医院年医德医风工作范文

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xx年医院医德医风工作总结

xx年度，在集团公司和院党政的正确领导下，医德医风工作圆满完成了全年工作任务，年初，我院根据集团公司吴董事长在医卫系统加强医德医风建设的指示精神，牢固树立“救死扶伤、爱心奉献”理念。切实解决老百姓反映强烈的“看病难、看兵贵”问题。医德医风工作又取得了喜人成绩，现将我院的医德医风情况介绍如下。

一、继续狠抓医德医风教育工作

思想是行动的指南，有什么样的思想就有什么样的行动。院党政非常重视思想教育，利用《同煤三医院报》、《党办通讯》、《医德医风简报》作为思想武器，积极宣传医德医风的政策法规和典型案例；同时下发文件和召开全院大会组织广大职工学习了《八荣八耻》，开展了治理商业贿赂专项整治活动。使广大职工在思想上树立起正确的人生观、价值观、荣辱观。根据卢总的指示组织科主任和业务骨干下矿井体验矿工工作的艰辛，更激发了广大医护人员服务矿工的热情，同时，印发了《同煤三医院员工行为规范》从行为仪表、言谈举止上规范了职工的行为。其次大力建设医院文化，形成了医院全体职工的共同价值观，如医院精神是“救死扶伤、爱心奉献”，医院服务理念是“患者至上、诚信第一”，医院道德理念是“敬业诚信、博爱奉献”，同时也加强了廉洁文化建设，这样从企业文化上规范了医务人员的道德行为；同时各科利用交班会和政治学习会重温学习卫生部下发的《八不准》和省卫生厅下发的《十不准》以及《医院各类人员医德规范》；医德医风办对新分配人员和实习生也进行系统的医德医风教育，这样使我院的医德医风教育达100%。

二、深入患者中间调查研究，切实解决患者急需解决的问题。

三、狠抓当今社会关注的热点“红包”问题。

四、严禁乱收费、乱计费、开“搭车药”和药品做临床。

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医德医风考评体系对于传染病医院而言，是规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、树立行业新风，构建和谐医患关系的有效途径和制约机制。尤其是《三级传染病医院评审标准与评审细则》等文件的相继出台，为力求达到“三级”标准的传染病医院提出了更高的要求，在医德医风管理方面，不仅要求传染病医院有相应的医德医风考评机制，更要有“考评方案和量化标准”，要“建立医德医风档案”，“医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩”。这使得努力晋升“三级”的传染病医院都要重新认识各自的医德医风管理工作，重新审视与梳理各自的医德医风考评体系，我院也不例外。

在重新建立医德医风考评体系的过程中，我院通过结合医院的绩效考核体系，制定了《医德医风考评方案（试行）》，建立了专门的《医德医风奖惩制度》，初步建立健全了医德医风考评体系，现将建立过程的心得总结如下：

1 高度重视，加强领导，成立院、科两级管理组织

我院领导班子高度重视医德医风工作，建立了医德医风考评体系，并为此成立了院、科两级的管理机构。院级医德医风管理机构即领导小组指导全院医德医风工作，负责全院在职职工的医德医风考核工作，兼任医德医风评审委员会（以下简称评审委员会），对全院医德医风年度考评工作中的“医院评价”结果进行评定；科级管理机构是医院内部科室成立的科室考评小组，负责科室日常医德医风工作和年度考评中的“科室评价”工作。

医院同时设立了管理办公室作为日常的执行机构，负责全院医德医风工作的协调与执行及日常检查工作。

2 纳入绩效考核体系，与晋级聘用等挂钩，使医德医风的考评更有力度

我院制定了《大连市第六人民医院医德医风考评方案（试行）》，结合《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》（卫办发〔2007〕296号）、《卫生部加强行业作风建设八项纪律》、《大连市卫生系统关于加强行风建设的八项规定》、《辽宁省卫生系统“诚信服务杯”竞赛活动考评验收标准》及卫生部《三级传染病医院评审标准》等文件，充分听取了职工的意见，制定了《大连市第六人民医院医德医风考核标准（试行）》，这一标准与医院的绩效考核体系挂钩，将医德医风考评内容进行了量化与分解，鼓励医务人员拒收商业贿赂、为患者做好事、积极参加公益性活动与突发公共卫生事件的救治；对于收受商业贿赂等行为，我院进行严肃处理，实行“一票否决”并对相应的科室负责人进行处罚。使医务人员的各种行为得到规范，做到了奖惩分明，有法可依。

医德医风考评结果将作为医院工作人员年度考核及评比的重要依据，与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格，不得参加院内各科室负责人的竞聘。

3 日常考核与年度考核相结合，保证医德医风考评体系的连续性

医德医风的日常考核由管理办公室执行，管理办公室按照《大连市第六人民医院医德医风考核标准（试行）》对全院进行日常的医德医风考评工作，考评结果计入当月绩效考核的“精神文明组医德医风”成绩中，处罚结果以《医德医风处罚通知书》的方式下发；对于发现的问题，管理办公室以《整改通知书》的形式通知相关科室，并对解决结果进行督促整改并跟踪反馈。

年度考核分为自我评价、科室评价、医院评价三个部分：

自我评价即在岗医务人员结合实际工作表现，如实填写《年度医德医风考核表》。

科室评价为科室考评小组对科室内部人员的自我评价进行审核，并结合日常考评的加分、减分项目进行加、减分，从而起到把关、监督的作用。

医院评价是评审委员会根据科室评价结果，结合日常检查、问卷调查、投诉举报、表扬奖励等记录，进行最终计分，并依此确定个人医德医风等级。

通过日常考核与年度考核，保证了医德医风考评体系的连续性，更好地监督与督促医务人员遵守职业道德，更好地为患者服务。

4 做好公示，提高考评过程透明度

医德医风年度考评结果根据医德医风最终得分分为“优秀”、“良好”、“一般”、“较差”四个等级，为保证医德医风考评结果的公平性，增加考评过程的透明度，医院设置了“公示”环节，将考评结果在医院内部进行公示。

对公示结果有异议的个人，应在公示期满之前以书面形式向评审委员会提出异议，评审委员会在公示期满结束之日起七日内做出最终决定。

5 几点注意事项

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近年来，我国经常发生医务人员和患者及其家属发生纠纷的现象，不仅对社会产生了不良的影响，对医院本身以及医务人员自身的发展而言也不利。因此，如何构建和谐的医患关系成为了当前医院重点关注的问题[1]。医德医风建设可以帮助提高医务人员的职业道德素质，可以在一定程度上减少医患纠纷的产生，从而构建和谐的医患关系，实现患者诊治质量和效率的提高，促进医院的更好发展。但是应该要如何加强医院的医德医风建设，来构建和谐的医患关系呢，以下本文提出了若干意见和建议。

一、做好教育工作

（一）开展思想政治教育

思想政治教育是加强医德医风建设的前提和基础，要求医院能够将思想政治教育放在首位，实现医务人员职业道德素质的提升。医德医风建设要求医务人员在思想上要进行转变，要树立正确的服务意识，要将患者当成自己的亲人、朋友，要认真、细致地为患者提供服务。因此，医院需要通过加强对医务人员的思想教育，帮助提高医务人员的思想认识。如医院可以通过榜样示范的作用，给医务人员讲述人们心中的好医生、好护士等，通过先进事迹来加强对医务人员的激励，并转变医务人员的心理认识。

（二）提高业务和道德素质

要加强医德医风建设不仅要求从思想认识上着手，还要求从医务人员的业务素质和道德素质着手，以有效的教育方式方法提高医务人员的业务素质，实现医务人员的全面提高。医务人员需要具备的业务物质包括丰富的医学和护理知识、熟练地业务技巧以及良好的服务态度等。从目前我国医务人员的专业素质培养情况来看，少数医务人员的知识丰富性还有待提高，业务技能还不够熟练，尤其服务态度和服务质量还有较大的提升空间[2]。因此，医院需要加强对员工的专业培训，丰富医务人员的专业知识，锻炼和提高医务人员的业务操作能力，积极鼓励医务人员进行医学的钻研，并帮助提高医务人员的服务意识和质量，为患者提供更加贴心的服务。而在道德素质的培养上，医院也需要对医务人员进行道德思想观念的灌输和行为的指导，加强对医务人员职业道德素养的培养，禁止医务人员做出不符合职业道德规范的行为，否则将要进行严厉地惩处。

二、加强对医德医风建设的重视

当然，从总体上来看，要做好医德医风建设工作还要求医院领导能够加强对医德医风建设工作的重视，将医德医风建设工作纳入医院的工作重点，定期开展相关工作，保证医德医风建设的效果。很多医院出现了这样的情况，即及时医院多次在会议上提出要加强医德医风建设，要提高医务人员的服务意识和质量，构建和谐的医患关系，但是在实际的医院工作中，各种医患纠纷问题仍然时有发生。之所以出现这样情况，是因为医院只是口头上对医德医风建设工作进行了指点，实际上并没有采取任何执行措施，导致医德医风建设的执行力度不足，医德医风建设成为一个空想[3]。因此，新时期医院领导需要转变过去的思想，建立健全的医德医风建设机制和管理制度，以便真正提高医德医风建设工作的质量。例如，医院需要Ρ驹旱乃有相关工作进行详细地调查，然后制定完善的医德医风建设规章制度，明确各科室、各人员在医院工作中需要把握的医德医风规范；其次，要求能够建立健全的组织管理机构，以便定期进行医德医风建设结果的审核和考察，保证医德医风建设的效果和质量；最后，对于检查出来的、违反有关规定的医务人员，医院需要进行严厉地批评和处分，如第一次发生对此进行严重警告，第二发生取消其评优评先资格等等。这是将医德医风建设工作落到实处的具体表现，只有这样，医德医风建设工作才会受到广大医务人员的重视，从而达到医德医风建设的效果。

（一）完善医德医风建设体系

具体来看，完善医德医风建设体系要求医院能够建立健全的医德医风建设规章制度，以良好的医德医风建设规范来指导医务人员的实际行为，落实医德医风建设[4]。此外，完善的医德医风建设体系还要求医院能够贯彻民主思想，开通投诉专线，以便患者及其家属在诊治过程中如果出现不满可以通过热线进行投诉，从而约束医务人员不符合规范的行为，提高医德医风建设的实效。

（二）营造良好的医院氛围

新时期医德医风建设的加强还要求医院能够从环境改善的方向着手，通过改善当前的外在环境，潜移默化地改变医务人员的服务行为和思想道德意识，提升医务人员的医德素质[5]。例如，医院可以定期开展有关医德医风建设的活动，如以“修医德、强医能、铸医魂”为主题的演讲活动，以“优质服务”为话题的实践活动，以“医德医风建设”为中心思想的教育活动等等，在医院内部营造积极、健康的医德医风建设氛围，以多种形式和手段加强对医务人员的日常教育和华宁影响，做好医德医风建设工作。

三、结语

综上所述，医德医风建设对于提高我国医务人员的专业素质尤其是职业道德素质有着重要的作用和意义，可以减少当前的医患纠纷，实现医疗事业的更好发展，还能为患者及其家属提供更加贴心的医疗服务。医德医风建设需要从几个方面着手，如加强对医务人员的专业培训和教育，提高医务人员的业务素质、道德素质以及思想政治素质，还可以从医德医风建设体系的完善、医院氛围的营造以及医院领导思想的转变等方向着手，切实保证医德医风建设的效果，促进医院的更好发展。

参考文献：

[1]白永庆.浅议医德医风建设在构建和谐医患关系中的作用[J].当代医学，2015（06）：13-14.

[2]王倩，李希民，张正国，刘惠颖.医院行风建设机制在构建和谐医患关系中的作用[J].中医药管理杂志，205（11）：171-172.

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1.2医德档案管理人员能力参差不齐，影响医德档案的管理水平。虽然很多公立医院非常重视医德医风工作，在实际的工作中也采取了很多措施加强医德医风的建设，但是对医德档案的管理工作普遍缺少关注。在日常工作中，医德档案的管理人员往往是兼职人员，不能专心从事医德档案的管理，导致医德档案的建设工作不细致，不系统。而且，很多医德档案管理人员缺少档案管理方面的专业知识，缺少系统的档案管理培训[2]，往往档案收集意识不够，不了解医德档案的重要性，严重影响了医德档案的收集整理工作，导致医德档案的作用很难发挥出来。

1.3医德档案难以发挥其作用。医疗质量的好坏取决于医务人员的服务态度和技术水平两个方面因素，而服务态度在一定程度上起着重要作用。同样的设备、同样的技术，由于医务人员的医德修养不同，在医疗实践中所发挥的作用和带来的结果也会不同。当前，很多公立医院的医德档案仍然采用传统的纸质档案管理手段，未积极使用电子化的医德档案管理手段对相关资料进行实时的填报、跟踪和分析[3]。这种传统的管理方式导致医德档案既没有给医院带来经济效益，又增加了医院的工作负担，从而导致医德考评流于形式。在实际的具体执行过程中，往往采取在年中考核和年底考核中进行医德档案的填写和记录，缺少日常考核资料的支撑，医德档案的填写常常如出一辙，没有个体差异，也没有针对性，以致于医德档案的质量水平很低，不能反映出医务人员的医德水平。在医务人员的提职、晋升、奖惩中发挥不了医德档案应有的作用。

2医德医风电子档案管理平台在某公立医院的实践

院领导向来重视本院的医德医风管理工作，从2009年至2011年不间断进行医德医风的收集和整理，对上述传统档案的管理中存在的弊端有着深刻的认识。2011年根据医德医风档案管理的发展趋势，院领导一致同意招标采购了某知名科技信息公司的医德医风档案管理平台。该平台具有较高的兼容能力，对计算机操作系统要求不高。结合医院日常考核中的医德医风重点，该平台系统模块划分为档案填报、档案审核、档案查询、档案考评、考评统计、系统设置、权限设置等七大模块。2015年又在原有基础上增加了意见建议模块。该电子档案平台将重点设置在“档案填报”中，细分成了7大项、20个小项。系统还根据医德医风工作实际设置了8个一票否决项目[4]。该系统每个考核主体都实行百分制，考评档次分为“优秀”、“良好”、“一般”、“较差”。在档案填报结束后，医院可通过考评结果进行进行查看考评的档次。为配合该系统的使用，该院将每月的定期检查项目与该系统结合起来，将绩效扣分情况与科主任、护士长挂钩，将扣分项目具体到个人。与此同时，医院还与随访平台、医德医风批评评价系统进行对接，每月进行汇总总结。在核实后将批评意见加入到考评档案中进行动态评分。

3医德医风电子档案平台实施效果及应用意义

该电子档案管理平台实施以来，实现了该公立医院医德医风建设三个重要转变：

3.1医务人员的医德医风管理实现由静态管理向动态管理转变。该平台对医务人员的行为信息实行动态管理，破除了以往纸质档案只能进行动态管理或者很少动态管理的桎梏，有效的建立起医务人员的电子化档案，动态记录医务人员的各种身份信息，保证医务人员信息不会被漏记，医德医风存在的问题和收到的表彰奖励也因该平台得到及时的记录，有力的保证了医德档案的完整、规范和全面。

3.2在医务人员的考评标准中，真正实现了档案管理软指标向硬指标的转变。在以往的医德考评过程中，因医德考评标准由考评委员执行，而考评委员对标准的理解不尽相同，而且考评人员本身的水平也参差不齐，导致每年的考评结果一年一个样，年年不重样，也对医务人员如何具体执行标准造成了很大的困惑。该档案平台使用后，很大程度上将以上软指标细化成易操作的硬指标，直接地反映医务人员的服务态度、水平和质量，不仅很大程度上方面了医务人员考评，将认识不清的问题更加具体，方便了医务人员对考评标准进行清晰的认识，能够及时纠正自己在医德医风方面存在的问题，提高他们的自律意识，有力的推动了医院的医德医风建设水平。

3.3该档案管理平台实现了医务人员医德行为的重大转变。由于该平台的开放性及与绩效挂钩的实时性，以及考核结果对每个医务人员进行公开，使医务人员对自己操作中的失误有了更加清晰的认识，对患者的具体需求有了明确的认知，也对医院医德医风行为规范进一步熟知。该平台通过上述功能直接对全院医务人员的医德行为起到了切实的鞭策和鼓励作用。该档案平台的执行中还存在着诸多加分项目（如哪年哪月获得患者赠送的锦旗等），通过这些加分项目，在医务人员当中促进了该医院正面人物典型及其事迹的宣传，有利于医务人员正能力的传播，起到了激励先进，鞭策后进的重要作用。除上述三个重大转变以外，该平台还能够为领导决策和职工的考核提供重要参考。因为该平台汇集了每个职工的考核管理信息，院领导可通过该系统调阅每个员工的工作信息，为自己的决策提供直接依据。同时，该档案平台还真实记录了职工的考核信息，在年度考核评、优评先进岗位聘用及职称评审等方面提供了有效客观的资料，做到考核结果公平、公正、公开，有利于以上工作的顺利开展和实施。同时，电子化的档案还极大的节省了人力、物力。

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遵章守纪在医德医风建设中的重要地位 文章作者： 文章加入时间：2005年9月11日9:32 遵章守纪在医德医风建设中的重要地位 医德医风建设是医院全面建设的重要内容，是医院综合管理能力的体现。特别是在市场经济高速发展，军队医院编制体制调整和各项改革不断推进的新形势下，如何继续发扬军队医务工作者优良的医德医风，高尚的品格修养，全心全意为广大军地伤病员服务，具有十分深远的历史意义和重大的现实意义。近年来，随着法制建设的不断完善，我国广大医务工作者不但自觉地遵章守纪，而且把遵章守纪看作是弘扬医德医风的一个重要内涵。军队医院也在从严治军的大环境下，不断强化医德医风建设，加强遵纪守法教育，努力把医德医风建设提升到一个新

的高度。 一、遵章守纪是医德医风建设的必然要求 医德医风不是抽象的概念，而是有具体内容，这些内容不仅涵盖了一般的社会道德、社会公约、人文伦理等内容，而且包括了各项医疗制度、国家（地方）行政法规、军队的有关规定、医院的规章制度等等。如何保证公约、制度、法规的实施，关键就在于遵章守纪。 第一，遵章守纪是病人利益的需要。医院是一个特殊的服务部门，其服务对象是人，服务过程和结果又具有很强的不可逆性，也就意味着一旦出现误诊、开错刀或其他什么操作失误等情况，就无法挽回，或即使能够挽回，也会给伤病员带来不必要的痛苦。伤病员来到医院后，我们的医务工作者如果不能在规定时间内完成检查、诊断，不能按需做好各种操作，稍有疏忽就可能给病人带来更大的痛苦，甚至死亡。因此，医务人员在规定时间内、遵照规程完全各项工作，就是对伤病员利益的最基本保证。 第二，遵章守纪是为病人服务的基本要求。国家、军队卫生部门和各各医院都有为病人服务的若干规定，仅《技术操作规程》就有20余个版本。但由各类医疗事故引发的法律纠纷也常见报端。人们现在常说医生是一脚在医院，一脚在法院，这固然有我们法制体制不健全的因素，但也和医务人员是否遵章守纪，按规定行医有很大关系。如用错了药、开错了刀、手术器械留在伤口内等等这些，无一不是有章不循造成的。所以，按操作规程为病员服务是起码的要求。 第三，遵章守纪是医务人员最基本的要求。遵章守纪的工作作风是医务人员形象的重要体现，特别是作为军队医务工作者，良好的形象、严谨的作风更是不可缺少的基本要求。同时，井然的工作秩序，也是医院的良好形象之一。不难想象，医务人员上班迟到早退、衣帽不整、医院环境杂乱无章等，会给病人从心理上带来什么样的负面影响。因此，任何一个医院要赢得病人，必须要全体人员遵章守纪，形成一个井然有序的工作环境。 二、遵章守纪是医德医风建设的重要内涵 遵章守纪和医德医风是互为结果的辩证关系，是共同发展、相互制约的，但其主体还是遵章守纪。因为只有使医务人员的各项工作在正确的轨道上运行，才能体现出良好的医德医风。 第一，遵章守纪是为了继承良好的医德医风。继承具有选择性和发展性。医德医风和其他宝贵遗产一样，也有强烈的选择性。人们一方面对继承良好的医德医风有必然性认识，另一方面也在考虑自己对选择行为产生后果责任的承担。我们可以想象，一个为己主义者，他不会选择不利甚至损害自己利益的行为；同样，一个有正义感的人更不会选择损人利己的行为。我们相信，任何一个遵章守纪的社会主义者、一个有文化道德修养的医务人员，不管在任何情况下，都能深刻认识到自己行为与病人关系的重要性。 第二，遵章守纪是为了加强医德医风修养。医德医风修养本身是一种自我约束行为的过程。因此，医德医风修养不是一日之功，是一个长期的养成过程，是医务人员接受的系列文明教育的重要组成部分。而在医德医风修养过程中，影响其的因素很多。尤其是在市场经济的影响下，“等价交换”原则被使用到了为病人服务之中，这与我们传统上的救死扶伤的精神完全相悖。因此，坚持遵章守纪就是坚持良好的医德医风。因为良好的医德医风在长期的医疗实践中已形成了一整套的规章制度，也是医务人员最基本的道德修养。 第三，遵章守纪是为了弘扬和发展良

好的医德医风。医德医风建设最终归宿是什么呢？它不仅仅是单纯的、精神上的高尚，或是遵守几个规范、制度、纪律，而将发展成医德管理的法制化，发展成依法治院。而遵章守纪仅仅是其首要条件。随着医疗事业法制化管理的逐步完善，医德立法管理势在必行，只有建立与卫生事业发展程度相一致的医德法制管理，医德行为才能真正有法可依，医德医风建设才能真正有法可依，才能进行文明治院，以法治院，把医德医风建设从无序推向有序，从行政规范管理推向国家法律管理，从而保证社会主义医疗卫生事业更健康、更迅速地发展。 三、遵章守纪是医德医风的根本体现 医德医风教育，在很多时候不单纯是思想上的教育，更多的时候是对各种规范、制度的再学习过程。因此，引导和教育大家在遵章守纪的同时，不断提高自身修养和素质才是医德医风教育的根本。 第一，完善的规章制度是医德医风建设的基础。针对加强医德医风建设，我军先后于1994年颁发了《关于加强军队医疗单位医德医风建设的暂行规定》、《中国人民*医务人员医德规范及实施办法》、《关于纠正医疗服务中不正之风的通知》等文件精神，我院为贯彻落实医德医风的各项实施细则，也先后制定了多个规章制度，并于今年通过媒体，向部队、社会郑重做出承诺，真诚邀请军地新闻媒休时刻监督。这些都是加强医德医风的具体办法，具有很强的针对性和可操作性，为加强医德医风建设提供了框架和规范。严格遵守这些章程也是医德医风最根本的体现。 第二，经常性教育学习是医德医风建设的关键。要扎实深入地开展以遵章守纪为主的各类教育，如“姓军为兵”、为部队服务的宗旨教育，廉洁奉公、遵纪守法的法纪观教育等。通过教育，努力引导医务人员树立正确的思想观念、价值取向和行为准则，不断提高服务意识、责任意识、使命意识和自律意识。使广大医务人员自觉弘扬为国防建设和医疗事业无私奉献的精神，牢固树立救死扶伤、廉洁行医的思想，继承和发扬对技术精益求精、对伤病员极端负责的优良作风，自觉抵制各种腐朽思想的侵蚀和不良风气的影响，切实树立“以病人为中心”的职责意识和荣誉感。 第三，完善的监督机制是医德医风建设的保障。有规范、有制度，但关键的是落实，要使规范、制度“不变形”、“不走样”的落到实处，在加强教育的同时，监督也是关键。因此，完善的监督机制是医德医风建设的重要保障。要把医德医风建设纳入科室综合建设，开展医德医风考评工作，并依照《中国人民*纪律条令》给予表彰或予以查处。同时，大力开展“五个一”工程，并加大对医德医风举报人员鼓励和保护力度，确保医德医风监督渠道的畅通。 综上所述，加强医德医风建设，必须深刻认识到遵章守纪教育的重要性，只有广大医务人员在思想素质和业务技能齐备的情况下，医院才不会在极力追求“以人为本”的竞争中被市场淘汰，才能被社会和广大伤病员认可，才能拥有宽广的发展空间。 文章出处：

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【中图分类号】 R19 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007-4244（2014）07-079-1

随着我国改革开放的不断深入以及社会主义市场经济向纵深地发展，我国医疗卫生事业也得到了长足的发展。新形势既带来了机遇，注入了活力，同时也带来了新情况和新问题。一段时间以来，医德医风确实受到了一定的“破坏”，出现了一些“滑坡”，医德医风成为社会中一个十分敏感的话题。到医院就医，医生说，你患了什么什么病，需要吃什么什么药，你会怎么说？你可能明确表示同意，也可能默认，一般不会说“不行”二字。医生说，你的病比较重，必须住院治疗，你会怎么说？你多半也是同意，最多会以探询的口吻问：“不住行不行？”但如果医生坚持，你多半还是照办，即使你的经济条件不允许，已经做好了东挪西借的心理准备。这一方面是因为关系到自己的身体健康甚至身家性命；另一方面则是因为病人不懂医术，只能信任医生。可有几人能想到：有些药不一定必须吃、有的病不一定非要住院呢？在医生面前，患者几乎没有发言权。除非发生了大的医疗事故而引起纠纷才有可能被追究责任之外，医生的行为几乎不受监督。事实上，该吃什么药、不吃什么药，该不该住院、住多长时间，该不该动手术以及应采用哪种手术方案，不可能有“标准答案”，不同的医生当然可以有不同的诊断，他们也应该有处方上的“自由裁量权”。从法律的角度讲，很难确认医生有多开药等方面的“主观故意”，正因如此，医生在很大程度上干的是“良心活儿”，医生之间的差别，有一个根本之处就是医德医风，医德医风不仅仅是一个职业道德问题，它在很大程度上也影响着医生所掌握的知识、技能与经验能否正常发挥，因此，加强医德医风教育，成为摆在医院思想政治工作者面前的一项重要而紧迫的任务。

一、增强遵守医德规范的自觉性

医护人员职业道德的思想基础，就是“救死扶伤，实行革命人道主义”的神圣职责。这一道德的每项内容和要求，都是医护人员神圣职责的体现。医院加强医德医风建设，就是千方百计提高医护人员的道德素质，把道德原则转化为医护人员的内在素质和自觉行为，帮助医护人员判断善恶、荣辱的界限，陶冶情操，明晓对病人、对社会应尽的责任，形成强烈的义务感、责任感和高尚的道德品质，全心全意为病人服务。因此要靠道德的力量，强调责任感和高标准的职业道德，有针对性地采取多种形式对员工进行医德教育，不断转变工作作风，提高医院的服务质量。一是坚持医德医风教育与因人施教相结合。有的放矢地针对不同对象、从事不同专业、不同年龄层次医护人员进行教育，采取正反两方面的典型事例，通过教育、启发、激励和引导的方法，使用医护人员自觉遵守医疗规范。二是由单一性的思想教育向提高队伍整体素质转变。医院思想政治工作只有医疗围绕中心工作进行，将其作为自己的主战场，才能发挥其应有的作用，把思想政治工作与医院的医疗工作有机结合起来，与医院文化建结合起来，把思想政治工作的导向性要求体现在管理制度之中，使职工在“情”的激励之下爱岗敬业，在“法”的约束下努力工作。三是坚持医德医风教育与专题教育相结合。在医院范围内开展如“我是一个病人”、“医德医风大家谈”等一些专题活动和“怎样为病人服务”、“怎样做合格的医护人员”、“利人利己，共兴共荣”等内容的讨论，让医护人员了解病人的要求，以进一步提高服务质量和改善服务态度。四是坚持医德医风教育与教育、制度、奖惩相结合。对医德医风中出现的问题，进行有针对性的教育，并分析原因，同时制定相应的制度，建立医德医风档案，用制度、纪律约束规范医疗行为，发扬医护人员的爱岗敬业精神，更好地为病人服务。五是坚持采取集中教育的方式进行医德医风教育。采取集中教育的方式，如每年对新分配来的大中专毕业生进行上岗前的医德医风教育，并进行有关知识考核。平时采取党、团组织生活或班组学习的方式，组织员工学习医德方面的知识，通过观看医德教育专题片、交流研讨等多种形式，增强员工遵守医德规范的自觉性。五是把学习教育活动同医院文化活动结合起来。医院文化是新时期思想政治工作的新载体，医院文化以共同的价值观为核心，通过弘扬医院精神、塑造医院形象、创建名牌产品、加强职业道德建设，将教育培训、人才培养、创造良好的人文环境等工作连接起来，使职工在浓郁的文化氛围中得到心灵的陶冶。

二、建立监督激励机制

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近年来，医院的医德医风一直是社会的热点问题，也是各级党委政府及卫生界非常重视的焦点问题之一。如何树立良好的医德医风？我院通过建立个人医德档案，以档案资料为依据进行严格奖惩，收到了较好的效果。

1医德档案的内容及使用

我院建立的个人医德档案，其内容分三部分：①自行设计并统一印制的表格，主要内容有姓名、性别、年龄、参加工作时间、文化程度、行政及技术职务、政治面貌、参加工作后简历等一般情况以及本人年度内医德医风建设和优质服务情况（主要记录为患者排忧解难，做好事的件数及简要内容；受患者表扬的次数，受单位及上级表彰奖励的次数，被授子的称号、级别；受患者批评和处理情况；拒收红包、礼品的次数、金额及处理情况，拒绝患者宴请的次数；以医谋私收受红包、礼品的金额、次数及处理情况等）。以上内容由档案管理单位负责收集资料并随时记录，科室评议和单位审查意见由所属科室和院医德医风建设考评委员会分别填写。②个人撰写的年度医德医风建设性总结，经科室讨论通过后存入档案。③表扬信、感谢信、奖状、奖品、奖杯、荣誉证书、锦旗等实物的原件或复印件、照片；批评信、处理意见的原件或复印件。

医德档案是个人医德医风建设情况的真实记录，是医院奖优罚劣的依据，我院在利用医德档案中，为了便于操作，易于考评，对档案资料实行分数控制，以分数高低评定优劣。基本原则是：以100分为基数，年度内未发生事故差错，未受到批评处理的同志记100分；年度内受表扬、奖励的，根据受奖级别加分；为患者排忧解难，做好事，拒收红包、礼品、拒绝宴请等每次加5分；年度内受批评及受党纪政纪处分的根据处分级别减分；收受红包、礼品、接受宴请等每次减5分。年终对每人所得分数进行统计，得分为100分者不奖不罚，得分不足100分者给予通报批评和经济处罚，得分在100分以上者，按分数高低取前10名授予"医德医风建设先进个人"荣誉证书并发给一定数额奖金。同时，把医德医风建设分数作为技术职务、行政职务晋升的重要依据之一。强化考核制度。规范医疗行为，提高医务人员全心全意为人民服务的自觉性。采用自我评价和组织考核相结合的方法，把服务态度、服务质量、患者满意度作为医德医风考核 的具体内容，从而使医务人员有一种紧迫感和责任感。严格的监督约束机制可以有效地保证制度的落实，约束医务人员的言行。

2建医德档案的意义

几年来，我院由于重视医德医风的建设，并且与个人利益紧密联系在一起，取得了前所未有的社会效益，促进了各项工作的快速发展。首先，我院医护人员遵守职业道德的自觉性普遍提高。社会主义医德作为一种先进的思想意识，体现了社会的文明和进步，代表先进的社会制度的一个重要方面。医德档案，就像给医护人员设立了一个医德监督岗，经常提醒他们要不断加强医德修养，提高医德素质，对照医德规范自查自律，看自己的服务态度是否端正，工作是否认真，行医是否清廉，业务是否过硬。患者、科室、医院、社会大众可对医护人员的医德行为给予公正的评价。因此，形成了一个比较完善的自我约束机制和外部监督机制。其次，调动了医护人员钻研业务技术的积极性。要完成本职工作；要救死扶伤，维护医院的声誉，要想更好地为患者提供医疗服务，减少和杜绝医疗差错和事故，得到患者的认可和赞誉，就必须具备精湛的医术，就必须刻苦钻研医学科学，不断吸取国内外先进的知识来补充自己。医德档案的建立改善了医护人员的服务质量。只有良好的医术，没有高质量的服务态度也是不行的。过去那种对患者"生、冷、硬、顶"的现象减少了，出现了对患者接诊诚心，检查细心，治疗精心，护理耐心的好现象，极大地改善了医护人员的服务态度，提高了医护质量。

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医德医风不是抽象的概念，而是有具体内容，这些内容不仅涵盖了一般的社会道德、社会公约、人文伦理等内容，而且包括了各项医疗制度、国家(地方)行政法规、军队的有关规定、医院的规章制度等等。如何保证公约、制度、法规的实施，要害就在于遵章守纪。

第一，遵章守纪是病人利益的需要。医院是一个非凡的服务部门，其服务对象是人，服务过程和结果又具有很强的不可逆性，也就意味着一旦出现误诊、开错刀或其他什么操作失误等情况，就无法挽回，或即使能够挽回，也会给伤病员带来不必要的痛苦。伤病员来到医院后，我们的医务工作者假如不能在规定时间内完成检查、诊断，不能按需做好各种操作，稍有疏忽就可能给病人带来更大的痛苦，甚至死亡。因此，医务人员在规定时间内、遵照规程完全各项工作，就是对伤病员利益的最基本保证。

第二，遵章守纪是为病人服务的基本要求。国家、军队卫生部门和各各医院都有为病人服务的若干规定，仅《技术操作规程》就有20余个版本。但由各类医疗事故引发的法律纠纷也常见报端。人们现在常说医生是一脚在医院，一脚在法院，这固然有我们法制体制不健全的因素，但也和医务人员是否遵章守纪，按规定行医有很大关系。如用错了药、开错了刀、手术器械留在伤口内等等这些，无一不是有章不循造成的。所以，按操作规程为病员服务是起码的要求。

第三，遵章守纪是医务人员最基本的要求。遵章守纪的工作作风是医务人员形象的重要体现，非凡是作为军队医务工作者，良好的形象、严谨的作风更是不可缺少的基本要求。同时，井然的工作秩序，也是医院的良好形象之一。不难想象，医务人员上班迟到早退、衣帽不整、医院环境杂乱无章等，会给病人从心理上带来什么样的负面影响。因此，任何一个医院要赢得病人，必须要全体人员遵章守纪，形成一个井然有序的工作环境。

二、遵章守纪是医德医风建设的重要内涵

遵章守纪和医德医风是互为结果的辩证关系，是共同发展、相互制约的，但其主体还是遵章守纪。因为只有使医务人员的各项工作在正确的轨道上运行，才能体现出良好的医德医风。

第一，遵章守纪是为了继续良好的医德医风。继续具有选择性和发展性。医德医风和其他宝贵遗产一样，也有强烈的选择性。人们一方面对继续良好的医德医风有必然性熟悉，另一方面也在考虑自己对选择行为产生后果责任的承担。我们可以想象，一个为己主义者，他不会选择不利甚至损害自己利益的行为;同样，一个有正义感的人更不会选择损人利己的行为。我们相信，任何一个遵章守纪的社会主义者、一个有文化道德修养的医务人员，不管在任何情况下，都能深刻熟悉到自己行为与病人关系的重要性。

第二，遵章守纪是为了加强医德医风修养。医德医风修养本身是一种自我约束行为的过程。因此，医德医风修养不是一日之功，是一个长期的养成过程，是医务人员接受的系列文明教育的重要组成部分。而在医德医风修养过程中，影响其的因素很多。尤其是在市场经济的影响下，"等价交换"原则被使用到了为病人服务之中，这与我们传统上的救死扶伤的精神完全相悖。因此，坚持遵章守纪就是坚持良好的医德医风。因为良好的医德医风在长期的

医疗实践中已形成了一整套的规章制度，也是医务人员最基本的道德修养。

第三，遵章守纪是为了弘扬和发展良好的医德医风。医德医风建设最终归宿是什么呢?它不仅仅是单纯的、精神上的高尚，或是遵守几个规范、制度、纪律，而将发展成医德治理的法制化，发展成依法治院。而遵章守纪仅仅是其首要条件。随着医疗事业法制化治理的逐步完善，医德立法治理势在必行，只有建立与卫生事业发展程度相一致的医德法制治理，医德行为才能真正有法可依，医德医风建设才能真正有法可依，才能进行文明治院，以法治院，把医德医风建设从无序推向有序，从行政规范治理推向国家法律治理，从而保证社会主义医疗卫生事业更健康、更迅速地发展。

三、遵章守纪是医德医风的根本体

医德医风教育，在很多时候不单纯是思想上的教育，更多的时候是对各种规范、制度的再学习过程。因此，引导和教育大家在遵章守纪的同时，不断提高自身修养和素质才是医德医风教育的根本。

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首先，加强医德医风建设是和谐社会建设的需要。近年来的医患纠纷数据表明，广大群众对医疗服务的关注度升高、满意度降低，医患关系显著滑坡，医疗纠纷明显增多。要树立医院和医务人员的良好形象，建立和谐的医患关系，就必须进一步加强医德医风建设，不断规范加强职业道德建设，以德治院，以德兴院。

其次，加强医德医风建设是文明县城建设的需要。县域经济和社会的发展离开不高度的物质文明，更离不开高度的精神文明、政治文明，特别是浏阳市正在建设全国文明县城，市中医医院正在创建省级文明单位，不能没有良好的医德医风和正确的职业道德和行业规范。

再次，加强医德行风建设是提升医务人员职业道德水平的重要途径。医德医风就是医务工作者在职业活动的整个过程中要求遵守的行业行为规范，它既是国家和社会对行业人的一种基本道德要求，也是社会公德在职业生活中的具体反映。

二、加强县域医院医德医风建设是兴院之基。

1.良好的医德医风是医疗行业工作者的必须要求。一个医务工作者只有牢固树立全心全意为人民服务的信念，做到廉洁自律、浩然正气、救死扶伤，以高尚的品德作风来严格规范自己的从医行为。

2.良好的医德医风建设是提高医院服务质量的首要要求。在当今形势下，各项检查，诊断、治疗水平，在同等级别和规模的县域医院之间已经几乎没有明显的差别，那么关键就是医疗服务质量来体现，医德医风来评判。

三、加强县域医院医德医风建设关键要狠抓落实。

1.加强医德医风建设要真重视。当前，必须把思想政治工作作为医院的第一道工序，在人员聘用、考核和管理中，作为一个重要环节来抓，提高职业道德竞争意识，调动职工的道德自觉。

2.加强医德医风建设要真抓实干。当前，县域医院的思想政治工作要融入于实际工作之中，把多者密切地有机结合起来，根据不同层次从医人员的需求，进行有针对性的、分层次、有重点的进行职业道德教育。要充分把医疗实践中存在的各种问题提高到医德医风这样的高度来考虑，特别是加强对误诊、误治病例能及时开展反思反省式教育，将医德纳入从医人员的日常考核重要内容。

3.加强医德医风建设要多管齐下。一是要组织多种形式的教育。通过学习有关提升思想道德水平的方针政策、理论文章、制度规范以及文件、案例等，通过学习来更新知识提高水平，进一步培养树立正确的职业道德观念。二是要加强多种方式的讲评。要在医院的每次大小会议上进行行风讲评。并通过各种形式，全方位进行职业道德教育。使职工切实认识到医德的重要性，统一认识，增强医院合力，形成廉洁自律的良好风气。三是树立先进典型人物。通过评选医院的道德模范，表彰他们在本职工作中所做出的成绩，特别是弘扬他们可贵的精神品质，进一步来发挥先进人物的示范作用，引导全体员工学有榜样、见贤思齐，从而提升自身的思想道德水平。四是强化制度规范。通过建立各种各样的严格的医院管理制度，特别是考核奖罚机制，将医德医风教育和考核同个人晋职、晋级、奖金等相关工作结合起来。同时，平常开展病员问卷调查，设立举报电话等，建立健全监督机制，使医德医风教育和考核日常化、制度化，形成齐抓共管的良好局面

四、加强县域医院医德医风建设要重点突出。

提高医疗质量是社会和病人关注的重点，加强医德医风建设最终目的就是提高医疗质量。要在执行医疗卫生管理、法规、诊疗护理规范等方面进一步教育医务人员，必须严格遵守各项规章制度和岗位职责。同时，通过开展经常性监督检查，针对日常工作中存在问题制定改进措施。其次，医院特别要进一步提高服务意识，改善服务态度，坚决杜绝生、冷、硬、顶、推现象，必须开展“人性化”服务。进一步增强医患情感交流，通过定期召开工休座谈会，院长大查房等，征求患者和职工意见。还要完善病人投诉处理制度，通过公布投诉电话、意见箱，及时接待、处理病人投诉意见和建议。严格执行《湖南省医疗收费标准》，坚决实施医疗收费及药品价格完全公示和查询制度、“收费一日清单制”等，确保杜绝不规范收费情况的发生，使病人清清楚楚看病，明明白白消费，得到满意的公共医疗卫生服务。

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随着社会主义市场经济的逐渐完善，医院所面临的竞争也越来越强，各种思想问题也变得越来越突出。如今有部分医者出现了片面追求经济效益的倾向，在他们心中，医德已经被各种利益驱赶出了他们的思想。诚然，我们已经不能够用古人说的“医者，仁术”来作为现代医生的医德水平标准。但如果能够用便宜药的不开贵药，能用B超诊断的不做核磁共振，能门诊治疗的不忽悠病人住院，总而言之，能让病人少花钱看好病的，都算是有医德的医生。我们必须要明白的是现在的很多医生追逐的都是经济利益，想要做到让病人少花钱看好病也开始变得困难起来。

（二）价值观扭曲，救死扶伤人道主义医德观缺失

有部分医务人员只是一心的追求各种经济利益与个人名誉，没有无私奉献的意识。在工作的过程中过分的强调各种物质报酬，总是想要得到更多的物质、经济上的实惠。任何付出都必须要与金钱进行挂钩，只要有好处就会干劲十足，如果没有就没有工作积极性。还有的则是千方百计的为自己获取各种利益。有这样一个事例：一名老太太突发脑梗塞住进一家医院神经内科，经过治疗病情稳定准备出院。这时，因知名度不高而苦于找不到病人的该院介入科的主任找到家属，循循善诱：“老太太的病貌似治好了，但实际上就是休眠火山，很可能再次喷发。我们科有一种介入治疗，可以完全消除病灶，等于是根治了脑梗塞。”子女们都很孝顺，而且又有医保，于是转入介入科做了治疗。治疗后，老太太成了植物人，转入重症监护室。虽然医疗是一个复杂的过程，但这位介入科主任缺乏基本的医德也是重要的原因之一。

（三）过去的医德医风建设成效不佳

虽然多年来一直都在抓医德医风建设，各种思想教育与管理措施也在不断的加强。但是这些都无法阻止外来有害思想对医德医风的侵害，使得医德医风建设的成效一直都不大。笔者认为出现这种现象的主要原因是没有将各种服务、奉献的高尚情操变为各个医务人员的自觉行动，没有成为一种内在动力。使得医德医风建设经常出现了“医护主管科室抓业务，其他部门机械抓”的现象，没有做到真抓实管，齐抓共治，形成合力。

二、加强医德医风教育的措施

（一）把思想政治工作与医院、科室、个人的业务工作结合起来

医德水平的高低将会直接的关系到医疗服务质量、态度及其主观能动性的发挥。一个具有高尚医德的医者，能够做到对技术精益求精，对病人优质服务，提高治疗效果。因此，进行有效的医德医风教育，应该把思想政治工作与医院、科室、个人的业务工作结合起来。单靠党委和政工干部是不够的，因为每个医务人员的医德都是直接的反映到平时的工作中，因此只有科室负责人最了解情况，所以开展医德医风教育就必须要在党委的领导和协调下，做到医院、科室、个人紧密配合，把医德医风建设与业务活动有机地结合起来。

（二）医德医风教育要选择主流的教育内容

在对教育内容进行选择时，要坚持以提高社会效益为标准，以为人民健康服务为宗旨。同时还必须要做到：义与利的统一，医德原则与利益原则的统一，集体利益与个人利益的统一。新形势下医德医风教育的主流内主要有以下的一些方面：（1）医德医风的基本理论，例如医德医风的本质，医德医风发展的新趋势等等；（2）医德医风的体系规范，主要包括了医德医风所遵循的基本原则、医德医风的规范内容等多个方面；（3）对医德医风的实践。

（三）医德医风教育需要有正确的导向

在医德教育中，必须要旗帜鲜明地坚持社会主义方向，以思想为指导，充分发挥社会主义特有的思想政治教育功能，努力创建市场经济条件下的医德新风，以促进我国医疗卫生事业的健康发展。我们对医务人员要进行结合实际的医德教育，这是增强医务人员自觉抵制不良医德行为的重要手段。在进行职业道德教育的基础上，加强对其进行形势、任务和现代医德观教育，统一思想，增强信心，开展以“四有”教育为核心的医德讲座，观看医德教育片。启发教育职工树立“爱医院，爱岗位”的主人翁责任感，发扬团结和奉献精神，从而增强“院兴我荣，院衰我耻”的使命感，在市场经济的大潮下，经得起金钱的诱惑。

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doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.714文章编号：1004-7484（2014）-01-0590-02

1加强医德医风建设是党风廉政建设的重要组成部分

如果说医疗技术是医院外在的形，那么医德医风建设就是医院内在的魂。首先，要深刻认识加强医德医风建设的重要性。医疗卫生事业的发展，一要靠先进的医疗科学技术和医疗设备，二要有一支高素质的职工队伍，把两者融为一体，在党的卫生工作方针的政策指引下，医疗卫生事业才能健康的发展，才能更好的保护生产力，因此在以经济建设为中心大力发展生产力的同时，还必须高度重视党风廉政建设的发展，以良好的党风带政风、促行风。加强医德医风建设不单纯是一个行业作风建设问题，而是社会主义精神文明建设的一项基础工程，医德医风建设又是党风廉政反腐败的一件大事，务必要引起我们各级领导的高度重视。各级领导要充分认识到医疗战线系统医德医风的好与坏，是关系到医疗卫生事业兴衰成败的大事。因此必须纳入改革发展计划，同布置、同检查坚持一抓到底，人民群众反应出医德医风热点问题不可低估，各级医疗主管部门要高度重视，正确分析医德医风现状及出现问题的原因，针对存在的问题，措施要用力、常抓不懈、实行标本兼治、纠违并举。

2加强医德医风建设的必要性和紧迫性

医护人员是人民健康的卫士，是党和政府联系群众的窗口。医德医风建设与人民群众密切相关，是关系党和政府威信的大事，也是医院提高医疗服务水平、树立窗口形象的基础。一个没有良好医德医风的医院，即使有先进的设备、高水平的人员，也不会有长远的发展和良好的效益。在市场经济条件下，随着医疗制度的改革和发展，出现了一些与社会主义文化价值观念相悖的医德行为。如：目前群众反映比较多的给病人开大处方、检查多、用好药多、费用高、收红包等医德问题，虽然是少数人的事，但其影响不可限量，它使医患之间产生了横沟，甚至互不信任，直接影响了医院的形象，同时还给构建和谐医患关系带来了阻碍和弊病。前不久，哈尔滨、河南等地区发生了医务人员被患者杀害等恶性事件，在人们为医务人员付出年轻生命而惋惜的同时，一组网络上的调查数据让人心寒，居然支持患者伤害医务人员的比率占据了上峰，从2003年抗击“非典”这场无烟的战役中，许多医务人员为挽救患者的生命不惜牺牲自己的生命，那时，医务人员是百姓心中最可爱的人，在连续发生的几起恶性事件背后，医务人员的可爱形象似乎已经荡然无存。从中央电视台“调查连线”节目公布了一组调查数据也可以清楚的看到，其中，群众对医院和医护人员最不信任的10条原因中，医院过分追求经济利益和医生职业道德缺失分别排在第一。可以说，医德医风建设问题，既是社会议论的热点，人们关注的焦点，又是纠正行业不正之风的难点，更是医院工作的重点。因此医院应把医德医风建设摆上重要位置，提高认识，认真对待，不断提高医护人员的思想觉悟、道德水平和作风行为，真正树立行业的新形象，建立医患和谐的就医氛围。

3加强医德医风建设教育是基础、管理是保证、监督是关键

加强医德医风建设的主体是医务人员，医务人员职业道德的思想基础，就是“救死扶伤，实行革命人道主义”的神圣职责。这一道德的每项内容和要求，都是医护人员神圣职责的体现。医院加强医德医风建设，就是千方百计提高医护人员的道德素质，把道德原则转化为医护人员的内在素质和自觉行为，帮助医护人员判断善恶、荣辱的界限，陶冶情操，明晓对患者、对社会应尽的责任，形成强烈的义务感、责任感和高尚的道德品质，全心全意为患者服务。

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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.264

医德医风是指提供医疗服务的人所具有的良好工作作风。近年来医疗卫生行业抓医德医风建设的力度可谓越来越强,各个医院都相应制订了便民措施和公开办事程序,也得到了患者的充分肯定。虽然这些工作都不同程度地促进了医院的医德医风建设,但是这些服务已不能满足患者的需求,因此只有在技术水平领先的同时,不断加强思想观念的转变,保持良好的医德医风和服务质量,才能在医疗市场中不断发展。现就医德医风建设存在的问题及相应的对策报告如下。

医德医风建设存在的问题及原因

目前医疗系统医德医风存在的主要问题:①部分医务人员由于世界观、人生观、价值观发生了很大的变化,不讲救死扶伤人道主义医德观,把医疗服务视为商品交换,致使出现了一些收费不规范、不合理、不透明、开单提成、乱检查及乱收费等患者不满意的热点问题。这些问题的存在,严重践踏了医疗道德,损坏了医务人员的形象和患者的切身利益,增加了患者的负担,败坏了医院医德医风的良好形象。②有的医护人员道德素质较差,在经济利益的驱使下,医德医风削弱,单纯追求经济利益思想严重,这不仅加重了患者的负担,而且还造成了医疗资源的浪费。其原因主要有:一是医护人员缺乏同情心和责任心,接待患者不热情,解释病情不耐心,接受请吃收礼,见利忘义;二是缺乏原则性,有些医护人员出据假报告或假证明,拿医疗原则作交易,以医谋私收取回扣;三是缺乏法律意识,对相关的政策法规及条例了解甚少;四是医疗技术差,经常出现误诊、差错及纠纷等。

医德医风建设的主要对策

思想政治工作要创新:目前很多医院实行了院长负责及各级行政负责制,使医疗工作的中心地位不断得到了强化。但与此同时,医院的党建和思想政治工作受到不同程度的削弱,个别医院片面追求经济效益,而错误地认为思想政治工作是多余的,因此对医护人员疏于思想教育,从而造成了医德医风的滑坡以及医患关系的紧张。在医疗市场新形势下,医院到底要不要思想政治工作?要不要对医务人员进行思想教育?答案是肯定的。医院文化建设在其中担当着非常重要的角色,是医院思想政治工作的着力点和与时俱进的方法创新,是卫生领域以先进文化促进生产力发展的有效形式。我院近年来在引进质量考核、量化评比等管理手段的同时,还打造了以“艰苦奋斗,崇尚科学,以人为本,惠育民生”为核心的医院文化,通过开展这些丰富多彩的活动,增强了全院人员珍惜和爱护医院形象的责任感,润物细无声地把思想工作做到了职工的心灵深处,这种以人为本的理念,不仅体现在医院对患者服务的各个方面,也体现在管理者对医院职工的关怀。可见思想政治工作的力量是无形的,医院文化建设所带给医院的价值也是不可估量的,由此取得了事半功倍的功效。

服务理念要转变:我国医院的管理长期以来都存在着不重视市场、不重视经营的管理思想,大多习惯于封闭式或区域性的命令医疗管理方式,这种管理已不能适应社会和群众的需求。随着医疗保险制度、补偿机制、营利性和非营利性医院的划分,对医院管理方式提出了更高的要求。现代医院引进医疗营销概念,形成了重视市场和经营的、开放式的、内外结合的现代管理方式,能为群众提供优质、高效、经济、便捷的医疗服务,这正是医德医风建设所要达到的目的。我们知道,传统观念的经营出发点是医院本身,而服务营销的经营出发点是患者;传统医院管理者更多地关心疾病本身,而服务营销则更多地提供患者所需要的医疗服务;传统医院管理者通过增加患者数量获取利润,而服务营销则通过患者满意获取利润。因此做好医疗营销,最重要的就是明确医院的服务角色。医护人员服务的价值在于为特殊群体提供专业护理、专业治疗、人文关爱等内容,一旦确认了服务的角色,即确认了医护人员对病人的认知,明确了定位之后,才能揣摩病人真正的需求所在,从而改善服务水平。我院借助信息化工作的推进,在全市率先实行了“一卡通”看病就医流程,就诊时医生凭卡可以调阅病人信息,并在电脑上直接开出处方,即时产生费用,便于患者直观地掌握费用情况。有关的处方信息将储存在患者的诊疗卡中,患者可按需要请服务台工作人员打印出所需资料。如患者需作辅助检查,交费后有关的信息会传输到相关科室,科室可凭患者刷卡信息确认检查项目。这一模式不但给患者带来了方便,也避免了收费员重复录入处方所造成的差错,而且也突出了人性化的服务理念,真正维护了病人的基本权益,得到了群众的认可。

医学教育要加强:医院的医学教育往往都是以临床业务学习为主,虽然近年来有关防范医疗事故的学习也得到了广大医院领导的重视,但弘扬人文精神的元素却往往被忽略。为了使医疗服务与当前社会的需求相适应,不断满足病人的需求,因此必须从医学教育入手,不断在岗前教育和在职教育中加入人文精神的元素,全方位地讲解怎样树立服务意识和洞察病人的心理,要做到内外素质兼修,同时要进行相关医学伦理学、医学心理学、医学法学、医学社会学等医学人文科学的教育,其目的就是使医务人员具备良好的人文精神,懂得关爱和尊重患者的必要性。这些多层次、多角度的医学人文教育,要求医务人员在医疗服务过程中,尽一切努力使病人在温馨和谐的氛围中得到精心周到的治疗和照料,满足他们作为社会人的心理需求,最终解决很多医德医风方面存在的症结。

讨 论

加强医德医风建设的重要性:先进的医疗技术和高素质的医疗队伍,是医疗卫

生事业健康发展的关键。加强医德医风建设是提高医疗质量的保证,而医疗质量是医院各部门和全体医务人员劳动结果的具体体现,是整个医疗工作运行的结果。在医疗过程中,医德医风建设必须以群众是否满意为标准,坚持以病人为中心与深化改革紧密结合,全面提高医务人员的服务质量和服务意识,增强其工作责任心,有利于更好地为患者服务。随着医院的发展,社会赋予医德规范以新的内涵,这就要求医院必须遵守医德规范,使医院全体医务人员都要切实维护医院的信誉和患者的根本利益,从思想上充分认识到加强医德医风建设的重要性和必要性,牢固树立全心全意为人民服务的思想,一切以病人为中心,让病人满意[1]。

建设高尚医德医风队伍的意义:加强医德医风建设是一项长期的、系统的以及复杂的工程[2],它关系到人民群众的切身利益和医疗行业的发展。特别是各级医院的主要领导能不能高度重视医德医风建设,并将其纳入医院发展计划,这对于建设一支高尚的医德医风队伍有着重要的意义。良好的医德医风是医院综合竞争力的重要组成部分,要使医院在激烈的市场中始终保持发展态势,就必须有一支技术优良、职业道德高尚的队伍,只有对医护人员经常性的进行思想教育,使其树立正确的人生观、价值观、利益观以及爱岗敬业,乐于奉献的精神,自觉抵制各种不正之风,才能形成良好的医院风貌[3]。针对客观存在的医德医风问题,要建立健全一套完整的可操作性强的规章制度,坚持用制度管人,通过提高管理效能,及时了解医德医风的现状,从而以高尚的医德、精湛的技术、良好的服务态度以及优良的医疗条件吸引患者,以促进卫生行业作风的根本好转和医德医风建设提高。

参考文献