优质护理服务在产科病房中的运用

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优质护理服务在产科病房中的运用:优质护理服务在妇产科病房的实施及成效分析

【摘要】目的探讨分析优质护理服务在妇产科病房的实施成效。方法按照医院制定的优质护理服务标准对护理人员进行培训,对护士的工作及对患者的护理服务进行监督及调查。结果在妇产科实施优质护理服务,可以使护士的责任感增强,综合素质提高，护患关系更融洽、和谐。进一步提高了住院孕产妇及家属对护理工作的满意度，有效提高护理服务质量。

【关键词】优质护理服务；方法；成效

作者单位：521000广东省潮州市潮州医院为贯彻落实2010年全国护理工作会议精神，进一步加强医院临床护理工作，2011年1月至今我科在院领导的大力支持下、在护理部的业务指导下,以夯实基础护理,提供满意服务为主题,认真落实了分级护理服务项目,实现了基础护理、生活护理、心理护理、专科护理等为一体的连续、全程、无缝隙的优质护理服务,全面提升了护理质量,提高了患者的满意度,收到了初步成效。现报告如下。

1方法

1.1提高认识提高护士对开展优质护理服务示范工程重要性的认识。在实施优质护理服务前,组织科内全体护士学习有关开展“优质护理服务示范工程”文件［1］，改变护理人员观念，调动护士积极性，把加强和落实基础护理，改善护理服务作为工作重点。

1.2制定计划制定“优质护理服务示范工程”实施计划。通过分析在开展优质护理服务中可能出现的问题、存在的隐患,同时结合科室患者护理工作特点,制定出优质护理服务工作实施方式、方法与内容以及活动时间进度表，并按计划逐步实施。

1.3实施方式、方法全员参与、分组负责、责任到人。实行临床护士分层级管理，同时实行床边工作制和床边记录制。

1.4实施内容

1.4.1健全制度建立健全临床护理工作规章制度、妇产科疾病护理常规和优质护理服务规范，制定和落实病房安全制度，建立护士岗位责任制，制定了辅助护士岗位、责任护士岗位、责任组长岗位职责。制定并落实各层级护士的工作质量标准，规范临床护理行为，提高临床护理质量［2］。

1.4.2优化服务流程结合本科收治疾病范围和专科特点制定了分级护理服务项目、临床基础护理服务规范流程、临床基础护理技术规范流程、修订和完善了护理人员各岗位工作流程、环节工作流程。加强了沟通告知,将人文关怀融入护理流程、将健康教育纳入护理流程、将沟通交流贯穿于护理流程,各项流程间对接无缝隙,保障了护理工作的连贯性和整体性。

1.4.3加强人员培训落实服务理念、服务流程的培训。学习优质护理服务相关文件内容,增强以患者为中心全程无缝隙的服务理念,将流程内容打印发给护士,逐项学习,以期扎实落实基础护理,提供满意服务。认真学习十一项护理核心制度,确保护理安全。制定优质护理服务满意度调查表和出院后随访流程,让护士知晓满意度调查和出院后随访内容,通过调查和随访不断改进护理工作,提升患者及家属的满意度。

1.4.4切实落实基础护理，改善护理服务将基础护理服务融入到分级护理、各级各类人员职责、各岗位工作流程之中。同时配置必要护理用具。

1.4.5开展人性化服务主要包括以下几个方面的工作，即患者住院有人接，手续有人管，检查有人陪，教育有人讲，出院有人送；清楚用药，清楚分管医师和护士的详细信息，清楚治疗流程，清楚治疗过程，清楚治疗费用。产科依据自身的特点，开展一些健康方面的教育活动，在孕妇中进行宣教，加强与产妇之间的交流沟通，让她们保持良好的心情，确保母婴健康。

1.4.6加强护理质量监控管理为了提高优质护理质量，护士长与2名年资较高的护士组成质控小组，检查基础护理及各项工作完成情况，并协助指导；低年资的护士也可向高年资护士请教，取长补短。既保证了基础护理的落实，又增加了各级护理人员的协作精神。同时，科室采取优质护理服务满意度调查表，对所有住院患者进行调查，并进行对比分析。

2成效

优质护理服务实施后，护士的责任感增强,综合素质提高；提高了住院孕产妇及家属对护理工作的满意度；患者安全隐患的管理不断加强,保证了护理安全；提高了患者对健康知识的知晓率；减少了铃声次数，降低了病员呼叫率；提高了护理质量：护士能力得到提升，护理质量得到提高，各项质控检查平均分由实施前的95.5 分提高到实施后的98.5分。

3体会

综上所述可知，医院妇产科开展优质护理服务，护理人员的综合素质明显提高，护士主动服务意识明显增强，护患之间的关系更加融洽、和谐，提升了护理质量,确保了护理安全。患者感受到医院全新的高水平服务。同时更是一个提高患者和家属期望值、实现满意服务、感动服务的有效途径，这是优质护理的最高境界，也是护理人员实现自身价值的充分体现。

优质护理服务在产科病房中的运用:优质护理服务在产科病房的实践

【摘要】 2010年卫生部提出“夯实基础护理，提供满意服务”，实施优质护理示范工程，全面提高护理服务质量和患者满意度，笔者所在医院产科作为试点科室，通过加强相关配置，改善护理服务，夯实基础护理，达到提升患者满意度、构建和谐医患关系的目的。严格执行各项护理制度，落实基础护理，开展特色服务，取得了满意的成效，提高了护理满意度。实施优质护理示范工程,充分调动护理人员的主观能动性,保证各项优质护理服务措施落实,达到了患者满意、社会满意、政府满意的效果。

【关键词】 优质护理; 产科病房; 实践

随着科学的发展，社会的进步，人们生活水平的提高，21世纪的医疗护理优质服务，不仅仅是要提高医疗护理人员素质管理，护理技术管理、护理环境管理、护理文化管理和护理制度管理等，更重要的是要提升“以患者为中心”的护理理念，提高以整体护理为根本的护理服务质量，满足患者的需要。这是新时展的要求，也是现代护理服务科学发展的必然趋势。卫生部在2010年初提出了“优质护理服务示范工程”活动，主题是“夯实基础护理，提供满意服务”，随后出台了《2010年优质护理服务示范工程活动方案》。旨在通过加强相关配置，改善护理服务，夯实基础护理，达到提升患者满意度、构建和谐医患关系的目的。笔者所在医院为积极响应卫生部提出的号召，落实上级卫生行政主管部门的相关文件要求，进一步提高笔者所在县偏远农村孕产妇住院分娩的积极性，切实保障最广大妇女儿童的生命安全，将产科作为开展“优质护理服务示范工程”活动的科室，开展让“患者满意，社会满意，政府满意”的活动，制定了优质护理服务措施，认真落实基础护理，进一步提高了护理服务水平，取得了较好的社会效益，现报告如下。

1 统一认识，转变思想观念

由护理部组织妇产科核心人员，包括科主任、支部书记和护士长认真学习创建文件精神，学习护理部制订的创建目标和步骤，并制作活动传单及宣传册等资料，集中每个试点病房的主要涉及人员包括科主任、医生、护士、患者及其家属代表等召开坐谈会，另外，利用晨会交班、工休座谈、业务学习会等广泛宣传，全员动员，倾听医护患的心声，及时反馈信息，不断改进；组织妇产科5名护士各自带着明确的学习目标，有选择性地到省、市各大医院观摩学习，将学习经验整理成书面资料和讲课课件在全科进行汇报交流，以资源共享，取长补短；护理部及科护士长广泛征询各级护土的意见和建议，收集创新思路，同时引导护士从传统护理观念中解脱出来，从而实现了思想上的共识和观念的更新，上下一心，共同参与此次改革；护理部利用每2周护士长例会，反馈2周创建工作进展，交流工作经验和困难，集思广益，相互促进；按照要求合理配备护士人数，合理配备护理人力资源以满足患者的需要，结合优质护理工作，新增护士充实一线护理人员，床护比达到1∶ 0.5，加强对患者基础护理和生活护理的力度。

2 营造优质服务环境氛围，积极展开对内对外宣传

在妇产科大厅及各病房制作创建专栏，介绍创建活动的宗旨及妇产科的服务特色，有创建口号，公示服务照片；病房护士通过宣讲、工休会等形式对患者及其家属广为宣传，以营造优质服务的环境氛围，进一步端正医护患三方对优质护理服务示范工程的认知；强化细节管理，改善就诊环境，各病房进行环境布置，制作各类标识，如“按时服药”、“预防跌倒”等；制作护患沟通园地、病房意见箱，加强与患者的交流；科内组织开展一系列活动，规范服务用语，深入推进创建工作，如开展护患沟通竞赛，将临床各种场景进行模拟演练，如床边交班、静脉输液时的沟通、记录出入量、通知特检等场景，增强护士沟通能力和服务意识，突出人文关怀；还举办“我爱动脑筋”护士发明创造运动会，开展“患者无小事，我为患者想”的主题实践活动，鼓励护士大胆创新，从工作不便中入手，解决临床中的难题，方便工作，服务于患者。

3 大胆改革，全面推进优质护理服务

各患者采取小组责任包干制，在对护士进行充分调查和评估的基础上进行分层级管理。根据妇产科特点及现有人力资源状况，不断探索科学的排班模式。护士长本着力求保证高峰时间段的值班力量，减少交接班环节，既体现责任护士工作连续性，又体现对护士人性化关怀的排班宗旨，护士长根据妇产科的工作性质、患者需求、病房分级护理情况弹性排班，原则上符合每周的工作时间要求；在条件允许的情况下，可征求护士们的意见机动排班；重点加强晨、晚间的护理工作，加强重危患者的基础护理；在术后护理≥20%重危患者≥15%的病房，由护理部协调增加1名机动护士，协助完成基础护理工作；病房各房间内公示责任组长、责任护士、护士长、当班护士照片，为新患者、老患者、流动家属及探视人员提供方便，随时能与对应的责任护士或值班护士取得联系；开展人性化服务， 即患者住院有人接，看病有人带，手续有人管，检查有人陪，教育有人讲，出院有人送；清楚用药，清楚分管医师和护士的详细信息，清楚治疗流程，清楚治疗过程，清楚治疗费用；依据妇产科的特点，开展一些健康方面的教育活动，在孕妇中进行宣教，教他们有关怎样在怀孕过程中以及在怀孕后进行身体健康的维护、如何使用新生儿用品、如何对腕带标志进行识别等［1-2］；开展护患之间的交流与沟通，在心理上抚慰孕妇的心灵，因为在住院的孕妇中有一些是经过剖腹产手术的，流血过多，身体较为虚弱，而且又担心孩子的情况，因此，要加强与孕妇之间的交流沟通，使她们保持良好的心情，这样才会让孩子生活得更好，护理人员陪附其左右，与之在心灵上进行沟通，尽量让她们心情愉悦。通过活动，护士能通过掌握专业知识对患者病情开展有效护理工作，牢记安全和生活护理同等重要，把心理护理和康复指导也渗透在对患者无微不至关怀和照料中，不断改进落后服务流程，提倡全程优质的护理服务。不断推出新的护理服务设施，近期新购置了产科气垫球、新生儿洗浴游泳设备、床上洗头用具、产后康复治疗仪、胎监、输液泵、新生儿蓝光治疗仪，不断为患者提供安全、创新、人性化服务；规范责任护士工作语言、行为基本要求，如每天进病房与患者问候及介绍相关治疗、特检、药物及饮食宣教，下班及倒班前的行踪告知等，强化自身角色，突出联系［3］。

4 公示并认真落实服务项目，把“夯实基础护理”落到实处

落实对患者的等级护理并向患者公示加强对病危、病重、一级护理患者的基础护理，按照基础护理服务项目执行单上面的要求为患者落实基础护理，将实行一级护理的患者和二级护理生活部分自理的患者基础护理执行单悬挂于患者床头，便于监督并由患者或家属签字，护士在护理执行单上签字，由护士长和责任组长对照患者检查，及时向患者询问护士落实的情况，及时统计工作量，与当月绩效奖挂钩，使“夯实基础护理”工作落到实处［4］。

5 护理行为规范

针对专科特点为不同患者提供全方位的护理服务，产妇分娩的随机性大，新生儿的护理工作量大，探视陪伴人员较多，而产妇及家属依赖性强，应针对性地开展了以下专科特色护理服务工作：（1）开展导乐陪伴分娩，孕妇在进入临产期时，在待产室待产期间，由助产士对孕妇提供全程的健康宣教、心理支持、生活服务，消除孕妇的紧张感，增强孕妇分娩的信心。（2）为孕妇提供住院期间的产前、产时、产后的全方位健康教育指导，制定8种健康教育处方，以图文、模型示范等多重形式，协助和指导产妇母乳喂养和新生儿的护理，受到广大产妇及家属的好评。（3）积极开展新生儿抚触、新生儿游泳、新生儿洗澡等服务项目，鼓励产妇及家属共同参与，增进了母子感情和医患和谐。（4）积极开办孕妇学校，定期在门诊开办产前孕妇班，讲解分娩的相关知识。（5）进行出院指导，开展产后访视，开办热线咨询电话及电话随访，及时与患者沟通联系，收到较好的社会效益［5］。

6 医患关系和谐，为患者提供安静有序休养环境

住院陪护率明显下降,护士能够做到及时巡视病房，主动为患者提供服务，护士的工作由患者来监督，需要得到患者的签字才能执行;入院时责任护士会向孕妇及家属介绍住院管理规定，在病房规定了探视时间，在妇科病房二级三级护理患者杜绝了陪护，产科病房只留陪一人，陪护率由原来的11%降到了6%。

7 定期进行患者满意度调查，护理满意度明显提高

制定适合的满意度调查表，每2周开展满意度调查，自开展“优质护理服务”工作以来患者满意度平均达到95%，在科室定期召开公休座谈会，建立医患联系本，及时与患者沟通，不断改进服务方式。通过优质护理工作开展以来护士多次收到患者及家属的表扬。

8 完善质量控制体系，实施工效挂钩

统一修订了责任组长、责任护士及助理护士的工作质量考核标准，并纳入常规三级质量控制检查。制订各级护理人员工作目标及要求，注重工作流程的优化改革，并重点强调将责任制包干体现在各岗位工作职责及要求中，同时强化护士的安全及质量管理，将质量教育与素质教育紧密结合，让护理人员主动执行护理规章制度、操作规程及护理常规，注重环节质量的良好保持及持续改进。每天的护士工作质量情况与护士长的“3次查房”结合起来，建立责任组长跟医查房本，并通过责任组长对下级人员的查房记录，了解各级人员工作情况。在病房已经建立有责任护士工作量统计的前提下，只对工作效果不到位情况及特别表扬情况进行评价记录。笔者所在医院现实行的是科主任负责制，因此，改进工效挂钩方案要得到科主任的支持。科护士长充分与科主任沟通，按照三级分配原则，将奖金分配与护士的职称、工作年资、岗位、工作量与工作表现紧密联系起来。对调整后奖金有所下降的护士群体进行群体及个体的交谈，使其理解工效改革打破了传统的身份制分配方式，带来的将是护理队伍的协调和促进，护士们均表示理解和接受，能正确填写工作量表。护士长对护士工作进行质量考评，每月对患者、医生发放护士工作调查表，调查表内容包括各级责任护士对工作的熟悉程度、服务态度、健康教育、生活护理协助、困难帮助、巡视关心、专业水平、总体评价等。根据护士自评，护士长、患者、医生评价结果，每月评选出“优质护理服务星”，配挂胸徽上岗，并给予一定物质奖励，绩效考评予以加分。对于工作中反映出问题的护士，以批评教育为主。从目前已按工效挂钩实行奖金分配的状况看，妇产科护理人员士气高涨，皆希望通过优质服务带来更多的绩效。

开展优质护理服务是医院管理中的一项重要工作内容，笔者所在医院产科通过临床实践，认为要更好地实践优质护理服务，必须从落实基础护理开始，只有认真落实基础护理，才能更好地把优质服务理念深深扎根于每个护理人员心中。在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，长期通过建立良好的护患关系，实施亲情护理，提高护理操作技术，创建温馨病房，加强基础护理等措施，加强与患者沟通交流，在为患者创造安静、舒适休养环境的同时，还带给患者全新的健康理念和被尊重、被关注的良好感受，提高了优质护理服务质量，提高了患者的满意度，让患者切实感受到优质的护理。

优质护理服务在产科病房中的运用:产科病房开展优质护理服务活动的实践和体会

【摘要】 目的：研究探讨对妇产科产妇开展优质护理服务的临床效果以及工作体会，为临床优质护理服务工作的开展提供理论参考依据。方法：我院于2011年至今开展了妇产科优质护理服务活动。优质护理服务主要内容包括：改革护理工作人员的工作排班、护理流程、建章立制、加强护理工作人员的培训、转变护理人员工作理念等项目。开展优质护理服务后与开展前相比，考察接受护理的产科患者的满意程度。结果：在妇产科护理工作中实施优质护理服务以后，患者对医院就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣讲的满意度均在93.00%以上，与实施优质护理服务之前对比，妇产科患者满意度有很大的提高。结论：在医院妇产科护理工作中实施优质护理服务，能够提高患者对医院护理工作的满意度，改善护患关系、医患关系，提高医院的诊治质量。较大程度的提高了患者的医从性。值得在妇产科临床护理工作中广泛推广使用。

【关键词】 优质护理；产科病房；实践体会

近年来在卫生部的号召下，“优质护理服务示范工程”活动在全国各大医院深入开展。临床工作围绕在以夯实基层护理为切人点，全面提升患者满意度及护理服务水平，不断创新和完善护理工作模式等方面开展护理工作，逐渐摸索符合新形势和新任务要求的新的工作方法。作为综合医院妇产科，面对患者周转快，病情重，病种多的情况下，试点病房逐渐在原有工作的基础上摆脱固有思想，开拓思路，寻求有效工作模式，落实优质护理服务示范工程精神，以患者满意、护士满意、医生满意为准则，进一步提高护理水准。近半年来，妇产科试点病房逐步扩大开展，下面将试点病房的相关经验和方法总结分享。

1 资料与方法：

一般资料：我院共有600余张病床，其中妇产科病房有2个，床位有60余张，包括妇科病房30余张病床，产科病房30余张病床。我院于2011年开始在本科室个别病房开展优质护理服务活动，随着活动开展的深入，试点工作的逐渐成熟，于是我院在产科的两个病房都开展了优质护理服务活动。

优质护理活动病房管理方法：

1.1加强管理，产科内部可以成立护理质控小组，做好护理检查工作。质控小组要及时发现和记录问题，分析问题的原因以及相应的改革措施，发现问题背后的隐患，采取相应的防范措施。对产科护理工作中遇到的问题要及时记录，在科室内讨论后最后上报到护理部。加强安全管理，定期对科室的医务人员进行安全教育，提高医护人员的护理质量。在平时，对于不能遵守护理安全的医护人员，给予相应的处罚措施。

1.2提高医护人员的业务水平，一些年轻的护士，由于工作年限短，资历浅，经验不足，不能很好的完成护理工作。所以对于刚入职的护士，应该加强培训，让他们尽快地熟悉工作环境，掌握必要的技能，待考核成绩合格后方可上岗工作。在工作时要由经验丰富的老护士带领，提高护理工作的水准，避免不良事件的发生。同时对医院护理人员进行完整规范的培训，提高护理人员的护理理论知识和实践水平，增强其业务能力。确保医院妇产科的护理人员拥有较高的护理素质，过硬的护理技能，以及良好的护理心态。

1.3合理安排护理人员的工作日程。医院妇产科应合理安排产科护理人员的工作。因为妇产科的护理工作比较繁杂，护理人员常常面对长时间，高压力的工作状态，医院应考虑到护理工作人员的精力相对有限，合理安排工作时段，分工明确，可以显著提高护理人员的工作效率，减少工作中出现的差错，也有效的降低了医疗事故的发生。护理员的排班可以机动安排，针对晚上6―9点患者睡前及早晨5―8点，患者生活需求增加，安排1名护理员进入夜班两头排班循环.白班护理员早8点到岗.2―3名护理员上正常班，这样在不同时段可以协助护士基础护理工作。

1.4改善护理人员的工作理念：护理人员必须具备专业的护理水平和一定的医学理论知识，能够充当医生和患者之间沟通的桥梁，做好患者的护理工作，同时还可以和患者进行心理交流，及时了解患者的病情，以及患者的心理变化。也可以和医生探讨相对合适合理的护理方案，因此护理人员还应具备病患心理学、医学、社会学等各方面的知识，在护理实践中逐渐提高自身的护理水平，通过学习以及和同事之间探讨，取长补短，解决工作中遇到的困难。

结果：

自行设计调查问卷进行调查，问卷内容包括：就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣讲5项内容，评价在护理工作中实施优质护理服务以后患者对护理工作的满意度。本次调查共发出调查问卷100份，有效调查问卷100份，有效回收率100%。

护理工作中实施优质护理服务以后患者对护理工作的满意情况如表1所示。由表1可知，实施优质护理服务后，患者对医院就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣讲的满意度均在93.00%以上，患者满意度有很大的提高。

表1 实施优质护理服务以后患者对护理工作的满意情况

2 讨论：

优质护理服务是一种新的护理方式，能够为患者提供最为优质的服务。优质护理服务这一新颖的护理理念极大的推动了本科护理工作的进步，将护理工作中以疾病为中心的理念转变为以病人为中心，有效的提高了产科护理工作的质量。优质护理服务主要包括爱心、责任性、护理流程和护理技巧等方面内容，其终极目的是改善产科患者的治疗环境，使患者在最佳的环境中进行治疗，从而提高护理工作质量。

作为一名工作在妇产科的护理人员，我们应当将理论紧密的和实际联系起来，充分认识自己所从事的工作的重要性，把医院的医疗卫生和产妇以及婴儿的健康落到实处，做好每一个细节保证产妇的生产过程的顺利，婴儿的健康。每一个妇产科护理人员都应该意识到自己的工作和母子两个人的安危紧密联系着，更关系到一个个家庭的幸福，因此我们更应当谨慎对待，增强自己的法律意识和风险意识，养成较强的敬业精神和过硬的妇产科专业护理技能，保证每一对母子的平安。

优质护理服务在产科病房中的运用:产科病房实施优质护理服务模式的效果评价

摘 要 目的：探讨优质护理服务模式在产科病房中的实施效果。方法：收治产科住院产妇126例，随机分为观察组和对照组，各组63例，对照组行常规护理，观察组行优质护理，对比分析两组的护理效果。结果：观察组的护理质量评分及护理满意度均显著高于对照组（P

资料与方法

2012年9月-2013年9月收治产妇126例，年龄20～38岁，平均（27.4±4.2）岁。产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组，各63例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

方法：对照组按照常规护理模式施护，观察组采用优质护理服务模式。实施办法如下：①加强护理培训：对护理人员进行综合素质培训以及专业技能培训，完善护理层级岗位职责以及工作标准，强化法律意识及护理安全意识教育培训，加强职业道德、护理礼仪、护理知识及技能的培训，全面提高护理人员的综合素质。②组建护理责任小组：组建护理责任组，由临床经验丰富、业务能力较强的护理人员担任小组组长，每位责任护士负责5～10例患者，从入院时至院后电话随访期间，为患者提供全程、全面、连续护理服务。由高级责任护士或者护理组长参与并指导危重患者或特殊患者的护理，由责任护士或者助理护士强化对患者的生活护理，并逐渐减少对患者的陪护。由护理组长每天组织进行二级查房，以检查教育及基础护理等的落实情况，并及时发现和整改护理中存在的问题；每周组织进行三级护理查房2～3次，从而形成一个三级护理质量控制网络，确保护理工作质量持续改进和提高。③完善护理制度：细化各个护理工作流程，合理调整排班方式，落实各项规章制度。同时，落实分层级管理模式。简化并综合各项表格，设置护理交接班框架以及细化护理内容，强调危重症及特殊护理记录的真实性、客观性以及全面性，提高护理文件书写效率和质量。④营造良好的住院环境：强化病房管理，根据患者的需求尽量增设便民设施，维持病房清洁卫生，物件摆放整齐，维持室内温湿度适宜，为患者提供一个温馨舒适的住院环境。倡导人性化护理，在护理过程中对患者予以慰问和关怀，对于病情严重或者行动不便者，应强化生活护理，使其感受到护理人员的关爱以及尊重，拉近护患距离，有利于更好地开展护理服务。⑤加强健康教育：针对患者的具体情况针对性地实施护理教育，使其能够正确地理解各项诊疗和护理措施，并可提高其自我健康意识。产妇产后，尤其是剖宫产后产妇，应指导其及早进食、下床活动和开奶，并指导其正确进行康复锻炼，加强个人卫生管理。指导产妇及其家属正确掌握育儿技巧，并对各项措施予以耐心、详细地解释，以取得患者的理解和配合。完善新生儿疾病筛查、游泳以及听力筛查服务等，院后由管床护士定期进行电话随访，并指导产妇各项产后康复知识以及新生儿的喂养、接种预防等知识，为其提供全面、全方位、高效、优质的护理服务。

观察指标：①护理质量评价：由护理小组进行护理质量考核，考核内容为基础护理、三级理论以及专科护理技巧、护理文件书写、病区护理管理、母乳喂养指导以及健康教育，单项权重满分10分，整体总分50分。②护理满意度：采用科室自制护理满意度问卷调查表调查两组患者及其家属的护理满意度，共分为非常满意、满意、一般和不满意4个等级。

结 果

两组护理质量评分比较：观察组的护理质量评分显著高于对照组（P

两组护理满意度比较：观察组的护理满意度显著高于对照组（P

讨 论

开展优质护理的主要目的是夯实临床基础护理，将各项基础护理、健康教育以及病情观察等护理落到实处，并强化护理安全管理，全面提高护理质量，提高患者的满意度[1]。在产科病房中实施优质是医院发展以及现代医疗体制改善的必然需求，而基础护理作为护理工作的重点内容，直接关系着护理质量的深化、和谐医患关系的建设等[2]。实施优质护理，是促进护理服务改进、提高产科护理质量、建立和谐医患关系以及提高患者满意度的关键。实施优质护理，落实护理责任制度，提高了护理人员的主动服务意识以及护理安全意识，同时也提高了患者的护理满意度。开展责任制护理并调整排班模式，进一步优化护理流程，有利于提高护理工作效率，并投入更多的时间进行基础护理。开展全程健康教育，可提高孕产妇及其家属对于各项健康知识的知晓率，提高产后保健以及新生儿护理技巧，显著提高护理效果[3]。本研究结果显示，观察组的护理质量及护理满意度均显著高于对照组。提示在产科病房实施优质护理，能够使护理工作更加条理化、明朗化、高效化，确保护理服务的流程化和规范化，从而为孕产妇提供持续性优质护理服务，提高护理满意度，值得在临床中推广应用。

优质护理服务在产科病房中的运用:优质护理服务在产科病房中的应用

摘要：目的 就优质护理服务在产科病房中的应用进行探讨。方法 选取我院产科病房2015年1月～5月所收治的431例产妇为研究对象进行优质护理。结果 本组产妇的满意度与2014年同期相比，得到了较为显著的提高，具有统计学意义（P

关键词：医院；入出院；优质护理；产科病房

在整个医疗工作中，护理工作所发挥的作用是不可估量的，护理工作质量的好坏会直接影响到患者的病情康复及身体痊愈[1]。优质护理服务是个性化护理、基础护理、人性化护理、专项护理的有机统一体，它的实施能够较好地改善护患关系，还能够让患者及其家属对于医院的满意度得以大幅度提高[2]。本文就优质护理服务在产科病房中的应用进行探讨，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院产科病房2015年1月～5月所收治的431例产妇为研究对象来开展优质护理服务，年龄为20～38岁。

1.2方法

1.2.1针对历年来产科病房护理工作中存在的重点问题进行梳理，将10名规培护士作为“影子”（即跟踪患者及其家属的人），跟踪患者在产科病房的整个护理过程，感受每一个护理流程，发现护理工作中的不足，找出导致患者满意度低的根本原因，查找关键环节管理的薄弱点，明确整改方向[3]。

1.2.2收集患者及其家属的意见及建议，并针对护理过程中存在的问题：如患者入、出院接待流程不规范、护士服务态度差、责任心不强、用物准备不及时等方面，制定“神圣时刻清单”，结合患者实际需求优化服务流程。

1.2.3护士接待患者时必须及时、热情、主动，严格执行“五要求”，保证患者入院时零等待。患者出院时，护士按照清单要求，提前通知患者及家属做好出院准备工作，结合患者健康状况和个体化需求为患者做好出院指导和健康宣教，护送患者出院。同时，护士还应该通过电话、短信等形式为出院患者提供延续性护理服务。当专职护士因特殊原因未在护士站时，对入、出院或就诊患者接待、服务工作实行首问负责制，由首次接待的护士负责患者入、出院或就诊相关工作[4]。

1.2.4护士长严格把控各个环节，不定期督查产科病房护理人员执行情况，对督查中存在的问题及时组织分析讨论，提出整改措施，持续改进产科病房中的护理服务工作。

1.2.5夯实基础护理，细化服务流程 产科病房对护理服务流程进一步细化，为广大患者提供全方位的优质护理护理。①向产妇及其家属宣传自然分娩、母乳喂养的好处，并对产程进展、分娩过程中的相关知识、注意事宜进行讲解；②当产妇即将分娩时，要注意给予产妇必要的鼓励；③产后要帮助产妇洗浴、换衣等；④指导产妇产后按需哺乳、合理营养，产后30min行母婴早吸吮及皮肤接触。⑤护理人员要做好产科病房的卫生工作，确保产妇能够在一个舒适、整洁、干净的病房环境内生活，同时要注意做好患者的分娩后护理、乳房护理、会阴护理等工作；⑥要向产妇及其家属讲授一些新生儿护理方法，例如，如何抚触新生儿，如何给新生儿沐浴等[5]。

1.3加强护患沟通 医护人员多与产妇主动交谈，以人为本，对产妇合理要求要予以满足，正确运用支持性治疗方法（如暗示、指导、解释、安慰、鼓励等），对产妇的提问进行耐心倾听并解答。将产妇的社会支持系统进行有效调动，要在社会、社区、家庭多开展健康教育活动，争取单位、亲友、家庭的支持和理解，同时对产妇的工作生活要予以妥善安排。

1.4统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行统计分析。采用x±s（均数±标准差）的方式来表示定量资料，采用t检验和χ2检验组间均值，检验水准α=0.05，P

2 结果

本组患者的满意度与2014年同期相比，得到了较为显著的提高，具有统计学意义（P

3 讨论

优质护理服务的核心在于对患者的临床护理服务中将“以患者为中心”的人文关怀和护理理念融入进去，为患者提供更好的护理服务[6]。产科病房护士按照优质护理服务的要求来落实患者入、出院护理，让患者入院时零等待，出院时有护送，出院后有回访，改善患者就医体验，满足患者健康需求，提高患者对护理工作的满意度。此外，产科病房要进一步提高认识，充分认识到“以人为本，以患者为中心”的服务理念。本组资料表明：本组患者的满意度与2014年同期相比，得到了较为显著的提高，具有统计学意义（P

总之，在产科病房中开展优质护理服务能够大大缓解护士与患者之间的距离感，护患之间能够建立起相互合作、相互信赖的关系，从而让患者处于最佳的心理状态来平静地接受护理和分娩。