时间:2022-02-08 04:57:44
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(一)召开一次县级医院与乡镇卫生院负责人参加的座谈会,再次核查核实有关情况。
1.通过座谈,进一步逐级压实责任,了解相关单位负责人对健康扶贫工作掌握程度。
2.核对包保县贫困人口及贫困人口在每个乡镇的分布是否与健康扶贫APP一致。
3.核对行政村与村卫生室建设情况,准确掌握未建村卫生室的行政村名单(乡镇卫生院所在地可不设村卫生室,人口较少或面积较小行政村可与相邻行政村联合设置村卫生室、行政村搬迁或撤销情况)。
4.核对村卫生室村医情况,准确掌握缺少常驻村医的村卫生室名单,指导各地做好上级医院下派与邻村代管工作。
5.乡镇卫生院、村卫生室是否能够开展基本医疗。
6.向县级行政部门核查(到现场与村医本人核查),2019年与2020年第一季度村卫生室运行经费和村医补助落实情况。比较与村医本人核查情况是否一致。
7.乡镇卫生院业务用房与设备配置项目进展情况,6月底前要全部完成。
(二)现场暗访。
1.遍访所有的贫困村。核查村卫生室建设情况与贫困人口医疗服务措施(服务“111”等)落实情况。其中,3个左右的贫困村贫困户全覆盖(普查)。
2.遍访所有未建村卫生室的行政村。核查未建村卫生室是否符合规定(乡镇卫生院所在地可不设村卫生室,人口较少或面积较小行政村可与相邻行政村联合设置村卫生室、行政村搬迁或撤销情况),乡镇卫生院所在地行政村贫困人口是否知道去乡镇卫生院看病,与相邻行政村联合设置村卫生室的行政村贫困人口是否知晓合建村卫生室及村医,行政村搬迁或撤销辖区居民基本医疗与基本公卫是否落实到相应的基层医疗卫生机构。核查未建村卫生室行政村贫困人口是贫困人口医疗服务措施(服务“111”等)落实情况。
3.完成县级医疗机构核查工作。
(三)6月底前,乡镇卫生院和村卫生室必须全覆盖,市级层面要核查既往发现问题的地方。要统筹做好安排,根据包保县(市、区)实际确定计划。
二、相关注意事项
(一)到行政村时,在到村委会了解具体情况,要与村委会核查失联人员与常年不在县域内人员情况。
(二)要重点对因病致贫户、因残致贫户开展入户核查。是否有贫困患者或贫困残疾人因未确诊等原因未落实“一人一策”。
(三)采取普查的方式开展贫困户入户暗访,即以村为单位覆盖所有贫困户。国家检查多采用这种方式,能够更加准确地掌握健康扶贫工作是否精准。
(四)要将现场核实情况与纸质版材料、健康扶贫APP信息系统进行比对,进一步推动精准到人到病与精细化管理,做到账账相符、账实相符。
三、关于组织形式
始终坚持问题导向、目标导向、结果导向组织开展包保暗访工作。确保包保暗访全覆盖、无死角,确保消除盲区死角,解决短板弱项。
(一)做好基础准备工作。委包保科室提前调取包保县(市、区)有关基础材料,会同包保单位根据贫困人口数量、基层医疗卫生机构数量等,合理制定工作计划。
(二)对工作较好的地区,可以适当减少暗访频次,对任务较重地区,要加大暗访力度。
(三)参照国家检查模式,兼顾普查与抽查。普查是以村为单位覆盖所有贫困户,检查是否做到“不落一人”(除死亡、失联、常年不在县域内3种情况(村委会证明),均纳入管理,要有家医签约文书和健康档案,所有患者要有“一人一策”;同步核查与健康扶贫APP信息是否一致);要有重点地组织抽查,以点代面,查找问题,帮助基层改进工作。
(四)要组织调度好人员力量,根据当次暗访目标,既可以组织大队伍开展普查,也可以组成小分队开展抽查。
以党的十和十八届三中、四中、五中、六中全会、精神,脱贫攻坚系列重要讲话为指导,根据《中国农村扶贫开发纲要(2011-2020)》要求,按照“政府主导、社会参与、自力更生、开发扶贫”的方针,创新脱贫攻坚思路,以村年度“户脱贫、村出列”为目标,调动全院力量,实施脱贫攻坚“规划到户、责任到人”工作责任制,坚持以“两不愁、三保障”为标杆,精准施策、精准发力,着力改善贫困群众的生产生活条件,提高贫困人口的自我发展产业和就业的能力。
医院结对的花石乡村总面积25.6平方公里(38300亩),耕地面积2024亩,山场面积为28300亩。全村辖37个居民组,946户,3690人,其中移民有190户,551人。2014年建档立卡贫困户291户,998人,贫困发生率为28%,安排扶贫干部68名,其中我院有44名医务人员参与结对帮扶,通过精准帮扶、精准施策,2016年脱贫18户63人,2017年脱贫31户105人,2018年脱贫86户199人,2019年脱贫户为23户,31人,预计2020年实现贫困户全面脱贫。
二、具体做法
(一)强化组织领导,落实包保责任
医院始终将脱贫攻坚作为压倒一切的中心工作来抓,坚持主要领导负总责,分管领导具体抓,并设置专门的办公室,专人负责日常工作。为加强医院整村帮扶工作的领导,确保各项帮扶措施有效落实,成立了由院党委书记任组长,分管院长任副组长的扶贫工作领导小组。强化医院对脱贫攻坚工作的领导,对照包保单位、帮扶干部职责要求层层传导,压实责任。
2019年,为继续推动村脱贫攻坚工作有序开展,医院根据村实际情况,总结工作经验,再次制定了详实可行的年度工作计划,合理规划年度帮扶目标,细化帮扶措施,并积极与花石乡政府以及村两委、驻村扶贫工作队加强协调配合,院领导多次到村召开协调会,听取产业推进情况,积极推动村集体经济发展,确保实现年度脱贫和村出列目标任务。
按照帮扶工作职责要求,医院充分结合单位实际和村脱贫攻坚工作需求,继续扎实做好本年度结对帮扶工作,并根据干部工作实际,及时对扶贫队员进行合理调整,同时报相关单位备案并同步修改大数据平台结对数据。结合每月目标任务,相继开展并完成了精准识别、精准施策、精准帮扶和精准脱贫工作。帮扶干部结合日常帮扶工作对帮扶措施、走访记录、帮扶成效等在扶贫手册中进行了完整记录,并按季度准确核算收支,和更新大数据平台数据工作。
(二)精心组织,全面推进帮扶工作有序进行
年初,医院扶贫工作领导组根据县委、县政府脱贫攻坚工作的总体要求,召集全院干部职工召开了脱贫攻坚工作部署会,会议要求大家拔高认识、沉下身子,全力以赴完成脱贫攻坚各项工作任务。同时根据全县脱贫攻坚年度工作要点和每月重点工作任务,每月均邀请村驻村工作队来院开展1次月度工作培训,及时进行安排、部署脱贫攻坚工作,截至今年12月底,共组织召开专题培训会议和推进会各9场,及时安排、传达脱贫攻坚各项任务要求,分析工作中存在的问题,反馈落实结果等,有效提高了工作效率。
(一)推进村集体经济建设。在村原有集体茶园、茶厂和民宿旅游的集体经济基础上,积极帮助联系技术和资金支持,合新屋茶厂的建成和民宿旅游项目,推动村旅游开发,扩大集体经济建设规模,实现了村今年集体经济收入78.6万元。
(二)帮助完成周转性住房建设。根据村贫困人口住房保障需要,医院在上年度给予8万元的基础上,再次从业务经费中安排了10万元资金的经济支持,帮助完成贫困户周转性住房建设任务,目前周转房已全部建成,13户无房、危房贫困户已全部搬迁入住。
(三)落实各项到户政策。继续上年度医院制定的脱贫攻坚工作相关规定,扎实开展干部走访工作,每月安排帮扶干部至少到户1次,全年不少于12次的走访,结合各户实际需求,将现行的就业、产业、教育、医疗、易地搬迁、金融、光伏等各项到户政策宣传到位、落实到位,由于今年生猪疫情严重,为将贫困户损失将至最低,医院帮扶干部及时告知贫困户提前进行宰杀并帮销售卖,帮助联系就业门路等。截至今年9月底,村贫困户各项帮扶措施均得到全面落实,各项补贴、奖励资金全部分发到户。
(四)大力开展医疗脱贫。结合上年度工作经验,在切实为全县贫困人口做好医疗服务工作,扎实开展“351”、“180”健康脱贫医疗保障政策和县农村建档立卡贫困人口慢性病申报工作,实施农村贫困人口“先诊疗、后付费”工作的同时,继续针对村贫困人口施行免除来院住院治疗的门槛费(起付线)和特困优抚。
医院还结合党建、县域紧密型医共体、文明创建、志愿者服务等活动,到村开展医疗服务和社会扶贫、六净一规范活动,着力改善村贫困群众生活和健康状况。
(四)开展帮销农产品工作。全院44名帮扶干部全部与贫困户签订了帮消协议,积极帮助贫困户推销种养殖产品7万余元,有效树立了贫困户发展产业脱贫的信心。
(五)全力做好选派干部驻村扶贫工作。
医院2018年选派的高光远同志驻村开展工作以来,院主要领导和分管领导多次前往慰问,帮助解决工作、生活实际困难,在选派待遇上给予有力保障,解决他们的后顾之忧,使他们能全身心的投入到驻村帮扶工作当中,驻村工作得到了乡村两级的充分认可。
(六)社会扶贫。
今年,医院主动与村对接项目,采取直接认领和积极向上级医疗卫生单位争取援助形式扎实开展了本年度社会扶贫工作。
1.医院直接到村认领项目,捐资10万元;
2.在继续联系军医大学为村小朋友实施先天性外耳缺失手术;
3.9月20日,争取到县中医院到村开展社会扶贫工作,并捐资1万元;
4.10月16日,争取到医药集团向镇卫生院捐赠了总价值10万元医疗设备;
5.10月23日,向村贫困儿童捐赠总价值20.36万元的服装;
6.今年2月份、7月份两次到村开展义诊活动,捐赠药品总价值1万元。
本年度累计争取资金或折合资金以及干部帮销,共计63万元。
(七)核查整改迎接评审
医院根据村各项督查、暗访工作需要,均及时安排人力全力配合开展好迎检工作。
1、根据本年度督查暗访反馈的问题及时部署、及时整改。
2、11月中旬,为确保村年度顺利通过第三方评估验收,医院精心组织安排年度扶贫工作自查工作,全面梳理年度结对帮扶工作,查漏补缺。
到过__区中医院外二科的人都有这样的感觉,这里更象一个家,像一个住院病人依恋,出院病人想念的家。外二病区护理组于1999年从大外科病区中独立分出。负责全科43张床位的普外科、泌尿外科、肛肠科病人护理工作。现有11名护士,其中大专学历5人,中专学历6人。外二科是我院最先争创“青年文明号”的科室,于1996年9月份开始争创工作,并于1997年5月获__市级“青年文明号”,1998年科室再接再厉,获杭州市级“青年文明号”,20__年又争创为“浙江省青年文明号”,同年争创为浙江省“青年文明号”。岗长叶美燕为__区第二届“十佳护士”。
岗位管理规范。认真制定目标、措施及活动实施细则、计划,明确岗位职责,规范服务标准。对岗位工作及每季度进行自评,每半年接受医院考核,并认真做好台帐和年度归档工作。
人人都有一身过硬的护理技术是(来源:文秘站 )外二病区护理组的“王牌”。外二科护理组在医院领导的要求下,制定了工作计划、措施惩奖办法,狠抓医疗质量,建立医疗安全制度,几年来未发生任何医疗纠纷及安全事故。岗位认真开展学习培训及技术竞赛活动。积极参加高一层次的学历教育和各类培训继教。近年来共有40余篇文章在各级刊物上发表,其中参与同本科医生合作的课题荣获区科技进步一等奖、杭州市三等奖。岗位认真开展业务学习、技术竞赛活动。每周一次参加主治医师查房,每月二次组织岗位人员业务学习及专科小考,一月一次进行危重、一级护理考核及疾病查房和教学查房,每季度进行一次操作考试,每年组织一次“三基”考试。岗位人员多次获得优秀操作能手等荣誉称号。
岗位人员爱岗敬业,团结向上;服务病人,奉献社会。积极开展出院电话随访服务并同时发放回访卡,做好登记、记录工作;每月召开一次工休座谈会,听取患者意见建议;向患者开展健康教育知识宣传,每月一次健康教育知晓率调查;每月进行一次护士工作满意度调查。岗位积极奉献社会。设立爱心箱,捐款捐物帮助有困难的住院病人。并于崇化实验小学一学生结成扶贫助学对子,给予慰问资助其学业。其事迹曾在__电视台《今日__》栏目中进行专题报道。岗位事迹多次在__日报上刊登宣传,历来受到病人表扬,锦旗共36人次。
外二科室护理组是一个普通的群体,在自己的工作岗位上,以务实的态度,用自己满腔的热情展现着优质规范的服务,展现白衣天使的崇高与伟大,无论何时何地始终以南丁格尔精神激励自己,为维护健康、促进健康、保护生命,而无私奉献自我。
到过**区中医院外二科的人都有这样的感觉,这里更象一个家,像一个住院病人依恋,出院病人想念的家。外二病区护理组于1999年从大外科病区中独立分出。负责全科43张床位的普外科、泌尿外科、肛肠科病人护理工作。现有11名护士,其中大专学历5人,中专学历6人。外二科是我院最先争创“青年文明号”的科室,于1996年9月份开始争创工作 岗位管理规范。认真制定目标、措施及活动实施细则、计划,明确岗位职责,规范服务标准。对岗位工作及每季度进行自评,每半年接受医院考核,并认真做好台帐和年度归档工作。
人人都有一身过硬的护理技术是外二病区护理组的“王牌”。外二科护理组在医院领导的要求下,制定了工作计划、措施惩奖办法,狠抓医疗质量,建立医疗安全制度,几年来未发生任何医疗纠纷及安全事故。岗位认真开展学习培训及技术竞赛活动。积极参加高一层次的学历教育和各类培训继教。近年来共有40余篇文章在各级刊物上发表,其中参与同本科医生合作的课题荣获区科技进步一等奖、杭州市三等奖。岗位认真开展业务学习、技术竞赛活动。每周一次参加主治医师查房,每月二次组织岗位人员业务学习及专科小考,一月一次进行危重、一级护理考核及疾病查房和教学查房,每季度进行一次操作考试,每年组织一次“三基”考试。岗位人员多次获得优秀操作能手等荣誉称号。
岗位人员爱岗敬业,团结向上;服务病人,奉献社会。积极开展出院电话随访服务并同时发放回访卡,做好登记、记录工作;每月召开一次工休座谈会,听取患者意见建议;向患者开展健康教育知识宣传,每月一次健康教育知晓率调查;每月进行一次护士工作满意度调查。岗位积极奉献社会。设立爱心箱,捐款捐物帮助有困难的住院病人。并于崇化实验小学一学生结成扶贫助学对子,给予慰问资助其学业。其事迹曾在**电视台《今日**》栏目中进行专题报道。岗位事迹多次在**日报上刊登宣传,历来受到病人表扬,锦旗共36人次。
外二科室护理组是一个普通的群体,在自己的工作岗位上,以务实的态度,用自己满腔的热情展现着优质规范的服务,展现白衣天使的崇高与伟大,无论何时何地始终以南丁格尔精神激励自己,为维护健康、促进健康、保护生命,而无私奉献自我。
一、领导重视,健全组织,明确分工
院领导对健康扶贫工作高度重视,召开院委会进行安排部署,成立了由党支书记、院长为组长,副院长为副组长,院委会成员和科主任为成员的健康扶贫工作领导小组;副院长覃艳同志主管健康扶贫工作及负责日常工作的落实。
二、认真动员,提高认识,全员参与
召开健康扶贫工作动员会,全院干部职工充分认识到开展此项工作是深入学习践行社会主义核心价值观和开展争先创优活动的重要内容,是转变干部作风、服务基层群众、密切党群干群关系的具体实践。全体干部职工决心以实际行动完成扶贫工作任务。
三、完善工作制度、严明工作纪律
制定健康扶贫工作实施方案,完善了各项工作制度,全体工作人员工作作风严谨,无违纪违章行为,为完成健康扶贫工作提供了有力的保障。
四、工作完成情况
任务完成情况如下:
(一)签约服务:
2018年已进行了全名签约,贫困人口签约率100%,附:《2018年元堡乡签约服务统计表》
(二) 贫困人口健康体检:
1.进村全面体检:我院从8月20日启动健康扶贫体检,截止11月6日共到了26个村,为1127人做了体检,体检项目成人包括常规体格检查、血常规、肝功能、肾功能、心电图、B超,儿童包括常规体格检查、血常规和B超。
2.进校学生体检:我院从12月5日开始进入元堡乡各小学及中学为贫困学生进行健康扶贫体检,截止12月16日共为554名贫困学生做了体检,体检项目包括常规体格检查、血常规、肝功能、肾功能、心电图、B超。
3.因各种原因部分贫困人口没能参加我们卫生院提的全面体检,在2018年度里由各村医还为794名贫困人口提供了一般体格检查。
2018年度,我乡贫困人口外出1408人,我院及各村卫生室共为2475名贫困人口做了健康体检,体检率64%。为在家及2018年里曾经在家的全部贫困户均建了健康档案,贫困人口建档率100%。
附:《2018年元堡乡健康扶贫体检登记表》
(三)健康教育
制定健康教育年度工作计划,向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏并定期更新内容,开展健康知识讲座等健康教育活动,新增了群发微信短信健康教育内容, 1~12月共更新宣传栏175次;发放健康教育折页21568份,发放健康教育处方26358张;播放健康教育音像资料共20种340天;开展个体化健康教育人数共17459人;开展咨询活动10次,参加人次数2906人次;开展健康教育讲座活动152次,参加人次数4465人次。健康小屋工作继续有序开展。继续巩固完善了无烟单位创建工作。充分利用宣传标语,宣传展板、宣传单和影像播放等多种形式,对广大群众开展健康教育活动。
(四) 慢性病管理:
我乡贫困人口高血压患者管理567人,规范管理555人,糖尿病患者78人,规范管理73人,结核病患者8人,规范管理8人,精神病患者90人,规范管理87人,未规范管理的均为外出人员。
(五) 贫困人口医疗救治:
1.2018年本院贫困人口住院总人次约2620余人次,住院总金额约608.2万余元,统筹支出金额约525.8万余元,大病保险报销4394元,健康扶贫支出金额约68万余元,医院救助金额约4002元(政策内救助金额4002元,民政救助约13.9万余元。
第二次补偿已到位,所有救治信息平台均录入完整。
2.门诊特殊慢病申报:2018年底由尖刀班及村卫生室摸底并搜集资料,卫生院初筛并整理资料,已为本辖区121名贫困户特殊慢性病患者申报门诊费用报销待遇,2019年3月医保局将公示申报成功者名单。附《元堡乡卫生院初审登记表》
(六)村卫生室建设
2018年我乡拟建7个标准化村卫生室,截止年底6个已完成,1个正在进行。参加州级骨干培训3期,共3人。全体村医参加市级培训一次。
五、存在的问题
1、居民健康意识不强,对扶贫体检认识不够,不配合,不愿接受服务,工作开展有一定的难度。
2、管理不够,积极性不高,村医工作强度大,资料完善难按时,上级考核排名不够理想。
六、下一步工作安排及整改措施
(一)、加强组织管理,加强规范管理。在巩固提高基本公共卫生服务项目规模与数量的基础上,加大质量控制力度,注重服务的规范性和实效性。
(二)、加强学习培训指导
培训工作常态化,每月10日定期培训与下乡及对资料的不定期培训相结合。公共卫生科人员学习常态化,请进送出等学习相结合,提高自身工作能力及综合素质,推动工作进一步向纵深发展。
(四)加大宣传力度,提高老百姓健康意识,把工作做得更细致和完善,为深化医疗卫生体制改革提供基础,力争让工作走上一个新台阶。
(五)切实落实问题的整改。
一.我院基本情况及业务情况
我院现阶段共有干部职工XXX人,其中,专业技术人员XXX人,公益性岗位XXX人。我院克服人手少、设备简陋、业务用房紧张的困难,全体职工不断加强业务学习,努力提高业务水平,各类常见病、多发病能得到及时救治,服务能力有了较大提高,得到老百姓的好评。我镇共有XXX个自然村,XXX个行政村,村医XXX名,总人口XXX人。2019年1月截止9月底我院门诊共接诊病人XXX人,产生药品费用为XXX元。
二.公共卫生情况
(一)家庭医生签约服务:目前我院完成对全镇各村的村民进行了家庭医生签约服务,共签约XXX人,签约率达XXX%。按照家庭医生签约服务内容,对重点人群开展了特殊管理。三个季度总共服务了XXX人次,其中建档立卡户XXX人,服务率达XXX%。一般人群服务XXX人次,服务内容包括测血压、体重、心率、藏医等。
(二)慢病工作:目前我镇高血压病人有XXX人,糖尿病病人有XXX人,精神病病人有XXX人。针对慢性病病人,我院定期对病人进行体格检查,指导村医定期开展随访,询问病情,并对用药、饮食等进行健康指导。针对我镇辖区内高血压、糖尿病及精神病患者我院每个季度都会开展一次随访,每年第一季度由我院主管慢病医生下乡上门随访,监测血压及血糖,一对一进行健康指导,其余三个季度由村医配合进行随访。截止目前我院已完成了三个季度的高血压及糖尿病随访。精神病随访已完成X次,第三季度将会在十月底完成,我院从上级部门领药后,由主管精神病的医生下乡随访发药,询问患者病情是否稳定,用药有无副作用等,然后进行健康指导。
(三)预防接种
(1)我院定于每月17、18日对辖区内适龄儿童进行预防接种。2019年我院完成12岁以下常住儿童基础免疫共XXX人,接种针次共XXX次,强化免疫XXX人,接种率达100%,并将全部信息录入电脑。通过接种疫苗工作,有效的控制了我镇儿童传染病的发生。
(2)开展我镇小学幼儿园入托入学验证检查。2019年共检查学生XXX人,入托XXX人,入学XXX人,持证人数为XXX人,应补证人数为XX人,查漏儿童人数为XX人,补种人数为XXX人。
(四)传染病防治
2019年XXX发现传染病病人XXX人,为痢疾患者,以上报至上级部门。目前无其他传染病的流行和爆发。目前我院传染病网络直报系统已正常运行,能有效准确及时的发现和控制传染病的流行和传播。
(五)认真落实健康教育工作:开展多种形式的健康教育活动,倡导、教育全民养成健康的生活方式,广泛开展各种主题的宣传活动。发放健康宣传资料XXX余份,张贴各类宣传画,宣传标语,通过发放资料,让老百姓了解了各种常见病、地方病的预防措施,有效的提高了老百姓的生活质量。
(六)卫生协管:对辖区内街道、学校、饭店、商品副食店等公共场所进行卫生监督检查(现已监督X次)。针对发现不合格的情况责令定期整改,有效的保障了农牧民的身心健康。
(七)孕产妇健康管理工作:我镇目前共有孕产妇XX人,产妇XX人。住院分娩XX人,住院分娩率为100%。针对每名孕产妇均建立了孕产妇保健手册,产妇保健率达100%。叶酸发放人次XX人,叶酸发放率100%。我镇今年上半年无孕产妇和新生儿死亡。2岁以下儿童营养包发放XX人,通过营养包的发放,有效的提高了儿童免疫力,减少了疾病的发生。
(八)2019年对我镇35岁以上65岁以下妇女开展了两癌筛查工作,共筛查了XXX人。目前结果尚未出来。同时还开展了孕产妇的乙肝、梅毒和艾滋的初筛工作。
(九)目前我镇0-6岁儿童共有XXX个,主要开展了一年一度的健康体检,体检内容包括身高、体重、头围、胸围、视力、口腔健康等。并进行了评估,对身体健康不达标的儿童进行了健康指导。
(十)藏医工作的开展:藏医历史悠久,是党和人民政府一贯重视的传统文化医学,为了满足我们当地人民群众的需求,我院于2016年开设了藏医科,目前我院共有一百多余种藏药,主要开展各种常见病、多发病的治疗以及辅助治疗(针灸及拔火罐等治疗)。通过藏医科的开设,有效的改善了老百姓的就医条件,得到老百姓的一致好评。
(十一)精准扶贫工作:我镇共有精准扶贫医疗救助对象XX人,按照上级相关部门要求,每个季度对精准扶贫对象进行免费巡诊一次,截止目前9月底我院已开展免费巡诊3次,累计救助XXX人次,免费发放药品累计XXX元。
(十二)村卫生室的开展:目前我镇XX个行政村开设了村卫生室,每个村配有2名村医。我院每月都会派工作人员下村督导指导工作,并每月进行合作医疗核销,且每年都会对各村村医进行为期一个月的培训。通过培训有效的提高了我镇村医的医疗服务操作水平,能更好的为农牧民服务。
(十三)农牧民合作医疗情况,林芝镇农牧民人口共计XXX人,2019年农村合作医疗每人缴费XX元,参保总人数为XXXX人,参保率为100%。集资金额为XXX元。
(十二)目前我镇确诊有包虫病XX人,手术治疗XX人,药物治疗XX人,拒绝治疗XX人,禁忌症XX人。
(十三)免费提供避孕药具,我院目前已免费发放XXX盒。
(十四)性病筛查工作:根据上级部门要求每年对我镇开展100例的性病筛查工作,2018年梅毒有XX人,艾滋XX人,2019年的性病筛查结果尚未出来。
(十五)为进一步提升乡村医生优质服务,提升村级服务能力和水平,使乡村医生基本掌握医疗卫生知识,具备农村多发病、常见病的诊治知识和公卫知识。
我院特安排X名专业技术人员组成培训小组,由次XXX任组长,XXX院长具体负责,定期开展工作,其主要职责是:组织村医按时参加培训及考核工作,每个村卫生室确定两名村医培训。
加强村医培训是提高乡村医生技术水平的必然要求,是解决农民“看病难、看病贵”的重要手段,更是提高农村初级卫生保健的集体措施,我们会按照XXX卫健委的统一安排部署,把乡村医生培训工作抓好、抓实、抓出特色。
三.三好一满意工作
群众满意不满意是关键,认真开展好“三好一满意”工作,做到服务好、质量好、技术好,群众满意。进一步杜绝无举报、投诉等现象发生。
四.抓好医学教育,重视人才队伍建设
人才管理在医院管理中占有十分重要的地位。一个医院医疗质量的高低,最终取决于技术人才的素质。只有拥有一批具有专业技术和创造能力的人才,医院才能出成绩。今年上半年我院共有X名人员外出培训学习,培训学习内容包括妇保、防疫方面及学历教育。
五.加强医德医风建设
我院在镇党委的领导下,加强了医德医风建设的工作力度,加强学习医德规范、医务人员行为准则,通过近阶段的医德医风建设活动,工作人员素质普遍提高,在忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献的精神上,我院在农牧民心中的形象大有提升。我们坚信在镇、局党委的正确领导下,以院为核心,加强医院管理,解决存在的问题,上下一致,齐心协力,一定会将我院的各项工作推向全面发展。
六.我院现开展农牧民惠民政策宣传
为推动基本卫生公共服务惠民政策宣传,使更多的群众享受到国家基本公共卫生服务,我院也开展了农牧民的惠民政策宣传活动,内容如下:
1.农牧区医疗制度及大病统筹医疗保险。
2.农牧区孕产妇住院分娩补助及奖励制度和商业保险。
3.一孩双女户扶助政策特殊子女家庭特别扶助政策。
4.村医补贴及“降消”项目。
5.麻风病、结核病、艾滋、梅毒、丙肝防治。
6.儿童扩大免疫规划、先心病儿童救治及全民免费健康体检。
7.农牧区实行计划生育的育龄夫妇避孕节育服务费用报销制度。
8.药品的零差价制度。
七.存在的问题与不足
1、我院的医疗水平还不能满足群众就医的需求。目前我院职工业务水平还不够高,制定的院内组织学习计划、到外培训计划都不够完善,难以满足群众就医的更多需求。
2、基础设施薄弱。硬件设施无法与全县其他医院相比,专业管理知识水平较差,对于档案建立管理、乡村整合都是我们以后需要更加努力的工作。
3、长期以来,由于人才紧缺,进修机会较少,医疗技术难于提高。
4、业务用房紧缺。
八.2020年工作计划
我们将进一步统一思想,提高认识,加大工作力度,重点做好以下几点:
1.加强对村卫生室的监管力度,为辖区内群众提供安全、可靠、优质的医疗保障。
2.加强防保队伍建设,做好公共卫生事件的应对工作。
3.加强各种宣传力度。
一、提高医疗质量 医疗质量是医院生存和发展的根本,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医教科的首要任务。
我们将在以后的工作中不断加强监管力度,同时加大科室质控活动管理,我们将有针对性的检查急危重症病历,科室抢救病历。
根据上级精神及文件,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。
严格执行医疗核心制度,同时规范落实转院转诊制度及院外会诊制度、临床用血审核制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化。
每周五进行周查房,检查病历书写情况,登简报,周一下发,督促科室进行整改,每月对问题进行汇总,下发给科主任,由科主任分析问题原因、制定整改措施并上报整改完成情况。以上情况作为月考核的一项内容。
每月对科室进行考核,根据考核方案对不合理部分进行扣分,并督促整改。
19年科教工作总结
一、继续教育方面:
1、全年完成继续教育管理工作,完成19年个人学分管理,要求人人达标。公需课、必修科、选修课的网上注册、缴费、学习工作,要求人人必学及网上学分的录入工作,年终统一打印,入个人继续教育手册,为年度职称审核做好准备工作。
2、该年度完成了省市级学分的申请、培训、获取学分工作。该年度完成1类学分讲课5次,2类学分讲课6次。
3、待完成年度全院年度学分审验、打印,向上级多个部分的审核工作,并贴至个人的学分证档案。
4、全年新办学分卡9个。
二、住院医规范化培训:
应二甲要求全面整理住院医规范化培训档案工作,根据医院现今具体情况进行逐级改进工作,不断调整制度及实施方案。2019年参加住院医师规范化培训10人.每月进行病历书写及整改工作。
三、医疗技术:
1、2019年规范了我院手术分级管理工作,按国家最新标准重新整理各级手术,并下发各手术科室,按要求完成手术。
2、每季度组织完成医疗质量管理委员会会议。
3、根据今年申请的两项科研项目,补充2项新技术、新项目档案。无新开展项目。
四、培训教育工作:
1、根据临床需要组织各种培训8次。
2、完成学分培训11次。
3、组织完成西学中培训 12次,每次培训后考试、评分、归档。
4、中医三基培训12次。
5、每季度进行三基考试、考核、评分、总结。
6、待完成:组织急救操作演练培训及考试1次。
7、完成:基层培训项目工程,对21名乡村医生进行有计划、有目的、有措施的培训工作,培训完成后进行结业考核,均达标。
五、人才培养:
1、全年选送赴上级医院进修12人次。其中临床医生6人,医技2 人,护理0 人,麻醉1人,康复1人,助产士2人。进修人员返院后书写进修总结,做进修汇报。
2、根据上级文件要求,组织安排短期培训86次。
3、多次完善来院进修、实习、见习相关制度及规范,制定协议书,签署协议,2019年接收学生12人。
4、科内自学工作:年初制定学习计划,科室根据计划每月完成自学,要求有计划、有笔记、有考试试卷,每月检查,纳入考核。
六、疾控方面:
1、19年下发有关传染病管理的文件4个,不断规范传染病管理工作,杜绝迟报、漏报现象发生。进行传染病防范管理工作。每季度书写自查报告。根据二甲要求完成传染病管理包括传染病上报、培训、防范、感染性疾病科的规范工作。
2、该年度上报传染病114例。
3、上报食源性疾病51例。
4、上报死亡病例13 例。
2020年科教工作计划:
1. 规范全院人员继续医学教育档案:
继续教育工作是科教工作的一大部分:包括全年学分讲课、公需课培训管理、必修课培训管理、学分系统管理、继教档案管理等。
2020年计划加强继教系统的规范化管理工作,例如:
1)学分系统的规范:除完成全院人员学分获得情况监督外,计划将医务人员全年培训情况融入学分电子系统,规范管理人员学习、培训工作,能做到对人员的全年培训一目了然。
2)规范学分讲课工作:规范流程:申请-确定课题-上级审批-网上下载课题-安排培训-课后总结-上传学分-上传总结、获取学分-留取资料。统一流程同时加强授课教师课件内涵,严格审核课件科学性、创新性,确保授课实效性。
3)完成全院人员的技术档案管理。
2、住院医规范化培训:
1)19年住院医培训工作按要求完成了新进人员的规培档案管理工作,2020年计划按制度落实临床培训,切实完成人员的轮转培训工作,全方位提高人员水平,更好的完成临床诊治工作。
2)落实国家规培项目的实施。
3、新技术、新项目开展工作:
新技术、新项目开展少,2020年加大该项工作的管理力度,制定奖罚措施,严格按制度完成,督促科室开展新项目。
4、医疗技术管理:
1)对照2019年医疗技术管理规定要求,规范我院医疗技术相关制度、职责及规范工作,对各项规定认真分析,逐项实施,确保医疗安全,达到持续改进。
2)手术医师授权管理制度的改进:把该项工作做细,2019年此项按全院手术医师集中进行授权管理,2020年计划将手术医师按个人进行分类授权,使手术医师更明确自身手术能力情况。
5、学术讲座
1)制定三基培训计划,每月至少中医三基培训一次。按计划完成培训、考试工作。
2)继续完成西学中培训工作,培训完成后向上级申请西医人员中医处方权,充分发挥中医药特色。
3)根据临床需求,临时安排各项相关培训工作,如:病历书写规范、诊疗规范,不断提高人员素质。
4)定期开展适宜技术培训工作,包括乡村医生的培训工作。
5)规范下乡对口支援工作,根据二甲要求,定期到受援医院督导调研,开座谈会,不断改进此工作,增大支援效果,使受援医院确实受益。
6、人才培养
2019年完善了进修、实习管理制度,不断完善进修及实习人员协议书。
1)加强学习效果检验工作:对进修完毕人员科室负责人进行鉴定,同时全院进修汇报。或进修期间进行电话随访带教老师,随时检验进修情况。
2)针对来院进修学习人员,规范带教流程,制定带教制度及规范,各带教科室严格按规定对学员进行培训指导,包括选定带教老师,制定学习计划,并检验学习成效等。做到有规、有章完成培训工作。
7、规范短期培训流程
2019年做到了短期培训的登统工作,但无措施制约科室人员学习前的上报及登记工作,使部分学习未登记,有遗漏。2020年计划完善此项工作,制定措施,做到对人员学习前的审核、登记、管理工作。同时严格按照三级医师继续教育要求,对各层次医师进行培训的指导,做好督促、统计,按二甲要求完成此项工作。
8、鼓励科内人员自学:
1)2020年完善科内人员自学工作,年初制定学习计划,按计划科室完成科内学习工作,每月医务科检查。
2)改进继续教育手册的样本格式,规范手册书写内容:要求个人制定学习计划,科室领导审核通过后,按计划完成个人自学,并写出综述,科室分享学习成果。达到个人自我提高。
二、医务工作
医疗安全及风险防范管理
医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格
执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,对于给医院带来重大影
响的医疗纠纷或医疗不良事件,着重吸取经验教训。
3、加强急诊危重病人管理。
4、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重
并发症、纠纷病人等的不良上报制度。
5、定期召开医疗质量管理会议,通报医疗安全事件及医疗缺陷的处理
情况,总结经验。
四、病案方面
1、复印在院、出院病历;
2、每周一打印患者出院记录名单,按照出院病人名单到科室收取病历,每收取一份在名单上签名,并与质控护士与院级质控有交接记录,(骨伤、外科 收取病历后暂存放于病案室,并登记在暂存登记表,本次收取的半月后交于质控人员,并做好记录)。
3、周二、三整理上交病历归档,每周四从院级质控收回病历,每份病历查看是否贫困患者并登记记录,挑选问题病历,分别登记各科整改病历登记本,整改病历星期一收病历一起发放到各科室并各科人员签字;合格病历分科室装订后按照住院号排序,制表格分别登记各科室合格病历及整改病历数量,电脑入档,整理病案号排序后上病历架子,及时追踪未归档病历(整改病历、各科室借取病历做好记录)保证病历归档装订工作。
4、每周五汇总各科室收取病历数量及问题病历数量,表格方式上报办公室;每月21日汇总各质控员查看本月病历数量盖章后上交财务科;每月21日汇总每月各科室收取病历数量、检查病历数量、整改病历数量、登统病历数量上报医务科。
5、积极完成各项本职工作,做到病历整改病历分科室登记,扶贫病历病案号排序整理分科室登记,借取病历本(各科室签名),追踪及时归档,完善病历存档信息。
6、本年度继续沿用病历按病案号排列,方便了病历的存储与查找并节约了空间;继续完善编码库,对本院诊断与编码库中不符的属编码库中诊断或手术名称不合理的进行修改,不全的诊断或手术名称进行添加;属本院诊断不规范的督促临床医师对诊断进行修改。
五、疾控工作
1. 做好食源性疾病的上报工作。2019年该项工作科室上报不及时,2020年制定上报管理制度,按制度完成检查、监督工作。使此项工作达标。
2. 传染病上报:按制度检查、监督传染病的上报管理工作,杜绝迟报、漏报,各项报表填写规范。
六、健康扶贫工作
接受省、市级检查,整理扶贫档案,接收整理文件并执行文件精神;完善大病人员资料;整理大病台账;配合扶贫检查并针对提出问题进行整改。检查扶贫病历。
对口支援:
认真完成上级交办的为辖区医疗单位进行技术支援、人员培训方面的任务。
七、其他日常工作
每月上报医疗质量服务月报、抗菌药物临床应用信息月报、上报京津冀协同发展情况、医联体情况;每半月上报分级诊疗情况;每季度上报平安医院情况、健康服务业情况;月底对科室进行考核;月底上报院刊、质控员工资、手术人次;每三个月组织参加院感委员会、输血委员会、药事委员会会议;组织召开病案委员会、医疗技术委员会、抗菌药物委员会、医疗质量委员会会议并打印会议记录。上报电子病历信息;不定期上报肿瘤发病情况;医院公众号不定期内容;完善社区卫生服务中心相关工作;及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务,组织安排各类社会公益性医疗保障。
八、二甲持续改进工作:
(一)医务方面:
重症病历少:努力加强医疗技术学习,开展急危重症疾病的治疗。
1、无院内制剂:各科再优化优势病种,将其中好的方剂制成院内制剂。
2、术前讨论流于形式:要求各科室按术前讨论内容执行,加强科室内涵建设。
3、病历中上级查房体现不充分:要求各科室将上级医师查房内容详细记入病历,加强科室科内学习。
4、手术知情同意书无替代方案:信息科已在电子病历系统加入手术替代方案,因科室内有未用电子病历系统,要求各科在手术知情同意书内加入替代方案这一项内容。
5、手术记录缺手术时间及出血量;各科手术记录注意别缺项目,医务科检查结果记入绩效考核。
6、中医疑难病历讨论欠规范:疑难病历讨论要求中医内容突出,记入病历。
7、手术部位标识要用不同颜色的笔标识:修订手术部位标识制度,并下发到各手术科室。
在以后的查房和考核中,着重以上方面的检查。
(二)科教方面:
科教方面:三级医师继续教育工作,以上已详述。
手术分级管理工作,以上已详述。
(三)疾控方面:未发现问题。
(四)病案方面:一、做好病历回收、归档、复印等日常工作
1、病历是否及时回收、归档,直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码核对和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况,查询未归档病历下落,并做好催交工作。做好每月各科室的归档率统计并上报医务科。
2、对归档病历按ICD-10进行疾病编码核对、疾病手术分类编码核对。在完成编码核对、统计报表等工作后按病案号顺序依次上架存档。
3、对外借的病历应及时催还,归还的病历要求再次进行核对,使病历归还率、完整性达到100%。
4、对来院复印病历的人员,应按病历复印制度严格办理相关手续。
今年是各项社会事业突飞猛进的一年。年初办事处就开工筹划了42项重点工程,涵盖了新农村建设、高效农业、农田水利、特色旅游、农贸商城、学校医院、五个村级服务中心、道路桥梁、食品加工、行政办公等方面。除个别工程正处于拆迁补偿阶段,目前大部分工程都已开工建设,预计年底至明年初均可竣工。新农村基本竣工,预计10月份群众可以入住。争取创建市级新农村示范村。
二、农村环境综合整治
上半年办事处共进行了两次环境综合整治行动,重点对全办违章建筑和坟头进行了拆违平坟工作,上半年共计拆除违章建筑48处,平坟62座,迁坟11座,有力的遏制了乱搭乱建和在基本农田葬坟的行为,同时保证了重点工程项目的顺利开工建设。七月中旬组织力量,对镇区街道和各村开展为期十天的第二轮环境整治专项行动,重点整治清理户外占道经营、乱贴广告、乱放垃圾以及杂草杂物。经过整治,镇区村容焕然一新。
三、“三大管理”目标管理工作。
1、农民负担管理。今年我办共安排五个村实行一事一议筹资财政奖补,均能严格按照20元/人的标准筹资,农民负担监督卡全部规范填写,入户率100%,没有发生一起乱收费行为,目前各村自筹资金已全部上缴农经中心专户管理。
2、规范土地承包管理,切实维护农村社会稳定。办事处今年继续建设钢架大棚3500亩。镇村干部深入农户家中,逐户做工作,截至五月底,所有农户均已签完土地流转合同,新发生的土地流转合同签订、鉴证率达100%,为全年高效设施农业的发展打下了一个良好的基础,目前我办的钢架大棚正在紧张施工建设中。其次我们主动深入农户,积极调解一起土地承包纠纷。农经中心针对徐庄九组村民因生产队机动地承包纠纷而引起的纠纷事件,进行深入调查,通过走访,了解原因,并和村干部及时沟通,多次做双方的思想工作,在该村九组召开村民小组会议,通过全体签字表决的方式将产生纠纷的机动承包地全部分到农户,全程公开、公正、透明、得到了双方当事人一致认可,有效化解了土地纠纷,化解和减少了矛盾纠纷,切实维护了农村社会稳定。
3、加强村级财务管理,管好“三资”。严格执行各项财务制度,健全内部监督机制。规范和完善村级资金收支管理以及会计电算化工作,严格按照“先理财、后审批、再记帐”的帐务流程。强化民主理财与财务公开工作,各村理财和公开率均达100%。联合审计所,加大审计力度,不定期对各村财务进行检查,上半年对2个村财务进行审计。对各村集体资产实行微机管理,进一步规范村组集体资产的管理和使用,确保资产保值增值,全面保证和促进村集体经济的健康发展。
四、大力发展“三大合作”,增强经济活力。
一是加强农民增收工作调研,及时了解农民增收情况,密切关注农民增收出现的新问题,及时向党工委办事处提出针对性的对策措施。二是发展“三大合作”和开展“五好”农民专业合作组织创建,上半年已组建农民专业合作社4个、其中一家是机插秧合作社,一家合作联社,创立1个市级“五好”农民专业合作组织。积极引导农民参加合作社,抵御市场风险,让农民从中得到更多实惠。
五、观光农业建设。
办事处引进南京客商郑建中独资开发建设银河湾生态农庄,目前正沿二八河两岸加紧建设中,该项目计划总投资3000万元,是一个集生态观光旅游、购物、垂钓、餐饮、娱乐等多功能一体的农家乐项目,预计可年接待游客20000人次。
六、政策性农业保险工作。
采取多种方式加大农业保险宣传和投保力度,确保应保尽保,督促做好涉险理赔工作,确保赔付及时到位,切实增强农业抗风险能力,确保完成传统种植业和高效设施农业投保面积,能繁母猪应保尽保。
七、扶贫开发工作。
我办共有建档立卡贫困户2002户,贫困人口5917人,其中有劳动能力4966人,截至2010年底,实现脱贫823户,脱贫2633人,脱贫率44.5%,今年是脱贫攻坚最后一年,年底前全部实现脱贫的任务很重,为此,我们重点做了以下几项工作:1、严格按区扶贫办的要求,认真做好脱贫攻坚等扶贫项目的规范编报、规范资金管理和报账工作,严防截留挪用,确保扶贫资金全部用于帮助贫困户发展高效设施农业项目上。2、在各级领导的重视下,农经中心指派专人每天调度村主要负责人,动员贫困户积极前去信用社贷款,截至六月底累计发放小额信贷609.8万元,超额完成任务,同时帮助贫困户和种养殖大户解决了农业生产资金短缺问题。3、圆满完成永庄和瓦房两个省定经济薄弱村的债务化解工作,所有化债资金均通过一折通方式偿还给债权人,共计化解村级债务73.84万元,顺利通过了省级检查验收。为两村今后的经济发展甩掉了包袱,打下了良好的基础。4、积极指导、协助永庄村成立扶贫互助社,目前各项筹备工作进展有序。
下半年工作计划:
下半年我们继续结合村集体“三资四化”要求,围绕全年工作目标抓落实、抓完善、抓提升,重点做好以下几方面工作:
一是加强村级财务管理,必须扎扎实实开展“三资”规范管理工作,不能懈怠放松;据统计,从2008年以来,村会计人员变动一半,由于村会计队伍变动频繁,为确保各项工作正常开展,下半年要加强会计业务培训。
二是着力抓好农民专业合作社标准化建设,重点抓质量,积极推进健康、规范发展。近期计划带领合作社负责人外出参观学习,积极指导,争取每年建成1-2家市级“五好”示范合作社。
三是认真做好农业保险的投保和理赔兑付工作,大力提高自缴比例,确保理赔资金及时足额赔付给受灾农户,使广大农民充分享受到强农惠农政策带来的好处。
四是认真做好扶贫开发工作,重点是管理好、使用好脱贫攻坚资金,同时指导帮助永庄村搞好扶贫互助社的试点工作,积极帮助各村协调联系结对帮扶单位。力争年底实现脱贫目标任务。
今年四月份进驻龙念村以来,按照市委、政府的工作部署,在隆安县有关部门及乔建镇政府的大力支持下,我认真履行指导员工作职责,做好联系、协调、指导各项工作,努力完成新农村建设的各项工作任务。下面将今年的新农村建设工作进行总结。
一、认真学习,提高思想认识和政策水平
4月25日至29日在南宁市委党校参加南宁市社会主义新农村建设专题培训班,通过5天的集中学习培训,收获多多,使自己对新农村建设的认识有了新的提高,对新农村建设的科学内涵、指导思想、目的要求有了新的理解,同时也增强了建设社会主义新农村的责任感、使命感和紧迫感。此外,还通过自学,学习有关新农村建设的文件和领导讲话,进一步提高理论和政策水平。
10月15日,党的十七大召开,我当天就收看十七大开幕的电视转播,在隆安县党校及市党校参加学习十七大精神培训班期间,认真记好学习笔记,还认真学习十七大报告及有关十七大精神的文章,加深对十七大精神的理解,也为进村向农民群众宣讲十七大精神做好理论准备。
二、深入村屯调查研究,制定新农村建设规划和工作计划
根据市、县组织部门的要求,我进入到龙念村后,深入群众了解龙念村的基本情况,通过与村干部、学校老师以及部分群众多次交谈,在全面了解全村的基本情况以及村里急需解决的问题的基础上,与村党支部、村委讨论制定《龙念村新农村建设规划》和《2007年新农村建设工作计划》,规划是在了解掌握全村的基本情况和征求村干部及群众的基础上制定的,比较符合龙念村的实际,操作性强,具有较强的指导意义。李永振副队长看后认为规划比较符合实际,内容详实,切实可行。
驻村以来,在深入村屯调查研究基础上,积极探索新农村建设工作思路,改进新农村建设工作方法,我撰写的《驻村工作之我见》在南宁市指导员网站上发表。
三、协调有关部门,落实解决龙念村的具体问题
进驻龙念村后,主动与有关部门反映龙念村的情况,协商解决龙念村的具体困难和问题。先后到县教育局八次、到县扶贫办二次、到县糖业办三次、到镇政府十五次、到乔建中心小学十二次联系落实解决有关问题。还请市扶贫办顾副主任、廖科长到龙念村开展调研,指导龙念村的扶贫开发工作。
积极与镇、县扶贫部门联系,为龙念村特困户落实了养母猪扶贫项目,该项目已于今年12月为龙念村50户特困户提供了100头母猪,(扶贫资金约50000余元)该项目的实施可以为每个特困户年增加收入6000元左右。
已落实解决了龙念小学和五保户的用水问题,把自来水接进龙念村小学及接到五保村,方便学生和五保户群众用水。
解决了龙念村小学的学校铁大门和内宿生洗澡房,消除了学校的不安全隐患,解决了学生洗澡不方便的问题。学校的绿化、美化也已做好规划,资金也落实,待明年开春就可以种植各种花草树木。
争取到市教育局资金15000元、隆安县糖业办资金2000元为龙念村修建500米村级水泥道路,该项目正在进行中。
四、精心组织、认真做好隆安县组织开展的各种活动
(一)认真做好“助学献真情,爱心促和谐”助学帮扶活动
经过多方联系,在南宁市教育局领导的关心支持下,5月24日,南宁市教育局和广西万卷科文教育有限公司到龙念村小学开展“助学献真情,爱心促和谐”活动,南宁市教育局给龙念小学每个学生送来一套新学生服(共121套)以及图书、节日礼物等物品,广西万卷科文教育有限公司捐赠4000多册防近视练习簿及200多册儿童课外读物。捐赠的物品价值达13105元。此次捐赠活动不仅让农村孩子穿上漂亮的校服,解决了学生购买作业本的困难,也解决了学校图书不足的问题。此次助学活动拉开了隆安县开展“助学献真情,爱心促和谐”的序幕。隆安教育论坛对此次活动给予了报道。
(二)牵线组织送文艺下乡、送医下乡和奉献爱心活动
为了给山区贫困学子支持和帮助,经过一个多月的宣传和筹划,在南宁天使部落群爱心人士的大力支持下,9月15日在南宁组织开展为山区贫困孩子献爱心的助学活动,得到30多位爱心人士的大力支持,共收到捐助款2065元,以及250多本书籍和一些衣服。李永振副队长到场指导并当场捐款100元。
为了给山区的群众丰富文化生活,为了方便山区群众就近看病,我与天使部落群的管理员又与有关文艺团体、医院联系,经多方联系,南宁市飞鹰歌舞团和南宁市望州医院共同参与此次送文艺下乡、送医下乡活动。
11月10日,南宁天使部落群爱心人士风尘仆仆从南宁赶到龙念村,给12名贫困学生捐助款100元,同时把一批价值270元的体育用品、120只鸡蛋和猪肉等食品送到学校,用于丰富学生的课外活动,改善内宿生的伙食。南宁飞鹰歌舞团为龙念村的群众送来了一台精彩的文艺节目;南宁市望州医院的医务人员为山区群众义务看病,并向群众免费发放常用药品。
此次奉献爱心、送文艺下乡、送医下乡活动得到李永振副队长及县委组织部、县教育局、乔建镇政府、乔建中心校领导的大力支持,使活动搞得很成功。广西日报、南宁电视台、隆安电视台、隆安教育论坛对此次活动都给予了报道。
(三)认真组织开展“三个一活动”
“七一节”前,按照隆安县组织部的安排,在龙念村开展“三个一”活动。六月二十八日,我给全村党员上一节党课;给困难党员送去面条、糖果和现金;组织十一名党员(其中老党员六名)开展清洁水塘活动,为群众提供清洁水源。组织党员为民清洁水塘庆“七一”,得到本村村民的高度评价。根据“三个一”活动写的《城乡清洁工程进山村》、《大雨无情村民有情》二篇驻村日记还登载在南宁市新农村建设指导员网站上。
五、发动群众开展科学种养,增加农民收入
组织十三名群众观看农业种养技术培训光碟,提高群众的种养技术水平。通过选择有文化、有技术的农户养殖母猪、黑山羊、土鸡、等,在取得经验的基础上,发动群众大力发展养殖业,扩大养殖规模。目前,群众对养母猪、山羊有较高的积极性,正在实施的养母猪项目,将带动群众进行科学养殖,成为全村新的经济增长点。
六、加强社会主义精神文明建设,保持农村稳定
充分发挥党支部的领导核心作用,推进村务公开和民主议事制度,有关公共事务都在村务公开栏上公布(今年已公布三期),让群众了解村里的重大事项,让农民群众真正享有知情权、参与权、管理权和监督权。
全面推行农村“一事一议”制度。坚持把“一事一议”作为村办公益事业所需资金和劳务的主要途径,此次发动群众出工出力修建500米村级水泥道路,就召开村民会议讨论通过。真正体现农民自己事情自己办,自己问题自己解决的民主政治要求。
开展社会公德和家庭美德教育,增强群众诚实守信意识,提高农民的思想道德水平,形成尊老爱幼、邻里和睦、社会和谐的良好氛围。普及科学文化知识,弘扬科学精神,宣传科学思想,倡导健康、文明、科学的生活方式,不断提高龙念村的文明程度。
加强农村社会治安工作,通过落实社会治安综合治理责任制,构建农村治安防控体系,使全村社会治安工作扎实有效,扫除“黄、赌、毒”等社会丑恶现象,反对封建迷信和非法宗教活动,为群众创造了农村安全祥和、农民安居乐业的社会环境。
七、配合有关部门做好项目实施的组织和指导工作
驻村以来,协助有关部门督促建设单位做好龙念村村委办公楼建设,村办公楼于今年10份完工投入使用。
协助有关部门督促做好大石山区建设项目—四级村级道路的建设,该项目正在紧张建设中。
发动和指导群众修建500米村级水泥道路,目前正在备石料,不久将开始铺水泥路面,春节前可以完工。
指导龙念村群众因地制宜,建设经济实用的楼房。今年以来共有24户村民建设新楼房,其中龙念屯19户,龙闷屯5户,是龙念村有史以来建新楼房最多的一年。(新建房子户数约占全村户数的17%)
八、认真完成隆安县有关部门布置的其它工作任务
按照隆安县委组织部和新农村建设工作队领导的部署,认真做好“助学一帮一”工作,扶贫项目落实工作,农村建房调查工作,外出务工人员情况调查工作以及新农村信息数据库的采集录入工作,按时按质完成各项工作任务。
积极参加隆安县开展的学习十七大精神征文比赛、演讲比赛,以及新农村建设摄影作品比赛活动,其中演讲比赛取得比较好的成绩。
11月10日通过文艺演出这个平台,我向全村一百多名群众及学校师生宣讲十七大精神,收到良好的效果。
九、伸出援助之手,帮助学校解决一些具体困难
由于龙念村小学公用经费不足,学校办公条件十分简陋,学校打印机已坏,学校体育器材十分缺乏,我个人向学校捐助了一台打印机、一对电脑音箱和五副羽毛球拍、三副乒乓球拍、二条跳绳及若干羽毛球,价值约600元,解决了学校打印文档资料的问题,以及学生课外活动没有活动器材的问题。
医卫科技特派工作是城市支持农村、统筹城乡卫生事业发展的重要举措, 是探索缓解农民“看病贵、看病难”的一次生动实践。我所的科技特派试点单位在小溪乡卫生院,通过一年的帮扶工作,使该院发生了根本性变化:医务人员业务素质明显使试点单位小提高,内部管理不断规范,整体服务水平不断增强,业务收入比去年同期增长了30%,工作得到群众高度称赞,有效地缓解了边远乡镇农民群众看病难的问题。
一、精心挑选派出人员,认真落实科技特派员派出任务。
一是强化组织领导。成立了科技特派工作领导小组,由所长任组长,临床科、保健科、质控科、办公室等相关科室负责人为成员,负责全面协调科技特派员工作,为科技特派工作提供宽松环境,当好科技特派员的坚强后盾。
二是切实做好科技特派员的选派工作。在选派科技特派员时,坚持选择政治素质好、对农民有感情、能吃苦、业务技术精湛的高学历高年资医生,确保科技特派员下去后肯干事、会干事、能干事、干好事、干成事。
同时,我所及时召开科技特派员动员会,对科技特派员的工作提了要求,科技特派员也在会上表示,一定要认真工作,尽最大努力配合小溪卫生院做好本职工作,为__卫生院当好参谋,为农民朋友服好务。我所全力支持科技特派员工作,做到有求必应,是科技特派员的坚强后盾,科技特派员的工作不仅是一个人的工作,也是全院的一项重要工作。
二、关心科技特派员工作、生活情况,支持他们积极开展工作。
科技特派员远离家人和单位,在乡里工作会遇到不少困难,对他们的工作和生活情况要不断给予关心和帮助,只有这样才能使他们安心工作。
一是工作上支持他们。特派员工作也是单位的一项重要工作,为了让他们充分发挥才能,领导非常重视他们提出的建议和意见,关注他们的学习、生活,多与他们交流,鼓励他们积极投身农村医疗卫生建设第一线,用自己的智慧和才干为边远群众做出实际的贡献。同时,也让他们明白,尽管放心大胆地开展工作,单位全体医务人员是他们的科技后盾,我们一起为__乡老百姓服务,一起为__乡卫生院事业的发展服好务。
二是生活上关心他们。两位特派员在家为父母,要承担家庭的很多责任,因此,解除他们的后顾之忧是单位领导必须关心的大事之一,多了解他们的思想,多了解他们的想法,解决生活中存在的困难,使他们安心工作。正是领导的信任和鼓励,两位特派员积极投入特派工作,共同为__乡卫生院的发展献计献策。认真为卫生院制定相关规章制度;与农民群众、村保健员、卫生院医务人员谈心,了解他们的想法;遵守卫生院的规章制度,与卫生院的同志们一起上班。
三、科技特派员很好地发挥了专业优势,工作踏实,开局良好。
我所两名科技特派员到达__卫生院后,在当地党委、政府及卫生院的大力支持和帮助下,了解小溪农民群众的健康状况和卫生院的现状,根据实际情况,确定工作重点,制定工作计划,并按工作计划踏踏实实地开展了工作。
一是加强医院规范建设。针对__卫生院的实际,为他们制定医院规章制度、抢救制度、医务人员职责等规章制度,指导他们按医疗操作规范来规范医院诊疗行为,确保医疗工作正常开展。
二是加强对医卫人员的培训。人才缺乏是__卫生院发展的最大障碍,针对该院人才缺乏,技术力量薄弱,我们组织专家为卫生院的医务人员传授业务知识,规范医疗文书的书写,并免费接受__卫生院医生到我单位进修妇科、产科、儿童、保健及b超等方面的知识,从而,加快了卫生院技术人才的培养和基本队伍建设。
三是加强对村级卫生室的培训辅导。我们组织专家对村医和村保健员进行了保健知识的讲座,增强了村卫生室的业务水平。
四是广泛开展义诊活动。5月中旬,所长__x、书记__x带领全所技术骨干一行12人深入到__乡开展妇幼健康检查活动,宣传妇幼健康知识。据统计,这次义诊活动期间,前来接受检查的群众有500多人,其中儿童200人,发放药品价值20__多元,免收各种治疗费、检查费等6000多元。并当场为5名宫颈息肉患者进行了息肉摘除手术。这次活动有效地缓解了边远乡镇农民群众看病难的问题,为该乡群众办了一件实实在在的好事,受到各级领导和当地群众的一致好评。
五是积极改善就医环境。面对“老三件”的医疗设备,凹凸不平的泥泞小道,我们的特派员看在眼里,疼在心上,回来一次给所领导汇报一次,所领导也高度重视,自筹资金为他们添置了b超机、心电图机等医疗仪器,积极向各级领导汇报,争取扶贫资金肆仟元,将__卫生院门前路面硬化,用我们的微薄力量为小溪农民办了一件实事。
六是大力开展妇幼保健知识宣传。为了将卫生科普知识带到这偏远的山区,我们两位特派员爬深山,趟小河,与卫生院医生一起走村串寨,上门面对面宣讲,苦口婆心地引导他们看病上医院,分娩要住院,将妇幼保健知识
一点点地灌输给他们。同时,还利用__当地农民赶集的日子,组织开展义诊活动,大力宣传卫生科普知识,发放宣传资料达2千余份,群众受益1万余人次,使卫生健康知识深入到农民群众的心中。四、今后科技特派工作思路
为了巩固和发扬成绩,在新的一年科技特派工作中,作为后援单位,力争做好以下几件工作。
一是深入了解基层卫生院所需,充分发挥专业优势,制定合理可行的扶持方案,单位领导与当地政府加强联系,得到当地政府部门支持,掌握群众所需。今年,我们还将继续与科技特派员一道组织全所有水平有能力的骨干医生到小溪,老百姓最需要的地方,也是最偏远的地方进行义诊活动,使老百姓真正得到实惠,缓解农民群众看病难的问题。
二、执行国家有关法律、法规和规章制度,健全医院各项工作制度,不断提高医疗服务质量,促进医院健康、可持续发展。在医疗质量方面,着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实,确保安全行医。缩短平均住院日,加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度,病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士,加强对病人的心理护理和健康教育,让病人了解自己的病情,主动配合治疗。对出院病人实行回访制度,如妇科、内科进行电话回访,了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面,规定各科室都要严格按照病情合理实施检查,必要的检查一项不能缺,不合理的检查一项也不能查,既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉,先国产、后进口,先一线、后二线三线的原则,合理用药,切实为病人减轻负担。
三、狠抓行业不正之风,将反“商业贿赂”进行到底。真正做到取信于民,服务于民,以实际行动实践“三个代表”的重要思想。我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作,坚持从实际出发,以对人民群众高度负责的精神,始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓,真正把“纠风”工作与医院的生存和发展紧密联系在一起,积极主动采取有效措施,不断加大工作力度,扎扎实实开展工作,重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣,在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风,确保广大人民群众用药安全,力争实现全程优质服务。
1、成立组织机构,制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组,下设办公室,负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》,并打印下发到各科室。
2、加强舆论宣传,完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅,营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码,以及省卫生厅设立的“治理商业贿赂指定银行账户”;在门诊大厅向患者公布了院内举报电话;医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》,与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》;各病房均设有“严禁医药代表和器械商入内”的标志,坚决杜绝要上与医生直接接触,从而形成科较为广泛的监督制约机制。
(一)稳步推进医药卫生体制改革。
1.全面推进分级诊疗制度。进一步规范分级诊疗服务,县域就诊率90%以上;上半年乡镇卫生院门诊服务量较2015年同期有明显增幅,住院诊疗量和病床使用率较去年同期持平;县级医院门诊服务量、住院诊疗量涨幅平均数达到5%和持平;医院开展远程会诊占院外会诊比基本达到40%。县、乡、村双向转诊通道畅通,运行正常。县级医疗单位与乡镇卫生院全面建立松散型医疗联合体,医师多点执业较2015年增长50%。
2.强化公立医院改革。草拟了《巩固完善县级公立医院综合改革的意见》,继续巩固了取消“药品加成”改革全覆盖,全面深化了管理体制、财政补偿机制、价格机制等综合改革;开展县级公立医院改革效果评价,建立健全医院绩效评价机制,100%的公立医院实行了院长任期目标管理和年度工作目标责任制。
3.巩固实施基本药物制度和药械保障机制改革。继续巩固基层医疗机构和村卫生室实施国家基本药物制度成果。上半年,县级公立医院基药采购占药品采购总额的57.54%,全县网采药品金额比例县级达103.8%、乡镇达93.55%,平均阳光积分98.68。全县所有网采单位均能按省、市要求进行网上集中采购,采购药品、耗材采购率达100%;全县总药品、医用耗材阳光采购平均积分达到90分以上;以县为单位实行了基药采购金按月支付,集中支付率达100%。截止5月,全县药品采购成交金额1523万元,其中基药1004万元,耗材采购成交金额140.95万元。
4.完善医改推进机制。建立健全医改领导小组,医改办编制人员全部到位,医改工作纳入了党委政府目标绩效管理,按期召开了医改工作推进会。我县“7个中心建设”稳步推进,医学影像、消毒供应、医学检验中心运行正常,心电中心正在建设中。
(二)坚持依法行政,规范行政运行。
1.加强法制宣传。制定“七五”普法工作计划,将普法依法治理工作经费纳入财政预算,建立机关干部学法、领导讲法,深入开展“法律七进”活动,半年开展专题法制宣传教育活动5次,在医院、公共场所建立法治宣传栏14处,做好了12356阳光计生服务热线管理。
2.加强行政审批。推进行政审批制度改革,推进行政审批制度改革,所有审批程序严格把关,切实做到了人员落实、责任到位、程序规范、限时办结,行政审批按时办结率达100%,群众满意率100%,无违法、违规办理现象发生。
3.规范行政权力运行。建立完善权力清单、责任清单,促进行政权利公开运行;上半年共录入行政确认类15例、行政处罚类尚未查处违反卫生计生法律法规相关案例。坚持重大行政决策“五大程序”,强化规范性文件备案审查,无行政行为被依法撤销、变更、确认违法、责任改正或者履行法定职责。
4.强化卫生计生综合执法监督。完成了《人口与计划生育法》、《职业病防治法》等法律法规落实情况监督检查,并及时上报相关数据和总结。对辖区各级各类学校22家,托幼机构13家进行了学校卫生监督检查。组织开展了住宿场所、生活饮用水卫生监督执法专项检查,半年共检查住宿场所30家、市政供水单位1家、乡镇集中式供水单位9家,监督覆盖率100%。认真加强卫生计生监督执法队伍建设,努力提高队伍整体素质。积极组织执法人员参加省、市、县举办的各类培训活动,提高监督员综合执法能力,树立良好的卫生计生执法队伍形象。
(三)维护促进群众身心健康,推进健康服务业发展。
1.卫生计生服务体系建设进展顺利。推进基层医疗卫生机构标准化建设,乡镇卫生院、村卫生室标准化建设达标率达100%。督促落实县妇幼保健院整体搬迁项目顺利推进,目前正进行装修工程及总平施工,预计2016年10月底前完成整体搬迁。县中医医院新建业务用房项目已通过省卫计委医疗流线审查和县规委会方案审查,地勘已完成,正进行施工图设计,预计2016年8月底前开工建设。县人民医院的建设用地已落实,正完善各项前期工作。截止目前,完成对上争取1316万元,占目标任务的53%,完成固定资产投入3900万元,占目标任务的65%。
2.大力发展民营医疗。实施社会资本办医促进工程,社会办医疗机构诊疗量(不含村卫生室)较2015年有所提高,社会办医疗机构床位数和服务量占比均达25%以上。
3.发展新型健康业态。建立健全健康服务业发展推进工作机制,信息报送及时准确率达100%。实施重点项目带动战略,全方位推动医养融合健康发展,在县人民医院设立老年病科、精神病医院开展托养服务、东城医院开展医养结合服务,县中医医院养生康复中心纳入“十三五”项目储备。
(四)优化配置资源,公共卫生服务水平进一步提升。
1.基本公共卫生服务稳步推进。规范项目资金管理,项目经费及时、足额到位,落实了一定比例的资金到村卫生室。落实国家基本公共卫生服务项目,城乡居民健康档案电子建档率62.22%,动态使用率45.5%;高血压、糖尿病患者管理率分别为34.75%、21.7%;按时报送信息8条。召开了3次基本公共卫生知识培训会,组织了2次对项目实施单位的工作督查指导和半年绩效考核,项目工作规范有序。
2.传染病和慢病防控工作进一步加强。
一是全面落实了传染病防控管理制度和防控措施。重点抓好了全县传染病网络直报质量管理及学校传染病防控,无暴发疫情和突发公共卫生事件发生,并切实提高了全县法定传染病网络质量。加强常规传染病与突发公共卫生事件监测、报告与预测预警,每月对传染病及突发公共卫生事件进行风险评估,对主要传染病进行预测预报,并每月开展疫情简报分析和舆情监测。截止5月,法定传染病准确报告率达100%。启动了疾控机构等级评审工作。2015年全县免疫规划疫苗接种率抽样调查,全县基免儿童建表率、建证率、表证符合率均100%。县级医疗机构产科于4月开展了预防接种信息录入。深入开展结核病综合防治示范区创建,力争今年通过省级验收。积极开展血防消除工作。正在完成自评及资料收集整理。疟疾消除工作,现已完成自评,已申请市级验收。强化全县饮用水监测,覆盖率达100%。二是加强慢病防控。提高健康教育工作质量,全县死因监测粗死亡率≥6‰,达国家监测标准。强化严重精神障碍患者服务管理,全县共计重性精神疾病患者筛查核实780人,检出率达4.59‰,管理率81.6%,规范管理率69.4%,在管患者治疗率36.15%。
3.妇幼保健工作不断加强。一是加强妇幼服务能力建设,健全完善妇幼急救转诊体系,不断提高妇幼健康服务能力。二是强化妇幼健康管理服务管理,孕产妇住院分娩率100%,孕产妇系统管理率98.96%,儿童系统管理率为98.45%;孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在0、4.4‰、5.87‰;有效降低剖宫产率,剖宫产率44.07%;规范《出生医学证明》管理,废证率为0.24%。三是规范实施“七免一补”妇幼重大公共卫生服务项目,婚检率96.33%,孕前优生健康检查城乡目标人群覆盖率77.13%,妇女常见病普查率80.02%,新生儿遗传代谢性疾病筛查率97.63%,新生儿听力筛查率95.09%;HIV感染、孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物应用比、梅毒感染孕产妇梅毒治疗率、梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率均达100%;免费计划生育基本技术服务落实率100%。
4.大力开展爱国卫生运动。以爱卫月、春季爱国卫生运动为契机,大力开展病媒生物防制、控烟和健康教育工作。由县爱卫办统一组织,5月聘请专业消杀公司对中心城区5平方公里范围内的机关单位、企业、学校、广场等所有公共场所统一实施除“四害”。据统计,共对6所学校,6个广场,60多家机关单位,400多家企业,5000多家商店,实施了除“四害”活动,受益人群达6万多人,保障了群众的身体健康。巩固省级卫生县城,全力推进创建国家级卫生乡镇和省级卫生乡镇工作。整合资金强化农村改厕工作,卫生厕所普及率较去年增长了3个百分点。加强控烟工作,开展“青春无烟,人生无悔”为主题的控烟宣传健康科普活动,开展医疗卫生系统和公共场所禁烟工作督导暗访,取得了良好效果。
5.巩固卫生应急综合示范县创建成果。一是强化应急体系建设,县成立了卫生应急管理办公室,县、乡医疗卫生机构100%建立了卫生应急管理科室,落实了专兼职人员负责。修订了2016年鼠疫控制、突发公共事件医疗卫生救援、突发公共卫生事件等县级预案。二是深入巩固省级卫生应急综合示范县成果,开展医院应急规范化建设,目前已有3家通过市政府应急办考核评估,其余正在等待评估。三是圆满完成2016年山洪地质灾害应急抢险救灾医疗救援演练任务。四是每月开展了突发公共卫生事件及需关注传染病风险评估和舆情监测,卫生应急信息报送准确率、及时率100%。
6.强化食品安全风险监测。完善食品安全风险监测制度,食品安全风险监测数量及指标完成率100%;加强食品安全风险评估,提高食品安全风险监测与评估的分析水平,积极参与食品安全专项治理和重大食品安全事故调查处置,落实县医院、中医医院、妇幼保健院为食源性哨点医院,覆盖率100%。
(五)推进管理创新,强化医疗服务管理。
1.医疗服务不断改善。强化控费管理,上半年县域内门诊、住院次均费用增幅控制在5%以内,二级公立医院药品占比基本控制在30%左右,每百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料费用正逐步控制在20元以下;县域分级分类医疗机构出院病人平均住院日为7.3天左右;个人卫生支出占卫生总费用的比例逐步下降。二级医疗机构推进预约诊疗服务,贫困白内障患者复明手术任务稳步推进。
2.医疗质量管理进一步加强。按市医疗质量控制中心设置规划(2015-2017)要求,我县医疗质量控制中心目前已建成13个并逐步开展工作,另7个正在筹备建立中;建立完善住院总医师和专科护士管理制度,推广护士分级管理和绩效考核。100%的二级以上医院实行电子病历,推进临床路径管理和单病种医疗质量控制,二级综合医院不少于15个专业60个病种,二级专科医院不少于10个病种;开展抗菌药物临床应用专项整治,抗菌药物临床应用指标100%达到国家要求。建立和严格执行处方、医嘱、检查检验单动态监测等制度,实行“三类”药品和高值医用耗材指标控制和动态监测;优先使用基本药物,医疗机构使用专利药等高价药品占采购总额比例控制在规定范围内。建立大型医疗设备论证使用专家库,对民营医疗机构大型医用设备使用实行备案制管理。推广适宜技术,推进同级医疗机构临床检验检查结果互认。加强院感管理,规范医疗废弃物处置。规范院前急救管理,提高急救急诊服务能力。
3.加强平安医院建设。推行医疗责任保险,县乡公立医疗单位和康达骨科医院均参加了医疗责任保险,并积极鼓励和引导其他民营医疗机构参保;疾病应急救助基金及时报销率近100%;强化医疗纠纷责任追究,医疗机构均成立了医疗纠纷处理领导小组,与县司法局建立了医疗纠纷第三方调解机制,半年无大型、伤医事件和事件发生。
4.强化城乡对口支援。医学影像、消毒供应、医学检验三个中心的逐步建成,DR在三个乡镇的投放,依托松散型医联体的建设,优质医疗资源正逐步下沉,对口支援任务正逐步完成。
5.基层服务能力得到提升。加强基层服务能力建设,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)门诊和住院诊疗量增幅达4%以上;推进“建设群众满意的乡镇卫生院”活动,推荐比例达45%。及时兑现乡村医生各项政策性补助,稳定乡村医生队伍。
6.积极开展契约式服务。推进乡村(社区)医生签约服务工作,已签约36570户,签约率为92.64%。
(六)积极推进中医事业发展。
继续巩固和推进了“基层中医药服务能力提升工程”承诺指标工作,各项指标均完成。全县乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部设置了中医科、中药房,各村卫生室、社区卫生服务中心至少配置了1名中医或能中会西的医生,100%能运用至少6项中医药技术方法治疗常见病、多发病,全县基层中医药服务量达45%。2015年西龙镇中心卫生院标准化中医科项目建设全面完成。县中医医院新建业务用房项目,力争8月底前开工建设。中医数字化诊疗平台建设完毕,待市卫计委考核验收。全县采购优质中药饮片合理配伍用药有大幅提升。基本公共卫生服务中医药健康管理覆盖率达50%以上。截止5月,开展基层中医药业务培训2次,中医药文化宣传6次。
(七)调整完善计划生育政策。
1.计划生育基层基础工作。
一是做好各项统计指标工作。截止3月31日(2015年10月1日至2016年3月31日),全县半年出生人口1125人,符合政策生育率91.73%,人口自然增长率1.52‰,人口出生、死亡统计误差率在1%以内。
二是认真抓好统计质量。推进卫计系统内部信息共享,建立了“报送内容时间方式三统一、人员固定”的卫计系统信息报送模式,实现了县域内个案信息交换;与公安、民政、人社等部门建立数据共享机制,全面完成了PIP系统与公安数据信息比对工作,比对数据9264条,完成率100%。对省级监测点工作加强督促与指导,确保每季度省级数据17项指标达标;开展了村居手持移动终端使用培训,使用覆率100%;接受了全市半年目标考核工作,各项指标顺利通过。
三是平稳有序实施全面两孩政策,推进计划生育服务管理改革。截止5月,共办理证件1438本,其中一孩生育登记436人,二孩生育登记254人,独生子女光荣证748人,群众满意度100%。目前暂无特殊情形类的再生育审批的案例,省内异地协查及时回复率达100%。
四是认真落实社会抚养费征收管理体制改革工作。严格执行社会抚养费征收管理工作征收标准、程序、结果“三公开”和“征缴分离”管理规定,严肃查处违法生育行为,截止目前,全县无违法生育对象,无行政侵权案件。
2.计划生育奖特扶工作。一是全面完成了“两奖一助”对象资格确认及信息录入工作,全县奖扶9007人,特扶572人(其中市特56人),独生子女父母奖励13162户。经测算,今年全县奖特扶对象将享受惠民资金约1223万余元。二是建立了计划生育特殊家庭一对一、多对一联系人制度和免费体检制度,每户计划生育特殊家庭至少有1名固定联系人,建立了计划生育特殊关怀户168户,卫计系统的党政领导干部已走访慰问了16户特殊家庭,并发放慰问品。
3.性别比治理工作。加强出生人口性别比综合治理,开展打击“两非”综合治理工作。提高出生人口性别比统计数据质量,每周至少登录“两非”信息系统1次,共登录25次,半年出生人口性别比为108。
4.流动人口服务管理工作。深化网格化管理,健全乡镇一村居一网格员管理服务网络,建立流动人口信息采集数量补助经费工作机制。强化流动人口服务管理,流动人口婚育证明查验率90%以上,流动人口重点信息反馈率、接收率、及时率100%。
5.药具服务管理工作。全面落实免费计划生育基本技术服务和避孕节育知情选择,完善避孕药具管理与发放服务,药具应用率、有效率、随访率、知情满意率均达95%以上。科学规范编制计划,计划执行率100%。药具业务购调存管理信息系统报表管理数据“零”误差,发放网点药具保障率100%。
(八)强化综合保障能力建设。
1.强化人才队伍建设。注重人才引进,加大公开招聘力度,补足配齐基层卫计人员,目前已录取10名卫生专技人员充实到县级医疗卫生单位,县人民医院引进了一名研究生人才,全县医疗卫生机构人员空编率控制在15%以内。全面推进乡村卫生计生人员一体化改革试点工作,目前我县正在调查研究中。激励引导卫生人才服务基层,落实卫生专业技术人员晋升职称前服务基层制度,积极探索符合行业特点的人事薪酬制度。全面完成了工调、岗位设置等人事工作,全科医生特设岗位试点任务正在开展中。充分调动干部工作积极性,在“5.12”国际护士节评选和表扬了一批优秀护士和30年护龄工作者。
2.加强信息化建设。加快基层医疗卫生机构管理信息基本医疗功能模块和医保接口软件对接,已完成乡镇卫生院及村卫生室基础网络部署,预计9月底前完成全县信息系统实施工作。推进数字化医院建设,县人民医院成功创建数字化医院,县中医医院正积极申报创建。二级医疗机构100%建立标准化电子病历。
3.促进科技创新发展。积极开展实施卫生计生科技创新三年行动计划,县人医院拟引进128排螺旋CT新项目,正在开展论证。推进重点专科建设,省级重点专科重点打造了县医院泌尿外科、县中医医院康复科,市级重点专科重点打造县医院肛肠外科和呼吸内科、县中医医院康复科、骨伤科。推进“四个职业素质”提升,鼓励参加继续医学教育、学历教育和职称晋升考试,继续医学教育覆盖率100%,达标率95%以上,新进医学专业毕业生100%参加住院医师规范化培训。
4.强化卫计宣传工作。建立健全新闻发言制度、新闻发言人队伍,建立以局宣教股、各医疗卫生机构、各乡镇为成员的通讯员和网评员队伍。通过各类重大节日契机,上街道、进社区,进农村、入农户,发放宣传品、进行免费义诊等活动,半年开展各类宣传活动12次。4月省卫计委宣传教育中心在我县中医医院拍摄一部以反映优秀医生为题材的专题片,在省电视台进行了专题播放。完成了西龙镇鹰台村人口与健康文化示范基地的打造工作。加强外宣工作,与省市相关媒体加强联系,截止5月,市级上稿33篇、省级19篇。全面开通官方微信,及时更新信息。加强舆情监测,目前我县无涉及卫生计生重大负面舆情。
5.党建和党风廉政建设暨行风建设工作。加强党务公开和基层党建,深入推进“挂、包、帮”和两新组织党建工作,投入8000元对三清寺村结对帮扶群众进行了慰问。100%的单位落实党委(组)党风廉政建设主体责任,签订了党风廉政建设主体责任书。认真开展“从严治党责任在肩”和“两学一做”主题教育活动,学习、重温党的誓词,开展坚持理想信念、明确政治方向“两学一做”专题讨论会和知识竞赛活动。依法加强医疗行业行风建设,制定卫计系统纪检工作要点,按要求推行公立医院医德医风考评制度,每月不定时对系统作风情况开展暗访检查;对财务规范、“三公”经费使用等落实中央八项规定情况进行了检查,全系统无重大违规违纪案件发生。通过集中学习、典型教育座谈、观看警示片、廉政谈话等形式开展廉政警示教育专题活动,开展警示教育活动3次,实现了系统教育全覆盖。
(九)统筹抓好其他工作。
1.狠抓稳定工作。坚持排查、接访、稳控多项措施并行,圆满实现了“零进京、零到省、零到市集访、不出事”的目标,群众来信来访处理率、案件办结率100%,总量呈同比下降。
2.无偿献血工作。强化无偿献血宣传教育活动,开展新闻媒体公益宣传12次,发放宣传单2000余份,医疗机构、公共场所设立宣传栏14个。自愿无偿献血比例保持100%。严格执行血费报销规定,上半年报销66人次,报销金额50400元。辖区内无非法采、供、用血情况发生,无因临床用血而发生的医疗事故。
3.统计财务工作。全力抓好卫生计生统计,按时保质报送卫生统计报表,人力个案上报与月报在岗职工数一致率98%以上;辖区机构双向转诊个案上报与月报转诊数一致率100%;对“统计数据质量监测系统”问题处理率100%,数据现场质控准确率90%以上。规范财务管理和会计核算,认真做好项目资金管理与成本预算,为领导决策做好参谋作用,及时上报各种财务报表。提升卫生计生财会工作水平,强化了各医疗单位财务监管和指导,规范资金管理与使用,乡镇卫生院严格实行了报账制。
4.医疗卫生扶贫工作。按照《县医疗卫生扶贫专项方案》大力开展卫生扶贫工作,贫困地区村卫生室标准化建设达标率100%,个人医疗费用支出控制在10%以内。一是严格落实分级诊疗制度,有效改善了患者“因病致贫、因病致困”。二是开展精准医疗救治。依托医疗联合体建设,建立一支多学科专家组成的精准扶贫专科专家队伍,对帮扶村贫困对象制定一对一疾病救治名册和爱心联系卡,开放与该村委会联动的就医绿色通道,对贫困户实行优先就诊、医院先垫付治疗、优先请上级专家会诊、上门医疗服务等举措。三是精准医疗救助。与村委会、相关部门协同配合,帮助贫困户大病救助申请医院能力范围内的医疗费用减免,开展“志愿者服务在医院”活动,志愿者爱心捐助或住院陪护等。四是医疗行业扶贫。结合医院党团员志愿者活动,对在家有治疗条件的,志愿者实行上门服务;对无条件在家中治疗的困难户,采取联系人与贫困户对接模式,使他们不再因病返贫。
5.安全生产工作。建立健全了安全生产体系,明确了各医疗单位负责人为第一责任人。每月定期开展隐患排查治理,及时上报隐患排查治理月报表,半年已开展专项检查3次,目前无重大、特大安全生产责任事故发生。
二、2016年下半年工作安排
(一)不折不扣地完成市、县各级部门下达的各项目标任务;
(二)完成县妇幼保健院整体搬迁项目,加快推进县中医医院扩建项目,大力争取县人民医院项目;
(三)推进医药卫生体制改革,建立健全医疗质量中心,推进重点专科建设,完善医疗联合体,全面提高医疗服务水平;
(四)抓实基层基础工作,做好计划生育服务管理;
(五)提高公共卫生服务管理水平,创建结核病综合防治示范区,完成省血吸虫消除县目标任务;