卫生院全科医生范文

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一、招聘职位、人数(详见：2018年郁南县乡镇卫生院全科医生特设岗位公开招聘职位表)

二、招聘对象条件和相关事项

(一)具有中华人民共和国国籍，拥护中华人民共和国宪法。

(二)遵纪守法，具有良好的品行和道德修养，愿意长期扎根乡镇卫生院。

(三)具有正常履行职责的身体条件和工作能力。

(四)年龄：18-40周岁(1978年3月2日后出生至2000年3月2日前出生)。

(五)学历：具有国家承认的大专毕业以上学历。

(六)必须具备以下条件之一者：

1.具有执业医师资格，县执业范围注册为临床类别全科医学专业或中医类别全科医学专业的医务人员。

2.具有执业医师资格，经过省级卫生计生行政部门(含中医药管理部门)认可的全科医生规范化培训、转岗培训、岗位培训并考核合格的医务人员。

3.具有二级以上医院工作经历和执业医师资格，从事内科、儿科临床工作5年以上。

(七)国有单位正式员工须征得所在工作单位同意并出具书面证明方可报名。

(八)报考人员只能选择一个岗位进行报名，不得用新、旧两个身份证号同时报名，报名与考试时使用的身份证必须一致。考生要践行诚信报考、诚信考试。报名时，报考人员提交的报考申请材料应当真实、准确，提供虚假报考申请材料的，一经查实即取消应聘资格。

(九)本县卫计系统在编人员不得应聘;尚未解除纪律处分或者正在接受纪律审查的人员、刑事处罚期限未满或者涉嫌违法犯罪正在接受调查的人员，以及有法律法规规定不得聘用到事业单位的人员不得应聘。

三、招聘程序

(一)报名方式：应聘人员在招聘公告规定的时间内登录郁南县人民政府公众信息网下载《2018年郁南县乡镇卫生院全科医生特设岗位公开招聘报名表》(见附表2)，如实填写个人信息。在报名时带报名表等材料到县卫生和计划生育局报名。

(二)报名地址：郁南县都城镇大堤路61号，郁南县卫生和计划生育局四楼。(联系电话：0766-7597516)

(三)报名时间：2018年2月27日至2018年3月2日(上午8:30—11:30，下午2:30—5:30)。

(四)报名资格审核：报名时，考生须提供名表、身份证、学历证、资格证、执业证、全科医生规范化培训(转岗培训、岗位培训)合格证、计生审核证明(须县级以上卫生计生部门加具审核意见)、近期免冠1寸彩照2张及单位同意报考证明(国有单位正式员工)，另外，符合招聘对象条件和相关事项第(六)项第3点的须提供相关人员与单位签订的劳动合同书、个人参加社会保险证明及所在单位出具能够胜任全科医生工作的证明书。以上所有证件原件和复印件各一份，由县卫生和计划生育局负责对应聘者进行资格审核，审核人须签字确认负责。

(五)招聘办法：考试采用面试方式进行，面试采用结构化

面试的方法，面试由县招聘领导小组统一组织，由县卫生和计划生育局委托上级考试机构进行命题，并按招聘岗位成绩由高到低的顺序等额确定进入体检人员，应试人员按考试成绩从高到低优先选择到某个具体镇卫生院的选择权。

(六)成绩公布：考试结束后，在郁南县人民政府公众信息网上公布应试人员的考试成绩，并确定体检人员名单。

(七)体检：在应试人员中，按成绩由高到低的顺序，按招聘名额等额确定体检人员。体检不合格的，按成绩由高到低顺序在具备候选资格人员中依次递补一次。体检项目、合格标准及办法按照《广东省事业单位公开招聘人员体检实施细则(试行)》执行。

(七)政审考察：体检合格后按规定进行考察。考核根据《广东省事业单位公开招聘人员考察工作实施细则(试行)》进行，因考察不合格或应聘人员放弃聘用的，按总成绩由高到低的顺序在具备候选资格人员中依次递补一次考察人选。

(八)公示与聘用：考察合格的，确定为拟聘人选。拟聘人员名单在郁南县人民政府公众信息网上公示7个工作日，经公示无异议的，按有关规定办理聘用手续。

(十)聘用待遇：考生一经聘用，办理吸收入编手续，享受事业单位同等人员待遇。

四、特设全科医生职责和管理

1.承担预防保健、常见病、多发病的诊疗，病人康复与慢性病管理，健康教育与管理等连续性、综合性、一体化服务。

2.承担专科疾病的识别、转诊以及危重情况的应急处理任务。

3.作为全科医生团队的领头人，帮助和指导团队其他医务人员提高业务水平，与居民签订一定期限的服务协议，建立相对稳定的契约服务关系。

4.招聘的特岗全科医生纳入事业单位编制内管理，聘用期限为五年(含特设全科医生岗位三年)，服务期未满五年，个人提出解除聘用合同的需退回已领取的特设岗位补助资金。

5.特岗全科医生服务期间统一变更第一执业范围为“全科医学”。

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初中思想品德课堂重在对学生的人生定位，使学生在内心中形成一个健康、有生命意义的人生观和价值观，从而在生活中引导他们的心理成长和日常行为，老师通过思想品德课堂的生活化渗透教育，一砖一瓦地垒筑起学生的思想品德之墙，坚固学生的人生方向和成长位置，从教学实践出发，采用各种教学策略引导学生进入精彩纷呈的道德课堂，用道德的力量丰盈学生的精神境界，用关怀的情怀充实学生的成长历程。

一、目前我国思想品德课堂中存在的一些问题分析

1.教学准备环节不充分

教师在进行思想品德文本分析时，还没有真正做到以学生为本，在具体教学实施中遇到棘手的问题时，常常会忽略学生的主体地位;教学准备材料也与学生的生活内容相脱节，教师往往以自己的兴趣、新闻热点进行课堂分析，而不是学生所关心的品德内容，这在无形中就削弱了思想品德课堂的凝聚力，使课堂教学浮于虚空。

2.教学实施环节不到位

在历年的应试教育影响下，学生在思想品德学习过程中仍然以死记硬背为学习方法，没有主动性思维和创意性的关联;在进行思想品德内容的传递时，老师过于注重将结论表达给学生，而忽略对品德内容的具体分析和过程的理解，使学生简单地认为思想品德内容就是将老师表达的结论点进行记忆，与生活实践活动并没有太大的关联;在进行思想品德课的组织上，也欠缺组织性和有序性，过于死板的传授和过于张扬的课堂都不能很好地传达品德精髓，达不到实效性的课堂效果。

3.教学评价不全面

思想品德教育的教学评价主要在老师对学生的评价和学生之间的互评，要进行德育和智育的统一性评价，但是在思想品德教学评价中，作业设计还比较单一，没有紧扣生活内容和实践认知，成为学生的负担，缺乏开放性的拓深课题分析;另外，考评机制的分级评价并没有实质性发挥其作用，沦为一种表面形式，其实质上仍然沿袭应试评价的轨道，摆脱不了陈旧模式的思维定势。

二、思想品德课堂的有效化应用策略

思想品德课堂要关注学生的生活经历和成长经验，将活化的“水源”注入思想品德课堂，使思想品德课成为生活的课堂、实践的课堂，用身边的人和事启迪学生，用一颗童真的心灵去感受世界，接受生活的锤炼和社会的熏陶，有效地把思想品德课堂融入生活中，提高教学效果。

1.挖掘素材内容，提炼品德教育价值

教师要学会在思想品德教材的内容中提炼素材，挖掘并进行二次开发，注重素材与学生生活的相连性，适当对素材进行重组、拓伸。例如，在“诚信是金”的教学设计中，老师在向学生灌输诚信理念时，可以进行内容延伸，用问题引导学生思考：如果别人不讲诚信，那么我讲诚信是不是会吃亏呢？另外，老师还可以列举一个事例进行引入说明：如果你在下雨天向别人借了一把伞，本说好要还的，可是，时间隔久就忘记了，那个同学也没有找你要了，这事就过去了。你事后想起：还有东西没还给别人，他也没问就算了吧。这样一件小事，仅仅是一件微小的没讲诚信的小事，也没有引起严重的后果，那么还有必要讲诚信吗？通过对事例的分析，老师可以引导学生建立正确的诚信价值观，树立良好的道德标准。

2.融入生活情境，探析品德教育价值

（1）用直观的情境导入思想品德问题

教师要注重运用身边的情景和学生经常接触的生活感受为切入点，用直观的场景导入学生心中有所感、有所思、有所想的问题情境，老师再加以分析和指导。例如，在思想品德的“相亲相爱一家人”的课件中，老师可以利用多媒体播放各种家庭的亲爱画面，学生在看到不同的家庭画面的时候，老师让学生体会自己与父母的感受，并且老师要进行问题设计，引导学生深入思考：第一个问题、学生自己对孝敬父母的日常做法举例;第二个问题：让学生思考孝敬父母就是要惟命是从吗？第三个问题：有逆反心理的行为表现就是不孝子吗？这是从智育和德育两方面进行思想品德教育，首先要学生说出自己内心的生活体验，然后要从辩证的角度思考自己的行为，并从成长心理进行剖析，引导学生不断深入探讨品德价值的正确导向。

（2）用生活的情境解答思想品德疑惑

在初中阶段，学生必然会遇到各种各样的成长烦恼、心中苦闷，这些郁结在内心的思想困惑需要我们的思想品德课堂进行排遣和化解，用学生生活中已掌握的知识点进行明理、修身、养性的培养和熏陶。例如，在思想品德课的“海纳百川，有容乃大”一课，让学生说出自己生活中遇到的烦恼和困惑，老师也可以用生活中的情境进行解说：如在人多拥挤的公交车上、地铁口内，我们被别人推倒在一旁，而无人理会，我们对推我们的人应该如何宽容呢？要不要宽容呢？如果公交车在即将开动之时，我们因与人攀谈热烈而晚上了一会儿，被司机训斥了许久，我们该如何进行排遣和宽容呢？我们应该对司机的训斥予以宽容吗？

（3）用多媒体手段创设思想品德意境

教师可以运用现代化信息手段，用多媒体教学设计思想品德课程，用智能的、形象的思维进行新知识点的启迪，例如，“世界文化之旅”一课，丰富而优美的世界文化、风俗人情是学生最感兴趣的内容，老师要抓住学生的成长特点，用多媒体进行世界文化和相关知识的展示，让精彩变幻的世界文化特色吸引学生的目光，让变幻多样的民俗风情带动学生的想象，从而发展学生的想象思维，在文化知识的世界里翱翔。

3.用激励的手段构筑思想品德价值观

表扬性的言语、鼓励性的评价往往可以激发学生的热情，引领学生建立正确的思想品德观，老师可以设置灵活多变的教学手段，可以编排思想品德小品化表演、对白式表演等，鼓励学生大胆创新，提升道德操守。例如，组织学生编排小品“做友好往来的使者”一课，老师可以让学生分组进行编排，重点围绕“使者”这一核心概念，融入学生自身的生活理解内容，首先要培养学生的民族认同感，让学生在文化价值的区分鉴赏中学会评析、鉴别，学生在“使者”角色的扮演里，体会课程的核心概念内涵，提高对优秀文化的鉴赏和区别水平，树立正确的道德价值观。

初中思想品德课堂是以学生的未来为导向的，以智能和德能综合统一为教学设计主体的道德性课程，它以青少年的成长特点为中心，依据学生的现有知识水平和构架，在既有的知识体系里进行思想品德内容的熏陶和感染，以生活为源泉，激发学生的想象和创新性潜能，引导学生建立正确的思想价值观，在知和行中逐步发展自己的认知水平，提升自身的成长经验，形成良好的思想品质，并用它指导自己的生活实践活动。

参考文献：

[1]张相林.新课改背景下中学生对政治课认知现状的调查研究[J].思想政治课教学，2012（6）.

[2]钟启泉.“有效教学”研究的价值[J].教育研究，2007（6）.

[3]宋秋前.有效教学的涵义和特征[J].教育发展研究，2007（1）.

[4]汪斌.新理念指导下的政治教学[J].中学政治教学参考， 2005（5）.

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为了做好乡镇卫生院全科医师培训工作，我院领导多次对培训场地，课程安排，师资力量、学员食宿等具体问题，都做了精心的安排和准备工作。培训班开班时，省卫生厅和市卫生局有关领导参加了开班典礼，他们希望大家通过这次学习，熟悉全科医疗的诊疗思维模式，提高对基层常见病的诊治能力，切实提高管理和医疗水平，更好地为广大农村患者服务。

2精心组织

为了更好地做好乡镇全科医师培训工作、规范教学管理，确保乡镇全科医师培训班质量，我们制订了《学员培训须知》、《学员教学管理制度》等。依照《全科医师岗位培训大纲》要求，对学员进行内科病史采集、门诊病历及住院病历书写、系统体格检查、处方标准与处方原则、急诊急救、法律法规、外科诊断与手术适应症、烧伤处理原则、急救中心急救诊疗技术操作规范等知识培训。对本次培训班授课任务的师资人员也做了精心安排，授课老师均为各临床科主任、急诊急救专业专家，他们有着多年的临床教学经验，并承担着各医学院校本科生的授课任务，这些主任平时工作繁重，手术、专家门诊与授课时间上有冲突，经我们多方协调，主任们积极配合，确保了培训工作的顺利进行。

3取得的成绩

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品管圈（quality control circle，QCC）就是由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工具及品管手法，来解决工作现场管理、文化等方面所发生的问题及课题"[1]。在引起医院感染的许多原因中，手是医院感染传播的重要媒介[2]，医院感染不仅影响原发病的治疗与康复，对患者造成新的伤害，而且延长患者住院时间，消耗有限的医疗资源，已成为重要的社会问题[3]。《医务人员手卫生规范》由卫生部于2009年4月1日颁布，将手卫生作为一项最有效、最基本和最简单的控制与预防医院内感染的措施[4]。由于感染科的特殊性质，医务人员手卫生则更为重要。我院于2013年12月开展QCC活动以来，明显的改善了医护人员的手卫生习惯，依从性得到了极大的提高，质量效果明显。 现总结报告如下。

1临床资料

成立QCC小组 以自愿方式组成QCC小组，科主任为辅导员，科室院感监控医生为圈长，圈员8人。选定主题是提高医护人员手卫生依从性，选题理由：医院感染已经成为制约医学发展，影响病人和医务人员安全的重要因素，而手卫生是预防和控制医院感染最重要、最简单、最有效和最经济的方法。圈名为守护圈，主题为：用我们医护人员干净的双手守护病人的健康！按QCC活动十大步骤对手卫生依从性进行质量改善。

2现状调查

2.1调查人员组成 采取调查小组（QCC小组成员组成）随机跟踪现场调查的方式，对科室人员手卫生依从性进行调查。

2.2调查内容 包含三个项目的内容，分别是：①医护人员手卫生依从性现状调查表；②根据《医务人员手卫生规范》的效果；③干手设施查检表，由快速手消、一次性纸巾、手卫生执行情况等准备内容。

2.3调查方法 采用直接观察法。即在现场工作过程中调查人员随机跟随医护人员，观察每个手卫生时机工作人员的手卫生执行情况，计算此时机下医护人员的手卫生依从率。

2.4查检表

2.4.1共调查手卫生时机500个，对经常操作的（查看病人前后、输液前后、静脉采血前后，各种有创操作前后）四项实施检查。

2.4.2不同手卫生时机下医务人员手卫生依从率查检表，见表1。

2.4.3手卫生干手设施，医院内总的配置率为67.5% 其中：治疗室、换药室洗手龙头均符合要求，均配有洗手液，干手使用干手纸，但科室纸盒内有时未配备一次性纸巾。

3目标值设定

通过现状调查得出医务人员平均手卫生依从性58.16%，依据世界卫生组织对医护人员洗手依从性的目标是达到90%；2012年等级医院评审修订院感标准医院人员手卫生依从性达≥95%；我院院感科对洗手执行率及正确率要求必须≥95%，因而将洗手执行率及正确率目标值定为95%。

4解析

4.1鱼骨图分析 从人员、管理、环境、设施四个方面分析，运用特性要因分析，分析引起医务人员手卫生依从性低的因素，通过头脑风暴模式进行全体组员解析、讨论、评分。制定医护人员手卫生依从性低的因素调查表。包括科室奖惩制度不明、手卫生培训不到位、手卫生意识淡薄、戴手套可以替代洗手、洗手费时、手消液损伤皮肤、缺少手卫生温馨提示牌、手卫生指征不熟悉、人力资源不足、管理者监管不力，共10个内容。并对手卫生依从性低的因素采取等级评分，其中重要5分，一般3分，差1分。

4.2真因验证 为找出影响依从性的主要原因，可逐条确认末端因素。①张贴手卫生温馨提示牌和备齐手卫生耗材后，对依从性再次现场验证，观察是否得到改善，若改善效果明显，则可定为主要因素。②人的主客观性因素，如：手卫生指征不熟悉、手卫生意识淡薄、管理者监管不力、科室手卫生奖惩制度不明、培训不到位等可采取问卷调查表的方式，根据调查结果判定。最后得出真因有四条：手卫生意识淡薄、医患比例失调、手卫生耗材不够、手卫生培训不到位。

5对策拟定与实施

5.1提高手卫生意识 开展手卫生相关知识培训，提升员工的责任感；多做标识：在电脑屏幕、背景制作相关洗手提示标识及病房门上张贴洗手标识，在阅览架上放上有关洗手知识图册。相互提醒：工作前医护人员之间相互提醒。将其纳入标签、标识管理制度，每周检查、补充一次。

5.2增加洗手液和手消毒耙淮涡灾浇淼呐渲茫达到合理配比；定期检查，保证及时更换及备齐。

5.3保证充足的人员配制，科学合理安排人力资源 ，确保高峰期医务人员数量。

5.4改善手卫生设施 可以放置挂速干手消毒液在病历车、治疗车、病房以及办公室，方便使用，以提高手卫生的依从性。另外，还在治疗室、处置室、医护办公室、洗手池旁边等张贴手卫生指征和手卫生温馨提示，以时刻提醒关注手卫生。

5.5加强感染知识培训，签名联署活动，定期讲解有关因洗手导致感染的病例，进行手卫生质量考核，加大考核力度，与绩效挂钩。

6效果

6.1 QCC活动5个月以后，2014年4月17日～30日观察到手卫生时机486次，手卫生依从性达90%，改善幅度为31.8%，手卫生正确率达100%，改善幅度为56%，见表2。

6.2 2014年4月20日～24日抽问手卫生知识22例，回答正确29例，不能回答完整3例，手卫生知识知晓率明显提高。

6.3医务人员洗手依从性提高；未出现医务人员戴手套接触公共区域。

7讨论

通过流行病学研究表明，医院感染中因为医务人员手传播细菌引起感染的占30%[5]，说明医院感染的重要传播媒介是医务人员的手。洗手与手消毒总称为手卫生。做好手卫生能够有效控制和预防病原体传播，是最简单、最有效和最基本的降低医院感染发生率的方法。有研究表明，医务人员按照手卫生的要求洗手消毒可降低25%～50%的医院感染发生率[6]。感染科由于收治各种感染性疾病，为了防止疾病间的相互交叉感染，故手卫生显得尤为重要。

通过QCC活动，组织关注手卫生培训和抽问，大家认识到了手卫生的重要性，正确理解了手卫生的相关知识，落实了手卫生洗手指征，提高了医护人员对手卫生的正确认识和洗手的正确率，明确了手卫生的目标。增强了团队凝聚力和创新能力，确保了医疗安全和医院感染控制，提升了质量品质。

参考文献：

[1]刘庭芳，刘勇.中国医院品管圈操作手册[M].北京：人民卫生出版社，2011：1-3.

[2]韩黎，朱士俊，郭燕红.中国医务人员手卫生的现状调查[J].中华医院感染学杂志，2010，21（2）：140-142.

[3]邵卫东.手部卫生与医院感染[J].现代中西医结合杂志，2007，1（20）：2953-2954.