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对于公立医院的管理干部,是医院运行管理的组织者也是执行者,管理干部的能力关系到医院的发展前提,同时也影响医院的发展水平,对干部进行绩效考核能够增强医院管理干部工作积极性。提升医院的管理水平,实现医院的良性发展。采用多种方式进行考核,开展管理干部绩效考核实践工作,能够使领导干部切合实际的为医院长远发展考虑。
二、医院管理干部绩效考核体系的建立
360度全方位绩效考核和绩效指标考核方式结合能够实现对医院管理干部的全方位考核。用考核结果对管理干部进行测评,是选拔任用工作的主要程序。采用这种方式的优点在于替代传统的民主测评,上下级的管理干部都参加,采用如见测评的方式进行全面考核。
关于360度绩效考核的字表,是对管理干部进行考核的重要内容,按照德才兼备、以德为先的原则,综合评价干部的德、能、勤、绩、廉等表现。重要的考核内容要按照原的要求进行管理。五个方面的考核内容都有新的要求,能够对管理干部的组织协调能力、岗位职能、重点工作等都要进行全面评价,这种核的内容和指标体系可以根据医院实际建立,考核方式避免的以往考核中出现模糊。
另外这种考核方式是多角度的考核,对被评价者的情况有所了解的人员参与评价,尽可能地结合多方面的信息给管理干部一个最正确的评估结果。对干部进行评价的人员有管理干部的领导,同级人员,下级管理人员,注意管理干部本身不能够对自己进行单独的评价。这种评价方式建立了信息技术平台,具有很强大的分析功能,对每个评价部分都采用评分的形式,评价人员的权重分别占4:3:3的比例形式。也可以按照医院的情况确定。系统自动生成评价以后得出成绩,信息系统对考核评价结果进行数据审核和分析评定,自动生成每个干部的成绩,操作简单方便,减少了人工干预。
三、采用关键绩效指标法
在实际的绩效评价工作中,也采用绩效指标的方式,把对绩效的评估简化成几个关键点,这种方式的关键在于员工会岁绩效指标进行评估,对管理干部的工作实绩和履行岗位职责情况进行量化考核。首先员工会梳理管理干部的工作职责,主要以本部门本岗位的工作目标任务和岗位职责为依据。其次,对指标和评分标准进行考核,建立确切的评价指标体系。对管理过程实现量化考核机制,实施统一管理,避免在考核过程中,出现不确定的因素,造成性能考核不确切。
四、公立医院管理干部绩效考核工作的实施
对现任管理干部进行任期工作绩效考核,将考核结果在院内网上公示。管理干部如对量化评分有异议的,可在规定时间内提出,由考核小组核实后予以答复和处理。经考核小组审定的管理干部考评期内工作总结即为实施360度民主测评的依据,不得任意修改,由考核小组统一。参与测评时每个测评人通过信息系统窗口切换,可以一边查看被测评人的工作总结和量化考核成绩,一边进行评价。采用排名的机制,计算出每个管理干部的考核成绩。这种考核方式的应用能够管理干部那个部分存在不足,与职务聘任、评优等挂钩能够使医院的评价体系更加合理,民族性增强。这方式也作为评选先进的依据,对考核结果列后位者予以降聘,对排名列后位者进行提醒谈话。能够有效的督促领导干部的工作积极性。
五、公立医院管理干部绩效评价的优势
首先,对管理干部的评价更加科学、客观、公正,把测评结果作为干部选拔任用的重要依据,能够弥补以往评价方式中存在的不足,有利于更加科学全面地评价干部的德才表现和工作实绩,使考核的结果更加准确、客观、公正性。
其次这种评价方式,能够改变了过去笼统地评价德、能、勤、绩、廉等表现、评价结果无法使用的不足,现将每一项指标的评价结果都计入总分,使评价更加全面具体。对倡导的或需要加强的指标加大考核权重,强化考核指标的导向性作用,引导干部认真履职,有利于形成重实干、重业绩,激励干部更好的工作。
最后,绩效考核是医院管理的一个有效工具,医院根据需要可以定期组织民主测评,采取平时考核与年度或任期考核相结合的方式,对干部实行经常性考核,有利于督促干部更加努力工作。
六、结束语
公立医院管理干部建立绩效考核制度,增强和领导干部工作积极性,使医院在激烈的市场竞争中能够朝良性方向发展。
基金项目:2013年赣州社科联合会课题,编号13137;2013年赣南医学院人文培育项目。
参考文献:
[1]张脐伟.基于员工管理满意研究的医院管理干部职业化探讨[D].南方医科大学,2010
[2]赵苗苗、吴群红、滕百军等.国外医院绩效评价的比较分析与对我国的启示[J].中国卫生经济,2011
[3]任苒.医院绩效评价的理论与实践[J].中国医院管理,2005,25(3)
作者简介:
高尚的道德情操是一个人立身和成就事业的重要基础。我始终注重加强主观世界的改造,牢固树立的世界观、人生观、价值观,牢固树立正确的权力观、地位观、利益观,保持良好的道德风尚。在工作和事业面前,我历来顾全大局,从不争名夺利,不计较个人得失,时刻告诫自己要始终把事业和工作摆在首位,把加快计量监管工作作为头等大事来抓。
二、关于“廉”的方面
始终坚持高标准、严要求,严格执行总局“八严禁”和市局“八条禁令”以及行政执法人员“五公开”、“十不准”的规定,全面掌握“三法八条例”、“国家行政五法”,遵守局里制定的各项规章制度,在行政服务和执法中不假公济私、不化公为私、不吃、拿、卡、要。
三、关于“勤”的方面
勤勉敬业是对每一位干部的起码要求。20**年,我始终保持良好的精神状态,决心把局领导对我的重托,全局广大干部职工对我的厚望,化作工作的动力,满腔热情地投入到繁忙的工作之中,对民生计量、能源计量、机动车安检机构的监管和对系统内外资质实验室公正性的监督检查,以及搜集、编写、上报有关材料,我始终积极主动,从不敢有丝毫懈怠。
四、关于“绩”的方面
1)加强强检计量“系统”监管,完成了“系统”录入率达100%的年度目标要求。
2)加强民生计量器具强制检定的监管,和同志们深入重点节能企业监督检查21次,对法定计量检定机构强检工作推进情况的监督检查14次;参加民生强检计量器具管理情况的执法检查7次。
3)认真开展“关注民生计量惠民”专项行动:参加“诚信计量进市场”活动,检查集贸市场13个,超市9家,检查在用计量器具1847台件;参加“健康计量进医院”活动,检查医院21家,检查医用等计量器具135台件;参加“光明计量进镜店”活动,检查眼镜店9家,检查在用验光配镜用强检计量器具29台件;参加“服务计量进社区乡镇”活动,深入13个社区及学校,协助计量所为群众提供免费检测服务52次数;参加“放心计量进油站”活动,检查加油站41家,在用加油机210台件。
4)加强定量包装商品监管,参加或督促各县局抽查与百姓生活和与农业生产密切相关的15种定量包装商品制造企业56家,商品107批次。
5)深入开展电子计价秤、度盘秤及杆秤的专项整治行动。参加检查使用度盘秤等场所23个,检查在用电子计价秤1591台、度盘秤753台、市场公平秤29台;
6)加强能源计量工作:亲自拟订能源计量年度工作实施方案、计划;深入21家企业开展能源计量宣传活动;参加现场检查39家重点耗能企业的能源计量器具配备和管理情况;指导帮助32家企业建立能源计量管理制度、制定节能降耗方案、完成能源计量器具配备和管理自查报告等;主笔和主持2份重点耗能企业计量管理和检测体系分析报告,指导14家重点耗能企业运用能源计量数据进行分析报告。同时,指导帮助54家加油站、78家集贸市场和1家机动车监测站制定计量管理制度。
7)几乎负责本科室搜集、整理有关信息、数据等材料,编写有关工作实施方案、计划、总结,并上报。
中图分类号:F272 文献标识码:A文章编号:1006-4311(2012)07-0098-02
0引言
医院建立绩效考核管理体系已成为大型医院人力资源管理和运营变革中的核心内容。目前,医院的绩效管理方法有目标考核法、行为考核法、平衡计分卡、关键业绩指标法KPI等[1]。医院无论如何运用这些方法,都必须对员工的工作行为进行合理的控制和激励,促使员工在组织层次和个人层次上都承担责任,以提高员工的士气和凝聚力,提高组织绩效,最终实现医院的发展目标。
我院是一家市属三级甲等综合性现代化医院,拥有床位1850张,用工3000多名。近年来,医院不断吸纳先进的管理理念,并通过探索与实践、总结,逐步形成了一套系统化、规范化、科学化的员工行为规范管理的体系。经过三年多来的实践,在科研技术、医疗质量和服务方面都有明显提高,对医院的管理起到了良好保障和推动作用,促使了医院的良性运行和科学发展。
1目的
当医院组织的发展目标确定后,医院全体员工,包括临床、机关和后勤工作人员,他们的行为直接影响医院运行和发展目标的实现。全面、系统、科学、公正地建立员工行为管理体系,利用行为改造的手段来管理医院,对激发职工的工作积极性与医院发展目标的实现都具有重要的意义。
2方法
2.1 行为管理框架的构建组织目标是医院运行发展的目标,也是医院绩效管理的目的。医院将目标分解为对科室集体和员工个人的不同方式的考核。对于临床科室依据其医疗质量、效率效益、医疗服务等方面制定考核要素及标准,进行月度的要素考核。对于员工个人,以“德、能、勤、绩、廉”五大方面为主要内容,进行年度个人量化考核。使医院的组织目标、科室的要素指标及个人的量化指标联系在一起,成为相互作用的共同体。
2.2 行为管理措施的实施医院的组织目标与科室行为目标、员工行为目标是密切相关。医院通过要素指标考核,把部门、科室目标与组织目标联系起来;通过设置各级各类岗位角色行为目标与行为规范和服务标准,制定一系列的职责制度和标准化工作流程,使医务人员明确要承担什么责任,应该怎么去做,把个人目标与组织目标联系在一起。在实施过程中起到了“做什么”“怎么做”的目的。
2.3 行为管理过程的激励员工在知晓“做什么”和“怎么做”后,如何使员工“愿意做”和“想去做”,将组织行为目标主动转化为自身的需求和动机。过程激励理论为转化提供了理论基础,广泛被人接受的维克托·弗鲁姆(V.E.Vroom.1964)的期望效价理论。亚当斯(J.S.Adams.1963)的公平理论以及彼得(L.Porter)和劳特(E.Lawer)的综合激励理论等。这些理论研究表明:根据人们的行为动机以及目标设置,将个人需要、期望和工作目标结合起来,能够充分调动和发挥生产者的主动性和创造性[2]。简单来说,当员工认为努力能获得好的绩效评价结果,好的绩效评价结果能带来满足他需要的组织奖励时,他就倾向于多付出努力,并且会重复带来好绩效的行为。
医院遵循该理论,制定了《员工行为奖罚条例》(以下简称《条例》),适用于全体职工。《条例》分为奖励和处罚两大篇章,奖励包括医疗质量管理类、工作绩效类、科技创新类、年度考核类、竞技比赛类、党建和精神文明类、其它突出贡献类等涵盖医院管理的各方面。奖励中坚持质量优先、兼顾公平、倾向临床、激励科研的原则。
当然,激励只是引导员工行为再现的一种方式,用心理学的术语来讲它是一种“积极的强化”。对于消极的、组织不希望看到的负也要弱化。《条例》也制定了相应的处罚内容,处罚范围包含医疗质量、行政管理、劳动纪律、医德医风四部分,处罚坚持以事实为依据、以违规等级和政纪处理相结合的原则。在实行处罚过程中,如果被处罚员工对处罚不服,可以向相关职能部门提出申诉。如果受处罚员工仍不服则可向医院工会书面申请核议。
3结果
自2008年,开始实施员工行为控制管理体系后,在医疗运行、科研创新等方面(见表1)得到了显著的提升,医院总体运行和发展目标得到实现。2010年获得中华医学奖1项,截止2011年9月,获的国家自然科学基金立项7项。
4结论
通过员工行为管理体系的有效应用,使绩效管理成为一套动态的、持续循环的体系,有目标性的“激励”作用,起到了对员工行为的“引导”作用,能使员工明确努力方向,减少行为的盲目性、不确定性。在实施过程中,根据组织目标,及时不断完善和修订《条例》,员工自觉的根据组织的期望目标调整自己的行为,使其始终随着医院发展的目标去实现自身价值的体现,满足自我实现的需求。
参考文献:
落实科学的发展观 推动医院全面发展
2004年在市委、市政府的正确领导下,在市卫生局的精心指导下,我院全面贯彻“三个代表”重要思想及十六届四中全会精神,加强执政能力建设,以创建群众满意医院为契机,树立和落实科学的发展观,推动了我院物质文明、精神文明、政治文明的协调发展。回顾一年,主要做了以下几个方面的工作:
一、工作重心·创建满意医院
今年年初,省卫生厅提出了开展创建群众满意医院的活动,我院以此作为今年工作的重心,抓紧、抓好、抓实、抓出成效,以百倍的努力,交一份千分的答卷。
3、广泛宣传,营造氛围。在医院大门口醒目位置制作了“实践三个代表、创建群众满意医院”的巨幅宣传栏,把创建活动置于群众的监督之下,创建办还定期编印督查简报,同时还利用院讯等形式进行广泛宣传,为创建活动营造了一个良好的氛围。学习动员后,各科室纷纷递交了决心书,坚定地表达了创建群众满意医院、做诚信医生、树立医务人员新形象的决心,护理部向全院护士发出了“塑造护士形象、打造护士形象品牌”的倡议书,院团委组织青年团员举办了“优化服务环境、打造诚信医院、争创满意医院”的演讲比赛。
创建群众满意医院活动取得了“医疗质量明显提高、医疗服务明显改善、医德医风明显好转、医疗费用明显控制”的效果,达到了群众满意、医院发展的双赢目标。1月-11月与去年同期相比,住院病人增加了16.18%,门诊病人增加了4%,固定资产增加了1108万元。
二、服务理念·体现以人为本
我院把群众满意作为第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展创建群众满意医院活动,将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务及医院管理的各个环节中。
1、把病人满意作为第一标准。优质服务是赢得市场、促进发展的重要条件。为牢固树立以病人为中心的意识,我院开展了“十比十看”以及“3多、4好、28个一”的活动。
2、导医小姐、爱心志愿者为病人提供热情周到的服务。今年我院选派了20多位各方面条件较好的青年护士到锦绣山庄进行接待礼仪、服务礼仪专业培训,然后再上岗做导医工作,青年志愿者轮流参加爱心志愿服务活动。他们积极主动帮助病人解决就诊中的困难,热情周到的服务让病友感受到了关心与体贴。
3、完善了院长代表接待日制度。在门诊部一楼大厅设立了院长代表接待处,听取社会各界群众、病人及家属对医院的意见、建议,协调各部门的关系,现场处理紧急情况,及时为病人排忧解难。
4、病房全部安装了有线电视。投资30多万元,添置了200多台彩电,住院病人均可收看有线电视。
三、技术水平·突出打造品牌
高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。我院始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌作为创建群众满意医院的一个重点来抓。
1、进一步落实了五项核心制度。首诊负责制、三级医师查房制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、三查七对制度等制度规范,定期督查,找出问题,制定措施,加以改进。
3、特色专科,打造技术品牌。随着移动式心血管介入C臂系统、关节镜、超声刀等一批高科技医疗设备的应用,心内科开展了冠状动脉造影及支架置入术、快速心率失常射频消融术等介入新技术,微创外科利用腹腔镜、超声刀,在认真总结既往胆囊切除、胆总管切开取石、妇产科领域等技术的基础上,已成功运用到重症胰腺炎的治疗、大肠肿瘤的切除、肝脓肿的引流、胃穿孔修补、肾囊肿去顶术等方面,这些技术已经形成了品牌,产生了特色效应。
四、文化建设·展示医院特色
文化建设在医院的现代化管理中发挥着越来越重要的作用,文化建设的核心是运用信念、道德等无形力量,倡导以人为本、以德为先,树立医院的最佳形象。我院的文化建设体现了医院特色。
1、进一步塑造医院新形象。我院提出了“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象,以此规范我们的言行,振奋我们的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。
2、设计制作了院旗、院徽。步入医院花园,首先映入眼帘的是迎风飘扬的国旗、红十字会旗、院旗。10月1日,我院举行了庄严的升旗仪式。院旗、院徽的主体图案为一颗红心中嵌入两个“人”字,其含义为:以人为本,以病人为中心,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。
3、语言标识充满文明、温馨、亲情,提升了医院的文化品位。如电梯内楼层分布图下方有“以我热心关心细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”,医务人员专梯内楼层分布图下方有“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”,方便病人措施宣传版下有“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,这些语言标示充分体现了医院的文化建设特色。
五、筹办农运·弘扬宜春精神
1、路段管理成效显著。严格按照城市管理的有关规定,路段巡查不留死角,教育劝导不厌其烦,严管重罚不留情面,敢于碰硬。教育劝导3900人次,处罚违章280余人次,纠章(人力三轮车、板车进街)900余人次,纠正摩托车、自行车在人行道上行驶600余人次,清除牛皮癣、小广告6200多块,拆除临街凸出招牌96处、雨蓬62余块、晒衣架85个,防盗网改造34处,督促拆除临街空调外机67处,4家有亮化任务的单位按时全部完工。所管辖责任路段市容市貌有了很大的变化,圆满完成了路段的各项管理任务,得到了书记、杨宪萍市长等领导的肯定和表扬,先后3次被市委、市政府授予责任路段管理先进单位,3次评为片区考核优胜单位,6次评为周红旗路段单位,潘学武同志2次被评为先进路段长。
六、医疗费用·充分关爱弱势
群众利益无小事,医疗费用偏高是群众反映的一个热点问题,要创建群众满意医院必须解决这一问题。我院采取了一系列的措施使病人的医疗费得到了有效控制,同时,特别注意关爱弱势群体,对其医疗费用给予适当减免。
1、为病人减轻负担。取消了一、二、三级护理费,降低普通病房床位费。控制各科室药品比例,超过比例的要扣绩效工资,坚持使用价廉有效的药品,科学合理诊治,减轻病人负担。
2、关爱弱势群体。对特困人群、低保人群、70岁以上老年人、在乡复员军人的自费患者,医疗费实行“三免四减半”。三免:门诊患者免交普通门诊挂号费、注射手续费、换药手续费;四减半:住院患者的“三大常规”检查费、胸片检查费、普通床位费、护理费各减免50%。今年以来已为39名患者减免医疗费31238.4万元。
七、卫生行风·重在纠建并举
行风建设是医院科学发展的永恒课题,医德医风的好坏是群众评价医院满意度的一把尺、一杆秤。今年行风建设体现了纠建并举的特点,将纠正医药购销和医疗服务中的不正之风与建立健全行风建设的规章制度相结合。
1、强化教育,构筑拒腐防变的思想道德防线。强化教育是增强自警自律意识的重要课程。今年我院开了5次会,上了3堂课,来强化医德医风教育。5次会即:院领导会、中心学习组会、中层干部会、副高以上专家座谈会、全院职工会,学习省卫生厅《关于印发在医务活动中收受“红包”或“回扣”行为的处理规定的通知》,收看中央电视台焦点访谈播出的《聚焦医德医风》的录像;3堂课即:一是邀请了市检察院领导为医务人员讲授预防职务犯罪的法律课,从法律的角度分析收受红包回扣可能触犯的法律条文,从而教育广大医务人员要廉洁行医;二是邀请市纪委领导作医德医风教育专题报告;三是潘学武院长结合工作实际,为中层干部、党员上了一堂《正确对待和运用权力,做廉政勤政的模范》党课,教育大家要自重、自省、自警、自律,做廉洁行医的模范。
2、扎实开展卫生行风专项治理月活动。为进一步强化行业作风建设,切实纠正医疗服务的不正之风,我院将12月作为卫生行风专项治理月,分4个片召开了全院职工动员大会,对照行风中存在的问题进行自查自纠,在宜春电视台、宜春日报公开我院的服务承诺:六必须、六做到、六不准。
3、聘请了行风监督员。为及时收集社会对我院行业作风的意见,我院聘请了12名省、市人大代表、政协委员作为社会监督员,反馈的意见对我院强化行业作风建设起了很大的作用。同时每月进行一次门诊及住院病人的满意度调查,以及召开病区工休会,听取患者及社会各界的意见,不断改进医院的工作,提升服务水平。
4、对药品回扣进行了自查自纠。为坚决纠正医药购销中的不正之风,今年3月至5月,我院以科室为单位,对药品回扣进行了自查自纠,取得了明显的成效,自查后药品比例下降了9个百分点。
八、深化改革·激活管理机制
管理出效益,在医疗市场激烈的竞争中,只有通过卓有成效的管理,才有可能比竞争对手高出一筹,占有一席之地。深化改革是激活管理的有效机制。今年我院进一步深化了人事、分配、后勤改革,取得了较好的成效。
1、激活了选人用人机制。认真总结了前几年人事改革的成功经验,深化人事制度改革。第一,减员增效。对男满50周岁、女满45周岁的工人,及男满55周岁、女满50周岁的聘用干部实行院内退休,4月份有17人院内退休。第二,竞争上岗。对新增或空缺的岗位,采取竞争上岗,有40位同志报名参加竞聘,其中5位同志通过竞争上岗到达新的工作岗位。
(一)实施科学护理管理。
1、加强新入职护士、在职护士、护理管理人员和专科护理人员岗位培训,培训内容符合责任制整体护理和护理岗位实际需求,切实提高护理管理和服务水平。第一季度护理部组织专题讲座3期:《护理文化建设—行为文化》、《品管圈》、《护理文书、健康教育》全院护理人员、实习生参加;每周四中午组织护理人员参加新疆医学院一附院远程继续教育培训,共参加培训4期,学习人员110人。
2、探索护士绩效考核和分配制度,护理部根据护理岗位职责、风险要素、工作数量和质量、患者满意度等德能勤绩廉方面,对每个护士进行绩效考核,并将考核结果与护士的收入分配、奖励评优、职称晋升等结合起来,体现多劳多得,优绩优酬,调动护士积极性。
3、护理部开展“品管圈”活动,与3月4日召开“塔城市人民医院护理部品管圈活动启动会”,并每周召开一次“品管圈”专题会。
(二)改善临床护理服务。
1、责任护士全面落实护理职责,注重护理专业内涵建设,加强医护团队合作和患者沟通交流,为患者提供规范、专业、人性化的优质护理服务,促进患者及早康复,提高患者满意度。质控科、护理部、健康教育管理小组每月对全院各临床科室护士进行随机抽查提问各项护理制度、职责、流程、应急预案,并总结反馈给科护士长及护理部。1-3共抽查提问科室护理人员150人次,加强了护理人员的业务学习,提高了护理人员的整体素质。
科室做好患者的健康教育工作和出院指导。护理部、质控科每月对病区病人进行抽查,督导检查健康教育工作落实情况,并与科室绩效结合,对发现的问题要求科室及时整改。临床科室实行出院患者电话随访制,通过电话回访使患者体验到被关心的感觉。护理部每月对科室电话回访工作进行督导检查;护理部每月通过患者对科室护理人员做满意度调查,1-3度患者满意度为98%以上。
2、每月对优质护理服务存在的问题,制定切实可行的工作措施,并有所突破和创新。护理部针对科室优护亮点问题,每月进行汇总,并在每月“护理质量委员会例会及护理安全工作反馈会”上大家学习、推广,让优护的亮点在每个科室闪光,照亮温暖每一个患者。1-3月临床科室护理单元共计开展优护亮点工作20项。
3、在门(急)诊、手术室等进一步开展优质护理服务,不断改进护理服务,体现人文关怀。
(三)持续改进护理质量。
1、完善护理质量控制组织,严格按照护理质量控制标准。
2、继续合理使用质量持续改进工具持续改进护理质量,提升护理服务水平。各科室每月对存在问题的工作有原因分析,整改措施,最后有效果追踪,对于整改效果不明显或效果差,再进行PDCA的循环,真正达到持续改进。1-3护理部召开临床科室“护理工作持续改进”专题会议一次,共计持续改进问题42项,保障了护理安全质量。
3、完善医院护理文书书写规范、质量控制和考核标准。护理部、质控科每月对此项工作进行专项检查,并在每月的“护理质量委员会例会及护理安全工作反馈”会反馈,进行原因分析、提出整改措施。
4、做好消毒、医疗废物的管理工作。每月院感科、护理部、质控科及护士长夜查房对此项
工作都进行督导检查,并将存在的问题反馈给相关护士长,护士长根据问题进行相关整改。
5、定期监测跌倒、坠床、压疮、外科系统择期手术并发症(肺栓塞、深静脉血栓、肺部感染、人工气道意外拔出)的质量监控指标,分析指标数据情况,及时发现问题,制定并落实整改措施。
6、各护理管理小组认真落实相关工作。各护理管理小组每月按标准对病区相关工作进行质控,对存在的问题及时反馈给护士长及护理部,科室对存在问题及时进行整改,护理部对该问题进行督导检查。
(四)护理安全管理
1、完善护理安全管理网络。护理安全管理小组做好相应的工作。
2、加强护理安全教育,牢固培养风险意识。把“安全第一”、“预防为主”作为护士的首要价值取向,使护士对各项护理制度要进行有效落实。有针对护理安全(不良)事件案例原因分析及改进机制。1-3月科室上报护理不良事件共4例。
3、加强专业素质培训,提高风险防范能力。护士必须参加院级理论考试、技能操作、专题讲座及科室业务大查房等,以切实提高专业知识。1-3月护理部组织院级护理人员理论考试3次,参加人数450人,技能培训考核3项,参加培训及考核护理人员约人470次。
4、加强危重患者病情变化风险评估和安全防范措施并有效实施,记录规范。
5、落实护理风险防范措施,如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等各环节的安全工作程序。
6、做好医院感染管理控制工作;做好急救药柜的管理;护士掌握特殊检查和治疗后的观察及处理措施。执行临床护理技术操作,有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范,护士熟练掌握静脉输液、各种注射等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。
7、应急演练:将重点部门、重点环节、重点患者的工作纳入护理工作中,进行常态化的管理。
重点部门:2月在内三、供应室科组织进行了《停水的应急演练》;
重点环节:3月在中医科组织《查对制度的工作流程演练》;1月在外二科组织《输血反应的应急演练》;
(五)促进医院护理文化建设
文化建设,教育为本。将大力开展护理文化的
宣传教育,坚持以人为本,增强优质服务的理念,形成用制度规范护士行为,做好各类人员的岗前培训。构建“天使之家”微信群,倾听护士的心声。护理文化建设可以提升护士的素质和专业技术水平。第一季度护理部组织护理文化专题讲座2期:《护理文化建设—行为文化》《护理文化建设—护理文书、健康教育》全院护理人员、实习生参加。护理部组织开展“送温暖、献爱心”活动,院222位医护人员为患儿小雪捐款捐衣,价值约为5000元。
(六)其它工作
1 强化了队伍建设
一是按照市卫生局要求,对所领导干部和中层干部按德、能、勤、绩、廉等综合表现情况进行年度民主测评,择优上岗,实行三年任期制。三年来调整所领导干部3名,中层干部11名,调整重要岗位科员(办事员)7名,形成了干部能上能下,人才合理流动的良好局面。
二是重大事项实行民主决策,增加政务公开的透明度。成立了所政务公开领导小组,拟定了班子议事规则,凡属干部任用、人事调配、基建项目、设备购置及招投标、发展规划等,都广泛征求群众意见,班子集体讨论决定,并向职代会通报,有关经验在《市政府政务公开》刊物上交流。
三是加强培训与学习。建立了班子学习制度、全所职工学习制度,倡导创立学习型单位、学习型班子、科室、个人。规定每周三下午政治学习,周五下午业务学习,班子成员带头讲课,中层干部轮流授课,同时还根据工作需要采取进修、参加培训班、外出考察等形式对职工进行培训,提高了职工的综合素质。
四是积极引进人才,与市卫生局、人社局沟通,根据职位需要向社会公开招聘大学生7人,改善了我所的人员结构,贮备了人力资源。
2 建立健全了规章制度
2.1 行政管理更加规范。建立公文收发及档案管理制度,重申重大问题请示报告制度,领导干部及职工请、销假制度,理顺财务管理制度、加强后勤保障制度、建立全面禁烟制度。
2.2 业务管理依法依规进行。贯彻落实结核病防控工作的相关法律、法规,全面开展结核病防控工作;承担市卫生行政部门和省结核病预防控制机构下达的各项工作任务,制定全市结核病防治三年发展规划并组织实施,每年度评比一次,对出现的问题及时予以解决;实行全面质量管理,建立以岗位责任制为中心的综合目标管理责任制,全体员工积极参与,单位与科室、科室与个人层层签定目标,并有奖惩措施;坚持业务指导和考核,按《中国结核病防治规划工作实施指南》和《项目实施计划》完成每年4次对所辖5县(市)2区的结核病防控机构的督导检查;按照《医疗废物管理条例》要求,制定医疗废物收集、运送、贮存、处置制度和发生意外事故时的应急预案并组织实施,加强了医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境。
2.3 业务培训与科研工作有有章可循。制定业务培训与考核制度,继续教育面达95%,建立学科带头人和业务骨干培养规划并逐步落实,每年举办四期培训班对基层结防人员进行培训;制定科研规划,开展科研立项,支持鼓励员工开展科研活动,三年来市所有3项科研立项,其中2项已鉴定为市级一等奖,一项正在申报鉴定之中,同时有多篇论文在国家级核心期刊上发表。
3 明确了具体工作目标
根据国家结核病防治规划工作实施指南,结合朝阳市实际,制定了切实可行的工作目标并组织实施。可疑者就诊率300/10万,新发涂阳病人发现率75%,涂阴涂阳比例0.7:1;全民结核病防治知识知晓率达80%,病人家属筛查率≥85%,初诊查痰率≥40%,新涂阳病人治愈率达85%,病人系统管理率≥95%;加强对卡介苗接种和PPD试验工作的管理,保证接种质量,接种率≥90%,十二周阳转率≥85%,十二周阳转调查人数≥20%;加强网络直报与监督管理,结核病防治机构追踪到位率≥85%,综合医院病人报告率100%,病人转诊率100%;做好检验室室间质控,痰涂片假阳性率<2%、假阴性率<4%,各种报表及时、准确、完整。
4 优化工作环境,创建工作氛围
一是积极争取资金,对所硬环境即基础设施进行了全面改造。如对所综合楼重新进行了合理布局:1-2层改造为医疗区,3-5层为办公区,6层为职工餐厅、会议室、活动室、图书室,并按功能配置了相应的设备,所容所貌焕然一新。
二是对所环境进行了整治。做到所环境清洁,垃圾日产日清,存放有序,每层楼走廊内设有封闭的垃圾容器并定期处理;办公室物品摆放整齐,地面清洁,会议室有禁烟标识,有管理制度,室内厕所防蝇、通风、无垢;门前三包责任明确,车辆停放有序。
三是积极开展行风及软环境建设。按市卫生局要求,对1-2层医疗区有关人员信息以公示栏形式进行公示,对3-5层工作人员信息以挂牌形式公示并明确党员、干部、职务、职称,同时还公示了各种职责、领导分工、服务价格及“十不准”内容。主动接受群众监督,创建良好的工作氛围,提供质优价廉的医疗服务。
z市人民医院始建于60年代,至今已有四十余年的建院史,是z市最大的综合性公立医院,是一所集医疗、急救、科研、教学、保健、康复于一体,专业设置齐全、设施设备先进,综合实力雄厚的综合性三级医院,在岗人员1900多人,开设九十多个科室,开放床位1800余张。
z市人民医院最初进行绩效管理的作用主要是为科室利益分配提供依据,为科室和员工的年末考核评先提供参考。在绩效评估方面,实行的是传统的人事考核的模式和方法,每年年终考评一次,考评的等次分为四等:优秀、合格、基本合格、不合格。医院的绩效管理基本由年初计划以及年终考核构成。每年年初由各科室主任把年度计划报到医院办公室,由院领导组织会议商议本年度工作计划,然后分解到下面每个部门,但年终时无人去考核各部门计划完成情况。
医院一直实施院科两级核算的绩效工资制,工资分成两个部门,一部分是固定工资,占总工资的60%,这部分工资由基础工资和津贴工资组成,与职工的职称、年龄、工作年限等相关;另一部分是效益工资,实行院科两级分配方式,占总工资的40%,这部分工资是量化的,与科室的经济效益紧密相连,因此核算的数据是真实的、可信的。
二、z市人民医院绩效管理方案存在的问题分析
如何对医院绩效管理现状进行系统、客观、全面的分析,对提高医院绩效具有重要意义。笔者采取了调查发放问卷的方式,分别发放给管理者和员工,并进行汇总,z市人民医院绩效管理方案存在的问题主要有以下几个方面:
(一)考评周期过长,没有与工作业务较好地进行结合,不能及时激励员工
现在实行的参照公务员标准进行的一年一次考评,无法准确及时地评估个人绩效,协调工作中的变化,对下一阶段工作亦不能进行及时的指导。
(二)在医院发展愿景方面,医院各层员工对愿景虽有认识,但缺乏可量化、清晰的实施步骤,直接为目标的达成带来障碍
绩效考评内容缺乏针对性,现在考核主要内容为:德、能、勤、绩、廉五个方面,其定性成分较多,定量成分较少,且考核标准也很模糊,在实际操作中较难把握,很难分出优劣。
(三)医院岗位工作分析不够清晰,职能科室效率不高,缺乏服务于临床的服务意识,推诿现象存在
各临床科室之间、临床科室与医技检查科室的协作意识不强。医院在年底会有先进科室的评选,但评选的结果往往和科室全年的经济效益有很大的关系。对于那些连经济任务都完不成的科室,则很难被评选为先进科室。而员工在日常工作中过程中的表现,如医德医风、工作态度、科研项目等等,并没有人做专门的记录,也没有考核的依据。
(四)医院绩效管理系统不够完善,没有充分发挥对组织绩效的促进作用
z市人民医院在绩效计划这个环节中,采取的是一种由各个科室在年底把当年的工作总结和下一年的工作计划上报到办公室的办法,上报完之后办公室与人力资源部门也未作任何沟通与反馈,至于工作计划是否完成无专人去作记录,而各科室主任对整个医院的远景目标也不明确。在绩效监督这个环节中,医院领导有时组织护理部、医务科、人事科等相关职能科室干部去临床科室进行检查,但这种检查不是定期检查,往往是为了确保上级部门检查过关的一种临时行为,因此那些在检查中被发现问题的员工,抱着自已太倒霉没有蒙混过关的心理,而未从工作中真正地反思并改正错误。至于绩效沟通与反馈的环节,z市人民医院同国内大多数医院一样,几近缺失,仅有强硬的通报性负反馈,易导致员工与管理者之间的对立,而非建设性的沟通。
(五)考核中存在流于形式的现象
有的科室主任虽然表面上履行了考核的规定程序,但考核中并不认真听取群众意见,将优秀等次搞成轮流坐庄,搞照顾或者搞论资排辈等,使年度考核成为形式,从而导致考核结果失真
三、z市人民医院绩效管理方案的优化
(一)绩效计划的优化设计思路
在设置绩效计划时,应先组织召开会议,让全体员工先明确医院的发展目标,即确定医院五年发展目标是什么,然后组织员工大讨论,在此基础上,开展院长接待日或网上公开专用信箱的方式,鼓励员工对医院发展提出建设性意见,促进全体员工积极主动地参与到医院绩效管理的工作中。改变以往的由科室作出计划,提交到医院办公室的方式,使员工明确医院的发展目标,并在工作中思考如何履行好自己的岗位职责,将员工的个人价值与医院的目标达到较好的结合。
(二)绩效监督的优化设计思路
在优化后的绩效监督管理工作中,医院领导成立考核小组,定期对员工的绩效进行监督和不定期进行抽查。考核人员应具备一定的数量,避免因个人偏见造成的考核偏差。考核人员在监督过程中作好记录,客观公正地为绩效管理提供考评依据,帮助科室提高绩效。在绩效监督过程中,要关注员工的表现,及时表扬员工,及时纠正过程的不足,时刻关注目标完成的进度,与员工共同完成设定的目标。
(三)绩效评估的优化设计思路
z市人民医院的绩效评估是参照公务员年度考核标准来执行的,由于这个结果是需要上报到上级部门的,我们暂且维持这样一种结果上报给上级部门。在实际工作中,建立起一套切实可建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系,作为员工进行专业技术职务申报、专业技能培训、工作岗位的调配和提拔的依据。
1、 根据公立医院改革方案,要建立以公益性为核心的公立医院绩效评估管理体系和医疗质量安全评价管理体系
由于公立医院是既体现其公益性,又以提供服务作为其主要产品的组织。因此,对员工的绩效评估指标的设计应体现出来这一特征,不但对员工完成本职工作的能力、业绩和工作态度进行评估,还应对员工承担紧急救治、援外、支农、支边、惠民、健康咨询服务进行评估,同时对其承担的专项公共卫生服务给予一定的补助。对于中高层管理人员,绩效评估的重点与普通员工不同,着重评估专业知识、分析和解决问题能力、沟通能力、领导艺术、工作计划能力。
2、由于医院员工的岗位不同,职责不同
我们在制定方案时,分为医疗、药技、护理和职能科室人员四个不同的系列,分别进行岗位描述,制定出岗位说明书,根据岗位职责的不同,实行不同的考评周期。岗位说明书分系列进行岗位描述,确定不同的岗位系数(包括风险系数、技术含量、劳动强度、劳动时间)。根据周边绩效理论,在各科室员工考核中设立了周边绩效评分,使用360度反馈考核法。主要考虑到医院行业的特殊性,是一个需要临床科室、医技科室、职能科室相互配合、通力合作才能发挥最大效率的单位。举例来讲,医技科室的检查结果正确与否,是临床科室进行治疗的依据;医疗紧急会诊质量与效率,需要临床医生共同发挥协作精神;医技科室的周边绩效,主要指临床科室对其进行评价,考查医技科室出错的记录以及医技科室服务于临床的情况。临床科室的周边绩效,既包括临床科室,又包括医技科室均进行评价,考查临床科室之间的协作情况、院内会诊协作情况,医技科室的评价情况。职能科室的周边绩效,主要考查职能科室服务于临床科室和医技科室的情况,临床科室和医技科室对职能科室的满意度。
3、评估指标应准确、全面和可量化
如工作量,包括门诊量、住院人数、外科手术量、手术前诊断符合率、好转率、抢救病人成功率等;医疗效率,如床位使用率、周转率、平均住院日等;医疗效益,如社会效益和经济效益等;业务素质,如甲级病案率、院内感染发生率、医疗缺陷发生次数及业务考核成绩等;科研成绩包括科研立项、科研成果、论文及专著、新技术、新业务等考核。
一、新一轮干部聘任工作的总体情况
实施岗位交流人,依照干部工作的新要求和院党委《关于干部选拔任用工作的意见》本次聘任工作共计提拨使用干部人。免职人。完成了预期的工作目标。整个干部选拔配备的工作中,较好地体现了以下几个原则:
严格依照民主集中制,一是坚持党管干部和民主集中制的原则。院党委始终加强对这次干部聘任工作的领导。民主测评、民主推荐的基础上,通过认真考察,广泛听取意见,客观公正评价干部。民主测评中,院中层干部的合格率全部在70%以上,大多数干部获得了很高的推荐率,这充分说明我院中层干部履行职责、努力工作、作出成果、群众是充分肯定的同时发现了一批优秀的年轻后备干部,为党委拓宽用人渠道,考察后备干部奠定了基矗院党委坚持走群众路线,让群众参与、知情,接受公示监督。坚持集体领导、集体决策,坚持用好的作风选人(选作风好的人)这是这次干部聘任工作取得胜利的关键。
德才兼备的用人原则。院坚持用干部“四化”方针推进干部队伍建设,二是坚持任人唯贤。扩大视野,选拔人才,努力把优秀的中青年干部选拔到中层岗位上,激发广大干部的工作热情。同时,还注重做好因年龄因素从中层岗位退下来的同志的妥善布置,以工作需要为主,兼顾个人意愿。这里,感觉到这些同志都能够以大局为重,服从组织决定,支持配合干部制度改革,表示出了良好的思想境界和觉悟,要为这些同志在位时对医院所作出的贡献和辛勤努力表示深深的敬意。
设置了科护士长制,三是坚持改革的原则。局部科室试行了中层干部的竞争上岗。加大了干部交流和优化干部队伍结构的力度。这无疑是对现行干部制度改革的有益尝试,也是对临时处于平稳状态的管理干部注入了一剂清醒剂,引入了干部聘用的竞争机制。解放思想,破除论资排辈观念,善于发现基本素质好、有发展潜能的年轻同志,加快培养和上岗的进程。已有台阶的直接提拨,需要进一步考察培养过渡的则拉长板凳,设置助理岗位,增加压力和动力,为年轻干部的不时锻炼提高发明条件。
二、主要效果
经公示监督接受评议,此次中层干部聘任工作。院党委会作了总结反思,应该说成效是主要的主要体现在
优化了干部队伍的结构。最直接的效果,效果一。立足自身,激活管理人才资源,从而选拔了一批素质较高的年轻干部,优化了医院中层干部队伍的年龄、文化和专业结构。被任用的干部,普遍综合素质好、文化层次高,有一定的群众基础和实际工作经验。此外,还发现掌握了一批比较优秀的后备人才。形成了梯型年龄结构(职能科室中层干部平均年龄从岁降至岁)形成了合理的专业知识结构,尤其是岗位的交流有序合理,有利于管理知识的互补,有利于破除激进观念,唤起自我意识,发挥自身潜能,充分施展才干,同时又增加了职能科室之间配合协调的基矗良好的管理干部队伍结构,打开工作局面的关键,使我院管理干部队伍充溢暮气,充溢希望。
促进了用人观念的转变。干部聘任的选人方式上,效果二。破除了封闭式选人,少数人中选人的旧观念。选人的机制上,破除了人才部门所有的旧观念,促进干部合理流动。选人的规范上,破除了论资排辈,求全责备的旧观念,为优秀年轻干部的脱颖而出发明了良好的条件。同时也建立了岗位责任明确,任职条件明确,聘用期限明确,人员能进能出,职务能上能下,待遇能高能低的运行机制。
树立了正确的价值导向。通过干部的公开测评、推荐、考察、公示和试行竞争上岗,效果三。形成了良好的民主氛围,尤其是竞争上岗的过程中,一些同志涌跃应聘,主动向组织展示自我表示出了积极上进的精神,激发了竞争意识。同时,选人用人制度的改革,有效防止了选拔干部工作的种种弊端,抵制了用人不正之风,使一个干部的综合素质、工作实绩和群众基础等得到客观公正的评价,成为选拔干部的直接依据。
三、几点要求
新的一轮职能科室的中层干部正式履行其职责。全院职工对他上岗,今天会议以后。都寄予了厚望。为此,代表院党委就进一步加强干部队伍建设和做好当前交接工作如下几点要求。
一、引言
目前高校对行政管理人员和教师分成不同的系列考核,其中教师的考核评价体系已趋于成熟,评价的结果被教职员工所认可,然而对行政管理人员的考核与评价体系存在诸多问题,广受教职员工的诟病。
二、研究对象的界定及其工作特点
本文研究的对象是在高校行政管理部门工作的人员,包括高校行政部门的领导和一般工作人员。他们的工作具有范围广、内容杂、事情多、要求高、实践性强等特点。在对高校行政管理人员进行绩效评价时,应以其工作内容和特点为基本出发点。
三、高校行政管理人员的考核现状
每年末,结合行政事业单位年度考核的文件,由个人根据本年度的工作情况,从德能勤绩廉等几个方面进行总结,填写年度考核表。考核重点包括政策水平、工作能力、工作创新、工作态度、工作作风、服务态度、协作精神、履职情况等。单位对部门优秀、良好等级给与一定的名额限制。各部门根据个人年度考核表的自我总结内容组织领导、同事、考核委员会测评,并按照测评的结果按照得分多少排列,依次对应进入不同的等级,并将测评结果公示备案。
四、高校行政管理人员绩效考核存在问题
1.缺乏合理的考核依据。实行定岗定编后,每个岗位的工作任务应该予以明确,这是对一个工作岗位进行评价的最基本的条件,也是选择评价指标的依据。然而在现实中,诸多高校对于行政管理岗位工作任务的描述存在着不同工作岗位工作任务描述趋同、岗位工作任务描述不全面以及不同岗位工作任务重复或遗漏现象,从而导致评价者的评价结果与岗位的实际工作内容和工作量产生偏差,出现做多做少都一样的思想,打击了工作积极性,造成办事的推诿扯皮,也不利于对岗位工作进行评价。2.评价指标设置不合理。2.1侧重于结果的评价。由于缺乏详细的岗位描述,评价仅仅依据工作总结,而在个人撰写工作总结时,往往罗列的是本年度的工作结果,为了达到合格等次,工作总结中会尽量避免自己的不足,评价结果具有片面性;同时不同岗位的工作难度和个人的工作积极性、责任心都不同,利用这种经过自己加工的工作总结进行评价,影响了评价的科学性。2.2主观性强,定性指标多。相对于教学、科研工作而言,行政人员从事的多为事务性工作,其工作成果难以量化,效果不易检验,导致行政管理人员绩效考核缺乏具体的标准,无法准确、客观地建立量化评价指标体系,因此在评价指标中经常会出现“述职述廉测评”、“工作态度测评”等主观性较强的测评指标,缺乏可操作性。3.评价主体设置不科学。参与行政管理部门人员评价的主要包括部门领导、部门同事和考核委员会,然而对于行政管理部门的服务对象没有评价的权利,或者选择了部分服务对象进行评价,从而导致内部评价为主,外部评价为辅的闭门造车的状况,不能反映人员的实际工作情况。4.指标权重不合理。由于考核侧重于工作结果的评价,所以对工作结果赋予的权重过高;对于工作态度和工作能力的评价指标权重过小,忽略了岗位工作的难易程度和工作过程的考核。
五、绩效评价体系的建立
1.确定岗位任务。根据岗位的特点和工作内容确定岗位任务,并将其作为考核评价的基础。2.KPI的选取。2.1绩效的界定及一级KPI的选取。对于绩效的含义有诸多认识,一种观点认为绩效是结果,一种观点认为绩效是行为,还有一种观点认为绩效是能力。本文将绩效界定为能力、行为和结果的统一体。能力是形成绩效的必要条件,而态度又表现为一系列的工作行为过程,结果是工作的产出。本文引用赫兹伯格的双因素理论,将行为转化为态度,绩效就是能力、态度和结果的统一体。将绩效作为评价目标,将能力、态度和结果作为一级评价指标,构成一个简单的评价体系。2.2基于平衡积分卡(BSC)的二级KPI选取。2.2.1平衡计分卡基本原理。平衡计分卡作为一种系统性绩效评价和战略管理工具,它以组织的总体目标为中心,通过“财务、客户、内部流程、学习与成长”四个角度,把总体目标逐层分解为具体、可操作的分目标、指标和行动方案,通过一套完整的指标体系来保证组织目标的顺利实现。①顾客角度,即客户如何看待员工。公司收益的来源是顾客,高度的顾客满意才能保证企业的长远发展和财务业绩。②内部流程角度,即员工必须擅长什么、有什么样的能力,通过建立岗位职责、工作说明书、工作流程等提高劳动生产率。③学习与发展角度,即如何提高员工的学习和创新能力等。④财务角度,即员工的工作是否实现了目标。2.2.2二级KPI的选取。基于平衡计分卡原理,以岗位任务为基础,完成情况为绩效评价标准,为使单位、部门的总体目标与工作人员的行动间建立紧密链接,通过个人绩效的评价保证部门、单位目标的实现,我们从平衡计分卡顾客、内部经营、学习和成长、财务4个角度出发,结合高校行政管理人员特点,从能力、态度、业绩三方面设计评价指标。①能力指标。能力是直接影响活动效率,并使活动顺利完成的个性心理特征。只有那些完成活动所必需的影响活动效率的,并能使活动能顺利进行的心理特征,才是能力。能力的内涵包含三大部分,除专业知识外,还包括学习能力和解决问题能力。学习能力是个人能力的基础,可以通过学习积极性、参加各种培训获奖情况、技能提高速度等指标进行考核;具有专业知识才能做出正确的选择和判断,避免走错方向,专业能力可以从员工的专业知识水平及工作经验等指标指标进行重点评价;解决问题能力强,才能产生结果与价值,解决问题能力可以通过动手操作能力、客户的满意度等指标进行考量。平衡计分卡中客户、学习和成长能力能体现能力指标。②态度指标。一般说来,能力是绩效的基础,是绩效的必要条件,但高能力不一定产生高绩效。绩效是能力和态度共同作用的结果。态度指标体现在工作满意度、工作责任感和团队协作精神3方面。工作满意度高的对工作持积极态度,可以通过员工服从企业工作安排、迟到早退率、服务态度等方面进行考察;工作责任感强的对工作认真负责,可以通过组织归属心、责任心、忠诚度等指标进行考量;具有团队协作精神的可以推动整个部门形成绩效,可以通过员工团队协作精神、与他人分享经验和观点、与同事和协作部门的关系、参与和支持团队工作,推进团队目标的达成等指标进行考量。态度指标是基于主观能动性的定性分析,平衡计分卡中客户、内部流程两个角度的指标能很好地体现态度指标。③结果指标。结果体现为员工做了什么、做了多少、做了多大贡献,包括工作数量、工作质量和工作效率指标三个方面。工作数量可以从岗位任务的完成情况来反映。工作质量可以从工作结果为单位带来的影响、是否能满足单位的需求等指标来反映。工作效率可以从能否及时完成工作任务角度进行考量。平衡计分卡中财务角度的指标能很好地体现结果指标。3.权重赋值。3.1指标评价人员权重。本研究选取了行政事业单位高层领导(k1,k2)、部门领导(k3,k4)、服务对象(k5,k6)和同事(k7,k8,k9,k10)四类共10位人员对指标进行评价,不同评价主体对各评价指标赋予不同的权重进行区分,采用等差权重的方法给各评价者确定重要性程度:行政事业单位的高层领导是单位目标的制定者,对个人绩效对单位总体目标的影响最具有判断力,将其确定为3;员工所在部门领导对个人绩效对部门总体目标的影响最具有判断力,将其确定为2;员工服务对象对员工的工作最有发言权,将其确定为2;员工同事相互之间了解较多,将其确定为1。即{k1,k2}=3,{k3,k4,k5,k6}=2,{k7,k8,k9,k10}=1。本研究选择下面的公式来对此进行调整,将调整后得到的结果作为评价人员权重。其中j=1,2…,mm表示评价人员总类别,pj表示第j类评价人员权重,kj表示第j类评价人员的重要程度,用p表示计算得到的结果,则p1=p2=0.16,p3=p4=p5=p6=0.11,p7=p8=p9=p10=0.063.2基于AHP的评价指标的权重赋值。3.2.1一级指标的赋权及一致性检验。本文一级指标包括三个,分别为态度指标、能力指标和结果指标,由10个评价者对各指标进行打分,打分方法采用Saaty的1-9值标度法,使因素两两比较得到量化。对于群决策,本文采用权重算术平均法计算权重。以其中一位单位高层领导为例,对态度指标、能力指标、结果指标重要性赋值分别为8分,7分,9分,构建比较判断矩阵,计算权重如下为态度指标0.333333,能力指标0.291667,结果指标0.375,值为3.047204。进一步进行一致性检验:CR=CI/RICI=(max-n)/(n-1)=(3.047204-3)/(3-1)=0.043523n代表指标个数通过查表可得RI=0.58CR=0.043523/0.58=0.040693<0.1说明:CR<0.1表示此判断矩阵具有满意的一致性。利用上述方法对其他评价人员的打分情况构建判断矩阵,经调整计算得到特征向量和特征根,单位高层领导最大特征跟分别为3.047204和3.061788,CR为0.040693和0.053266;部门领导最大特征跟分别为3.024885和3.024885,CR为0.040693和0.021453;服务对象最大特征跟为3.084383和3.061788,CR为0.072744和0.053266;同时代表最大特征跟为3.103731、3.067375、3.047204、3.103731,CR为0.089423、0.058082、0.040693和0.089423。当CR>0.1时,将该评价人员数据无效,予以剔除调整。然后利用下列公式对各评价者群评价结果的特征向量进行加权平均,计算每个评价指标的权重:态度指标权重=0.317465能力指标权重=0.314628结果指标权重=0.367907经咨询专家,将指标进一步调整为0.32,0.31,0.37。3.2.2二级指标的赋值。采用上述方法对二级指标进行赋值。最终结果为学习能力指标权重0.23,解决实际问题的能力指标权重0.5,专业能力指标权重0.27,工作责任感指标权重0.35,工作满意度指标权重0.25,团队协作精神指标权重0.4,工作数量指标权重0.35,工作效率指标权重0.3,工作质量指标权重0.35.
六、绩效评价中应注意的其他问题
1.建立量表。为了避免评价者在评价时主观性强的缺陷,单位应建立相应指标的量表作为评分标准。量表可以采用百分制也可以采用五分制,以二级指标工作满意度为例,以出勤情况对其进行度量,出勤情况好则得分高,出勤率=100%得5分,90%≤出勤率﹤100%得4分,70%≤出勤率﹤90%得3分,60%≤出勤率﹤70%得2分,出勤率﹤60%得1分。在实际工作中,也可以将二级指标进一步细化为三级指标及更为具体的指标,对每个指标建立评价标准,作为评价依据。评价标准定性与定量相结合。2.评价体系的使用。对于多个评价者对同一个指标的评价结果,可以采用算数平均法计算平均值,然后代入评价体系,进一步计算最终的评价结果。
参考文献:
The evaluation of middle-level managers of the public hospital
LI Qiang,MIN Yun,MIAO Zheng-bao.Yangpu Central Hospital,Shanghai 200090,China
【Abstract】 Objective To learn middle-level managers attitude of the evaluation system of hospitals and find out advantages and disadvantages of the evaluation system.We provide academic support for improving the evaluation system.Methods We collected data by means of investigation tables filled with middle-level managers of hospitals and of talk with evaluators.Results The mean of the satisfaction of the using evaluation system reaches the range of satisfaction. There are several disadvantages,which should be resolved.Conclusion It will better hospital leaders pay more attention to communication with middle-level managers and know what middle-level managers needs are and carry out measures to improve hospital evaluation system in time.
【Key words】 public hospital;the evaluation of middle-level manager;countermeasure
中层干部考核,就是通过收集、分析、评价和传递有关某一个中层干部在其工作岗位上的工作行为、表现和工作结果方面的信息,按照事先的规定标准,采用科学的方法,检查、对照和评定职工对职务履行程度,以及确定工作成绩的有效管理方法[1]。中层干部(本文特指职能科长)考核是医院人才管理的一个重要的有机组成部分,搞好中层干部考核是医院提高管理水平和执行力的重要因素[2]。医院现行中层干部的考核实施了很多年,并经过改进和丰富,从理论上看,已经是比较完善的考核方法;但也有认为这种考核方法评价指标繁芜,标准不明确、针对性不强、评价重点不突出,评价结果不能真正反映中层干部的业绩。事实上,即使是一套好的绩效考核方法也不一定会在市场竞争的医疗环境下产生预期的效果[5],在考核具体的实施过程中会受很多的因素(包括可预测的和不可预测的)的影响。现以具有一定规模和地区代表性的上海市某6家医院进行问卷调查和访谈调查,希望达到以下目的:了解上海公立医院现行中层干部考核的实施情况、了解现行考核方法的优点和有待提高的方面;有针对性地对这些有提高的方面进行分析,并提出相应的对策。
1 资料与方法
1.1 调查方法和内容 调查对象为上海市6家医院(三级医院1家,二级医院3家,地段医院2家)的中层干部,以医院现行的中层干部考核方法为基础,根据绩效管理理论,对上海市公立医院中层干部现行考核方法展开问卷调查。其方法为对医院的中层干部采取自填调查表法、对医院的考核者采取访谈法。表中涉及认可度部分采用5分Likert量表评分,以1~5分评价,很满意为5分,满意为4分,基本满意为3分,不满意为2分,很不满意为1分。从指标简化、重点突出、考核公平、公正、透明、考核指标比较具有“人性化”、提供了与业绩相对应的薪酬待遇、较能反映个人的综合能力、注重双向沟通等方面共设计了14个调查项。同时设计了需求考察项,采用开放式问卷。
1.2 资料处理 本次调查共发放问卷90份,收回73份,收回率为81.11%,其中合格问卷62份,有效率84.93%。问卷数据以Excel输入建立数据库,使用SPSS11.0统计软件进行统计处理和分析。
2 结果与分析
2.1 一般情况 见表1~5。
2.2 总体中层干部考核方法分析 见表6。
有效问卷经统计分析后,对中层干部考核方法的总体评价一项的数据表明:有27例(占43.5%)表示目前工作满意(4分),为最高比例;持基本满意以上态度的共占66.1%。总体满意度(Likert评分)均分为3.76。总体评价为基本满意。
2.3 中层干部个人对考核方法认可的情况分析 见表7~9。
由表7中的数据可反映出教育程度高的中层干部,其考核方法的认可度相对较高。中专学历段的中层干部各项的评分均不高,显示出学历较低的中层干部在医院中对考核方法属于低认可度人群。
注:认可度得分经t检验P<0.05,具有统计学意义
注:认可度得分经t检验,P<0.05,具有统计学意义
在不同职称的中层干部认可度分析当中(表8),高级职称的中层干部相对于其他级别认可度较高,而中级职称和初级职称中层干部对考核的评价相对较低。
注:认可度得分经t检验,P<0.05,具有统计学意义
由表9可看出,不同工作年限的中层干部对考核评价的差别为:工作年限较久的中层干部经历了医院的考核方法从实施效果不好到逐步改善的过程,对医院现行的考核方法的认可度也就比较高,评价也比较好。工作年限较短的中层干部,一般也比较年轻,对医院现行的考核方法的改善过程感觉不明显,对新事物的敏感性使他们更倾向于一些国外比较流行的、有效的考核方法,所以对医院现行的考核方法的认可度不高。
2.4 中层干部对考核评价分析 中层干部考核方法评价有关调查项一般情况和考核认可度相关分析:对采用5分制记分的14个项计算了均分,并对各项与中层干部对考核方法的认可度的评价项进行了Pearson相关性分析。结果显示各评价项均与考核认可度存在正相关关系,各相关系数的假设检验其差异均有非常显著性(P<0.01)。其中员工评分较高的前5项,见表10,评分较低的5项,见表11。
目前中层干部对医院现行考核中比较满意,这5项起了很大的作用,从表10中我们可以看出中层干部对考核的公平、公正、透明是非常重视的,在公平的前提下,他们希望他们的付出能得到相对应的薪酬待遇,这对他们来说既是公平的表现,也是对他们能力的认同。考核的指标要突出考察的重点,使他们的长处更能得到鼓励和发挥,同时使他们的工作也能抓住重点。中层干部对能在考核全过程中与考核者进行双向沟通也十分重视,这使他们更能感觉到考核的目的是证明自己的能力和表明已经实现的业绩,而不是单纯的处于被动的位置。这使他们积极的配合考核的实施。
目前中层干部认为医院现行考核有待提高的方面主要是虽然考核的指标已经简化,但是仍然部分指标比较模糊,考核时受考核者的主观影响较大,易出现不公平的现象。考核中及时激励做的还不够。由于科室之间存在着差异,对不同科室的考核应考虑到科室差异这一因素的影响。如何提高考核的公平性,使指标之间的得分比例更趋于合理化。考核后的结果反馈的不及时,这样使中层干部在一定的时间内注意力无法完全集中在工作上。
2.5 考核者对医院现行考核方法的评价分析 见表12、13。
考核者对于医院现行考核方法的较满意的方面大体与中层干部相似,都很重视考核公平、公正、透明。考核者普遍已认识到考核的真正目的是激励中层干部实现目标,考核时关键在于抓住核心的和主要的指标,增强考核的有效性,对考核指标的设计的观点是不在全面而在突出重点,同时考核者要注意到考核指标要具有“人性化”,对考核前事先与中层干部进行反复沟通更为重视。对于中层干部重视的薪酬这一方面,考核者认为上述做好5点,提供与业绩相对应的薪酬待遇是自然而然的。
对于医院现行考核中有待提高的方面,中层干部与考核者之间观点也有很大的相同,但不同的是考核者认为考核中要通过对激励对象的比例进行调整来提高考核的激励作用。考核的目的是评估中层干部已做的业绩,同时起到不断激励他们持续改进的作用。
3 讨论
3.1 现行中层干部考核方法的优点 现在医院的以“德、能、勤、绩、廉”为主的考核方法已经实施了多年,并受到广泛的推广,并被大多数人所接受,所以它的优点还是突出的。在此次调查中笔者发现,对医院现行的考核方法很满意的占2.6 %,满意的占43.5%,他们占了主要的比重。此次调查结果的分析中,总结有以下5个主要优点。
3.1.1 指标简化、突出重点 考核者对中层干部考核的目标不是“大而全”、“一成不变”的,而是根据医院发展战略规划的指导、医院每年具体的管理要求,有侧重地进行考核并根据要求适当地调整考核指标。对中层干部的考核,一方面要考察他们的任务绩效,即他们是否及时高效地完成了自己的工作任务;另一方面要考察他们的管理绩效,这是通过中层干部对所管辖的整个科室的管理状况反映出来的,具体包括计划、组织、领导和控制等方面的成效[3]。
3.1.2 考核公平、公正、透明 考核的一系列的流程及考核的具体标准都是在当年的年初定好的,年终依据制定好的标准进行公开考核。
3.1.3 注重考核者与被考核者的双向沟通 考核的过程中考核者与被考核者是随时可以进行沟通的。考核结束后,考核者会对这次考核的情况进行反馈调查,以进一步完善考核。
3.1.4 较能反映个人的综合能力 中层干部考核指标的制定遵循了医院的具体情况,指标的设定也以SMART原则为指导,既让中层干部感觉完成目标有难度,又让他们感觉目标设定是有一定挑战性的,但通过自己的努力是完全能够达到的。
3.1.5 提供了与业绩相对应的薪酬待遇 考核的目的不只是了解大家的工作情况如何,还要对工作业绩好的人员提供有激励性的薪酬。合理的薪酬一方面是对中层干部工作及个人价值的认可,另一方面也是履行医院对中层干部的承诺,医院和中层干部之间建立和谐、信任的良好关系。
3.2 现行中层干部考核方法有待提高的方面 医院现行的考核方法的优点已在上面进行了阐述,看到优点的同时还要全面地看问题,也要看到其不足,在此次调查中笔者发现,对医院现行的考核方法基本满意的占25.8%,不满意占8.1%,笔者占了一定的比重。此次调查结果的分析中,总结有以下的5个主要有待改善的方面。
3.2.1 部分考核指标模糊 因对管理者考核的特殊性,对中层干部考核的指标有部分是模糊的,但也有部分的指标必须是客观的,如果本应该客观的考核指标进行模糊考核,这使得中层干部的工作积极性和考核的公平性受到影响。
3.2.2 激励对象的比例侧重应调整 考核本身既要考察中层干部的工作业绩,也要激励中层干部更加努力的工作, 使他们既感到动力也感到压力,要重点奖励工作成效显著的,对完成工作不好的或未完成工作的要根据规定进行警示或更换。
3.2.3 指标得分之间的比例关系有待改善 考核不应追求全面,而要务求有重点、有成效。考核应对可变性较大或考核重点的指标加大得分比重,对一些可变性不大的或不是这次考核重点的指标根据具体得分比例进行下调,但这并不是代表这些方面可以不进行考核。
3.2.4 考核及时激励不够 有时一种应该给予嘉奖和宣传的行为因未及时激励,脱离了特定时间和特定环境的奖励,对应受奖励者已经不再具有良好的激励效应,同时也失去了激励他人学习的机会。
3.2.5 不同类型的科室之间平衡有待改善 不同类型的科室的干部进行考核时应考虑到特定科室的特殊性。考核的项目和指标也应有不同的侧重,这样才能真正地体现出公平、公正,这样对全院的中层干部的考核才更具有激励性。
3.3 针对上述中层干部考核不足的对策
3.3.1 部分考核指标较模糊、指标得分之间的比例有待改善 中层干部的工作本身就时刻体现出中层干部的主观因素的作用,所以在对中层干部的考核指标的制定也不可避免地有一定的指标是主观的、模糊的,但这并不代表中层干部的考核就是在主观因素的主导下进行的,有些指标是可以对其进行细化从而减弱其主观因素影响的,如“工作效率”就可以分为提高了10%、15%、20%等不同阶段、不同分值对中层干部的绩效进行考核。有些如“团结协作”只能是在模糊中进行考核的,也可以对其进行改进。某医院对类似这种考核指标的方法是:每次考核都有多于10人的考核者组成考核小组对中层干部进行考核,考核的得分是去掉一个最高分,再去掉一个最低分,其他考核者的分数再平均得到最后的评分;并且对考核指标的分值进行合理的调整,最终考核结果也基本于客观实际相符。这些方法虽然不能消除个别考核者的主观因素的影响,但是已经使主观因素的影响控制在可接受的范围内。
3.3.2 激励对象的比例侧重应相互调整 一般医院的年终结果是大家都能拿到极高的奖金,其原因是辛苦了1年,对医院没有功劳也有苦劳,大家的奖金也相差不大,考核者的目的也是为了求得“医院的稳定”,而这种稳定是暂时的,一定程度上说是自欺欺人的。因为现在的医院已经逐步地面对激烈的市场竞争,优胜劣汰是必然的结果。研究中的某医院对中层干部考核上应用的是杰克·韦尔奇的用人原则[4]: 把中层干部分配分成3个层次,即最好的为20%,中间业绩良好的为70%,和最后面的10%。最好的20%必须在精神上和物质上得到爱惜和奖赏,业绩良好的70%要给予奖励,对于最后面的10%必须给予警示或更换,并且每年都要坚持这样做,形成一个良性循环。
3.3.3 考核及时激励不够 中层干部的考核分为月考核、季考核和年终考核,而缺少对于平时随机出现的好的行为或措施的及时激励。“奖励一个人,激励上百人”,奖励应有适当的时效,有时一项任务完成很久了,中层干部还没得到应得的奖励,等到他得到奖励的时候,几乎早已忘了自己为什么而得到奖励。为了避免发生这种情形,最好的办法是常颁奖,使中层干部在任务完成不久就得到奖励,且不可隔太久才给予奖励。那种认为“有了成绩跑不了,年终算账晚不了”的想法和做法,往往使奖励本身的激励作用随时机的怠误而丧失,造成奖励走过场的结局[5]。所以考核者一定要有及时激励这一理念,并在实际中积极的实施。
3.3.4 不同类型科室之间的平衡有待改善 不同的科室有自己工作的重点和特色,如果科室间考核的指标大部分都是相同的则不能突出不同科室各自的工作重点和考核重点,这样的考核对各个科室的中层干部也起不到很好的激励作用。针对这种情况,我们可以借鉴关键绩效指标(Key Performance Indicators,KPI)法,是将组织宏观目标决策经过层层分解而产生的可操作性的战术目标,是宏观战略决策执行效果的监测指针。通常情况下,KPI用来反映策略执行的效果。笔者认为,这里的关键绩效指标,相当于Gary P等所说的关键事件或关键行为指标,至于这个指标的维数如何定,他们认为必须通过工作分析确定[6]。我们可以根据不同科室工作的重点,对各个科室的核心工作完成情况进行重点考察,而各科室的比较相近的常规工作则可以做一般考察,考察指标分值的设定也可根据具体的情况进行合理调整。
3.4 针对上述情况的几点认识 对于现行医院大多采取的中层干部考核方法评价中,有67.3%的人是持支持医院考核方法的态度,有37.5%的人是持医院考核方法可进行局部调整的态度。医院领导要在明确对中层有效考核的重要性的基础上,根据自身医院的实际情况,综合考虑中层干部对考核较满意的考察项目,将有待改善的项目和考察需求项目设计成能真实和全面体现中层干部的能力和业绩并不断激励他们发展的指标。根据医院的发展战略规划,对医院进行准确的定位,重视树立良好的医院文化价值观,促进中层干部的全面发展,并使个人的发展与医院的发展有机地统一起来。对于考核方法中有待提高的部分,要立足实际、集思广益、积极学习其他医院的好方法,同时也要发挥出自己的优势,也可以学习国外的好经验,甚至可以通过学习企业的一些方法来达到“他山之石,可以攻玉”的效果,并不断的持续改进。真正提高医院的综合实力和市场竞争力,才能抵御市场经济的风险,树立地区名牌,形成区域优势,才能把医院做大做强,实现新的腾飞,走向辉煌!
1 张玉韩.医院绩效考核的应用和应注意的问题.中国卫生质量管理,2004,11:36-37.
2 张英,董春艳.论医院绩效考核.中国医院管理,2003,23:34-35.
3 刘远我.管理人员绩效评估的初步探索.心理学探新,2000,20: 59-64.
一、基本原则
(一)实施绩效工资与规范津贴补贴相结合,完善岗位绩效工资制度,严肃分配纪律,规范收入分配秩序。
统筹事业单位的收入分配关系,合理确定事业单位绩效工资水平,建立科学有效的绩效工资水平决定机制。
(三)适应事业单位分类改革方向和要求,不断完善绩效工资政策,建立科学合理的绩效工资分配制度。
(四)坚持统筹兼顾,充分发挥绩效工资的杠杆作用,全面调动广大干部职工的工作积极性。
二、实施范围
畜牧系统内在编在岗全额拨款的正式工作人员(不含参管人员)。
三、执行时间
从6月1日起实施绩效工资。
四、绩效工资构成
绩效工资由基础性绩效工资和奖励性绩效工资构成:基础性绩效工资占绩效工资总量的70%(固定部分),基础性绩效工资体现本县经济发展、物价水平、岗位职责和社会公益目标任务完成情况等因素,按月发放;奖励性绩效工资占绩效工资总量的30%(考核部分),主要体现工作量和实际贡献等因素,根据考核结果按季度发放。
五、考核办法
(一)考核内容
考核内容主要是德、能、勤、绩、廉、学六个方面按季度进行考核。
(二)考核程序
考核在每季度最后一个月的20日至25日进行。
1、个人总结:被考核人填写《事业单位工作人员年度绩效考核登记表》(双面打印),进行自我总结,于每季度末25日前完成上交考核小组办公室。
2、公开述职:召开考核人员述职会议,每位被考核者进行述职。
3、民主测评:全体职工要在述职评议的基础上,对每位被考核者按照评分标准以无记名方法打分,然后计算出平均得分,将考核得分结果上报局考核小组。
4、考核小组综合评定:由考核小组成员对被考核者按照评分标准进行打分,再计算出平均得分。
5、考核得分计算:被考核者每季度绩效考核得分=民主测评得分+考核小组测评得分+加分项目得分。
6、考核结果公示:局考核小组将考核结果公示5——7天,接受民主监督。凡对考核结果有异议者,可以直接以口头或书面形式向局考核小组反映。考核小组要对反映的情况和问题进行调查核实、复议处理,形成最终考核结果。
(三)、考核等次及标准划分
考核等次:分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次。
90分以上可推荐为优秀,70-89分确定为合格,60-69分确定为基本合格,60分以下确定为不合格。
(四)、考核绩效工资分配方式
1、季度考核为优秀等次的人员除兑现全额奖励性绩效工资外,根据扣发的奖励性绩效工资总额进行分配奖励。
2、季度考核为合格等次的人员兑现全额奖励性绩效工资。
3、季度考核为基本合格等次的,从69分(含69分)开始,每低一分扣发奖励性绩效工资的20%,扣完为止。
4、季考核为不合格等次的人员,不再享受当季奖励性绩效工资。
(五)其它事宜
1、工作人员按照国家及我县相关规定休年休假、产假、婚假、丧假、探亲假期间的基础性绩效工资和奖励性绩效工资正常发放。
2、工作人员岗位发生变动的,从岗位变动的次月起按变动后的岗位执行基础性绩效工资。因调动、聘用、安置等原因,新进入本系统的正式工作人员,从起薪当月起按本人执行岗位工资对应的岗位执行基础性绩效工资。
3、新参加工作且执行见习期工资的人员,执行见习期的基础性绩效工资,其奖励性绩效工资由单位在核定的总量内,根据实际情况确定。
4、绩效考核结果将作为工作人员职务职称晋升、续聘与解聘的重要依据。
5、当年到龄退休、正常流动人员的奖励性绩效工资,根据考核结果按实际工作月发放。
6、有下列情况之一的人员,不得享受每季度奖励性绩效工资。
(1)因违法违纪行为受国家机关处理或其他有关规定停发工资的;
(2)在工作中不负责任发生责任事故,造成严重后果,影响全局利益或声誉的;
(3)被解除聘用合同的;
(4)一季度内无故旷工连续3个(含3个)或累计达到7个(含7个)工作日以上、事假连续超过10天(含10天)以上或累计达到20天(含20天)、病假超过1个月的(政策规定的法定休假、婚假、丧假、产假时限,以及县级以上医院证明病休和工伤治疗期间的除外)。
六、组织保障
1、成立领导机构,确保组织到位。成立由局长田建民任组长,支部书记田永仓、纪检员陈小荣任副组长,副局长、办公室、疫控中心、监督所、畜牧站、种草站、渔业站负责人为成员的畜牧兽医局工作人员绩效考核工作领导小组。,负责畜牧系统全体职工绩效考核工作。由办公室、财务室相关工作人员,负责考核具体工作的落实。严肃考核工作纪律,严禁编造、篡改考核资料,严禁利用考核谋取个人利益,严禁查处弄虚作假行为,确保考核客观公正。
根据年度计划,我局将财政预算执行审计、经济责任审计、政府投资跟踪审计和绩效审计作为半年工作重点,集中力量,攻坚克难,完成了预期的目标任务。
(一)财政预算执行审计。今年的预算执行审计有三个特点:一是充分准备动手早。底,局财金股就完成了工作方案的制订。**年1月10日,全局召开了动员大会,进行了全面、周密的工作部署。
1月18日,审计组现场进审,2月5日,现场审计基本结束。整个过程筹备充分、组织周密、实施顺利;二是整合资源力量强。打破股室界限,组织业务人员23人,由7名班子成员带队,分为三个小组,合理搭配,分工协作,最大程度的提高了工作效率;三是ao运用效率高。审计涉及重点单位和部门28个,同时还开展了国有土地出让收入的专项审计,点多面广,任务繁重,审计组充分运用ao现场审计软件,大大缩短了现场审计时间,提高了审计项目质量。本次财政预算执行审计,查处问题12项,提出评价意见6条、审计建议4条,提交了高质量的审计报告,受到了县委、人大、政府的好评。
(二)经济责任审计。今年全年,我局完成经济责任审计项目6个,在审4个,审计对象10人,其中,突出了领导干部的任中经济审计,同时加强了对事业单位法人代表的经济责任审计。为充分提高审计报告的利用率和审计成果,专门下发了平审发[**]3号《县审计局关于统一、规范、简化经济责任审计结果报告格式的通知》,将报告编印成册,除主送县委组织部及组织部长,还报送市审计局、县委及书记和副书记、县人大及主任、县政府及县长和常务副县长、县政协及主席、县纪委及书记。
(三)政府投资跟踪审计。去年我局启动并实施了2个政府投资工程的跟踪审计试点项目,遏止虚增投资1600多万元,今年这项工作已全面展开,对全县所有重点工程实行了提前介入和全程跟进。审计组进驻12个施工现场确认计量签证,对隐蔽工程拍照留存,就工程增加计价部分进行建议性调整,积极为政府节约建设资金、降低发展成本。
(四)绩效审计。**年是我局开展绩效审计的试点之年,我局《二〇一〇年目标管理考核办法》中明确规定“每个业务股室必须完成1个绩效审计项目”,要求审计人员在项目实施过程中积极探索绩效审计的方式方法,突出绩效内容,为2011年“绩效审计推进之年”奠定坚实的基础。如对某医院的审计,该医院投资近万元改建门诊楼、住院楼,新建戒毒治疗中心,造成负债近1000万元,但审计认为,该院医疗服务硬件显著提高,业务量和经济效益均大幅增加,每年偿还负债300多万元,投资项目绩效水平较高;又如审计某公司搬迁建设项目,同样是大额负债建设项目,但该公司廉价处置黄金地段的铺面,在较偏避地段购置土地建设新楼,规模控制不严,应对市场变化失误,致使公司陷入困境。审计界定该公司搬迁建设项目未达到预期目标,绩效较差,主要负责人负有领导责任。
二、在增强“队伍四力”中夯实审计基础
我局紧紧围绕建设“学习型、规范型、效能型、和谐型、廉洁型”机关目标,加强队伍建设,提高审计水平。
(一)增强队伍战斗力。一是通过开展学习法律法规、审计案例讲评、审计项目质量分析等活动,培养审计人员的查案能力和分析能力;二是聘请省厅专家举办计算机辅助审计专题培训班,组织全局业务人员每晚集中操练2小时巩固培训效果,同时投资9万多元添置一批手提电脑,全局手提电脑达到人手一台,已有10人通过ao认证考试,还有8人积极备战7月2日的考试;三是在局机关推行领导干部“公开竞职、差额选举”和股室负责人“公开竞聘上岗”制度,局班子集体结合“权、责、利”,与所分管股室人员在政治思想、廉政建设、审计质量、工作任务、奖罚考核方面实行“五联”,开展“一对一”的帮扶活动和谈心活动,增强了队伍的凝聚力和战斗力。
(二)增强队伍免疫力。坚守廉洁从审生命线,开展了一次诺廉、述廉、评廉活动,制定了“县审计局干部十二不准”规定,重视干部“工作圈”、“社交圈”以及8小时外“生活圈”的监督检查,实行重大事项报告检查制和廉政回访制,请县纪委干部到机关举办了一次廉政教育学习班。
(三)增强队伍约束力。完善干部管理考核办法,在机关大厅设置去向牌,安排专人负责对干部工作日去向进行跟踪登记,建立干部德、能、勤、绩、廉的量化考评档案,考评结果与个人津补贴、评先评优和提拔使用挂钩,有效规范了干部行为。
(四)增强队伍创造力。鼓励干部积极探索并运用新的审计方式方法,提高审计质量。如法制股通过“九查九看”促进被审计单位实现厉行节约,工交商贸股总结12条方法开展“小金库”检查,基建一股、二股创新方法对隐蔽工程进行拍照留存等等,这些新的方式方法的运用,规范了审计程序,节省了审计时间,降低了审计成本,提高了审计质量。
三、在健全“四项制度”中巩固执法质量
我局注重加强内控,健全制度,规范程序,督促整改,实现审计执法质量控制目标,确保执法质量生命线。
(一)完善内部管理制度。年初,进一步修订完善了县审计局《审计执法过错责任追究制度》、《审计复核制度》、《重大审计事项集体审定制度》、《审计人员有错与无为问责办法》、《关于基本建设投资项目审计程序的补充规定》等11项审计质量控制制度,全面规范审计行为,提高执法质量。