时间:2022-03-01 08:58:22
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好久没更新日志了,毕竟在推拿科,一周五天上班,没请假没休息,每次下班都很累,晚上看书,然后就睡觉,生活挺有规律的,感觉很累,但是学到很多东西!
毕竟我是针灸推拿专业的,刚到推拿科,加上身体优势,感觉比其他人要容易上手。推拿科的一个月,动手操作的机会很多,每次都是给病人做推拿放松,然后等老师复位,接着就给病人走罐拔罐,或者扎针,刺络拔罐等,熟悉了以后就操作很有效率了。
但是问题也随之出现,如不习惯高强度工作,体力和耐力较弱,推拿后自身的手指都出现了不同程度的劳损和疼痛,对下次的推拿造成一定影响;没有充分利用身体的优势做推拿,发力不正确,干活起来很容易疲累;手法变化不多,病人容易耐受适应;推拿的套路不熟练,手法不到位,没有明确的治疗目的;手法从质量上还欠缺均匀柔和渗透,与高水平有一定的差距;影像学和触诊基础薄弱,对患者的诊断不充分。
针对这些问题,我通过不断的推拿实践,并虚心请教带教老师,逐渐地提高自己的水平。体力和耐力是在不断的推拿中锻炼出来的,至于手指上的劳损,只能多变换自己的手法,避免拇指过多用力。同时,在老师认真耐心的教育指导下,我纠正之前错误的站姿和手法,充分地利用到自身的体重、力量优势,更好地发力和避免自己疲劳。套路上,由袁老师亲自操作示范,我也感受了一遍,用他的话说的是:套路不是固定的,只是在大家没有推按套路概念的基础上,作为一个模板,不必拘泥于套路,但是推拿时套路上的原则都是一样的要遵循的,总的来说,手法可以多变,顺序都可以变,做出属于自己,适合自己的套路。之后通过不断的操作练习,我总结出自己的套路,并结合患者的病史操作,都获得了不俗的效果。看x片、CT、MR都得到了一定的锻炼,触诊患者也有自己的心得体会,对患者的病情诊断有比较深入的了解,但还需要不断提高。
在推拿科的一个月虽然很累很辛苦,但是工作时,老师和学生之间,学生和学生之间,患者和医生之间都有说有笑的,相处得十分融洽!特别感谢张老师和袁老师,给予了我很好的教学指导,使我在推拿科有了很大的进步,教学有自己的一套,而且善于给学生问问题,肯放手给学生操作。还有李师兄,李师姐,狗爷等等,大家互相之间没有隔膜,有说有笑,互相在身上练习,信任对方,相互帮助,气氛十分***!还有学会了很多推拿科常见病(颈椎并肩周炎、腰肌劳损、腰扭伤、落枕等)的治疗和保健知识,还有跟病人的沟通和为病人着想。
总的来说推拿科是收获很大的一个科室。下一站就是传闻中很忙的脊柱骨科了,希望尽快适应吧!还有准备考研的复习,有空也要回回推拿科巩固下,毕竟是自己的专业。呵呵!
我们医院所有实习护士在康复科实习过程中的工作表现,均得到了主任和带习老师的好评,对于康复科未来的发展,和整个康复医学今后几年的发展,给我们同学们树立了以后就业的信心和积极性,我相信这也是即将面临就业的我们最关心的话题吧!我们起步就要比别人低,以我们现在的学历我想工作还是很难找的,但是又因我们这个职业的非凡化,所以在目前的就业应该是黄金时间,我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提升自己,社会在进步我想我们应该向前看我们也需要进步,明白活到老学到老,时时刻刻都要学习丰富自己的真理!胥主任的话肯定我们的工作,给了我们更多的信心!之后护士长对我们在康复科的成长发言,不论是生活还是学习实践护士长都一一具体说到,提出表扬和指出我们同学实习中存在的问题,也祝愿我们今后会更好!同样与我们在一起教导我我们的带习老师也对我们7个月以来的实践操作做出了评价,各治疗室老师一再对我们给以好评,在实习纪律上 ,操作技能方面都给了我们很高的评价,给老师们留下了很好的印象老师们也很喜欢我们,从一开始我们的不懂到后来能独立操作,这些同学们所收获得到的都离不开老师耐心的指导和不断灌输我们知识让我们能得到很好的学习条件,我们操作中出错的时候老师并没有严肃的批评我们,而是很耐心的教我们正确的操作,让我们加深印象不在出错!在主任老和师对我们的评价下,同学们得到的远远不不止这些,在为人处世医患关系中我想我们已经融入了社会中,这些我们得到的都离不开主任和各带习老师对我们关心和帮助!
医院实习心得300字1我来实习医院也有半个多月了,在这期间,不仅学会了理论与实践的结合,更多的学习与病人沟通,而且还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真的工作。我始终相信这么一句话:人在做,天在看。所以,不论你身边有没有人在看,都要认认真真的按照规范把每个治疗项目做好。
刚进入实习单位,总有一种茫然得感触,对于临床的工作比较陌生,对于自己在这样得新环境中能够做些什么还没有成型得概念.庆幸得是,我门有老师为我门介绍各科室得情况,介绍一些规章制度、各科室医师的职责等,带教老师们得丰富经验,让我们能够较快地适应医院康复科科工作.能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打下了基础,这应该算得上是实习阶段得一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
在实习过程中,接触了多种疾病,把握透彻得是各项基础技能操作.实践得及最终目得是培养各项操作技能及增加各种诊疗技能.所以在带教老师"放手不放眼,放眼不放心"得带教原则下,积极努力得争取每一次得锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对与不懂得问题虚心得向带教老师或另外老师请教,作好知识笔记.遇到老师没空解答时,在工作之余查找书籍,或向老师及更多得人请教,并能熟练的进行评定,经常进行病例讨论,这些培养了我门组织、表达等各方面得能力。
在医院,在带教老师的指导下,学到如何与病人家属打交道,首先我们所作得一切都应以病人的身体健康,疾病转归为目的;真诚的为他们考虑;态度一定要好,要让他们感觉到身为医护人员的我是真的在为他们考虑,说话的技巧更是应该注意的。比如;面对一些家长的为了治疗时间的斤斤计较,首先我采取理解的态度,并严格遵守医院得规章制度,在此基础上,尽自己的能力,在自己有空闲时候为他们多治疗一些时间。当然,有些家属的计较是很不可理喻的,面对来这样的家属也不必多说什么,一切按照规定做。这培养和增加了我门独立思考和独立工作得能力。
在这段短暂得实习时间里,我的收获许多许多,如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅.我的实践生涯还在继续,我相信在接下来的时间里我可以学到更多的知识。实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下坚实的基础。
很感谢__学院和实习医院给了我这么好的实践机会,也感谢各位代教医生在工作忙碌之时,还要带领实践生,教导我们正确的方向;也很兴奋与其他实践生,在紧凑的实践生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实践时间持续不久,但这段时间却给了我无比大的收获,除实习工作的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态,还有一些活动的参与都让我获益良多。通过此次实践,我会更积极主动得工作态度,更扎实牢固得去学习操作技能,更丰富深厚得学习理论知识,增加临床工作能力,对以后的事业尽心尽责!
医院实习心得300字2今年暑假,为了尽早接触临床,熟悉医学检验专业操作,增强自身见识面,我来到广东省茂名市中医院检验科进行为期一个月的预见习社会体验。我一直认为医院是个神圣的地方,只要我们穿上白大褂,身上就多了一份责任和使命感。根据这次见习情况,我有以下几点体会:
一、严谨的态度
检验科虽然不直接与病人接触,但发的检验报告与病人息息相关,并能够为临床医生提供有理的依据。如果在检验结果这里出了问题,后果也是不堪设想的。在老师的指导下,我在临床检验实验室做过几次地中海贫血初筛检测。尽管实验过程繁琐,但是每一步都是不容忽视的。例如移液枪的使用,吸液要慢,放液要快,避免吸入空泡而量不足。吸取采血管血液时更要注意技巧,注意别把血粘到吸液头上,如果粘到了,要先用蒸馏水擦干净血液,再用酒精消毒(因为酒精能固定细胞)。有一次,我误将已经离心好的试管摇匀了,毫无疑问,我的错误让仪器暂停,我心存内疚地看着老师拿去重新离心。当然老师没有责备我,让我长个记性,让我明白了做错事先别慌,要想办法解决,不能得过且过。作为一名医护工作者,持有严谨的工作态度是很重要的。对于检验结果出现很大的异常,应该找老师们先商量情况,讨论是仪器还是人为的操作出现了问题,有必要时直接联系临床医生。在医院里每一张检验报告单代表一条宝贵的生命,因此我们要持着严谨的医学态度。
二、注意生物安全
一次偶然的机会,我在免疫实验室看着实习生用乳胶法做HIV抗体的检测,我一边看着说明书,一边看着血清慢慢渗透进试纸,由说明书了解到,一条杠是阴性,两条杠是阳性,谁知,原有的一条杠旁边隐隐约约出现多一条,颜色逐渐变深,这不就是阳性的表现吗?开始我还没意识到事情的严重性,还在思考中,实习生第一次遇见HIV抗体阳性,有点不知所措。老师见我们慌,用粤语调侃的说:“咦,又喇嘢!”随后用其他方法检测一次,也是阳性,不过最后要送到疾控中心检测才能确诊。事后我心有余悸。艾滋病是可以通过血液传播的,我意识到,作为医护人员,在疾病面前不能退缩,救死扶伤是我们的职责,医生要具有一丝不苟的态度。此外,我们也要做好防护措施,保护好自己。
三、理论和操作结合
见习第一天,我的感悟是书到用时方恨少。开始接触的是临床检验,看见桌面上一瓶瓶试剂但不知什么用途,对于仪器操作蛮分好奇,医生们口中的术语听起来一头雾水,看化验单像在看天书,偶尔有病人询问我并要解释化验单,可是由于理论知识薄弱,不能很好为病人解决问题。虽说很多人认为医学检验是个技术活,但足够的理论和经验是必不可少的。即使能在科室看熟所有操作,甚至学会操作,没有足够理论,遇到突况也不好处理。有一次老师上夜班时,遇到不确定形态的切片,拍了照片在微信群上求解,问是钩虫卵吗,很快主任就回复了:“不,是植物细胞。”可见,足够的知识面是重要的,不仅仅要学扎实医学的理论,还要了解所涉及领域的知识。
四、生即从容,死亦淡定
在医院,生死疾病乃家常便饭之事。我没有目睹过生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我随老师看过两次骨髓穿刺,他们都是年迈的爷爷,很消瘦,可以说是皮包骨的程度。说话的语速和声音听起来心疼,他们一定因疾病受了不少的苦吧。他们需要关怀,哪怕医生多一句问候,都会暖在心头许久。此外,在微生物实验室学习期间,每次血培养有可疑的标本老师都会直接联系临床医生,这次连续两个标本出现血培养有细菌。老师去打电话,实习生拿好试剂准备做细菌鉴定。还没挂电话的老师说:“不用做两个标本的细菌培育了,是同一个人的!”我们对视地笑了笑,怎么那么巧是同一个人呢?那好,我们只做一份培养。撕开试剂包装时,又传来老师的声音:“嘿!都不用做了,那个人不在了!”啊?!不,不在了?事情来得有点突然,有点接受不了。我们面前标本的主人已经不在人世了。实习生从容地把标本丢掉,说:“这些事很正常的,慢慢就习惯了。”我略懂的点点头。我好奇看看病人是什么名字,这,这是上个月在临检有输过血的病人呀。生即从容,死亦淡定。生命可以很脆弱,请珍惜身边的每一个人。
通过这次见习,我加深了对医学检验专业的认识,更加崇拜这份职业。我也认识到当今社会发展日新月异,对人才的要求越来越高,我了解到自身的不足,会适应社会的发展不断提高思想认识,完善自己。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。感谢检验科所有的老师和师兄姐们,感谢学校提供见习机会,我将脚踏实地学好专业知识,虚心求教,争取早日当上一名合格的医护工作者。
医院实习心得300字3在临床工作的这一个月以来,我对护士这个职业有了一个新的认识。工作是很繁忙,夜班是很辛苦,但是这些换来了一个又一个患者的康复出院。娴熟的操作并不是重中之重,三查七对首当其冲,任何时候不能放过任何一个细节,这是我的感受。从刚开始的懵懵懂懂到现在已经会一些操作,懂得一些治疗,每周老师会组织小讲课,传授我们知识与经验,促使我们不断进步。我目前要做的是细心,耐心,不给自己惹麻烦,不给患者惹麻烦,不给老师惹麻烦,平安顺利度过实习期。很多人对护士有一个不正确的认识,这一个多月我见到了之前没有见过的人,从刚开始的玻璃心,受到一句冷言冷语就受不了,如今已经好很多,何必因为别人影响自己,耽误了该做的事情。当然,我还遇到了一些暖心的患者,记得我第一个打皮下的患者,或许她看出来我紧张了,她居然安慰我说没事,你打吧,我不怕疼。当时真的是很暖,同时也鼓舞了我,也为我之后的操作增加了许多勇气。从那之后,我就努力避免在患者面前表现出不自信,因为我的不自信会换来她们的担惊受怕与对我的不信任。三分治疗,七分护理,这句话一点都不错,24小时都有护士陪伴在患者身边为患者治疗,总而言之,我越来越意识到护士的重要性,希望我可以做的越来越好。
医院实习心得300字4实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢一附院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
医院实习心得300字5临床医学实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的记忆仍是历历在目。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。
通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:
第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生。所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。
第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,卢老师曾经要求实习同学7点进病房量血压,住院医生7点半到,主治主任8点到。提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,向床位上的病人都问候一下昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。
第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话,各个科室的、各科住院总的、老师的。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢。其次有听诊器、手电筒、压舌板。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,影响实习成绩。其次可以装些不容易找到的化验单什么的,这样可以省下很多寻找的时间。
第四,如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是要尽量做到。做不到就边实习边看,这样的记忆是很深刻的,有些甚至终生难忘。
第五,要有自信。当然,自信的前提是要有扎实的基本功,这样做事才能得心应手。要敢于主动争取承担某项任务,才能争取到提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,你的自信也会让患者更加相信你的医嘱。
中图分类号:G812.5文献标识码:A文章编 号:1007-3612(2011)04-0087-04
The Comparative Analysis on the Higher Education between China a nd Canada
WANG Chaojun
(P.E.College of Central Hebei Resources,China University ofMining and Technology,Xuzhou 221116,Jiangsu China)
Abstract: With the methods of onsite observation and comparative analysis,the essay com pared the management,recruitment,discipline and curriculum of higher physicaleducation between China and Canada,and made an systematic analysis on the simil arities and difficulties and characteristics of SinoCanadian’s higher physica l education. Pertinently put forward some suggestions for the development of ch ina’s higher physical education,hoping to provide some reference for the soundand fast development of China’ higher physical education.
Key words: SinoCanadian;higher education;PE;comparison
教育,尤其是高等教育对于科学技术发展和提升综合国力具有先导性和全局性的作用。“ 联合国发展计划署连续多年将加拿大评定为人类发展指数居世界第一位的国家,其中加拿大 教育指标排分最高。”[1]高校的体育教育作为教育的重要组成部分,对我国高等 教育的又 好、又快的发展有着重要的意义。本文根据赴加拿大学习、交流高等体育教育的发展情况为 主,以自己的见闻、翻译和查阅在加拿大所收集的资料为辅,将两国的教育、体育特别 是高等体育教育进行比较研究。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象 本文以中加高等体育教育比较为研究对象。
1.2 研究方法
1.2.1 实地考察法2009年10月15日至2009年10月29日,我有幸作为江苏省高校体育考察团的一员,赴加拿 大(英属(大不列颠)哥伦比亚大学、约克大学、布鲁克大学、渥太华大学、西安大略大学 、安大略省高教部、教育部、卫生部(宣传、预防))学习交流高等体育教育的发展情况。1.2.2 对比分析法通过比较两国的高等体育教育管理、高等体育教育招生、高等体育教育学科与课程建设 情况等六个方面,总结我国与加拿大高等体育教育的异同。
1.2.3 文献资料法通过翻译从加拿大带回来的英文资料,总结加拿大的见闻,查阅国家图书馆及中国期 刊全文数据库掌握我国及加拿大高等体育教育研究的现状。
2 结果与分析
2.1 中加高等体育教育管理情况比较分析
表1反映了中加在 国家级管理机构、省级管理机构、学校管理机构、高校体育院系的管理机构方面的异同。
通过表1我们可以看出我国国家级管理机构是中华人民共和国教 育部。在我国,教育部制定相关的政策法规,对高校的学位、招生、学生管理等方面进行指 导。加拿大作为整个英国三大重要殖民地之一成立于1867年,英属殖民地的教育体系是省属 ,没有统一的国家教育体系,加拿大只是国务秘书部负责会定期协调全国教育计划和有关经 费。各省区教育部的主要任务一是制定方针政策,二是提供拨款,三是对学校进行监督评估 。在加拿大只有各个省有自己的教育部、高教部,其职责和权限是负责省内的整个教育,联 邦政府是没有这个权限的。
我国高校是党委领导下的校长负责制,教授委员会在高校中还不普及,即便是有教授委 员会,也是避免行政干预,由非行政人员担任,对学校发展的决策所起的作用非常有限。加 拿大大学的管理则是校长负责制,教授治学、管学。教授委员会主任一般是第一副校长,主 抓负责一切教育事宜和学术活动,包括安排学科课程、制订教学计划和科研规划、聘任教授 、授予学位等。
我国高校的体育管理主要分为体育专业院系的管理和公共体育的管理。在体育专业管理 方面,我国主要的形式是学校来管理体育学院,体育学院是具体负责学校体育工作的机构。 但是,加拿大的体育院系有的设在教育学院、有的设在医学院、有的设在健康科学学院之 下,主要是两国的学科分类不同所决定的,在我国体育学是一级学科,在加拿大体育的上一 级学科是健康学和教育学,行政管理是相对独立的,学科是上下的关系。我国公共体育的管 理主要由各高校的体育部负责(包括教学、课外活动、代表队训练、竞赛),而加拿大的“ 公共体育”主要是学生俱乐部或者学生活动中心负责,加拿大大学生没有体育课,有通过课 外的体育俱乐部进行课外活动的指导、锻炼、竞赛。
2.2 中加高等体育院系招生情况比较分析 通过对中加高等体育 院系招生对比研究发现,我国高校体育院系的招生方式主要是全国的统考,加拿大高校招生 的主要方式是根据中学的成绩自荐和推荐相结合(表2)。
加拿大和许多西方发达国家一样,大学的招生由每所大学自己进行,主要看中 学阶段的成绩,由于生源有限,招生竞争十分激烈,学校也有很大的自。体育专业招生主 要是在文化课成绩的基础上,根据个人兴趣爱好、特长申报体育专业学习,通过看课,发现 其人数少,运动水平低。目前,我国大部分报考体育院系的学生既要参加文化课考试也要参 加体育专项考试,只有文化课和体育专项的分数都达到一定的要求才能报考体育院系,只有 部分学生会因为体育成绩突出而被免试或降分录取。在渥太华大学了解到,渥太华大学成立 于1846年,它是加拿大最大的一个双语教学(英语和法语)的综合性大学。渥太华大学现在 有11个学院,法学院、医学院、理学院、工学院、健康学院等,其中运动人体科学(在我国 是二级学科)系属于健康学院。健康学院属于全国统一招生,没有体育科目考试成绩要求。 申报健康学院的学生和考其他的学科是一样的,如果申报运动人体科学系,就和其他新生是 一样的来应试的,但是可以肯定的一点是如果学生选运动人体科学系这个专业肯定是个体育 爱好者。
加拿大所有的硕士和博士在录取的时候和国内是不同的,加拿大没有全国统一组织的研 究生入学考试。报考硕士和博士的时候只依靠学生在大学时候的成绩,平均成绩达到一定规 定之后,还需要有老师或导师推荐,符合要求再录取。成为博士研究生以后也要修一定的学 分,但是修完学分第一年以后,要参加一个综合的考试。这是很大的一个关口,即:博士生 来了一年以后要参加一个综合考试。题目分为笔试和口试两部分,笔试提前一个月给出题目 并进行准备,按一定的格式、要求进行回答。如果笔试和口试通过以后才可以做 博士论文。加拿大博士论文答辩时必须有外校的指导老师(这与我国相同)。
2.3 中加高等体育教育学科建设情况比较分析通过将中加体育所属学科、体育院系组成单位、毕业授予学位、主要涵盖的科目进行比 较,研究发现加拿大高校重视健康教育、多种学位授予,重视学生培养的多元化。
由表3我们可以看出我国体育学、教育学属于一级学科,而加拿大体育学不是一级学科 。我国除了专业性的体育院校下设的系比较多,综合性大学一般设体育部,办体育专业的综 合性大学设体育学院,体育部归体育学院管理。在访问西安大略大学时了解到,西安大略大 学健康科学学院成立于1997年,它是由当时的医学院、运动学院、应用健康科学学院合并而 成。健康科学学院下设5个系、3个中心和2个班。这5个系分别为:人体运动学系、医学系、 职业治疗学系、通信科学学系、机能失调系(听力学、语言治疗学),物理治疗法系;3个 中心分别为国家听力治疗中心、加拿大老人活动中心和国际奥林匹克研究中心;两个班分别 为本科的保健科学班,研究生的健康与康复科学班。渥太华大学的健康学院拥有3个系,这 三个系分别是运动人体科系,康复系和护士系。加拿大的护士是本科教育,运动人体系在19 91年之前是体育系,随着对健康研究的重视和开展。那么到1991年渥太华的健康科学学院成 立的时候就把名字改成了运动人体科学系。
在我国体育专业的毕业生毕业后一般会授予教育学学士、硕士或博士学位,个别院校运 动人体科学授医学的学位。加拿大的渥太华大学可以给学生提供两个学位和一个是副学位, 一个学位就是理学学士还有一个就是文学学士。理学学士偏重于自然科学方面,文学学士偏 重于社会学方面,比如说:课程设计或体育管理就是这方面。除了这两个以外呢,学生可以 任意选理科或文科。如果学生还有其他兴趣想多修几门课程再获得一个副学位,那么就可以 获得一个体育休闲的学位,多修三个课程。社会科学方面的本科学位涵盖了几个方面的重点 :比如社区的体育休闲、社会和文化的研究、课程的设计,另外还专门培养教练的课程。还 有一些课程是为了学生未来想做国家级的或者是得到教练证书的学生提供的。还有一些心理 学方面的社会科学和体育管理以及体育市场都在这个范围里边。自然科学方面如果学生经过 四年或者五年的学习之后还想获得一个理学学士,那么必须要修几方面的课程:比如生物力 学、生理学还有运动技能的学习和控制,这三个方面是学生必须要修满的课程。除此之外在 理学学士课程当中也为学生未来获得一些证书做一些准备,这些证书包括加拿大运动生理学 学会的证书,有了这个证书以后学生将来可以去一些运动生理的指导员或者训练员。还有一 些准备获得安大略省人体运动科学学会的专业证书,这个专业证书能够保证一些学生将来到 一些康复的诊所工作。还有的一些学生想获得国家一级的教练员的证书,这些通过理学学位 的学习可以获得。有的学生获得了文学学士的运动科学的证书,还想再获得一个理学学士的 证书,就要多修30个学分。这30个学分涉及到运动的休闲,比如说旅游、酒店、世界遗产、 各个民族国家文化和体育休闲方面的特点。学生修满了30个学分,就是在获得理学学士或文 学学士后又获得了一个副学士,本科生获得这些学士学位都有基本要求(就是必须要修满120 学分)。
在此补充的是在加拿大中小学没有专门的体育教师,体育教师是全科教师,除了担任体 育课程教学外,还担任数学等多门课的教学。而我国则是专门的体育教师。
2.4 中加高等体育教育课程建设情况比较分析 中加在体育教学 目标、体育授课形式、课余体育锻炼情况比较如表4所示。
通过表4我们可以看出我国大学体 育根据不同时期的特点,体育教学目标主要是运动参与、运动技能、身体健康、心理健康和 社会适应5个方面。加拿大体育教学目标突出的一个特点就是提倡同学们定期参加体育活动 ,并享受健康积极的生活所带来乐趣,这是将学生作为主体的体育教学目标,是建立在诚信 社会、法治社会、国民素质整体水平较高的基础上所体现的“以人为本”。
从表4中我们还可以看出:加拿大重视体育观念教育,把体育活动与生活方式、日常行 为相联系,以增进学生的身心健康,提高学习效率与生活质量,提倡“高质量的日常体育活 动”。促使学生自觉地采取健康的生活方式成为学校体育的核心目标,它意味着有更多的人 数参加有益于身体健康的活动。
体育授课形式方面,我国体育课的形式主要是传授运动技能,学生练习。加拿大提倡体 育俱乐部教师指导学生学习,教师是学生的一种搭档,是共同学习的人,是共同探索的人, 共同发现的人。实际上教师和学生的关系是一个非常平等的关系,在加拿大讲授各类课程都 不是“满堂灌”,教师没有能从头到尾讲完一节课,在讲课过程中随时会被学生打断和提问 ,因此,这种情况既需要教师渊博的知识,也需要学生积极思考和积极探讨问题的能力,这 与加拿大的基础教育密切相关。我们在调查中得知:从小学开始死记硬背的作业就很少,大 多是集体研讨、社会调查、报告等形式,检查作业也是课堂回答。而在我国则更多的是书面 作业和独立完成。
我国大学生的课余体育锻炼手段以学校组织为主,其他社团等组织统一组织、俱乐部、 自行锻炼为辅。例如:为了吸引广大青少年走出教室、走进大自然、走到阳光下,积极主动 参与体育锻炼,培养体育锻炼的兴趣和习惯,有效的提高学生的体质和健康水平。在2006年 的12月份国家教育部、体育总局联合推行了2007年学校要推行亿万学生阳光体育运动。这充 分说明了我国学生的课余体育锻炼主要由学校来承担,教育部、体育总局都会联合管理。在 加拿大的大学没有公共体育课程,体育锻炼是由学生体育俱乐部和自行锻炼完成的。体育俱 乐部来组织丰富多彩的体育活动和竞赛,吸引学生来参加,来享受体育带来的乐趣。这些体 育活动和竞赛的群众性和竞技性同在,学校也重视体育特殊人才的吸引和培养,并以优异的 体育竞赛成绩为荣。加拿大高校的体育场地和器材都是比较先进和完善的,由于人口较少, 设施的完善,利用率不是很高,学生不会因为场地器材等原因失去锻炼的机会,因此,自行 锻炼是加拿大高校课余体育锻炼重要的方面。
2.5 中加高等体育教育师资队伍建设情况分析 由于国情不同, 从体育教师资格认定、体育教师职称评定、体育教师职称晋升条件3个方面进行了比较来看 ,中加两国的高等体育教育师资情况有所不同(表5)。
通过表5我们可以看出中国体育教师的认定是“凭证上岗”,无需相 关的实践工作经历,而加拿大教师资格的认定有相对完善的环节,既要修完相关课程的,也 要求进行教师教育的培训,同时,还要求有一定的实践工作环节才能够上岗。比如:说在加 拿大英属哥伦比亚省,首先,要求具备学科的大学专业学位,除此之外你还要接受为其12个 月的教师教育集中培训(包括工作)。但在安大略省大学生必须先完成四年制的人体动力学 的专业学习,在此之后要想成为体育教师你必须在获得人体动力学学位后,再去安省教师进 修学院进修。又如安大略省和智利一个学校合作,让智利有志于体育教师的学生先完成一段 时间的英文课程,合格后就送到加拿大教师进修学院学院,来参加为期六个月的体育教师资 格 课程。除了理论课的教学之外,到了第二年四月的时候再把学生派到当地的社区学校进行 一段时间的实习。学生在实习课时要求非常严格,必须按照安大略省省的教学大纲所规定的 课时,必须由大学的指导教师和现场实习单位的指导教师与实习生本人共三个人在一起共同 研讨实习生的等能力是否符合获取资格毕业的条件与水平,若导师认为不够则不能毕业,不 能获得资格(教师严格把关,为了个人和学校的声誉,这是诚信社会的基础)。
加拿大的多数大学用3个学术等级来区分其教学人员。这三个等级依次为:助理教授、 副教授和教授(例如:渥太华大学)。所聘任的最低级别的教师是助理教授,并通常要求有 一个博士学位。不具备学位要求的教师必须继续学习,直到获得所要求的学位。晋升教师职 称的具体标准各校互不相同,但通常都是根据教师在校内外的教学、科研和社会服务成绩来 确定的。在教师得到晋升后,同样要根据教学、科研和社会服务这三方面的标准,才能得到 无限期保留自己职位的契约性权利,教授有聘用教授(短期的)和终身教授。
2.6 中加高校体育代表队组成及学校体育文化分析 通过调查、 学习我们发现,加拿大的各个大学体育文化建设较好,在体育代表队的标识,精神塑造,传 统继承等方面都较我国高校体育文化建设的好(表6)。
通过中加高校体 育文化建设情况进行比较,可以看出:一是在我国高校中,还没有哪所大学体育代表队有标 识,没有能体现出哪所学校特色的体育文化精神的标识、理念等。当我们走进所考察的约克 大学、布鲁克大学等五所大学和参观的女皇大学、多伦多大学两所大学都感受着体育文化与 学习体育精神所在。例如:这些大学的体育历史展示,对学校体育做出重大贡献的历史人物 、体育代表队的标识、口号、理念、比赛的各种奖杯、锦旗、纪念品的照片与实物等都有相 关的记载和展示宣传。大学生奥运选手是名副其实的大学生运动员,例如:约克大学的冰球 项目曾经为加拿大夺取过冬奥运会的奖牌;约克大学的副校长也曾经是校棒球队的教练,布 鲁克大学的皮划艇队也曾经为加拿大夺取过奥运会的奖牌,而我国基本上都是“运动员大学 生”,体育文化的发掘力度不够。
3 结论与建议
3.1 结论
1)中加两国大学的领导管理体制不同。中加两国大学的管理机构设置存在较大差异 ,加拿大高校无国家级的高等教育管理机构,高校的管理主要由各个省的高教部来管理,各 省和学校的自主性较强。
2)中加两国大学的招生存在较大差异。加拿大高校招生的方式是本人自荐和教师与 学校推荐,博士生需通过入学后的综合考试才能够进行专项博士论文。体育专业招生根据学 生本人的兴趣申报,没有统一的体育专项考试,而我国截然不同。
3)中加两国大学的体育学科设置不同,主要是由所属的一级学科所决定的。加拿大 体育所属学科是健康学,健康学院的组成机构主要是人体运动系、医学系和康复系。加拿大 体育专业开设的科目针对性和实用性较强,国家教练资格证、体育心理学咨询等,而我国则 是体育学。
4)中加两国的不同,决定了对大学生的培养目标不同。加拿大体育教育目标是使学生享受通 过体育锻炼享受健康积极地生活带来的乐趣,我国则与其教育目标不一致;课余体育锻炼的 方式也存在明显差异。
5)中加两国大学的教师资格认定存在差异。加拿大高校教师资格的认定中要求上岗教师在具 有专业学位基础上,还要具有一定时间实践工作环节并通过指导教师的严格评价;体育教师 职称晋升要求学术、科研和对社会的贡献,但是职称级别划分与我国相比不完全。
6)中加两国大学的体育文化的发掘存在较大差异。加拿大高校体育文化各具特色, 而我国大学体育文化的发掘非常不够。
3.2 建议
1)我国教育主管部门应该进一步改革管理体制,扩大高校办学自,使高校真正成 为自我约束,自我发展的办学实体。同时,利用我们自身的优势,教育部门与省政府、国家 各局进行紧密合作,协调发展。
2)我国高校的招生在诚信的基础上扩大推免生的比例,挖掘综合素质较高的人才 进入高等学府继续深造,增加高校确认运动员等级的权利,加快运动员培养体制的改革。
3)将我国的体育教学目标定为“健康第一,享受体育”,并且将目标贯穿于小学、中学、大 学,在学校体育课程中设置一些健康和保健方面的课程,使学生不仅会锻炼还懂饮食,也会 处理锻炼中的紧急事故,体育院系完善实用性课程,如教练员及裁判员的培训等。
4)无论是课余体育锻炼还是课堂中体育教师的教学,都是充分的发挥学生的想象力 和创造力,让学生作体育锻炼的的策划者、组织者,进而使丰富多彩的体育活动和竞赛活跃 校园的每一个角落;让学生作课堂中的小教师,为保证“和谐”的课堂教学献计献策。
5)教师继续实行持证上岗制,但应加强上岗前的培训。
6)各个高校应该积极发掘学校体育文化和校园体育精神,继承和发扬优良体育传统 ,形成各校的特色体育文化与精神,为学校发展服务。
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怀揣着对“白衣天使”这个称号的神往,20xx年x月x日,我带着新奇与紧张的心情踏进了卫生院,开始观察护士门的工作动态和性质及医院情况。尽管时间很短,但收获颇多。刚进医院,着实很兴奋,激动,新鲜感很强,对临床护理操作程序亦非常感兴趣,同时也有点担心,毕竟是进入了一个新鲜提与社会各种人群进行交流。也是对自己的一个挑战。
护士长带领我们所见的第一站是:护士咨询台,以前进医院医院一直把这里看的极其平常,然而今天却感觉一点都不平常呢。面对病人流动量大,治疗项目多且没有规律的特点,他们具备随机应变,合理安排的能力,在最短的时间内,给患者提供最完美的答复,护士门主动热情周到细致,礼仪服务是提高服务质量行之有效的方法,个人素质服务水平与服务质量都体现了护理队伍的整体形象。
护士长给我们介绍环境,护理任务,交接班和护理程序,了解病人情况,护士工作无非就是交接班和护铺床各项护理操作,看见人家都很熟练的操作这些的时候,在想自己今后也要做这些相同工作,不免有些害怕。
刚进入病房,总有一种枉然不知所措的感觉,对于护理工作处于比较陌生的状态,看着护士们忙忙碌碌的身影,有着良好操作技术和各种护理工作能力,我才更全面地了解护理工作,更具体的了解这个行业,在这里我学会了适应新环境,在陌生环境中成长和生存。护士工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未来之前也有所了解解,但在观察病房之后,感触又更深了,的确,护士们的工作很零碎杂乱。
还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现护士有着其独特的魅力,医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。因此,我们应该树立正确的职业道德观,养成良好工作态度。
顾名思义,病房护士接触最多的也是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各种基础护理操作,如:铺床,老师说了,铺床一定要平整,病人才能睡个安稳觉,床铺不是每天都换,但每天都会清扫。
这也是为病人健康着想,有时候一些病重的病人无法翻身,护士也要尽力让其翻身,为其打扫床铺;量血压看似简单,但也一定要认真,护士长还给我们介绍了量体温和测血糖的方法,量体温时一定擦干腋下汗液;测血糖时,医院糖尿病人在饭前饭后都要测血糖,虽方法简单,但易出问题,比如,指尖消毒,测血糖时最好一针见血,干脆利落,否则病人很痛苦。他们每天至少要侧六次血糖,只有十根指甲,指尖全是针孔,如果第一次血量不够,就得从新侧,这就无疑增加病人痛苦,还有什么导尿术,插胃管,口腔护理,静脉输液各种灌肠法等等。
护士不仅要把病人照顾好,与病人和家属沟通交流也是一门技术,一门学问,病人就是上帝,无论怎么样,我么都不可以与病人吵架,我们的多多站在病人角度想想。有时候,病人要求与护士职责相互矛盾,护士必须懂得如何更好地与病人沟通,不能凡事都有着病人来,那样只会造成更严重的后果,和家属吵架时,护士应该避免不必要的争吵,选择沉默。家属吼骂护士忽视病人,而护士长却什么也不说,因为病人就是上帝。
护士长又带领我们参观了手术室,护士长告诉我们,手术室是最注重干净,整洁,无菌,穿手术衣,戴帽子,口罩,头发,衣袖,裤脚都不能漏在外面。手机也要放静音,进了手术室,要认真观察每一个手术每一步用什么器械,要记住并认真认识每一种器械,看看器械护士是怎样估计到下一步医生的企图,注意器械护士传递各种器械的方法。
一周过去了,我去了几个科室,也见到了病人的离去和新生儿的降生。当我看到心电图成一条直线时,我体会到了健康是多么重要。对护士的要求是多么严格,作为一名见习生来说,一天三班倒,熬夜在正常不过,有谁知道这白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜颠倒时如此艰辛。这让我深深体会到了护士这个职业的使命感和责任感。
从这次观察中,我知道了今后好好学习的重要性,每一个操作都要会做,其实护士工作是个孰能生巧的过程,我们只有不断学习,思考,锻炼,才能拥有更加牢固的技能,我会更加珍惜以后学习时间,珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。
最深的体会就是不断学习,不断实践,学无止境,其实不用多说,我们也知道,学习知识本省就是一个长期坚持,不断探索的过程,一年半后的我们也要离开校园,踏入社会,然而社会看重的不仅是所学的书本知识,更多的是看重我们是否掌握了适应社会的能力,一旦踏入社会,我们必须去适应,去融入,那么怎么做呢,怎么样才能学以致用呢,就显得极其重要。
其中最重要的一点就是我们要有踏实的基本功,以知识为后盾,以不变应万变,而这些都是我们在校学习的主要目的。等到大三,都是在医院见习,虽然只有一年的时间,但确是为步入社会,走上工作岗位奠定良好基础。
所以,我们必须在校期间尽可能多的学,只有这样,我们才能够更好地适应社会,才能经得起社会残酷的考验,不被淘汰。
20xx假期医院见习报告2
第一次在医院穿护士服,感觉就是和学校的不一样。身穿的是护士服,肩扛的是责任。带着这份责任,我的见习生活开始了。
记得第一次我为病人做的事是移动盐水瓶的位置,虽然这件事在别人眼中不算设么,可我做得很认真,生怕一不小心瓶子滑落到地上。
每天都会接触到很多人,从中我慢慢的学着和他们交流沟通。在社区医院里看病的大多是老年人,对待他们更需要细心和耐心,因为他们有些行动不便,有些听力不好。你说得太快他们不懂,你说的不大声,他们听不见。只有与病人沟通好,护士才能更好的实施操作。有一次我在护士长边上看她为一位60多岁的老太打静脉针,老太特别怕疼,针头刚打进去他就把手缩了回去,以至于这次注射失败。于是护士长就和老人沟通,告诉她如何配合打针才会不疼,等老人放下心来后第二次注射就很成功。沟通之外,很多时候护士要向病人作解释。比如病人等待的时间长了向你抱怨时,你要耐心的劝他。有些注射药需要冰箱里存放的,你也要事先向病人告知,等等。当然,有时候会遇到沟通和解释不被接受和理解,这时我就会想起见习第一天护士长对我讲的一句话:“吃亏就是占便宜。”
见习这些天我了解到护士这双手特别需要清洁和保护。在操作期间手要洗干净,要对病人负责,这样的话护士每天洗手的次数就很多。同时这双手也时刻处于危险状态,有时遇到接触皮肤病或是出水痘的病人后,要马上洗手以防被传染。见习中还经常看到许多护士会在配置盐水过程中被玻璃伤到手。我不禁要感叹,护士这职业虽普通,却是流汗流血的啊。
这段日子我每天8点上班5点下班。搀扶老人、为他们倒水、陪老人上厕所、巡查盐水瓶里的药水是否滴完,这些是我的工作。我很认真,因为凡是都要从小事做起嘛。时间长了,护士长也会在下午空余时间教我一点简单的操作。于是我的工作任务又多了几项:调盐水瓶,给病人接氧气,做脑循环,处理废弃物。护士长告诫我,病人急,作为护士的我一定不能急,操作时要镇定绝不慌乱。
但是即便自己认为已经很认真了,可还是在帮助配置注射液的护士拆药的包装袋,并且在每个盐水瓶上写病人的姓名的时候犯了错,把药单给错了人。凭着几分钟前接触的印象,我以为这个老人就是刚才的那个,把药单给他之前没有报名字认人。虽然这个错误被及时的发现,及时的改正了,可事发之后我感到害怕。假如因为这个错误而影响到病人的生命安危,那这个责任我担负的起吗?这是一个教训,它警告着我在做每一件事之前都必须严格执行“三查七对”原则,做到操作前查、操作中查、操作后查,核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
见习中时常会听到病人要求某某护士给他打针,议论着谁打针技术高,谁又打得很疼。其中听到最受打击的一句话是:“千万不要给实习生打,最怕让他们打了。”这让我很不服气,可又不得不承认打针准不准是要积累一定经验和掌握技巧的。同时我也懂得了只有自己技术高了,自然病人会尊敬你,信任的让你为他打针。
这次见习我学会了许多,也让我发现自己的很多不足。护士这一职业需要站着工作,可我显然还无法适应长时间的站立。一天工作下来已经是精疲力竭,回家倒头就睡。所以我还需多加锻炼身体才行。要知道自己如果倒下了还怎么救死扶伤啊。见习还让我了解了药理这门学科的重要性。以前一直认为,药理作为一门考查课不需要学的太认真,护士又不为病人开药。直到有一病人问我病历卡上的药名时,我就犯傻了,不知如何回答。看来好好补习一下药理是非常有必要的。
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。”在这一个月里,我学到了书本上学不到的很多东西,接触了很多人,找到了理论与实践的最佳结合点,也对护理工作有了更深的认识。感谢这次见习,它让这次暑假变得有意义了许多。
20xx假期医院见习报告3
今年暑假我来到了医院进行为期1个月的护理见习。深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药,一会儿又得中药灌肠。病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液又得叫护士。病房里永远有护士忙碌的身影。
见习1个月,感受最深刻的是,临床是理论基础知识的巩固基地。临床的实地见闻,实地操练,让我重现在校学习那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题。例如:嘛要读这些药理病理?背了对我有什么用?好像知道了以后还是一点儿意义也没有,知识是统揽了,但学过后总的感觉是,一直只为考试而学习,没有几分属于我自己。
在学校里,没有人问我这些药吃了会有什么不良反应,即使我知道有这些不良反应,但是我从来没有真正见到过,我不知道一种药用错后有多么严重,没有人问我这种病有什么临床表现,我也没有真正见到过这些临床表现,到底是怎样的呢?是不是就是书本上的一样呢?等等。
半个多月的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解护士的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
一个月的见习使我重新认识了护士这个职业的崇高。在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。
护士的工作就是一个字“累”,我每天跟着他们跑都累得不行,而他们不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,实际上比医生累多了,但他们一句怨言也没有。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
交班一般在早晨8点,护士医生都要参加,当然我也不例外。科室主任站在最前面,昨晚值夜班的护士开始做他们的护理病理交班报告,然后是值班医生,另外各位医生还要说一下自己管辖的危重病人的情况,最后两位主任和护士长进行总结便结束了每天必做的交班。我个人认为交班是非常重要的,它是对医生和护士的一种纪律的约束,让我们医护人员明白,病人的生命在我们手中,我们必须有很强的组织性和纪律性,做一名认真负责的医护工作者。
一月的见习使我开拓了眼界,增加了见识。见习期间,我跟随老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定体重、血压、呼吸、脉搏、体温等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。
在医院的短短五周,新鲜事物接踵而至,时时给我带来兴奋的冲击。我充满好奇,留心观察,积极提问,护士们耐心的给我讲解,使我了解到了一些医疗仪器的使用方法、基本掌握了护理操作的要领和注意事项。她们生动的分析一个个看似简单的操作,并且在规章制度允许的前提下给我很多实践的机会,让我有机会使用这些仪器和设备,实践护理操作。这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识。
一月的见习使我对医护配合的整体护理有了一定的理解。这一点对我将来的工作极其重要,也是本次见习的最重要的目的之一。通过了解我认识到,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦。
只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先就要了解自己的工作和对方的工作。
这方面的知识积累也是我这次护理见习的最大收获。具体地,我了解到:整体护理要求医生与护士高度协作,其中科主任与护士长的密切配合是关键。在病区开展整体护理前,护理部主任下科室首先与科主任取得联系,将其工作计划、实施方案等向科主任介绍,争取科主任的支持。
护士长在制定实施整体护理工作计划、制度、职责、人员分工、排班方式等方面都须与科主任商量。科主任对此项工作高度重视,在交班会上强调实施医护配合整体护理的意义、具体工作计划,并要求医生积极支持与配合。科室组织护士进行整体护理知识培训时,科主任和医生也须参加学习。
20xx假期医院见习报告4
为期两周的护理见习告一段落,在这两周的见习生活中,我们受益颇多。在此期间,我们遵守见习生的规则,积极工作,认真学习,听从上级指示。
首先,我先简单介绍一下我们的工作情况。7月9日上午,我们决定选同济医院为见习地点,后来到达中西医结合科,因为是我们自己的专业,所以燕护士长很快就点头答应,让我们星期一7:30穿上白大褂前来报到。
7月11号上午,我们到同济医院中西医结合科报到,通过护士长的讲解,我了解了护士分不同的班:责护,是负责输液和换药的。八三班,是中午连班,但下午三点下班。晚班,下午三点上班,晚上8:00下班。护士长将咱们分为三组,分别跟随不同的护理老师;随后,为我们领取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相关事项,介绍医院工作流程。此后,我们跟随带教老师到病房整理床铺,然后参加8am交班,随医生查房;查房完毕,再看护士给病人打针,换药,及其他各项检查。其余空闲时间,就在医生办公室翻看病历,听医生讨论病情,看实习医生抄写遗嘱等。11号下午,有新病人入院,我们选择跟踪一个新的住院病人,最终选择6号床的病人。整个下午,就在办公室看病历,偶尔去逛一下病房。
余下几天里,每天早上7:30到达医院,基本上都重复着第一天的事,下午走一些别的事情。在这个过程中,我跟随带教老师,细心听取讲解与指导,了解了许多医疗设备的基本操作,观摩并实践了许多种医疗操作,比如生命体征测定(血压、呼吸、脉搏、体温、血糖)、心电监护。雾化吸入、静脉滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有许多专业仪器我都是第一次见到。有许多看似简单的护理操作,真正做起来才知道并非如此。我还学会了医院垃圾桶的分类。不仅如此,在陪同比病人去做检查时,见识了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清创等检查和治疗方法;在随同护士打针的过程中,还见识了留置针、过滤器等。此间种种,都扩大了我们的知识面。
十天的工作并不是一成不变的,7月14号,我们到门诊参加了冬病夏治,在各位师哥师姐的带领下,学会了几个针灸穴位,并给病人贴膏药。15号下午,听胡少明教授讲中医治疗肿瘤的基本原则,也收获颇多,知道了在治病过程中,观念的重要性。
对于见习生而言,更重要的是我们能够早日接触临床,通过见习了解医院和住院环境、医院管理、医生的工作、护理工作方法、医护协作方式,以及医护关系沟通在疾病诊疗过程中的重要地位,为今后的临床学习打好了良好基础。
下面从几个方面来谈一下学到的医院工作问题:
一、医院住院环境
中西医结合科有一层楼,其中包括医生办公室、医生休息室、护士工作站、备餐间、消毒室、设备房、病房10间。其中有2间大病房,每间8人;8间小病房,每间4人。男病人和女病人分开在不同的病房,病床与病床之间有帘子隔开,病房内配有电视机和洗漱间。病房满员时,可以再走廊上加床。
二、正常的工作程序
7:30,护士开始整理床铺;8:00,医生和护士交班,由夜间值班护士宣读各位病人的生命体征和病情,由夜间值班医生予以补充,交班医生交代一些情况,最后由主任和护士长进行总结;8:30,医生查房,由教授带领,医师、实习医生、见习医生跟随;9:00,医生到办公室翻看病历,写医嘱,护士开始给病人打针;10:00,量体温、测血糖、量血压,病人做其他各项检查;11:00,午餐护理。(下午的工作程序我们为参与,故在此处不予列出)
三、医生和护士的工作
医生负责查房、和病人交谈、病情诊断、写长期医嘱和临时医嘱;护士负责各种基础护理工作,铺床、配药、药品的领取及发放、打针、换药、测血糖、量血压、量体温等。医生和护士工作是一般都很认真负责:医生在对病人进行望闻问切时始终面带微笑,和蔼可亲,病人及其家属无法清楚描述病情时,医生也不厌其烦,让自己的讲述通俗易懂;护士在给病人打针时,也是反复核对人名和药名,每到一个病人,护士都要喊其名字,知道他应声为止,以防出现不必要的差错。医生和护士的工作都很累,这些只有在我们真正进到医院才有的深刻体会。在我以前的印象中,护士就是耐心和细心的代名词。我一直以为,她们的工作很轻松、很简单,只需要执行医生的医嘱,“照方抓药”就行了,其他的工作也都是些琐碎的小事情。这一次我通过护理见习,第一次深入到护士的日常工作中,亲身体会了一回做护士的苦辣酸甜,才发现原来做护士并没有我想象中的那么简单。护士的工作就是一个字“累”,记得第一天,我们一早上都跟着医生护士到处转,没怎么坐过,回家的时候,脚很痛,而且很累,倒头就睡。连不怎么做事的我们都这样,而护士不但要不停的在病房间走动,还要给病人扎针换药,他们的劳累就可想而知了。但他们一句怨言也没有,说起来真是惭愧。一名护士,只要在工作岗位上,她就充满了力量。她们全身心的投入在一场战斗中:把自己的活力完全展现在病房内外;把自己的能量连同微笑毫无保留的奉献给病人。
四、基础护理操作
铺床:带教老师说,铺床一定要平整,病人才能睡着舒服;床铺并不是每天都会换,但每天都会清扫,这也是为病人的健康着想。有时候一些病重的病人无法翻身,护士也要尽力让其翻身,为其清扫床铺。
量血压:07级学长教会我们量血压的方法,有两种不同的血压计,一种是电子的,很方便,还有一种血压计是传统的。量血压看似简单,但也一定要认真。
量体温:护士长说,量血压一定要擦干腋下的汗液,这些交代都很简单,但是却很关键。
测血糖:医院的一些糖尿病人在饭前饭后都要测血糖,测血糖的方法比较简单,但是在操作过程中却出现很多问题,譬如指尖消毒的方法,重要的是,测血糖是一针见血,干脆利落,否则病人会很痛苦。他们每天至少要测6次血糖,只有10根指甲,指尖全是针孔。如果第一次的血量不够,就得重新再测,这无疑增加了病人的痛苦。
五、沟通、交流的重要性
1.护士与病人及其家属之间:有时候病人的要求与护士的职责相矛盾,eg.五号病人因乳腺癌切除乳腺,胸口全是伤痕,护士必须给他翻身铺床,护士该怎么办呢?不能凡事都由着病人,那样会造成更加严重的后果
2.遇到家属争吵时护士的处理方法:沉默。记得有一次家属吼骂护士忽视病人疼痛,带教老师沉默不语,当时觉得老师很不值。不过他们也许见怪不怪了。病人就是上帝。
3.医生与病人之间:52床老奶奶因疼痛而拒绝继续治疗,医生该怎么办?顺从老奶奶之意?还是强行治疗?的办法是尽自己的努力,说服老奶奶接受治疗,既不强行,也不放弃。这当然需要极佳的沟通技巧。
4.病人与病人之间:走廊上的60床加床病人因夜间忽视打针而未能睡觉,而白天61床病人因无聊而在走廊上播放音乐,又吵着60床病人休息,此时该如何处理?当时去和61床交谈,他表示理解,虽然露出不悦的表情。
5.病人与实习医生之间:病人对实习不太信任,认为他们量血压、测血糖都是不正确的,甚至态度不太友好,这时实习医生应该接受批评。
总而言之,在这个过程中,会出现很多矛盾,如何解决很关键,我们始终得践行病人是上帝,虚心接受教诲,友好沟通交流,才能获取病人的信任。虽然有时候病人及其家属很凶,但他们有时候也很友好。有一次帮一位老奶奶拿凳子,老奶奶连连说谢谢。
当然,医生和护士之间的交流也很重要。记得给46床病人测血糖时和一位同学起冲突,在病人面前翻脸,这是我们极度不成熟的表现,不管发生什么,在病人面前都应该镇定自若,继续做完该做的事。医护之间的团结合作也很重要。
六、医生告知病人病情的原则
有些病人并不能告诉他们实情,这些并不是只有电视剧中才是这样。以34号病人为例,身患晚期胃癌并播种到大网膜,医生告知其为肿瘤,所以病人才能放心的吃喝,才会对生活怀抱希望。
七、临床与课本的差异
很多时候,课本所学都是远远不够的,而且当时的理解还不够透彻。有一天,我和一位同学在办公室争论afp的问题,肝癌患者afp阳性,那么胃癌肝转移呢?afp是阳性还是阴性?再比如,阴虚患者,其脉象是浮还是沉?上课的时候没有理解透,遇到实例的时候就束手无策了。这也启发我们,学医,是要用于临床的,不仅仅是为了考试。我们应该把某些知识牢记在心,在临床上才能运用自如。临床是对理论的有效补充。
八、和病人交谈
和病人交谈是一件很愉悦的事,他们会告诉我们一些人生的道理,告诫我们要好好学习,爱惜身体,注意健康,有时候他们也会回忆一些峥嵘往事。我相信,在这个过程中,病人也会很高兴,因为有人倾听。我们是渺小的只能看不能做的见习生,但是,我们的倾听安慰,是匆忙的人间所缺乏的温暖的调味剂.给34床叔叔艾灸时和他聊天,我告诉他,还是就一下足三里吧,他答应了。然后和他调侃,说别太爱面子,回去后少喝酒。日渐消瘦的脸上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也许,此刻,对那句“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜欢的xx教授总是和病人聊得很开心,即使是告诫行的话语,也能让病人接受,因为,那是他发自真心的关怀。
九、看病难、看病贵的问题
看病难或在其次,看病贵却是大问题。在医院每天都得花费大约1500-20xx多元,没有医疗保险的病人根本住不起。记得8好病人,在医院住了好多天,可是始终是发热待查,最后病因还没有查出,因医药费太贵就出院了。6好床病人也是。最让我感触的**教授说的一句话,中国农村妇女的忍耐力是很强的,有一位农村妇人来检查时已是癌症晚期,据说他已经忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是没有钱啊,有病谁不愿意治啊?虽然现在农村有了合作医疗,但据60床家属说,合作医疗报销的比例还很小,大部分费用的病人自己出。一位病人调侃道:“除非是家里开银行,不然谁住得起啊!”
十、医学的力所不及
有很多病一生都无法救治,甚至很多病连原因都无查出。现在的医学还不是万能的,真正能够治的很少很少。在中西医50多床病人中,大多数都是癌症、脑梗、高血压等。病人每天打针吃药,胳膊上全是针孔,医生所期待的,不过是减轻病人痛苦,延长病人寿命罢了。
以上几个方面就是我在见习期间学会和思考过的问题。
xx月xx号,我们告别病房,10天的见习生活正式结束,不管怎样,我们的内心还是会有一点不舍。毕竟,和那些医生、护士、病人们有了牵连,一次次的跟医查房,对他们的病情有了些许了解,离开,也会带着关注。尤其是34床的叔叔,每天早上我都会去哪儿坐一坐。还有**护士,只有他让我们独自测血糖,管一下我们这些初出茅庐的见习生。
总之,这一次见习生活教会了我们很多很多,从基本的护理操作到医院的管理制度,从医护工作到医患关系的处理方法,这些都使我对将来从事的工作有了一定的感性认识,为我今后走上工作岗位打下了坚实的基础。
20xx假期医院见习报告5
作为一名中药学专业的学生,我深深地认识到光是学理论是用处不大的,因为理论掌握得再好也只是理论,只有理论与实践相结合才能够把中药学知识发挥到最大的用处。因此,这个暑假我很幸运地找到了一份医院药学部的见习机会,当然也很感谢主任能够给我这个机会,虽然申请的过程有点艰辛,但我很庆幸自己能够坚持到底,这一次的成功告诉我即使再困难的事情也会蕴藏着机会,关键靠你能不能抓住机会,敢不敢去尝试,能不能坚持到底,我们不能被别人的质疑、别人认为的不可能而吓到,只要自己认为是对的都要去尝试一下,不尝试的话你永远都不知道自己到底有多大能耐。
去中医院报到的第一天在刘老师的带领下办理了一切手续,最后被告知自己接下来的见习部门将会在煎药室和制剂室,每个部门轮流半个月,不能去门诊药房虽然有点遗憾,但我一定会服从安排把分配到的工作做到最好。
我首先去的是煎药室,刘老师带我去见组长-辉一个很阳光的男生,看起来比我们才大几岁,他很热情,对我这个新来的见习生很照顾。他向我一一介绍了煎药室的成员,大家都很热情,和他们交谈很快就消除了我心中的紧张和忐忑。我的带教前辈是一个很胖的男生,他很认真也很负责,有问必答,最令我意外的就是他原来是我的同校师兄,有了这一层关系我们相处就很自然了,没那么拘谨。
我在煎药室的工作主要是剪药、送药和对药,煎药主要是去掉包装,但要把特殊中药分出来,这里就很需要用到中药学的知识了,有毒的、先煎、后下的等等都要有所区分,对于这个本人非常惭愧,中药学只是掌握得与理想还有段差距,不过很开心,那里的员工都很热情地教导我。接着就是去门诊药房送药,这是每天上班每隔一个半钟必须要做的事情,这个工作是不允许出现差错和绝对不允许马虎的,因为一旦送错药导致病人吃错药的话那后果不堪设想,在顶着高要求的压力下,我莫名的感到了责任重如泰山。一直暗中自己提醒自己不能犯错什么的,发药的时候将名字与自己拿着药反复查验好几遍才发出,令人惊险的几天一过,我现在也很熟练的能办好事了,我大大的松了一口气,没有出现什么失误还是让我比较振奋的。
下午的工作只要是对住院药房的药,因为在医院内有很多科室,比如说,康复科、综合科、icu科、外科、内科、骨科等等,总之一个医院分很多科室,而每个科室又细分为好几个,对药任务很重大,每天的药一定要按照科室和床位对好,绝对不能出现任何差错或者有任何遗漏,师兄把需要注意的细节都和我讲了一遍,不过第一次遇到这么有压力的工作对我来说也算是一次精神上锻炼,很快我就进入了状态,遇到不懂的就问,很感谢辉哥,亲自教了我很多关于查询药品的方法和传授了很多他自己的工作经验,有这么多前辈的指点,我对煎药室的工作很快就上手了,也熟悉了这里的工作流程和规章制度。