学校结核病筛查汇报范文
时间：2022-07-16 08:15:36
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篇1
一、疫情慨况
患者钱晶晶，女，19岁，该病例因反复咳嗽咳痰三周伴突然咯血一次，于2月23日到县人民医院就诊，摄胸片拟“可疑肺结核”网络报告。该患者家长要求转至市传染病医院进一步诊治，2月27日市传染病医院痰检（+），确诊为传染性肺结核病例收治住院。3月5日县疾控中心PPD筛查发现强阳性5例，新发现1例左上肺结核病例，痰检（-），目前收住县人民医院。两名患者均就读于长兴艺术高级中学高三（2）班，均是住校生，在学校食堂就餐，该班共有学生57人，任课老师8名。3月6日对全校其余274名师生扩大PPD筛查范围，3月9日又新发现高二（1）班1例吴佳宝患右中肺结核，3月14日收住县人民医院。
二、学校概况
长兴艺术高级中学位于长兴县雉城镇金陵路长兴中学内，相对独立，共有学生322人，教职员工16人。教学楼1幢，共4层，病例所住教室在第1层，教室面积约50平米，1.5米宽的外走廊。学生寝室面积约20平米，与钱某同寝室学生8名，与夏某同寝室学生3名，与吴某同寝室学生4名。教室及寝室光照与通风条件一般，该校师生与长兴中学师生在同一食堂就餐。
三、采取的措施
疫情发生后，县疾控中心高度重视，立即向县卫生局作了汇报，并派出相关人员赴现场进行调查处置，初步调查后采取了以下措施：
1、立即落实患者隔离治疗。要求患者暂时休学，进行正规抗结核治疗。
2、学校加强晨检与消毒工作。要求学校切实落实并加强晨检制度，对发现有咳嗽、咳痰、低热等疑似肺结核症状者动员及时去医院诊治。要求学校对教室、寝室每天通风2次，每天紫外线空气消毒1次，每次30分钟。对食堂等场所采用84消毒液、漂白粉溶液等进行消毒，
3、扩大筛查范围。3月6日对全校其余298名师生扩大PPD筛查范围，PPD筛查72小时后观察结果呈强阳性18人，全部进行摄片检查，新发现1例右中肺结核病例已收住县人民医院。
4、加强健康宣教。全校开展以肺结核等呼吸道传染病为重点的健康宣教活动，下发宣传结核病防治知识小册子400份，教育学生加强体育锻炼，加强营养，倡导良好的个人卫生习惯。
四、下一步工作建议
篇2
公共场所科室年度工作计划
一、完善健康教育与健康促进工作，组织开展多种形式的健康教育与健康促进活动。定期进行健康教育培训，提高医护人员的综合素质;定期举行健康教育讲座、健康知识咨询，对辖区内居民进行常见病、多发病的防治知识普及;设计并制作多种健康教育处方，免费向辖区内居民发放;定期更新健康教育专栏等。
二、按照国家关于公共场所全面禁烟的要求，结合我中心实际，制定禁烟制度及奖惩标准，设置禁烟健康教育专栏，发放禁烟健康教育处方，张贴禁烟标志。我科计划在今年5月31日举行一次“世界无烟日”宣传活动，并对中心工作人员进行禁烟知识培训及考核，宣传禁烟知识。
三、严格卫生局及疾控中心下达的要求，认真细致地完成各项传染病上报、管理及相关工作。我们将根据《疫情报告制度》，全面落实责任，加强监督及报告力度，发现相关传染病病人、疑似病例以及疫情，及时上报。加强院内医务人员对传染病的重视，我科将在年中开展一次院内医务人员传染病相关知识培训。
四、落实卫生局及疾控中心下达的关于艾滋病监测的相关任务。在门诊设置艾滋病咨询室，制定艾滋病监测报告册，详细登记就诊及咨询人员信息。加大对艾滋病防治信息的宣传，院内常设艾滋病防治知识宣传栏，对来院就诊人员进行艾滋病防治知识宣传。和妇产科及检验科加强交流，做好孕产妇艾滋病检测，并按时将血片上交疾控中心，积极询问反馈信息。
五、做好结核病诊治、上报、监测及转诊等工作，加大结核病健康教育宣传力度。按疾控中心要求，我们将认真落实结核病防控任务，发现结核病24小时内网络直报疾控中心，做到无错报、漏报，所有结核病人都进行转诊，务必将转诊率达100%，转诊到位率达到95%以上。今年我科将结合实际工作情况，预期在3.24日举行一次结核病防治宣传活动，同时对全院医务人员开展一次结核病知识培训并进行考核。
六、做好死因监测上报及统计工作。督促临床医生在7天内将死因证明上报我科并进行网络直报，杜绝漏报错报。在年中，计划对全院医生进行一次死因监测报告培训工作，务求让每个医生都熟练掌握死因报告机制。
七、要积极响应全球疟疾基金会的号召，按照市疾控中心下达的我院发热病人疟疾镜检工作任务，和检验科协作，合理分配，并做好信息登记和月统计报表，按时将血片、登记报表及统计报表上交疾控中心。
八、按市卫生局及妇幼保健院的要求，认真负责地落实妇幼保健及计划免疫相关工作，认真细致做好各类报表，统计审核新生儿缺陷报表及5岁以下儿童死亡报告，按时上报，避免错报、漏报等现象;和妇产科沟通，将艾滋、梅毒、乙肝母婴阻断工作落到实处，认真登记并做好统计报表，按时上报妇幼保健院;督促妇产科做好新生儿疾病筛查工作，努力将新筛率控制在市卫生局布置的90%以上，并按季度进行统计上报。
九、为了给广大残疾人生活带来方便，我科将严格按照残联及院领导小组的指示，参照残疾鉴定标准，不弄虚作假，认真做好残疾鉴定工作，以热情细心的态度为残疾人服务。
在新的一年里，我科将按照市卫生局及疾控中心的指示，在院领导小组的正确领导下，与院内各科室团结协作，将我科将各项工作落到实处，圆满完成院方交给我们的任务。
公共场所科室年度工作计划
一、行政管理：
1、年初有工作计划，年中有自查报告和半年总结，年终有总结和考核自查报告。
2、每月向上级领导汇报工作一次，各种制度上墙，按时完成各种材料上报工作。
3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、等工作登记表、卡、册、档案规范管理。
4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作，积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。
5、按时参加例会及业务学习培训，并作好学习笔记。
二、疾病预防控制
1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作，严格执行传染病防治法，按时上报疫情，报告率100%，严防传染病的发生及爆发流行。
2、计划免疫工作：按时通知和督促接种对象进行疫苗接种，按计划完成各苗的接种任务。
3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。
4、按时完成上级布置的各项任务。
5、认真作好结核病人治疗的全程督导，督导率100%。
6、及时上报本村死亡人员、发热病人。
三、妇幼保健工作
1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况，认真填写及开展高危孕妇的筛查，确保各项任务指标的全面完成。
2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作，村宣传覆盖面达100%，孕妇知晓率100%(外出除外)。
3、按时准确上报各种报表，资料存根等进行归档保存。
4、做好孕产妇的转诊工作。
四、医疗工作
1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度，严格按照操作规程开展医务服务工作。
2、处方书写规范，用药、收费合理，配伍正确，并有病情和治疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。
3、热情接待病人，不得推诿病人和拒绝出诊，做好病人的转诊工作。
4、做好农村新型合作医疗工作的宣传动员工作，让农民得实惠。
5、认真执行基本药物制度和药物零差价销售。
五.健康教育
1、认真做好本村的健康教育和健康咨询工作，制定好全年的健康工作安排，做到工作有计划，做后有总结。
2、针对重点人群有针对的慢性病进行讲解，让老百姓了解一些慢性病和常见病的预防和治疗情况。
3、对季节性的疾病做好预防工作，特别是一些具有传染性的疾病，让老百姓增强传染病的认识和懂得一些防治知识。
4、加强学校和公共场所的健康宣传。
我卫生室工作计划有所不周，以及在以后的生产实践中会存在许多不足之处，望上级领导在督导工作时加以指正。
公共场所科室年度工作计划
一、行政管理：
1、年初有工作计划，年中有自查报告和半年总结，年终有总结和考核自查报告。
2、每季度向村领导汇报工作一此，各种制度上墙，按时完成各种材料上报工作。
3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼卫生、健康教育、工作督导等工作登记表、卡、册、档案规范管理。
4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作，积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。
5、按时参加例会及业务学习培训，并作好学习笔记。
二、疾病预防控制
1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作，严格执行传染病防治法，按时上报疫情，报告率100%，严防传染病的发生及爆发流行。
2、计划免疫工作：按时通知和督促接种对象进行疫苗接种，按计划完成各苗的接种任务。
3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。
4、按时完成上级布置的各项任务。
5、认真作好结核病人治疗的全程督导免费，督导率100%。
6、及时上报本村死亡人员、发热病人。
三、妇幼卫生工作
1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况，认真填写及开展高危孕妇的筛查，确保各项任务指标的全面完成。
2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作，村宣传覆盖面达100%，孕妇知晓率100%(外出除外)。
3、按时准确上报各种报表，资料存根等进行归档保存。
4、做好孕产妇的转诊工作。
四、医疗工作
1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度，严格按照操作规程开展医务服务工作。
篇3
一、行政管理：
1、年初有工作计划，年中有自查报告和半年总结，年终有总结和考核自查报告。
2、每月向上级领导汇报工作一次，各种制度上墙，按时完成各种材料上报工作。
3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、等工作登记表、卡、册、档案规范管理。
4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作，积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。
5、按时参加例会及业务学习培训，并作好学习笔记。
二、疾病预防控制
1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作，严格执行传染病防治法，按时上报疫情，报告率100%，严防传染病的发生及爆发流行。
2、计划免疫工作：按时通知和督促接种对象进行疫苗接种，按计划完成各苗的接种任务。
3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。
4、按时完成上级布置的各项任务。
5、认真作好结核病人治疗的全程督导，督导率100%。
6、及时上报本村死亡人员、发热病人。
三、妇幼保健工作
1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况，认真填写及开展高危孕妇的筛查，确保各项任务指标的全面完成。
2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作，村宣传覆盖面达100%，孕妇知晓率100%(外出除外)。
3、按时准确上报各种报表，资料存根等进行归档保存。
4、做好孕产妇的转诊工作。
四、医疗工作
1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度，严格按照操作规程开展医务服务工作。
2、处方书写规范，用药、收费合理，配伍正确，并有病情和治 疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。
3、热情接待病人，不得推诿病人和拒绝出诊，做好病人的转诊工作。
4、做好农村新型合作医疗工作的宣传动员工作，让农民得实惠。
5、认真执行基本药物制度和药物零差价销售。
五.健康教育
1、认真做好本村的健康教育和健康咨询工作，制定好全年的健康工作安排 ，做到工作有计划，做后有总结。
2、针对重点人群有针对的慢性病进行讲解，让老百姓了解一些慢性病和常见病的预防和治疗情况。
3、对季节性的疾病做好预防工作，特别是一些具有传染性的疾病，让老百姓增强传染病的认识和懂得一些防治知识。
4、加强学校和公共场所的健康宣传。
我卫生室工作计划有所不周，以及在以后的生产实践中会存在许多不足之处，望上级领导在督导工作时加以指正。
村卫生室工作计划(二)20xx年我村卫生室各项工作,将在乡卫生院、村民委以及上级业务部门的正确领导下，以“xx”重要思想和科学的发展观为指导，紧紧围绕全乡卫生工作会议精神和20xx年度各项工作任务，进一步加强业务学习及加大卫生工作宣传力度，确保我村卫生工作各项任务指标全面落实，现将工作计划提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作计划，年中有自查报告和半年总结，年终有总结和考核自查报告。
2、每季度向村领导汇报工作一此，各种制度上墙，按时完成各种材料上报工作。
3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼卫生、健康教育、工作督导等工作登记表、卡、册、档案规范管理。
4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作，积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。
5、按时参加例会及业务学习培训，并作好学习笔记。
二、疾病预防控制
1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作，严格执行传染病防治法，按时上报疫情，报告率100%，严防传染病的发生及爆发流行。
2、计划免疫工作：按时通知和督促接种对象进行疫苗接种，按计划完成各苗的接种任务。
3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。
4、按时完成上级布置的各项任务。
5、认真作好结核病人治疗的全程督导免费，督导率100%。
6、及时上报本村死亡人员、发热病人。
三、妇幼卫生工作
1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况，认真填写及开展高危孕妇的筛查，确保各项任务指标的全面完成。
2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作，村宣传覆盖面达100%，孕妇知晓率100%(外出除外)。
3、按时准确上报各种报表，资料存根等进行归档保存。
4、做好孕产妇的转诊工作。
四、医疗工作
1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度，严格按照操作规程开展医务服务工作。
篇4
为抓好开学检查工作，县教体局成立以局党委书记、局长马xx同志为组长，局班子其他成员为副组长（兼任每个检查小组负责人），全体股室长为组员的工作领导小组。领导小组下设办公室，挂靠在局基础教育股，具体负责各项资料的收集、整理、汇总等工作。
二、检查时间：3月8日、3月9日两天
三、检查内容
（一）教育教学工作安排
1.计划制定情况。是否制定或修订好各项工作计划（含讨论稿），包括学校工作计划、处室工作计划、安全工作计划、教师培训计划、教师教学工作计划、班主任工作计划、年级组工作计划、教研组工作计划、精准扶贫工作计划等。
2.教师到位和任教安排情况。应到和实到人数各是多少，未到岗人员的主要原因，有无吃空饷教职工。教师是否做到专业对口、专职任教。
3.学生到校情况。与上学期对比，学生流失情况，流失的主要原因；开展“万师访万家活动”情况；学生回流（指原本在外校就读，本学期回来就读的学生）情况及回流主要原因；上学期已实施依法控辍（法院下发调解书）相关学生是否到校就读，为提高巩固率采取了哪些具体措施。
4.入学教育情况。3月4日开展入学教育活动情况。
5.3月5日按课表正式上课情况。按新课标要求，是否开齐课程开足课时。音乐、体育、美术、心理健康教育、书法教育、国学教育、特色教育、社团活动、小学科学（查看一年级是否已开课）、综合实践活动等课程开设情况。
（二）落实安全管理工作
1.安全检查情况。是否组织人员进行校园内外拉网式的安全排查，消除了哪些安全隐患，是否建立安全台帐。学校还存在哪些重大安全隐患需要进一步得以解决。
2.制度建设情况。是否进一步完善了安全工作制度和各类安全预案。
3.安全保障情况。学校大门、围墙、食堂、寝室、电器设施、运动设施、实验器材、消防器材、施工场地、校车等重点项目（部位）的安全保障是否得到落实；学校聘请保安人员是否正常履职；食品与饮水安全管理情况是否到位。
4.功能室保障情况。各实验室、图书室、多媒体教室、运动场所及其设施设备配置是否符合教学需要，运行维护是否符合国家规范。
5.学生安全教育情况。是否利用开学初对学生集中开展安全教育，是否突出防溺水、交通安全、消防安全、食品安全等安全教育重点，是否定期组织学生开展应急疏散演练。
6.结核病防治情况:是否按规定进行结核病筛查、防治。
(三) 落实收费及惠民政策
1.落实收费文件情况。是否按教育、财政、物价三家联合下发的收费文件收费，是否有违规乱收费现象。
2.收费公开情况。各种规费、代收费和服务性收费是否在学校醒目处（固定公示栏内）进行长时间公示，代收费和服务性收费是否坚持学生或学生家长自愿原则，代收费和服务性收费“家长自愿申请代购（办）单”的回收情况。
3.票据规范情况。是否统一使用财政收费票据或其它正规票据（省市统一使用的相关收据），相关收费票据是否全部交到学生手中。
4.营养餐情况。义务教育学校学生营养餐是否得到较好地落实。
5.经费管理情况。是否按财务管理制度规范学校经费管理。
（四）精准扶贫工作进展
1.资料建档情况。“控辍保学”、“学生资助”和“学校扶贫工作综合管理”等资料是否按要求规范化地收集、整理、归档。
2.困难和问题分析。针对“国定贫困县脱贫”迎国检，还存在那些突出的问题需要解决，学校准备如何去解决。
3.落实学生资助政策情况。是否积极落实国家资助政策，是否出现学生因家庭经济困难而辍学。
4.下步工作安排。围绕全县教育扶贫“迎国检”工作任务、工作目标、工作要求，学校拟采取那些工作举措。
（五）落实全县教育系统新学年开学工作会议精神
1.学校教学秩序情况。校园环境卫生状况如何，师生精神风貌如何，教学秩序是否良好。
2.教育扶贫政策宣传情况。是否充分应用“互联网+教育”平台，加大教育扶贫政策宣传力度，确保教育扶贫资助政策和义务教育入学政策做到家喻户晓。学校有哪些好的做法。
3.工作规划情况。学校是否组织班子成员和广大教师深入探讨如何推进课堂教学改革，如何推进特色学校创建，如何优化教育教学管理，如何提升教育教学质量，有何好的工作思路和工作举措。
四、其它要求
1.检查方式以实地察看为主，结合查阅资料、听取汇报
篇5
（一）我院按照上级安排开展＂＂和发生在群众身边腐败问题与党员开展以＂不忘初心、牢记使命＂主题教育为重点，认真落实国家卫健委＂九不准＂要求，加强行风、党风廉政建设和医德医风建设，全院职工政治思想过硬，作风优良，工作勤恳。
（二）严格执行中央八项规定，严控公款接待公款吃喝，坚持院务公开，杜绝公车私用。
（三）严格执行八条禁令和网格化管理，开展守纪律、讲规距教育活动。
（四）开展扫黑除恶工作，成立扫黑除恶专项斗争工作领导小组，完成线索摸排相关工作和资料收集与整理。
二、加强人才培养，不断提高医疗服务质量
医疗服务能力的提高离不开人才，医院的发展壮大离不开人才，2020年我院安排参加上级部门组织的医学知识培训班有140多人次，今年招考申报招考2名大专生名额，人才储备是我院发展的重要保障。
三、全院职工团结一致，不断创新
全院职工团结一致，不断创新，不断提高我院的医疗服务态度和质量。今年5月中旬，我院就组织了院业务骨干，到各行政村开展了重点人群健康体检活动达2000人次，方便广大人民群众特别是弱势群体就医就诊。为了更加方便群众就医，我院和各村卫生室、县人民医院组成医联体，上下联动，即方便农民就医又减轻病患医疗费用负担。
四、村卫生室环境整治工作
根据村卫生室环境整治工作考核表，对11所村卫生室进行督导考核，对存在问题能改的立即整改，立即整改不了的限期整改，目前花园村卫生室厕所己整改完成，并对11所村卫生室统一配齐床单元。
五、各科室工作完成情况
（一）完成基本公共卫生服务情况：
1、居民健康档案管理，全镇建立健康档案34604人，建档率达100%。完成全年建档任务，从9月份开始对全镇居民实施两卡制工作，（即先对全镇居民采集身份证和人脸照上传到基本公共卫生服务平台，便于今后村医对居民用手机进行人脸识别后开展访视服务）。
2、健康教育，全镇居民健康教育资料发放4000余份，参加健康教育知识讲座及接受健康教育咨询的人数410人，更新宣传栏数83期。
3、家庭签约服务人口20604人，65岁以上老年人和重点人群签约数4763人，其中辖区内贫困人口1960人，签约1630人，签约率达83%，为贫困人员办理慢性病证603人，大病救治32人，为贫困人口老弱病残、行动不便贫困人员13人每月一次开展送药上门服务。
4、免疫规划方面，各种疫苗的接种率均达到上级下达的任务指标，卡介苗100%，乙肝100%，脊灰99.64%，百白破99.93%麻风97%，麻腮风96.12%，流脑A群999.96%，流脑A十C群97.69%，甲肝99.1%，乙肝100%,开展了学校查验证补种工作。
5、传染病防治工作，疫情报告和处理做到准确无误，无漏报、迟报及瞒报的现象。积极做好各种传染病宣传防控工作，已登记的传染病患者有73人，已填报传染病报告卡有73人，发现肺结核病人17人、转诊肺结核病人17人，上门督导访视肺结核病人96人次。加强艾滋病宣传力度，完成防艾宣传工作，认真做好预防狂犬病发生工作，积极宣传和教育，提高被咬人群的接种率，接种狂犬疫苗180人份，无一例狂犬病发生。
6、0-36个月儿童健康管理我院认真做好儿童健康体检，“四病”防治的宣传，新生儿的保健，体检人数1252人，累计活产数有275人，已接受访视的新生儿275人，全镇应管理的0-36个月的儿童有1297人，已经规范管理的有1026人。
7、孕产妇健康管理认真做好孕产妇健康档案的管理，做好孕产妇孕期、产褥期保健，全镇有305人按规范要求在孕期接受相应频次产前随访，产后28天内接受过产后家庭访视的产妇数300人，家庭访视率86.2%，两癌筛查完成任务110%。
8、老年人管理继续对全镇65岁以上的2136人老年人进行建档，免费健康体检，健康咨询，对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种通知、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
9、慢性病病人的管理主要是针对全镇35岁以上的原发性高血压和2型糖尿病患者进行健康管理，免费健康体检，健康咨询和宣传，定期随访，全镇已登记的高血压患者有1478人，已规范化管理的1478人，全镇已登记的糖尿病患者有415人，已规范管理的415人。
10、重性精神疾病患者的管理全乡有147人重性精神疾病患者经专业机构确诊，已经规范管理的有147人，并进行定期随访。
11、卫生监督协查，对辖区内的食品、水厂、公共场所巡查登记,重点加强对中心学校、农村50人以上聚餐等食堂的卫生监督检查力度。配合上级卫生部门行政执法和监督协查工作，消除食品不安全隐患，保障老百姓安全。
12、中医药健康管理服务规范。（1）为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，覆盖率达到40%以上，（2）为辖区内月龄在6-36月龄的儿童家长提供儿童中医学健康指导，覆盖率达到80%以上。
（二）医疗业务方面
篇6
1、总体目标：建立适应我县实现小康社会发展水平的农民健康保障体系，农村公共卫生服务网络更加健全，功能更加完善，服务水平明显提高。到2010年，我县农村公共卫生状况进一步改善，农民健康和卫生事业主要指标达到全省中等水平。
2、具体目标：以乡镇为单位，到*年和2010年，农村公共卫生服务项目工作达标率分别达到80%和85%以上。
二、服务对象和内容
1、服务对象：农村公共卫生服务对象为我县的常住人口（包括外来人口在当地连续居住6个月以上的）和外来流动人口（指在当地连续居住6个月以下）。
2、服务内容：现阶段农村公共卫生服务项目包括保证农民享有基本卫生服务，保证农村重点人群享有重点服务，保证农民享有基本卫生安全保障等三大类十二项内容（详见附件一）。
三、机构职责
1、卫生局成立农村公共卫生工作委员会办公室。负责项目业务工作方面的组织、协调、管理等工作。包括农村公共卫生服务项目工程有关实施方案、细则的制定；建立健全农村县、乡、村三级公共卫生服务网络；提高农村基层卫技人员服务能力；对项目工程的日常工作进行监管；组织对项目业务工作的考核评估；整理、收集和汇总、上报项目工程的资料、信息。
2、县疾病预防控制中心负责农村公共卫生服务项目工作中的健康教育、儿童免疫规划、传染病预防和控制、慢性病和精神病人的管理、突发公共卫生事件应急处置、水质检测、除“四害”等疾病预防与控制工作中有关人员业务培训、项目业务工作督查指导和评估，制定具体工作计划，及时有效控制传染病疫情和突发公共卫生事件，及时核实、统计、分析基层上报的有关信息，并上报上级有关单位。
3、县卫生监督所负责食品卫生、饮水卫生、学校卫生、职业卫生和医疗机构的卫生监督执法检查，制定具体工作计划，及时有效处置食物中毒、职业中毒等突发公共卫生事件，及时准确上报相关信息。
4、县妇幼保健所负责项目工作中的孕产妇与儿童系统管理、妇女病普查、婚前医学检查等保健工作有关人员业务培训、项目业务工作督查指导和评估，制定具体工作计划，及时核实、统计、分析基层上报的有关信息，并上报上级有关单位。
5、县级医疗机构负责本院内健康卫生知识普及、传染病疫情和其他突发公共卫生事件诊疗与报告、新生儿免疫接种与疾病筛查、就诊孕产妇登记建卡与报告、高危孕产妇筛查与追踪管理等疾病预防控制和妇幼保健工作；为农村基本医疗服务提供技术支撑。
6、乡镇卫生院（包括中心卫生院，下同）负责农村公共卫生服务项目工程具体实施。确定农村社区责任医生，向辖区农民提供便捷、有效的公共卫生和基本医疗服务；受县卫生行政部门委托承担辖区公共卫生管理职能，组织对责任区工作督查指导和考核，原则上每两个月召开辖区责任医生工作例会，听取各责任医生工作汇报，及时掌握工作动态和帮助指导责任医生解决在工作中遇到的困难与问题，及时准确上报项目工作信息。保证农民享有基本卫生服务，为农民家庭实行健康教育、体格检查、社区巡查和基本医疗惠民服务，并分步建立动态健康档案；保证农村重点人群享有重点服务，为农村妇女、儿童、60岁以上老人以及困难群体分别提供系统保健、预防接种、妇女病检查和定期随访等服务，对农村结核病、爱滋病、精神病和高血压等慢性疾病患者进行社区管理；保证农民享有基本卫生安全保障，协助卫生监督机构对学校、医疗机构、企业、农村食品、饮用水卫生等进行检查。
7、村卫生室等村级医疗机构要接受村“两委”、乡镇卫生院的管理和指导，主要承担责任区域内的人口出生死亡、流入流出、传染病疫情、突发公共卫生事件、改水改厕等信息收集、登记与报告，常见病的初级诊治，健康宣教，协助上级单位做好建立健康档案、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督和爱国卫生等工作。
四、主要工作与措施
1、建立健全社区（驻村）责任医生制度
乡镇卫生院与乡镇防保站、乡镇社区卫生服务中心实行三块牌子一套人员，以乡镇卫生院为龙头，整合乡镇预防保健站、村卫生室、社区卫生服务站等现有医疗卫生资源，建立社区（驻村）责任医生制度。根据当地实际，推行联村医生、驻村医生等多种形式的责任医生制，建立“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制。
各乡镇卫生院要按照服务人口每1000－2000名农村居民（或1-3个村居）的标准，确定1名责任（驻村）医生，使每个农民家庭都有自己的社区责任医生，建立与服务对象一对一的亲密关系。
乡镇卫生院负责各自辖区责任医生的聘任，责任医生原则以乡镇卫生院医护人员为主，村卫生室和社区卫生服务站医护人员为辅，如果单位现有卫技人员不够，可以公开向社会招聘或委托社会素质好的执业（助理）医师，充实社区责任医生。责任医生具备下列条件之一：
（1）具有临床执业助理医师及以上资格的人员；
（2）具有注册乡村医生资格的人员；
（3）在本县注册的执业护士。
责任医生做到定期家访，平时有求必到，积极开展基本医疗服务、健康教育、健康管理、公共卫生信息收集与报告等各项公共卫生服务。实行每月有7-10天时间在责任区服务，按时参加卫生院召开的工作月会，及时向卫生院汇报、分析责任区公共卫生服务情况；要有专门的服务日记，为自己的服务对象建立起动态健康档案，通过信息化手段对不同健康状况人群实行分类归档，重点对结核病、爱滋病、肝炎等传染病和高血压、肿瘤、糖尿病、精神病等常见慢性非传染性疾病分类管理，制定个性化治疗和健康促进措施，真正使农民的健康档案成为实施健康促进和提供服务的有效载体；协助预防保健人员做好计免、妇保、儿保工作；配合协助卫生监督员对“五大卫生”的监督管理；宣传发动组织责任区村居开展改水改厕、除“四害”、环境卫生整治等爱国卫生运动。
责任医生个人照片、通讯联络方式、免费服务内容和上门服务收费标准及基本职责向责任区居民公布，做到人人认医生，医生识人人。责任医生基本职责：
（1）掌握责任区内服务人口基本情况和健康状况，及时督促服务对象按规范要求接受孕产妇、儿童系统管理、妇女病检查、计划免疫、慢病管理；
（2）建立和管理责任区内所有家庭的健康档案，开展健康教育，对高血压、糖尿病、精神病、肿瘤等重点对象进行有针对性的健康干预；
（3）及时收集、核实、报告责任区内突发公共卫生事件、死亡及传染病等，并协助完成调查处理；
（4）协助开展责任区内食品卫生、公共卫生、职业卫生、学校卫生、托幼机构、饮水卫生检查及管理；
（5）对责任区内的卫生村创建、改水、改厕及除“四害”等爱国卫生工作进行业务指导，参与卫生检查与评比活动；
（6）健康教育进村入户，以讲课、咨询、发放健康处方等形式向服务对象提供面对面的服务；
（7）按照规定的预防保健服务项目，根据家庭成员的具体情况，上门落实相应的工作任务。
2、深化乡镇卫生院运行机制改革
择优聘用乡镇卫生院院长，采用多种形式在更大范围内公开招聘、选拔符合条件的优秀人才担任院长，实行院长任期目标责任制。
实施“新人新办法、老人老办法”，改革用人制度，推行人员聘用制和人事制，因事设岗，按岗聘人，竞争上岗，择优录用。
实行档案工资制度，推行以岗位工资制为基础的绩效工资制。在核定的分配方案范围内，可根据对职工的技术水平、服务态度和劳动贡献等进行综合考核，自主确定职工的收入和福利分配，并向社区责任医生和业务技术骨干倾斜，合理拉开分配档次。
3、加强乡镇卫生院硬件建设
按照规范化标准和高效便民的要求，加强乡镇卫生院的基础设施和基本装备建设，提高基本医疗服务能力水平。
4、开展社区卫生服务
转变乡镇卫生院服务模式，积极推行农村社区卫生服务，把乡镇卫生院和村卫生室建设成为合格的社区卫生中心和社区卫生服务站（点），努力开展集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”的连续、有效、上门的社区卫生服务，使农村居民就近获得医疗卫生服务。向农民提供便捷、连续、有效的基本医疗服务，努力做到小病不出村镇、大病及时救治。
5、加强农村基层卫技人员服务队伍建设
严格农村卫技人员的准入与管理。对乡镇卫生院（社区服务中心、站）的卫技岗位上没有执业资格的人员进行逐步分流、清退。鼓励农村卫生技术人员参加学历教育，不断提高执业医师和执业助理医师的从业人员比例。强化全科医生岗位培训、全科医学知识转型教育和乡村医生全科医学规范化培训，引导有资历的医生通过培训转型为全科医生并参加全科医生职称晋升，严格执行卫生部《乡镇卫生院卫生技术人员培训暂行规定》，乡镇卫生院卫技人员至少每5年到上级医疗卫生机构进修一次，时间不少于3个月，进修内容以提高常见病临床、疾病预防控制、妇幼保健为主。使乡、村两级的卫生技术人员能够熟练掌握和处理直接面向农民的12项公共卫生服务项目工作。
6、规范预防接种保健工作
严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》。通过正规渠道采购疫苗，规范预防接种行为，预防接种点必须达到合格以上，其中规范接种点达到50％以上，积极创建示范接种点。
实行乡镇卫生院（防保站）预防接种点定点接种制度。偏远山区、学校可以按照程序到现场定点接种。
社区（驻村）责任医生一般负责组织工作，偏远山区可以由经过培训合格的村卫生室或者社区（驻村）责任医生负责接种。
7、加强孕产妇和儿童系统管理
县级医院和妇幼保健机构就诊的孕妇资料，应当及时转到辖区卫生院，发挥乡镇卫生院的作用，力争提高早孕建卡率和高危孕产妇的筛查率，重点落实外来人员、经济贫困地区高危孕产妇的管理。妇女、儿童系统管理技术服务应当由妇产科或者妇幼专业医生承担，社区（驻村）责任医生协作。
儿童体检与预防接种结合起来，在预防接种的同时开展儿童健康检查，提高工作效率。
8、加强健康档案管理
充分利用参合农民的健康体检等资料,建立农民健康档案。对健康体检发现的健康问题和存在的行为危险因素及时采取干扰措施，重点开展吸烟、饮酒、不合理饮食、体力活动等的干预指导。对查出的精神病、高血压、糖尿病、肿瘤等慢性疾病病人，落实随访，要求每年分别达到4次以上。
9、突出重点疾病管理
结核病管理实行现代结核病控制策略，对艾滋病病人实行“四免一关怀”政策，对海洛因成瘾者进行美沙酮替代治疗，对公共娱乐场所的从业人员、在羁押的吸毒、等高危人群进行艾滋病病毒抗体（HIV抗体）筛查和防控知识的宣传，对公共娱乐场所安全套的放置进行监督检查，在妇幼保健机构开展艾滋病母婴阻断系列工作。
10、强化卫生监督管理
卫生监督所根据“食品卫生量化分级管理实施方案”要求，开展餐饮业、食品生产加工业、学校食堂卫生监督检查。
认真落实县政府“食品药品安放心工程实施方案”有关卫生监督职能任务；全面加强对食品、企业、学校、公共场所、医疗机构等卫生监督管理，提高农村卫生安全保障水平。
广泛深入开展有关卫生法律法规宣传，对从业人员进行科学有效的相关卫生基本知识和基本技能培训。
11、深入开展爱国卫生工作
结合“十村示范，百村整治”和社会主义新农村建设，宣传、发动与指导卫生村镇创建活动；结合“千万农民健康饮水”，积极引导农村开展卫生安全改水；结合“亿万农民健康促进行动”采取多种形式普及科学卫生知识，增强农民健康意识，引导农民养成良好的卫生习惯。健康教育基本做法：
（1）建立纵横向健康教育网络，各村居、单位有专（兼）职联络员；
（2）建议乡镇政府村村建立健康教育宣传栏，定期刊出卫生健康科普知识，宣传资料由各乡镇防保站提供；
（3）责任医生上门宣传，户户发放宣传资料；
（4）各村居每年举办一期健康知识培训或讲座；
（5）结合每年不同的卫生日，开展丰富多彩的宣传活动；
（6）督促指导每所学校开设健康教育课。
12、落实农村流动人口公共卫生服务
加强与公安、人口和计生、教育、人事保障等部门及乡镇政府之间流动人口信息交流，掌握流动人口服务对象。
各医疗卫生机构把流动人口公共卫生服务纳入常住人口管理，各乡镇卫生院（防保站）把来自本乡镇辖区以外本县内的流动人口纳入本乡镇常住人口管理。
流动人口公共卫生服务重点做好预防接种、妇幼保健和外来务工人员职业健康体检等工作。
13、落实农村公共卫生服务项目报表工作
报表工作职责分工如下（报表内容见附件二）：
（1）县疾控中心做好全县健康资料户覆盖率、计划免疫接种率、肺结核病规范管理率、精神病人综合管理覆盖率、突发公共卫生事件及时到位率、疫情和突发公卫事件规范报告率、农村饮用水水质监测率和重点传染病监测合格率的核实、统计和上报；
（2）县妇幼保健所做好全县儿童系统管理率、产前检查率、产后访视率和妇女病检查率的核实、统计和上报；
（3）卫生监督所做好全县从业人员体检率的核实、统计和上报；
（4）乡镇卫生院做好患者在乡镇及以下医疗机构就诊比例、农民健康档案建档率和老人、困难群体保健体检率及农民满意和基本满意率的核实、统计和上报；
（5）财务科做好全县专项资金使用的统计和上报；
（6）县爱卫办做好农村粪便无害化处理率的统计和上报。
局有关职能科室各自做好报表统计工作的督促、指导与核实。患者在乡镇及以下医疗机构就诊比例、农民健康档案建档率和老人、困难群体保健体检率、农民满意和基本满意率由医政科负责；专项资金使用统计由局财务科负责；其他的由局卫生监督科（爱卫办）负责。
报表上报时间：有关单位和局职能科室在每半年度结束后4日内上报县农村公共卫生工作委员会办公室，再由县农村公共卫生工作委员会办公室统一上报市农村公共卫生工作委员会办公室。
五、考核办法
建立县、乡二级量化考核评价机制，将服务到位情况和农民满意程度作为考核评价的主要依据，每半年组织检查、绩效评估，年终进行全面考核。
1、卫生局对乡镇卫生院考核评价
卫生局制定对38个乡镇卫生院（防保站）实施公共卫生服务项目工作考核细则（见附件三）。
对乡镇卫生院考核组织形式（另定）。
2、乡镇卫生院对责任医生考核评价
农村社区责任医生考核细则由各乡镇卫生院（防保站）根据局对乡镇卫生院的考核细则，结合各自实际，制定本辖区责任医师的考核细则。
对社区责任医生考核的结果与年终经费补助挂钩。
六、奖惩机制
卫生局设立农村公共卫生工作奖励资金。对考核分名列前若干位的乡镇卫生院极其领导给予经济奖励；对考核不合格（暂定小于70分）的，在全县卫生系统予以通报批评，并对单位领导和相关工作人员进行告诫、降职、免职等处理。
七、项目经费补助
卫生局拨付乡镇卫生院项目补助经费：根据卫生局抽查考核最后确定的得分情况，结合服务人口与区域差别拨付项目工作补助资金。
各乡镇年补助经费＝服务人口数×乡镇补助标准（见我县农村公共卫生服务专项补助资金管理办法）×考核得分（％）。
乡镇卫生院对责任医生经费补助：每位责任医生年补助经费＝每位责任医生服务人口数×责任区补助标准×责任医生考核得分（％）。
责任区补助标准由各自乡镇制定。
八、加强组织领导
1、提高认识，加强领导。实施农村公共卫生服务项目工程是政府加强农村公共卫生，减轻农民负担，使农民享有更好的卫生服务和卫生安全保障；坚持科学发展观，统筹城乡发展，推进社会主义新农村建设，构建和谐社会的一大重要举措，各有关医疗卫生单位务必提高认识，加强领导，确保直接面向农民的公共卫生服务项目工程取得实效。
篇7
1、总体目标：建立适应我县实现小康社会发展水平的农民健康保障体系，农村公共卫生服务网络更加健全，功能更加完善，服务水平明显提高。到2010年，我县农村公共卫生状况进一步改善，农民健康和卫生事业主要指标达到全省中等水平。
2、具体目标：以乡镇为单位，到*年和2010年，农村公共卫生服务项目工作达标率分别达到80%和85%以上。
二、服务对象和内容
1、服务对象：农村公共卫生服务对象为我县的常住人口（包括外来人口在当地连续居住6个月以上的）和外来流动人口（指在当地连续居住6个月以下）。
2、服务内容：现阶段农村公共卫生服务项目包括保证农民享有基本卫生服务，保证农村重点人群享有重点服务，保证农民享有基本卫生安全保障等三大类十二项内容（详见附件一）。
三、机构职责
1、卫生局成立农村公共卫生工作委员会办公室。负责项目业务工作方面的组织、协调、管理等工作。包括农村公共卫生服务项目工程有关实施方案、细则的制定；建立健全农村县、乡、村三级公共卫生服务网络；提高农村基层卫技人员服务能力；对项目工程的日常工作进行监管；组织对项目业务工作的考核评估；整理、收集和汇总、上报项目工程的资料、信息。
2、县疾病预防控制中心负责农村公共卫生服务项目工作中的健康教育、儿童免疫规划、传染病预防和控制、慢性病和精神病人的管理、突发公共卫生事件应急处置、水质检测、除“四害”等疾病预防与控制工作中有关人员业务培训、项目业务工作督查指导和评估，制定具体工作计划，及时有效控制传染病疫情和突发公共卫生事件，及时核实、统计、分析基层上报的有关信息，并上报上级有关单位。
3、县卫生监督所负责食品卫生、饮水卫生、学校卫生、职业卫生和医疗机构的卫生监督执法检查，制定具体工作计划，及时有效处置食物中毒、职业中毒等突发公共卫生事件，及时准确上报相关信息。
4、县妇幼保健所负责项目工作中的孕产妇与儿童系统管理、妇女病普查、婚前医学检查等保健工作有关人员业务培训、项目业务工作督查指导和评估，制定具体工作计划，及时核实、统计、分析基层上报的有关信息，并上报上级有关单位。
5、县级医疗机构负责本院内健康卫生知识普及、传染病疫情和其他突发公共卫生事件诊疗与报告、新生儿免疫接种与疾病筛查、就诊孕产妇登记建卡与报告、高危孕产妇筛查与追踪管理等疾病预防控制和妇幼保健工作；为农村基本医疗服务提供技术支撑。
6、乡镇卫生院（包括中心卫生院，下同）负责农村公共卫生服务项目工程具体实施。确定农村社区责任医生，向辖区农民提供便捷、有效的公共卫生和基本医疗服务；受县卫生行政部门委托承担辖区公共卫生管理职能，组织对责任区工作督查指导和考核，原则上每两个月召开辖区责任医生工作例会，听取各责任医生工作汇报，及时掌握工作动态和帮助指导责任医生解决在工作中遇到的困难与问题，及时准确上报项目工作信息。保证农民享有基本卫生服务，为农民家庭实行健康教育、体格检查、社区巡查和基本医疗惠民服务，并分步建立动态健康档案；保证农村重点人群享有重点服务，为农村妇女、儿童、60岁以上老人以及困难群体分别提供系统保健、预防接种、妇女病检查和定期随访等服务，对农村结核病、爱滋病、精神病和高血压等慢性疾病患者进行社区管理；保证农民享有基本卫生安全保障，协助卫生监督机构对学校、医疗机构、企业、农村食品、饮用水卫生等进行检查。
7、村卫生室等村级医疗机构要接受村“两委”、乡镇卫生院的管理和指导，主要承担责任区域内的人口出生死亡、流入流出、传染病疫情、突发公共卫生事件、改水改厕等信息收集、登记与报告，常见病的初级诊治，健康宣教，协助上级单位做好建立健康档案、疾病预防控制、妇幼保健、卫生监督和爱国卫生等工作。
四、主要工作与措施
1、建立健全社区（驻村）责任医生制度
乡镇卫生院与乡镇防保站、乡镇社区卫生服务中心实行三块牌子一套人员，以乡镇卫生院为龙头，整合乡镇预防保健站、村卫生室、社区卫生服务站等现有医疗卫生资源，建立社区（驻村）责任医生制度。根据当地实际，推行联村医生、驻村医生等多种形式的责任医生制，建立“条块结合、分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制。
各乡镇卫生院要按照服务人口每1000－2000名农村居民（或1-3个村居）的标准，确定1名责任（驻村）医生，使每个农民家庭都有自己的社区责任医生，建立与服务对象一对一的亲密关系。
乡镇卫生院负责各自辖区责任医生的聘任，责任医生原则以乡镇卫生院医护人员为主，村卫生室和社区卫生服务站医护人员为辅，如果单位现有卫技人员不够，可以公开向社会招聘或委托社会素质好的执业（助理）医师，充实社区责任医生。责任医生具备下列条件之一：
（1）具有临床执业助理医师及以上资格的人员；
（2）具有注册乡村医生资格的人员；
（3）在本县注册的执业护士。
责任医生做到定期家访，平时有求必到，积极开展基本医疗服务、健康教育、健康管理、公共卫生信息收集与报告等各项公共卫生服务。实行每月有7-10天时间在责任区服务，按时参加卫生院召开的工作月会，及时向卫生院汇报、分析责任区公共卫生服务情况；要有专门的服务日记，为自己的服务对象建立起动态健康档案，通过信息化手段对不同健康状况人群实行分类归档，重点对结核病、爱滋病、肝炎等传染病和高血压、肿瘤、糖尿病、精神病等常见慢性非传染性疾病分类管理，制定个性化治疗和健康促进措施，真正使农民的健康档案成为实施健康促进和提供服务的有效载体；协助预防保健人员做好计免、妇保、儿保工作；配合协助卫生监督员对“五大卫生”的监督管理；宣传发动组织责任区村居开展改水改厕、除“四害”、环境卫生整治等爱国卫生运动。
责任医生个人照片、通讯联络方式、免费服务内容和上门服务收费标准及基本职责向责任区居民公布，做到人人认医生，医生识人人。责任医生基本职责：
（1）掌握责任区内服务人口基本情况和健康状况，及时督促服务对象按规范要求接受孕产妇、儿童系统管理、妇女病检查、计划免疫、慢病管理；
（2）建立和管理责任区内所有家庭的健康档案，开展健康教育，对高血压、糖尿病、精神病、肿瘤等重点对象进行有针对性的健康干预；
（3）及时收集、核实、报告责任区内突发公共卫生事件、死亡及传染病等，并协助完成调查处理；
（4）协助开展责任区内食品卫生、公共卫生、职业卫生、学校卫生、托幼机构、饮水卫生检查及管理；
（5）对责任区内的卫生村创建、改水、改厕及除“四害”等爱国卫生工作进行业务指导，参与卫生检查与评比活动；
（6）健康教育进村入户，以讲课、咨询、发放健康处方等形式向服务对象提供面对面的服务；
（7）按照规定的预防保健服务项目，根据家庭成员的具体情况，上门落实相应的工作任务。
2、深化乡镇卫生院运行机制改革
择优聘用乡镇卫生院院长，采用多种形式在更大范围内公开招聘、选拔符合条件的优秀人才担任院长，实行院长任期目标责任制。
实施“新人新办法、老人老办法”，改革用人制度，推行人员聘用制和人事制，因事设岗，按岗聘人，竞争上岗，择优录用。
实行档案工资制度，推行以岗位工资制为基础的绩效工资制。在核定的分配方案范围内，可根据对职工的技术水平、服务态度和劳动贡献等进行综合考核，自主确定职工的收入和福利分配，并向社区责任医生和业务技术骨干倾斜，合理拉开分配档次。
3、加强乡镇卫生院硬件建设
按照规范化标准和高效便民的要求，加强乡镇卫生院的基础设施和基本装备建设，提高基本医疗服务能力水平。
4、开展社区卫生服务
转变乡镇卫生院服务模式，积极推行农村社区卫生服务，把乡镇卫生院和村卫生室建设成为合格的社区卫生中心和社区卫生服务站（点），努力开展集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”的连续、有效、上门的社区卫生服务，使农村居民就近获得医疗卫生服务。向农民提供便捷、连续、有效的基本医疗服务，努力做到小病不出村镇、大病及时救治。
5、加强农村基层卫技人员服务队伍建设
严格农村卫技人员的准入与管理。对乡镇卫生院（社区服务中心、站）的卫技岗位上没有执业资格的人员进行逐步分流、清退。鼓励农村卫生技术人员参加学历教育，不断提高执业医师和执业助理医师的从业人员比例。强化全科医生岗位培训、全科医学知识转型教育和乡村医生全科医学规范化培训，引导有资历的医生通过培训转型为全科医生并参加全科医生职称晋升，严格执行卫生部《乡镇卫生院卫生技术人员培训暂行规定》，乡镇卫生院卫技人员至少每5年到上级医疗卫生机构进修一次，时间不少于3个月，进修内容以提高常见病临床、疾病预防控制、妇幼保健为主。使乡、村两级的卫生技术人员能够熟练掌握和处理直接面向农民的12项公共卫生服务项目工作。
6、规范预防接种保健工作
严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》。通过正规渠道采购疫苗，规范预防接种行为，预防接种点必须达到合格以上，其中规范接种点达到50％以上，积极创建示范接种点。
实行乡镇卫生院（防保站）预防接种点定点接种制度。偏远山区、学校可以按照程序到现场定点接种。
社区（驻村）责任医生一般负责组织工作，偏远山区可以由经过培训合格的村卫生室或者社区（驻村）责任医生负责接种。
7、加强孕产妇和儿童系统管理
县级医院和妇幼保健机构就诊的孕妇资料，应当及时转到辖区卫生院，发挥乡镇卫生院的作用，力争提高早孕建卡率和高危孕产妇的筛查率，重点落实外来人员、经济贫困地区高危孕产妇的管理。妇女、儿童系统管理技术服务应当由妇产科或者妇幼专业医生承担，社区（驻村）责任医生协作。
儿童体检与预防接种结合起来，在预防接种的同时开展儿童健康检查，提高工作效率。
8、加强健康档案管理
充分利用参合农民的健康体检等资料,建立农民健康档案。对健康体检发现的健康问题和存在的行为危险因素及时采取干扰措施，重点开展吸烟、饮酒、不合理饮食、体力活动等的干预指导。对查出的精神病、高血压、糖尿病、肿瘤等慢性疾病病人，落实随访，要求每年分别达到4次以上。
9、突出重点疾病管理
结核病管理实行现代结核病控制策略，对艾滋病病人实行“四免一关怀”政策，对海洛因成瘾者进行美沙酮替代治疗，对公共娱乐场所的从业人员、在羁押的吸毒、等高危人群进行艾滋病病毒抗体（HIV抗体）筛查和防控知识的宣传，对公共娱乐场所安全套的放置进行监督检查，在妇幼保健机构开展艾滋病母婴阻断系列工作。
10、强化卫生监督管理
卫生监督所根据“食品卫生量化分级管理实施方案”要求，开展餐饮业、食品生产加工业、学校食堂卫生监督检查。
认真落实县政府“食品药品安放心工程实施方案”有关卫生监督职能任务；全面加强对食品、企业、学校、公共场所、医疗机构等卫生监督管理，提高农村卫生安全保障水平。
广泛深入开展有关卫生法律法规宣传，对从业人员进行科学有效的相关卫生基本知识和基本技能培训。
11、深入开展爱国卫生工作
结合“十村示范，百村整治”和社会主义新农村建设，宣传、发动与指导卫生村镇创建活动；结合“千万农民健康饮水”，积极引导农村开展卫生安全改水；结合“亿万农民健康促进行动”采取多种形式普及科学卫生知识，增强农民健康意识，引导农民养成良好的卫生习惯。健康教育基本做法：
（1）建立纵横向健康教育网络，各村居、单位有专（兼）职联络员；
（2）建议乡镇政府村村建立健康教育宣传栏，定期刊出卫生健康科普知识，宣传资料由各乡镇防保站提供；
（3）责任医生上门宣传，户户发放宣传资料；
（4）各村居每年举办一期健康知识培训或讲座；
（5）结合每年不同的卫生日，开展丰富多彩的宣传活动；
（6）督促指导每所学校开设健康教育课。
12、落实农村流动人口公共卫生服务
加强与公安、人口和计生、教育、人事保障等部门及乡镇政府之间流动人口信息交流，掌握流动人口服务对象。
各医疗卫生机构把流动人口公共卫生服务纳入常住人口管理，各乡镇卫生院（防保站）把来自本乡镇辖区以外本县内的流动人口纳入本乡镇常住人口管理。
流动人口公共卫生服务重点做好预防接种、妇幼保健和外来务工人员职业健康体检等工作。
13、落实农村公共卫生服务项目报表工作
报表工作职责分工如下（报表内容见附件二）：
（1）县疾控中心做好全县健康资料户覆盖率、计划免疫接种率、肺结核病规范管理率、精神病人综合管理覆盖率、突发公共卫生事件及时到位率、疫情和突发公卫事件规范报告率、农村饮用水水质监测率和重点传染病监测合格率的核实、统计和上报；
（2）县妇幼保健所做好全县儿童系统管理率、产前检查率、产后访视率和妇女病检查率的核实、统计和上报；
（3）卫生监督所做好全县从业人员体检率的核实、统计和上报；
（4）乡镇卫生院做好患者在乡镇及以下医疗机构就诊比例、农民健康档案建档率和老人、困难群体保健体检率及农民满意和基本满意率的核实、统计和上报；
（5）财务科做好全县专项资金使用的统计和上报；
（6）县爱卫办做好农村粪便无害化处理率的统计和上报。
局有关职能科室各自做好报表统计工作的督促、指导与核实。患者在乡镇及以下医疗机构就诊比例、农民健康档案建档率和老人、困难群体保健体检率、农民满意和基本满意率由医政科负责；专项资金使用统计由局财务科负责；其他的由局卫生监督科（爱卫办）负责。
报表上报时间：有关单位和局职能科室在每半年度结束后4日内上报县农村公共卫生工作委员会办公室，再由县农村公共卫生工作委员会办公室统一上报市农村公共卫生工作委员会办公室。
五、考核办法
建立县、乡二级量化考核评价机制，将服务到位情况和农民满意程度作为考核评价的主要依据，每半年组织检查、绩效评估，年终进行全面考核。
1、卫生局对乡镇卫生院考核评价
卫生局制定对38个乡镇卫生院（防保站）实施公共卫生服务项目工作考核细则（见附件三）。
对乡镇卫生院考核组织形式（另定）。
2、乡镇卫生院对责任医生考核评价
农村社区责任医生考核细则由各乡镇卫生院（防保站）根据局对乡镇卫生院的考核细则，结合各自实际，制定本辖区责任医师的考核细则。
对社区责任医生考核的结果与年终经费补助挂钩。
六、奖惩机制
卫生局设立农村公共卫生工作奖励资金。对考核分名列前若干位的乡镇卫生院极其领导给予经济奖励；对考核不合格（暂定小于70分）的，在全县卫生系统予以通报批评，并对单位领导和相关工作人员进行告诫、降职、免职等处理。
七、项目经费补助
卫生局拨付乡镇卫生院项目补助经费：根据卫生局抽查考核最后确定的得分情况，结合服务人口与区域差别拨付项目工作补助资金。
各乡镇年补助经费＝服务人口数×乡镇补助标准（见我县农村公共卫生服务专项补助资金管理办法）×考核得分（％）。
乡镇卫生院对责任医生经费补助：每位责任医生年补助经费＝每位责任医生服务人口数×责任区补助标准×责任医生考核得分（％）。
责任区补助标准由各自乡镇制定。
八、加强组织领导
1、提高认识，加强领导。实施农村公共卫生服务项目工程是政府加强农村公共卫生，减轻农民负担，使农民享有更好的卫生服务和卫生安全保障；坚持科学发展观，统筹城乡发展，推进社会主义新农村建设，构建和谐社会的一大重要举措，各有关医疗卫生单位务必提高认识，加强领导，确保直接面向农民的公共卫生服务项目工程取得实效。
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一、资金分配情况
（一）、20__年：
中央补助557.65万元（中西部地区县医院及少数民族自治州盟医院医疗救治能力建设项目60万元、西部地区卫生监督机构能力建设项目15万元、提高农村卫生服务能力及新型农村合作医疗管理能力建设项目345.90万元、中西部地区降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目39.40万元、艾滋病防治项目13.72万元、结核病防治项目34.48万元鼠疫防治项32万元、sars、人禽流感等其他重点传染病项目4.9万元、地方病防治项目12.25万元、计划免疫项目12.25万元）；省级补助86.92万元（西部地区卫生监督机构能力建设项目3万元、艾滋病防治项目19.10万元、结核病防治项目24.82万元、鼠疫防治项15万元、sars、人禽流感等其他重点传染病项目3万元、地方病防治项目22万元）。
（二）、20__年：
中央补助644.86万元（中西部地区卫生监督机构能力建设项目43万元、中西部地区农村卫生人员培训及新型农村合作医疗管理能力建设项目289.8万元、降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目67.90万元、艾滋病防治项目24.74万元、结核病防治项目38.40万元、鼠传疾病防治项目20万元、医院管理督导项目3.2万元、万名医师支援农村卫生工程项目71.20万元、计划免疫项目30.38万元、其他重点疾病防治项目56.24万元）。
（三）、20__年：
中央补助877.83万元（中西部地区卫生监督机构能力建设项目43万元、中西部地区农村卫生人员培训及新型农村合作医疗管理能力建设项目208.6万元、降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目96.39万元、艾滋病防治项目52.71万元、结核病防治项目21.72万元、鼠传疾病防治项目15万元、地方病防治项目74.4万元、万名医师支援农村卫生工程项目205.95万元、计划免疫项目43.43万元、其他重点疾病防治项目101.13万元、人禽流感项目0.5万元）。
20__-20__年中央和省补助的资金共计2080.34万元。按照项目分配方案都全部分配到各县。资金到位好，无资金结余结转。（资金分配情况表附后）
二、项目资金使用情况
我州幅员辽阔，服务面积大，战线长、点多面广，由于人员配置不足，卫生监督机构能力建设滞后，特别是缺少必要的执法取证设备，卫生执法监督工作开展很困难，任务重，涉及面广致使卫生执法监督困难重重。希望继续加大资金投入，切实加强卫生执法机构能力建设，以促进卫生执法监督工作健康、有序向前发展。
（一）、地方病项目执行情况：
中央补助地方病防治项目资金主要用于地氟病，克山病。按照项目实施方案要求，18个项目县开展饮茶型氟中毒调查，调查15405人，儿童氟斑牙检出率38.34%，成人氟斑牙检出率47.48%，成人临床ii度以上氟骨症检出率14.47%，儿童录氟平均值1.86mg/l，成人录氟平均值2.52mg/l，茶水氟平均值4.032mg/l。项目总结材料已上报省卫生厅、省疾控中心，今年7月份接受省督查组的检查。
九龙县按项目要求，在烟袋乡白岩小村开展克山病病区调查，调查村民313人，检出有心电异常15人，均未查出克山病疑似病人，完成了项目调查任务。
（二）、农村新型农村合作医疗项目执行情况：
我州由于种种因素的影响，使得卫生资源明显倒置，资源配置十分不合理。鉴于这种情况，各级领导高度重视，及时举办了乡村医生培训班，加强业务能力的培训。通过培训使乡村医生的专业知识，专业技能有了很大提高，能逐步实现小病不出村，大病不出县的目标，为我州农村经济的发展作出积极贡献，各县医疗资源也得到合理的调控，也为我州新型农村合作医疗的顺利实施打下了坚实基础。
我州新型农村合作医疗启动于20__年11月。到20__年，共有4个试点县。由于农村居民的整体素质不高，宣传工作不到位，整体上来看，新型农村合作医疗试点工作的参合率不高，加上我州医疗技术水平发展不平衡，群众对合作医疗还抱有观望的态度；另外，受药品价格等因素的影响，新型农村合作医疗试点工作管理能力建设还亟待提高，特别是无专门工作人员的现状在很大程度上限制了试点工作的发展。结合存在的问题，各级领导积极想办法，出主意，引导新型农村合作医疗试点工作逐步实现法制化，制度化，规范化，为我州农村经济的发展，解决农村因病致贫，因病返贫的矛盾，为切实解决“三农”问题发挥重要作用。
（三）、万名医师支援农村项目
1、根据四川省卫生厅关于二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院的安排，我州石渠、新龙、色达、雅江、理塘五个国家扶贫重点县开展了二级医院支援乡镇卫生院工作，共派出90人医务人员支援30个乡镇卫生院。
2、根据儿童先天性视力残疾和白内障患者复明救治项目要求，稻城、巴塘、炉霍、丹巴、康定五个县年内将完成300例先天性视力残疾或唇腭裂儿童救治，三县分别完成各60例救治任务。目前，炉霍县已完成了任务，其他县结合白内障复明手术一并施行。
3、根据
四川省财政厅、四川省卫生厅关于农村卫生人员培训的要求，目前已完成全州乡镇卫生院院长培训，共培训843人。全州乡镇卫生院放射、检验、内科专业技术骨干培训，以及全州乡村医生培训正在实施中。（四）、计划免疫项目：
中央补助免疫规划项目，康定、九龙、新龙、德格、白玉、理塘、色达、得荣8县开展并完成0—47月龄脊灰两轮强化免疫，其余县开展流动和漏种儿童查漏补种工作。0—47月龄脊灰强化免疫接种率95.9%；举办全州计免骨干培训班三期，培训120余人，开展免疫宣传咨询活动、发放宣传资料15000余份、发放健康宣传资料7200余份。麻疹血清监测411人。
财政每年投入开展计划免疫工作的补助经费，主要用于各县疾控中心计划免疫专业人员到州疾控中心的业务培训和深入各乡镇卫生院对防保人员计划免疫程序、接种、填报等实际操作的指导和督导，中央财政补助了冷链运转车、冰箱、冷藏箱、冷藏包等相关设备，方便了计划免疫工作的开展。由于我州的具体情况农牧民受传统落后的观念影响，免疫接种意识淡薄，接受能力差，甚至有抵触情绪，因此实际儿童接种数量及疫苗使用量和强化免疫都存在较大差异。建议在计划免疫宣传教育方面加大资金投入。
（五）、艾滋病防治项目：
中央补助艾滋病防治项目主要用于免费自愿咨询检测，宣传教育。项目县开展自愿咨询检查2613人，培训县、乡卫生人员100余人，发放安全套35000支，综合监测筛查采集血清200余份开展哨点监测点州医院性病门诊监测共采集血清50份，上半年全州检出hiv感染者5例。
中央补助艾滋病防治经费主要用于大众宣教、预防母婴传播、性病防治、监测检测与筛查、人员培训及管理与督导评估。由于点多面广、地广人稀，给工作开展带来一定难度。但工作人员不畏艰苦，任劳任怨，对艾滋病防治工作尽心尽力，深入乡镇，走村窜户进行健康教育宣传，使广大牧民群众对艾滋病防治有了初步的认识，具备了一定的防护意识，起到了大众宣教的效果。目前有常用的艾滋病检测设备，主要存在无专用实验室的业务用房。建议加大资金投入，加强基础设施及硬件建设、人员培训来拓展工作，使工作覆盖面更广，让更多的群众得到实惠。
（六）、结核病防治项目：
中央补助结核病防治项目资金主要用于查治病人，网络专报、健康教育，病人管理，报病补助等。全州各县结合全球基金经费积极开展结核病查治及项目督导，举办项目培训班6期，1期项目财会培训，另一期结核病控制多部门合作健康教育及业务培训，共培训各类人员421人。
（七）重点疾病防治项目
20__年中央补助其他重点疾病防治项目资金101.13万元，其中，包虫病防治97.13万元，麻疯病疫点、线索调查4万元。主要用于11个项目县包虫病病查治、督导等工作。九龙县麻风病疫点调查、雅江县麻风病线索调查，20__年项目县实施项目期间接受了国家卫生部、省卫生厅领导及专家的督导，截止8月底开展对9个项目督导及技术指导，查治包虫病病人1846例，犬只驱虫81390只，捕杀野犬314只，举办各类培训班48期，培训乡村干部和专业技术人员994人次，发放自制包虫病宣传资料70868份，宣传挂图1.2万套，组织健康教育问卷调查4455人次，向各中、小学校发放包虫病防治健康教育简易材料61000余份，受教育人群达239422余人。
雅江县按照项目实施要求，组织开展麻风病线索调查，普查6000人，问郑50份，发放宣传资料350份；疫点调查409人，未发现新发病例，线索调查25人，未发现新发病人。7月30日已将项目进展情况上报省皮研所。
九龙县按照项目实施要求，组织开展麻风病疫点调查，调查194户949人，发现新病人1例。
（八）卫生监督执法专项整治项目
中央补助卫生监督执法专项整治项目主要用于开展打击非法行医和非法采供血专项行动及食品生活饮用水等整治工作。检查州级医疗、计生院（站）5个，县级医疗、计生站8个、乡级卫生院10个，个体诊治11个，医学美容2家，取缔非法个体牙诊所1个，超范围行医诊所1个，抽查公共场所987户，抽查合法采供血机构3家抽查大、中、小及幼儿园624所小卖部112个，餐饮店59户，停业整顿11户，查获非法食品1200余公升。
（九）鼠疫防治项目
中央补助鼠疫防治经费主要用于能力建设、工作经费。项目县及项目单位按项目方案要求，开展鼠疫疫源地调查及疫情监测，监测点共采集动物材料、犬血清及自毙动物采集及送检任务。
（十）能力建设项目
中央补助西部地区卫生执法能力建设项目资金主要用于人员培训、网络软件。按照项目实施方案要求，州及18个项目县进一步完善卫生监督执法信息报告系统，完成6期卫生监督员培训（州执法监督所对本单位培训1期，对全州18个县卫生监督骨干人员培训1期）共计315人。
（十一）中央补助其他重点疾病防治项目
sars、人禽流感防治项目经费主要用于病例监测及标本采集，此款下拨州疾控中心，监测任务由州疾控中心承担，截止目前我州无不明原因肺炎病例报告。中央补助地、县两级疾控机构实验室装备项目设备由省卫生厅招标采购。
（十二）中央补助“降消”项目资金
按照项目资金和实施方案的要求，各县发挥的效益如下：
1、人员进修方面：州卫生局项目办按照要求制定了人员进修实施方案和人员进修经费支付方案，并按照要求确立了进修单位（州人民医院、州妇幼保健院），并按照分批安排的原则安排了三个县的产科技术人员在州人民医院、州妇幼保健院进修，年内完成进修任务。
2、社会动员：各项目县按照要求开展了多种形式的健康教育，主要以宣传住院分娩的好处为主，加强了对各级人员的健康自我保健意识的宣传教育，以提高住院分娩率降低孕产妇死亡率，接受健康教育人次达3735人次。
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一、强管理，细分工
XX小学虽然是一座规模不大的乡村小学，可对每个孩子的成长没有一丝懈怠，学校为了孩子的成长专门成立了关工委领导机构，由校长XX为组长，退休教师XX、XX为常务副主任，德育主任XX为秘书，学校行政和各班主任为成员的领导班子，对留守、贫困、单亲儿童进行摸底，了解其家庭、生活、学习情况，一对一地帮助关爱。学校将关工委工作纳入议事日程，加强基层关工委班子建设，并积极开展创先争优“六好”关工委创建活动。关工委做到有牌子、有办公场所及必要的办公设施、有工作经费、有工作人员、有较规范的档案资料。
二、开展丰富多彩活动，提升学生素质，健全学生人格
学校本着“明德、健体、和谐、博学”的校训原则对学生进行人格与智慧的熏陶，让孩子们健康成长、快乐学习。学校是孩子成长的摇篮，为了丰富孩子们的课余生活，让他们的童年过得更灿烂，学校经常开展一些有益于学生的活动：
1、给学生搭建展示平台。学校把每周五中午1点到2点规定为少年宫活动时间，利用乡村少年宫丰富学生课余生活，也取得了不错成绩，学生的书法、绘画、舞蹈、篮球等特长得到了充分的展示，我校学生参加XX举办的环保科技绘画比赛，共选出10名优秀学生，其中有6名都是我校学生他们分别获得了一、二、三等奖。在参加渔江村葵花节演出时，我校带去了六个节目都获得XX镇和社会的高度评价，在XX村还展出了三十多幅孩子们尽心设计的中国梦心里话卡和绘画展览，这些成绩的取得都与老师的辛勤耕耘与关爱分不开的，
2、学校在不同的季节进行不同的讲座，办好各种宣传展示栏。如：卫生知识讲座：流感、疟疾、结核病等疾病的症状、预防知识；法制讲座、安全讲座等，学生通过系列的讲座活动和展示栏的宣传养成了良好的行为习惯。
3、开展与时具进的班队活动。每周二下午第三节课是全校的班队活动，班主任老师除了总结近期班上孩子的表现外，根据少先队安排开展每月一次的主题班会。如：三月学雷锋，四月环保绿化，五月才艺展示，六月的禁毒宣传，九月的感谢师恩，十月的红色爱国教育，十一月的意志砺练等活动，班队活动由德育处检查记录。这样学生在班队活动中潜移默化地受到德育熏陶，健全了人格。
4、开展每月一主题的黑板报宣传。各班根据德育处少先队的安排，由班干部负责搜集相关资料，办好黑板报，德育处进行检查照相、评比记录，培养了孩子们的动手能力和鉴赏能力。
5、学校德育少先队安排每月一主题的国旗下演讲活动。结合学生实际和一些时代主题，3—6年级学生周周一轮流到国旗下演讲。
如：《我的中国梦》，《感谢师恩》等。
6、开展“我锻炼，我健康”的阳光体育活动。经过老师的辛苦努力，成功地为全校学生编排一套精彩的七彩阳光、弟子规，在阳光体育活动时间，操场上飞扬的青春，悦耳的弟子规音乐相互交替。
7、定期开展心理咨询活动。学校不仅设置了心理辅导课，设有专门的留守之家和心理咨询室，有专职心理辅导老师负责在每周四中午为部分留守孩子开展活动。（与父母QQ聊天，看课外书，沙箱游戏，师生心灵交流等）。
以上各类活动的开展老师们尽量多关注儿童，多给予他们展示的机会，本着决不放弃一个孩子的原则，XX小学的孩子们在健康、快乐中学习，犹如一只只翱翔XX的雄鹰.
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常州旅游商贸高等职业技术学校是一所国有公办的全日制职业技术学校，是首批国家级重点职业学校，建有省内一流、全国领先的旅游管理实训中心。2010年9月，我校迎来首届导游服务与管理专业内地西藏班，时至今日，我校内地西藏班办班已经有十个年头。内地西藏班是我国教育援藏、教育兴藏的一项重要举措，尤其是职业教育援藏，因其为西藏培养和输送了数以万计在西藏经济、文化、教育等领域发展中，扮演中流砥柱的专业技术人员，具有帮助西藏改变贫穷落后面貌的战略意义。
一、我校开展内地西藏班心理健康教育工作的必要性
我校的内地西藏班学生(以下简称藏班学生)，他们主要来自祖国西南边陲的农牧民子女，他们具有典型的“高原红”肤色，怪诞嬉皮的发型，色彩浓艳的藏装，从头到脚挂满了各种首饰，无所顾忌的口哨和嗨遍整个校园的藏歌等。他们在校园里的识别度非常高，他们以强烈的民族符号和民族文化闯入我校。藏班学生与内地学生存在着巨大的差异，这些差异有语言、肤色、服装、饮食等直接能看到或者感觉到的差异；也有宗教、信仰、风俗习惯、心理等隐藏不易察觉的差异。我们在适应藏文化，他们在适应内地汉文化的同时，悄然进行着跨文化的心理适应。西藏地处高原，气候寒冷，饮食以牛羊肉为主。藏地学生进入到内地，生活环境和生活方式，以及从饮食、就寝、衣着等都改变巨大。他们饮食的不适应、身体的不适应等最先表现出的就是疾病频发。一些在西藏患病的学生病情爆发，患过病的学生旧病复发，尤其是感染过结核病的学生，会在新生入学之初的结核病筛查中被检测出来。加上他们不注意饮食习惯，爱吃方便面，爱喝饮料，不喝开水，而喝生水，导致阑尾炎发病率比较高。这些学生如果生理和心理短时间内难以调整过来，就容易形成水土不服、生活不适应，想回家的学生也随着增多，从而造成藏班学生群体性的怀乡情绪。我校藏班学生主要是年龄在15～18岁之间的初中毕业生，他们正处于“疾风骤雨”的青春期，也是人生发展的关键期。他们离开父母和熟悉的家乡来到遥远、陌生的内地求学三年，跨地域迁徙式学习，使他们在生活和心理上面临巨大的难题和考验。又因为这些学生受年龄、阅历所限，他们往往缺乏在新环境中，主动调适心理的能力，自制能力相对较弱，也更容易情绪化，心理上容易大起大落。他们在新环境中不适应、情绪低落，如果感觉到孤独就容易封闭自己，产生自卑感，心理有更多戒备意识。强烈的民族情感使他们在新的文化环境中更加敏感。同时，也更容易相互抱团，从而为教师管理学生带来困难。内地教育与中西部教育有巨大的差距，原有的母语学习环境变成汉语文化的学习环境，初中单纯的学科教学与职业教育专业教学的转变等，造成藏班学生学习困难加重，厌学情绪严重蔓延。因此，藏班学生内地求学都经历着气候环境适应、日常生活适应、语言适应、学业适应、人际交往适应等问题。其中任何一个方面都是影响他们安心学习和心理健康的重要因素。笔者作为藏班班主任，也是心理健康教育任课教师，认为藏班学生初到内地时，往往会出现自卑、孤独、挫败感、抑郁、攻击行为及各种偏差行为等不良心理和行为。这些不良心理和行为如果得不到教师适当的引导和教育，容易滋生藏班学生对学校常规和思想教育，专业教学及内地学生产生抵触、疏离、对抗和敌意。因此，我校针对藏班学生开展心理健康教育工作必不可少。心理健康教育工作应该根据藏班学生的民族特点、成长规律和心理状态等，思考如何有效开展，降低因跨文化，心理适应不良，而引发心理问题的风险。从而提升藏班学生管理工作的成效，促进藏班学生的身心健康。藏班学生的心理健康教育工作是对我校异地办学模式的全方位考验，也是对我校承办内地西藏班民族教育的整体考验。我们必须高度重视藏班学生的心理健康教育，把藏班学生的心理健康教育与学校的事业发展结合起来，与民族团结爱国主义教育结合起来。
二、我校开展内地西藏班心理健康教育工作的校本实践
我校藏班学生的心理健康教育工作是在实践中探索，在探索中再实践的反复验证中进行的。以下是笔者对藏班学生心理健康教育中的一些经验探索。
1.发挥班主任在藏班学生心理健康工作中的核心作用。由于有的学校是四个班主任管理一个班级，足以说明藏班学生的管理工作难度和强度很大。虽然，我校还是一个班主任管理一个班级的常规做法。但是，我校的藏班班主任在具体的班级管理工作中，却发挥着教师、父母、保姆、医生和和心理辅导员的多重作用。因此，我校对藏班班主任的选用非常谨慎。被选用的班主任除了要参加校内的教师成长营培训，以及校外的西藏内地班举办的省、市级培训，还要参加针对藏班班主任的心理卫生知识专题讲座。以此，提高藏班班主任及时发现心理上出现异常学生的能力，以及在藏班营造健康心理氛围的能力。我校现在的四名藏班班主任之中，就有一名心理教师，他们都具有国家二级心理咨询师职业资格，并常驻我校藏班管理办公室，我校藏班学生的心理健康教育工作实现了专门化和专业化。[1]
2.生活教育课堂。鉴于藏班学生在气候环境、生活习惯和作息时间等方面存在的诸多不适应问题，我校开设了生活教育课堂，帮助学生尽快养成良好的饮食起居和卫生习惯。生活教育课堂由带藏班十年的资深班主任和西藏教育厅派驻我校的生活指导教师主讲，根据具体问题有时会按男女生性别分组进行，在每年的春秋季传染病高发期，还会聘请常州市疾病控制中心的医生走进课堂进行教学。[2]
3.建立家长联系机制，完善藏班学生的心理支持系统。家庭教育、学校教育以及社区教育一起发挥作用，形成教育合力，对学生的成长具有重要意义。但是，藏班学生24小时寄宿在学校，藏班学生的学校教育与家庭教育几乎完全脱节，家庭心理支持系统弱小或缺失。教师通过电话联系家长，向家长汇报学生情况，家长所获取的信息是间歇性的。而且，藏班学生主要来自于农牧民家庭，很多学生的父母没有文化或文化水平不高，对孩子除了担心之外,根本不懂得如何进行合适的家庭教育。因此，我校通过创建QQ(微信)家长群的现代传媒方式，建立家长联系机制，让藏班学生能够从家庭中，获得更多情感慰藉，而安心于学校生活。同时，我校也能够及时向家长汇报和反馈学生在校的情况。家长群群主由生活指导教师主要负责，班主任每周一次，每月不低于三次委托生活指导教师向家长群或个别家长发送信息，畅通家校双向交流渠道，使藏班学生不会因为千山万水，而阻断亲情的联系。[3]
4.藏班学生心理健康教育工作常态化。我校通过开展心理健康教育必修课、心理体验拓展课、心理健康教育专题讲座等系列心理健康教育课程，提升藏班学生的整体心理素质。对一些特殊学生，包括情绪困扰、行为偏差的藏班学生，教师要进行专业的一对一的个别心理咨询，帮助其顺利渡过心理难关。我校在凝练系列心理健康教育课程和个别心理咨询等，藏班心理健康教育资源的基础上，集结出版了《心理健康教育校本课程》与《藏班学生心理健康教育自助读本》，帮助藏班学生健康成长。
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一、近年来，我们以建立公共卫生服务体系架构、提高疾病预防控制、公共卫生监督、突发公共卫生事件应急处置能力为目标，着力完善疾病预防控制体系和卫生监督体系建设，经过不懈的努力，初步建立起较为完善的公共卫生服务体系，形成了统一指挥、协调有序的突发公共卫生事件应急管理机制。具体表现在以下几个方面：
（一）市、镇、村三级公共卫生服务架构不断完善，建立健全了突发公共卫生应急体系。
（二）疾病预防控制水平不断提升。扎实开展村级防保员的专业培训工作，重点抓好传染病的监测与防治工作，规范计划免疫管理，完善艾滋病防控体系，健全精神病社区康复网络，针对学校卫生、职业卫生等监测薄弱环节，加大了工作力度。
（三）妇幼保健工作又上新台阶。加强基层妇幼保健专业人员培训，推动免费婚检实施，加强新生儿疾病筛查，狠抓医院产科规范建设，0－5岁婴幼儿死亡率、孕产妇死亡率逐年下降，健全覆盖全市各个镇区的妇幼卫生信息报告体系。
（四）卫生监督体系建设不断加强。着力推进依法行政，大力推进食品卫生监督量化分级管理制度。落实新的《食品卫生许可证管理办法》，做好《食品卫生许可证》更换工作。开展针对重要节日、重点行业和高危食品的卫生许可专项整治行动。切实承担起餐饮业、食堂等消费环节的食品卫生监督职能，做好城镇及农村流动酒席加工业的监督管理。全面提高食品卫生监督管理水平，保障食品安全。同时，全面开展公共场所卫生、医疗机构监管和传染病防治管理等卫生综合执法,不断加大执法力度，严厉打击各种危害人民群众健康的违法行为。
（五）急救医疗体系建设不断完善。依托市人民医院的市“120”急救中心，下设包括市中医院、市博爱医院在内的28家医院急救站，形成市、镇（区）二级急救网络，覆盖全市各个区域。运用信息化管理手段，建立了现代化的指挥调度系统，中心与28个急救站之间实行微机联网，全面实现微机化调度。
二、在工作取得突出成绩的同时，为进一步加强我市公共卫生体系建设，提高疾病预防控制和卫生监督水平，加快推进“平安*”建设，今年我市卫生系统要重点抓好以下几方面的工作：
（一）加快进程，全面完成公共卫生体系建设项目。目前新建的市疾控中心项目已进入最后装修阶段，可于近期内实施搬迁；市*医院（传染病院）项目正在紧张施工，预计年内可以投入使用。
（二）健全公共卫生工作机制，加强内涵建设。逐步将公共卫生体系建设的重点转移到健全职能、转换机制、落实责任、提高水平、改善服务上来。通过建立健全责任制度和规范化管理制度，转变服务模式，加强队伍建设，完善保障机制和管理运行机制。各级防保机构要严把人员准入关。市疾控中心、市博爱医院、埠湖医院、结防所等市级防保机构要不断增强自身业务素质、完善工作机制，进一步强化对镇村防保机构人员的业务指导和工作质量监控职能，有计划、分步骤地开展专业技能培训，提高防保队伍的整体素质。
（三）进一步加强重点疾病防治工作。继续做好传染病疫情的报告和分析预测工作，加强人禽流感、非典等新发传染病的预防控制工作；进一步落实遏制艾滋病防治措施，从疫情监测、宣传教育、行为干预、落实“四免一关怀”政策等各个环节全面加强防治工作；继续加强鼠疫、霍乱、登革热、乙肝、结核病、狂犬病等重点传染病的预防控制；进一步加强和规范动物以及从业人员的卫生管理，阻断动物传染病向人传播；进一步推进预防接种工作，加强计划免疫，强化流动人口免疫接种；做好碘缺乏病、肝吸虫病等地方病、寄生虫病的防治工作；进一步促进精神病社区防治工作的制度化、规范化建设；继续加强高血压病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病防治。
（四）以产科质量建设为重点，进一步落实妇幼保健工作。建立健全妇幼卫生服务体系，落实妇幼保健工作责任制，提高母婴保健服务能力。以“降消”项目为契机，提高镇区医院产科、儿科医疗技术和管理水平。继续加强流动人口孕产妇围产期保健的管理。大力开展新生儿疾病筛查和免费婚前医学检查。
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2.基本药物制度稳步实施。一是扩大基本药物受益覆盖范围。在城区社区卫生服务中心和区第二人民医院实施了基本药物制度，提高了城区居民受益覆盖率。鼓励引导中心卫生院优先使用基本药物，不断提高基本药物在临床的使用比例，切实减轻群众用药负担。二是全面启用省新基本药物目录。按照省完善基本药物采购、配送和使用管理要求，组织基层医疗机构申报2012年度基本药物用药计划。各卫生院年初起全面配备使用省新一轮招标基药，统一省基药平台采购；村卫生室从5月中旬起统一使用新基药目录，并由所在地卫生院从省基药平台采购。三是完善基层医疗机构基本药物制度考核机制。修订了中心卫生院和镇卫生院基本药物制度绩效考核办法，使目标管理与绩效考核更加科学合理。进一步完善了社区卫生服务站基药考核办法和标准，将规范管理纳入绩效考核范围。
二、强化基层基础建设普惠于民
1.农村卫生工作得到加强。一是巩固完善新农合制度。今年全区参合城乡居民967262人，参合率99.6%，筹资标准提高到320元。调整完善补偿方案，将镇卫生院300元以上可报住院费用的报销比例统一调整为80%，单病种结算基金支付比例调整为75%。完成了单病种付费软件的开发、政策配置和上线测试工作，从3月1日起，全面启动单病种付费支付方式改革。确定280家村卫生室为新农合村级门诊统筹定点单位，在区内定点医院和大多数村卫生室实行新农合门诊即时结报。积极实施重大疾病医疗保障。二是全面启动社区责任医生制度。制定了《区全面推进社区责任医生制度实施方案》，遴选各镇卫生院（含二至八院）全科医生、社区护士和公共卫生医生等各类卫技人员493人，组建社区责任医生团队124个，并以行政村为单位划定了团队服务区域，社区责任医生行政村覆盖率达100%。社区卫生服务站在岗乡村医生根据服务半径，以村民小组为单位划片分区，合理确定了乡村医生责任区域范围。各服务团队按照职责，深入责任村参与居民健康体检，并为特别人群提供上门访视、家庭病床等服务。
2.卫生重点工作进展顺利。全面实施慢性病综合防控示范区和卫生应急示范区创建工作。严格落实门诊35岁以上病人首诊测血压，全区累计建立电子档案1044512人，纳入慢性病管理147730人。开展65岁以上老年人免费健康体检，共体检164896人，体检率71.97%。通过组织人员培训，加强物资储备，抓好应急演练，不断提高卫生应急处置能力。在10月13日“全市公共卫生应急大比武活动”第一阶段比赛中，我区名列前茅。农村妇女“宫颈癌和乳腺癌”检查项目列入全区为民办实事项目，今年在5个镇完成1.5万人的检查任务。切实做好全国中医先进单位复核评审工作，促进农村中医工作得到加强。提高乡镇卫生院基础建设水平，骑岸、东社两家医院创建成示范乡镇卫生院。
3.公共卫生服务成效明显。全面落实传染病防控工作。成功平稳处置省内首例霍乱疫情。扎实开展血地寄防工作。查螺总面积333.19万平方米，未发现活钉螺。疟原虫镜检1490人，其中流动人口170人。规范开展免疫规划工作。在全区范围内对2006年1月1日以后出生的儿童集中开展了免疫规划疫苗查漏补种活动。5周岁以下适龄儿童应补种人数7447人，实补种合格7265人，补种合格率97.56％。结核病防治、精神疾病管理项目服务能力有效提升，全区发现26例耐多药结核病人，纳入治疗与管理的有16例。配合残联对全区1051例贫困精神病人实施了免费发药。妇幼卫生水平不断提升。孕妇梅毒、艾滋病筛查列入农村基本公共卫生孕早期必查免费项目。全区孕产妇死亡率0，5岁以下儿童死亡率5.67‰，婴儿死亡率3.7‰，新生儿死亡率1.74‰，孕产妇系统管理率98.89%。
三、提升行政执法水平便民维权
1．卫生许可进一步得到规范。卫生行政许可全部进入省卫生监督综合管理系统运行，现场审核使用移动执法工具，实时上传，保证了卫生行政许可过程高效、依时、依法运作，提高了行政效能。不断优化审批程序，尽量减少工作环节。全年共受理许可申请220件，科室现场审核380余户次，核发餐饮服务许可证438份，核发公共场所卫生许可证185份；换发（延续）餐饮服务许可证364份，换发公共场所卫生许可证602份，核发健康证明10453份，按时办结率达100%。已规范建立卫生许可档案211件，建立预防性卫生监督档案4件。所有许可都在规定的程序和对外承诺的时间内完成，办结质量得到了进一步提高。
2．食品安全监管力度不断加大。组织开展了学校（含幼托机构）食堂、建筑工地食堂、蛋糕房、餐（饮）具消毒效果、餐饮业肉品卫生安全、“放心餐具工程”等食品安全专项检查和整治活动，启动了金游城、建设南路餐饮服务示范街区创建工作，并组织开展了“学习双桂芳、诚信做食品”道德讲堂。重点加强了农村城乡结合部、社区小餐饮单位和农村中小学校食堂的量化分级管理，小餐饮单位、农村中小学校食堂量化分级率均达到100%。全区1421家餐饮服务单位(含食堂)经过量化评定达到A级的单位15家、B级451家、C级960家。全区开展食品安全监督检查6125户次，合格5972户次，合格率97.5%，监督覆盖率100%。查处违法餐饮服务提供者127户次，有效地推动了餐饮服务食品安全整体水平的提高。
3．医疗服务市场监管成效显著。全面开展“医疗服务监管推进年”工作，建立完善了辖区内所有医疗机构卫生监督档案，继续推行医疗机构卫生监督量化分级暨依法诚信执业信誉度管理评定工作，完成477家医疗机构的评定工作，并制作了公示牌，对医疗机构卫生监督信息全面进行了公示。加强哨点建设，依托现有医疗机构网络建立了19家镇级一级哨点和312家村级二级哨点。加强对农村及城乡结合部等重点区域的监督检查，依法取缔黑诊所、游医，联合区公安局、川姜镇派出所、工商所、区电视台对非法行医的重点地区川姜镇开展了专项检查，共查处“黑诊所”4个，均依法予以了取缔；对辖区内21个非法行医者（含四个药店）予以了行政处罚，非法行医者的信息第一时间录入《省无证行医查询系统》，对符合移送条件的，及时按规定移送，始终保持“打非”高压态势，确保了广大人民群众的就医安全。建立并实行了医疗机构“法定代表人或主要负责人约谈制”，共约谈管理相对人57家，通过宣传法律法规，提高了管理人员的法律意识。加强医疗机构监督管理，全年共立案查处各类医疗机构使用非卫生技术人员开展诊疗活动2起，查处超范围开展诊疗活动3起，责令改正2家，立案查处2家。
四、强化作风效能建设提升形象
1．加强党风廉政教育。以学习中国好人王秀冲事迹为引领，在系统内掀起敬好人、学好人、做好人的良好风尚。韩振新、季新荣、钱雷云等3名同志荣获市医德诚信标兵称号，区第六人民医院荣获市医德医风先进集体称号。6月份，在行政中心多功能报告厅举办了“天使大爱先进事迹报告会”，在全区各地举办了5场先进事迹巡回演讲，树立了“白衣天使”的良好社会形象。认真贯彻市纪委召开的卫生系统专题警示教育会议精神，在全系统开展集中教育整顿活动。
2．推进政务院务公开。认真执行“三重一大”事项报告制度，主动向区纪委申报医疗机构人员招考、血务公开等区级监督项目，定期做好情况汇报。对基层单位上报的57项“三重一大”事项，已参与监督44项。规范固定资产投入管理，严格把好计划关、准入关、操作关、资金关和招标关。全年共参与监督基建工程招标10项，成交金额275万元，医疗器械招标34场次，成交金额2323余万元，累计节约资金超过300万元。此外，继续做好纪检监察预警工作，重新制作并在各单位醒目位置粘贴舆情信息公示牌57张。
3．严厉打击不正之风。开展“一单位一主题”活动，从小处着手，在每个单位重点解决一个行风问题或者打造一项行风工作亮点。共申报14个主题，涉及政务公开、行风评议、院务公开、治理商业贿赂、控制大处方、实施基药、无红包医院建设等内容。进一步开展无红包医院建设工作，重申红包惩处办法，组织医务人员开展医德诚信承诺，继续抓好监督检查以及出院病人函调和电话回访等日常管理制度。截至目前，全区医务人员退还、拒收红包211人次，上交红包122人次，上交红包金额4.16万元，组织暗访3轮，排查红包线索1条，走访患者30余人，电话回访、函2500余人次。
4．自觉接受社会监督。印发《关于做好全区医疗单位民主评议政风行风工作的通知》，全力组织各医疗单位参与全国联评。各单位相继召开民主评议工作动员会、推进会、点评会、座谈会，系统内形成“人人都是评议对象，个个代表卫生形象”的浓厚氛围。8月下旬，在19个镇区组织医院政风行风建设座谈会，邀请党政机关、人大代表、政协委员、行风监督员等对象参加，真实地介绍卫生工作、真诚地与社会各界沟通，真心地听取意见建议。召开行风监督员座谈会4次，向各医疗卫生单位及社会各界发出行风调查表120余份，回收82份，接受意见建议5条。
五、推进卫生法治建设规范管理
1．法治医院创建深入开展。在总结近几年来“法治医院”创建工作经验和认真分析当前法治建设面临新形势、新情况、新问题的基础上，会同区依法治区领导小组办公室出台了《2012年全区法治医院创建实施方案》，明确了“创建组织有力、医德医风高尚、医疗执业守法、院务公开透明、医疗服务优良、医疗质量安全、规范合理收费、医患关系和谐、社会形象良好”九项创建标准，制订了详细的考核评估细则，并将创建工作责任细化分解到各医疗卫生单位，明确职责分工和时序要求，精心组织实施。全区各地结合单位实际，研订切实可行的工作方案，并落实必要的工作经费，为创建工作顺利开展提供了坚强的组织保障。
2．法制宣传教育扎实开展。一是坚持领导干部和公务员带头学法。围绕医药卫生体制改革等课题，认真制定了年度领导干部、党委中心理论组和公务员学法工作计划，明确了每月学法重点、学时安排，细化和具体了有关要求。二是抓好行政执法人员岗位练兵。采取集中和自学相结合的方式，对全区卫生执法人员进行了全覆盖、分片分类培训，并组织了业务知识测试。三是强化医务工作者法制教育。举办了以提高医技科室服务能力为主的业务培训4次，对内科、外科、妇产科、放射科、检验和护理人员197人进行“三基”知识抽考，对23家医院医疗文书质量进行检查。
3．法治文化活动有声有色。6月11-20日，我局牵头举办了食品安全宣传周活动。6月11日在城区金游城广场举办隆重的启动仪式，食品监督单位代表、食品经营单位代表现场作诚信承诺签名，同时举办食品安全大型广场咨询服务。宣传周期间，我们还在全区组织开展食品安全“四进”、“你点我检”、媒体跟踪执法、知识竞赛、灯谜竟猜、有奖答题抽奖等活动。结合开展“法律六进”活动、“法治文化推进年”活动，通过广播、电视、报纸等新闻媒体和印发宣传资料、开展咨询服务、制作板报专栏、举办知识竞赛和开展送医下乡等多种形式，广泛宣传普及卫生法律法规。以廉政文化示范点、示范系统创建工作为抓手，重点推进乡镇卫生院廉政文化教育、阵地、载体建设，努力营造“健康、清廉、和谐、惠民”的良好氛围。
六、全力化解矛盾纠纷维护稳定
1．全力化解和减少医患纠纷。一方面，切实加强了医患纠纷调处工作。全区各医疗单位加大经费投入，加快“医患沟通室”建设，落实工作场所、配置办公设施和配备专兼职工作人员。加强医务员工医患沟通技巧的培训，帮助他们掌握沟通的方法、技巧与主要内容，最大限度减少医疗纠纷的发生。另一方面，严防各类安全事故的发生。要求各单位切实加强医疗质量和医疗安全管理，强化医务人员“三基”知识培训考核，严格执行各项诊疗制度和操作规范，提升技术水平和服务质量，严防医疗差错事故的发生。
