时间:2023-01-27 11:24:59
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一是立项争资取得新成效。实现了时间过半任务过半目标,强力推进了项目库建设,切实加大了向上争资和项目建管力度。
二是盐化促进取得新进展。做好了3万吨草甘膦项目和10万吨氯酸钠项目等2个投资超亿元项目和3个投资5000万元以上盐化产业项目的帮建工作;进一步夯实了盐化产业发展平台;全力做好了盐化产业项目的帮扶工作。
三是信息方面取得新提高。进一步健全了信息工作机制,进一步加强了政务网站建设,进一步加强了视频会议和论坛管理。
四是其他工作取得新进步。国企改制加快了改制步伐;委各项经济工作进展有条不紊。
五是前阶段民评工作进展顺利。前阶段主要进行了宣传发动、意见征集和“回头看”工作。工作中,结合上年征集的意见和整改落实情况,重点做好了意见(或建议)人的回访和进一步征求意见工作。同时,纵深推进整改落实,前阶段,重点针对部门和单位提出的多进行业务培训和指导的建议,搞了四期科级干部发改业务培训班,取得良好成效。
二、与会服务对象就我委民评工作积极发表了意见和建议
解决东北地区煤炭企业养老金发放问题座谈会会议纪要
5月11日上午,劳动保障部邀请财政部、国家煤炭工业局有关负责同志,就贯彻落实吴邦国副总理近期关于解决困难地区、困难行业两个确保问题的批示,研究东北地区煤炭企业确保养老金发放的对策措施问题召开座谈会。劳动保障部副部长王建伦、财政部社会保障司副司长路和平、国家煤炭工业局副局长王君及有关单位负责同志参加了会议。
会议首先认真学习了吴邦国副总理近期的重要批示。与会同志一致认为,吴邦国副总理的批示非常重要、非常及时,当前国际形势十分复杂,国内又处于敏感时期,重点解决好困难地区、困难行业两个确保问题,具有非常重要的现实意义。与会同志表示,一定要加强协作,密切配合,坚决落实吴邦国副总理的批示精神,协助地方做好困难地区和困难行业的两个确保工作。
与会同志认为,从一定意义上讲,全国确保养老金按时足额发放的难点在东北地区,东北三省的难点在煤炭企业。处理好煤炭等企业的养老金按时足额发放问题,是当前的工作重点,有利于维护社会稳定。目前,东北三省煤炭企业养老金发放的主要问题是:(一)煤炭企业移交地方管理后,新拖欠养老金问题仍然十分突出。据劳动保障部了解,从去年9月至今年4月,辽宁省拖欠煤炭企业养老金5419万元,吉林省拖欠4800万元,黑龙江省截止到今年3月底共拖欠1.46亿元。(二)煤炭企业按规定缴费的情况很不理想,黑龙江省4大煤矿3月份缴费率仅为16.9%。(三)对煤炭企业的养老保险仍未纳入省级统筹,处于封闭或半封闭运行状态。与会同志认为,煤炭企业的养老金发放问题,无论从当前还是从长远看,都潜伏着危机,必须引起高度重视,并采取得力措施加以解决。
经过协商,与会同志就落实吴邦国副总理批示,解决东北地区煤炭企业养老金发放问题,议定以下意见:
一、去年以来,中央财政已分几次共向各地煤炭下放企业拨款9.24亿元,已经基本补足去年7月份煤炭行业移交地方前发生的养老金历史拖欠,从总体上不存在历史拖欠问题。对去年8月以后各地新产生的拖欠及今后可能存在的支付资金缺口,要分析原因,并按《国务院关于改革国有重点煤矿管理体制有关问题的通知》(国发〔1998〕22号)的要求,明确主要由地方政府负责解决,对个别确实困难较大的地区酌情给予帮助。
二、在省级政府机构改革期间,国家煤炭管理部门要继续做好工作。国家煤炭工业局近期将通知各省煤炭管理部门,进一步协助、配合地方劳动保障和财政部门,加强基础管理,及时、准确提供数据,严格按规定清理提前退休及统筹外项目,做好职工及退休人员的思想稳定工作。
品种多较多的医院采购药品,其占医院一大部分的采购量药品及金融的收入。由于药品会计负责开具出库单可以在第一时间掌握库存情况和需求情况,如果将其采购的及时性增强就应由药品会计作采购计划进行增强,而且最大限度降低库存。在制定采购计划时应坚持“以销定购、保证供应、加速周转、定额管理”的原则,根据医院地理和交通位置的因素,每季度制定一次常规用药的大计划,每周制定一次零星药品急需药品的小计划,药品会计发现滞销和脱销品种向药剂科反馈,便于根据实际需求及时调整促销方向和采购计划。
2监督药房药库,维护医院财产
随着电算化的发展,对药品的金额、数量、品种管理得到了实现,药品存、销、进的查询方便快捷,将兑换药品和贪污盗窃的现象有效的制止。但不能因电算化带来的方便会计人员则放松管理。特别是固定性的年终盘点容易成为经过准备的盘点,不足以反映药房药库的真实情况不定品种、不定期的滚动式盘点是必不可少的,同时又是一种既省时又具实效性的盘点,便于问题能够及时发现,对于白条抵库贪污盗窃的现象能够最大限度的降低。要作到账实相符就需要药品会计尽职尽责狠抓监督。
3培养业务素质,延长轮岗周期
药品会计要具有良好的爱岗敬业精神以及观察力和分析能力,善于总结经验对管理者合理化建议有效的提出。对于关系到药品管理质量高低就是药品会计素质的高低,。除了训练基本技能外,应加强同外界的交流取长补短,加强财务管理技能的培养。药品会计工作涉及管理、药品、财会等知识,将工作的时『日]熟悉相对于占比财务科其他岗位长,而药品会计的工作经验与工作技能是密不可分的,所以药品会计轮岗周期应适当延长。
二、会计资料对药品采购不良行为的检查
1查会计账户与会计科目
对经济业务按会计科目进行持续、系统、完整地分类记录就是会计账户的作用,会计科目则是为各种经济业务的记录和集中,以及按照负债、资产、所有者权益进行分类。在医院会计制度中,药品科目的作用是储存各类药品以及核算医疗活动的记录。
2账凭证和原始凭证
记账凭证是参照凭汪编号才能真实地找出来的,随后需要找出原始凭证。需要参照原始凭址再填写,可以用来作为会计账簿依据的记账凭证,而原始凭证能够进行记载最多的经济业务情况,可以明确责任并作为记账凭证的依据。这些凭证充分表明了会计原始凭证是决定药品采购是否合法的有力证据,能够判别药品采购违法违规行为是否存在违法行为。
3重视疑点以提供证据
当检查完毕后原始凭证,对于疑点需要的出现与药品供应商给出的营业执照复印件及《药品经营企业许可证》、《药品生产企业许可证》进行核对,看是否一致。接着进行检查“现金” 、“银行存款”科目,查看复印件、发票与接收汇人单位是否一致,并且进一步核查销售人员身份证复印件和法定代表人印章、企业公章及等相关证件是否一致,如有异常情况出现,资料收集工作就需要做好,将实际证据获取,以便在处理药品采购违法违规行为过程中有足够的证据。
三、引入内部控制制度
1加强内外部控制程序
医院需要不断对药品的进、销、存的财务分析、会计核算、表格填报、实物管理等流程进行规范,分清各个部门药品管理的具体责任,使药品管理内部控制逐渐合理化、秩序化、规范化。在药品管理中,对于提高办事效率的一大途径就是引进现在计算机网络技术进行管理,最重要的是保持药库药品发出数与药品请领数完全一致,防止人为因素造成发生做假账的现象。为保持医院药品收入与处方药品消耗数一致,应在计算机网络里设置药房发药处方的记录情况后,需要经过药房员审核确认。其能有效的加强内外部控制 。
2运用医院药品管理的会计系统
需要医院内部的各个部门共同努力才能完成药品管理效率的提高以及管理工作的开展,只有集中各部门有关药品的资料进行核算,才能弄清药品的收发、药品进销差价率、药品销售成本的计算、药品收入、药品购置等各个方面的信息资料,将使用会计账簿合理地进行登记,能有效的提高药品收入。对于上报财务部门的原始凭证,包括:药品进、销、存月报表也应该都有相关记录的,这要通过完善的药品实物盘点制度来实现。财务部门也要发挥自己的作用,将科目核算内容弄清。药品进、销、存通过使用好的会计科目来进行,在药品经营财务情况准确的核算出后,向医院做出准确、真实的核算资料和流程。
四、结语
综上所述,一个医院生存的根本保证离不开药品,而药品管理的加强则是提高药品使用效率的根本途径。进行药品管理工作,需要借助于药品会计的作用,将做好与药品有关的核算工作,才是药品管理的宗旨。
中图分类号:F23 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2015)08(b)-0000-00
药品是医院正常运营与顺利开展各项医疗服务的基本保障,它也是一种特殊的商品。因为药品在医院资产中所占有较大的资金比例,所以如何管理好这部分资产,与医院的综合效益有直接关系。那么建立健全合理的药品会计核算体系和强化医院药品管理,便成为医院工作的重中之重。
1、医院药品会计职能
会计职能是会计在经济管理活动中所起的作用,也可以说是所具有的功能,会计核算和会计监督是会计的基本职能。会计核算是指会计以货币为主要计量单位, 对特定的主体经济活动进行确认、计量,并记录和报告为需要它的人,向这些人提供会计信息;会计监督是指以一定的标准和要求利用会计所提供出来的信息对各单位的经 济活动进行很好的指导和监督来达到预期的目的。医院对药品实行管理就是对药品进行实物管理以及确保药品和账目保持一致,力求做到账实相符。这就要求医院必须建立一套严格的内部管理体系和健全的药品会计系统。药品会计主要负责药品的购进和领用等日常业务的审核和核算工作,对药品的出入库不仅要进行严格的控制还要对购进的药品进行严格的核算和监管并及时调控药品价格。会计内部控制机制要建立在药品的购入、销售以及库存管理的各个环节中,需不断完善控制的程序和规范会计的核算过程,从健全的会计核算体系上加强药品的监管。
2、医院药品会计管理中出现的问题
在医院,药品信息的处理方法,以手工处理为主,那么在实物管理和药房发药的时候,不仅增加了劳动强度,而且降低了工作效率,从而导致了严重的资源浪费。如果医院引进药品信息管理系统,就可以实施网络化管理对药品的购进、入库以及分发,这样可以避免手工操作带来的失误,确保会计信息更加真实、准确和完整。而在医院的会计工作中常常存在一些问题,这些问题影响到了医院药品的会计管理工作。
2 .1 药品购人出现的问题
国家发改委曾多次颁布药品限价令调控的药品价格,对药品最高零售价格进行了明确限制,但实际上在药品的销售中存在“高价药降不了,常用的廉价药以及经典药却降价死”的现象。药品生产厂商面对降价问题,就会对利润较低的药品采取停产的办法,这种做法导致了很多价格低、疗效好的药品无法购进,满足不了医院的临床需要,进而医院工作难度增大。
2 .2药品价格出现的问题
导致老百姓看病难、看病贵的问题主要是我国药品价格整体偏高,另外医疗保险目录的药品也存在一定的价格问题,这在我国具有一定普遍性就是只要是医疗保险范围内的药品价格就会高一些,近年来,无论是药品操作的规范还,是药品管理制度都在不断完善,降低药品价格这一项重要工作将成为医药卫生体制改革的主要内容之一,但是药品价格的不定期调整,也会给药品会计核算在一定程度上带来的困难。
2 .3应付账款核算出现的问题
赊销药品为大多数医院普遍现象,由于药品的入库时间和发票取得不同步,导致医院流动负债和资金风险陡增,会计需进行挂帐处理,困为往来公司较多,容易发生款项挂错公司的现象,为了保证帐实相符,不仅要库存实物进行对账,还要核对往来账目,这样以查又对的,花费了大量的人力、物力以及财力并大大增加了工作量。
2 .4人员素质出现的问题
一般由财务人员担任药品会计,他们不熟悉药品作用及性能,造成药品信息维护困难。由于各个医院有不同的用人机制,药品会计在职责和分工方面也不相同,药品会计人员的素质也参差不齐。
3、完善药品会计工作的对策
我们不能只停留在账务相符方面,因为药品收入随着医院总收入的增加也相应增长,账实相符已经远远不够,现代化的医院对于药品会计提出了更高的要求,要求低损耗,高周转率,高供应率。
3 . 1 增强药品信息化管理
信息化管理可加速了我国医院药品企业经济管理精细化的进程,会计信息化能够主动实时地报告会计信息,能使业务处理高度自动信息共享。为适应其要求,医院应建立网络计算机系统,把计算机技术运用到药品的会计管理工作中,将药品收、 支、 余的每一个程序, 每一个细节运用一系列科学的管理方法,进行精细化管理,使会计资料能够准确地记录,及时地反映和考核、分析医院药品企业内部各单位甚至个人履行经济责任所取得经济效果的情况,并且正确计算和处理奖惩问题。通过系统对药品的入库、调价、盘点等进行管理,可解决工作中的存在的各种问题,达到账实相符,减少库存差异。
3 . 2 强化药品会计的监督管理
医院财务管理部门在进行药品会计核算时,提高医院综合效益的基础是确保会计信息的真实、准确。会计监督细化的两部分:内部会计监督和外部会计监督,医院想要做好药品的会计管理工作,应该从两方面入手,只有不断强化会计的监督工作,才能确保药品会计管理工作的顺利开展。
3 .3 培养优秀人才
从事药品会计人员的要求是:第一,必须具有会计从业资格。第二,熟悉财经制度和会计的相关法律知识。第三,药品会计人员要熟悉国家的相关政策和具备一定的药学知识。因为药典数据的不断具体化,如不断增加医疗保险、工伤保险、生育保险统筹类别和新型农村合作医疗报销统筹类别。所以要不断地学习和与时俱进地更新的业务知识,通过培训等方式提高自身的综合素质,这样才能够把会计工作提升到新的高度,所以对药品会计优秀人才的培养是提升医院药品管理的必然条件。
3 .4 规范药品内部核算制度
做好药品的内部核算工作,保证药品的购进到入库各部门的数据都同步入账,不仅需要财务部门和药品管理部门相互协作,而且需要药品运行流程细化到相关的每个岗位。在认真进行药品会计核算的同时,为加强药品规范化管理的作用, 提高药品会计整体管理水平,医院财务部门也要及时进行相关市场调研并广泛收集数据信息,然后制定出合理的财务预测,提出更优化方案。在药品整个核算过程中要规范制度管理,才能更好的确保当前及以后每个环节的精确度。因此,医院应按照计划采购,一方面药品会计即需根据库房提供的销售单进行入、出库管理,对药品调价和盘存管理进行及时处理等,另一方面药库保管人员要对购进药品信息进行严格审核检查
综上所述 ,药品会计不仅在药品的管理中起着直接管理的作用,而且也对药库、药房有着监督作用。随着我国市场经济体制的健全,信息技术建设的不断加快 ,我国药品会计工作中的问题会越来越少。药品会计人员应努力学习业务,提高自身工作能力和素质,同时虚心接受社会监督,为医院提供更准确、更真实、更有效的财务数据,使医院药品会计工作翻开崭新的篇章。
参考文献
在改革开放的市场经济条件下,群众文化工作既要面对市场竞争,不断寻求自我的生存和发展,又要义不容辞地担负起公益性文化的责任,发挥其自身的功能。近年来,经过广大群文工作者的不懈努力和积极探索,在这方面已取得了显著的成绩。其中最关键的问题是如何处理好群众文化工作的社会效益和经济效益的关系问题。本文试从理论和实践上进行论述:
一、群众文化工作的社会效益和作用
群众文化工作是社会主义精神文明建设的一个重要组成部分。它是对人们职业以外自我参与、自我娱乐、自我开发的社会性文化活动进行有组织、有计划的安排和辅导的工作。其功能是潜移默化的教化作用,在当今就是要培养现代人、教化现代人。通过开展丰富多彩的群众文化活动,让人们参与其中,接受各种艺术的熏陶,从而提高全民素质,推进经济和社会的繁荣进步。要想更好地发挥群众文化的作用和功能,取得社会效益和经济效益双丰收,就必须要遵循一定的原则。
我们党在领导文化工作的长期实践中,已形成了较完整的方针原则:坚持把社会效益放在首位,力求经济效益和社会效益相统一。党的十七大报告深刻地指出:在现阶段,我国的文化市场发育尚不成熟,在一部分文化经营者中,由于经济上的急功近利和市场的自发性倾向,往往容易导致经营和消费的短期行为,造成一部分文化艺术产品和艺术门类的社会效益和经济效益的失衡,造成文化的长期积累和短期消费之间的失衡。在这种情况下,我们必须把社会效益放在首位,运用经济、舆论等手段,扶持那些社会需要但暂时在市场竞争中还处于困境中的文化产品和文化行业,从而把文化发展引导到结构合理、协调发展的轨道。随着文化建设的加强和社会主义市场经济体制的建立与完善,社会效益和经济效益相统一的程度将会越来越好。改革文化管理体制,就是要向实现两个效益最佳结合的目标努力。
回顾上述方针原则,我们群众文化的工作思路也就更加明确了,那就是:改革文化管理体制是群众文化事业繁荣发展的唯一途径,而实现两个效益的最佳结合则是我们努力的目标。
二、群众文化辅导的基本原则和内容
1、群众文化辅导的原则,是辅导实践经验的总结和概括。它作为正确处理辅导过程中各种矛盾关系的规则,贯串于各类辅导的实践活动中。体现为辅导工作根据社会一定的需求,对辅导对象身心进行教育和影响。辅导作为一项有组织、有计划、有目的的社会实践,必须确立明确的辅导任务。唯有如此,才能保证各种辅导活动的方向,并予以正确地实施。
2、群众文化思想政治的辅导是其他辅导工作开展的必备条件。群众文化是建立在价值观之上的,需要在辅导工作进行的过程中,对整个群众文化的方向进行把握和引导,始终以保持群众文化的先进性为目的进行工作。在群众文化中加强职业道德、社会公德以及家庭美德教育,陶冶道德情操,营造善良风俗。对群众身心健康有益的文娱活动和思想,应给予充分的鼓励和支持,对伤害群众身心健康的思想和文娱活动,应坚决予以取缔。思想政治辅导是把握群众文化演进的大方向,避免毒害和谬误的思想戕害群众文化的发展路剑为社会主义精神文明建设添砖加瓦。
3、群众文化辅导的另一面即对文化修养的辅导,是群众文化不可缺少的部分。群众文化的形成除娱乐性的群众活动外,也应对文化知识传扬和普及。二者相辅相成,不可偏废。对群众文化的辅导应有助于群众文化修养的提高,通过文化知识的渗透,或自成主题,或结合娱乐活动,在不断的发展中培养群众高层次的审美趣味。让群众通过群众文化辅导过程具备一定的文化修养,以理性地判断生活中的美丑,更清晰地区分人性中的善恶,才能更好地以正直的人生态度对待生活,才能更加积极地参与到群众文化活动亲身实践中,最终形成良性循环,构建出从善如流、热爱科学、积极向上的氛围。
三、提高群文辅导工作的建议
如何搞好群众文化工作及群众文化事业的发展趋势建立多层次、多渠道兴办群众文化事业的新格局回首以往,毋庸讳言,在以前相当长的时间里,群众文化只是依靠国家搞、文化部门办,没有发动社会的力量,没有调动广大群众的积极性,以致群众文化的路子越走越窄,天地越来越小,无异于作茧自缚。改革破除了人们头脑中的陈旧观念,使群众文化挣脱了束缚手脚的条条框框,政府文化部门一统天下的清冷局面被打破,一个从中央到地方、从政府部门到企事业单位、从城市到农村、从集体到个人齐抓共办群众文化的新格局正在形成。
在基层企事业单位、“职工之家”、“青年之家”等设施随处可见,大家在此举办卡拉OK、琴棋书画、岗位培训等文化娱乐活动,形式多样、内容丰富。
在城镇街道,群众文化馆、文化站、农村文化中心充分发挥主力军的作用,它们立足于基层、利用现有设施组织开展群众文化活动,成为当地群众文化活动中心,受到群众欢迎。
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要从会前准备、会中服务、会后工作三个环节入手,坚持高标准、严要求,切实做好各项会务具体工作,努力把会议办出水平,办出特色,办出实效。
1. 会前筹备要“细致”。周到细致地做好会前各项准备工作是开好会议的前提。一旦党委领导已经确定会议主题,党委办公室人员就要深入细致地做好各项准备工作。一是拟定会务方案。接到会议任务后,党委办公室人员要根据领导要求迅速制定会务方案,统筹工作,细化任务,落实责任,明确要求。会务方案主要包括以下内容:会议时间、地点、参会人员及费用;会务联系电话与联系人;会议报到及会议议程、日程;与会者的信息;会议领导讲话和文件的起草、会议通知、宣传报道、食宿安排、安全保卫等。二是抓好会场布置。一般来说,会场布置要注意以下几个方面:会场布置形式要贴近会议类型。如,庆祝大会会场要求喜庆热烈,座谈会会场要求和谐融洽,日常工作会议会场要求简单实用;会场设施齐全。如,会场的照明、通风、录音、录像、音响、座位等要能正常使用,不出任何问题;装饰性设施合理,会标、会徽、花卉等摆设恰当;会议材料发放准确无误。
2. 会中服务要“灵活”。会议开始后,一般都会按照既定的计划予以执行。但在实际工作中,往往是计划不如变化快。在会议过程中,经常会遇到一些计划外的情况,甚至有时还会发生一些突发性问题,影响正常开会。如,在室外召开现场会议时,遇到天气变化,突然下雨,可向党委领导建议,通过压缩会议议程快速结束会议、迅速购置并发放雨具或转移会场继续开会等方式予以应对;会场突然停电,灯光、音响等设备不能正常使用;领导有事要提前离开会场,需临时安排车辆;等等。对此,党委办公室人员要提前制定和完善工作预案,做好必要的准备,防患于未然;要时刻保持警惕感,密切关注会场动态,紧盯各个环节,及时发现突发事件,快速反应,启动预案,有效处理各类问题,确保会议顺利实施。
3. 会后工作要“及时”。会议结束后,并不意味着工作的结束,还要继续做好相关工作。一是对工作进行部署督查。在正确领会和把握会议主旨的基础上,高质量地撰写会议纪要,认真地部署有关工作;进一步明确工作责任,落实到单位和个人,搞好情况跟踪,加强督查催办,抓好落实;以会议简报、工作讲评等形式,对具体落实情况进行通报,并及时向领导反馈,确保会议取得实效。
(一)加强政治业务学习,做好本部门各中心、科室的协调工作,搞好服务。树立高度的服务意识,努力做到服务态度和蔼、热情、耐心、细致,为领导和同事提供良好周到的服务。在落实各项工作时,进一步注意态度和方法,各项工作都得到了各中心、科室的支持,落实顺利,和同事们的关系比较融洽。学生处所辖各中心、科室团结干事,和谐进取,配合默契。
(二)规范学团例会,做好会议记录和后续工作。学团例会会议制度实施以来,对于提高我校学生工作科学化、规范化水平起到了重要作用。办公室认真做好例会的组织和协调工作,提高例会的质量和效率,会后及时整理会议纪要,督促相关科室及时完成布置的工作任务,落实工作进度,提高工作能效。一年来,共编辑整理学团工作会议纪要15期,学工简报8期。
(三)协助领导做好本部门人、财、物的管理。严格按照学校有关文件规定,坚持量入而出,节俭办公的原则,协助部门领导做好本部门人员考勤统计及报表、部门固定国有资产及低值办公用品的购置和管理工作、部门所需资料和用品的购买、发放和财务报销等工作,为工作的正常开展提供坚实的后勤保障。
(四)做好本部门公章的管理及上级文件的收发、管理、传阅及存档工作。严格部门公章的管理和使用,并做好登记,一年来未发生公章使用违规情况。根据领导的指示,进一步完善了学生工作部(处)上级文件传阅制度,做好上级文件的收发、管理、传阅及存档工作,做到上传下达渠道畅通,各项工作决策、安排有据可查。
(五)圆满做好本部门与校内其他部门以及对外的接待、协调与交流工作。
二、积极开展国防教育和军训工作
(一)组织20xx级XXXX名新生开展了为期14天的军训工作,开展了一系列形式多样,内容丰富的活动。广大学生在军训中掌握了基本的军事理论知识和技能,提高了自我管理能力,增强了体魄,提高了综合素质,增强了爱国热情、集体主义和革命英雄主义精神,树立了团结友爱、互帮、互助、互学的良好风尚,对学生的成长成才产生了积极而深远的影响。
(二)积极做好20xx届毕业生预征和20xx年冬季征兵工作。
5月份,组织开展大学生预征入伍宣传活动,截止7月中旬我校20xx届毕业生共有170余人网上报名参加预征。20xx年冬季征兵工作于20xx年10月上旬正式启动,通过网站网页、张贴海报、专题展板、悬挂条幅、发放传单、现场咨询和征兵入伍宣传车进校园活动、欢送座谈会等丰富形式,全校范围内形成了在校大学生积极踊跃报名的可喜局面,得到XX市有关部门的高度评价。截止到12月中旬,我校共有9名在校大学生参军入伍,分赴北京、广州、新疆等各大军区,建功立业,报效祖国。
三、圆满完成领导交办的其他工作,协助各中心、科室开展工作
自党的以来,国内一切工作的重点转到了经济建设中,万物复苏,百废重兴,许多城市经历多年停滞后开始了大规模城市改造和建设,这使得许多刚刚度过十年“”动乱的古城和文物古迹再次面临浩劫!在这种背景下,1981年, 侯仁之、郑孝燮、单士元等全国政协委员联名提议建立一种文物保护机制,将那些保存文物特别丰富、具有重大历史价值或者纪念意义、仍在发挥作用的城市公布为历史文化名城,具体工作由国家基本建设委员会与国家文物事业管理局负责,时在国家文物事业管理局工作的罗哲文成为其中主要的推动者。
专家们经过近一年的考察,提出了首批历史文化名城初步名单,以国家基本建设委员会、国家文物事业管理局、国家城市建设总局三家联名的方式上报国务院请予公布。1982年2月8日,国务院发文公布了北京等首批24座历史文化名城,扬州位列其中。在文件中还明确扬州、景德镇、绍兴三个城市自1982年起从每年工商利润中提取5%,增加历史文化名城维护、建设资金,古城获得了一次宝贵的文化发展机遇。1982年后,国务院在1986年、1994年又公布了两批历史文化名城,加上1999年后陆续公布的10余座历史文化名城,使得历史文化名城总数达到118座,约占全国城市总数的20%,这些名城的公布,罗老均有重要参与。
上世纪八十年代,历史文化名城保护是新课题,在大规模的城市改造中古城怎么保在当时是迫在眉睫的大事,具有保护文化传统的古城扬州也面临着历史的抉择,怎样走出一条具有特色的古城发展之路?在罗哲文、郑孝燮等专家的推荐下,1983年12月,中国建筑学会中的规划、环保、建筑、园林学会的委员齐聚扬州,联合召开了首次历史文化名城保护学术讨论会,紧接着,众多全国政协委员莅临扬州,考察扬州名城保护工作。
1985年,经北京、广州、西安、长沙、成都、扬州等城市倡议,并得到国务院经济发展研究中心等部门的支持和赞许,国家历史文化名城研讨会筹备组在扬州成立。次年在扬州举办了首次国家历史文化名城研讨会,罗老专程来扬出席了会议,并发表了专门讲话。本次会议纪要由国务院办公厅以(1986)21号文件向中央各部委、各省、市相关部门批转,全国历史文化名城保护与研究活动由此正式启动。
2002年是国务院公布历史文化名城20周年,国务院公布的国家历史文化名城已近百座,但国内名城保护形势仍不容乐观。在人民日报海外版、华夏(中国)名城网召开的纪念名城公布20周年座谈会上,罗老作了精彩发言,并用“伟大的决策、辉煌的成果、严峻的形势”道出了20年来名城保护的成就与困惑,并大声呼吁在保护名城之外也要保护名镇名村。10年后的今天,距离罗老仙逝仅一个月,中国历史文化名城公布30周年纪念大会在北京召开,和10年前冷冷清清、充满忧患相比,本次活动规模宏大,各级领导高度重视,罗老所忧虑的名城、名镇、名村大肆破坏现象不仅得到了遏制,还不断地得到有效保护。
2 全力支持《中国名城》杂志创办和发展
罗老对《中国名城》情有独钟,大事必躬亲,回想起来,令人感动。
2.全面落实学法制度。不断完善法律知识学习培训长效机制,把提高执法人员特别是一线执法人员的法律意识和法治观念作为重点,努力推动形成执法人员在开展城市管理工作过程中遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法、依法执法的良好法治环境。今年,区局的依法行政工作考核,将继续把法律知识当场考试作为考核一项重点,提高法律知识考试成绩所占权重,扩大参考人员范围,街道办事处城管中队领导、法制员必考,执法队员、协管员依据中队花名册抽考。
二、健全完善相关制度建设
3.开展城市管理标准化体系建设。按照城市管理标准化全覆盖的要求,建立市容管理、环境卫生管理、城市道路管理执法队伍管理、行政执法管理、行政许可服务管理、数字化城市管理、机关业务科室工作等涵盖我局城市管理职权范围内8个方面的标准化管理体系。城市管理标准化体系建设是建立城市管理长效机制,提升城市管理水平,提高执法管理效益的一项重要举措,是制度建设的一项重要内容。各单位领导要提高思想认识,切实加强组织领导,明确责任分工,确保城市管理标准化体系建设各项任务落实。
4.开展星级中队建设。各中队要严格对照星级中队建设要求和标准,加强组织领导、行政执法、队伍管理和执法保障等四个方面的建设,努力打造三星级城管执法中队。
三、大力加强行政执法规范化建设
5.严格落实《省城市管理行政执法规范》(试行)。《省城市管理行政执法规范》(试行)是一部规范城市管理行政执法,加强城市管理行政执法规范化建设,树立良好的城市管理行政执法队伍形象的重要规范,内容涵盖城市管理行政执法工作的各个方面。近两年,全区范围内发生多例城管执法工作负面事件,事后总结经验教训,除执法环境差等外部因素外,也与执法人员的执法行为未完全落实行政执法行为规范密切相关。区局加大对街道办事处城管中队行政执法规范的监督、考核力度。今年,为了更好地规范基层执法中队的执法行为,省统一要求所有的基层中队均要配备法制员,建立法制员制度。同时,要建立健全法制审核等执法监督各项配套制度,确保法制员制度发挥应有的作用。
6.确保行政强制法各项规定落到实处。2013年6月,省政府法制办印发了《行政强制法对城管执法工作的影响座谈研讨会会议纪要》(以下简称会议纪要),就城市管理行政执法中涉及行政强制的问题,进行了明确和规范。各单位要认真学习贯彻会议纪要精神,积极研究落实依法行使行政强制权的具体措施,确保行政强制法的各项规定落到实处。当前,贯彻落实行政强制法和会议纪要,要特别做好以下两方面工作:一是严格落实实施行政强制措施报告制度。决定实施行政强制措施的,执法人员必须向局负责人报告并批准;情况紧急、需当场实施行政强制措施的,应在24小时内,街道办事处城管中队向区局分管局长报告,并补办批准手续。二是严禁执法单位或第三人向当事人收取扣押发生的保管费用。因扣押发生的保管费用,或当事人未在规定时间内接受处理造成的逾期保管费用,由执法单位自行承担。
7.切实加强执法队伍管理。各中队要强化“用制度管人、靠制度说话”的意识,把制度建设和制度创新作为队伍管理的有效手段,通过建立和完善各项内部管理制度,着力提高队伍规范化建设水平,把城管执法队伍建设成一支政治合格、纪律严明、作风过硬、执法规范、保障有力、人民满意的队伍。要将协管员队伍纳入执法队伍统一管理,严格落实实《市城市管理行政执法协管人员管理办法》关于协管人员招聘、经费来源、标识、工作证件、人员管理考核等规定。
四、不断创新行政执法方式
8.全面推行行政指导工作。全省城市管理行政执法工作座谈会要求,2013年底前,城管执法部门要全部建立行政指导工作制度,全面推行行政指导工作。在城管执法工作中推行行政指导工作,是转变执法理念、创新执法方式,不断提高依法行政能力、服务群众能力的重要措施。各中队要不断加大执法全程说理、行政监管劝勉、执法事项提示、轻微违法警示、重大案件回访、突出问题约谈等柔性执法6项工作制度的落实力度,并及时总结经验,完善行政指导工作机制,创新工作方法,使行政指导更好地发挥作用。
9.大力推进以数字化城管系统为核心行政执法信息化工作。省住建厅在《关于印发<住房和城乡建设事业“十二五”规划纲要的通知》(苏建计〔2011〕838号)中,提出了“到2015年,全省所有市、县实现数字化城市管理全覆盖”的具体目标。各县(市、区)要以此为契机,大力推进数字化城管系统为核心的行政执法信息化工作,充分利用数字化城管系统这个平台,推行移动执法和行政执法裁量、执法文书制作电子化,用科技手段提升执法质量。
一、老年人从事劳动的,有一定收入应当支持误工损失请求。劳动是每个人的权利,付出的劳动就有权获得一定的报酬。《老年人权益保障法》第四十二条规定老年人参加劳动的合法收入受法律保护。对老年人参加劳动的性质是适用《劳动法》还是适用《侵权责任法》并不明确。对此《湖北省高级人民法院民事审判工作座谈会会议纪要》第26条规定达到法定退休条件的人员,不能再成为劳动关系的主体。对于已经达到退休年龄的劳动者继续在用人单位工作或者被新的用人单位聘用,双方法律关系定性区分以下情况进行认定:(1)按照国家规定,已经享受基本养老保险待遇继续留在原用人单位工作或者被其他单位聘用的,属于劳务关系;(2)劳动者连续工作已满十年的,劳动者达到退休年龄时,劳动合同应当终止,此后劳动者继续留在原用人单位工作的,视为劳务关系;(3)在原用人单位为劳动者办理退休手续期间,劳动者到其他用人单位工作,其与新用人单位发生争议的,可按劳务关系处理;(4)达到退休年龄后,初次被用人单位招用的,属于劳务关系。
上述意见把达到退休年龄后从事劳动的,确定为劳务关系而非劳动关系,劳动关系由《劳动法》、《劳动合同法》等法律调整,而劳务关系由《民法通则》、《侵权责任法》等法律调整。因劳务关系造成的损失,劳动者可以主张误工损失,也就是说不论劳动者是老年人还是年轻人,在劳务关系中或者其他损害中,有实际损失就应当赔偿其误工损失。至于老年人未在劳务关系中,而是在其他情形下造成的损失,如交通事故中,是否应赔偿误工损失,法律并无明确规定,在审判实践中各地法院执行不一,一般认为只要有实际损失就应当赔偿,并非年满六十岁以上的老人就丧失劳动能力不赔偿误工损失。这类案件可以按劳务合同纠纷立案处理,老年人有劳务收入的或者有证据能够证明主张成立的应当赔偿误工损失,没有误工损失的或者不能证明其损失的可以不予支持。
1 一般资料
本组患者共60 例,其中男性35 例,女性25 例;年龄最小30 岁,最大70 岁,平均45 ,岁。诊断标准:1 临床表现为反复发作的腰部疼痛,常为L45 和.S1棘间、髂后、腹股沟、股前、股后、大转子等处的自发胀痛。2 神经系统检查正常,神经根张力试验阴性。3 在X线平片上腰椎椎间隙无明显狭窄,动态腰椎摄片无腰椎失稳现象,即腰椎过伸、过屈时相邻椎体间移位不超过3cm,角度位移不超过11度。同时需排除腰椎滑脱的存在。4 扫描显示无腰椎间盘突出、腰椎管狭窄及骨折、肿瘤等其他病变。5 MRI T2 加权像上病变椎间盘呈低信号改变,椎间盘后侧正中有一小的圆形或卵圆形高信号区(HIZ)。6 椎间盘造影术诱发疼痛。
纳入标准符合诊断标准,就诊前未进行相关治疗。
排除标准:(1)疼痛症状能自行缓解者;(2)有间歇性跛行或神经根放射性疼痛、麻木者;(3)影像学检查有椎间盘突出、椎管狭窄、神经根受压、节段性失稳和有其他明确引起腰痛的软组织劳损疾患者;(4)有腰椎骨折或手术病史的患者;(5)怀孕或估计随访困难的患者。
2 治疗方法
中药治疗治疗以口服中药为主,以四物汤为主方进行加减。加味四物汤汤组成:桃仁15g、红花10g、当归15g、赤芍10g、川穹5g、威灵仙15g、鸡血藤15g、乳香5g、没药5g、丹参、熟地各12g:。以上药物每日1剂,水煎取汁150 mL,分早晚2次口服。7 d为1个疗程,疗程间隙停药3d再进入下一个疗程。治疗期间出现轻度腹泻、无其他不适属于正常反应,无须停药。治疗期间患者卧床休息,同时进行适度的腰部功能锻炼。
2.1 辨证施治①气滞血瘀:近期有外伤.痛处较固定。如针刺,腰部板结.转侧不利,舌质紫暗、瘀斑,脉弦紧或涩。治宜话血化瘀.通痹止痛.药用秦艽9 g、炒五灵脂6 g。②寒湿痹阻:腰腿重着,活动不利.得热痛减,遇寒痛增.小便清长,舌淡胖.脉沉紧。治宜散寒除湿。温经止痛,加用制川乌、草乌(先煎)各9 g.③肝肾亏虚:腰腿部酸软疼痛,乏力.劳则加重,舌淡苔白.脉细。治宜补肾益肝加杜仲9 g、牛膝9 g、桑寄生9 g
3 结果
3.1 疗效评定标准 VAS评分(视觉模拟评分系统)患者主观满意度分级为评估标准和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)【3】.VAS评分应用专用评分尺。患者主观满意度分级:1级,疼痛症状基本消失,满意;2级,疼痛症状减轻,满意;3级,疼痛症状减轻,不满意;4级,疼痛症状无改善;5级,疼痛症状加重。ODI评分主要包括:①疼痛度(腰背或腿痛);②日常活动自理能力;③提物④行走;⑤坐;⑥站立;⑦睡眠;⑧社会活动;⑨旅行;每个项目为0-5分,无疼痛或无影响为0分,疼痛剧烈或影响明显为5分,总分为45分。ODI评分降低率计算公式:降低率=(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分。
3.2 疗效评定结果 本组60例治疗30-50天,平均45.2天。均于治疗1个疗程后按上述标准评定疗效。结果显示VAS评分治疗前为(5.79±1.08)分,末次随访时为(1.29±0.57)分,治疗前与治疗后相比差异有统计学意义(P
4 讨论
椎间盘源性腰痛的发病机制尚不明确,但目前大多数学者认为本病是力学和化学机制共同作用的结果【4】。前者指椎间盘退变导致纤维环撕裂、松驰,破坏了椎间盘的稳定性,使椎间盘出现一些异常活动,对窦椎神经的痛觉神经末梢产生机械性刺激而引起疼痛;后者指椎间盘组织在退变过程中释放大量的细胞因子,这些细胞因子可以对神经末梢产生化学性刺激导致疼痛。最近的研究表明【5】,退变后的纤维环内层、髓核也有窦椎神经分布,接触后可引起神经支配范围的疼痛,也可使神经组织处于超敏状态,对机械应力的敏感性异常增加,从而使腰椎在正常载荷下即可出现反复发作和不易缓解的顽固性疼痛。这可能是椎间盘源性腰痛的发病机制之一。
椎问盘源性下腰痛属于中医“腰痛”范畴。篇指出:“腰痛主湿热、肾虚、瘀血、挫闪、有痰积”。从病因病机上看,该病正气虚弱、肝肾不足、气血亏虚是本,筋脉劳损、外伤跌扑、用力不当是标,导致经络气血阻滞不通,瘀血留着于腰部面发生疼痛。血脉瘀阻贯穿本病全过程,其腰痛或向腿部放射、活动不利等症状均反映了该病有气滞血瘀、经络受阻的病机存在。目前认为,肾虚是发病的根本,而瘀血阻络是发病的关键因素。故治疗上必须将补肾法和活血法有机结台。若单纯补肾则不能祛除关节之邪;而仅活血通络则不能兼顾根本,易伤正复发;二者结合则可使肾气旺盛、经络通畅,防止病变的发生发展。。刘献祥等【6】的药理研究显示,补益肝肾町改善微循环、防止自由基过量产生、调节内分泌状态、增强免疫功能,从而达到防治疾病和改善病情的目的。加味四物汤由熟地黄、当归、川芎、赤芍、丹参、威灵仙、鸡血藤、乳香、没药、丹参、熟地共11味中药组成。加味四物汤以中医的整体观念出发,辩证论治,治疗本病时扶正与驱邪兼顾,即补血补肾强骨、固本扶正,又温阳散寒蠲痹止痛,改善局部循环消炎镇痛。现代药理研究表明四物汤方剂中:桃仁、红花、当归、川穹等补血活血祛瘀止痛,改善局部气血不足,保障气血运营流畅,鸡血藤、熟地黄补肝肾,祛风湿,利关节、通经络,当归、赤芍、川穹镇痛、镇静,赤芍抑制无菌性炎症,甘草调和诸药。故而加味四物汤补益肝肾,通行经络,养血活血,理气止痛,实现了标本兼顾,在常规的治疗上结合四物汤疗效更佳,值得临床大力推广。