时间:2022-02-22 07:07:39
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妇科出科总结(一):
经过在产前后产后分别两个星期的实习,对产科的专科知识有了极大的认识和了解,对于产科的常用操作也到达熟练掌握程度,十分感激带教教师在这一个月的时间里的照顾和教导。
我将从以下几方面总结我这一个月的产科实习:
首先,对实习的状态挺满意的,无论在产前还是产后都比在之前的科室表现的主动,比较勇敢地去做事情,而教师也敢于放手让我自我去发挥,这让我真的感到很荣幸,有时自我在内心中也对自我捏一把汗,更加谨慎地去做操作。当自我独立成功完成操作时,那是一种极大的满足。在操作过后,教师会很细心地给我讲解作中的不足之处,给我示范正确的操作。
再者,在实习中,我更加注重了和病人之间的沟通,在做每一项的操作时,都会和病人解释这项操作,病人理解了就会很配合我的操作,不会担心实习生做不好拒绝让实习生进行操作这种情景。这样貌和病人之间的关系就变得很融洽,平时也会打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很顺利,自我也更加自信。
之后,在产科掌握了很多专科知识和专科操作,在产前住的有安胎的孕妇和待产的产妇,产后的主要是产妇等。对她们经常做的操作是静脉输液,会阴抹洗,氧气吸入,导尿,测生命体征,帮小孩洗澡和游泳以及换衣被等。在产前掌握了产科常用药物的使用方法和注意事项,如安宝和硫酸镁的的应用。还有掌握胎心监护仪的使用,在产房里熟悉分娩的三个分期,配合助产士进行分娩工作,学会给新生儿测血糖,帮产后产妇按摩子宫。在产后和教师一齐协助产妇哺乳,对产妇进行健康教育。
最终,对自我在产科实习不满意的地方,实习的时候未能很快的熟悉各种物品的摆放,很多东西得找半天都找不到,需要询问教师。对配合教师这个方面表现的比较差。未能和教师进行有效的沟通,和教师的交流比较少,最主要的原因是对产科的理论知识掌握的不大好,未能进行深入的思考,教师和我讲解我只能全盘理解,没有自我的见解在里面,所以和教师之间的话题也比较少。对于各种知识没能好好整理,回答问题的时候会有些张冠李戴的感觉,答错方向了。
以后我会在以上方面不断加强的。十分感激教师们的辛勤带教。
妇科出科总结(二):
20**年**月**日上午,我怀着激动、兴奋、又有点不安的心境来到了我的实习第一站。
护士长热情的接待了我们,研究到我们是刚来医院,所以详细的介绍了科室的环境、产科的常见病、实习方法等,我很感动和感激。不知不觉已在产科实习了近4周,医学教育网`搜集整理这段时间我工作认真,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自我,做到不迟到、不早退,对待病人和蔼可亲,态度良好,我渐渐从一个在校学生的主角向实习护士主角过渡,总体上成长了不少。
在产科实习的4周内,我基本上完成了实习任务,有许多收获。
第一,熟悉了医院与科室的环境、临床护士的工作流程与主要任务、病人的出入院流程与护理等基础资料。
第二,在教师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的特点和护理,如早产、胎膜早破、妊娠高血压综合征、产后出血、妊娠合并糖尿病等,掌握了产科常用药硫酸镁和催产素的使用方法、不良反应及观察要点。
第三,亲身观察并参与了孕妇分娩期和产褥期的护理,见习并参与了孕妇的助产过程,感受三个产程的特点以及孕妇的生理心理变化,重点学习产后2小时护理资料、产后护理要点等。
第四,实习了入院健康宣教、胎心音听诊、电子胎心监护、摸宫缩、会阴擦洗、会阴湿热敷、腹部四部触诊、母乳喂养指导等护理操作,见习待产妇的检查、绘制产程图、科学接生、分娩镇痛、阴道切开、阴道助产、新生儿处理及预防接种、新生儿沐浴等。
经过不断的临床观察和学习,加深了我对书本知识的理解和记忆,比如什么是宫缩及其特点、怎样摸宫缩等。同样我也努力将自我在书本中所学知识用于实际。我明白临床工作并不简单,异常需要善于观察、灵活和经验的积累,我刚来实习,所以要从一点一滴做起,努力多观察、多操作,多积累经验。
我感觉实习是一种简单又复杂的生活,既要学会做事也要学会做人。做事即充实理论与操作;做人,处理好自我和同伴、带教教师、护士长、医生及病人和家属的关系,异常是建立良好护患关系是很重要,在产科,比较容易与产妇及家属建立良好护患关系,经过与他们的沟通,既可帮忙他们解决一些疑问,也可让自我在工作中获得满足感。学会与病人沟通是实习的一个重要资料。
妇科出科总结(三):
在妇科近一个月的实习生活中,在教师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的护理以及一些基本操作。使我从一个实习生逐步向护士过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上,此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自我平时在工作中的经验积累。所以仅有扎实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。
一转眼,一个月的*科实习生涯已结束,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每一个人心中都有一种属于自我的味道。
在妇科近一个月的实习生活中受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。在此,对各位教师表示衷心的感激。
尤记得第一天来到妇科的我带着惶恐不安的心境杵在护士站,听着带教教师介绍妇科的情景,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心境才放松下来随着我的带教教师---***开始接下来的实习生活。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多。在那里我要向我的教师及护理教师以及我的病人说声多谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长
下一周是我们待在妇科的最终一周,虽然我还只是学生,也许我的本事有限,可是我用我的努力充足我的知识与技能,期望能用我的微笑送走病人健康的离去。渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌、努力飞翔的白衣天使。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,教师的关心和教导,,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而欢乐。
妇科出科总结(四):
关于妇科出科小结的话题,相信大家都有所了解,其实妇科实习是比较麻烦的,同时妇科实习学到的东西也可能会更多更全面,主要有吸氧,红外线照射切口,冲洗膀胱,更换引流袋。其实产科、妇科的工作没有绝对的界限,都是互帮互助的,比如输液,测体温、血压、血糖等,都是谁有空就谁去做。
妇科主要的工作如下:照顾待产妇,协助生产及母婴健康宣教。早上除了协助教师进行婴儿洗澡,测量黄疸值,打疫苗及抽血、测血糖等,还有婴儿抚触,午时便是铺婴儿床和打包器械。虽然我还没有结婚,可是这一切我此刻都已经习惯了,仅有在医院认真学习和实习,自我才能学到属于自我的知识。[由整理]
在医院教师安排我做的事儿,我一件也不拉下,每次都是认真的执行和完成,虽然中间有很多不愉快,医学。教育网搜集整理可是我还会努力的完成,工作笔记还有各项事宜我都暗示执行,好好体会才能慢慢积累经验。我在医院妇产科实习期间,遵守医院的各项规章制度,无迟到、早退现象,尊敬教师,工作进取主动,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在教师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,使我从一个实习生逐步向护士过渡,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以上是我总结的关于妇科出科小结。
此刻我的妇产科的实习生涯即将结束,在那一个多月的练习期间,我对待妇产科病人和蔼可亲,勤恳将所学理论学问应用于实践。在此过程外我努力提高独立思虑、独立处置问题、独立工作的本事,尽本事将我在书本外所学学问用于现实。在教员的指点下,我认识了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个练习生逐渐向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性和必须性。以前在学校所学都是理论上的,现正接触临床才发觉实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,很多时候都是要靠一些日常工作的经验积累,所以仅有认真投入练习,好好体会才能慢慢累积经验,以上关于妇科出科小结就这么多了,期望对各位朋友有所帮忙!
妇科出科总结(五):
在妇产科的实习实习即将结束,在为一个摸底实习期间在科室实习的时期。遵守医院规整制度。不迟到,不早退,数量掌握妇产科的基础护理操作及各项仪器的使用,会使用口腔护理,会阴护理,雾化吸入;氧气吸入,以及孕产妇的产前产后护理,正确指导母乳喂养,能配合教师进取抢校。工作无差错,事故发生,受到家属和教师的一致好评。
其实在妇产科学到的东西可能会更多更全面,主要有红外线照射等等。其实,在妇产科的工作,没有绝对的界限,都是正常帮忙的。比如,输液、测体温、血压、血糖等,都是谁有空谁来做。妇产科的工作如下:照顾带产妇,帮忙生产及母婴健康宣教。早上除了帮忙教师进行婴儿洗澡,打疫苗及抽血,测量糖浆,还有婴儿接触,午时便是铺婴儿床和打包器械。在医院教师安排我的事我一件也不拉下。每次都是认真执行和完成。虽然中间有很多的不愉快,可是我还是努力的完成,工作笔记还有各项事宜,我都按时执行。好好体会才能慢慢积累经验。在教师的指导下我基本掌握了妇产科一些常见病得护理及一些基本操作,使我从一个实习生逐步想护士过度,从从而让我认识到临床工作的特殊性和必要性。
以前在学校学每一天都会理论的,此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象的那么简单,并非书上说的那么典型,好多时候都是靠自我平时在工作中的经验积累,仅有扎实投入实习好好体会才能慢慢积累经验。
妇科出科总结(六):
时间过得十分之快,我已经实习将快九个月了,想想我这九个月的实习经历,实在是很充实。社会真的是一个很大的学堂。在学校上课的时候,学的东西很多,但实际运用到临床实践的却很少,一半都没有到达,唯有自我总结经验,努力地去实践了。在医院实习期间,也认识了新的教师、新的同事、新的事物。因张教师的精心指导之下,我熟悉了各类医疗器械、药物等等东西的摆放位置,也慢慢地学会了做胎监、听胎音等。在妇产科说忙也算不上,进产房看做清宫手术的时候,刚开始的几天有点吃不消。觉得太残忍了,但时间长了,看多了,也不觉得怎样惊奇。虽然很累,但觉得很充实。每一天以微笑应对每一位病人,耐心的讲解她们不懂的问题。并指导她们将如何照顾宝宝、要注意什么等等。
妇科出科总结(七):
不知不觉我们已在产科呆了一个月了,在这一个月来,使我充分扎实的学到了不少专业知识。妇产科不一样于其他科室,它的专业功底是很雄厚的,仅有真正的去努力学会吃透,才算得上是精益求精。
在带教王教师的指导下,每个星期我们都获得了理论的灌输,如:专科的知识要点,注意事项,护理操作。从而使我更深入地理论联系到实践中去,比方说,给婴儿洗澡时应注意什么,虽然还轮不到我们为婴儿洗澡,但我可从中学习,此外在产房的时候,为病人消毒皮肤,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教训,努力更正,争取做好。
经过妇产科实习,巩固妇产科的理论知识,熟悉妊娠、分娩、产后的正常过程及其护理,异常过程及患病妇女的护理、计划生育和妇女保健指导资料等,同时要了解国内外新技术、新疗法的进展情景,如互动式亲情沐浴、导乐分娩、婴儿抚触、婴儿游泳等以家庭为中心的护理技术,开展护理科研,撰写论文,培养学生的综合素质,提高学生的实践技能。
产科的实习工作虽然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都会努力进取地去做好!
半年来,我科在上级部门、医院院长和领导班子的正确领导下,在医院各科室的大力支持下,通过全科同仁的共同努力,按照医院的整体要求,积极配合医药卫生体制改革,并以创“三甲”医院为标准,努力完成医院下达的目标任务。现将半年来的工作情况总结如下:
一、认真落实护理工作制度,防止差错事故的发生,确保医疗安全。
二、加强病房管理
产科病房是医院病房管理最难管理的,病人杂物多,陪人多,周转快,我们从病人入院时整理好床单元,做好入院宣教入手。每天扎实做好晨晚间护理,并且向病人讲解整洁安静的休息环境对产妇、新生儿的好处。真是功夫不负有心人,我们的病房有了很大的改善。
三、加强优质护理内涵质量
随着优质护理服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质护理的重要意义,把优质护理作为护士们的天职和本分,怀有感恩之心,用一种报恩的态度对待每一位病人,把制度承诺从墙上“请”下来,让优质护理服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务。了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患,提高满意度关系。
四、业务知识学习
根据护理部的培训计划制定科室培训计划,每月进行三基知识培训、法律法规、专科疾病护理、应急预案及并发症等进行培训并进行考核,不合格者扣除当月绩效考核分值并与奖金挂钩。以督促大家学习,提高我们的业务能力。更好的应用于临床。
五、各种业务活动
每月组织大家进行护理查房、护理业务知识讲座、质控分析。每周三召开病员工休座谈会,护理人员会议。月底汇总护士绩效考核分值。每月随机进行满意度调查,不断的整改工作中存在的问题,提高护理质量并持续改进。
六、院内感染
严格遵守院感的各种规范要求,认真执行无菌技术操作规程及消毒隔离制度。加强手卫生的依从性,预防院内感染的发生。
七、业务收入情况
x—x月份共收住病人:x出院:x手术:x自然分娩。
上半年工作中我们取得了一定的成绩,但也存在许多不足,比如:病房管理还远远达不到标准。优质护理是一项长期的工程,需要我们护理人员要有足够的耐心才能做好。以后的工作中,我们要取长补短,再接再励,提高我们的工作,更好的为病人服务。
医院妇产科医生总结2
20xx年在院领导的关怀和支持下,科室的全体医护人员的努力奋斗下,在各个科室的团结协作,支持和帮助下,一年来科室的建设,科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩,现将今年的工作总结如下。
一、工作精神方面
妇产科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神,坚持全心全意为人民服务的主导思想,维护领导,积极参加各项政治活动、遵守医院的各项规章制度,逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职,没有发生一起重大的医疗事故,差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的医疗纠纷。
严格执行上级卫生行管部门对医疗质量,医疗安全,爱婴医院,计划生育等工作的指示,严格按照国家的法律法规执行,上级行管部门来院多次检查,对我科的各项工作给予认可,特别是计划生育执行政策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。
二、业务水平方面
为了努力提高科室的医护人员的业务水平,不断加强业务理论学习,经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议,培训讲座,学习班,聆听专家学者的学术讲座,从而开阔了视野,扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作,培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,尽快独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。
三、工作中取得的成就
妇产科是一支年轻活力,充满工作激情的具有团结协作精神的团队,医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力,在大家的努力齐心协力努力下,工作上有较大的起色。成功抢救多例如宫外孕休克;产后大出血的患者,全体医护人员严格按照书写病历规范要求,书写病历整体水平有很大的提高,没有出现乙级病历。开展了产前宣教,母乳喂养宣教以及孕期保健的教育。同时积极参加医院安排乡镇;社区的义诊公益活动,加大xx医院妇产科的影响。
一年来,科室的医护人员出现了很多好人好事,年轻人积极向上,勤奋好学,在人员紧缺情况下,不计较个人得失一心为了科室的工作,服从领导的安排,加班加点的时候,毫无怨言,年轻人的业务水平和服务理念,和团队的团结协作精神有了新的提高。
四、明年的工作计划
考虑科室发展的需要,逐步使得科室专业层次趋向合理化,有计划的培养年轻医生外出进修,打算住院医生分批外出进修,打好基础,主治医师强化学习。提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。学习,带教等方式。加强本专业的继续教育,掌握新的每个月科室内部开展讲座一次,扩大视野,坚持用新的理论技术指导业务工作。提高本科室的整体水平。打算学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用,逐步开展,推广这项技能。
在院宣传科协作下,进一步开拓市场,加强营销力度,有计划安排深入社区,乡镇搞义诊义治,妇女普查工作,定期举办妇女保健知识讲座。进一步加强门诊和病房之间的协调,增强科室团队精神,加强服务理念,工作最细做好。
医院妇产科医生总结3
本人在实习期间,遵守医院及科室的各项规章制度,严格遵守无菌操作及三查七对,带教老师对我要求很严格,做到放手不放眼。经常给我详细的讲解许多关于妇产科的护理常规操作知识,基本学会了听胎心音,摸宫缩,静脉输液等各项常规操作。
妇产科护士个人总结范文1这一年,在院长及单位科室主任的领导下,在医院各科室的帮助下,在全科室人员的合作下,我们妇产科认真贯彻落实《母婴保健法》深入开展母婴保健工作,为降低孕产妇,围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员齐心协力,在工作中积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将工作情况总结如下:
一、努力学习,提高科室整体素质,提升科室业务水平。
努力提高个人的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,丰富了理论知识,能熟练掌握妇产科的常见病,,多发病及疑难病症的诊治技术,熟练的掌握妇科的各种急症、重症及妇产科常用手术及计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人。
二、加强孕产妇系统管理工作。提升整体业务水平。
要求围产期保健本填写及时,有效地进行信息化管理,督促产妇定期孕检,且产后42天母婴能及时到医院体检,提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕妇实行专案管理,提高高危孕妇筛查识别能力和为重病例应急处理,转诊能力,通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。
三、对孕产妇进行知识宣传教育,利用各种渠道宣传卫生保健知识,免费为孕妇孕检,并积极为产妇级新生儿筛查。
在临床工作中,严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,想病人之所想,急病人之所急。特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在接触产科工作时,对于经历孕妇这个角色的我来说,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医生,经常会遇到一些病情复杂的急诊患者,如果不能仔细分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重病人的处理能力,另一方面也提高了疑难危重病人的抢救成功率和确诊率。通过不断地学习和临床经验积累。已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责处理每一位病人。在程度上避免了误诊和误治。这一年的工作和学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一个脚印坚实的走下去,我将严格要求自己做好自己。
妇产科护士个人总结范文2日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了----年,这一年在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的工作原则,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:
一、加强病区管理,夯实基础护理.为患者创造良好的就医环境
今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。
二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展,结合我科实际情况,从以下几个方面制定优质护理措施:
(一)转变服务理念,在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念,做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切.因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼,对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。
(二)改变组织结构。今年-月开始在科内实行责任制护理,将病区分为--、--两个责任区,分别设两名责任护士,责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性.本年度担任责任护士的是:洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评!
(三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8AM到4PM的模式,改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式,减少中间交接,既让护理人员接受,又保证了护理安全。
三、加强护士的继续教育,培养专科护理人才
在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名,已能单独上岗。
另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称.
四、严格核心制度的落实,减少护理差错的发生。重点表现在:
(-)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。
(二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,避免了漏执行和重复执行的现象.
五、我们科室年青护士较多,为了让她们有变得更加自信,在科室里倡导好学、上进的思想观念,积极参加医院组织的各项活动:
如--操作比赛及知识竞赛,我科--、--、--等,均积极参加了这些活动,并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩,这些活动的参加,既让他们在活动中得到快乐,也让他们在活动中成长!与此同时,我科护士--被评为”优秀护士”!
六、规范护理文书书写,减轻护士书写压力
我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务.
七、创新服务形式,让患者切实的感受到我们的关心与关怀
为了增强我科优质护理服务的内涵,特制定了一些新的服务措施,让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在.如:
(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;
(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;
(三)设计并缝制了产妇病员裙;
(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式,运用一对一陪产式助产工作方式,让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群,每天派专人值守,及时回答孕产妇提出的问题。
(五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。
(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片.
(七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共电话随访-人,受到了患者及家属的广泛好评。
八、加强产房的管理,积极控制医院感染
严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,
完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:
全年年共接生-人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%
九、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得。
过去的一年,我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩,但仍然存在很多的不足:优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新;年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习,服务的积极性和主动性有待进一步增强;护理科研、论文撰写工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我们将总结经验,大胆创新,为医院的持续发展而不懈努力。
妇产科护士个人总结范文320--年,我科护理工作遵循以“病人”为中心,全面推进优质护理服务内涵,切实提高护理服务质量为主题的宗旨,认真执行本年度的工作计划,按照护理部制定的护理质量标准为依据完善各项护理规章制度,改进服务流程,加强护理质量质控,保持护理质量持续提高。
一、按工作量统计,共接受住院253人次,较去年同期增加近20人,增长率为7、6%,手术病人114人次,较去年同期增加近20台手术,增长率为17、5%。
二、治疗护理处置人次1408,其中输液1174人次肌肉注射241,皮内注射100人次,输血15人次,输血浆5人次,抽血322人次,吸氧470人次,会阴护理1166人次,灌肠146人次,术前备皮142人次,导尿141次,换药250人次,口服药1976人次,脐护210人次,新生儿143人次,分娩61人次,手术114人次,理疗647人次。
通过我们齐心协力的合作,保证了护理工作的稳步发展,为了使下半年的工作更上一层楼,根据我科实际情况,制定下半年计划如下。近几年来,我科人动较大,低年资护士较多,为了保质保量,高效率的完成工作,必须加强对低年资护士的培养,使他们尽快的成长起来。
1、定期进行基础知识及基本操作的考核。
2、在日常护理工作中加强监督,发现问题及时指出,令其改正。
3、高年资护士做好传帮带工作。
4、加强思想品德教育,勇于奉献精神,促进其对护理工作的认识。
三、更新专业理论知识及提高专科护理技术水平
为了保证护理工作持续有效的发展,在科室工作允许的情况下,我们将派出骨干到上级医院拓展视野,提高专科护理技术水平。
四、鼓励加强人文知识学习,提高护士的整体素质。
五、加强保障病人安全的各项措施及规章制度。
六、加强与患者的沟通,大力宣传健康宣教,提高服务质量。
良好的护患沟通,能使护士感觉工作顺利,心情舒畅,病人因心情舒畅而利于沟通,更能避免医疗纠纷的发生。在下一步工作中,加强护患沟通。特别是对那些不善于沟通的护士,将着重指导。
不足之处:
1、护士长及带教组长忙于日常事务,疏于病房管理。
2、整体护理、优质护理、进一步有待提高。
3、护理表格书写要求继续培训。
妇产科护士个人总结范文4春花秋实,寒暑往来,我们将迎来又一个春天。通过一年的努力妇产科全体护士圆满完成了今年的任务,共收治妇产科住院病人约1346人次,其中手术约614台次(包括产科和妇科手术),迎接新生儿约627人(包括手术和自然分娩),为医院创造了180多万的收益。虽然工作很繁重,但是没有一人喊苦喊累,依然坚守岗位。现将20--的护理工作总结如下,其经验及教训会指导我们今后的思路,带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。
一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作
在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法执业这道关,对刚刚取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名入岗护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。
二、坚持以医院标准,提升管理工作
各种会议都如期按时进行了召开,确实通过规范的管理,使自己明白了该干什么,如何干,例会每月一次。中层院周会每月一次。每月进行检查护理工作汇报总结一次。质控会议每月进行一次。满意度调查科室每月一次,每月护理组织查房一次,业务学习每月最少一次,护理论考试护理部每月组织一次,本科室每季度一次,操作考试每季度进行一次,都达到了规范所要求的标准。也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现,及时整改,使各项护理工作逐步规范化,标准化,护理质量有了较大的提升,
三、坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作
全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意。一年中科室护理人员以病人为中心,坚持产科送产妇出院,产后免费送甜酒鸡蛋一碗,外来农民工评身份证补助100元,使病人满意度始终保持在90以上,护理纠纷为零。
四、坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量
以质量求发展这是大家都明白的道理,认真实施两级网络管理,职责明确,分工明确,每周、每月坚持自查,抽查考核,及时反馈,及时整改。晨会随时进行三基理论提问,特别是护理病历进行及时检查,不规范者及时反馈,使护理病历的质量逐月提高。发现问题及时提出,及时改正,杜绝了问题的再次发生。一年中存在问题主要有以下几个方面:
1、护理管理者的业务及管理水平需再提高,其管理创新意识欠佳。
2、护理人员积极进取的精神还未充分调动起来,经常是被动地去做。
3、科研工作是护理管理的薄弱项目。
4、护理人员整体工作能力还有待提升。
总之在全年工作中,由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力,使我院护理工作在各方面有了一定进步。
妇产科护士个人总结范文5时光如梭,转眼间20--年已经成为过去,在院领导、护理部的关心、支持、指导下,在全科室护士的共同努力下,我们紧紧围绕“以患者为中心、以服务为核心”的原则,结合科室实际,积极开展优质护理服务活动,认真落实各项工作制度,逐步提高工作质量及服务水平,现总结如下:
一、开展优质服务,拓展服务内涵。我科是优质护理服务示范病区之一,从基础护理工作入手,着重晨晚间护理,严格保持床单位清洁、无血渍、污渍,随脏随换,每周一大换的制度,确保患者清洁、舒适。做到“三短九洁”,并为术后、产后的患者清洁会阴、更换卫生垫,保证了患者的清洁无污染。
二、根据二甲评审标准,进行中医护理技术培训,开展中药熏洗、宫颈中药涂药,双下肢穴位按摩等中医护理技术操作,体现了中医特色护理、增加了科室经济收入、提升了患者满意度。
三、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。将工作细化,进行分工,充分发挥责任组长及责任护士的作用,将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
四、产房管理,严格执行消毒隔离制度。落实腕带识别制度,严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管理。加强疫苗管理,完善疫苗上报及查对程序。严格执行消毒隔离制度,规范处理医疗废物,新生儿室及发热患者科室管每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,并做好登记。
五、加强专科业务知识学习,每月组织全科护理人员共同学习妇产科专科护理知识、新生儿复苏、产科急症及应急程序,采取轮流授课的方式,并进行妇产科危急重症的应急演练,要求人人过关,提高应急能力及专科护理水平。同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。
六、实习带教实行一对一的带教模式,每月对科室实习同学进行了护理基础、专科知识的理论及操作考试。但在实习生的管理上还做得不够,发生了一例神灯烫伤事件,到致了医患纠纷,今后将加强实习生的带教管理,要求带教老师放手不放眼,确保护理安全。
七、转变服务意识,增加服务内涵。免费为每一个新生宝宝提供出生第一步脚板印,将新生的喜悦带给产妇全家,取得了特殊的宣传效果。
八、完成了“准妈咪课堂”的计划、筹备工作及邀请函的设计、印刷、发放工作,拟定于20--年1月4日正式开课。
xxxx年x月x日至xxxx年只月x日,我在xx县第一医院进行毕业实习,经八个月的实习,我不但熟悉了医院各专科护理工作的流程、规律,而且大大提高了专业技能,得到了带教老师的充分肯定,实习成绩评为优秀。那么,如何能较好地完成毕业实习呢?我总结出“三熟悉”及“三勤”两点经验。
一、“三熟悉”
熟悉环境。这是到科室后的首要任务。每轮转到一个科室,除了听取带教老师介绍清况外,自己还要多听多看,勤走勤问,有重点地了解所在科的治疗范围、各班次的工作程序及护理常规,还要熟悉吝类药品、器械、急救用品和被服等用物的放置地点,有些物品还应细致了解。例如,在看药柜时,不仅要注意口服药、外用区注射用药的配备和放置的地点,还要记住哪些是专科用药,哪些是普通常用药。这样就能为以后的工作,尤其是为抢救工作做好准备。
熟悉带教老师。目的是为了充分发挥自己的主动性,学习更多的新知识。临床带教老师一般来说对实习学生都是认真负责的,但也有因怕出事故而不愿意带学生的老师。这样的老师对实习学生往往不放心,示教多,放手让学生自己操作少。遇到这种情况,我首先特别注意虚心学习,对不懂的问题决不装懂,对似懂非懂的问题也不凭想像办事,而是诚恳地向老师请教,自觉地接受老师的监督。其次,在执行操作时,我都认真做到“三查”、“七对”,尽量把工作做好,使老师放心,争取尽快能独立操作。有的老师喜欢找学生“跑腿”, 我就利用这机会开阔眼界,增长知识。例如,我到检验科去取特殊试管时,就注意了解这项检查,为何要用特殊试管,以及检查的正常值和意义等,这样既完成了“跑腿”的任务,又增长了知识。熟悉带教老师的特点及教学方法,适应他们的带教方法,这对于完成好自己的实习任务是很重要的。
熟悉患者病情。这是责任心问题,也是做好护士工作的先决条件。在实习中,我经常阅读病历,了解治疗和手术方案,并细致观察病情,掌握第一手资料,以便在护理及治疗时,心中有数。有一次,我护理一位持续高热不退的病人。我便根据几天来所了解的有关他的病情、用药及化验等情况进行分析,怀疑他是并发腮腺炎,随即报告给带教老师。经医生检查,证实他确实是患了腮腺炎,这就找到了高热的原因,从而及时地给予处理。我觉得只有深入了解病清才能切实地做好护理工作。
二、“三勤”
勤练习。练习是提高技术的关键,因实习时间短,所以自己要善于找更多的操作机会,每次值晚班后,我就在科里休息,以便在第二天早上可以参加一些早晨的护理操作。在多练的同时,我还注意总结经验,例如静脉穿刺技术,我要求自已每扎一针,都能把课堂上讲的、老师示范和自己的操作结合起来。我的几位老师,有的喜欢从血管侧面进针,有的喜欢从血管上进针,也有的喜欢用持针器。出于责任心,她们都热心地为我纠正动作,结果哪种方法我都掌握不好。后来,我选定了自己比较熟悉的一种方法,重点练习。有了一定的经验后,再学习其他的方法,使自己技术过硬。
勤复习。从外科转到妇产科实习,虽然墓本操作相同,但我对产科护理技术很生疏。我就迅速地把《妇产科学》复习了一遍,重点熟悉产科护理,理论联系实际,尽决掌握实习内容。以后,每轮转到一个新科室之前,我都有针对性的复习所学的理论,为实习做好准备。
勤总结。我们实习时,每个月轮转一个科室,时间很短。我不仅努力学习,使自己尽快熟悉新科室的工作,还注意及时总结实习经验。在外科,我根据自己体会、老师教导及学过的理论知识,写出了食管癌及肺叶切除的术后护理体会。在内科写了尿毒症、肺心病等重症的护理体会。这样,进一步提高了自己的理论水平和实际操作能力。
护理工作是一门科学,表面上看来似乎不难掌握,但要做好却远远不是半年或十个月的实习就能达到的。我感到任重而道远,在实习时必须加强自己的责任心和事业心,不但要虚心学习老同志的长处,还应该纠正一些不正规的操作方法,使自己毕业后能为护理事业的发展贡献力量。
医生优秀实习个人总结
带着一份希翼和一份茫然来到了楚雄州医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的'实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手。
手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界。让它披上了一层神秘的面纱。所有科室中手术室是另我最向往的科室,正因手术室对我来说很神秘,我带着好奇心来到手术室实习。
每一天早晨八点上班,更换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,更加增强了自己的无菌观念,进入手术室的第一天,老师便对手术室的环境于器械向我们做了大致的说,让我认识到了解环境和认识器械的重要好处——让我们在最短的时刻内找到所需的物品,同时使我们认识到时刻就是生命。我们务必争分夺秒!
在手术室实习期间很荣幸上了两台手术,是剖宫产,我仅仅是帮忙持吸引器为了更好的节约手术时刻,但是从内心里还是感觉机会的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手术过程中无菌要求的严格程度。我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套。每一步都严格要求自己,以到达无菌的要求。在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等。
在手术室的实习中,强化了我的无菌观念,增加了无菌原则意识,让我对洗手护士和巡迴护士的工作任务有了深刻地认识和了解,使我加懂得工作之间与护士地配合,与医生配合的重要性。
在手术室实习的日子很短暂,使我了解到手术室刷手的步骤;认识手术器械;开,打无菌包;穿脱手术衣;戴脱无菌手套;无菌用物之供给;装卸刀片;学会手术记录单的填写;手术前,中,后器械的清点等。每一个环节都是不可忽略的部分。对我来说,每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。原来,只有实践过才知道百看不如一练
在手术室一个月的实习生活中感觉自己收获很多,增长了很多见识包括护理知识上,也包括人际关联方面。
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。
以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通。
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、明白、关怀病人的基础上,为病人带给温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以限度地满足病人的生理及心理需求,透过方便、快捷、热情周到地为病人带给优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,职责护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属说病区环境,作息时刻、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时刻,安慰鼓励病人,尽的发奋解决病人的后顾之忧。第三,带给规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道,我正忙着,等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。
重视提高护士整体素质,优化护理队伍。
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。
医生优秀实习个人总结
作为一名骨科医生,我的工作职责是投身医学事业,为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我就近一年的实习期来本人的政治思想,道德修养,工作作风,医疗技术等四个方面作一下简单的陈述。
一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习党的精神,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。
二、恪尽职守,重视自身道德修养
在实习工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病人有高度的同情心,术前多与病人沟通,多细致询问病情,术后多察看病情变化并及时处理。
xxxx年x月x日至xxxx年只月x日,我在xx县第一医院进行毕业实习,经八个月的实习,我不但熟悉了医院各专科护理工作的流程、规律,而且大大提高了专业技能,得到了带教老师的充分肯定,实习成绩评为优秀。那么,如何能较好地完成毕业实习呢?我总结出“三熟悉”及“三勤”两点经验。
一、“三熟悉”
熟悉环境。这是到科室后的首要任务。每轮转到一个科室,除了听取带教老师介绍清况外,自己还要多听多看,勤走勤问,有重点地了解所在科的治疗范围、各班次的工作程序及护理常规,还要熟悉吝类药品、器械、急救用品和被服等用物的放置地点,有些物品还应细致了解。例如,在看药柜时,不仅要注意口服药、外用区注射用药的配备和放置的地点,还要记住哪些是专科用药,哪些是普通常用药。这样就能为以后的工作,尤其是为抢救工作做好准备。
熟悉带教老师。目的是为了充分发挥自己的主动性,学习更多的新知识。临床带教老师一般来说对实习学生都是认真负责的,但也有因怕出事故而不愿意带学生的老师。这样的老师对实习学生往往不放心,示教多,放手让学生自己操作少。遇到这种情况,我首先特别注意虚心学习,对不懂的问题决不装懂,对似懂非懂的问题也不凭想像办事,而是诚恳地向老师请教,自觉地接受老师的监督。其次,在执行操作时,我都认真做到“三查”、“七对”,尽量把工作做好,使老师放心,争取尽快能独立操作。有的老师喜欢找学生“跑腿”, 我就利用这机会开阔眼界,增长知识。例如,我到检验科去取特殊试管时,就注意了解这项检查,为何要用特殊试管,以及检查的正常值和意义等,这样既完成了“跑腿”的任务,又增长了知识。熟悉带教老师的特点及教学方法,适应他们的带教方法,这对于完成好自己的实习任务是很重要的。
熟悉患者病情。这是责任心问题,也是做好护士工作的先决条件。在实习中,我经常阅读病历,了解治疗和手术方案,并细致观察病情,掌握第一手资料,以便在护理及治疗时,心中有数。有一次,我护理一位持续高热不退的病人。我便根据几天来所了解的有关他的病情、用药及化验等情况进行分析,怀疑他是并发腮腺炎,随即报告给带教老师。经医生检查,证实他确实是患了腮腺炎,这就找到了高热的原因,从而及时地给予处理。我觉得只有深入了解病清才能切实地做好护理工作。
二、“三勤”
勤练习。练习是提高技术的关键,因实习时间短,所以自己要善于找更多的操作机会,每次值晚班后,我就在科里休息,以便在第二天早上可以参加一些早晨的护理操作。在多练的同时,我还注意总结经验,例如静脉穿刺技术,我要求自已每扎一针,都能把课堂上讲的、老师示范和自己的操作结合起来。我的几位老师,有的喜欢从血管侧面进针,有的喜欢从血管上进针,也有的喜欢用持针器。出于责任心,她们都热心地为我纠正动作,结果哪种方法我都掌握不好。后来,我选定了自己比较熟悉的一种方法,重点练习。有了一定的经验后,再学习其他的方法,使自己技术过硬。
勤复习。从外科转到妇产科实习,虽然墓本操作相同,但我对产科护理技术很生疏。我就迅速地把《妇产科学》复习了一遍,重点熟悉产科护理,理论联系实际,尽决掌握实习内容。以后,每轮转到一个新科室之前,我都有针对性的复习所学的理论,为实习做好准备。
勤总结。我们实习时,每个月轮转一个科室,时间很短。我不仅努力学习,使自己尽快熟悉新科室的工作,还注意及时总结实习经验。在外科,我根据自己体会、老师教导及学过的理论知识,写出了食管癌及肺叶切除的术后护理体会。在内科写了尿毒症、肺心病等重症的护理体会。这样,进一步提高了自己的理论水平和实际操作能力。
护理工作是一门科学,表面上看来似乎不难掌握,但要做好却远远不是半年或十个月的实习就能达到的。我感到任重而道远,在实习时必须加强自己的责任心和事业心,不但要虚心学习老同志的长处,还应该纠正一些不正规的操作方法,使自己毕业后能为护理事业的发展贡献力量。
医生优秀实习个人总结
很高兴在xx市中医院进行了十个月的中医全科医师临床实习,能有这么好的一次学习机会我十分高兴,也倍加珍惜。按照全科医师培训要求,结合我自身存在的不足,我在市中医院选择了肾病科、脑病科、中医专家门诊、脑病门诊、糖尿病科、影像科以及心电图等科室作为我学习的重点科室。在学习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到不迟到,不早退,不无故旷工擅离工作岗位,对待病人和蔼可亲,态度良好。在专业技术方面勤学苦练,虚心听取老师讲解,认真做好笔记,不懂就问,努力将所学的理论知识和基本技能用于实践,不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考,独立解决问题,独立工作的能力。此外学习期间我踊跃参加了医院及各科室的政治学习、业务学习和各项活动,使自己的学习生活更加充实。
通过近一年的学习,我收获很大,不仅学到了许多专业知识,也掌握了一些学习技巧和方法,开拓了思考解决问题的新思路。了解了许多临床常见病,多发病以及一些慢性病中医治疗的独特疗效,感受到了祖国医学的博大精深。体会到了爱岗敬业,无私奉献的高贵品格,更感受到了市中医院领导及各位老师的热情待人、平易近人的风范。
最后,衷心感谢市中医院的领导在我们的学习期间给予的关怀和帮助,我们将带着市中医院良好的医德医风返回我们的工作岗位继续为患者服务,做一名优秀合格的医务工作者。
医生优秀实习个人总结
这一年来,在领导们的关心及同事们的帮助下,较好地完成了领导安排的各项工作任务,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面:
一、强化服务理念,体现以人为本
一直以来,本人始终坚持把病人是否满意作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人满意作为第一标准。
牢固树立以病人为中心的意识,努力为病人提供热情周到的服务。本人经常利用业余时间进行接待礼仪、服务礼仪等方面的学习,在言谈举止和一言一行当中体现个人修养。在上岗行医工作当中,积极主动帮助病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热情周到的服务,感受到医护人员的关心和体贴。
二、提高技术水平,打造医护品牌
患者在医院检查,手术,分娩,导尿,灌肠等诊治过程中,常暴露一些个人隐私。随着人们法律意识的提高,保护个人隐私日益被重视。我们在多年护理工作中,发现保护女患者的隐私,能减轻心理负担,促进康复,由此我们对30例有隐私的女患者在护理与保护方面,作一临床总结如下。
资料与方法
一般资料:30例女性患者中年龄最小17岁,最大40岁,多数在30岁左右。已婚19例,未婚11例。多数为妇产科患者。文化程度,初中16例,高中10例,大专2例,小学2例。职业:农民8例,工人18例,居民4例。患者均神志清醒,意识良好,言语行动正常。入院原因有分娩、引产、人流、及等疾病。
隐私内容:隐私是一些不愿被他人知道的事情,或看到触到的部位,特别是年青未婚前曾施行过人流或引产、处女破裂、外畸形、肿决、肿胀水疮或性病等、病变等。还有性生活不适或痛苦、不和谐等内容。
心理变化:凡有隐私的女性患者,总有各种各样的心理变化,未婚者怕损害自己的名声,影响婚姻,甚至怕嫁不出去。已婚者影响夫妻关系及家庭正常生活。未生育者怕患上不孕症,造成夫妻与家庭不和。已婚者的性生活不和谐及痛苦,怕羞不好意思讲,内心又想治好,心理非常矛盾。曾遇1例肥大,自己怀疑不是女性,怕影响自己一生,心理非常混乱,经检查是单纯性肥大,余无异常,不需治疗,解除了顾虑。妇产科检查,需暴露隐私部位,怕被男性看到,怕男医生检查,不愿 有男实习生在场,尤其是年轻未婚女性。
护理对策:我们的护理方法如下:①首先详细了解患者病情及诊断与治疗方法,制定护理计划;②多与患者交谈,彻底掌握患者心理变化,主要存在恐惧、害怕、顾虑、害羞等;③按各患者的不同文化水平及传统观念影响深浅,给不同的护理;④尊重患者的自尊心,医生与护士消除以往的"见病不见人"落后思想,积极开展多元化护理,不泄露,不议论患者隐私;⑤用亲切、关怀、体贴的态度对待患者,树立对护士的信任,消除隐私的顾虑,主动配合治疗;⑥凡需暴露敏感部位的护理操作,在病房内如导尿、灌肠、剃毛等必须有遮盖,无男性在场;在手术室麻醉、手术等,有男性医生参加时,术前向患者说明,疏导心理,均能同意;在产房分娩,我院助产人员均为女性,无男性,但允许患者亲人穿消毒衣帽鞋入内安慰,减轻她的心理负担;⑦在检查、治疗、护理有实习生时,特别是有男实习生,事先向患者说明带教的重大意义,取得同意后才进行,并注意安全,防止痛苦;⑧对外阴畸形、肿块、性病类患者,除保密外,不在病房内研究病情,防止其他病人传出;⑨患者的大小便、洗澡等,由巡回护士关好门窗及照顾,防止他人闯进;⑩术后及时擦干身上血迹,穿好衣裤,盖好被子,加强病情观察,发现问题及时处理。
结果
30例有隐私的女患者,入院治疗护理过程 中,无1例发生隐私泄露,也未发生并发症,均全愈出院,出院时心情舒畅,无心理障碍,患者与家属均满意,2~3年后随访,4例未婚已结婚,已婚者夫妻关系良好,家庭幸福,有性生活痛苦与不和谐者均有改善。
讨论
随着社会商品经济条件发展,人们对消费服务的提高,促进了护理服务模式的转变,我们体会在护理服务工作中,不仅要提高技术技能,还必须推行整体护理与实施多元化护理,注重保护患者的隐私,尊重患者的自尊心,加强心理护理,是每个护士的职责。《中华人民共和国护士管理办法》第二十四条规定,护士在护理工作中得悉医者的隐私,不得泄露,我们必须严格执行,才能取得患者的信任。
我院经常有实习生,这对有隐私的女患者来说,易造成害羞、顾虑等,特别是男实习生,还会出现反感心理,但是带教实习生又不能少,真是复杂而矛盾的问题。我们的方法首先是对实习生加强职业道德的教育,尊重患者自尊心,保护患者的隐私,注意实习安全,不懂不装懂,无带教老师在场不盲目操作;对病人事先征得同意,不同意决不轻意操作;对带教者需手把手的教,对患者的隐私要保护,热心做好心理及一切护理工作,成为一名技术良好道德高尚的护士。
参考文献
1 对象和方法
1.1 对象 2007年6月至2008年4月在我科实习护生80人,全部来自同一所高等职业技术学院,为三年制护理大专生。随机分为试验组和对照组各40人。均为女性,年龄21~23岁,平均(22.19±0.78)岁,均属应届高中毕业统招生。两组在年龄、基础文化、其他专业课成绩、授课老师等方面比较,差异无统计学意义(p>0.05),有可比性。
1.2 方法
1.2.1 带教老师的选拔方法 首先选择科内具有主管护师以上职称、有良好的医德医风、交流沟通能力、严于律己、为人师表、严谨治学、 既关心爱护学生,又能严格要求护生的护理人员。由医院护理部对选的护理人员集中进行培训,培训的内容有:妇产科基本操作、妇产科基本理论知识、情景领导理论的内容等。要求带教老师进行技术操作示范时,从操作前评估、(患者、护生、环境和用物)的准备、操作流程、操作相关注意事项、操作后用物的终末处理、患者的健康教育等方面,有重点、分层次地进行了示范讲解,并将人文关怀贯穿于整个操作过程中,以此培养学生的人性化与规范化操作能力。带教老师在给护生传授理论知识时要求带教老师从激发护生的学习兴趣及逻辑思维能力入手,将授课内容设计制成多媒体形式,以理论联系实际并运用启发式、提问式教学方法,熟练自如地运用普通话进行了讲解。另外,还对情景理论的内涵进行了认真的学习,使带教老师能根据护生的实习状况来判断该护生的心理成熟度属于哪一期,从而更好地带教。
1.2.2 带教方法 试验组的带教方法:对于刚刚进入临床实习就安排在妇产科的实习生是属m1型的,对于已经在其他的大型临床科室实习并有一定的临床护理经验的护生综合其他科室出科考试成绩分为m2和m3型,即将毕业的护生为m4型。对不同类型的护生采用不同的带教方法(即人性化的带教方法)。对照组采用传统的带教方法,即带教老师上什么岗位的班,护生就采用跟班制,带教老师做护理工作时,护生先在一旁观看,然后慢慢地模仿带教老师的操作。
1.2.2.1 对m1实习护生采用“命令型”带教 进入临床实习第一天就被安排到妇产科实习的护生,既紧张有兴奋,对科室的环境不熟悉,对各班的职责不明确,对药品、物品、设备、抢救的器械放置的位置不清楚、对科室疾病的护理和新生儿的护理及孕妇的产程的处理不清。加上妇产科护理存在急、专、技术操作性强等特点,还有一部分护生普遍认为只有助产专业的护士才会分配到妇产科上班,觉得学好妇产科对今后的影响不大。因此护生进入临床实习后感到无所适从,不能主动地进行护理活动。对此种情形,带教老师在他们进入妇产科临床实习的第一天就向她们介绍科室的环境、科内工作人员、各种规章制度、各班职责内容、药品、物品放置的地点、妇产科的消毒与隔离要求等。规定她们在三天内熟悉,带教老师要定期和不定期地对护生掌握的程度进行检查。同时要求她们在一周内掌握妇产科最常见的最基础的操作,如体温、脉搏、呼吸、血压的测量、口服给药、产妇的会阴抹洗、新生儿体温的测量、中心管道给氧法等技术含量不是很高的一些操作,带教老师按照护理技术操作规范认真仔细地演示,强调操作中的重点、难点以及该患者为什么要做这项操作,怎样去做,什么时间去做,做完后要达到什么样的效果等都告诉护生。在护生进行这些操作和护理的过程中实施严格的监督和检查,遇到护生操作不熟练或动作迟疑时带教老师要立即自己动手完成操作。带教老师既是长辈又是朋友,要时时刻刻关心、爱护和理解护生,对操作和护理过程中做得好的护生给予及时的表扬,对操作和护理过程中做得不好的护生注意保护其自尊心,避免对其进行训斥、责备、埋怨等。这样既保证了临床带教质量又提高了护生的成熟度。
1.2.2.2 对m2实习护生采用“说服型”带教 护生进入临床实习一段时间后,护理和各种操作越来越熟悉,对护理工作越来越感兴趣,也愿意主动承担责任,但是缺乏工作的技巧和随机应变的能力。对此类护生要保护她们的工作积极性。在进行护理和各种操作过程中以带教老师的决定和意见为主,说服护生按照决定去做,并告诉护生这样做的目的和要求,同时允许护生表达自己的意见和看法,及时沟通让护生理解带教老师的观点或决策,与带教老师的意见相似或达成一致,最终成为护生自己的观点。但是不能强行要求护生按照带教老师的意见去做。这样不会挫伤护生的工作激情。这种带教方法在保证完成教学计划的同时又促进护生的工作积极性。
1.2.2.3 对m3实习护生采用“参与型”带教 随着临床实习的不断深入,护生已经有一定的工作经验与技巧,但是对独立性的工作缺乏自信,这时带教老师应采取参与型带教,在进行各种护理活动过程中经常讯问护生“你觉得要怎样做?为什么要这样做?”。同时带教老师和护生达成一致的观点,鼓励护生单独进行各种护理活动,但是带教老师一定要在一旁观察、指导,用眼神给予护生勇气和信心,使护生坚信自己能很好地完成护理工作。如一孕妇宫口已开大5 cm,产程进展不是很好,胎心音偏快,这时候应该了解孕妇的一些什么情况?怎样做?要求护生根据孕妇的具体情况进行分析,得出的结果是:第一做一个阴道的检查,进行宫颈的评分,第二要做的是进行人工破膜看羊水颜色怎样,是否有羊水污染影响了胎心音,使胎心音变快,第三要求孕妇屏气用力,检查胎头是否与宫颈有效的贴合。这样一来就要进行阴道的检查和人工破膜,护生认为进行人工破膜风险较大,教科书上说的有导致羊水栓塞的可能,一般的护生是不敢操作的,其实带教老师观察孕妇的宫缩,在宫缩间隙要求护生按操作规程进行人工破膜是安全的。在这一操作中让护生明白:怎样评估宫口开大的情况、胎心音的正常范围、会阴消毒程序、宫颈评分标准、羊水颜色的分度、人工破膜操作的程序和步骤以及注意事项等内容。操作完成后护生会很有成就感,提高了护生的积极性和自信心。
1.2.2.4 对m4实习护生采用“授权型”带教 进入临床实习的最后阶段,护生工作主动,热爱护理事业,既能胜任一些简单的护理工作又愿意承担责任。这时带教老师应该充分的授权和高度信任她们并调动她们的工作积极性和主动性。在晨会交班之后带教老师告诉护生今天一整天要完成的护理内容,在什么时间对哪些患者做一些什么样的护理活动,应该到达怎样的效果,并暗示护生能很好地完成带教老师交待的护理内容。如接待新患者时的体温、脉搏、呼吸、血压的测量及三测单的绘制、入院患者护理评估单的完成、中心管道给氧法、产妇的会阴抹洗、孕测听胎心音、肌肉注射、静脉注射等简单的、护生已经非常熟悉的操作让护生独立完成。带教老师在护生操作时在一旁监督、把关,操作完毕,带教老师对整个操作过程进行点评,对做得不好的地方及时指出并予纠正。或者一新入院的患者让护生担任责任护士,按照整体护理的程序进行评估、诊断、计划、实施、评价管理患者,带教老师对这一护理活动进行全程的监督把关,让护生体验到责任感和成就感。对科内组织的业务学习、护理查房,以及重症、危、急、疑难患者的护理讨论也邀请护生参与。护生在被认可的同时人格得到尊重,既激发了护生的学习热情和求知欲,又最大限度地发挥了护生的潜能。
2 结果
2.1 两组出科考试成绩比较 见表1。经过四个星期的实习,出科时进行理论和操作的考核,试验组的护生妇产科基础理论和基本操作均高于对照组,差异有显著统计学意义(p<0.01)。 表1 两组出科考核成绩比较
2.2 两组护生对各整教方法的评价 见表2。通过问卷调查由试验组的护生对此种带教模式的带教方法进行评价,100%的护生认为能提高护理技能的操作水平,95%的护生非常喜欢此种带教方法。表2 两组护生对各自带教方法的评价
3 讨论
3.1 有利于促进护生的成熟度 带教老师根据护生的成熟度而采用不同的带教方法有利用促进护生的成熟,使护生沿m1m2m3m4的轨迹成熟,带教老师采用的“命令”“说服”“参与”“授权”等方法既可以提高护生的护理技能的操作水平和基础理论知识,从而增强处理问题和分析问题的能力,促进护生工作成熟度。又因护生越来越多的参与护理活动的决策和独立的完成大量的护理活动而感到自豪和成就感,促进了护生的心理成熟度。
3.2 有利于带教老师采用灵活的带教方法 根据情景理论,护生的成熟度不是一成不变的,会随着时间、环境和工作任务的不同而发生改变[2]。对于已经在内科、外科实习的护生来说在进行基础的护理操作时如四测、铺床、吸氧等操作时就属于m4型的,分配给护生这些操作时采用“授权型”,让护生独立完成操作。护生感觉带教老师是相信她们的,让护生更有自信。对于妇产科的专科性强的操作,护生第一次接触时是属于m1型的,带教老师就要进行认真的示教,详细的说明操作方法。因此,带教老师要随时了解护生的实际操作能力、心理状况、实习任务的难易程度,才能更好地对护生进行临床带教。
3.3 有利于提升带教老师的影响力 教师的角色影响力是一种非权力影响。它包括教师的品格修养、业务能力、丰富的理论知识、良好的人际关系等[3]。 这种角色影响力在临床护生带教中有着此时无声胜有声的人格震撼力量。因为非权力影响力产生的效果往往大于权利影响力的效果[4]。带教老师所具有的大方文雅、优美的仪表,丰富的临床护理知识等可使护生体会到护理工作的神圣性和科学性,培养护生从事护理专业的荣誉感和责任感。带教老师在带教过程中运用情景理论首先要了解护生的工作和心理状况的成熟度,从护生的实际情况出发而采用的带教方法体现了带教老师关心爱护护生,给护生留下了和蔼可亲的印象。“说服”和“参与”型的带教方法使护生有亲切感又融洽了师生的关系。另外采用此模式灵活动态的带教方法,也提高了带教老师的带教能力。
3.4 提高了护生工作的积极性和自信心 带教老师把以往的纯“命令式”带教和护生“机械式”完成护理任务转化为“参与”和“授权型”的带教方法,就需要护生主动学习、查阅大量的资料、认真内化、善于反思,培养学生积极进取职业态度,把教学目标与学生“我要学习”的动力有机结合,实现理论与实践的完美结合。
而临床教学中老师的任何体态语言,如欣赏性的点头微笑,鼓励的眼神,肯定的手势,都能激发学生主动与老师交流和沟通欲望,达到师生亲密相扶,默契配合的效果;形成学生相互激励,相互竞争的学习氛围,从而主动参与患者管理。在护患沟通中获取病情资料,完成病情评估,整理分析资料,找出护理问题,制定护理方案,在亲自为患者解决实际问题的过程中获得成就与自信。主动参与意识与日俱增,教学相长,量的变化导致质的飞跃。学生从操作经历中学会总结,学会反思,学会举一反三进而提升护理能力,实现专业增长。
3.5 有利于提高护生的自学能力 继续教育和终生教育是教育领域的新观念[5],带教老师不可能教会护生所有的知识和技能,而且知识是不断的更新的。这要求护生有一定的自学的能力,当护生有浓厚的学习兴趣时,就会主动地去学习。本次的领导情景理论的应用表明,护生妇产科基本理论出科考试相试验组为(81.9±1.7)分明显高于对照组(77.8±2.5)分。当护生主动去学习的时候,对带教老师的依赖性会减小,反而提高了自学的能力。试验组中97.5%的护生认为此种模式的带教能提高自学的能力,而对照组中只有25%的护生认为提高了自学的能力。在对照组中护生可能对理论知识的理解不足导致护理技能的考核中出现错误的操作手法和程序。试验组中护生的妇产科技能考核成绩(91.5±3.2)分,对照组的考核成绩为(85.2±2.8)分。在调查表中可以看出试验组100%的护生认为提高了护理操作水平,而对照组中只有87.5%的护生认为提高了护理技能操作水平。尽管这一比例在对照组所有的调查中已经是最高的了,但与试验组相比较还是有一定的差距。
4 小结
领导生命周期曲线模型概括了情景领导模型的各项要素。当下属的成熟水平不断提高时,领导者可以不断减少对下属行为和活动的控制,还可以不断减少关系行为。此理论同样适用于临床护生的带教。临床带教老师要根据护生的工作环境、知识技能水平、心理状况来创造条件,不断地提高护生的心理成熟度,并使自己的带教方法与护生的成熟度相适应,从而提高带教质量。
【参考文献】
1 李继平.护理管理学.北京:人民卫生出版社,2007,111,119-120.
2 应菊素.运用情景领导理论提高护士长的管理水平.护理管理杂志,2004,4(8):37-38.
护士产科病房工作总结
,是我来到医院工作的第三年,这一年我已经褪去刚参加工作时的青涩,越来越适应和喜欢自己的工作,将近年关总结如下:
这一年祖国喜迎60周年,全党落实科学发展观,新医改如火如荼进行着,以扩大基本医疗的覆盖面。而我个人则在产科二病房度过了愉快的一年。工作中能够深入浅出地对产后妇女进行母乳喂养、新生儿护理和产褥期护理的健康宣教,熟练进行新生儿沐浴、喂养等专项操作,认真细致进行新生儿和待产妇产程的病情观察,熟练配合正常分娩百余例,对妊高征、糖尿病、甲亢等高危妊娠产妇的病情能够理论联系实际,融会贯通地学以致用。另外参与十余例新生儿抢救,参与1例胎盘植入产后出血产妇的抢救。全年工作兢兢业业,无差错事故和护患纠纷发生,得到产妇和同事肯定。
此外参与门诊产妇学校孕妇健康教育材料的编写,促进科室健康教育规范化。协助护士长为门诊产妇学校讲授产前健康教育内容并参加了北京妇产护理学会的相关培训。此外在工作中认真指导见习和实习同学,积极协助带教老师完成本病房的带教工作。
总之,在这个和谐温馨的环境里,我度过了愉快一年,希望未来一年在科研和工作中取得更大进步。
实习,对我们来说,都是一个必不可少的过程。实习的目的,对我们来说,就是把在校所学的理论知识与临床的实践相结合,也是我们巩固自己的专业知识,提高我们的各种能力,包括:动手能力,沟通能力,观察力。实习更是让我们更好地了解社会,了解护理行业,了解整个医疗环境,为我们今后的工作打下良好的基础。
在省医实习已有四个月,在这些日子里,我们去了五个不同的科室,它们分别是:CCU、血液净化、产科、PICU及骨科。在这不同的科室中,有重症监护室,也有普通的病房;护理对象有儿童,也有成年人。现将实习小结如下:
一、在政治思想方面:
(1)坚持以创优服务为宗旨,一切以病人为中心。记得有次带教老师给我安排好了出科考核时间,但因临时病房有事而推迟了时间,事后她对我说,“在科室里,我首先是以病人为中心,然后才是教学,始终是处理好了病人的紧急问题,才详细向你讲解你所遇到的不明白的问题。”她向我说了很多,担心我不理解她,事实上,我也受到了启发:医院里,永远是以病人为中心,病人始终放在第一位。
(2)关注整个社会医疗的发展。在PICU的日子里,昌护长引进了安全留置针,并希望在科室里得以推广。关注高科技的产物,跟进时代的步伐,护理事业也是不断在前进的。那么,在实习的日子里,这也是一个学习的方面。
(3)关注医患关系。(个人总结 )从红会医院误把活婴当死婴丢弃一事中,更因引起整个社会的关注,特别是整个医疗界。我们不得不质疑:是媒体夸大了现实,还是部分医院的确存在管理上的问题?我始终觉得,实习,很大一部分,也要了解医院的管理,这样的管理有什么的好,有没有更好的管理形式,都值得我们去思索。在省医的产科病房里,管理是相当严格的,每一个探视者的出入都会做好登记,要有相应的探视卡、身份证,才会允许进去,并且探视时间也是有规定的。而在重症监护室,医院在这方面的管理规定,也是更为严格的。患者的安全就是我们的安全,在医患关系如此紧张的今天,我想,每个医院都有各自的做法,只是更值得我们去关注与学习。
二、在法律意识方面:
在公民法律意识不断增强的今天,医疗工作的开展更需要我们注意保护自我。在现代护理的不断发展下,人们也对护理服务提出更高、更新的需求,因而我们更要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。
三、在业务学习方面:
(1)自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排。护理部的集中要求、理论学习,都不无故缺席,另外又向科室护长及带教老师说明情况并做好请假工作。
(2)认真履行自己的职责,在老师的带领下完成各项基础护理操作。记得带教老师说过,护长排你上什么班,你就上什么班,并且你应该明白这个班的主要职责,怎样上好这个班,你在脑海中应该有自己的计划。于是,我学会对比同一个班的不同老师的做事方式,寻找相同点和区分点,思考为什么要这样,如果是我,我又要怎样。比如在PICU里,有的老师喜欢给小孩喂奶、换尿布、再测生命体征,有的则会先换尿布、喂奶后再测生命体征。两者的相同点都是把测生命体征放在最后,为的是让小孩在安静舒适的情况下更能测出准确的生命体征,它们的区别也许并不大,但对一些容易胃食道反流的小孩来说,或许后者更有利。
(3)认真学习医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,三查七对,牢记三基。
四、在理论及操作方面:
通过以上的小结,我发觉自己在实习中还有很多的不足,我会在接下来的实习里针对不足点,采取相应的措施进行改进。
(1)更认真地掌握医疗文件的书写,规范护理记录。遇到不清楚的地方及时记录下来请教老师。
(2)规范操作,操作要有整体性、计划性,操作的对象是人,更应该与患者进行很好的沟通。不断练习,让自己的操作水平提升到更高的台阶。
(3)抽取更多的时间翻阅书本,查阅资料,与临床相结合。护理要做得更好,必应知其然,且应知其所以然。
(4)去到每个科,都应尽快地熟悉其环境、常见的病种、常用的药物及相应的护理。以便更好地负起责任心,更专心地投入工作。
同时,我也应继续关注社会、关注医疗、关注患者、关注每个人。
我院产科的执业护理人员有17人,平均年龄34±8.20岁。学历分布:本科5名,专科8人,中专4人。职称分布:副主任护师1人,主管护师2人,护师5人,护士9人。另有进修护理人员2名,护工2名,实习护生6~8名。
1.2绩效考核方法
①产科业务指标。产科业务指标(KeyPerform-anceIndication)即关键业绩指标[3],是通过对产科内部某一护理操作的输入端、输出端的关键参数进行量化绩效的一种目标式量化管理指标,是把医院的战略目标分解为可运作的远景目标的工具,是医院绩效管理系统的基础。产科业务指标包含11个项目,涉及产妇的护理、护理文书书写能力、产科护理工作量,消毒隔离、护理基础操作技术、急救物品应用及相关知识等。②产科管理责任指标。产科管理责任指标(Responsibilityindicators)是通过对护理管理中所规定的有关指标加以分解,并落实到科室内部各责任个体的责任指标。这些责任指标均是各责任个体在其责权范围内可加以控制的,因为各责任个体只对其可控的责任指标承担责任。包含有9个项目,涉及护理人员培养规划与落实、参加继续教育情况、科室科研立项课题、举办的学术会议等。③护士个人能力指标。护士个人能力指标是指用来总结、分析和评价护士工作能力等医院正常开展临床工作能力的指标。个人能力包括组织能力、沟通能力、领导能力、创新能力、学习能力、号召能力等。具体包含有8个项目,分别涉及该护理人员负责床位数,学位和学历,学术情况,参加课题情况及社会兼职情况等。④护士个人综合素质指标。综合素质是指人们自身所具有各种生理的、心理的和外部形态方面以及内部涵养方面比较稳定的特点的总称。护士个人综合素质指标评价包括12个项目,涉及临床技能能力、心理承受能力,环境适应能力、医护患沟通协调能力等。各个项目采用德尔菲专家咨询设计相应指标的权重、分值标准及计算方法。
1.3护理质量管理评价
①患者和护士满意度。采用视觉模拟评分法(VAS):用0到10的数字分别代表不同的满意标准,0是十分满意,1到3是满意,4到6是一般,7到10是不满意。②基础护理合格率。基础护理合格率=基础护理合格人数/抽查基础护理人数×100%。③护理文书书写合格率。护理文件书写合格率=书写合格份数/抽查护理文件份数×100%。④责任制护理计划实施合格率。责任制护理计划实施合格率=护理计划实施合格数/抽查病人总数×100%。上述各项与2011年度对应项目实施合格率比较。
1.4统计学分析
数据采用SPSS16.0统计软件包进行分析,计数资料采用卡方检验,等级资料采用秩和检验,计算Mann-WhitneyU值,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者及护士的满意度比较,2012年度明显优于2011年度,P均<0.05,有统计学意义(见表1、表2)。2012年度的基础护理合格率、护理文书书写合格率、责任制护理计划实施合格率均高于2011年度,P均<0.05,有统计学意义(见表3)。
3讨论
3.1绩效效考核是“以人为本”理念的充分体现
绩效考核的实施以调动护理工作人员的积极性,激发护理工作人员的潜能为出发点,在产科营造了积极向上、相互学习、以患者为中心的工作环境,有利于护理人员各项素质的提升。产科的护理质量是衡量医院整体服务质量的重要标志之一,影响医院的临床医疗护理质量和社会形象等。护理质量管理的高低依赖于医护全体人员质量意识。表1数据显示,绩效考核后两组患者的满意度的比较,2012年度明显优于2011年度,P<0.05,有统计学意义。表2数据显示,绩效考核后两组护士的满意度的比较,2012年度明显优于2011年度,P<0.05,有统计学意义。绩效考核提高了工作中自我约束力,护理工作质量改进,患者满意度增加,护士的自我效能感增强。
2防范措施
2.1强化护理人员法律观念,全面提高综合素质。法律是规范人类行为的准则,护理人员应充分认识到患者享有的法律权利,要站在患者的角度权衡利弊,正确维护护患关系。如今患者的自我保护意识越来越强,医院管理人员也有责任强化护理人员的法律意识,合理维护双方权益,正确运用法律知识也是一种自我保护手段。2.2强化服务理念,提高服务意识。要以让患者满意为服务宗旨,对护理人员的服务行为进行规范,增进护患间的相互信任与理解,提高患者对护理工作的满意度。2.3护士应具备一定的责任心,对各项规章制度进行完善。定期进行规章制度讲座,新老护士相互交流学习,从而强化护理人员的安全意识。2.4对在职人员进行培训,提高护士的业务素质和技术水平。妇产科的工作专业性较强,对于本科室的护理人员综合素质和应急能力要求相对较高。因此,定期设置专业考核也是非常必要的。未通过考核的人员要暂时调离岗位,重新培训直到合格为止。
(一)护理人员情况全院护理人员总数157人,其中正式在编护士149人,合同护士8人,护理员1人。执业资格结构:执业护士137人,注册XX年度医院护理工作总结?儿科疾病护理常规护士132人。归属护理部业务管理的护理人员129人,占全院卫技人员38%.分布在临床一线126人,其他护理岗20人,非护理岗11人。学历结构:大专39人,占24%,中专113人,无学历5人,大专在读13人,本科在读3人。职称结构:主管护师73人,护师51人,护士33人。年龄结构:全院护士平均年龄36.75岁,临床一线护士平均年龄34.06岁。按计划床位数295计算,床位与病房护士比为1:0.32.聘请临时护士18人。
(五)外出参加短训班及学术交流9人次,外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报,并安排科内、院内学习传达6次。但年初的培训计划未完成。
9、护理人员技术操作合格率95%;
(五)护士“三基”训练有待进一步加强。
(二)做好创建省级文明卫生城的健康教育的各项工作。
加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析:建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。
12、一人一针一管一灭执行率100%;
儿科疾病护理常规(二)午间、傍晚、凌晨只有一名护士值班,在安全管理上有顾此失彼的隐患。
(二)健全护理质控体系网,注重发挥科室质控小组的质管作用,各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法,各质控小组每月进行信息交流,而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护士参与质量管理意识,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
八存在的不足
七积极配合医院做好其他工作
(一)护生带教存在安全隐患,发生一起护生打错针的差错,暴露出实习生带教中老师安全责任不够明确,护生操作时放单飞现象。
(一)建立了护理质量检查与考核制度,护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评,每季度组织全院护士长交叉大检查,促进了护士长间及科室间的学习交流,取长补短,有效的促进了全院护理质量的统一和提高。
二、加强了护理管理,努力提高护理管理水平
8、护理工作满意度94.9%
(二)其次开展服务理念教育,强化一个转变,即服务理念的转变,倡导多主动换位思考,从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。如产科病房为方便产妇哺乳提供靠背凳;责任护士做病人的贴心人,每天利用为病人做治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈,为他们传授疾病康复知识,送去亲人般的安慰。护士又如腈雨表,晨间问候时及时告知病人天气冷暖,提醒增减衣服,每逢新年、教师节、建军节、老人节、儿童节,护士都不忘问候病人,有的送贺卡,有的科护士还亲手为病人折叠千纸鹤,表达美好的祝愿。儿科护士在治疗之余,还为小患者讲故事,辅导作业等等,家长深受感动,内科还为出院病人发放连心卡,将亲情服务延伸。正是护士亲切、贴心的话语、周到的服务使病人感到家的温馨,不是亲人胜似亲人。许多病人在征询意见表上留下了发自肺腑的赞誉,急诊科一病人还在护士节期间为全科护士送上一束花表达他对护士的敬意。今年收到表扬护士的表扬信4封,根据民意测验结果统计,被点名表扬的最满意护士达50多人次。经统计病人最满意的科室前三名是:中医科、五官科、妇产科、感染性疾病科(并列)。最满意的护士前十名是:×××
1、基础护理合格率97.7%;