心内科护理工作计划范文

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篇1

1、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。全体护理人员每周下相关科室至少一次，加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好配合治疗护理。

2、护理工作的性质从针对药物治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想，主动作好病人的心理护理。改善服务态度，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，达到满意度95%以上。

3、利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识，主动服务，热情接待，主动介绍情况。做到四轻，各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉我们亲人般的温暖。

4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。每月组织一次差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。

5、严格消毒隔离，消毒隔离合格率达100%。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染。

6、急救药械完好率100%，交接班时认真核对，接到急救病人，抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。

7、合理收费，遇有疑问及纠纷及时核查处理，定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。

二、加强护士修养，树立“天使”形象

1、加强基础知识专业知识及专科技术培训，要求人人熟练掌握心电图机、心电监护仪、除颤仪技术。

2、护士长提高思想政治素质，钻研文化科学、专业实践和管理科学知识，加强护理管理工作的科学化、规范化，切实提高护理管理水平和护理管理质量。

3、转变服务观念，改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿。推广“一对一全程服务”。

4、为每一位护士创造学习机会，通过院网络听课、参加自学、等多种途径，使护士不断接受新观念、新知识、新方法，掌握护理学发展动态，提高护理能力和水平。

三、搞好护理教学

1、认真组织科内小讲课，包括“三基”理论，操作训练。熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性，鼓励开展新技术、新方法，使今年开展的项目更加成熟，减轻患者痛苦，不断提高护理质量。

2、根据科室现有人手少，新人员多的情况下，我科将将安全目标教育放于首位，组织认真学习十大 安全目标及医院核心制度及工作制度等。将“示范工程”印发的相关文件、规范作为护理人员岗前培训、业务讲座、护士培训学习内容之一。

3、科室继续试行护士分层管理，提高基础护理质量，改善护理服务。

篇2

按照护理部2011年护理工作计划安排，在开展优质服务示范工程的基础上，进一步对科客观存在优质护理服务开展情况进行认真的总结，总结经验，找出不足，分析原因，完善机制，持续改进，使优质护理服务工作真正落到实处，达到社会，医院，患者，医护人员四满意，全面提升护理服务质量。

一、领导重视，完善机制

从2010年起开展优质护理服务示范工程以来，科室主任，护士长一直十分重视，亲自督促此项活动的开展。护士长主抓活动方案的计划，实施，检查及临床护理工作的管理。全科护士积极行动，参与这项活动中来。随着此项工作的不断深入和时间的推移，也逐渐出现一些新的问题，对此，科室主任，护士长及支总成员对将要面临的新情况，提出新的要求。

心内科优质护理服务领导小组成员：科室主任-高光华，护士长-赵怡，主管护师-……，护理组长-……

（一）首要问题是患者数量的扩增。患者数量的增加，要求增加更多的护士，以满足患者数量增加的需求。因此，首先要做好护士人力资源的储备工作。心内科分军人和地方两个病区，展开床位100张。地方病区分为三组，由……担任责任组长，军人病区由……担任责任组长，在护士长的领导下，负责并参与本病区临床护理工作，并充分发挥传帮带的作用。

（二）建立科室护理工作的三级质量控制工作。由于每年都会有新护士加入护理队伍，使优质护理服务质量面临下滑的风险，因此，经科室研究决定，建立科室护理工作三级质量监按机制，即由护士长-责任组长-责任护士三级构成，负责对每位患者实施全面的整体护理工作。其中，护士长负责整个心内科病区的整体护理质量监按工作，责任组长负责本小组内患者的优质护理服务的整体实施，责任护士负责具体护理工作的实施。科室护理质量监控领导小组定期如开会议，总结经验，修正不足，实施改进。

二、加强培训，提高素质

为进一步加强对“优质护理服务示范工程”的意义与内涵的理解和认识，科室利用各种机会对优质护理服务质量进行讲评，除学习相关文件外，重点对出现的新情况，新问题进行分析，制定持续改进方案，对每一步的具体实施方案进一步说明和解释，以达到全体护士的一致认同。尤其加强对基础护理目标，内容，规范等知识的培训，每周三下午抽出两个小时的时间，由主管护师负责对基础护理规范及常规护理技术操作逐项进行培训，每季度考核一次；每月进行一次专科疾病护理查房。对不同护理层次的护理人员进行分层次培训，重点是3年资以下的护士，对新护士的培训重点在基础护理及满足患者基本需求方面。通过对新护士的强化培训，是护士进一步明确了优质护理服务的内涵，提高护理质量，让患者受益，让患者满意，并通过护理工作的具体实施，进一步夯实基础护理服务质量，提升护士的形象，同时，在全科护士中将达成一致共识，强化了以患者为中心的护理工作模式，建立一人为本德护理管理工作机制。

三、完善工作流程，明确岗位职责，是深入，持久开展优质护理服务的前提，今后工作的重点应放在完善工作流程，用流程指导和规范护士工作行为，用流程建立护理工作模式，即做到以患者为中心的护理工作模式。我们科室在已经确立的十余项护士工作流程基础上，进一步完善和建立系列护理工作流程，其中包括；口腔护理，会阴护理，增设了基础护理操作流程一如面总清洁，床上洗头，温水擦浴等具体操作流程；不断完善和改进各班护士的工作流程；如责任组长，责任护士，夜班护士，总务护士，办公护士，治疗护士，换药护士的工作流程及岗位职责进一步优化，最大程度开发护士人力资源。

四、实施弹性排班，开发护士潜能

根据科室护理队伍人员配置现状，进一步摸索新的排班模式，以充分开发护士潜能。目前，我科展开床位100张，护士22人，按床护配比要求，我科应有40名护士，比现在护士多近1倍。

在目前护理人员不足的情况下，我们经反复研究，决定开始实施新的工作模式。并且已研究一套新的排班模式，即采用责任组长负责制，责任组长由高年资的护士担任，每位责任组长配备两名责任护士，满足病房的工作需要，进而提升护理工作满意度。

五、定期评估考评，持续改进质量

1、制定专科护理理论知识试题，每月考评一次，促进专科护理知识水平的提高。

2、制定优质护理服务考评细则及标准，加强基础护理质量的提升。

3、每月进行一次基础护理质量，病区管理质量，护理安全质量，治疗室管理质量，给药质量，换药室管理质量，科室护理文书的考核及评分，对存在的问题及时改进，提出新的整改措施。

4、护士长定时组织召开护理骨干会议，分析研究在优质护理服务活动中出现的各种问题，并制定对策。

5、针对科室开展情况，定期向护理总汇报一次。

2012优质护理服务示范工程持续改进实施方案

心内科

在2011年开展优质服务示范工程的基础上，2012年科室对以往的工作进行了总结，找出不足，分析了原因，继续持续改进，将在本年度对优质护理服务的内涵进一步深化，使优质护理服务工作真正落到实处，全面提升护理服务质量。

一、强化护理质量安全管理，落实核心制度

考核检查，明确岗位职责和工作制度，严格交接班，查对制度，各项操作规范化，程序化，责任到人。

利用交接班的时间对平时护理工作中存在的隐患提出防范对策，如“杜绝对患者进行下肢静脉穿刺，留置针的患者预防静脉炎的发生，术后患者加强翻身，小儿及高龄患者控制好输液滴速，加强功能锻炼”等等。

每月召开护士会，利用护士会时间将科室发生的护理不良事件，逐一进行原因剖析并制定整改措施，以改进工作。

对新护士做到重点交代，重点跟班，护士长跟踪检查其护理工作完成质量，并进行培训-指导--考核。

建立护士长“护理五查房”制度；即查房落实在晨会交班前，医嘱执行中，中午交接班前，下午接班后，晚上下班前，督导核心制度的落实，了解患者的需求，保障护理安全。

二、弹性排班，实行“以病人为中心”的分组管理

根据优质服务示范工程工作模式的要求，总结上一年度护理工作的经验和不足，实行护理人员分层使用和护士责任制，小组责任制，把护理单元分成两组。各下设一位护理组长，护理组长由责任心强，业务能力强的高年资护士担任，负责分管病情相对较重患者的同时，对组内的低年资护士进行帮，带。每天下班前护士长通过查房对两组的工作质量进行检查和讲评。

针对病区重大手术较多，夜间急诊重患多，低年资护士多等实际情况，采取了弹性排班，新老搭配排班，晚夜班两人包班制（16点共同接班，22点后轮流休息，次日6点起床共同完成大夜班工作质量。晨8点共同交班）。并制定切实可行的基础护理工作时间表，除原有的晨晚间的口腔护理，会阴护理时间外，增充了每周二，周五为患者清理胡须，剪指甲，周三定位患者洗头日。

三、提升专科理论水平和操作技能，为优质护理服务提供保障

优质护理服务是责任护士的全程护理服务，对责任护士的专科护理水平，操作技能，健康宣教等方面的素质要求提高。

本年度采用“晨间提问”方式提升专科护理水平，具体安排如下，周一：抽取一名护士对危重或术后病人进行床旁查房，时间10-15分钟；周二：学习科室一种常用药物；周三：一名护士小讲课，题目自选，内容多样化，时间10分钟；周四：护士长提问1-2明护士专科知识，时间10-15分钟；周五：护士长随意抽取一名责任护士汇报分管病人的“七知道”。

每月组织一次多媒体专科知识讲座，一次护理查房（护师或护师以上组织，护士长讲评）；由责任组长……对科室常用的四项专科操作技术-静脉留置针，会阴护理，口腔护理，心电监护进行培训，未教，考核。下半年举行了“百针穿刺竞赛”，年底组织了“护理人员健康考试知识竞赛”，以健康教育主题是否立足患者需求，宣教方法是否具有针对性，辅助工具是否运用恰当，教育过程是否体现对患者的尊重和保护，患者印象是否深刻等12项评价标准，采取量化打分的方法评出了一，二，三等奖。

通过本年度的训练考核使全体护士的专科护理，健康宣教水平有了较大幅度的提升。

四、加强护理风险识别，重视护理细节管理

1、抓好重点患者的观察和护理，把大手术，老年，小儿，有心理障碍，有潜在医疗纠纷的患者作为观察的重点，护士严密看护。

2、抓好重点护士的带教督查。 将新来护士，实习护士，工作责任心不强的护士作为关注对象，要求护士做到五个“不可”，即不可随意简化操作流程，不可忽视每一次查对，不可凭经验估计办事，不可忽视操作中的病情变化，不可放眼实习生无监管的单独操作。

3、抓好告知义务的旅行落实，将防跌倒，防坠床，防盗等安全防护知识纳入健康教育范围。

4、抓好安全警示标识的管理，跌倒，坠床，压疮，控制滴速等均有醒目标识，推广使用腕带，加强二次核对，有效保证患者安全。

5、精细化护理服务流程，推出“五个一点”服务举措。

2013年优质护理服务示范工程持续改进实施方案

心内科

通过两年来对开展优质护理服务工作取得的成绩和经验总结，让护理服务内涵在2013年度更好深化，继续持续改进，制定本方案如下：

一、强调基础护理工作的内涵及重要性，积极转变护理人员“重专业，轻基础，重技术，轻服务”的思想观念。

心内科生活不能处理的患者居多，尤其心梗和心衰的患者更加需要精心照料。很多疾病患得都会在床上大小便或大小便失禁，因此为患者擦洗整理的工作，很多护士会有心理抵触情绪。因此，在严格要求工作的同时，护士长尊重信任每名护士，从感情上不断激励护士追求进步，激发护士的工作积极性；护士长自己的工作中以身作则，严格要求自己，积极参与对危重患者的直接护理并进行专业指导，将护士长的影响力与号召力落实到具体的工作中，以自己的言行激励护士成长，更好地为患者服务。

二、通过各种途径拓宽心内科护士的理论知识和业务技能

实行优质护理工作前，心内科病房对于业务学习的安排比较随意，一般是有新护士入科组织学习心内科专业知识和操作。开展优质护理工作后我科每周都有计划地安排业务学习活动，通过护理查房，晨会提部，知识讲座，文件学习及不定期的随机抽查考试等途径不断巩固护士的基础护理理论知识，并轮流外派护士到开展优质护理服务示范工程活动较好的医院和病房参观学习，对护理总考核实践技能较好的护士给予一定的物质奖励，并组织全体护士对操作进行点评，取长补短，共同进步。

三、为心内科患者提供全面具体的健康教育

健康教育是整体护理的重要组成部分，由于心内科的特殊性，康复训练难度大，患者卧床时间长，全面具体的健康教育尤为重要。实行优质护理工作前，我科对患者进行的健康教育仅是机械地将宣教内容给患者及家属复述1遍，很少进行其他更人性化的措施和服务。开展优质护理服务后，对每例患者进行健康教育，包括入院介绍，用药指导，心内科特殊检查说明，骨科手术前后相关知识讲解，饮食指导，功能锻炼，出院指导等。每周都要对护士开展专科知识培训和疾病讲座，尤其是对心内科患者较关心的手术和康复方面的知识进行重点讲座；借鉴和学习其他医院的健康教育护理经验，对患者采取床旁个体指导为主，其他多种形式为辅的健康教育方式，如定期制作和更新健康教育宣传栏，为患者发放宣传材料及播放相关录像；术前对心内科患者进行术后床上的配合行为训练，如：床上排尿，床上洗漱，松弛训练等；对康复期心内科患者进行康复功能训练和自我生活能力训练，如：教会家属如何进行家庭生活护理，在患者出院时每人发一张写有基本信息和注意事项的出院联络卡，方便日后复诊和咨询。

四、简化心内科护理文书，把时间还给患者

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随着人们生活水平的提高，患者在住院期间对护理的要求也不断提高，优质护理措施是在常规护理基础上发展起来的，充分考虑患者的综合状况，提高患者对护理的总满意度[1]。PDCA是一个质量持续改进的循环模式，包括持续改进与不断学习四个循环反复的步骤，是英文计划（Plan）、实施（Do）、检查（Check）、处理（Action）的缩写。。通过PDCA循环的应用。能使管理思维和工作步骤做到有计划、有目标、有措施、有评价、有反馈、有改进，向规范化和专业化发展[2]。为了有效提高护理工作质量和患者满意度，2014年我院护理部运用PDCA循环管理，制定护理工作管理方案，在内科系统提高病人满意度中，取得了良好的成效，现介绍如下：

1 资料与方法

1.1. 一般资料 我院内科系统包括消化科、呼吸科、肾内科、肿瘤科、放疗科、心内科一病区、心内科二病区、神经内科一病区、神经内科二病区、儿科一病区、儿科二病区、新生儿科、感染科、ICU共14个科室。随机抽取2014年1月至3月每科15例患者住院患者210例为对照组，随机抽取实施PDCA循环管理后2014年7月至9月每科15例患者住院患者210例为实验组进行问卷调查。

1.2 方法与内容 采用问卷调查法，问卷内容自行设计。分A.服务态度、B. 健康宣教、C. 技术操作质量、D.病情掌握四项。每项二级，满意（大于98分），不满意（小于98分）。每张问卷满意度总分为40%A+30%B+10%C+20%D=100分。观察组采用PDCA循环管理方法进行持续性质量改进，具体措施如下：

1.2.1计划阶段（plan）成立提高病人满意度质控组，包括大科护士长、各病区护士长。查找2014年1月至3月内科护理满意度低的原因。确定将提高内科系统病人满意度为工作目标，制定工作计划。

1.2.2实施阶段（Do）

1.2.2.1 护理部采取讲课辅导和临床实践相结合的方式对全院护士进行培训，强化服务意识的教育，使护理人员树立“以病人为中心”的主动护理服务理念。

1.2.2.2护理部常下科室协助管理，进行人力资源调配，并于7月份汇同人力资源部招聘具有专科及本科学历的护理人员共89名，根据科室的工作量，调配到各临床科室工作。缓解了部分科室护士不足的压力。

1.2.2.3护士站前移，简化护理记录，优化排班模式，责任护士有更多时间和自己的病人沟通，评估病情和卫生宣教。

1.2.2.4各科室组织护理人员进行专科知识培训，根据专科特点制定健康宣教手册，利用工休座谈会为病人进行健康宣教，并将病人健康教育知晓率纳入护士长绩效考核。

1.2.2.5护理部要求护士长上午不许离开病房，每日查看病人，及时解决病人的需求。护士长及护士每周跟随科主任查房1至2次，了解病情及诊疗计划，护患沟通时做到医护信息一致。

1.2.2.6护理部不定期参加各科室的早会点评及床边交班，加强年轻护士能力培训及考核，提高护理人员的专科知识水平及评估能力。要求护士长晚查房提问值班护理人员病人九知道，考核结果纳入护士长绩效考核。

1.2.2.7要求各科室加强业务学习，制定学习计划，有目的地学习新知识及沟通技巧等，提高护理人员的整体素质及沟通宣教能力。

1.2.3检查阶段（Chedk）护士长每天查看措施落实情况，大科科护士长不定期抽查，及时反馈检查结果。

1.2.4处理阶段（Action）对实施和检查阶段发现的问题，不断进行整改，对于新出现的问题，转入下一循环，好的方法予以总结改进。

1.3观察指标 病人满意度得分。

2 效果评估 实施PDCA循环前后满意度得分对比。

表1 实施PDCA前各科室病人满意度得分

表2 实施PDCA后各科室病人满意度得分

从以上结果可以看到，与实施PDCA循环前相比，内科系统总体护理满意度明显上升，平均分均达标，部分科室如神经内科、心内科、放疗科、肿瘤科、肾内科等均为满分。其中总满意度情况：服务态度满意202人，占98%，不满意8人占2.0%；健康宣教满意204人，占98.5%，不满意6人，占1.5%；病情掌握满意207人，占99.3%；不满意3人，占0.7%；技术操作质量满意207人，占99.3%；不满意3人，占0.7%。表明措施落实后，病人对护理工作的满意度较第一季度均有所提高，

3 讨论

护理工作是临床工作的第一线，护士作为直接接触患者的人员，对于患者的病情观察、病情变化、心理变化的问题的发现极为重要，因此临床上加强对护士的培训，不断发现护理中出现的问题，持续改进，对于患者、护士、医生及医院各方面来说都有着重要的意义。PDCA循环又称戴明环，具有以下特点：①大环小环紧相连，小环推大环，促进大循环；②不断提高、不断前进；③呈现门路式上升趋势；PDCA循环并不在同一平面上，每完成一个循环，就可取得一部分的成功，解决一部分的问题，促进治理水平及品质水平更进一步[3]。将PDCA运用于临床护理管理中，促进临床护理质量持续改进，提高患者护理满意度，是一种行之有效的护理管理及工作方法。

参考文献：

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以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化责任制整体护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

二、工作措施

1、护理管理方面，做到有周计划月计划。具体

(1)、 继续实行责任制整体护理工作模式，加强护患沟通，因为护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件，要求责任护士(在倒夜班的)病 人入院3天内进入院阶段宣教，(白班护士2天内行入院阶段宣教)，住院阶段的宣教要及时根据病人情况进行宣教并帮助病人解决问题，包括健康教育、了解患者 的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，出院宣教在出院的前一天进行宣教。所有的内容均要求记录在健康教育实施、评价记录表上。责任组长及护士长每 周会定期或不定期对责任护士的管床情况进行抽查并建册记录，不足的地方及时整改并追踪入考核。

(2)、 完善护理文书记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，每 月科内进行护理文书点评及讨论，并向兄弟科室及护理部请教，明确怎样才能书写好护理文书，以达到既体现综合护理问题记录，又体现专科症状的特殊性，使护理 文件标准化和规范化。

(3) 加强护理安全监控管理，继续定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。充分发挥护理质量控制小组的作用，每周对病房管理、基础护理、护理安全、护 理文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并要求及时改正。并每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈的缺陷 进行综合分析，组织护理人员召开安全分析会及护理差错及缺陷、护理不良事件的原因分析讨论会，吸取教训，提出防范措施与改进措施，针对反复出现问题的人或 事提出惩罚及整改意见，杜绝差错事故的发生。每周二、五参加科主任查房，并且虚心听取医生对护理质量的意见，积极配合医生工作，使病人满意的来满意的出 院。

(4)不断总结，提高护理质量,增加病人满意度

每 半月召开一次护士工作会，每位护士汇报工作情况与感想;每月定时或不定时进行病人满意度调查，认真听取患者对责任制护理工作的意见和建议;每月定期召开工 休座谈会，认真听取病人及家属的意见及建议，对存在的问题及时反馈，提出整改措施，不断提高护理质量，提高病人的满意度。对我们不能解决的问题及时上报相 关部门及时解决。

(5)护士实行绩效分配

分配原则：效率、质量优先，按劳分配。

分配依据：工作岗位责任、责任心、工作质量、患者满意度、绩效考核结果等进行分配，并且奖金分配透明化，实时做到公平公开的原则。

具体实施如下：

1、 对每月质控小组定期或不定期质控检查的结果、护士长交叉查房结果及护理部督查结果均落实到班到人进行绩效考核扣分，以起到督促的作用。到月底汇总考核成绩 85-90分着给予扣业绩系数0.1，80-85分扣业绩系数0.2，80分以下着扣业绩奖半奖。对90分以上者按相应奖金发放，满分未扣者给予奖励50 元。

2、对护理缺陷及差错根据情节严重程度给相应的处罚。

3、对客服部回访点名表扬的护士给予加分及每人次奖励10元的激励。

4、对护士长查房时病人口头点名表扬的护士给予加分及每人次奖励10元的激励，

5、对业务学习内容及要求掌握的基础知识内容进行抽问，并一季度理论考试一次，成绩纳入考核。

6、护理基本技术操作定期进行操作考试，并纳入考核。

对病人的投诉根据情况给予扣分及扣罚奖金处理，并上报护理部。

每月底综合以上的考核给予汇总后做出奖金分配明细在值班室给予公示，对有异议的及时给予讲解，如大家均无异议签名后给予上交财务处。

(6)严格消毒，使合格率达100%，严格执行无菌操作技术，对违反无菌操作技术的人和事给予及时纠正，防止院内感染　。

2、 加强专科内涵建设及严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质

(1)每月的业务学习仍然由科内护士轮流自己备课讲课、护理查房、疑难及死亡病例护理讨论由责任护士介绍病人的基本情况，护士长主持。大家一起提出问题进行讨论，对操作的问题进行整改，避免发生护理缺陷。

(2)简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。并利用科晨会或空闲时提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

(3)每季度对科内护士进行专科知识理论及操作考试，促进其被动学习。

(4)督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进行急救知识培训，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。

(5) 注重新护士的培养：对新工作的护士严格要求，制定切实可行的新入护士培训计划，选择经验相对丰富、责任心强的护士作为带教老师进行一对一的带教工作。采取 分段、分层次进行培训，结合护理部的培训计划对护士进行护理技术操作培训及考核。进行专科护理操作培训和应急能力的培训，进一步提高护理专科业务水平。

3、合理利用科内的人力资源，我科的护理工作繁重，我会根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，合理排班、弹性排班，增加高峰期的上班人数，全科人员做到工作需要随叫随到，以达到保质保量的为病人提供满意的护理服务。

4、2019年我院将引入实习生护士入科实习，我科的具体实习带教管理安排如下：

根据心内科临床特点，我科采取“一对一”的带教模式，不仅增加了护生的归属感，又提高了带教老师的责任感。心内科护理带教分为理论带教和操作带教两部分。

第一周：熟悉科室环境、工作流程。

1、入科介绍

(1)环境介绍治疗室、值班室、办公室的物品放置及其管理制度。

(2)人员介绍科主任、护士长、护理带教老师。

(3)劳动纪律介绍各班工作时间，不迟到、不早退、服从护士长排班，了解护士礼仪规范，遵守各项护理工作规章制度，按护理技术操作要求，严格执行无菌操作及查对制度，各项工作必须在老师的带领指导下完成。

2、介绍各班的工作职责。

3、讲解科室《实习守则》和学习内容、考评要求。

第二周：了解专业护理知识。

1、向实习生讲解心内科基础知识，同时讲解老师自已在工作中的经验教训及心得体会，通过灵活的教学，使实习生尽快掌握学习要点。

2、掌握病人出入院的工作流程。

3、掌握常见疾病的健康指导，跟着老师一起进行责任制管床。

4、掌握各种无菌技术操作原则，严格执行三查七对。

5、掌握各种标本的留取方法及注意事项。

第三周：熟悉专业护理知识.

1、掌握心内科常见辅助检查及实验室检查的意义及注意事项和检查地点。

2、了解常用药物的使用与观察特殊用药(如西地兰、利尿剂、降压药、血管扩张类等)的疗效。

3、专科仪器的使用。

4、护理的基础操作讲解及示范。(如:导尿、置胃管、雾化、吸痰术等)

第四周：掌握专业护理知识。

1、熟悉专科疾病的治疗要点及护理。常见疾病及其分类，常见病的发病机制及临床表现、观察要点。

2、不定期提问，以了解学生知识掌握程度。

3、在确保安全及老师在场的情况下，独立完成个别基础护理及专科操作。

第五周：出科前总结

1、带教老师与护生进行交流总结，收集意见，改进今后的带教工作。带教老师填写实习鉴定及《实习生考核登记表》

2、出科考核：理论考核(统一由考卷形式完成)及技能考核(由带教老师完成后交与护士长)

学习内容如下：

掌握各项专科护理技术。

如：生命体征的测量、血糖的测定，心电监护仪、雾化仪及微量泵的使用和保养、皮下注射、安全使用静脉穿刺针等。

掌握心血管及内分泌常见疾病(高血压、冠心病、糖尿病等)的治疗和护理。了解其他相关疾病(如心衰、心律失常，心脏瓣膜病等)的治疗和护理。

掌握专科特殊药物的使用和注意事项。

掌握心血管和内分泌疾病健康教育的一般知识。

熟悉科室工作特点及工作注意事项

课程安排：

第一周《入科宣教》《生命体征的测量和血糖监测》

第二周操作：导尿术、皮下注射《高血压病的治疗和护理》

第三周《心电监护仪和微量泵的使用和保养》《专科特殊用药的观察和护理》

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1.2方法:

1.2.1走动式管理:由护士长组织科内护理人员制定走动式管理体系，形成了以护理部领导下的护士长、责任组长、责任护士、质控组长组成的质量管理网，明确走动式管理的目标和方式，应遵循的原则即坚持带着问题、发现问题、解决问题。掌握走动管理中应关注的四个关键环节:①关键人:新人(新员工、进修、调动、复工、实习生)，情绪不稳定者(身边有重大事件发生者);②关键服务对象:抢救、危重、高危、老年等重点患者;③关键事:特殊药物的应用、输血等，新技术、新业务开展等;④关键时间段:刚上班、临下班、交接班、节假日、特别忙或特别空等时间段。在走动管理中根据心内科危重患者、存在的问题及护理安全隐患，指定重点巡查内容，旨在发现问题并进行现场指导，了解患者的满意度及需求。

1.2.2责任护士:按分级护理巡视，危险患者15～30分钟巡视一次，甚至床旁守候。严格病情观察，合理正确运用护理程序，如潜在并发症:猝死、心脏骤停、心源性休克、心力衰竭、心律失常、电解质紊乱、洋地黄中毒、心肌梗死、肺栓塞、高血压急症、感染、疼痛;有受伤的危险;体液量过多;气体交换受损;营养失衡、营养过剩、营养欠缺;有便秘的危险;焦虑、恐惧;活动无耐力;知识缺乏等。分析患者首优护理问题，预判患者可能存在的护理问题。对心律失常有充分的认识，在心电监护仪连续监测过程中要保持高度的警觉性和敏锐感，严密观察心率、心律、生命体征变化，及时发现心血管疾病的发病先兆，密切观察疾病转换的拐点，正确及时执行医嘱，严格落实各项急救流程及专科护理措施。

1.2.3责任组长巡查:①晨会后病房床边交接，了解全科患者病情，做到危重患者、疑难患者心中有数。②严密观察危重患者病情，及时察觉护理安全隐患，做好护理措施落实工作及健康宣教工作。③检查管床护士分管患者的治疗和护理工作的质量，及时解决一些疑难问题，要求危重患者30min内有上级护师查房指导，疑难病例48小时内有科内讨论，减轻年轻护士的压力。④根据患者病情安排相应层级的护理人员分管。⑤落实危重症患者急救流程，保证抢救工作有序进行。核查医嘱，保证各项危急值报告在15min内得到及时处理。⑥定时巡视病房，充分与患者及家属沟通，及时发现和梳理患者的一些需求。

1.2.4护士长巡查:①时间安排:常规一天三次(上午、中午、下班前)病房巡查，结合不定时检查。②内容:检查责任组长协助、指导能力及科室团结协作情况;核查责任护士对患者病情观察及疾病的预判分析能力;检查心内科急救流程的正确率;评估护理人员管床能力，按层级匹配管理患者。了解规章制度、操作流程的科学性与可行性，并及时修改与完善。掌握护士长工作计划的落实情况，推进持续质量改进。重视患者安全，发现隐患及时整改;并与患者及家属充分沟通，及时收集患者反映与需求，并给予妥善解决。③建立检查登记本，严密追踪有关护理质量敏感指标，及时提出改进措施，每月将收集问题在科室会议上讨论，分析原因，并把突出的共性的问题进入下月持续质量改进内容。

1.2.5科内质控组长巡查:不定期巡查，一周一次对护士长、责任组长、责任护士进行不定期的监管，检查本月各项护理质控，月底质控会进行讨论分析，提出改进措施并予以实施，有利于护理质量的提高。

1.3评价方法:将本院护理部不定时夜查房、每月一次不定时的质控检查及每季一次的定时质控检查和患者护理满意度调查作为评价指标，质控检查内容为护理文件书写、救药物器械管理、危重患者管理3个项目。对走动式管理实施前(2011年7月至2013年6月)与实施后(2013年7月至2015年6月)的各项指标进行比较。

1.4统计学处理:采用SPSS20.0版软件进行统计学分析，对所有计量资料进行正态分布检验，符合正态分布的以(x－±s)表示，组间比较采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1实施走动式管理前后护理质量得分比较:实施走动式管理后，我科护理文件书写、急救药物器械管理、危重患者管理3个项目与实施前相比，得分均显著提高，差异具有统计学意义(均P＜0.05)。

2.2护理满意度:实施前护理满意度为93.01%，实施后患者护理满意度为97.57%。实施走动式管理后，患者护理满意度整体上均有明显提高。

篇6

我科是心血管内科病房，拥有36张床位，其中抢救室设有4张床位，老年患者多，病情危重，发病急骤，专科技术性强，要求护士具有扎实的专业理论知识，熟练掌握心电监护和急救技术，心理素质好。我科现有护士8名，来科最长5年，最短6个月，平均年龄25岁。2xxx年度，我科有未给患者造成不良后果的一般差错5起。

一、 原因分析

(1)护士责任心不强、停留在打针、发药、铺床等护理操作，尽快把自己职责内的事做完，尽早坐下休息或下班。(2)年轻的护士来科时间不长，对专科操作程序或专科知识不熟。(3)护理人员缺乏，护理质量要求不断提高，护理人员心理压力不断增加。

二、 对策

1、 明确服务对象，感悟工作责任 首先使每一位护士明确护理工作的对象，是只有一次生命的人，珍视重任，尊重人的健康权力和尊严是护士的天职，对护士而言在所实施的全部护理技术操作中，优先考虑的应是患者的安全，倡导精益求精、细致入微的工作态度，使每个护士能启动自我意识，感悟工作责任和义务，从身边最熟悉的事入手，意识到自己的角色重关人命，从而营造一个强烈的护理职业安全氛围。

2 、树立视质量为生命的概念，确保护理安全 建立护理质量监护本，结合护士长每天至少四下病房查房，每周按护理质量进行有计划全面检查，每周、每日对检查结果进行总结，急需解决的护理问题，及时个人反馈、及时修整，对于思想松懈、明知故犯的护士绝不宽容。如一名护士在进行无菌操作时未戴口罩，被发现，当即给予严肃处理，扣发奖金，并在科务会上进行检查，使每一位护士明确制度不违反，要时刻牢记自己的职责，加强慎独修养，谨慎细微，为患者提供安全保证。

3、 鼓励护士间的团队协作，唤起有意注意 注意是心理活动对一定对象的指向和集中，分为有意注意和无意注意。护士在工作时必须在有意注意的状态下工作，才能保证聚精会神完成护理工作任务，但有意注意时间久了，会使人疲劳，出现视而不见，见而不知所以然的现象，造成差错事故。因此，鼓励和培养护士间团结协作精神，倡导在繁忙工作中相互提醒，相互监督，成立护理质量检查小组，将护理检查分为护理文件、消毒隔离、基础护理及环境管理、药品管理四大内容，对检查结果进行书面及口头总结汇报，及时发现安全隐患，除差错其结果不与月终考核和奖金挂钩。

4 、倡导人文关怀，尽量减轻护士来自各方面的压力 如果一个人长期处于压抑的工作环境里，会使这个人的积极性和主动性受到压抑，会注意力不集中，反应不准确。因此，作为一个管理者，保有充分了解护士的气质和性格特点，合理安排人力，用人之长，调动护士积极性，发挥个人潜能，使每个护士在科室里工作感受到快乐。

如把你辛苦了、谢谢、你做的好、继续努力等鼓励和安慰的话挂在嘴边，善于发现并肯定护士的优点，不足之处以个别提醒为主，少用当众批评，尽量保护护士的自尊心，经求护士对护理工作的意见，对好的建议予以采用，并在例会上表扬，使护士责任心、归属感、工作积极性及意识增强，关心护士业务生活爱好，尽量在不违背原则情况下，对护士合理要求给予满足。如周游、休假、共同营造一个和谐、团结友好的工作氛围，减轻压力及负面情绪，使差错事故发生减少。

5 、结合本科专业特点，有计划组织本科业务学习，不断提高职业素质，才能确保护理安全的共识 1～6个月，护士要求熟悉本科室规章制度，各班职责及操作流程，专科护理常规，对操作的掌握从掌握到熟练，做到规范、快捷、书写护理病历，培养敏锐观察病情的能力以及重危患者的抢救和应急能力。

6个月～2年的护士要求熟练运用护理程序实施整体护理。对患者进行健康教育、心理护理，熟悉掌握心肺脑复苏的抢救程序，心电监护系统的应用等。2年以上的护士，要求能识别心内科各种心律失常的心电图，并安排相应的护理查房，进行专科知识强化、学习，并鼓励护士总结经验，撰写论文。另鼓励护士利用自修大专或本科学习，并在班次上给予适当照顾，使护理质量及护士理论水平提高，树立有为才能有位。

三、 效果

通过营造护理安全文化，使每位护士提高意识，使差错降低。今年上半年无严重差错及护理纠纷发生，一般差错，未给患者造成不良后果的差错只有1起，护士工作氛围轻松，负面情绪减少。

2017年心血管内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】 工作的第一个科室是心血管内科，在科领导及师姐们的悉心教导下，我虚心学习，勤学好问，自觉遵守科室规章制度，并基本掌握本科室常见疾病的护理常规和各项护理操作，不怕苦不怕累，深得科室人员及病人的赞扬。

医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质，同时门诊是病人就医的第一个场所。病人多，病情杂，突发事件频发，还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况，这就对护理人员无论从职业道德，医技水平，良好的心理素质，健康的体魄等都有着更高的要求。

很庆幸，刚正式迈入工作岗位就有幸分到了医院门诊部得以学习，提升自己的专业素质。医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质，同时门诊是病人就医的第一个场所。病人多，病情杂，突发事件频发，还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况，这就对护理人员无论从职业道德，医技水平，良好的心理素质，健康的体魄等都有着更高的要求。

要想做好一件事，先学会做好人，在门诊，每天面对的是形形的人，跟不同的交流就得用不同的技巧，很大程度上锻炼了我人际沟通的能力和应急处理能力，同时坚持以病人为中心的理念，急病人所急，想病人所想。强化护理质量安全观，，全心全意为病员服务的职业观，在工作中做到态度热情，积极主动，使用规范的着装，温和的语言，亲切的语气，对病人一视同仁，护理周到细致，实现了病员对门诊护理工作的零投诉。

热情诚恳的为病人做好分诊及指引工作，并为行动不便的病人提供必要的帮助。在这其中我看到了病人脸上满意的微笑同时也读懂了作为一名光荣的白衣天使的使命的可贵之处，把每一件平凡的事情做好就是不平凡，把每一件简单的事情用心做好就是不简单。

同时，在我们的护士长及护理组长的教导下，熟悉了大部分验单的检验目的及各项正常值， 大大丰富了我们的专业理论知识和医学视野。还有我们每天跟不同科室的医生，检验人员，保安，工人打交道，对我们以后进入临床工作熟悉各种工作流程，拥有一定的人脉关系大有益处。使自己更加了解医院的人文环境，并努力使自己融人其中，发挥医院的主人翁意识。

与此同时， 在护理部的指导下，在科主任的支持下， 组织门诊护士进行护理技术操作培训，通过观看技术操作录像、示范、现场指导，互相交流经验，使我们的护理技术操作得到了规范和统一，促进了护理技术操作水平的提高，顺利通过了医院的护理技术操作考核。

篇7

安全问题虽然不是医院工作中心，但它却影响工作中心。医疗差错、事故不但造成患者及家属的重大损失，而且使医院在社会上信誉下降，患者的安全感丧失，在医疗过程中，医务人员特别是护士，与患者交流接触的机会最多，加之护理工作繁忙、琐碎及操作重复性，因而发生护理差错的机会多。如何营造护理安全氛围，尽量不出、少出护理差错，一直是困扰护理管理者的重要问题。

我科是心血管内科病房，拥有36张床位，其中抢救室设有4张床位，老年患者多，病情危重，发病急骤，专科技术性强，要求护士具有扎实的专业理论知识，熟练掌握心电监护和急救技术，心理素质好。我科现有护士8名，来科最长5年，最短6个月，平均年龄25岁。2xxx年度，我科有未给患者造成不良后果的一般差错5起。

一、 原因分析

(1)护士责任心不强、停留在打针、发药、铺床等护理操作，尽快把自己职责内的事做完，尽早坐下休息或下班。(2)年轻的护士来科时间不长，对专科操作程序或专科知识不熟。(3)护理人员缺乏，护理质量要求不断提高，护理人员心理压力不断增加。

二、 对策

1、 明确服务对象，感悟工作责任 首先使每一位护士明确护理工作的对象，是只有一次生命的人，珍视重任，尊重人的健康权力和尊严是护士的天职，对护士而言在所实施的全部护理技术操作中，优先考虑的应是患者的安全，倡导精益求精、细致入微的工作态度，使每个护士能启动自我意识，感悟工作责任和义务，从身边最熟悉的事入手，意识到自己的角色重关人命，从而营造一个强烈的护理职业安全氛围。

2 、树立视质量为生命的概念，确保护理安全 建立护理质量监护本，结合护士长每天至少四下病房查房，每周按护理质量进行有计划全面检查，每周、每日对检查结果进行总结，急需解决的护理问题，及时个人反馈、及时修整，对于思想松懈、明知故犯的护士绝不宽容。如一名护士在进行无菌操作时未戴口罩，被发现，当即给予严肃处理，扣发奖金，并在科务会上进行检查，使每一位护士明确制度不违反，要时刻牢记自己的职责，加强慎独修养，谨慎细微，为患者提供安全保证。

3、 鼓励护士间的团队协作，唤起有意注意 注意是心理活动对一定对象的指向和集中，分为有意注意和无意注意。护士在工作时必须在有意注意的状态下工作，才能保证聚精会神完成护理工作任务，但有意注意时间久了，会使人疲劳，出现视而不见，见而不知所以然的现象，造成差错事故。因此，鼓励和培养护士间团结协作精神，倡导在繁忙工作中相互提醒，相互监督，成立护理质量检查小组，将护理检查分为护理文件、消毒隔离、基础护理及环境管理、药品管理四大内容，对检查结果进行书面及口头总结汇报，及时发现安全隐患，除差错其结果不与月终考核和奖金挂钩。

4 、倡导人文关怀，尽量减轻护士来自各方面的压力 如果一个人长期处于压抑的工作环境里，会使这个人的积极性和主动性受到压抑，会注意力不集中，反应不准确。因此，作为一个管理者，保有充分了解护士的气质和性格特点，合理安排人力，用人之长，调动护士积极性，发挥个人潜能，使每个护士在科室里工作感受到快乐。

如把你辛苦了、谢谢、你做的好、继续努力等鼓励和安慰的话挂在嘴边，善于发现并肯定护士的优点，不足之处以个别提醒为主，少用当众批评，尽量保护护士的自尊心，经求护士对护理工作的意见，对好的建议予以采用，并在例会上表扬，使护士责任心、归属感、工作积极性及意识增强，关心护士业务生活爱好，尽量在不违背原则情况下，对护士合理要求给予满足。如周游、休假、共同营造一个和谐、团结友好的工作氛围，减轻压力及负面情绪，使差错事故发生减少。

5 、结合本科专业特点，有计划组织本科业务学习，不断提高职业素质，才能确保护理安全的共识 1～6个月，护士要求熟悉本科室规章制度，各班职责及操作流程，专科护理常规，对操作的掌握从掌握到熟练，做到规范、快捷、书写护理病历，培养敏锐观察病情的能力以及重危患者的抢救和应急能力。

6个月～2年的护士要求熟练运用护理程序实施整体护理。对患者进行健康教育、心理护理，熟悉掌握心肺脑复苏的抢救程序，心电监护系统的应用等。2年以上的护士，要求能识别心内科各种心律失常的心电图，并安排相应的护理查房，进行专科知识强化、学习，并鼓励护士总结经验，撰写论文。另鼓励护士利用自修大专或本科学习，并在班次上给予适当照顾，使护理质量及护士理论水平提高，树立有为才能有位。

三、 效果

通过营造护理安全文化，使每位护士提高意识，使差错降低。今年上半年无严重差错及护理纠纷发生，一般差错，未给患者造成不良后果的差错只有1起，护士工作氛围轻松，负面情绪减少。

2017年心血管内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】

工作的第一个科室是心血管内科，在科领导及师姐们的悉心教导下，我虚心学习，勤学好问，自觉遵守科室规章制度，并基本掌握本科室常见疾病的护理常规和各项护理操作，不怕苦不怕累，深得科室人员及病人的赞扬。

医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质，同时门诊是病人就医的第一个场所。病人多，病情杂，突发事件频发，还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况，这就对护理人员无论从职业道德，医技水平，良好的心理素质，健康的体魄等都有着更高的要求。

很庆幸，刚正式迈入工作岗位就有幸分到了医院门诊部得以学习，提升自己的专业素质。医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质，同时门诊是病人就医的第一个场所。病人多，病情杂，突发事件频发，还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况，这就对护理人员无论从职业道德，医技水平，良好的心理素质，健康的体魄等都有着更高的要求。

要想做好一件事，先学会做好人，在门诊，每天面对的是形形的人，跟不同的交流就得用不同的技巧，很大程度上锻炼了我人际沟通的能力和应急处理能力，同时坚持以病人为中心的理念，急病人所急，想病人所想。强化护理质量安全观，，全心全意为病员服务的职业观，在工作中做到态度热情，积极主动，使用规范的着装，温和的语言，亲切的语气，对病人一视同仁，护理周到细致，实现了病员对门诊护理工作的零投诉。

热情诚恳的为病人做好分诊及指引工作，并为行动不便的病人提供必要的帮助。在这其中我看到了病人脸上满意的微笑同时也读懂了作为一名光荣的白衣天使的使命的可贵之处，把每一件平凡的事情做好就是不平凡，把每一件简单的事情用心做好就是不简单。

同时，在我们的护士长及护理组长的教导下，熟悉了大部分验单的检验目的及各项正常值， 大大丰富了我们的专业理论知识和医学视野。还有我们每天跟不同科室的医生，检验人员，保安，工人打交道，对我们以后进入临床工作熟悉各种工作流程，拥有一定的人脉关系大有益处。使自己更加了解医院的人文环境，并努力使自己融人其中，发挥医院的主人翁意识。

与此同时， 在护理部的指导下，在科主任的支持下， 组织门诊护士进行护理技术操作培训，通过观看技术操作录像、示范、现场指导，互相交流经验，使我们的护理技术操作得到了规范和统一，促进了护理技术操作水平的提高，顺利通过了医院的护理技术操作考核。

篇8

为了适应医疗管理模式的转变，提高护理管理效率。我院2007年针对医疗卫生改革新形势开展了护理垂直管理改革工作,同时也建立了护理垂直管理下的护理教育体系。改变了以往临床护理教学的管理方式，促进了护理教学水平的进一步提高。通过4年的尝试与摸索，取得了一定的成效，现总结如下。

1 方法

1.1 完善组织管理体系:实行层级负责制，建立与护理垂直管理相匹配的护理教育体系。成立护理教育委员会，设主管院长、护理部主任、护理部教学干事、（内、外、妇、儿等）各专科教学护士及带教老师的层级管理体制。护理部教学干事负责制定全院的教学计划。

教学护士实行选任制，聘期为一年。由科室护士长提名报请护理部，护理部统一组织考试考核，根据考核成绩并结合本人学历、资历及教学经验等综合因素，每个护理单元评选一名教学护士，分管本单元的护理教学计划的制定与实施。护理教育管理人员在履行职责的同时享受教学岗位津贴。

1.2 明确教育体系职责:我院在主管院长的直接领导下，负责组织和管理护理教学工作，贯彻落实上级卫生行政部门有关护理教育方面的方针政策、规章制度、工作计划的制定与组织实施，研究审核各级护理继续教育项目的申报及教学护士的评审、考核工作，研究护理教学经费分配计划，研讨护理教育工作中存在的问题并提出改进方案。我院护理教育体系分护理部和科室两个层次。

1.3 确定教育体系内容:我院设立护理教育专项基金，用于护理人才培养和继续教育。教育经费由护理部支配。护理教学计划的制定重点突出分层培训。

1.3.1 新护士培训:我院每年新入院的护士上岗前，护理部统一组织为期一周的岗前培训，内容包括各项规章制度、工作流程及岗位职责等，使新护士在入科前对即将从事的职业及工作要求有了一定的了解，从而能更好的完成工作任务。新护士入科后我院根据不同专业、学历层次及工作经验特建立了一套以需求为导向的新护士培训计划。每名新护士都有一个由护理部及科室共同制定的具有个性化的培训计划。每人建立一份培训档案，将培训及考核内容、结果记录其中。制定专人带教并上满各个班次，全部培训计划完成考核后由科室以书面的形式向护理部提出申请，最后护理部考核合格后下达考核合格通知书后方可独立上岗。

1.3.2 毕业5年内护士培训:为使年轻护士能够全面掌握专科护理技术，实行新护士轮转培训制度，建立院内护士培训基地。组织新护士毕业5年内到普外科、心内科、脑外科、神经内科、ICU、麻醉科、急诊科等科室完成一定学时的轮转。

1.3.3 在职学历教育:鼓励护理人员在职参加护理硕士、本科等各类护理学历教育，在工作时间安排上为护理人员创造学习条件。

1.3.4 各级护理人员培训:每年有计划组织各级护理管理人员（护理部主任、护理部教学干事、护士长、教学护士）及专业技术人员（护理骨干、专科护士）参加国家、省、市的学术交流及到上级医院进修学习。

1.3.5 实习护生的带教:每年由护理部制定接受实习护生的教学计划及安排，各科室教学护士具体制定本科室的教学计划，包括理论授课及专科技术操作的培训。安排具有带教资格人员进行一对一的带教并完成出科前的考核。

2 成效

2.1 建立了完整的教学管理体系:有效的管理起始于规范和制度的建立,也归功于规范和制度的落实、执行［1］。我院护理垂直管理下教育系统的实施,建立了与护理垂直管理相匹配的教学管理体系,改变了以往所有护士学习及考核内容一样、科室所有护理工作均由护士长一手抓的局面, 体系化的管理模式,提高了护理继续教育的效果。

2.2 搭建了护理人才成长平台:我院实施的护理垂直管理下教育体系的建立，为护理人员提供了展示自我才能、实现自我价值的平台。使一批护理人才脱颖而出，自身潜能得到最大挖掘和发挥。充分发挥各自的智慧和才能,在竞争中学习,在学习中竞争,又在竞争中发展超越［2］,自身素质不断提高,从而为患者提供更优质的服务。

2.3 促进了护理质量的提高:继续护理学教育是一项长期的系统工程,是继规范化专业培训之后,旨在学习新理论、新知识、新技术、新方法,对在职护理人员进行知识补充、更新、拓宽和提高的追加教育,对提高护士能力、发展新的专业知识和技能、提高专业服务质量具有重要作用,关系到整个护理队伍素质的提高和护理学科的建设发展［3］。护理人员整体素质的提高，使工作的主动性和自觉性明显增强，促进了临床护理工作质量。自护理教育体系建立以来,护理人员无论是理论、操作水平,还是篇数均有了显著提高。以充分调动护士的积极性,从而提高护理工作的质量和效率。很好地适应了医院改革的新形势。

参考文献

篇9

  大家下午好！

  我，xxx，xx岁，本科学历，19XX年参加工作，20XX年参加副护士长竞聘上岗，先后在心内科、神经内科、五官科、血液内科等多个科室轮转。自20XX年至今在肾病风湿免疫科担任副护士长一职。20XX年和全体医护人员共同努力通过省厅关于腹膜透析室的验收，受到省级专家的好评。20XX到xx医院进修学习，返院后配合科主任积极开展床旁血液净化技术，我科无肝素床旁血液滤过、血液透析滤过及血浆置换技术已经非常成熟。20XX年X月与消化科和儿科合作，首次开展了胆红素吸附技术和儿童床旁血液滤过技术。工作中我勤于学习，善于总结，先后在《护理管理杂志》、《中国护理管理》杂志、《解放军护理杂志》、《护理研究》等知名护理杂志7篇。

  我今天要竞聘的岗位是护士长一职，护士长是医院护理管理系统中最基层的管理者，其工作范围涉及面广，责任重大。既要带领本病区护理人员，同心协力的完成临床护理工作，又要承担护理行政管理职责，协助科主任做好科室工作。一个好的护士长除了发现问题、解决问题、预防问题之外，更重要的是对护士的优点要懂得激发和应用。护理管理工作就仿佛是让天使自动翩翩起舞的乐章，给她们创造宽松、舒畅、和谐的氛围。科学的管理是门艺术，欣赏她的就是天使和每一个经过天使身边的人。

  优质护理是护理工作模式及管理模式的改进，当全国护理改革的号角吹响，优质护理服务之花在我院遍地开放，护理的春天来了。伙食科克服困难为病人送餐到病区；营养科积极开展营养膳食治疗；后勤科2345做到随叫随到；检验科派出人员二次收化验标本；药剂科送药到科室，不远的将来中心静脉配制中心的投入使用将会为临床提供更高效的服务；护士也开始学会仔细的观察患者和判断患者的病情，重新做回了医生的哨兵。泰戈尔说：“天空中没有鸟的痕迹，但是鸟曾经飞过。就像我们所做的，或许微不足道，没有太深的痕迹，可是我们都看到春意正在一点点绽放在医院的每一个角落。

  回首6年来的副护士长工作，我愧疚，我的护士姐妹在下了班，因为抢救病人需要床旁透析经常得加班至深夜，有时候甚至还要连上24小时，而因为工作的失误或不完美，我还曾经对他们发脾气；我愧疚，我们科室的奖金在全院始终处在下游水平，可是我的护士没有1个人去找护理部、院领导申请调整科室，而我还曾经因为个别护理人员的基本素质而抱怨过；我愧疚，没有给我的病人提供一流的服务，让他们在自己最为无助的时候感受到白衣天使的温暖；我愧疚，因为自己没有主动将科室管理好，而让我的科主任为一些小事及事物性工作操心，让科主任不能将主要精力放在业务发展及医生护士的培养，病人的有效治疗、科室的业务拓展上！

  我感谢医院给我这个机会，让我重新站在这里，接受大家的考评，也接受自己对自己的检阅，认真反思自己在这个岗位上的职责履行情况；我感谢各个曾经和我们协作的科室和个人，没有你们的支持、协作，我们的腹膜透析、血液透析以及床旁血液净化技术将无从开展，在此，我谨代表科室感谢各位的倾情相助；我感谢我的病人，感谢他们的信任、包容、理解和认可；感谢我的护士，感谢她们的付出，感谢他们的支持和配合；感谢我的2位科主任，正是他们的培养、支持、关爱和对我不足的包容，才让我一步步走到今天；感谢护理部，对我不断的指导、教诲和培养；感谢院领导给我们搭建展现自己的平台。

  我科的腹膜透析工作和床旁血液净化技术在全市都是首家开展，但现在却都有被赶超的趋势，我们的长期中心静脉导管置管技术和肾脏穿刺病理检查技术仍未能全面开展，而现在终末期肾脏病却以极高的发病率在逐年递增。如今，全省的风湿免疫专业如雨后春笋般快速成长，我们的风湿免疫科还是一个年轻的科室，需要大家的支持和帮助。面临国家对终末期肾脏病的优惠政策，我们科室的发展还有极大的空间，我坚信在不远的将来，我们将会为更多的病人服务，我们只需现在厉兵秣马，做好一切的准备。

  如果我今天竞聘成功，我将努力做到，将来面对我的病人、我的护士、我的科室、我的医院，能够不感到愧疚。

  站在这个舞台，我没有豪言壮语，我只想用我6年副护士长工作的反思来证明自己，告诉大家，我认识这个岗位，我知道我要怎样才能做到最好；我还知道我的能力胜任这个岗位；我更知道我喜欢这个岗位。因为再没有任何一个职业像护士长这个职业锻炼人，这是任何职业也无法得到的能力锻炼，善于与不同人交流、给予不同人于关怀和帮助、具有利落敏锐的处理问题的能力、接待协调任何事物及人的圆满、丰富专业的健康指导知识及能力！因为我想成为这样的护士长，所以我来了，我做好了一切的准备。美国著名管理大师迈克尔·波特曾说：“一个管理者的能力表现并不在于指挥别人，而是在指挥自己跳出最美的舞蹈。”给我一次机会，我会指挥自己跳出最美的舞蹈，所以我来了……

  修养的花儿在寂静中开过去了，成功的果子便要在光明里结实！

  谢谢大家！

  护士长竞聘精彩演讲稿2

  尊敬的各位领导，评委、同事们：

  大家下午好!

  此刻，我站在那里，以平常、诚恳的心态理解大家的选取，期望带给大家的是一个更加真诚、理性、执著，更加坚毅、稳重和成熟的我。知人者智，自知者明。说句心里话，能有幸与这么多位优秀的同事一同走上这天这个竞聘的讲台，才疏学浅、资历平平的我，的确有点诚徨诚恐，忐忑不安。但人总是要有点精神的。有道是：物竞天择、适者生存。作为一名年轻人，我乐于展示，渴望竞争。

  我叫竞聘演讲稿，今年xx岁，大专学历、护师，在本院工作已x个年头。曾先后到精神科男区、女区、综合科、老年科从事护理工作，本人工作认真、踏实肯干，不断钻研业务，曾先后获得市卫生系统优秀团员、本院优秀护士、护理知识竞赛护理能手、医院先进工作者等称号。

  参与这次竞聘，我愿在求真务实中认识自己，在用心进取中不断追求，在拼搏、奉献中实现价值，在市场竞争中完善自己。我深知护士长工作十分重要，这主要体此刻以下三个方面：一是为院领导当好参谋，二是为护理姐妹们当好主管，三是为一线员工当好后盾。具体说就是摆正位置，当好配角;胸怀全局，当好参谋;服从领导，当好助手。

  我之所以参与竞聘副护长这个职位，因为我有如下优势：

  1、我具有正直的人品、完善的工作作风

  我在为人上、胸怀胆荡、公道正派、与人为善、不搞小动作，在工作作风中，能吃苦耐劳、认真负责、别人不愿做的事我做、要求别人做到的事，自己首先做到，从不揽工、与人争利。

  2、具有熟悉各科具体业务和具有必须理论专业知识，各部门业务和人员都比较熟悉，能够简单的应对自如。

  3、我具有较全面的组织协调工作的素质和潜力，做工作、办事情，能够做到思路清晰、行止有度、头绪分明、恰到好处。

  4、我年轻力壮，无家庭负担，可全身心投入工作。

  经过近20xx年护理工作，我对护理事业产生了深厚的感情，也积累了一些护理工作的经验，总结了一些护理管理的体会，如果能得到领导和同志们的信任，走上护士长的工作岗位，我相信我有信心有潜力做一名称职的护士长，为医院的发展、为护理事业做出更多的贡献。

  如果我竞聘成功，我将从如下几方面去做好：

  1、加强护理人员“三基”培训，组织护理查房，业务学习，进行操作演练，带给护士观察病情，心理护理，护理文及急救护理的质量，带出一支高素质的护理队伍。

  2、用心配合科主任开展工作，当好科室的管家婆。把护理安全放在首位，防范和减少护理差错，开展安全忧患意识教育，加强法律意识、严格遵守规章制度及操作规程，抓好患者病情的掌握，及时发现安全隐患，采取相应的干预措施，制定切实可行的岗位职责制，做到有章必循，责罚分明，发现缺陷及时反馈，并提出整措施，重视质量监控，强化量化管理，保证护理工作处于良性运作状态。

  3、以人为本，调动科内护理人员的用心性，保证人力资源的合理分配，从全局出发，综合思考潜力岗位因素及工作量，合理派班。

  4、根据我院护理部工作计划的总目标，制定科室的具体目标，做到科室年有目标，月有计划，定期组织业务学习和经验交流，不断加强医护、护患联系，定期反馈评价临床工作中的不足，使治疗和护理工作能按计划，按质量完成。深化“以病人为中心”的服务理念，使病人满意、家属放心。

  5、培养经营意识，善于进行成本效益核算，厉行节约，勤俭持家，避免不必要的开支，保证资源有效合理配置。

  各位领导、评委、同事们，假如我能够竞争为护士长的一员，我必须与医院领导和科主任同心同德，不断学习，与时具进，开拓进取，我将尽最大努力履行好我的职责，创造性地开展各项工作，营造一个温馨、融洽、安全、快乐的工作环境，创造良好的经济效益和社会效益。

  如果我不能竞聘成功，我也将一如既往地做好临床护理工作，为患者带给优质的护理服务，用心配合护士长开展工作，为护理质量的持续提高、为医院更加完美的明天贡献我的全部力量。

  我的演讲完了，谢谢大家!

  护士长竞聘精彩演讲稿3

  各位领导各位同志：

  现在我主要就任护士长一职五年来，对护士长这一角色的认识谈几点看法：

  护士长是医院科室管理工作的组织者和指挥者，在医院管理工作中占有举足轻重的地位，尤其在医疗市场激烈竞争的今天，护士长管理水平的高低，直接影响着科室乃至全院整体工作的全方位发展，要想做一名称职的护士长，我认为应该做到：

  第一、学管理、懂管理、与时俱进、创造性地开展工作

  1、作为一名管理者，首先应该能够调动科室的一切资源，将之投入到能产生最隹效应的机会中去。

  就我们儿科而言，首先要善于发现科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。其次，建立团队精神，要让他们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。再者要抓住重点，以点带面，发挥设备优势和个人优势。

  2、要与时俱进创造性的开展工作。标准不只是为科室做出多少成绩，而是要让患者满意。

  3、逐步探索工作中量化考核标准，彻底打破中锅饭，调动大家的工作积极性，变＂被动护理为主动护理＂使责任分明、优劣可视，真正体现了多劳多得，同时也为病人提供了最隹报务。

  第二、护士长应具备一定的职业素质

  1、加强自身学习，不断提高自身理论知识和技术水平，帅先接受新知识新技术，做专业技术的带头人。

  2、在日常工作中热情、诚恳、宽容，经常树立好榜样，向别人看齐，只有这样才能达到下属全身心的投入与支持。

  3、不管在什么条件下都能有一个清醒的头脑，一个平衡的心态，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室护理工作正常运转。

篇10

护士个人述职报告范本一

尊敬得各位领导、各位评委：

大家好!

我叫---，从去年6月15日走上产科临时管理岗位开始，我就深深意识到了所面临得压力和挑战，在此感谢领导将这么重要得岗位托付给我，这既是信任也是锤炼和培养，同时也是一个自我展示得机会。一年过去了，现在我向各位领导各位评委谈谈自己对护理工作得感悟和今后得工作思路。

一、对护理工作内函得体悟：

我得理解，护理工作最重要得内函应该是实现医护无缝对接。这是护理工作质量好坏最重要也是终极得评判标准。当然，我这样讲，也许会给人一种感觉，觉得这是在讲人人皆知得废话，有老生常谈得嫌疑。问题得关键是：概念是概念，人是人，概念有没有深入人心，与自己合为一体，这是在实际工作中可以检验得。

就拿我现在所在得科室来举例，看看如下一些方面具体措施是否符合医护无缝对接得理念，是否使得护理管理更规范化、制度化、标准化。

1、我明确工作计划及目标，在日常管理中合理安排工作内容，按照计划有序完成各项护理管理工作;通过交班报告、护理记录、查房等途径，掌握每天病区病人得病情、心理生理状态及护士对病人实施得各项护理、治疗工作是否及时到位与完成质量好坏，做到心中有数。

2、我根据本病区护理得工作情况、存在得问题与症结和护理工作目标，结合本科实际制定各项护理工作考核标准和具体工作制度，如：基础护理考核标准、各班工作考核标准、护理记录考核标准、请假制度、交接班制度、奖金分配制度等，严格按照护理工作考核标准，工作制度进行护理管理，将责任落实到每个班次、每个人员，加强护士工作责任心，保证各项护理工作得顺利完成。

二、淡化自己对护理工作得重要性

有句话说得好，“制心一处，无事不办”，我觉得这就是我们常说得用心工作得要诀。尤其对于护理工作来说这一点更为重要，因为护理工作首先就要求我们有“三心”，即爱心、细心和耐心。

话是不错，也许道理人人都懂，关键如何落实到护理工作中去。就我这一年得体悟来说，我觉得重点是要尽量得淡化自己，不要太执着于自我，重新定义一些关于自我得概念，比如安逸，比如快乐。就像我原来觉得没有矛盾和压力得那种轻松叫安逸，但慢慢我能体会到将它转化成动力和进步得那种大安逸;我原来觉得有更多得时间娱乐就叫快乐，但我现在能体会到将更多得时间、关心以及知识给予别人后得那种与人同乐得大快乐。如此种种，不一而绝。

三、如果还有机会担任护士长，我更将做好以下工作：

1、在护理部主任得领导和科主任得业务指导下，认真履行护士长得职责和义务，按照护理质量标准，制定详实得工作计划，组织实施具体得工作。坚持“以病人为中心，以质量为核心，为患者提供优质、便捷、高效、文明服务”得服务准则，把好入院宣教与出院指导关，做好出院访视工作。

2、不断加强护患沟通，定期征求各方面得意见，及时采取整改措施扬长避短，更好地为病人提供优质得亲情服务，创立温馨病房、创造名护效应、培养护理明星，为营造群众满意医院贡献应有得力量。

3、使科室人人都以主人翁精神参与管理，挖掘护士潜能，调动科室人员工作得主观能动性，合理配置人力资源;同时，尽力化解科室、医护、护护间得矛盾，以谦虚、谨慎和积极完成工作得态度对待领导;以和睦相处、取长补短得态度处理与兄弟科室间得关系;以博爱和感恩得心灵来体察、理解科室得每位同志，团结协作，让全体同仁为提高护理质量而轻装上阵。

4、强化护理安全意识，制定切实可行得岗位责任制度，严格遵守操作规程，坚决杜绝护理纠纷和护理差错。做到有章可循、有章必循、责罚分明。及时完成各种有效记录，把好护理环节得质量关。

5、发扬勤俭节约得传统美德，加强经济核算，控制科室支出，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果双赢，夯实科室得经济基础，保障科室走向可持续发展得道路。

6、科室做到年有目标，月有计划，周有安排。争取护理管理创新、护理服务创新、护理带教创新，营造积极上进得工作氛围，带领全体护士姐妹把本科室建设成全院、乃至全市得模范科室。

各位领导、各位同仁们：勤恳奉献得你们，教我学会了兢兢业业做事，公正而有责任感得你们，让我懂得了堂堂正正做人。我不敢用谎言去赚取一份信任，那样时间会把我还原;我不敢用短暂得热情和

冲动来表现一个自我，因为生生不息得护理事业需要浇注永恒得心血。

我也许不是最优秀得，但是在相应得岗位上，我一定是最合适得。我有千里马得抱负，我期待伯乐们得慧眼，您们得支持与鼓励将是我不竭得动力源泉。请相信我也相信您自己，给我一个平台，我将还您一生得精彩。我想用我得诚实、坚忍、热情、善良，在人生得大舞台上，找到自己得位置，演绎自己得角色，实现自己得人生价值：为创建群众满意得医院，为医院得社会和经济效益能得到更大双赢而奉献自己毕生得精力!

护士个人述职报告范本二

尊敬的领导、各位老师：

大家好!

转眼之间，来到--社区已有一年了。回顾这一年，在主任及护士长的领导下，在各位老师的帮助及同事的关心下，自己各方面都有了很大的进步。在这里我感谢心内科这个集体，在学习工作中为我提供了展示自己的平台，感谢护士长及各位老师，是你们给了我信任和支持，使我有了更坚定的信心把护理这项工作做好!

作为一名新世纪的护理人员：在工作中，我严格遵守职业道德，遵守医院及科室的各项规章制度，严格无菌观念及慎独精神，积极参加医院及科室的各项活动，团结协助，同科室各位老师一起努力完成各项工作任务，做到慎言守密，保持良好的人际关系;在学习上，我深知自己不仅要有扎实的理论知识，还要有较强的临床操作技能，所以我要不断学习，自我充电，注重把理论和临床充分结合，以过硬的本领，熟练的操作能力赢得患者的信任和合作。

不管是基础护理，还是各项专科操作技能，从陌生到熟悉，从熟悉到掌握，我成长的每一步都蕴含了各位老师及同事们辛勤的汗水，在我悉心努力之下各项护理工作均能独立完成，此外，护理部每月举行的新护士正规操作培训，不仅提高了我们的动手能力，还强化了我们的各项操作技能，切实保证了护理工作的安全性;在思想上，我本着“一切以病人为中心，以质量为核心，以安全为前提的服务理念，端正工作态度，勤奋工作，积极进取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通过自己的努力，获得了家属及病员的一致好评，这是对我工作最大的肯定。

在工作中我总结了以下几点：

1.注重护士业务水平的提高科室要经常组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法，树立一种传、帮、教的良好氛围，对不同年资的护士，进行不同程度的培训，加强晨会提问，训练三基基本功，巩固基础知识，理论与实践相结合，融会贯通;采取多种途径加强学习，不断更新知识。如参加护士专科、本科成人、自考教育，函授学习，参加学术会议，请专家讲学，开专题讨论会，上网阅读，订阅报刊杂志及自学等。通过学习不断丰富自己的专业知识。要学以致用，把所学的技术和方法应用于临床护理，探索新的服务内容，提高业务水平。

2.重视护理质量管理护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量，以统筹全局;具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量，把评价结果进行分析并反馈给护士，肯定成绩，表扬优秀，对差的提出纠正方案，达到持续改进护理工作，提高质量之目的。

护士个人述职报告范本三

按照院护理部的整体要求和部署，认真抓好科室分管工作，通过加强对本科室护理工作的管理，较好地实现了医院规划和目标。科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下，在全科护士的共同努力下，圆满地完成了院方交给的各项任务。现将20--年的护理工作总结如下：

一、科室人员分工明确，加强护理人员职责制度管理

按照护理部的要求，科室建立建全了各项规章制度。科室护理人员按工作量明确分工，实行责任制护理。工作中，加强护理人员的职责制度管理，使每名护理人员都能明确工作职责，认真、细致地做好护理工作。

二、以患者为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，科室坚持以患者为中心，在尊重、理解、关怀患者的基础上，为患者提供温馨、周到的人性化服务，尊重患者的人格尊严，重视患者的人格心理需求，以最大限度地满足患者的生理及心理需求。

首先，管床护士热情接待新入院患者，把患者送至床边，主动向患者或家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等。在患者住院治疗期间管床护士将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注患者的心理、生活状态与需求，把亲情化服务纳入工作之中。科室护理人员在生活中关心患者，帮助困难患者排忧解难。

加强心理护理，用充满仁爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。在护理工作中注重与患者的沟通、交流，以不歧视，尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。

三、加强病房管理，为患者创造一个良好的就医环境

为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序，护士长每日带领护士为患者进行湿式扫床，整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理，为患者做好卫生保洁工作，使病区环境整洁、优雅、患者感到舒。

四、加强消毒隔离，严格控制院内感染的发生及发展

严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度，护理操作中认真执行无菌技术原则。为患者处置，做到一人一针一管一带，每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床，每日消毒擦拭治疗室台面，进行紫外线照射消毒。每月定期做空气消毒及空气培养，各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接，及时、认真地做好登记。患者出院后，床单位做好终末消毒处理，杜绝了院内感染的发生。

五、加强护理文件书写及各项护理工作的定期检查考核，提高护理质量

质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，科室针对本部门护理工作特点，结合护理部制定的检查与考核细则，每月制定护理考核重点，从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核，并认真做好记录。在基础护理质量管理上，加强对危重患者的基础护理工作。在工作中，严格执行护理操作规范，强调和执行无菌操作，认真做好个人防护。在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。病历书写要求规范，同时要求护理人员在及时，真实，准确的基础上不断丰富、充实书写内容，提高护理病例的内涵质量。

六、重视提高护士职业素质，加强三基三严培训

为了更好的服务于患者，让患者减少痛苦，护理人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重护理人员的业务素质的培训。在院护理部的严格要求及组织下，积极参加全院的业务培训及讲座，科室每周定期组织护理人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。

篇11

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）11—0394—01

临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为，减少变异，降低成本，提高质量的作用[1，2].具体到临床护理路径，是针对单病种所特定的病人群体，以时间为横轴，以各护理措施为纵轴，以临床路径为基础，拟定一日常护理工作计划表，让护理人员有预见性的开展护理工作，病人主动参与合作，形成“共同参与型（自护型）”的新型护患关系模式。我院心内科对急性左心功能衰竭患者采取临床护理路径，取得不错的临床效果，具体汇报如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年10月到2013 年10月收治我科进行治疗的急性左心衰42例，诊断标准参照2010年中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会颁布的急性心力衰竭诊断和治疗指南，以及1974年美国纽约心脏病协会心功能分级标准制定，心功能（ NYHA 分级） 均为Ⅱ～Ⅳ级。

1.2 具体分组 42例病人入院按入院顺序编号，然后采用完全随机对照设计，用随机数生成器进行分组。将所有符合试验的患者分为实验组21例和对照组21例。

其中实验组男15例，女6例，年龄55～86岁，平均年龄（68.3±8.8）岁；对照组男12例，女9例，年龄64～82岁，平均年龄（70.7±9.2）岁。2组患者性别、年龄、文化程度、病程方面比较差异无统计学意义（ P>0.05），具有可比性。

1.3 剔除病例： 拒绝参与临床路径进行治疗者，未按规定进行治疗者，治疗中止要求自动出院患者以及无法判定疗效或资料不全等影响疗效判定者。

1.4 实施方案 临床护理路径是在科室成立路径发展小组，由科主任、护士长、主管医生及责任护士组成，参照卫生部2009年3月印发的《心血管系统单病种临床路径》，结合本科室实际情况，共同商量协定急性左心衰的临床路径，将患者住院期间治疗过程进行组织安排，整合成以病人为中心，各个护理措施并进的临床路径表格，内容包括入院指导、检查、用药、治疗、护理、饮食、活动、健康教育、心理护理、出院指导以及病情变异等。实验组则严格按照临床护理路径实施治疗和护理。对照组采用我院制定的常规护理模式，护理内容与临床护理路径内容相同，护理程序均按医生医嘱，护士执行医嘱。

1.5 评价指标

①住院天数（入院到出院-1） ②医疗费用 ③病人家属满意度调查表选用由我院护理部实行的《优质护理服务调查表》。

1.6 统计学处理

应用SPSS17.0 软件对各组数据进行统计分析，用两样本均数t检验比较2组数据间有无差异，P< 0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实验过程中的变异情况表

3 讨论

3.1 降低住院成本，也避免医疗资源浪费 临床路径是诊疗流程标准化管理。其设计依据住院的时间流程，结合治疗过程中的效果，对检查、治疗的项目、顺序和时限进行规定[3]。而急性左心衰竭的患者病情较重，通过临床路径规范治疗、护理，可使疾病得到及时、有效的治疗、护理，本研究还显示，实验组在平均住院时间和费用上均比对照组少，从科室实施临床路径以来，这指引医生进行诊疗工作，指导护士护理工作，不仅使疾病得到及时有效诊治护理，减少了住院天数，而且规范了疾病的治疗，可以避免了不必要的检查和用药，减少了医疗费用，减轻患者的负担[4]。

3.2 提高患者对护士满意度 急性左心衰病程长，在危急情况下抢救治疗好转，还是需要长期包括出院后的调护，才能减少疾病的再发或者加重。采用临床护理路径进行护理，随着疾病的转归发展，适时地依路径将心衰急性发作入院到出院实施系统、动态、有目标的健康教育，循序渐进，克服了传统健康教育的随意性和盲目性，也能避免护士一次性宣教内容过多，住院患者不能及时接受和吸收，保证了健康教育知识的全面性和连贯性[5]。依路径执行，护士主动宣教，患者主动要求学习疾病相关知识，护患交流时间增多，密切了护患关系，提高了护士的自身价值，形成了“健康教育与临床护理一体化”的护理新模式[6]。这也提升了护士及医院的形象。实验组总的满意率为95.2%，与对照组（66.7%）比较差异有统计学意义（P < 0.05）。

3.3 重视路径实施过程中变异的发生，改进医疗质量 临床路径变异是指个别病人偏离标准临床路径的情况或沿着标准临床路径接受医疗护理的过程中出现偏差的现象。按照变异管理的难易程度可分为可控制变异和不可控制变异[7，8]。可控制变异是指其发生不合理，但可以采取相应的措施加以制止和杜绝，属于应该加强管理的变异，如：与医护人员和医院方面相关的变异。不可控制变异是指其发生具有一定的合理性，不可控制，主要是患者方面的变异。在医护人员方面，我们将及时采取改进的办法，比如对于存在的沟通不良，主要是福建各地区方言各异，存在区别，相对年龄较大的心衰患者，非本地的医护人员不熟悉本地方言，就存在问病史或者健康教育等实施过程中，由于言语沟通问题，延误了诊疗护理过程，这就提醒我们医护人员在收治不善用普通话的患者，应注意告知需要有能良好沟通的家属陪伴，同时也鼓励医护人员进行当地方言的学习。对于检查单没及时归档问题，我们将与有关部门进行协调，优化检验单的运送过程及患者复印等服务流程，以免耽误。对于医院方面存在的变异，我们将与相关部门进行协调，优化设备及相关制度。对于病人方面存在的变异，由于急性左心衰病情重，病程长，存在的变异多方面，疾病方面属于不可控的，病人自身方面主要是和患者本身的医疗配合度，自身认识，经济有紧密的关系。通过对变异的分析，我们也将发现临床工作的各种问题，及时修正，以保证路径的顺利试行。

综上所述，在现今医疗矛盾日益凸显的当下，医院要在竞争激烈的环境下发展，必须寻求适宜的管理方式，而临床路径的运生刚好符合我国“以较低廉的费用，提供优质服务，满足患者基本医疗要求”的医疗卫生体制改革总目标，也是医院与时俱进发展的表现，所以临床路径适宜在医院广泛推广。

参考文献：

[1] Kwasnik E M，Ajemian M.Clinical pathways[J].Current Surgery，2000，57（6）：558-561.

[2] 刘鹏珍，陶红兵，武广华，等.国内外临床路径变异管理的现状分析[J].中华医院管理杂志，2011，27（2）：100-103.

[3] 潘哲毅，徐利民，陈国军.论临床路径理论、实施及其意义. 医院管理论坛[J]. 2013，30（1）：28-29.

[4] 王英旋. ICU护理临床路径在急症抢救中与常规路径的对比研究[J].中国医学创新，2012，222（12）：67-68.

[5] 田 萍，李星梅，杨金芬，李海平.临床护理路径在冠心病介入治疗护理中的应用效果[J].护理研究，2011，25（12）：3355-3357.

篇12

  尊敬的各位领导、老师们： 大家下午好!

  首先非常感谢院领导及护理部对我十几年来的培养，让我有机会站在这个公平竞选的平台上。

  我叫朱超林，主管护师，毕业于安徽医科大学护理本科，从事临床护理工作十五年整，今天我竞聘的岗位是副护士长。在院期间，工作认真负责、积极进取，曾多次被评为“病人满意护士”， XX年度被评为“先进个人”，今年首批被评为“服务之星”。近年来主要承担三病区的临床总带教工作，在带教中不断总结经验和改进，很好的完成护理部各项带教任务。今年九月份很荣幸被院领导派出进修，在外我认真学习护理新知识和先进的操作技能，并细心钻研护士长管理经验，待进修结束后我将所学的新知识、新技能应用到临床工作中去。我认为我有条件、有能力胜任副护士长工作，如果我竞聘成功，我有以下几点思路：

  1. 在院领导及护理部主任的带领下，更加努力地做好自己的本职工作，积极配合并协助病区护士长做好管理工作，严格把握护理质量和医疗安全关，减少医疗纠纷和差错的发生，当好护士长的好帮手。

  2. 以“病人“为中心，严格要求自己，积极带头示范，从小事做起，从点滴做起，用优质护理服务来提升患者的满意度。

  3. 以实现“六个满意“为目标，不断提高自己的组织协调能力，加强沟通，处理好各层人际关系。

  4. 以“三基、三严”为标准，加强本科护士业务学习，重视健康宣教，将在外进修所学的新知识、新技能与大家一起分享，并积极撰写护理论文，以适应社会的发展和人群健康需求的变化。 5. 以“三甲复审”为核心，不断优化工作流程，运用pdca的管理模式，最大化患者利益。

  以上是我竞聘目标与打算，我希望在竞争中获得成功，不管最后结果如何，我都将以踏实的态度，勤奋的作风把自己的本职工作做好，尽自己的最大能力去做好身边的每一件事，为医院的建设和发展贡献一份微薄的力量。

  护士长竞聘优秀演讲稿2

  尊敬的院长、各位领导、各位同事：

  大家好!

  今天我站在这里，以平常的心态参加内科护士长竞聘演讲报告，首先感谢领导为我们创造了这次公平的竞争机会!此次参加竞聘，我并非为了当官，而是积极响应医院人事制度改革的召唤，有幸借助医院给予我们的这一次检验、学习、提高的机会，尽最大可能的挑战自我，展示自我，在务实求真中实现自已的人生价值。

  首先请允许我简单的作自我介绍，我叫李菊玲，是脑外科的一名临床护理工作人员，20xx年卫校毕业后，我有幸进入人才辈出、充满活力、管理先进的现代化综合医院———凉州区医院工作，先后在儿科、传染科、脑外科等临床一线科室从事护理工作，工作过程中，我注重学习，追求进步，努力将理论知识和实践经验相结合，不断提升和完善自己，经过8年护理工作的锤炼，我积累了丰富的临床经验，收获了大量的医疗知识，极大的提高了业务素质，心内科护士长竞聘演讲取得了本科学历证书，目前是科室的主要业务骨干，工作的辛勤与付出得到了科室领导和患者的认可与肯定。

  今天我之所以有勇气、有信心参加此次护士长竞聘上岗，是因为我认为自己有以下几个优势：

  1、八年的工作时间，不同科室的工作历练，让我积累了丰富的人生阅历和一线工作经验，促使我养成了乐于学习、适应性强、善于接受新生事物的好习惯，培养了我良好的临床能力和敏捷的反应能力，从事护理工作数年，每天都要接待不同的患者，针对不同的患者，我能发挥个人专长，以细心、及时、周到的服务态度向每一位患者提供最佳的治疗与护理服务。

  2、本人具有很强的团队协作意识和协作能力，在工作中，我和我的同事们紧紧配合科室主任与护士长，紧紧围绕不同患者的不同病情和服务需求，充分发挥个人力量和团队精神，责任分明，共同协作，变被动护理为主动护理，向患者提供最好的治疗环境和医疗服务。妇科护士长竞聘演讲报告另外除做好自己的本职工作外，还主动承担起新同事的带动工作，充分发现新同事的护理优点，利用其优点，指导其工作，让新同事高效率、高质量进入工作状态。

  3、本人具备良好的心态、遇事冷静。这些年来，在服务患者的过程中，会不时的遇到和面对一些情绪激动和处理尴尬的患者，此时，我都能保持良好的心态，冷静的头脑，不畏惧、不退缩，以理服人，以情动人，耐心而娴熟的与患者沟通，细致的做好患者的安抚工作。

  4、我对护士长这一职位有深该的认识，它是科室管理工作的组织者和指挥者，在科室管理工作中占有举足轻重的地位，尤其在医疗市场激烈竞争的今天，护士长管理水平的高低，直接影响着科室乃至全院整体工作的全方位发展，私底里大家都戏称“护士长”为“内当家”，这个医院护士长竞聘演讲报告称谓一点也不假，如果护士长不能担任好一个管家婆的角色，那她至少不是个让人信服的护士长。护士长应该是一个好助手，也是一只优秀的领头羊，有能力协调好方方面面的关系，能与大家沟通交流，关心体贴同事，及时了解大家的思想顾虑，适时疏导，让同事们感受集体的温暖，从而提高工作效率，保持一种良好的工作氛围。另外，作为护士长还要具备吃苦耐劳的能力，节假日和周休是医院工作的高峰期，护士长必须要牺牲大量的休息时间，具备无私的奉献精神和严谨的工作态度才能胜任，而这些也正是我所具备的。

  护理专业的发展为我们护理工作人员拓宽了施展才华的天地，其复杂性和繁重的工作重任也给我们的护理工作带来了极大的挑战。我已经做好准备接受挑战，迎接考验。如果通过这次竞争上岗，各位领导和同事能给予我这个机会，让我有幸担任护士长一职，我将摆正位置，当好配角;服从领导，当好助手。以高要求、高质量、快速、优质、主动、准确的工作态度和工作思想为院领导当好参谋、为护理姐妹们当好主管、为一线员工当好后盾。

  如果竞聘成功，以后的工作中，我将在医院及护理部领导的大力支持下，和血液透析护士长竞聘演讲科主任紧密合作，以“护理管理创新、护理服务创新”为工作思路，带领科室护理工作人员争创全院模范护理科室。具体工作如下：

  1、我将和科室全体护理工作人员共同打造一支现代化护理队伍，在工作实践中坚持不懈地学习、锲而不舍地磨练、鞠躬尽瘁地服务，逐步实现护理管理科学化、系统化、现代化，从而更有效地提高护理质量。

  2、重质量，强管理，实施以病人为中心的人性化护理、科学化护理、文明化护理，使科室的护理工作走上良性发展的状态，把软指标变为数据化的硬指标，使护理程序贯穿在基础护理和护理技术操作中，并严格要求护士将实施情况及时准确地用文字形式记录在护理病历上，使其成为数据化的量化依据之一，护士长及时进行严格的服务质量监控，及时作出评价和找出存在的问题，制定病人满意度调查制度，将患者对护理工作人员的整体护理情况进行评分量化，并作为护士绩效工资、奖金的发放提供可靠依据。

  3、加强沟通，增进协调，处理好人际关系，做好各方面、各层次的沟通和协调妇科护士长竞聘演讲稿工作，尽力化解科室、医护、护士及护患间的矛盾，以高度的同情心和责任感对待病人及家属;以博爱之心和心理感悟力来体察、理解科室的每位工作人员。

  4、创立温馨病房和爱心护理，提供优质高效的护理服务，营造群众满意医院，要求护士每天都坚持从仪表美、语言美、行为美做起,给患者温馨礼仪服务，例如给病人以甜蜜的微笑、悦耳的问候和礼貌的自我介绍;给患者温馨知识服务，例如对病人进行完善的护理记录单，及时耐心的指导，给患者人性化温馨护理服务，例如营造温馨舒适的病房，温馨的起居服务，温馨的心理护理，温馨的睡眠环境，温馨的个性化服务，关心病人的身心健康状况和病情变化，了解病人护理措施，关注危重和自理困难的病人基础护理等，给患者护理关怀服务，例如为患者送去入院温馨的祝福卡，提供出院详细的指导，随时的温馨电话关怀，定期的家庭访视和电话随访等。

  5、抓好护士业务学习，增强科研意识，不断探索进取，定期副护士长竞聘演讲稿组织护士学习新业务、新知识、新技术，努力提高每位护士的业务水平，从而提高护理质量，把各项工作落到实处，落到细微之处，防患于未然。

  以上就是我竞聘护士长的工作计划，希望能得到医院和护理部领导、科主任及各位同事的指正。

  最后，我要说的是，无论这次竞聘的结果如何，我都会正确对待，认真接受组织的考验，胜不骄、败不馁。我相信，有领导和同事们的支持，再凭自己的信心、能力和努力是能够胜任护士长这个岗位的，假如我能够竞聘为护士长一员，我将和各位同事用有力的双手搀扶患者越过心灵的沼泽地，用心理学知识抚慰心灵空寂的患者轻松地进入梦乡，用语言美学知识为患者补充疾病康复的健康指导，工作中不断学习，与时俱进，开拓进取，为创造医院的辉煌贡献力量门诊护士长竞聘演讲稿。假如未能竞聘成功，我也会一如既往地勤奋工作，无怨无悔的坚守在本职工作岗位上，做一个合格的护理工作人员，把南丁格尔精神发扬光大。

  护士长竞聘优秀演讲稿3

  尊敬的各位领导、各位老师：

  大家好！

  十分感谢院领导为我们带给了一个竞争上岗、展示自我的机会！

  我叫韩xx，现年x岁，护师职称。20xx年7月毕业于郧阳医学院护理本科，经过当年县统一招考进入县人民医院，先后从事内一科、外一科、外三科临床护理工作。三年来，我在医院各级领导及同仁的大力帮忙下，各方面的素质得到了全面提高，积累了超多的工作经验。

  我自参加工作以来，热爱护理事业，用心参加各项政治及业务学习，服从领导安排，对工作认真负责、踏实肯干、任劳任怨。熟练掌握了内外科各项护理操作技能，深受患者和同事们的好评。个性是在临床护理的过程中，积累了一些小技巧。同时，在工作中，我始终牢记一切为了病人，为了病人的一切的服务宗旨，实行人性化护理，深入病房密切观察病人病情变化，及时把信息反馈给医生。记得20xx年8月18日我上晚班，接班后不久巡视病房时发现2床屈万珍出现气促，呼吸困难，及时报告了值班医生，遵医嘱为患者实施了有氧雾化、吸痰、叩背等一系列措施，效果不佳，我思考到可能是痰痂堵塞气管套管，随即我把我的想法告知了值班医生，遵医嘱拔出气管套管后，患者呼吸逐渐转为平稳，颜面红润，能自行咳痰，解除了患者的痛苦。患者微笑着向我表示感谢，这是给我工作最大的肯定，我感到由衷的高兴。在外三科我负责护理文书和院感的质控，为了提高自己的`潜质，在积累和丰富临床护理经验之余，我用心学习《护理管理》知识，不断提高自己的行政管理水平。今年五月我有幸成为护理部质控小组中的一员，参加了全院的护理文书质量检查和健康教育落实状况的检查，在各位护士长的带领下深入到各科室检查学习，掌握了超多书本以外的知识，这为我这次竞选带给了必须的条件。

  竞争上岗，对我来说，是一次难得的挑战和锻炼。我愿透过这次竞争上岗完善自我。如果我竞选成功，我将竭尽全力做好副护士长的各项工作。具体工作思路如下：

  1、尽快转变主角，迅速进入副护士长主角，摆正位置，当好配角；胸怀全局，当好参谋；服从领导，当好助手。

  2、认真研究科室现有的基础设施、环境管理、制度建设等方面的资料，在现有条件下为护士长提出合理化推荐。

  3、不断提高个人的业务水平，使自己成为一面旗帜，率先垂范，带领科室护理姐妹们共同进步

  4、强化安全职责意识和服务意识，把护理安全放在首位，防范和减少护理差错，同时提高医护质量，发奋建立患者满意的科室。