饭馆营销方案范文

时间：2023-01-13 02:58:51

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饭馆营销方案

篇1

一、前言

中国辛勤的劳动人民，在数千年的饮食文化的探索和发展中，逐渐形成了风格各异的粤、鲁、湘、川等个大菜系和具有属地方特色的食品。*烤鸭，是*名食，它以色泽红艳，肉质细嫩，味道醇厚，肥而不腻的特色，被誉为“天下美味”而驰名中外。鸭王烤鸭是现代烤鸭师秉承传统烤鸭工艺研发出的新派烤鸭，烤鸭表面色泽金黄油亮，外酥香而里肉嫩，别有一种特殊的鲜美味道，是烤鸭中的极品。

当今的宣化餐饮业，发展趋势可概括为：发展十分迅速，规模不断扩大，市场不断繁荣。然而，繁荣的同时意味着竞争的加剧，总有餐饮店铺倒下，又有新的店铺站起来，但总有少数几家在大浪淘沙中站稳脚跟并不断发展壮大。作为*新派烤鸭在宣化餐饮业的代表，“鸭王烤鸭”应成为响当当的招牌。

二、市场/企业分析

宣化餐饮市场同样存在着激烈的竞争，各式各样的大小酒店、饭店，争夺着宣化有限的餐饮资源，冲击着食客的味觉、视觉。

一个酒店要获得成功，必须具备以下条件：（1）、拥有自己的特色；（2）、全面的（质量）管理；（3）、足够的市场运营资金；（4）、创新，不断推陈出新。这些条件缺一不可，否则，就是昙花一现。这也是许多酒店、餐馆风光开业又迅速消失的原因所在。

东方鸭王酒楼，是在原东方美食苑的基础上新生的饭店。东方洗浴、东方美食苑经过多年的宣传与运营，已在张、宣地区有了一定的知名度，在宣化更是家喻户晓。如能利用“东方”在宣化的知名度延续宣传东方鸭王酒楼，提高菜品质量（行家点评稍差），加强人员培训、管理，定能成为宣化餐饮界的后起之秀。

三、营销策划

餐饮服务的目的是让顾客满意，只有顾客满意了，酒店才能获得利润；要做好优质的服务，离不开企业内部员工的努力；内部员工营销的成功又以全面的（质量）管理、有效的激励机制和良好的企业文化氛围为基础。

鸭王酒楼开业两月，现正在举办“回报消费者关爱”优惠活动。借此机会，应以顾客满意营销、内部员工营销和文化营销三者结合，作为本次活动的重点进行。

1、本次活动的目的：增加“东方鸭王酒楼”品牌的影响力，提升知名度和美誉度；提升“东方”形象，增强竞争力；加强员工的企业忠诚度和向心力；提高员工服务意识、工作积极性；进一步提升“东方”的企业文化；提升销售额，增加利润；为下一步更好的发展打下良好的基础。

2、活动时间：7月1日——15日，共计15天。

3、参与人数：东方的所有员工、就餐的顾客等。

4、顾客满意、员工满意、管理提高、文化创新

四、具体方案策划

（一）sp方案

1、“微笑服务”

在活动期间，所以员工一律微笑服务，细致耐心，让顾客乘兴而来满意而归，提高顾客的感觉消费价值。具体实施如下：

7月5日前召开动员大会，6日——15日服务员之间开展“服务大比武”，在大厅设一个专门的版面，每日评出“当日服务之星”，并给予物质奖励。

2、特价

（1）每日推出一道特价菜，日不重样。

（2）随顾客所点菜品加赠部分菜品，如消费100元送两份小菜；200元以上，加赠2道凉菜；500元以上，加赠4道凉菜等。

（3）打折，这是一个迅速提高消费的法宝，建议适当打折刺激消费。

注：本店的特色为烤鸭，烤鸭的价格勿降！！！

（二）内部营销方案

内部营销是一项管理战略，核心是发展员工的顾客意识，再把产品和服务推向外部市场前，现对内部员工进行营销。这就要员工与员工、员工与企业之间双向沟通、共享信息，利用有效的激励手段。

1、在全体员工内部加强温情管理，要求每一个员工将所面对的其他员工视为自己的顾客，像对待顾客一样进行服务。并在以后的工作中，将内部员工营销固定下来。

2、征文比赛

内部员工征文：《我的选择——东方》（所有员工都写，洗浴、餐饮各写个的。目的是培育员工热爱“东方”的情感，让大家同心合力，共同创造“新东方”！）

要求：（1）题材围绕东方鸭王酒楼、东方洗浴所发生的事情，可以是工作经历、感想、寄语等。（2）体裁不限。散文、杂文、记叙文、议论文、诗歌皆可。（3）截止日期为7月13日。

鼓励全体员工积极投稿。本次征文活动评出一等奖1名，奖金200元；二等奖2名，奖金100元；三等奖5名，奖金50元。并进行集中展出。

3、成本节约比赛

通过系列活动，对内部员工再教育，提供其的积极性。

（三）产品营销方案

1、在推特色餐饮的同时，推进情侣套餐、商务套餐、家庭套餐、孝心套餐等。如：情侣套餐可推出38元、

48元、58元等（对餐饮不明，仅供参考）。

2、绿色家宴：随着生活水平的提高，人们的饮食已不仅仅是为了解决温饱，而是吃“绿色”，吃“健康”。绿色家宴的推出，无疑会受到消费者的青睐。在原材料使用上，力推生鲜类绿色食品；烹饪方式上结合现代人的消费时尚，使菜肴风味化、营养化；在家宴的菜谱上，注重菜肴的营养搭配，平衡膳食，满足人们的健康要求。强烈建议厨房推出！！！

（四）文化营销方案

向消费者宣传“东方”的企业文化，增强东方企业在目标消费群中的影响力。

在公交车身制作鸭王酒楼的环境图片，烤鸭的制作流程图和酒店的精神口号（东方鸭王酒楼提醒您：关注饮食健康），让顾客把“吃”当作一种享受，使顾客乐而忘返。

五、广告营销方案

在信息发达的现代社会，媒体无疑是吸引大众眼球的媒介。可根据不同的媒体有不同媒体受众的特点，合理的进行市场定位和目标顾客的定位，合理的选择媒体投放广告，不可片面追求覆盖率，造成广告的浪费。

硬广告和软广告相结合，软硬兼施，已取得更好的效果。利用媒体整合，实现小投入，大产出。

六、效果分析

1、宣传造势，让消费者产生强烈的记忆感，引起良好的口碑宣传，提高知名度和美誉度。

2、店内富有人情味，服务周到，能提升目标消费者对企业的忠信度。

篇2

消防安全应急预案1 为了切实加强公司消防安全管理，预防在生产经营、办公场所及运输过程中发生火灾，规范消防应急处置程序，提高快速处置能力，使之有组织、有计划、有程序、及时有效地实施应急处置措施，防止因火灾引起的危害的扩大，保护人民群众生命财产的安全，根据上级有关规定和要求，结合公司安全生产的实际，制订《国鸿公司消防应急预案》。

一、指导思想和基本原则

（一）指导思想

以建设“平安企业”、“平安汽车站”为指导，认真贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，在公司建立起统一、规范、科学、高效的消防安全应急处置指挥体系以及明确分工、责任到人、常备不懈的保障体系，确保一旦发生火灾事故，公司能以最快速度、最高效能实施应急救援处置，最大程度地减少人民群众伤亡和财产损失，维护公司生产经营秩序的稳定和社会安定。

（二）基本原则

坚持科学规划、全面防范、快速反应、统一指挥、分级负责、协同应对、措施果断、局部利益服从全局利益的原则。

二、适用范围和工作原则

（一）适用范围

本预案适用于各类火灾事故，需要实施救援和处置。

（二）工作原则

1、以人为本，减少损失。

在处置火灾事故时，坚持以人为本，把保护人民群众生命、财产安全放在首位；

2、统一领导，分级负责。

在上级部门和公司的统一领导下，公司各处室和各单位按照处置火灾事故中的职责分工，分级负责，协调有序地开展应急救援工作；

3、预防为主，常备不懈。

贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，坚持应急救援与预防工作相结合，落实预防火灾事故的各项措施，坚持科学规划、全面防范。

4、快速反应，处置得当。

建立应对火灾事故的快速反应机制，快速反应，快速得当处置。

5、局部利益服从全局利益。

征集、调用相关物资、车辆、人员时，各单位、部门应服从统一指挥，保障救援供给。

三、组织体系

（一）由公司安全生产应急领导小组指挥组织。

领导小组职责。统一领导公司火灾事故应急救援有关工作。负责监督指导公司制定火灾事故应急方案及预案演练，负责参加火灾事故的应急处置，负责评估应急救援行动及应急预案的有效性，负责应急救援的其他事项。

（二）下设办公室，办公室设在公司安全稽查处，由安全稽查处负责人任主任。

办公室是公司火灾事故应对工作的日常工作部门，具体负责对预防火灾事故的基础管理工作、台账的建立、监督检查，不安全因素的汇总、分析协调火灾事故处置和救援预案实施。负责指导各单位消防应急预案的制定、执行和演练。

（三）现场处置机构。

火灾事故后，根据火灾严重程度、涉及范围和应急救援行动的需要，设立现场应急指挥部，参与现场应急处置行动的小组和成员，在现场指挥部的统一指挥下，实施现场应急救援和处置行动。

应急领导小组组长或指派其他成员带领有关人员赶赴现场，参与现场指挥和处置工作。

（四）另设立三个处置小组，分别为：

1、旅客（员工）疏散组。

组长为公司相关单位安全分管领导，成员为公司（各单位）安全部门人员（客运站为综管办、安全部门人员、站务员）；

职责是在接到疏散指令后，打开所有通道，稳定旅客（员工）情绪，引导组织旅客（员工）有序、迅速向安全地带转移。

2、车辆疏散组。

组长为各车辆单位负责人，成员为车队长（值班长）、各车辆单位机动驾驶员；

职责是在接到疏散指令后，迅速打开各通道疏散车辆，有条件的应当先撤高档车，后撤普通车。

3、灭火组。

组长为公司（各单位）安全部门负责人，成员为公司（各单位）义务消防员、安全部门人员（客运站为综管办、安保人员和义务消防员）。

职责是在疏散人员和车辆的同时，对火情实施扑救，在消防部门人员到达后，听从专业消防员指挥，积极配合消防员进行扑救。

四、事故报告

（一）报告内容

1、火灾、火警发生的时间、地点（场所）；

2、发生火灾的实际情况；

3、初步采取的预防、控制、处理等措施情况；

4、信息畅通保障情况；

5、火灾应急的其他有关情况。

（二）报告程序及要求

各单位在接到有关火灾报告后，应当在接到报告的第一时间内，向公司消防应急办公室报告，并立即采取预防和控制措施。公司消防应急办公室在接到报告后，立即向上级报告，同时向行业管理部门、消防部门等有关部门进行报告。

任何单位和个人不得隐瞒、缓报、慌报或授意他人隐瞒、缓报、慌报有关火灾情况。

五、启动条件

当在公司、各单位经营场所、办公场所或营运车辆上发生火灾事故，由公司安全生产应急领导小组审核确认，启动应急预案。

六、应急响应

（一）客运车辆营运途中发生火灾应急处置：

1、当客运车辆在营运途中发生火灾时，驾驶员应立即靠路边停车，同时稳定旅客情绪；

2、驾驶员立即打开前后客车门，并立即切断电源，随车司乘人员立即通过车门有序疏散旅客（当车门不能打开时，驾驶员应立即用逃生应急锤或其他应急器件，击碎车窗玻璃，疏散旅客）；

3、当旅客全部撤离车厢后，驾驶员立即使用随车配置的灭火器实施灭火；

4、在灭火的同时，向“119”火警报警，并立即向所在单位报告；

5、司乘人员将旅客疏散到安全地域，检查旅客是否有受伤和财产损失情况，如有人员受伤，立即拨打“120”急救电话，及时抢救伤者，同时对受伤人员和财产损失情况进行登记；

6、驾驶员在应急处置结束后应立即在车后方设置车辆紧急停车警示标志，以防次生事故的发生；

7、在灭火过程中如消防人员到达火灾现场，驾驶员应积极配合消防人员进行灭火。

（二）候车室、停车场等公共场所发生火灾事故应急处置：

1、当候车室、停车场等场所发生火灾时，客运站应立即向“119”火警报警，并立即向公司消防应急办公室报告。同时利用广播设施向旅客喊话，稳定旅客情绪，要求旅客服从车站管理人员指挥。由旅客疏散组人员立即打开所有通道，引导组织旅客和客运站工作人员迅速、有序向安全地带转移。

2、同时，车辆疏散组人员迅速打开消防通道，先撤高档车，后撤普通车。当驾驶员不在时，可组织人员将车辆推到安全地带。

3、如火势已将汽车驾驶室燃烧，无法疏散时，要及时疏散该车周围的汽车。

4、当疏散通道很窄，不能将车辆迅速疏散时，可驾驶汽车撞开障碍物，开辟疏散通道。

5、在人员、车辆撤离的同时，灭火组人员应立即实施扑救：

（1）当车站建筑物起火时，汽车尚未被引燃，应首先扑救建筑物火灾，并同时将汽车疏散或转移。

（2）当汽车发生火灾，建筑物尚未着火，应将主要力量用于扑救汽车火灾，用一部分力量保护建筑。

（3）汽车火灾，当火势处于初起阶段时，用手提式或手推式（干粉）等灭火机将火扑灭；当火势发展到猛烈阶段，油箱还未爆炸时，应用消火栓灭火，同时还要冷却燃油箱；

（4）当汽车与建筑物同时起火，应根据轻重缓急，决定主攻方向；

（5）当公安消防到达现场后，应积极服从和配合公安消防队员实施救活，并保护好现场。

（三）办公场所、生产车间等场所发生火灾应急处置：

1、当办公场所、生产车间等场所发生火灾，事发单位应立即向“119”火警报警，并立即向公司消防应急办公室报告。人员疏散组立即打开所有通道，引导办公人员迅速、有序向安全地带转移。

2、在人员撤离的同时，灭火组人员应立即实施扑救，当公安消防到达现场后，应积极服从和配合公安消防队员实施救火，并保护好现场。

3、注意事项：

（1）逃离时，要用湿毛巾掩住口鼻。燃烧中产生的`热空气被人吸入，会严重灼伤呼吸系统，严重的也可导致人员死亡。所以，逃生时应把毛巾浸湿，叠起捂住口鼻。无水时，干毛巾也行，身边没有毛巾、餐巾布、口罩，衣服也可以替代，要多叠几层。

（2）浓烟中避难逃生，应尽量放低身体或用膝、肘着地匍匐前进，因为浓烟及毒气比空气轻，贴近地面的空气一般比较清新且含氧量较多。烟雾较浓时，非上楼不可的情况下，必须屏住呼吸上楼。

（3）被大火围困又没有其他办法自救时，可用手电筒、醒目物品不停地发出呼救信号，以便消防队员及时发现组织营救。

（4）在高层办公的人员，当发生火灾、火警时，不得使用电梯进行逃生，应使用高层消防安全通道逃生。

七、现场恢复

（一）现场恢复

火灾得到控制被扑灭后，事发单位进行现场清理等工作，视情逐步恢复正常的生产经营秩序。

（二）事件调查

公司安全部门和事发单位组成事件调查配合小组，配合公安消防部门开展火灾事故调查工作。

八、预案演练

公司及各单位应定期组织应急处置、救援演练、专项演练。编制演练方案，明确演练的课题、队伍、内容、范围、组织、评估和总结。演练应从实战角度出发，切实提高应急能力，深入发动和依靠职工，普及消防安全知识和火灾逃生救援技能。

消防安全应急预案2 一、危险源

变压器、配电箱、发电机、水轮机、高低压开关柜、各自动保护盘柜、高低压电缆、电器线路、调速器及油压装置、油气水管路、起重设备（行车）等。

存放地点：设备作业现场。

二、事故可能

1、开关箱、发电机、线路、电器短路；

2、变压器、电器等负荷过大；

3、人为因素造成电器起火

由于电器着火可能引发变压器、配电箱、发电机、水轮机、高低压开关柜、各自动保护盘柜、高低压电缆、电器线路、调速器及油压装置、油气水管路、起重设备（行车）过载、短路造成电气火灾或爆炸造成经济损失；因火灾烟雾中有大量的一氧化碳和其他有害气体，吸入后容易造成人员窒息死亡；若逃避不及，被火烧伤或烧死。

三、事故状态：

由于电气着火可能引发火灾或爆炸造成经济损失；因火灾烟雾中有大量的一氧化碳和其他有害气体，吸入后容易造成人员窒息死亡；若逃避不及，被火烧伤或烧死；若未及时灭火，一旦电气设备着火，极易发生爆炸和造成人员伤亡。

影响范围：烧毁电气设备及工具，储油设备着火发生爆炸和造成人员伤亡。

四、应急指挥系统

1、指挥电话：

2、救援小组名单及分工

组长：

职责：全面负责指挥处理事故及通讯联系

副组长：

职责：协助组长指挥处理事故

组员：

职责：现场抢险

五、事故应急措施

（一）断电灭火

扑救带电设备和线路火灾时，为了防止火灾蔓延扩大和影响灭火人员之安全，应设法及时切断电源，然后进行扑救。

1、需要剪断对地电压在250V以下的线路和380/220V的三相四线制电气线路时，可穿戴绝缘手套和绝缘靴，用断电剪将电线剪断。切断电源位置应在电源方向的绝缘瓷瓶附近，以防导线剪断落地造成对地短路或触电伤人。对三相绝缘线路，在剪断非同相电线时，应在不同长度的位置上剪断，但对于扭缠在一起的多股线，不能同时剪断，也应分相在不同长度位置上剪断。剪断后，断头要用胶布包好，防止发生短路。

2、在自动空气开关或油断路器等主要开关没有断开前，不能随便操作隔离开关，因为隔离开关没有灭弧能力，一旦用隔离开关切断负荷电流，会产生强烈的电弧，易烧损设备和人身伤亡事故。因此，不允许用隔离开关切断负载电流。

3、用闸刀开关切断电源时，应穿好绝缘手套用绝缘操作杆或干燥的木棍操作。因为在扑救火灾时，受潮和烟熏的开关绝缘强度降低，如果用潮湿的手去操作，会造成触电事故。

4、切断用磁力起动器控制的电器设备时，应行用按钮开关停止电器设备运行，然后在没有负荷电流的情况下，使用绝缘操作杆或干燥木棍操作断开闸刀开关，以防带负荷操作产生电弧伤人。

5、电容器和电缆在切断电源后，仍有残留电压，为防止残留电压伤人，仍不能直接接触或搬动电容器和电缆。灭火时要参照带电灭火要求进行扑救。

（二）用灭火器带电灭火

火灾发生后，如果等待断电灭火，就会延误战机，使火势蔓延扩大。为了迅速有效地控制火势，可使用二氧化碳、1211、干粉等灭火器带电灭火。这些灭火器的灭火剂电阻率大，导泄电流小，因此，只要保持适当距离，便可以直接施救。

由于灭火器的射程有限，用灭火器进行带电灭火时，应注意与带电体保持足够的距离，以保证扑救人员的安全。使用上述灭火器进行带电灭火时，要注意其灭火剂绝缘强度、灭火射程，同时灭火器的器身、喷嘴及人体与带电体之间应保持最小安全距离。

（三）、若有人员受伤，如果是发生缺氧窒息和烟雾中毒时，应迅速将病人转移至空气新鲜流通处，注意保暖和安静；对己出现窒息者，要立即送医院作气管切开术；对呼吸、心跳骤停者应施现场心肺复苏救生术。对I度烧伤者，可用冷水冲洗或浸泡10～20分钟；对浅Ⅱ度烧伤引起的水泡，不应剪破以免细菌感染，应保护烧伤创面，用干净的布、衣服盖在创面上，给伤员喝些淡盐水；对深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤者，可在创面上覆盖清洁的布或衣服，若心跳、呼吸停止应进行现场心肺复苏。对休克者要进行抗体克治疗，并迅速将伤员送医院。创面均不应涂任何药剂或油膏，以免破坏创面而影响诊断或引起创面感染。如果有人在逃生时发生骨折，应先固定再搬动，对颈椎或胸腰椎损伤者，需作颈部固定术，并由三人平托伤员至木板上，取仰卧位。

六、防范措施

1、工作现场员工要有通讯设备。

2、工作现场要按规定配备绝缘手套、绝缘棒及消防器材，并定期检查、保养，保证绝缘手套、绝缘棒和消防器材完好，能使用。

3、责任领导按要求对施工现场的安全检查，岗位员工按要求进行岗位巡回检查，发现隐患要及时汇报和整改。

4、对电气设备做好检查维护工作，坏的及时修理和更换，不许电气设备带病使用。

七、最近医院：

xx城区人民医院

八、撤离地点：

电站回车场

九、求援保障

1、通讯保障：火警：119

应急组长：

2、安全防护保障：

灭火器：35kg4个、8kg5个、2kg4个

消防桶2个、消防铲2把、消防沙3方

灭火器每半月检查一次

消防安全应急预案3 一、网吧消防应急预案职责

1、治安负责人负责。

2、网吧的应急和响应的管理，组织编制火灾等紧急情况发生时的应急和响应方案，制定应急演练计划，并组织实施与评审，确保应急预案的有效性、符合性。

3、负责应急措施预案所形成的文件的管理与发放。

4、紧急情况发生时，负责急救工作的指挥与调度，落实后勤工作，协助事故处理与调查。

二、网吧消防应急预案工作程序

1、报警方式：向当地消防队报警，报警电话联络号码：（手机拔打：所在地的区号+119）。

2、火灾扑救、火灾报警、报告与伤员救护的工作程序：发现火情——立即高声报警，联络附近的人员开展火情扑救工作——根据火情的严重程度，确定向当地消防部门求急（拔打119）——联络义务消防队员——向公司报告——救助因火灾而受伤的人员——火灾扑灭后保护事故现场——公司指挥部门安排伤员的后勤保障——开展事故调查与处理工作。

3、急救方案：

①火情发现人员立即高声报警，并首先考虑切断电源线路（但必须此人懂得电工知识，如不懂，则不要冒险），附近的工作人员立即赶赴火灾事故现场，如报警人没有切断电源，应先切断电源，按照救火知识，正确使用灭火器材，开展救缓工作，并注意自我防护。

②现场的最高负责人作为现场的消防指挥员，指挥现场救缓工作，根据火情的严重程度，确定当地消防部门求急（拔打119电话），联络业务消防队员，指挥救火工作，向公司领导报告灾情。

③如现场有人员受伤，应组织人员对伤者进行救护，必要时使用手机或其他通讯设施拔打“120”电话，与救护中心联系，要求紧急救护。

4、应急指挥者、参与者的责任和义务：

①在事故发生后，现场的最高负责人为现场的最高指挥人员，统一指挥与调度，最高指挥员应保持冷静的头脑，有序的指挥现场灭火，并在事故后报告事故经过。

②现场参与救火的人员，应积极参与紧急救缓工作，服从指挥人员的指挥与调度，有救缓经验的人员要及时赶到事故现场，参加灭火救缓，其他人员应保持现场的秩序，配合救缓人员工作，并注意保护事故现场，事后配合调查组对事故进行调查。

三、火灾扑灭常识

1、物资仓库的火灾扑灭知识

①消防重点部位是油库、劳保库和建材电线仓库，按要求在此部位配备消防器材，做到基本满足消防规程的要求。

②仓库工作人员认真执行库区消防管理规定，随时消除库区易燃易爆物品，严禁在库区吸烟。

③发生火警时，全体义务消防人员立即赶赴现场，服从现场指挥，积极参加扑救灭火。

④对初始火点的扑灭。现场人员应使用配备的灭火器材进行扑救，当火势较大时，应立即切断火场电源，再组织人员进行灭火，同时向119报警，并向局领导报告。

⑤及时清理火场通道，清除障碍物，以保证消防车辆进入火场灭火，并积极协助消防队员的灭火工作。

2、电器设备的火灾扑灭知识

①初起火场所的扑灭：现场人员利用配备的灭火器材进行扑灭火灾。

②火势较大的扑救：立即切断火场电源，组织人员利用各种灭火器材进行扑救。当火势不能控制时要进行火灾报警，在报警中组织人员疏散火场上的爆炸物品和清理通道障碍，以保障消防车进入火场，全体人员协助消防队扑救。

篇3

留置胃管是临床护理常用的治疗手段。但在置管过程中,由于胃管对鼻咽部刺激,产生恶心、咳嗽、呕吐等置管反应,使多数患者紧张、畏惧、痛苦,不愿接受或配合留置胃管,导致一次置管成功率低,甚至置管失败。为了减轻患者痛苦,提高一次置管成功率,我院自2006年1月至2008年12月对需要留置胃管患者采用指针按压内关穴干预,取得较好的疗效,现报告如下。

1 临床资料

选择70例需要胃肠减压的患者,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组各35例。观察组中男20例,女15例,平均年龄(41.69±9.67)岁,胃癌8例,肠梗阻18例,上消化道穿孔5例,肝胆结石4例;对照组中男18例,女17例,平均(40.57±9.59)岁,胃癌6例,肠梗阻19例,上消化道穿孔7例,肝胆结石3例。2组在患者性别、年龄、病情方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

2 方法

2.1 对照组采用常规方法留置胃管[1],即选择合适型号胃管(由扬州师桂龙医疗有限公司生产),先给患者讲解操作目的、方法及注意事项,去枕,头向后仰,嘱咐患者置管过程中,当胃管插入14~16 cm(会厌部)时,尽量使下颌部靠近胸骨柄,用液体石蜡油胃管前端,按照《基础护理学》中的鼻饲法置胃管。

2.2 观察组在常规留置胃管基础上,给予指针按压内关穴干预。方法为置管前5 min,助手用拇指按压患者双侧内关穴,强度以患者感觉酸胀,能忍受为度,持续直至置管结束。内关穴定位:双手仰掌,在前臂掌侧,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

2.3 观察指标 ①置管反应发生率,如恶心、咳嗽、呕吐等主要不良反应;②置管时间(从置管开始直至置管成功所需要时间);③置管前后血压(BP)和心率(HR),BP差值=置管前-置管后,HR差值=置管前-置管后;④一次置管成功率;⑤不舒适指数:标准采用VAS线型记分法,即100 mm线段,0表示无不适,100表示最不适。

2.4 统计学处理计量资料用(x±s)表示,用t检验;计数资料用χ2检验。

3 结果

3.1 两组置管反应发生情况比较,见表1。

表1

2组置管反应发生率比较(例,%)

组别例数恶心咳嗽呕吐

观察组3517(48,6)11(31.4)7(20.0)

对照组3532(91.4)16(45.7)18(51.4)

χ2值15.311.517.53

P值0.0000.2200.06

3.2 两组患者不舒适指数、置管时间、置管前后血压差和心率差的比较,见表2。

表2

2组患者置管时间、置管前后血压差和心率差、不舒适指数的比较(x±s)

组别例数置管时间(min)收缩压差(mm Hg)舒张压差(mm Hg)心率差(次/min)不舒适指数

观察组351.57±0.68*11.57±3.58*12.29±2.63*13.49±4.67*38.40±4.05*

对照组352.18±1.0517.97±6.2116.94±6.0320.89±5.9166.09±3.27

注:与对照组比较*P

作者单位:530012南宁市第七人民医院急诊科(陶美芬蓝英);

南宁市针灸研究所(陈仁年)

3.3 两组一次置管成功率比较观察组一次置管成功34例,成功率为97.1%;对照组一次置管成功29例,成功率为82.9%;两组比较,有显著性差异(P

4 讨论

由于胃管插入时,机械性刺激鼻、咽、食管和胃,通过自主神经(主要是迷走神经)反射,作用于延髓呕吐中枢,引起恶心呕吐。同时,胃管置入既是一种躯体性应激源,又是一种心理性应激源,以不同途径刺激交感肾上腺系统和下丘脑-垂体-肾上腺轴,在改变机体内环境而产生应激反应,如基础代谢增加,腺体分泌增加,神经反射等,由此提高机体对应激的适应。应激反应的存在,给患者带来机体的痛苦和心灵的创伤,也影响胃管的置入,部分患者因此而置管失败,需再次置管,而反复多次插胃管加重患者心理和生理的负担。因此,有必要防治留置胃管中的应激反应。临床上常采用喷洒或口服局部物的干预方式,此法防治效果优于未用麻药的常规留置胃管[2],但也存在者药物不良反应和物分布不均,使疗效不佳的顾虑。因而,寻找一种有效减少留置胃管中应激反应的非药物防治方法,对临床有实际意义。基于上述情况,笔者采用指针按压内关穴干预方法,利用激发的人体自身抗痛能力,抑制应激反应。本组研究结果显示,采用指针按压患者内关穴干预的观察组在置管反应的发生率、一次置管成功率、患者不舒适指数、置管前后BP和HR变化等指标上均优于未做干预处理的对照组(P

参考文献

[1] 陈维英.基础护理学.人民卫生出版社,2001:123-125.

[2] 姚芹,孙竹,董霞.利多卡因在留置胃管中的应用研究.护理研究,2004,18(3):423-424.

[3] 唐岩峰,王建光,连庆泉.辣椒素刺激内关穴防治腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐效果.观察山东医药,2008,48(23):59-60.

[4] 张琨,杨妍.按压内关穴减轻胃镜检查中79例患者恶心呕吐的临床观察.云南中医中药杂志,2009,30(4):79-80.

篇4

一、前言

中国辛勤的劳动人民，在数千年的饮食文化的探索和发展中，逐渐形成了风格各异的粤、鲁、湘、川等各大菜系和具有属地风味的特色小吃。鲁菜是中国北方第一大菜系，历史悠久，影响广泛，是中国饮食文化的重要组成部分，传统鲁菜以其味咸、鲜、脆嫩、风味独特、制作精细享誉国内外。在川粤菜系大举北上和东北特色菜蜂拥入关时，鲁菜式微，锋芒内敛。值当此时，xxx鱼馆在市场搏杀中脱颖而出，成为新派鲁菜的代表之一。

当今的餐饮行业，发展趋势可概括为：发展十分迅速，规模不断扩大，市场不断繁荣。然而，繁荣的同时意味着竞争的加剧，每天总有一些餐饮店铺倒下去，又有更多的餐饮店铺站起来，但总有少数几家在大浪淘沙中站稳脚跟并不断发展壮大。近年来，作为新派鲁菜代表的微山湖鱼馆一直屹立在餐饮界的潮头，“xxx全鱼宴”成为响当当的招牌。

二、市场/企业分析

济南的餐饮市场同样存在激烈的竞争，自生自产的宾馆、酒店林林总总，外来的菜系如谭鱼头、火锅城、姜仔鸭、烧饿仔等连锁加盟店在济南均有分布，争夺着济南有限的餐饮资源，冲击着食客的味觉、视觉。

一个酒店要获得成功，必须具备以下基本条件：一、拥有自己的特色；二、全面的（质量）管理；三、足够的市场运营资金；四、创新，不断推陈出新。这些条件缺一不可，否则，就如昙花一现。这也是许多酒店、餐馆风光开业又迅速消失的原因所在。

近五、六年来，公司通过自身繁殖、管理输出、品牌输出等方式在餐饮界大展身手，同时又在不断的积累着雄厚的管理、技术、资本。而作为鲁西南代表的“xxx全鱼宴”既可以看到传统鲁菜的精当和细腻，又有孔府菜的豪华与高贵，更能感受到微山湖气息的清新与曼妙。

三、营销策划

在这恰逢十一周年店庆和圣诞节到来，借此时机，我们以顾客满意营销、内部员工营销和文化营销三者相结合，作为本次店庆活动的重点进行。以济南市五个店为例：

一、本次店庆活动目的：增加公司的品牌影响力，提升公司的知名度和美誉度；提升公司形象，增加企业竞争力；加强公司员工的企业忠诚度和向心力；提高全员服务意识、工作积极性；展现公司文化底蕴，进一步提升集团公司的企业文化；提升公司销售额，增加利润；为2004年更好的发展打下良好的基础。

二、本次店庆活动时间：2003年12月13日至22日，共计10天。（圣诞节策划可和店庆一起搞，消除日期空档。）

三、地点：济南市五个店

四、参与人员：公司所有员工、前来就餐的顾客等

五、营销主题：顾客满意、员工满意、管理提升、文化创新

四、具体方案策划

一、sp方案

1、“微笑服务”。在店庆期间，所有员工一律微笑服务，细致耐心，让顾客乘兴而来，满意而归，提高顾客的感觉消费价值。

策划如下：

12月12前各店召开动员大会；13日至22日服务员之间开展“服务大比武”竞赛，在大厅设立一个专门版面，每日评出“当日服务最优之星”，并给予物质奖；

2、特价。①每日推出一款特价菜，每日不重样。

②随顾客所点菜品加赠部分菜品，如当次消费满100元，加赠2碟凉菜；满200元加赠4碟凉菜等；

③打折，这是一个迅速提高销售额的法宝，建议适当打折刺激消费。

3、礼品、抽奖。有计划发放公司店庆纪念品、小礼物，增强与客人亲近感，扩大宣传面。公司统一印制部分店庆纪念品要求小而实用、漂亮大方，如带有店庆标志的签字笔、气球、打火机、帽子等，按桌发放。

抽奖方案：主题——“品全鱼宴、中大奖、游微山湖”

凡是于13日至22日店庆期间，当日当次消费满150元以上的顾客均可以参加。每店设立一等奖2名，奖励“微山湖一日游”，公司统一组织，中奖顾客食宿住行完全免费；二等奖11名，奖店庆红包1个，现金100元；三等奖100名，奖店庆红包1个，现金5元。

二、内部营销方案

内部营销是一项管理战略，核心是发展员工的顾客意识，在把产品和服务推向外部市场前，先对内部员工进行营销。这就要员工与员工、员工与企业之间双向沟通、共享信息，利用有效的激励手段。

1、在全体员工内部加强温情管理，要求每一位员工将所面对的其它员工视为自己的顾客，像对待顾客一样进行服务。并在以后的工作中，将内部员工营销固定下来。

2、征文比赛。

内部员工征文：“我的选择——xxx鱼馆”

要求：1、题材围绕微山湖鱼馆所发生的事情，可以是工作经历、感想、看法、寄语等。

2、体裁不限。散文、杂文、记叙文、议论文、诗歌皆可。

3、截止时间为12月20日。

希望全体员工积极投稿。本次征文活动将评出一等奖1名，奖金200元；二等奖2名，奖金100元；三等奖5名，奖金50元。并进行集中展出。

3、成本节约比赛。

通过系列活动，对内部员工再教育，提高其的积极性。

三、产品营销方案

1、在推行传统餐饮的同时，推进情侣套餐、商务套餐、家庭套餐、孝心套餐等。如:情侣套餐可推出18元、28元、38元、48元套餐等。

2、绿色家宴。随着生活水平的提高，人们饮食已经不仅仅是为了解决温饱，而是吃“绿色”，吃“健康”。绿色家宴的推出，无疑会受到消费者的青睐。在原材料使用上，力推生鲜类绿色食品；烹饪方式上结合现代人的消费时尚，使菜肴风味化、营养化；在家宴的菜谱上，注重菜肴的营养搭配，平衡膳食，满足人们的健康要求。强烈建议厨房部推出。

3、秋冬季节是滋补的好时候，建议引进高档营养滋补菜品。

四、文化营销方案

1、借店庆11周年之机，向消费者宣传公司的企业文化，增强公司在目标消费者中的影响力。

策划如下：13日至22日店庆期间，设立大型宣传板，上面张贴公司的精神口号，微山湖风光图片，鱼宴的制作流程，各分支公司的图片资料，公司员工的寄语等，让顾客把“吃”当作一种享受，使顾客乐而忘返。

2、店堂现场气氛，包括灯光、音响、海报、pop等。

五、广告营销方案

在信息发达的现代社会，媒体无疑是吸引大众眼球的媒介。酒店根据不同媒体有不同媒体受众的特点，合理进行自己的市场定位和目标客户的定位，合理的选择媒体投放广告，不可片面追求覆盖率，造成广告的浪费。

作为公司本次店庆来说，一般选择媒体有《齐鲁晚报》一栏1500元左右，《济南时报》一栏600元左右，电视可以上5秒、15秒广告，其次还可以在互联网上宣传（费用优惠）。

硬广告和软广告相结合，软硬兼施，以取得更好的效果。具体可为：店庆前两天一次，13日一次，18日一次。利用媒体整合，实现小投入，大产出。

五、店庆现场布置

一、所用媒介：

氢气球、条幅、公司吉祥物、大型宣传海报、宣传单、展板、pop（各种张贴画）、礼仪小姐、纪念品等

二、店庆时酒店外观：

氢气球带着条幅在空中飘飘欲飞；吉祥物热情向你招手；楼体外打出“11周年店庆”醒目标和优惠项目的大条幅，以及供应商的祝贺单位的条幅；进门处设置一个高精度喷绘的店庆告示牌；礼仪小姐发放公司店庆纪念品；整体呈现出一种喜气洋洋的气氛。营造出简洁又有品位的节日氛围，消费者从门前一过，就会被这种气氛所吸引。

三、店内景观：

服务员穿戴整齐，面带微笑，热情洋溢；总台服务细致耐心；地面光可鉴人；桌椅一尘不染；公司各种宣传资料随手览阅；灯光明亮柔和；音乐如高山流水；绿色盆景赏心悦目；顾客从进店时刻起，即能享受到一流的服务和视、听、触、嗅觉的全方位感官享受。进餐完毕，还可以参与抽奖，并赠送纪念品。

让顾客自始至终享受到xxx鱼馆一流的服务，留下美好的记忆。

六、费用预算

氢气球1500元

纪念品1000元

条幅200元

宣传资料海报500元

微山湖一日游2200元

内部竞赛1650元

广告费用10000元

合计17050元

七、效果分析

一、宣传造势，五店联合店庆，气势宏大，让消费者产生强烈的记忆感，引起良好的口碑宣传，提高公司的知名度和美誉度。

二、店内外造型富有人情味，服务周到，能提升目标消费者的本企业忠诚度。

篇5

二、市场/企业分析济南的餐饮市场同样存在激烈的竞争，自生自产的宾馆、酒店林林总总，外来的菜系如谭鱼头、火锅城、姜仔鸭、烧饿仔等连锁加盟店在济南均有分布，争夺着济南有限的餐饮资源，冲击着食客的味觉、视觉。一个酒店要获得成功，必须具备以下基本条件：

一、拥有自己的特色；

二、全面的质量管理；

三、足够的市场运营资金；

四、创新，不断推陈出新。这些条件缺一不可，否则，就如昙花一现。这也是许多酒店、餐馆风光开业又迅速消失的原因所在。近

五、六年来，公司通过自身繁殖、管理输出、品牌输出等方式在餐饮界大展身手，同时又在不断的积累着雄厚的管理、技术、资本。而作为鲁西南代表的“XXX全鱼宴”既可以看到传统鲁菜的精当和细腻，又有孔府菜的豪华与高贵，更能感受到微山湖气息的清新与曼妙。

三、营销策划餐饮服务的目的是让顾客满意，只有顾客满意了，酒店才能获得利润；要做好优质的服务，离不开企业内部员工的努力；内部员工营销的成功又以全面的质量管理、有效的激励机制和良好的企业文化氛围为基础。在这恰逢十一周年店庆和圣诞节到来，借此时机，我们以顾客满意营销、内部员工营销和文化营销三者相结合，作为本次店庆活动的重点进行。以济南市五个店为例：

一、本次店庆活动目的：增加公司的品牌影响力，提升公司的知名度和美誉度；提升公司形象，增加企业竞争力；加强公司员工的企业忠诚度和向心力；提高全员服务意识、工作积极性；展现公司文化底蕴，进一步提升集团公司的企业文化；提升公司销售额，增加利润；为2004年更好的发展打下良好的基础。三、地点：济南市五个店

四、参与人员：公司所有员工、前来就餐的顾客等

五、营销主题：顾客满意、员工满意、管理提升、文化创新

四、具体方案策划

一、SP方案2、特价。①每日推出一款特价菜，每日不重样。②随顾客所点菜品加赠部分菜品，如当次消费满100元，加赠2碟凉菜；满200元加赠4碟凉菜等；③打折，这是一个迅速提高销售额的法宝，建议适当打折刺激消费。二、内部营销方案内部营销是一项管理战略，核心是发展员工的顾客意识，在把产品和服务推向外部市场前，先对内部员工进行营销。这就要员工与员工、员工与企业之间双向沟通、共享信息，利用有效的激励手段。1、在全体员工内部加强温情管理，要求每一位员工将所面对的其它员工视为自己的顾客，像对待顾客一样进行服务。并在以后的工作中，将内部员工营销固定下来。2、征文比赛。内部员工征文：“我的选择——XXX鱼馆”要求：1、题材围绕微山湖鱼馆所发生的事情，可以是工作经历、感想、看法、寄语等。2、体裁不限。散文、杂文、记叙文、议论文、诗歌皆可。3、成本节约比赛。通过系列活动，对内部员工再教育，提高其的积极性。

三、产品营销方案2、绿色家宴。随着生活水平的提高，人们饮食已经不仅仅是为了解决温饱，而是吃“绿色”，吃“健康”。绿色家宴的推出，无疑会受到消费者的青睐。在原材料使用上，力推生鲜类绿色食品；烹饪方式上结合现代人的消费时尚，使菜肴风味化、营养化；在家宴的菜谱上，注重菜肴的营养搭配，平衡膳食，满足人们的健康要求。强烈建议厨房部推出。3、秋冬季节是滋补的好时候，建议引进高档营养滋补菜品。

四、文化营销方案2、店堂现场气氛，包括灯光、音响、海报、POP等。

五、广告营销方案在信息发达的现代社会，媒体无疑是吸引大众眼球的媒介。酒店根据不同媒体有不同媒体受众的特点，合理进行自己的市场定位和目标客户的定位，合理的选择媒体投放广告，不可片面追求覆盖率，造成广告的浪费。作为公司本次店庆来说，一般选择媒体有《齐鲁晚报》一栏1500元左右，《济南时报》一栏600元左右，电视可以上5秒、15秒广告，其次还可以在互联网上宣传费用优惠。硬广告和软广告相结合，软硬兼施，以取得更好的效果。具体可为：店庆前两天一次，13日一次，18日一次。利用媒体整合，实现小投入，大产出。

五、店庆现场布置

一、所用媒介：氢气球、条幅、公司吉祥物、大型宣传海报、宣传单、展板、POP各种张贴画、礼仪小姐、纪念品等

二、店庆时酒店外观：氢气球带着条幅在空中飘飘欲飞；吉祥物热情向你招手；楼体外打出“11周年店庆”醒目标和优惠项目的大条幅，以及供应商的祝贺单位的条幅；进门处设置一个高精度喷绘的店庆告示牌；礼仪小姐发放公司店庆纪念品；整体呈现出一种喜气洋洋的气氛。营造出简洁又有品位的节日氛围，消费者从门前一过，就会被这种气氛所吸引。

三、店内景观：服务员穿戴整齐，面带微笑，热情洋溢；总台服务细致耐心；地面光可鉴人；桌椅一尘不染；公司各种宣传资料随手览阅；灯光明亮柔和；音乐如高山流水；绿色盆景赏心悦目；顾客从进店时刻起，即能享受到一流的服务和视、听、触、嗅觉的全方位感官享受。进餐完毕，还可以参与抽奖，并赠送纪念品。让顾客自始至终享受到XXX鱼馆一流的服务，留下美好的记忆。七、效果分析

一、宣传造势，五店联合店庆，气势宏大，让消费者产生强烈的记忆感，引起良好的口碑宣传，提高公司的知名度和美誉度。

二、店内外造型富有人情味，服务周到，能提升目标消费者的本企业忠诚度。

篇6

硬膜外麻醉下行腹腔手术时，内脏牵拉反应发生率较高，不仅影响手术操作，且易导致患者痛苦和血流动力学变化，因此寻找一种能有效防治内脏牵拉反应发生的措施非常必要，我们自2004年以来应用小剂量氯胺酮咪唑安定预防内脏牵拉反应，取得满意效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料：100例腹部手术患者，男54例，女46例，年龄17～58岁，ASA I～II级，无明显循环呼吸系统疾病，手术种类包括胃肠、胆囊、阑尾等，随机分为氯胺酮组（K组）与芬太尼（F组），每组50例。两组间年龄、体重及手术种类均无明显差异。

1.2 麻醉方法：术前30min肌注阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1mg，入室后开放静脉通道，输入乳酸林格氏液，于T8～T12间隙行硬膜外穿刺，头向置管4cm，注入2%利多卡因3ml，观察5min无异常后，注入0.75%～1%罗派卡因8～12ml；麻醉效果确切后，K组手术切皮前先静注咪唑安定0.05mg/kg，进腹前再静注氯胺酮0.5mg/kg，术中必要时追加氯胺酮0.25～0.5mg/kg。F组手术切皮前静注氟哌啶2.5mg、芬太尼0.05mg，必要时追加芬太尼0.05mg。两组患者麻醉后均常规面罩吸氧（1～3 L/min）。

1.3 观察指标：①观察用药后SBP、DBP、HR、SPO2变化；②观察术中牵拉反应情况，牵拉反应评定标准优：牵拉内脏时，无恶心、呕吐、牵拉痛或胃部不适感；良：有轻度胃部不适或恶心，但无明显鼓肠及牵拉痛，以上均为有效；差：牵拉痛明显，恶心、呕吐严重，鼓肠明显。③观察患者术后苏醒情况、有无精神症状及恶心呕吐等并发症发生。

2 结果

K组抑制内脏牵拉反应的有效率为96％，F组抑制内脏牵拉反应的有效率为74％，K组明显优于F组（P＜0.05）,见表1。两组患者术中SBP、DBP、HR、SPO2均无明显变化。所有患者术毕呼之清醒，无谵妄、躁动等精神症状发生，术后未出现恶心、呕吐等并发症。

表1 术中抑制牵拉反应效果评价（略）

与F组相比P＜0.05

3 讨论

腹腔内脏器官受交感神经和副交感神经的双重支配，内脏牵拉反应的发生与此类神经有密切关系，硬膜外麻醉时，可通过扩大麻醉平面有效地阻滞相应部位内脏神经的交感神经支，但腹内脏器除结肠左曲以下肠管外，其它脏器副交感神经的低级中枢均位于脑干的副交感神经核，迷走神经支不可能被同时阻滞［1］，因此不能靠单纯提高麻醉平面来避免内脏牵拉反应的发生。临床上曾采用内脏神经局麻药封闭与应用镇痛镇静药，但内脏神经封闭操作繁琐，现已很少使用；镇痛镇静药一般应用哌异合剂（哌替啶和异丙嗪）或氟芬合剂（氟哌定和芬太尼），虽有一定的效果，但并不满意，本例应用氟芬合剂有效率只有74％。

关于内脏牵拉反应的确切机制尚不清楚，但最近的研究显示肠的内部感觉神经元内存在N一甲基一D一天门冬氨酸(NMDA)受体，并证实NMDA受体拮抗剂有明显的内脏抗伤害作用，从而推测适量的NMDA受体拮抗剂可能会选择性的治疗内脏神经痛［2］。氯胺酮是NMDA受体非竞争性拮抗剂，通过与开放通道结合后缩短平均开放时间及降低通道开放频率两种机制起作用，其镇痛作用正是拮抗NMDA受体的结果［3］。小剂量氯胺酮（静脉注射剂量<1mg/kg）与常规麻醉剂量氯胺酮相比作用有一定的差异，小剂量氯胺酮能拮抗NMDA受体从而产生镇痛作用，但又未达到“分离麻醉”状态，其突出的优点是保留了良好的镇痛作用，又不抑制患者的呼吸中枢，还能保持呼吸道肌肉的张力［3］。静脉给予小剂量咪唑安定（0.05～0.1mg/kg），再给予氯胺（0.25～0.5mg/kg），具有良好的镇静、抗焦虑及镇痛效应，且无呼吸抑制，并可消除氯胺酮单独使用时的精神症状［3］，咪唑安定还可通过降低血浆肾上腺素和去甲肾上腺素水平，有效地抑制氯胺酮静注所致的心血管兴奋作用［4］。

综上所述，小剂量氯胺酮咪唑安定配合使用，能有效防治硬膜外麻醉下内脏牵拉反应的发生，对呼吸、循环功能无明显影响，术后副作用少，是预防腹部手术牵拉反应的较好方法。

【参考文献】

［1］庄心良,曾因明,陈伯銮,主编.现代麻醉学［M］. 第3版. 北京：人民卫生出版社, 2004. 293.

篇7

恶心、呕吐是癌症化疗中最常发生且最令患者痛苦的副作用之一，其发生率达80%～90%[1]，给肿瘤患者带来巨大的身心损害。化疗药物导致呕吐的发生首先是激活位于胃肠道或化学受体激发区的神经受体，通过受体将信号传递到呕吐中枢而发动呕吐[2]。其种类可分为：①急性反应：指化疗后24 h之内出现的恶心、呕吐，多发生在用药后1～6 h。②迟发性反应：是指用药后24 h之后出现的恶心、呕吐，可持续5～7 d。③预期性反应：是一种条件反射性的化疗反应，与精神因素有关，发生率约24%～65%[1]。通过临床资料观察，作者发现，根据恶心、呕吐发生机制选用的常规止吐方法（格拉司琼+甲氧氯普安+地塞米松方案）仍会有不少患者在化疗中及化疗后1周内出现上腹部不适、恶心、呕吐等胃肠道反应，而联合泮托拉唑应用后，这种胃肠道反应会明显减轻，疗效显著。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选择2011年3月～2014年6月本院收治的86例恶性肿瘤患者，病理诊断明确，排除颅内病变，符合化疗指征。其中男51例，女35例，肺癌29例，食管癌26例（无明显消化道梗阻），乳腺癌11例，宫颈癌9例，鼻咽癌6例，膀胱癌5例，年龄27～75岁，卡氏评分≥70分，化疗前血常规、肝、肾功、心电图均大致正常。将其随机分为两组，观察组43例，对照组43例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 治疗方法均以TP（紫杉醇+顺铂）为静脉化疗方案，紫杉醇（TAX）135 mg/m2，第1天静脉输注，顺铂（DDP）20～30 mg/m2，第1～5天静脉输注。观察组在化疗前给予泮托拉唑40 mg+生理盐水100 ml静脉滴注， 1次/d，第1～7天；格拉司琼3 mg+生理盐水50 ml静脉滴注， 1次/d，第1～6天；地塞米松5 mg静脉推注， 1次/d，第1～5天；甲氧氯普胺10 mg肌内注射， 1次/d，第1～5天。对照组在化疗前给予格拉司琼3 mg+生理盐水50 ml静脉滴注， 1次/d，第1～6天；地塞米松5 mg静脉推注， 1次/d，第1～5天；甲氧氯普胺10 mg肌内注射， 1次/d，第1～5天。观察两组在化疗第1～7天胃肠道反应的有效控制率及药物不良反应。

1. 3 止吐疗效评价标准按WHO毒副反应评价标准，完全缓解（CR）：无呕吐；部分缓解（PR）：呕吐1～2次/d；轻度缓解（MR）：呕吐3～5次/d；无效（F）：呕吐≥6次/d。有效控制率=（CR+PR）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P

2 结果

2. 1 预防胃肠道反应疗效观察组中胃肠道反应有效控制率为93.02%，对照组中胃肠道反应有效控制率为74.42%，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.18， P

2. 2 不良反应观察组头痛、头晕、乏力、腹泻、便秘、口干、失眠发生率与对照组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。见表2。

3 讨论

化疗是目前治疗恶性肿瘤的重要方法之一，但常见毒副反应为消化道反应，给患者带来了治疗上的痛苦。在化疗药物中顺铂为常用的广谱抗肿瘤药物，对多种实体瘤有效，但其特殊的毒副反应为恶心呕吐，发生率几乎达100%。在急性呕吐中，抗肿瘤药产生的细胞毒素刺激肠道嗜铬细胞释放5羟色胺（5-HT），激活5-HT3受体，经迷走神经传入化学感应区和呕吐中枢的作用最明显[3， 4]，高亲和性的5-HT3受体拮抗药的应用使急性呕吐的症状得到了极大改善。然而化疗药物引起的恶心、呕吐的机制是多方面的，与其相关的神经受体还包括多巴胺受体、乙酰胆碱受体、皮质类固醇受体和组胺受体。但在强致吐药物化疗中仍有约30%的患者呕吐难以控制[5]，这是因为上述其他机制的作用，其中对胃肠道黏膜的直接损伤不容忽视。大多数患者由于剧烈的恶心呕吐、食欲不振导致胃酸分泌过多，引起胃肠黏膜急性损害而导致胃部不适及疼痛。抗肿瘤药物直接刺激胃肠道，引起化学性炎性改变[2]。泮托拉唑是第三代质子泵抑制剂（PPI），是最特异的PPI，不影响肝脏细胞色素P450酶系的活性[6]，它是二烷氧基吡啶基苯并咪唑化合物，具有良好的靶位专一性和酸的稳定性，通过特异性地抑制胃黏膜细胞的H+/K+-ATP酶，使壁细胞内的H+不能转运入胃腔，从而使胃液中的胃酸量明显减少[7]，迅速提高胃内pH值，减轻强致吐化疗药物对胃肠道黏膜的直接损伤，促进黏膜损伤的修复。作者在化疗前予以泮托拉唑与格拉司琼+甲氧氯普安+地塞米松联用，明显提高了强致吐化疗药物所致胃肠道反应的控制率，取得了较好疗效，且不良反应轻微，价格便宜，值得临床推广。

参考文献

[1] 安家恒，丁爱萍，梁军，等.肿瘤合理用药.北京：人民卫生出版社， 2009：361.

[2] 姚阳.恶性肿瘤的诊断与综合治疗. 上海：复旦大学出版社， 2005：22-24.

[3] 贡心燕.药理学和药物治疗学（下册） .北京：人民卫生出版社， 2000：1321-1323.

[4] 雷妍玮.盐酸格拉司琼对含顺铂联合化疗中的止吐作用.实用癌症杂志， 2001， 15（5）：465-471.

[5] 张晓静，张频.肿瘤化疗所致恶心呕吐的发生机制和药物治疗的研究进展. 癌症进展， 2006， 4（4）：348-353.

篇8

输液疗法是临床常用的治疗手段，输液反应的发热反应是输液中常见的一种反应，传统的处理方法是地塞米松静脉滴注0.3～0.5 mg/kg、异丙嗪0.5～1 mg/kg肌注。

本人应用地塞米松、复方甘草酸苷、赖氨匹林三种药物联合，应急治疗输液反应，观察23例，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2000年1月至2012年11月，应急处理输液反应发热反应23例。其中男7例、女16例，年龄最小5岁，最大75岁。以上均于输液30 min左右发生寒战、发热（38℃～42℃）、脉搏加快（>100次/min）、呼吸频率加速（>20次/min）、或伴头痛、恶心等临床症状。

1.2 方法当患者出现一系列输液反应时，A、立即停止输液，B、静脉推注地塞米松10 mg（儿童5 mg），赖氨匹林0.9 g（儿童按体重10 mg/kg）用生理盐水100 ml溶解后静脉滴注。强力解毒敏4 ml （小儿2 ml）肌肉注射。严密观察、监测：体温、脉搏、呼吸。若5～15 min后，症状仍得不到控制，则再次静脉推注地塞米松5 mg（儿童2 mg）1次。

2 结果

23例患者经以上方法治疗后，其中18例5 min后寒战停止，继之体温下降、心率恢复、呼吸平稳。输液反应在15 min内得以控制，体征恢复正常。另外5例经上法用药后，临床症状缓解不明显，再次静脉推注地塞米松后恢复正常。

3 讨论

输液反应的发生其主要原因是输入药液中混入了杂质、热质等热源，其次是由于过敏体质、个体差异等。常于静脉输液后30～60 min出现寒战、体温升高或伴有出汗、恶心、呕吐等临床症状，更为严重者亦会生命垂危[1]。临床传统方案是：常规使用地塞米松10 mg静脉注射，但往往控制临床症状较慢，医护人员要经历焦急地等待，患者由于发病时间较长，身体极其虚弱，更易诱发其他基础性疾病，有时后果不堪设想。又有应用异丙嗪25 mg肌内注射治疗输液反应者，但是用药后患者（尤其老年患者、或体弱多病者）出现嗜睡或烦躁不安等现象，影响生命体征的观察与护理。复方甘草酸苷、赖氨匹林与地塞米松联合应用，15 min可缓解症状，其疗效显著，且对患者无明显不良作用，其临床疗效明显优于传统方案。

地塞米松属于长效糖皮质激素制剂，其药理作用主要有抗炎（包括过敏反应）、免疫抑制、抗毒及抗休克等 [2]。可减少炎症周围的免疫活性细胞、减少血管扩张，稳定溶酶体膜，抑制吞噬作用；减少前列腺素和相关物质产生，使血中嗜酸性细胞减少，抑制嗜酸性细胞释放组胺、白三烯，从而改善病情[3]。

复方甘草酸苷注射液（强力解毒敏、美能），每支2 ml，含甘草酸苷40 mg，L盐酸半黄氨酸20 mg、亚硫酸钠16 mg、氨水4 mg，它具有与肾上腺皮质激素相似的结构，具有较强的ACTH活性，其非苷元部分为两分子葡萄糖醛酸，具有稳定靶细胞膜、抑制过敏介质释放、抑制花生四烯酸在起始阶段的代谢水平。另外还有抗感染作用、抗过敏作用、免疫调节作用[4]。

赖氨匹林（来比林），为乙酰水杨酸和赖氨酸的复合盐，水中溶解度好，PH值5～6，适合于配伍注射剂合用，它含有人体必需氨基酸，具有促进组织修复，增进神经细胞代谢，提高中枢神经组织活力，改善组织缺氧等作用，其解热作用强[5]，起效快，静脉注射后血药浓度约为口服的1.8倍，30 min可达峰浓度，可用于治疗各种原因引起的发热。

作者认为地塞米松静脉注射，配合应用复方甘草酸苷、赖氨匹林三者联合治疗输液反应，从药理学分析有如下优势：①增强抗毒素作用。引起输液反应虽然有诸多原因，但其比较重要的是：输液时液体内含有热源物质，现已被证实是微生物的一种内毒素复合物。地塞米松、复方甘草酸苷同时应用有力加强了对细菌内毒素的损伤和对抗，以及能更有效地保护机体。②增强了抗炎、抗过敏的作用。β2甘草酸能通过11β2羟甾醇氢化酶而发挥抗炎作用，这种酶的抑制导致具有抗炎活性的类固醇蓄积、血浆浓度显著增加，从而使地塞米松的生理效应增强，减轻组织细胞的损害。还可作用抑制补体C2水平，干扰白细胞游走，并能抑制肥大细胞释放组胺，抑制花生四烯酸的游离[6]。③加强解热作用。视丘脑下部的体温调节中枢受热源物质的作用，引起了5羟色胺的升高，在局部和全身发生一系列的反应。以上三药联合，可使得5羟色胺的释放收到干扰，使变态反应的过程得到减轻或抑制，并且抑制前列腺素的合成，使解热抗炎作用更迅速。

作者认为：地塞米松、赖氨匹林、强力解毒敏三者联合，治疗输液反应，使机体对内毒素的耐受性明显提高，机体对各种内毒素的反应得到有效缓解，缩短了热源反应的时间，减轻或避免了其他基础性疾病的诱发。应用过程中还要结合临床，针对不同个体积极治疗并预防其他并发症。

参考文献

[1] 邢哲斌.医源性疾病学.北京：科技出版社，1997：6477.

[2] 江明性.药理学.第3版.北京：人民卫生出版社，1989：243，284.

[3] 杨从容，周咏梅，徐涛.甲泼尼龙的临床应用.继续医学教育，2006，20（33）：6164.

篇9

自2008年以来，我科对收治的80例晚期小细胞肺癌化疗患者，采用三仁汤治疗化疗后胃肠道反应，疗效满意，现总结如下。

1 临床资料

选择2008年8月～2013年5月我科收住院患者80例。纳入病例标准：①行X线片、CT、PET 、MRI等检查考虑为肺癌，且有病理或细胞学诊断明确为晚期肺癌；②无外科手术指征患者；③预计生存期>3个月；④能进半流饮食；⑤无心、肝、肾功能不全，无高血压、糖尿病史或控制良好者；⑥卡氏评分>60 分；⑦既往未行放、化疗及栓塞等特殊治疗。将80例患者随机分为两组，治疗组40例，男性19例，女性21例，年龄35～70岁，平均48岁。对照组40例，男性25例，女性15例，年龄38～73岁，平均52岁。两组患者病程均在3月以内，临床资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性[1]。

2 治疗方法

2.1对照组采用EP方案：足叶乙苷（ VP-16） 100mg/m2，d1-3，顺铂（ DDP） 25mg/m2 d1-3，常规使用格拉司琼3mg，d1-3，每21d为1周期，均观察化疗第1个周期。

2.2治疗组在对照组治疗方案基础上加用三仁汤。药物组成：苦杏仁15g，生薏苡仁18g 白蔻仁6g，川厚朴6g，法半夏15g，淡竹叶6g，飞滑石18g，白通草6g。中药饮片购于泸州医学院附属中医院中药房。白蔻仁、川厚朴两药后下，其他药加900mL水浸泡30min后煎煮20min，浓缩取汁200mL，药渣加少量水后煎煮25min，将白蒄仁、川厚朴后下再用文火煎煮5min，浓缩配制成0.85g/mL水煎液，100ml/次，口服3次/d。

2.3疗效观察参照WHO《抗癌药物急性与亚急性毒性反应与分度标准》[2]。胃肠道反应，恶心呕吐：0度：无；Ⅰ度：恶心；Ⅱ度：暂时性呕吐；Ⅲ度：呕吐需治疗；Ⅳ度：难控制的呕吐。

2.4统计学分析采用SPSS 17.0医学数据统计软件行统计分析，计量资料分析用t检验，计数资料分析用χ2检验

3 结果

3.1两组治疗后胃肠道反应情况（见表1～2）

3.2两组胃肠道反应比较本研究治疗组与对照组的化疗完成率均为100%，对照组Ⅰ～Ⅳ胃肠道反应为85%（34/40），治疗组Ⅰ～Ⅳ胃肠道反应为70%（28/40）。两组比较差异有统计学意义（P

4 讨论

肺癌在我国城市恶性肿瘤发病率居首位，其中小细胞肺癌占其中20%～25%。因其恶性程度高，临床表现多隐匿，故发现时多为晚期，治疗困难。目前医学界公认的疗效确切的治疗方案为全身化疗，但其用药后多出现严重胃肠道反应而导致依从性差，甚至中断治疗。国内外已有大量研究表明中医药在缓解化疗后恶心呕吐方面有很大优势。本文就大量临床观察三仁汤用于晚期小细胞肺癌行EP方案化疗后胃肠道反应得以缓解的机制作如下探讨，本证属中医"呕吐"范畴，为化疗后损伤脾胃，脾失健运，胃失和降，致水湿停于中焦，郁而化热所致。三仁汤方中白蔻仁芳香化湿、行气宽中；生薏仁甘淡性寒，渗利湿热而健脾；苦杏仁宣利上焦肺气，气化湿也化也；三仁合用共为君药。伍用滑石、通草、竹叶加强利湿清热之功，是为臣药。半夏、川朴行气化湿、散结除痞为佐药。诸药合用宣上、畅中、渗下，使气畅湿行，湿热之邪从三焦分消。湿热已去，脾胃不为湿邪所困，则脾升胃降，呕吐即止。从西医角度讲：恶心，呕吐发生的机制是：抗癌药物对消化道黏膜的直接刺激，但主要是抗癌药物刺激消化道黏膜上的嗜铬细胞大量释放52HT，激活5HT3 受体，经迷走神经传入化学感受器和呕吐中枢产生生理反应[3]，已有研究表明，脾胃湿热证大鼠胃黏膜HSP72表达下调，经三仁汤治疗后胃黏膜HSP72表达上调。三仁汤可以提高胃黏膜HSP72的表达，HSP72的高表达可提高细胞对应激原的耐受性、增加胃黏膜血流，从而增强胃黏膜对应激损伤的抵抗能力，提高胃黏膜的自我修复能力，从而减轻晚期小细胞肺癌患者EP方案化疗后胃肠道反应。

综上，三仁汤对缓解晚期小细胞肺癌患者EP方案化疗胃肠道反应有法可依，有章可循，疗效确切，值得临床推广应用。

参考文献：

篇10

孟鲁司特；婴幼儿；毛细支气管炎；婴幼儿喘息

毛细支气管炎是婴幼儿时期常见的严重急性下呼吸道感染性疾病，患者多为2岁以下婴幼儿，其临床症状类似肺炎，常可重复发病。已有研究证实其发病机制与哮喘一致，故也存在气道慢性炎症反应和气道高反应性，国内报道有三分之一发展为哮喘[1]，严重危害病儿的身体健康。国内外有关支气管哮喘预防治疗研究已经很多，特别对于孟鲁司特预防及治疗支气管哮喘已经给予肯定[2]。近年来，河南省新野县人民医院儿科应用孟鲁司特治疗婴幼儿毛细支气管炎痊愈后反复喘息，获得较好疗效。报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料2010年10月至2011年12月我院儿科门诊及住院治疗的毛细支气管炎婴幼儿86例，随机分2组，其中，治疗组男22例，女21例，6月至1岁21例，1岁以上22例；对照组男24例，女19例，6月至1岁20例，1岁以上23例。诊断符合诸福棠实用儿科学第7版[3]有关毛细支气管炎诊断标准，患儿均有喘憋、气促、咳嗽、肺部哮鸣音，均无心力衰竭、呼吸衰竭等并发症。患儿初次发病，或发病后出现喘息治疗缓解后。同时排除先天性心脏病、结核病及支气管异物气道压迫引起喘息等疾病。

1.2治疗方法治疗组、对照组均采用抗病毒、抗感染、平喘、解痉等治疗方案治疗，病情缓解后，治疗组加服孟鲁司特（孟鲁司特咀嚼片，商品名顺尔宁，Mercksharp生产，国药批号 100615） 4 mg，qd.睡觉前服用，持续口服3月；对照组没有加服孟鲁司特。

1.3观察指标每1～2周对患儿随访1次，观察患儿出现喘息的患者例数、用药情况、不良反应等情况，持续3个月。

1.4统计学方法所有资料均采用t和χ.2检验，统计分析采用SPSS 10.0进行。

2结果

2.1两组疗效比较治疗组中有4例在用药期间发生喘息，2例在用药期间发生不良反应，36例未发生喘息，喘息发生率为10%。对照组中3个月内有14例发生喘息，29例未发生喘息，喘息发生率为32%。治疗组喘息发生率明显低于对照组，2组经χ.2检验，P

2.2不良反应治疗过程中，1例服用药物过程中出现皮疹，1例出现腹泻。均予以停药，对症治疗后恢复正常。

3讨论

临床应用显示孟鲁司特可以明显减少毛细支气管炎后喘息的发生，治疗组出现婴幼儿喘息的发生率明显低于对照组。孟鲁司特是白三烯受体拮抗剂[4]，对半胱氨酰白三烯（CysLT）受体具有高度的亲和性和选择性。半胱氨酰白三烯（LTC4，LTD4，LTE4）是炎症介质，由包括肥大细胞和嗜酸性粒细胞在内的多种细胞释放。这些重要的哮喘前介质与半胱氨酰白三烯（CysLT）受体结合。Ⅰ型半胱氨酰白三烯（CysLT1）受体分布于人体的气道（包括气道平滑肌细胞和气道巨噬细胞）和其他的前炎症细胞（包括嗜酸性粒细胞和某些骨髓干细胞）。白三烯通过与Ⅰ型半胱氨酰白三烯（CysLT1）受体结合而影响炎症细胞因子的表达，参与嗜酸性粒细胞的成熟、活化、聚集[5]。CysLTs与哮喘和过敏性鼻炎的病理生理过程相关。在哮喘中，白三烯介导的效应包括一系列的气道反应，如支气管收缩、粘液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒细胞聚集。白三烯受体拮抗剂可阻断器官对白三烯的反应[6]，从而达到改善哮喘症状、减少支气管炎症渗出的作用。白三烯受体拮抗剂在预防和治疗哮喘中有重要地位，2006年GINA[7]和我国2008年《支气管哮喘防治指南》[8]明确指出了白三烯受体拮抗药是除了ICS外，唯一可单独应用的长期预防药，可作为轻度哮喘的替代治疗药物和中、重度哮喘的联合治疗用药。孟鲁司特对半胱氨酰白三烯（CysLT）受体有高度的亲和性和选择性，能有效地抑制LTC4、LTD4和LTE4与CysLT1受体结合所产生的生理效应而无任何受体激动活性。孟鲁司特能减少炎症因子合成分泌，减轻粘液对呼吸道黏膜的刺激，降低气道的反应性，减少炎症细胞在肺组织中的浸润，从而减少喘息发作，达到预防哮喘发作的目的。因此，早期应用孟鲁司特干预措施控制气道炎症，降低气道的反应性，对预防毛细支气管炎患儿发展成哮喘是有效地。

综上所述，在预防毛细支气管炎后婴幼儿反复喘息治疗中，孟鲁司特疗效确切，不良反应少。值得提醒的是，虽然现行孟鲁司特说明书中【儿童用药】项下已在6 mo-14y的儿童中进行了有效性和安全性研究，但该说明书中【适应证】项下并未明确孟鲁司特适用于2y以下儿童，故本研究的结果是否值得临床推广应用，还有待进一步验证。

参考文献

[1]刘国荣.病毒诱发的喘息和哮喘的免疫学机制.国外医学儿科学分册，2001，28（2）：91-93.

[2]刘奶花，刘爱红，刘丽平，等.复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎疗效观察.中国药物与临床，2012，12（4）：499-500.

[3]胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学.7版，北京：人民卫生出版社，2002：1199-1200.

[4]CORLESS JA， PARACHA M. The use of lekotriene modifying drugs in asthma and other respiratoy diseases. Curr Drug Targets Inflamm Allergy，2002，1（3）：271-275.

[5]Muz MH， Deveci F， Bulut Y， et al. The effects of low dose leukotriene receptor antagonist therapy on airway remodeling and cysteinyl leuotriene expression in a mouse asthma model. Exp Mol Med， 2006， 38（2）：109-118.

[6]崔佳丽，武红旗，刘秀珍，等.白三烯受体拮抗剂抑制哮喘大鼠气道重塑的研究.临床荟萃，2012，27（13）：1133-1135.

篇11

略带醉意的蒋君晖在酒店门口站了两分钟，有意识的让自己清醒一会，那晚他喝了将近八两白酒，但再苦再累都值，一个大单子被搞定了，细算仅这一笔蒋君晖就能赚3万多元。就在此时，手机铃声又响了，“蒋经理，明天给我送5件‘万紫千红’，有人结婚用，另外再送10件‘小王子’”，来电人是一家24小时便利店老板。

蒋君晖做什么如此赚钱，一笔单子就能赚3万多元？

原来，蒋君晖是江苏洋河绵柔经典酒业公司的一位经销商。蒋君晖非常有眼光，当他看到洋河绵柔经典酒业公司推出“2万元成就大事业，无店铺销售”招商方案后心动了，敏锐的嗅觉告诉他这是一个千载难逢的机遇，因为像茅台、五粮液、洋河这样的大品牌，平常就算一个县级资格没有三五百万元别想拿下。此次，洋河绵柔经典推出“2万元无店铺销售”方案，投资门槛如此之低在整个中国白酒行业从未有过，蒋君晖马上和洋河绵柔经典酒业公司陈经理取得联系，迅速拿到一个“无店铺销售”资格。之后，凭借洋河绵柔经典独有的“绵柔”市场定位、家喻户晓的高知名度，一年后银行已经躺了足足一百多万元，周围的亲戚朋友无不羡慕，无不夸赞蒋君晖能干。

低门槛+暴利轻松年赚100万元

蒋君晖，广西人，今年四十岁。1990年高考落榜，学了烹饪技术，在老家开了一个饭馆，一干就是十年。然而，这么多年他心里清楚其实自己没赚钱，仅外边赊账将近十万元，能追回多少都是问题。看着身边很多朋友买车买房了，老婆整天唠叨，蒋君晖萌生了转行的念头，但是一时却不知干什么？

2011年，成为蒋君晖人生中重大转折的一年。3月25日晚，蒋君晖要打烊了，发现客人丢下的一张报纸：“2万元成就大事业，洋河绵柔经典酒无店铺销售招商”，几个大字映入眼帘。关门后，蒋君晖想了又想，自己开饭馆这么多年，对白酒多少了解一些，洋河是中国四大名酒之一，大品牌，知名度高，如果成为他们的经销商，赚钱还不是轻而易举的事？

第二天，蒋君晖给洋河绵柔经典董事长苏湘先生打了一个电话，苏先生在电话中非常热情的对蒋君晖说：“你很幸运，你所在地区目前市场还是空白，但咨询的人很多，如果你想干，尽早做决

定”。挂完电话蒋君晖直奔火车站。

通过了解，蒋君晖知道洋河绵柔经典系列酒有27个品种，高、中、低全面覆盖，满足了不同层次人群的需求。以中高档酒为例：一瓶洋河绵柔经典利润最高达149%，也就是说投资1000元，纯利润就是1490元，投资2万元纯利润就是29800元。而就算一瓶低端酒利润都在66%以上。

“没来之前，真不敢相信洋河绵柔经典利润这么高，四大系列27个品种利润都在122%以上，如此赚钱的生意上哪里去找？绝对暴利！”，想想，在今天2万元都能干啥生意？连个小饭馆都运作不起来，利润要达到100%以上的生意更是凤毛麟角。有些项目就算利润相当高，但投资门槛也高的吓人，动辄几十万数百万的启动资金，老百姓根本无力投资，唯有望洋兴叹。

洋河绵柔经典就是要颠覆中国白酒行业，就是要通过低门槛，高利润，实现普通老百姓的创业梦想。此时的蒋君晖更加坚定了，决定拿下一个经销资格。

合同签订，当天晚上，苏湘先生在悦来时尚酒店隆重招待了蒋君晖，洋河绵柔营销团队10多人，包括营销总监陈经理等人陪同。“蒋先生，我知道你以前没有干过白酒这行，但请你放心，我们公司有一流的营销团队，有从事白酒几十年的营销专家，从前期铺货、促销、甚至第一次如何与客户沟通等等各个环节、细节，我们团队都会一一教你，一定让你从一个“门外汉”变成白酒销售专家，让你百分百赚到钱。经销商和我们是一条船上的，只有你们赚钱了，洋河绵柔酒业才会长盛不衰啊”，蒋君晖听后非常感动，没想到这么大公司，董事长苏先生居然如此平易近人，更没想到公司对一个经销商的帮助，力度如此大，如此细致，背靠这样的大树不赚钱都难。

本来刚介入白酒业蒋君晖有些胆怯，苏董事长一席话让蒋君晖彻底放心了。

洋河绵柔经典作为一流的产品，背后必然有着一流的营销团队支撑。根据对市场分析，蒋君晖所在地区交通不发达，但人口稠密，低端酒消费量比较大，是市场主流。而在中、高档酒领域竞争相对较弱，具有强大市场潜力可挖掘，一番分析后营销总监陈先生建议蒋君晖，以绵柔经典1998和绵柔经典8090作为首推市场的两款产品，目的是以这两款中端产品打开市场缺口，这样上可拉拢一部分高端群体，下可吸引低端消费者，然后逐步向“高低”两端市场靠拢，高、中、低端全线出击，以点带面最后逐步吞掉整个市场……

酒香也怕巷子深，因此首先要让顾客体味到洋河绵柔经典独有的醇香和绵柔感。

根据营销团队指导，第一、蒋君晖向各个小区周边超市铺货（先货后款）。为了拉动销售，接着在所在小区散发促销单，同时进行免费品尝，很多爱喝酒的朋友，听说洋河到小区搞促销，都跑来品尝。

一位朋友说的实在：“洋河是大品牌，以前在郑州就喝过，其实你们用不着搞这个品尝，我都会买的”，品尝后的朋友个个称赞：甜、绵、柔、味醇香自然，关键是喝了不上头，价格适中，大品牌招待客人又有面子。通过品尝促销，小区店铺销售额明显上升，很快有超市老板打电话续货。

第二、“圈子”营销。通过亲戚、朋友相互介绍推广，不久蒋君晖在亲戚朋友“圈子”卖酒有了名气。只要亲戚、朋友过生日、结婚、聚会等各种宴会都会想到找蒋君晖买酒。“关系圈”成了蒋君晖销售的一条重要渠道。用朋友的话说，喝洋河绵柔经典酒，不仅酒品质好，价格适中，包装精美，关键大品牌待客有面子。

第三、开拓政务、商务销售平台。在我国无论政界、还是商务场合白酒的销量巨大，俗话说：无酒不成席。政界商界消费档次高，且一般不在乎价格，重要的是酒品牌要够排场。原来开饭馆认识了一些商界和政界的朋友，通过联系，蒋君晖给他们一定回扣，这样又多了一个销售的渠道，销量进一步增加。

第四、选择热点线路，做车贴广告。通过广告，更多人知道了蒋君晖销售洋河绵柔经典酒，打电话要货，销量进一步提升，2万元的货很快卖完了。

2011年中秋节前期，是白酒销售的一个旺季，蒋君晖利用这个时机发力，早早将各个档次的酒囤下，由于销量陡增，原来一辆车已经来不及送货，他一口气又买了两辆面包车，准备大干一场。中秋节前期仅“蓝瓷”和“洋河小王子”两个单品，蒋君晖卖出12000多箱。

如今，蒋君晖注册成立了自己的公司，公司配备有六辆送货车，仅仅一年时间他凭借洋河绵柔经典酒赚到了一百万元。市场打开了，赚钱更轻松了，现在他每天只需接电话，派人给超市、便利店、朋友、亲戚等客户送货即可。

从一个饭馆小老板仿佛一夜间变成百万富翁，身边很多朋友感慨：“蒋君晖太幸运……”类似蒋君晖这样幸运的成功经销商还有不少，然而他们幸运的背后其实隐藏着必然性，很多人在机遇面前畏首畏尾，不曾想发财的机会从眼皮底下悄悄溜走了。蒋君晖们的成功在于发现机遇，并能迅速行动，因此才在短时间内改变了命运。

其实，每个人相距不多，只要你善于发现，敢于行动，一切皆有可能！

“绵柔”差异定位开创白酒新时代

全国像蒋君晖这样拥有百万财富的的商还有很多，比如陕西宝鸡市岐山县凤鸣镇王栓斌、河南驻马店的雷刘海等人，曾经他们都一穷二白，然而就是因为他们有眼光，敢于行动，通过洋河绵柔经典酒短时间内改变了命运。

一个个成功的商背后，与洋河绵柔经典科学的营销分不开。放眼中国白酒市场，洋河绵柔经典最成功的地方在于它独有的蓝色“绵柔“定位，现在中国消费者提起绵柔型白酒，想到的第一个品牌就是：洋河绵柔经典，这一差异定位将洋河绵柔经典与其他白酒品牌明显区别开来，就此开创了中国白酒“绵柔”先河。

2003年8月，洋河绵柔经典酒业在总结、提炼出一整套绵柔型白酒特征、优点、工艺要求等系统理论之后，并确立洋河“蓝色”绵柔定位。蓝色是开放的象征，是时尚的标志，是现代的感觉，是品位的表现，这是对洋河蓝色绵柔经典文化的一种演绎，体现了人们对宽广、博怀的追求，而那句经典广告语——洋河绵柔经典，男人要的味道，更是让男人铭记。正是因为注入了文化与意味，有力地提升了洋河绵柔经典品牌形象。

前期投入大量人、财、物力，对市场进行大规模摸底调研，这是营销最关键的环节。洋河绵柔经典营销团队组建后，做的第一件事就是了解当时不同层次消费者的真实想法，从中发现他们未被满足的全新需求。调查包括：采用盲测法研究目标消费者对白酒口味的偏好；通过大量消费者饮后舒适度试验研究不同风格白酒对人体健康的影响；将相关系数等统计分析方法应用于消费者消费习惯的研究等。

通过对四千多人次目标消费者口味测试、以及对两千多人次目标消费者饮后舒适度试验，综合分析结果后“洋河”得出如下结论：白酒在人们交际中发挥着重要作用，有时单人的饮用量比较大。消费者饮用白酒后最大不适感主要是头痛，其次是口干舌燥。白酒消费市场迫切需要开发“低而不淡、高而不烈、绵长而尾净、丰满而协调、醉后不头疼，不口干”的产品。于是，洋河绵柔经典董事会会同营销部决定，开创中国白酒“绵柔”时代，开发蓝色绵柔经典酒。

洋河蓝色绵柔经典在全国掀起“蓝色”风暴之后，相继推出适合不同场合，不同档次的白酒，有时尚婚礼庆典首选品牌“万紫千红”、丰收喜悦庆功时分必备饮酒“成功宴”、年轻人的第一选择“小王子”等。

今天，大到直辖市、省会城市，小到县城、乡镇农村，洋河绵柔经典早已成为红白喜事、宴请宾客的桌上佳品。据笔者了解，洋河绵柔经典2012年第一季度财报显示，创收一个亿，全国新增商上百名，又一次帮助一大批投资者成功创富。

有的人说，今天的洋河绵柔经典足以刀枪入库，坐享其成了。然而，洋河绵柔经典董事长苏湘先生却不这样认为，“商海如战场，你进敌退，你退敌进，永远没有止境，‘2万元成就大事业，无店铺销售’方案将进一步推向全国市场，目的就是降低投资门槛，让更多有志于创业，却没有太多资金的百姓加入洋河绵柔的创富团队当中，带领中国更多百姓改变命运”。

记者点评：

营销界有一条百颠不破的真理：定位决定市场地位。如果你想创业，如果你想一个品牌，首先必须分析其市场定位，产品定位同样决定商的地位，一个产品如果没有明显的差异性定位，如果定位不能与其他竞争对手明显区隔开，纵然你投入再多资金、投入再多精力，在市场竞争如此激烈的今天，到头来必然是竹篮打水一场空。

早在上世纪70年代，定位理论之父艾.里斯就说过，市场定位是一个产品能否成功的第一要素。洋河绵柔经典酒的众多商之所以能够轻松创业成功，某种程度可以说，是洋河绵柔经典独有的蓝色"绵柔"定位的成功。所以选择创业，就应该选洋河绵柔经典这样的品牌。

篇12

企业开始忙碌起来，为下个月产量的定产喋喋不休，为营销决策而争执不下。为广告方案和投放成本大伤脑筋。为刺激消费而绞尽脑汁。

计划赶不上变化。企业怎么办？每天在各大主流网站查看有没有最新的信息和报道，每天在互联网需求意见或建议。可是互联网也有它的局限性。因为互联网毕竟是百家争鸣的环境，都是各持己见。而且互联网分类太细，定位太明确。很难挖掘到客观的东西。

经济危机让一切突然就变了。消费需求周期变了，下个月产量该做多少？消费行为变了，下个月营销策略如何制定？消费属性变了，下个月战略如何跟进？消费态度变了，下个月广告如何制作？消费心理变了？如何研发新产品顺应消费心理？消费环境变了，如何把握环境，顺流而上？消费习惯变了，如何跟进消费习惯？

通常企业是积极的做调查、把握数据，根据数据做好各项决策。可是经济危机似乎让传统调查也冷却了下来。企业正是银根紧缩阶段。传统调查成本太高。而且传统调查回收数据太慢，通常一个一千份的问卷的全国性调查就要一到三个月才能回收回来。在一日三变危机形式下。传统调查反而加大了企业的决策风险。

饭馆营销方案范文

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