基护实训总结范文

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汕头市经贸职业技术学校的计算机实训室从建立到逐步完善，随着学生人数的不断增加和专业的要求，电脑配置却相对的落后，合理的分配电脑就显得更加重要了。下面是我参考一些资料并加以自己的实践做的一些总结。

一、硬件资源管理

（一）合理分配硬件资源

集中管理的计算机资源，根据课程需要合理分配给相关使用对象，才能最大程度地发挥其应有的作用。如autocad、3d max等对显示效果要求较高的图形软件教学，应该安排在具有高配置、独立显卡的实训室上课；网页设计和.net平台的教学应安排在cpu频率较高、内存较大的实训室上课；其余实训室用作计算机公共基础教学。这样才能充分发挥不同档次的计算机作用。

（二）保证实训室运行环境

实训室环境的好坏可以直接影响电脑的寿命。电脑最佳工作温度在10℃～35℃之间，太高或太低都会影响配件寿命。所以在条件许可时，电脑实训室要安装空调。适宜的相对湿度是30%～80%，湿度太大影响cpu、显卡等配件性能发挥，甚至引起一些配件短路。另外空气中灰尘含量对电脑影响也较大。灰尘大，天长日久就会腐蚀各配件的电路板。积尘会导致系统运行不稳定，过多的灰尘附在cpu、芯片，电路板的表面会导致这些元件的散热不良，电路印刷板上的灰尘在潮湿的环境中容易造成短路。所以要定期对电脑进行除尘。电脑使用的交流电正常的范围应在220v±10%、频率范围是50hz±5%、并且具有良好的接地系统。实训室应安装稳压电源，服务器应配备ups电源。

（三）建立可靠的网络系统

网络环境是现代实训室的标准配置，互联网的接入给师生带来大量可用信息的同时，也带来了病毒、木马等有害内容，给实训室维护增加许多困难。建立安全可靠的网络系统对实训室维护可起到事半功倍的效果。

（四）硬件设备的更新

实训室建设具有投入大、更新快的特点。硬件设备的更新应与学校的教学目标、设备经费和 社会 的发展结合考虑来确定。应采取定期更新换代部分机器来分享科技进步的成果，保证教学与实践的效果。同时，学院教学仪器经费支出的压力也减少减少。

二、软件资源管理

（一）根据教学内容及使用对象不同，采用多操作系统是较理想的方案

在不同的操作系统中安装不同教学需求的应用软件，提高机器的利用率。如我们给性能较高的电脑安装多个独立的系统及应用软件，在xp系统安装autocad、3d max图形图解软件，完成电脑艺术设计、机电专业的教学任务，在win2000系统安装网页制作、visio、sql数据库、虚拟机软件等完成网页、网络、电子商务等教学任务；建立.net平台、安装c#等，完成软件开发教学任务。

（二）建立局域网服务器

在局域网内建立web和ftp等应用服务器，方便学生存取作业和文件，展示学生作品，进行网络在线测试等。集中管理这些软件资源可以减少病毒在实训室的传播，又保证了学生作业的安全。还应广泛采用有防病毒功能的邮箱传递文件，减少移动存储设备将病毒在实训室内传播的机会。

三、病毒查杀与系统升级

网络的迅速发展也使病毒传播和危害日益严重。网络中一个节点感染病毒，会迅速地在网络上传播。每个节点都能成为病毒入侵网络的敞开门户。解决网络病毒常用的防毒手段有：设置路由器过滤器；在网络服务器上增设过滤网；开发终端机过滤软件等等。虽然在一定程度上影响了网络速度，但也有效的控制了病毒的泛滥。及时下载软件补丁，对于电脑维护益处良多。对实训室的日常维护也不可忽视。很多问题在日常的维护中都可以避免。一旦电脑在上课时不能使用，就会影响到正常教学。平时多下些功夫，将工作做在前面，才不会出现被动局面。

四、ghost进行系统备份与恢复

ghost软件是一个很好的数据备份与恢复软件，在计算机的硬盘上建立ghost备份是多数用户采用的方案，可以很方便地利用ghost 软件将所做的备份还原出来。而且ghost软件在做了系统备份以后，在使用过程中，如果实训室的某一台计算机系统坏了，本身的ghost备份又没了，或者换了一个硬盘，这时就可以利用ghost软件对两个硬盘进行对拷。在实际 应用中我们还应该在刻录盘上做ghost备份。避免由于ghost备份受损而导致恢复系统时的错误。另外，ghost还提供了网络备份恢复功能。

五、完善管理制度

实训室管理的好坏决定着实训室维护的质量。提高电脑的使用率与保证电脑完好率本身存在很多冲突之处。为此，除了要保证日常维护的质量外，还要制订出相关的规章制度并监督执行，使之从根本上避免学生在实训室的破坏行为，从而保证实训室电脑能够正常为师生服务。

以上是我们在实训室管理维护过程中所遇到的一些情况和采用的一些处理方案。计算实训室的管理工作是繁重的，希望经过大家的努力能将计算实训室管理得更好，也能减轻教师的工作量，更好地为教师、学生服务。

[参考文献]

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所谓评判性思维是运用已有的知识经验，对问题及解决方法进行选择、识别假设，在反思的基础上进行分析、推理，作出合理判断和正确取舍的高级思维方法及形式[1]。评判性思维是一种思考过程：能明确目的；能准确找出问题；能分辨资料的完整性及相关性；有敏锐洞察力，能探索资料的含义及其影响，亦能呈现多元性看法并作出决策。近年来，随着国外教育界对评判性思维研究的深入，国内教育界对评判性思维的认识逐渐全面，亦相继开展相应的研究。即将进入临床实践阶段的专科护生，已经积累了一定的妇产科护理医学知识和护理理论，但传统的教学法在实习前的实训中重复，使他们缺乏激励性和互动性，评判性思维具有主动性、独立性、反思、全面审查、说服力强的特点[2]。为了提高护生的临床护理质量，适应临床护理发展的需要，我院于2014年4月至5月将评判性思维教学法应用在妇产科专科护生实训中，取得满意效果。现将应用过程和体会介绍如下。

一、对象与方法

1.对象

2014年4月至5月在妇产科护理实验室实训的专科护理学生（以下简称护生）176人，女性163人，男性13人；年龄21～23岁。其中89人设为对照组，运用传统妇产科护理实训模式教学；87名设为实验组，采用评判性思维的教学方法教学。两组护生在实训前均进行摸底考试。两组护生年龄、摸底考试成绩均无统计学差异。学习教材为国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材广东广西海南高职高专院校规划教材（供护理专业用）。

2.方法

两组护生均采用实训的形式，实训内容均按教学大纲要求。实验组及对照组再各分小组，每小组8～9人。对照组运用传统护理实训模式。实验组引入评判性思维教学模式，选择妇产科具有典型或有普通意义的2个实训项目，并制定实训目标，每周实训1次，每次90分种。实训形式是以教师带教为引导、护生为中心、小组讨论及实操式教学。

（1）选择实训内容。实验组带教老师提前1周帮助学生选择妇产科护理大纲范围内有典型或有代表性意义的实训内容。如妇科炎症、妇科肿瘤等病例的护理，并由护生复习、臆测可能的合作问题或护理诊断，让护生查找相关资料，找出解决问题的答案，做好小组讨论实训的准备。

（2）实训过程。实验组实训课可由老师和学生轮流主持或学生独立主持。实训最初的20min内提出臆测的护理问题并进行讨论及作出护理计划，并对护理计划排序。目的是对所学的知识进行复习并提高护生的思考能力。国外护理专家主张应采用灵活多样、多种形式的评判性思维的教授技巧[3]，着重培养3个基本要素：知识与经验、判断和思维，作出相应的决策。训练学生对临床护理问题的处理能力，最终达到对患者的病情做出准确的判断和及时干预的目的。运用护理评判性思考技能的培养方式对护生进行能力的培养。应用培养教学法、模拟情景教学法、临床护理反思法、回顾讨论法、访谈法等多种教授技巧提高学生的激励性和互动性，同时培养学生形成评判性思维的习惯思考方式。

（3）组织讨论。实验组最后30min进行评估归纳，带教老师先让1名护生对本次实训内容设计的病例提出护理评估、护理诊断、制订护理计划、排出优先顺序并实施护理、作出目标评估。小组的其他成员进行补充或纠正。其它小组的护生提出不同观点并展开讨论，带教老师进行必要的引导、启发、更正及补充，最后帮助护生总结。

（4）书写实训报告。实训结束后对照组和实验组均以小组为单位书写本次实训记录、病例护理流程、总结及护理反思情况。将完成的作业本交学院妇产科教研组进行评价。

二、结果与分析

1.评价方法

（1）实训前对护生进行1次理论知识摸底测验，以了解学生的理论知识掌握程度是否有可比性，两组测验卷相同。（2）实训结束后由带教老师对学生进行临床综合技能和理论考试。（3）按学院实训报告书写评分标准对实训报告书写进行评价

2.结果与分析

见表1.两种教学法教学成绩比较：实验组和对照组的平均成绩进行比较，通过采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料通过t检验，P0.05，但在实训后的临床综合技能和理论考试成绩上有显著差异

表1. 两组护生实训后部分课目考评成绩的比较（分）

三、讨论

1.护生临床护理教育现状

随着妇产科护理模式的转变，临床护理工作倾向于独立性、复杂性、整体性、多样性等方面的发展。护生是护理队伍中的后备群体，即将担负风险系数大、技术含量高的妇产科护理工作重任。护理专业的培训大多是通过学院及医院进行传统带教，妇产科护理从属于临床医学，在思想上缺乏主动性，工作中又存在不可预见性，变化多端，在医院中处于高危科室，容易引发医疗及护理纠纷。合格的妇产科护理人员应具有扎实的相关专业技能，并具有敏锐的观察力、自信力并及时决策。由于妇产科专业理论性强，专科复杂性大，意外发生率高、患者及家属期望值高，对从未接触临床的学生来说，很难将理论与实践结合起来以达到预期的效果。

2.实训教学中运用评判性思维教学法有助于调动护生的激励性和互动性

传统的护生实训带教模式只注重“传、帮、带”，注重技能的熟练程度，带教老师只重视经验传授而忽视了评判性思维能力的培养，致使护生进入临床工作后只是一个“机械性操作工”，往往缺乏主动性，在临床上不能运用动态，整体的观念去观察病情，缺乏系统性，不能灵活、有效、及时地去解决问题，满足病人需求[4]。而评判性思维教学法的重点在于通过思考、讨论，提高学生的激励性和互动性。

3.有助于护生临床护理技能的提高

从表1中可以看出，在实训后的临床综合技能和理论考试成绩上有显著差异

4.有利于培养学生的思维能力及决策能力

通过对实验组中50名护生的问卷调查，显示出90%的护生非常喜欢这种学习方法，反映评判性思维教学法留给他们深刻印象，能较好地将专业理论与实践操作更加紧密结合，愿意接受，并渴望通过即将的临床实习来验证自己对知识的掌握程度。带教老师均认为该教学方法能提高学生的思考能力，尤其在独立决策能力方面提高较为明显。

参考文献

[1]殷磊 护理学基础[M].北京：人民卫生出版社，2003，109，第3版。

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1.1对象

我校2006级10个班高职护理专业学生500人，研究对象均为女生，年龄18～20岁，均为全国中考统招生。

1.2确立项目

根据本专业人才培养方案、课程标准、全国护士执业资格考试大纲要求，将产前检查实训项目分解为4个任务，任务涵盖产前检查的常规护理操作。

1.3项目评估

1.3.1护生层次评估

2006级高职护理专业学生，该年级护生已掌握了一定的医学基础及护理基础知识，初步具备了分析、解决问题的能力；已系统掌握了护理职业基本技能，能较好地把握护理操作整体实施过程，具备护理职业道德，有较强的求知欲，实践能力强；能在原有知识结构的基础上建构新的知识体系，适合开展项目教学。

1.3.2教学资源评估

我校教学资源丰富，校内妇产科护理实训基地设施完善，功能齐全。模拟产检室为护生提供了高仿真的学习环境，内有四步触诊模型、骨盆外测量器、多普勒胎心听诊仪（台式、袖珍式）等仪器，供护生学习和反复练习。我校与多家医院建立稳定的合作关系，方便护生临床见习，促使护生通过临床实践加深理解理论知识。校外临床见习产前检查与校内高仿真学习环境，真正实现了教学和临床的“无缝连接”。校内拥有多媒体教学系统，教学中配以幻灯片产前检查VCD碟片等资源，可吸引护生注意力，加深记忆，活跃课堂气氛。

1.3.3本课例功能定位评估

在开展本次课程前，护生已学习了胎势、胎先露、胎方位概念，正常胎方位种类，足月胎头的结构和径线等基础知识，明确了产前检查实训操作的前期准备工作。在本次课程的基础上，护生将继续学习妊娠图的绘制等知识和技能，从整体上把握产前检查工作流程。本次课程的内容分析：产前检查实训操作，旨在向护生阐明产前检查的具体操作流程，使其掌握产前检查操作的具体内容。本次课程中的4项任务互相联系，是产前检查中关键的一环。

1.4项目目标

1.4.1总体学习目标

高职护理专业妇产科护理学旨在培养满足妇产科实际工作需要的高素质护理人才，通过妇产科护理基本理论及操作技能培训，注重提高护生专业知识与操作技能水平，进而全面提升综合素质。

1.4.2具体学习目标

在教学过程中，按照任务顺序，通过教师组织和引导、护生分组学习、组内护生自评、组间互评、教师点评等方法，帮助护生完成以下学习目标：（1）认知目标。掌握四步触诊的目的和方法；正常胎心音的次数，胎心听诊的位置；骨盆外测量的正常值和方法。（2）能力目标。在项目实践操作中通过学案、网络、参考书等多种渠道查找相关资源，培养其查阅文献获得知识的能力；通过临床见习培养护生敏锐的观察力和临床思维能力，为今后临床工作奠定基础；通过分组学习培养学生自主学习、合作学习、探究学习知识的能力及与人沟通能力和团队协作精神。（3）情感目标。通过实际操作端正护生学习态度，具备严谨求实的工作作风；通过护生自评、组间互评、教师点评等方法培养护生发现、解决问题的能力。

1.5布置任务

根据目的性、涵盖性、问题性、协作性、开放性五大原则制订项目实施计划，准备相关教学资源，为实施项目教学奠定基础。笔者根据项目目标布置4项任务：（1）四步触诊（在孕妇模型上进行）；（2）胎心听诊，掌握正常胎心音的次数，在模型上找到胎心听诊位置，鉴别正常胎心音与孕妇腹部杂音；（3）骨盆外测量，掌握骨盆外测量的正常值；（4）为孕妇进行产前检查，进行骨盆外测量并判断是否正常，在孕妇腹部进行四步触诊，根据四步触诊结果判断胎心听诊位置，正确听胎心。

1.6制订项目实施方案

教师给出项目和任务，具体实施计划由护生制订，经教师修改且双方认可后执行。具体教学过程如下。

1.6.1课前预习

教师编写学案，指导护生阅读学案，使其通过网络、图书馆等多种渠道查找相关资源，培养其查阅文献获得知识的能力；组织护生在产前门诊见习，引导其进行临床观察，对产前检查形成总体印象。

1.6.2复习回顾引入新课项目介绍

教师通过设置问题（设疑激趣法）引导护生回忆相关知识；激发护生探索新知的兴趣，进而展示学习目标，介绍项目并进行职业道德教育。

1.6.3护生分组制订计划

首先对护生进行分组，为教学开展奠定基础。2006级高职护理专业每班50人，随机分组，每5人1组，每组推选1名护生任项目组长。每组配备1位教师指导护生制订计划。各组存在的共性问题，可由教师统一示范，集体解决；而个别问题可由教师组织组内或组间讨论，从而培养护生自主学习意识和团队合作精神。

1.6.4执行计划、调整计划

项目组长按计划组织护生进行技能操作演示，组内其他护生观察并记录操作过程中出现的问题，给予指正、补充及总结，确保操作正确。在此过程中，教师用任务驱动法、探究教学法、角色扮演法等教学法指导护生实施计划，指出其需要改进的不足之处，并及时调整计划。

1.6.5成果展示

各组选出1名护生演示操作后，教师引导护生总结学习心得，组织护生进行互评，最后教师总结护生优点和需要改进的不足之处，帮助护生掌握项目教学的一般流程和注意事项。在这一阶段，护生进一步巩固了所学知识，使掌握的知识熟练应用于实践。

1.7教学评价

通过提问、观察、任务展示等方法，对本节课内容进行多角度和全方位评价。

1.7.1自我评价

让护生采用自我反思和自我总结方式，记录任务完成过程中出现的问题、解决的方法、获得的经验等并进行总结归纳。

1.7.2小组评价

小组成员对他人在任务完成过程中的优点、不足等作详细评价，使护生从互评中发现自身不足，进行反思。

1.7.3教师评价

教师分析护生学习状况、特点，将实践操作技能、观察实验技能、语言表达技能、创新能力、团队协作能力等作为评价重点。让评价真正发挥督促和改进作用。

2讨论

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中图分类号：G8074文献标识码：A文章编号：1009-5349（2017）03-0137-01

导尿管置入是护理学生技能操作中的难点和影响护理教学效果的重要内容，是基础护理操作中常用技术之一。一般采用教师边讲解边模拟示范操作方法和步骤传统的教学方法，但护生置管过程中无菌观念差，极大地影响了护生导尿规范率。为达到提高护生导尿规范率教学目标，当务之急是改良目前的教学模式。

一、资料与方法

（一）资料

选择2015级西安某医学院11个班的护理专业学生共 542名，其中男 39人，女503人。随机分实验组270名与对照组 272名，对照组沿用传统示教授课法，实验组则采用现代教育理念引导教学方法。两组护生在前期医学相关基础课程和入学成绩等相关因素比较，具可比性，无统计学差异（P >0.05）。

（二）研究方法

1.采用现代教育创新理念教学方法

（1）病案分析

基于护理课程教学大纲的基本要求和内容，讲授理论课程和模拟示范示教教学后，示教老师根据导尿管置入失败的各种情景下置管失败的常见原因列举病案，并提出如何解决病人置管失败的不同问题，如：假设病人抵触不配合或反复置管不成功而抗拒，致使导尿管置管不能继续，提示：应该怎样进行心理宣教？当导尿管通过耻骨前弯，采用何种方法解决？病人有前列腺肥大等疾病时，使用较粗胃管导致置管失败，此时应选用何种型号胃管？在给病人置管时出现呼吸困难、面色紫红，是否为尿道损伤？为提高护生充分思考并查阅相关资料，课前3天将病案及置管需领会的资料告知护生，并在实践课上展现各学组准备情况。

（2）讨论和分组

采用将学生6人分为1个小组协作性讨论形式，每小组分为A、B两个小组，小组成员轮流承担提问者、回答者、记录者的角色，每组指定组长负责组织讨论和实践。A组可由教师或学生提出病案中的存疑，B组也可请教师参与讨论，A组教师或学生随时根据不同想法进行反问或解释，记录者随时记录作答情况，两组轮替向对方提出问题。带教老师根据学生讨论过程中的情况及理论授课进行总结。

（3）实训训练

每个实训训练小组可依据平时成绩分值低的训练小组首先置导尿管，让平时成绩优良的实训组员协助观摩，实训训练每3人分成2组相互进行置管训练，带教老师仅对置导尿管过程中可能出现的意外给予正确评价和纠错，及时登记护生置管失败、成功等相关情况。

2.对照组的授课

延用示教老师照本宣科，用教学模具边讲边做示范导尿管置入操作步骤及注意事项，示教教师按学生名单手册随机让护生现场实训演示，再让护生交叉实训训练，实训练习结束后，由示教教师登记置管失败、成功等相关情况，再由示教教师点评、讲解、分析。

3.结果讨论

①实验组、对照组护生置入导尿正确率；②护生实践兴趣、动机调查、分析，并对实验组、对照组护生在操作置入示教、实训训练过程中的具体问题，考虑多种因素，采用自制问卷进行调查，对结果分析、整理。对o生知、信、行考评，这种教学方法能否提高护生学习兴趣，是否可强化置入导尿管的掌握达标，培养护生解决具体实际问题能力，有无成功沟通，遇到具体问题学会巧妙处理能力，强化置管等相关多知识面的拓展，改进教学方法，突出理论联系实践训练的方法，减少护生对置管的恐惧、焦虑及是否抵触此操作的授课方法。针对实训训练护生发放问卷542份，有效发放并按要求回答，收回问卷542份，均按要求回答，有效率达100%。

二、2 结论分析

（一）实验组与对照组置入导尿管比较

结论显示，实验组护生用现代教学理念其导尿正确率显著高于传统教授的对照组，其差异有统计学意义，为（P < 0.01）。而实验组的置导尿管失败率呈显著性差异，并具有统计学意义，为（P < 0.01）。

（二）两组学习兴趣比较

结论显示，实验组护生用现代教学理念在其实训训练时，可提高护生学习兴趣、促进其置导尿管实训的掌握规范、提高护生遇到具体问题分析和解决的能力，积极增进护生置导尿管知识及相关知识面，用现代教学理念和手段可明显提高用传统教学的对照组，差异显著，有统计学意义，为（P< 0.01）。