塑料调查报告范文

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篇1

白色污染存在两种危害：视觉污染和潜在危害。

视觉污染指的是塑料袋、盒、杯、碗等散落在环境中，给人们的视觉带来不良刺激，影响环境的美感。前几年，有人戏称我国有两座万里长城，一为古长城，二为白色长城，指的是我国铁路沿线到处是白色的饭盒、塑料袋，这就是视觉污染。在我们学校，随处可见一次性饭盒、各色塑料袋，起风时候，塑料袋到处飘扬，严重影响校园的美观。

白色污染的潜在危害则是多方面的。

1、一次性发泡塑料饭盒和塑料袋盛装食物严重影响我们的身体健康。3月20日，北京市消费者协会xx年第1号消费警示：当温度达到65°c时，一次性发泡塑料餐具中的有害物质将渗入到食物中，对人的肝脏、肾脏及中枢神经系统等造成损害。因此，xx年4月23日，国家经贸委了〈〈关于立即停止生产一次性发泡塑料餐具的紧急通告〉〉，要求停止生产一次性发泡塑料饭盒。

我们现在用来装食物的超薄塑料袋一般是聚氯乙烯塑料。早在四十年前，人们就发现聚氯乙烯塑料中残留有氯乙烯单体。当人们接触氯乙烯后，就会出现手腕、手指浮肿，皮肤硬化等症状，还可能出现脾肿大、肝损伤等症。1975年，美国就禁止用聚氯乙烯塑料包装食品和饮料。在我国，更为严重的是，我们用的超薄塑料袋几乎都来自废塑料的再利用，是由小企业或家庭作坊生产的。中央电视台〈〈新闻调查〉〉节目组曾经岸访了塑料袋的生产厂，这些生产厂所用原料是废弃塑料桶、盆、一次性针筒等。生产时，首先用机械把原料粉碎成塑料粒子，再把塑料粒子放在一个水池里清洗(名曰消毒)，取出来晒干，再用机械把它压成膜，制成各种塑料袋。记者问老板，这种塑料袋用来装食物，是否对人体有害，该老板毫不遮掩地承认这类薄膜未经消毒，肯定有害于身体，他本人从不用这种塑料袋装食物。每次吃饭时，就有不少同学用塑料袋装饭菜，他们不知道这种行为不仅危害环境，也危害自己的身体。

2、使土壤环境恶化，严重影响农作物的生长。我国目前使用的塑料制品一般是不可降解的，其分子量在2万以上，只有分子量降为xx以下时，才能被自然界中微生物所利用，而这一过程至少需2xx年。农田里的废农膜、塑料袋长期残留在田中，会影响土壤的透气性，阻碍水分的流动，从而影响农作物对水分、养分的吸收，抑制农作物的生长发育，造成农作物的减产。若牲畜吃了塑料膜，会引起牲畜的消化道疾病，甚至死亡。

3、填埋作业仍是我国处理城市垃圾的一个主要方法。由于塑料膜密度小、体积大，它能很快填满场地，降低填埋场地处理垃圾的能力;而且，填埋后的场地由于地基松软，垃圾中的细菌、病毒等有害物质很容易渗入地下，污染地下水，危及周围环境。

4、若把废塑料直接进行焚烧处理，将给环境造成严重的二次污染。塑料焚烧时，不但产生大量黑烟，而且会产生迄今为止毒性最大的一类物质：二恶英。二恶英进入土壤中，至少需15个月才能逐渐分解，它会危害植物及农作物;二恶英对动物的肝脏及脑有严重的损害作用。焚烧垃圾排放出的二恶英对环境的污染，已经成为全世界关注的一个极敏感的问题。

二、白色污染 调查问卷

1.是否知道“白色污染”的危害性?

是 80% 否 20%

2.是否知道国家在XX年6月1日颁布了“限塑令”?

是 23% 否 77%

3.是否注意平常所使用的塑料袋、饭盒等一次性用品是否可降解?

是 16% 否 84%

4.在超市购物时，是否使用环保袋?

是 14% 否 86%

5.周围的人使用环保袋居多还是购买塑料袋居多?

环保袋 32% 塑料袋 68%

6.周围农贸市场、早点摊、私营小店等地是否还在使用一次性塑料袋?

是 11% 否 89%

7.自己每天使用的一次性塑料袋、一次性餐盒大约有多少?

没有 73% 一个到两个 26% 三个到四个 1% 五个以上0%

8.选择购买塑料袋的原因是

自备购物袋太麻烦 32% 忘记带购物袋 38% 纯粹是一直以来的习惯 6%

塑料袋很便宜，不在意21% 买来的塑料袋用完后还可做其他用途3%

三、结论：

通过这次调查活动，我们了解到：随着工农业生产的迅速发展，为人类创造了前所未有的巨大物质财富的同时，也使环境付出了沉重的代价。生态破坏、环境污染对人类生存和发展已经构成了严重威胁。每当大风刮起时，空中就弥漫着黄色的粉尘，有时在空中，还飞舞着白色塑料袋。使人们出门十分狼狈。因此，解决环境问题已成为刻不容缓的重大任务。我们海盐县武原镇，虽然每天都有300多名环卫工人日日夜夜与“白色污染”作着斗争。但是，改变这种状况，光靠环卫工人的努力是远远不够的，还必须提高我们大家的环保意识。环境的污染和破坏不是一个人造成的，所以保护环境应该是全社会的行为。我们每个人都有保护环境的义务。

同时，我们也懂得了：我们就是社会的主人，改善地球环境，是我们这代人义不容辞的责任和义务。我们应该努力增强环保意识，节约资源。如果全球人人破坏，天天破坏，地球就会变成垃圾场;如果全球人人环保，天天环保，就能创造一个美好的世界。让我们携起手行动起来，共同努力保护好地球——我们共同的家园。

为此，我们建议从我们自己做起，从一点一滴小事做起，要做到：

1、不乱扔垃圾及废弃物，将垃圾放到指定的垃圾箱内。

2、我们学校早已经设置了“垃圾分类存放处”，我们就要积极参与和宣传。

篇2

白色污染主要是指污染物对环境造成的视觉污染和潜在危害。

视觉污染是指散落在环境中的废弃塑料袋对市容、景观的破坏，如散落在自然环境、铁道两旁、江河湖泊的各种食品包装袋，或漫天飞舞或悬挂枝头的超薄塑料袋，这些给人们的视觉带来不良刺激，被称为视觉污染。

潜在危害是指塑料袋进入自然环境后难以分解而带来的长期的环境问题。其危害包括以下几个方面：

⑴在土壤中大面积积聚的塑料袋（主要是农用塑料地膜）残留物长期积累，造成土壤板结，影响农作物吸收养分和水分，导致农作物减产。

⑵抛弃在陆地上或水中的塑料袋，被动物当作食物吞食导致死亡。

⑶进入生活垃圾中的塑料袋质量轻、体积大很难处理。如果将其填埋会占用大量土地，且长时间不易分解。混有塑料袋的生活垃圾也不适合堆积起来做化肥。现在社会上反映最强烈的是视觉污染，而对于塑料袋对环境的潜在危害，大多数人还缺乏足够的认识。

调查方式：问卷调查、数据查询、计算、分析等

调查数据：杨帅家一周使用塑料袋34个，胥瀚文家一周使用塑料袋25个，李林倩家一周使用塑料袋100个，罗涵家使用塑料袋70个，彭思涵家使用塑料袋68个，薛世杰家一周使用塑料袋74个，经统计全组成员一周共使用塑料袋371个。小组平均每天使用塑料袋53个。小组平均每天使用的塑料袋可污染31800平方厘米的土地，合为3.18平方米，约等于3平方米。学校操场总面积约为1.8公顷，合18000平方米，假设每个塑料袋污染600平方厘米土地，小组每天丢弃的塑料袋6000天，即16年零160天，便可将整个操场污染。

网络查询数据：据有关部门统计1998年国内包装塑料近400万吨（包括自我配套用的在内），其中难以回收利用的一次性包装材料以30%计，则每年产生的塑料包装废弃物约120万吨；塑料地膜产量40多万吨，其废弃物由于混入了大量沙土，较难回收利用，通常农民把它们捞到地头烧掉，回收量甚微；一次性塑料日用杂品及医疗卫生用品约40多万吨，综合上述各项，塑料垃圾年产量达200多万吨。

近十几年来，随着商品经济、交通、旅游业的快速发展，城市数目的增加和规模的不断扩大，产生的城市生活垃圾大幅度增长。城市生活垃圾组成中的塑料废弃物也迅速增加。按重量计算，约占3-10%，按体积计占20-30%。

到 2000年 ,由于废弃塑料造成的污染约为 5 00 万t。而今后 10年累计污染量将达 35 00万～ 4000万t,这是一个惊人的数字。近年，我国因环境污染和生态破坏造成的经济损失，每年高达2000亿元，其中生态破坏1000亿元。据对北京、天津、上海三大城市抽样调查 ,塑料包装袋 18～ 25亿个 ,人均每日 1个 ;农用薄膜每年约 675万平方米及几亿个饮料瓶。这些品种总重量全年在 5～ 6万吨 ,是城市固体废弃物 (垃圾 )总重量的 7%～ 10% 。

对环境的危害：导致酸雨的产生，破坏臭氧层，加剧温室效应，为老鼠，蚊蝇，细菌提供了繁殖场所。塑料制品大都含有PVC和丙烯晴等有害物质，当其燃烧时会产生HCL，HCL是导致酸雨的重要原因之一。生产泡沫塑料过程中使用氯氟碳化合物(CFC)和氟利昂,导致紫外线过量照射,使温室效应加剧,破坏大气生态平衡。料垃圾还会释放出很多种有毒化学气体,如二恶英。特别是其中的二恶英,会使人消瘦，肝功能紊乱，神经损伤，诱发癌症。由于废弃塑料包装物上的残留物质 ,如快餐盒的食物残渣、饮料瓶中的糖份等都会给蚊蝇和细菌提供生存和繁殖的温床 ,尤其是春夏季 ,一些常见微生物如芽胞杆菌属、无色杆菌属、八叠球菌属、旧球菌属等都可以在城市堆放或散落的塑料包装物上快速繁殖生长 ,同时也可引起大量蚊蝇孳生 ,危害城市公众的身体健康和影响环境卫生。在多风季节 ,随风飞舞的塑料袋可缠绕到架空供电线上造成短路事故。

有效的治理措施：据悉，国内已有许多城市禁止使用此类产品。北京，自1998年1月1日起禁止生产和使用0.015毫米以下的塑料袋。西安，1999年11月1日严禁在市区内生产、 销售和使用厚度在0.02毫米以下的一次性超薄塑料袋。天津，自2000年10月1日 禁止生产和使用0.025毫米以下的塑料袋。大同，自2001年5月1日禁止生产和使 用0.025毫米以下的塑料袋。成都市目前还没有相关禁令。

治理办法：治理白色污染可以借鉴国外3R1D，即减量、回收再用、再生利用、降解等的治理对策，实施省资源化（减容、减量）、再资源化（回收利用）、无害化（可降解）等措施。 因为近年来开发了许多替代品如纸质、纸浆模塑、植物纤维、全淀粉等餐饮具。它们虽是采用天然材料为原料，比较易腐烂降解，但由于加入了防水防油剂，又增加了腐烂降，而且其降解快解和回收利用的难度，实践证明它们在用后回归自然仍需要一定的周期慢又相当大程度取决于环境条件。

事实上，白色污染不是塑料的悲哀，而是人们自身的悲哀。白色污染的源头其实并非物质或用品本身，而是人们的行为习惯。在我们调查中就发现，为了图方便，几乎人人都在用塑料袋装物品，而却很少有人知道塑料包装物对环境的危害。

你知道吗？我们每个人都是环境灾难的制造者，也是环境灾难的受害者，更是环境灾难的治理者。

我们每个人都有一份共同的环保职责：关心环境质量，监督环境执法

参与政策建议，选择绿色生活。

我们每个人都可以通过选择的绿色生活方式（5R生活方式）来参与环保：节约资源，减少污染；绿色评价，环保选购；重复使用，多次利用；分类回收，循环再生；救助物种，保护自然。

让我们牢记：人类尊重自然是人类珍爱自己生命的需要。

附件一： 数 据 计 算 结 果

1、小组一周使用塑料袋总数：

34+25+100+70+68+74

＝59+170+142

＝371个

2、小组成员平均每天使用塑料袋个数（得数保留整数）：

371÷7≈53个

3、每天丢弃的塑料袋污染土地面积（假设每个塑料袋污染600平方厘米土地，得数保留整数）：

600×53＝31800平方厘米

＝318平方分米

≈3平方米

4、本小组使用的塑料袋污染与学校操场同样大的土地所需时间（操场1.8公顷）：

1.8公顷＝18000平方米

篇3

目的:按照卫生部、全国爱卫办下发的《无烟医疗卫生机构标准》、卫生部《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》和江苏省、苏州市“力争到2010年底所有卫生行政部门和70%以上的医疗卫生机构建成无烟单位”要求,沧浪区各基层医疗卫生机构和卫生行政部门贯彻文件精神,积极致力于无烟单位的创建工作中。为更好地了解基层医务工作者对于烟草危害的知识知晓率及控烟行为形成率,以便更好地开展控烟工作,特组织了本次调查。调查报告如下:

1 材料与方法

1.1 调查对象

在区疾病预防保健中心、辖区所有社区卫生服务机构内按照随机抽样的原则,每个单位抽取50%的工作人员为本次调查的调查对象。共调查194人。

1.2 调查方法

采用自填式问卷。调查员向被调查者说明问卷填写要求,然后由被调查者本人填写问卷。问卷内容包括:调查对象的基本信息(年龄、性别等),调查对象的吸烟状况(是否吸烟、烟龄、每日吸烟量等),吸烟危害健康、戒烟与疾病发生的关系等相关知识(K),对控烟工作的态度(A),在日常生活及控烟工作中采取的行为(P)。

1.3 质量控制

问卷通过疾控相关业务人员共同商榷拟定、确保问卷的效度、信度。调查由区疾病预防保健中心指定各单位一名质控人员,并对质控人员进行业务培训。问卷收回后进行审核,及时更正错误及补漏。

2 结果

2.1 一般情况

本次共收到有效问卷194份,平均年龄40.26±13.57岁。其中吸烟者24人,占11.86%;不吸烟者171人,占88.14%。吸烟者烟龄与抽烟数统计情况见表1。

2.2 吸烟危害健康、戒烟与疾病发生的关系的知识(K)调查

此次调查显示,在基层医疗卫生人员中,仍然有29.36%不知道吸烟会增加白内障的发病率,有24.14%的调查者对于不管什么时候吸烟,都可以比不戒烟的更健康这一观点观念模糊。

2.3 对控烟工作及戒烟的态度(A)调查

93.81%的调查者认为很有必要创建无烟单位,仅1.55%的调查者反对创建无烟单位,其余调查者对于创建无烟单位抱无所谓态度。

2.4 在日常生活及控烟工作中采取的行为(P)调查

从被动吸烟者对于二手烟采取的行为来看, 53.61%的调查者表示“对于二手烟,他们只会开窗通风”,35.05%的调查者选择“会主动制止”, 11.34%的调查者对于二手烟采取不作为的态度。另一方面从吸烟者主动戒烟的行为调查来看,在接受调查的23名吸烟者中只有7人准备戒烟,占吸烟者30.43%,不打算戒烟者5人,占21.74%,打算今后减少吸烟者11人,占47.83%。

此次问卷调查特别针对如何有效的开展无烟单位的创建工作进行了调查,调查者的回答情况见表2

3 讨论

控烟工作关系到人民群众的健康,因为烟草给社会带来的疾病负担日益增长,控烟工作从某一侧面体现着卫生事业的发达程度。辖区基层卫生医疗人员中以女性居多,此次调查中,男性48人,女性146人,男女比例1:3.04,调查对象中的吸烟者皆为男性,吸烟者占调查者的11.85%,占男性调查者的47.92%,较其他地区的男性医务人员吸烟率偏高[1]。因此男性的控烟工作是创建无烟单位的重点工作。

从吸烟者对于戒烟的态度来看,愿意戒烟的人仅占30.43%,转变吸烟者观点,引导其主动戒烟也许是控烟工作的难点,亦是控烟工作的关键。然而从吸烟对身体的危害调查中看,29.36%不知道吸烟会增加白内障的发病率,因此加强吸烟危害健康的宣传教育,告知吸烟对身体健康的诸多危害,提高吸烟者对于吸烟危害的知晓率,纠正其错误观念,或许是引导其主动戒烟的一剂良方。

对于被动吸烟者,二手烟极大程度上影响了妇女、儿童、胎儿的身体健康,特别是因此导致的流产、死产、婴儿猝死综合症,将是给吸烟家长带来的一个沉重的教训。控烟工作中,吸烟对于家人的危害也许是一个很好的切入点,这样可以更大程度上的唤起吸烟者戒烟的决心,使戒烟工作更顺利的开展下去。

从创建无烟单位的决策者角度来看,绝对的禁烟可能在短时期内是有一定的难度。建立专门的室外吸烟场所,以制度约束职工在办公区域、公共场所的吸烟也是保障非吸烟者健康的一种措施。

烟草危害已经不是卫生事业的新课题,但是对于发展中国家来说,控烟工作必将是卫生工作的主旋律之一。纵览国际社会,美国、英国、法国等西方发达国家早在上世纪八九十年代已然掀起了控烟工作的。通过法律约束、无烟场所的设定、处罚金措施的逐步落实,法国的吸烟人数从欧洲之冠在20年间成为了人均消费香烟最少的国家;新加坡通过立法,在公共场所严格的禁烟,已经成为了当今世界控烟工作的典范。

烟草危害的健康教育工作,只能使人们对于“吸烟有害健康”这一观念的知晓率明显的提高。纵览各个成功禁烟国家的范例,加强烟草危害的健康教育可能只是控烟工作的辅助力量。由于烟草本身含有的尼古丁等成瘾物质的作用、人们对于烟草的依赖心理以及社会吸烟的大环境等因素的影响,使控烟工作显得举步维艰。效仿国外先进经验,从法律制度上对控烟工作予以一定的保障,制定强有力的控烟制度,可能才是推进控烟工作的一条捷径。

总之,在控烟的干预中,既要有媒体层面的宣传,更需要制度层面的约束,同时也需要心理层面的刺激,比如引入行为改变技术中的榜样作用(领导带头禁烟)、正强化(制定相应的奖惩措施)等技术,多管齐下,可能会使控烟工作取得事半功倍的效果。

篇4

中图分类号 R378.5 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）19-0066-03

Reports of Allergic Reactions of Doxycycline Hydrochloride in the Treatment of Brucellosis Investigation/YANG Xiao-hua，ZHU Xin，LIU Ying，et al.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（19）：66-68

【Abstract】 Objective：To discuss the curative effect and incidence of allergic reactions of Doxycycline Hydrochloride in the treatment of patients infected with brucella bacillus disease（brucella）.Method：1168 cases of brucella infection from January 2014 to July 2015 were selected as the research objects and retrospective analyzed，the patient’s curative effect and adverse reactions were observed after treating with Doxycycline Hydrochloride.Result：Since 2014，a total of 20 cases of Doxycycline Hydrochloride allergy were reported in the city of Luoyang，the average incidence was 1.71%，which included 6 cases in 2014，the incidence was 0.91%，and 14 cases in 2015，the incidence was 2.81%，the difference was statistic significant（P

【Key words】 Doxycycline Hydrochloride； Allergic reaction； Brucellosis

First-author’s address：Luoyang Centre for Disease Control and Prevention，Luoyang 471023，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.19.034

布鲁氏菌病（brucellosis，以下简称布病）是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病，其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大[1-2]。盐酸多西环素又称强力霉素，是土霉素的脱氧物，为广谱抑菌药，高浓度时具有杀菌作用，抗菌谱和四环素相同，但抗菌作用强2～10倍，口服吸收快而完全，是目前治疗布病的一线药物，具有方便，价廉，疗效好的特点。使用多西环素治疗布病，一般情况下较为安全，尚未见到过敏反应的文献报道，本文收集了2014年以来洛阳市应用多西环素治疗布病发生过敏反应的病例报告，以期为临床治疗布病提供可靠经验，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 布病诊断标准

患者有羊及羊制品流行病学接触史，典型的布病临床症状和体征，虎红平板凝集试验阳性，试管凝集试验1∶100++以上，或布鲁氏菌血培养阳性。

1.2 过敏反应诊断标准

布病确诊患者，采用盐酸多西环素治疗，规格为100 mg/片，用法：成人2次/d， 1片/次，21 d为一疗程，一般使用2～3个疗程，每疗程间间隔7 d或连续口服60 d。治疗期间如发生全身过敏性皮疹，皮肤发红，发痒，剥脱性皮炎等，停用盐酸多西环素片，或抗过敏治疗后痊愈。

1.3 调查方法

采用回顾性调查法，对本单位及辖区医疗卫生机构治疗患者中服用盐酸多西素片过敏者，详细记录病情。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，比较采用字2检验，以P

2 结果

2.1 患者一般资料

2014年1月1日-2015年7月31日，洛阳市共确诊布病患者1168例，其中2014年发病670例，2015年1月1日-7月

31日发病498例，均通过中国疾病预防控制信息系统进行了报告；地区分布上，全市9县6区均有病例报告；性别分布上，男838例（占71.75%），女330例（占28.25%），男女性别比为2.70∶1；年龄分布上，2～85岁均有发病，但以50岁以上患者居多，其中

2.2 患者过敏反应发生情况

2014年以来，洛阳市共报告盐酸多西环素过敏20例，平均发病率为1.71%。其中2014年报告6例，发病率为0.91%，2015年报告14例，发病率为2.81%，比较差异有统计学意义（P0.05）；30岁以下6例，30～49岁6例，50岁以上8例，患者最大年龄69岁，最小年龄12岁，不同年龄发病率比较差异有统计学意义，以30岁以下者为多（P

2.3 患者过敏反应的临床表现

患者的过敏症状和体征以全身皮疹瘙痒为主，全身和局部皮肤皮疹16例，皮肤瘙痒12例，皮肤烧灼感9例，面颈部皮肤发红皮疹6例，面部脱皮5例，双手发红皮疹水泡4例，头皮发痒脱皮3例，双手双足脱皮2例，双手发麻2例，足部静脉血管肿胀2例，头晕，眼花，皮肤溃烂各1例，1例患者瘙痒严重，有自杀想法.

2.4 过敏反应的发生时间

20例患者的过敏反应发生时间分别为：服药后1 d 1例，2 d 1例，3 d 5例，7 d 4例，8 d 1例，15 d 2例，30 d 3例，22 d 1例，38 d 1例，42 d 1例。

2.5 过敏反应的临床药物治疗

轻度过敏反应表现为皮肤皮疹轻微疼痛，皮肤瘙痒能够忍受，不影响劳动和休息，反之为重度过敏反应。20例过敏反应患者中，轻度患者11例，重度患者9例。轻度患者不需要抗过敏药物治疗，首先停用盐酸多西环素片，用阿奇霉素片代替盐酸多西环素片治疗[3]。重度过敏患者需要抗过敏治疗，9例重度过敏患者在以上轻度过敏患者治疗措施的基础上，口服扑尔敏片，4 mg/片，3次/d，2片/次，强的松片，5mg/片，3次/d，2片/次，每疗程为7 d，服药后多数患者于1～2 d瘙痒症状明显缓解，7 d左右瘙痒症状基本消失，皮疹脱皮，15 d左右治愈，之后停用抗过敏药，继续服用布病治疗药物。

3 讨论

布病疫情扩散导致病情复杂化，需重视布病诊疗等防控工作。布病原为地方性疾病，多发生在我国东北、西北等牧区，随着社会经济发展，对羊及羊制品的需求量增加，布病疫情逐渐扩散；洛阳市也是如此，疫情已从既往只有宜阳县有病例扩散到9县6区均有病例报告。由于布病低发区医疗卫生机构对其认识不足，易导致布病慢性化、复发等，疾病负担严重，因此，临床医生需要加强对布病的认识，早发现、早诊断、早治疗[4-5]；疾控机构应和动物疫控机构开展联防联控、健康教育、动物检疫、淘汰等综合性防控措施，控制布病疫情传播[6]。

过敏反应多样化，应不断总结经验，防控多西环素治疗导致的过敏反应带来的新的疾病负担。既往虽无多西环素治疗布病过敏反应的文献报道，但有盐酸多西环素片在治疗面部痤疮中发生心绞痛、盐酸多西环素针剂治疗泌尿系统感染致复视和严重过敏的报告，本次20例过敏反应则以全身皮疹和皮肤瘙痒为主[7-9]。皮疹可见于面部、胸部、上下肢和背部，部分患者皮疹处皮肤发红，皮疹有密集型和稀疏型两种，某些患者皮疹密集并有小水泡呈片连接，轻度患者只有皮肤轻微瘙痒，停药即可痊愈，不必抗过敏治疗，2例仅双手和双足发生剥脱性皮炎，2例过敏患者临床表现奇特，足背部静脉血管肿胀，其中1例全身有皮疹和瘙痒症状，1例则无皮疹和瘙痒。方宝霞等[10]报告盐酸多西环素有7大不良反应，可诱发低血糖，引起颅内高压，致肝损害，牙齿发黄，塞阴道致后弓窿灼伤，光敏反应，消化道损伤和胃溃疡。除此之外，盐酸多西环素可抑制骨髓造血功能，引起粒细胞及血小板减少或再生障碍性贫血，消化系统常见恶心、呕吐、食欲减退、舌炎、口腔炎，早产儿与新生儿大剂量可致灰婴综合症，长期应用可引起周围神经炎及视神经炎[11]。盐酸多西环素过敏虽不如布病病情的发烧、发冷、出汗、关节疼痛等痛苦，但瘙痒十分难受，使患者心情烦躁，痛苦不堪，影响休息，皮肤越痒越挠，越挠越痒，形成恶性循环，甚至个别患者皮肤溃烂出血引起局部感染，严重影响劳动和生活，疾病负担严重[12]。

需强化对布病过敏反应的认识和研究。同样患布病，服用盐酸多西环素为何有些患者过敏，而有些患者不过敏，有学者指出，布病常比内外科患者多见药物并发症，其续发性免疫缺陷状态与机体特有的过敏性改变相结合是形成药物副反应的动因[13]。本研究中见20例过敏反应，不同性别发病率差异无统计学意义（P>0.05），而不同年龄发病率差异有统计学意义（P

综上所述，为了防治盐酸多西环素的过敏反应，医生应了解盐酸多西环素的不良反应，过敏后的临床表现和抗过敏治疗方法，向患者告知药物会发生过敏反应，一旦发生，立即停药，并服用代用药阿奇霉素片，由于盐酸多西环素可影响骨髓造血功能，建议患者在服用盐酸多西环素治疗布病时，服药前、中期和治疗后期对血常规和肝功能进行定期检查，发现异常时及时治疗处理。

参考文献

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[3]王大力，李铁峰，江森林，等.布氏菌对新抗生素的药物敏感试验[J].中国地方病防治杂志，2001，16（6）：343-344.

[4]郭正印，吕家锐，郝宗宇，等.71例复发性布鲁氏菌病的流行病学和临床调查报告[J].疾病预防控制通报，2013，28（2）：57-59，69.

[5]刘丽波，冯军.20例布鲁氏菌病诊治体会[J].中国医学创新，2012，9（21）：120-121.

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