管理实习论文范文

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篇1

1护理临床实习环节的管理

1.1临床实习管理组织的建立及带教教师的选拔

1.1.1按分级管理的原则，建立了三级护理教学管理体系一级管理组织，由主管教学的院长、教学办公室主任组成，负责教学工作的宏观管理；二级管理组织，由教办分管护理教学干事、护理部教学干事组成，主要职责是制定总实习计划和质量控制标准，定期指导、督促检查；三级管理组织，由各科室护士长、带教教师组成，负责本科室护生实习计划的制定和实施。

1.1.2带教教师的选拔临床带教质量的高低，关键在于带教教师的自身素质［1］。因此，我院严格掌握带教教师的任职条件，带教教师须满足以下条件。（1）大专毕业3年以上，具有较为丰富的专业理论知识和一定的带教能力；（2）热爱护理教学，作风严谨，工作认真负责；（3）具有良好职业道德、较强表达能力及交流沟通能力，熟悉和掌握实纲、实习计划、护生量化指标及考评标准；（4）勤奋好学，能用新理论、新技能和现代护理观指导临床教学。

1.2实习计划与量化指标的制定

1.2.1实习计划和量化指标实习计划是教学活动的向导和行为指南，是教学目标和效果评价的依据。制定出不同的实习计划和量化指标：（1）中专学生以掌握整体护理观、人际交流技巧、护理基本知识、基本理论、基本技能，完成中专实习量化指标为主；（2）大专学生以掌握整体护理理论、护理程序的工作方法、对患者及家属实施健康教育计划，完成大专实习量化指标为主；（3）实习科室在护生实习结束前必须进行专科理论及护理技术操作考试。

1.2.2带教教师拟定科内实习计划带教教师根据教学办公室的总体要求拟定本科实习计划，设立教学目标，做到有的放矢，并将计划上交教办，制定计划时需注意明确：（1）实习目的和目标；（2）完成目标所用的技术；（3）项目评价，对学生实习、科室带教情况进行评价。

1.3实习质量的管理

1.3.1按计划开展带教工作要求各科室严格按照实纲及实习计划、实习目标，对护生进行带教和管理。

1.3.2带教教师指导及督促检查以下内容（1）采用启发式的教学方法对护生进行指导，科室通过教学查房、专科疾病知识讲座、早交班、危重患者床旁提问等形式，护生轮流担任责任组长。（2）调动护生主观能动性，让护生对各项护理技术操作质量进行自查、互查、教师督查后讲评。（3）每轮护生实习结束前由护士长及带教教师召开护生实结会。

1.3.3护理教学组对护生实习进行现场抽查（1）抽查护生对分管患者生理、心理、社会情况评估了解程度；（2）对护生护理技术操作过程质量进行检查；（3）将患者及家属对护生的服务态度及沟通能力等情况进行反馈；（4）询问护生对教师带教情况、方法进行反馈。

1.3.4教办组织召开教学情况联系会（1）通过召开带教教师联系会，了解各实习科室教学计划实施情况、存在的问题，提出改进措施；（2）通过召开学生组长联系会，收集学生对带教教师的工作态度、能力和教学计划实施的意见和建议，对教学有益的意见和建议立即采纳，存在的问题及时采取对策。

1.3.5实结及教学质量评比（1）实结：护理教学组针对本轮护生实习情况、存在的问题、改进措施进行总结；（2）教学质量管理主要通过实习结束前的理论和临床操作考核，结合教学办公室、护理教学组检查情况和各病区教学资料记录情况等进行教学质量评审，根据评审结果评出带教先进科室和优秀带教教师，并给予奖励。

2效果

2.1促进了带教教师教学理念的转变教师用现代护理观指导学生，保证了护理教学质量；由于教师做到了尊重、鼓励、支持学生，从而减少了护生的焦虑心理，加快了护生学习主动性和角色转变。

2.2提高了教师综合素质和带教水平在实施实习计划过程中要求教师必须掌握教学大纲、实习计划以及量化指标的考评标准，教师们自觉提高自身素质及专科理论水平，采用启发式的教学方法指导学生，保证了教学效果，达到了教学相长的目的。

2.3提高了学生的综合能力注重学生综合能力的培养及人际交流技巧的训练。在实习过程中培养了整体护理观念，提高了理论联系实际、运用护理程序工作方法以及判断问题、解决问题和独立工作的能力。护生由被动接受转为主动参与，有效地激发了护生的学习兴趣［2］。

通过加强护理临床实习环节的管理，使临床实习教学质量得到保证,护生的综合能力及服务质量较前有明显提高，同时也增强了教师的教学意识,提高了她们的自身素质和知识结构，发表临床护理教学论文的篇数也明显增加。

3存在的问题

（1）医院的护理基础条件影响教学质量及教学目标的实现，把学生当成劳动力使用，如学习期间顶班等。（2）目前临床护理人员普遍缺编，致使带教教师在工作中承担了多种角色，因而使临床教学质量的管理受到了一定程度的影响。

篇2

以吉林大学、吉林体育学院、吉林师范大学、长春师范大学、通化师范学院、白城师范学院等开办社会体育指导与管理专业的省内10所高校为本课题的研究对象．

1．2研究方法

运用文献资料法、专家访谈法、问卷调查法等研究方法，对社会体育指导与管理专业实习情况进行了研究．试图找出专业实习中存在的问题，并提出有针对性的对策及建议．

2研究结果与分析

2．1对实习工作的重视程度

(1)实习学校．

实习学校对实习的有效管理，是根据专业培养目标、培养要求和实践课程的设置情况，在实习时间、地点、内容和形式等方面进行具体的布置与安排，并在实习开展的过程中对上述过程做必要的监督与调整，以保证实习顺利进行的活动．因此，做好学生实习的组织管理工作，是学校教学管理中的一项非常重要的任务．多数教师认为，实习前的动员和实习计划的完善是影响实习质量的主要因素．调查中发现有近25%的学校对实习重视程度不够．主要表现在:一是教学计划中实习时间和次数安排不合理;二是对学生实习前宣传动员力度不够;三是对可能出现的问题采取应急预案不当;四是安排教师指导和督促、检查不得力;五是没有建立科学规范的考核评价体系．

(2)指导教师．

由于实习学校的不重视，也导致部分实习指导的教师不重视社会体育指导与管理专业实习的带队指导工作，主动性和积极性都不高，影响专业实习的质量．调查中发现有36．4%的教师对学生实习重视程度不够．主要表现在:一是由于教学任务繁重不能及时下到实习点，即使是到实习点也是走马观花，流于形式，指导根本不到位;二是没有针对具体的案例来指导学生分析问题、解决问题;三是对学生实习的全过程缺乏有效的管理，疏于监督;四是实习过程中培养社会体育指导与管理专业学生科研能力的力度不够，没有达到最佳的实习效果．

(3)实习学生．

由于就业形势不乐观，直接导致学生对实习的重视程度不够．通过调查发现，有近40%的学生认为专业实习是可有可无的，对他们的就业没有什么影响．主要表现在:一是缺乏敢于吃苦、敢于拼搏、敢于争先、勤奋好学的精神，在实习单位的工作和学习态度不认真，缺乏敬业精神;二是实习的思想意识淡漠，认为无所谓，只是在实习之初到实习单位报道后就毫无踪影，无所事事;三是在学校期间准备不足，对工作岗位上可能遇到的各种突发事件应对措施不得力，面对实习中出现的各种问题应对的措施不多，甚至是没有办法;四是缺少实际工作的经验，不善于观察与学结等，工作业绩不突出，这样实习往往达不到预期的效果．

(4)用人单位．通过调查发现有40%的单位对实习重视程度不够，主要表现在:一是到该单位实习的学生往往是本单位职工的子女，或者有其他的社会关系，碍于情面，不得不接收，接收后也不安排具体的工作，只是在实习结束后给盖个章、写个鉴定了事;二是把实习生当成廉价劳动力“用而不导”;三是安排与专业无关的人进行指导，往往有失偏颇．即使是安排专人来指导，指导人员或是无指导经验、或是指导不认真，敷衍应付，失去了实习的本来意义．

2．2实习安排的时间和次数

资料显示，英国的一些师范学院的实习分几个阶段，普遍采用的形式是第一年安排四周，第二年安排五周，第三年安排六周，教育实习32周以上;日本等国也有类似的作法，法国初高教师培养(2年)教育实习500课时，中等教师培养(2年)教育实习300课时以上．调查中发现多数的学校采用一次性实习，而且是安排在第八学期，实习时间为12周，除去校内预备实习和实习结束的总结与成绩评定，真正用于实习的时间只有十周左右．在十周的时间里学生既要在实习单位完成实习任务，又要参加各种毕业生就业洽谈会选择用人单位，同时他们还要完成毕业论文的选题、开题、查阅资料、论文的写作、答辩等一系列的活动，时间非常紧．此时，毕业论文、实习与择业往往是鱼与熊掌，不可兼得，两者相衡取其重，就业放在了主要地位，实习就被放在了次要地位．加上各个方面对实习的重视程度不够，最终就不能取得好的效果．一部分学校将实习安排在第六或第七学期，但也是一次性实习．只有2～3所院校安排了两次或多次实习，收到的效果还是非常明显的．

2．3实习的管理模式

目前全国各高校社会体育指导与管理专业毕业实习模式大多采用集中实习和分散实习两种模式．调查中发现有部分院校采用集中与分散相结合的方式，也有部分学校采用混合编组和顶岗实习的模式，这些模式都有其各自的优缺点．近年来，由于就业形势非常严峻，为了保证学生实习与就业有机结合，许多学校普遍采取了“自主分散”的实习形式，从效果看这种形式是灵活有余，监管和指导不足，往往是“放羊式”的实习形式，并没有达到实习的真正目的和效果，并没有实质性地发挥实习的作用．

3社会体育指导与管理专业实习环节的优化策略

3．1建立健全实习管理规定，加强毕业实习过程控制

建立和健全实习管理规定是保证毕业实习顺利进行并取得良好效果的重要保证．第一，建立和健全实习管理规定．制定一系列规章制度规范实习的操作和流程，使学生在实习期间能得到有效的控制和管理．第二，要做好实习前的准备工作．首先，召开全体学生的实习动员大会，详细讲解实习的目的、意义、实习的主要内容、实习要求和实习过程中的注意事项等，要求学生充分认识毕业实习的必要性和重要性，并做好相应的知识准备和心理准备．其次，做好预备实习工作．此时要多假设一些情境，要求指导教师与学生一起研究方案，指导学生及时解决这些问题．第三，规范实习过程管理，加强教育实习的质量监控．由于实习的整体周期较长，实习点分散，带队教师不可能长期驻点管理，整个实习过程缺乏必要的监管，实习往往处于放任自流的状态．因此，要做到严格管理，加强实习的质量监控．除安排1～2名学生干部作为负责人与学校和指导教师沟通外，学校还要派出检查组，采取不定期走访抽查、咨询实习单位等方式来掌握学生在实习期间的整体表现．既要检查学生的实习状况，也要检查指导教师深入实习点的指导情况，使整个实习环节达到“监管一体化、信息畅通化”的良好状态，从而确保专业实习质量的不断提高．

3．2建设一支高素质的教师指导队伍

作为一门新兴专业，与体育教育专业相比，社会体育指导与管理专业专任教师的数量严重不足，能指导专业实习的教师数量更是少之又少;同时由于重视程度不够、经费不足等主客观原因的影响导致指导教师对实习工作同样不重视，走过场、应付了事，学生的实习得不到很好地指导，因此，建设一支高素质的社会体育指导与管理专业实习指导教师队伍已成为当务之急．首先，我们要挑选一些具有丰富社会体育实践经验、有一定的专业实践水平的教师来担任实习指导教师．其次，要采取“请进来、走出去”的方式加强教师队伍的培训，采用选派2～3名教师到实习单位挂职锻炼的方式，来增强教师的专业技术操作能力和专业实践经验，提高教师专业实践指导水平．

3．3建立相对稳定的实习基地

建立相对稳定的专业实习基地是完成社会体育指导与管理专业实习工作的重要条件．由于社会体育指导与管理专业成立较晚，许多高校在对待专业实习方面还没有脱离体育教育专业实习的桎梏，缺乏创新性和开拓精神．同时，由于重视程度不足，检查、督促和指导不到位，经费紧缺等原因，造成了当前大多数高校没有建立足够实习基地．只好采取分散的实习方式，这种实习方式是在实习前由学生自己联系实习地点，实习的地点和人员都较为分散，实习学校无法派出更多的教师进行指导和管理，从而导致实习效果较差．其解决办法是:由高校牵头与体育管理部门、企事业单位、社区、健身俱乐部等在双方互惠互利的基础上签订合作协议，建立稳定的社会体育实习基地．学校选派教师与实习基地的专业人员联合组成实习指导小组，共同制订实习的指导计划和实施步骤，协作指导实习生的专业实习．

3．4丰富实习的内容和形式，延长实习时间

在国家大力提倡体育产业化的大背景下，我们重点强调专业实习不仅仅为学生就业作准备，也不仅仅为了演练和检验学生所学的专业知识、教学理论和实际职业技能水平，应该向提升国家国民经济转移而设计，将着眼点放在自己的长远的可持续发展的能力上，为自己的未来职业和人生发展奠定一个稳固的良好的基础．因此，实习的内容和形式就显得尤为重要了．目前多数高校在实习形式上仍采用集中实习和分散实习方式，或者是集中实习和分散实习相结合的方式，它们都有各自的优缺点．针对上述情况，一些高校规范了管理模式，对教育实习的形式进行了一定程度的改革，根据学校自身的特点实行开放式实习或顶岗实习的方式，取得了一定的成效，但也都存在一些不尽如人意的地方．因此，我们要丰富实习的内容和形式，采用分阶段实习或者延长实习时间，加强对毕业生的实习和教师指导工作的检查等等，这样才能达到预期的目标．

篇3

对观察组与参照组的实习护士的理论及操作考试成绩作出统计和分析，其计量标准为百分制，以数字形式体现；再将其对分别所属的两种教学管理模式的各项满意度数值进行统计和分析，其中各项指标名称分别为：理论知识传授、操作方法传达、教学沟通情况、教学态度、教学规划实施状况，教学的效率、教学目标明确，满意度按照百分比的方式予以显示。

1.2统计方法

本次实验数据采用SPSS15.0统计学软件包进行分析及处理，计数资料采用[n（%）]表示，计量资料以均数±标准差（x±s）的形式表示，P＜0.05时,差异具有统计学意义。

2结果

将观察组与参照组的理论以及操作的考试分数，以及两组中的实习护士对于各自所属的教学管理模式的满意度作出对比，经由数据显示可以得出结论：观察组实习护士的成绩明显高于参照组，观察组实习护士对于改革后的教学管理模式的满意度也明显高于参照组对于传统的教学管理模式的满意度，且P＜0.05，其差异具有统计学的意义。

3讨论

护理教学的最终目标是使得参与实习的护士能够把理论与实践完美地结合起来，是教师与实习护士的共同关注点。不过从日前来看，我国的护理教学于管理中仍然存在各类问题，具体即为：首先，带教的教师均为科室中临床经验丰富的优秀护士，虽然其临床能力强，不过其教学管理水准却较低，对于实际的教学与管理不够熟练与专业，这会为后续的教学与管理带来不便，并最终导致教学管理效果不佳。其次，是对实习护士的分配不够合理，传统的分配方式是将到院实习护士根据其所属专业进行分配，这使得实习的护士无法获得有针对的学习与指导，为其学习效果带来不良影响。以上便是护理教学管理中最为常见且严重的问题，该院以针对其特点，对自身的传统教学管理模式作出了改变与完善，通过研究成果的数据可知：行以全新教学模式的观察组的理论、操作的考试分数依次为（97.05±2.31）、（96.89±2.53）。行以传统教学模式的参照组的理论、操作的考试分数依次为由此可以看出观察组成绩明显高于参照组，效果显著。此外，观察组对全新教学管理模式的各项满意度，观察组于全新的护理教学管理模式中的各项满意度均明显地高于参照组对于传统的护理教学管理模式中的各项满意度，这说明有针对性的、经过改革之后的全新教学管理模式的教学效果要明显优于改革前的传统教学管理模式，且参与实习的护士对于新型的护理教学与管理模式的满意度更高，且更乐于接受此种模式，对其的采用可以有效地推动教学目标的实现，提高实习护士的理论与操作水平。

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1.2教师素质参差不齐，教学方法滞后从事护理教学工作的老师很多没有经过临床经验的积累，专门从事教学工作，对护理发展的前沿知识不了解；教材内容更新不及时，甚至出现与卫生部颁发的各种护理规范、指南不一致的情况；为了一味提高执业考试的通过率，教给学生更多是如何应对执业考试的技巧。

二、护生方面的原因

2.1专业知识的缺乏，护理安全意识淡薄学生缺乏积极主动的学习态度和科学有效的学习方法，所以导致专业理论知识不扎实。学校和医院均没有安排专门的时间组织护生系统地学习医疗法规及各项护理制度，面对病人时缺乏自我保护意识，出现对护理安全隐患预见性不足的现象。

2.2思想准备不足，应变能力差护生初到医院的时候，对护理工作还有较强的新鲜感，实习的积极性非常高。但随着实习的进行，对护理工作的理想化逐渐淡薄，加上医疗环境的恶劣，病人及家属的不信任，快节奏的医院工作和生活，使他们产生紧张、自卑、自我怀疑、无所适从等心理问题。加上护生缺乏理论与实践相结合的能力，对专业技术操作、各科的高危因素不了解，仪器设备的使用、故障的排除不熟悉或未能完全掌握，从而表现出工作无条理、无计划，出现问题无法采取及时有效的应对措施，从而导致护理不良事件的发生。

2.3职业信念不稳定，缺乏职业的荣誉感现在的护生都是90后，在家中受到百般呵护，使他们形成了以自我为中心的性格特点。有些同学本身不热爱护理工作，只是因为服从父母亲的安排才学了护理专业。随着对护理工作的了解，在家里和医院的认同感形成的极大落差，使他们的职业信念更加动摇，导致职业荣誉感的缺失。表现为工作中缺乏自我约束的意识，对病人态度冷淡，服务意识淡薄，人际沟通能力与技巧欠缺，大大地增加了不良事件的发生几率。

三、医院方面的原因

3.1临床教学管理不规范鉴于历史原因及国家体制的影响，基层妇幼保健院整体起步较晚，管理机构不完善，管理体制不健全，医院未成立专门的临床教学管理机构，未制订科学、规范的临床教学计划，缺乏护理教学质量的考评机制，无法保证教学质量。

3.2带教老师自身素质偏低近几年，由于基层妇幼保健院的快速发展，护理人员严重不足，从社会招聘了大量的护理人员充实到护理队伍中。护理队伍不稳定，无法实施规范化的培训；加之护理人员普遍只有中专学历，知识结构有限，无法对护生做出实际性的带教作用。医院服务的对象主要是孕产妇和儿科病人，这两个人群往往成为家属的重点保护对象，护生动手机会少，使护生对实习生活出现厌倦情绪。个别带教老师没有做到为人师表，自身法律意识淡薄，缺乏工作责任心，对护生缺乏严格监督、指导，依赖实习生单独完成护理操作，增加了护理安全隐患。

四、护生在实习期间的护理安全管理措施

4.1加强实习上岗前的培训，使其尽快进入角色学校做好实习前的动员工作，使之认识临床实习重要性，帮助护生树立正确的人生观和价值观；护理部组织护生学习医院的各项规章制度，帮助熟悉医院的环境和人员；入科后由护士长对其进行入科教育，使其对科室环境、该科的常见疾病及症状，需要掌握的技术操作及知识要点进行简单介绍，使护生尽快进入角色，减轻紧张、恐惧感和盲目性，树立自信心，降低工作失误和护患纠纷的发生。

4.2加强法律知识的学习，提高护生的安全意识医院有计划、有针对性地组织护生学习各种法律法规和操作规程，向他们反馈历届护生在实习中容易出现的一些护理缺陷，搜集各医院发生的护理纠纷进行回顾和分析。让护生明确只有在带教老师的严密监督和指导下，才能实施护理操作的重要性。教育护生树立护理安全意识，增强工作责任心，严格执行各项规章制度和法律法规，防范护理差错事故的发生。

4.3规范临床带教，提高护生的临床护理水平护理部及各科室制定明确的学习目标和培训考核计划。通过科室每月的教学查房，每月2次护理小讲课，每周的晨间提问和护理部每月知识讲座等方式加强护理业务知识的培训。护理部每季度召开1次临床教学管理会议，了解护生在实习过程中存在的问题，及时改进临床带教工作。出科前完成理论知识考试和技能操作考核，护理部每年组织全体实习生进行技能操作考核。所有成绩进入实习鉴定手册。每年评选优秀实习生，进入护生的实习档案，使护生的业务素质得到显著提高。