林学论文范文

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目前，林学专业实践教学体系由基本训练、专业能力训练和综合能力训练三个层次组成。其中，基本技能训练包括专业劳动、军训、社会实践、体育锻炼、“思想课”实践活动等实践环节；专业能力训练包括专业实验（实习）、课程论文设计、教学实习、生产实习等实践环节；综合能力训练包括综合性实验、设计性实验、科研训练、毕业实习、毕业设计（论文）等实践环节。

（二）实践教学体系的考核

实践教学体系的考核主要包括教师和学生两个层次的考核。对学生的考核方式有教师评价、实验（实践）报告评分、毕业设计答辩等形式，对教师的考核方式主要包括学院督导评价、教学单位督导评价以及学生评教等形式。其中学生评教是重要组成部分，学生通过评教工作奠定了学生在学校的主体地位，激发学生参与教学活动的积极性，加强师生间的互动。通过学生评教，教师可以及时获得大量的反馈信息，发现自己的不足，从而不断优化教学过程，改进教学方法，提高教学质量。

二、实践教学模式

（一）培养模式

理论教学和实践教学是高等院校两个不可或缺的重要教学环节，理论教学是实践教学的基础，实践教学是理论教学的补充、完善和创新。林学专业在实践教学体系构建过程中，将专业应用能力培养与专业应用能力增长相结合。在理论教学中强调实践教学内容，实践教学中深化理论教学知识。以林学专业核心课“森林培育学”为例，学生经过认知能力、实验能力、实践能力和实施能力四个环节的综合培养。大一认知能力培养。从认识植物、树木开始，了解植物“开花—结实—种子形成—种子成熟—种子采收”的生理生态特征，培养学生的理论知识。大二实验能力培养。结合专业从种子的测定、种子的发芽实验开始，进行“采种—选种—测定—发芽”等方面的训练，可以在一个实验中研究多个问题，或者多个实验方法去解决一个问题。学生通过实验能力的锻炼，表现出实验技能宽厚扎实，培养了学生创新能力。大三实践能力培养。专业从苗圃设计、苗木培育、苗木管理、造林设计开始，通过“苗圃设计—育苗—苗木管理—造林”等环节的专业训练，使学生在实践中全面理解苗木培育理论和工艺。在培养学生实践技能的基础上，我们会针对性地开设一些开放性实验，让学生在大学期间尽可能的接触到新知识、新工艺，提升自身的创新思维和产业能力。大四实施能力培养。大学四年级结合毕业论文（设计），进行“经营—总结—毕业论文—专业技术认证”环节的实训，与指导老师实时沟通实践情况，及时解决出现的问题，提高实践效果，增强学生生产实施能力，尽快的适应社会需求。通过四年实训锻炼，学生经历“采种—育苗—造林—经营”的森林培育基本过程的培养，将理论知识融合到实训中，全方位锻炼了学生运用已有的知识解决实际问题的能力，大大提高了教学效果。

（二）教学效果分析

林学专业实践教学模式经过不断完善和发展，正式从2011级开始，在林学本科专业每一级选择一个班级进行试点实施。利用现有的教学实习苗圃，在新生进校开始就指定一块地作为各年级本科生的实训基地，在四年中由本班级自己负责管理，取得了较好效果。实践教学体系不断完善，取得了一定成效。通过几年的改革建设，初步形成了林学专业的实践教学体系。目前林学为一级学科，成为教育部特色专业及教育部综合改革试点专业，拥有实验教学中心1个；重点学科1个，硕士点4个，自治区高校重点实验室1个；自治区级精品课程1门，校级精品课2门；校级教学团队2支；承担教学研究项目5项；教学成果奖2项；编制4部实验教材；承担大学生创新实验计划15项，校内外专业指导委员会1个。这些教学成果可以强化实践教学体系，大大提高学生的实践动手能力。学生实际创新能力不断提高。近几年，专业学生踊跃参加全国“大学生”挑战杯为代表的高水平大赛，开阔了眼界，增强了自信心，证明学生在专业实践教学中提升了自身的实践创新能力。毕业生就业率较高，受到用人单位的好评。近几年，专业学生就业率令人满意，据不完全统计，专业学生的就业率达到90％以上，上岗后毕业生能很快适应工作环境，并获得单位的高度评价。

三、实践教学模式展望

（一）实践教学基地建设

林学专业是实践很强的专业，苗圃真实的生产环境是林学专业学生的实践资源。如何建立一种长效的校企事业单位共建实践教学模式是迫在眉睫的问题。虽然经过几年的建设，林学专业与自治区林业主管部门、林业生产单位（公司）、苗圃等建立了实习实践基地，但对于学科专业发展来说，还存在明显的不足，特别是在合作机制上还需要进一步的实践建设。

（二）实践教学师资队伍建设

在实践教学的改革中，实践基地是前提，师资队伍是关键。在实习实践教学的过程中，需要建立结构合理的师资队伍，成立校内外实践教学小组，需要年轻教师带队、资深教授指导和聘请校外实践指导老师相结合的形式来进行。

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一、前言

中国有着悠久的园林文化历史，是世界三大园林发源地之一，中国传统园林在世界园林中独具特色，但现代园林专业的建立却是在建国之后。1951年，由清华大学梁思成、吴良镛先生和北京农业大学汪菊渊先生发起，在北京建设局的支持下于北京农业大学创办第一个造园专业，1956年院系调整到北京林学院(现北京林业大学)进一步发展。在城市化进程加快、地球环境被加速破坏、资源进一步枯竭、人口危机等问题困扰的今天，环境问题和环保意识不可避免地摆在了我们的面前。园林专业也因此得到了快速发展。但与此同时，高新技术的发展，多学科的交融，也使传统园林景观教育面临着严峻的挑战。

另一方面，作为学科，园林(按中国风景园林学会的规范，全称应该叫风景园林)从其萌芽开始，就是一门边缘学科，是多学科的交叉。因此，其综合性强，适应面宽。我国的建筑类院校、农林院校、艺术院校、综合性院校都有园林专业。建筑院校的教学体系，重点在人为环境建设和研究；农林院校的教学体系，偏重自然景观及生态环境方面研究。

随着社会的快速发展，人们对环境的认识和要求越来越高，园林专业的教学还有待进一步提高。如何从环境与社会现实的需求出发，把握专业发展的历史机遇，根据自身特点搞好园林专业教学研究及实践，确立农林院校园林专业的主攻方向，改善目前农林院校园林教育体系，制定有针对性的实践教学模式满足当今社会的需要，成为必须要解决的问题。

二、目前农林院校园林专业教学中存在的问题

园林专业是涉及工程、技术、美术等各领域的综合性极强的学科。从课程设置上，目前本科教学一般都是从大一开始对学生进行必要的美术基础及艺术训练，同时进行植物学、大学英语、大学数学、大学物理等基础课程学习。大二进行园林树木学、花卉学、AutoCAD、设计初步等课程，这些课程重点在为学生日后的园林学习与实践打下基础。到了大三，学生才开始全面接触工程、设计的相关课程，这对学生的创造力、基本技能都有较高的要求。许多学生在这个时候才感觉真正踏入了园林的“门”。到了大四，大部分学生开始四处奔波找实习单位，找工作单位，又或者开始为自己的毕业设计担忧。也就说，在他们刚踏入园林的“门”后，刚摸到点门道了，就要准备毕业了。学生在这四年问，并没有充分的时间掌握到社会需要的能力与技巧。因此，这也迫使我们必须找出切实有效的教学方法，将学生的教育着眼于未来的就业方向，加强教学的改革力度，并不断创新，发现目前教学中存在的问题。

(一)课程安排不合理

1基础课课时过多，专业课课时不足

从目前课程设置的情况来看，本科园林专业的基础课较多，一般设置在大一与大二两年，占了超过三分之二的学时数。如大学英语、大学数学、大学物理、思想道德修养、植物学等。这些课程中的很大一部分，对园林专业的学生来说是用处不大甚至没用的。然而这些课程却花费了学生大量的时间与精力。高中已经学习了普通物理、普通化学，上大学后就没有必要再学。由此，可以调整课时以解决现在专业课学习时间不够的问题。

2理论课课时过多，应用课课时不足

由于园林专业特性，科目涵盖了艺术、工程、设计、计算机等多个领域，大量的理论性内容占据了教师课上的多半时间，从而出现了园林理论知识与应用脱节的普遍现象。到了真正找工作时，学生的实际操作能力，往往达不到用人单位的要求。另一个问题是，大学期间，学生往往做了大量的课程作业和练习，而到了毕业的时候，却有许多同学找不到合适的作品去组成自己的作品集，无法给用人单位一个好印象。

3课程安排的时间、搭配不合理

园林专业的课程往往有一个相关性，例如植物学、园林树木学、植物造景这几门课的学习便是一个相关的、递进的过程。然而在目前的课程安排中，却往往把这些作为孤立的课程来安排，没有体现一个延续性和相关性。例如植物学安排在大一下学期，而园林树木学安排在大二下学期，植物造景更是安排在了大四。这样下来，学生往往学了后面的，忘了前面的，为了学植物而学植物，为了记树木而记树木，到了真正到要应用搭配的时候，前面学的知识已经忘记得差不多了。

(二)教材陈旧、不适用

本科园林专业课教材的选择是个难题，以前的本科教材知识较深，内容也较陈旧，学生学起来也比较枯燥。园林这个行业是更新较快的一个领域，不同时期的侧重点不同，而在现有的教材中则无法体现出与时俱进的特点。到现在为止包括园林设计初步、建筑、园林设计等课程还没有适用的教材，而园林工程老教材的内容已经明显跟不上形势。园林制图、城市绿地规划等课程目前使用的教材也存在类似的问题。因此，很多学生觉得好像学了不少知识，上了不少课，笔记也记了不少，但真正应用于实际的时候发现却不是书上说的那一套。教师在教学时目的不明确，学生学起来也糊涂。

(三)师资不足

现代园林学科是融自然科学、工程技术与人文学科于一体的综合学科。就多数学校情况来说，园林专业除以园林专业相关教师为主体外，一般还需要本院林学专业的教师，同时也需要土木与水利学院、工程学院、艺术学院等相关院系的支持。上述专业之间的确是有着密切关联的，有些课程及教师也可以是共同的。把这些分散的师资充分利用，发挥学校的这些师资优势的确是个好办法。但是，往往容易忽视的是，这些专业虽然有着密切的关联，但始终不是同一个专业，它们之间还是有着区别的。因此，在教学中这些非园林专业的教师在教学中往往容易忽视园林专业的特点，导致教学效果不佳。例如艺术学院的美术教师水平很高，但是真正能教好园林绘画的并不多，因为这些教师多数没有接受过园林的教育，并不一定知道园林效果图表现的重点所在。又如园林树木学，往往是请林学的教师任教，但是这些林学的教师虽然很清楚树木的生理特性，但是在教学中却往往会忽视传授植物造景及应用方面的知识。

外聘教师不足也是现在农林院校师资方面的一个问题。国际上此类专业通行的方法，是在一些专业课程的教学上适当外聘一些有经验的来自园林设计院所、园林公司的高级人才来担任。如在法国，承担规划、设计课程的教师绝大部分是由设计公司的设计师兼职的，这既使学生能有机会与社会接轨，学校也不必“养”太多的人，而这些设计师有着丰富的工程实践经验，比那些从学校到学校的“专职”教师有着诸多优点。

(四)教学中没能充分体现农林院校的特色

我国的建筑类院校、农林院校、艺术院校、综合性院校都有园林专业。艺术院校的美学、美术更具特色；建筑院校的教学体系，重点在人为环境建设和研究；而农林院校的教学体系，偏重自然景观及生态环境方面研究。农林院校培养出来的园林专业的学生，在工程技术、建筑和城市规划方面的知识相对薄弱。但他们应该具有丰富的植物和生态知识，应该运用生命科学知识赋予园林体以鲜活的生命特征。然而事实上是，许多农林院校的园林专业学生，对园林植物只是一知半解，对园林植物的了解仅限于认识某些植物。但对这些植物的观赏性状、生理特性、应用方法等一窍不通。这和老师没有在教学中注入和强调农林院校的特色是分不开的。

三、改革教学方法和教学手段

(一)调整课程安排

1对部分课程的课时数进行调整

从目前课程设置上来看，园林专业部分基础课较多，而这些课程中的很大一部分，对园林专业的学生来说是用处不大甚至没用的，因此对这部分课程的课时应当进行调整。例如植物学这门课，其中部分知识对学生日后学习园林树木学是有用的，但对于风景园林师来说，勿需精确地知道植物的细节，如芽痕的形状、叶柄的大小、或叶片的锯齿状等等。因此，大一40学时的植物学课程，完全可以精简为20学时，把余下的20学时加到大二的园林树木学的学时中。甚至可以取消植物学这门课，将其中与园林树木学关系紧密的内容，结合到园林树木学这门课中。这样，既解决了植物学浪费课时较多的问题，又解决了园林树木学一向以来课时不够的问题。再如大学物理这样的学科，对园林专业的学生来说几乎是没有用的，因此完全可以删掉，从而把一些园林专业课程提早安排，让学生尽早入门。

2对部分课程开设学期进行调整

之前提到，园林专业的课程往往有一个相关性，然而在目前的课程安排中，却把这些课程分开作为孤立的课程来安排，没有体现一个延续性和相关性。例如植物学、园林树木学、植物造景这几门课的学习便是相关的、递进的过程。因此，在安排课程的时候，完全应该把这几门课程放在连续的几个学期内，让学生学起来有一个系统性。从认识植物的生理特性，到认识植物的观赏特性，到将植物应用到设计之中，让学生除了要认识植物，还要真正懂得应用植物、搭配植物，体现农林院校的优势与特点。

3对部分课程开设顺序进行调整

目前园林课程的设置还有一个问题，就是部分课程开设学期不合理。例如电脑效果图制作的课程便是设置在大四。这是一门教授3Dmax等实用性的计算机辅助设计软件的课程，这门课重点在培养学生的实际操作能力，使学生能掌握电脑制作效果图的方法。如果这门课程较早开设，学生便能在之后开设的园林建筑设计、公园规划设计等课程中应用之前所学到的电脑效果图制作方法。这样，使学生既能在做设计的时候多一种表达方式，又能让学生对之前学到的电脑效果图制作知识进行应用与复习。然而这门课程又需要AutoCAD作为基础，因此，这门课程应该设置在大二而且是学习了AutoCAD课程以后。

(二)运用案例，采用理论联系实际的教学方法

案例教学在许多学科教育中已经广泛使用，园林专业则应该将案例教学应用在设计类课程中。通过典型设计实例的剖析，引导学生的设计思路，触类旁通，使学生掌握园林景观的设计方法或原则，最直观地接触到实际的设计项目，起到事半功倍的效果。例如，教师可以把优秀的已落成项目作为设计题目给学生做设计。学生完成自己的方案后，带学生到项目实地看现场，让学生通过对成熟项目的现场勘查，对比分析自己方案的不足，并分析已有方案的优缺点，从而提高自己的水平。

另外，利用各类绿地，采用现场直观的教学方法。通过组织学生到各类城市绿地中实测与调查，加强感性认识。这种身临其境的教学，具有事实胜于雄辩的说服力，是园林专业不可缺少的教学方式。作为一个风景园林师，只有学会分析和感受一个设计、一个场地的好坏，才能够作出一个令人满意的设计。(三)在教学中，教师应适当为学生做示范

示范即教师动手做给学生看，让学生从模仿教师的做法开始学习设计的具体操作。现在的教学中往往有这样的问题，教师在指导学生做设计的时候总会提出学生设计中的问题。例如这里做的不好，那里做的不对。可最大的问题是，学生虽然知道自己这样做不好、不对，却不知道好的和对的到底应该怎么做。这样的结果可能是，越做越差，越改越不好。因此在教学中应该遵循这样一个一般程序进行示范：先选择一两个实例进行分析讲解，然后动手演示一个具体的操作，并在演示中和演示后总结出相关的普遍性原理，最后再进一步用不同的设计实例说明和印证相关的原理。这样，学生才能在学习和实践中快速提高。同时，教师在示范时应注意一点，就是其示范只是给学生提供一个方法和普遍性原理，但并不是真理。学生在自己操作时，不可照搬教师示范的实例，避免失去自身的创造性。

(四)加强课程间联系，体现农林院校自身优势

农林院校培养出来的园林专业的学生，应有其自身的优势。应具有丰富的植物和生态知识，应运用生命科学知识赋予园林体以鲜活的生命特征。这便要求在教学中自始至终贯穿这一特点。体现这一优势除了要求教师在教学中强调植物应用的重要性，突出植物在该课程中的特点，还需要加强相关课程间的联系。例如植物学、园林树木学、花卉学、植物造景、AutoCAD、3Dmax、栽培养护、风景园林设计等课程便有着密不可分的关系。学习植物学是为了更好地学习园林树木学和花卉学；而学习各种花草树木则是用于植物造景；植物造景是风景园林设计的一个重要组成部分；在做设计时我们需要用到AutoCAD、3Dmax等应用软件；在设计的同时，我们还需要考虑到植物日后栽培养护方面的问题。这样各门课程环环相扣，组成了一个完整的体系。因此，在设置这些课程时，一定要注意这些课程间的相关性，合理安排上课学时和学期，使学生不致于学了后面忘了前面。要让学生学习每一门课程都是对前面学习的知识的复习与应用，达到事半功倍的效果。

四、加强教学实习环节

一般认为，园林本科教育教学实致可分为三个阶段：一是对基础知识学习阶段的实习，该阶段主要在大一、大二学习期间，掌握园林树木学、花卉学、园林规划设计原理、园林建筑设计初步等方面的基础知识。二是专业知识融合阶段的实习，该阶段在大三学年学习期间，把园林植物与园林规划、园林建筑等知识进行融合，为相互之间的艺术结合奠定基础。这两个阶段的实习主要是通过课程实习来完成。第三阶段是对专业知识运用阶段的实习，该阶段主要是通过在大四学年综合训练，把园林植物、园林规划、园林建筑等方面知识通过艺术融合达到较高的艺术标准。而这个阶段的实习，主要是通过学生到各个设计公司、设计院进行毕业实习来完成。

(一)课程实习

1课程实习的时间安排

园林专业教学实习在时间上分为三个阶段。第一个阶段是大一大二。在这个阶段，注重专业基础课程的实习。第二个阶段是大三，在这个阶段注重生产及应用实习。第三个阶段是大四，这个阶段主要加强毕业综合实习。在实习内容安排方面，春、夏季节植物繁茂，应多安排学生的园林植物、园林规划设计方面的实习，实行以室外为主、室内为辅的实习方式。而秋、冬季天气干燥寒冷，则应多加强学生的美术、园林建筑设计训练，以室内训练为主，室外为辅。

2课程实习的形式

对于一些实践性强的课程如园林工程、绿地规划等，课程实习的时候可以让学生组成“工作组”或“设计团队”来完成模拟项目。在实习中，大家可以以工作组的形式在教师的适当引导下一起发现问题，一起解决问题，共同完成一个项目。这样的训练可以促进学生间的协作能力，从而培养在日后职业中非常必要的团队合作能力，而且能让学生在协作中取长补短，互相学习。另外，本科学生上三年级以后，学校应该给他们一个工作室(STUDI－O)画图、做模型，给他们提供专业的学习氛围和创作条件。

3课程社会实践

所谓课程社会实践，是指授课与实践全方位的结合。在一般的课程实习中，学生与实际的接触多限于参观，往往流于形式。课程社会实践主要是加强课外教育，鼓励学生在学习期间参加教师的科研项目、申报校大学生科研课题、参加实验室和企事业单位的课题。这样不但能够让学生接触到学科的最新发展，而且能够培养学生的综合能力。例如可以让学生在学完园林树木学、花卉学后，和当地园林局或林业局合作，让学生参加当地园林植物种类与应用调查的课题；也可以在进行园林规划设计课程教学时，结合当地园林绿化的实际，让学生积极参与当地园林规划设计院或设计公司的设计工作。通过开展这些实践活动，既巩固了学生课堂上学到的知识，又让学生在实战中得到了锻炼，使学习不再仅仅是纸上谈兵。

(二)毕业实习

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[摘要]为进一步深化医学职业教育教学改革，突出专业特色，提高人才培养质量，众多高职院校临床医学专业开展了院校（医院与学校）合作机制建设。本文深入总结与分析了渭南职业技术学院临床医学专业在医教协同背景下进行的人才培养模式改革，如通过院校合作平台进行人才培养方案修订、课程体系建设、革新教学内容与教学方法、打造“双师型”教师团队，实现了基础—临床、理论—实践、课堂—工作环境的一体化教学，探讨了高职院校临床医学专业的院校深度合作机制，以期为深化与完善临床医学职业教育发展提供参考。

[关键词]医教协同高职临床医学人才培养院校合作改革

2014年，教育部、国家卫生计生委等六部门联合印发了《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，指出医学人才培养改革应强化临床实践教学，构建标准化、规范化医学人才培养体系，建立医学院校与基层医疗卫生机构的合作机制，使医学人才培养成为医教协同的系统工程[1]。医教协同作为医学教育改革与发展的基本策略对高职院校医学人才培养提出了新要求。本文主要对渭南职业技术学院在“医教协同，院校合作”背景下实行的临床医学专业人才培养模式改革进行总结与探索，以期为深化与完善临床医学职业教育发展提供参考。

高职临床医学人才培养模式创新势在必行

1.现阶段，我国高职临床医学专业人才培养方案存在的弊端

一方面，我国为满足城乡居民医疗保健需求正逐步完善初级卫生保健体系，鼓励农村基层订单式定向医学教育，这对高职医学职业教育的发展来说是极大的机遇[2]；另一方面，如何培养“下得去、留得住、干得好”的基层医疗工作者，成为高职临床医学专业教育的重要课题。目前，高职院校临床医学专业的人才培养方案大多缺乏自身教育教学特点，类似压缩版的本科方案：教学设置上仅有课时与学制长短的区别；教学模式多沿用从基础到临床“2+1”的传统形式职业教育，即两年高职在校理论学习，一年临床实习；理论授课比例高，实践授课比例低，导致学生学习兴趣不足，理论知识与实践操作能力不匹配。

2.“1.5+0.5+1”的高职临床医学人才培养模式改革

为改变上述问题，我们实行“1.5+0.5+1”人才培养模式，减少学生在校学习的时间。学生仅需1.5年的校内公共基础课与医学基础课学习；后续1学期进入医院，进行临床专业课学习；随后再有1年临床实习。校内教学环境还开展了床旁教学、案例分析教学，以便于学生实践能力、分析能力、临床思维方法及独立工作能力的培养[3]。临床学习为学生增加了临床实践的机会，使其更熟悉医院的工作流程，能深入了解医院机构设置、运行方式，缩短了临床工作适应期，实习效果显著提高。

医教协同背景下高职临床医学人才培养模式构建

1.医教协同背景下高职临床医学人才培养模式概况

在调研高职临床医学专业适应岗位核心能力需求的基础上，学校整合了医学教育资源与三甲医院进行合作，以培养面向基层医疗卫生和社区卫生服务保健机构的实用型临床医学专业人才为目标，以开展基层医疗卫生工作必备的基础知识和基本技能为培养根本，以典型的临床工作任务为教学重点，以疾病诊断、治疗、预防内容为教学核心，注重学生的学习能力、社会能力、创新能力培养，使其成为具有良好人文素養、职业素养、团队协作精神，致力于医疗服务行业的劳动者和技术技能人才。

2.构建校企合作的高职临床医学人才培养机制

学校与医院共建专业，共同开发课程，行业专家与专业教学骨干共同修订、完善人才培养方案，建立规范的教学体系，实行临床专业课医院内授课与实践的模式；共同建立行之有效的管理机构，规范师生管理；共同制定教学管理制度与教学督导制度，以规范教学，保障教学质量，提高了专业课理论教学与实践教学的效果（见图1）。

3.构建适应岗位需求的课程体系

根据临床医学专业所涵盖的职业岗位群，对行业临床医学工作岗位所需的职业素质要求进行调研，由行业专家与教学骨干共同参与，研究临床医学专业岗位工作任务与职业能力，按照工作任务中必需的知识、能力和素质要求设置课程内容；以工作任务为驱动[4]，以三年制医学高职教育特点为准则，严格遵守基础理论必需（适度）、够用，坚持专业课程针对性、实用性强的原则，构建以就业为导向，以任务驱动职业能力培养为核心，以临床医学职业岗位工作过程为主线的课程体系（见图2）。

（1）理论课程教学。理论课程采用“前期校内，后期院内”的方式授课，学生前三个学期在校完成公共基础课程与专业基础课程的学习，第四学期进入医院，由临床经验丰富、执教能力强的医师与教师共同授课，完成临床专业课学习。院内教学的安排为早上理论课、下午实践课，实现了理论、技能学习与岗位需求零距离。

（2）实践课程教学与临床实习。实践教学及临床实习是理论联系实践的桥梁，是教学环节中重要的组成部分，实践教学由一线医师讲解，规范性、可操作性强，学生需掌握临床助理医师要求的常用技能操作，如心电图、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、肝脾触诊等内容；典型病例分析、床旁教学为学生建立了立体化的临床思维，使其对疾病的认知更为全面。学生的临床实习不少于40周，包含内、外、妇、儿、急诊等科室，毕业时学生应具备开展融诊断、治疗、预防、保健、康复、健康管理服务为一体的医疗服务能力。

4.开展基于培养岗位职业能力的教学

学校以满足基层医疗岗位需求为目的，以院内授课为契机，将教学计划和教学活动向临床实践操作方面进行调整，开展了真实医疗案例结合PBL教学法的专业核心课教学。

5.培养“双师型”教学队伍

师资队伍建设是临床教学改革和推进的重要基础和保障。学校以专业教研室为核心，跨专业、跨院系、跨单位整合校内外师资力量，基于医教协同，学校和医院共同实施教师成长计划。院内授课教师由三甲医院临床经验丰富的主治医师以上职称的医师担任，医师可通过校内的示范课、公开课等活动不断提升自身教学能力；校内专职教师也要进入教学医院顶岗实习，以保障教学紧跟专业发展不脱节，进一步提升教师实践能力[5-7]；学校与医院共同指导学生临床技能比赛，密切进行医教合作，规范专业教学与实践，为今后合作开发课程奠定基础。学校不断提高教师教学能力、教学水平和教学质量，努力打造一支理念新、能力强，以专业带头人、课程负责人为引领，以教学骨干为主体，专兼结合、梯队合理的高素质“双师型”教师队伍[8]。

6.对教学过程实施全程质量监控

学校成立了以医学院分管教学院长为组长的教学质量监控小组，在学校教学质量监控体系建设项目的框架下，建立符合临床专业实际的教学质量监控办法，从制度入手，论证适用于临床专业建设的实施细则，严格把握质量标准和工作规范，对专业建设和教学工作实施全过程质量监控。教务处质量科制定了专业建设质量评估指标体系和课程建设质量评估体系，行业专家与教学骨干组成教学督导评估小组会同教务处对专业建设和课程教学的质量进行评估，以确保人才培养质量稳步提高。

高职临床医学人才培养模式改革的意义

1.立足行业需求，构建“医教协同，医教一体化”教学体系

高职临床医学人才培养模式改革构建了“医教协同，医教一體化”的教学体系，实现了基础—临床整合、疾病—系统整合、案例—病历整合，使教学效果最大化。临床课教师将工作中用到的新方法、新药品、新技能渗透于教学过程；专职教师将医学的新发现、新理论、新机制融入临床实践中，不断优化课程设置，调整课程结构，革新课程内容。

2.改革高职临床医学人才培养模式，提升专业发展内涵

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》明确指出，要“把职业教育纳入经济社会发展和产业发展规划，促使职业教育规模、专业设置与经济社会发展需求相适应。以服务为宗旨，以就业为导向，推进教育教学改革”。高职医学“工学结合”的理念，即院校合作[9]，利用医院和学校两种不同的教学环境与教学资源，实现了理论教学与实践教学的无缝对接[10]。高职临床医学人才培养目标是培养适应基层医疗及社区保健工作岗位需求的高等技术应用型人才。医教协同背景下的人才培养模式改革形成了工学结合、院校合作、顶岗实习的一体化人才培养模式。

3.构建“双元育人，过程共管”的院校合作机制

学校应依托院校合作平台，积极构建双元育人机制，创新医教协同合作方式，探索医教一体化教学体系，致力于培养有质量、有奉献精神的复合型人才。院校合作使专业建设和临床服务共生发展、螺旋提升；打造了双重身份的教学团队，将“双师”素质落到实处，形成了医教协同育人的核心竞争力[11]。在现有基础上，学校与教学医院共同探索“院中校”，双方在人才培养过程中发挥各自优势，共同培养优秀医学人才。

结语

医学人才的培养是一项长久、复杂的工程，医学生的职业能力与职业道德直接关系到人民群众的身体健康乃至生命安全，提升医学人才质量，使医学人才更好地为人民群众服务，对推动医疗卫生事业稳定可持续发展起着积极的促进作用[12]。“医教协同，院校合作”人才培养模式下的教育教学改革对学校、医院两种教学环境与教学资源进行整合，有助于学生积累理论知识并兼顾职业能力培养，对学生建立完善的临床素养大有裨益，在今后的教育教学改革中院校合作仍需不断完善与深化。

临床医学毕业论文范文模板(二)：高职高专院校临床医学专业形态学实验考核探讨论文

摘要：文章探讨了医学高职高专院校临床医学专业医学形态学课程考核方法改革，力图从多个角度提高学生基本能力。

关键词：高职高专临床医学形态学实验考核

医学形态学实验包括解剖學、组胚学、病理学实验等，为医学生进一步学习疾病状态下人体组织器官功能代谢变化、临床表现打下坚实基础。对学生的识别能力、表述能力培养也有重要作用。目前国内高职院校医学形态学实验考核多是简单的识别，不利于学生能力培养。本课题将原组胚学、病理学实验融合为一门课程-形态学实验，采用平时考核、期末考核等多种方式进行形态学实验考核，力图从多个角度提高学生基本能力。

一、考核方法

（一）平时成绩

平时成绩分为平时考勤、平时实验报告成绩、平时考试成绩，分别占总成绩的5%、10%、20%左右。平时考试成绩主要为每单元或章节学习结束后，学生通过显微数码互动系统、虚拟切片系统对正常人体组织结构或病理变化进行识别，识别对象主要为计算机辅助教学图像或虚拟图像。

（二）期末考试

期末考试分为标本识别、标本特点描述及临床应用分析，占总成绩的65%，其中标本识别、标本特点描述为笔试，临床应用分析为笔试加面试。

参照执业助理医师资格实践技能考试，形态学实验期末考试分三站进行。

第一站，标本识别。识别对象为10个病理大体标本、5张组织学切片、5张病理学切片，标签全部覆盖或撕毁；病理标本为装入透明标本瓶的实物标本，切片放在显微镜下，教师调好观察视野，学生考试时可调粗细螺旋但不得调换视野。每组20名学生，考试开始前分别坐于20个考试标本前，考试开始后考生将标本名称写在答题卡的相应位置，每个标本识别时间为1分钟，1分钟后由监考老师统一组织学生按一定方向轮转对下一个标本进行识别，每组考试时间为20分钟，考试结束后学生携带答题卡进入第二站。

第二站，标本描述。考生自行挑选在上一站识别的标本（答案考生已写在答题卡上）3～5个，对其组织或病变特点进行描述，考试时间限时10分钟，考生答毕上交答题卡后进入第三站。要求学生挑选描述对象时必须同时挑选大体标本及组织切片，且组织切片中须同时包含正常组织切片及病理切片。

第三站，临床应用分析。考生抽取试题，按要求面向3位监考老师口述答案，每位考生考试时间5分钟。试题主要为某一形态组织结构在临床中的应用，如组织学结构在临床中的应用、病理变化引起的临床表现等。

考生进行第二站、第三站考试时，采用半开卷考试。考前1～2周时间，允许学生将其本人认为重要的内容总结、抄写于一张A4纸上并带入考场，A4纸上明确标记班级、姓名与学号等考生信息。学生进入第二站时，学生可以参考且仅能参考自己总结抄写的A4纸内容。

二、讨论

本课题将原有组织学与胚胎学、病理学实验内容整合成形态学实验。学生学习时将正常组织结构与疾病时组织结构病理变化相结合，将大体病变现镜下改变相结合，有利于学生系统性思维训练。课程考核时，考评对象要包括正常组织结构，还要包括病理变化，体现课程内容的融合，提升学生临床系统思维训练效果。

考核形式多种多样，既要平时考勤、平时作业，还要进行期末考核，线上线下相结合，而且试题形式也是多种多样，这可以从多种方面提升学生培养水平。注重平时考勤与平时考核，也就是注重培养学生良好学习习惯、工作纪律的培养；线上与线下考核相结合，注重引导教师、学生在教学、学习过程中合理利用现代信息技术，同时也不能摒弃传统的教学手段，如显微镜的使用，病理大体标本的观察等；考核过程中，试题库不断更新，考核内容需不停更换，甚至监考过程都需要教师不断进行判断，与传统的单一标本识别相比，对教师也提出了更高的要求，因而多种考核方式相结合，更有利于教学相长。

篇4

要求本科生具有与患者及家属、医生和护士以及其他医疗卫生从业人员有效交流的能力医患沟通是指医患双方就疾病的预防、保健和诊疗以及相关的问题形成一致的意见并构建相互信任的关系，最终实现促进大众健康的目标。在树立“以患者为中心”的沟通理念中，学习和掌握如何根据患者的反应与其做良好的沟通这一技能，可以在相当程度上改善医患关系，增强治疗效果[1]。其实医患关系是有狭义的和广义的两种理解。狭义的医患关系仅仅指的是医生与患者之间的关系；广义的医患关系是指医务人员（包括医生、医学生、护士、医技人员、医疗行政和后勤人员等）与患者一方（包括患者本人、患者的亲属、监护人、单位组织等）之间的关系。

1.2加强思想道德与职业素质的培养

要求本科生在职业活动中学会尊重患者医学从一开始就是为人服务的，与人文有着密不可分的关系。如何使医学生保持一颗平和之心，提高“以人为本”的人文执业技能、杜绝医疗纠纷，防患于未然，是医学教育中一个亟待重视和深入研究的课题。

2本科生毕业后住院医师规范化培训

对人文教育的要求2013年底国务院7部委联合“关于建立国家住院医师规范化培训制度的指导意见”要求“四个坚持”：坚持面向医疗需求的方向不偏离，坚持严守培训质量的底线不突破，坚持制度机制创新的重点不放松，坚持医学人文教育的根基不动摇。培训内容包括医疗道德作风、临床实践技能、专业理论知识、人际沟通交流、医疗政策法规等全面的医学素养。人文医学执业技能是指除去医学知识以外的与医学相关的重要执业技能。因此人文医学执业技能是医师执业的基础，是住院医师规范化培训的重要内涵之一。

3本科生人文医学素质培养理论与临床实践不同步

3.1未接触临床的理论学习阶段设置课程

以临床医学专业五年制学生为例，在第七学期也就是大四的第一学期设置的“医患沟通与技巧”课程内容丰富，包括介绍医学标准、解读医疗法规、讲述医患沟通和技巧、学习医患纠纷处理的基本方法、了解问诊、交代病情和术前谈话的过程等。从一方面而言，这些内容的确是学生未来临床实践时需要了解的知识，对于学生进入临床实践开启了一扇门。但从另一方面而言，由于大四期间仍主要采取理论学习方式，学生在听讲时尚未进入临床，对真实的医疗环境缺乏足够的认识，更缺乏医患沟通的实操；而课堂上的授课内容又多数来源于临床实践，因此学生在听课时对所讲述的可能并不熟悉，这样的理论授课效果可能在未来的临床实践中不能得到有效的体现和反馈。

3.2临床实习阶段未设置课程临床医学专业

五年制学生在第期开始进入生产实习阶段，此阶段学生真正开始与患者的“第一次密切接触”，尽管学生们在医护卫技等方面只是跟随临床老师们有初步的认识，但可以在每日的临床实践中与患者有全方位和充分的接触，体会医患沟通的全过程。但是这一阶段没有相应的课程对学生们进行针对性的引导。

4根据临床实践时间同步培养人文医学素质并评估

4.1临床实习期间培训人文医学执业技能

学生进入了临床实习阶段就意味着进入医患沟通的实操阶段，在这个阶段亟需不断地医患沟通培训与指导，因此在大四讲授“医德修养与医患沟通”课程的基础上，如果在临床医学专业五年制学生生产实习阶段引入医患沟通课程，使其在实践过程中能够应用所学的医患沟通技巧与知识，积累从书本上难以获得的临床经验，对于规范医师职业道德，提高自我保护的能力，可以达到事半功倍的效果。临床实习阶段引入的医患沟通课程内容应该有别于大四期间的“医德修养与医患沟通”课程，是以“人文医学执业技能”培训为主体的医患沟通课程。应该选择经过中国医师协会人文医学执业技能培训及师资培训的老师进行带教。在学生进入生产实习后，可以由辅导员随时收集学生在临床中碰到的医患沟通实例等，收集案例后由辅导员统一交给授课及培训老师，生产实习满1个月时，由定期授课及培训老师在“实习生小讲座”时间进行人文医学执业技能培训、医患沟通案例解析和点评。培训老师将通过多种形式如门诊、病房、社区的社会调查、角色扮演、案例分析、门诊和床边教学等对学生进行系统培训。

4.2引入人文医学素质评估体系

鉴于培训和提高医患沟通技能对于改善医患关系的重要性，医学教育者十分重视对医学生沟通能力的评估。美国医学研究生教育鉴定委员会总结了医学生所应具备的六个方面的素质，沟通能力即为其中之一；美国国家医学考试也要求在客观标准临床考试中增加对学生访谈和沟通能力的考核。此外，美国医师执照考试、住院医生和职业医生资格鉴定考试也将沟通能力作为其重要组成部分。因此在生产实习之前、生产实习第3个月、生产实习第6个月及生产实习结束时采用SEGUE量表可以评价学生自我感知的态度、面谈技能、交流技能、告之坏消息等沟通能力的基线情况以及经过培训后的变化情况，既有助于学生学习，有利于老师评价教学效果。