四种形态心得体会范文

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篇1

临床护理路径是以某种疾病或是某种手术方法为依据， 经过医院各部门依据各专业的专家来制定的一种治疗模式， 在患者住院至出院的一段时间内都以此方式来接受治疗[1]。临床护理路径的目的主要是通过对患者的医疗过程以及费用的观察和记录， 从而找到一个最具有成本效益的治疗模式， 减少患者的医疗费用， 使得大部分患者都能接受， 同时还能对医疗质量进行维持与提高。本文对50例急性ST段抬高型肌梗死患者实施临床护理路经护理， 现将护理结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选择本院2008年9月～2009年8月收治的50例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为对照组， 其中男30例， 女20例， 平均年龄52.3岁， 发病部位在前壁的有28例， 下壁的22例；本院2010年9月～2011年8月收治的50例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为实验组， 其中男35例， 女15例， 平均年龄51.8岁， 发病部位在前壁的有30例， 下壁的20例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组对心肌梗死患者进行常规护理， 指导患者进行绝对卧床休息、给患者做心电监测、止痛、吸氧、镇静， 同时对患者进行心理指导， 消除其紧张情绪和误解等。实验组对患者按临床护理路径进行分时段、个性化护理。具体包括：①到达科室0～60 min， 对患者进行接待， 并做好经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前准备， 包括给患者口服阿司匹林和波利维， 给患者进行吸氧并建立静脉通道；②在患者到达科室的60～90 min期间， 要准备好急救物品， 以防患者出现意外情况， 同时还应在输送人员的帮助下将患者送入相应的治疗室；③在患者入院的90 min～24 h期间， 要对患者进行实时监测， 密切关注患者的心电变化、生命体征和PCI手术的并发症， 并对患者的静脉药物滴入速度、临时起搏器的作用等做观察。另外， 要对患者进行生活护理；④在患者住院的1～2 d期间， 对患者在恢复期内的康复活动做指导， 指导根据患者的实际情况来进行；⑤患者住院第3天， 除了要继续对患者进行心电监护外， 还要进行常规的生活护理及心理护理， 同时要对患者进行二期预防教育；⑥患者住院的第4～6天， 患者处于恢复期中， 继续进行心理和生活护理， 将符合条件的患者从ICU病房转至普通的病房， 并指导患者在床边进行适当的运动； ⑦在患者住院的第7～9天， 指导患者进行适当室内、外运动， 同时配合二期预防教育， 为患者出院做准备；⑧在患者住院的第10～14天， 对患者进行出院指导， 并进行二期预防教育， 另外要协助患者办出院手续。

1. 3 统计学方法 采用SPSS14.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。以P

2 结果

实验组的住院时间以及费用明显低于对照组；实验组患者满意度和健康教育掌握程度明显高于对照组， 差异均具有统计学意义（P

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作为一家专业药房学生，不仅学习书本知识是不够的，我们不能适用于他们的知识，理论和实践，以使我们的知识人，所以我下楼到基层的药品销售的培训工作，接受。药房开始工作的老同事告诉我的零售药店和医院药房的药剂师不同的医院药房的医生处方药物，药剂业及零售客户不知道药物的非专业人员，因此和销售客户在销售药品，在可能的范围内，许多顾客对药品的使用和性能，为每个客户负责，我经营的药店有中药，中成药，西药，非药物和部分设备，实习研究的最后报告的情况。

一、严格遵守劳动纪律，该标准的要求，其雇员

在实习期间，医院严格遵守工作纪律，我和所有的工作管理制度，自觉，以规范严格的要求医科学生约束自己，而不必担心热量，一个严重的工作，基本上没有错误事故，而下班的倡议，到医院接受治疗的病人回答的位置有关医疗单位和其他方面的这些问题和答案，采取积极措施，保持良好的形象，药学院，以及理论与实践，不害怕错误，以开放的心态与教师协商，讨论共同的问题处方处方分析，大大扩展他们的知识，丰富的思想和有效地实现真正意义上的实习；不仅如此，我们正在认真规范操作技术，熟练应用中学班通常的实验方法和流程的业务，并积极配合教师，努力改善日常实际工作中，教师给留下了深刻的印象，并通过实践笔记记录在自己的一点工作经验，因为我的积极主动，认真勤奋和良好的医患沟通技巧，该部收到了补助金。

二、如何做好知识的药品和医疗知识的学习

中药植物学确定的基本意义。在大多数情况下我们没有物理和化学方法鉴定，只有鉴定的植物形态可确定。由于大多数植物有其独特的基因，它们可以显示稳定的形态特征，使他们的鉴定中药材在我们的“努力寻找不同的因素”将能够确定的真实性，中国药用植物。例如：一个小种是蔷薇科石楠藤植物，有时采购的药品，以显示：节扩大科持平，这是胡椒科的特点，藤希瑟，所以，只要是明确的石楠藤特点这两种药材可以得出结论，掺假。

当客户购买的药品在药店购买一些感冒，因为感冒药，同时考虑；胃购买的几种药物，因为在同一时间采取治胃病；轻微炎症，因为这将需要数体抗炎药在同一时间，这个时候，我将使用我要学习的知识，很多感冒药含有相同成分的解热镇痛药物，许多药物的联合用药可能会导致重复的药物不良反应，多种抗生素，有时甚至不共享协同效应，而且也将有耐药性的治疗失败，所以我们必须提醒他们是正确的补救措施，不应该使用这个“大枪”的待遇。在这个时候客户将非常满意，购买任何有针对性的药物，而且也同意这一点，为了顾客的做法。

“大师的门，修行在个人” ，而与教师继续研究，因为它是即将结束的附件，但老师一直在研究方法和技术教我的工作，我的未来肯定会能够成长在实践中，中药鉴定专家。

医院药房实习的心得体会2

本人自药房实习以来，在领导和同事的关怀下，通过自身的努力和经验的积累，知识不断拓宽，职业素质有了很大提高。在实习期间内，本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边，理论联系实际，更好的作用于自己的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中，以礼待人，热情服务，耐心解答问题，为患者提供一些用药的保健知识，在不断的实践中提高自身素质和工作水准，让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。

当患者取药时，我们应以礼貌热心的态度接受患者咨询，了解患者的身体状况，同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用，以便患者能够放心使用。在配药过程中，不能依据个人主见随意更改用药剂量，有些要含有重金属，如长期使用会留下后遗症和不良反应，要保证患者用药和身体安全。

在西药房实习期间内，我在领导和几位老师的带领下，从片剂方面开始实习，之后是针剂、精麻药一一实习，刚进去的时候因为不熟悉，会有不知所措之感，时间一长就轻车熟路了，检查药方，估价，取药。审药，发药，每个步骤都能一丝不苟的进行，坚决拒绝出现错误，得到了领导和带教老师的一致好评。

在西药房实习之后，我又来到了中药房，和西药房的感觉一样，刚开始很生疏，熟悉后就不会了。在中药方实习期间，主要是掌握中药材的性能和鉴别方法，以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法，性状，显微镜和理论鉴别法，有经验鉴别法比较简便易行（眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试）一种药性状鉴别法为例，如何鉴别茎木类中药：包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中，茎累中药药用部位为木本植物茎藤的，如鬼见羽；药用为茎髓部的，如灯山草，通草等。木类中药药用部位木本植物茎形成层以内各部分，如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的重点，双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列，幕布有明显的放射状纹理，中央有明显的髓部，如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织，通常可见内皮层环纹，皮层及中柱均有维管束小点散步，无髓部，如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药，叶类中药，花类中药，果实及种子中药，全草类中药，澡菌地依类中药，树脂类中

药和矿物，动物类中药的性状鉴别。

再者就是中药的炮制加工等技术。例如：通过炮制可增强药疗效，改变和缓解药物的性能，降低或消除药物的毒性或副作用，改变或增强药物作用的部位和趋向，便于调剂和制剂，增强药物疗效。改变可缓解药物的性能：不同的药物各有不同的性能，其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用，有的药物疗效较好，但有太大的毒性和副作用，临床上应用不安全，如果通过炮制便能降低毒性或副作用，如草乌，川乌，附子用浸、漂、蒸，煮加辅料等方法可降低毒性；商陆，相思子用炮制可降低毒性；相子仁用于宁心安神是如没通过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。

中医药学具有数千年的历史，使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分，对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献，，其又是世界医学的重要组成部分，对于世界医学的发展产生了很大影响；迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用，我本人更是感同身受。

从小体弱多病的我，医院几乎成了我每周必进的地方，感冒发烧事小，又一次竟流鼻血不止，怎么看都不行，最后却是几幅中药给吃好了，从那时起我就特别佩服中药，也想以后再中药学方面有所建树，实习期间在中药房的时间也比较长，更是觉得中药必西药甚是有趣。

篇3

一、弘扬新风正气、加强作风建设。

加强作风建设，要牢牢抓住思想作风这个关键。形成良好的思想作风需要增强政治意识，树立正确的世界观、人生观和价值观，做到信念坚定、志存高远，并把理想与脚踏实地干事创业统一起来;增强创新意识，做到解放思想、与时俱进，用创新的方法破解发展中的难题，用勇于争先的精神开创各项工作的新局面。

加强作风建设，要牢牢抓住学风这个基础。学习是一个人完善自我、提升境界的必由之路，是增长才干、提高素质的重要途径，也是做好各项工作的重要基础。学风问题实质上就是能否做到理论联系实际的问题。形成良好的学风，就是要把学习作为一种精神追求，一种政治责任，一种生活习惯，一种工作动力，树立终身学习的思想，认真学习党的最新理论和现代经济、科技、管理、法律、历史等知识，深入研究科学发展观、和谐社会建设和荣辱观教育等重要思想，用我们党理论创新的最新成果武装头脑，不断提高理论素养和知识水平;就是要学以致用，始终坚持理论联系实际的学风，高度重视对分管领域、本职工作中现实问题的研究，努力把学习的成果转化为谋划工作的思路、促进工作的措施以及解决问题的能力。

加强作风建设，要把落脚点放在工作作风上来。始终保持奋发向上的精神状态，善于谋实事、创实业、勇于开拓;求真务实，教育引导广大党员干部克服浮躁情绪，抛弃私心杂念，真正把心思用在干事业、抓落实上。进一步落实相关工作制度和机制，对既定的目标任务层层分解，明确责任，严格考核。

二、认真查摆、落实整改。针对“两学一做”活动中自己找，大家帮查找出来的问题经梳理总结共有一下七点，在今后的工作和生活中认真加以整改，确保取得实效。

1、学习上的深度和广度不够，政策理论水平不够高。

2、政治敏锐性不高，学习思考和洞察力待加强。

3、工作作风还需要更加扎实，有时存在急于求成的情绪。

4、创新意识不足。对新知识、新事物的学习上热情不够。

5、思想动力不足，工作懒惰。

6、缺乏执纪必严，有案必查的信心和决心。

7、执纪监督不全面，在工作效能得监督上不够

三、自身的努力方向。

1、当学习的标兵。在今后的工作中，首先要做到学习上不放松，不仅做好纪检监察业务的学习，抓好招商，工程招投标的学习，更要抓好政治理论的学习，努力改进学习态度和学习方法，转变过去“活动来了抓学习，活动结束不学习”和“蜻蜓点水”的做法，带头学、深入学、系统学、持久学，努力成为学习宣传贯彻党规党纪的先锋和主力，切实提高自身执纪监督问责的能力和水平，当一名干一行、爱一行、精一行的纪检监察干部。

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中图分类号：G620 文献标识码：A 文章编号：1003-2851（2012）-06-0197-01

教学研究是提高教学质量的可靠保证，教研中，我们常会探讨：怎么样的教学才算好的教学？高效率无疑是一个重要的标准。特别在轰轰烈烈的课改背景下，我们更需要冷静反思课堂教学的有效性问题。

一、什么是有效教学

孔子说：“举一隅不以三隅反则不复也。”捷克的著名教育理论家和实践家夸美纽斯在他的《大教学论》扉页上指出，写作此书的主要目的在于“寻求并找出一种教学的方法，使教员因此可以少教，但是学生可以多学；使学校因此可以少些喧嚣、厌恶和无益的劳苦，多具闲暇、快乐和坚实的进步。”这些都是对教学有效性的阐述。

有效教学的评价标准是学生的有效学习，其核心是学生的进步和发展。教学是否有效，关键是看学生的学习效果，看有多少学生在多大程度上实现了有效学习，取得了怎样的进步和发展，以及是否引发了学生继续学习的愿望。整合、协调地实现知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观“的“三维目标”是学生进步和发展的基本内涵。如果背离或片面地实现教学目标，那么教学就只能是无效或低效的。学生的进步和发展则是通过合规律、有效果、有效益、有效率、有魅力的教学获得的。

二、有效课堂教学的策略

1.转变教学观念，实现师生互动

关注学生，尊重学生的主体地位，让师生在课堂教学中充分、高效互动是从根本上克服传统课堂弊端的出路。课堂教学中的单调（听讲）、单项（师生）、单一（教材）、滞后（反馈不及时）、被动（老师逼迫学生学习）的境况限制了学生的手脚，扼杀了学生的思维。教师要秉承“通过学生、为了学生、围绕学生、激发学生、服务学生”的宗旨，通过一个转变（师生角色的转变）、两个前置（问题前置、学习前置）、三种方法（自主、合作、探索）、四种形态（展示进行交流、点拨实现提升、纠错进行落实、开放实现拓展），实现教师真正地关注学生，与学生互动共成长。

2.明确教学目标，落实“堂堂清”

教师的课堂教学要做到一切以学生为中心、以目标达成为核心。由注重课堂环节、程序的编制到更加关注学情、氛围和师生、生生关系。从最后一名学生抓起，人人学会是目标。懂得用一种思路做十道题，不如一道题找出十种思路。揪住一个知识点“无限”放大，四处出击，形成上挂下联，左顾右盼。每个老师都要致力于学生学习能力的培养，不断培养学生的思维力、生成力、表达力，解放学生，解放自己，降低课堂精力流失率，提高学习效率。让课堂的高效率、高效益、高效果，学生的身动、心动、神动和肯学、想学、会学成为课堂的基本元素。围绕课堂教学目标，落实“堂堂清”。该掌握的要当时掌握；该会运用的，要当堂运用；该检测的要当堂检测。

3.改进教学方法，打造“生本课堂”

教师在课堂教学中要积极改变学生学习行为，转变学生学习方式，重在引导学生小组学习，做到独学，对学，群学，鼓励学生独自思考，合作探究，相互质疑。通过展示实现交流、通过纠错实现落实、通过点拨实现提升、通过开放实现拓展，教师在教学互动中，要充分实现师生之间的预习交流、分配任务、合作探究，展现拔高、穿插巩固、达标测评。教师课堂教学中要一看学生在课堂上参与的人数，保证绝大多数学生参与；二看学生参与的质量，语言表达是否通顺，态度是否积极认真，情感是否投入，精神是否饱满，板演书写是否整齐工整，词、句符号、公式的使用是否正确；三看学生的预习笔记，检查“预习”情况，以便教师可以根据学情适时导入下一个环节，准确做好课堂决策。通过“三看”，关注学生的自主程度、合作效度和探究深度，致力于高效课堂。

4.加强课堂管理，拓展“课堂空间”

高效课堂中，教师是引导着、策划者、合作者、服务者、开发者，加强教学管理特别是课堂管理是实现有效教学，进而达到高效教学的基本前提。课前教师要认真备课，编制导学案和改写导学案，让教学案成为学生学习的路线图和方向盘；学生课前要进行充分的预习，师生由此构成相同的经历，有备而来。课中教师要重申目标，达到具体、明晰，老师要进行学情调查、问题汇总，解决互动的针对性问题，根据问题在讲解，直击问题，精讲点拨，在关键时刻点关键问题，要当堂检测。课后教师要做好课后反思，实现自己的专业发展，学生要做到课堂问题的堂堂清。对解决不了的问题、疑惑，首先要求教于同学，其次求教于老师，落实学习目标，完成堂堂清任务。