基层卫生院院长范文

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为不断提高乡镇卫生院院长管理水平，8月13～26日，区卫生局党组书记谭永乾率我区27个乡镇卫生院和3个街道社区卫生服务中心主要负责人外出进行了为期14天的学习考察。期间，8月14～20日在华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院接受理论知识培训，8月21～25日赴陕西省安康市汉滨区实地考察乡镇卫生院建设与发展。这次学习考察，是区卫生局组织的乡镇卫生院院长和街道社区卫生服务中心第二次外出学习考察，通过接受卫生服务质量管理、乡镇卫生院运营管理两个专题的理论培训，前往陕西省安康市汉滨区流水镇、赢湖镇中心卫生院实地考察乡镇卫生院营运管理，感受深刻，启迪很多，受益匪浅。

一、对什么是卫生服务质量以及怎样抓好卫生服务质量有了新的认识

作为乡镇卫生院院长，在管理中，我们也把加强卫生服务质量建设作为了管理的重要内容之一。但说实在，什么是卫生服务质量，怎样抓好卫生服务质量，我们不曾系统地思考和研究过。我们对卫生服务质量的认识仅仅停留在区卫生局推行的卫生服务质量外部、内部评价的一系列具体指标上，抓卫生服务质量也是在区卫生局统一制定的乡镇卫生院绩效考核办法、卫生服务质量外部内部评价指标体系以及各种定期和不定期的检查中被动应对，缺乏卫生服务质量是乡镇卫生院生存和发展的基础的认识，缺乏加强卫生服务质量建设的主观能动性，缺乏发现卫生服务质量存在问题和解决问题的能力。在理论学习中，聆听了同济医药卫生管理学院院长张亮教授《关于卫生院发展与管理的报告》以及互动探讨卫生院怎么发展、怎么管理发展和发展管理后，强化了我们对质量管理的认识，初步掌握了卫生服务质量优劣的评判标准以及如何抓好结构质量、过程质量和结果质量。聆听了同济医药卫生管理学院副院长冯占春教授《卫生服务质量改进理论与方法》、《乡镇卫生院服务质量评价与改进》讲座，启发我们用头脑风暴法、用户调查法、控制图法发现乡镇卫生院卫生服务质量存在的问题，用因果图、配瑞多分析法分析问题产生的原因，找出影响卫生服务质量的关键因素，用力量图表来分析改进计划的动力与阻力、效力与代价，用科学实际的指标来评价改进的结果。

二、乡镇卫生院有必要引入营运理念加强管理，用营运管理的方法推动卫生院发展

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一、领导干部应注重的能力培养

（一）学习能力

学习能力是基础，卫生院院长要养成学习的习惯，不仅要向书本学习，也要向实践和他人学习。学习内容主要包括是党和国家的卫生工作方针政策、医学专业知识、管理知识。同时，要善于领悟，对学来的知识和上级政策要有敏锐力，结合实际思考问题，且能将学习的成果转化成工作业绩，这是学习的落脚点。

（二）专业能力

专业能力靠技术乡镇卫生院是基层卫生机构，业务性很强，院长如是技术上的权威，就可获得卫生人员及社会相关人员的信任，有利于开展工作。业务上院长即使不能成为专家旗手，也应成为行家里手。

(三)管理能力

管理能力靠人品做事先做人，提高管理能力首要的是提升做人的品质，然后才是管理方法。在品性修炼方面，卫生院院长一方面要强化自己的责任心，做到在位一日尽职一天。另一方面，还要加强道德修养，并锻炼毅力，坚持每天进步一点点，逐渐走向成功。为改进管理方法，卫生院院长首先要掌握公共卫生管理、临床诊疗管理、财务管理和行政后勤管理的基本知识和方法；其次要懂得循序渐进。卫生院基础差，起步低，管理要从最简单的、最容易的、最有效和最紧迫的做起。且注重抓细节，“要想时针走得准，必须控制好秒针的运行”；再次，要严格照章办事，实施绩效管理。规章制度和执行情况考核严则有之，不严则无。

(四)协调能力

协调能力靠真诚如果协调不力，内部工作就难以顺畅，外部环境就难以宽松，很多工作就难以落实。提高综合协调能力，方法很重要。与上级协调要有“胆识”，多汇报，汇报困难和问题必须同时带“多选题”和“参考答案”，不能只上交矛盾。进行内部协调要源于“诚心”，多说理，切忌简单粗暴；同时要做到了解情况，共谋对策，不仅注重结果，也要紧盯过程，且要做到关心、激励、照顾好职工。与相关单位协调要发自“肺腑”，平时要多联系，态度要诚恳，以（）主动、体谅、谦让的姿态与对方协商问题的解决办法，同时又坚持原则性。

(五)创新能力

创新能力靠才智院长在实际工作中，既要按照政策方针、上级指示和基本规律办事，又不能固守传统的思维方法和思维定式，不盲从迷信，要运用自己的知识和才智，开式思路，创造性地解决实际工作中出现的问题。

(六)防腐败能力

防腐能力靠自控院长在卫生院有“六掌”：掌印、掌舵、掌柜、掌鞭、掌勺。握有一定权力，要强化自我保护意识，抗得住诱惑，经得起考验，过好权力关、金钱关、荣辱关和人情关，做到严守纪律不贪赃枉法，秉公尽责不，艰苦奋斗不奢侈浪费。

二、在工作中要抓住的管理重点

衡量院长是否称职，根本标准只有一个，就是有没有良好的工作业绩。当前，乡镇卫生院院长要抓住五个工作重点创造佳绩。

1、认真落实农村公共卫生服务与管理政策，这是乡镇卫生院应该长期坚持的战略。

2、千方百计提高医疗服务质量和水平。乡镇卫生院是农村看病就医的主要场所，应该解决，也必须解决农村常见病、多发病的诊疗问题。

篇3

1、基层卫生院院长管理水平低下，且都不愿意担任卫生院院长是目前面临的突出问题。实践证明一个好的院长能够救活一个机构，所以培养一批懂技术、善于管理的院长是当务之急，要做到这一点，一是保障基层院长的工资待遇，政府应纳入预算；二是鼓励旗县医院能够胜任管理工作的同志到基层锻炼。

2、加强卫生院基础设施建设，改善就医条件，为卫生服务人员创造良好的工作环境。

3、改善医疗设备，适当配置卫生院用的着，使得住的诊断治疗设备，提高诊断水平。

4、加快专业技术队伍梯队建设。目前卫生院业务骨干退休的退休，能坚持上班的也是知识老化，很难适应新时期基层卫生工作，有几个年轻的，不是白帽子就是学历层次低，所学知识有限，很难当此大任。因此，基层卫生技术人员断档严重，急需引进高素质人才加以补充。具体办法是到医学高等院招聘，招聘的原则宁高勿低，要做到一劳永逸。每个卫生院配备3—5名本科生为宜。招聘后为能够留得主人才，地方财政按着每人每月500元下拨工作，最低保证其头3年的生活费，3年后这批人有了自己的患者群，有了患者他们也就有了经济来源，生活有了保障，也就能够安心为基层广大农牧民服务。5—8年后他们当中的优秀人员做为旗级医疗单位后备人才，调入旗级医疗单位工作。如此往返形成一个良性人才培养环境。即留住高素质人才，用他们的聪明才智服务于基层，使一批批年轻人在基层得到了锻炼，也为旗级医疗机构储备了业务骨干。在这期间那部份低学历人员可以脱产到上级医院进修深造或到医学高等院校培训，也为这批人赢得了深造学习、提高的机会。我认为这是“三全其美”的事。

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刘颖

陈婉秋

荆凯

医联体建设，是深入实施健康中国战略、聚焦群众看病就医“烦心事”、坚持“三医”联动将医改推向纵深的重要抓手。2017年11月7日，以秦皇岛市海港医院为龙头，海港区属8家乡镇卫生院、5家社区卫生服务中心为成员单位，人、财、物、法人相统一的纵向紧密型医疗集团——秦皇岛市海港医疗集团正式成立。这是在深圳“罗湖模式”基础上结合港城市情、区情的探索与创新，是全省首次以区级医院为核心，整合全区基础医疗卫生资源的开创性医改模式，具有示范性意义。

“集团成立的目的只有一个，就是让群众享受优质医疗资源，让百姓少住院、少负担、看好病。”海港医疗集团法人、海港医院院长韩忠厚如是说。

与你同行，健康相伴。海港医疗集团成立近两年来，以“百姓生命更健康，百姓家庭更幸福”为使命，以“百姓少生病、少住院、少负担、看好病”为目标，创新区医院、乡镇卫生院、村卫生室三级同管模式，打造“管理、服务、命运、利益、责任”五个共同体，用“强投入，强人才，强信息，强品质”，换得百姓“少跑路，少周折，少花钱”，使基层群众的获得感显著增强。

优质资源沉到底

基层卫生院也有“名专家”

2018年8月，海港医院综合内科主任鲁永和、中西医结合血液科主任孙静娜分别被医疗集团任命为石门寨镇和东港镇两家卫生院院长。针对基层医疗水平不高的问题，他们不仅带去先进的管理理念、管理经验，同时也带去优质服务，为打造“管理、服务、命运、利益、责任”五个共同体打下坚实基础。

春发其华，秋收其实。在两位政治过硬、作风过硬、敢于担当、经验丰富的知名医学专家的领导下，两家卫生院变化显著，前来就医的群众显著增多，社会效益和经济效益实现了双丰收。其中，石门寨镇中心卫生院在集团成立后一年总收入达到99.08万元，同比增长133.68%。其中门诊收入58.82万元，同比增长150.62%；住院收入40.26万元，同比增长112.68%，卫生院品质实现质的飞跃。

为改变基层医疗卫生机构在人们心目中“脏、乱、差”形象，海港医疗集团制定了“最安全、最干净、最暖心、最文明、最可信”的创建标准，并在集团内开展比学赶系列活动，全力打造有品质的乡镇卫生院/社区卫生服务中心。依托海港医院的管理资源，医疗、护理、医技、院感、财务、安全生产等部门分别对接各成员单位，进行精准培训和指导，先后深入基层200余次，通过大力推广6S现场管理，开展消防安全培训和演练，进行全员徒手心肺复苏术、院感及手卫生知识培训等活动，加强规范化管理，特别是针对设备、药品、疫苗检验试剂的安全管理，全部进行了制度化建设和流程再造，促进和带动了整体品质显著提升。

人才向基层倾斜，资源向基层延伸。海港医疗集团坚持把优势资源沉到底，定时间、定地点、定专家，到基层医疗机构坐诊会诊、带教查房、乡医培训。截至2019年5月底，派出海港医院各科室22名副主任以上医师到各乡镇卫生院、社区卫生服务中心精准出诊，共出诊专家1064人次，服务患者5122人次；与东港镇卫生院、石门寨镇中心卫生院建立联合病房，开展带教查房111次；利用上站会时间，对各成员单位医护人员、乡医、站医进行精准培训授课151次，授众2823人。同时，在集团内打破定时进修的常规制度，鼓励基层卫生人员随时随地到海港医院进修学习，在基层技术人员缺乏的现状下，最大限度地为他们提供学习的机会，全面提高了基层医护人员医疗技术水平。

优质资源下沉，将百姓健康“防线”前移。海港医疗集团坚持群众需求探路，定时间、定队伍，到慢性病患者较多的乡村，有计划地安排进行健康宣教、健康咨询和义诊帮扶。由海港医院荣誉院长关克文、集团副院长张立欣及海港医院学科带头人组成的下乡义诊小分队，每周定期到石门寨镇中心卫生院会诊。70多岁的老院长关克文激情不减，带领小分队深入乡村为村民义诊，截至2018年底共开展义诊11次，惠及村民832人次，赢得基层群众的高度认可。

医疗惠民到身边“家门口”就医成亮点

2018年7月，患者赵立财在石门寨镇卫生院做例行体检时，心电图显示他处于心肌梗塞急性期。现场的海港医院医生曹明作出初步诊断：极有可能是“ST段抬高型心肌梗塞”，随时可能心梗急性发作。立即通知卫生院派急救车护送赵立财转诊到海港医院，仅46分钟赵立财就住进重症监护病房，得到及时救治。

为让百姓看病少跑路，海港医疗集团通过基层首诊、双向转诊、信息互联、检查结果互认、派驻专家、门诊前移、设备设施投入等方式，有效落实优质医疗资源下沉和医疗资源上下联动，使百姓不用出远门就能看上好医生，不用出乡镇卫生院或社区卫生服务中心即可看上大医院的专家，享受到同样优质的医疗服务，赢得基层群众一致好评。

为让百姓就医少周折，海港医院和各成员单位之间建立了双向转诊全流程绿色通道。患者在成员单位就诊过程中，如果病情需要，可以通过基层医务人员在线、电话预约等方式直接转诊至海港医院，海港医院将为上转的患者优先安排检查检验，开通住院绿色通道等服务，且患者缴费可直接在成员单位完成，无需再到海港医院排队。海港医院则重点畅通诊断明确、病情稳定患者和术后康复期患者的下转通道，保证患者治疗的延续性和有效性，免去患者来回奔波之苦。截至2019年5月底，集团各成员单位共计上转患者1005人次，其中门诊患者539人次、住院患者446人次；下转患者388人次。

为让百姓治病少花钱，海港医疗集团通过基层首诊，使患者在家门口即可看病，不用往大医院跑，省去了往返交通费用和吃住的花销。同时，在基层看病，门槛费、门诊和住院均次费用、挂号费及其他诊疗项目收费均比大医院低，且医保报销比例更高，百姓更实惠。在双向转诊过程中，成员单位免费安排救护车接送重症患者到上游医院做检查，开通绿色通道，免去家属陪护带来的经济负担，使群众真正享受到医改带来的红利。

“家门口就医”的优质医疗服务圈，让基层群众真正享受到医联体带来的优质、价廉、便利的医疗服务，获得了老百姓的热情点赞。对此，韩忠厚深有体会地说：“想要百姓真收获、少付出，必须由‘百姓就医’变成‘医就百姓’，将好医生、高品质医疗服务送到百姓身边去。”

无缝对接一体化“短平快”生命速递暖万家

2019年7月25日，一位因牙痛前来东港镇卫生院就诊的患者在服药后出现过敏性休克。此时，正值海港医院副院长张立欣带着医生团队到卫生院出诊，与卫生院院长孙静娜立即组织展开急救，并迅即联系海港医院急诊科派120急救车接诊。医院上下转诊流程规范、衔接紧密，使患者转危为安。事后，患者家属庆幸地说，多亏医生反应迅速、抢救及时。如果稍微耽误一点儿，老头儿命就没了！

生命之托，重于泰山。像这样的成功抢救事例，在海港医疗集团不胜枚举。据统计，在医疗集团成立一年多的时间里，从基层医疗机构直接转诊至海港医院的患者约1300人，并不断创造医联体速度奇迹，充分体现了城乡居民医疗健康一体化的医联体优势。

为有效实施基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗机制，海港医疗集团投入200余万元，为各成员单位配备动态心电图仪、动态血压监护仪、十二导心电图机、睡眠呼吸初筛仪、数字脑电地形图仪等远程设备；为石门寨镇中心卫生院配齐DR、检验、手术室等相关设备设施。同时，集团建立了12个健康云医疗服务平台，搭建起“互联网+医疗健康”服务体系，可实现在线预约就诊、双向转诊、在线会诊、健康咨询、微培训等功能。海港医院和各成员单位信息互联互通，患者在基层做动态心电图、动态血压、DR等检查，借助信息系统数据上传，即可由海港医院专家出诊断报告，实现“让信息多跑路，让百姓少跑路，基层医生做检查，远程专家做诊断”，打通了为民服务的“最后一公里”。

远程心电系统开通以来，服务患者39人次，远程影像系统服务患者1265人次。目前，医疗集团已真正实现法人、财、人、务、绩效、信息化“六个统一”。