医院药品科管理范文

引言：寻求写作上的突破？我们特意为您精选了12篇医院药品科管理范文，希望这些范文能够成为您写作时的参考，帮助您的文章更加丰富和深入。

篇1

在医院药剂科药品质量管理中实施全面质量管理，健全以岗位责任制为中心的全面质量管理制度，把握好各个环节的药品质量关，具体如下。

1.1成立医院药事管理委员会，专门从事医院药品质量的管理。制定医院基本用药目录手册，确定药品的采购计划，规范药品招标，对发生的药品不良反应进行评价和总结，监测临床科室检查用药情况。

1.2药品采购方面:医院采购中，必须严格对药品经营企业进行资格审查和认定，必须从已经通过GSP认证、供应药品质量好、信誉高、价格低的药品经营企业采购药品，并建立企业资质档案。进口药品:保存《进口药品注册证》和《进口药品检验报告单》;生物制剂:保存《生物制品批签发合格证》。在药品采购时，不准购进三无药品，不准从私人无证经营单位和个体商贩购药，与药品经营企业签订质量保证协议。

1.3药品验收与贮存:对购人的药品，质量控制人员应认真检查药品的外观包装是否完好，并认真核对品名、规格、数量、价格、生产时间和有效期等。对于质量不合格，数量不相符、价格不合理、有效期不足6个月的药品一律拒绝验收人库，并且及时上报按要求处理，同时填写《人库验收单》。对所有药品建立质量档案，详细记录不同药品不同企业的质量信息，将质量差、信誉低的企业排除在采购名单外。将采购的药品按类别、按要求分区存放，对有特殊储存要求的药品如避光、阴凉、冷藏等应严格按要求存放。药品货墩离地10cm，离墙5c洲货架离地20cm，离墙10cm。对出现质量问题的药品应分区隔离存放。实行色标管理:合格、药品(绿色)，待检药品(黄色)，不合格药品(红色)。确保药品库房温湿度符合要求:常温保持在30℃以下;阴凉药品保持在20℃以下;冷藏药品保持在2一8℃;湿度保持在45%一75%。每天对药房、药库温度、湿度进行记录，如超出范围则及时调整处理。对冷藏柜药品多加注意，不得靠在冷藏柜内壁，引起冻结，出现凝固、沉淀等状况而致药品失效。出库时严格按照先进先出、近效期先出的原则，做好防尘，防潮、防虫、防鼠工作闭，确保药品在储存期间不变质失效。

1.4门诊药房调剂管理:门诊药房药品的摆放也要分类分区，标识明显，对有特殊储存条件的也必须按要求储存。药房调剂人员必须具备良好的专业技能，在收到处方后进行药品调配时严格执行四查十对，并严格执行复核程序，耐心对患者用药方法及注意事项进行讲解。严格实行药品拆零管理制度，保证拆零药品的质量，并做到药品可溯源。比较药剂科实施药品全面质量管理前后药品质量情况。

二、结果

药剂科实行全面质量管理的效果。我院药剂科实行全面质量管理前后，各分别统计300批次药品中质量问题发生情况。医院药剂科是医院最重要的部门之一，其工作的好坏直接影响患者的治疗效果。而其中最大的因素又是药品质量管理，因此实施医院药品全面质量管理意义重大。首先，应引起领导重视，加强人员管理，加强人员的职业道德教育，提高工作人员素质。加强对各岗位人员专业知识的培训，提高员工的工作技能，由于科技进步，新药不断出现，用药日益增加，药物配伍禁忌与不良反应客观存在，再加上药物联用增多，中西药合用也进一步增加，这对药剂工作人员的要求也越来越高，必须要具备丰富的药学知识才能胜任工作。其次，要贯穿全面质量管理的意识，明确各个岗位的质量职责，做到药品流向清晰，质量可追溯，责任到人。只有让每个岗位人员都知道各相关岗位的药品质量管理要求，并具体体现在工作中，才能将全面质量管理落在实处，同时要不断提高各岗位人员的质量意识，要从根本上树立药品质量关系到患者生命的意识。再次，要建立严格、科学合理的监督检查机制，提高工作的积极性和有效性。

篇2

[摘要]医院药品库属于药品供应部门，药品库管理工作是医院药房管理中需注意的重要环节，但目前临床用药时仍然存在药品包装破损、片剂裂片或者内包装空盒、空粒等问题，严重影响治疗工作并危及患者生命安全，因而医院各科室以及药品库工作人员均应当认识到医院药品库改革与发展的趋势，并运用科学化、现代化的管理方法加强对医院药品库的相关管理，以便在符合我国药品管理法律法规的基础上，完成保证药品质量的任务。该文主要从药品采购、药品入库、在库药品以及出库药品这4个方面，对医院药品库的科学化管理方法及其注意事项进行探究，以期提升医院药品库管理水平，保证药品药效、减少药品资源浪费并节约医院经济成本。

[

关键词 ]医院；药品库；科学化；管理

[中图分类号]R952[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2015）02（c）-0071-02

Hospital Drug Library of scientific Management to Explore

ZHANG Lizhi

Department of Pharmacy，the Center Hospital of Fuxin City， Fuxin，Liaoning Province，123000，China

[Abstract]Hospital drug library belongs to the drug supply department， drug library management hospital pharmacy management should pay attention to the important part， but there are still drug packaging is damaged， tablets lobes or empty packaging boxes， empty seeds and other problems in clinical medicine， seriously affecting treatment work and endanger the lives of patients， and thus drug library hospital departments and staff members shall recognize the trend of reform and development of drug library hospital， and the use of scientific and modern management methods to strengthen the hospital’s drug library related management in order to basis consistent with our laws and regulations on drug administration， drug quality assurance tasks to complete. This article from the drug procurement， drug storage， drug library and a library of drugs these four aspects of scientific management methods and precautions hospital drug library were explored in order to enhance the hospital drug library management level， to ensure drug efficacy reduce drug wastage of resources and economic cost savings to the hospital.

[Key words]Hospitals； Drug library； Scientific； Management

[作者简介]张立志（1972.12-），男，辽宁阜新人，本科，主管药师，主要从事药剂管理工作。

医院药品库是医院药品供应的重要部门，属于医院物资管理系统中的重要环节，其应当在遵循国家药品管理法规的前提下，努力做到以为药房、临床以及患者服务为宗旨，以有效控制储存药品成本、控制药品数量并保证药品质量为任务，以促使药品库存不仅能够满足医院各个科室的用药需求，而且可以防止药品出现积压甚至过期失效情况为目的。随着现代化医院药品库的不断改革与发展，将科学化管理方法应用于医院药品库的管理工作中具有重要意义。

1 医院药品库对于药品采购的科学化管理

与常规市场商品不同，医院药品具备使用价值的时效性相对显著，若医院药品库采购过量的药品，不仅容易造成医院药品出现积压，而且医院在实际用药过程中难以保证能够在药品使用有效期限内用完，所以易导致药品资源产生浪费，且医院经济在一定程度上遭受损失[1]。因此医院药品库对于药品采购工作应当进行科学化管理，即实施限量采购策略。具体表现在以下方面：该院首先可以成立药事管理委员会，其中以主管院长为第一责任人，具体药品库采购事宜由药剂科主任负责，其他相关科室主任则协助管理；然后药事管理委员会按照该院实际用药数量与需求编订基本用药目录，药品库工作人员则根据基本目录拟定药品采购计划，完成计划后交由药事管理委员会审核并批示，审核通过后按照计划进行药品的科学化采购。采购药品时应当注意：临床常用类药品通常以15 d用量为准，医院个别科室特需药品可由相关医师递交临时用药申请单后予以采购；静注丙种球蛋白、人血白蛋白等紧缺类药品，采购人员可以依据医院实际情况及时、适当地增加库存量；使用量少但必须备用的药品，采购人员可用少购但勤购的方法[2]。

2 医院药品库对于药品入库的科学化管理

工作人员结束药品采购后需将其及时置入医院药品库，但应当严格遵循我国卫生部制定的《药品入库验收制度》，做到专册登记、专用处方、专财消耗、专柜加锁以及专人管理[3]。药品库管理人员在药品入库之前应该仔细核实每批药品的名称、数量、规格、批号、价格、发票号、生产厂家以及有效期限等内容，以便避免外观异样、包装破损或者标识模糊的药品入库，确定药品无异常后依次、逐项做好药品入库验收记录。对于首营药品，药品库管理人员应当认真查看其生产企业的资质、营业执照、经营许可证和检验报告书等；对于麻醉药品，管理人员应当依据《麻醉药品管理办法》对药品进行合理调配、贮存及其使用，麻醉药品的处方权需要具备职称在医师以上且经由医院医务科审核批准的条件，且使用医师需备好签字字样，以备药房检查；为晚期癌症患者申领麻醉药品时，暂时推行药品专用卡的管理条例，但需要注意专用卡的发放、使用及其管理事项，做好药品消耗记录并将专用处方完好保存3年以备检查，科主任应当定期进行检查；对于第一类精神药品，归入医院药品库时应当实施双人清点、核对、验收并签字的入库制度[4]。医院药品管理科室应按照《药品不良反应报告制度》执行用药控制，如针剂常用量为1 d、酊剂常用量为3 d以下，以便防止出现药品滥用事件。

3 医院药品库对于在库药品的科学化管理

药品库中的药品摆放位置的合理性，对于减少药品出库错误、减轻工作人员的劳动强度尤为重要，因此医院药品库管理员应当在药品入库后对其实行科学化贮存管理。目前医院药品库中的贮存设备主要有用于放置小包装和较为贵重药品的密闭药柜，以及用于置放数量较多的同一药品和体积较大的整箱药品的敞开货架等，容易导致药品贮存空间利用率大幅降低，且发放药物时易出现遗漏事件[5]。

针对大多医院药品库中贮存药品的容积受到限制的问题，管理员应当充分利用现代化、科学化的管理方法扩大库房贮存空间，具体措施如下：管理员首先可以按照药品的不同剂型、性质等分出大类，然后依据药品的不同药理药效进行系统性存放，做到分门别类、标记明确。进行药品保管时，管理员需要特别注意其贮藏要求，如冷藏、防潮、避光等，坚持每天检查两次药品库房的温度和湿度，其中冷库温度保持在2~8 ℃，库房湿度维持在45%~75%，并使药品库保持自然通风、干燥的环境，进而有助于保证药品的长期效用[6]。此外，医院药品库管理员应当定期查看在库药品的保质日期：对于3个月以上的滞销药品，管理员应当做好记录并及时向药务科主任报告，以便减少或者停止药品库对该类药品的采购，进而减少药品资源浪费以及医院经济成本；对于有效期在6个月以内的药品，管理员应当明确标注警示记号，并和医院药房、药品经销商沟通；对于质量存在问题、可能引起患者严重不良反应以及我国药品监督管理部门告知的问题药品，管理员应当及时严禁其申领或者使用，以便保证临床用药质量与患者生命安全；对于药效迅速、显著，但如若使用不当容易造成人体受到损害的高危药品，如抗凝剂、肌肉松弛剂、胰岛素类制剂、细胞毒化药品以及高浓度电解质制剂等，医院药品库管理员应当制定基本目录，贮存时注意与其他药品分开，粘贴醒目的警告标示（贴至药品的最小包装）并置于专门药架[7]。其中细胞毒化药品应采取相应的配置防护措施，并加强对高危类药品有效期限、临床使用以及不良反应等情况检查。

4 医院药品库对于出库药品的科学化管理

医院药品库对于出库药品进行科学化管理时，应当以定期盘点、帐物相符为总原则[8]。具体措施如下：首先，电脑操作员将各个领药科室递交的领药申请通过电脑予以出库，同时打印相应的药品出库单；然后，医院药品库管理员以打印单为依据发放相对应的药品，领药科室则对药品出库打印单和实际发放的药品予以核查，若有疑问或者发现错误则及时修改药品出库记录，以防出现帐物不符情况。药品出库时，管理员需查实名称、包装、规格和数量等，严格做到先进先出、近效期先出以及按照药品生产批号发放。对于麻醉类和第一类精神药品，出库时需执行双人核对法，发放与申领两方均确认无误后在药品出库单上予以签字。

药品出库后，医院药品库管理员应当密切关注其在药房或者临床应用中可能出现的问题，如标签脱落、胶囊空盒、片剂裂片、溶剂色泽不匀等。遇到上述问题后，药品库管理员首先需要统计各类反馈信息，包括药品名称、类型及其出现的具体问题等内容，然后积极与药品供应商取得联系，共同协商做出更换药品或者其他科学、有效的相应处理。针对此类问题，医院应当改进药品出库后出现问题的处理办法，增强药品库管理人员的应变能力，从而确保医院临床用药安全。

综上所述，药品库管理属于医院药房管理过程中的重要环节，可以帮助医院有效确保药品质量、减少临床用药不良事件，从而保证医院用药治疗工作的顺利开展。为此医院首先应当引导全体医务人员，尤其是药品库管理人员明确对医院药品库进行科学化管理的积极作用，然后结合所在医院的实际情况查找药品库管理工作中现已存在的问题，接着从药品采购、药品入库、在库药品以及出库药品等医院药品库管理的具体环节着手，尽力优化医院药品库管理方法，以便促使医院管理水平与服务质量获得进一步提升。

[

参考文献]

[1]李玉欢.医院药库外置管理的探索与实践[J].航空航天医学杂志，2014，7（25）：988-989.

[2]古丽尼沙·阿不都热依木，沙塔尔·库尔班.浅探维吾尔医院如何规范药房管理[J].世界最新医学信息文摘：电子版，2013，11（13）：332-333.

[3]陈瑶，肖芳，罗亚杰.浅谈医院药库的药品信息化管理[J].中国药师，2012，7（15）：1052-1054.

[4]胡淑凤，胡淑春，王新玲.药库药品管理体会[J].中国医学创新，2012，

2（9）：141-142.

[5]王晓华，孙燕，谭雯.医院药库管理探讨[J].药学实践杂志，2012，1（30）：

73-74.

[6]李莹，徐建东，江海平.医院药库管理的实践与探讨[J].实用药物与临床，2012，11（15）：

篇3

一、建立由财务科、药品会计、药剂科

核算和互相牵制的管理体系财务科根据医院药品的类别和存放地点进行金额核算管理；药品会计和药剂科根据医院药品存放地点、品种、名称、规格进行数量、金额核算和管理。财务科核算的金额要与药品会计核算的金额核对相符，药品会计核算的数量、金额与药剂科核算的数量、金额核对相符。注重互相牵制，加强勾稽核对。(一)医院除了在账务组织方面，利用复式记账原理和账簿之间的勾稽关系，互相制约、监督外，应重点加强体制牵制，特别是加强医院财务科、药品会计、药剂科之间的牵制。主要采取程序制约，规定好有关药品的所有会计凭证的处理程序和传递路线，一方面把单、证、账、表整个记录系统连接起来，使其能够及时、完整、准确地反映单位药品周转使用的全过程：(二)把财务科会计、药品会计、药剂科相关人员连成一个相互制约、相互监督的有机整体，使各项业务活动都能自动地被其他作业人员查证核对，从而起到相互牵制的作用。1.“四个统一”。将医院的所有药品，由药剂科和财务科配合共同掌握，统一编号、统一药名、统一规格、统一单价。因为药品名称非常复杂，有拉丁文的、有英文的、有中文的，同一种药，有的有几个名字；此外，有些药品虽然名称只有一个，但它的规格种类众多，规格不同，单价也各不相同；更有甚者，药名相同，规格相同，由于厂家不同而单价不同。如此复杂的情况，如果没有统一的编号，常有弄错单价和药名的事件发生，严重影响了对账工作。由于“四个统一”涉及到多方面的利益，医院必须成立由院领导挂帅的工作小组来落实、排除各种阻力，以便推进落实。(三)原始凭证统一由首先据以核算的部门人员编号，各部门也按此编号顺序入账。例如，药库药品，出、入库单由药库保管员统一编号据以出、入库记录，药品会计也据以进行账务处理，财务科也据此或汇总进行账务处理。又如，门诊处方，收费后首先由财务科收费人员分别顺序编号，药房据此顺序统计，药品会计据此进行账务处理。

二、提高药品管理人员业务素质

(一)人员配备。安排业务知识强、有责任心的会计负责核算医院药品；安排既具有财务知识又有一定药品知识和电脑操作水平的员工担任医院药品会计；安排具有财务或统计知识且具有一定电脑操作水平的药剂人员担任医院药剂科药品仓库保管员和药房统计员。安排仅有一方面知识的人员担任这几个岗位的工作，必定做不好，要通过培训提高人员素质。(二)专人管理，明确权利和职责。负责医院药品核算和管理的人员一定要专人负责，对所管理的药品数量和金额负责。日常工作中，有不少单位的药剂科在进行数量、金额核算管理时，药品数量和药品金额分别由不同的人员管理；或药品实物管理的人员仅进行药品数量管理，另外再安排人员进行数量、金额管理。当各个部门进行定期核对时，特别是药剂部门，不知由谁负责此项工作，尤其是数量、金额核对不相符时，有互相推诿、找不到人负责的后果。因此，必须从医院药剂科着手，改变药品实物管理数量和金额相分离的管理模式，管理药品实物的人员必须同时管理药品数量和金额，对所管理的药品全面负责。通过整合原有人员或增加人员以达到这一全面负责的管理模式。(三)药品会计核算管理。医院药品会计在整个药品核算管理环节中十分重要，在财务科和药剂科之间起着承上启下的作用。药品会计向上与财务科核对药品金额相符，向下与药剂科药库、药房、临床科室核对药品金额、数量相符。现实工作中，许多医院对药品会计不重视，随便找一个不具备相应知识的人员担任。无法确保药品会计的工作质量。笔者认为，首先药品会计的人事关系应落在财务科，业务由财务科直接指导；第二，根据工作量确定药品会计人数，保证充足人员；第三，药品会计必须懂得会计业务知识和一定的药品知识；第四，药品会计必须责任心强，道德品质好。第五，赋予药品会计相应的权利，比如其他岗位人员不配合药品会计进行核对工作时，药品会计有处罚建议权等。

三、核算要全面，增减有依据

财务科会计、药品会计，以及药剂科人员，必须对医院药品的增减变动、流转过程做完整、全面的反映；所有的增减变动的处理都要有依据，财务科、药品会计、药剂科要根据相同的依据同时进行相应的处理。任何一个部门都不能凭空任意改动药品的管理资料。在日常核算管理中，常有的错误是：一是医院药品增减变动后，仅仅在一个部门或两个部门中进行处理，如药品价格调整，仅在药剂科进行调价处理；二是盘点结果处理，仅在财务科和药品会计两个部门进行账务处理，而药剂科不做处理；三是凭空增加电脑中账面库存药品，如药房有药品实物存在，而电脑账面显示库存缺此药品，药剂科人员在没有办理任何手续的情况下凭空增加电脑中账面库存药品；四是对应用到具体病人的药品能较好核算，而对其他用途的药品常常漏算或不核算。

四、实行“三级库房”管理

篇4

【摘　要】文章主要分析了药剂科药事管理工作现状，并提出了有效提高药剂科药事管理水平的对策，以期能够引起相关医院的关注，加强药剂科药事管理，促进医院的健康和谐发展。

关键词 医院；药剂科；药事管理；管理现状；对策

管理学是一门综合性学科，不管是任何行业都必须要有一套适合行业自身发展的管理体系，如果行业缺乏管理，那么行业的各种经营活动将难以有效开展，行业发展将举步维艰。作为医院而言，医院是属于公共医疗机构，药剂科药事管理工作性质是以全心全意服务病人为工作中心目标，以临床药学为工作基础，全面推进临床科学和合理用药的药学技术服务和药品管理工作。药剂科作为医院的重要科室之一，从某种意义上讲，药剂科的技术水平标志着一个医院的发展水平和整体实力。并且药剂科药事管理工作水平直接关系到医院经济运作。因此，随着新医改的不断推进及市场经济的快速发展，在此形势下，医院面临的发展压力倍增，为了能够提升医院的整体医疗水平，提高医院市场竞争力，实现医院的健康长效发展，那么医院必须要重视药剂科药事管理在医院管理工作中的作用，结合医院自身药剂科药事管理工作发展现状，探寻有效提升药剂科药事管理水平的方法和措施，建立完善的药剂科药事管体系，从而有效推动医院的发展。

1 我国医院药剂科药事管理工作现状

医院药事管理工作内容分为两大部分：药学工作管理和药品管理。药剂科是医院药事管理的重点对象，加强对药剂科药事管理对整个医院的药事管理及其他管理工作都有着积极的影响。医院药剂科的工作具有很强的学术性、技术性及实践性，而药剂科的药事管理具有很强的政策性，加强药剂科药事管理工作，充分发挥药剂科药事管理工作职能作用对用药安全保证人民生命健康，凸显医院服务宗旨，实现医院长远发展有着重要意义。药剂科的主要工作内容是根据不同患者的不同需求为患者提供合格的药品和制剂，使患者尽快地康复。药剂科是医院的重要科室，是集药品采购、供应、管理于一体的综合性极强的科室。一般而言，药剂科在医院中的作用主要体现在以下几个方面：一是担负药剂的制剂、调剂、药剂检验及储存等任务。二是，药品作为一种特殊的商品，为了能够减轻患者的就医上的经济压力，需要在药品管理中通过采取一定的措施减低药品总价格。三是，药剂科的相关工作人员应肩负起向临床医护人员提供药物的相关信息，并临床医护人员建议，确保能够对患者合理用药。同时，对于临床医护人员提出的药学科技方面的问题，药剂科工作人员应给予解答。所以，对药剂科工作质量的评价标准最重要的一项就是能够满足临床医疗需要。就当前部分医院的药剂科药事管理现状来看，由于受外医院内部、外部及其他因素影响，药事管理工作存在的问题仍旧较多，主要体现在：医院药学人员的知识结构不够合理；药事管理人员观念比较落后，跟不上时展脚步；不合理用药现象造成患者病情加重或者致死医疗事故屡见不鲜；医院药房的相关配套设施、设备落后，这些问题的存在对医院的管理工作顺利开展带来了极大阻力。所以，为了实现医院的发展，我们必须要加强药剂科药事管理在医院管理工作中的作用分析和探讨，积极探索有效提升药剂科药事管理工作水平的对策。

2 提高医院药剂科药事管理水平的对策

2.1 建立完善的药剂科药事管理制度

医院的药剂科在药事管理方面应建立完善的药事管理制度，包括药品调剂管理制度、制剂管理制度、临床药物使用管理制度以及药学信息管理制度等等。通过制度上的完善和优化，约束药剂科工作人员的行为，从而保障药品质量和提升工作效率。实现医院用药安全、病人用药有效、经济合理的目的。

2.2 加强临床药学管理工作

合理用药是药学管理的重点内容和管理目标，所以，医院药剂科同临床应建立有效的沟通渠道，并以服务临床为主要管理目的，药剂科积极参与医院的临床诊断。药剂科的药师指导临床医生合理用药，规范医护人员用药能有效地降低患者的就医费用，降低医疗风险。药学工作的对象是患者，工作的目的是让患者接受药物的治疗使身体康复。基于药学监护的实施过程比较复杂，难度大，药师在工作中接触的信息比较多，这就要求药师要具备扎实的业务能力。

2.3 加强对特殊药品的管理

特殊药品包括一类精神药品、麻醉药品等。长期以来，医院药剂科在药事管理工作中都对特殊药品的管理要求的十分严格。笔者认为做好医院药剂科特殊药品的药事管理工作，应从以下几方面入手：第一，严格控制特殊药品入院的验收。对于特殊药品在入药剂科专用药品库时，应将特殊药品的生产日期、有效期及功能作用输入计算机系统；第二，控制特殊药品的领用。临床上在领用特殊药品时，要求药进行微机扫描确认，并要求临床医生、护士、药品发放人及药剂科主管全部签字确认后药品才能出库。第三，加强对特殊药品的储存管理，药剂科应派专人负责管理入库后的特殊药品，认真核对特殊药品在一定期限内的领用数量和库存数量。

2.4 推行药品出库监督审查制度

药剂科药品出库时应进行全方位的监督和审查，确保用药的合理性。应坚持公开、公平、公正为原则对药品采购实施投票制度，以避免在药品管理上出现暗箱操作。常用类的药品应采用集中招标的方式来降低药品购进成本。

3 结语

篇5

加强医院药学工作，应从药学机构建设抓起，只有有了组织，医院药学工作的加强才能真正得到保障。目前，医院药学机构只设一个药剂科，已经不适应甚至阻碍了医院药学技术的发展。因此，必须在组织机构上予以改革，在大、中医院设立药学部，统管全院的药学工作，并在下一级设立相应的药学工作科室。根据调查和征求意见，药学科室设置，应依据医院的规模大小要有所不同，

1.1大型医院  病床编制在500张以上的医院,设立药学部,下设5个药学科室：

药学部：调剂科、制剂科、临床药理科、药品检验科、药品供应科

1.2中型医院  病床编制在300张以上500张以下的医院，设立药学部或处，下设4个药学科室：

药学部（处）：调剂科、制剂科(包括药品检验）、临床药理科、药品供应科

2医院药学机构的职能

医院设立药学部（处）和增加相应的药学科室后，其主要职能为：

2.1药学部  药学部为机关部门，在院长直接领导下，负责医院药学技术发展规划的制定；药品筹划与供应的组织落实；医院药品监督管理；药物科研计划的制定和药学人员的培训；医院药事管理委员会日常工作。

    2.2调剂科  负责门诊与病房中西药的调配与供应；负责药品调配中配伍禁忌和不合理用药的审查。调剂科可设中、西药和门诊、病房等调剂室。

2.3制剂科  负责全院临床需要而市场供应不足，或医院协定处方中西药制剂的配制；中西药新制剂、新剂型的研制与开发。但制剂条件必须符合标准，所配制剂必须经过报批。

2.4临床药理科  负责药品信息的搜集和临床合理用药的指导；血药浓度的监测和个体化给药方案的制订；参加查房，协助医生制订最佳用药方案；搜集药品不良反应情况并整理上报；组织新药临床试验（验证）和老药再评价。

2.5药品检验科  负责外购药品和本院所配制剂的质量检验；全院所用药品的质量抽查；参加药品监督管理，并对质量可疑的药品进行鉴定。

2.6药品供应科  负责采购预算计划，经药学部和院领导批准后具体实施；负责药品采购和对所购药品的验收；全院药品供应（包括调剂科和各个临床科室）；负责库存药品管理，确保药品质量；负责药品经费开支和各科室药品消耗成本的核算；对全院药品消耗情况进行统计与分析。

3加强医院药学机构建设的益处

医院设立药学部（处）和相应的科室，可带来许多益处，归纳起来有以下几点：

    3.1有利于医院药学技术的发展  与临床医学一样，现代药学的发展趋势，是在有坚实的基础和各相关学科融汇贯通的前提下，向高度的专业化方向发展。临床医学已从大内科、大外科，发展成为内、外科系列科室。就内科而言，还在向细化发展。据笔者对5所三级甲等医院临床科室分科情况统计，目前，内外科系列科室已达到25-30个，而且还在进一步细化。但目前医院药学科室，绝大多数还停留在一个药剂科的水平上，这种由一个科来负责整个药学工作的体制，已滞后并阻碍了医院药学的发展。

从学科带头人看，一般来讲，科主任应既是本科的领导，又是学科带头人。但由于药剂科所管的面太宽，所含的专业太多，药剂科主任不可能对整个药学专业都精通，只能是药学某一专业的专家，这就为药剂科主任成为学科带头人带来了困难。

从药学专业人员看，由于分科不细，药学人员多数是学科内什么都要懂一些，而对某一专业又达不到精通的“万斤油”。但从医院药学的需要和发展看，不论是调剂、制剂，还是合理用药、临床药理，都需要有对本专业有比较精通的专门人才。可现在医院药学科室设置，不可能达到这样的要求。

医院设立药学部和相应科室后，医院药学有了本学科领导部门。一方面，可以组织药学各个科室和人员，积极创造性完成各项工作。另一方面，各药学科室可按照各自的专业进行深入研究，在专业技术上取得较好成果。只有这样，才能达到医院药学与医院临床医学同步发展，适应现代医院建设和发展的需要。

3.2有利于医院药品监督管理  医院药学机构，除负责药学技术和药品供应任务外，还要负责医院的药品监督管理工作。但目前药剂科在完成药品监督管理上，存在不少困难。究其原因，主要在于药剂科和其它科室都是同样并行的科室，药剂科还属于医技科室的范畴，在人们心目中，医院临床科室的地位要比医技科室高。处于这种位置上的药剂科，要管理全院的药品，监督并执行医院实施《药品管理法》等各项法则，其困难可想而知了。从目前医院药品监督管理存在的一些问题，如科室乱配制剂直接给病人使用，甚至向其他医疗单位出售和科室直接采购药品。个别医生以使用处方药品为由收受好处费，扰乱医院正当的药品管理秩序等情况，充分说明，由药剂科实施监督管理的难度和设立药学部的必要性。

再从药品监督管理工作来看，应当由独立机构或相应机关人员来承担。让药剂科来负责药品监督工作，一是药剂科本身具体承担药品采购供应任务，再承担监督任务，从形式到内容都不符合供应与监督相分离的原则和要求；二是医院科室所使用的药品本由药剂科供应，如有质量问题，这种监督就变成了对自身的监督。处理得不好，难免会落个对别人要求严，对自己要求宽的嫌疑。

医院成立药学部，从性质看是机关；从职能看，它有对全院实施药品监督管理的任务。因此，医院的药品监督管理由药学部负责，不但有利于加强医院的药品监督管理力度，而且，从机构到职能上名正言顺，让被管者心服口服。

篇6

药剂科是医院的一个综合性的职能科室，是医院的重要组成部分，负责医院药品的供应并负责调剂、配制制剂、指导临床合理用药、监督检查药品质量，因而工作性质既具有很强的专业技术性，又具有很强的经营管理性。随着医疗体制改革的不断深入，以及相关法律法规的颁布，药品的管理模式也在发生着巨大的变化。为适应新形势的要求，药剂科必须从单纯的药品供应保障向药学服务的综合性多学科方向发展。本文将对药剂科在新形势下的战略地位及如何加强其管理及自身发展进行简要论述。

1 新形势下药剂科的战略地位

药品管理法赋予了药剂科重要的职责《药品管理法》、《医疗机构药事管理办法》赋予了药剂科以下重要职责:①要认真贯彻药品法规，根据医院临床与科研、教学需要购、销合格药品、把好质量关；②开发、研制新的制剂，加强制剂室建设；③承担新药临床研究，参加药品评价；④考察所用药品的质量、疗效积极开展药检工作，建立和健全药品监控和质量检查制度，防止不合格药品用于患者，开展药物不良反应监测，定期向卫生行政部门和药品监督管理部门报告；⑤ 严格特殊药品的供应与管理，防止滥用与流失；⑥开展临床药学研究；⑦协助医师处理药物中毒急救工作，通过对毒物的分析，加速诊断和合理选用药物，或为中毒急救提供有关资料和信息；⑧严格审核、评估、调配处方，认真执行处方点评制度促进合理用药等。因此，药剂科已由生产、供应、调配、管理型逐步扩展到药学研究、教学训练、药品质控、药品监督、情报信息、合理用药等多方位管理职能，并成为医院药政管理的职能机构。

2 加强药剂科质量管理的建议

2.1重视药品质量 提供好质量的药品是药剂科最基本的职责，因此药剂科应把对药品质量的管理放在首要的位置。对药品质量的把关包括采购、验收和保管这些过程。

医院在卫生主管部门的领导下，建立药品采购监督委员会、药品遴选专家和药事委员会，对临床使用的药品从集中招标网上，以公开、公平、公正、诚信交易的原则，既要考虑满足临床用药需要，又要考虑到患者的经济承受能力，选择质优价廉的品种并选择有实力诚信、证照齐全的经销商，同时应与经销商签订质量保证协议书，明确经销商所承担的法律责任。

2.2开展药品的电子化管理 药品的电子化管理是实现医院系统化、规范化、科学化管理的必然趋势，是现代化医院必不可少的基础设施与技术支撑环境。实现药品的电子化管理，可以合理、全面、准确地以药品编码体系为基础，记录药品从入库到出库到各药房及各个科室的整个药品流通中各个环节所发生的事件，随时提供药库的库存、药品流向和消耗的全面管理，能根据现有库存，药品效期情况，提供采购计划或应暂停采购的信息。

2.3开展临床药学研究 临床药学是近年来医、药结合的新兴学科，它的主要任务是药师深入临床与医师密切合作，参与临床药物治疗方案设计与实施，协助临床医师选药与合理用药，维护患者不受或减少与用药有关的损害，提高临床药物治疗水平。随着医学的进步和医院的发展，医院药剂科已经不再只是单纯的管理药品的部门，药剂科还应该引进并培养高素质的药学人才，开展广泛的临床药学研究，为临床合理用药提供科学依据。就目前而言，应着重开展的临床药学研究主要包括以下几方面：①合理使用抗生素的研究。②开展血药浓度监测。③开展药物不良反应(ADR)监测。

2.4重视窗口服务 当今医院之间面临的竞争不仅是医院技术的竞争，也是服务水平和服务特色的竞争。药剂科作为一个提供窗口服务的科室，应该以患者为中心，提供以人为本的服务。在窗口直接接触患者的药剂人员应规范服务语言，讲究服务的艺术性，注意自己的语气、语调及语速，要让患者感到亲切柔和及心情舒畅。目前，在广大人群中已经形成了“大病去医院，小病去药房”的局面，为适应这一已形成的形势，药剂科应成立咨询台，由执业药师负责接受患者的咨询，这样，患者可以直接从药房购买到一些自己需要的非处方药，以减少患者挂号、开处方排队等现象，在方便患者的同时也可以提高医院的社会效益和经济效益。

3 结语

伴随着社会进步，医药卫生领域正发生着巨大的变化，医院的药剂科也必须成为集医疗、科研、教学和管理一体化的重要职能部门。因此药剂科必须加强自身建设，在科学规范管理好药品的同时，更要开展临床药学研究，并为患者提供优质的服务，以适应医院发展的需要。

篇7

[中图分类号]R95[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2017）11（b）-0145-02

药剂科是医院的重要组成部分，承担着药品采购，药品供应，完善药品监督检查制度及制备各种制剂等重要工作，并且还承担着医学生的实习和药学人员的进修，不仅是执行新医改政策的重要科室，还要适应学科的发展，做好药事工作，对提高医院的管理水平具有舉足轻重的作用[1]。药事管理是药学技术与相关药品管理相结合，在管理工作中将药学和管理学结合起来，促进药学管理工作实现科学化、法制化和规范化。该文研究选取2015年1—12月及2016年1—12月探究药剂科药事管理在医院管理工作中的应用，取得较好效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2015年、2016年药事管理前后工作质量资料，包括药品调剂、药品过期情况、药品滥用情况、服务意识等。

1.2方法

分析药剂科2015年工作中存在的不足，分析原因并将药事管理制度应用到2016年药剂科管理工作中，分析2015年与2016年工作质量情况。

1.2.1药剂科工作中存在的不足①部分药剂人员服务意识较低。随着医疗技术的发展，患者对药剂科工作人员的要求越来越高，但是部分药师认为药剂科工作只做好发药就可以了，导致了药剂科工作质量的下降；②药品管理模式落后。目前，该院药剂科药品管理模式以药品供应为主导，包括药品的采购、入库、调配及发放，但是随着医疗技术的不断发展，落后的管理模式已经不适应于现在的药剂科管理工作，严重阻碍了医院的发展。③制剂科职能尚未完全发挥。该院制剂科负责研发新制剂，以配合临床的用药需要，随着制药技术的不断发展，对药品生产管理的要求不断地在提高，使得我院制剂科的生产遭到了阻碍，制剂功能未能完全发挥。

1.2.2实行药事管理①完善药事监督管理制度。健全药品质量管理制度，不断提高药剂科的管理，进而提高药剂科的管理效益和科研成果；不断创新财务管理制度，对医院的健康、快速发展起着举足轻重的作用。完善的药事管理制度和体制，创新药剂科药品管理模式，不仅可以建立良好的医患关系，还可以提升医院的整体管理水平。因此，为了加速医院药剂科的快速发展，必须要完善药剂科药事监督管理制度，从而提高医院药剂科的竞争力，促进医院管理水平的不断提升。②加大药品管理力度。加大药品采购、供应管理制度，严格把控药品质量，满足全院的用药需求；实施集中采购制度，严格遵循药品标准，不达标者坚决不要；药品到货后，由专人验收，并做好到货记录；药品在销售时，要按照先进先出的原则，避免因管理不善导致药品过期造成的浪费；麻醉药品、毒性药品、精神药品等要由专人专柜进行存放，严格管理。③加强对自制制剂的质量控制。加强该院自制制剂的质量控制，完善制备工艺及操作流程，认真做好每批制剂的完整生产记录；选择高质量的原料药和辅料，在用之前必须经过严格的药用标准，经药事管理委员会批准后才可使用；对于自制的制剂，特别是输液剂和针剂，应按照卫生计生委对医院制剂的要求严格进行检验，对各种产品都要实行分批检验，并及时书写检验报告，对于不合格的制剂应及时销毁，不得应用于临床。④设立用药咨询窗口。设立用药咨询窗口，为患者提供必要的用药指导，提高患者的用药知识，并记录和收集患者用药时出现的诸多不良反应，及时制定药品用药情况分析报告。定期检查咨询工作质量及记录情况，检查工作人员的操作流程和用药指导等工作，使患者能得到正确的用药咨询，提高药剂科窗口服务质量。⑤加大对药师的培训。随着医院的不断发展，只有药剂科工作人员的素质不断提升，才能更好的投入药事工作中，更好的为患者服务。加强药剂科人员队伍建设，由专家为药师进行专业培训，加强其理论专业知识，提高其职业道德和服务水平；医院要注重对药剂科工作人员的培训，加强其相关法律法规的学习，构建学习网络信息平台，提升药剂科工作的综合素质，满足药剂科工作的需求；对药剂科工作人员进行严格的工作质量考核，实行工作效率与绩效挂钩的考核制度；医院依据药剂科人员的工作质量进行评定，不但增加了工作人员的积极性，还提升了医院的管理质量。

1.3评价方法

研究2015年和2016年药剂科工作质量，分别为对药品的调剂、药品过期情况、药品滥用情况、服务意识等；采用自行设计调查问卷对患者掌握的药品情况等方面进行调查，包括药品服用方式、剂量、用药禁忌和不良反应等[2-3]。

1.4统计方法

采用spss19.0统计学软件对研究结果进行统计学分析，对管理前后的差异等计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1药剂科工作质量比较

经过药事管理后，2016年药剂科工作质量明显好于2015年，对药品的调剂、药品过期情况、药品滥用情况、服务意识等情况均比2015年好。经比较，结果差异有统计学意义（P<0.05）。具体结果见表1。

2.2问卷调查结果

经过药事管理后，2016年患者对药品服用方式、服用剂量、用药禁忌和不良反应等情况的掌握情况均好于2015年，经比较，2组结果差异有统计学意义（P<0.05），具体结果见表2。

3讨论

药剂科是医院必不可少的部门之一，其业务根据医院医疗、教学及科研等的需求和基本用药目录编制药品计划，查询药品市场信息和药品科技信息，为临床提供安全可靠、质优价廉的药品。药剂科药师的工作包括根据医师处方调配药品、生产普通制剂、中药制剂和灭菌制剂等，同时开展药品检验工作，并建立完善的药品监督管理制度，对自制制剂和外购药品进行质量控制。药剂科在开展药学基本的工作同时，还要进行科研工作，如对临床试验和临床药品进行疗效评价，研究中西制剂的生物利用度和药代动力学等[4]。

随着医疗技术的不断发展，市场竞争比较激烈，人们的被服务意识也随之增强，因此医院药剂科要“以患者为中心”的服务模式管理，加大药事管理的应用，更好的为患者服务，发挥药事管理委员会的监督职能，促进药剂科的规范管理，促进医院药剂科工作的顺利进行，促进医院的快速发展。药事管理是药学技术与相关药品管理相结合，在管理工作中将药学和管理学结合起来，促进药学管理工作实现科学化、法制化和规范化，可以促进管理工作的顺利进行，提高药事管理效率，保证患者用药安全[5]。

该文研究药剂科药事管理在医院管理工作中的应用效果，结果经过药事管理后，2016年药剂科工作人员的工作质量明显好于对照组，对药品的调剂、药品过期情况、药品滥用情况、服务意识等情况均比2015年好；患者对药品的服用方式、注意事项、不良反应等情况的了解也比2015年强。经比较，结果差异有统计学意义（P<0.05）。

藥剂科实行药事管理后，不仅保障了临床的合理用药，加强了临床药学的管理，并且建立了患者与药师之间的有效沟通途径，及时了解患者的用药情况；建立完善的药事管理制度，可以促进管理工作的顺利进行，提高药事管理效率，保证患者用药安全；建立完善的药事考核制度，可以有效提高用药安全性，保证药品质量，有效监管药品使用的各个环节，不仅可以使患者能安全用药，缓和医患关系，还能提升医院形象。

[参考文献] 

[1] 胡丽萍.谈药剂科药事管理在医院管理工作中的作用[J].中国卫生产业，2015，12（26）：181. 

[2] 李裕兴.药剂科药事管理在医院管理工作中的作用[J].海峡药学，2015，27（12）：285. 

[3] 夏亚萍.药事管理在医院药剂科工作中的作用[J].中医药管理杂志，2015，23（22）：80. 

篇8

药剂科是医院的一个综合性的职能科室，是医院的重要组成部分，负责医院药品的供应并负责调剂、配制制剂、指导临床合理用药、监督检查药品质量，因而工作性质既具有很强的专业技术性，又具有很强的经营管理性。随着医疗体制改革的不断深入，以及相关法律法规的颁布，药品的管理模式也在发生着巨大的变化。为适应新形势的要求，药剂科必须从单纯的药品供应保障向药学服务的综合性多学科方向发展。本文将对药剂科在新形势下的战略地位及如何加强其管理及自身发展进行简要论述。

一、医院药剂科的地位和作用

（1）是医院管理的重要组成部分。医院药剂科是医院药事管理的重要组成部分，具有很强的政策性、学术性、技术性、实践性，是维护人民健康，保障人民用药安全的重要环节。

（2）是医院的前沿阵地、窗口单位。医院药剂科的服务是面对门诊和住院的全部病人。职工的职业道德、业务技术水平通过这个窗口展现医院的风貌，对医院形象的树立可起到重要的作用。

（3）是保证医疗质量和安全的重要关口。药剂科根据医疗的需要提供合格的药品和制剂，是医疗质量和医疗安全的重要保证。

二、新形势下药剂科的战略地位

（1）药品管理法赋予了药剂科重要的职责 《药品管理法》、《医疗机构药事管理办法》赋予了药剂科以下重要职责： ①要认真贯彻药品法规，根据医院临床与科研、教学需要购、销合格药品、把好质量关；②开发、研制新的制剂，加强制剂室建设；③承担新药临床研究，参加药品评价；④考察所用药品的质量、疗效积极开展药检工作，建立和健全药品监控和质量检查制度，防止不合格药品用于患者，开展药物不良反应监测，定期向卫生行政部门和药品监督管理部门报告；⑤严格特殊药品的供应与管理，防止滥用与流失；⑥开展临床药学研究，如血药浓度监测，与医师合作进行合理用药探讨，推广用药个体化，联合用药与药物相互作用，配伍禁忌，临床给药方案设计等；⑦协助医师处理药物中毒急救工作，通过对毒物的分析，加速诊断和合理选用药物，或为中毒急救提供资料和信息；⑧严格审核、评估、调配处方，认真执行处方点评制度促进合理用药等。

（2）医院的转型要求药剂科有新的发展作为医院重要职能部门的药剂科必须顺应医院的发展要求，不断调整和改善，谋求自身发展；药剂科的服务模式也应转变为“以人为本的，为患者提供全程化的药学服务为宗旨”的模式。

三、加强药剂科质量管理的建议

（1）重视药品质量 药剂科应把对药品质量的管理放在首要的位置。已经入库的药品，要加强库房管理.

（2）开展药品的电子化管理。药品的电子化管理是实现医院系统化、规范化、科学化管理的必然趋势。目前的多数药库管理系统还能提供全面的药品会计功能，包括药品采购申请、药品出入库、药库盘点、药品调拨、药库药品进销存账管理、药品报损出库以及药品调价预处理、有效期示警等。

（3）开展临床药学研究。就目前而言，应着重开展的临床药学研究主要包括以下几方面：①合理使用抗生素的研究。②开展血药浓度监测。合理的给药方案与给药剂量是保证临床治疗安全有效的重要前提。而今后开展血药浓度监测的药品范围也应进一步加大，实现用药的个体化；③开展药物不良反应（adverse drug reaction，ADR）监测。

四、发挥药剂科在医院中作用的有效途径

（1）加强科学管理， 发挥职能作用。药剂科是以医院药学专业性、药政法规职能性、制剂生产企业性、药品流通商业性为特点，目前我国医院药剂科科学管理的较好形式就是全面质量管理TQC。

（2）注重人才培养， 增强药学人员专业素质。药学专业人员就必须提高自己的专业技术水平，发挥主观能动性，才能加强药剂科的规范化建设。

（3）建立现代化的医院药房管理实现计算机网络化管理技术。除了运用计算机管理药品外，还要对医师处方、医嘱指令，药学情报检索，药物相互作用，不良反应，血药监测，制剂标准化、规范化等引入计算机管理.

综上所述， 药剂科管理在医院的发展当中起着重要的作用， 随着医药卫生事业的进一步发展， 药剂科必将逐步向医疗、科研、教学、生产、管理等一体化方向迈进， 药师将走出药房， 深入临床第一线， 参与合理用药， 全面提高临床用药水平， 接受医护人员及病人的用药咨询， 提供药学情报和信息， 并逐步走向社会， 开展社区性的医药卫生服务， 提供药学保健， 使医院药学事业向全方位发展， 我们国家的医药事业会进入一个新的发展阶段。

参考文献：

[1]张晓莉， 刘四海.医院药剂科的管理体会[J].药学学报， 2006，（5）.

[2]井智勇.适应新形势全面加强药剂科质量管理[J].现代医药卫生， 2007，（9）.

[3]胡晋红， 蔡溱.医疗改革中药剂科的责任[J].中国药房，2001，（2）.

[4]Hepler C D ， St rand L M1 Opportunities and responsibilitiesin pharmaceutical care [J].Am J Hosp Pharm ，1990，（47）.

篇9

以往，医院药事管理工作指的是临床各种药物的置办、贮存、使用、调剂以及管理等多项内容［1］。在经过一系列的发展及用药管理制度的改革，我国目前各大医院药剂科担负的药事管理职责主要为下面三个方面:(1)医院的院长必须严格按照我国制定的相关药品法律法规，制定完善的监督管理体系，尽量从根本上放置滥用、乱用药品现象的发生。与此同时，院长还应从医院的实际情况出发，制定一套符合医院需求的用药目录，从而为药品的置办与使用提供有力保障。(2)对临床治疗的实际需求展开深入探究，加强各种药品的制剂工作，充分保证准确用药。同时医院还应加大药品的智联监管力度，充分保证临床用药的安全性。(3)建立用药咨询窗口，加强患者对药品药理及用法等知识的认识。药剂师在指导患者进行正确用药的同时，还应将患者用药后发生的不良反应具体记录在专门的记录簿上，并将药品的成分、功能、用法等技术分析报告按照相应的流程及标准认真完成。

1．2医院药剂科的药事管理工作特点

医院药剂科的药事管理工作主要具备以下三个特点:其一，技术性。医院的药事管理重视临床用药的正确性与合理性，合理用药是保证人们健康的基础。因此，药剂师应具备较高的技术，其不但需要具备扎实的药学理论知识，而且还需充分掌握药学管理技术。其二，指导性。药剂科的工作人员会将具体且准确的用药情况告知医生及护理人员，并针对存在的用药问题作出具体的解答，从而发挥出了指导临床用药的作用。其三，经济性。医院各项工作的开展均离不开资金的支持，作为特殊商品的药品同样具有经济性。基于此，医院管理人员在进行药事管理工作时，首先便要对此项工作具有的经济效应进行考虑，其次再开展合理的有针对性的药品采购、管理及使用等工作［2］。

2.药剂科药事管理在医院管理工作中的作用分析

2．1药事管理可确保合理用药

合理用药为医院药剂科药事管理工作的重心，因此，药剂科应强化临床药学的管理，确保临床用药的正确性与合理性。此外，药剂科的工作人员可以将详细的药品信息提供给临床医生，指导其合理用药，从而降低临床治疗的风险，在一定程度上促进了医护人员业务素质的提升。对于需长期服用药物的慢性病患者，药剂科人员可加强患者临床用药管理，通过采取有效措施提高患者用药依从性，从而实现临床疗效的提高，促进患者康复，充分提高其生活质量。

2．2药剂科的药事管理制度可促进规范化开展各项药事管理工作

在医院各项制定中，药事管理制度包括药物制剂管理、药物调剂管理、药物信息管理以及临床用药管理等多项制度。通过进一步完善这些制度，能促进医院所有医护人员开展规范的用药操作，在确保合理用药的基础上，实现治疗效果的提高。此外，在药事管理制度的监督下，药剂科各项药事管理工作可正常、有序进行。同时，通过制定药事管理工作准则，可对各项药事管理工作进行合理的考核与评估，进而促进医院管理工作的规范化发展。

2．3药剂科药事审查制度可有效保证临床用药的安全性

医院通过建立药剂科药事审查制度，可有效保证临床用药的安全性。首先，药事管理委员会成员应深入医院药品库，大力开展药品质量的审查工作，对那些经检测质量未达标准的药物进行退货处理，确保每件入库的药品经过严格的验收且质量合格，避免不合格的药品投入使用，对患者的生命健康造成不利影响。其次，就实际情况与账本不相符的药品展开详细分析，并找出不符的原因。其三，加大药品从置办至使用各环节的监督控制力度，杜绝暗箱操作，这样一来，不但大大降低了药品采购与制剂的成本投入，同时也提高了药品的使用质量，在确保安全用药及促进患者治疗效果提升方面意义重大［3］。

2．4药事管理中窗口服务质量的提高进一步提升了医院的形象

作为医院药剂科药事管理重要的组成部分，窗口咨询服务质量同时也是医院形象的重要体现。因此，药事管理人员应当做好各项服务工作。首先，严格遵循以患者为工作中心的服务理念，指导医护人员及患者的正确用药;其二，医院药剂科各工作人员应重视自身的形态及态度，为患者提供热情、高质量的服务;其三，咨询服务窗口人员对患者提出的问题应进行耐心解答，解除患者的疑虑。

篇10

1药品会计工作的基本职能

药品是医疗服务过程中不可或缺的物质条件和重要工具，医院对药品资金管理工作的效果直接关系到医院的社会效益和经济效益。因此，药品管理是医院经济管理不可忽视的重要组成部分，而药品会计在医院药品管理中有着举足轻重的地位。

药品会计主要负责药库、药房、制剂室等中、西药品、制剂、在加工物资的数量、金额核算工作，并进行有效管理、控制和分析。主要工作有：（1）审核药品、制剂入库、调拨、报损单据。（2）在月初编制完成上月药品购进、发出、结存汇总表，报药剂科负责人签字审核无误后，送后续会计人员记账。（3）参与医院的药品盘点工作，进行账务和实物的核对，发生盘盈、盘亏要写出盘点报告，不符之处要找出原因，做到账账相符、账实相符。（4）把关药库、药房库存药品的合理性，发现问题及时汇报，供领导参考。

2目前药品会计工作存在的主要问题

2、1流通环节多，核算困难。对于中大型医院而言，药品流通环节众多、 涉及面较广。除了日常的门诊、住院患者在治疗过程中的用药外（包含可单独收费和不可单独收费），还要保证科研、实验等用药。在实际流转过程中，药品要途经药库、门急诊药房、病区药房、注射室、患者或者实验中心等环节。此一系列过程，都需要监管，只要一个环节出现问题，都有可能导致药品的流失或者核算的失误。这就对药品会计的核算和监督增加了不少困难。

2、2药品收入存在的问题。由于相当一部分医院住院病区与门诊部，对药品收入的确认有着比较大的区别。在医院的信息系统管理中，经常是使用一套系统来完成医嘱记账、发药确认等工作。即医嘱记账的同时就确认了药品的流出。 然而由于某些原因， 会有一部分门诊患者在缴费后没有及时的到门诊药房领取药品，以及一些住院患者忘记取走出院带药等。上述情况，造成了药品消耗和收入确认相互脱节的情况。

2、3账务和实物库存拆分的四舍五入差。在药品采购过程中都是以批量大包装计价，而发给患者药品都是单件的定价，很多药品在临床使用过程中往往需要拆分成小包装进行发药 ，一些药品甚至按颗发药。这样在拆分计价的过程中就会存在四舍五入，会导致账面和实物库存的金额差异，而中草药最为典型。

3 进一步完善药品会计工作的相关对策

3、1强化药品会计核算职能。首先，医院财务部门应当对全院药品管理人员进行培训，不断规范医院药品管理人员的行为。另外，药品会计必须以客观公正的态度，规范药品流程管理。不光要查错，更重要的是补漏，把临床实际过程中发现的问题，会同药剂科、信息科协商处理，妥善解决。以保证会计信息的真实准确。

3、2严格按照新会计制度的要求执行权责发生制。统一数据信息统计时点，按照新会计制度的要求严格执行权责发生制，卖出及确认发货。药品会计需要重新规范药品核算方法和流程， 要求在确认药品收入的同时确认并结转对应收入的药品成本。

3、4加强与药剂科、信息科的沟通。药品会计应该重视解决各种差异，不断协助信息科完善软件功能，规范药品管理报表。要顺应医疗体制改革的发展，紧随医院会计制度的步伐。药品会计不能仅仅局限于既有管理习惯的处理方式，要以更加积极进取的心态去沟通。药品核算对于信息系统的依赖性很大，现代药品管理的所有数据都来源于信息系统。而药剂科会在流转环节中更容易发现这些问题。因此药品会计在核算的同时，应该不断加强与信息科、药剂科的沟通，对于发现的差异，积极务实地去协商解决。并将各种差异录入药品报表，并进行账务处理。比如四舍五入差可以要求信息系统统计四合五入差额表等。

4 药品会计工作的发展方向

随着医改的进一步深入，医院药品的加成会逐步取消。我们现行医院的收入很多是依靠药品的收入，当实施了取消药品加成政策后，会在很大程度上减少医院的收入，而财政对医院的补偿明显不足。因此，就要求药品会计从专业方面积极的为医院献计献策，使医院建立更加科学健全的医疗成本核算体系，强化医院的财务管理。

篇11

药品管理是保障人民用药安全有效、维护人民身体健康的一项特殊性管理工作，其特殊意义表现在它的复杂性： 药品种类繁多，新药层出不穷，处方内容不一，使用部门分散，进货渠道多元化，价格变动频繁，再加上有效期控制、药物配伍监察和特殊药品的审批，给药品管理带来了相当的难度。

随着微机化技术的应用和普及，微机化及其网络日益渗透到医药行业中并发挥着越来越重要的作用，特别是医院药学管理工作也随之进入了一个崭新的时代。而随着医疗制度改革的不断深入，作为重点的医院药品管理制度的改革，也为医院药学管理的系统化、网络化提供了一种契机。应用微机化技术进行药品的科学管理，是当今医院药品管理发展的必然趋势， 也是医院管理现代化的重要标志之一。现将我院微机化管理在药剂科中的应用经验总结如下。

1.微机管理与药剂科信息化和科学化

药品供应管理是医院药剂科的首要任务。药剂科负责全院药品的预算、采购、验收、保管和供应。及时、准确、安全、合理保障临床用药是广大医院药学工作者的神圣职责，尤其是医药科学迅速发展、社会协作日益扩大、药品种类不断翻新的今天，过去药剂科的药品供应管理模式已不能适应当前临床医学、医药工业发展及市场经济的需要。如何体现医院药学在管理供应上的专业特点，必须把供应管理变被动为主动，形成一套完整的医院药品供应管理体系，逐步建立适应现代化要求的法制化、信息化、科学化的管理制度和工作方法。而微机化的应用使这种需求得以实现。药品微机管理系统软件具有可靠性、实用性、准确性和完整性，补充和加强了手工管理所不能及的大量工作，为医院药剂科系列化、规范化管理提供依据。库房药品定额管理、医院药剂科目标管理是药剂科管理中出现的又一科学管理方法。应用微机化辅助这种综合性定量管理，使考核有据、检查有法，使药品管理走上更高层次。

应用微机化管理后，信息反馈速度迅速提高，工作人员可根据反馈信息，制定出相应的措施，使工作由盲目的被动状态转变到科学化管理的主动状态，同时也为医院高层次的管理提供可靠的数据保证；使药品价格管理准确无误，彻底改变手工划价的随意性和差错；加强对特殊药品的管理，改变了以前手工作帐繁琐、费时的工作方法；盘点准确，工作效率提高；管理人员可进行有效期的检索，预防药品过期失效，根据库存的检索分析，防止药品积压；根据药品的日收入情况，合理地利用资金，加速医院资金周转；药品的数量管理和金额管理可在系统的执行过程中得到充分的体现。

2.微机化管理系统的组成部分

药剂科作为医院药品信息的入口端和医院药品的储备库，担负着重要的任务。微机化管理系统软件可发挥其迅速、可靠、实用、准确、完整的优势， 兼顾药剂科管理和系统信息收集分析的双重职能， 为医院药剂科系统化、规范化管理提供了依据；避免了手工录入工作量大，劳动重复，还常出现库存药品与帐目不符，药品失效浪费等问题。本系统主要与药剂科各子系统及相关科室联系，包括药品基本信息表、药品入出库管理、调价管理、药品效期管理、帐页管理、月底结算、系统查询、日常统计等功能。我们可以利用它们补充手工管理中所不能及的大量工作，利用系统软件进行有效期的检索，预防药品过期失效；根据药品的日收入情况，合理利用资金，实现最低库存资金占用。

2.1计划、采购管理

以前药剂科管理员做计划，相对具有盲目性，只能根据经验来判断哪种药品用的多、那种药品用的少，难免会出现断货、集压现象，给临床用药带来不便。利用微机化系统作计划，可以根据药品数据库随时监测缺药品种、近效期品种、大库量品种、用药量大品种、药品价格变化等情况，一般微机化药品管理系统都具有这些功能，库管员利用这些系统功能就可以科学地作好计划。另外，还可以微机化系统内设定根据上级有关部门通过认真考核而确定的药品供货单位，非定点供货单位不能进入药品入库系统，以保证进货渠道的纯洁性〔1〕。

2.2入库管理

当药品送到药剂科时，库管员及时准确地把所收到的药品信息添加到药品数据库里，包括收货日期、批号、品名、规格、数量、价格、医药公司、厂家、有效期。可以与数据库已有数据进行对照，就比较容易发现问题，保证入库药品的质量。

2.3各个药房领药和出库管理

没有用微机化系统，领药人要在药房对药品数量进行查看，方能填写出正确的领药清单，难免会出现漏领、多领、少领现象。如果使用微机化系统，领药入每次领到药品后将药品数量及时加到微机化里，当药品售出后，微机化将自动扣除药品库存量。这样，设置好每种药品的预警量，当药品数量低于预警量时，微机化可自动将其逐一列出，领药人只要在微机化上将这些药品填上要领的数量就是领药单，直接通过院内网络送到药剂科。这样做另一个重要的好处是：药房盘点亏损是每个药剂科负责人一个较头痛的问题， 由于微机化药品数据库是真实的库存量，我们就可以监测药品的数量，对重点品种数量就可以随时进行核对。盘点时，可以将盘到的药品数量与数据库里的库存量进行核对，就可以发现问题，采取措施。

2.4发药

使用微机化系统发药，每个医院有自己的特色，有人提出一种新型调剂模式较好〔2〕。住院药房微机化管理比较早就有人开始实行，并有详细论述〔3〕。门诊发药普遍作法是医生录入处方，患者直接到药房取药，药房工作人员打印处方，处方上除了手写处方上要求的内容外，增加了每种药品的单位价。这个作法好处是：（1）药品的数据库是由药学人员直接控制。（2）将每种药品价格直接打印在处方上给病人，让病人花钱花的明白，有利于社会监督药品的价格，促进药剂科的工作，也有利于改善医患关系，适应了社会的发展。（3）避免了手写处方由于书写比较潦草而出现发药差错、用法用量看不清楚的现象。（4）微机化自动结算药品价格，避免人工估价错误的现象，杜绝的了价格错误的纠纷。

3.药剂科应用软件的开发

随着微机化应用的逐步深入，不断开发出的药剂科管理软件有： 微机化药物不良反应监测系统、新药咨询软件、多媒体药物咨询系统、医院制剂生产和储备的量化管理、药品库管理辅助程序的设计、医院药学微机化管理系统等。医院药品管理是一项复杂的系统工程， 需要医院各级有关部门和科室的共同努力，特别是医院领导的大力支持和协调。作为药品供应管理的职能部门，药剂科更是责无旁贷，应以科学管理为起点，努力提高人员素质，严格规章制度，引进先进电脑技术，向更高层次的管理水平不断前进，开拓医院药品现代化管理的新进程，努力提高药品管理系统的智能性、辅、高效性及系统兼容性。

4.结语

当前，利用微机化技术来管理医院药学的各项日常工作已成为必然趋势。本文仅仅就微机化在医院药剂科中应用的几个方面做了一些概述，旨在表明药剂科应该跟上信息化时代的步伐，积极引进和应用先进的微机化技术，加强药学信息管理和交流，不断进行资料更新，开发便捷高效的系统软件，以科学管理为起点，努力提高人员素质，向更高层次的管理水平不断前进，开拓医院药学现代化管理的新进程。相信随着微机化成本的不断降低，网络技术的不断进步，微机化技术必将给医院药剂科事业带来巨大的推动作用。

参考文献：

篇12

药剂科是医院的一个综合性的职能科室，是医院的重要组成部分，负责医院药品的供应并负责调剂、配制制剂、指导临床合理用药、监督检查药品质量，因而工作性质既具有很强的专业技术性，又具有很强的经营管理性。随着医疗体制改革的不断深入，以及相关法律法规的颁布，药品的管理模式也在发生着巨大的变化。为适应新形势的要求，药剂科必须从单纯的药品供应保障向药学服务的综合性多学科方向发展。本文将对药剂科在新形势下的战略地位及如何加强其管理及自身发展进行简要论述。

1新形势下药剂科的战略地位

1．1药品管理法赋予了药剂科重要的职责《药品管理法》、《医疗机构药事管理办法》赋予了药剂科以下重要职责:①要认真贯彻药品法规，根据医院临床与科研、教学需要购、销合格药品、把好质量关；②开发、研制新的制剂，加强制剂室建设；③承担新药临床研究，参加药品评价；④考察所用药品的质量、疗效积极开展药检工作，建立和健全药品监控和质量检查制度，防止不合格药品用于患者，开展药物不良反应监测，定期向卫生行政部门和药品监督管理部门报告；⑤严格特殊药品的供应与管理，防止滥用与流失；⑥开展临床药学研究，如血药浓度监测，与医师合作进行合理用药探讨，推广用药个体化，联合用药与药物相互作用，配伍禁忌，临床给药方案设计等；⑦协助医师处理药物中毒急救工作，通过对毒物的分析，加速诊断和合理选用药物，或为中毒急救提供有关资料和信息；⑧严格审核、评估、调配处方，认真执行处方点评制度促进合理用药等。因此，药剂科已由生产、供应、调配、管理型逐步扩展到药学研究、教学训练、药品质控、药品监督、情报信息、合理用药等多方位管理职能，并成为医院药政管理的职能机构。

1．2医院的转型要求药剂科有新的发展随着医疗卫生体制改革和城镇基本医疗保险制度改革的不断深化，加上外资以及民营医院的产生，医院面临着前所未有的挑战和竞争，并因而正经历着重大的历史转型。作为医院重要职能部门的药剂科也必须顺应医院的发展要求，而不断调整和改善，否则的话，将阻碍医院的进一步发展。药剂人员应加强学习不断提高自身业务水平，主动参与临床药物治疗活动，开展合理用药咨询，在为患者提供最全面的药学保健服务中，谋求自身发展；药剂科的服务模式也应转变为“以人为本的，以为患者提供全程化的药学服务为宗旨”的模式；同时药剂科还应加强科学管理，转变观念，树立市场意识引入竟争机制，推行优质、高效、低耗的管理，科主任和全科骨干要向技术经济管理型过度，以提高社会效益和经济效益。

2加强药剂科质量管理的建议

如前述，药剂科在医院的发展中已经占据着越来越重要的作用，对药剂科科学规范的管理就显得尤其的重要，以下将就如何管理好药剂科提几点建议。

2．1重视药品质量提供好质量的药品是药剂科最基本的职责，因此药剂科应把对药品质量的管理放在首要的位置。对药品质量的把关包括采购、验收和保管这些过程。医院在卫生主管部门的领导下，建立药品采购监督委员会、药品遴选专家和药事委员会，对临床使用的药品从集中招标网上，以公开、公平、公正、诚信交易的原则，既要考虑满足临床用药需要，又要考虑到患者的经济承受能力，选择质优价廉的品种并选择有实力诚信、证照齐全的经销商，同时应与经销商签订质量保证协议书，明确经销商所承担的法律责任。药品入库时，还要对购进的药品进行质检验收，严把药品入库检验关。需检查药品的合格证、药品标签或说明书、药品外包装、批准文号、批号、有效期、注册商标、外观等，对没有批准文号、生产批号、有效期的药品及质量有疑问的药品，坚决不入库。已经入库的药品，要加强库房管理，为药品提供良好的库房储存条件，保证库房的温度、湿度、通风性能达标。要配置防潮、防火及冷冻设施，保障各种药品有与之相适应的储存环境，以保持质量稳定，保证药品安全、有效。品和的使用及储存应符合《品和管理条例》的要求。

2．2开展药品的电子化管理药品的电子化管理是实现医院系统化、规范化、科学化管理的必然趋势，是现代化医院必不可少的基础设施与技术支撑环境。实现药品的电子化管理，可以合理、全面、准确地以药品编码体系为基础，记录药品从入库到出库到各药房及各个科室的整个药品流通中各个环节所发生的事件，随时提供药库的库存、药品流向和消耗的全面管理，能根据现有库存，药品效期情况，提供采购计划或应暂停采购的信息。目前的多数药库管理系统还能提供全面的药品会计功能，包括药品采购申请、药品出入库、药库盘点、药品调拨、药库药品进销存账管理、药品报损出库以及药品调价预处理、有效期示警等。药品采用电子化管理，比以往的人工管理效率高很多，因此每个医院的药剂科均应加强这方面的建设，以提高工作效率，并适应医院发展的需要。

2．3开展临床药学研究临床药学是近年来医、药结合的新兴学科，它的主要任务是药师深入临床与医师密切合作，参与临床药物治疗方案设计与实施，协助临床医师选药与合理用药，维护患者不受或减少与用药有关的损害，提高临床药物治疗水平。随着医学的进步和医院的发展，医院药剂科已经不再只是单纯的管理药品的部门，药剂科还应该引进并培养高素质的药学人才，开展广泛的临床药学研究，为临床合理用药提供科学依据。就目前而言，应着重开展的临床药学研究主要包括以下几方面：①合理使用抗生素的研究。抗生素的不合理使用，导致的最大危害就是细菌耐药性的产生，而新药开发的速度是远远赶不上细菌耐药性的产生速度，过多的耐药性细菌产生又会使人们重新面对病原微生物束手无策，传染性疾病再次会在人类病因谱中名列榜首。因此，药学人员应监测本院各科室抗生素使用率、使用种类、抗生素联用以及病原体送检等情况，根据监测的情况分析本医院抗生素应用是否合理，并及时向临床医生通报。②开展血药浓度监测。合理的给药方案与给药剂量是保证临床治疗安全有效的重要前提。用量不足便达不到治疗目的，而长期盲目用药不但会造成药品浪费而且会造成中毒。尤其是一些神经精神系统方面的药物，如抗癫痫药卡马西平等，安全剂量范围窄，个体对药物的耐受性及敏感性差别又较大，医师仅凭经验以常规剂量用药难以有效控制癫痫发作，有必要对其进行血药浓度监测，保证用药安全、合理、有效。而今后开展血药浓度监测的药品范围也应进一步加大，实现用药的个体化;③开展药物不良反应(adversedrugreaction，ADR)监测。ADR是指合格的药品在正常用法用量情况下出现与用药目的无关的或意外的有害反应。现代药物治疗学的发展，不仅要治好疾病，而且要防止可能或潜在的药物不良反应的发生。要合理、安全、有效地用药，首先必须对某药可能发生的ADR谱有明确的认识。药品使用过程中药品不良反应的监测，是临床药学的一项重要工作。医院药剂科要结合临床开展临床药学研究，协助医生制定合理给药方案，力求达到提高疗效，降低毒副反应，确保用药安全有效。《药物不良反应监测管理办法》的实施标志着我国的药物不良反应监测工作开始走向法制化、规范化、科学化。医院药学工作人员应认真贯彻和执行该办法，并及时上报和分析监测数据。

2．4重视窗口服务当今医院之间面临的竞争不仅是医院技术的竞争，也是服务水平和服务特色的竞争。药剂科作为一个提供窗口服务的科室，应该以患者为中心，提供以人为本的服务。在窗口直接接触患者的药剂人员应规范服务语言，讲究服务的艺术性，注意自己的语气、语调及语速，要让患者感到亲切柔和及心情舒畅。目前，在广大人群中已经形成了“大病去医院，小病去药房”的局面，为适应这一已形成的形势，药剂科应成立咨询台，由执业药师负责接受患者的咨询，这样，患者可以直接从药房购买到一些自己需要的非处方药，以减少患者挂号、开处方排队等现象，在方便患者的同时也可以提高医院的社会效益和经济效益。

3结语

伴随着社会进步，医药卫生领域正发生着巨大的变化，医院的药剂科也必须成为集医疗、科研、教学和管理一体化的重要职能部门。因此药剂科必须加强自身建设，在科学规范管理好药品的同时，更要开展临床药学研究，并为患者提供优质的服务，以适应医院发展的需要。

参考文献

1潘廷玉.计算机网络在我院药剂科管理工作中的应用.中华临床医学杂志，2006,7(l0):104．106.