环境采样研判报告范文
时间：2023-01-28 07:13:16
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篇1
1.总则
1.1编制目的
全面贯彻落实中省、州县肺炎疫情防控决策部署，建立县乡村三级响应机制，做好如发生聚集性疫情时5-7日内完成全员核酸检测的准备，继续统筹“两战之力”，全面落实“四早”措施，做到精准防控，最大限度减少肺炎疫情对人民群众健康和社会经济的危害。
1.2编制依据
按照国务院应对病毒肺炎疫情联防联控机制有关预案、指导意见和工作指南，依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《病毒肺炎防控方案（第七版）》《省核酸检测应急预案》等有关法律法规和文件，制定本预案。
1.3工作原则
分区分类，区域协作；任务明确，责任清晰；组织有序，确保安全。
1.4适用范围
适用于我县发生聚集性肺炎疫情，需要短时间内完成全员核酸检测时，指导和规范县卫生健康系统组织核酸应急采样和检测工作。
2.责任分工
2.1县肺炎应急指挥部
统筹部署推动全县全员肺炎核酸检测工作，制定实施全员肺炎病毒核酸检测筛查指导方案；统筹“两战之力”，组织协调全县各级各部门“协同作战”；明确临时集中采样地点，组织实施采样、样本转运、结果报告等工作；统筹调配全县核酸检测力量，根据防控工作需要及时向上级提出援助需要。
2.2应急核酸检测队
由县卫生健康局调配，组建县乡两级应急核酸采样队伍。县卫生健康局应做好设施设备、试剂耗材、防护用品及人员相关准备，确保聚集性疫情发生时1小时内出发，2小时内到达暴发地，4小时内开展工作。由县疾控中心在11月底前，对采样队伍开展肺炎核酸病毒采样操作培训，确保人人掌握。
3.检测力量
3.1日常检测力量
按照《关于印发聚集性肺炎疫情处置和不同场景不同情形肺炎疫情防控应对实操指南的通知》文件要求，县人民医院、县疾控中心，要根据我县常住人口数量，做好采样人员、检测人员、实验室设备设施能力建设，确保每个实验室配备至少6名检测人员和10名采样人员。县卫生健康局按照我县总人口数的5人/万配备采样人员。当聚集性疫情发生时，可按每日采样检测最大量达到辖区人口总数的10-20%扩充检测能力。
按照目前核酸检测耗材最大人份量16人份/板计算，除开对照组，90人份/次×6次/天×10人份混检=5400人份/天。7日内，能完成37800人10合1混采检测。
3.2采样场所准备
按照属地原则，可在现已储备核酸应急采样场所基础上，充分考虑如果发生聚集性疫情或不明来源病例，需集中开展大规模核酸采样的情况下，进一步增加采样点位的储备和规划。体育场馆、学校操场等统一场所内可根据实时情况规划多个采样点位。
3.3场所设置
按照《核酸10合1混采检测技术规范》（联防联控机制医疗发〔2020〕352号）要求，选择空旷、手机信号强、通风好、面积较大的场地作为大规模人群筛查集中采集地点；根据原有场地条件，划分等候区、采集区、缓冲区和临时隔离区并配备相关设备设施。同时设置急救设备备用。
3.4采样人员配置
3.4.1人员构成
现场采样队伍由信息登记人员、现场取样人员、样本收集转运人员、组织发动人员、现场秩序维护人员等组成。
3.4.1.1信息登记人员
可由县肺炎疫情指挥部从全县各级各部门临时抽调，在接受县疾控中心个人防护培训后立即到达点位开展工作。培训工作需在抽调人员到位后半小时内完成。
3.4.1.2现场取样人员
由县卫生健康局统筹调配全县医技人员，每个点位配备3-5名采样人员，在聚集性疫情发生时，2小时内到达集中采集点；合理安排采样人员轮替，原则上2-4小时轮岗休息一次。
按日采样量10000人份计算，除去防护准备、防人员聚集间隔时间，医务人员日采集标本计算，10000人份÷（20份/人/小时×12小时）=41.67人。全县需储备至少42人的应急采样队伍。
3.4.1.3转运、消毒消杀人员
每个集中采集点配备2人负责样本收集转运。配备3-5人负责采样场所的终末端消毒和医疗废弃物转运，做好外环境消杀。消毒消杀时间间隔不低于8小时。
3.5人员防护
采样人员防护装备要求：n95及以上防护口罩、护目镜、防护服、乳胶手套（双层）、防水胶靴；手套被污染或接触患者体液时应及时更换外层乳胶手套。原则上，每采样一人应当进行严格手消毒或更换手套。
3.6人员培训
参照《核酸10合1混采检测技术规范》（联防联控机制医疗发〔2020〕352号）要求，于11月底前对全部采样人员完成集中培训，保证采样质量和标本及相关信息可追溯。
3.7物资准备
由县疫情应急指挥部组织相关部门，做好全员核酸采样检测的试剂、耗材、设备等物资采购工作。紧急情况下重点保障局部流行区、社区暴发区和集中检测点等一线。
4.应急响应
按照《省核酸检测应急预案》情景设置启动响应机制。
5.其他措施
发生局部聚集性肺炎疫情后，按照《关于印发聚集性肺炎疫情处置和不同场景不同情形肺炎疫情防控应对实操指南的通知》要求，可根据疫情风险等级，按照5-7天内基本完成全员核酸检测的目标，当日即启动采样和检测实施方案。先行组织我县所有力量开展采样和检测；超出疫情检测能力时，即刻向上级申请支援或购买第三方补齐，直至实现我县人口全覆盖。根据我县常住人口6万计算，尚有2.22万人采样检测无法在5-7天内实现。
5.1重点检测
发生局部聚集性肺炎疫情后，可根据实际情况，将应急采样点划分为不同风险等级人群采样点，避免交叉感染；全面排查感染人员，防止疫情扩散；对隔离人群和重点地区、重点人群，根据需要可进行多次检测，最大程度避免遗漏。高风险及重点人群按照1:1单检检测。如10合1混采检测出阳性标本，需对该组样本重新进行1:1单检检测。
6.结果报告
县疾控中心要确保每次核酸检测在6小时内完成并反馈结果。发现无症状感染者时应在2小时内完成网络直报。发病日期为阳性标本采集时间，诊断日期为阳性检出时间。如后续出现相关症状或体征，需在24小时内订正为确诊病例，其发病日期订正为临床症状或体征出现的时间。解除集中隔离医学观察后，医疗卫生机构需于24小时内在网络直报系统中填报解除隔离日期。
7.上报信息
按照《省核酸检测应急预案》要求，发生局部聚集性肺炎疫情后，县疫情指挥部应立即组织专家进行研判，并于1小时内向州应对疫情应急指挥部提出受援申请。
8.应急演练
篇2
一、石家庄大气污染防控概述
2013年以来，我国中东部地区多次出现大范围雾霾天气，持续时间之长、影响范围之广，前所未有。据分析，我国70%左右的城市空气质量达不到新的环境空气质量标准，雾霾天气频繁发生，市民就相当于“吸尘机”和“过滤器”。有时在石家庄，呼吸上新鲜空气已经成为一种奢求。
（一）石家庄大气污染主要来源
根据对主要大气污染的分类统计分析，其主要来源可概括为三大方面：燃料燃烧、工业生产过程、交通运输等。在直接燃料的燃烧中，燃烧排放的大气污染物数量约占燃料燃烧排放总量的96%，其中燃煤排放的烟尘、SO2、NOX和CO的数量占燃料燃烧排放比例分别为99%、93%、81%和97%。各种工业生产过程中产生的大气污染，由于排放点比较集中浓度较高，所以对工矿区或局部的大气污染较为严重。机动车等流动源在交通比较繁忙的街道，如裕华路、中山路等，可能造成空气的严重污染。
（二）石家庄大气污染主要原因
一是大气污染防控体系不完整，发生雾霾天气，在大气污染防控体系中就暴漏出一些问题。二是大气污染防控预警机制不健全，如方案不确定，联防联控难实施等。三是石家庄地理位置特殊，在大气流经石家庄下降过程中，空气温度升高、湿度降低，尤其是冬季空气流动性极差，污染物扩散不及时，极易形成大范围的雾霾天气。
二、预警机制概述
（一）预警概述
预警是指在灾害或灾难以及其他需要提防的危险发生之前，根据以往的总结的规律或观测得到的可能性前兆，向相关部门发出紧急信号，报告危险情况，以避免危害在不知情或准备不足的的情况下发生，从而最大程度的减低危害所造成的损失的行为。
预警的特点主要有：一是快速性，灵敏快速的信息进行搜集、信息传递、信息处理、信息识别和信息，失去了快速性，预警机制就失去了任何意义。二是准确性，即要对复杂多变的信息做出准确的判断。三是公开性，即预警信息一经确认，就必须客观、如实地向社会公开信息。
预警的作用主要包括两方面，一是及时搜集和发现潜在危险或风险信息，对搜集到的信息进行快速分析处理，然后根据科学的信息判断标准和信息确认风险发生的可能性作出预测和判断。二是及时向公众危险或风险可能爆发或即将爆发的信息，以引起有关人员或全社会的警惕。
（二）预警理论的内容
预警机制由预警分析与预控对策两大任务体系构成：预警分析，是潜在的危机或风险的识别、分析与评价，并由此做出警示的管理活动；预控对策，是根据预警分析的活动结果，对现行状况进行及时矫正与控制，采取有效措施应对变化。这样就可以建立防范潜在危机或风险的有效机制，提前做好准备，防范风险。
1.预警分析
预警分析包括三个阶段：监测、识别与诊断。监测是开展预警预控活动的基础，即通过对潜在危机或风险的监测来察觉所处的状态。识别是通过对潜在危机或风险的监测的辩识，来察觉所处环境的变化。判断其为有利变化还是不利变化，为诊断提供预先对策打下基础。诊断是对已识别的变化，分析此变化将产生影响的过程与成因分析，并提供应对的策略。
监测、识别与诊断这三个环节的预警活动，是前后顺序的因果关系。监测活动是预警活动开展的前提，没有明确和准确的监测信息，后两个环节的活动就是盲目的；识别活动是至关重要的环节，有了对潜在危机或风险的判别，才能确立预警工作重点，也使诊断活动有明确的目标；诊断活动使采取预控对策有了科学的判识依据。
2.预控对策
预控对策的目标，是实现对各种不利变化的早期预防与控制，它包括组织准备、日常监控、危机管理三个阶段。
组织准备指为开展预控对策行动的组织保障活动，是预警预控活动得以连续进行的保证，它包括对策制定与实施活动的制度、标准、规章，目的在于为预控对策活动提供有保障的组织环境。
日常监控主要有两个主要任务：一是日常对策，二是危机模拟。日常对策通过诊断后，对不利变化采取的有效的措施；危机模拟，是在日常对策活动中难以有效控制，而对可能发生的危机或变化进行假设与模拟的活动。
危机管理指日常监控活动无法有效扭转不利变化，陷入危机状态时采取的一种特别管理活动。危机管理是一种“例外”性质的管理，即只有在特殊境况下才采用的特别管理方式，以特别的危机计划、领导小组、应急措施，实行的管理过程。
三、构建石家庄市大气污染防控预警机制
构建石家庄大气污染防控预警机制，目的是要不断提高石家庄市大气污染风险防控水平，降低严重大气污染的发生频次，营造安全健康的生产生活环境，减少对人民群众健康和生命财产的危害。
（一）石家庄大气污染防控预警分析
1.石家庄大气污染监测
要及时搜集和发现大气污染危机信息，首先要对其进行监测。包括监视和预测两项内容。监视是指对可能引起大气污染危机的各种因素和征兆进行严密的观察。预测是指对未来可能发生的大气污染危机类型及其危害程度作出估计。监视和预测是相辅相成的。监测是预警的前提条件，没有对大气污染的监测就不可能及时搜集和发现危急信息，更不可能发出大气污染预警信号，当然也谈不上进行预控和制定处理计划。
（1）在大气污染监测时，石家庄市的环保部门与气象部门要加强合作，共同建立重污染天气监测预警体系。做好重污染天气过程的趋势分析，完善会商研判机制，提高监测预警的准确度，及时监测预警信息。同时环境监测机构要对监测数据的真实性负责，加强环境监测全过程的质量控制，使监测结果具有完整的溯源性和正确性。
（2）建立起“横向到边、纵向到底”的网格化环境监管体系，实现环境监管的全方位、全覆盖、无缝隙管理。实行县乡村三级网络的划分原则及责任主体，分片负责。网格实行“五定”，即定区域、定人员、定职责、定任务、定奖惩。
（3）形成环保部门统一建设、统一监管、统一使用的自动监控体系。应增加自动监测点位，拓展环境空气中自动监测项目，同时开展PM2.5及其前体物质的遥感监测。完善水环境质量自动监测系统，增加重金属检测，提升水环境监测管理水平。整合现有声环境自动监测系统，形成超标区域图，分析超标原因，并提出管理措施。
（4）监测点设置区分轻、重度污染区。雾霾高发的区域，各设立监测点。监测点选好后，专业人员将每月在各监测点进行空气PM2.5采样。监测人员每月在各监测点进行空气PM2.5采样，每次连续采样7天，采样时间为24小时，遇到雾霾每天连续采样，监测PM2.5质量浓度，并分析PM2.5中重金属和类金属元素、多环芳烃、阴阳离子等的含量。
2.石家庄大气污染识别诊断
根据石家庄市大气中颗粒物来源解析研究成果，大气中的PM2.5有45%来自于扬尘，包括建筑扬尘、道路尘、土壤尘、料场堆场尘等在内的扬尘源类是PM10最主要的贡献源。“在以煤烟型污染为主的采暖期和以风沙尘为主的春季结束后，近期我市大气污染防治的重点应放在对建筑扬尘、道路扬尘、地面扬尘、农田扬尘、料场堆场扬尘等扬尘源类的治理上。
建立监测系统的主要目的是及时发现危机征兆，准确把握危机诱因、未来发展趋势和演变规律。一要加强信息收集，该系统的任务是对大气污染危机风险源和征兆等信息进行收集。二是信息加工，对收集来的信息进行整理和归类、识别和转化，以保证信息的准确性和及时性。三是决策，根据信息加工子系统的结果决定是否发出预警及预警的级别。四是发出预警，当监测结果显示大气污染危机的征兆时，立即发出明确无误的预警信息。
（二）石家庄大气污染防控预控对策
1.组织准备
（1）大气污染预警指挥部。成立石家庄市空气重污染日预警应急指挥部，主要职责为，根据空气质量状况，启动、降级或解除空气污染预警应急措施，并组成督查组对预警应急措施的落实情况进行督导检查。全市范围内聘请1000名大气污染防治义务监督员，其有权利向相关部门反映环境污染问题，监督各级相关职能部门在大气污染防治方面的各项工作，并提出意见和建议。
（2）大气污染信息平台。空气污染预警及时。预警工作程序为：市环保局会同市气象局运用环境监测和气象观测资料，做好污染过程的趋势分析和研判，编制空气质量预测预警简报以电子邮件报市空气预警办，并进行电话确认。当预警临界值后，市环境监测中心将及时通过微博、网站和媒体等渠道预警信息，同时发送至各类短信平台，由短信平台将预警信息转发给市民及公众。
（3）环保警察。建立环境警察队伍，严厉打击环境违法行为，充分发挥环境安全保卫总队的作用。2013年10月10日，石家庄市公安局环境安全保卫支队正式成立，专打各类环境“黑手”。环保警察的主要职责是：负责侦办全市范围内环境保护领域犯罪案件；参与环境保护部门集中专项整治行动；分析、研究环境犯罪信息和规律，制定预防、打击对策；查处违反国家规定运输、处置有毒有害污染物；建立信息共享、联合执法、日常巡查等长效机制。
（4）建立治霾工作联席会议制度。从严格执行技术标准、加强污染物排放社会控制管理工作、制定完善有关政府规章、能源结构调整、污染物排放资金收付、政府工作推动和资金支付机制等方面积极探索、加大力度，实现对大气污染的防控和治理。
2.日常监控
市空气预警办根据简报确定预警等级并制定相关应急措施，报领导批准后通知各单位立即执行。预警应急措施按预警期限到期自动解除。当AQI指数1天达到重度污染或严重污染且预测未来2天仍将持续污染状况时，市空气预警办当日向社会重度污染日或严重污染日预警，同时启动相关预警应急措施。
当AQI指数1天达到极重污染（AQI指数≥500），且预测未来2天仍将持续污染状况时，市空气预警办当日向社会极重污染日预警，同时启动相关预警应急措施。
为了更细致掌握石家庄的每日空气质量状况和变化，石家庄建立了“空气质量昨日分析与今日预测”制度。每天晚上12点过后，根据前一天每小时的监测情况，分析前一天空气质量状况、影响因素，同时，根据石家庄市气象局对未来的天气预报，对第二天的空气质量状况进行预测，并提出有针对性的建议。这份分析预测内容，会报市政府，以便政府各部门及时采取对应措施，尽量减少污染。
3.危机管理
根据每日环境空气质量指数（AQI指数），在全市范围内三种空气污染预警（不含沙尘暴天气）：重度污染日预警（200
应对空气污染预警不力将通报批评。有关部门、单位要严格执行本方案各项规定和要求，预警应急措施落实情况要在第二天上午12∶00前及时反馈至市空气预警办。市空气预警办会同市政府督查室、市监察局和新闻媒体不定时检查有关单位落实情况，对落实不力的单位，进行通报批评，并在新闻媒体公布单位名称及主要负责人姓名。情节严重的，在年终考核时取消评优评先资格，由市监察局对责任单位负责人实行问责。
四、结语
建立石家庄的大气污染防控预警机制，需要不断完善现有的信息公开制度和联防联控制度，充分发挥现代网络的功能，建立网络预警信息系统，使决策部门和公民都能够同步得到原始信息、获得更多的信息评价、进行多渠道的信息对比，为大气污染的事件的处置提供有利条件。同时，应加强大气污染防控预警的公众参与，通过各种途径提高公民的遭遇大气严重污染时的减灾自护能力。加强对大气污染及其防控知识的宣传教育，对大气污染进行深入研究，发现其内在规律性，使得人民群众在不利的大气条件下获得最佳生产和生活方式。
参考文献：
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防治工作步伐--环境保护部大气污染防治欧洲考察报告之一[J].环境与可持续发展.2013（05）.
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篇3
《传染病防治法》对疾控机构和医疗机构的传染病防治职责做了明确规定，各单位要继续组织本单位医护人员，按照法律的有关要求，依法开展传染病监测、预测工作，重点做好疫情报告、重点传染病监测和控制、突发公共卫生事件应急处理、业务人员培训、健康教育等工作。区疾控中心要加强对辖区内各级医疗机构传染病防控工作的检查指导，并联合卫生监督部门加强监督检查，将督查结果及时通报各有关单位。
认真贯彻落实《突发公共卫生事件应急条例》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》，建立健全应急管理体系，完善卫生应急机制，提高应急处置能力；建立突发公共卫生事件预测、预警制度，尽早识别突发公共卫生事件，做好卫生应急准备及现场处理。完善卫生应急队伍建设并组织培训和演练，加强应急物资储备，做到“人员、技术、物资”三到位。进一步加强公共卫生综合监测点的管理，充分发挥其疫情监测前哨作用。
二、加强疫情报告管理，提高疫情预警、预测、控制能力
疫情报告管理工作要继续以贯彻落实《传染病防治法》、《国家救灾防病信息报告管理规范（试行）》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》和《传染病信息报告管理规范（2015版）》等法律法规及有关文件的精神和要求为重点，进一步提高全区各直报单位疫情、突发公共卫生事件报告质量，加强疫情预警、预测工作，切实发挥疫情报告在疾病预防控制工作中的作用。
《传染病防治法》对各级各类责任报告单位的疫情管理工作提出了明确、严格的要求，各单位要充分认识疫情报告和管理在传染病预防控制工作中的重要地位，健全组织机构和制度，在人员、设备、经费、待遇等方面给予充分的支持，严格疫情报告责任追究制度和奖惩制度，坚决杜绝迟报、瞒报、漏报、谎报等现象。
各医疗卫生机构要选择业务水平高、责任心强的人员充实疫情管理人员队伍，不断加强业务培训工作，提高人员业务素质，落实加班换休、上网补助等劳务待遇，稳定疫情队伍。各单位疫情管理人员岗位如有人员变动，应提前写出人员调整申请报区疾控中心备案，以便区疾控中心及时掌握疫情人员调整情况，进行业务培训，保证疫情报告管理工作的连续性，使疫情报告和管理工作能够正常有序地开展。二级以上医院要保证至少两人专职从事疫情管理工作，镇卫生院、厂企、民营医院要配备一人专职、一人兼职的疫情工作人员，且工作要相对稳定，并要专门配备疫情上网设备。
做好疫情报告审核，加强疫情通报工作。国家实现传染病网络直报后，传染病疫情报告的及时性、敏感性和准确性得到了很大提高。各单位要在规范传染病报告信息管理的同时，特别要加强传染病报告及时性、准确性和填报质量的分析，主动收集、分析、调查、核实、反馈疫情信息，开展传染病信息报告管理质量评价，并定期通报。做好对疫情信息的预警、预测工作，对重要疫情做出快速反应并进行追踪调查和处理。区疾控中心疫情管理人员要经常深入基层指导疫情报告工作，并将督导、考核结果及时报告区卫计局，有效推动医疗机构传染病疫情信息管理工作的落实，同时按照有关要求定期组织疫情漏报调查，及时发现报告中存在的问题，督促和指导各责任报告单位和报告人对辖区内的疫情进行及时、准确的报告。发现异常报告（疫情报告突然增多或减少、传染病的暴发等）要及时处理，并在24小时内将调查结果按规定逐级上报。为及时分析研判疫情,确保疫情报告质量,为防控提供科学依据,区疾控中心继续实行疾病预防控制工作例会制度(每月16日)。
三、加强疫情监测，落实人禽流感、传染性非典型肺炎、流感、不明原因肺炎等呼吸道疾病的各项防控措施
完善各项工作预案，健全组织机构和各项工作制度。2016年要继续加强SARS，人感染H5N1禽流感、H7N9禽流感、季节性流感、中东呼吸综合征等呼吸道传染病的防控，完善各项工作预案，健全组织机构和各项工作制度，及时调整相关领导小组、技术专家小组、疫情处理小组等。制定疫情处置工作流程，明确人员分工。做好控制各类传染病暴发的技术、物资储备；继续加强辖区内公共卫生监测点的指导，完善监测网络报告工作；加强培训，提高业务人员诊断、处置及控制传染病疫情的能力。
1、各级医院要严格按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）》和《中东呼吸综合征疫情防控方案(第二版)》的要求，继续开展不明原因肺炎病例监测，及时做好人禽流感、中东呼吸综合征及其他严重呼吸道传染病的排查和处理工作。对发现和报告的不明原因肺炎病例、人禽流感及中东呼吸综合征疑似病例要及时进行网络直报和核实，同时电话上报区疾控中心。对病人多批次采集呼吸道标本（重点是下呼吸道标本）和双份血标本（血清和血块），送市疾控流感网络实验室进行检测，区疾控中心及时将调查处置情况上报区卫计局和市疾控中心，同时要加强对密切接触者追踪和管理。发现人感染H5N1、H7N9、H5N6以及其它型别的禽流感确诊病例的地区，要立即开展流感样病例、环境和禽类标本的应急监测工作。要高度重视中东呼吸综合征的监测工作，完善与有关部门的联防联控，加强对医疗机构的培训，提高医务人员的诊疗意识和报告意识，发现曾前往中东国家或近期有疫情发生的国家的发热或不明原因肺炎病例要详细询问病人的流行病学史；要加强对朝觐归国人员的健康监测，及时发现或处置疑似病例。全区每年至少报告1例不明原因肺炎病例，调查处理率、网络直报率、个案调查率、标本采集率、标本检测率均达到100%。
加强感染性疾病科建设，严格按照卫生部制定的《关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》、《感染性疾病病人就诊流程》等文件要求，进一步做好预检分诊和发热门诊的建设与管理，严格规范各项工作流程。要加强大众宣传教育，增强群众自我防护意识；抓好组织、人员、物资的落实，定期组织人禽流感、非典防治演练，提高应急反应能力和工作人员的自我防护意识，一旦出现疫情，立即通报相关部门进行联防联控。
2、职业暴露人群血清学和环境禽流感病原学监测：严格按照中疾控印发的《职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测方案（2011年版）》的要求，开展职业暴露人群血清和环境标本的采集和送检工作。今年继续由大桥镇和桑梓店镇卫生院承担监测任务，大桥卫生院完成15份职业暴露人群血清采集及单月份15份环境标本的采集任务；桑梓店镇卫生院要完成双月份15份环境标本的采集任务，采集标本的同时要进行问卷调查及标本登记，并正确存储，及时上送区疾控中心。
3、猩红热疫情处置：各单位应密切关注猩红热疫情动态，区疾控中心如发现聚集性或暴发疫情要及时进行调查处理，填写个案调查表及密切接触者调查登记表，对发病3天内病例及其密切接触者采集咽拭子标本，区疾控中心检验科应先进行初步分离培养，疑似菌株上送市疾控中心进行复核鉴定。对每起聚集或暴发疫情，发病3天内的病例全部采集标本，密切接触者采集10份标本。疫情处置结束后，写出流行病学调查报告，上报市疾控中心。符合国家突发公共卫生事件相关信息报告规范的疫情要及时进行网络直报。
（1）聚集性疫情：同一幼儿园、学校等集体单位，1周内发生5例及以上，或同一班级内发生3例及以上猩红热病例；
（2）暴发疫情：同一幼儿园、学校等集体单位，1周内发生10例及以上猩红热病例。
四、加强以霍乱为重点的腹泻病防治工作
（一）加强领导、健全组织
各医疗机构要高度重视霍乱、腹泻病防治工作，建立腹泻病防治领导小组，完善有关预案和方案并认真组织实施。坚持预防为主，严格落实《霍乱防治方案》及各项技术措施，建立健全霍乱和腹泻病防治专业组织，按时成立霍乱防治机动队。2016年5月1日前，区疾控中心、市立四院、省交通医院、山大二院按要求建立腹泻病防治机动队，各机动队5月1日至10月31日期间实行24小时值班，要做到物资装备齐全、整洁、实用、有效和便于携带，组织现场疫情处理演练，增强实战能力。为便于霍乱流行时隔离治疗病例，指定市立四院感染性疾病科作为我区临时收治病例点。各单位要利用多种形式开展卫生防病知识的宣传教育工作，提高群众的自我保护意识。进一步加强饮水和食品卫生的监督管理，开展以“三管一灭”为中心，以预防肠道传染病为重点的爱国卫生运动，防止霍乱的水型和食物型暴发。
（二）切实加强腹泻病门诊管理和督导
1、腹泻病门诊设置要求：腹泻病门诊的设置要符合创建国家级卫生城市的要求。市及市以上综合性医院，要有单独的腹泻病门诊区，区县级医院开设单独的腹泻病门诊，乡镇级医院设专桌，要求功能区域设置合理。腹泻病门诊每年5月1日至10月31日期间开诊，24小时应诊。
2、腹泻病门诊工作要求：各医疗机构要严格执行《省医疗单位腹泻病门诊工作规程》、《中国腹泻病诊断治疗方案》、《省霍乱监测方案》（2012年版）和《霍乱防治手册》（第6版），对就诊的腹泻病病例，逐例填写全省统一的“腹泻病门诊病例登记簿”。应登记其详细地址、单位以及现时投宿地址、联系方式等。要求填写项目齐全、字迹清楚，严禁漏登、漏项。腹泻病门诊处方、化验单要有“腹泻”标记。各级医疗单位应继续推广口服补液疗法，改善腹泻病例处理。腹泻病门诊应制定严格的工作制度与隔离消毒制度。
3、加强对腹泻病门诊的检查指导：区疾控中心对驻区医疗机构腹泻病防治工作情况要经常进行检查指导，腹泻病门诊开诊前、后要进行专项检查。同时接受市疾控中心检查、督导。
（三）严格疫情报告和管理，科学规范进行疫情调查处理
1、霍乱：把及时发现病例、早期识别暴发、规范开展疫情调查与处置作为工作重点。发现霍乱疫情，要严格按照甲类传染病的报告时限和方式报告疫情，按照《霍乱防治手册》的具体要求迅速进行调查处理，及时收集、分析、汇总和上报个案调查表、调查报告等资料。
2、伤寒与副伤寒和细菌性痢疾：区疾控中心对发生的伤寒与副伤寒疫情要及时调查，规范进行疫源地处理。流调及疫源地处理应于接到报告3日内进行，并于次年3月份之前进行疫源地二次处理。要密切关注细菌性痢疾疫情动态，严格按照《细菌性和阿米巴痢疾诊断标准》（WS287-2008）规范细菌性痢疾的诊断。区疾控中心对首末例菌痢病例、重症死亡病例和聚集性病例要及时进行流行病学调查，并将调查情况及时上报。
3、病毒性腹泻：轮状病毒、诺如病毒是引起感染性腹泻的常见病原。各单位要严格按照国家卫计委制定的《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015版）》的要求，做好诺如病毒感染性腹泻防制工作。区疾控中心应积极开展口服轮状病毒疫苗免疫接种推广工作，按时收集、汇总上报接种信息，每月5日前上报。
4、O157∶H7大肠杆菌感染：发现O157∶H7感染的可疑病例（如血便、血性腹泻的病例）要登记报告，并及时采样进行O157∶H7大肠杆菌的分离培养。O157∶H7感染按乙类传染病的时限和方式报告疫情。发现疫情，应及时进行调查处理，采取控制措施避免疫情扩散蔓延。
（四）认真开展霍乱疫源检索工作
区疾控中心要有计划、有重点地开展疫源检索工作，尤其是各级医疗机构门诊腹泻病例的检索。
1、腹泻病门诊就诊病例检索：腹泻病门诊是发现霍乱病例的前哨，要重点抓好腹泻病例监测，特别是霍乱弧菌（O1群、O139群）的检索，所有腹泻病门诊均应具备霍乱O1群和O139群快检条件，做到“逢泻必登、逢疑必检”。对就诊的可疑病例应作霍乱快诊筛检，对快检阳性标本，立即增菌和培养，分离到的疑似菌株迅速送至区疾控中心进行鉴定、复核；无培养条件的单位（乡镇医院）可先进行快检，快检阳性的将标本接种碱性蛋白胨水增菌培养后立即送辖区疾控中心检测。要求每单位全年腹泻病病例快诊率达60%以上，霍乱弧菌分离培养率达10%以上，推广使用口服补液盐。执行全省首例霍乱病例处理制度，一旦出现首例疫情或暴发疫情,迅速核实诊断，及时采取控制措施，防止疫情继发、蔓延。实行霍乱疫情24小时值班制度，及时上报疫情信息。
2、资料上报：大学第二医院、市立四院和省交通医院应于4月27日前将本单位腹泻病防治机动队名单上报至区疾控中心。5月1日至10月31日开诊期间，各医疗机构应做好肠道门诊旬报表，每月28日将上、中、下旬报表报至公共邮箱（），并于5月5日前上报开诊情况总结，11月5日前上报肠道门诊全年工作总结。区疾控中心每周一12点前将上周霍乱疫情周报告（电子版）发至市疾控中心（）。每月5日前做好肠道门诊月报表及霍乱疫源检索报表的汇总和上报工作。
（五）部分肠道致病菌监测工作
区级及以上医疗单位要加强腹泻病门诊细菌病原监测，提高腹泻病例标本采集的数量和质量，微生物实验室除对腹泻病例标本继续做好痢疾菌株的培养外，还要同时开展伤寒与副伤寒及其它沙门氏菌、O157∶H7及其它致泻性大肠杆菌和副溶血弧菌培养工作。有条件的医疗单位还可进行空肠弯曲菌、小肠结肠炎耶尔森氏菌等病原菌的检测。二级及以上医疗机构应至少分离5株肠道致病菌，并完整填写全市统一的菌株送检信息表，连同分离的疑似菌株，及时上送辖区疾控中心进行初步鉴定，后报送市疾控中心做进一步鉴定。
（六）菌株管理
菌株保存、运送和管理应根据《传染病防治法》、《中国医学微生物菌种保藏管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》的规定和要求执行。区疾控中心应设立菌株登记本，记录菌株的来源与去向（包括上送和销毁）。霍乱、布病、炭疽等菌株必须逐级送省疾控中心。
（七）手足口病防制工作
按照“抓早、抓主动”的防控策略，早部署、早行动，明确各项工作任务，在技术上认真落实国家、省、市有关手足口病防控技术方案的各项措施，规范开展手足口病流行规律、病原学及其危险因素的调查工作，加强技术培训、疫情处理、健康教育和督导检查，提高手足口病防控效果。
1、加强疫情监测分析、研判和管理工作。各级各类医疗机构应严格诊断标准，及时、规范、准确地报告疫情，对符合病例定义的手足口病病例应于24小时内进行网络直报。诊断重症死亡病例时，除进行网络直报外，要立即向区疾控中心电话报告，同时做好病例标本的采集，配合疾控中心开展调查处理。医疗机构手足口病病例网络直报报告率、报告及时率、准确率和疫情订正及时率达100%。托幼机构、学校、医疗机构发现手足口病聚集性和暴发疫情时，应以最快的方式向区疾控中心报告。区疾控中心要建立疫情分析、预测预警及应急响应机制，适时科学研判辖区的疫情形势，及时向区卫计局提供准确信息，提出防控措施。同时将疫情动态、病原学检测结果反馈给辖区医疗机构、托幼机构等，指导临床治疗和防控工作。
2、规范开展重症病例、死亡病例、聚集性和暴发疫情的调查处置工作。区疾控中心要及时、规范开展重症病例、死亡病例、聚集性和暴发疫情的流行病学调查和疫情处置，规范标本采集和实验室检测，将个案调查资料分别录入数据库（普通病例数据库、重症病例数据库、死亡病例数据库、暴发疫情数据库），撰写调查报告。重症（含外地病例）、死亡病例疫情调查处置（包括个案调查、标本采集）率应达到100%。要严格按照卫生部办公厅下发的《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）》的要求，发生聚集性疫情，区疾控中心应当在24小时内开展调查处置。每起暴发疫情均要填写《手足口病暴发疫情调查主要信息登记表》，上报至突发公共卫生事件管理信息系统。聚集性和暴发疫情的调查处理率应达到100%，所有聚集性和暴发疫情均需撰写调查处置报告。调查报告要及时上报区卫计局及市疾控中心传染病防治所。按时上报手足口病病例数据库、《手足口病聚集性病例发病情况统计表》和《省手足口病防控工作信息调度表》，邮箱：。
3、积极开展病原学监测。继续做好每月至少5例普通首诊病例标本的采集和送检工作。为了增加病原标本在时空分布上的均衡性、代表性，标本采集应避免在个别月份突击采集、采集地点较为固定的现象。所有重症和死亡病例均需流调和采样。每季度至少开展一起聚集性疫情全面调查及采样工作，要求对所有病例均进行个案调查并采样，调查报告要及时上报。每起暴发疫情至少采集5例病例标本进行病原学检测。为了保证检测结果的准确性和有效性，标本应在病例发病后尽早采集，做到当月发病，当月采集，当月送检（具体要求见《关于加强手足口病防治工作的通知》济天疾控〔2016〕3号）。此外，根据市疾控中心要求，每年应采集2例手足口病病例急性期和恢复期双份血清标本逐级送检（10月份以前完成）。所有采样的病例均要进行个案调查，送样同时要附个案流调表，个案调查资料要及时录入数据库，每月上报。
4、强化培训，提高流行病学调查、疫情处置防制技术水平。要强化开展疫情监测、流行病学调查和医疗机构网络直报等防控技术人员的培训；配合教育部门做好幼托机构、小学的教师和校医的全员培训。特别是对重点地区、重点场所的一线岗位人员要进行强化培训，提高早发现、早报告、早防控的能力。
5、普及健康教育，提高防病意识和能力。健康教育是手足口病防控的基础，要充分利用报刊、广播、电视、网络等媒体，加大手足口病防治的宣传力度，做到家喻户晓、人人皆知，让群众明白手足口病可防、可控、可治，引导广大群众提高防病意识，养成文明健康的生活方式和良好的个人卫生习惯。
6、加强督导检查，做好重点环节的防控工作。加强对托幼机构、小学、高发地区等重点部位和重点场所的督导和检查，指导托幼机构和学校坚持晨午检制度、缺勤缺课登记制度，落实消毒措施；督导乡镇卫生院（村卫生室）、社区卫生服务机构等基层医疗机构建立和完善婴幼儿家长手足口病防控知识宣教制度、手足口病转诊治疗登记制度。做到关口前移，重心下沉，深入辖区医疗机构、托幼机构、学校、农村、社区进行巡回指导，指导社区卫生服务中心、农村卫生室建立辖区内0至7岁儿童登记簿、手足口病患儿随访登记簿、宣传单发放登记或记录，指导0至7岁儿童家庭落实粪便消毒措施，指导家长一旦发现婴幼儿出现手足口病临床表现，立即带患儿去二级及以上医院、症状较重者去定点医院就诊，防止延误救治时机。督导、检查和指导要有通知、文书或记录，做好文书资料的档案保存。
五、落实《艾滋病防治条例》，强化艾滋病防治措施
2016年，我区艾滋病防治工作将认真贯彻落实《艾滋病防治条例》及《中国遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》，以国家第三轮艾滋病综合防治示范区建设为重点，全面落实五项常规“任务”（艾滋病宣传教育、行为干预、监测检测、随访管理、治疗关怀），减少艾滋病新发感染，降低艾滋病病死率，进一步完善政府主导、部门各负其责、全社会共同参与的艾滋病防治机制，努力向“零艾滋”迈进。
（一）加大全民宣传及教育工作
1、继续推进艾滋病防治知识“五进”活动（进农村、进社区、进学校、进家庭、进重点场所），扩大宣传教育的覆盖面，普遍提高全民艾滋病防治知识知晓率和自我防护能力。
2、广泛开展农村艾滋病防治知识宣传教育，按照《农民工预防艾滋病宣传教育工程实施方案》，做好农民工输出地、工作场所及返乡后等环节的宣传工作。继续深入建筑行业开展艾滋病防控宣传活动，提高建筑工人艾滋病防治意识。
3、不断加大学校预防艾滋病宣传教育工作力度，加强对青年学生防艾知识的警示性教育，继续在大、中学增加健康教育课程，预防性病、艾滋病。
4、大力开展社区居民，特别是妇女人群的艾滋病宣传教育工作。根据重大公共卫生服务艾滋病防治项目要求，妇联等机构要开展妇女“面对面”宣传教育，大桥、桑梓店两镇卫生院、各社区卫生服务中心（站）要开展艾滋病、性病宣传教育。
5、坚持日常宣传和重点宣传相结合，在组织好世界艾滋病日宣传活动的同时，制作针对不同人群的宣传资料和宣传品，开展形式多样的艾滋病防治知识宣传活动。
（二）着力推进重点人群行为干预
加强对男性同性人群和暗人群的健康教育和行为干预。充分发挥卫生监督、工商、文化、公安等部门和一些社会组织的优势，使各部门间职责明确、相互配合，共同做好干预工作。借助社会组织，建立交流平台，定期组织开展宣传教育、外展服务、同伴教育等活动，切实提高高危人群的干预覆盖率、艾滋病知识知晓率、高危人群安全套使用率。鼓励宾馆、饭店、招待所等服务场所的经营者，采取适宜方式，保证顾客自主选用安全套，切断经不良传播艾滋病的途径。
（三）全面落实艾滋病综合防治各项措施
1、进一步建立健全我区艾滋病性病综合监测网络，继续做好暗、肾透析人群的国家级艾滋病、梅毒和丙肝哨点的监测工作。区疾控中心、济军总院要根据统一方案要求定期运转，完成监测工作，动态掌握高危人群艾滋病感染率、性病患病率和危险行为发生情况，按照全国艾滋病哨点监测实施方案要求完成监测工作，上报信息要做到及时、准确、完整，无逻辑错误，监测血清要保存一年，以充分发挥监测作用，为制定防治对策提供真实可靠的依据。
2、各单位要继续做好艾滋病疫情报告工作，每月5日前上报HIV检测份数，确保网络直报及时、规范，网络直报率达到100%。同时，区疾控中心要加大审核力度，避免重报、误报和漏报。各医疗单位要准确完整填写《传染病报告卡》，确保联系电话、姓名及身份证号准确无误。《艾滋病相关信息附卡》中确保户籍地址详细，接触史、感染途径及样本来源等信息完整准确，并妥善保存报告卡（至少3年），区疾控中心每月下载历史卡片并做好数据备份。定期对疫情数据进行分析研判，及时掌握艾滋病流行动态，为我区艾滋病防治工作提供依据。要做好数据质量评估，定期分析数据，发现薄弱环节及时处理。
3、加强对艾滋病病毒感染者和病人的随访管理，提高随访质量，完成国家考核指标。继续做好艾滋病感染者/病人的档案管理工作。要加强对新发现和既往报告的艾滋病病毒感染者和病人的配偶、固定性伴的艾滋病病毒抗体检测，每年至少检测1次，检测率不低于90%，对新报告和既往报告的艾滋病病毒感染者和病人进行结核问卷调查并对结核筛查胸片进行留存，筛查率不低于90%。
4、要继续发挥艾滋病自愿咨询检测作为整个艾滋病防治工作切入点的作用，全面做好自愿咨询检测工作，提高我区基层自愿咨询检测门诊利用率。区疾控中心将逐步引导咨询者就近接受自愿咨询检测门诊服务，以提高各基层咨询门诊的质量和利用率。山大二院、市立四院要完成每年200人的咨询检测任务。区疾控中心要加强对我区自愿咨询检测门诊的工作督导和管理，保障其工作有效运转，确保全年各自愿咨询检测门诊工作有效率达100%。
5、依托婚检、孕检，做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目工作。从2015年开始，艾滋病初筛纳入国家免费孕前优生健康检查及婚前检查项目，预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目亦正式在我区实施，该举措对艾滋病感染者的早发现、早管理、早控制，提高艾滋病筛查率，遏制艾滋病疫情起到重要作用。
6、完善艾滋病筛查实验室的管理，健全并严格遵守各项规章制度，严格按照《全国艾滋病检测技术规范》要求开展工作。
（四）认真贯彻落实“四免一关怀”政策
及时为艾滋病病毒感染者和病人提供医学和心理上的帮助，掌握他们的身体状况和CD4水平，使符合抗病毒治疗条件的感染者和病人在知情同意的情况下及时转诊至市传染病医院，使其得到有效治疗，规范填写转诊证明材料，同时开展单阳家庭的抗病毒治疗，并做好资料的收集和上报工作。
（五）全力做好第三轮全国艾滋病综合防治示范区建设工作
2014年6月，国家卫计委确定我区为第三轮全国艾滋病综合防治城市示范区，工作周期为5年（2014年-2018年），我区积极申报的《职业中专艾滋病宣传干预项目》获批，今年即进入项目运转阶段，区疾控中心要严格按照项目方案要求按照时间节点做好项目工作，以达到项目预期目标。
六、贯彻《结核病防治规划》，提高结核病的发现率
结核病防治要按照全国结核病防治规划以及《2015年中央补助省结核病防治项目实施方案》要求，层层落实责任，强化综合医院肺结核病人的登记、报告和转诊制度，规范病人的治疗和管理，狠抓各项措施的落实。2016年免费实际检查数不低于任务数的90%;实际发现和免费治疗数不低于计划的90%;涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到90%以上，肺结核患者和疑似肺结核患者的病患者的总体到位率达到85%以上；DOTS覆盖率达100％的水平。
七、采取综合性防治措施，控制自然疫源性疾病
流行性出血热防治：全面落实以“防鼠灭鼠、疫苗接种、健康教育、环境治理”为主的综合性防治措施，做好疫点和暴发点的处理工作，加强疫情报告和管理，进一步控制流行性出血热疫情。按照《省肾综合征出血热监测方案（2013年版）》要求，加强人间疫情和鼠间疫情监测，监测的同时完成30份（上下半年各15份）鼠肺标本采集任务，并及时收集、汇总、分析监测资料，评价防治措施效果。严格流行性出血热疫情报告，对新发病人要在72小时内完成首次流行病学调查，完整个案调查率要求达到100%，要做好《个案调查表》数据库录入、审核和每月报送，新发病例急性期和恢复期双份标本采集率要达到100%。认真做好疫点和暴发点的处理工作，处理率要达到100%，做好鼠情监测及鼠肺上送任务（上下半年各送15份），加强宣传教育工作，积极做好高危人群的预防接种，提高疫苗接种率。
布病防治：继续做好我区牛、羊养殖从业人员健康状况监测，做好既往疫点（2013年以来）高危人群血清学监测工作。每个新发疫点高危人群监测数不得少于30人。布病病例的个案调查率要达到100%，加强与畜牧部门的沟通，落实以“畜间检疫、淘汰病畜、免疫为主”的综合性防治措施，遏制疫情上升势头。
狂犬病防治：提高认识，加强领导，全面落实以“动物和暴露人群免疫为主”的综合性防治措施，重点做好疫情处理、暴露人群规范化处置和狂犬病预防接种门诊的建设工作。
发热伴血小板减少综合征防治：各单位要按照《省发热伴血小板减少综合征防控工作方案（2015版）》要求，做好疫情监测工作，加强流行病学调查和实验室检测，对可疑病例要及时采集急性期和恢复期血清标本逐级上送，以筛查发热伴血小板减少综合征病例，如确诊应按照报告规范填写报告卡，及时进行网络报告。
登革热防治：按照《中国疾病预防控制中心关于印发登革热防治技术指南的通知》（中疾控传防发〔2014〕360号），做好输入性登革热病例的监测，各单位医务人员一旦发现疑似、临床或实验室诊断病例，应及时进行网络直报，并采集急性期（发病5天内）和恢复期血标本各5ml或脑脊液上送。区疾控中心要在24小时之内完成初步个案调查。
埃博拉出血热防治：按照中国疾控中心下发的埃博拉出血热防控相关技术方案修订版（中疾控应急发〔2014〕453号）和省卫计委技术方案要求，做好埃博拉出血热（归国）人员的追踪、健康监测与管理工作，做好病例密接者的判定、隔离观察和管理工作，一旦发现留观病例立即按照规定程序进行运转，并进行网络报告，及时开展流行病学调查、标本采集和送检工作，加强医院感染控制，积极开展健康教育，做好风险沟通。
寨卡病毒病防治：按照国家疾控中心下发的《寨卡病毒病防控方案（第一版）》的要求，认真做好寨卡病毒病的监测工作，发现病例及时规范报告，并做好流行病学调查、疫点处理和蚊媒监测工作。
八、强化措施，落实地方病防治工作
认真执行国家《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》和《省碘盐监测方案》，加强对我区碘盐监测工作，完成户盐及非碘盐用户尿样采集碘含量监测任务；认真组织好“全国碘缺乏病防治日”宣传活动，继续落实好中小学生碘缺乏病防治常识“一堂课”。
九、多措并举，落实寄生虫病防治工作
积极开展疟疾监测，加强流动人口疟防管理和“三热”病人（临床初诊为疟疾、疑似疟疾、不明原因的发热病人）血检，密切关注来自疟区的流动人口和自疟区返回的居民和出国劳务人员。二级以上医院（山大二院、交通医院、市立四院、黄河医院、重汽医院、医科院附属医院、医院）、两镇卫生院分别完成100份、50份的血检任务，染色合格率达90％以上，并于每月2日之前上报上月疟疾血检工作月报表（邮箱：；传真电话）。如发现阳性病人，检验科一定做好血片（涂制5张标准血片，上送4张，自留1张）、血膜（2份2-3滴直径为1cm的滤纸血膜）、5ml抗凝全血（EDTA抗凝、-70℃冷冻）的保存与上送。并于每月月底，上送本单位当月血检数10%的血片（附名单）到区疾控中心检验科进行复检。2016年，继续严防输入性疟疾病例的发生与流行，巩固消除疟疾成果，各单位要采取多种形式做好4.26疟疾宣传日宣传工作。
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二、落实预防措施。严防暴发疫情
一）强化疫情监测分析。县、乡各医疗卫生单位要前移监测关口。切实加强流感、手足口病、流感样病例、麻疹等呼吸道传染病的疫情监测，组织专家进行研判，及时制定防控措施，认真做好传染病网络直报工作。疾病预防控制中心在接到流感、麻疹疑似病例报告后应立即开展流行病学调查，各级医疗机构要对发现的流感、麻疹疑似病例及时采样,并由疾控中心送市疾控中心检测，同时做好传染病报告卡的订正工作。县、乡各医疗卫生单位要密切关注辖区内传染病疫情动态，一旦发生聚集性传染病疫情或重症病例，要及时进行流行病学调查、标本采集和疫情处置等工作;要按照《传染病防治法》等法律法规的规定，严格疫情报告渠道和程序，及时报告疫情，及早采取切实有效措施，防止疫情扩散蔓延。疾控中心要加强疫情分析、预测和预警，建立定期疫情分析制度，并根据分析结果提出指导性意见。
二）广泛开展防病宣传县健康教育所、疾控中心和各级医疗机构要充分利用各种媒体和多种渠道。切实增强群众防病能力和及时就诊意识，指导群众开展预防性免疫接种，提高疫苗接种覆盖率，建立免疫屏障。要把学校和托幼机构作为春季传染病防治宣传工作的主阵地，深入开展健康教育工作，充分发动学生（幼儿）家长参与到防治工作中来。同时，要把握宣传力度，加强正面舆论引导，避免群众恐慌。
三）全面开展业务培训疾控中心和各级医疗机构要以手足口病诊疗指南流感诊疗方案为主要内容。不断强化医疗卫生人员责任意识，增强他对春季传染病的敏锐性和报告意识，提高医务人员诊断甄别能力和救治水平。
四）加强应急队伍建设卫生局已结合传染病防治工作需要。及时修订完善相关传染病应急预案。疾控中心、各级医疗机构和卫生监督机构要进一步调整充实传染病应急队伍，有针对性地开展实战演练，提高事件处置的综合能力。落实值班制度，做好突发疫情应急物资储备，确保及时有效处理各种传染病突发事件。
五）积极组织预防接种疾控中心和县、乡各级医疗卫生单位。对未按要求接种疫苗或无接种证的学生尽快补种补证，确保国家免疫规划疫苗接种到位，有效防控国家免疫规划疫苗相应传染病在学校和托幼机构的发生与流行。并在自觉自愿的基础上，鼓励有条件的学生接种流感、甲肝、流感、腮腺炎、水痘、风疹等二类疫苗，提高人群免疫力，接种疫苗可预防的疾病暴发流行。群体性预防接种必须严格执行审批制度。
六）深入开展技术指导疾控中心和县、乡各级医疗机构要把辖区内学校和托幼机构作为春季传染病防控工作的重点场所。从晨检、缺课登记、健康教育、疫情报告、环境消毒、查验预防接种证等各个方面开展技术指导，积极督促落实，严防聚集性疫情发生。
七）开展爱国卫生运动。进一步加强城乡环境卫生集中整治，县爱卫办要广泛发动群众大力开展爱国卫生运动。清除病媒生物孳生地，切断传播途径，防止春季传染病的发生和流行。
三、狠抓医疗环节。加强重症救治
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一、加强应急能力建设，保持可持续发展。
区卫生局着力加强应急处置能力建设，进一步完善应急处置体系和工作机制，调整充实了应急处置办公室、专家组和应急处置预备队，加强预警信息应急响应、现场处置、工作报告等应急处置工作的日常管理，及时有效地处置了多起突发公共卫生事件预警信息。组织修订了《突发公共卫生事件应急预案》和多个单项预案，更新和充实了应急信息系统设备、应急物质和个人装备，进一步增强应急保障能力。加强人员培训和演练，举办了应急处置技术培训班，制定了《霍乱应急处置演练方案》，进行了演练准备，拟在7月份进行演练。区疾控中心荣获***市先进应急处置示范点称号。
二、严密防控，无重大传染病疫情
区卫生局实行24小时应急值班，区疾控中心实行24小时疫情值班，对***区疫情报告单位报告的疫情信息进行审核。根据疫情形势，及时召开疫情分析会，对全区疫情进行分析研判，制定防控工作建议。及时编制印发疫情快报、月报，每月进行疾病预报，为区委、区政府及各医疗卫生单位制定疾病防治工作计划提供技术支持。今年上半年完成了2013年传染病疫情年度分析，2014年传染病疫情月分析6期、周分析25期、疫情分析研判6次。对全区22家网络直报单位定期开展督导检查和技术指导，疫情报告24小时内报告及时率100%，审核及时率100.00%。
按照“依法防控、科学防控”的原则，重点开展了人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、乙肝、艾滋病、结核病、霍乱等重点传染病的防控工作。及时组建重点传染病防控工作领导小组和专家组，制订了重点传染病防控预案，，及时有效地处置了突发疫情。2014年上半年我区未发生重点传染病的暴发流行。
1、呼吸道传染病防控工作
按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）》的要求，继续开展不明原因肺炎病例监测，及时做好人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征及其他严重呼吸道传染病的排查和处置工作。2014年1-6月份，我区未发现报告不明原因肺炎病例。按照《职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测方案（2011年版）》和工作任务委托书的要求，3月份和6月份开展了禽类监测点环境标本和职业暴露人群血清标本的采集、送检工作，共采集环境标本20份，职业暴露人群血清标本21人份，检测结果均为阴性。
2、霍乱、手足口病等肠道传染病防控工作
区卫生局组织区疾控中心相关科室专业人员定期对各医疗单位腹泻门诊进行技术指导，召开了《全区疫情管理及霍乱、手足口病等肠道传染病防控技术培训班》，培训专业技术人员60余人，提高全区疫情报告质量和重点传染病防控能力；6月份对全区二级以上综合医院和乡镇卫生院腹泻门诊进行了督导检查。加强手足口病防控工作，2014年上半年共调查和处置手足口病例54例，标本采集24份，个案调查率100%；目前我区无手足口死亡病例、聚集性和暴发疫情。
3、艾滋病防控工作
区卫生局高度重视艾防工作，加强对全区医务工作者艾防技术培训，规范实施艾滋病防治项目。今年上半年对新进入监管场所的全部被监管人员57人进行艾滋病病毒抗体检测，检测结果均为阴性，检测率100%，准确率100%。对全部12名艾滋病病毒感染者和病人进行了随访，随访率100%，随访情况全部进行网络直报。对8名艾滋病病毒感染者和病人进行CD4+T细胞采样送检，掌握他们的身体状况和CD4+T细胞水平，使符合抗病毒治疗条件的感染者和病人能够及时得到有效治疗。累计对400余人提供艾滋病自愿咨询检测服务，检出1例病毒携带者，并将监测数据及时准确上报。区疾控中心被评为全省艾滋病防治工作先进集体。
4、结核病防治工作
结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，在全球广泛流行，严重危害广大人民群众的身体健康和生命安全，已成为重大公共问题和社会问题。区卫生局高度重视，严格按照《***区2014年结核病防治工作计划》的要求，落实好各项工作措施。一是细化宣传，区疾控中心和相关医疗机构充分利用广播电视、网络、悬挂横幅、板报、宣传栏、宣传品等宣传方式，针对不同层次的人群，采取群众喜闻乐见的方式，广泛宣传结核病防治知识。深入开展结核病防治政策和防治知识“进企业、进学校、进乡村、进社区、进家庭”活动，不断提高了广大人民群众对结核病防治知识和国家对结核病人实施优惠政策的知晓率，营造我区结核病防治宣传氛围。二是加强疫情报告，积极转诊病人，区各医疗机构认真贯彻《传染病防治法》、《结核病防治管理办法》，落实《结核病疫情报告制度》、《结核病报告转诊制度》，切实做好肺结核病人的归口管理，加强肺结核病人的报告、转诊工作。三是构建三级网络，落实病人追踪。区疾控中心、镇（街）卫生院（中心）和村卫生室（诊所）进一步完善三级追踪网络，对医疗机构报告未到定点医院就诊的肺结核和疑似肺结核病人，实施三级网络追踪，及时反馈病人追踪到位情况，不断提高病人追踪实效。2014年上半年结防门诊接诊可疑肺结核病人556人，免费治疗管理活动性肺结核病人101例，较去年同期上升46.38%，其中初治涂阳23例，复治涂阳13例，治疗管理菌阴病人65例，新发涂阳病人疗程结束治愈率为95.65%，超过了国家要求的85%的标准。2014年区卫生局按照省、市要求，指定下发了关于印发《***区百千万志愿者结核病防治知识传播活动工作方案》的通知，由卫生局主导，区疾控中心落实，通过微博、媒体报道、张贴海报和举办宣传活动等多样化的方式对活动进行宣传，本着多部门合作，社会各界广泛参与的原则，积极招募各领域志愿者，并填写《志愿者登记及活动记录表》和《志愿者信息登记表》。2014年1月至2015年12月期间，至少招募100名志愿者参加传播行动，目前正在积极招募中。
三、落实免疫规划政策，建立有效免疫屏障
根据省和***市《2014年免疫预防管理工作意见》，区卫生局转发了《***市免疫规划疫苗查漏补种工作实施方案（试行）》的通知，并制定了我区《关于加强预防接种工作的通知》，进一步加强免疫规划工作。2014年，区卫生局对我区预防接种门诊和接种室进行大规模改进：新建三处接种门诊，其中一所医院新建接种室；一个辖区较大的镇增设2处接种门诊；全区数字化门诊创建工作于6月份启动，要求新建的门诊于10月底前完成，改建的门诊于8月底前完成。认真落实《疫苗流通和接种管理条例》等有关法律法规，不断加强疫苗管理，坚持主渠道采购，坚持疫苗储存、运输全程冷链管理。加强对各接种单位的考核和技术指导，儿童接种信息化管理率达到100%，一类疫苗接种率均保持在95%以上，二类疫苗推广应用稳步推进，接种针次大幅提高，疫苗可预防的传染病发病率持续下降。百日咳、乙脑、流脑、新生儿破伤风、白喉、脊髓灰质炎、15岁以下人群乙肝报告发病率均为零；麻疹、流腮等传染病发病处于低发状态。
四、加强慢病管理，完成各项疾病监测工作
进一步规范《居民死亡医学证明书》和《死亡推断书》的填报工作，每月进行死因分析，及时制作居民死因报告；今年1-6月份共审核死亡病例报告卡2043例，粗死亡率为3.07‰，审核率100%，死因编码正确率97%以上。按照《***市地方病防制工作意见》的要求，制定了《***区2014年碘缺乏病监测方案》，随机抽取了5个镇的20个行政村300户居民食盐样品300份，经检测合格298份，碘盐合格率平均为99.3%，与去年比较，碘盐合格率进一步上升。积极开展疟疾防控工作，举办了疟疾知识防治技术培训班，组织开展了疟原虫血检工作，血检人数412人，血检率0.65‰，复检88人，复检率21%，顺利完成了上半年的工作任务。今年3月份启动了肿瘤登记随访工作，建立了工作管理制度，进行了技术培训和指导，对直报单位的报告及时进行审核、分析、上报，定期开展漏报调查和患者随访，工作质量逐步提高。做好重性精神病人管理工作，按照服务规范要求，为辖区内重性精神疾病患者建立健康档案，并准确、完整的录入信息管理系统。
五、做好皮防工作，保障群众健康
区卫生局根据《规划》精神和要求，结合我区的实际情况, 制定下发了兖卫字（2014）20号《***区麻风性病 2014年度防治工作要点》，组织召开了2014年全区麻风病、性病防治工作会议。加强麻风病、性病防治培训工作，开展医疗机构医务人员的培训，重点培训综合医疗机构皮肤科、神经科、眼科、风湿科医务人员和基层医疗机构全部医务人员，提高基层医务人员防治技术水平。做好性病监测、性病实验室质控和性病检测与规范化诊疗服务，开展性病诊疗机构梅毒规范化医疗服务管理工作，加强对重点人群的梅毒主动检测和转介工作。梅毒预防和诊疗服务专业人员相关知识和技术标准掌握合格率达到100%；性病诊疗机构主动提供梅毒咨询检测服务的比例达到90%，梅毒患者接受规范诊疗的比例达到90%；艾滋病咨询检测点的受检者和社区药物维持治疗门诊的服药者免费梅毒检测率分别达到95%，为梅毒抗体阳性者提供必要转诊服务的比例达到95%。城市孕产妇梅毒检测率达到90%，农村达到70%；感染梅毒的孕产妇接受规范诊疗服务的比例城市达到95%，农村达到80%；感染梅毒的孕产妇所生婴儿接受规范诊疗服务的比例城市达到95%，农村达到85%，婴儿1年随访率达到85%。一期和二期梅毒年报告发病率增长幅度控制在5%以下。
篇6
中图分类号：C811 文献标识码：E 文章编号：1001-828X（2014）01-0-02
现代市场调研已从过去以地区为单位的小范围采样，逐渐朝特定高命中率目标的研究分析方式演变。这一演变是剧烈的，是以使用现代科技化方式辅助并调整调研流程完善的。在经济活动中，周期性的研究结果揭示着需求的规律性变化。一种合适的模型必须既包括短期又包括长期。[1]同样，市场调研方式也必须适应周期性的流程逻辑考量，该方式必须满足兼顾短期和长期调研作业，映射到现实商业活动中，就是短期的高时效性调研项目和跟踪项目（TrackingProject）。在国际范围内，市场调研的核心数据及流程作业已由分布式工作方式主导，其背后的运作核心就是高度信息化。
现今，专业市场调研机构进行定性定量分析的频次和质量是往日无法预见的，其细节以及质量控制均由调研方式保证。市场调研更依赖高科技来支撑所有数据的处理挖掘，小型调研企业正逐渐被大型调研机构兼并或蜕变成为大机构的样本提供商，集群调研方式的规模直接决定了一家市场调研机构的市场占有率。现代调研方式在市场调研过程中扮演着怎样的角色，值得我们研判。
一、现代市场调研的特色
以现在全球最大的市场调研机构尼尔森为例，现代市场调研有如下特色：
第一，使更复杂的调研逻辑成为可能。在引入电子化数据收集后，市场调研有了更高的可操作性，也愈加高自动化。例如，可实现实时伪随机配平的方式，进行一定范围的覆盖调查。对年龄、性别和城市进行交叉分层抽样；对某些消费倾向进行包含多于两层的随机逻辑子问卷等方式的调查。
第二，缩短了调研周期，降低了调研成本。由于在调研过程中广泛使用计算机和无线网络技术，尼尔森的调研方式已由原先的驻场工作发展成为跨国协作工作。消耗及成本较原先降低，并使短周期内跨国同步调研和分布式工作成为可能。
第三，精准度更高。现代调研机构在专业人士的成本支出方面会有所增加，但总体成本耗费和时间周期已大大缩减。例如，通过滚雪球以及电子化的追溯手段，在一般项目中QC阶段（质量控制阶段）的淘汰率可以控制在10%以内。在以往，同类型的废卷率可能高达到30%。因为使用了在线全数字化工作的方式，样本的精准度和聚拢方式也发生了根本性的改变。以一份样本量为一千人的消费倾向报告为例，现在实际前期工作时间可缩至一周以内，在过去同类项目至少需要三周时间。
一枚硬币总存在两面，在现代调研带给我们便利的同时，一些负面作用也已显现。如在没有访问员进行面对面采集的调研采集中，受访者的诚实程度受到了质疑，普遍存在劣质样本比例随样本量同比增加的情况。信用是市场调研行业的基础，市场调研的采样直接关乎结果的真实性。像我们国家很多行业一样，行业信用丧失所导致的结果必然是所有人都受损失。[2]因为网络和计算机的使用，现在各类样本变得更易采集，但需要投入较多的精力来确保样本质量。例如，在一次涉及25个逻辑问题（未包括性别年龄等背景问题），样本数量为350的内部逻辑问卷中，最快的用户仅用了50秒即完成了答卷。对于此类情况，调研机构通常以2分钟为限，剔除回答问卷短于此时间的用户数据。
在线数据收集的风险性和较低成本优势是同时存在的，如何平衡利弊是我们在展开调研之前就必须预估到的。我们不可能总是假设我们从网页上或其他地方获取的数据是“干净”的。那会有（且时常有）许多“错误”数值的例子――可能因任何原因引发――并且除非我们在开始即解决这种问题，否则统计分析的结果很可能存在缺陷。[3]
二、现代与传统市场调研运作方式的不同
现代市场调研主要方式有：街头，神秘访客（暗访），上门访问（含留滞体验），电话调查，机顶盒收集，内部数据，在线调查。除了在线调查外，其他方式早在上世纪六、七十年代便已出现。现在，市场调研的搜集和处理方式已发生了根本性变化，这一改变是基于电子化和网络化发展，由后台逐渐向前端推进的。
传统市场调研方式下，由于精准样本用户较难搜集，街头是市场调研机构最主要的样本采集方法。通常做法是由访问员在街头拦截路人，进行初步甄别后，将受访者带入街边租用的场所以纸制方式继续记录。
在现代市场调研方式，这种方式的前半部分被保留。其后半部分，因为PDA（实际较少使用）和智能电话、平板电脑的普及，每个访问员每天能接触的受访者比以往更多，并因为具备了高可移动性，在工作区域半径上，访问员已能横跨数个街区，甚至在某些闹市场合无需固定的办公地点也可进行。在数据汇总时，数据的上传又分为实时在线和先收集后于统一时间回传两种方式，在二三级城市先收集后回传的方式保证了数据的保密性，在一线城市同步上传已成为主流。
上门访问是所有市场调研方式中最有价值的，在针对需要对高端用户和要求极高匹配的用户进行采样时，通常会使用这种方式。在某些金融行业的案例中，一些高端基金和银行会提供明确的客户名单，邀请调研机构作为第三方对其工作质量和客户需求进行公正的调查分析。由于在大型城市信息化的高度普及，高价值电子产品的留滞体验也开始出现在上门访问的调研中，内置GPS芯片和监控程序确保了高价值留滞电子产品不至于被挪用或丢失，并籍此保全了数据的真实性。用户可以在网上预约上门访问的时间，并且可以分别以实物体验、网上回答的方式将感受反馈到机构。尤其在亚洲，由于文化习惯的差异，人与人面对面时所表述的感受更委婉（如在百分制的考评中，我们会给感觉很差打60分，而给很好打90分），采用网上非接触式回答，这一调研方式确保了受访者更自由、更直观地表达其感受。
但同时另一现象也值得特别注意，亚洲地区的受访者在收入方面很少真实相告。这一情况在在线访问时经常出现，针对非恶意受访者，机构会通过滚雪球、设置问题陷阱（例如：询问回答家庭收入程度为中低的受访者，是否拥有豪华品牌轿车）和多次甄别的方式，将在诚信方面有严重缺失的用户进行人工核实，确保数据的真实性。
时效性是市场调研的重中之重，其中及时掌握第一手原始数据在FMCG（快速消费品）领域的新产品市场反应测试中，显得尤为重要。
在内部数据调查方面，传统传统市场调研机构通常会向某一地区商家购买销售信息，并以纸制方式誊抄商家的进出货明细。这样的搜集方式，不论在验证其数据真实性（有时可能只是笔误引起的错误），还是追溯其历史销售数据的周期规律方面都存在较大的不可靠性。为确保数据质量，市场调研机构经常会要求商家在首次提供数据之后数月内，以提供环比数据的方式，验证其原始数据的真实性。而后以后期核算的方式，验证数据是否存在错误，导致了大量后期成本消耗，且一旦原始数据产生错误，为修正连锁数据所耗费的时间将无法估量，甚至报告的及时性亦会受到影响。
现在，实时记录的方法解决了因数据录入可能产生的错误。电子扫描仪已被作为一种可靠的数据搜集的工具而广泛使用。在国外，数据供应商ACNielsen公司和InformationResources公司从商店购买POS扫描数据，经过加工处理，做出统计汇总后再出售给制造商。[4]在中国大陆地区，由于法律及商业环境所限，市场调研机构更倾向于同客户直接签订数据收集协议，即在客户授权的前提下，从客户指定的一级及二级供货商获取一定时间范围内的原始数据材料。其搜集方式也已从原先传统的纸制誊抄转变为在线实时收集。在约定一定数据规则的前提下，市场调研机构甚至能像客户一样，做到第一时间掌握最原始的销售额数据，任何细微的填写差错都会实时反应在分析员的数据透视界面上。
三、现代市场调研的科技化、专业化倾向
同传统市场调研流程相比，现代市场调研流程更依赖电子化，其科技化倾向明显。实际上，在一些快消实验项目中，现代市场调研机构已经开始进行以观测受访者脑部神经活跃区的方式，找到脑部所谓引导消费者冲动型消费或决定是否购买的关键作用。借此方式，市场调研机构可以了解到两方面的信息。首先，消费者是如何产生消费意愿的，这是否与颜色、形态、文化习惯有关。其次，这些感觉是否与其他感觉在脑部的神经反应相同，是否有某些关键的反应可以相通，或相互替代。藉此类数据，调研机构可以观察甄别用户是否是以一种条件反射的方式而非口是心非的方式来表达消费的意愿。
现代市场调研的用工数量很少，但在专业人员配置上，形成了分析人员；程序开发人员；样本维护人员；质控人员；数据处理人员的更深层协作模式（图1）。其中分析人员、程序开发人员、样本维护人员共同扮演了在传统市场调研中分析人员的单一角色。
现实中，因为利用这种高度的专业分工和跨国协作方式，集约化管理的作用已显现无疑。现代市场调研巨头们已做到了全天候高度自动化地运转，并且形成了局部流水线化的生产环境。这种高度集成的前后端并行工作方式，确保了某些跨国跨时区项目的顺利进行。例如，在一些全球化的研究项目中，因需要满足中东和亚洲的习惯，曾经数据采集经常会遭遇到跨时区和数据不同步的情况。如中东有每天祷告的习惯，亚洲的传统节日会带动大量消费，这些地区性的传统皆会影响到数据的波动。如今，因为有了在线平台，我们可以同时同步收集数据，唯一需要注意的只有确保在规定时限内有充分的样本量来满足最终的分析比较。
四、总结与展望
传统市场调研流程和现代市场调研流程都着力于提高数据分析的准确性和时效性。在近几十年的工作中，因为科技的发展，研究对象和研究工具发生了诸多转变，其中真正起本质改变的不是分析方法，而是调研流程的逻辑结构。随着科技尤其是计算机化的发展，市场调研流程将会更规范和可追溯，未来市场调研的准确性和可预知性将会逐步增强。
参考文献：
[1]小罗伯特・E.卢卡斯.经济周期理论研究[M].商务印书馆，2012：27.
[2]黄厚亮."沙随风动，鱼离水死"――谈访问员与市场研究公司的关系[J].市场研究，2005，12：58-59.
篇7
1化工企业原料的质量控制
1.1强化原料采购控制
对于不自己生产原料的企业，原料的质量控制始于采购，控制原料采购可以有效杜绝劣质原料的进入，保证产品的质量，同时为企业创造利润，增强产品的市场竞争力。采购前应对不同原料进行价格及性能的调研，对市场进行充分了解，对企业资质进行考察，充分保证原料的质量，将不同原料厂家的产品性能进行分级管理，质量长期保持良好水平的厂家应优先纳入采购行列。
1.2保障原料检测的有效性
1.2.1采样的准确性原料的检测始于采样，它是整个原料质量控制非常重要的环节，如果采样不符合标准，后续检测就是浪费人力、物力资源。因此对于原料的采样必须符合标准GB/T6680-2003《液体化工产品采样通则》以及GB/T6679-2003《固体化工产品采样通则》，总体思路是所采集样品尽量代表样品各层位、各部分属性，其次考虑采样量和采样数，由于该标准产生年代较早，且为指导性标准，企业应该针对不同原料制定相应采样标准或方法，以满足自身检验需求[1-5]。1.2.2检测仪器的有效性检测仪器是检验型企业的质量控制灵魂，化工企业原料众多，属性涉及酸、碱、毒害、腐蚀、易燃等，检验内容涉及外观、密度、酸碱性、表界面张力、黏度、凝点、闪点等，不同属性、不同检测内容需要不同的检验仪器，精准的仪器是检验准确性的保证。检验仪器及器材必须进行年检，不合格应淘汰，以保证其检验准确性。不同仪器不能混用，防止化学品交叉感染。熟悉仪器的性能，不进行性能之外的操作，比如天平超量称量、容量瓶进行加热等。根据需要有些仪器需要使用之前检验和校正，必须进行相应规范操作。1.2.3检测标准的先进性检验标准是检验依据，标准不具备先进性，其他设备及人员作用不能发挥。一般规模企业都具有各自产品执行标准，各自企业标准常根据国家标准、行业标准、地方标准结合自身情况编制而来。好的标准应为化工产品的现场应用效果而立，而不是为了检验。有些原料技术指标在标准规定范围之内，但是现场应用效果并不理想，还有的原料指标要求根本无法体现原料的主体性能指标，仅在如外观、密度、pH、含量等常规指标上作出规定，导致一些不良原料厂家以次充好，损坏企业利益。此外企业标准设置过严，企业无法实现检测，标准设置过松则不能控制原料质量。此外，标准应根据国际先进水平，进行相应修订，使标准保持与时俱进。1.2.4检验人员的准确性原料检测依赖于专业检验人员，人员素质直接影响检验结果，除了对检验员工进行专业技能培训之外，应定期对检验人员进行实际操作和理论的考核。检验人员由于长期从事重复工作，虽然对具体操作过程熟记于心，但是正因为熟练，如果从某一时候养成了不良检验习惯，以后就会沿用这种习惯，使检验出现人为系统误差，导致检验结果出现有规律偏差。同时，不同的人对相同的检验存在误差，应对从事相同工作的检验人员进行比对实验，找出偏差原因。1.2.5建立标准化实验室建立标准化实验室对化工企业很重要，标准化实验室建设涉及实验室制度建设、相应的档案数据管理、实验场所及仪器的配备，实验功能区划分及管理、标准化操作流程、环保等。任何先进生产企业都有自己的标准化实验室，对保障产品的质量至关重要。
1.3基于统计信息的原料质量控制
对原料厂家提供的原料质量检验数据进行统计归档，有的厂家原料质量偶尔出错，出错环节指标对产品质量影响较小，或问题环节出在生产之外；有的厂家原料质量问题发生在关键指标，对化工产品质量的影响十分明显，加大现场技术服务难度和生产难度，甚至导致退货。所以应根据原料出错情况进行统计分析，分析出错环节以及危害水平，根据分析结果判断厂家生产控制能力及资质，为原料采购提供参考。每种原料各项技术指标（图1）根据对产品性能影响大小，对其各项指标定级，红色影响最大为1级，黄色次之为2级，蓝色为3级等。根据一年或半年期的原料检测指标情况统计，对原料厂家进行评级和资质考察，择优选择原料厂家，对质量浑水摸鱼的厂家进行排除。不同厂家多批次原料的重要指标脱水率的统计，可知某厂家虽然出现过脱水率最高的情况（96%），但其11批次原料中有2批次脱水率不合格，在90%以下，且其脱水率指标呈下降趋势，可推测其产品质量控制可能出现系统偏差；Y厂家脱水率指标不是特别显著，但都在合格水平，且其指标趋势平缓，说明其产品指标属于正常波动，由此说明Y厂家质量控制更趋稳定，与其建立长期合作关系有助于原材料的稳定质量供应。以上分析基于较多批次的采购数据分析，对于采购次数较少的厂家则不适宜于统计分析。此外，该过程也可以用控制图来研判原料供应质量是否稳定，是否有提高或下滑趋势。
2运用SPC进行产品生产质量控制
2.1过程控制方法
SPC过程控制主要运用数理统计方法，分析生产过程采集的样本数据，并对采集数据进行分析，实时发现过程异常，针对异常采取措施防止差错或事故发生，使生产过程仅受随机误差影响，从而达到产品质量受控的目的。该方法强调生产过程监控、全系统参与，主要运用统计技术对已发生的生产数据进行统计，对未发生的数据进行预测和监控，实时显示系统运行状态是否正常可靠。该方法除了运用在生产过程的监控，也可以运用在新化工产品开发和设计上，每种新产品必然是配方稳定、质量可控，该过程也可以用SPC控制图来监测，该图的设计原理基于数据的正态分布、小概率事件不发生、3σ准则等。在化工原料生产过程中，产品的黏度、pH值、固含量、密度等指标存在一定程度波动。当生产过程受控时，这些指标的波动主要来源于随机误差，指标不会发生大的变化，所以指标一般服从正态分布。由正态分布的规律可知，距中心数据μ距离为3σ的范围内，数据分布在该范围的概率为99.73%。如图2所示，当检测数据点位于A区时，则判定生产过程出现偏离，应及时对生产工艺或参数进行调整。
2.2X-MR控制图分析法
SPC控制图有多种，但在化工企业里，由于生产情况各异，有的是连续型的，有的是间断型的。在化工生产中，如生产一釜液体产品，如果生产过程不涉及化学反应，只需考虑混合均匀程度，由于原料密度、黏度、物性差异较大，甚至有不易溶的固体，并在生产参数不明的情况下，可以配合实时密度检测。同时，采用隔段时间人工取样的方式检测密度数据，判断产品的均一性，这样做既可以检验实时测定的数据是否准确，也可以确保密度计的准确性。通过测定的数据与产品技术标准和X-MR图对比，可判断产品是否搅拌均匀，是否可以停止搅拌进行产品灌装，是否在允许的公差范围，通过这样的技术手段，可以实现保证产品质量或技术指标稳定且达标的情况下生产时间最短。表1是某化工公司某液体产品的密度检测数据，该数据对产品的稳定性能检测有重要影响，通过数据表可计算出上控制图中的控制限（UCL）、下控制限（LCL），中心线（CL）。从图3可以实时看到密度监测数据，也可以帮助化验员判断所取的小样生产数据是否在控制限以内，从而判断生产动态情况，掌握产品性质变化。有超出控制限的数据则说明搅拌时间或强度不足，产品未充分搅拌均匀，不能进行灌装。该控制图方法依赖于先进的实时监测系统，对产品在生产形成过程中，对半成品数据进行实时监控，帮助生产人员、化验人员判断产品形成过程。
3建立化工产品生产质量预防体系
3.1预防体系
预防体系是通过一系列措施来防止差错产生，并且能将发生的差错危害性降至最低。它不同于检验性企业质量控制依赖于原料和产品的检验，预防则是一种更高级的质量控制。从某种意义上说，检验在浪费着企业的资源，如果能在化工企业建立起一套针对差错、设备、人等各种不稳性因素的预防措施，防止人为差错的出现，则可大大提高化工企业产品质量的稳定性，防止意外事故的发生，预防方法主要还是poka-yoke法，也叫防错法。从广义上讲，它是将任何生产过程、原料产品储存、检验等形成一个有约束性的过程，防止员工不正确的行为导致差错或事故。该方法可以借助一些防错装置，在工人发生错误时形成错误警示和反馈，则错误被及时发现，就不会形成产品缺陷或生产事故。
3.2poka-yoke实现方法
poka-yoke防错法共有十大实现方法，根除、保险、自动、相符、顺序、保护、复制、分级、警告、缓解。表2为该方法运用到某化工企业的原理及实例解释。该方法依赖于一些先进设备及控制方法，使技术人员能够借助该方法发现设备、仪表、生产过程的缺陷或差错，从而降低人为操作或误差对仪器、设备的影响。
4控制质量事故发生
化工企业十分重视安全，所以必须控制质量或是其他事故的发生，通过分析找出系统存在风险，比如找出生产工艺参数的不稳定性变动，发现温度、压力、pH值、液位、流量、搅拌转速和时间等可能引起的偏差，分析这些偏差可能造成的结果，对结果进行危险评估,找到相应防护措施,给出解决措施并实施。
4.1方法
控制质量事故主要涉及HAZOP法，该方法的精髓是不同学术背景的人利用头脑风暴法对系统运行过程、生产过程等各个节点和环节进行差错分析，识别各分析点潜在危险因素，并提出解决措施。一个HAZOP差错小组，应该由设计人员、生产人员、安全人员、工艺人员、设备维护人员等不同背景却与生产过程相关的人员共同构成。
4.2HAZOP分析
HAZOP危险因素分析法具有专业的分析术语，表3是该方法分析术语.该方法主要步骤为任务确定、分析准备、过程分析、得出报告。重点在于分析准备及过程分析，分析准备要收集大量资料，比如工艺流程图、操作手册、工艺参数、设备参数、设备说明、维修情况等。借助头脑风暴法假设发生差错，分析其发生原因，针对这些原因提出预防措施，将行之有效的措施纳入企业规章制度和相应技术文件。
5人的因素
把人单独列出来，是因为人是上述方法的实施载体，是一切核心，没有人再先进的东西也是空谈。在5M1E中，人只是其中的一种考察因素，但却是其中最重要、最容易出错、最难控制的因素，其他4M1E则不同程度受制于人，取决于人的认知和执行水平。鉴于人的认知能力、执行力、自控力、意志力等因人而异，而实际生产操作过程中又受体力、精神状态、外界干扰、环境等因素影响导致操作结果不一样（表4）。表4显示人在工作中易犯的错误，随着企业的进步，设备准确性越来越高，在复杂的人-机交互系统里，人造成的事故或差错占的比重越来越大。这对化工企业产品质量的稳定性造成很大的隐患，资料表明，75%~85%的事故或差错都是由人所引起。因此很有必要对企业员工也就是人的可靠性进行研究，这方面主要涉及的方法为Therp、Hcr、Slim法等，这里不详述。某化工企业作为油田助剂的生产单位，目前暂时在质量控制先进方法上有所欠缺。先进的过程控制方法依赖于先进的控制工具软硬件条件，包括硬件上的先进数据采集设备、参数控制设备、先进工艺流程和生产设备、计量设备、灌装设备，软件上的各种控制文件，包括操作手册、操作流程、执行标准、标准化作业等。只有对企业具有强烈责任感才能更好地履行公司的规章制度，再先进的标准、再准确频繁的检验、再性能优异的产品，如果没有人去遵循没有人去按规章或设计去执行，一切都是空谈，所以作为国有企业的化工行业，在产品质量控制上更应该从人入手。
参考文献:
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[2]郎志正.质量管理及其技术和方法[M].北京:中国标准出版社，2003.
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一、互联网的发展趋势
1、移动化趋势进一步显现，移动互联网将成为主要的信息传播通道
首先，从通信技术来看，移动网络从3G向4G升级将真正开启移动互联网时代。3G技术的出现及使用，为移动互联网提供了良好的承载，但由于通信技术不够成熟、商业模式不清晰等原因，3G时代的移动互联网在中国并未迎来真正意义上的全面爆发。但4G网络获得了政府的高度重视并投入大量人力物力，未来4G网络将对下一代互联网形态产生深刻影响。4G网络最典型的特征是网络速度大幅度提高，能够以高达100Mbps的速度下载，在有高速传输网络的保障下，过去一直受到网速困扰的视频电话、手机电视等应用将获得解放，所有能够上网的业务，都将摆脱网速的限制，实现无线上网。
其次，从用户规模及用户习惯上看，用户逐渐向移动互联网迁移。首先，中国移动互联网用户规模增速明显，根据CNNIC的数据，通过手机上网的比例保持较快增速，从69.3%上升至74.5%。随着智能手机和平板电脑等移动终端市场竞争越来越激烈，终端价格不断降低，越来越多的用户开始通过移动互联网获取信息和通信交流。截止2012年12月底，我国手机网民规模为4.2亿，在整体网民中所占比例增长至74.5%，第一上网终端的比例更加稳固。智能手机上良好的视频、阅读体验，使得越来越多的用户从PC端向手机端转移，挤占电脑上网时间和传统媒体时间，互联网移动化的趋势势不可挡。
2、视频分享日益流行，移动视频将成为主要的传播内容
目前，手机视频和社交网站、微博和门户网站等其他网站的互动分享及应用合作极大推动了手机视频服务的发展。在美国，随着4G网络正式商用并积累了巨大的用户规模，手机视频分享APP随之崛起。成立于2010年的手机视频分享应用Viddy，用了18个月左右的时间便积累了4000万用户，公司市场估值10亿美元。在以Instagram为代表的图片社交取得巨大成功后，视频社交开始崭露头角。
其次，智能手机朝大屏幕高性能方向发展，提高了手机视频观看体验，促进了手机网民的使用。在三星公司Galaxy系列手机的引领下，大屏、多核及高分辨率逐渐成为手机的标配。笔者在中关村在线手机频道中搜索，手机屏幕在5.0寸及以上的手机，共有292款产品；屏幕分辨率在1280*720像素及以上的手机，共有237款；四核及以上手机，共有342款。2013年1月，华为在美国举办的电子消费展上推出了目前为止全球最大屏幕的智能手机——华为Ascend Mate配备6.1英寸高清大屏、四核1.5GHz处理器、4050mAh（典型值）超大容量电池。手机性能的高速发展，迅速缩小与台式电脑的差距，在未来甚至具备取代后者的可能。
最后，互联网解决方案提供商思科公司的预测数据也支持未来的移动世界，视频将成为主流的观点。思科在《视觉网络指数（VNI）》报告中预测，到2014年，移动视频数据流量将比2012年增长22倍，占所有移动数据流量的66%，而在2012年年底，这一数字仅为52%。可见，手机视频服务将在未来的发展中迎来春天。
3、网络传播数据化，移动互联网成为大数据的主战场
早在1996年，美国学者尼葛洛庞帝在《数字化生存》一书中提出，人类生存于一个虚拟的、数字化的活动空间，在这个空间里人们应用数字技术从事信息传播、交流、学习、工作等活动，这便是数字化生存。今天，全球互联网正以庞大的规模和数据流，昂首迈入“大数据”时代。在“大数据”时代，我们的行为、位置，甚至身体生理数据等每一点变化都成为可被记录和分析的数据。随着移动智能设备日趋普及，Android和iOS成为主流的移动设备操作系统，4G网络解决移动信息传输的带宽束缚，移动互联网将成为大数据应用的主战场。而移动化和社交服务的结合，将带来更多的用户数据，能更完整和更生动的去描绘了一个互联网用户的生活轨迹。对这些数据进行挖掘，不仅可以知道人们在过去干什么，现在正在干什么，还可以预测趋势，判断人们的喜好。
二、4G时代网络移动化、视频化、数据化对于网络舆情带来的深层影响
1、传播渠道移动化，信息从即时传播演变为实时传播，从大众传播发展为个人化传播
首先，信息传播发展成为实时化传播。移动化实现了信息对用户的全面包围，线上线下的概念开始变得模糊。在信息传播实时化的趋势下，随时随地的“公民报道”成为可能，正在深刻改变社会舆论的生成机制。通过手机等移动终端，实现对“突发事件”的现场直播，每个人都可以轻而易举地成为信息者。而移动传播同时融合了人际传播、大众传播以及群体传播三种特点，在一个社会议题引起关注后，信息迅速借助人际传播、大众传播和多级传播的模式扩散，导致越来越多的个人和组织加入对议题的讨论，引发大规模的群体互动。现阶段，种种社会问题使网络言论常显得十分尖锐，加之移动互联网让信息传递变得更加迅速，因此网络舆情监管的难度便大大增加了。
其次，信息传播从大众传播发展到个人化传播阶段，舆论非中心化特征更为明显。随着信息传播技术的日益成熟，“数字鸿沟”在移动互联网时代进一步消弭，用户参与信息生产与传播的门槛不断降低。以2012年8月23日正式上线的微信公众平台为例，微信公众平台是腾讯公司在微信的基础上新增的功能模块，通过这一平台，个人和企业都可以打造一个微信的公众账号，并实现和特定群体的文字、图片、语音的全方位沟通、互动。从用户的角度上来说，用户可以根据自身的兴趣爱好关注相关的微信公号，随后既可以被动地接受所关注公共账号的信息，也可以主动发出指令索取信息。同时，用户还可以自己创建微信公共账号，经营自己的媒体平台，在进行信息的采编后，推送给订阅用户。
2、视频化：视频更具冲击性，在社会化分享的情况下容易产生动员式传播，形成大规模群体互动
视频本身具有较高的真实性、冲击性以及现场感，更容易点燃社会情绪。美国教授山德尔（S.Shyam Sundar）实验也证实，视频同时使用声音和图像两个通道进行传播，同时刺激人的视觉和听觉，因而有可能得到最佳的传播效果。相比于文字或图片，视频的背景信息更为完整和立体，网民能够全方位、多角度地感知事件，导致大众对于议题的卷入程度更高，增加了议题的传播效果。在高速移动互联网传播下，视频可以像文字、图片一样快速传播，对政府的舆情控制将带来巨大挑战。借助影像的力量进行的视听传播，这种穿透力是语言、文字、声音、图片等等叠加起来也无法达到的。2011年的佛山“小悦悦事件”，视频中18个路人的冷漠刺激着公众神经，引发媒体的持续关注和社会各层面的强烈反应。
3、网络传播数据化，让网络行为管理和网络舆论管理结合，网络舆情具备更强的可预测性
目前的网络舆情研究主要集中在监测，主要是对一些显著性事件的舆情动态，包括传播范围、影响力等进行监测和研判，只知道事件发展的过去，不知道事件发展的未来。大数据的核心是预测，可以通过分析处理整群数据，而不再大量依赖随机采样，通过自然语言处理、模式识别以及机器学习等人工智能技术，结合人工经验，未来实验舆情的预警，研判未来舆情发展的态势和影响，并在此基础上实现超出人类经验范畴之外的精准化预测。
三、网络传播新形势下的网络舆情应对建议
1、实时化传播导致网络舆情危机应急时间大大缩短，政府针对事件的表态要迅速，但调查过程更要慎重。政府应保持一种开放态度，回应各种质疑。
2、视频化传播导致舆论监控难度加大，可以利用关键帧提取技术来抽取网络视频中的关键帧，建立相应的垃圾视频关键帧匹配库，通过视频关键帧匹配算法和模式，从高速的视频流中监测出不良信息。另外，在视频化传播时代，政府应主动融入这一潮流，转变思路。过去的“广播式新闻播送”思维已经无法满足广大受众的信息需求，政府要学会站在受众的角度，了解受众在互联网移动化、视频化下的信息消费习惯，主动抢占视频舆论阵地。
3、随着大数据时代的到来，网络舆情监测将不再仅限于网民话语表达的表层，而是转向更为深入的社会话语表达、社会关系呈现、社会心理描绘、社会诉求预测等。利用大数据挖掘技术，对互联网海量信息进行筛选、分析和总结，了解舆情现状，并预测趋势。
参考文献
①《CNNIC 第31次〈中国互联网络发展状况统计报告〉》，[EB/OL]2013-1
②喻国明、王斌、李彪等，《传播学研究：大数据时代的新范式》[J].《新闻记者》，2013（6）：22-27
篇9
(一)社区无本土疫情
1、社区未发现甲型H1N1流感疫情：指在城乡社区范围(街道办事处或乡镇人民政府所辖范围)内，未发现甲型H1N1流感病例。
2、社区出现输入性病例：指社区在配合其它地区开展甲型H1N1流感病例密切接触者协查管理时，本地密切接触者在医学观察过程中发病并确诊；或境外归来人员在7天内发生症状并确诊为甲型H1N1流感；或由上述输入性病例产生的二代病例，但传播链清楚，且在可控范围内。
(二)社区散发疫情
指在社区范围内，出现1例或多例甲型H1N1流感散发病例，病例分布无明显聚集性，病例难以追踪传染源且相互间无确定的流行病学联系。
(三)社区暴发疫情
指在社区范围内，14天内出现3例及以上的非输入性(本土)甲型H1N1流感病例，病例难以追踪传染源，分布呈现明显的聚集性，相互间存在流行病学联系。
(四)社区流行疫情
指在社区范围内，14天内出现3起及以上的甲型H1N1流感暴发疫情；各起疫情间无明确传播关系，病人传播链不清楚，且出现持续传播现象。
二、职责分工
根据我省甲型H1N1流感防控应急预案和省甲型H1N1流感医疗卫生应急处置预案的要求，职责分工如下：
(一)各级人民政府
1、负责组织领导辖区内的甲型H1N1流感防控工作，认真履行属地防控职责。
2、组建防控领导小组或防控指挥部，建立联防联控工作机制，协调各相关部门参与防控工作；建立健全职责明确、运转有效的指挥体系、预防控制体系、医疗救治体系和监督管理体系。
3、提供防控专项经费，做好人员、技术、设施设备和物资保障工作。
4、制定应对甲型H1N1流感的预案和工作方案，建立工作责任制和责任追究制，严格实行联防联控、群防群控。
5、组织专家对疫情形势进行评估，并及时调整防控策略。
6、督导检查各项社区甲型H1N1流感防控工作的落实情况。
(二)卫生部门
1、卫生行政部门：依法加强防控协调和监督检查工作。督促医疗卫生机构开展甲型H1N1流感医疗救治、监测报告、调查处置、预警预测及信息沟通等工作；协调各相关部门落实密切接触者医学观察与管理工作；发生社区暴发与流行时，负责调配辖区内医疗卫生资源。
2、医疗救治机构：负责甲型H1N1流感病例的诊断、救治及信息报告工作；配合疾病预防控制机构开展流感样病例、不明原因肺炎病例的监测、调查工作；在疾病预防控制机构指导下，采集监测病例、可疑病例的临床生物标本送相应的实验室进行检测。
3、疾病预防控制机构：负责辖区内甲型H1N1流感疫情监测、调查与处置等工作；对其他相关部门的甲型H1N1流感防控工作提供技术支持。省、市疾控中心负责甲型H1N1流感病例及高危人群的临床标本检测。
4、卫生监督机构：依法对医疗机构预检分诊、疫情报告和感染控制等工作进行监督；对疾病预防控制机构疫情管理、疫点消毒等工作进行监督；开展学校、托幼机构和公共场所等预防控制工作的监督检查。依据《突发公共卫生事件应急条例》和有关法律法规，对卫生应急准备和处置工作中的违法行为进行处罚。
(三)相关部门
在省防控甲型H1N1流感工作领导小组统一领导下，各相关部门对甲型H1N1流感实行联防联控，承担职责范围内的工作。
1、公安部门：协助政府及卫生部门开展密切接触者排查工作，依法采取强制隔离、医学观察和疫点疫区封锁等措施；及时掌握社会治安动态，依法查处妨碍甲型H1N1流感防控的违法犯罪行为。
2、教育部门：制定符合本地实际的学校应对甲型H1N1流感应急预案和工作方案；指导各级各类学校开展甲型H1N1流感防控知识宣传教育；协助卫生部门做好学校、幼托机构的甲型H1N1流感监测报告、流行病学调查和密切接触者管理等防控工作。
3、交通部门：协助政府及卫生部门开展旅行人群密切接触者排查工作；负责协调交通工具优先运送疫情处置人员、标本、药械和有关物资。
4、民政部门：对符合救助条件的甲型H1N1流感病例提供医疗、生活救助。
5、行政区域内的机关、社会团体、企事业单位和其它组织：建立健全防控工作责任制和管理制度，明确防控工作具体责任人；配合政府及各相关部门落实社区防控甲型H1N1流感的各项措施。
6、其它相关部门：依据联防联控工作机制的职责分工，做好相关防控工作。
三、防控措施
(一)社区无本土疫情时的防控措施
采取以“严防输入”为主的综合防控措施，延缓疫情传入社区。
1、专业措施
(1)制定应对社区甲型H1N1流感疫情的预案和工作方案。
(2)组织社区医疗卫生机构工作人员参加甲型H1N1流感防控知识、技术培训和应急演练。
(3)广泛开展健康教育，宣传甲型H1N1流感相关知识，提高社区居民尤其是学校、托幼机构学生的自我保护意识；引导群众以正确的态度对待可能发生的疫情。健康教育工作参考《江苏省社区甲型H1N1流感防控健康教育工作方案》。
(4)加强社区医疗机构发热门诊和预检分诊点的甲型H1N1流感相关监测工作，重点加强境外归来人员的流感样病例监测；提高监测敏感性，掌握第一手资料，及时分析并预警可能发生的暴发疫情。
2、社区措施
(1)各级人民政府要做好打持久战的准备，建立防控工作组织体系，建设专兼职结合的工作队伍，鼓励志愿者参与防控活动并加强志愿者培训。
(2)实施全人口管理，发动社区掌握归国人员及来自有疫情国家和地区的外籍人员的基本情况，督促其在疾病潜伏期(7天)内实行居家观察。
(3)在国外归来人员及协查管理对象中发现病例时，组织开展病例密切接触者排查工作，对外流密切接触者实施通报协查，对本地密切接触者实施医学观察。
(4)指导社区、学校、企事业单位等开展防控甲型H1N1流感宣传活动，及时向公众传播防控甲型H1N1流感的知识和信息，不留死角。
(5)全面提升辖区内医疗卫生机构的技术能力储备，以及药品、防护用品、消杀药械和其它医疗资源的储备。
(二)社区散发疫情的防控措施
采取以“外堵输入，内防扩散”为主的综合防治措施，及时发现输入性病例，追踪和管理密切接触者，阻止疫情的传播和蔓延。
1、专业措施
(1)强化病例个案调查与处置。疾病预防控制机构详细调查病例的传播来源，掌握病例发病前24小时至被隔离期间的接触人员，判定密切接触者；做好疫点消毒工作。
(2)疾病预防控制机构应指导医疗机构落实传染源隔离、病区消毒、医务人员个人防护等预防院内交叉感染措施，严防发生医源性感染。
(3)发生病例的社区加强流感样病例监测，提高监测敏感性。社区医疗卫生机构关注从有疫情地区归来或与本社区病例有接触的发热呼吸道病例，仔细询问流行病学史，发现可能的输入病例及二代病例。
(4)按照国家诊疗技术规范，对病例及时转院、隔离治疗。
(5)社区卫生服务站和村卫生室做好健康教育工作，宣传防病知识，引导社区居民采取积极预防措施，提高防病能力。必要时，对有疫情社区的公众进行心理健康咨询疏导工作。
2、社区措施
(1)社区成立甲型H1N1流感防控工作组，办公室进入应急值班状态。
(2)社区各部门根据联防联控工作要求，全力配合卫生部门做好疫情控制工作，根据卫生部门的建议采取相应控制措施。
(3)地方政府组织社区卫生服务中心和乡镇卫生院，对甲型H1N1流感确诊病例的密切接触者开展排查并实施居家或集中医学观察。
(4)督促卫生院和防保所做好病人的隔离控制和转送指定医院等准备工作。
(5)进一步加强归国人员和从有疫情地区返回人员的排查登记工作。
(三)社区暴发疫情的防控措施
采取以传染源控制为主的综合性防控措施，减缓疾病传播，控制疫情蔓延。
1、专业措施
(1)疾控中心开展暴发疫情的流行病学调查，确定疫情波及范围，评估疫情影响及可能发展趋势；详细调查病例的密切接触者。
(2)加强和规范疫情报告，实行疫情日报告和零报告制度。当暴发疫情达到国家突发公共卫生事件报告标准时，必须按国家《突发公共卫生事件应急条例》及相应的应急预案，对事件正确分级并通过“突发公共卫生事件报告管理信息系统”报告。
(3)医疗机构进一步加强预检分诊工作，引导病例至专门的发热呼吸道门诊就诊；有条件的医疗机构启动红外线体温监测。
(4)辖区内医疗机构为发热和上呼吸道感染就诊病人提供一次性口罩等防护用品，减少通过医院传播该病的机会。
(5)启动定点医院收治甲型H1N1流感确诊病例，加强院内感染的防控工作。
(6)启动应急监测工作。在医疗机构开展门急诊流感样病例和不明原因肺炎病例的病原学筛查工作，加大采样检测力度；在条件具备时，在辖区内医疗机构推广应用快速检测试剂进行筛查。
(7)开展学校、托幼机构症状监测和缺课监测，加强对养老院等重点人群的管理和流感样病例监测。
(8)开展流行病学调查的同时，对疫情进行科学处置，对疫点和可能受到病例排出病毒污染的相关场所进行随时消毒和终末消毒。
(9)一般公共场所、交通工具、集体单位落实以环境清洁和开窗通风为主的卫生措施，必要时进行适度的消毒处理。
(10)根据防控工作需要，组织专家研究制定高感染风险密切接触者及高危人群预防服药、疫苗应急接种工作方案，根据疫情处置需要组织落实。
高感染风险密切接触者：在防控工作中，近7天内在无有效防护措施的情况下，密切接触甲型H1N1流感疑似或确诊病例的医务人员、公共卫生人员、实验室和其他相关工作人员。
高危人群：5岁及以下儿童，尤其是2岁以下的婴儿；65岁及以上老年人；妊娠妇女；慢性呼吸系统疾病、心血管疾病(高血压除外)、血液、神经、肌肉系统或者肾、肝、代谢、内分泌疾病患者，免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)者，19岁以下长期服用阿司匹林者；集体生活于养老院或者其他慢性病疗养机构的人员等。
2、社区措施
(1)根据有关规定，地方政府对暴发疫情中的密切接触者实行集中医学观察或居家医学观察，组织医疗卫生机构每日随访健康状况。
(2)各级政府充分动员社会力量，对疫点疫区实施隔离管制；为疫情隔离措施提供保障，包括对医学观察人员的后勤供应等。
(3)学校、托幼机构、养老院、建筑工地主动开展健康监测工作；提供社会基本服务、人员密集的企事业单位启动晨检制度。
(4)及时公布防控工作相关信息，加强区域内信息公布和通告工作。
(5)各级政府利用媒体等多种形式开展公益宣传，向公众普及防控知识，倡导手卫生、咳嗽礼仪、社交距离和开窗通风等措施；建议有流感样症状的病人居家休息，避免外出，限制或减少不必要的公众集会和旅游等活动；发挥媒体传播信息和引导舆论的作用，消除公众不必要的恐慌。
(6)组织专家分析研判疫情形势，开展医疗卫生资源需求评估和流行风险评估。
(四)社区流行疫情的防控措施
对病例实行分类管理，采取以加强重症病例救治、降低病死率、减轻疫情危害为主的综合性防控措施。在社区暴发防控措施的基础上，重点做好以下工作：
1、专业措施
(1)卫生部门加强对甲型H1N1流感流行的监测与评估。收集流感样病例就诊数、住院病例数、严重病例及死亡病例情况，掌握疫情发展趋势；收集药品、疫苗和其它防控物品使用情况，了解防控工作进展；根据疫情形势组织专家组评估确定药物干预的优先人群及次序，制定预防服药和疫苗应急接种等防控工作策略。
(2)对病例实行分类诊治与管理。轻症病例以门诊及居家隔离治疗为主，重症病例和易引起严重并发症的高危人群病例由定点医院收治和隔离。
(3)加强ICU病房装备，做好重症病例救治，严格控制院内感染。
(4)如果病例大量增多，则及时启用后备医院，必要时设立临时医疗救治点。
(5)开展对甲型H1N1流感病毒的病原学和耐药性监测。
2、社区措施
(1)采取减少或限制人员流动、机关单位错峰上下班、娱乐场所停业、取消或推迟大型集会等措施，延缓疫情的蔓延。社区内企事业单位可实行集中休假(14天)或轮休制度。
(2)根据有关规定，采取学校、托幼机构停课措施(详见教育部、卫生部联合印发的《学校甲型H1N1流感防控工作方案(试行)》)。
(3)提供社会公共服务、人员密集的企事业等单位启动健康申报制度，劝告发热人员居家休息治疗。
(4)必要时对疫点进行隔离管制措施，对疫区实施交通检疫。
(5)开展公众心理干预，减少和避免疫情对公众心理健康造成的不良影响。
(6)强化群防群控，将防控工作作为各部门、单位的主要工作；鼓励志愿者参与防控活动，加强志愿者培训。
(7)维持社区正常生活秩序，保障居民生活必需品的正常供应。
四、督导与评估
(一)防控工作督导
1、根据疫情发展形势，各级人民政府甲型H1N1流感联防联控机制或防控指挥部适时组织卫生行政部门及公安、教育、民政等相关部门，对社区甲型H1N1流感防控工作进行督导检查，了解各部门联防联控机制是否健全，防控部署是否全面，措施落实是否到位，防控经费与物资是否得到保障等。
2、卫生行政部门适时组织疾病控制、医疗救治、卫生监督等部门，对医疗卫生机构防控社区甲型H1N1流感工作进行督导，了解卫生行政部门防控工作部署与落实情况，医疗机构预检分诊、隔离治疗、感染控制等工作情况，疾病预防控制机构流调、监测、检测和疫情处置等工作情况，卫生监督部门对相关机构开展监督工作的情况等。
(二)防控工作评估
1、以我省甲型H1N1流感防控应急预案和《江苏省甲型H1N1流感医疗卫生应急处置预案(试行)》及本方案相关要求为依据，结合督导检查结果，对各级政府、各类部门的防控措施落实情况进行评估。
2.卫生行政部门组织疾病控制、临床救治、卫生监督等部门开展甲型H1N1流感的防控工作，定期统计各部门、单位的工作情况；结合甲型H1N1流感防控工作督导情况及疫情监测分析结果，对各地区、各部门防控工作效果进行评估。
本工作方案应根据疫情的发展和防控工作的需要及时调整。
附件(1)：甲型H1N1流感报告工作要求
附件(2)：甲型H1N1流感防控工作流程
附件(1)：
甲型H1N1流感报告工作要求
一、“疾病监测信息报告管理系统”报告
各级各类疾病预防控制机构和医疗机构及其执行职务的人员发现符合《甲型H1N1流感诊疗方案(2009年试行版第一版)》病例定义的疑似病例和确诊病例后，于2小时内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报。不具备网络直报条件的医疗机构，应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡；县级疾病预防控制机构在接到电话报告后，经核实立即进行网络直报。
二、“突发公共卫生事件报告管理信息系统”报告
病例经核实确诊后，当地疾病预防控制机构应按照有关规定，在2小时内进行突发公共卫生事件报告，同时进行个案关联。根据当前国家疫情监测报告工作要求，各地甲型H1N1流感散发疫情及暴发疫情，暂按照《国家突发公共卫生事件应急预案》中的新发传染病标准进行突发事件的报告和分级标准。
随着疫情形势的发展变化，甲型H1N1流感作为突发公共卫生事件进行报告的要求将可能进行调整，以国家通知为准。
三、“甲型H1N1流感信息管理系统”报告
各级疾病预防控制机构接到确诊病例报告后，应尽快对病例进行流行病学调查，24小时内完成个案调查表，由县(区)疾病预防控制机构通过国家疾病监测信息报告管理系统平台上的“甲型H1N1流感信息管理系统”进行录入，并根据病人病情进展和流行病学调查的深入，随时更新个案调查表。上级疾病预防控制机构对报告进行审核。
四、实验室检测结果反馈及报告订正
实验室检测结果应及时反馈给病例报告单位。对于明确诊断为其他疾病或明确排除甲型H1N1流感的病例，报告单位应在接到实验室检测结果2小时内将病例订正为已明确诊断的疾病或“其他不明原因疾病”。对于诊断分类发生变化的病例，如疑似转为确诊病例等，报告单位应在接到实验室检测结果后2小时内订正。
五、其它报告要求
疾病预防控制机构接到疫情报告后应当在2小时内向本级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报告，同时立即进行核实和调查处置。
接到疫情信息报告后，卫生行政部门应当在2小时内向本级人民政府报告，同时向上级卫生行政部门报告。并应立即组织进行现场调查确认，及时采取措施，随时报告事态进展情况。
任何单位和个人发现符合病例定义的疑似病例和确诊病例后，应及时向附近的疾病预防控制机构或医疗机构报告。港口、机场、铁路疾病预防控制机构以及国境卫生检疫机关发现符合病例定义的疑似病例和确诊病例时，应当按照国家有关规定立即向国境口岸所在地的疾病预防控制机构或者所在地县级以上地方人民政府卫生行政部门报告，并互相通报。
本报告工作要求可能根据疫情的发展和防控工作需要及时调整。
附件(2)：
社区甲型H1N1流感防控工作流程
附件2：
*区甲型H1N1流感防控工作责任书
根据省市社区防控甲型H1N1流感工作方案，为保障广大人民群众的身体健康，切实做好防控工作，签订以下责任书：
一、单位重视甲型H1N1流感防控工作，主要领导负总责，分管领导具体负责，明确责任部门，确定责任人具体负责防控工作；
二、及时将村(居)、单位内邀请的有疫情国家和地区的外籍人员及归国人员的信息报告给所在街道、镇，并发放健康提示卡，督促本村(居)、单位归国人员居家医学观察7天；
三、做好本村(居)、单位集中或居家医学观察(治疗)人员生活保障工作；
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1文献回顾
对证券市场的惯性策略的研究始于Jegadeesh和Titman(1993)[1]。他们将1965~1989年间的美国证券市场的股票分别按1个月、3个月、6个月、1年的历史收益进行排序,然后买入排名期收益最好的10%的股票(称为赢者组合),卖空排名期收益最差的10%的股票(输者组合),并计算将该组合持有1个月、3个月、6个月、1年的收益。他们考察了不同的排名期和持有期的组合策略,发现各种组合的收益都是正的,且大多数在统计上显著。随后,众多的研究者依据Jegadeesh和Titman(1993)的方法对惯性策略的相关问题进行了更为深入的研究,Haugen和Baker(1996)[2]检验了不同国家的证券市场,显示惯性现象在美国以外的若干国家也同样存在。国内学术界对股价的惯性特征也做了若干实证性的研究,刘力和宋希武(2000)[3]发现中国股票价格存在过度反应,呈现短期正相关和长期负相关。王永宏和赵学军(2001)[4]采用期限非重叠的方法检验了1993年之前上市的股票,未能发现惯性策略的有效性,其检验结果的超额收益几乎都为负值。周琳杰(2002)[5]对深沪两市1995~2000年的数据以重叠抽样的方法进行实证研究,发现在一定的排名期和持有期下,惯性组合可以获得超额收益,超额收益的变化对排名期和持有期的长短比较敏感,总的说来按照较短的排名期和持有期构成的惯性策略组合超额收益较显著。沈可挺、刘煜辉(2006)[6]以1995~2002年有连续周收益数据的股票作样本,在考虑了市场状况因素后,发现惯性策略存在更为明确的获利性,得出的结论是当市场收益率高时,执行惯性策略效果不及市场收益率低时;当市场中个股收益分化时,执行惯性策略效果更好。
虽然国内学者所作的上述研究的样本期间不尽相同,可以得出的肯定结论是中国股市的中期收益惯性现象缺乏稳定性和显著性。到目前为止,基于中国证券市场的收益惯性现象的研究大多停留在排名期和持有期为2周之上的中期惯性,但对于市场单向运行时间不超过30个交易日的行情中的短期惯性策略的研究还为数不多,短期惯性策略在中国证券市场弱势市道中是否有效?尤其在短期反弹行情中惯性策略的收益如何?在考虑了市场状况因素后的惯性策略是否具有更为明确的盈利性?对短期惯性策略的考察不仅对完善我国证券市场的收益特征的研究有所借鉴,也对证券市场上的实务操作提供了指导。李学(2002)[7]认为由于中国证券市场存在较明显的做庄行为,庄家的资金效率和利润要求使得他们运作的股票会在短期内有个较高的超常收益,出现市场中广泛存在的“强者恒强”的收益特征,即前期走势强劲的股票在随后的一段时间内会继续走强,而前期的弱势股票往往会继续走弱。因此,本文提出假设,认为我国证券市场在熊市中短期惯性策略的运用可能是有效的。
2研究方法和数据分析
本文所使用的数据完全来自上海和深圳交易所历史每日交易数据以及通达信交易软件。选择两市全部上市公司中具有连续交易的股票。研究的样本时间区间选择在2007年年底和2008年上半年的两个反弹期间。对反弹走势的界定条件是:(1)上证指数在T日出现一个在T-20日和T+20日期间内的最低价格;(2)上证指数在T日后若干交易日内越过20日均价并维持5个交易日以上。满足上述两个条件就认定市场在运行一波以T日为阶段性底部的反弹行情。依此界定依据,把2007年11月28日至2008年1月14日及2008年4月22日至5月19日作为两次反弹运行期间。由于样本区间比较短,本文采用重叠抽样,以增加样本观测值。本文的研究方法如下:(1)将一段时间分成排序期(即组合形成期)和检验期(持有期),排序期分为1、3、5、8日,检验期分为5、8、13、21日,排序期和检验期的长度尽量避免交易周的整数倍是为了扩大短期收益特征的信息揭示。(2)在每一个排序期中,首先计算个股的累计超常收益率,并进行排序,确定赢者组合和输者组合。(3)在相应的检验期中,计算赢者组合和输者组合的平均累计超常收益率。(4)平均累计超常收益率分析。考虑到两次反弹行情运行时间都比较短,排序期和检验期都以交易日为单位,两者最长仅取21个交易日,这样尽可能地增加样本数量。
累计超常收益率CAR(cumulativeabnormalreturn)的计算采取连续复利计算方法,单只股票i在t-p日至t-1的p日内的累计收益率为:CRi(t-p,t-1)=∏t-1j=t-p(1+Rij)-1(1)其中,CRi(t-p,t-1)为股票i在p日内的累计收益率,Rij为股票i在j日的收益率。累计超常收益率和平均累计超常收益率分别如式(2)和(3)所示:CARi=CRi(t-p,t-1)-CRM(t-p,t-1)(2)CAR=1N∑Ni=1CARi(3)其中,CRM(t-p,t-1)为对应的同期市场收益率,市场收益率采用上证指数和深成指数加权收益率,上证指数权数为0.6,深成指数权数为0.4,CAR为策略组合的平均累计超常收益率,N为组合中股票个数。在排序期中,采用初始p天的累计超常收益率CAR(t-p,t-1)来对股票进行排序。累计超常收益率最高的5、10、20个股票定义为赢者组合并简称为5W、10W、20W;最低的5、10、20个股票定义为输者组合并简称为5L、10L、20L。然后,计算赢者组合和输者组合在随后的检验期q中的累计超常收益率;为了判断短期惯性策略的表现,买入过去赢者组合并卖出输者组合(即构建惯性策略组合)。赢者组合及输者组合在检验期t至t+q-1的q日内的累计超常收益率为:CARw(t,t+q-1)=1N∑Ni=1CARi(4a)CARl(t,t+q-1)=1N∑Nj=1CARj(4b)惯性策略组合的累计收益率为:CARg=CARw(t,t+q-1)-CARl(t,t+q-1)(5)排序期长度分别取值1、3、5、8个交易日,检验期长度q取值为5、8、13、21个交易日。排序期的起点为每次反弹的起点即T日。由于排序期和检验期的搭配,本文研究的排序期-检验期组合共有16种情况:排序期天数/检验期天数有:1天/5天、1天/8天、1天/13天、1天/21天,3天/5天、3天/8天、3天/13天、3天/21天,等等;以此类推,就形成了64种投资策略组合,每种策略用数对(排序期,检验期)来代表。比如,(3,8)表示排序期为3日、检验期为8日的策略。重叠抽样的规则是,任何一个策略组合第一个排序期起自T日,随后的检验期就起自T+1日;该组合第二个排序期就顺延一日起自T+1日,随后的检验期就从T+2日开始,例如,(3,5)组合,第一个排序期为2007年11月28日到11月30日,5天的检验期就从12月3日到12月7日;第二个排序期为2007年11月29日到12月3日,5天持有期就从12月4日到12月10日。这样,排序期为3天、检验期为5日的策略组合的样本观测值达25个,排序期为5日、检验期为5日的策略组合的样本观测值有23个,(3,8)组合的观测值有22个,等等。检验期各组合的平均超常累积收益率以均值的形式来报告,表1是2007年11月开始的反弹行情中赢者组合、输者组合及惯性策略组合的收益率,表2是2008年4月起始的反弹行情中赢者组合、输者组合及惯性策略组合的累积超常收益率,表中标准差和t统计量未列出,但都在分析中考虑。表中将每个策略组合的第一个排序期和检验期的起止时间也一并列出。
3研究结论与启示
3.1研究结论
表1和表2中列出不同排序期和检验期搭配的惯性策略的收益率实证结果。表中数据显示:
(1)表1中除了策略(10,13)、(20,13)、(20,8)、(20,13)为正值外,其余惯性策略组合的收益(赢者组合-输者组合)全为负值且表现出统计显著性;在排序期为3日和5日的策略组合中,输者组合的收益远高于赢者组合的收益,且随检验期延长,差异越显著。而1日和8日排序期的各个检验期组合则差异不显著。这表明反转策略有效且在3日和5日超短排序期上具有显著的赢利性,这与王永宏和赵学军(2001)的研究结果相一致。(2)表2中所有赢者组合的收益都高于输者组合收益即惯性策略组合的收益为正值,且3日排序期的惯性策略组合的赢利性高度显著,随检验期的延长惯性策略组合收益越高,这表明惯性
策略的有效性对检验期敏感,这与周琳杰(2002)的研究结论吻合。由于表2的数据取自第二波反弹,当时市场下跌已久且跌幅巨大,市场交投非常低落,这也证实了惯性策略的获利性与市场状况呈负相关的结论。
(3)两个样本区间的惯性策略收益之所以出现截然不同的结果,与市场运行状况的差异有密切的关系。第一个样本区间的数据是在市场短期下跌后自发形成的反弹中生成的,当时市场从历史高位掉头向下运行不久,场内部分先知先觉的资金正快速撤离市场,反弹初期的弱势品种(输者组合)正是资金流出比较坚决的股票,当市场进一步反弹时,场内主力利用市场的有利形势,在随后的行情中便反手做多以期在更高的价位出货,因此,这些品种在反弹中后期出现快速拉升,表现出收益反转的特征。第二个样本区间的反弹则是在市场大幅下跌后出现政策利好的刺激下引发的行情,很多场外资金短期内蜂拥入市,迅速建仓快速拉高股价,因此,表现出收益惯性特征。
