时间:2022-03-11 16:21:25
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大专生因其自身学历层次较低、对就业前景不乐观等因素,存在自卑、焦虑及自暴自弃等心理;社会的多元化发展和新一代青年学生个性心理的发展,使其思想受到了很大的冲击和影响。教育过程是一个与学生交心的过程,唯有发自内心的教育,才能深入人心。临床医学大专生在教学医院接受的教育分为理论授课、课间见习及临床实习,教师在给学生们授课之前、学生在临床科室见习及实习期间,教师不乏与学生进行深度接触的机会,授课及带教老师应抓住这些机会,走进其内心世界,消除其自卑心理,帮助学生重新树立自信心,对困扰学生的心理问题进行及时化解,进而满足学生的个性需求,并增加学生对教师的认可度,将对教师理论授课及临床带教的效果大有裨益。
2针对医学大专生的特点
因材施教因材施教是一种教学模式和教学方法,是指在教学过程中教师从学生的实际出发,使教学的深度、广度及进度适合学生的知识水平和接受能力,同时考虑学生的个性特点和个性差异,发挥学生的长处,弥补学生的不足。临床医学大专生理论知识基础薄弱,培养基调为面向社区、基层医疗卫生机构的卫生人才,因此在教学过程中要贴近基层医疗卫生机构的需求、结合学生的特点因材施教,提高教学效果,为基层医疗机构培养合格的卫生人才。在理论教学方面的教学方法为:①在遵循大纲的基础上不断调整、充实、更新教学内容,结合本专业的特点制定合适的教学计划和方案;②从社区的常见病、多发病入手,结合临床的典型病例,深入浅出地讲解临床少见病、疑难病的学习内容,作为了解内容简单介绍,给学生点到为止,不必面面俱到;③在课间见习、实习的临床带教方面,同样以基层医院的常见病、多发病为主,教学查房的内容包括病种、侧重点一定要与针对本科生及住院医师的教学查房区别开来,而对于复杂病例或危重病例只需他们掌握转诊要点即可。
3激发学生的学习兴趣
医学大专生由于理论知识薄弱、就业压力过大或对未来的就业单位不满意,缺乏自信心,学习动力不足。这就需要带教老师花费更多的时间做好教学设计,不断改进教学手段,注重教学过程中的互动交流。课堂教学一定要摒弃满堂灌、填鸭式教学。培养并激发学生对课程的兴趣比让学生们记住课堂的内容更为重要。据肖凤等的调查报告显示,喜欢被动式接受学习内容的学生只占15.1%。让学生们主动参与到教学的每一环节,课堂上充分展示、调动学生的积极性。
4适当运用PBL教学法
PBL教学法是以问题为导向、以学生为主体的教学方法,是近年来教育工作者一直关注和研究的热点问题,1969年由美国的神经病学教授Barrows首创,目前已成为国际上较认可的一种教学方法。与传统的以学科为基础的教学法相比有很大不同。PBL教学强调以学生的主动学习为主,而不是传统教学中的以教师讲授为主。运用在临床教学中则是以病例为先导,以问题为基础,以学生为主体,以教师为导向的启发式教育,以培养学生的能力为教学目标。PBL教学法的精髓在于发挥问题对学习过程的指导作用,调动学生的主动性和积极性。目前,从中国PBL教学的发展情况来看,PBL教学的侧重点在于培养一种思维模式,而不是掌握确切的知识,其整个过程尚有待完善。针对医学大专生基础理论知识相对不够扎实、学习主动性相对较差的情况,适当应用PBL教学方法对于激发学生的学习兴趣、提高其自主学习的能力以及通过临床实践巩固相关理论知识可起到较为重要的作用。在临床见习之前教师可给学生提供可能感兴趣的问题去准备,有一定的知识储备,临床见习时才能有更大的收获。在临床见习中学生又会发现新的问题,而后带着问题再去学习理论知识,使理论知识切实与临床实践相结合,使二者真正地成为一体,不可分割,从而达到较为理想的教学效果。
5改变传统的考核方式
以往评价临床医学大专生对知识的掌握程度主要根据理论考试成绩,不利于真实评价每个学生的理论水平及临床能力。临床课程考试不应只是考核理论知识,更应在平时的临床实践中给学生们打分,考核内容应包括病历书写、患者接诊、实践操作能力、医德医风以及与患者沟通技巧等各个方面,将其计入平时成绩,真实地反映每个学生的学习成绩。
6加强带教师资的培训
若获得好的教学效果,提高教学质量,加强师资培训尤为重要。在给学生授课或教学查房之前,首先教师应明确教授的对象及医学生将来服务的对象。在进行理论讲座或教学查房时应将大专生、本科生及轮转的住院医师区别开来,针对不同教授对象的课件内容应有所区别,以提高授课及教学查房的效果。因此,加强教师的带教理念培训非常重要。临床科室的教师在带教过程中根据临床医学大专生的特点相应地调整教学方法,因材施教,可使学生的自信心增强,学习兴趣及动力提高,学习效果明显改善。作为医疗卫生人才培养的重要一环,大专生教育不可或缺,只有重视临床医学大专生教育,才能为基层百姓培养更加合格过硬的医学人才,从根本上解决患者无论疾病大小集中大型医院就诊的现状,保障医疗卫生体制改革的顺利实施,促进医疗卫生事业的健康发展。
有些书可供一尝,有些书可以吞下,有不多的几部书则应当咀嚼消化;这就是说,有些书只要读读他们底一部分就够了,有些书可以全读,但是不于细心地读;还有不多的几部书则应当全读,勤读,而且用心地读。有些书也可以请代表去读,并且由别人替我作出节要来;但是这种办法只适于次要的议论和次要的书籍;否则录要的书就和蒸馏的水一样,都是无味的东西。阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作与笔记使人精确。因此,如果一个人写得很少,那末他就必须有很好的记性;如果他很少与人会谈,那末他就必须有很敏捷的机智;并且假如他读书读得很少的话,那末他就必须要有很大的狡黠之才,才可以强不知以为知。史鉴使人明智;诗歌使人巧慧;数学使人精细;博物使人深沉;伦理之学使人庄重;逻辑与修辞使人善辩。“学问变化气质”。不特如此,精神上的缺陷没有一种是不能由相当的学问来补救的:就如同肉体上各种的病患都有适当的运动来治疗似的。“地球”有益于结石和肾脏;射箭有益于胸肺;缓步有益于胃;骑马有益于头脑;诸如此类。同此,如果一个人心志不专,他顶好研究数学;因为在数学底证理之中,如果他底精神稍有不专,他就非从头再做不可。如果他底精神不善于辨别异同,那末他研究经院学派底著作,因为这一派的学者是条分缕析的人;如果他不善于推此知彼,旁征博引他顶好研究律师们底案卷。如此看来,精神上各种的缺陷都可以有一种专门的补救之方了。
试题部分:
一、选择题
1.“知识就是力量”的提出者是()
A.鲁迅
B.莫泊桑
C.欧•亨利
D.培根
2.“人类历第一个真正揭示知识的真正意义的人”是()
A.马克思
B.恩格斯
C.培根
D.黑格尔
3.《培根论说文集》英文版原名为()
A.《随笔》
B.《一个孤独的散步者的遐想》
C.《随感录》
D.《猎人日记》
4.下列不属于《论学问》一文提出的读书四种方法是()
A.精读
B.快速阅读
C.选读
D.全读
5.下面属于《论学问》一文提出的读书做学问的三种用途的是()
A.为了言谈和议论
B.旅游
C.体育锻炼
D.增长才识
二、填空题
1.《论学问》的作者是英国16世纪哲学家、散文家__________。
2.培根在本文中论述了两大问题:__________和__________。
3.培根在本文中说:“史鉴使人__________;诗歌使人__________;数学使人__________;博物使人__________;伦理之学使人__________;逻辑与修辞使人__________。”
4.培根在本文中说:“__________使人充实,__________使人敏捷,写作与笔记使人精确。”
5.培根在本文中说:“多诈的人渺视学问,愚鲁的人羡慕学问,聪明的人__________学问。”
三、解释下列旬中加点的词语
1.史鉴使人明智;诗歌使人巧慧。
2.博物使人深沉;伦理之学使人庄熏。
四、简答题
1.本文的基本观点是什么?
2.怎样理解“学问锻炼天性,而其本身又受经验底锻炼”?
3.文章主要论述了哪两个问题。
4.本文选词用语有何特点?这对文章思想内容的表达有何作用?
5.找出文中的排比句和比喻句。
五、分析题
1.阅读下面的文字,然后回答问题。
有些书可供一尝,有些书可以吞下,有不多的几部书则应当咀嚼消化。
(1)请分析“尝”、“吞下”、“咀嚼”、“消化”几个动词的实际含义。
(2)请说明这段话的修辞效果。
2.阅读下面的文字,然后回答问题。
阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作与笔记使人精确。因此,如果一个人写得很少,那末他就必须有很好的记性;如果他很少与人会谈,那末他就必须有很敏捷的机智;并且假如他读书读得很少的话,那末他就必须要有很大的狡黠之才,才可以强不知以为知。
(1)请概括这段文字的大意。
(2)从这段文字来看,这篇文章的语言具有怎样的特点?
参考答案:
—、1.D2.C3.A4.B5.D
二、1.培根
2.治学的目的;治学的方法
3.明智;巧慧;精细;深沉;庄重;善辩
4.阅读;会谈
5.运用
三、1.可供人借鉴的历史书籍
2.指自然科学常识
四、1.本文论述了学问的用途和读书治学的目的方法。读书为学的用途是娱乐、装饰和增长才识。治学的目的是为了“能权衡轻重,审察事理”。在治学方法上,主张对不同的书采取不同的读法,读书应该与会谈交流、写作、笔记结合起来。
2.这句话是培根在谈论为学的目的时提出来的,它体现出了培根对学问与经验二者关系的理解。首先,他认为作为理性形态的学问对于仅仅是个体生活实践的经验有某种修剪作用,因为个人所积累的经验,个人的天性都是个别的具体的,虽有实感性,但偏于狭窄,缺少普遍性。其次,培根又强调经验对于学问的重要作用:学问“其本身又受经验的锻炼”作者主张既不要藐视学问,也不要羡慕学问,“聪明的人运用学问”,学问应建立在经验的基础上并受其检视。
3.文章一是论述了读书为学的用途是娱乐、装饰和增长才识,二是论述了治学的目的方法,即“能权衡轻重,审察事理”,对不同的书采取选读、全读、勤读、精读的不同读法,还要与会谈、写作、笔记相结合。
4.一是文章选词用语冼练精当,如“阅读使人充实”,“史鉴使人明智”等语句,堪称警句格言,做到一语中的;二是文中多用比喻及排比句式,使文章说理生动,富有气势。
5.排比旬有:“在娱乐上学问底主要的用处是幽居养静;在装饰上学问底用处是辞令;在长才上学问底用处是对于事务的判断和处理。”“多诈的人渺视学问,愚鲁的人羡慕学问,聪明的人运用学问”;“有些书可供一尝,有些书可以吞下,有不多的几部书则应当咀嚼消化”;“阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作与笔记使人精确”。“史鉴使人明智;诗歌使人巧慧;数学使人精细;博物使人深沉;伦理之学使人庄重;逻辑与修辞使人善辩。”等等这些都是排比句。而“盖人底天赋有如野生的花草,他们需要学问的修剪”,“精神上的缺陷没有一种是不能由相当的学问来补救的:就如同肉体上各种的病患都有适当的运动来治疗似的”等是比喻。
五、1.(1)“尝”是指选读其中的一部分;“吞下”是指全读,但不必细心地读;“咀嚼消化”则不但要全读、勤读,而且要精读、细读。
天下古今成败之林①,若是其莽然不一途也②.要其何以成,何以败③?日:有毅力者成,反是者败.
盖人生历程,大抵逆境居十六七④,顺境亦居十三四,而顺逆两境又常相间以迭乘⑤.无论事之大小,必有数次乃至十数次之阻力,其阻力虽或大或小,而要之必无可逃避者也⑥.其在志力薄弱之士,始固日吾欲云云⑦,吾欲云云,其意以为天下事固易易也⑧,及骤尝焉而阻力猝来⑨,颓然丧矣⑩;其次弱者,乘一时之意气,透过此第一关,遇再挫而退11;稍强者,遇三四挫而退;而更稍强者,遇五六挫而退;其事愈大者,其遇挫愈多,其不退也愈难,非至强之人,未有能善于其终者也.
夫苟其挫而不退矣,则小逆之后,必有小顺;大逆之后,必有大顺.盘根错节之既经12,而随有应刃而解之一日.旁观者徒艳羡其功之成13,以为是殆幸运儿14,而天有以宠彼也15,又以为我蹇于遭逢16,故所就不彼若也.庸讵知所谓蹇焉、幸焉者17,皆彼与我之相同,而其能征服此蹇焉.利用此幸焉与否,即彼成我败所由判也18.更譬诸操舟,如以兼旬之期19,行千里之地者,其间风潮之或顺或逆,常相参伍20.彼以坚苦忍耐之力,冒其逆而突过之21,而后得从容以进度其顺.我则或一日而返焉,或二三日而返焉,或五六日而返焉,故彼岸终不可达也.
①林:汇集.
②莽然:广大众多的样子.
③要:概括地推究.何以:为什么.
④居:占.
⑤相间:互相穿插.迭乘:交替地呈现.以:而.
⑥要:概括地推究.
⑦固:必然,一定.吾欲云云:我要怎样怎样.
⑧易易:非常容易做.
⑨及:等到.骤:很快地.尝:尝试,经历.猝:突然.
⑩颓:倒塌,此指精神上失去信心的样子.
11再:第二次.
12盘根错节:树木根干枝节回绕交错.以喻事情的繁难复杂.
13艳羡:非常羡慕.
14殆:大概是.
15有以:有所以,意为有意.天有以宠彼:上天有意宠爱他.
16蹇:跛,引申为艰难、困厄.
17庸讵(jù):岂,怎么.
18判:分开,区别.
19兼旬:两旬.旬:十天.
20参伍:交相错杂.
21冒:顶着.逆:逆风恶浪.
孔子日:“譬如为山,未成一篑①,止,吾止也;譬如平地②,虽复一篑,进,吾往也.”孟子日:“有为者,譬若掘井,掘井九仞③,而不及泉,犹为弃井也④.”成败之数⑤,视此而已.
①“譬如为山”二句:见《论语·子罕》.篑(kuì):盛土的竹筐.
②平:填平.
中图分类号:J60 文献标识码:A 文章编号:1004-2172(2007)01-0083-03
人文精神是人类文化创造的价值和理想,是一种普遍的人类自我关怀, 是文化发展和社会进步的价值导向, 它是一个人的内在灵魂,其核心是如何做人。艺术专业大学生不仅作为新时代人文精神的反映主体之一,更是为社会提供精神文明产品的主力军,社会主义市场经济需要他们拥有自主自强精神、民主法制意识、开放宽阔视野的积极向上的思想品质。大学教育承载着社会的重任,因此,在高等艺术院校中,大力倡导对学生进行人文精神的教育与培养,更有十分重要的历史意义和现实意义。
一、人文精神的内涵
“人文”指人类社会的各种文化现象。人文的内容,分为人文知识和人文精神。人文精神是一种强调“以人为本,以人为中心”、关注人的成长和发展的思想,主要指追求人生真谛的理想素质,即关注人生价值的实现,强调人的自由发展,关注人的道德行为,倡导个体对社会和人类的责任,强调人与自然、社会的和谐,关注人对生死、信仰、幸福、存在价值的终极意义,并追寻人类的终极价值取向。相对于科学精神而言,人文精神尊重人的价值,注重人的精神生活,强调生产的人文效益等。人文精神的目标是追求善和美,其核心是以人为本。人类社会的发展过程,就是人文精神不断确立和发展的过程。
人文精神包含以下几个方面的内涵:一是对社会的关注,把关注人在社会生活中的地位、尊严和权利作为精神追求,追求人的完善;二是对人类知识、科学和真理的重视与求索,坚持真理,热爱科学是人文精神的重要内容;三是个体文化素养的提高与锤炼,文化素养是人文精神的基本层面,是个体对包容在基本生活活动中的文化要素的体察和接受能力;四是关注实际与现实,勇于实践探索,人文精神不能仅仅作为知识分子在书斋中苦思冥想出来的纯学术概念,而应成为现实生活中具有操作性的践履规范。
西方的人文理念是自由,以儒家思想为主干的中国人文理念是仁爱,但它们的本质都是培养和实践人文精神,追求理想人格。人文精神由低到高依次可分为:生命层次、生存状态层次、求善层次、求真层次、求美层次这五个层次。一个具备人文精神的大学生,在个体层面上,珍视生命,热爱生活,有正确的信念、信仰、理想和人生目标,能努力做到自爱、自强、自立、自主;在人与人的层面上,他不仅为自己活着,也为他人活着,能做到“心中有他人”,能发自内心地关爱他人,帮助他人,与他人友善相处,从观念到行动都能做到“由于我的生存而使他人生活得更美好”,善解人意,知情达礼,人际和谐,得到他人的喜爱;在人与社会层面上,个人利益服从社会利益,关心社会、服务社会、造福社会、热心社会公益活动,以社会进步为已任,有奉献精神和行动,有强烈的社会责任感;在人与自然的层面上,有科学精神,热爱大自然,关爱地球和人类,积极参加环境保护、维护生态平衡的活动,不信鬼神不迷信。
二、学生人文精神的现状和问题
艺术专业大学生人文精神的现实不容乐观,不少大学生文化底蕴不够,缺少基本的人文思想素质。由于当代大学生正处在社会转型时期,而当前市场发育过程中的多元文化良莠不齐,不容割断的传统文化根深蒂固,逐渐形成了各种意识流派、文化思潮,汇成纷繁复杂、充满交错和碰撞的时代大背景,置身其中,学生极易沉溺于滋生蔓延的各种欲望中而无法自拔,在利益的角逐中容易产生对物质片面地追求,而使人性中最朴素的道德观和价值观发生扭曲,从而导致人文精神的缺失,造成学生思想行为发展可能是畸形的、单向度的、平面的。艺术专业学生人文精神的培养已是重要紧迫的问题摆在我们面前,如果不及时加强学生人文精神的教育与培养,不仅直接影响青年艺术家或艺术大师的孕育和诞生,还可能遗憾地成为迷惘的一代。因此,艺术院校积极培养学生人文精神,树立人文理想刻不容缓。
目前学生人文教育、人文精神的缺失主要表现在以下方面:
1、人文素养匮乏。中小学教育中,由于升学压力而重视分数高低,更关注知识的灌输而弱视人文素质教育。到了大学,艺术专业技术课程从课时到排练都占据了大量的时间和空间,对文艺理论、文学作品及哲学历史等学科的了解涉猎是很少的,相关人文知识非常匮乏。据本人在教学中对学生的调查了解,相当部分学生读得很少或没有读过最基本的中外文学名著,而很多学生对历史文化的了解是来自影视作品中已经被艺术加工了的内容,有些学生语言文字能力较差,连文章的通畅完整都难保证,文笔的优美和深刻的见地更为鲜见,这已是不争的事实。
2、传统价值观破灭导致信仰危机。艺术专业学生作为社会文明的建设者和传承者,应该有自己的社会理想和信念,承担社会责任和社会义务,关注国家的发展和民族的复兴。但现实是有的学生缺乏科学的价值观,仅仅关注和盲目追逐快餐文化及境外文化,对民族优秀文化和艺术排斥冷落,拜金主义、个人主义、享乐主义潜滋暗长,使得重功利轻理想的思想泛滥,学生急功近利的不良倾向在增长,片面的狂热的追求眼前利益,放弃或消极对艺术事业和理想的追求,价值判断出现严重失衡,精神的东西慢慢被淡化,物质化、实用主义渐渐浸蚀着本身就有待于完善的人格和灵魂。
3、道德荣辱感滑坡,集体观念减退,片面追求个性发展,盲目理解仿效西方文化,传统的集体主义、爱国主义被抛之脑后。有的学生生命感麻木,人际关系冷漠,不思进取,自私自利,随意旷课,考试作弊,甚而违法乱纪乃至受到法律的制裁等,马家爵事件更是令人震惊和反思。针对部分大学生道德底线的缺失,“道德重建”在高校中应是一件刻不容缓的事情,尤其是思想活跃、情绪敏感的艺术专业学生的人文精神导向,应是所有教育者及教育部门高度重视的问题。
中图分类号:G424 文献标识码:A
On Cross-cultural Awareness Training in Higher
Vocational College English Teaching
MO Yuanyuan
(Anhui Normal University, Wuhu, Anhui 241000;
Wuhu Institute of Technology, Wuhu, Anhui 241000)
Abstract In this paper, for the current lack of awareness of cross-culture in college English teaching, combined with practical experience and their own front-line teaching students in the feedback, analyzes the English teaching reasons for lack of cross-cultural awareness, and proposed the methods on how to train students' cross-cultural awareness in English teaching.
Key words higher vocational English teaching; cross-culture awareness; culture background
0 引言
《高等职业教育英语课程教学基本要求》明确指出:高职英语课程的教学目标是培养学生实际应用英语的能力,强调打好语言基础和实际运用语言的能力,培养学生实际从事涉外交际活动的语言能力。随着我国对外开放的不断深入,越来越多的外企、合资企业在内地扎根发展,英语作为语言工具使用得更加频繁,学生在就业中需掌握与不同文化背景的人打交道的实际技能。但是在现今大学英语教学中更多强调单词和语法却忽略了文化差异的介绍,致使大部分中国学生只掌握了说英语的能力,往往忽视英语国家文化,将中国的文化习惯和惯有思维套用到实际情况上去,在与不同文化接触时容易遇到Culture Shock (文化冲击),所以在英语教学中跨文化意识的培养也是不可缺少的一个方面。
1 高职高专大学英语教学中跨文化意识缺失的原因
1.1 教学目的片面性
中国的学生从小到大,总共学习了十余年英语,初高中的阶段由于受到中考和高考的压力,大部分英语教师为了成绩,将更多地精力投入在单词、词组和语法上,学生们也认为有了词汇和语法就可以阅读,就可以应付考试,从而忽略了文化方面的信息。当学生进入高职求学后,有些英语教师为了备课容易,一味地依赖教材,只关注语言知识的讲授,忽略了文化现象,学生对于英语“只知其然,未知其所以然”。久而久之,学生只是机械地积累了做题的经验,成为做题目的工具,无法真正做到掌握英语这一语言工具。即便是在做题目时,由于文化背景的缺失,有时候也会影响文章的理解。英语的阅读理解就是综合能力的体现,除了要求学生具备语言知识外,还要有一定的文化背景知识。根据几年的教学经验,在单词语法相对简单的情况下,学生理解英语段落有困难主要是因为文化意识的缺失。
1.2 教学对象差异性
高职高专的学生英语基础较全日制本科类学生而言相对薄弱,英语语言的基本能力掌握不牢,使他们无暇顾及文化方面的知识,再加上多数学生来自农村,接触英语本身就晚且机会不多,造成许多学生缺乏英语能力,特别是跨文化意识。学生英语口语中存在大量“中国式英语”的翻译,虽然在高职学习英语纠正此问题,但是新的问题又凸显出来。在每一年学院针对实习生召开的座谈会上总有学生,尤其是从事外贸专业工作的学生不止一次提出由于缺乏跨文化交际能力而陷入被动的境地。例如,曾有位学生参加2011年广州进出口商品交易会,在会场该同学凭借扎实的业务能力和娴熟的英语口语与中东一位买家初步达成协议,准备签下一笔利润不小的订单。当买家即将离开,回头向他确定第二天谈细节时间时,该学生比出了“V”手势表示没问题。结果第二天买家没有出现,后经询问发现正是手势的问题。在中东,此手势表示同性恋的意思,买家认为受到了侮辱决定放弃订单。诸如此类因为跨文化交际能力弱而受挫的例子在学生中频繁出现。语言失误很容易得到对方的谅解,但是文化的误解往往会导致摩擦的发生,尤其是英语语言流利的人,这种失误有时会被怀疑是一种故意的行为。因此,高职高专大学英语教学中跨文化意识的培养变得尤为重要。
2 高职高专大学英语教学中跨文化意识培养的方法
2.1 巧用教学资源,传播文化信息
语言和文化是密不可分的两部分,任何语言都不可能独立于赖以成长的文化土壤。作为文化载体的语言文字受到文化的极大影响,反过来,文化的发展、积累和传承也有赖于语言文字的运用。美国社会语言学家德尔海姆斯指出:“语言教学不能只教语言知识本身,还应该充分讲授与语言有关的社会文化背景知识。摆脱自身文化和习惯的干扰,达到交际的成功。”因此,在平时授课中,大学英语教师应该从传统观念转变过来,充分意识到文化信息缺失的危害性和跨文化交际意识培养的重要性,做到拓宽思路和视野,采用不同的教学策略,以学生为中心,使教学方式与学生的认知结构及生活经验相结合,实施有效的跨文化渗透。教师可以根据具体的语言资料向学生介绍西方一些国家的风俗习惯、交流方式,不仅可以培养学生的兴趣,对教学也有积极作用。比如,当课文内容涉及感恩节时,适当地介绍感恩节的由来很有必要,当学生了解背景后,引导学生将之与中国的中秋节对比理解,两个节日的意义大相径庭,同为对生活的感恩,尤其是全家团圆对亲情的感恩,如此中美对比的节日介绍让学生产生兴趣,提高教学质量。除了教师介绍,还可以通过现代化信息技术,借助一些原声的西方广播节目和视频影视资料,例如美国之音慢速英语节目(VOA Special English Program),该节目语速较慢但贴近生活,比如每年美国重大节日上当局总统的演讲第二天都可以及时下载,与学生一起讨论,丰富了文化教学,突出了其实用性和实效性。除此外还有生活情景类电视教学节目美国麦克兰公司的Family Album, U.S.A (《走遍美国》)和Studio Classroom(《空中英语教室》),此类视频构建起学习地道英语的语言环境,使语言和文化教学更直观,更清晰,更确切,让学生在看中听,听中学,摆脱了教师“一本书,一支粉笔,一张嘴”的传统教学理念,填补了教师讲授的间接性、模糊性和不确定性。如《走遍美国》中涉及感恩节的短片用情景剧的形式介绍了感恩节的意义和习俗,包括感恩节的特殊餐点。通过该视频,学生不仅了解了文化,更记住了感恩节涉及到的单词: Thanksgiving Day (感恩节),turkey(火鸡),pumpkin(南瓜)和corn(玉米)等等。相对于靠死记硬背记单词,学生在文化背景介绍中能够自发自觉地记忆新单词。
2.2 开展多样活动,充实文化知识
在大学里,英语教学的课时非常有限,因此教师靠有限的课堂时间讲解文化知识是满足不了学生日后使用的需求的,学生需要被引导利用课外时间拓宽西方文化视野,提高跨文化交际能力,最大限度地创设好的英语文化氛围。
第一,大学英语课程不能仅仅依靠每周4节的必修课,更应增设语言与文化,跨文化交际等课程,培养学生的文化交际能力。教育部65所大学英语教学改革示范点院校在大学英语教学改革中,都把课程体系建设作为重点,开设具有本校特色的提高课程。如宁波大学为学生选择了美国文化概论、欧洲文化入门、跨文化交际等课程为公选课,受到了学生广泛好评。兰州大学除了“英语国家文化”,“英美文学选读”等热门课程外,还开设了“德国文化概况”等满足学生外语学习的需要。
第二,鼓励学生课后开展特色英语文化活动。在学习了一定的文化内容,有了一定的感性认识后可以开展一些较为生动的英语文化活动,充分利用互联网、语音室和多媒体教室等媒介,通过实际操练加强学生跨文化交际能力。如参照教材内容,以课本剧为依托开展英语戏剧表演,以学生为活动中心,让学生根据自身角色,设想角色应该说什么内容,怎么表述,有助于学生对英语话语的理解,也可以习得语言背后的文化因素。除了英语戏剧表演,英语演讲和辩论赛也是收效显著的活动,鼓励学生通过阅读英美概况、英美文化的书籍,自主了解文化间的异同,通过讨论和交流的形式不仅扩大了学生的单词量,更提高了他们运用英语国家文化进行交际的能力。另外,可以充分发挥外教作为东西方文化传播中的纽带作用,外教不仅是英语语言的传递者,更是生动的文化教材,让学生参与外教的讲座,和外教直接交流,其言传身教会给学生更多跨文化方面的信息。
第三,引导学生开拓视野,重视非语言交际能力的培养。“非语言交际”是指在特定的情境或语境中使用非语言行为交流和理解信息的过程。简单来说,它指除了语言之外的其它交际手段,包括服饰,肢体语言等等。它虽然不是真正的语言,但在交际中非语言交际的意义往往大于语言本身,特定的非语言行为在不同的文化中往往有其特定的含义。例如,在中国,当被别人夸赞的时候,中国人会习惯性地说“哪里”或“做得还不够”以示谦虚;但是在西方,夸赞别人和接受别人的夸赞是习以为常的,是文化传承的一部分,莎士比亚曾说过:“赞美是照在人心灵上的阳光。没有阳光,我们就不能生长。”
通过开展多样化的活动,将教师课内教最大化地延伸至学生课外自主学、自主练,充分调动每个学生的学习积极性,激发学生的求知欲和学习动机,让学生根据自身兴趣主动地学,积极地学,独立地学,培养学生学习能力,增加学生的自信心。
3 结语
综上所述,外语教学的根本目的是为了跨文化交际,为了培养学生和不同文化的人进行交流,大幅度提高学生应用英语的能力,让他们在未来职业相关的业务活动中活学活用,这也符合高职高专英语教学的目的。要做好高职高专大学英语教学中跨文化意识的培养,重点在于巧用教学资源,不只是单纯地讲解语言知识,更要加强语言的文化导入,使教学内容更生动,更有趣,更符合时代特征。其次在教学方法上充分利用课外时间,全面提升英语教学的“质”和“量”,充分调动学生的自主学习能力,注重跨文化交际型人才的培养,满足社会就业需要。
参考文献
关于大学语文的教学,现在的局势真可以用“战国时代”来形容一当然,这也绝非坏事,战国恰是成就诸子百家的非凡时代一正是这样一个争鸣的状态,使得许多同仁及有识之士对本课程的价值、意义及解决方案做了大量的研究,并取得了不凡的成果,为进一步的探索铺平了道路。笔者所在的学院是一所着眼于培养学前、小学师资的高职学院,本课程以两节一学年的方式开设,约72课时。笔者长期从事小学艺术教育专业的语文(相当于高中阶段)及大学语文教学,愿意解剖自身处境,为这样百家争鸣的局面,为大学语文的教研,提供一个案例,以供同行及研究者做进一步的探讨。
一、小学艺术教育专业与语文素质要求
2001年,教育部颁布《基础教育课程改革纲要》,本次基础教育课程改革中诞生了一门新型的课程——艺术(综合),随即推出九年义务教育《国家艺术课程标准》,将该课程的性质确定为人文性、综合性、创造性、愉悦性与经典性。为了培养与之配套的师资,2002年我院率先开办小学艺术教育专业。“定位于一专多能型的培养目标,着眼于专业与教育能力兼备的培养规格,课程结构上力求基础全面、专业凸显。”也就是说,作为小学艺术教育专业学生的素质,“应该比专业艺术院校的学生素质更高更全面才行”。
我院该专业培养规格有这样两条,“通过艺术各门类学科的交叉渗透与非艺术相关学科关联的学习实践,获得广泛的良好文化艺术素养”(福建儿童发展职业学院.艺术教育(综合)专业人才培养方案),“具有进行教学分析、反思、评价,总结的能力,文字、语言表达和人际交往的实际应用能力,能掌握学习方法,具备终身学习的基础知识和技能,具有对专业教育理论及教育发展新动态进行研究的能力”(福建儿童发展职业学院.艺术教育(综合)专业人才培养方案)。良好的语文素质对提高专业感受力、想缘力和表达力有极其重要的作用。这是基于以下前提:各类艺术均与作为语言艺术的文学联系紧密,语言艺术在其中起了重要的媒介作用。艺术的创造需要一种内在的动力,也就是说艺术类学生需要将所学的文化知识内化成情趣和气质,并与专业素质融为一体,成为专业成长助推力。
二、大学语文与课程体系
单纯地讨论大学语文课程的教学容易陷入某种想当然,笔者认为不可单纯地着眼于某-(1课程,问题产生于一个错综复杂的关系之中,解决的途径也必须是建立于这样的关系之中。正所谓“广摄四旁,圜中自显”。
(一)大学语文与其它语文类课程。在我院的《艺术教育(综合)专业人才培养方案》中,公共文化课程中的语文类课程分别设置有语文(相当于高中阶段)、教师口语、应用写作、大学语文四门。
1.语文(相当于高中阶段)是基础课程。高中阶段语文教学的要义即:使学生“获得应该具备的语文素养,并为学生的不同发展倾向提供更大的学习空间”。“由于学生水平因素的制约,完全按高中模式进行教学湿然有困难,好在没有高考的压力,给因材施教留出余地。笔者认为,可行的做法就是处理教材,结合学生对艺术与生活、艺术与情感的思考,添加关于艺术随笔的阅读与写作教学,使学生初步认识自己学习语文的潜能,能在自己喜爱的领域有所发展。现实中,高中阶段的教学只能使学生具备初步读写能力,准确地说,就是学生的探究性阅读能力还相当薄弱,认识也还处于肤浅层面。因此,在表达实践中,其想象能力、思辨能力和批判能力还有待进一步培养。
2.教师口语是-一门偏重于技能的课程。语音标准,口齿清晰是对艺术类学生的基本要求。对此,学生重视,学习热情也高。该课程以一节两学年的方式开设,同时,结合普通话水平等级考试,解决普通话语音问题,此外,通过朗诵、演讲、辩论等口头一般表达技巧的培养,有效地分解了语文(相当于高中阶段)课程在口头表达训练的压力。但由于课时量少,对于口头表达能力的训练还停留在浅尝辄止的层面,在思维的敏捷性、条理性以及深刻性上还存在不足。这部分不足将在大学语文课程中得到提高和强化。
3.应用写作,“具有很强的普适性。通过以例说‘法’、以例学‘法’,使感性体验与理性认识相得益彰”(詹昌平.应用写作·编写者的话·校本教材),同时,针对性地练习与专业切近的事务性文体写作,如串词、策划案、广告文案、调查报告、教案以及简历的制作等。有效分解大学语文写作教学方面的压力,并与大学语文形成互补关系。
以上三门课程均在特定时间段里达成各自的教学目标,与大学语文构成一个循序渐进的策略。大学语文课程正是基于这样的语文类课程体系中,在语文素质与言语生命力培养中,肩负着整合、提升、强化的重任。
(二)大学语文与专业主干课程
在专业主干课程和主要职业技能训练上,有艺术专业基础课程以及分音乐方向、美术方向、表演艺术方向的专业主修和辅修课程。特别值得一提的是专业课程中有一批艺术鉴赏与艺术理论课程,如美术基础理论、艺术欣赏、艺术概论、美学原理、儿童歌曲创作(音乐方向必修)、音乐欣赏(音乐方向必修)、中外美术简史及欣赏(美术方向必修)、中外舞蹈简史(表演艺术方向必修)等。这些课程大多处于五年制的中后期,与大学语文类课程有着密切的联系。
为了使大学语文提高学生语文素质与能力的总目标更具可操作性,笔者将之归结为“能说会写”四字。“能说”即面对公众条理分明地发表见解(要求脱稿表述)。“会写”即能写文章,对于小学艺术教育专业的学生来说,即属于艺术类文章的写作。一般而言,专业教师不会进行专门的写作指导,但却期望学生能“写出思路清晰且具有说服力的文章”。
一个关键,即学习者对于本专业的理论课程投入过少,将直接导致整体人文素质的培养和提高成为一大难题,同时也将波及大学语文对语文素质与能力提高这一愿望的实现。
三、大学语文的教学策略
所谓教学策略,即“可以具体操作的整体化实施方案”,是对课程实施的谋略与策划。
(一)引导正确的认识,让大学语文——母语高等教育成为言语成长的内在需求。艺术类学生通常具有这样的个性特点:性情开朗活泼,感性思维能力强,其中尤以审美感受力最为出色。此外,乐于接受新观念,热衷自我表现,注重专业技能学习,忽视人文学科的学习,纪律观念较差。表现在语文课的学习上就是学习热情不足,甚至出现排斥的现象。心理学研究表明,如果不涉及个人意义,且具有某种紧迫性,那么,学习者就不会全身心地投入这种学习。因此大学语文教学首先要解决的是学生“全身心地投入”的问题。也就是要揭示出课程与学生个人之间的意义和价值,且处于某种紧迫状态。其次,大学语文课程是一门重要的强化母语的人文素质课程,不是通过基础阶段教学就可以完成的。在教育不得不看就业市场眼色的今天,对于语文教育,尤其需要一份特别的远见与信心。
(二)“能说会写”的有效达成。应该说,“能说会写”是整个语文教学的终极目标。大学语文处于高等教育中语文学习的最后时期,必然面临把关、整合、提升与运用等问题。说与写,即是应用,是言语能力的最终体现。,
1.以“人文·艺术”专题教学为线索,于具体讲授中凸显语文。(1)将讲读课时压缩至总课时数的一半,为“能说会写”训练留出余地。虽然讲读课是“见效慢”的直接体现,但精彩的讲读课却是深度阅读的示范与引领,是“能说会写”的前提。为避免陷入“内容不够深入”以及“不能引人入胜”的境地,教师须全面深入文本,找准“语文点”,才可指望学生跟随而来。因此,融会贯通、深入浅出,进而引人入胜是大学语文讲读课的至高境界。(2)为了保证课程的精彩度,可多位教师优势互补,以接力课方式进行授课。(3)自编大学语文教材,以艺术精神、美学漫步、文化价值三个专题二十一个篇目,期望学生关注艺术之根本、审美的价值取向以及各文化形态之间变化与交流等论题。此外,在思想成熟,眼界开阔,塑造自主的人格,认识自我生存状态等方面,编选有大学灵魂、思想自由、青春呼唤、生存智慧等相关专题与之匹配。(4)通过阅读优秀文艺作品,培养学生阅读分析能力和文字表达能力,使其具有较扎实的语文根底,从而能更好地学习其他专业课程。
2.以艺术类文章的写作为“会写”的日标。这里所说的“会写”——艺术类文章的写作——包含有创作,但更多的是指伴随着专业学习而进行的一系列文字表达。这样的文字表达是有层次的,低的层次是一些片段的、零散的体会、感受和理解,高的层次是较为深入的、系统的对艺术的欣赏、阐释和评论。大学语文与专业理论课程有望合力经营的即是后者。文章写作与文学创作有天壤之别,文学性写作是属于艺术思维,属于感性思维,但艺术文章写作更多的是理性思维、属于抽象思维。从事艺术文章写作,与其他文章写作一样,需要经历发现问题、搜集资料、比较鉴定、取舍定夺、深入开掘以及驾驭语言的艰苦过程,必花费脑力,发挥潜能,才可完成。教学中,需要注意的还有:
(1)使学生将写作意识渗透于日常的专业学习中。如果怀有写作的意图,那么,在专业学习中,就会更加细致地观察——一如绘画中的写生练习一般,充满了细致丰富的感受——这样的经历和意识有助于在语言书面化的时候精致地选择词汇,而不至停留于含混粗疏的措辞。
(2)消解对借鉴的认识误区。在前人研究的精华面前,初学者总是直不起腰米,不知道该怎样吸收与运用所收集到的资料。因此,学生首先要学会“转述”——即用“自己的语言和笔调叙述资料的观点,并在文中为引用的观点的来源加以说明并表示感谢”。墩师不仅应教会学生具备分辨“合法转述”与“非法转述”的区别,还应使其具备“合法转述”的能力。比如可练习从材料中提炼他人的观点,并用自己的话加以表达(这一步最为关键)。至于该如何缓解专业理论功底不深的担忧,最好的办法是先将自己的思路写下来,再查找资料并加以充实。
(3)虽说“文无定法”,但终究还是有“法”可依的。主题、材料、结构、表达、语言等是文章构成要素,应遵从其基本规律。在此,笔者认为,尤其应当使学生牢固掌握的是文章写作的基本原则——清晰、精确、简练。对于文章,“清晰”意味着深入思考,分出层次,“精确”意味着察无误,敢下判断,“简练”意味着舍弃多余,直取价值。也就是说“清晰”重在分析细化,“精确”重在揭示本质,“简练”重在去除多余。
中专生心理健康预警机制的功能
中专生心理健康预警机制的功能主要有3点:1)预防,以发展性教育内容模式,培养学生良好心理素质,预防和减少学生心理问题和不良行为的发生;2)预警,以心理测量、心理健康情况分析和心理危机评估的方式,实施学生心理危机行为预警防护;3)干预,以心理咨询辅导、心理危机干预的手段,应对、排除和干预学生的心理危机和极端行为,并在必要时实施医疗转介。
第一,要积极对中专生进行心理问题排查。每学年为新生建立心理健康档案,根据学生需求开展多种心理测查工作,建立学生心理健康档案。定期总结带有群体性的问题,及时向学生工作系统和相关部门反馈,为学校心理辅导、咨询和教育管理工作提供依据,为学生的身心健康发展提供动态的监测手段,防范个别突出心理问题的加剧。
第二,建立和健全学校、班级、宿舍、学生个人四级中专生心理健康网,确定各级负责人及工作职责,建立学生中发现心理危机或隐患的报告制度,做到早发现,早干预,早解决,防止和减少重大突发事件发生。发现有心理问题的学生要及时给与帮助治疗,把危机解决在萌芽状态,将心理问题对学生的危害降到最低程度,真正做到将工作由事后控制转向事前预防。
第三,针对中专生心理危机进行追踪与反馈。对渡过心理危机的学生,中专生心理健康预警机制可以发挥进一步预防功能。班主任、学校和家长密切配合,继续给予学生心理上的支持和学习、生活各方面的关怀与帮助,使其尽快形成良好的生活状态。在危机多发群体中,建立长期定时反馈机制,对危机人群进行特殊照顾,预防心理危机重发。
1)健全制度,优化管理,搭建心理健康预警机制的制度体系。要把中专生心理健康教育和咨询工作纳入学校、学院学生工作重要议事日程,加强领导,强化其重要地位。在中专学校逐渐建立课内与课外、教育与指导、咨询与自助相结合的心理健康教育工作体系。加强心理健康预警机制的研究总结,注意借鉴有效经验,总结先进工作模式,将工作实践总结反思,上升为具有普适性的理论。积极推广有效工作模式,建立科学适用的心理健康预警机制。
2)加强心理健康预警机制的队伍建设。建设一支以专职教师为骨干的有相对稳定素质的优良的大学心理健康教育和心理咨询工作队伍。加强心理健康教育队伍的培训,不断提高专兼职教师的理论水平和服务技能,丰富专业知识,积累教育经验。定期举办有辅导员、班主任参加的有关心理健康方面的培训班,逐步建立培训制度,帮助他们了解和掌握中专生心理健康教育的基本理论和操作技能,增强他们的心理健康教育预警意识和对心理疾病、心理危机的预防能力。
3)提供高校心理预警机制发展的必需条件。学校在人员、经费、场地、设施等方面加大对中专生心理健康教育与咨询的支持力度,建立专门的心理健康咨询与服务机构,提供必要的场所,完善心理健康教育活动的设施建设,营造心理健康良性发展的文化氛围,进一步确立中专生心理健康教育的保障机制。学校要积极支持心理教育教师参加校内外教研科研活动。
首先感谢医院给予我展示自我的舞台和施展才华的机会!中层干部实行公平、公正、公开地竞争上岗,这是我院进一步深化人事制度改革的重大举措,也是我院加强干部队伍建设的有益尝试。我一是拥护,二是支持,三是参与。我将珍惜这次提高自己、锻炼自己的机会,勇敢地走上台来,接受大家的评判。
今天,我竞聘的岗位是医务科科长,是因为我具有以下几个优势:
第一、敬业、务实的态度,打好了干好一切工作的基础。
我的敬业精神比较强,工作认真负责,勤勤恳恳,任劳任怨,做到干一行,爱一行,专一行。善于接受新事物,爱学习、爱思考,工作中注意发挥主观能动性;诚实做人,踏实办事。
第二、不断的学习,提高了自己的专业水平。
常学习、勤看书,已经成为了我的生活习惯。通过坚持不断的学习,先后完成上海职工医学院临床医疗专业四年制大专学习;在上海第二医科大学一年的全科医学专业学习;交通大学医学院夜大临床医疗三年制专升本的学习,使自己的专业知识得到进一步充实、更新和扩展。工作以来,在国家级、省市级杂志上发表了多篇医学论文。其中发表在《中国健康教育杂志》和《中国全科医学杂志》上的2篇论文分别获中华医学优秀科技成果一等奖、全国医药卫生优秀成果二等奖和宝山区医学会*-*年度优秀论文一等奖。
第三、多年的工作,积累了较为丰富的实践经验。
自1982年毕业以来一直从事基层医疗卫生工作,对医院和临床的基本情况比较了解,并积累了比较丰富的临床工作经验。20*年,我担任社区卫生科科长,负责家床、社区卫生服务站及预防保健的几项工作,其中预防保健工作连续三年在宝山区名列前茅;20*年7月任医务科科长至今,全面负责医疗、护理、医技、药剂等部门的业务工作,熟悉了本部门的职责任务和规范,具备了本部门工作的素质和要求,掌握了搞好本部门方法和策略,同时对全面开展“六位一体”的社区卫生服务工作积累了一定的实际工作经验。同时比较圆满地完成了院部交给的各项任务,并在医疗质量管理上狠下功夫,使我院的医疗质量上一个新台阶。
总之,多年的医疗及管理工作养成了我勤奋好学、吃苦耐劳、乐于奉献的品质,成为一行、爱一行、钻一行的内在动力。这是我做好这一极富挑战性工作的最大优势。
如果竟聘成功,在院部的领导下,我将努力做到坚持“一个中心”、实现“二个转变”、抓好“三项工作”具体地讲:
一、坚持“一个中心”
“以病人为中心”是医院工作的永恒主题,把病人是否满意作为衡量服务质量的尺度。近年来,在医疗服务中,患者不仅关注医院的医疗质量,而且更加关注医院的整体服务质量。这就要求医院不断更新服务理念,改善服务态度,更主要的是体现在对病人的人文关怀上,贯穿在医疗服务的细节之中,贯穿于医院各项活动的全过程。把方便病人、有利于病人作为一切工作的出发点,努力构建和谐医患关系。
二、实现“二个转变”
一是实现角色的转变。从“你是我的病人向我是你的保健医生”转变,从“被动服务向主动服务”转变。要正确认识现代医患关系,它是建立在相互平等、相互尊重的基础之上。
二是实现思维方式的转变。现代医学模式已经从单纯的生物医学模式转变为“生物-心理-社会”医学模式。患者不仅仅需要治病,而且需要人心化的关心。那种只注重治病、不注重待人、只注重技术、不注重心理的行医观念已经不适应当今医疗服务的需求。
三、抓好“三项工作”
一是抓好以医疗质量,确保医疗安全。进一步完善我院医疗质量管理体系,形成院、科、组三级质控网络;要抓紧"三基三严"训练,从每一份病历、每一张处方抓起,使病人从入院到出院,每一个环节都能得到规范的、高质量的医疗服务;要认真落实质量检查,突出重点,抓住难点,做到环节质量与终末质量检查相结合,专项检查与全面检查相结合,质量检查与考核评价相结合。重点抓全面质量管理(TQM)、PDCA循环的管理、目标质量管理等,使质量检查制度化、标准化、经常化,把各类医疗缺陷和差错消灭在萌芽状态。
二是抓好全科团队服务,推进社区卫生服务水平上新台阶。我将做到“四个进一步”:进一步配合院部完善科室设置,理顺工作程序;进一步要求医务人员转变观念,从专科医生向全科医生转变;进一步开展以团队、户籍制形式的社区卫生服务,全方位开展“零距离”贴身式社区卫生服务;进一步制订和完善《全科团队服务工作制度和岗位责任制》,等规章制度,使社区卫生服务工作有章可循、有法可依,规范管理,逐步建立起科学的考核、评价体系。
笔者1991年~1998年,3单位共为32例液体胶隆鼻患者手术清除硅胶,同时植入“L”型固体硅胶行隆鼻术,占同期隆鼻手术486例的6.6%,应引起美容医学界的注意。
1 临床资料
32例全部为女性,注射时的年龄17岁~36岁,平均22.6岁,来诊时注入时间最短6个月,最长8年,平均4.5年。
要求取除隆鼻液状硅凝胶的原因:①鼻部形态不佳24例,其中鼻根部过于饱满、夸张14例;鼻梁偏斜8例;全鼻过于饱满2例;②鼻部局限性轻度皮肤红肿,自感鼻部刺痛3例;③无任何不适,外观尚正常,因担心液胶对人体有害,心理恐惧要求清除5例。32例患者尚无鼻部皮肤溃烂者,亦无全身自觉症状。
2 手术方法
2.1麻醉2%普鲁卡因2ml+0.5%布比卡因2ml+1/10万肾上腺液作局部浸润麻醉。注射范围要超出液胶分布区0.5cm。
2.2手术前标志范围术前用食指仔细触摸,标出硅胶分布范围。
2.3分离两条通道取鼻前庭切口入路切开鼻粘膜。用眼科尖头弯剪刀插入切口,在鼻翼、鼻尖软骨与皮肤之间分离再由下而上在皮肤与硅胶之间潜行钝性分离直达鼻根部。分离要超出硅胶上界及两侧边界,尽可能使此间隙达到充分游离。弯剪刀再退到鼻尖,从硅胶下鼻软骨上之间隙向上分离经鼻骨膜上到达鼻根,将弯剪刀180°翻转,剪尖朝上,紧贴骨膜向上分离超出硅胶上界。在鼻根部向两侧分离时不要过远,以免损伤内眦血管。蚊式弯钳进入皮下腔隙,钳夹硅胶和硅胶与组织的混合体,逐一小心取出。遇到不易夹出的,再以弯剪进行分离,直到取净为止。用生理盐水与庆大混合液冲洗腔隙。
2.4植入固体硅胶假体于鼻骨膜前腔隙植入事先雕塑、消毒的预置固体硅胶鼻模,术后肌注抗生素、止血剂3天,改口服抗生素至7日拆线。
3 结果
术后2~5天局部皮肤均有青紫,偶有瘀斑,8例暗红(早期鼻部加压包扎引起),多在7天~10天消退,远期均恢复正常肤色。
本组32例术后无皮肤破溃、色泽异常、感染等并发症;效果医患均满意的24例占75%;患者感到鼻根部高度不够的4例占12.5%,感到鼻体部皮肤较薄,植入的固体假体部分轮廓能被看出的4例占12.5%。
4 讨论
4.1再次术后不满意率较高的原因是,以往注入的液体,于皮下组织呈浸润性不规则分布,与正常组织间无明显界线,取出的硅胶往往仍呈胶冻状没有完全固化,手术取除时,只能将皮下、骨膜上被液胶粘附浸润的肉芽组织一起取除,致使鼻骨上软组织欠缺,局部显得空虚、低凹、高低不平,外观不美。大多数患者难以接受单纯液胶取除的手术效果,都有再次隆鼻的要求。同时笔者考虑,如果当时不行隆鼻术,鼻体皮肤与下面的骨膜粘连形成瘢痕愈合,再次手术时必然分离困难,甚至有穿破皮肤之虑,增加手术难度和病人的痛苦也加重病人多次手术的经济负担。因此,笔者主张只要鼻体皮肤无破溃、无感染,应尽可能同时植入鼻模隆鼻。但有时虽然植入较厚的“L”型假体,少数患者仍感高度不够;植入较厚的假体还易出现假体轮廓显露,以上两点是此手术较难克服的缺撼。
4.2术中注射麻药应准确在皮肤与硅胶之间和硅胶与骨模之间两个层次注射,利用注射时的压力增大两个层次的间隙,术中沿此间隙较容易将硅胶上、下部完整分离,以利于钳夹硅胶取除,也能减少术中出血。此手术较一般隆鼻术复杂,加入布比卡因可加强和延长麻醉效果。
4.3笔者术中使用眼科弯尖剪刀做分离工具,利用剪刀较薄、前端尖利的特点,以钝性分离为主,锐性分离为辅,分离层次准确,尤其分离硅胶与鼻软骨、鼻骨间层次,容易插入分离,可减少使用刮匙搔刮对骨膜的反复损伤[3]。分离后使用蚊式弯钳进入钳夹硅胶,蚊式钳对周围组织的损伤要小于使用刮匙搔刮,夹出物外形及手感均似明胶海绵,并具有较强的柔韧性,应耐心仔细反复操作,直至取净。
4.4此手术分离面积大,创伤较一般隆鼻术严重,术后常伴有创面渗血,虽切口在最低位,因内有“L”型假体不便放置引流,大多伴有不同程度局部血肿。早期为减轻血肿,术后在鼻体两旁纱布加压包扎的8例,止血效果欠佳,鼻体皮肤血供受影响,呈暗红色,血肿靠自行吸收肿胀持续约半个月之久。后改为术后鼻部不包扎,手术后24小时肿胀高峰时,让病人平卧位,在鼻根部波动明显处以8号针头穿刺抽除积血[4],约1.5ml~5ml,平均3ml;必要时在术后48小时第二次抽除积血,血量已明显少于第一次。本组一次抽除积血10例,二次抽除积血6例,术后肿胀时间缩短至7天~10天。
4.5液体硅胶的注射量以鼻根部注射比较大,多累及鼻背韧带,手术分离钳取时,不可避免地会损伤鼻背韧带,植入的鼻模上端无韧带固定,鼻模有漂移、歪斜的倾向。术后嘱病人隔日复诊一次,及时观察,调整鼻模的形态,约10天~15天鼻模基本固定。
参考文献
1 宋儒耀,张卫,秦伟.鼻梁注射硅橡胶并发症浅谈.中华烧伤整伤外科杂志,1987;(3)161
2 易传勋,章时林,张一鸣等.液体硅橡胶注射隆鼻术并发症的探讨.中华烧伤整形外科杂志,1991;(3):162
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.267
AbstractTo improve the three-year clinical effectiveness of professional personnel training,to higher vocational education,law and medical trends-oriented,form “a special,three prominent,three reinforcement” vocational training model,build compulsory,elective course group,to form a relatively independent system of practical teaching and training to adapt to the local economic construction and social development needs for hospitals,community,grass-roots need “the next was to go,stay and useful”,practical ability,with good professional ethics of higher technology talents.
KeywordsClinical medicineCurriculum Programming Teaching content Reform
临床医学专业在我国已有一百多年的建设历史,在建国前主要以5年制教育为主,建国后,为适应我国医药卫生人才的需求,根据我国的特有国情建立三年制专科层次人才培养并持续发展。平凉医专临床医学专业是在原兰州医学院1988年平凉大专班的基础上建立并发展起来的,按照教育部关于高职高专院校教学改革的规划和平凉医专教学改革的实施方案,为进一步提高3年制临床医学专业的人才培养效果,经过认真探讨,对现有临床医学专业课程体系及教学内容进行改革。
改革目标
通过深入研究21世纪全球医学教育的发展趋势,思考实现三年制临床医学专业人才培养模式的新途径、新方法,全面推进素质教育,不断提高教育质量,充分体现高职高专教育特色,培养适应地方经济建设和社会发展需要,面向医院、社区、基层所需要的“下得去、留得住、用得上”,实践能力强、具有良好职业道德的高等技术应用型人才。
指导思想
坚持高职高专教育走“以服务为宗旨,以就业为导向,走教医研相结合的发展道路”,以党的教育方针为指导,积极推进医学专业人才培养模式,建立发展以学生知识、能力、素质全面发展的教学观,建立面向学生、以学生为中心的课程设计思想和教学思想,以能力为本位,以就业为导向,注重学生全面发展,强调学生综合素质的培养。以专业学科发展,带动师资队伍建设;以师资队伍建设,带动课程、教材改革与建设,提高办学质量和办学水平;培养学生知识、能力、素质全面发展;培养实践能力强、综合素质高的具有创新精神、创业能力和可持续发展能力的高等医学技术应用性人才。
体现高职教育特色
确立学校医院合作,形成“一专、三突出、三强化”的高职人才培养模式。为培养与本地区、本行业经济建设发展相适应的集医院、社区、基层第一线需要的高等技术应用性医学人才,本着专业培养目标与社会对人才的需求紧密结合,教学内容、课程体系改革与技术应用性人才培养目标紧密结合的原则,确立“一专、三突出、三强化”的高职人才培养模式。“一专”为主修临床医学专业;“三突出”为基础理论突出雄厚性、专业理论突出实用性、人文社会科学知识突出综合性;“三强化”为强化临床专业实践应用能力、计算机应用能力、社会适应能力。与医院紧密结合,建立相对稳定的校外实习基地体系,建立学生实习就业直通车,实现学校与医院的无缝连接。
按照实际、实用、实践的原则,围绕高职高专人才培养特色构建理论课程体系。本着删繁就简、推陈出新、合理兼顾的原则建立综合课程群,既进行学科之间的横向淡化,也进行学科之间的纵向淡化,适应基础、医学、人文社会科学间的广泛交叉渗透的发展趋势,优化学生的知识、能力、素质结构,构建必修课、选修课的课程群。必修课分为:“关键能力培养课程群”、“职业能力培养课程群”。选修课分为:“公共、人文社会科学课程群”和“专业拓展课程群”,各课程群在时间、顺序上相互交叉渗透。
落实以技术应用能力和基本素质培养为主线,构建专业人才的知识、能力和素质结构:根据专业特点,确定人才培养目标,进行知识、能力、素质定位,以应用为主旨和特征,构建与培养目标和职业岗位需求相适应的课程体系和教学内容体系,本着加强三能力(临床基本医疗操作、计算机、社会适应),加强人文基础知识,淡化学科意识的原则进行课程的整合与优化,建立了3年制临床医学专业课程体系。
建立与专业培养目标相适应的理论教学体系:根据技术应用性人才的培养目标要求,结合临床医疗专业人才教育和国内需求情况及世界医学教育的发展状况,构建传授知识、培养能力、提高素质融为一体的理论教学新体系,使必修课总学时变为2121学时;选修课设置可选课学时296学时。
通过课程整合,建立与专业培养目标适应的理论教学体系。《病原生物学与寄生虫学》由原来的《免疫及微生物学》、《寄生虫学》整合而成;《人体结构学》由原来的一门课程变为《人体解剖学》、《组织胚胎学》。新增课程:临床基本技能、常用护理技术:使学生对医学技术操作形成初步的职业素质和对专业的基本认识。全科医学:适应现代社会和卫生事业发展的需要,增加社区卫生保健的知识和能力。急救医学:适应农村社区基层临床医师实际应用的需要。
选修课体系
以拓展知识面,加强前沿、新兴交叉学科知识为出发点,构建与素质培养相适应的选修课体系。适当减少必修课,教学计划修订过程中我们开设了公共、人文选修课、专业拓展选修课,使这些课程贯穿于医学教育的全过程,使人文学科和医学学科相互渗透,培养学生的人文素养和职业道德。增加人文学科比例(如医学心理学、医学伦理学、公共音乐 、公共美术、普通话、医德修养等),增加医学相关课程(大学语文、医学文献检索、社区卫生服务、常用护理技术、针灸推拿、全科医学概论、卫生法律法规)等课程选修;进一步强化实践教学环节训练,毕业实习前集中训练,体现以学生为中心的育人理念,拓展学生选择空间和创新能力,以适应学生个性化发展的需要。
在课外举办计算机等级和英语四六级、AB级辅导班和竞赛活动,增加了知识传授的整合性、应用性、先进性和实践性,实现了医学、人文社会科学的广泛交叉渗透,形成了以专业理论、综合能力培养课程为主干,强化计算机应用能力,社会适应能力培养的理论教学体系。
先进检查项目和方法列为自学或开设专题讲座、补充讲义,如“激素在临床的应用和进展”、“心血管疾病常用临床检查项目”、“艾滋病的临床诊断”、“医学论文书写规范”等讲座以实现专业教学适应性和先进性的统一,解决了教材滞后于知识更新的状况,取得了较好的成效。
建立与专业培养目标相适应的实践教学体系
改变传统的实践教学过多依附于理论教学的状况,充分体现理论与实践、知识传授与素质能力培养的结合,把技术应用能力和基本素质的培养贯穿于实践教学的全过程,增加实践教学学时数,加强实践教学环节,增加临床见习(包括课后临床见习、床边教学)、课间实习、社区实习、毕业实习的时间,使试点专业的实践教学总周数达52周,约占教学周数106周的49%;减少演示性和验证性实验课的开出,增加综合性和学生自主设计性实验课的开出率,使学生通过实践教学充分掌握医疗领域实际工作的基本能力和技能,同时把实践教学作为培养创新精神、素质提高的主要渠道和切入点。
按照能力、技能的形成过程,建立相对独立的实践教学体系。改革传统的按课程门类进行实践教学为按能力要求进行实践教学,把各门类实践课重组为3个部分,即基础技能实践教学、专业基本技术实践教学和综合应用技能实践教学。
加强和完善实验室及校内实习基地建设。建设本专业实践教学需要的功能完备、设施条件完善的专业基本技能实验室,综合应用技能实验室。目前已建成外科手术学实训室,诊断学实训室,妇产科实训室,计划建立多媒体检体诊断实训室。
加强院校合作,建立稳定的校外实习基地。加强校外实习基地的建设,与教学医院建立教学、临床科研协作,以相互依托、优势互补、资源共享为原则,形成稳固的合作关系。
加强人文素质的培养。紧紧围绕以人的健康为中心的理念,通过开设选修课和第二课堂、社会实践,科技卫生三下乡、预防保健、健康宣教等途径培养学生的人文精神和综合素质。
随着教育体制改革的进一步深化,医学生人数急剧增加,教学要求的病人越来越多,教学任务加重,教学病人不足的矛盾日益尖锐。有院校在教学课程及教学理念的改革基础上,尝试了多种教学模式:通过建立标准化病人(SP)库,建立教学真实病人病例库和建立教学多媒体病例库来增加教学资源;同时根据不同专业特点和医学生个人发展的需要,对医学生临床学习进行分流来充分利用教学资源。较好地解决了学生人数急剧增加与临床教学资源的相对减少之间的矛盾,这些都值得我们借鉴。
参考文献
主治医师工作述职报告1尊敬的领导:
您好!
一年以来,在科主任领导下,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医的岗位职责。
一、加强政治业务学习,不断提高自身素质
一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责地做好医疗工作
“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,为此,我以对患者负责的精神,积极做好各项工作。
一是坚持业务学习不放松。坚持学习骨科学理论的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计:记业务工作笔记5万字,撰写工作报告2份,撰写业务工作论文4篇。
二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评。全年共计接待患者200人,实施手术100例,治愈病人198人(次)。
三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力
作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对比自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。
一年来,在领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
此致
敬礼!
述职人:__
20_年_月_日
主治医师工作述职报告2尊敬的领导:
您好!
我是一名中医骨伤科的医生,从医_年来,本人一直以“救死扶伤,治病救人”做为天职。自古以来,凡成大医者,皆具有高尚的品德和高超的医术。所以,在从医这些年来,除了给病人治病,我更强烈的感觉到,医学的进步,需要我不断的学习。就像一句老话说的:“活到老,学到老!”下面本人将近年来的工作情况汇报如下:
一、注重医德医风
“为医者,德为先”,医德是医务人员立身之本。作为一名医务人员,我始终以“一切为了病人、为了病人的一切”为服务宗旨。在思想上,我时时处处按照党风廉政建设责任制和党的组织纪律从严要求自己,自觉抵制不正之风,提高政治鉴别力和防腐拒变能力,始终做到重事业、淡名利,以满腔热忱地为患者服务,事事处处以病人为中心,不管是刮风还是下雨,无论是白天还是深夜,只要病人需要,我都随叫随到,毫无怨言。对工作精益求精,对患者极端负责,关爱病人,甘于奉献。
二、和谐的医患关系
工作中,我对前来就诊的患者做到耐心接待,认真解决患者及家属的疑虑,尽量减轻患者、家属的压力,想患者之所想,急患者之所急。作为一名医务人员,工作是很辛苦的。身上时刻背负着巨大的精神压力,而且还常常受到来自患者及其家属的责难和不理解不配合。但是,当与死神的拔河终于获得胜利;当瘫痪在床的病人能站稳他的脚步;当痛苦的表情被放松的微笑所代替.
作为医务工作者,那一份满足和喜悦,是无法用言语形容的。那是找到自己生命的价值,体会到平凡中的快乐。路遇时一句不经意的问候,相逢时一个真诚的微笑都在无形间拉近我们与患者之间的距离。我们带给他们战胜病魔的勇气和能力,他们让我们在凡俗的生活中得到自信和升华。
三、专业技术情况
做为中医骨伤科主治医师医师,我必须为其他人做好表率,做好榜样。取得主治医师资格_年,我主要从事中医骨伤科门诊工作,还从事门诊急诊急救工作,对门诊急、危、中重病人有较强的处理能力。同时带领全科医护人员不断学习以提高医疗技术水平,更使全科医护人员意思到医疗服务质量的重要性。当然,我并不满足于这点儿进步,要知道,医学是无止境的!我们在医学上每前进一小步,就能救活和治愈成百甚至是上千的人。所以,我一直致力于研究新技术,希望自己能够带给病人更多的福音,让更多的笑容在患者脸上绽放!
20_年-20_年间,我参与抢救180余例急、危、重患者,抢救成功率98%以上,成功转诊300余例患者,专业方面师从__教授,独创采用腕“休息位”固定法治疗Barton氏骨折12例获显著疗效,解决了Barton氏骨折复位后不易固定的难题,自创“划船法”治疗粘连性肩周炎68例,方法简便实用,疗效显著,并在《_》杂志发表相关论文,获得好评。
20_至20_年本人考取_大学医学院就读中医本科,致力于软组织损伤的中医辩证治疗,尤其在膝关节疾病等软组织损伤方面有独特见解及较强的诊治能力,利用手法加局部外敷、中药熏洗等方法治疗膝关节病变100余例,取得良好效果,并在《_》杂志发表相关论文2篇。
20_年本人受聘_社区卫生工作站组长,勤于学习,以身作则,多次组织本站职工参加院内业务学习,提高社区服务水平。任职期间2篇,省级3篇。由于热爱教学工作,于20_年,本人带教顺德大学20_届全科医学大专班共8名,指导实习生对全科医学的了解和提高临床实践技能、热爱社区工作,成为合格的全科医师,获得好评。
同时本人还重视科研项目研究,20_年申报《_》获_市卫生局医学科研立项课题,(立项编号:(_)本人为此项目第一负责人,科研已结题,并在国内期刊发表相关论文。
本课题采用针药结合对_市老年男性肾阳虚部分患者(中医诊断标准确诊)52例进行治疗,治疗前后对比,用药后的T均值明显升高,E2均值下降,E2/T之比值也明显下降,与用药前相比有显著性差异。结果温针灸法配合补肾阳中药有促进中老年男性性功能作用,并可调节中老年男性体内性激素水平使之达动态平衡。取得显著疗效,对提高_市中老年男性生活质量得到很大的提高。
20_年获得先进个人和医德医风奖项。专业技术水平受到领导及同事的认可。20_年考取全科医师。
在经过长期的实践之后,我觉得很有必要,把自己在实践中学到的学下来,留作参考。本人于20_年3月在《_大学学报》发表省级论文:《针药结合对男性肾阳虚患者性激素水平的影响》。20_年6月还两篇,《颈椎牵引联合中医推拿治疗颈椎病的效果观察》和《针药并用治疗膝关节骨性关节炎40例疗效观察》。
现在,我依然不敢有所懈怠。对于本职工作,我要更加努力专研。作为主治医师主任我亦要起好带头作用,为建设中国特色社会主义贡献自己的力量。生命所托,健康所系,每一个拥有爱心的人都是天使。让我们用无私的奉献和勤劳的双手,去履行我们最初的誓言,去奏响一曲曲健康、和谐的乐章。
此致
敬礼!
述职人:__
20_年_月_日
主治医师工作述职报告3尊敬的领导:
您好!
时光如水、岁月如歌,转眼间又渡过了一年。这一年,很荣幸能与各位同事共同进步,在大家的身上学到很多知识。
一年以来我的感受便是要做一名合格的医生不难,但要做一名优秀的医生就不那么简单了。我认为:一名好的儿科医生要为人谦和正直,对事业认真兢兢业业;在思想政治上、业务能力上更要专研。
一、这一年的工作内容
我今年主要在儿科的住院和门诊工作,由于本所的特点,儿科的工作比较琐碎,除了做好日常的临床工作外,还有儿检、托幼机构幼儿体检、以及联系托幼机构及指导工作等等,有些工作我以前没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向同事学习、向内行请教、自己摸索实践,在很短的时间内便比较胜任儿科的工作,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
在医疗业务方面,我一贯树立敬业精神,遵守职业道德履行职责,全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务,全面履行了一名住院医生的岗位职责。在工作中坚持“精益求精、一丝不苟”的原则,坚持业务、学习不放松。
在工作中我尽可能去关心、尊重患者、保护患者隐私。努力钻研业务、更新知识,提高专业技术;严格执行各种工作制度、诊疗常规的操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治,至今未出现任何医疗事故或医疗纠纷;热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了社会各界的好评;经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,不断加强业务理论学习,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高;同时,严格要求自己,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,树立了自身良好的医德和公众形象。
二、思想修养
要想完成工作的责任,首先必须树立正确的世界观和人生观,具备较高的专业素质。在这一年中我认真参加各种学习和活动。是的,作为一名临床医生,我在工作中无意中会考虑不周显得毛毛糙糙,不甚妥当。
以更高的要求来要求自己,努力告诫自己:换个角度静心仔细想想如何能做的好一些。有团结协作精神和较强的事业心、责任感。我在工作中自觉遵守医院的各项规章制度,立场坚定,始终和所领导保持高度一致。能做到讲政治、讲学习、讲正气,作风扎实,办事公道正派。
三、素质提升
积极熟悉、掌握国家相关的卫生工作政策和法律法规,积极学习相应的知识,运用于实际工作,能够摆正位置,大事要报告,小事不推诿。
遵守规章制度,强化作风纪律作为一名医务工作者,本人平时注重强化作风纪律观念,严于律己,能够认真落实各项规章制度,以条令条例和规章制度为依据,用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高,坚持从小事做起、从我做起持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为,坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象,踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力,做到坚持原则,按规章制度办事。
四、展望
通过这一年的工作,我很幸运学到了不少东西,业务上也努力做了一些成绩。但这还远远不够,尤其在临床治疗方面上还显得稚嫩。我将在未来的工作中继续多学,多思、多试努力把工作做的更好。
当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位所长、各科室主任和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。
此致
敬礼!
述职人:__
20_年_月_日
主治医师工作述职报告4各位领导,各位同事,大家好:
首先感谢大家能用一颗认真的心来听我的述职报告,希望各位会因为我的报告而有一个好心情。
本人于_年到_医院社区工作,_年_月被调入育新社区卫生服务站工作。26年来一直从事社区卫生工作,_年被聘为主治医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下:
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、最重要就是对工作敬业。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的全科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过社区卫生工作学习有关卫生知识,丰富了自己的理论知识。并多次在社区认真学习新的社区知识和医疗技术以及方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握社区的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术和公共卫生技能。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,无医疗纠纷发生。并且热情接待每一位前来就诊的患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者。同时,严格要求自己,不骄傲自满,坚持以服务医务工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。坚持精益求精,一丝不苟、救死扶伤的原则,做到无私奉献、无怨无悔。
在社区工作期间,积极围绕社区卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走全科医疗和公共卫生工作相结合的道路,努力工作,圆满完成了各项工作任务。自从选择了医生这个职业,从某种意义上来说,就是选择了奉献。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉白衣天使和生命的守护神,可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。回首过去的工作,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实;尽管付出了很多,但面对患者的赞许、夸奖和认可,我觉得所有的付出都值得。
自任职以来,开展全科医疗和社区卫生工作。在卫生人员的培训中提高了社区卫生工作能力,真正发挥了业务骨干作用。在社区工作期间,严格按照上级工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,为进一步完成社区卫生工作制定了良好的目标。 积极配合主管领导,完成各项目标任务,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。
学习、宣传、落实卫生局社区卫生有关文件,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为社区卫生相关文件的落实打下一定基础。积极主动服务为不便于就诊的患者提供主动服务。
自20_年本人进入育新社区卫生服务站工作以来,团结各位同志,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走全科医疗与社区卫生相结合的.路子,通过改善提高医疗水平,使社区工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,社区工作有了新的突破。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,使社区的各项工作有了新的飞跃。
综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了担任主治医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为社区卫生工作贡献毕生力量。
主治医师工作述职报告5各位领导、同仁、大家好
20_年以来,本人在医院领导的带领下,系统学习八荣八耻,抵制医药贿赂,打造医德医风、认真开展各项医疗工作,对本职工作尽职尽责。
现将半年来的工作情况向大家作以汇报:
1、强化自身素质
一年来,积极参加院办的各项活动,认真领会上级的指示精神,加强政治思想学习,不断提高业务水平,坚持学以致用,用有所成的原则,使学习工作有机结合相互促进共同提高。
2、做好本职工作
作为一名医生,治病救人是我的天职,无论何时何地,都会认真热忱的对待每一位病人,无论贫穷富贵,邋遢整洁,从来都是一视同仁、不但有着很好的医患关系,在患者心中也留下了很好的口碑。
作为科室主任,带领科室人员不断学习新的东西,吸取更多的知识营养,使科室工作更加顺利,人员更加团结努力、不但自己以身作则,更给科室人员起到了带头作用、
作为主治医师,认真作好每一台手术,带好每一位学员,在不断的工作实践中总结经验,创新技术,撰写专业性极强的医学论文、一贯兢兢业业工作,明明白白做人、认认真真的完成着自己的本职工作。
3、不足与打算
骨科医师年度述职报告1作为一名骨科医生,我的工作职责是投身医学事业,为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我就近1年来本人的政治思想,道德修养,工作作风,医疗技术等四个方面作一下简单的陈述:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。
二、恪尽职守,重视自身道德修养
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病人有高度的同情心,术前多与病人沟通,多细致询问病情,术后多察看病情变化并及时处理。
三、勤学苦练,不断提高专业技术
工作以来,本人深切的认识到一个合格的骨科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好骨科医生的前提。注重临床科研工作,积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩,并能坚持理论结合实际,总结临床资料积极撰写论文,同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作,并能以身作则,积极指导下一级医生完成学习诊治工作,并负责教学三基培训、讲课等,进一步提高自身基本理论知识。
在过去的一年里,我取得了一定的成绩,但离我自己及组织的要求还有一定的差距。我将继续踏实工作,不断提高自身素质,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做好本职工作,不辜负组织上对我的培养和期望。
骨科医师年度述职报告2一、深入学习,规范医德医风
为了适应时代要求和工作需要,本人一直把加强学习作为重要任务。首先,始终坚持党的路线、方针和政策,认真学习科学发展实践观,全面提高自身的思想觉悟和政治素养,工作中能够讲大局、讲原则。其次,认真学习相关的法律法规,自觉做到学法、知法、懂法、守法。积极参加医患沟通技能培训,进一步树立以人为本的服务理念,增强病人第一、服务第一、质量第一的意识。工作中遵循医师规范,恪守职业道德,不以医谋私。最后,严格遵守单位各项规章制度,服从领导安排,关心集体,团结同事,积极参加单位组织的各项活动。
二、爱岗敬业,提高业务水平
对于一名医务工作者来说,如果满足于自己的现有水平,那他的医疗技术就会止步不前,更谈不上更好地服务于病人。现代医学进入到了技术领域和人文的深层次境界,优质的服务必然离不开优质的医疗水平,这就要求医务工作者必须技术过硬。本人爱岗敬业,事业心强,熟悉科内各种检查设备的操作使用。在科内能胜任主治医师职责范围内的工作,高质量地完成报告审核任务,晨会读片中勤于思考、积极发言,毫无保留地传、帮、带科室年轻同志成长,及时做好放射质控疑难病例的定期随访及手术追踪记录,参与课题研究和。同事之间团结协作,互尊互学,取长补短,共同进步。业余时间通过各种媒体手段了解放射影像学的最新进展,积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。定期参加继教充电,从而学习新知识、积累新经验用于本职工作。钻研业务,精益求精,诊断水平走在科室前列。今年在没有磁共振设备和未系统学习的情况下通过自学顺利通过了全国大型医疗设备诊断上岗证考试。我对畸形性骨炎、腹茧症和家族性骨干发育异常等疑难病例的确诊解除了病人多年的思想顾虑和无谓的奔波求医,给患者留下了深刻印象。
三、沟通交流,和谐医患关系
本人工作尽心尽责,始终把病人利益放在第一位,坚持“优质,方便,规范,真诚”的服务准则,把以“病人为中心”的服务理念落实到实处。接待病人热情主动、文明礼貌,不“生、冷、硬、顶、推”,不与病人争吵。站在病人角度换位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合医院绿色通道合理优化检查流程,尽量缩短检查及取片时间。严格履行岗位职责,安全意识强,用“爱心、耐心、责任心”对待每一位患者,严防医疗事故的发生。规范操作每一次检查,仔细阅读每一张片子,认真书写每一份报告。加强医患交流与沟通,耐心解释,尽量满足病人需求,取得病人信任,多次协调和化解了几起可能导致医疗纠纷的投诉,给科室和医院减少了不必要的损失。遵守医德规范要求,坚决响应反商业贿赂,廉洁行医、严以律已,自觉做到“八不准”和“十个严禁”。积极开展批评与自我批评,经常找差距、找不足,从点滴做起,在实践中不断改进和提高服务质量。
独丝难以成线,独木难以成林。其实,我所做的一切都离不开领导们的支持和同事们的帮助,正是有了“我们”这个大集体,让我对工作充满激情,更让我对未来充满希望。虽然取得了一些成绩,但我深知服务无止境的道理,仍将一如既往地以务实的态度和扎实的工作不断挑战自我、超越自我。明年当以进修为契机,争取在德、能、勤、绩等多方面收获更多,做一名出色的白衣战士,为医院和广大患者多作贡献。
骨科医师年度述职报告3一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志 协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了 本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下:
一、思想道德
全科人员在政治上认真学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为病员服务”的理念。加强医患沟通,规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回 扣现象发生。
二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律
做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“一级”医院的要求完成各项临床工作,并高质 量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度, 并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密 组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。
三、总量控制、结构调整
科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方 设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年 圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。
四、积极引进和运用新技术
今年加大了对微创手术的推广和运用,引进了dr影像系统,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人花最少的钱得到最好的效果。
五、宣传工作
充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体 功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等。增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展 起到了较大的推动作用。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标 准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和 领导交办的各项临时指令性工作任务。
骨科医师年度述职报告4过去一年里,在院领导和分管领导的领导知道下,和各位同事的紧密配合下,我顺利安全的完成了我的工作任务,作为一名救死扶伤的医师,我有权利和义务将我的病人看好病,安全健康的继续走上工作岗位上去。
回首过去的一年,我做的虽然不是非常好,但是也没有什么过错,没有出现一例误诊,切实做好了对人民群众的生命负责任态度。我的过去一年的工作总结,既是我一年的工作成果,也是对我来年工作的一种鞭策,督促我做的更好。我的工作总结内容有下:
一、思想方面
积极开展医疗质量治理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满足为标准,全心全意为人民服务。
二、增强法律意识
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,两次参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,让所有医生知道在社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
三、规范护理工作制度
深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标治理责任制,开展医疗质量治理效益年活动等新的形势,对医生工作提出了更高的要求,因而治疗部认真组织学习新条例,学习医生治理办法,严格执行医生执业。
四、加强业务学习,努力提高医生队伍素质
1、加强医生职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个岗位,工作时间礼貌待患、态度和蔼、语言规范,举办了精神科学习班。
2、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体医生素质及应急能力,全年的病人满足度提高到___%。
3、加强业务学习,提高自身医术,做到对所有病人认真负责。
4、选派医疗人员外出进修共_人,_次参加学习班共计__人次。
5、鼓励在职医疗人员参加大专学习,现专科毕业__人,本科学习的__人,提高了整体水平。
五、加强医疗质量治理,提高优质高效服务
从医疗人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了医生工作是医院工作的重要组成部分,是保证医疗安全优质服务的主要车轮,因而治疗质量的优劣,与医疗纠纷的升、降息息相关,加强护理质量治理,提高治疗质量非凡重要。为保证医院治疗工作的高效优质服务,做出了很大的贡献。
1、加强质量控制,严格落实制度,认真检查。
分管院长每周一次不定期检查、督导各科工作质量,同质检科密切配合,每月一次全面检查,并及时反馈信息。
2、加强危重病人的治理,做到熟练把握急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率,急救药械有专人负责治理,做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100%。
3、加强病房治理,做到的整洁,在外环境较差的情况下,努力为病人创造一个清洁、整洁、安静、舒适的休养环境。
4、医疗部认真组织护理安全工作会议,对全院各科出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,加强医疗安全治理,防患于未燃,使治疗工作到位率较高。
作为一名救死扶伤的医师,我要时刻牢记人民群众的生命安全永远是第一位。时时刻刻做好争上第一线,努力为病人服务,对病人负责,做一个自然智慧心灵的高尚医生。医生的天职就是保护和挽救他人的生命,还有一个更大的任务就是挽救人的心灵,救人,救心,然后有更大的能力去帮助别人。
骨科医师年度述职报告5我所进修学习的主要方向为“颈肩腰腿痛”保守治疗及“四肢骨折”手术治疗。进修科室为颈肩腰腿痛科、上肢损伤科及手外科。颈肩腰腿痛治疗中心下设4个科室,总床位170张,系全国最大的颈腰椎病中医特色治疗科室。上肢损伤科及手外科为手术治疗四肢骨折、血管神经损伤的科室。
一、进修学习情况:
每天早上7:00提前到医院查房,查看患者治疗情况,询问患者的感受,征求他们治疗的意见,重点是新入院病人和手术(或整复)后病人。解答患者的问题及疑惑,对于自己无法解决的问题,及时汇报给老师,向老师请教,与老师一块解决,及时完成对患者的治疗。
在颈肩腰腿痛科学习期间,掌握了一套非手术治疗颈肩腰腿痛的有效疗法,即洛阳正骨治筋疗法。
优值牵引法:采用床头多功能牵引架,根据患者不同的病情,采用相对应的牵引角度、牵引重量、牵引时间,进行牵引治疗,以达正骨理筋的治疗效果。
中药治疗:平乐正骨将该类病证分为三型:一为气滞血瘀型,二为寒湿痹阻,三为肝肾亏虚型。洛阳正骨医院采用自行研制的颈痛消丸、椎间盘丸、芪仲腰舒丸,根据三种分型进行分期辨证施治,并用中药熏蒸、离子导入等中药外用以温经散寒、通经活络,使外治之法同奏内治之功。
展筋丹揉药:展筋丹揉药法依据针灸“孔穴大开无窒碍,致令邪气出如飞”的原理,结合颈肩腰腿痛的具体病情选取相应的穴位或反应点,将展筋丹(粉剂)撒敷于其上,同时施以特定的揉药、按摩手法,使药物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通经舒络的`功效。
手法治疗:分为治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各种活动关节手法为主,包括提拉推定、三维牵引床定点旋转等手法。
此手法可有效调整脊柱椎间盘及小关节的位置,改变突出物或骨赘与受刺激的神经根或脊髓、血管的解剖位置关系,从而减轻神经根的张力或骨赘对神经、血管等的刺激,达到骨正痛消的目的。将治筋手法与治骨手法紧密结合,以点、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周动力肌,达到筋舒痛止之功效。
在手术科室学习期间,提前到院查房、及时完成对病人的治疗,8:30左右进手术室,参观手术或参加手术,当一助或者二助,洛阳正骨医院每天平均60多台手术,手术室共有14个平诊手术间和1个急诊手术间。诺大的手术量,对手术室提出了巨大的挑战,所以接台手术一般安排很紧凑,手术室有相应的一个“手术准备间”,当一台手术快结束前半小时,巡回护士即通知接下台手术,手术结束病人到“麻醉复苏间”监护复苏,两台手术间隔约10分钟左右。手术室里有一个休息室,医生护士可以在此休息、进餐,整个手术室平均要到21:00才能结束工作(急诊除外),夜间书写病历,翻书查阅资料,解决自己的疑问。此外积极参加骨科的术前病例讨论,把第二天所有的手术进行术前讨论。
学习进修期间,遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,得到了科室主任、老师及患者的高度评价,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过这次进修我提高了书写相关医疗文件的水平;增强了对骨科常见、多发病的诊治能力;进一步掌握了保守治疗方法。其间我还积极参与了由洛阳正骨医院主办的“如何写好医学论文”、“四肢组织缺损新进展研讨会”、“20__年全国髋、膝关节疾病高峰论坛”等学习班及各科室组织的业务学习,并专家进行了学术交流。通过学习交流,使我大大开阔了视野,丰富了知识,初步了解一些新的手术方式和技能。
二、进修学习的所感所悟
1、良好的医患沟通
非常重视医患沟通,有良好的医患对话习惯,这一点值得我们好好学习。进入病房先敲门,询问病情,查体,交代诊疗事宜,而且非常耐心地听取病人主诉和要求,医患关系非常融洽。
2、规范的诊疗行为
医疗活动非常规范,按照统一的“jci标准”从事医疗活动。对于选择治疗方式:手术或保守治疗及其各自的利弊,手术内固定器械的选择,医生也会和病人及家属商量,由他们决定方案,从而体现了尊重患者,保障了患者知情同意权。
3、保护病人隐私和信息保密
科室均无住院病人一览表,医生离开计算机要退出病人界面;治疗操作时,要拉上床帘;不能在公共场所,谈论病情或病人信息;不能与病人治疗小组无关人员谈论病情;治疗小组成员不能在病房内高声交流病情或交换意见。尊重患者,保护患者隐私。
4、保障病人安全:
准确确认病人身份。
入院后,医护人员认真核对患者身份,并为每位病人手腕上佩戴腕带,写明病人基本信息的标签来确认身份。
改进高危性药物的使用安全。
患者安全目标首先要求医院根据自身的数据和监管/行业组织的要求/指南而制定高警示用药的清单。政策/规定应当强调清单上每一种高警示用药的确认、位置、标签和存储。根据实际情况,暂时将静脉用的青霉素、头孢类药物列为特定状况下的高危性药物,通过对每位病人认真、细致的评估,尽量减少特殊条件下过敏性休克的潜在风险。
降低院内感染的发生。
消除或降低感染风险的重要方法就是手部卫生。每个病房都有一支的免洗消毒液,在评估病人、为病人作诊查、治疗前后的同时,均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家属宣教洗手的重要性。
降低病人跌倒/坠床导致伤害的风险。
评估病人,将高风险重病人安排在靠近医务人员的铺位,加强宣教,包括陪护人员的宣教,铺位上用粘贴纸标明防跌倒/坠床。
确保手术部位正确、操作正确、患者正确。
错误的手术部位、错误的手术操作和错误的患者手术被视为不可原谅,但是这种错误在世界各地屡见不鲜,并一直是联合委员会警示事件数据库中报告得最多的警示事件。因此,患者安全目标要求医院制定并实施以下措施:标记手术部位,标记明显,易于理解,并且不容易移除或清洗;患者应当参与核实过程,当患者进入手术室后,医院使用核对清单来确认正确的患者、正确的手术以及手术部位标记;相关文件(比如术前评估和手术计划、麻醉前评估、知情同意)和图像及检验结果等准备到位,并确认所有设备/移植器械已经到位、正确且有效。在手术正式开始之前,整个手术团队应当停下手头所做的一切操作,再次核实手术部位正确、操作正确、患者正确,这一“暂停”过程应当记录在医疗记录之中。宣教病人使用洗手间内报警装置。
告诉检查者病人洗手间内设有报警装置,没有陪护的病人如在病洗手间内发生问题,可以使用报警装置通知护士,同时巡视病房时予以关注洗手间。
在___医院进修的日子里感觉到这里的工作都非常正规有序,所有的操作,所有的流程都有规范化的文书,病房里大家有条不紊的开展工作,大家的工作积极性、主动性都很高,宽松、和谐的环境给了大家宽松健康的心态,大家自觉遵守纪律,在这里员工具有高度的自觉性,工作井井有条。所做的一切都是为了“降低风险,保证医疗质量及病人安全”。
三、意见和建议:
学习的主要目的就是学以致用,利用学习到的先进技术、先进管理模式、先进理念,结合本单位的实际,而改进我们的工作,提升我们的诊疗水平。根据医院的现有状况,结合自己所学,提出以下意见和建议。
1、开展新技术项目
拟开展颈腰椎的优值牵引法、展筋丹揉药、臭氧注射疗法、骶管注射疗法,逐步开展颈椎的提拉推顶及腰椎三维牵引复位治疗。
2、成立以治疗颈肩腰腿疼痛为主的科室
随着人们工作压力的加大、对健康的日益重视及医疗保险制度的建立,颈肩腰腿痛病源广泛、病人较多,为了更系统化、规范化治疗,做出更好的效果,真正的做大做强,提高医院的竞争力。可逐步建立颈肩腰腿疼痛门诊、科室。