精神病调查报告范文

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精神病调查报告

篇1

我市现有各类残疾人29.6万人,其中精神病人28560人,占全市总人口的5.1‰。2004年2月,我们对**、**、**县这三个率先进行精防工作试点的区、县进行了抽样调查,调查情况如下:

一、基本情况

**、**两区精神病防治工作是从1996开始的,2001年下半年**县精防工作全面铺开。截止2004年底,我市精防工作试点覆盖总人口约216万人,其中精神病患者10964人,占总人口的5.1%,监护精神病人数为9958人,监护率90%;显好精神病人数7518人,显好率79%;肇事人次数67人次,肇事率为0.005%;建立工病站105个,参加工疗人数742人;建立家庭病床1605张,精神病中现有用药人数3789人,在院治疗病人2139人,平均每年投入精神病防治经费约27.5万元,救济贫困精神病人每年投入约20万元。

二、主要作法

1、建立健全组织。三个试点区、县均成立了以政府牵头,残联、民政、卫生、公安、财政为成员单位的精防康复工作领导小组,下设办公室,地点设残联,为精防工作的顺利开展提供了组织保证。

2、完善技术指导网络。**区成立了以精神病医院为主的技术指导中心,负责本地区精防康复工作中的疾病鉴定、康复治疗、技术人员培训、医疗网点建设、技术指导等方面的工作。在全区各街道(乡镇)建立了精防康复站,每个康复站培训了一名专(兼)职精防医生,为辖区内精神病人提供咨询、治疗和随访服务。在居委会成立监护小组230个,在区、街道(乡镇)、居委会建立工疗站53个,参加工疗的精神病人232人。技术指导网络的建立完善,为精防工作的开展提供了技术保证。

3、建立精神病人工疗站。精神病患者最大的弱点是性格内向、孤僻、敏感、多疑,心理承受能力差。精防工疗站针对这一特点,给患者创造了一个宽松的环境,形成治疗精神病人——解决治疗经费困难——回归社会参加劳动——促进家庭和睦——脱贫致富的良性循环之路。**区现有精神病人5336人占全区总人口的6.7‰。针对精神病人给家庭、给社会带来的不良影响,**区残联大胆探索,走出了一条治疗和管理精神病人的新路子,即把轻度和恢复期内的精神病人就近安排在社区内现有的小厂里,融入正常人一起工疗,疗效显著。以2001年为例,该区把220名轻度精神病人安排在草坪纸盒厂进行工疗,现已有132人基本痊愈,治愈率高达60%。工疗期间精神病人可以从事简单的工艺劳动,这样既创造了财富,又减轻了家庭负担。

三、存在的问题和建议

1、精神病发病率凸现上升趋势。有数据显示,我国的精神病发生率上世纪70年代为5.4‰,80年代为10.5‰,90年代上升到10.67‰。根据湖南省“95”精神病防治康复工作试点摸底情况统计,我省的精神病患者达40多万人,占全省总人口的6.6%之多。有人预测,21世纪,精神病发生率显著增高,精神病将成为严重威胁人类健康和社会稳定的疾病之一,必须引起各级政府的足够重视。为此,我们建议各级人民政府将精神病防治工作纳入社会发展规划之中,作为政府的一项重要工作,齐抓共管。

2、工作经费捉襟见肘。虽然目前经费筹集机制已经形成,但财政投入是比较低的,且相关筹款不能落实到位。如人平0.15元的精防经费从上到下都不能及时兑现,工作经费不能到位等问题也都存在。建议省、市政府认真制定经费政策,并把乡村的重度精神病人纳入农村大病统筹范围。

篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料 为我院住院的男性精神分裂症患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的诊断标准,共117例,年龄22~76岁。

1.2 方法 口腔检查及诊断根据张举之主编《口腔内科学》第三版[1]中的标准进行。检查结果经统计学分析。

2 结果

各年龄组患牙龈出血、龋病、牙齿脱落情况见下表。

3 讨论

本调查结果表明,男性精神分裂症患者牙龈出血率,牙齿脱落比例与我国正常人群相比情况严重。本组调查病例中35~44岁年龄组牙龈出血、牙齿脱落及龋病患者人数比例分别高于第三次全国口腔健康流行病学调查[2]结果的77.3%、37.0%、88.1%。65~74岁年龄组牙龈出血、牙齿脱落比例均高于全国口腔流调的68.0%、86.1%。另外,调查中发现齿垢普遍存在,与男性患者长期吸烟有关。患者刷牙习惯不良,85%以上患者不刷牙,极少数患者每天只刷一次牙,刷牙质量不能保证,简单刷几下或者漱口而已。调查结果提示,精神分裂症患者口腔卫生状况令人担忧。然而,精神患者的口腔保健的人力、物力、财力又十分有限。解决牙病问题的出路在于预防,培养患者养成良好的口腔卫生习惯和生活方式。精神科医护人员要定期进行患者的口腔卫生检查,及早发现,并积极治疗。护理模式应该多加强健康宣教工作,从重点防患者自杀自伤等护理工作向多元化发展,从根源上降低发病率。

年龄患者人数牙龈出血患者人数(%)牙齿脱落患者人数(%)龋病患者人数(%)

35~44岁7180.364.890.1

65~74岁1776.588.282.3

篇3

香港著名影星张国荣,在2003年愚人节从酒店高楼跃下,从新闻报道里,我们知道接下去的六个小时内,有九个人模仿他的自杀行为。

每天打开报纸,越来越多自杀的新闻,仿佛成了一种流行的风尚。

根据专家披露,许多自杀者或多或少都有忧郁症的倾向。而患有忧郁症的人,外表看起来很健康,这就让人对他的自戳行为无法预测和预防。

经济繁荣,社会进步,给现代人带来的,却是生活上无穷的压力。无法排解和不懂调适压力的后遗症,是超过三百多种的精神病,其中一种最“流行”的,就是忧郁症。

忧郁症在二十一世纪,继癌症和艾滋病后,已经成为现代人的三大杀手之一。

通常一个人对自己要求太苛刻,期望十全十美,不能忍受和接受一丁点儿缺点,并把自己的一切当成生命中最重要的事,只重视个人得失,忽略甚至从不关心其他人或是社会事。据调查报告,这样的人最容易罹患忧郁症。

中国精神病协会曾经指出,中国每十人之中,便有一人可能患上各种程度不一的精神病。

篇4

歌手的弟弟自杀身亡,已经是几年前的旧事。然而多年老朋友的歌手,和我提到这件往事时,仍然无法释怀。他心痛地说:“弟弟平时很少讲话,性格是比较孤僻,但他会自杀,是我们一家人完全没有想到的。”

香港著名影星张国荣,在2003年愚人节从酒店高楼跃下,从新闻报道里,我们知道接下去的六个小时内,有九个人模仿他的自杀行为。

每天打开报纸,越来越多自杀的新闻,仿佛成了一种流行的风尚。

根据专家披露,许多自杀者或多或少都有忧郁症的倾向。而患有忧郁症的人,外表看起来很健康,这就让人对他的自戳行为无法预测和预防。

经济繁荣,社会进步,给现代人带来的,却是生活上无穷的压力。无法排解和不懂调适压力的后遗症,是超过三百多种的精神病,其中一种最“流行”的,就是忧郁症。

忧郁症在二十一世纪,继癌症和艾滋病后,已经成为现代人的三大杀手之一。

通常一个人对自己要求太苛刻,期望十全十美,不能忍受和接受一丁点儿缺点,并把自己的一切当成生命中最重要的事,只重视个人得失,忽略甚至从不关心其他人或是社会事。据调查报告,这样的人最容易罹患忧郁症。

中国精神病协会曾经指出,中国每十人之中,便有一人可能患上各种程度不一的精神病。

众生由于不知人生无常,才会生出许多的“我”。我执、我爱、我迷、我见、我痴、我相、我妄想……无法破解的结果是长期只顾自己,不理他人他事,一切以自己为大,对自己以外的其他人事根本不感兴趣。平日既不参加任何社区活动,也不关心社会诸事。这样“生活里只有―个我”的人在遇到挫折或遭逢不如意事时,情绪特别容易变得哀伤沮丧,往往很快便掉忧郁的陷阱而无法自拔。

篇5

【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)08-0439-01

1临床资料

1.1流浪精神病人是指流落街头、没有固定住所、没有经济来源、没有生活自理能力的患有精神疾病的特殊人群。艾滋病简称AIDS,是一种能攻击人体免疫系统的病毒引起的免疫缺陷病。近年来,大量的流浪精神病人不断涌入城市,不仅严重影响城市的整体形象,而且也成为社会治安稳定的潜在威胁。另外,一些流浪精神病人在被收入精神病院救治前,已伴发如肺结核、梅毒、艾滋病毒等较严重的传染性疾病,对其他普通人群及医务人员的身体健康造成较严重威胁。

近年来,随着经济和社会的发展,交通的日益便利,人口流动性显著增,昆明地区流浪精神病人有加大趋势,伴发AIDS的精神病人也成明显上升趋势。这些流浪精神病人在其发病早期,往往又被家庭或社会所忽略或刻意回避,或明知患了精神病而讳疾忌医。待到病情发展到伤人、毁物,一发不可收拾的地步,家人长年累月受其拖累,邻居、朋友敬而远之,恨不得扫地出门以求安宁。于是精神病人成了被人唾弃、歧视的对象。部分病人因得不到赡养、扶持,或家庭贫穷根本无力医治(在农村尤为严重)。病人或盲目出走,或家人有意拒之门外,或活生生将病人送到远处他乡,任其流浪社会。于是盲目出走或家庭诱其出走的精神病人,加大了流浪精神病人群体。他们常年或赤身露体,或疾病缠身、目光呆滞,或胡言乱语,艰辛地在城镇四处逡巡,以垃圾为食、沟水为饮,超过50%的女病人更遭遇过,甚至感染上了各种传染病,形成了社会上极不和谐的一道风景线。然而,部分病人在未出现明显精神疾病之前已感染了艾滋病毒。当艾滋病毒侵犯神经系统时出现精神异常症状,直到被救助到精神病医院就诊后才发现其已被HIV感染。艾滋病病毒简称HIV,是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬,破坏T4淋巴细胞,从而破坏人的免疫系统,最终使免疫系统崩溃,使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年,在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常,他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。

1.2精神病人在社会上流浪,本身就反映了社会的不公平、不和谐,他们理应享有与全体公民一样的生存与尊严的权利。流浪精神病人诊治难, 流浪精神病人大多往往是因为造成了对社会治安的影响才被公安110实施救助,或是病人昏睡待毙,才由120一同实施救助。流浪多日的精神病人往往蓬头垢面、恶病缠身,这一点对只有精神病专科的收容机构就十分难于对付。

1.3现有的救助政策:精神病人之所以流浪,根本的原因是病者贫穷、无助。对流浪精神病人,昆明地区现有的救助政策有两种,即一种是救助站对其救助送精神病院,另一种是通过群众报警后110指令民警送入精神病院。

2疾病诊断与治疗情况

2.1疾病诊断:收治的流浪精神病人中,精神疾病诊断以精神分裂症、智能障碍患者占大多数。其他依次为急性短暂性精神病、心境障碍、阿尔茨海默病、癫痫所致精神障碍、酒精所致精神障碍、癔症等。而AIDS的诊断则先在精神病院行抗HIV检测阳性后报由相关检测机构确诊。

2.2治疗情况:治疗以药物为主,抗精神病药物中以新型非典型抗精神病药使用率为最高,部分病人合用抗焦虑药或镇静催眠药。由于目前对病毒感染性疾病没有特效的治疗药物,所以对AIDS也没有有效的治疗办法。加之,HIV病毒核酸与宿主染色体DNA整合,利用宿主细胞进行复制,给药物治疗带来了困难。HIV感染的早期治疗十分重要。通过治疗可减缓免疫功能的衰退。HIV感染者患结核、细菌性肺炎和卡氏肺囊虫肺炎的危险性增加,进行早期预防十分重要。因此尽快控制精神症状后,转入相关传染病院行艾滋病相关治疗。

3讨论

总之,流浪精神病人最明显的特点是病史不明,没有主诉。这对诊断、治疗带来很大困难,对接诊医生是个考验。其次,流浪精神病人来源复杂,不同地方的病人口音不同,文化存在差异,交流较为困难。此外,流浪精神病人没有监护人,一些告知、签字制度等无法落实,有时会影响治疗。还有的病人躯体情况复杂,流浪精神病人伴有躯体疾病的比例较高,流浪精神病人伴发传染病特别是AIDS发病率也越来越高,需要仔细检查、甄别。对流浪精神病人的治疗,既要积极,又要慎重。特别是伴有躯体疾病者,要积极检查、积极治疗。其次应遵循因病施治的原则,不宜常规使用抗精神病药物,尤其在诊断未明确时。此外,流浪精神病人情况复杂,不排除传染病甚至性病等可能,故入院时不管病人有无传染病,都应暂时隔离、作相应检查,直至排除。流浪精神病人伴发艾滋病诊治现状不容乐观。还需要相关机构、部门作出大量不歇的努力。

参考文献

[1]张贵金,柳森,龚士虎,等.对81例流浪精神病人的调查报告[J] 中国民康医学,2007,3,19(3),210-211

篇6

问:为什么要禁止近亲结婚?

答:这是一种优生措施。因为近亲(直系血亲和三代以内的旁系血亲)结婚,后代的死亡率较高,后代出现各种各样畸形或遗传疾病的机会也多得多。所以,我国和许多国家都禁止近亲婚配。

一些研究遗传的学者指出,如果完全禁止近亲堂表兄妹结婚,就可以降低先天性聋哑发生率的20%,少年型黑白内障性发生率的15%,色素性干皮症的发生率50%。

问:遗传性疾病与优生是什么关系?

答:优生的内容不仅是要禁止近亲结婚,还要在许多方面采取措施。目前已知人类有近亲三千种的遗传性癌病,而绝大多数遗传病还无法根治。为了防止出生痴呆、畸形及带有各式各样先天疾病的婴儿,还要避免“同病相恋”式的婚姻。即使只有一方患有严重遗传缺陷,最好也不要生育后代。

问:有那些常见的遗传性疾病?

答:它们有:由于染色体异常造成的抗体结构和功能异常的遗传疾病,如痴呆;由于性染色体异常而出现的先天性发育不全综合症,即小及杜纳氏症(无月经、卵巢发育不全、蹼颈)。此外,单基因遗传病如血友病、白化病、偏头痛、色盲;多基因遗传病如先天性心脏病、唇裂或腭裂、高血压、无脑儿,等等。

有先天性遗传缺陷的人数比例有上升的趋势。1956年统计,美国和其它工业发达城市患有先天性缺陷的儿童为4%;世界卫生组织1968-1969全球性调查,这类儿童的比例为6%;1977年联合国有个组织调查报告说,有遗传缺陷的人已达10.8%。在我国,先天性痴呆和有其他遗传性疾瘸的人数已超过1000万,这是一个很大的数目,不能不引起我们的高度重视!

问:哪些疾病不宜结婚?

答:从医学观点看,患麻风病而又未经治愈的人不可结婚。因为麻风杆菌通过接触传染,可以危害对方和后代。未治愈的精神分裂症患者亦不宜结婚,因为精神不正常的人,很难有婚后幸福生活。许多精神病研究者还认为精神分裂症有遗传因素。血友病的特征是病人有严重的出血倾向,这种病在某些家庭中会一代一代地传下去。这样的病人即使结了婚,也最好不生孩子。痴呆病人都会严重影响下一代的智力发展,当然是不结婚好。

篇7

【关键词】精神分裂症;抑郁情绪;护理干预

精神分裂症患者经一段时间的住院治疗后自知力开始恢复,对发病时的情况大多有所回忆,不仅知道由于自己发病给家庭所造成的沉重经济负担,而且知道今后生活道路的艰难[1]。心理活动复杂而矛盾,既有疾病缓解后的喜悦、欢乐、欣慰,也有瞻前顾后所带来的种种压抑、烦恼、忧虑、紧张等抑郁情绪,病人对前途感到暗淡无光,对自己今后的生活感到无助、无望,这不利于患者的早日康复。因此,有必要采取相应的护理干预措施。笔者对本院住院的60例恢复期精神分裂症患者的心理抑郁情绪进行测评,并实施了相应的护理干预措施,收到显著效果,现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料:研究对象:选择2005年2月~2007年2月本院住院的恢复期精神分裂症60例,入组标准:经主治医师及测评者同时认为符合下列标准:精神症状基本缓解,病情稳定,自知力部分恢复,能参加工娱疗,无药物不良反应,其中男38例,女24例,年龄16~54岁。病程(8.23±7.9)年,平均住院次数(2.16±1.69)次,随机分为实验组30例和对照组30例。两组病人一般资料经t检验,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法:有经过培训后的精神科主管护师,对实验组患者实施多种形式相结合的护理干预措施:①根据病人消极、抑郁程度的差异,分别给予安慰、疏导、支持鼓励和针对性暗示治疗,每周2次和针对性实施结合。②开展丰富多彩的工娱疗,每周4次,每次1~2h,如集体游戏、音乐欣赏、唱歌、体育比赛等活动。③实施“开放式”管理,每周1~2次,每次1h,如带其外出游玩、参加社会活动等。④寻求社会支持系统,与患者的亲人、朋友或单位领导取得联系来院探望。⑤组织每周1次,每次1h的科普宣教,以集体授课为主,多种形式相结合。对照组只接受所在病区的一般护理。

2 结果

抑郁状态评定量表,能较好地的反应恢复期精神分裂症患者心理抑郁情绪的变化,两组比较显示实验组患者的紧张、烦恼、悲观绝望等抑郁情绪的改善效果均优于对照组,t=3.14,P

3 讨论

由于社会甚至家庭对精神病人存有偏见,加之精神分裂症患者容易复发,其病情虽已控制,自知力也趋恢复,但在回归社会前心态仍甚复杂,既有对前途的担忧、悲观、绝望,又有病态回忆所背上的沉重思想包袱,更有担心疾病复发的多思多虑,常表现紧张、苦恼、心烦、易激惹、消除忧虑等抑郁情绪,甚至产生自杀意念和冲动伤人行为,如不及时防范,就可能发生意外事件。本文通过对恢复期精神分裂症患者实施多种形式多样相结合的护理干预措施,帮助病人树立起坚强的生活的信念和占用疾病的主动意识,摆脱病态思维的制约,从不安、烦恼、忧虑等的抑郁情绪中摆脱出来,消除各种顾虑,主动配合,以更加积极的态度接受治疗。经采用抑郁状态评定量表评定t检验显示:两组病人在一般情况、干预措施前抑郁情绪无显著差异情况下(P>0.05),实施护理干预措施后,实验组患者抑郁情绪的改善效果明显好于对照组,差异有显著性(P

【参考文献】

篇8

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.337

Abstrac The progress of the society,the fierce competition and the complex interpersonal relationship lead to the increasing of the people's mental pressure,then lead to the increasing of the morbidity of the mental disease year after year.Psychiatric patients who stay at the recovery period have a certain degree of cognition of the disease,at the same time,they have the corresponding demand.We can properly deal with the demand,and give the patients and their families right guidance in time,to effectively reduce the recurrence rate.

Key Words the recovery period;mental disease;nursing

慨 述

精神病是由于人体丘脑、大脑功能的紊乱及病变,导致患者在感知、思维、情感和行为等方面出现妄想、幻觉、错觉、情感障碍等异常。致病因素常有:先天遗传、个性特征、体质因素、器质因素和社会环境因素等多方面。康复期是指精神病患者经抗精神病药物、心理等系统治疗,精神症状得到控制,自知力恢复,病情稳定后的巩固和维持治疗时期。常见的精神病有多种类型,如精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。

康复护理的意义

精神病多在青壮年时期发病,有间歇发作,有持续进展,并逐渐趋于慢性化,复发率高、致率高,如不积极治疗,可出现精神衰退和人格改变,不能适应社会生活,难以完成对家庭和社会应担负的责任。精神病是多方面因素综合作用的结果,如果在一次性的治疗结束后就对患者放任不管,不再对其进行必要的康护期护理,病情复发的可能性较大。

有关研究证实病情复发因素很多,与遗传、依从性、社会支持度等因素有关。整体来看,文化程度越高,对精神病的相关知识知晓越高,复发率就低;社会支持度高,人际关系和谐,可有效缓冲有害的应激作用;康复期精神患者存在对环境的再适应过程,心理负担较大,康复期精神病患者有烦恼、忧虑、紧张等焦虑情绪,且其认知能力和心理调节能力未完全恢复,因此这一时期对其进行护理干预, 可协助其正确处理日常生活中各种矛盾和问题,最大限度减少有害应激对其冲击,有利于其维持心理平衡。

康复护理的方法

日常病情护理:①观察患者的精神、情绪变化、饮食和睡眠情况、意识和思维状况,接受治疗的程度,以便了解患者的心理和病情变化;②根据病情变化及时调整药物和剂量,督促患者坚持服药,是保证病情稳定,防止复发的重要措施;③向患者及家属讲清楚出院后坚持服药的必要性和重要性,保证在出院后服药治疗的依从性,并视病情维持服药治疗2~3年,个别患者则需更长;④在建立咨询热线电话,及时给予家属在需要时的帮助和指导,并定时以电话等形式对已出院的患者进行访问,跟踪其病情恢复动态,实施即时干预。

心理护理:采取集体座谈或一对一聊天的心理治疗方式,给予安慰、疏导、支持、鼓励和针对性暗示,解决患者的心理困扰,减少其焦虑、忧郁、恐慌等精神症状;帮患者树立生活的信心,消除思想顾虑和自卑心理,增强自我调节的能力;鼓励患者发挥其主观能动作用,提高自护能力,使他们逐步向身心健康过渡,正确对待自己的疾病和处理好周围的人际关系,更好的适应社会、家庭生活和工作。对患者和家属进行精神疾病相关知识的教育,提高患者及家属对精神分裂症的正确认知程度。一方面以增强患者治疗的依从性,也可使患者掌握一些识别疾病复发及波动的方法,能在病情发生变化时及时有效地与家属沟通,心理问题及时干预;另一方发面可加强家属对患者关心、支持、理解的程度,使家属知道怎样协助患者重新回归社会。同时要经常向社会各界加大宣传工作,改变他们对精神患者的不良认识,避免家庭及社会的不良刺激,并让社区协助做好患者康复期的治疗和护理。

技能训练护理:①生活技能训练:从程序简单、技术要求低、形式比较单一、内容适合的工作开始,根据患者的病情特点、受教育程度和原职业情况分别安排。通过让患者做些简单的生活事情,如洗碗、扫地、拖地等实际的技能训练,矫正其不良生活习惯,使其重新建立生活自理能力,有利于重返社会生活。②职业技能训练:在患者病情稳定,且具有相当受教育程度的条件下,在取得家属的同意和支持后,根据患者的精神状态、个人爱好和技能特长,组织患者参加具有针对性的简单职业劳动训练。在训练中应配备相应的专业人员进行耐心的指导和帮助,通过专业人员的多次示范,强化完成顺序的规范性、统一性。通过开展职业劳动训练,可激发患者的创造力,增强才智,培养兴趣及稳定情绪,使其对自我、人生及社会的认知都发生改变,为逐渐完全回归社会、重新就业打下基础。

康复护理的效果

有资料研究显示,若只在其求助时给予帮助,康复期精神病患者两年内的复发率36%,而对其进行系统护理后,两年内复发率降低22%。且接受康复护理的患者的紧张、烦恼等焦虑情绪的改善状况明显优于未接受护理的患者,表明康复护理措施有效地改善了康复期精神病患者的焦虑情绪。因此对康复期精神病患者进行多形式的护理,对其改善心理状态、提高心境、缓解焦虑情绪、促进康复、降低复

发是非常必要的。

参考文献

1 王继红,曹,宋新勤,等.恢复期精神分裂症患者护理干预[J].中国误诊学杂志,2008,8(23):5595.

篇9

随着我国互联网使用日益低龄化、便捷化,特别是移动互联网的应用日益普及,未成年人沉迷网络游戏直至成瘾已成为一个不容忽视的社会问题,并成为青少年违法犯罪的诱因之一。2007年,“网络游戏防沉迷系统”正式投入使用,该系统利用技术手段对未成年人在线游戏时间予以限制,但结果收效甚微。某某因玩游戏连续几天泡在网吧而猝死,某某因网瘾发作离家出走甚至误入歧途……类似这样的报道时常见诸报端。他们都有可能是“网络成瘾症”的受害者。

“网络成瘾症”(Internet addiction disorder,缩写作IAD),最早由葛尔。柏格在1995年提出,指的是上网者由于长时间地沉浸在网络中,对互联网产生强烈依赖,以至于达到了痴迷程度而难以自我解脱的行为状态和心理状态。具体症状为,患者对现实生活冷漠,对虚拟的网络游戏、情爱、信息等沉溺和痴迷。更有甚者,会表现为在上网时身体颤抖,手指经常出现不由自主敲打键盘的动作。不过,在业界,伯格的这一理论,目前仍存在争议。

其实,就大多数人而言,网络成瘾主要表现为上网时间过长。2012年的一项调查显示,中国互联网用户每天的上网时间为19亿个小时,比两年前增加了60%。网络成瘾人群所占的比重也很大。2009年的一份调查报告显示,我国青少年网民中网瘾群体比例为14.1%,人数约为2404.2万。而最近,澳门公布的青少年网络成瘾的现况及成因研究报告显示,澳门已染网瘾的青少年约占总数的22.6%。

篇10

【关键词】 高海拔;军人;心理健康;SCL90

ABSTRACT

Objective

To investigate the mental health situation of the frontier military personnel stationed at different altitudes in Tibet so as to provide scientific basis for the mental health education of the military personnel. Methods

1550 frontier military personnel from different altitudes were randomly selected for the mental health investigation with Symptom Checklist 90 (SCL-90). Results

The scores of somatization, depression, anxiety, hotility, dread, psychotic ideation, sleep and diet of the frontier military personnel were higher than those of the norms of the Chinese military (P

High altitude has impact on the mental health of the military personnel, the higher the altitude is, the bigger the impact will be.

KEYWORDS high altitude military personnel mental health SCL-90

西藏边防点多线长,地貌复杂,自然条件艰苦,驻守边防的军人因气侯、环境、交通、通迅等条件的影响,承受着比内地军人更多的生理和心理上的应激,导致其心理健康水平下降。为了解驻守不同海拔高度西藏边防军人的心理健康状况,分析海拔高度对军人心理健康的影响,我们对驻地辖区不同海拔高度部队官兵进行了问卷调查,旨在为边防军人心理健康教育、心理疏导提供科学依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象 采用整群随机抽样的方法抽取山南片区部队军人1550人。驻地海拔3500~4300米898人,海拔3000~3500米614人;均为男性,年龄17~38岁,平均20.88±2.75岁;军龄:1~19年,平均2.09±1.63年;民族:汉族1052人,少数民族448人(其中藏族352人,其它少数民族96人)。

1.2 方法 采用症状自评量表90项症状清单(90 symptoms check list,SCL90) 计10个因子分及总均分,由患者进行自评。症状自评量表SCL90[1]包括反映躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性和睡眠饮食等10 个方面的因子,共包括90 个症状,每项症状的严重程度从“1”(没有症状) 到“5”(极严重) 分为5 级。为确保问卷的客观性和准确性,本研究采用匿名方式。评定时要求被试者对量表的每一项根据自己的实际情况做出独立的评定。此次共发放调查量表1550份,按照要求进行筛选后,收回符合要求的调查表共1512份,回收率98%。

1.3 统计学处理 计量资料采用方差分析和t检验, 不同海拔组SCL90 的心理因子比较进行t检验,采用SPSS12.0软件进行统计学分析。

2 结果

2.1 西藏边防军人整体心理健康状况特征 西藏边防军人强迫、偏执因子与中国军人常模比较无明显差异(P>0.05),人际敏感低于军人常模[2],躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、睡眠饮食因子高于中国军人常模(P

表1 驻地西藏边防军人SCL90及中国军人常模各因子分比较(略)

注:驻地西藏边防军人与中国军人常模比较:P

2.2 高海拔对西藏边防军人心理健康的影响 驻地海拔3000~3500米与3500~4300米西藏边防军人强迫、偏执2个因子比较差异无统计学意义(P>0.05),在人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性5个因子比较差异明显(P

表2 驻地海拔3500米以上与3500米以下西藏边防军人SCL90各因子分比较 (略)

注:驻地不同海拔西藏边防军人SCL90各因子分比较:P

3 讨论

由于西藏边防部队驻地分散,大多驻在无乡村的无人区,官兵生活单调,性别单一,生活条件艰苦,生活环境固定而狭小,且西藏特殊社会环境、战略地位致部队管理更加严格,边防巡逻、执勤、训练任务重,经常面临更多生理和心理应激。本次调查结果表明,西藏边防军人在躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性、睡眠饮食等7个因子均高于中国军人常模,是影响西藏边防军人心理健康的主要因素;但是在人际敏感因子方面低于中国军人常模,可能是由于西藏边防官兵生活单纯,外部影响因素小,官兵朝夕相外,相互之间更容易产生浓厚的情谊,从而使人际关系更加融洽。

随海拔高度的升高,驻守海拔3500~4300米高原军人在人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性、躯体化、敌对、睡眠饮食8个因子均高于驻守海拔3000~3500米高原军人。我们分析认为,高海拔地区自然环境差,缺少植被,缺氧严重,且高海拔部队一般远离乡村,交通、通信不便,外部信息不畅,供给保障困难,生活条件更加艰苦,特别是缺氧对躯体、睡眠饮食的影响更加严重,躯体的不适更加重了官兵的心理负担,因此,高海拔、缺氧、生活单调很可能是造成高海拔西藏边防军人心理健康的主要原因。同时,我们比较发现,高海拔对躯体化、敌对、睡眠饮食的影响尤其显著。

以往调查[3,4]显示国内高原军人的SCL90总分、总均分、阳性项目数等因子分均高于中国军人常模,表明驻高原军人的心理健康状况较差,高原军人有明显的躯体活动受累、疼痛、慢性疲劳和休息不足等症状,高原低氧环境、个性特征、认识评价、应对方式、社会支持、生活事件的严重性和频度以及防御方式等不但对驻藏军人的生理带来影响,而且对驻藏军人的心理健康产生较大的负面影响。进行干预和辅导,对提高高原军人心理健康干预模式的探讨具有重要现实意义。通过与以往的高原军人心理健康调查[5]进行对比分析,发现各因子的差异有减小趋势,可能是由于近几年随着西藏建设的发展,特别是交通、通信的发展,部队建设不断完善,连队有了电话亭、娱乐室,使官兵的业余生活更加丰富,基本告别了“白天兵看兵,晚上数星星”的时代,而且近几年团卫生队相继建立了军人心理咨询室,医院每年多次下部队巡诊,使边防官兵的心理健康状况有所改善。虽然高海拔、缺氧等自然因素对官兵心理健康的影响是难以消除的,但是丰富的文化娱乐生活,及时的心理咨询疏导可以减轻官兵的心理压力,为了更好地改善边防官兵的心理健康状况,确保广大官兵安心服役,促使边防更加稳定,建议进一步加强边防军营文化娱乐设施建设,开通健康心理咨询热线,条件特别艰苦的高海拔地区官兵可以组织短期轮换。

参考文献

[1] 汪向东,王希林,马弘编著.心理卫生评定量表手册[M].北京:中国心理卫生杂志社出版,1999.31~35.

[2] 王焕林.我国军人症状自评量表常模的建立及其结果分析[J].中华精神杂志,1999,33(1):38~41.

篇11

纽约州奥伯尼市82岁居民韦尔森每周到住地附近的一个拥有电子设备的亭子内检查身体,他的健康状况保持良好。最近一次检查后,计算机告诉他“血压和心律稳定”。他在发现体重减少半磅后说:“这意味着今晚我可以吃冰淇淋了。”

韦尔森使用的科技设备是基本的,它把他的血压和体重数字传送给远方一个由护士监视的设施。在这一设施中,真人医师会出现在计算机屏幕上,听病人的心跳、呼吸等。一些机器让病人把自己身上的受伤处对准一个摄像机镜头,医师可以指导病人如何正确地包扎伤口。

美国医学会主席希尔说,尽管这种科技不能取代面对面的医师治病,但它能在很大程度上改善病人和医师的关系。

支持者说,远程医学对那些需要医师和护士经常照顾的病人来说,还能节省宝贵的时间和金钱。目前,全国各地都缺少护士,对病人来说,这种科技能使他们保持情绪稳定。

美国电讯医学协会执行主任林可斯说,制造家庭电讯医用检查设备的公司数量在过去3年内增加了2倍,达到15家。退伍军人管理局计划于年内将其置于家庭电讯医护下的病人数字增加1倍,达到2万人。林可斯说,目前全国约有3500家医院、诊所、学校和其他设施拥有电讯医疗设备,远远超过6年前的2000家。

服用阿司匹林的人数呈现上升趋势

美国疾病控制中心的研究人员最近报告,美国成人规律地服用阿司匹林的人数,在近年有升高的趋势。这种服药趋势似乎和心脏健康有关,而与舒缓疼痛关系不大。

他们指出。每天或隔天服用阿司匹林的人包括:①超过成人总数的1/3。②4/5的心脏病患者(包括有心脏病发作或中风病史的人)。③2/3的糖尿病患者。

研究人员表示。规律服用阿司匹林的成人,从1999年到2003年升高了20%。研究结果来自美国24个州超过67000名35岁(或以上)成人的调查报告,于2003年以电访的方式完成调查。

为什么有这么多人开始规律地服用阿司匹林?将近3/4的人是基于心血管健康因素,目的是为了预防心脏病发作、心脏病或中风。调查结果显示,阿司匹林对男女有着不同的心血管帮助。

美国心脏协会和美国预防医学特别委员会皆建议:有心脏病或中风病史的高危人群应规律地服用阿司匹林:美国糖尿病协会也建议,罹患糖尿病且有心脏病史的高危人群应服用阿司匹林。

研究人员针对上述建议补充表示,在过去,阿司匹林维持心脏健康的功能未能充分发挥:根据最新的阿司匹林研究报告,显示阿司匹林被广泛使用后通常不会有问题,但它却不是毫无风险,可能会发生出血的状况,而出血的病例中有少部分甚至会演变成致命的,因此,患者一定要先与医师共同评估其中的利弊。

任何安眠药物均有损健康

篇12

文/姚旭娟

摘?要:本文采用SCL-90症状自评量表和自尊水平评定量表对某高级技工学校680名学生进行了调查,并在此基础上分析了技工学校学生的心理健康状况、自尊水平,以及两者之间的关系。

关键词 :技校生?心理健康状况?自尊水平

一、对象与方法

1.对象

某高级技工学校新生,平均年龄16岁。在专业教师的指导下进行,调查人数为680人,有效问卷631份,占96.7%。其中男生510人,女生121人。

2.测评工具

采用SCL-90症状自评量表和自尊水平评定量表(SES)。

SCL-90共90题,10个维度,分五级评分,1分表示没有症状体验;5分表示症状严重。该量表是心理健康普查常用的量表。自尊水平评定量表(SES),取总分作为变量,得分越高,表明自尊水平越高。

3.统计学处理

采用spss16.0进行统计分析,计量资料以x±s表示,采用t检验组间比较及Spearman相关分析。P<0.05 表示差异显著,有统计学意义。

二、结果

1.SCL-90统计结果显示10个因子分在1.28~1.79之间,各因子分与全国青年常模比较(见表1)结果显示,躯体化、人际敏感、抑郁等4项因子分显著低于全国青年常模(P<0.01),强迫症状、恐怖和精神病性3项因子分显著高于全国青年常模(P<0.05)。

2.SCL-90因子分大于2(见表2)表示被测试者在该项目存在轻度心理问题,因子分大于3表示被测试者在该项目存在中度以上心理问题。SCL-90总分超过160分可考虑筛选阳性,632份有效问卷中,有124份总分超过160分,占19.62%。

3.SES总均分22.23±3.67 ,最低13分,最高分34分,自尊水平在20分以下的占23%,25分以下的占74.5%,各分数出现人数呈正态分布。Spearman相关分析显示,与SCL-90各项评分间均呈负相关(见表3)。

三、结果讨论

青少年正处于生理发育和心理发展急剧变化的时期,是人生观和世界观形成的关键时期。多篇调查报告显示,技工学校学生相对欠缺良好的家庭教育,他们经历了更多的心理挫折。准确了解他们的心理状况并加以正确引导有着重要的意义。

结果1、2显示技工学校新生在强迫症状、恐怖、精神病性问题上多于全国青年常模。技工学校一年级新生有的背负着父母考高中期望落空的失落感,有的则感觉到从升学压力中解脱出来的空虚感,心理状况比较动荡。

学校应密切关注新生的心理状况和外在行为表现,做好新生的心理健康状况普查、跟进辅导,及早发现行为异常、精神状况较差的学生,及时引导就医以免延误病情。同时,多组织不同群体的集体活动,通过多种类型的社团活动让不同性格特征的学生找到同伴,找到共同的兴趣爱好,找到施展才华的平台,从而缓解心理压力。

结果3显示技校生的自尊水平偏低,且自尊水平与心理健康状况关系密切。在632份调查结果中,自尊水平在20分以下的人数占23%,25分以下的占74.5%,而2011年上海交通大学附属第二中学网站上公布的调查数据显示,自尊水平25分以下的人数仅占6.12%。

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