时间:2022-07-19 01:00:53
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国家非常重视重性精神病患者的管理,已把它纳入公共卫生服务工作重点之一,因此我院首先召开动员大会,将制订的《2017年重性精神病管理制度》及《重性精神病管理项目计划》等文件交由大家学习和讨论,达成共识;同时成立了由我院长组成的项目领导小组和督查小组具体负责落实,为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化,任务职责明确化,实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理经验,考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同及个别家属封建思想等问题,对各管理人员召开会议,要求结合以前的精神病患者登记并与村卫生室、村委会干部联系,逐户摸底动员,及时进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是我卫生院今年必须完成的主要任务之一,只有明确任务,分工到人,责任到人,才能保证完成项目目标具体负责人和执行人。为了做好落实,我们制定工作进度表,如规定各村卫生室每月内对辖区重性精神病患者进行登记、随访并管理,为了确保按时、按量、按质完成任务,卫生院派人全程参与,以便掌握第一手资料和进行督查。上半年无新确诊重性精神病,死亡1人,在管人数为139。
三、加大宣传,引起社会广泛关注;结合慢性病管理和送温暖活动,营造关心残疾人,关爱残疾人的氛围。
2、完成社区居民花名册填写,掌握参保人数,为开展农民健康体检工作打下基础;
3、熟悉农民健康档案信息软件,完善家庭和个人健康档案信息数据,及时将随访信息记录入信息管理系统;
4、完成**流动人口调查摸底,完成**从业人员调查摸底,完成查螺筛查工作;
5、做好社区惠民政策宣传,配合做好一卡通的发卡工作;
6、规范填写各类台帐表册,迎接公共卫生半年度考核;
第二季度:1、与**村委主任、书记建立联系,确定公共卫生联络员,移交公共卫生联络员台帐,健全通畅**公共卫生信息管理联络渠道;
2、熟悉**基本卫生情况和居民健康状况,掌握**常住人口数、季度出生人数、季度人数、儿童人数、60岁以上老年人数、慢病人数、孕产妇人数、流动人口数,重点是流动儿童和孕产妇信息;
3、根据卫生院公共卫生年度总体部署制订工作计划,按照责任医生台帐要求,规范填写责任医生台帐日志;掌握**60岁以上老年人群、慢病人群基数情况,高血压、糖尿病人分级管理,完成第一季度随访工作;
4、完成**居民死亡原因调查报告、结核病人督导用药、新发精神病人的线索调查排查、从业人员信息收集报告等工作;刊出春季传染病防治健康宣教黑板报一期,开展第13个世界防治结核病日宣传工作,发放外来建设者健康手册资料50份;
5、3月底前上报公共卫生信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作。
第三季度:
1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户,完成第三季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期,组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;
2、根据半年度考核情况查漏补缺;
3、完成**改水改厕工作,落实水质监测;
4、配合完成中小学生健康体检。
第四季度:
1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户,完成第三季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期,组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;
一 、取得成绩
1、居民健康档案工作
2019年共建立居民健康档案25310人份,有动态记录健康档案数11126人份。其中重点人群建档数字为:65岁以上老人建档3482人,高血压建档2949人,2型糖尿病建档754人,精神病建档135人。
2、健康教育工作
共发放12种宣传资料,镇卫生院播放健康知识宣传音像6种。全镇共设14个健康宣传栏,更新168次,开展健康知识咨询及讲座12次。
3、计划免疫工作
2019年全镇出生人口69人,计免建卡69人,计免门诊正常化 规范化开展。门诊及时接种率达91%以上,乙肝疫苗应种217人,实种217人,脊灰疫苗应种276人,实种274人,麻疹疫苗应种82人,实种79人,乙脑疫苗应种84人,实种80人,A群流脑疫苗应种82人,实种78人。全镇全年发生1例计免预防接种副反应。
4、儿童保健
新生儿访视69人,共对789名儿童进行了健康管理。
5、孕产妇保健
早孕建卡59人,对69名孕妇进行了5次以上的检查,对69名产妇进行了产后访视。
6、老年人保健
全年对1655名老年人进行了健康管理,对他们进行了免费体检,并将体检结果录入健康档案,
7、慢性病防治工作
按照规范要求进行高血压患者健康管理2869个病人,最近1次随访血压达标1718人。按照规范要求进行糖尿病患者健康管理718个病人,最近1次随访血糖达标439人。
8、精神病患者管理
本年度累计管理135个精神病病人。精神病人体检率达60%以上。
9、传染病管理
全镇新发生乙类传染病12人,与去年同期比较有所下降。一季度对医院、村卫生室的传染病防治知识培训已经结束。4月1日起卫生院的肠道门诊正常开设,并对可疑02病 0157病的病员粪便进行了采样送检。
10、卫生监督工作
2019年我镇共协助开展饮用水卫生安全学校卫生非法行医非法采供血实地巡查100次,发现0条卫生监督协管线索,报告0条卫生监督协管线索。
二、存在问题
1、在计划免疫工作中,儿童的流动性大,增加了工作困难。2、我们许多工作要村卫生室他们去做,但是乡村医生的业务素质较差,工作责任心差,影响了我们的工作质量。3、在妇儿保工作中,孕妇的流动性大,给我们的妇保系管工作带来了困难。
三、原因分析
我们这里属于苏北,是经济欠发达地区,每年我们镇都有6000余人到外地打工,造成人口流动性大是必然的。其次,由于多年来,政府对卫生的财政投入太少,乡村医生没有及时的得到学习机会,业务素质差。
一、全镇基本情况
全镇幅员面积118平方公里,辖15个村、3个社区;户籍总人口39514人,常住人口26017人;设有15个标准化村卫生室和3个社区卫生室,共有乡村医生34人;公卫科现有在编专职公卫人员6人,临聘人员1人。
二、半年项目工作完成情况
一是在一季度完成了全镇4所幼儿园3—6岁儿童844人次的体检任务;对全镇0-3岁儿童935人纳入了系统管理,系统管理率达90.16%;认真开展了对全镇上半年新生儿172人的随访工作,已随访162人,随访率达94.19%。
二是为维护社会稳定,加强了对全镇104名严重精神障碍患者管理:按照重庆市严重精神病防控电视电话会议精神,及时配合相关部门开展了对肇事肇祸等严重精神障碍患者以及学校周边精神病患者的摸底排查等工作;建立规范健康档案104人,建档率达100 %;规范管理96人,规范管理率达92.31%;半年来全镇未发生精神病患者肇事肇祸和伤人事件。
三是深入各村扎实开展对65周岁老年人和其它重点人群的健康体检工作。今年共完成了2854人的体检,其中65周岁老年人2455人(完成下达任务指标86.6%),其它重点人群399人( 严重精神病患者、高血压、糖尿病、建卡贫困户);建立居民健康电子档案 22260人,纸质健康档案 24037人份。
四是认真开展预防接种工作,加强对疫苗的管控:半年来我院预防接种门诊共接种一类疫苗 2548 针次、二类疫苗 315针次,其中狂犬疫苗111针次;无疫苗过敏和意外事件的发生。
五是加强对全镇孕产妇的管理。截止目前,辖区内活产数172人,产妇数170人,孕产妇系统管理162人,管理率94.12%;产妇访视 162人,访视率94.12 %;筛查高危孕产妇99人,管理率100%,高危孕产妇住院分娩率100%,全镇无孕产妇和新生儿死亡。
六是扎实开展了健康知识的宣传。充分利用村村通广播、集镇广场的电子显视屏幕、文化长廊、各村的固定宣传专栏以及家庭医生签约服务进农户等方式,多手段、多形式的广泛开展公共卫生知识宣传,以此来提高社区和农村居民对公共卫生知识的知晓率;1-6月全镇共举办专题健康知识宣传专栏6期、专题健康知识讲座7余场次、播放录像,开展健康咨询7场次;通过走访调查和电话回访,知晓率达95%以上。
七是加强了对传染病的管理。1-6月全镇发生乙类传染病 1 种共 1 例;其中流行性腮腺炎1 例;门诊日誌书写合格率达 100 %,无迟报、瞒报、漏报案例发生,发生水痘聚集疫情1起。
八是加强了对结核病的管理。1-6月全镇初筛转诊结核病人 4 例,规范管理 13 例,管理率为 100 %。
九是加强了对慢性病患者的管理。1-2季度共随访高血压患者1547人次,规范管理1083 人;随访糖尿病患者309 人次,规范管理 217人。
十是加强卫生监督协管工作。积极开展对场镇公共场所、生活饮用水、学校卫生、非法行医等日常的监督协管工作,半年来全镇无食物中毒、无非法采供血事件发生;下达监督意见书 192 份。
十一是加强对家庭医生签约服务工作。积极开展“你健康、我服务,牵手身边的家庭医生”主题宣传活动。组建18个家庭医生签约团队,共计54名医护及6名公卫人员。截止6月30日,全镇共完成家庭医生签约服务 2658 人,对重点人群、计划生育特殊家庭、在管高血压、糖尿病和肺结核、建卡贫困户的家庭医生服务签约实现了全复盖。
十二是加强了对计划生育工作的管理。一是做好孕前优生健康检查随访工作;二是免费发放避孕药具50人次;三是进一步完善了免费避孕药具管理的各项软件资料。
三、存在的问题
一是人口流动性大,外出孕产妇、儿童较多,导致对全镇的孕产妇和新生儿管理难度增大。(县妇幼保健院是按照我镇常住人口下达的任务指标,因此达不到管理率的指标数)
二是互联网信息交流平台建立不全,表现在区域信息不能互通,除我镇在本县范围内的医疗机构分娩的产妇和新生儿信息反馈一部分数据外,在其他省市区县医疗机构分娩的产妇和新生儿信息完全得不到反馈,基本上是要等到分娩产妇家中有事或返镇给儿童上户籍时才知道信息,导致产后访视和儿童体检工作不能及时到位甚至滞后,直接影响了各项管理率达不到指标。
三是老百姓对一年一度的老年健康体检工作感到厌卷,不积极不配合甚至消极诋毁情绪较严重。
四是我镇的大部分乡村医生已老年化,接受新知识、新技术的能力下降,不懂计算机操作技术的村医占80%左右,导致各项软件资料不能规范完成。
四、下一步工作打算
一是要进一步加大宣传力度,扎实开展好各项公共卫生服务工作,通过宣传一吸引一再宣传,逐步转变群众观念,变被动服务为主动上门服务,促使人民群众自愿参与到基本公共卫生服务中来。
二是要按照各项服务规范要求,建立完善各项考核措施,并在执行过程中不流于形式、讲人情,做到奖罚分明。
三是要不断加强对自身公卫专业队伍能力的提升,熟练掌握各项规范,进一步提高服务水平和增强服务本领,让人民群众真正享受到均等化的公共卫生服务,不断增强群众的获得感。
在下阶段工作中,我们将针对本次检查发现的亮点,予以发扬和推广;对检查发现的问题,逐一进行剖析,建立好台账,并制定切实可行的整改措施逐一进行整改,力争圆满完成全年工作目标任务。
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习十七届五中全会重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨。在从事业务工作中,积极围绕转变卫生工作方针,以提高业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会卫生工作相结合的道路,积极参加院领导安排的其他工作,圆满完成了各项工作任务。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的外科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅业务杂志及书刊,学习有关新知识,写下了读书笔记,丰富了自己的理论知识,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握外科的常见病、多发病的诊治技术,能熟练诊治外科各种急症。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免误诊误治和医疗差错。
本人在工作中,严格按照工作要求和医院安排,在前半年和年终时间积极配合防保科建立了辖区0-7岁儿童的预防保健卡电子档案约1200人次;在夏季配合防保科和儿保门诊下乡体检建立了全辖区0----36月龄儿童体检卡约500人,掌握儿童的健康状况;多次配合防保科下乡义诊及预防保健工作,接种疫苗和督导;配合办公室做好电脑资料的录入及文件的打印;参加医院建立居民健康档案工作,大约录入档案2000余份。
一年多来,回想一下,我在医院领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过工作和学习,我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高,也有不少的体会,具体从以下几个方面谈起:
一、以党的理论武装自己,在思想上不断提高自己,紧密围绕医院积极的正确领导,坚持科学发展、构建和谐医患关系。
二、遵守医院的规章制度,认真钻研,能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,完成了医院和自己既定的目标。
我积极参与了外科病人的诊治工作。在手术操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。我更加熟练掌握了普通外科常见病、多发病的诊断和治疗。在工作中,我严格遵守医院的规章制度,从不旷工,多次加班工作,从不计较个人得失。今年共收治住院病人约120人次。
三、继续加强学习,从多种途径丰富和培养自己。
一方面温习书本知识,一方面从网络等其他途径去了解和学习医学知识:我积极参加院内和院外组织的多种活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,我积极参与业务学习;参加了医院组织的“三基”考试。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的法律意识。
四、振奋精神,进入状态,积极投入医疗质量管理年活动和视病人为亲人下乡义诊活动。
作为一名医务人员,我学习和借鉴其他医院的同仁们的工作热情和认真态度,从自身上抓起,努力提高自己的业务水平,以“三基”“三严”为准绳,加强法律法规的学习,严格各种收费项目,做到“不乱收”,“不多收”,“不少收”,合格用药和开具医学检查,避免不合理的医疗浪费,完善医患沟通制度,及时准确的签署各种医疗文件,努力为每个病员服好务,争做一名优秀的医务人员。我通过今年的工作和学习,进一步增强大局意识,坚持做好“为民健康,从我做起”,构建了和谐医患关系,我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心,以精湛的医疗服务技术让病人放心,耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难,努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境,让医院和病员放心,不断的提高了自己医疗服务水平。下乡10个村卫生所开展巡诊义诊,免费测血压,发放医院宣传资料,受到群众好评。
“金无足赤,人无完人”。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习,注重细节,加以改正和提高。在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。
专业技术工作总结
**市精神卫生中心 王玲
王玲,女,出生于1964年1月,1984年毕业于**阿盟卫校医疗专业中专班,同年7月分配到**市精神病院工作至今,从事精神科临床诊疗工作26年。1997年10月**医学院大专毕业。2001年11月**升为主治医师。2002年3月至2003年3月在**民族大学进修一年。在此就本人**升主治医师以来的业务工作情况作一简单总结。
一、业务学习
**升主治医师以来,自己刻苦地学习精神科专业理论知识,不断积累和总结临床经验,坚持订阅专业期刊,查阅资料掌握信息和了解精神卫生工作的新进展。在学习中做了大量笔记,并积极向同行专家们请教,认真参加继续医学教育学习,并在学习中取得了优异的成绩。
二、专业技术能力
自2001年**升为主治医师以来,积极从事精神科各项临床诊疗工作,尤其致力于老年器质性精神障碍:急性短暂性精神障碍及药物治疗脑梗塞等疾病的研究,并取得了一定成果,在此期间四篇。在工作中,始终坚持用新的理论技术指导工作,能熟练掌握精神科常见病:多发病及部分疑难病的诊断及治疗,能熟练处理精神科意外及突发事件。严格执行各项规章制度、诊疗常规及操作规程,在**升后的八年里在精神科工作中无一例误诊及差错事故发生。并积极指导下级医师工作,为医疗工作的可持续发展尽自己的一份力量。
近几年来,积极参加卫生对口扶贫工作。下乡对口扶贫工作是我院一直以来非常重视的一项工作,多次立会研究布置,在院领导的带队下,我随单位同志到对口扶贫单位科左后旗查日苏卫生院,帮助制定计划,做好业务人员培训、技术指导等工作,使该院的管理和医疗水平有了不同程度的提高。同时随疗队为贫困农牧民义诊多次,受到当地农牧民的欢迎及好评。
积极参加社会精神卫生事业活动,至2004年9月始,历经两个月完成了“**市**区精神病防治十五规划”,**区精神病普查工作,对科区居民的全部普查中,共查出患者3438例,并做出了正确的诊断及科学的治疗与康复计划,为社会精神病防治工作做出了贡献。
2008年,为了响应中央、自治区关于“城市卫生支援农村卫生”的号召,我于同年9月服从院领导安排来到了红星社区中心医院参加了支援农村卫生工作。乡村医院条件较差、患者也较多,看着大家热切渴望的眼神,我深感自己做为一名医务工作者的光荣与责任,虽然我们赋出了许多辛苦,但我们苦中有乐,以“一切为患者,为了患者的一切”为宗旨,是每一位患者的信任肯定了我们的价值。
2011年我们皇华医院在市卫生局的领导下,以“三个代表”重要思想为指导,自觉践行科学发展观,积极开展创先争优活动,深入开展“三好一满意“活动,积极推进医疗惠民行动,全面落实医改政策,积极推行基本公共卫生服务项目,严格科学管理,提升服务质量,顺利完成了各项基本工作,具体汇报如下:
一、主要工作
(一)基本公共卫生服务
认真抓好公共卫生服务工作,努力实现城乡卫生服务均等化目标。根据公共卫生服务项目的要求,医院成立基本公共卫生服务项目领导小组,组建基本公共卫生服务队,组织举办4次基本公共卫生服务项目知识培训班,培训人员280人次。公共卫生服务队采取走村入户的方式,在2--6月份共为辖区内居民24978人进行了健康查体,建立健康档案20162例,筛查出高血压患者1649例,筛查出糖尿病患者431例,筛查出精神病患者460例,其中重型精神病人86例,孕产妇建档管理197例,住院分娩29例,儿童系统管理人数950人,新生儿童建卡98人,接种各种疫苗2535人次,接种率达99.8%;执法监督4次,监督摊、点、店186户次,打击非法行医一例。设置公共卫生服务宣传栏13个,宣传内容实行每季度更换1次,发放宣传资料3万余份,发放健康教育手册1万余份,内容包含九项基本公共卫生服务项目、新农合政策、医院科室简介等,公开科室及临床大夫电话,便于群众就医咨询。
(二)医疗惠民行动
1、加大宣传力度,让百姓了解医疗惠民服务行动。医院采取张挂横幅、印发简报、安装电子屏幕、制作版面等形式大力宣传医疗惠民行动,及时向上级报送活动开展情况信息,至5月底共报送信息6条,医院编发简报3期,张挂横幅1条,制作版面41个(其中监督台两个,宣传版面3个,社区卫生所悬挂宣传合作医疗版面36个)。
2、开展每月一次病人满意度问卷调查活动,落实门(急)诊病例一本通,实施“一日清单”,实行阳光收费,在明显位置设意见箱,接受社会、病人的监督。
3、为职工承诺的4件实事,凡本院职工及直系亲属在我院作辅助检查的一律免费;对本单位职工大病进行医药费用补助;2011年重阳节为职工父母做一次免费健康查体;对特困职工进行救助。上半年为职工办实事费用近2万元。
(三)严格执行新农合报销政策,做到专款专用, 1-6月份门诊报销人次18964人次 ,报销金额1043272.00元,住院报销人次779人次,共报销金额502234.20元,其中最多报销金额7251.00元。
(四)医疗业务工作
1-6月份门诊人次共计13296余人次,住院799人次,完成业务收入194.6万元,完成手术102例,其中普外28例,骨外21例,剖宫产17例,妇科16例,泌尿外科15例,肛肠手术6例,
(五)严格执行国家基本药物制度,所有药品全部实行零差率销售,减轻了群众的经济负担。
(六)加强人才培训,增强发展后劲,采取送出去,请进来的办法,选送在工作中表现积极的同志到上级医院进修学习,聘请上级医师到我院指导开展业务工作,提高医疗业务技术水平。
二、存在问题和下半年的工作打算
回顾半年工作,有成绩也有问题,基本上完成了各项工作任务,但是业务开展的还不够好,经济效益还不理想,因此在下半年工作中
(一)要继续抓好基本公共卫生服务工作,逐步规范、健全居民健康档案,努力提高居民健康档案的使用率,进一步规范村卫生室的各项业务工作,对上半年未做好的工作要抓实、抓好。
(二)认真扎实开展“三好一满意”活动,积极推进医疗惠民服务行动,积极构建和谐医患关系,解决好群众看病、就医的问题,做好服务,树好窗口形象,让群众满意、让政府满意、让职工满意。
(三)继续抓好医疗质量工作,加强医疗质量管理、狠抓业务学习,提高医务人员的技术水平,让群众看病放心,看病满意。
(四)加强行风建设,强化内部管理,优化服务环境,做到激励工作积极的,鞭挞推进工作懒散的,进一步增强全院职工的竞争意识、创新意识、质量意识,全面提升医院形象。(五)加强医院文化建设,教育职工树立干一行爱一行、以院为家、集体至上思想,团结一致、共同协作,努力完成各项工作。
一、加强业务学习,提高业务水平。
我院每月定期安排全院职工进行业务学习,不断提高业务水平。今年我院克服人手少,基础设备设施简陋的困难,实现业务收入331万余元,同比增长22万元,其中医疗收入134万元,同比增长38万元;药品收入197万元,同比下降16万元,药品收入占总收入的59.5%。1—10月份门诊人次41063人,体检8326余人次。
二、加强医疗质量管理,增强安全防范意。
不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度,加强医务人员医德医风建设,实行行风民主评议,加强群众监督,不断提高服务水平。设立总值班制度,及时处理医院非办公时间的行政、医疗和临时性、突发性事宜。增强服务意识,转变服务观念,改善服务态度,以群众满意为最高目标,自觉抵制医药行业的不正之风,加强自身职业道德修养,努力构建和谐医患关系。确保良好医疗秩序增强依法执业意识,不超范围执业。定期进行卫生法律法规和医疗事故纠纷防范知识培训,增强医疗纠纷防范意识,杜绝医疗事故纠纷的发生。
三、做好公共卫生工作,提高农村卫生工作水平。
1、儿童保健:1—11月新建卡545人,管理0到3岁儿童849人,管理率81.7%。
2、计划免疫:1—11月共新建接种卡737人,为辖区各年龄段人员接种疫苗共人14085次。按免疫接种要求适时接种疫苗,0—6岁儿童共接种13778人次,接种率为97.5%。完成各种疫苗接种信息录入上报工作。
3、妇保工作:完成了上半年育龄妇女普查工作,在辖区范围内开展妇女两癌(宫颈癌、乳腺癌)筛查工作,为所有参检妇女建立妇女病健康档——对宫颈癌、乳腺癌患者进行追踪管理。共检查妇女1852人次;为育龄妇女发放各种计生用品106盒。全面落实孕产妇管理项目。1—11月为 228 人建立孕产妇保健手册;早孕建册率 96.7%;孕产妇健康管理率 96.7%,确保孕产妇的系统管理工作落到实处。为备孕妇女发放叶酸 105瓶,管理人数 370人。
4、精神疾病管理:重性精神疾病患者90人,规范管理54人,规范管理率60%,控制率在90%。为护航G20,配合公安、街道综治部门排查出有肇事肇祸史的重性精神疾病患者3人,送金华二院住院治疗2名。协助民政残联部门顺利完成对精神病人服用抗基本精神病药物全额保障的工作。指导家属监督患者按时按量服药,防止意外发生。
5、健康教育:1—12月举办健康教育知识讲座12次,发放各类宣传资料上万份,制作健康教育宣传栏6期,办黑板报6期,利用责任医师下乡随访、对参保人员体检等各种机会进行健康宣教、义诊活动62次。
6、居民健康档案:1—12月新建档365份。我中心户籍人口总数约31603人,共建档30050份,建档率为95%。
7、慢病管理:管理高血压患1910例,规范化管理1146例,规范化管理率60%;,血压控制率45%。管理糖尿病病人556人,对糖尿病患者每季度进行面对面随访一次,糖尿病患者规范管理率为61%。
8、老年人健康管理:对辖区60岁以上老年人进行健康管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,在健康教育与健康宣传时有针对地提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
9、签约服务工作有序开展,逐步实施。
根据《浙江省人民政府办公厅关于推进责任医生签约服务工作的指导意见》(浙政办发〔2015〕65号)、《浙江省卫生计生委办公室关于印发浙江省责任医生签约服务工作规范(试行)的通知》(浙卫办基层〔2015〕3号)和《金华市人民政府办公室关于推进分级诊疗的实施方案》(金政办发〔2015〕156号)精神,以慢性病人、老年人、0~6岁儿童、孕产妇、残疾人等人群为重点对象,逐步实现常住居民全覆盖进行循序渐进的签约管理。
四、加强基础设施建设,改善群众就医环境。
近年来,我院高度重视爱国卫生工作,不断加强硬件设施建设。今年我院对原门诊综合楼进行大楼整体装修改造工程,无论从外墙到各科室房间都焕然一新,扭转了卫生院在群众心中老、旧、脏、乱的印象,建立健全了各项卫生管理制度,医院室内、外环境卫生有了明显改观,大大改善了群众就医环境,切实通过综合治理让院容院貌大变样。
五、充分利用上级医院资源优势,开展双向转诊服务。
为进一步提高我院对社区患者的治疗管理水平,满足群众基本卫生服务需求,今年初,我院与金华市人民医院按照国家、省、市“分级诊疗、双向转诊”的相关管理规定签订了《双向转诊协议书》,同时聘请市人民医院内分泌科主任医师及心血管内科副主任医师定期来我院坐诊方便广大患者就诊,形成了上级单位对口支援工作的长效机制。
六、积极开展民主评议政风行风工作
根据市委、市政府2013年民生工程100件实事的安排,区委、区政府斌予我局实施的一共18件,其中执行上级政策规定的11件,区里新增安排的7件。通过实施,大部分民生实事基本落实。
1、提标工作落实到位。其中城市低保标准由每人每月360元提高到420元;农村低保标准由每人每月170元提高到200元;五保对象集中供养标准仍按每人每年4800元执行,分散供养标准每人每月提高40元,达到220元;上世纪六十年代精减退职老弱残职工救济水平每人每月提高20元,城市户口达到285元,农村户口达到245元;城镇“三无”人员供养标准和孤儿最低养育标准每人每月提高100元。同时对重点优抚对象、参战参试退役人员的生活补助均按新的标准规定执行,在春节之前全部调标发放到位。
2、政策性补助和改革工作落实。其中继续为年满60周岁农村籍退役士兵发放老年生活补助;继续实施大病医疗救助制度,全区救助各类困难群众1822人;积极推进城乡退役士兵安置改革,自主就业一次性经济补助实行省、区财政两级负担,全区安置2011年度冬季退役士兵和复员士官122人,发放补助共计207.5万元;加大流浪乞讨人员救助力度,在街道办事处设立4个救助点和8个社区救助引导点;同时与东河医院签订每月派清洁工对东桥路流浪乞讨人员聚集点清扫脏物和消毒四次的协议。救助中,民政局还加强街头巡查,给流浪乞讨人员送衣物、送食品,将精神病患者送到医院医治。
3、社区建设与管理全面推进。到目前为止,已进行中心城区社区居委会设置布局规划;社区办公经费提高到8万元,社区书记、主任每月生活补贴提高到1800元,其他工作人员提高到1600元;工资福利标准目前在全省最高。同时启动一批社区标准化和街道中心社区项目建设,协商市直部门(单位)无偿提供了一批闲置用房,为着力解决社区办公服务用房问题创造了条件;各街道己选定打造4个精品社区,目前正在开展工作。在章江新区B6地块建设的一处大型区级社区服务中心,目前己开工。以数字化技术为支撑,构建“感知型社区”,已由移动分公司起草建设信息呼叫平台实施方案。
二、重点业务工作有效推进
1、加强低保动态管理。全面坚持了个人申请、入户调查、民主听证评议、张榜公示制度;强化责任,建立审核调查民政所长签字、民政所盖章的责任机制,使规范管理和能力建设取得明显成效。上半年,全区保障城乡低保对象9018户,18309人,清退不符合低保条件对象550多人。
2、加强救灾救济。全区下拨救灾款111万元,对灾民和困难群众进行春荒期间生活救助。根据出现的自然灾害,及时上报了灾情信息,落实了救灾应急预案,并开展“5.12”防灾减灾日进校园进社区宣传活动。
3、推进基层政权和社区建设。指导水西镇永安村创建1个精品农村社区。省政府下拔我区的社区干部生活补贴,全部由区财政全额发放到位。村(社区)坚持村务公开、居务公开,实行民主管理,落实了村(居)民的知情权、参与权和监督权。
4、全面落实优抚安置政策。及时提高抚恤补助标准,严格执行各类残疾人员评残标准,及时办理残疾军人残疾抚恤关系落户,按时完成各类优抚数据录入和上报工作。零散烈士墓搬迁工作,将与市民政局统一进行。
5、加强养老服务机构建设。为提高我区农村五保供养管理水平和能力,5所农村敬老院全部落实事业编制,工资福利参照全区其他养事不养人事业单位人员工资福利(参保)标准执行,院长月工资不低于1800元,财务人员基本上由镇财务人员兼任。同时对五保供养资金和卫生、安全设施进行全面检查,强化责任,及时排除隐患,使每个敬老院保障了五保对象的生活和居住安全。同时加强民办养老机构的服务管理,对全区现有11所民办养老机构进行年度检查,并建议杨仙老年公寓和厚德医院探索发展养老、康复、医疗为一体的服务项目;在添立养生院建立居家养老服务呼叫系统,增设了居家养老配餐送餐服务内容。
6、加强社会事务工作。一是规范民间组织登记管理。从今年起,逐步推行了公益性、福利性、社会服务性社会组织直接登记,并加强监管,坚决取缔非法组织和查处社会组织的违法活动。上半年,全区登记民办非企业单位26个。二是依法开展婚姻登记和收养登记,全区登记结婚2797对,出具婚姻状况证明5086件,办理收养登记23件。三是完成农村地名标志设置,全区5个镇57个村共设置标牌69块。
三、存在问题
1、社区办公服务用房标准化建设难度大。主要原因是现有社区办公服务用房没有扩展空间,辖区内闲置用房协调难度大,新建、购买缺乏资金,也没有地皮可新建。
2、社会救助家庭收入和经济状况核定机制不完善,在审核审批城乡低保调查取证和清退低保对象工作中,普遍存在较大难度。
3、转业士官安置工作单位难度大,需安置工作单位的人数多,个人企望和要求高,能安置去的事业单位少,企业单位不愿去,因此形成难安置的突出矛盾,并存在不办手续、不报到,长时间拖延难落实的现象。
四、下半年工作打算
1、继续抓好城市社区基础设施建设。重点抓好社区居委会设置规划,抓好社区办公服务用房标准化建设,指导相关镇、街道办事处打造6个精品社区,举办一期社区干部培训班。
(二)是全面落实低保政策。全镇共农村低保725户1634人发放低保金280多万元,五保户503人发放五保金达182万多元,城市低保61户117人发放低保金42万多元,完成了一年一次年审工作,一户一档资料全面归档。
(三)是加大慈善救助力度。21位尿毒症患者申请免费透析,并每月发放400元补助;慈善助学48人,发放救助金14万余元。发放临时救济金131多人次6.69万元,大病救助125人次20万余元。
(四)是优抚工作有进步。
全镇共有军烈属2000多户,享受优抚对象待遇的456人,其中重点优抚对象158人,“八一”、春节对所有军烈属发放慰问信,重点优抚对象还发放慰问金。全年发放优抚补助金141.35万多元。
(五)是认真开展精神病人免费发药工作。全镇已有217位办证精神病人,并配有免费领药卡,每年组织6次药物发放和复查,达1300多人次,对于重症精神病人除伙食费外出院全部免费,启动信息化管理。
(六)是落实高龄老人生活费补助政策。全镇享受高龄补助老人共有 199 人,发放生活补助金16万余元。
(七)是地名工作有条不紊:今年开展全国第二次地名普查,我镇编制了行政区域及其他区域、村民小组、历史地名、街道、桥梁等目录,并对跨界自然实体进行了登记。
(八)是加大宣传殡葬政策的力度。在5月、10月份开展了两次殡葬改革宣传,发放宣传资料2000余份。完成散葬烈士墓迁园9座。
(九)是福利事业日臻完善:今年我镇有虎形、渠城、大源、达坪四个村申报了村级幸福院,督促完善硬件、软件设施,确保上级验收合格达标。
目前为止,全镇已有1294个持证残疾人,全部建立个人档案。在市残联的关心和捐助下,今年有7人免费配发轮椅,7人装配假肢,9人领取助听器,5个残疾儿童送市级医疗机构康复救治;8个残疾人子女获得助学资助,7个残疾人获居家服务补助,11个残疾人家庭获得危房改造补助。全镇331个重度残疾人按季发放特殊生活补贴,377个重度残疾人按月发放护理补贴,累计发放各种助残补助65.8万元,因工作成绩突出,本镇再次被评为__市残疾人工作“明星乡镇”。
社会保险是为民办实事的一项工作,为搞好这项工作,我们不断创新工作方法,狠抓宣传发动,提高服务水平。一是全面核对系统数据,统一制作了录音,充分利用村上广播做好宣传发动工作,劝导续保对象带卡去银行续保;60周岁以下参保人员24897人,共收取征保缴费279.6万元,参保率达97.95%;由于领导重视,工作扎实,措施得力,我镇提前半年完成任务;目前全镇共有8300人享受了养老金待遇,全年共发放养老金1290多万元;二是企业工伤保险续保66家,办理参保异动669人次,征缴保费468万元;企业职工养老保险续保89人,征缴保费120.8万元,三是为了完善社保个人信息资料,开展了社会保障卡一卡通信息采集和发放工作,发卡率达80%以上。人社工作受到群众一致好评,得到了__市、__市两级人社局领导的肯定,被评为__市城乡居民基本养老保险经办服务示范乡镇和__市人社工作平台建设和服务先进单位。
医疗保险是一项
“民心工程”、“德政工程”,我们在搞好政策宣传工作的同时更是对此项工作特别注重抓紧、抓实、抓细,从小事做起,从细节做起。至5月份全面完成数据的核对,为续保做好了前期工作准备。今年由于收缴标准提高,我镇全体镇村干部克服困难,耐心细致地入户做工作,今年医疗保险征缴工作进入前6名,取得历史上的好成绩。全年除定点医院补助外,合管中心共兑付219.2万元,其中村级门诊补助21.1万元,重症门诊补助45.3万元,住院补助85.4,其他补助66
.5万元(其中意外伤害42.3万元,非定点5.9万,单病种18.2万元,民政补助0.8万元)。一是抓好村务公开,调整了村务公开领导小组,组织专门班子对村务公开进行指导、督查二次,进一步提升了村务公开的质量,5月、11月迎接了市级两办组织的督查。二是今年集镇社区定为新农村建设试点社区,通过多次督促、整改,完善设施,于12月18日通过验收。
一是组织了全镇乡村厨师、村级卫生室进行了食品安全培训;二是今年共组织了7次对幼儿园、学校、饭馆进行了食品安生检查,对不符合条件的饭馆下发了整改意见书,要其针对意见按期进行整改,直至整改到位才能开门营业。三是对全镇的夜宵摊进行了调查摸底。四是加强了对农村群体性聚餐活动的监管,确保了今年没有发生一例食品安全事故。五是开展了农村酿酒、豆制品加工作坊、四小整规等一系列整治活动。
2018年按摩医院在局党组领导下,面对当前医疗市场的新形势、新任务、新挑战,从实际出发,全面加强党的建设,积极发挥党员的先锋模范作用,努力提高党支部的战斗力,增强职工的向心力和凝聚力,现将2019年工作汇报如下:
一、工作亮点
1.聘请原郑州大学第五附属医院骨关节康复科主任,“关键点”疗法发明人对我院康复治疗师进行技术培训,靳主任擅长介入、神经阻滞、三氧水、“关键点系列疗法”、康复等方法,治疗椎间盘突出、颈椎病、关节炎、骨关节术后、面瘫、面神经炎、中风后遗症等疾病,疗效显著,经过靳主任一段的技术培训,医院康复治疗师的专业技术能力有这显著的提升。
2.牢固树立“以病人为中心”的服务理念,开展人性化的服务。“以质量求生存”认真对待每一个病人,为更好的为患者服务,3月份,康复科与中医骨伤科合并,统一管理,逐渐形成一个以中医传统疗法为基础的综合性科室,真诚为每一位病人提供最精湛的医术。
3.开展中医临床路径管理,把全面质量管理和持续性质量提高作为监控手段整合到其中,用以减少康复延迟及资源浪费,使患者获得最佳的医疗护理服务,把传统的弹性治疗变为标准化、规范化的诊疗计划。开展临床路径可以规范医疗行为、降低医疗成本、提高医疗质量、保障医疗安全。
4.进一步提升医疗服务质量,规范疗服务行为。基础医疗和管理进一步加强,保证医疗质量和医疗安全的核心制度得到落实,医疗质量指标达到标准要求,医疗质量明显提高。医务人员自觉做到依法行医、合理检查、合理用药、因病施治;医院规范化管理水平进一步提高,形成按法规管理、按制度办事、按规范操作、按标准落实的运行机制。
5.建立了医技科室管理小组,加强医技科室管理,提高工作质量,严格贯彻落实有关规定和制度,完善了相关制度和操作规程,为临床提供可靠的诊断依据,以安全、准确、快捷和负责的原则为临床服务。坚持做到管理严格、操作规范、检查结果准确、报告时间及时、满足了临床业务工作需要。
6.在市民政局优抚科的指导下, 2018年4月开始,共计接待了来自襄城县,建安区,鄢陵县、示范区、开发区、东城区,魏都区共计200位重点优抚对象,在康复疗养期间,我院为每位优抚对象提供全身体检、健康咨询、健康讲座、健康指导、康复治疗,建立健康档案。对患病优抚对象进行及时康复治疗,细致入微的贴心服务,得到了疗养对象的一致好评。
7. 我院积极参与社会公益活动,承办慈善总会儿童慈善体检活动,我院共组织困境儿童200名来我院进行体检,结合市慈善总会对200名困境儿童发放了救助物资。针对民政救助对象,社会困难群体,经常开展慈善医疗救助项目,定期不定期组织医护人员深入乡村、社区送医送药,组织困难职工、孤寡老人、环卫工人来我院免费体检,凡在我院进行治疗的困难患者在各类保险报销后,剩余自费部分由我院根据情况承担,上半年慈善救助25万元,既减轻了患者的痛苦,又不会使患者因病致困、返穷。取得了良好的群众口碑,树立了良好的社会形象,打出了民政为民的品牌。
二、2019年工作谋划
(一)总体思路
在2019年,医院要加强学习提高领导水平和领导能力。加强班子成员之间的谈心交心,增强相互理解和支持,增强班子成员的凝聚力和号召力。改进作风、深入基层,大胆管理,切实提高工作效率。
(二)目标任务
1.全力推动精生卫生康复中心建设,力争2019年12月1#、2#康复楼全面完工,积极争取上级资金,填补项目资金缺口。
2.认真查找优抚短期疗养中存在的问题,总结经验,力争2019年优抚短期疗养工作再上新台阶。
3.积极配合我市医改工作,仔细研究政策,为医院业务提升寻找新的突破口。
4.发挥中医特色,积极开展国医堂创建工作,进一步完善中医药事业发展所必须的各项软硬件设施,使我院中医药事业快速的发展。
(一)康复工作:一是对180名贫困白内障患者进行了调查登记,协助县侨联争取实施一期免费白内障复明工程。二是调查落实7名重度精神残疾人,准备帮助他们实施住院治疗。三是为7名贫困残疾人免费提供轮椅3辆,拐杖4副。
(二)教育工作:一是对在特殊学校就读的20名残疾学生给予了每人200元的资助。二是对挂钩村的10名残疾学生和残疾人子女进行了慰问。
(三)就业和扶贫工作:一是深入基层广泛调查适合残疾人的实用技术和职业技能,为开展培训打好基础。二是为鼓励残疾人自主择业、自主创业、缓解社会就业压力,出台了对残疾人自主创业的个体户进行一次性补助的政策。三是对2012年实施的46户残疾人危房改造户进行了检查验收。四是认真组织第十九次“全国助残日”活动,发动各级各部门到挂钩点开展主题为“关爱残疾孩子,发展特殊教育”的扶残助残活动,帮助残疾人解决生产生活中遇到的困难和问题。 (五)召开了县残联五届二次工作会议,会议总结了2012年工作,对2012年工作做了安排,与各乡镇残联签定了工作目标责任制,对先进单位进行了表彰。
召开了换发第二代中华人民共和国残疾人证工作会议,对换发“二代证”工作进行了安排部署。制定了换发“二代证”实施方案、成立了各类残疾评定委员会,对相关人员进行了业务培训。 (七)其它工作:一是按县科发办要求,完成了学习活动第二阶段分析检查阶段任务,对存在问题进行了自检自查、征求意见、分析检查,结合残联实际,对广泛征求到的群众意见建议和要求进行了认真总结梳理、深入分析、认真查摆存在问题,达到了找准存在问题、统一班子思想认识、理清发展思路的目的。为更好的学习实践科学发展观打下坚实基础,做到学习有特色,活动有实效。二是认真抓实“阳光政府四项制度”、“政府信息公开条例”的学习和贯彻落实,按照实施阳光政府四项制度要求,制定出了公示公告清单,在政府信息公开网站了残疾人事业方面的7项公告。
二、存在的困难和问题
(一)残联依法行政工作的阻力大。少数单位和部门在落实残疾人法律法规和优免政策中随意性大,还存在着有法不依、有令不行的现象,如政府基金一残疾人就业保障金的征收,部分单位既不安置也不缴纳,给《残疾人就业条例》的贯彻落实和残疾人事业的发展带来了负面影响。
(二)残疾人扶贫解困任务艰巨。绝大多数残疾人家庭因残因病导致贫穷,这部分人口家庭基础差、底子薄,有的家庭主要劳力带残、一户多残,我县还有700余户住在危房中,靠残联系统每年解决几户成了杯水车薪,要使残疾人与健全人一造同步奔小康,解决残疾人的住房难、就医难、上学难任务还相当艰巨。
(三)残疾人的优惠特惠政策滞后。残疾人社会保障还不够广泛,保障水平还比较低,缺乏特殊保障政策。
建议:争取上级政府支持,出台残疾人的优惠特惠政策,使残疾人作为特殊对象予以重点保障,提高扶助标准,实现普惠加特惠。
三、下半年工作打算
下半年,我会要以科学发展观为统领,以县委十届四次全会、州残联年度工作会议精神为指导,围绕县委、政府、州残联的工作重点和工作思路,认真履职,扎实工作,努力完成县委、政府和州残联下达的各项任务,重点抓好八个方面的工作:
(一)认真落实《大理州残疾人 “十一五”计划纲要》和《2012年大理州残疾人工作目标责任制》规定的各项目标任务,协调各部门整合资源,让残疾人得到更多的救助和扶助,使贫困残疾人有饭吃、有衣穿、有房住、有学上,有病能就医,逐步缩小贫困差距。
(二)开拓康复领域,搞好残疾人康复需求调查,积极向上争取,为迫切需要的贫困残疾人配发用品用具;继续抓好精神病的防治工作;抓好下肢截肢者的假肢安装工作,力争为下肢截肢者免费安装普通型假肢。提高残疾人功能补偿和改善的康复水平。
(三)抓好残疾人教育培训工作。一是力争开展8期残疾人职业技术培训,培训残疾人500人;二是开展有针对性的职业技术培训;三是主动协调做好大中专学校残疾学生的招生录取和毕业分配的各项工作,继续对考取大专院校的残疾学生和残疾人子女给予学习生活困难救助共2页,当前第1页12
(五)继续抓好农村贫困残疾人危房改造工作,力争帮助40户残疾人住房困难户实施危房改造;协调好县扶贫办在地震安居工程等项目中,优先照顾残疾人,力争更多的残疾人得到扶持和援助,让残疾人家庭早日实现“八个有”。
(六)加强文体宣传工作。积极开展残疾人文体活动,及时发现培养输送一批新的残疾人文艺、体育人才,积极推荐残疾人运动员。
(一)目标任务完成情况
1、扶贫解困工程。坚持公开、公正、公平的原则和“四权分离”制度,兑现2013年计划生育家庭奖励扶助对象833人、计划生育家庭特别扶助对象61人和计划生育“少生快富”奖励对象目标人群352户扶助及奖励金210.18万元。2014年确认计划生育家庭奖励扶助对象892人、计划生育家庭特别扶助对象64人和计划生育“少生快富”奖励对象目标人群392户,12月份将兑现奖励金及扶助金。
2、民族地区帮扶工程。开展包虫病病情调查人数累计为8500人,完成率130.77%;开展免费药物治疗包虫病患者14人,完成率116.67%。
3、医疗卫生工程。一是城乡居民健康档案规范化电子建档率达到95.75%。二是完成40个村卫生室建设项目,总投资200万元,该项目已与村级活动室合建目前已竣工并投入使用,完成率400%。三是免费向123对符合生育政策计划怀孕夫妇提供孕前优生健康检查,其中农村114对,完成率103.64%,城镇9对,完成率112.50%。
4、民生实事。一是继续实行县级公立医院取消药品加成,县人民医院和县民族医院先后于2012年11月、2013年10月完成取消药品加成,除中草药、中药饮片外的药品全部零差价销售,严格控制药品金额占业务总收入的比重,实施以来让利患者金额达248.5万元,切实减轻了群众负担,县级公立医院取消药品加成覆盖率100%。二是启动实施免费婚前体检项目,积极开展婚前体检宣传动员工作,在当事人完全自愿的前提下,免费为72对拟向婚姻登记机关申请结婚登记的男女双方当事人进行婚前体检,完成率102.86%。三是实施农村孕产妇住院分娩补助项目,农村孕产妇住院分娩累计375人,住院分娩率94.75%,补助资金18.75万元;免费为农村孕产妇及准备怀孕和怀孕3个月内的农村妇女增补叶酸累计759人。四是协助州人民医院到各乡镇开展白内障筛查工作,完成筛查贫困白内障患者778人,其中符合手术指征70人。
(二)重点工作开展情况。
1、继续深化医药卫生体制改革。一是加快健全全民医保体系,新农合参合率99.01%;二是巩固完善基本药物制度。全县基层医疗卫生机构、村卫生室全部配备使用基本药物,并实行零差率销售。三是逐步提高基本公共卫生服务均等化水平,加强健康档案规范化管理,目前管理高血压患者5453人,管理糖尿病患者1422人,登记管理重性精神病患者29人,0-6岁儿童健康管理5597人,孕产妇健康管理535人,65岁及以上老年人健康管理12342人。四是实施重大公共卫生项目,做好传染病、慢性病、职业病、重性精神病、重大地方病等严重危害群众健康的疾病防治。五是加快推进公立医院改革,进一步完善绩效工资分配制度,建立分级医疗诊治制度,积极推进双向转诊。
2、项目建设情况。一是县人民医院住院部大楼及附属工程建设项目,总投资2000.48万元,新建住院部大楼及附属楼9180.6平方米,该项目已主体完工进入内部装饰阶段。二是县民族医院建设项目,进入一层修建阶段;三是冷碛镇中心卫生院整体搬迁建设项目已进入基础施工阶段;四是德威乡卫生院、岚安乡卫生院、泸桥镇中心卫生院业务和生活用房建设项目已主体完工进入内部装饰阶段,预计2014年12月完工。五是县疾控中心包虫病实验室及业务用房建设项目进入地质勘查及初步设计阶段,今年7月县疾控中心通过实验室资质认定及食品机构资质认定现场评审工作。
3、人才工作。一是“阳光天使”招聘情况。2014年考核招聘人数6名,考试招聘人员5人,完成签订农村订单定向医学生协议1人。实施人才强化培养计划,选派74名专业人员分别参加省、州组织的专科团队、岗位培训、临床进修、岗前培训等人才培训。参加全科医生转岗培训4人。二是对口支援情况。今年我县接收三级医院对口支援县级医院医务人员11人,干部8人,县人民医院选派1名医务人员对口支援冷碛镇中心卫生院。对口支援医师在基层累计诊治群众16871人次,开展示范手术44台次,开展新技术项目16项次,培训基层医务人员936人次,我县安排业务骨干医务人员到三级医院进修学习30人次。三是柔性流动服务情况。今年全县共组建医疗队73支、派出医务人员累计415人次、义诊患者8659人次,发放健康教育宣传资料17万余份,免费发放药品价值1.4万元,培训基层医务人员593人次。
4、继续实施人口计生“五大工程”。一是计划生育优质服务工作。巩固省级计划生育优质服务县成果,依法开展计划生育技术服务,全县计划生育定点免费机构开展计划生育科技服务7952人次,实施计划生育各类手术1145例,上门咨询7952人次,门诊咨询7952人次,发放避孕药具2800人次,“三查”7086人次,生殖道感染疾病检查860人次,随访6160人次,无引产、无计划生育手术并发症和计划生育技术服务事故发生,开展计生服务巡回下乡45次。切实加大药具管理规范化建设,在全县各乡镇卫生院开展计划生育药具特色服务窗口建设工作。药具应用率达91.7%,有效率达100%,随访率达99%。二是推进人口文化建设。巩固生育文化大院、中心户等建设。抓好宣传品进村入户工作,共发放卫生和人口计生各类宣传资料近3万份。开展人口计生宣传活动6次,开展计生政策法规、生殖保健和优生、优育咨询服务宣传咨询11000人次。宣传品进村入户率达95%,群众知晓率达95%,避孕节育知情选择率达90%。三是完善利益导向机制。四是提升信息化建设水平。启用“计生通”项目,全面完成人口计生计划。全年总人口68414人(10个乡镇),出生人数569人,出生率8.32‰,自然增长率为3.61‰,符合政策生育率95.96%,死亡率4.71‰,综合节育率为87.07%。全面核查清理人口数据,统计数据准确率和全员人口信息主要项目准确率均达到90%。五是构建基层群众自治机制。进一步加强对乡(镇)、村的指导,落实基层群众自治规范,充分发挥计划生育协会的作用,深入开展“阳光计生”行动,不断完善社会监督,努力提高人民群众对人口计生工作的满意度。
(三)特色亮点做法。
一是全面加强各医疗机构班子建设,对所有医疗机构班子进行了充实和调整。二是全面实行乡镇医务人员包村,主动上门服务。三是成功创建省级卫生应急综合示范县,开展医务人员技术大练兵活动。四是公共卫生健康体检整合资源,上门服务。五是对全县医疗机构设备进行清理,全面调剂,保证设备全面运行。六是全面实施城乡居民孕前优生健康检查和婚前检查。
二、存在主要问题
(一)实施基本药物制度后,医疗卫生机构收入明显减少,由于县财政拮据,根本无力全额承担配套的专项补助资金并承担兜底责任,再加之基本药物统一采购过程中存在部分中标药物厂家因无利润常常缺货和配送不及时,部分群众反映个别药品价格甚至高于药店销售价格,一定程度上影响了制度的有序实施。
(二)人员编制不足。机构合并后,县卫生和人口计生局核定行政编制12名,工勤控制数1名,较机构改革前行政编制数减少5人,工勤编制减少2人;卫生执法监督大队现有编制6人,较机构改革前编制数减少3人;县属各医疗卫生单位按医院等级要求,事业编制严重不足,如县人民医院经州卫生局核定200张床位,按照床位和医技人员1:1.5的原则,应核定医技人员编制300名,目前县人民医院编制170人。
(三)专业技术人才缺乏,结构不合理,量少质弱。全县卫生专业技术人员总量不足,结构不够合理,高素质、高水平的卫生人才缺乏,特别是骨干人才、专科人才、学科带头人和既懂业务又懂管理的复合型人才较少。如县疾控中心上半年退休7人,现有专业技术人才队伍相对薄弱;乡镇卫生院具有执业医师资格人员较少,学科不配套;村医整体素质不高、普遍无资质,无法从事相关医疗卫生工作,这些已成为制约基层卫生事业跨越发展的瓶颈。
(四)县级公立医院深化人事制度改革、管办分开、政事分开、高效管理体制等方面配套政策不够完善,综合改革压力大。
(五)医疗设备设施总量不足,严重老化落后。各医疗卫生单位医疗设备设施严重不足,已有的医疗设备设施也非常落后,不能适应医疗卫生事业发展和人民群众就医需求。如:县人民医院作为二级甲等综合医院无放射医学工作站、国际听力电测仪等设备。县疾控中心无dr、离子色谱仪等设备。
(六)医疗废弃物和污水处理问题。全县医疗卫生单位无规范化的医疗废弃物处理,现仅作一般性的焚烧、掩埋处理。除冷碛中心卫生院原项目经费建有污水处理系统外,其余医疗卫生单位均无污水处理系统,影响环境保护,极易发生医疗废物污染事件。
(七)医疗卫生机构工作人员,尤其是县人民医院一线医务人员工作压力大、任务重、待遇不高,很难调动医务人员的工作积极性。
(八)人口和计划生育行政执法薄弱,违法生育处罚不到位。
(九)乡镇计生专干调整频繁,兼职过多,队伍不稳定。
三、2015年工作计划
(一)在全县范围内开展医疗技术人员大练兵活动,通过“打造医院标杆服务窗口”培训、科技大练兵活动、业务能力培训及开展医德医风建设讲座等方式,提高医务人员综合素质。
(二)切实抓好卫生计生项目建设。实施烹坝、得妥、加郡、兴隆、杵坭乡(镇)卫生院标准化建设。
(三)全面推进基本公共卫生服务项目,逐步提高基本公共卫生服务均等化水平,加强健康档案管理使群众受益率达100%。
(四)进一步清理各医疗机构的医疗设备使用情况,对闲置设备进行调剂使用,确保设备全面运行。
(五)进一步完善分级医疗诊治制度,积极推进双向转诊。
(六)坚持综合施治,完善人口计生统筹协调机制。