实习生护士出科范文

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【中图分类号】G【文献标识码】B【文章编号】1008-1216（2015）07C-0074-02

我国口腔专业护理教育起步较晚且发展较慢。目前，仅有少数高等职业院校提供该方向的教育，大多数从事本专业的护士在就职前通常接受的是全科护理教育，后多经过短期的“师傅带徒弟”式的不规范培训，便开始协助口腔医生完成各类临床操作。近年来，我国口腔医学发展迅速，口腔专业组不断细化分工，这使得口腔科护理人员的护理水平不能满足现代口腔临床医疗的需要，以致口腔医疗团队不能高效地完成诊疗工作，造成患者等候时间与诊疗时间过长，浪费了口腔医疗资源。因此，对口腔科护理实习生进行入科规范化教育培训，提升口腔专业的护理水平，是目前我国护理教育中口腔专业护理教育急需解决的问题，可以为今后口腔护理教育改革提供依据。

一、教育培训的准备

（一）选择教育培训教师

选择热爱教学、责任心强、临床经验丰富、具有良好沟通交流能力的医、护人员各一名。护理教师应具备5年以上口腔科护理临床经验，并具有高校教师资格;口腔医师应选择对口腔各专业各类操作经验丰富的医师，并具有高校教师资格。同时，应注重对教师继续教育，不断增强教学意识，拓展知识范围，提高教育培训技能。

（二）制定教育培训目标、计划及考核措施

1.制定教育培训目标。制定科学、合理的教育培训目标，为制定教育培训计划及考核措施提供方向。此目标可以提高护理实习生口腔科护理技能，为提升口腔科护理人员的全面技能打下基础，从而为口腔科护理教育提供一个可靠的理论依据。

2.制定教育培训计划。根据口腔科实际工作情况及教育培训目标，制定教育培训计划。计划内容应该是阶段性的由表及里，由浅入深制定，确保护理实习生能循序渐进地接受与掌握口腔科的基本知识，领会口腔基本护理程序与各项护理技能。

3.教育培训的考核。根据教育培训目标及计划内容拟定出科理论及实践操作考试试卷及题库，对护理实习生进行出科理论及实践操作考试，通过考试成绩检验目标及计划的科学性、可行性，并对计划进行完善及调整。

二、教育培训的实施

（一）环境与专业范畴的介绍

引导护理实习生熟悉口腔科布局环境，对口腔基础、口腔颌面外科、口腔修复、口腔内科、口腔正畸及口腔美容等学科分类有大致的了解与认知，为将来对患者进行正确的就诊引导打基础，此内容可采取实践教学的方式进行。

（二）医院感染知识的教育培训

因为口腔科的侵入性操作相对较多，所以无菌观念非常重要。要让护理实习生在理论上了解无菌操作的同时，在临床具体操作中与理论相结合。因此，对口腔科护理实习生进行无菌技术、消毒隔离技术、保护患者及加强自我防护等感染知识的教育培训非常重要。此内容可采取多媒体与实践教学相结合的方式进行。

（三）口腔专科技能的教育培训

带领护理实习生将理论知识与实践相结合，集中教育培训口腔专科技能，这是教育培训重点内容。如治疗口腔科常见病各种材料的调拌方法、常用器械的使用及消毒保养方法以及常见病的护理配合、突发事件的预防与应对、紧急抢救过程中的协助等。此内容可采取多媒体教学与实践相结合的方式进行。在此之前，教师需按照口腔疾病各种治疗指南的要求，采集各种常见病的临床资料完善教育培训课件，以丰富教育培训内容，让护理实习生掌握各项口腔专科技能及常见病护理配合要点。

（四）健康教育知识的掌握与培训

通过教育培训，使护理实习生能掌握口腔科健康教育知识，准确及时地为患者提供口腔健康教育服务，如口腔卫生宣教、口腔疾病的预防、口腔疾病的病因及发展认识，患者治疗前后的注意事项与自我护理等。此内容可采取理论教学与情景模仿相结合的方式，让护理实习生通过情景互动模式掌握教育培训内容，更好地为患者服务。

（五）沟通能力的教育培训。

良好的沟通能力是每位护理人员必备的基本素质与技能。在口腔科的临床实践中，特别是就诊预约及诊后回访时，带教老师要注重培养实习生的沟通能力，讲解一些常用的沟通技巧和形式，让患者在沟通中了解自己的问题，这对患者建立良好的遵医行为和自我保健具有重要的意义。

三、结束语

在我国口腔专业护理教育起步晚、发展慢的大背景下，对口腔科护理实习生进行入科规范化教育培训，为提高口腔专业的护理水平奠定了基础。既缩短了患者的等候与治疗时间，又提高了口腔医师的工作效率，使我国有限的口腔医疗资源达到更好的利用、发挥更大作用。这种教育培训方法弥补了我国护理教育中口腔专业护理教育的缺陷，使口腔护理不再落后于快速发展的口腔医学，而是为口腔医学的快速发展起到了推动的作用，这为口腔护理教育改革提供了一个可靠的理论依据。

参考文献：

[1]王春丽，杨国勇，李秀娥.我国口腔专业护理教育现状和展望[J].中华护理，2012，（2）.

[2]林芳.口腔护理教学中容易忽略的细节探讨[J].中国医药指南，2013，（9）.

[3]刘红，张真，李兰.口腔修复的临床带教体会[J].新疆中医药，2013，（5）.

[4]卢爱工，李莉莉.我国口腔护理学的回顾与展望[J].护士进修，2004，（6）.

[5]吴桃信.口腔护士培养初探[J].安徽卫生职业技术学院学报，2007，（03）.

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    临床实习是高校本专科护生教学过程中的重要环节,是由学生角色向护士角色转变的过渡日寸期。护生从校园来到医院,从进入临床实习前的新奇、兴奋转而进入临床后的紧张、不安,作为一个适应系统,面临着学习适应、人际适应、情绪适应和生活适应等方面的问题。在实习初期是否能顺利地适应这些情况,对整个实习过程及今后的工作与发展有着很大的影响。本研究通过对本专科护生实习初期临床适应情况进行调查,分析存在的问题和原因,找出其应对措施。

    一、资料与方法

    1、一般资料选取2011年8月底在医院实习的本专科护生325名为研究对象,其中男生1O人。资料收集时间为已完成医学基础知识及护理专业课程学习,学生到临床实习满6周。年龄21—23岁。

    2、调查工具及方法在复习文献的基础上,结合开放式问卷调查、学生访谈、专家意见自设而成,包括学习适应、人际适应、情绪适应、生活适应4个维度,问卷共36个条目,每个条目根据能力的高低赋1—5分。量表采用Likert式五点记分制,记分标准是:从完全与 我 符合到完全与“我”不符合分别记分为5、4,3、2、1,有的题目采用反向记分。最终得出临床实习初期适应能力总成绩,得分越高,表明临床实习适应情况越好,反之,表明适应情况越差。将调查对象集中,发放调查问卷,所有问卷均为不记名填写,资料的发放与收集由研究者本人完成。发放问卷325份,当场收回325份,有效回收率为100% . 3、统计学方法所有数据输入SPSS 13.0软件包进行统计学分析。

    二、结果

    护理专业本专科学生临床实习初期总体适应水平标准平均分为75.6分(标准平均分的计算是把平均分值换算成满分为100分而得出的分数)。其中,学习适应得分最高78,生活适应得分最低66分;大专学历的学生四个维度得分均高于本科学历的学生,差异有统计学意义(P0.05)。

    三、分析

    1、本专科护生实习初期适应总分标准平均值75.6分,处于中等水平美国的护理理论家Roy认为人是一个调适系统,是身、心、社会的综合体,为了维持自身的完整状态,持续地适应环境的变化,与环境不断进行信息、物质和能量的交换。在实习初期学生本能地使自己适应这种状况,总体适应中等。学生由学校初到临床实习,不仅学习方式有着很大的转变,而且学习内容、作息时间、学习和生活的环境、人际关系等这些外部环境在短时间内也发生着巨大的变化医学教育|网整理搜集。角色的转变、沟通能力欠佳、临床操作经验不足、学习压力等均可导致恐惧心理而影响整体临床适应情况。另外,由于实习学生刚从学校走NIle5床工作一线,直接面对复杂的医护关系和护患关系,看到临床上这些真实的护理场景,开始考虑将来就业事宜,工作压力也会影响学生临床实习初期总体适应状况。

    2、大专学历的学生临床实习初期四个维度得分高于本科学历的学生相对于大专的学生来说,本科学历的学生大学入学分数较高,资历较大专优越,对护理职业的期望值也相对较高。因此,他们满怀理想和信心进入医院,渴望多姿多彩的实习生活。然而,现实生活中整日接触的是疾病与死亡以及繁琐性的事务,理想与现实的矛盾很容易使实习生在心理上产生失落感 ,更容易出现不适应行为。目前,临床带教老师大多为中专、大专毕业,在带教本科护生时,不愿主动与本科护生进行交流,而本科学历护生认为自己受教育层次较高,所学专业基础理论较扎实,又不愿意去请教老师,因此师生间沟通较少。而大专的学生,面对目前相对较大的就业压力及对护理专业较现实的期待,可能使他们更客观地接受护理工作,能更加主动地去适应临床实习。

    3、是否独生子女对临床实习初期适应行为的影响也有差别非独生子女护生在临床实习初期的适应行为相对较好,除了人际适应外,适应的其他3个维度,得分均高于独生子女护生。非独生子女适应能力较强,因在非独生子女的成长环境中,所享有的资源相对较少,必须学会与兄弟姐妹分享资源0],而独生子女更多地来自城市,成长环境较优越,受挫折少,意志较薄弱。传统的社会偏见,认为护理工作是低学历、简单而琐碎的服务性工作,护理的工作性质和内容常常使一些独生子女感到难以接受。因此,对于独生子女护生可能会产生更大的心理压力,会影响他们在临床实习初期的适应行为。

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初中音乐课堂上师生之间的互动是提高课堂效率的法宝，掌握好师生之间的互动，既可以减轻学生学习的压力，又可以让师生之间的关系变得亲切自然。最重要的是可以使初中音乐课堂变得更加活泼有趣，增强学习的氛围。那么，如何进行音乐课堂上师生之间的互动呢？

一、创设互动

要开展师生之间的互动，首先要创设一个良好的学习情境，让同学们尽快的融入到这个情境中去。创设师生之间的互动需要注意到哪些事情呢？初中生的年龄不大，贪玩率性，总是会在课堂上想一些与课堂没有关系的事情，因此，课堂氛围变得死气沉沉。我们需要构建一个师生之间活跃互动的音乐课堂，所以我们首先要做的就是创设师生之间的互动，不能一味的实行传统的教育模式和理念，实行师生之间的互动，就是创新，就是提高学生学习效率的方法之一。如何创设师生之间的互动呢，方法有很多种，在进行师生之间的互动之前，我们要明白师生互动的目的是为了增加老师与学生之间的沟通，方便老师更好的了解学生的学习进度以及一些其他方面的东西。要让同学们明白，他们才是学习的主体，让同学们从被动学转换到主动学。师生之间的互动，最简单的办法莫过于提问，提问时会涉及到师生双方，由老师提出问题，学生来回答，这是最直接也是最简单的互动方法。除了提问之外，老师还可以多举行一些趣味小活动，让同学们都参与进来，增强同学们的积极性。有些同学对音乐不感兴趣，要想使这些学生感兴趣，就需要老师一点点去引导，组织好课堂教学。音乐老师要合理利用自己的专业知识和教育学知识，吸引同学们主动学习。

例如在学习《歌唱祖国》这一节课时，老师可以提前给同学们布置一些任务，查阅相关的信息，比如说这个歌曲的发行时间，背后有什么意义等等。在课堂正式开始之前先让同学们互相交流自己所收集到的信息，在进行提问。当这节课结束之后，老师可以举办一个小的比赛，将同学们分成小组，进行歌唱比赛，并且为获胜的小组准备一份小礼物当做鼓励。

二、人人互动

传统的音乐教学中，这一环节总是由教师领唱，教师唱一句，学生跟着唱一句，学生往往是教会后句忘前句。所以在初中音乐的教学过程中，老师要注意教学的方法是否符合这些初中生们，适当的改善教学方法，也是师生之间互动的一种。人人互动，是指教师要将互动实时性的进行到每一个学生身上，学生是学习的主体，不能忽略每一个同学的学习感受。因此，在初中音乐教学过程中，教师要善于组织一些全班同学都能参加的活动，除了上面所提到的歌唱比赛，还可以设计一些有趣的小游戏，让每一个同学都积极参与。比如说让同学们一人唱一句歌词，谁没有唱对就给大家表演一个小节目，这样既可以调节课堂氛围，又可以增加师生之间的互动频率。

在上器乐课时，除了必要的音乐理论指导，老师可以帮着同学们一起伴奏，跟随着老师的节奏，学生们也会渐入佳境。除此之外，老师可以自己设计一段伴奏，让同学们挑自己喜欢的乐器进行演奏，一番演奏下来，大家共同交流心得体会，说说这段音乐用什么乐器演奏出来效果最好。

三、环节互动

环节互动在师生互动之中属于相对较为轻松的互动方式。与前面所提到的互动相比，它们的共同点就是目的一样。都是为了让同学们更好的参与师生之间的互动，确定以学生为主体，以提高学生学习效率为目的的初中音乐课堂。但是手段是不同的，环节互动的手段更多的在于设计环节，让学生参与互动。环节的设定有很多种，除了比赛和游戏之外，还可以举办一些音乐专栏，带领同学们参观一些有趣的音乐节，给同学们观赏适合其年龄的音乐剧等等。环节互动是增进老师与学生之间的关系的重要手段，希望可以引起老师的重视。

比方说在教初一年级音乐时，可以引导同学们进行想象，想象火车从远到近声音的变化，想清楚之后，用乐器将这种声音的变化演奏出来，在同学们遇到瓶颈时，老师要给予及时的引导和鼓励。在同学们将这种声音演奏出来之后，老师可以给同学们播放真正的火车的声音，让大家交流一下自己所想象的音乐与实际生活中的音乐有什么异同点。

以上三点就是本人对于创建师生之间互动所提出的小小建议，从上述的一些问题来看，师生之间的互动对于同学们的学习效率和学习体会有很大的影响，因此，老师们要开始重视师生之间的关系，多和同学们进行生活、学习乃至娱乐上的交流，放下老师的架子，让同学们体会到，老师，既可以是老师，也可以是朋友，这样一来，对于同学们的学习会有很大的帮助。学习是一件贵在坚持的事情，无论利用怎样的手段，坚持都是必须的，师生之间的互动也需要靠老师和学生的共同坚持。

【参考文献】

[1] 音乐课程标准研制组. 音乐课程标准解读[M]. 北京师范大学出版社，2002.

[2] [英]罗宾・丹尼尔斯记. 梅纽因谈话录[M]. 人民音乐出版社，1984.

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【中图分类号】G424.21 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2014）3-0214-02

1、引言

《初中数学课程标准》中指出"教学活动是师生积极参与、交往互动、共同发展的过程。有效的教学活动是学生学与教师教的统一，学生是学习的主体，教师是学习的组织者、引导者与合作者。"课堂教学活动是师生共同参与的过程，在这个过程中师生之间的关系表现为学生是学习的主体，教师则是引导者。数学课程改革将学生学习的积极性和主动性作为改革的主要方面，让学生的学习成为一个"生动活泼、主动的和富有个性的过程"。总之，数学课堂教学的基本理念可以总结为"教师教学应该以学生的认知发展水平和已有的经验为基础，面向全体学生，注重启发式和因材施教。教师要发挥主导作用，处理好讲授与学生自主学习的关系，引导学生独立思考、主动探索、合作交流，使学生理解和掌握基本的数学知识与技能、数学思想方法，获得基本的教学活动经验"。教师在教学中要发挥学生的学习主体功能，就要做到"以学生为本"，才能够促进学生的全面发展，而要达到此目的，就需要在课堂教学中实现师生之间的有效互动交流。本文以初中数学课堂教学师生互动为研究对象，分析做好师生互动交流的策略方法，以及互动交流在课堂教学中的重要意义。

2、互动交流在课堂教学中的意义

2.1有利于学生数学能力的培养

数学是一门高度抽象的学科，抽象性和严密的逻辑性往往使学生感到学习数学有一定的难度，许多学生对学习数学没有很高的兴趣。在课堂教学中增加师生之间的互动交流与合作，能够开发学生大脑的思维能力，提升他们的学习兴趣，使数学能力得到提高，也能够使课堂教学的质量得到提高。

2.2有利于提高学生的学习主体功能

在课堂教学过程中，教师往往选择提出一些问题来作为增加同学说交流的一种方式。在提问中，教师需要对问题做出精心的设计，使恰当的问题设计能够激发学生的学习热情。此外，教师还可以通过小组合作、任务教学法等教学方式来给予学生更好思想交流和表达的机会。无论是教学方式的转变还是提问问题，都能够提高学生学习的积极性和主动性，使学生的学习主体功能得到提升。

2.3有利于提高教师的教学水平

在课堂教学中加强师生之间的互动能够让教师更好地接收到学生对知识掌握信息的反馈。教师能够根据学生的反馈信息及时调。整教学的方案，使教学的内容能够更好地为学生接受。师生之间的互动不仅提高了教师的教学水平还有效的做到了"以学生为本"。

3、数学课堂教学中师生互动的实现策略

师生之间在课堂上的互动是把教学活动看作是师生之间的一种真诚、和谐的交往与沟通，这种动态的过程对学生学习能力的提高、教师教学技能的提高有着重要的意义。因此，如何实现教师与学生在课堂上的有效互动交流是数学教师需要思考和解决的问题。笔者认为可以从以下几个方面采取措施：

3.1教学方面

知识来源于生活，为了能够使学生更好地参与到课堂教学中，使学生对数学学习产生足够的兴趣，教师应该从生活出发，寻找学生的"兴趣点"。例如一个直角三角形沿着直角边向右移动，得到如右图的图形 ，学生需要根据题目中的已知条件求出阴影部分的面积。为了使学生能够更好地理解题目的要求，教师可以要求学生减除两个大小一致的直角三角形，自己对图形进行平移。这种做法能够使学生更好地理解题意，也有利于提高他们的积极性。

3.2情感方面

师生之间的互动不仅仅是课堂上教学内容的交流，还包括师生之间的情感交流。数学课堂相对于其他课程会有些枯燥，因此，教师除了要能够在教学方式上创新外，还要从情感方面上加以互动，以情感交流交融来调动学生学习的积极性与主动性。这可以看作是互动交流的一个动力。在情感交流中首先教师要让学生感受到教师对学生的关爱，在课堂教学中师生之间的互动交流氛围的好与坏同师生之间的关系有着紧密的关系，也对学生的参与程度有着影响，因此教师要让学生感受到对他们的关爱。其次，在课堂教学中教师要做到积极引导，使学生的思维能够得到发散。教师也要鼓励学生能够在课堂上发表意见，对于他们的想法，要做到不轻易的肯定和否定，让他们充分发挥自己的观点和意见。教师的这种做法能够增强学生的自信心，对于数学能力的提升是十分有力的。

3.3教师角色的转变

新课程标准要求数学教师在课堂教学中除了要更新观念外，还应该做到角色的转变。一方面是作为学生学习的引导者，从过去的知识传授者转变为学习学习活动的引导者，使学生的学习主体功能得到有效发挥。另一方面教师还应该在教学过程中不断提升和改变自己的教学观念、教学水平与教学行为，充分做到尊重学生，做到公平公正，让学生体会到教育的公平。

参考文献: