卫生学校论文范文

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《中国医学教育改革和发展纲要》指出摘要：2001～2015年，要压缩中等医学教育，根据不同地区的实际情况和学校具备的条件，可保留部分中等卫生学校；一些条件较好的中等卫生学校可在并入高校或独立升格后，举办普通高等医学专科教育或高等职业技术教育。在中等卫生学校较多的地区，对办学规模较小、服务面窄的学校应做相应的撤、并调整。这使各卫生学校面临严重的形势，挑战和机遇共存。这就要求各卫生学校重视内涵建设，力求树立品牌和可持续发展；而随着招生规模的扩大和人事制度改革的不断深入，越来越多的青年教师走上讲台，成为学校发展的生力军。如何培养青年教师，是关乎学校教育教学质量和长远发展的大事。笔者结合当前卫生学校实际，就如何培养青年教师作了如下思索。

1提供和谐的生活、工作环境

根据马斯洛的需要层次理论，生理上的需要是人们最原始、最基本的需要，如吃饭、穿衣、住宅、医疗等等。青年教师刚跨出校门，踏入社会，要安心教学，首先需要的是相对稳定的衣、食、住、行和工作环境，学校应在这方面多为他们着想，尽量提供方便，营造较为舒适的校园环境、建立相对合理的用人及薪酬制度，使青年教师到单位后能尽快地全身心投入教书育人工作中。除此之外，还应引导青年教师心得医学教育工作的重要性，使其熟悉到自己所从事的工作有重大的社会价值，从而产生自豪感、激发工作热情和潜能；应构建相对完善的青年教师培训机制，帮助青年教师尽快成长，为青年教师施展才能、提升专业地位搭建平台，这样才能使青年教师，非凡是优秀青年教师感受学校的内在魅力和凝聚力，更加爱校爱岗，为学校发展尽力。

2树立正确的教育理念，更新职教观

由于卫生学校的青年教师有相当一部分毕业于非师范院校，即使毕业于师范院校，多数也对职业教育知之不深，故在其踏上卫校讲坛之初，应引导他们尽快树立正确的教育理念，更新职教观念，对其认同、适应职业角色及进一步发展具有重大意义。

“师者，传道授业解惑也”，传统的教育观念把教育过程看作是教师对学生进行知识传输和人格外塑的过程，教师是主体，学生是客体，教师和学生的关系是主动和被动的关系［1］。而今则认为，教师是主导，学生是主体，教师应对学生予以充分的启发和引导，使其发挥主观能动性，积极主动地、有创造性地学习；教师应注重对学生学习能力的培养，引导学生能够并习惯于终生学习，使学生在其以后漫长的人生旅途中都能不断学习并运用各种新知识，应对各种情况。

作为卫生职业教育工作者，青年教师们还必须充分熟悉职业教育和职业学校教育工作的特征，树立现代职业教育的新观念。职业教育是为了培养能获得一定的职业岗位，能胜任职业工作的人，应使培养对象成为就业有优势、升学有希望、创业有本领、终生学习有基础的人；职业教育课程内容具有技能性、实用性、应用性较强等特征。青年教师们应树立以人为本的观念，给予学生足够的关心和尊重，争取成为学生热爱和信任的朋友，为学生的综合发展提供帮助；应树立素质教育的观念，引导学生学会生活、学会做人、学会学习，既重视基本素质培养，又重视职业素质培养，为成为合格的公民、合格的专业技术人才及继续深造打下坚实的基础；应树立能力本位的观念，培养技术型、技能型的人才。

3培养并提高专业技能

根据《中华人民共和国教师法》，卫生学校青年教师应通过《教育学》、《心理学》、普通话水平考试及能力测试等，方能取得中等职业学校教师资格，合法执教。除督促青年教师达到上述基本要求之外，学校还应加强对其医学专业知识、技能及教书、育人、科研等几方面专业技能的培训。

3.1进一步提高医学专业知识、技能和教学水平

卫生学校教学工作有别于医学院校，主要培养中、初级卫生技术专业人才，贯彻的是以全面素质为基础、以能力为本位的职教观，一般专业多、课程多、类别多、内容多，要求青年教师一专多能，最好是多专多能，理论和实践并重。俗话说摘要：要给学生一杯水，教师必须有一桶水。在当今时代，医学及其他科学技术快速发展，学科专业不断调整变化，现代教育技术手段广泛应用，激励青年教师迅速更新知识、拓展知识面，以广博的学识充实自己、丰富课堂，不仅有“一桶水”，而且有“源头活水”，方能常教常新，带领学生不断进步。此外，青年教师应多向经验丰富的教师学习，以人之长，补己之短，尽快学会利用各种教学资源和手段，将自己所知变为学生所懂、所用。学校应开展各种形式的继续教育，鼓励和有计划地布置医学、药学、护理等专业的青年教师医教结合、考取执业医师（药师、护士）资格、外出进修学习等，方能促使青年教师学习新知识新技术，提高动手能力，以培养技能型、实用型人才。

3.2班主任能力的培训

班主任工作是学校管理工作的重要组成部分，青年教师承担班主任工作是实现教书育人的必经之路［2］。对于青年教师而言，承担班主任工作可以使其比单纯教授某一科目更加接近学生、了解学生、关爱学生，更多地应用自身的人文素养、专业知识和社会经验去帮助学生成长；同时因管理学生而更多更好地和全校各部门接触、协作，尽快地了解学校的整体情况、融入学校这个大集体之中，这样既提高专业技能，又增强主人翁意识和责任心，对自身的全面发展有较大的促进功能。学校应对青年教师担任班主任提出明确的要求，进行相关培训，对初次任职的班主任多予以指导、帮助，确保班主任工作顺利开展。

3.3教研、科研能力的培训

医学教育探究是医学教育工作者应具备的一项基本能力。卫校教师在做好教学、服务、管理等工作的同时搞好教研、科研，既可总坚固践中的经验、教训，又能不断学习新知识，探索新方法，提高自身教育教学能力；同时，相互交流经验还可使思维在碰撞间擦出火花、激发出灵感，探索、总结更多经验，从而使教育和科研相互促进，进入不断提高的良性循环。对于青年教师，各卫生学校应根据其能力和特长，为他们提供相应的硬件设施、布置具有一定教（科）研能力的教师进行指导，避免探究中的盲目性和不科学性；同时应以浓厚的学术氛围熏陶他们，以健全的教（科）研制度规范、激励他们，使他们杜绝开展教（科）研工作是为了晋职晋升的功利之心，熟悉到教师应以此体现自身的专业地位和个性，满足自身的自我实现需要及成就需要，这对个人成长和学校发展而言都是双赢的好事。

总之，青年教师的培养工作，需要卫生学校管理者高度重视、相关人员大力支持，加上青年教师自身积极努力，方能卓有成效地开展，从而促进青年教师成长，促进卫生学校整体教育教学质量稳步提高，学校持续稳定地向前发展。

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（一）女大学生使用化妆品的类型从饼状图可以看出，最多是洁面类有82.5%的女学生使用，最少的是粉底类产品17.5%使用。可见女学生主要消费洁面类、面膜、水乳和面霜的护肤品，辅消费眼部护理和粉底类等其他护肤品，比较注重面部的清洁与护理，着重管理洁面类、面膜、水乳和面霜的营销。

（二）女大学生选择化妆品的依据选择化妆品的依据有许多，比如：化妆品的使用效果、品牌知名度、价格等。这个柱状图显示，各种依据的差别不大，选择的依据元素较多。女大学生选择化妆品时还是最看重使用的效果和品牌的知名度，结合朋友的推荐，综合进行分析考虑选择产品。

（三）女大学生期望化妆品的功效女大学生使用护肤品都有各自期望的功效。通过调查，有69.78%的同学比较重视自己皮肤的保湿，这一类型的人数最多，人数最少的一种类型重视产品的营养功效，占调查人数的31.67%。根据女大学生在化妆品功效选择上的偏好，经销商在宣传与销售上可以有所侧重，“对症下药”。

（四）女大学生接受化妆品的价格调查结果显示，大约53.33%的学生能接受每件护肤品的价格在50-100元，占调查比例最多。这说明学生的生活水平有限，不能支付很高的护肤品价格，由此就要考虑护肤品的定价和护肤品的产品定位。通过调查结果我们还可以发现，女大学生对护肤品的消费还是偏理智的，大部分学生表示不会在护肤品方面过度奢侈，但要选择适合自己的。

（五）女大学生购买化妆品的渠道对于理想的护肤品购买场所，所选渠道的差别不大，但大学生对化妆品专卖店的信赖程度稍多。还有一些认为是由于其他原因选择的，如服务态度好，便宜，省时省力等。女大学生个性独立，想法独立，受自身个性的影响，对渠道的选择也就不同。

（六）女大学生偏爱化妆品的促销从图中看到，打折对大学生化妆品消费吸引力最大，是一种直接的促销方式。其次是购物送赠品，因其能满足女大学生爱占小便宜的心里，再者就是代金券和积分的促销方式，还有少部分的学生则愿意换购的方式。通过这次调查，提供了化妆品消费市场的认识，让商家能在扑朔迷离的市场环境下及时了解并抓住女大学生化妆品消费的需求，开创出化妆品行业中女大学生市场。

二、营销策略分析

营销方式的选择、营销活动的实施都能直接影响营销效果，这就需要根据上述女大学生化妆品消费行为调查的基本情况来制定具体的营销策略，通过此次调查，我们也制订了相应的营销策略，具体如下：

（一）“一见钟情”的产品策略针对女大学生这一消费群体自身的特性，化妆品企业要想为其量身订制适合的产品，应从以下几个方面考虑：首先，洁面类产品。在校女大学生大部分年龄在17岁到23岁之间，由于青春期的生理特征和爱美的天性，总希望自己给人的感觉是清新靓丽，光彩动人的，所以特别在意面部的清洁。其次是护理产品，即水乳和面霜。伴随着人们生活水平的提高，洁面和日常护理类产品逐渐成为女大学生们的日常生活必需品，从2009年百度数据可以明显地看出这一点，在化妆品类关注度排行中，护肤品类位居第一，关注度占比为68．88%，护肤品成为关注的重点。再者是面膜，面膜就成了女大学生们修复肌肤的必备神器，一旦感觉肤色不好时，她们第一时间想到的就是用面膜修复，而且在敷面膜的过程中心情也会很放松。由此可见，市场上这三类化妆品的需求量最大，生产商在可以在这些方面扩大生产。

（二）“灵活多变”的价格策略价格因素是影响女大学生购买化妆品的一个重要因素，女大学生经济尚未独立,是比较特殊的消费群体，一方面对高档产品需求不断增强；另一方面购买力相对较弱，而且女生都有爱占便宜的心理，她们在消费过程中往往会货比三家，购买性价比较高的产品。调查说明了价格在50-100元的产品比较受女大学生的欢迎，所以，化妆品企业在制定价格时应充分考虑价格的弹性作用，产品的定价应该倾向于中低档价格，结合差别定价法，最好是先做相应的营销调研工作，在综合衡量各方面的情况下制定出合适的价格策略，以满足不同消费层次的学生群体对不同价格的选择，在同类产品之中才能有竞争力。

（三）“心动行动”的促销策略折扣、赠品等促销手段能够诱发女大学生进行冲动消费，这已经成了经销商惯用的手段之一，而且，女大学生还处在校园中，社会阅历少，对市场了解不够，却喜欢消费，也热衷于消费，同时也有着传统的节俭意识，而折扣赠券、降价促销无疑是较好的解决之道，但是降价必须有个限度，因为降价过高会引发消费者对产品质量的怀疑，降价太低则难以起到促进消费的目的。此外，女大学生们热衷于购买套装，所以商家要提前对套装产品进行合适的定价，计算成本然后给予顾客适当的让利，同时，可以满足一下女占小便宜的心理。

（四）“多重选择”的渠道策略如今的化妆品企业要想自己的产品卖得更好，必须重视网络渠道。除此之外，企业需要有自己独特的渠道来提高自己产品的知名度，获得更多的利润。与大众市场相比，高校市场具有独特的特征，因此，企业在开发高校市场时不能生搬硬套大众市场的营销模式。企业可以采用以下方法：第一，设立校内专营点，专门推广公司产品；第二，设立校内代售点，招聘校内，构建校内销售网络；第三，赞助校内举行的大型活动，提高产品知名度。

（五）“明星效应”的品牌策略在此次调查中，专一品牌忠诚型的人群比较少，她们往往喜欢尝试不同的品牌，直到找到适合自己的那一种，所以在品牌竞争上，化妆品经销商基本处于同意水平线上，但女大学生又是个狂热的追星族，她们喜欢自己偶像使用、代言的一切物品，所以，在构建品牌策略时要充分注意到当今的明星效应。

（六）“与时俱进”的创新式营销女大学生群体是相对特殊的群体，她们受教育水平较高，具有较强的分析和判断能力，但又有90后的冲动。企业要针对女大学生的消费方式，为他们量身定做一套不同于一般市场的营销方式。比如：文化营销、娱乐营销、教育营销、游戏营销、网络营销、体验营销等。随着时代的发展，大学校园化妆品市场具有旺盛的生命力，女大学生也日益成为化妆品市场中的活跃组成部分，化妆品企业要想抓住这块极具潜力的市场，仅仅依靠传统的营销方式远远不够，还需要了解女大学生群体的消费特点，再结合市场的发展，运用新颖传播手段和创新性营销手段，塑造有文化内涵和值得信赖的品牌，充分吸引女大学生们的眼球，抓住她们的心理，才能在开辟这一新兴市场中占据优势。

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（二）通过鼓励学生分组合作讨论，培养学生的团队学习意识，启发学生发现和解决问题的能力如在百分数的学习过程中，教师可以将全班学生分成几组，然后鼓励学生对本组同学的兴趣爱好进行分类和进行百分比计算统计。在活动进行时，教师应鼓励学生用多种方法和多种角度思考问题，拓展培养学生解决问题的思路和思维能力，从而改变学生死记硬背、生搬硬套的解题方式的现状和弊端。在活动结束后，教师应当针对各组不同的表现给予不同的评价和表扬。也许有的小组是采用挨个统计计数的方法进行计算，有的小组是采用互相沟通然后统一计数的方法，有的小组做出了统计表格，有的小组做出了统计图形等等这些都是学生集体智慧的结晶和活跃的思维能力的体现。教师应当及时给予表扬，并且激励学生互相学习各组的优点和长处，从而间接拓展了学生的解题思路，提高了学生的学习兴趣和主体性。

（三）鼓励学生在自身实践的同时，学习反思与总结，弄清条件和问题的关系，这对解题和数学思维能力的培养至关重要小学六年级学生解题思维能力还不够成熟，往往弄不明白条件和问题的关系，尤其是条件和条件之间的逻辑联系，从而理不顺解题思路，进而解题思路特别混乱，导致解题时无从下手。因此，教师应当鼓励学生及时进行反思和总结，加深对数学认知和思维方法的基础的理解，尤其是对于问题本身实质性的理解。例如,在应用题“一箱货物，先拿出168件，又拿出剩下的2/3，这时箱里剩下的正好是货物总数的1/7，这箱货物共有多少件”的解答中，学生特别容易弄混总量和部分的关系，从而解题思路容易混乱，对于条件和条件之间的关系理解也一团糟，从而导致解题思路混乱。而题目并不是特别难，只要整理好解题思路，能够弄清楚条件之间的逻辑关系，就很容易解对此题答案是294件。因此，教师应当鼓励学生进行反思，培养学生的逻辑思维能力，从而提高学生的数学应用能力。

二、六年级数学总复习中，系统地分析问题和抓好基础问题

（一）系统地分析问题小学六年级数学复习阶段，学生压力大，而教师的教学任务也是相当的繁重。因此，教师应当认真把握好教学的目标，努力完成教学任务，扩展学生的数学知识范围的同时，把握好数学的教学顺序，将教学结构设计最佳化，促使学生充分了解数学基础知识和教学重难点之间的关系，培养学生良好的学习习惯和数学素养。另一方面，教师应当做好课堂观察和课堂课后作业的评价，了解每个学生的学习情况，针对每个学生学习中的长处和短处，进行有针对性的补习，有针对性地根据他们的心理和学习特点鼓励学生成为学习的小主人，从而能够有针对性地对数学知识做出符合自己自身特点的复习目标计划。

（二）抓好基础问题数学基础问题在于四个方面，即概念、逻辑思维、方程的推导以及知识之间的联系。一是概念。教师应当改变学生容易将内容和关系混淆的现状，让学生理解各个知识点的本质内涵和特征。例如，判断两个圆柱体积关系，就是要看圆柱体的底面积是否相等，而且还要比较圆柱体的高，且其关键是比较底面积和高的最终乘积大小。二是要培养和拓展学生严密的逻辑思维能力。在数学复习中，对于同一个题目，教师应当鼓励学生用多种方法进行解答，并且引导学生对各种解答方法进行比较，了解教学方法的各种效果。三是方程式推导过程。比如圆的面积、圆柱、圆锥的体积，这些计算公式的推导，比较繁琐，因此教师应当引导学生进行亲自实践，进行合作讨论，自己进行推导。这样，学生就会清楚地了解公式推导的过程以及本质内涵，用这些公式解决实际问题的时候，就不会生搬硬套一些公式，而是不管题型怎么变化，学生都能够理顺逻辑关系，能够顺利得解答题目。四是教师应当引导学生掌握知识之间的关系。公式、应用题、计算题、方程式、尤其是应用题，方程式的综合利用，学生容易糊涂，这些学习弊端源起于学生基础知识掌握不扎实，因此教师应当促使学生真正理解数学方法论，督促学生学习好数学基础知识，这样才能为提高应用题的解题能力打下扎实的基础。

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一、并存疾病的概念

并存疾病的概念首先由Feinstein提出，是指一个正在探究中的索引病例在其治疗过程中出现另外一种不同的疾病［1］。以后逐渐演变为既包括同时（simultaneously）发病，所谓横向联系（cross-sectional），也包括先后发病（insuccession），所谓纵向联系（longitudinal）。目前并存疾病有代表性的定义有4种摘要：（1）Campbell［2］精神病学词典摘要：在同一病人同时存在或患有一种以上的疾病。（2）Burker摘要：同一个人在特定的时间内患一种以上的特定的障碍［1］。（3）美国精神病学词汇摘要：两种或两种以上的疾患同时存在，例如，精神分裂症和物质滥用，或酒依靠和抑郁症同时发生。这种联系可能反映一种障碍和另一种障碍之间的偶然联系，或者对两种障碍都有潜在的易感性，也可能这些疾患的临床表现和任何常见的病因或易感性无关［3］。（4）医学术语、俚语和专用语词典摘要：在同一病人存在两种或两种以上的病理状况或疾病，这种情况可能使住院治疗复杂化，在美国卫生保健工作中，在作出相关的一组诊断后，在合理地决定住院期限的长短时，并存疾病是一个非常重要的术语［4］。

以上有关并存疾病的定义虽然不尽相同，但却反映了对并存疾病的熟悉摘要：狭义概念强调两种疾病的同时存在，适用于临床工作；而广义概念强调并存疾病的前后联系，适用于流行病学探究。和并存疾病含义相近并经常使用的英文词还有coexistence和concurrent，这两个词都强调并存疾病必须是同时存在或同时发生。

二、探究并存疾病的意义

在美国精神疾病诊断和统计手册第3版（DSM-III）和国际疾病分类第10版（ICD-10）的制定过程中，人们对并存疾病的探究产生了喜好。尽管使用了排除性的精神疾病诊断标准，但在现场测试中却发现同一个患者存在一种以上的疾病。正因为如此，并存疾病的概念越来越受到重视。探究并存疾病有以下几点意义摘要：（1）假如并存疾病普遍存在，那么排除性的诊断标准的正确性将受到挑战，可能引起诊断标准的改变；（2）几种相互独立的疾病假如能够经常同时存在，可能有其内在的联系，这种联系对探究发病机制有指导意义；（3）某些疾病治疗困难，医疗费用增加，住院时间延长，其原因可能是有并存疾病存在；（4）并存疾病的概念引起了治疗原则的改变，即多种疾病需同时治疗；（5）并存疾病的探究，对判定疾病的预后有重要参考功能；（6）由于并存疾病的存在，可能是某些探究尽管方法相同而结果却不同的合理解释。

下面我们从并存疾病的发病机制、诊断、治疗和预后几个方面进行讨论。

一、发病机制

并存疾病的发病机制是一个复杂的新问题。因为并存疾病种类繁多，原因也并非一致。目前认为并存疾病可能的发病机制有4种摘要：（1）一个人可因甲病引起乙病，接着又引起丙病，例如长期的焦虑引起抑郁，而后又产生物质依靠；（2）两种疾病可互为因果，如焦虑可引起抑郁，抑郁反过来也可引起焦虑；（3）一种关键的先决因素对不同的疾病有其非凡性，如某种人格障碍对形成多种精神障碍有一定的促进功能；（4）一种或多种不同的关键先决因素都起功能。我们以惊恐障碍为例阐述并存疾病的发生模式摘要：产生惊恐发作的先决条件有生物学的易感性、认知的易感性、分离性焦虑障碍、目前生活中的应激事件、境遇性的危险因素；并存疾病的产生过程可分为6个期摘要：第1期产生惊恐发作；第2期产生生物学和认知行为的改变；第3期产生惊恐障碍；第4期由回避行为导致群聚恐怖；第5期情绪低落达到抑郁程度；第6期由于不适当的寻求帮助方式而导致物质滥用或依靠［1］。以上是从理论上对并存疾病假设的病因机制，也是今后探究的要点。

二、诊断

由于探究的方法不同，并存疾病的概念至今尚未达成一致意见。这些探究方法在诊断概念、诊断范围、时间跨度、评价方法和设计分析方面存在明显的差异。目前，单独的诊断概念至少有5种摘要：（1）认为并存疾病是特定时间内不同的描述性诊断间的联系；（2）强调并发（concurrence）即不同症状或综合征之间的横向联系；（3）选用符合诊断标准的病例样本；（4）选用不符合诊断标准的亚临床或阈下症状为病例样本；（5）选用ICD-10和在美国精神疾病诊断和统计手册第4版中提供的不同等级的诊断。在诊断范围方面也不尽一致，有的包括各种精神障碍和特定障碍内的亚型，也有的包括人格障碍或躯体障碍，还有的包括以上各种障碍所致的社会心理伤害和残疾程度。在时间选择上更是差别显著，以横向联系为主的探究，其时间多为2周、4周、6个月，而以纵向为主的探究，时间多选择1年、2年、3年，甚至终生。诊断工具的选择，也关系到并存疾病诊断的一致性和准确性。经常使用的诊断工具有5种摘要：（1）非定式的诊断标准；（2）松散的定式诊断标准；（3）定式的诊断会谈方法，如神经精神病学评定表（SCAN），用于DSM-III修订本的定式临床检查（SCID）；（4）标准化的诊断会谈方法，诊断会谈量表（DIS），复合式国际诊断会谈（CIDI）；（5）非凡并存疾病的调查工具。

目前，并存疾病最权威的探究是美国并存疾病的调查，他们对14种精神障碍的终生患病率和一年患病率的并存疾病进行了调查，结果表明52%的被调查者从来没有罹患过任何一种精神障碍，21%患有1种精神障碍，13%患有2种，14%患有3种以上。在精神障碍患者中，只有21%的患者终生只有1种精神障碍，而且始终没有并存疾病发生，79%的患者有并存疾病［5］。这项探究使得Burker有关并存疾病的定义被广泛接受，表明并存疾病的探究既要包括横向联系也要包括纵向联系。例如探究焦虑和抑郁的关系就是横向联系，而探究焦虑和抑郁导致自杀的发生率就是纵向联系。横向探究的时间跨度在12个月以内，而纵向探究则从3年到终生。根据探究目的诊断标准可以不同，最宽的范围应包括各种阈下症状和亚临床的诊断，以及社会功能障碍。检查工具越规范化越好，尽量使用SCAN、CIDI、DIS和SCID等，对探究各种障碍间的联系，包括诊断，鉴别诊断，寻找病因和预后评估，以及治疗都有重要意义。

三、治疗

并存疾病的概念已经带来了治疗的变革。临床医生不再以单一的诊断指导治疗，而是针对存在的多种症状进行诊断治疗，即以并存疾病指导治疗。这就引出了一个新的概念——功能性精神药理学，要求对一个患者同时使用不同的精神药物。医生将开始实践一种多元的精神病理学的治疗方法，即针对具体目标及功能障碍的治疗。在临床治疗中，当碰到任何难治性病例，首先要考虑有没有并存疾病存在。例如对难治性强迫症的治疗，首先要考虑是否因为同时患有情感障碍、器质性精神障碍、物质滥用及人格障碍而使治疗复杂化。假如存在并存疾病，联合用药的策略将事在必行。氯硝安宁、抗精神病药、丁螺环酮、曲拉唑酮、锂盐、L-色氨酸和可乐宁等，在和抗强迫药物的联合应用中，均取得令人可喜的疗效，说明在并存疾病存在的情况下，针对多种症状的治疗是明智的选择［6］。

对并存疾病的探究可能导致诊断概念的变化，比如临床医生在同时治疗焦虑和抑郁时，可能会认为没有必要再分清二者的概念，即焦虑和抑郁还能否成为一个独立的疾病单元。这就不能不对诊断系统带来严重的影响，同时使治疗发生明显的改变。

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心理学研究和实践证明：自由宽松安全的气氛可以使人的智慧得到最充分的发挥。创设民主、宽松、友好的学习氛围，使学生在心理放松的情况下形成一个无拘无束的思维空间，能促进学生积极思维、驰骋想象、敢于标新立异。因此，在教学中教师要注重让学生互相合作，更重要的是应以一个朋友的身份参与到学生的学习中，放下传统的师道尊严，消除位差效应，为学生提供一个无压力、相互平等的和谐氛围，才能使学生敢想、敢说、敢做，使每个学生在互相交流中充分发挥自我的能力。在数学课堂教学中对于学生积极主动地参与教学的行为，教师要做到以下三点：

首先是激发与保护。教师要善于激发学生的所有潜藏的积极因素，并加以热心的关爱和保护，包括他们的好奇心、求知欲、探索精神和创造性的品质。比如，在执教二年级上册的“观察物体”时，在每小组的学生中安排一个神秘的学习小伙伴（用布蒙上的米老鼠玩具），使学生一进教室就感到新鲜，从而产生好奇心，集中精力进入学习。

其次是引导与培养。在教学中引导学生自主学习，独立思考，培养学生的创新思维。例如：教学《年、月、日》一课时，可以设计几个问题引导学生自主探究：观察手中的年历卡，你能回答下面几个问题吗？a、一年有多少个月？b、哪几个月是31天，哪几个月是30天？c、二月有多少天？一年有多少天？d、你还发现了什么？……给学生创设自主探究的环境，让学生主动思考、探索，使教育水到渠成。

再次是尊重和扶持。在教学中要尊重学生的个性，承认人的兴趣和性格的多样性，进行分层次的教学模式，对基础不同的学生创设不同的情境，不同的问题，使每个学生都能在教师的引领下得到不同层次的发展。师生共同建立和谐、热烈的教学气氛，让每个孩子都拥有同等参与学习和提高技能的机会。如：在三年级上册教学中，学生学习了用乘法解决问题后，教师创设了下面的生活问题情境：“六一”儿童节到了，班长带了30元活动费到超市里采购商品，准备举办庆祝会。超市里每千克香蕉3元，糖果每千克5元，彩纸3元一张，瓜子每千克2元，气球每个0.1元，彩带每条0.5元。问题一：如果班长买2千克香蕉、5张彩纸、1千克瓜子、20个气球、8条彩带，班长带的钱够吗？还剩几元钱？问题二：在不超过30元的条件下，你认为怎样买比较好？问题三：如果班长希望购买的物品数量尽可能多，你能提出什么合理的建议？对于问题一，教师可大胆放手让学生自己解决；问题二是一个开放性的问题，为体现学生的个性化学习，培养创新精神，可让小组合作、讨论、自由选择，得到合理的购物方案；问题三，可作恰当的点拨说明“购买的物品数量尽可能多”是什么意思？让学生明白其含义，进行自由创作。

二、灵活使用教材，培养创新意识

传统的教学观认为，教材是教师实施教学的依据，又是学生学习的依据，在课堂教学中必须“忠实于教材”严格按照教材的程序组织教学。在这种思想下，教师很少对教材加以合理的处理加工，更谈不上创新了。其实，教材是教学的基本材料，尊重教材并非唯教材，而是提倡教师在深入钻研教材的基础上，发掘教材中所蕴涵的创新原理，精心构建教学中实施创新的体系，围绕“以学生发展为本”这个主题，把学生终身可持续发展作为数学教学的根本目的。对教材的加工处理一般从下面几个方面入手：首先是结合学生现有生活实际和现代社会的发展需求合理运用教材；其次是结合学生的思维训练和能力培养处理教材；再者是挖掘教材中孕伏的数学思想方法加工教材；最后是着眼于为学生提供自主活动空间调整教材。如，在执教“观察物体”一课中，教师将课本呆板的主题图教学，灵活处理为观察学生喜闻乐见的实物卡通米老鼠玩具，引导在学生在活动中探究观察物体的方法，有的学生发现“观察小的物体时，可以把物体转动一圈进行观察”，有的学生还发现“观察较大的物体时，可以围着物体走一圈进行观察。”学生的这些发现，正是创新意识的萌芽，需要教师细心呵护。

三、培养创造性思维，提高创新能力

所谓创造性思维，是指在创造活动中创造性地发现问题和解决问题的思维。这种思维特点是：在一般人觉得没有问题的地方发现问题；对一般人不能解决的问题，深入思考，通过猜测﹑设想﹑验证，带着独创性的见解去解决实际问题。数学教学要想真正提高学生的创新能力，就必须注重培养学生思维的创造性。

1.逆向思维能力的培养。

逆向思维是从已有的习惯思路的反方向去思考和分析问题。表现为逆用定义，公式，法则，进行逆向推理，反向进行证明，逆向思维反映了思维过程的间断性、突变性和反联结性，它是摆脱思维定势、突破旧有的思维框架，产生新思路、发现新知识的重要思维方式。在学生学习知识的过程中，随着正向思维的出现，逆向思维也同时产生。逆向思维作为创造性思维的重要组成部分，必须加强训练与培养。

在解决问题的教学中，可以把具有互逆关系的知识联系起来。例如：在学生学习“除数是一位数的笔算除法”时，创设问题情境“春雨小学387名学生去参观博物馆。租9辆车够吗？”并给予一辆标示“准乘45人”的大客车，学生在解决问题时，由于刚学习笔算除法，大部分学生采用387÷9=43(人)43＜45，从而得出结论，这时，有的学生提出不同的意见，用45×9＝405（人）405＞387，说明租9辆车够了。教师适时引导、分析、比较了两种解决问题的方案，使学生的思维更灵活，更敏捷。逆向思维能力的培养，不仅有助于学生发现、获取新的知识，打破思维定势，更利于学生全面考虑问题。

2.求异思维的培养。

创新求异的思维能力的培养是数学教学中不可忽视的问题。通过对这一能力的培养，可以使学生从不同的角度出发，沿着不同的解题思路，用多种方法解决问题。在求异思维的培养过程中，要重在新和异，要鼓励学生积极思考，用不同的解法来解题，从而提高学生的创造能力。

（1）发散思维的培养。

在数学教学中，培养学生的发散思维，对于提高学生的创造思维能力是非常有帮助的。由于在课堂上更多地进行没有固定答案的研讨，就会使更多的学生在集体的争论中体验到思维的碰撞，感受到教学的美感。鼓励学生用多种方法来解决问题，学生的思维有较大的“自由度”，这样，既使学生的发散思维得到培养，拓宽学生的解题思路，又增强了学生思维的创造性，发展了学生的创新能力。

（2）直觉思维的培养。

篇6

20世纪教育思想的发展中，一个显著且重要的表征是生态意识的引入。伴随着文明的进步，生态觉悟已不仅仅意味着对人与自然的关系的觉醒，追求自然生态的平衡，而且在更深层意义上带来了整个人文精神、世界观、价值观的觉醒，引起对人的精神的重新建构。…在这种背景下，人们开始思索将生态意识吸纳到教育领域中，将生态思维模式应用于教育研究。受生态学原则的启示，以生态的视角来考察德育问题，我们或许可以发现当前德育中存在的新问题。笔者认为，德育管理概念的重新审视及改革，可能是德育改革另一路径。

一、学校德育管理及其种种困境

一直以来，学校德育的理论研究者把德育管理看作是对德育工作的管理。并把管理学理论视为德育管理的基本理论依据，如“学校德育管理是依据现代管理的基本原理以及德育过程的基本规律进行的”，“现代学校德育管理．即现代学校组织系统中的管理者根据现代社会需要，在现代管理思想的指导下，运用现代管理科学方法，对德育工作进行决策、计划、组织、控制和评价……以达成德育和德育管理目标的活动过程”。笔者认为，德育管理应把德育过程纳入并以之为核心；德育作为一项教育工作与其它生产领域的活动不同．其根本区别在于德育的一切工作与机制均指向受教育者，因而其管理也指向受教育者且以之为目标归宿。另外，现代管理理论产生于企业，而生产领域的管理虽也包括了劳动者，但其终极目标始终指向利润，所以借鉴现代管理理论必然存在一定的缺陷。如，在传统观念中．管理的功能是独立的，管理被人们界定为以最小的投入获得最大的产出、最小的代价获得最佳的效果，决定了管理只是被视为一个单纯的技术性问题，而伦理、道德及价值观念在其中并不多加考虑。然而在学校范围内．管理服务于教育活动的特性，使得管理与教育不但无法分离．而且处处关涉价值与伦理。综上所述，本文目的在于批判在以往学校德育管理概念下的学校德育的弊端．并讨论改进的可能。

当前，在现代管理理念下，学校德育在管理上存在以下问题：

其一，刻板化。现行的德育管理中，体制上惯常是集权化、统一化的，有各种各样的条款，从多方面限制、控制住学生。恰如鲍曼所说的，手段本倒成了关键，学校环境及其严格的规章制度，倒是意想中的教育内容本身。学校讨论的最频繁、最详尽的话题就是如何制定学生日常行为规范以及如何观察。规范、标准齐全且划一，但学生道德基础却有差异．刻板化管理使学生沦为标准模具的翻版．鲜活的生命个体变成了驯顺的躯体。

其二，规训化。在“科学”管理的理念下，制度更多地体现为对学生的规训和惩戒，而缺失了指引．自我教育与自我约束逐渐淡出．受教育者的行为被规约着但德性并没有培养起来。

其三，封闭化。当前学校德育在管理环境上往往过多地囿于校内．造成了一种封闭的管理体系。而学校德育要发挥管理的效能，需要一个系统工程，调动多方面的力量，动用各种德育资源，才能完成育人的目的。然而现实情况是，学校、家庭、社会相互配合的有效机制无法真正建立，学校既缺乏校外德育途径的参与，又不能与外界进行合理的信息交流，对学生德性培育的合力便难以形成。

二、在生态学视角下探析学校德育问题的根源

“现实的教育问题和现象很难用主客两分的思维方式进行满意的解释，也很难用单一的因果关系或矛盾关系的原则来解决。生态学的方法论与和谐价值观对教育研究有很强的适切性。”在生态学的视角下分析德育问题，将有助于我们转变传统的思维方式。

(一)生态学的基本观点

生态学一词源于希腊文．其本意是“研究住所”的学问，1868年德国生物学家赫克尔将其定义为“研究动物与其无机环境和有机环境的全部关系”的一门科学。但到20世纪初，生态学还只是一门初具理论体系的学科．此后生态学的原理和方法应用到人类社会问题的研究上，才使得生态学迅速发展，成为了多学科背景下进行跨学科综合的一个典型代表。

英国生态学家坦斯利1935年提出“生态系统”的概念，明确有机体与其生存环境是一个不可分割的自然整体，各有机体之间及各环境组成要素之间处于相互联系中。澳杜姆提出，生态学的视角不满足于对系统各部分及其功能的描述，而是着眼于各系统问的相互作用。如果只埋头于各子系统的内部构造和功能解释，无论向前探索多深、测量多精确，永远不可能理解系统的整体行为。由此可见，生态学强调的是“关系”、“适应”、“互动”，“生态系统”、“整体性”、“共同体”是生态观念的核心。

(二)学校德育管理困境的生态学诠释

从生态学的视角来看，当前学校德育出现的危机，主要原因如下：

1．生命个体的多样性受到漠视。生态体系的完整、稳定．是因为所有生物体共同作用，每一个物种都发挥了存在的价值。生态伦理学创始人莱奥波尔德认为，一切事物趋于保护生物群落的完整、稳定和美丽时，它就是正当的；而当它与此相反时，就是错误的。西方深层生态学的代表耐斯也指出．具有一百个物种的生态系统显然要比仅有三个物种的生态系统具有更大的丰富性和稳定性，这种丰富性和多样性正是生态系统稳定和健康发展的基础。但是，当前的德育管理往往强调了规则的严厉，却淡忘了对生命的关注。管理体制的集权化、刻板化，淡漠了管理对象鲜活的主体性，淡漠了生命个体的尊严。

2．德育共同体的关系遭遇破坏。自然界各种物种生生相息、互生互补，构成一种相互适应、相互需要的平衡共生状态。每一种物种都具有独立性，同时又需要别的物种的支持，彼此之间相互依赖，不可或缺。当学校德育以扼杀个性差异的模式实施时，就带来了教育生态的恶化，破坏了受教育者生存与发展的生态体系，导致学生之间、学生与教师之间、学生与制度之间的紧张与冲突。

3．德育生态系出现断裂。在生态学中，环境被看成是一定地域范围内所有生物体彼此互动并与非生命物质相关联而构成的生命网络。学校德育的存在和发展不是孤立的．它也离不开依存的环境。在德育生态系中，其构成因素包括由社会政治、经济文化、科技卫生等各个方面构成的社会因素，也包括家庭、人与环境之间的各种关系等等因素。学校德育在一定程度上具有封闭的特点，就造成了德育系统的生态断裂，学校、家庭、社区及其子系统难以做到环境优化和教育协同，道德教育的系统放大效应无法实现。

三、生态视角下学校德育管理的变革

将学校德育管理视为目标、决策、计划、制度等没有学生在场的观念，其弊端昭然若揭。德育的本质是为人的而不是人为的．一切教育活动都应该始终围绕着促进人的发展这一目的。单纯以管理为本的模式已经不能适应现代社会对德育的要求，传统的德育管理思想应该进行革新，应该重新构筑起符合时代特点的理念。在把握德育的伦理特质的基础上，将德育过程作为德育管理的核心，纳入生态学观念，是今天的学校德育改革的可行之路。

篇7

（一）大学生衬衫消费行为模型有关消费者的消费行为理论模型有很多，被广泛应用的有科特勒行为选择模型，尼科西亚模式，恩格尔模式，霍华德—谢思模式及D•I•霍金斯的消费者决策过程模型。这些模型基本上都是从内在因素（包括心理、动机、学习、态度和经验等），外在因素（包括文化、经济等）以及个人基本信息（包括性别、年龄等）三方面展开分析，探讨它们是如何影响消费者行为过程的。鉴于模型中有些项目不适用于本文研究，因此结合大学生深度访谈，构建了大学生衬衫消费行为分析模型，如图1所示。

（二）问卷设计依据构建的衬衫消费行为分析模型，结合笔者在访谈中了解到的大学生对衬衫消费行为的态度，确定问卷初稿。经过小范围预调研后，对问卷进行适当修改，再经3位专家评审，得到最终问卷。问卷主要是从衬衫消费基本信息（由个人基本信息、外在因素及部分内在因素组成）和态度量表（由另一部分内在因素组成）两方面展开，基本信息包括价格区间、信息获取渠道、购买场所等方面；态度量表部分包括经验描述、衬衫属性、细节部位和面料功能四个维度，问卷具体项目指标见表1。问卷共设15个题项，项目12－15采用五分里克特态度量表来设置A1－D5，选项分非常符合、比较符合、一般、不太符合、很不符合及非常重视、比较重视、一般、不太重视、很不重视两种表达方式，分别赋值1分、2分、3分、4分、5分。

（三）问卷发放采用随机抽样的方式，进行问卷调查。共发放纸质问卷和电子问卷220份，得到有效问卷205份，有效率为93．2％。对问卷数据进行SPSS描述统计分析，男女比例分别为49．8％和50．2％；年级分布情况为大一26．3％，大二21．6％，大三20．0％，大四32．2％。性别和年级数据分布均匀，有助于提高结论的可靠性。

二、数据分析

采用SPSS软件对量表进行信度和效度测试，分析量表的可靠性。运用频率分析、方差分析、均值和标准差分析、多独立样本的K－W检验法和相关分析对各变量进行分析。

（一）问卷信效度测试信度分析主要采用Cronbachα系数作为分析依据，项数为24，测得信度系数α为0．870。Cronbachα系数在0．8以上，说明量表的信度较好，因此，问卷信度可以接受。根据KMO检验对问卷进行效度测试。由表2可知，巴特利特球度检验显著概率为0，因子载荷在0．3以上，因子有效，因子KMO值均大于0．5，因此，问卷的有效性比较高。

（二）大学生基本信息描述统计分析将衬衫消费基本信息部分采用频率分析的方法进行统计分析，结果见表3。从表3可以看出：a）大学生的月生活费主要集中在801～1500元；b）几乎所有大学生都穿着过衬衫，说明该品类是大学生日常服装消费的重要单品；c）大学生对衬衫的可接受价格主要集中在130元以下，这是因为大学生的经济收入大部分来源于家庭，所以消费水平有限；d）大学生对于购买过的衬衫基本上存在不满意度，最不满意于衬衫的面料，接着是款式、做工、质量方面，其次是衬衫的尺码、价格、颜色，说明大学生对衬衫的细节部分比较在意，希望获得价廉物美的衬衫产品；e）传统的逛街发现仍是大学生获得衬衫产品信息的最主要方式，大部分大学生认为衬衫产品的版型很重要，需要亲身穿着后才了解是否适合自己。其次网络搜索也是大学生获取产品信息的主要渠道，说明网络购物已成为大学生日常生活的重要部分，他们认为网上购物非常方便，不用出门就可以对衬衫产品货比三家，产品信息非常丰富；f）超过半数的学生认为衬衫是非常易于搭配的单品，对消费者本身没有太多要求，适合自己穿着。部分大学生选择购买衬衫是由于穿着正装需要，大学生在校园生活中有时候要参加党团会议，或者其他一些正式场合，需要他们正装出席。对于衬衫购买场所的选择，前6位排序分别为商场50．2％，专卖店25．4％，网店15．1％，超市6．3％，批发市场4．9％，批发市场5．9％。表明大学生最喜欢去商场购买衬衫，其次是专卖店、网店、超市和批发市场；男大学生对于衬衫面料的选择：棉质68．8％，牛仔23．9％；女大学生的选择是棉质63．1％，雪纺24．3％，牛仔15．5％。因此，棉质衬衫是男女大学生消费的主体产品，另外，牛仔面料的衬衫在在男大学生心目中排名第二，雪纺和牛仔衬衫在女大学生群体中分别占据第二和第三的位置。

（三）大学生基本信息相关性分析计算衬衫不满意点与大学生统计项的皮尔森相关系数Y，得到款式、面料、质量与性别的皮尔森相关系数Y分别为0．146、0．200和0．189，为显著相关，说明在衬衫消费过程中，女大学生比男大学生更容易产生不满情绪，更容易对衬衫的款式、面料和质量表示不满意，影响其购买行为。计算衬衫产品信息获取渠道与大学生统计项相关性，发现逛街发现与性别的皮尔森相关系数Y为0．234，为高度相关，说明女大学生更倾向于通过逛街来购买衬衫。分析衬衫购买场所与大学生统计项的相关性，网店、超市、批发市场与年级的相关系数Y分别为0．182、0．203、0．184，为高度相关，说明高年级学生更愿意到网店、批发市场等相对低价的场所购买衬衫。通过分析得到流行、特殊情况需要与年级的相关系数Y分别为0．225和0．200，为高度相关，说明高年级的学生购买衬衫时更易受到流行因素的影响，具备更高的时尚意识。而且大三与大四学生有更多的机会参与到正式社交场合中，并且他们也慢慢开始接触社会工作，因而有需要准备工作衬衫。

（四）基本信息和各维度的相关性提取基本信息中的性别、年级以及月生活费作为自变量，探讨它们是否对大学生衬衫消费行为有影响：了解男女大学生在衬衫消费中对细节在意的差异性，使企业在生产男女衬衫时有不同的侧重点；研究不同年级大学生的衬衫消费行为差异，目的是探讨高低年级大学生的消费心理变化，帮助企业更好地了解当今的大学生，更加准确地把握消费者对其产品的需求；同时研究不同生活费水平对大学生衬衫消费行为的影响，有利于更加深入了解大学生的消费行为。在此进行单因素方差分析，给定显著性水平α＝0．05，如果概率p值大于显著性水平α，则应接受原假设，认为无显著影响［11］；反之，则有显著影响。SPSS分析结果见表4。由分析可知：a）大学生对大部分衬衫相关因子的重视程度与性别、年级以及月生活费没有显著相关性。大学生购买衬衫时比较看重品牌，他们普遍认为品牌衬衫的质量更能够得到保障。多数大学生表示购买衬衫时会遇到尺码不合适的情况，希望企业能够调整衬衫的固有版型，开发出满足更多消费者需求的产品；另外大学生也比较重视衬衫的细节设计以及材料的功能属性；b）不同性别大学生，衬衫穿着的喜好，衬衫版型，口袋设计，袖口设计，面料抗皱功能，吸汗排湿功能，防污功能均为显著差异项；不同年级大学生，衬衫穿着的喜好，门襟设计，面料吸汗排湿功能，防污功能，抗菌功能为显著差异项；有着不同生活费的大学生，品牌重视度，面料差异，衬衫版型，门襟设计为显著差异项。对显著差异项在不同消费者特征条件下进行均值差异分析。从表5可知：a）女大学生对衬衫产品属性的重视度相对男大学生更高，说明女大学生更在意细节；b）三、四年级学生对衬衫产品属性重视度比低年级学生高，这是因为很多大一大二新生的衣物都是由父母购买，离开家庭的时间越长，他们的独立性变强，自我意识能力和判断能力也增强了。c）生活费水平越高，大学生对衬衫的版型要求也更高。

（五）各维度间的相关分析从表6可知，衬衫属性与细节部位有相关影响。大学生对衬衫属性的重视度越高，对细节部位的设计也越重视。因此，企业开发衬衫产品时，不仅要设计出好的款式，也要关注细节部分的设计。从表7可知，衬衫属性与面料功能有相关影响。大学生对细节部位的重视度越高，对面料功能也越重视。因此，企业开发衬衫产品时，在注重衬衫细节部位的设计时，对于面料的抗皱、吸湿排汗等功能方面也要做好严格把关。

篇8

2007年6月至2010年1月间，我院接收小儿阑尾炎患者140例，其中男90例，女50例，年龄3到12岁，平均年龄6周岁，病人临床表现恶心，呕吐，右下腹痛,临床怀疑阑尾炎进行超声检查。病程3-12h。

1.2使用仪器

采用探头频率为7.5MHz的SImenziCV70型彩色多普勒超声诊断仪。

1.3操作方法

患儿检查选取仰卧，使患儿腹部充分暴露，先在患儿腹部右下位置显示出回盲部和升结肠，肠腔内存在气体回声，是由液气泡破裂所致。缓慢移动探头至盲肠末端，平放于阑尾区域，探头两端缓慢施压，推开周围组织，进行观察，可以发现，在腹壁与腹膜后的腰大肌,髂内动、静脉之间，发生炎症的阑尾与盲肠相连接，接下来，仔细观察阑尾的形态大小、内部回声及周围情况，如有无积液，有无炎性包块，精确测量阑尾的外径大小、肠壁厚度、积液范围、肠系膜淋巴结大小，并做好详细记录。有必要观测血流信号的可采用彩色多普勒血流显像观测，肠气较多时需要适当对探头加压以排开肠气干扰。如果在患儿的右下腹没有探查到阑尾，可以将探查范围扩大到盆腔、右上腹以及腹膜后，以排除可能产生异位阑尾炎。最后,对炎症阑尾进行彩色多普勒血流观察及血流动力学参数测定,即阑尾壁动脉收缩期最大峰速(PSV)和阻力指数(RI)。

2、结果

2.1检测结果

在140例小儿阑尾炎患者中，急性单纯性阑尾炎患儿54例,占38.6%。急性化脓性阑尾炎患儿64例,占45.7%。坏疽性阑尾炎患儿14例,占10.0%。阑尾周围脓肿患儿8例,占5.7%。其中阑尾内粪石或粪石嵌顿者患儿24例,右下腹腔淋巴结肿大患儿20例。本组140例小儿急性阑尾炎中,彩超诊断118例,准确率84%。漏诊22例,其中16例均为急性单纯性阑尾炎；6例为异位阑尾,包括4例化脓性阑尾炎和2例单纯性阑尾炎。

2.2各型阑尾炎声像图特征

正常阑尾的声像图表现为阑尾呈腊肠形或蚯蚓状，直径大多小于0.6cm，呈三层结构，且三层结构清晰，腔较小，内可呈低回声或气体高回声。

2.2.1单纯性阑尾炎

阑尾在回盲部呈腊肠形或蚯蚓状盲端管状结构，直径大多在0.8cm以下，形态略肿胀，管壁因水肿呈低回声，三层结构尚清晰，腔内与周围可见少量渗液或不明显。CDFI显示阑尾壁及周围肠系膜血流丰富。

2.2.2化脓性阑尾炎

长轴切面呈明显肿胀的长管状结构，直径大多大于1.0cm，管壁呈双层，阑尾腔内呈液性无回声区，横切面可呈“靶环征”，右下腹可见较多的游离液体，可在阑尾根部粪石样强回声，后方伴声影，周围可见肠系膜淋巴结肿大。

2.2.3坏疽性阑尾炎

阑尾正常形态消失，外形明显肿胀，管壁结构层次紊乱不清，并且与周围组织粘连不清，若显示阑尾壁连续性中断，其周围有较多的游离液体，则多提示阑尾穿孔。此时，患儿多有急性腹膜炎的声像图表现。

2.2.4阑尾周围脓肿

阑尾因化脓与周围组织粘连不清，形成杂乱回声包块，内回声强弱不等，可见不规则液性暗区，呈包裹性。必要时充盈膀胱进一步检查。

2.3阑尾处血流特点

正常的阑尾的动脉收缩期最大峰速(PSV)和阻力指数(RI)都比较低，阑尾壁血流不易显示。当阑尾处发生急性炎症时，阑尾会产生充血、血液的流量也随之增大，PSV值也会随之增高；于此同时，阑尾及周围组织充血水肿致血管受压，会引起RI值增高，严重的甚至会出现舒张早期的反向动脉血流。此外，在本组研究中，我们还发现：当阑尾发生炎症时，不同区域由于炎症程度的不同，也会导致PSV值和RI值的不同。

3、讨论

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随着全球经济的发展，医疗全球化和医学教育国际化已经成为医学教育不可回避的话题。我国医学教育在人才培养理念、知识体系、教育模式以及质量标准方面与“全球医学教育最基本要求”仍有相当大的差距，尤其在综合能力、人文精神、职业态度和伦理、创新意识、终生学习能力的训练方面存在明显欠缺。

皮肤性病学是一门极具特色的临床二级学科，其中的临床见习是理论课教学向临床实习过渡的重要环节，也是培养临床思维能力的重要阶段。目前医学生普遍存在沟通技能不强、知识局限、临床技能薄弱等问题，我们在临床见习教学中进行了针对性探索，重点训练学生今后从事临床工作所需的临床思维能力。在临床教学过程中遵循以患者为中心的人文思想，同时紧扣以学生为中心的教学思想进行教学设计。利用现有的临床教学资源，围绕提高医学生临床技能的教学目标，对见习生的临床思维能力进行针对性训练。同时，培养学生正确的职业素质，为今后的临床工作奠定坚实基础。

1见习课前充分通读教材并利用网络课程进行自主学习

由于课时的限制，大班课的学时数十分有限，许多皮肤病没有进行讲授，而临床上可能遇到的病例却不受课堂限制，今后的临床工作也不会规定诊治范围，因此，完整地通读统编教材，初步掌握经典的皮肤性病学知识，尽可能完整地了解常见皮肤性病的病因、发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则等内容，可以为临床见习奠定较完整的知识体系。

完成理论课学习的医学生，对于皮肤病的理解还比较肤浅，往往感觉许多疾病的表现没有多大区别，都是红斑、丘疹、水疱、脱屑等损害，有眉毛胡子一把抓的思想。因此，在见习课前除了通读教材，学生还可利用我校三个临床医学院建立的学科网站和网络课程，进行自主学习，通过丰富的病例资料和网上交流，增加皮肤性病学的形态学认识，为见习做好铺垫。

2良好的医患沟通为临床思维训练提供保证

临床思维训练的主要内容就是具体的病例分析和可行的诊疗措施，包括病史采集、体格检查、必须的辅助检查和检验、诊断与鉴别诊断、合理科学的治疗选择。而这些复杂的医疗教学活动，必须有患者的密切配合，因此医患沟通成为见习教学质量的重要制约因素。优秀的临床带教医师必须是细心的观察者、耐心的倾听者和敏锐的交谈者，随着社会的进步和文明程度的提高，人际关系领域的沟通艺术日益得到人们的重视。沟通技巧包含语言、动作、神态、情绪等多方面的信息互动，我们在教学过程中，注意引导学员尊重患者，积极主动运用掌握的沟通技巧正面影响患者的就医心理和参与见习教学的决心，为皮肤性病学的临床见习教学创造良好、和谐的环境。

为了鼓励患者配合临床见习教学，带教医师应在日常医疗活动中逐渐养成严谨的语言交流、思维模式和富于同情心的执业心态，提高个人的医德风范，增加个人的美誉度和人格魅力，从而给学员树立学习的榜样，提高学员的学习兴趣，并为其在今后的临床工作中树立效仿和赶超的目标。

3全面掌握病史，正确进行医学诊断

在见习示教的病例中，通过掌握完整的病史资料，尽可能明确诊断，包括疾病诊断、病期诊断、鉴别诊断，同时基于采集到的病史，进行病例分析。如针对表现为全身对称性分布的隐约淡红色斑片的二期梅毒患者，就应该进行鉴别诊断，分析梅毒病例的相关知识点如患者的病期、病程与临床表现的关系、相应的传染源、可能传播的对象、治疗原则、治疗选择、治疗中需要注意的问题、随访的要求、随访中需要警惕的问题如血清固定、血清复发等等，培养学生的综合分析能力，逐步形成灵活、全面的临床思维。为进一步加深学生的学习效果和学习积极性，也可向医学生传播相关知识如梅毒螺旋体的生物学特点、性传播疾病的流行病学知识、性病与艾滋病的防治、医疗工作中艾滋病的普遍预防原则、健康促进在性病艾滋病预防中的意义。

书本的理论知识通过与临床病例的实际结合应用，可以进一步加深学员的理解和记忆，同时也可让学员认识到理论的实用性，促使学员自主学习，培养持续性学习的职业习惯。实用性和可操作性，是促使学员学习的动力，也是医学教育的任务和目标。在见习过程中，尽量增加学员动手检查的机会，可以明显调动学生的学习积极性，激发学生的学习热情。

4去繁存真，把握要点，梳理疾病诊断中的主线与节点

临床现象复杂多变，同一疾病可呈现不同的临床表现，干扰临床的病情分析，影响治疗的决心和策略。如药疹、癣菌疹，在临床上就极易混淆。但万变不离其宗，特定疾病的性质往往可以决定病情的诊断，而综合的病史分析或全面的体格检查又可为正确的决策提供依据。譬如药疹，是由于药物通过口服、注射、吸人、栓剂、外用药吸收等各种途径进入人体，引起皮肤粘膜的炎症反应。它是药物反应的一种表现形式，严重者可累及全身多个脏器。临床表现丰富多变，如固定型、剥脱性皮炎型、荨麻疹型、麻疹样或猩红热样型等等，但全身皮肤出现损害前，往往在发病前4—2O天有过药物摄人史，把握住这一关键点，再询问相应的药物摄人情况，比对特定药物引起的典型皮肤损害，就可诊断药疹，并初步判定可疑的致敏药物。当然由于目前国内食物中可能存在的药物因素，如虾蟹饲养中添加的抗生素，也可能间接导致人群发病，从而增加确诊的难度。

同样，癣菌疹的诊断，也必须找到比较明确的皮肤癣菌原发病灶。在临床上，癣菌疹表现各有不同，如疱疹型、湿疹样型、丹毒样型、结节性红斑、荨麻疹等；而原发的病灶可能是头癣，也可能是股癣，或者是足癣、甲癣，甚至是泌尿生殖道感染；但临床表现对称，常常具有明显的季节性，在春夏季症状加重，具有这些特征就应高度怀疑癣菌疹。这是因为气温回升时，适合真菌繁殖，癣菌的代谢产物，以抗原或半抗原的形式进入血液，诱发变态反应，在远隔部位皮肤发生多形性损害。一旦抓住了癣菌疹的这些特点，即把握住疾病诊断的关键节点，就可在多变的临床表象中寻找有价值的线索，为正确的临床工作提供依据。

在见习过程中，启发并总结特定疾病的主线或关键点，可以避免大海捞针，瞎子摸象，便于初学者掌握诊治要领，同时，培养学员正确的临床思维能力和综合分析能力，引领见习学员在临床学习中不断探索，提高临床教学质量。而多次典型病例的分析比较，可以进步提高训练思维的效果。

5模拟临床工作流程，由学员进行自主诊断与拟定治疗策略

在临床见习过程中，我们在安排临床典型病例展示后，由学员根据自己获得的医学基础知识进行临床诊断，并根据具体情况拟定治疗计划，如临床用药，在处方前考虑禁忌症、可能的并发症，治疗后可能发生的结局和治疗后可能出现的副反应，培养和检验学员的临床思维和实践能力。

篇10

加强学生行为习惯养成教育是落实总书记关于教育重要讲话精神的体现，是新修订的《义务教育法》的具体内容。近年来，随着素质教育的进一步实施，新旧观念的冲突，独生子女的增多，小学教育也出现了令人担忧和深思的问题。比如，在少年儿童中普遍出现了“行为霸道、不懂礼貌、磨蹭马虎、自私任性、孤僻胆小”等不良倾向。这些行为虽然在其严重性和稳定性上还没有达到违法的程度，但是如不及时加以矫治，就会不断恶化、甚至影响一生。正如教育思想家乌申斯基所说：“人的好习惯就像是在银行里存了一大笔钱，你可以随时提取它的利息，享用一生。一个人的坏习惯就好像欠了别人一笔高利贷，老在还款，老还不清，最后逼得人走入歧途。”小学生不良行为的出现，既有家庭、社会、学校的客观因素，又有小学生自身发展的主观因素。因此，加强小学生行为习惯的培养应当成为基础教育的重中之重。根据学生的年龄特征可从以下几方面人手。

一、提高认识，形成共识

良好行为习惯的形成，是学生31后成才的重要条件。现代心理学研究证明，一个人成才所受的影响，非智力因素约占75％，智力因素约占25％。良好的习惯是非智力因素最主要的方面，所以，培养良好的习惯，对学生的一生有重要作用。培养学生良好的行为习惯，首先要让学生必须明白哪些是良好的行为习惯，哪些行为习惯不能养成，为什么要有良好的行为习惯。如良好的学习行为习惯有上课专心听讲、认真倾听他人意见、勇于提问、积极思考和讨论、大胆实践、课后认真做作业、专心学习、珍惜时间、课前预习、单元复习、自觉读书、读书写字姿势端正等；另外还要让学生有一个正确的辨别能力，并通过与优秀同学相互交流学习经验，从而和自己进行对比，自己在哪些方面不如别人，以及自己成绩不如他人的原因，让学生形成共识，从而取长补短，改正自己不良的行为习惯。

二、教无定法，贵在得法

(一)家庭、学校、社会、学生四位一体，齐抓共管

1．加强教师身教。教师应该给学生树立一个良好的学习榜样，教师一直是学生心目中最完美的形象，小学生会有意识地将教师的一言一行作为自己模仿的对象，也就是说教师对学生起了一个潜移默化的作用。因此，教师不但要用真心去激励学生，而且要用自身的人格魅力去影响学生，让学生在学校的学习和生活中，不断地受到熏陶和教育。

2．充分发挥家庭与社会的育人作用。家庭教育是学生养成教育的重要阵地。家长是学生的启蒙教师，与学生接触的时间相当长，家长的一举一动往往成为学生判断是非得失的标准。有很大一部分学生在学校中已经接受了教师正确的引导，可是一回到家中又受到家长不良习惯的影响，而失去了行为习惯是非判断的标准。因此，要加强学校与家庭的沟通。通过家长学校、家长委员会等多种渠道，密切教师与家长的联系，及时了解学生的学习、生活状况和各方面的表现，发现问题及时纠正，帮助家长提高育人意识和能力，使学校教育与家庭教育同步进行。同时还要与社会各个部门建立联系，及时反映学生在社会上的各种表现。结合学校行为规范的教育内容开展社区教育，发挥社会组织的作用，聘请校外辅导员到校进行法制教育，提高学生的法制意识，规范学生的行为。

3．学生本身也是学生行为习惯养成的一个不可忽略的重要因素。在学校里，除了老师，学生接触最广的还是学生群体，教师要经常观察学生的活动，看看是否有不良现象的发生。有许多学生在老师面前可能有所顾忌，但在学生之间肯定会“原形毕露”。如若纵容下去，势必会影响到其他的学生。这时，教师可通过多种途径观察这种现象，然后以一个恰当的时间，用一个恰当的办法，对“症”下“药”，对他们进行“改造”，让他们改掉不良习惯。

(二)注重反复，强化训练

学生良好行为习惯的养成不是一朝一夕就可以形成的，必须依靠学生多次反复的实践、尤其是对小学低年级学生，他们自制能力差，一些良好学习习惯易产生也易消退，所以，对他们要严格要求，反复训练，直到巩固为止。同时设计一些简单、易行、有意义的活动，让他们通过努力，都能享受成功的喜悦。实验证明，一项行为习惯至少要经过21天不间断的训练才能形成。可见，养成良好的行为习惯不是一蹴而就的事情，必须长期坚持，反复训练。

教师要充分利用《小学生日常行为规范》的要求来引导学生行为的自觉性。每周可以提出切实可行的行为要求，及时将本周学生行为与规范要求相对照。并且每月根据学生实际更换新的目标，鼓励学生对照目标找出自己的优点和不足。同时，教师要取得家长的支持和配合。平时，可以通过“电话”、“家校联系卡”的方式及时与家长进行交流，对孩子在家的行为提出要求，使家长有的放矢地督促学生养成良好的行为习惯。只有当某种良好的行为或动作通过强化训练，已经渗透到他的每一个细胞、每一滴血液和每一根神经中的时候，才能达到“自动化”的程度。这个时候他们的良好行为习惯才能算真正养成了。

(三)依学龄段分层教育

行为规范教育要根据不同段学生的年龄特征，有重点地分层次进行。如一二年级学生可通过儿歌、讲故事等形式，了解小学生行为规范，让学生在公共场所不乱扔果皮纸屑，不乱倒垃圾脏物，不在墙壁、桌面乱刻乱画，保持地面、黑板、桌凳、窗台的洁净；养成爱清洁的好习惯，勤洗澡、勤换衣、勤理发、勤剪指甲、早晚刷牙。中段年级小学生渐渐有了自我意识，开始会主动思考、判断是非对错。中年级通过编故事、行为规范知识竞赛、达标等形式强化常规制度。高年级小学生已基本上由他律转为自律。高年级可以通过出黑板报、演讲会等巩固常规制度。

(四)注重体验

小学低年级学生情感体验具有直接性和情境性，当引起学生产生某种情感体验的事物出现在眼前的时候，就会产生某种情感体验。如小学生刚入队时，站在队旗下宣誓，那庄严隆重的入队仪式会令每一个儿童回味无穷。这时教师适当点拨引导：“我们已是一名光荣的少先队员了，我们应怎样做?”每周的升旗仪式也是对学生进行行为习惯教育的良好契机。结合“小学生行为规范”进行各项竞赛活动，都能促使学生形成积极向上、团结协助、刻苦拼搏的精神。

(五)榜样激励

人们常说，学生身上有着老师和家长的影子。因此，教师举手投足间都孕育着教育。榜样的力量是无穷的，尤其是小学生模仿性强，为学生树立榜样，是行为规范训练的有效形式。根据这一特点，要经常给学生讲名人名家的故事。要树立学生身边的典型，从身边的人学起，发挥榜样的作用。教师要率先垂范，要求学生做到的，教师首先做到。在平时的教学、生活中，以庄重大方、和蔼可亲的仪表，彬彬有礼的语言给学生作出示范。同时，充分利用学生中的典型事例，给孩子树立榜样，用榜样的力量感召他们，为他们指点方向和迷津。让先进的同学带动后进的同学，对纠正学生的不良习惯，养成或保持良好习惯，会起到强大的推动作用。

(六)防微杜渐

敏锐地发现儿童不良行为的苗头，及时教育、及时矫正，遏制不良行为习惯的形成。要从“早”从“小”抓起。从“早”抓起，即要注意孩子的第一次，如第一次说谎、第一次骂人、第一次不做作业……发现问题及时纠正，如果家长在孩子第一次发生错误时不能及时发现、纠正，待到孩子已经形成固定习惯再改正，难度就会增大。从“小”抓起，就是从小事抓起。要不放过学生的任何一个不良行为，及时教育学生，“勿以恶小而为之”，防止学生养成不良行为习惯，影响学生的健康成长。

三、形成制度、互相督促

由于学生年龄较小，意志力不坚强，不能长久坚持，难免为一时的贪玩而忘了自己许下的“承诺”，所以，要培养学生良好的行为习惯，还在于有一个比较科学的管理制度，随时督促学生、提醒学生。如安排学习委员定期检查各组同学的作业和知识的掌握情况，发现同学有不能按时完成作业或作业不工整的现象要及时与此同学交换意见。学要随时督促该组的同学按时完成作业，并检查作业中是否有抄袭现象、是否工整、是否认真，发现某同学作业中错误严重时，要及时给予辅导或寻求学习委员和老师的帮助。这样，同学之间相互督促，增强了学生的责任心，使班上的学习委员和学得到充分的肯定和充分的利用，形成良好的学习氛围。

四、检查评比与自我评价相结合

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2结果

调查结果表明：在中职学校中，家庭教育不良率观察组为71.1%，对照组为36.4%，观察组高于对照组（P<0.01）。主要表现为：

（1）家长文化程度不高；

（2）家长教育观念不正；

（3）家长教育方式不当；

（4）家长心理健康状况欠佳；

（5）家长的行为习惯不好；

（6）亲情缺失。除家长的文化程度外，观察组在其他5个方面均比对照组差（P<0.01）。

3分析

根据调查结果，笔者访谈部分学校的政教处（学生科）和团委负责人、心理辅导员、班主任、个别学生及家长等，了解了违纪生的家庭教育情况，分析学生违纪大致与下列因素有关。

3.1家长的文化素质、教育观念、教育方式是影响孩子行为习惯养成的基础

调查结果表明：86.6%的违纪生父母文化程度偏低；57.3%的违纪生家长认为“读书无用”、“到学校就是混日子”“、不要求学习多好”等；有85.3%的违纪生家长常采用溺爱型、过分保护型、放任型和否定型等不良家庭教育方式，很少用民主型的教育方式。有些家长由于文化素质低、教育能力差，过分依赖学校对孩子的教育，忽视家庭教育的作用；也有些家长过分溺爱孩子，缺乏责任意识，认为孩子在校的一些违纪行为都是些小问题，不能给予及时纠正，放任和纵容孩子。

3.2家长的心理健康状况和行为习惯是影响孩子行为习惯养成的直接因素

调查结果表明：有67.2%的违纪生家长心理健康状况不佳，经常莫名其妙地发脾气；72.0%的违纪生家长行为习惯不好，表现为凡事以自我为中心，我行我素，经常发生违背社会公德的不文明行为等。有些家长自身有不良嗜好和习惯，崇尚金钱，热衷于玩乐和享受，对孩子缺乏正确的引导，潜移默化中使孩子形成了贪图享乐的不良行为。

3.3亲情缺失是造成孩子行为习惯不良的主要因素

调查结果表明：58.2%的违纪生来自留守家庭或单亲离异家庭，有些是父母忙于工作，无暇顾及孩子，在金钱上一味满足孩子，这类学生常常带着一帮人吃喝玩乐，以此满足他们在家庭中缺失的重视和关爱。有相当多的家庭因婚姻变故或家庭不和谐，使孩子得不到应有的家庭温暖和关爱，导致他们经常出现违纪现象。

4对策

笔者从事中职班主任和心理咨询工作20多年，接触了不少的违纪生，结合本次违纪生家庭教育的调查和访谈，从学校和家长的角度对中职违纪生的家庭教育提出一些建议。

4.1构建完善的家庭教育指导体系，实现家校有效合作

作为学校，应建立由校领导、学生科等科室负责人及班主任和任课教师组成的违纪生家庭教育指导团队，采用个别指导、集体指导和通讯网络指导三位一体的指导形式，对家长进行定人、定期的指导，构建违纪生家庭教育指导体系，实现家校有效合作。对外地中职生，具体可采用家庭访问、在校接待、个别或集体咨询的方式，除定期开办违纪生家庭教育指导班外，还可以利用QQ群、电话等对家长进行现代教育观念、教育方法的指导，使家长懂得科学家庭教育的重要性以及如何对孩子实施有效的家庭教育，从而成为学校教育有力的支持力量。对于缺乏教育能力的家长，还可结合家庭教育案例，运用讨论、角色扮演等多种方式进行个别指导，以提升其实际教育能力。

4.2自我反思家庭教育，建立新型亲子关系

作为家长，针对孩子出现的违纪行为，必须进行自我反思，改变自己原有的不良教育观念和教育方法，积极配合学校，把孩子的不良行为及时纠正过来。家长在教育孩子的同时也要不断学习，甚至可以向孩子学习，与孩子共同成长，在平等的基础上多去发现和寻找孩子身上的闪光点，让孩子积极主动地朝好的方向发展，建立新型亲子关系。

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二、扩展延伸，培养思维的敏锐

思维的敏锐力，指敏于觉察事物，具有发现缺漏、需求，不寻常及未完成部分的能力，也就是对问题的敏感度。教材是为学生学习提供的例子，教学中既要依靠它又不要受它的限制，这样才能发展思维，培养创新能力。在教学《鸟的天堂》时，学习了7、8自然段后，我问同学们有什么不懂的问题时，有同学问“那翠绿的颜色明亮的照耀着我们的眼睛，似乎每一片树叶上都“有一个新的生命在颤动”中的“有一个新的生命”指的是什么？为什么说“在颤动”按以往的要求只让学生理解“榕树的生命力强”，我在教学时，让学生联系上下文，结合自己生活实际，平时的积累，说说你的理解。结果，学生的回答真是精彩极了：有的说是风吹,有的说是鸟动,有的说是太阳的照射，有的说是树叶绿得可爱，让作者看花了眼，产生了错觉，有的说是因为榕树有着旺盛的生命力。以上几点，不难看出学生完全突破了教材的束缚，找到了新的生长点。这说明学生思维的敏锐力大大提高了。

三、善教善放，引导学生创新

当学生对某种感兴趣的问题产生疑问时，往往急于了解其中的答案，这时教师能采用的最便捷的、最简单的方法，莫过于将自己了解的知识直接传授给学生，令学生佩服，同时让他们得到暂时的满足。但这样只会使学生对教师产生依赖思想。若教师为了让学生“创新”，不管不问，听之任之，放任自由，那么就容易使学生形成真正的“胡思乱想”，达不到真正的创新，同时学生也会失去学习的兴趣。

因此，在小学语文教学过程中我们必须善于教导学生，同时也必须学会如何放手让孩子们自主学习，放飞他们自己的想象。我们应注意引导学生学会探索知识的方法，然后在掌握原有知识的基础上，放手让学生自己去摸索，只在必要时做适当的引导，使学生的学习方式更灵活，让学生在探索中实现质疑的飞跃，以求创新精神的培养。

在教学过程中，我们要善于教给学生学习方法，使他们掌握足够的知识，以促进学生能够着手发现、认清有意义的新知识、新事物、新思想和新方法，引导学生对所学知识进行再次发现。我们必须改变旧的教学方法，让学生学会独立思考，学会合作学习，在他们遇到困难时进行必要的指导，让学生对自己已有的知识进行充分的理解，而且能够渐渐养成敢于除旧、敢于布新、敢于用多种思维方式探讨所学知识的习惯。

事实证明，从教导学生创新，到放手让学生创新，是培养学生创新精神的一种重要方式。

四、采取灵活多样的教学方式，让学生在语文学习中培养创造能力

我在教学画面感强的课文时，就让学生读读画画；碰上诗歌，就让他们背背唱唱；要是上童话和情节曲折的故事，就让学生读读演演。学生在画、唱、演中，不仅加深了对课文内容、思想、情感的体会，而且发展了自身的语言，激发了想象力和创造力。

我原来喜欢采用问答式教学方法，但是使用过分了也不好。每个词语怎么解释，每个句子怎样理解，每个段落怎么朗读，全都由教师提问学生作答。这样的教学只会使学生的思维僵化。现在我觉得语文教学应当重视探究、发现的环节。一方面我重视读书思考的环节，给学生充足的时间，使他们人人都能从头到尾读上几遍书，有时间从容地想一想自己读懂了哪些，还有哪些不懂的地方。另一方面，我很重视合作学习。利用小组学习和师生交流的机会，互相启发，在讨论中加深理解，从别人的思路中得到启示。

五、把课内学习和课外活动结合起来，增加学生创造性学习和实践的机会

我经常鼓励学生观察周围的事物，养成写日记的习惯。有的同学把甘蔗渣乱丢，我引导他们写倡议书。我还让学生围绕“爱护益鸟”、“保护环境”等主题，搜集资料写成文章。我让学生调查长江大桥的修通对我们有哪些好处，并写成简单的调查报告。学生在语文实践中，把课内所学用于生活之中，既能提高语文能力，又能增长才干。

六、及时评价，鼓励学生创新

学生需要体验成就感，满足他们的表现欲。他们总希望自己的知识技能得到表现，得到认可。为了及时鼓励学生的积极性，教师要引导学生对自己的活动做出评价，相互鉴赏活动成果，或者老师对学生的活动成果从个性发展、心理品质等方面做出评价。在这过程中，教师要特别重视对学生富有创新的作品给予热情的肯定、评价；对学生的标新立异、异想天开要加以保护；对学生点点滴滴的创新都要给予重视。教师肯定的评价，对促进学生创新意识、增强创新信心，有着不可估量的力量。在赞扬声中使学生不仅得到极大的喜悦与满足，还能无形地鼓励学生以更大的热情投入下一次的创新活动中。如此良性循环，学生的创新精神定能得到最大程度的发挥。

总而言之，创新精神的培养，需要教师在语文课堂教学过程中，改变观念，发挥学科优势，尽可能地创造机会，让学生参与实践，注重创新精神的教育，促进学生主体性发展，为培养具有创新能力的跨世纪人才奠定基础。培养学生的创新能力，发展学生的创新思维是素质教育的核心。在语文教学中，要以课文为切入点，多形式、多渠道、多角度地引导学生主动探究，生动发展，使学生真正成为学习的主人，以此促进学生的个性发展，培养学生的创新思维。只要我们在语文教学中，有培养学生创造力的意识，并采取切实可行的措施，学生的创新意识一定会激活，创新能力一定会得到发展。

参考文献：

1．《九年义务教育小学语文新课程标准》