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2010年是我县开展新型农村合作医疗试点工作的第五年。五年来,我县各级党委、政府从实践“三个代表”重要思想和坚持科学发展观的高度,从构建和谐社会、统筹城乡发展、关心群众疾苦、维护农村大局稳定出发,始终以解决群众看病难、看病贵为中心,上下合力,稳步推进合疗试点工作。受到广大人民群众的拥护,取得了阶段性的成果,我们的主要做法为:
一、加强基金管理,夯实合疗根基
新农合基金的收缴及管理是这项工作持续发展的基础,我们在传统基金收缴管理的基础上,不断创新。
一是按照上级要求明确政府为筹资主体,并将新农合参合率纳入各级政府年终综合目标考核内容;
二是让全县农民享受开发开放的成果,沐浴公共财政的阳光,资助每名农民15元参加合作医疗,每年仅此一项就投入财政资金300余万元;
三是为开发区失地农民(人均耕地少于0.3亩)全额资助参合资金,每年因此投入财政资金100余万元;
四是借助第三方力量,加强资金监管,由财政局牵头,聘请会计师事务所对各相关单位合疗资金使用情况进行检查,坚持“合疗资金到哪里,监管工作到哪里”;
五是在各级业务经办机构建立了现金日记账制度,确保合疗资金使用明朗化;
通过以上措施我县历年参合率稳定在95%以上,没有发生一次基金不安全事件。
二、优化报销业务,方便群众补偿
在上级部门的指导下,我县严格执行各级合疗规定,以人为本,不断总结试点经验,优化调整合疗各项报销业务,使之更趋人性化。
一是在全县10个乡镇政府便民大厅设立了合疗窗口,办理合作医疗参合信息修订,政策咨询,证件办理等日常业务,做到了有地方办事、有人办事;
二是推出“服务承诺”制,在原有“直通车”报销的基础上,公开承诺“一般业务当时办结、非直通车医院5日内领到报销款、外伤患者报销14日内处理完毕”,受到了群众的好评;
三是2010年11月启动了新农合信息化工作。已于2011年1月1日启动,使用省上统一的软件,在执行过程中,我们采用将服务器托管于政府信息中心的做法,节省机房建设资金20余万元,以后每年还将节约网费及电费4万余元;
四是按照每参合人员0.3元的标准,为乡镇落实了日常办公补助经费,建立绩效考评制度,每月依据考评结果,拨付各乡镇用于日常办公需要;
五是针对经办中心人员紧缺的实际,每年申请事业单位招考指标,为经办中心补充人员3名,并争取公益性岗位设置,弥补中心人员不足,确保有人办事、能办事;
六是所有基层合疗服务人员实行挂牌上岗,设立监督岗,县合疗中心公示举报电话,凡有患者投诉服务生、冷、硬等,即予以风险违约金经济处罚。
七是定期组织医务人员合疗知识考试,对优秀个人予以表彰,对平均成绩差的医疗机构予以通报,促进基层医务人员学习政策。
这一系列政策紧紧围绕“惠农、便民”宗旨,更加关注群众需求,方便了参合患者。
三、强化监督检查,确保群众受益
加强合作医疗监督检查,是保障合疗基**全有效使用,参合患者最大受益的前提。我县合作医疗实行全方位监管:
(一)加强内部建设。县合疗办(经办中心)现设行政办公、业务监督、财务稽核三个主要科室。严格实行资料审察、业务审核、财务稽核、现场核实、主任审批程序,实行谁签字谁负责的责任追究制,避免报销随意性。
(二)加强定点医疗机构监督检查。我们组织制订了《高**县新型农村合作医疗监督检查实施细则》,共计6大项,51小项,对医疗机构实行监督处理日常化,督促医疗机构自律,实行动态管理。要求医院同各科室、责任人签订《合疗服务责任书》,将合疗服务责任到人、违规问题处理到人。严格医疗机构同参合群众签订《服务协议书》,明确双方权利及义务,约束双方行为,减少因政策不清而导致的争执事件发生。
(三)推行强制达标,提高单病种比例。针对我县部分定点医疗机构虚挂病名、附加诊断,把单病种患者变换为非单病种等加重参合患者负担的问题,为我县44种单病种制定了强制达标标准,凡第一诊断为单病种名称的,单病种数量必需达到规定数量。低于控制指标,每0.5个百分点扣除500元风险违约金。对于连续两季度不合格者,经办中心可对外公布相关情况,并取消定点医疗机构该病种的收治资格(或违规科室收治参合患者资格)。
(四)引入竞争机制,提高忧患意识,规范医疗机构行为。长期以来我县的医疗服务能力落后,县内仅有县医院一家综合医院,一家中医院及妇幼保健院。为此,我县打破常规通过增加医疗机构数量来引入竞争的问题:
一是主动与我县开发区职工医院联系,扩大定点,并与周边县医院、中医院、保健院实现了互认,促进了竞争,促使县内医疗机构的自我规范。
二是对县医院内设科室进行了优化,将原来的大外科,改为外一科、外二科。将原来的大内科,改为内一科、内二科。人为引入竞争机制,每月通报各医院科室的自费药品比例、检查阳性率、药品占住院比例、单病种比例。使得医院注重行为自律。
(五)加强住院患者管理。一方面对境内医疗机构住院病人情况进行随机检查。另一方面,对境外住院患者实行入院检查制度,预防冒名顶替、挂床等骗取合疗基金的事情发生。同时推行病案抽查审核、违规翻倍处罚制度,对于审核发现的问题,严格按照合疗规定处理,该退还的退还,该通报的通报。
二、注重干部队伍的培养,实行班级管理民主化、细致化。有句话说:“抓在细微处,落在实效中”,班主任工作只有细致入微,才能使班级管理见成效,而在细致管理基础上还应充分发挥民主。班主任要有意识的让学生参与管理,创设各种表现机会,充分调动全班每个同学的积极性,形成民主管理气氛使学生自我表现心理得到满足,民主意识得到培养,管理能力得到增强。班干部既要有管理能力,又要民主管理。因此每个干部都要清楚地明白自己的职责,及时认真的完成每一项工作。在班干部中,我定期开展批评和自我批评,让大家意识到当班干部不是为了一时的光荣,应该更加以身作则,成为班级中各方面的示范。对于各方面不太自觉的同学,我请小干部和他们结成手拉手小伙伴,班干部进步的同时也要帮助这些后进生一同进步,效果比较明显。
用好“多棱镜”,多侧面了解干部的德才品行。横看成岭侧成峰,远近高低各不同。看一名干部的德才品行,既要看一时更要看一贯,即要看日常更要看关键,既要看当前更要看长远,多角度的去考察干部。听一听“管他的”和“他管的”人的意见,就能了解干部能力强不强,工作实不实,作风正不正;听一听百姓的评价,就能了解干部是否常在群众中、常办为民事、常解百姓忧;借助群众的“火眼金睛”来审视干部,确保好中选优、优中选强,真正把最优秀最合适的人才选拔上来。
一、加强领导,抓好组织规划工作
如今在国际体育竞技舞台上,时刻都有我中华运动健儿的身影。他们为国家争得了荣誉,使我国的竞技体育走在世界前列。在欣喜的同时,我们看到与我国竞技体育形成鲜明对比的是群众体育事业严重滞后,国民的整体健康状况不容乐观。作为群体工作者,我们深感责任重大,有责任也有义务将发展群体工作作为己任,站在时代的高度,用战略的眼光,创新的思路,促进群体事业的健康持续地发展。
特别是《全民健身计划》实施以来,我省更加注重以政府主导、部门联动,共同推进群体工作向前迈进。省政府高度重视,加强对体育工作的组织领导。因此,我XX体育局认真按照政府的相关指导意见,召开专门的工作会议,认真分析当前本省的群体活动现状,专门派工作人员到实地,下基层,去了解、去调查研究,制定出当前符合我省实情的工作计划。突出重点,坚持在“全民”上做文章,在“健身”上下功夫,既重视参与,更重视坚持,要形成传统,形式多样,能引导群众树立正确的健身意识,形成良好的健身习惯。把完善城乡体育设施,实现“市、县、乡”三级网络覆盖的群体健身场地作为工作落脚点,更好促进全省群体工作有效长远的开展。
二、加大投入,完善体育活动的硬件设施
为发展群众体育,推动全民健身,国家已实施"三纳入"政策,将群众体育事业纳入政府经济和社会发展规划、财政预算和年度工作报告。我省体育局也积极向上级争取资金支持,还通过其它多渠道方式融资,加大对公共体育设施的投入力度。通过加大对体育彩票公益资金的落实监管,使其基本上都用于群体工作事业,对改善群体设施落后,丰富人民群众业余文化起到很好的促进作用。
将建立覆盖我省市、县、乡三级健身公共服务体系作为重要的工作目标。针对城市社区及农村地区不同人群、不同情况提出了各有侧重、各有特色的工作措施。一方面对城市各个社区、居民小区、广场等地规划好健身场地,做好室外体育器材的招标采购工作。按照新国标的要求,抓好对室外健身器材质量的监督检查工作。以消除体育器材因质量问题带来的安全隐患。同时,定期组织对室外活动场所及体育设施的维护管理工作。指导公园、绿地、广场等公共场所和居民住宅区的管理单位做好室外健身器材的日常维护管理工作。2011年,我省已经划拨了XX万,对X个小区及公共场所安装了健身设施和器材。另一方面,将全民健身工程建设重点向农村倾斜。积极协调组织各乡镇完成健身广场、健身俱乐部等健身工程。同时,还积极争取有关部门的支持和配合,在人群集中的公共场地及新建的小区划出一部分区域,作为群众体育娱乐的活动场所。另外,不断完善社区体育服务功能,充分发挥各级工青妇组织、行业体协、人群体协等部门的职能优势,在全民健身活动中发挥积极的作用。力争将健身工作实现全面覆盖,让民众有健身之所,乐于健身,形成健身习惯。
三、积极开展全民健身活动,扩大宣传面
为了达到全民参与,共同健身,构建全民健身体系的目的。我省积极鼓励和支持各级体育部门根据地方特色和群众需求打造“一市、一县、一乡(镇)”等形式多样的“一地一品牌”全民健身活动。省体育局积极利用各重大节假日为契机,开展主题鲜明、内容丰富的体育活动。如组织开展了“XXXXX”为主题的群体活动,相关X个企事业单位部门XX名工作人员都参与包括篮球、兵乓球、象棋、拔河等多个项目活动。
在举办赛事的同时,我省还不忘邀请新闻媒体参加报道,不断扩大全民健身的社会影响力。通过新闻媒体的宣传,让更多群众认识到体育健身的重要性,激发他们参与健身活动的意愿。通过这些比赛的开展,丰富了人民群众的文化生活,同时增强了他们强身健体、参与运动的积极性,对推动我省体育文化事业大繁荣有很好的促进作用。
四、抓好社会体育指导员队伍建设
在当前全民健身工作蓬勃开展的同时,我们省政府深刻意识到群体工作还比较滞后,相关的教育专业人才也严重匮乏。这与人民群众的迫切需求和群体事业的长远发展是严重不符的。因此,我省把培养体育教育人才工作作为推动群体的一项重要保障前提。
我省以省体育局为中心,带动各级体育部门认真组织好社会体育指导员的培训工作。从政策上加大扶持力度,从技术上加强培训工作,力争多培养高素质、专业强的新型复合型人才。充分发挥社会体育指导员在全民健身意识培养、专业指导、活动组织宣传中发挥的重要作用。通过创新培训方式,拓展培训渠道,增添培训项目将培训工作纳入重要的工作议程。积极吸纳社会各界人士包括学校体育教师及体育学生、退役运动员等有体育知识的人员参与到全民健身志愿服务队伍当中。构建起长远的全民健身服务机制。
去年,我省共培训指导员X人,对扩充指导员队伍,促进全民健身工作健康长远的发展奠定了坚实的基础。。今后,我省还会继续加强体育人才建设工作,努力为我省输送更多的群体工作教育人员。
五、顺利完成全民体质监测工作
我省按照国家对国民体质监测工作要求,认真部署、组织人员到各个监测点,免费为群众进行体质监测。通过对不同人群、不同地方的抽检,我省共完成了对XX人的体质监测工作。并将得到的数据认真分析、详细地记录在案,完成我省的国民体质监测报告。为今后群众健身工作提供科学指导依据。
今年,我省还准备建立健全全民健身信息网络平台,完善群众体育基础数据统计。实行动态管理,充分发挥网络在群众体育工作中的宣传、咨询和数据管理功能。
六、加强教育宣传,营造良好健身氛围
我省在积极组织完成各种主题鲜明、内容丰富的大小赛事的同时,还积极利用新闻媒体的宣传作用,积极宣传先进典型、赛事进程,提高群众参与体育活动的兴趣。
通过组织相关专家编制了健身资料和科普小知识,分发给广大人民群众。加上社会体育指导员经常在基层对群众的直接指导,宣传正确的健身常识。整体上对全民健身工作营造了浓厚而积极的舆论氛围。
七、狠抓自身建设,全面夯实工作基础
俗话说得好,“打铁还需本身硬”。要做好全民健身工作,我省要首先抓好自身建设。会同省体育局及相关部门抓好自身工作人员的思想、工作作风、工作水平工作。要求省体育局朝着建设政治强、业务精、作风实、纪律严的高素质工作队伍前进。
在做好日常各项群体工作的同时,我省局对工作队伍进行适时调整、优化,认真抓好工作人员的思想政治建设,让他们摆正工作态度,消除浮躁心理,发扬特别能吃苦、特别能战斗的精神,始终保持旺盛的斗志,全身心地投入到群体工作中。同时,加强对工作技能、群体工作方面的培训教育工作,全面提高员工的工作素质。