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【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0007-01
落实医德考评制度,建立和健全医德考评档案,对医务人员进行医德考核,是医德医风建设的重要组成部分[1]。我院从2008年利用计算机网络实现了医德考评无纸化管理,在实行规范化、标准化考评方面取得良好效果。现对我院2008年-2012年医德考评管理实践进行探讨。
1 方法
1.1 组织机构 制定医德考评制度及实施方案,成立医德考评领导小组,并根据人动及分工情况及时对领导小组成员进行调整,党委书记、院长任领导小组组长;设立医德考评办公室,成员由监察室、党办、医务部、护理部、科教部、院办、人力资源部等职能部门负责人组成,明确各级责任,形成协调共享机制,确保将医德考评各项工作落到实处。
1.2 考评方法 实行规范化、标准化考评,将日常考核与年度考评有机结合起来。
1.2.1 日常考评 每月将医德考评融入绩效考核中。绩效考核指标中包含服务投诉、处方点评、大处方、不合理用药、不合理使用抗菌素、满意度调查评分等医德考评指标,每月进行考评,并与绩效挂钩。
1.2.2 年度医德考评 年度医德考评坚持实事求是、客观公正原则,坚持定性考评与定量考评相结合 [2]。通过运用计算机及网络完成医德考评自我评价、科室评价及医院评价,完成考评结果统计分析及档案管理等各项工作。整个考评过程实现无纸化。
1.2.2.1 自我评价 科室员工登录院内网医德考评网络管理系统,根据考评内容和标准,结合自己实际表现,对照标准逐项进行自我评价。
1.2.2.2 科室评价 在员工自我评价的基础上,科室考评小组登录进入医德考评系统,针对本科员工的医德表现进行评价。
1.2.2.3 医院评价 医德考评办公室根据员工自我评价和科室评价情况,结合医务部、护理部、科教部、党办等职能部门汇总的日常考核以及全年各类各级表彰、科研及论文获奖、退还或上缴“红包”、投诉举报核实情况等,在医德考评系统对应录入各加、减分项目,系统自动计算分值评出等次,生成综合评价意见,自动填写及完成医德考评电子档案。
2 结果
2.1 考评结果 见表1
2.2 公示 医德考评结果以“院务公开”的形式公示。制定医德医风奖惩制度,对医德考评优秀科室及个人进行表彰奖励并公示,既对优秀者本人是一种鼓励和鞭策,又对后进者是一种促进和推动,充分发挥了医德考评的正确引导、自律约束、奖惩激励的作用。
2.3 考评结果应用 医德考评管理系统自动生成各种统计报表,考评结果与职工的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、定期考核、年度考核、执业注册等挂钩。
3 讨论
3.1 完善医德考评协调共享机制。医德考评工作的顺利开展,需要各相关部门协调配合。我院医德考评办公室在年初即对考评工作进行部署,要求各科室加强责任意识,对员工有加分、扣分项目做好记录并报相关职能部门审核备案,以作为医院考评时加分、扣分依据。同时要求相关职能部门定期将各级获奖或表彰、科研及论文获奖、退还或上缴“红包”以及病人满意度调查情况、投诉举报等涉及医德考评的加分、扣分内容情况进行核实并报医德考评办公室。实现多部门共同参与及结果共享机制。
3.2 在线指导医德考评,及时分析解决问题。在考评期限内,医德考评办公室管理员及时登录管理系统,在线查看全院医德考评中各科室的自我评价和科室考评完成情况,发现问题及时进行分析并指导解决,确保考评质量。
3.3 医德考评及档案管理实现无纸化。我院从2008年至今,通过运用计算机及网络较好地完成医德考评的三级评价、统计分析、档案管理等工作。体现出医德考评信息管理灵活、动态管理、静态分析的优点,可实时查询、在线指导、历史回顾,考评结果公开透明,实现医德考评无纸化管理。
3.4 存在问题及改进措施
3.4.1 加强加分、减分相关项目登记。目前存在部分科室加分、减分相关项目登记不够齐全,在医德考评办公室进行考评结果公示反馈后,个别科室才发现加分或减分项目漏报,经补充申报审核后给予加减分,再次进行公示,使考核周期延时。要加强医德考评相关指标项目登记工作,强化责任意识,及时做好记录,并报相关职能部门审核备案。
3.4.2 考评标准进一步细化,增强可操作性。针对部分考评标准较为笼统,部分扣分标准幅度较大,操作过程中容易导致一刀切扣分的结果,我院结合实际情况,对医德考评部分扣分标准进行细化调整,增强了可操作性,
4 结论
以医德考评作为促进医德医风建设的抓手,建立医德考评制度,健全组织机构,完善协调机制,将日常考核及年度考评相结合,通过医德考评无纸化管理,考评结果与绩效奖惩、晋职晋级等应用挂钩,提高了医德考评管理效率,提升了医院整体管理水平。
请假制度
一、必须自觉遵守劳动纪律,不得擅离职守,不得从事与本职工作无关的事情,有事临时外出,必须请假。
二、本人及直系亲属婚、丧、嫁、娶等情况需请假的,须按规定经本人申请,按规定天数写出请假条,按事假程序审批,书面请假并经办公室负责任和分管领导签字同意后报办公室存档备查,其他情况原则上不准请假。
三、病假须以县级以上(包含县级)医院证明为依据,按允许天数休息。如需住院治疗的人员,须出具医院出具的证明。
四、请、销假制度及审批权限
1.工作人员请假,由本人事先填写《请假条》,办公室责任人根据实际情况签署意见,报领导审批。
2.请假半天由办公室责任人签字批准,请假一天由大队长签字批准,请假一天以上由分管局领导签字批准,并逐级上报依次签字。
3.因故不能在假毕后上班者,须提前办理续假手续,征得分管局领导同意后,方可继续休假。因特殊情况不能提前完善请假手续的,可先电话请假,在假毕后及时完善请假手续。
4.请假人员在完善请假手续后,一律将请假条交办公室负责考勤人员,未完善请假手续及未将请假条交办公室考勤人员处,一律按旷工处理。
五、办公室考勤人员应如实做好考勤记录,一月一汇总,并将汇总情况及时报出入境大队,考勤纳入出入境大队二级考核。
六、公休假按桐梓县公安局民(辅)警公休制度执行。
考勤制度
一、干部职工必须按颁布的休息时间上下班,不得迟到、不得早退,否则为不按时上下班。
二、干部职工实行上下班签到制度。职工上下班主动签到,如果不签到又不说明理由的,按旷工处理。职工出差、下乡、外出办事的,必须向办公室说明出差、下乡、外出办事的地点和事由。
三、干部职工均实行考勤制。考勤由办公室统一负责,定期或不定期进行抽查,并将考核情况通知其所在单位。
四、全体工作人员,应自觉遵守工作时间,坚守工作岗位,不得迟到早退。职工迟到、早退、病假、事假、旷工情况纳入年终考核,作为年终评选先进个人和核定年终达标奖的主要依据。
五、办公室负责做好职工节假日加班、夜间值班的登记工作,报办公室负责人审核后备案。
工作纪律
一、坚决服从领导,听从领导安排。
二、忠于职守,爱岗敬业,勤奋工作,服从单位的正常调动和工作安排。
三、遵守保密规定,妥善保管文件资料。履行职责,加强防盗、防火等安全工作。
四、召开的各种会议,不准迟到、早退、缺席,有事需向分管领导请假;手机一律关机或调为震动,无特殊情况不得打、接手机。
五、工作时间不得处理私事、接待亲友,未经批准不得将亲友带入工作场所;工作时间严禁玩游戏、下载电影、进行网上购物等与工作无关的事情。
六、衣着得体,干净整洁。进入工作岗位,不许穿拖鞋、异装;保持工作场所和办公设施用品的整洁。
一、考勤管理
(一)严格请销假制度
1、因公外出开会、办事、出差、培训等视为出勤,不能参加点名的,需填写《公务外出登记表》(见附件1),报办公室备案,否则视为脱岗。
2、事假病假应填写请假条(见附件2),办理请假审批手续。领导班子请假或赴外地(离开汤阴)须经局长同意,同时交办公室备案;局机关各股室股长、局属单位负责同志请假1天以内由主管领导批准,请假1天以上或赴外地(离开汤阴)由局长批准;干部职工请假1天以内的由股室股长、中心主任批准,请假1天以上2天以内由主管局长批准,请假2天以上由局长批准;产假按相关文件规定执行;未请假、请假逾期未归视为旷工。
(二)严格落实奖罚制度
1、每季度脱岗、旷工累计3次,扣除1个月文明奖;每季度脱岗、旷工累计超过5次,扣除2个月文明奖,并按相关文件规定处理。
2、每月请假累计超过3天或6次,扣除1个月文明奖;每季度累计超过10天以上或20次以上,扣除当季度文明奖,两类同时超过的,按最先超过的类别计算,不重复扣除。
3、病假3天以上的,需提供县级以上医院的诊断证明,按相关文件的病假处理规定执行。
4、年请假超过20天或40次,取消当年评优评先、提拔任用资格。
5、婚丧嫁娶等假期除外。
(三)严格操作程序
当月考勤结束后,由办公室、监察室依据考勤记录进行核查,并于次月前三个工作日内予以公布,接受监督。如有异议,自公布之日起两日内将情况反馈至办公室,逾期视为认可。
(四)严格工作制度
1、工作人员要按照实事求是的原则,严肃认真,如实填写《公务外出登记表》、请假条,不得弄虚作假。
2、发现虚填瞒报现象,经查实后,视情节轻重,给予批评教育,直至追究当事人的责任。
二、值班管理制度
1、周一至周五全天24小时由男同志值班,值班时间为当日8:00——次日8:00;周六、周日白天为女同志值班,值班时间是8:00——17:30(夏季18:00),晚上为男同志值班,值班时间是当日17:30(夏季18:00)——次日8:00。
2、值班期间一名带班领导、两名一般干部必须在规定时间内全部到岗,不得脱岗、迟到、早退(用餐时间除外)。用餐时间为11:00-13:00,17:30-19:30(夏季18:00-20:00)。
3、带班领导要带头负起责任,确保值班期间各项纪律执行到位。
4、值班人员要认真履行工作职责,加强办公区域及前、后院巡查,注意防火防盗。遇有重大或突发性事件,要第一时间向带班领导报告并积极妥善处置。
5、值班人员要承办好值班期间的来电来访工作,对未能接听的来电要及时给予回复,说明情况。
6、手机要保持24小时随时接听,确保工作联络畅通。
7、值班记录要做到清晰明确、规范有序,确保顺利换岗。
8、局办公室、局监察室要定期通过电话联系、实地走访等形式对值班情况进行抽查,每周不少于两次,一旦发现单人单岗、值班空岗、履职不严等情况要及时在系统内部通报,后果严重者将予以追责。
9、凡被县纪委、县督查室、局监察室等部门通报者,视违纪情况扣发文明奖,最低一个月。
10、以上规定自文件印发之日起施行。
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2019年3月28日
附件1
因公外出登记表
年 月 日
人 员
事 由
时 间
批准人
附件2
局长签字:
请假条
因______________________,需请假 天,望领导批准。
1、科室有控烟负责人。
2、科内有明显的禁烟标识,室内需完全禁烟。
3、科室设有控烟监督员。
4、科室职工明确自己有劝阻吸烟的责任和义务。
5、科室负责人需掌握全科职工吸烟情况。
6、科内人员需积极参加控烟知识培训。
7、鼓励和帮助吸烟职工戒烟。
8、医务人员需掌握控烟知识方法和技巧,需对吸烟者提供简短的劝导和指导。
9、对外单位人员吸烟行为,必须实行劝阻。
10、全体职工不得在控烟区内吸烟,也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟。
11、科室控烟工作负责人、监督员、巡查员大力宣传控烟工作,在控烟知识考核中,科室员工掌握一定的控烟知识。
12、对每次都参加控烟知识培训的职工,年终考核进行奖励。