病毒工作报告范文

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篇1

1、建立精神文明建设领导机构，完善和健全精神文明建设网络，制订了精神文明建设工作考核制度。首先能抓好精神文明建设领导小组队伍，加强自身的学习与提高，每月进行一次精神文明建设领导小组成员会议，交流学习体会，探讨工作方法，研究工作策略，落实工作计划，汇报工作情况。

2、组织教师学习《中小学教师职业道德规范》、《未成年人思想道德建设若干意见》等，使教师具有高尚的职业道德和良好的师表风范。爱生乐教、勤奋工作、勇于创新、乐于奉献。全面关心、爱护学习困难的学生，构建平等、民主、和谐的师生关系。

3、加强宣传，利用早读班会课、黑板报式等宣传先进班级的事迹，调动师生的积极性。

4、加大检查力度，改变以前值日行政与值日老师各行其政的局面，使值日工作学校领导的指导下，值日行政和值日教师、值日学生互相协调，步调一致，政令畅通。把每天检查、登记的情况在全校进行公布，并作好记录，结果与班级、团队考核直接挂钩。

5、加强班主任队伍建设，提高班主任工作责任心和管理艺术，定期举行一次班主任例会，有计划、有重点地对班主任进行思想、业务等常规培训。

通过学习、交流、研讨等，推进教育创新，增强精神文明建设工作的针对性、实效性和主动性。积极做好班主任、辅导员的培训工作，开展班主任师徒结对工作，通过交流、参观、学习，不断提高班主任的工作水平和能力，促使班主任能做到用爱心去塑造、用真性去感化、用榜样去激励、用人格去熏陶，将敬业奉献落到实处。

6、大队部培养一批以身作则、乐于奉献、精干得力的学生会干部队伍，加强大队干部的能力，提高为学生服务的能力和意识。为了真正把学校办成富有活力特色，我校大胆利用大队干部担任督导检查员，早到各班检查早读，午到各班检查以及检查校园各个卫生区，协助值日行政检查班主任跟班工作是否到位；引导学生的行为规范正常有序进行。学生有被管理者的角色转化为“管理者”，这些督导员每天活跃在学校的各个角落，使校风、教风和学风有了明显的好转。

二、抓好精神文明阵地建设

1、加强校园环境建设，做到净化、绿化、美化。认识到学校是育人场所，文明场所，不能留有任何“死角”，加强环境建设，做到让每一寸花草、每一处场所、每一次活动都发挥育人功能，让学生在耳闻目染、潜移默化中陶冶情操，受到教育，内化素质。自胡总书记提出“八荣八耻”观点以后，我校迅速掀起。标语横幅橱窗宣传，并根据校情提出了更为切合学生实际的“校内八荣八耻”，班会宣传一次一条，形成了“八荣八耻”班会系列。艺术节编排节目，有力地推动了精神文明建设工作的开展。

2、充分利用广播系统等现代化的信息媒体对学生进行生动的形象的精神文明建设教育。

3、加强对学生的爱国主义教育。利用班会，各班认真做好“民族精神代代传”的读书辅导工作。

4、班主任根据不同阶段的工作侧重点，及时辅导学生开展丰富多彩的教育活动。每学期举行主题突出班队观摩活动，加强学生的精神文明建设教育。

5、课堂是学校精神文明建设教育的主阵地，教师是学生精神文明教育的重要角色，为了全体教师把精神文明建设教育渗透到各科教育中去，自实施课程改革以来，我校相继开发了《环境教育》、《法法制教育》《校园安全你我他》《预防专题教育读本》等校本课程。在实施过程中，我校紧紧结合学校实际、社区实际、学生实际、师资水平实际，坚持校本课程的开发实施与学科教学相结合，与学校精神文明建设相结合，与综合实践活动相结合，积极进行综合实践活动研究，拓展校本课程的内涵。

三、开展“争做一名合格的中学生”主题教育活动。

1、教育学生向“五好”标准看齐，具体要求是在家做孝顺父母、关心亲人、勤俭节约、热爱劳动的好帮手；在社会做热爱祖国、文明礼貌、诚实守信、遵纪守法的好标兵；在学校里做团结友爱、尊重他人、善于合作的好伙伴；在社区和公共场所护公物、讲究卫生、保护环境的好卫士；在独处时做胸怀开阔、心理健康、勇于创新的好主人。

2、配合《加强改进未成年人思想道德建设行为》的实施方案，进行学习宣传活动，以“争做一名合格的小学生”为载体，开展各项教育活动，提高学生公民道德意识。

四、重视家庭教育

1、能注重家长学校的建设，办好家长学校，提高家教水平。沟通学校——社会——家庭三者联系，发挥各自作用及优势，为教育教学服务，再创家长示范学校。家庭教育是青少年社会化的起点，是其他教育形式无法替代的。学校认真办好家长学校，完善家长委员会制度，通过家长会、告家长书等形式对家庭教育的内容、方式、方法进行指导，要特别重视单亲家庭、离异家庭、贫困家庭等特殊家庭家教工作的指导和该类家庭学生的教育和管理。

2、能充分利用我校周边良好的教育资源，争取各单位的支持，为学生提供社会实践的机会，进行生动有效的教育。改进和提高学校内容和形式，认真制订好各个年级家庭教育的主题，利用学校有效宣传渠道，把学校对学生的要求与目标、学生的学习活动情况等以班主任为主要桥梁形式向家长宣传。加强平时与家长联系和沟通，交换教育方法与建议，保持家庭教育与学校教育的统一性。每个学期，都举行不同年级学生家长学校活动，让家长了解对孩子教育教学的有关精神，了解孩子的思想动态、学习情况等，能使用科学的教育方法和手段。

五、以班队活动为载体，促进精神文明建设工作的开展。

1、能加强爱国主义、集体主义、社会主义教育。学校把法制教育、思想政治教育、品德教育、纪律教育作为精神文明建设工作长期坚持的重点。根据学生身心发展规律，寓精神文明建设于教育活动之中，积极开展有益于青少年健康成长的校园文化活动。学校有计划地组织学生观看爱国主义影片；参观精神文明建设教育基地；利用学校广播及板报、墙报等系统对学生进行爱国主义教育、行为习惯培养、审美情操熏陶；组织学生开展道德教育读书读报活动等。

2、能加大贯彻《中学生日常行为规范》的力度，加强文明班集体建设，培养良好的班风、学风。各年级、各班根据学生的情况，分层次有针对性对学生实施思想道德教育和文明养成教育，根据《精神文明建设纲要》、《公民道德建设实施纲要》和《国务院关于基础教育改革与发展的决定》的要求，以日常行为规范教育为抓手，着重对学生进行以文明礼仪为重点的基础文明养成教育，在教育和训练的过程中坚持高标准、低起点、多层次、严要求、重训练的原则。通过严格的训练，使学生的行为规范外化为行为，内化为素质，逐步养成良好的生活习惯、学习习惯、文明礼貌习惯。进一步强化管理中的学生主体意识和学生自我管理的意识及能力，充分发挥学生的主体作用，让学生自主组织活动、管理、评价，逐步使学生从“要我这样做”转变为“我应该这样做”，让良好的行为习惯内化为学生的自觉行动。

六、深化德育科研、心理健康教育工作

心理健康教育是学生素质提高的主要因素，教师要了解青少年的心理，应用心理的原理，采取恰当的教育方法和手段，提高学生心理素质，并认真开展我校的精神文明建设课题“学生问题行为的成因与对策”。树立向科研要质量要效益的现代意识，重视精神文明建设的科研工作，提高决策的科学性。

能加强心理品质教育。学校重视心理健康教育的研究，开设心理建康课程，设置心理咨询信箱，请心理健康教育人员到学校进行心理健康专题讲座。多渠道地了解和掌握学生的心理问题信息，搞好学生群体与个体心理辅导，对有心理障碍的学生及时进行心理辅导。培养学生健康向上的心态，增强社会适应能力和抗挫折能力。经常性通过板报、讲座、咨询、问调查等形式进行心理健康教育。结合“后进生”的帮教转化工作，把心理健康教育与“后进生”转化工作有机结合，提高转化率。

能加强科普教育。围绕学校校本课程，办特色学校的指导方针，对学生进行讲科学，爱科学的培养，组织好科技活动，培养学生的创新能力，在科技创新上获得好的效果。

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对策

随着近年来成分输血、无偿献血的实施，有效控制了病毒的输血性传播。但由于病毒标志物存在“窗口”期，以及受试剂的敏感性、特异性影响，病毒的输血性传播仍不可避免[3]。按照目前的科技水平，即便是专职采供血的血液中心，在严格的操作规范下，也不能绝对地避免输血风险。因此，对应急采供血行为的严格管理很有必要。卫生行政部门应加强本辖区应急采血的监督管理，中心血站负责技术指导，应急采供血的医疗文书按规定永久保存。少数中心血站因经济利益关系规定所有下属血库(包括边远地区)不得自行应急采供血，这是不可取的，也有悖于医疗行业救死扶伤的真正涵义。卫生行政部门和医疗机构应制订应急采供血预案，血液紧缺情况下，专门机构负责指导协调辖区内应急采供血工作，细化县市医疗机构应急采供血的要求，建议成立以固定无偿献血者为主力军的应急采供血志愿队，以备因血库无血危及患者生命时或大灾害、发生需大量用血时应急用血之需，而基层无血库或不具备应急采血资格的医疗机构应就近与具备应急采血资格的医疗机构建立临床应急用血联动机制。血资格的医疗机构应完善并严格执行应急采供血前、中、后操作管理程序，以规范采供血申请、血液采集、保存、检测和输注以及报告制度，规范与之配套的建筑、设施、设备以及技术等，保证用血安全。

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自2008年10月起，我国北方部分地区爆发手足口病流行，发病年龄从6月-13岁不等，临床表现多样，治疗亦差别较大。就乌兰察布市而言，2008年10月起，截止至2009年7月31日，我地区手足口病例明显增多，而本地区经济较落后，无能力进行病毒分离，不能按手足口病诊疗指南进行全面检验，但针对本病特点及幼儿病毒感染的表现，我科依靠临床仅有辅检，结合常规抗病毒治疗经验，对患儿进行综合治疗[3]，取得了良好效果。现依我科诊疗，向医界同仁及类似我区不发达地区共同探讨治疗，促进手足口病的治疗。

1 实验对象

2008.10.1――2009.07.31，我科收治的手足口病180例。年龄6月-13岁（〈1岁，男5，女2；1-3岁：男45，女49；3-7岁：男35，女34；7-13岁：男6，女4；血常规：WBC4-15*109/L，快速血糖410mg/L持续发热〉38.5℃，3天以上患儿。临床表现：精神差，口腔黏膜散布小溃疡，咽后壁多分布充血性小疱疹，咽扁桃体充血Ⅰ-Ⅱ°。手足掌面散布充血性小丘疹，多不伴痒感。肛周为浅红色小丘疹，心肺腹查体多无阳性体征。可伴口腔疼痛，流涎，或不能进食水。

治疗经过：常规予头孢Ⅲ代抗生素，或阿奇霉素，加炎琥宁注射液（5-10mg/kg）西咪替叮注射液（1-2mg/kg），能量和剂（维C、ATP、辅酶A）。高热3天以上，则予地塞米松（0.1-0.5mg/kg）3-4天，体温正常，减药。不能进食水则予足量补液，热量及蛋白质，口腔护理。多数疗程5-7天。对上述治疗无效，持续高热，伴有脑征，予甲强龙1-2mg/kg.d，丙种球蛋白100mg/kg.d静脉滴注，2-3天，可取得良好效果。

2 综述

手足口病是一种以粪-口传播为主，肠道病毒感染，以婴幼儿感染居多，临床以发热，手足口皮疹为特征的疾病。经全面综合治疗，多数可以痊愈。我科接触治疗后，发现本病可与多数病毒感染性疾病的治疗有类似过程，提示今后对同类病例治疗护理的经验借鉴。但接诊中也发现，与HFMD指南提示发病年龄以婴幼儿为主，有所区别，我科接诊入院患儿：〈1岁病例占3.9%，1-3岁占52.2%，3-7岁占38.3%〉7岁占5.6%，提示3岁以上组患病率上升，特别是学龄儿病例也处于上升趋势，不排除此病毒感染能力提高的可能。希望各方予以关注。而男女患病比为91：89，差别不明显。常规治疗加中药抗病毒治疗有效，提示病毒毒力可能有下降趋势，鉴于我地区无法分离病毒，不能确定是否为EV71或Cox16或其他，对临床研究有所缺憾，希同仁继续关注病毒鉴别分类，以提高HFMD的防治能力。

参考文献

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随着企业信息化建设的不断推进，信息在整个企业经营过程中起着至关重要的作用，信息安全是信息化可持续发展的保障，信息是社会发展的重要战略资源。网络信息安全已成为急待解决，影响企业发展极为关键的问题。

一、信息安全至关重要

信息安全是指信息网络的硬件、软件及其系统中的数据受到保护，不受偶然的或者恶意的原因而遭到破坏、更改、泄露，系统连续可靠正常地运行，信息服务不中断。

国际信息系统安全核准联盟（ISC2）公布其全球信息安全专业人员调查，并指出近四分之三的信息安全从业人士认为，避免企业信誉受损是安全项目的首要任务。《2008 全球信息安全从业员研究》(“GISWS”) 由 Frost & Sullivan 代表ISC2进行。共有来自100多个国家的企业和公共部门机构的7,548名信息安全从业人员接受了调查。数据丢失和审核所带来的压力已经使信息安全的可靠性受到企业管理层的关注。

由国家计算机网络应急技术处理协调中心的《2007年网络安全工作报告》称，网络信息系统存在的安全漏洞和隐患层出不穷，利益驱使下的地下黑客产业继续发展，网络攻击的种类和数量成倍增长，终端用户和互联网企业是主要的受害者，基础网络和重要信息系统面临着严峻的安全威胁。2007年各种网络安全事件与2006年相比都有显著增加。企业在面对外忧的同时，还要承受内患的威胁。企业或许通过构建数据隔离系统能有效防御外部攻击，但对内部的主动泄密却毫无招架之力，有数据显示，目前,泄密事件78.9％的损失都是由内部主动泄密导致。除了防御外部攻击外，内网的管理也至关重要。

二、信息安全的基本目标

信息安全通常强调所谓CIA三元组的目标，即:保密性（Confidentiality）、完整性（Integrity）和可用性（Availability）。CIA 概念的阐述源自信息技术安全评估标准（Information Technology Security Evaluation Criteria，ITSEC），它也是信息安全的基本要素和安全建设所应遵循的基本原则。1.保密性：确保信息在存储、使用、传输过程中不会泄漏给非授权用户或实体。2.完整性：确保信息在存储、使用、传输过程中不会被非授权用户篡改，同时还要防止授权用户对系统及信息进行不恰当的篡改，保持信息内、外部表示的一致性。3.可用性：确保授权用户或实体对信息及资源的正常使用不会被异常拒绝，允许其可靠而及时地访问信息及资源。

除了CIA，信息安全还有一些其他原则，包括可追溯性（Accountability）、抗抵赖性（Non-repudiation）、真实性（Authenticity）、可控性（Controllable）等，这些都是对CIA 原则的细化、补充或加强。

三、信息安全漏洞

企业信息化建设，既能使企业获得发展的先机，提高和巩固企业竞争优势，也能给企业带来新的风险。信息安全就是其中的核心问题。信息安全问题控制不当，企业信息化不但无法提高企业活力，还可能给企业带来灾难性的后果，威胁企业的生存。企业信息安全的威胁大致有以下几方面。

1.外部威胁。⑴软件系统漏洞：wndows系统的脆弱被大家公认。在2007年中，这种情况有了新的改变，百度搜霸、暴风影音、Qvod（Q播）、realplayer等流行软件取代了windows的“漏洞王”地位。⑵网络攻击：①“黑客”侵入：窃取企业信息、篡改企业数据库、干扰用户之间的通讯信息、攻击服务系统造成系统瘫痪。②计算机病毒：浏览器配置被修改、数据受损或丢失、系统使用受限、网络无法使用、密码被盗是计算机病毒造成的主要破坏后果。2007年我国计算机病毒感染率为91.4%，为历年来最高；多次感染病毒的比率为54%，仍然维持在较高水平。③邮件灾难：企业管理人员随时可能发送涉及高度敏感话题的未加密电子邮件（股票发行、新产品计划、合并、收购等等），而它极易被人截获并加以利用。批量发送的未经收信人许可垃圾邮件已严重影响正常网络通信，企业带来时间和金钱上的损失。同时，垃圾邮件已成为黑客助纣为虐的工具。而通过电子邮件携带及传播恶意代码、病毒等更是对系统造成严重后果；④自然灾害、意外事故：地震、水灾、火灾等自然灾害将对系统造成毁灭性的伤害；意外事故（断电、水浸、虫咬）同样不可忽视。

2.内部威胁。⑴系统风险：硬件选配不合适，环境不合要求，设备安装不规范等；信息技术方案选择失误，信息技术的快速增长并没有反映到你的系统中，使得系统安全性减弱；⑵非授权访问：未经系统授权而使用网络或计算机资源；⑶人为错误,比如:使用不当，安全意识差等；⑷计算机犯罪：恶意窃取、或出售企业机密；⑸管理漏洞：没有严格的信息安全方针和规程；管理层不重视，不能保证足够的安全预算；用户权限设置混乱；过多的文件读/写权限，休眠的用户账户也是一个常见的安全风险。

四、信息安全控制

1.及时修补软件漏洞。在日常的安全防护中，不但要重视Windows系统漏洞的弥补，还要注意防范应用软件的漏洞。某些IE浏览器的插件、输入法、影音播放等应用软件，都可能成为“黑客”病毒攻击的对象。用户使用这些软件时不要仅仅关注他们的功能，还要注意其安全性能，并使用最新版本的软件。

2.快速事故响应。及时制定事故相应方针和规程，告诉用户当发生事故或入侵时应该做什么、如何做、采取行动的时间以及向谁报告，这将决定企业机密信息的命运。

3.启用防火墙。制定防火墙方针和规程，指定专人负责、定期升级、应用最新补丁、及时培训，阅读审核日志，使用检测软件，快速响应，要求安全证据。

4.跟踪外部连接。随着电子商务的开展，越来越多的企业使用Internet来交换重要的商业信息，从而引起外部连接数目的激增，包括资金和财务数据。有必要专人负责跟踪外部连接，记录并定期提交详细的连接状态报告。

5.加密/过滤电子邮件。电子邮件加密套件十分容易安装，并且对用户来说近乎透明，能对用户的隐私进行有效地加密保护；更为重要的是你必须使用垃圾邮件过滤软件，阻止各种兜售信息（垃圾邮件）、病毒恐慌、真正的病毒、蠕虫、特洛伊木马等的攻击。

6.贯彻冗余方案。建立冷备份、热备份和冗余备份。冷备份指除一个在用网络外，还有一备份网络。备份网络在日常处理时不开机，一旦发现网络出现故障，立即启动备份网络，代替生产网络进行工作。热备份指备份网络也开机运行，但并不服务。一旦网络失效，备份网络即自动代替生产网络进入服务。冗余备份则是多个网络同时进行服务，一个网络的失效不影响整个系统的运行。

7.加强内部管理。企业应建立相应的网络安全管理办法，加强内部管理，建立合适的网络安全管理系统，加强用户管理和授权管理，建立安全审计和跟踪体系，及时进行用户培训，提高整体网络安全和法律意识；

五、结语

国民经济的发展，综合国力的提升，提高企业的市场竞争力，企业信息化是必经之路。实现信息安全是企业信息化成败的关键，它不但靠先进的技术，而且也得靠严格的安全管理，法律约束和安全教育

参考文献：

[1]Linda McCarthy：《信息安全-企业抵御风险之道》，清华大学出版社，2003。

[2]飘摇：《信息安全成为当前全球企业信息化首要任务》，赛迪网，2008.4。

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1.1　资料来源

疫情资料来自法定传染病报告系统和AFP病例监测系统。本市人口资料来自免疫规划历年报告的人口资料。OPV常规接种率资料来自上海市常规接种率报表，OPV调查接种率资料来自各区(县)上报的接种率调查数据。

1.2　病毒分离与鉴定

按照世界卫生组织(WHO)扩大免疫规划和传染性疾病部《脊髓灰质炎病毒检验手册》(1992年)，采用RD、L20B两种细胞对采集的粪便进行病毒分离与鉴定；阳性株(PV)全部由中国疾病预防控制中心病毒所脊灰实验室采用PCR法和核酸序列分析鉴定。

1.3　病例诊断

根据病例的流行病学调查、病原学、血清学检测结果，按卫生部制定的《全国消灭脊灰实施方案》中的统一标准，由上海市AFP病例分类专家诊断小组进行最终诊断。

1.4　资料分析

应用Excel软件对数据进行处理分析。

2　结果

2.1　OPV接种率

2.1.1　常规免疫　2007年小于12月龄小儿的基础免疫全程服苗率为99.89％，加强免疫服苗率为99.79％，外来流动儿童的服苗率均在98.00％以上。

2.1.2　强化免疫　在常规免疫的基础上，于2007年元宵节后第一个星期一开始的2周内(2007年3月5―16日)、2007年9月开学后第三个星期一开始的2周内(2007年9月10―21日)，在全市范围内，集中开展主要针对外来流动人口儿童、以查漏补种为形式的强化免疫活动，累计服苗人数达71085人，总的接种率为98.20％(表1)。

2.2　AFP病例监测系统的评价

2007年本市0～15岁非脊灰AFP病例报告30例，发病率为1.49/10万，各项监测指标达到WHO和卫生部规定的标准(表2)。

2.3　病毒学监测情况

2.3.1　AFP病例病毒分离结果　2007年共收到本市AFP病例的59份粪便标本，合格粪便标本采集率为93.30％，检出阳性4例，阳性率为13.30％。脊灰病毒PVⅢ2株，脊灰病毒PVⅡ1株，非脊灰肠道病毒1株，PV经中国疾控中心国家脊灰实验室鉴定均为疫苗株。

2.3.2　健康人群病毒分离结果　2007年8月对本市外来人口流动较频繁的长宁区、崇明县6岁以下外来儿童及该区域常住儿童采集粪便，共检测363例，其中阴性321例，阳性42例，总的肠道病毒阳性分离率为11.57％(42/363)。42例阳性中，1例分离到脊灰病毒，病毒为PVⅢ。其余41例分离到非脊灰肠道病毒(表3)。

2.4　免疫监测

2.4.1　免疫成功率监测　2007年4―8月，选择宝山区的2月龄儿童进行免前、免后脊灰中和抗体检测。48份检测标本中免前脊灰中和抗体效价≥1:4者，I型占58.33％(28/48)，Ⅱ型占56.25％(27/48)，Ⅲ型占14.42％(5/48)；免前I型、Ⅱ型、Ⅲ型脊灰中和抗体GMT分别为8.80、7.62、2.70；免后I型、Ⅱ型、Ⅲ型脊灰中和抗体GMT分别为657.87、1005.75、413.98。48份检测标本中免前I型、Ⅱ型、Ⅲ型脊灰中和抗体均为阴性(效价＜1:4)的有13份，占27.08％(13/48)；免后阳转率均为100.00％；免后I型、Ⅱ型、Ⅲ型脊灰中和抗体GMT分别为631.18、1001.59、343.42；48名儿童免后I型、Ⅱ型、Ⅲ型抗体4倍增长率均为100.00％。

2.4.2　人群免疫水平监测　2007年4―5月选择徐汇、闵行区6月龄至16周岁的本市和外来流动儿童、学生508名，采全血作脊灰中和抗体测定。随着全程免疫和加强免疫接种率升高，健康人群脊灰中和抗体3个型别阳性率均维持在较高水平。各年龄组中0岁组GMT最高，随着年龄的增长GMT呈下降趋势(表4)。

2.5　应急能力

2008年3月对全市所有二、三级监测点医院进行了AFP病例主动监测，调查对象为2007年1月1日―12月31日的住院病例和门诊病例。共查阅病史3014025例，发现AFP病例88例(本市30例，异地58例)，实际报告88例，无漏报病例。

2006年8月18日，在徐汇区枫林社区卫生服务中心采集部分5岁以下健康儿童粪便标本，用于肠道病毒分离监测。2007年1月市级脊灰实验室病毒分离阳性标本送国家脊灰实验室进行PV序列分析，发现其中1株为疫苗衍生脊灰病毒株(VDPV)，VP1区有9个核苷酸变异。经对比研究，确认为1株新发现毒株，排除实验室污染。2007年1月30日进行流行病学个案调查，儿童为健康男性，2006年1月26日出生，全程免疫，最近1次服苗为2006年5月28日。2007年1月31日免疫功能检查结果正常。该儿童轮换居住于徐汇、闵行区，目前居住于徐汇区康健街道，属城乡结合部，居民以常住人口为主。对徐汇、闵行区的接种率快速评估，徐汇区全程接种率为99.59％，闵行区为100.00％，两区均已在2007年2月1日起开展脊灰疫苗查漏补种。

2007年3月分别在嘉定、浦东新区发生2例无OPV全程免疫史的AFP疑似高危病例。接到临床医疗部门的病例报告后，疾控机构采取以下措施：市级疾控中心组织了专业人员前往该儿童的居住地开展病例核实、流行病学调查等工作；采集5～10名5岁以下近期未服苗的病例接触者(健康儿童)标本进行检测；对发病乡及邻乡进行常规免疫接种率快速评估，调查对象为5岁以下儿童至少30名，如果发现当地OPV接种率低于85.00％，则要开展OPV的查漏补种工作，必要时可开展强化免疫；对病例居住地周围开展AFP病例主动搜索工作，未发现类似病例；对辖区的二、三级医院开展AFP病例的主动监测，未发现漏报。

3　讨论

2001年10月卫生部召开了消灭脊灰的总结大会，标志着中国进入了维持无脊灰时期，这仅仅是消灭脊灰的一个阶段性成果。由于本市流动人口数量多，人口流动频繁，随时存在脊灰野病毒传人的危险。人员流动是导

致儿童漏服OPV的主要原因，由于流动性大，使不少儿童失去了及时免疫的机会，形成免疫空白。维持高水平OPV接种率，对于防止脊灰野病毒的传人及预防疫苗变异脊灰病毒在人与人之间的传播至关重要。国内外的实践证明，实施强化免疫可减少或消除零剂次免疫儿童，提高群体免疫水平，阻断脊灰野病毒循环，从而达到消灭脊灰的目的。本市OPV免疫监测结果表明，人群中高阳性率与高接种率相符合。2月龄婴儿OPV免疫成功率及免前脊灰中和抗体水平较高的原因是：①母传抗体的影响；②由于连续几年进行强化免疫活动，外环境中脊灰疫苗株循环，健康人群中脊灰中和抗体水平普遍有所提高。

保持高水平的AFP病例监测的敏感性是维持无脊灰的关键。各级医疗卫生机构必须认识到维持无脊灰工作的长期性、艰巨性和复杂性，认真落实消灭脊灰的各项技术措施，对重点科室医务人员应加强报病意识的培训，杜绝病例迟报、漏报现象的发生，确保监测系统的灵敏性；区县疾病预防控制机构应不断提高疫情的快速识别能力与处理能力，尤其要针对外来流动人口的免疫预防工作加强管理。疾病预防控制机构与医疗机构之间的沟通与联系，在维持无脊灰状态的工作中显得尤为重要，是不断巩固维持无脊灰工作的基础。因此，在提高监测系统敏感性的同时，应加强合格粪便标本的采集，对高危病例及时进行调查，及时发现可能出现的野病毒传人或发生的VDPV病例，保持无脊灰的成果。

4　参考文献

[1]帕提古丽，勾艾丽，刘全民，等.新疆维吾尔自治区2001―2006年口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施情况评估[J].中国计划免疫，2007，13(3):274-275.

[2]迮文远.免疫规划学[M].上海：上海科学技术文献出版社，1997:272-275.

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一、加强应急能力建设，保持可持续发展。

区卫生局着力加强应急处置能力建设，进一步完善应急处置体系和工作机制，调整充实了应急处置办公室、专家组和应急处置预备队，加强预警信息应急响应、现场处置、工作报告等应急处置工作的日常管理，及时有效地处置了多起突发公共卫生事件预警信息。组织修订了《突发公共卫生事件应急预案》和多个单项预案，更新和充实了应急信息系统设备、应急物质和个人装备，进一步增强应急保障能力。加强人员培训和演练，举办了应急处置技术培训班，制定了《霍乱应急处置演练方案》，进行了演练准备，拟在7月份进行演练。区疾控中心荣获***市先进应急处置示范点称号。

 二、严密防控，无重大传染病疫情

区卫生局实行24小时应急值班，区疾控中心实行24小时疫情值班，对***区疫情报告单位报告的疫情信息进行审核。根据疫情形势，及时召开疫情分析会，对全区疫情进行分析研判，制定防控工作建议。及时编制印发疫情快报、月报，每月进行疾病预报，为区委、区政府及各医疗卫生单位制定疾病防治工作计划提供技术支持。今年上半年完成了2013年传染病疫情年度分析，2014年传染病疫情月分析6期、周分析25期、疫情分析研判6次。对全区22家网络直报单位定期开展督导检查和技术指导，疫情报告24小时内报告及时率100%，审核及时率100.00%。

按照“依法防控、科学防控”的原则，重点开展了人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、乙肝、艾滋病、结核病、霍乱等重点传染病的防控工作。及时组建重点传染病防控工作领导小组和专家组，制订了重点传染病防控预案，，及时有效地处置了突发疫情。2014年上半年我区未发生重点传染病的暴发流行。

1、呼吸道传染病防控工作

按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）》的要求，继续开展不明原因肺炎病例监测，及时做好人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征及其他严重呼吸道传染病的排查和处置工作。2014年1-6月份，我区未发现报告不明原因肺炎病例。按照《职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测方案（2011年版）》和工作任务委托书的要求，3月份和6月份开展了禽类监测点环境标本和职业暴露人群血清标本的采集、送检工作，共采集环境标本20份，职业暴露人群血清标本21人份，检测结果均为阴性。

2、霍乱、手足口病等肠道传染病防控工作

区卫生局组织区疾控中心相关科室专业人员定期对各医疗单位腹泻门诊进行技术指导，召开了《全区疫情管理及霍乱、手足口病等肠道传染病防控技术培训班》，培训专业技术人员60余人，提高全区疫情报告质量和重点传染病防控能力；6月份对全区二级以上综合医院和乡镇卫生院腹泻门诊进行了督导检查。加强手足口病防控工作，2014年上半年共调查和处置手足口病例54例，标本采集24份，个案调查率100%；目前我区无手足口死亡病例、聚集性和暴发疫情。

3、艾滋病防控工作

区卫生局高度重视艾防工作，加强对全区医务工作者艾防技术培训，规范实施艾滋病防治项目。今年上半年对新进入监管场所的全部被监管人员57人进行艾滋病病毒抗体检测，检测结果均为阴性，检测率100%，准确率100%。对全部12名艾滋病病毒感染者和病人进行了随访，随访率100%，随访情况全部进行网络直报。对8名艾滋病病毒感染者和病人进行CD4+T细胞采样送检，掌握他们的身体状况和CD4+T细胞水平，使符合抗病毒治疗条件的感染者和病人能够及时得到有效治疗。累计对400余人提供艾滋病自愿咨询检测服务，检出1例病毒携带者，并将监测数据及时准确上报。区疾控中心被评为全省艾滋病防治工作先进集体。

4、结核病防治工作

结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，在全球广泛流行，严重危害广大人民群众的身体健康和生命安全，已成为重大公共问题和社会问题。区卫生局高度重视，严格按照《***区2014年结核病防治工作计划》的要求，落实好各项工作措施。一是细化宣传，区疾控中心和相关医疗机构充分利用广播电视、网络、悬挂横幅、板报、宣传栏、宣传品等宣传方式，针对不同层次的人群，采取群众喜闻乐见的方式，广泛宣传结核病防治知识。深入开展结核病防治政策和防治知识“进企业、进学校、进乡村、进社区、进家庭”活动，不断提高了广大人民群众对结核病防治知识和国家对结核病人实施优惠政策的知晓率，营造我区结核病防治宣传氛围。二是加强疫情报告，积极转诊病人，区各医疗机构认真贯彻《传染病防治法》、《结核病防治管理办法》，落实《结核病疫情报告制度》、《结核病报告转诊制度》，切实做好肺结核病人的归口管理，加强肺结核病人的报告、转诊工作。三是构建三级网络，落实病人追踪。区疾控中心、镇（街）卫生院（中心）和村卫生室（诊所）进一步完善三级追踪网络，对医疗机构报告未到定点医院就诊的肺结核和疑似肺结核病人，实施三级网络追踪，及时反馈病人追踪到位情况，不断提高病人追踪实效。2014年上半年结防门诊接诊可疑肺结核病人556人，免费治疗管理活动性肺结核病人101例，较去年同期上升46.38%，其中初治涂阳23例，复治涂阳13例，治疗管理菌阴病人65例，新发涂阳病人疗程结束治愈率为95.65%，超过了国家要求的85%的标准。2014年区卫生局按照省、市要求，指定下发了关于印发《***区百千万志愿者结核病防治知识传播活动工作方案》的通知，由卫生局主导，区疾控中心落实，通过微博、媒体报道、张贴海报和举办宣传活动等多样化的方式对活动进行宣传，本着多部门合作，社会各界广泛参与的原则，积极招募各领域志愿者，并填写《志愿者登记及活动记录表》和《志愿者信息登记表》。2014年1月至2015年12月期间，至少招募100名志愿者参加传播行动，目前正在积极招募中。

三、落实免疫规划政策，建立有效免疫屏障

根据省和***市《2014年免疫预防管理工作意见》，区卫生局转发了《***市免疫规划疫苗查漏补种工作实施方案（试行）》的通知，并制定了我区《关于加强预防接种工作的通知》，进一步加强免疫规划工作。2014年，区卫生局对我区预防接种门诊和接种室进行大规模改进：新建三处接种门诊，其中一所医院新建接种室；一个辖区较大的镇增设2处接种门诊；全区数字化门诊创建工作于6月份启动，要求新建的门诊于10月底前完成，改建的门诊于8月底前完成。认真落实《疫苗流通和接种管理条例》等有关法律法规，不断加强疫苗管理，坚持主渠道采购，坚持疫苗储存、运输全程冷链管理。加强对各接种单位的考核和技术指导，儿童接种信息化管理率达到100%，一类疫苗接种率均保持在95%以上，二类疫苗推广应用稳步推进，接种针次大幅提高，疫苗可预防的传染病发病率持续下降。百日咳、乙脑、流脑、新生儿破伤风、白喉、脊髓灰质炎、15岁以下人群乙肝报告发病率均为零；麻疹、流腮等传染病发病处于低发状态。

四、加强慢病管理，完成各项疾病监测工作

进一步规范《居民死亡医学证明书》和《死亡推断书》的填报工作，每月进行死因分析，及时制作居民死因报告；今年1-6月份共审核死亡病例报告卡2043例，粗死亡率为3.07‰，审核率100%，死因编码正确率97%以上。按照《***市地方病防制工作意见》的要求，制定了《***区2014年碘缺乏病监测方案》，随机抽取了5个镇的20个行政村300户居民食盐样品300份，经检测合格298份，碘盐合格率平均为99.3%，与去年比较，碘盐合格率进一步上升。积极开展疟疾防控工作，举办了疟疾知识防治技术培训班，组织开展了疟原虫血检工作，血检人数412人，血检率0.65‰，复检88人，复检率21%，顺利完成了上半年的工作任务。今年3月份启动了肿瘤登记随访工作，建立了工作管理制度，进行了技术培训和指导，对直报单位的报告及时进行审核、分析、上报，定期开展漏报调查和患者随访，工作质量逐步提高。做好重性精神病人管理工作，按照服务规范要求，为辖区内重性精神疾病患者建立健康档案，并准确、完整的录入信息管理系统。

五、做好皮防工作，保障群众健康

区卫生局根据《规划》精神和要求，结合我区的实际情况, 制定下发了兖卫字（2014）20号《***区麻风性病 2014年度防治工作要点》，组织召开了2014年全区麻风病、性病防治工作会议。加强麻风病、性病防治培训工作，开展医疗机构医务人员的培训，重点培训综合医疗机构皮肤科、神经科、眼科、风湿科医务人员和基层医疗机构全部医务人员，提高基层医务人员防治技术水平。做好性病监测、性病实验室质控和性病检测与规范化诊疗服务，开展性病诊疗机构梅毒规范化医疗服务管理工作，加强对重点人群的梅毒主动检测和转介工作。梅毒预防和诊疗服务专业人员相关知识和技术标准掌握合格率达到100%；性病诊疗机构主动提供梅毒咨询检测服务的比例达到90%，梅毒患者接受规范诊疗的比例达到90%；艾滋病咨询检测点的受检者和社区药物维持治疗门诊的服药者免费梅毒检测率分别达到95%，为梅毒抗体阳性者提供必要转诊服务的比例达到95%。城市孕产妇梅毒检测率达到90%，农村达到70%；感染梅毒的孕产妇接受规范诊疗服务的比例城市达到95%，农村达到80%；感染梅毒的孕产妇所生婴儿接受规范诊疗服务的比例城市达到95%，农村达到85%，婴儿1年随访率达到85%。一期和二期梅毒年报告发病率增长幅度控制在5%以下。

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二、职责分工

（一）县畜牧水产局负责全县动物疫病流行病学调查工作，制定和全县动物疫病流行病学调查方案，并组织实施。

（二）县动物疫病预防控制中心具体组织实施全县动物流行病学调查工作，确定专人负责，设立县级动物流行病学调查组，承担技术指导和现场调查，汇总全县流行病学调查和检测数据，开展分析评估，组织起草流行病学调查评估报告。配合市动物疫病预防控制中心对我县流行病学调查工作。

（三）各乡镇、开发区要依据本方案，结合当地实际，制定动物疫病流行病学调查工作方案，同时要做好辖区内动物疫病流行病学调查和评估工作，定期报送流行病学调查信息。

三、工作要求

1、加强领导，明确责任。我县按照《中华人民共和国动物防疫法》和《重大动物疫情应急条例》要求，切实加强领导，将流行病学调查工作纳入动物防疫和疫控工作考核的重要内容；根据实际情况，落实必要的时间、车辆和工作经费，保障动物疫病预防控制中心组织开展流行病学调查，协调动物卫生监督所和相关单位提供流行病学调查数据。

2、协调指导，形成合力。县畜牧水产局积极协调动物疫病预防控制中心、动物卫生监督所提供畜牧业生产和检疫监管数据，保障动物疫病预防控制中心顺利组织开展流行病学调查。确保强化资源整合，形成工作合力，有序开展流行病学调查评估工作。

3、加强培训，提升能力。县动物疫病预防控制中心通过形式多样、通俗易懂的方式，广泛宣传流行病学调查在动物疫病防控工作中的重要作用；采取请进来、派出去、办班讲课、以会代训、模拟演练等方式，有计划有重点有针对性地开展培训，重点培训调查方法、技巧、信息报送等内容，切实提升乡镇、开发区流行病学调查工作队的整体能力和业务水平。

4、结合实际，狠抓落实。县畜牧水产局按照本工作方案要求，建立健全流行病学调查、分析评估和工作报告机制，系统、科学、规范开展流行病学调查工作。县动物疫病预防控制中心结合当地畜牧业养殖与重大动物疫病防控实际情况，具体细化工作方案，有针对性地认真开展流行病学调查，及时准确报送信息，定期开展分析评估，为动物疫情预测预警和应急处置工作提供技术支持。

5、善于总结分析，及时反馈信息。流行病学调查后，组织实施机构人员要认真总结分析，做好分析评估，积累资料，及时反馈有关调查信息和检测结果，交流有关流行病学调查工作意见，指导被调查的养殖企业有效开展动物疫病预防控制工作。

同时，按照上级要求，县动物疫病预防控制中心于每年6月30日和12月10日前向市动物疫病预防控制中心提交半年度和年度动物流行病学总结与分析报告。

四、调查方式

依据不同调查目的和任务，设置紧急流行病学调查、常规流行病学调查、专项流行病学调查等调查方式。

（一）紧急流行病学调查

1.紧急情况

怀疑或确认发生以下情况时，由县畜牧水产局及时上报上级兽医主管部门，并组织县动物疫病预防控制中心会同市级流调专家根据本方案的要求启动紧急流行病学调查工作，并及时填报紧急疫情调查表。

1.1高致病性禽流感、口蹄疫、高致病性猪蓝耳病、炭疽、狂犬病；

1.2猪瘟、新城疫、布氏杆菌病、结核病、蓝舌病等主要动物疫病发病率或流行特征出现异常变化；

1.3小反刍兽疫、疯牛病、痒病、非洲猪瘟等外来动物疫病；

1.4牛瘟、牛肺疫、马鼻疽等已消灭或基本消灭的疫病再次发生；

1.5较短时间内出现较大数量动物发病或死亡且蔓延较快的疫病，或怀疑为新发病的。

2.目的任务

2.1界定疫病发生情况，分析可能扩散范围，提出控制措施建议，提高突发动物疫情应急处置工作的针对性、有效性。

2.2探寻病因及危险因素，分析疫情发展规律，预测疫病暴发或流行趋势，评估控制措施效果，增强重大动物疫情防控工作的主动性、前瞻性。

3.工作程序

3.1各乡镇、开发区接到疑似紧急疫情报告后，应立即核实信息，快速赶赴现场进行初步调查并按规定报告疫情。县畜牧水产局接到报告后，立即组织县动物疫病预防控制中心专家赶赴现场开展全方位的流行病学调查工作，并上报市动物疫病预防控制中心。

3.2现场调查人员进一步核实情况后，按照相应紧急流行病学调查表的要求，详细、全面、准确收集相关信息，填写调查表。

3.3现场调查人员应根据调查获取的信息，描述动物疫情现状（空间、时间和群间分布等），分析疫病来源，判断疫情发展趋势，提出控制措施建议，形成调查评估报告。怀疑疫情扩散时，应在高风险地区开展追踪调查。

3.4县动物流行病学调查专家组要对现场调查人员形成的调查评估报告及其结论进行审核，必要时，由市级流行病学调查专家组进行复核确认。

4.工作要求

4.1县动物流行病学调查专家组要对现场调查人员形成的调查评估报告及结论进行审核，审核意见作为重大动物疫情封锁与解除封锁的重要依据。

4.2疫情解除封锁前，县动物疫病预防控制中心要将流行病学调查表、现场调查评估报告及县级动物流行病学专家组的审核意见报市动物疫病预防控制中心。

4.3各乡镇、开发区要明确专人负责动物流行病学调查表的填报工作，并建立系统档案封存。

（二）常规流行病学调查

县动物疫病预防控制中心根据各地畜禽饲养情况分病种设立流行病学调查点，定期开展高致病性禽流感、新城疫等主要禽病，口蹄疫、猪瘟、猪蓝耳病等主要家畜疫病，布病、结核病等主要共患病调查，并结合本地畜牧业生产、动物免疫、屠宰加工和畜禽流通情况，分析辖区内疫情发展趋势。

1.主要禽病调查

1.1调查目的。分析禽群主要疫病种类和经济损失，掌握高致病性禽流感和新城疫等主要禽病感染发病情况，分析病毒遗传演化趋势，评估高致病性禽流感免疫效果，提出防控措施与建议。

1.2调查范围。综合考虑家禽饲养数量与分布，选择在双墩、造甲等家禽（肉鸡）饲养集中乡镇，作为县级禽病调查地区，开展高致病性禽流感和新城疫等主要禽病流行病学调查工作。

1.3调查方式。选择2个乡镇作为流行病学调查点，开展流行病学调查和采样检测。

1.4承担和参与单位：县动物疫病预防控制中心及各乡镇、开发区。分别于5月上旬和11月上旬根据需要开展一次调查，每次随机选择1个种禽场、1个商品代养禽场、2个行政村。在每个养禽场采集30只家禽的血清、拭子和羽髓样品，20份新鲜家禽粪便样品。在每个行政村选择5个以上的家禽散养户（家禽养殖数量少于100只）采集30只禽的血清、拭子和羽髓样品，20份新鲜家禽粪便样品。

2.猪疫病调查

2.1调查目的。掌握口蹄疫、猪瘟、高致病性猪蓝耳病、猪伪狂犬病、猪圆环病毒2型等疫病流行动态、分析发病趋势，评估防控效果。

2.2调查范围：选择水湖、朱巷两个生猪养殖密集乡镇作为重点调查点。根据工作需要，必要时调整增加其他乡镇作为调查点。

2.3调查方式与时间。

⑴种猪场疫病流行动态调查。每季度开展1次种猪场疫病流行动态问卷调查，在部分种猪场采集血清样品，了解种猪场猪瘟、猪蓝耳病、猪伪狂犬病等疫病流行态势。

⑵猪群疫病监测。①临床健康猪群监测。选择1个屠宰场开展采样检测，采集15份组织样品（淋巴结、肺脏、脾脏等）5月、9月各实施一次。②发病猪群监测。县动物疫病预防控制中心平时要收集、冷冻保存发病猪组织病料（每年不少于10份），分别于4月底、10月底送市动物疫病预防控制中心实验室，并同期报送猪群疫病流行病学调查表。

(3)配合市中心做好家畜疫苗临床应用效果调查。调查疫苗种类包括高致病性猪蓝耳病活疫苗、经典毒株猪蓝耳病疫苗、猪瘟脾淋苗、猪瘟原代细胞苗、猪瘟传代细胞苗、亚洲I型-O型口蹄疫二价灭活疫苗、O型口蹄疫疫苗（包括灭活疫苗和合成肽疫苗）。主要调查猪瘟脾淋苗中细胞苗掺加情况、其他细胞源活疫苗的支原体、牛病毒性腹泻/粘膜病、圆环病毒等外源微生物污染情况，以及招标疫苗的使用情况、副反应、安全性以及有效性等。

3.布病与结核病调查

3.1目的：了解牛、羊和猪布病、牛结核病的感染和发病情况，分析流行特点和风险因素，指导“两病”防控。

3.2范围：双墩、造甲作为动物布病与结核病流行病学调点乡镇。每年选择2个奶牛场、1个羊场和5个散养户开展流行病学调查和采样检测，必要时调整增加其他乡镇作为调查点。

3.3调查内容与方式：县动物疫病预防控制中心将根据各乡镇牲畜饲养情况，有重点地开展调查工作。调查指标包括：牛场与羊场能繁母畜的流产率与空怀率、母牛胎衣不下率、个体抗体监测阳性率与场群阳性率，结核病畜阳性检出率、病畜无害化处置情况、人间新病病例数。

严格按照农业部“两病”防治技术规范的要求，每年春秋两季普遍开展牛布病与结核病检疫监测工作，评估我县“两病”致病因子，提出风险防范措施。

3.4调查时间:5月至11月间。

3.5承担和参与单位：县动物疫病预防控制中心及各乡镇开发区组织人员实施。

（三）专项流行病学调查

针对重大动物疫病防控中遇到的特定问题，启动专项调查研究，为政府兽医主管部门指导动物疫病防控与宏观决策提供技术支持。

1.养殖场环境致病微生物污染状况调查

1.1目的：了解环境致病微生物污染状况；开展分离菌株的耐药性研究；分析环境微生物与动物疫病发生情况之间的关系。

1.2范围：我县选择规模养殖场、专业户各2个，定期采集畜禽饮用水、饲料、土壤和空气样品，进行相关致病微生物检测分析。

1.3时间要求：养殖场环境致病微生物采样检测工作，可与疫病调查工作同步开展。

1.4承担和参与单位：县动物疫病预防控制中心及各乡镇、开发区组织人员实施。

2.仔猪腹泻疫情专项流行病学调查

2.1调查目的：了解仔猪腹泻疫情的流行病学分布、各乡镇所采取的防控措施及效果，分析主要致病原的分子流行病学特点。

2.2调查范围。相关乡镇，以水湖、朱巷为主。必要时调整增加其他乡镇作为调查点。

2.3调查内容和方式。采取养殖场免疫情况问卷调查、现场调查和采样检测相结合的方式调查：

2.3.12010年以来的疫情流行现状及特点；

2.3.2当地在疫情发生后所采取的措施及防控效果；

2.3.3采集样品进行猪流行性腹泻病毒、猪传染性胃肠炎病毒等相关病原分子生物学检测，开展主要致病原分子流行病学研究。

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一、围绕中心工作，发挥参谋作用

围绕检察工作中心，广泛开展调查研究，充分发挥“参谋”作用。及时掌握第一手资料，多提参考性意见，拿出可行性预案，以便领导决策“优中选优”；在贯彻落实的过程中，按照“大事重点督办、急事马上督办、常事定期督办”的原则，加强督查督办，确保各项工作落实，针对好作法，好经验，及时推广总结，指导面上工作，对存在的问题及时向领导反馈，以便完善和修正决策，总结经验，吸取教训，为领导科学决策提供一手详实资料。

二、切实做好文秘工作，不断提升质量效率

坚持二十四小时公文平台、机要通道、政务督查平台值守制度，迅速、准确的处理好各种公文，准确、高效的进行上传下达，及时向县委报告主要领导工作动态。在法律文书和行政文件的格式编排、打印、复印上，做到及时、准确、高效，当天的任务当天完成，急件、特件加班加点完成。严格保守秘密，无泄密、失密事件发生，为各项检察业务的顺利开展提供了有力保障。切实做好各项文件、材料起草工作,及时报送各项材料，总结、宣传检察业务开展过程中形成的好经验、好做法。

三、全力做好后勤服务保障工作

严格遵守财务管理制度，认真执行“收支两条线”的规定，规范经费使用管理，保证了全院经费合理开支，高效使用。制定了公务派差制度，以办案为中心，制定了五项关于公车使用及维修保养的相关制度，并严格按照制度落实，全力保证办案用车，充分保障其他工作用车。为每辆办案车辆安装了行驶记录仪，随时随地掌握车辆运行信息。经常督促驾驶人员认真做好车辆的预检维修，保障车辆的运行安全。坚持值班室24小时值班制度，认真做好来访人员的登记工作外，严格执行夜间重点部位巡查制度。防火、防盗，检修线路，排除不安全隐患，确保机关安全无事故。定期对楼道、厕所进行清扫，与消杀公司联系，定期对机关院内及办公室、卫生间进行“四害”消杀。确保机关干净、整洁，为机关营造良好的办公环境。

四、切实抓好单位技术用房和基础设施建设

以深化检察机关“两房”建设为抓手，在严格执行中、省、市、县关于办公用房的各项规定的基础上，对我院办公用房和基础设施中存在的与新形式下检察工作的不相适应的部分进行了升级改造。协助建立了标准化党支部、纪检监察温馨谈话室、扫黑除恶专项工作办公室，完善办公基础设施，美化办公环境。

五、抓好信息化推广应用、档案、密码、保密工作

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doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2011.03.055

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征（acquiried immunodeficiency syndrome，AIDS），是人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的以免疫功能缺陷为主的一种传染病［1］，是目前威胁和危害人类身心健康的重大传染病，也是当今全球面临的严重公共卫生问题和社会问题。2007年10月底，我国累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病患者223501例［2］，而最新资料显示，截止2009年底，估计现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者10.5万人（9.7～11.2万人）［3］。由此可见，AIDS的传播速度呈迅速递增趋势，HIV的流行在中国已经从高危人群向普通人群扩展［4］，HIV感染者或AIDS患者越来越多地出现在临床上，护士接触AIDS患者的机会随之增加，对艾滋病的职业暴露日趋严重。为加强基层护士的HIV职业防护，避免其职业暴露，现就基层医院护士HIV职业暴露的现状及其防护综述如下。

护士职业暴露的现状

1.自我防护意识淡薄，缺乏HIV知识培训 国内多项调查研究提示，我国护理人员对AIDS一般知识认识不足，安全防护意识差。毛秀英等［5］的研究发现，只有12.5%～24.2%医护人员知道标准性预防原则，在进行注射、输液输血及采血操作中，仅有7.7%护士经常戴手套，22.1%护士偶尔戴手套。表明基层医院护理人员的自我防护意识普遍较弱，对职业暴露的危险性认识不足，对普遍性预防原则的了解不够。李映兰等［6］的研究也发现，护士对AIDS标准性预防原则掌握不够，安全防护意识较差。相当一部分护理人员认为AIDS离我们还很远。在临床工作中，由于护理人员少，工作量大，除了少数专职人员外，很少能安排参加培训或各种学术讲座。显然，没有接受HIV相关健康教育和职业知识培训也是一个重要原因之一。刘大华等［7］对HIV知识掌握情况的调查中发现，临床对HIV基本定义和传播途径以及如何预防和控制HIV等知识贫乏，主要是因为没有接受HIV有关的健康教育和培训。医护人员对艾滋病认识不足，在医疗活动中疏忽大意，警惕性不高，造成HIV医源性感染的危险性就会增加［8］。基层医院受条件的制约，多数住院患者都是在住院一段时间后才发现是感染者，绝大多数护士针刺伤后抱有侥幸心理，缺乏相关知识，认为患者不会是艾滋病携带者或AIDS患者而置之不理，不进行任何处置，潜在发生职业暴露的危险。

2.设施条件，普遍性防护措施不到位 现阶段我国基层医院医疗设施的配置和防护用品的缺乏普遍存在，对职业防护基础设施、设备方面投入资金少。绝大部分基层医院洗手设施不合格，无脚踏式或感应水池，甚至为了节约成本使用肥皂洗手而不用洗手液。由于种种原因没有配备如利器盒、防护眼镜、隔离衣、防护服等专门的防护用品，严重制约了护士在HIV职业暴露的防护。锐器及针刺伤是常见的职业伤害因素，而且护士是接触锐器最多的群体，清洗手术器械、回收、毁形一次性物品等处理，增加了护士侵入性操作机会。锐器伤经常发生在操作者缺乏经验，匆忙、疲劳时或患者不合作时。黄小红等［9］对916名临床护士发生锐器伤的概率进行调查，结果针刺伤的发生率为70.47%。在护理过程中，患者的突然运动可导致29%的针刺伤，特别是护理对象不合作是导致针刺伤的危险因素［10］。有研究证实［11］，护士是发生医疗锐器伤及感染经血液传播疾病的高危人群。在编制不足的情况下超负荷工作，被针刺伤的风险很大［12］，护士长期处在针刺伤的危险中。HIV职业暴露引起的职业感染，多数是通过被污染的针头刺伤或其他利器割伤皮肤引起，而这种损伤往往是由于护理人员本身疏忽大意或操作不当造成。世界卫生组织推荐的“普遍性防护原则”是医务工作者安全操作的行动指南，临床一线护理人员接触HIV感染者或发病者的血液和体液的几率较高，如果在医疗过程中不遵守“普遍性防护原则”，操作不规范，保护措施不到位，将使HIV职业暴露成为可能。

护士HIV职业暴露的防护

1.强化安全意识，加强培训 有研究认为HIV是传染病中较新的一种，职业暴露知识对较多的临床护士来说是一个全新的领域，发现对HIV的认识程度明显不够［13］。由于基层医院的护士起点低、知识面窄、信息闭塞，是更需要学习培训新知识、新技术的群体。有研究表明，加强对医务人员的教育已经被公认是减少职业性损伤的有效措施之一。应加强对护理人员HIV/AIDS知识的学习与防护的培训［14］。只有学习与掌握相关的知识与技术，才能有针对性地预防和处理职业暴露后的有关问题［15］。笔者建议专职卫生人员应定期到基层进行HIV的有关知识培训，做到不用走出家门就能学到新知识。

2.改善医疗环境，加大防护设施投入 医院的管理层应对护士的职业暴露及防护高度重视，完善各项设施，改善工作条件，并加大资金投入力度，确保护士使用上先进的保护性用具。有研究表明，医务人员操作时针刺伤的发生，多在静脉滴注或经静脉或肌肉注射，而且针刺伤更有可能是因为设计的原因而不是粗心引起［16］。因此，护理人员迫切需要对人无害、无危险、注射器产生的废弃物不会对社会构成危险的安全注射，如利器盒、毁形器等；配备充足的防护用品，如手套、口罩、隔离衣、眼罩、防护服等；医院可装备脚踏洗手池、感应式洗手池；购进先进的仪器设备，如器械清洗机等。要理解和支持护士职业暴露的防护，解决护士因防护用品供应不上而放弃防护措施的尴尬局面。

3.做好防护，实施标准预防 医务人员预防HIV感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有患者的血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病原物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施［17］。①洗手：对于医务人员，最有效的控制感染措施就是在接触患者前后以及所有操作前后，均应用洗手液在流动水下洗手；接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物和被污染的物品后要洗手，必要时进行手消毒；脱去手套后仍需要立即彻底洗手；护士应掌握六步洗手法。②戴手套：手套能保护医务人员避免血液、体液接触皮肤或伤口。接触患者血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套；医务人员手部皮肤发生破损时要戴双层手套。韩晶等人［18］对7例医务人员艾滋病病毒职业暴露后的预防分析认为，被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套，医护人员接触到的血量比未戴手套可以减少50％以上。戴用双层手套可使血液接触率由戴单层手套的11.84％降至4.69％，且内层手套的穿孔率仅为0.52％［19］。③戴口罩、防护眼镜和面罩：有些操作可能出现血液或体液飞溅、喷射的情况，如分娩和外科手术，这时需要戴口罩、防护眼镜和面罩，保护眼睛、鼻子和口腔黏膜。④穿隔离衣或围裙：防止操作过程中血液和体液污染衣物。

4.锐器误伤的预防 规范各项操作行为，培养良好的操作素质与防护意识。治疗中尽量使用一次性用品，包括注射器、输液器、试管、手套、隔离衣等。用毕的针头和尖锐器具不可用手直接接触；不要将针头再插入针头套内，双手回套针帽是一个很危险的动作，针头很容易刺伤拿针帽的手，当必须套回针帽时要采取单手操作；手持针头和锐器时，不要让针头和锐器面对自己或他人；手术过程中传递手术刀、缝合针等尖锐物品时，注意安全操作，防锐器刺伤。不要直接用手毁坏用过的注射器、针头等，用毕的针头和尖锐器具应放入利器盒后再作处理。Castella A等［20］对439例与针刺有关的经皮损伤的调查中发现，24%的伤害可通过正确的安全操作程度得到避免。有学者认为医护人员对针刺伤认识不足，工作粗心大意，未按操作规程执行，操作不熟练，针对这些情况，有关部门应加强教育及监督管理力度，规范操作规程。

5.HIV职业暴露后的处理 医务人员一旦发生HIV职业暴露后，应当立即实施局部处理措施，这样可以降低通过职业暴露感染HIV的危险性。污染眼部等黏膜时，应用大量生理盐水反复冲洗黏膜，连续冲洗至少10分钟，且避免揉搓眼睛。存在伤口时，应当在伤口旁边轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动的清水进行冲洗，切忌用力挤压伤口。伤口冲洗后，用75%酒精或者0.5%碘伏对伤口局部进行消毒，并包扎处理。暴露后预防性用药的开始时间越早越好，最好在意外事故发生1～2小时之内。预防性用药的开始时间推迟至24～36小时后将无预防作用。发生职业暴露后，应立即向有关部门报告，有关部门应当对其暴露的级别和暴露源进行评估和确定，并详细记录发生的时间、地点及经过、暴露方式、暴露的具体部位及损伤程度、接触物种类、处理方法及处理经过，是否采用药物预防、首次用药时间、药物毒副作用情况及服药的依从性状况，并且定期进行追踪随访和咨询教育，对事故涉及到的每一个人均应严守秘密，注意做好保密工作。

综上所述，目前我国艾滋病流行形势严峻，流行趋势已由大中城市流向县级和乡村，由于基层医院存在设施简陋、资金不足、防护设备短缺、防护意识差等，医护人员存在HIV职业暴露的一定危险性，但是只要各级政府和医疗机构的高度重视和加大支持力度，增强投入，提高医护人员的防护意识，执行严格的安全操作及防护措施，做好自身保护，医护人员在工作中的职业暴露情况将会得到有效的控制，从而就能减少基层医院护士HIV职业暴露的发生。

参考文献

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［18］韩 晶，陈 征，田建华，等．7例医务人员艾滋病病毒职业暴露后的预防分析［J］.中华护理杂志，2005，40(5)：367-369．

篇10

深化一：体现区域发展特色，调整版块内容设置。紧密结合区域经济社会发展的重点和热点，有效衔接“十二五”规划及高科技核心区建设的总体要求，重点增加反映区域特色的监测类数据。一是根据2011年政府工作报告确定的主要经济指标增长目标任务，增加宏观经济指标完成进度监测表，确保每月的宏观经济指标与年度目标紧密衔接。二是根据全区重点打造北部研发服务和高新技术产业集聚区，中部研发、技术服务和高端要素聚集区，南部高端商务服务和文化创意产业区，西北部高端休闲旅游区等四大功能区的空间战略部署，增加反映四大功能区重点行业发展情况的监测表，及时监测功能区建设进程。三是按照“十二五”规划产业布局及建设高科技核心区要求，增加新兴产业、区域竞争优势行业以及世界500强企业、重点创新型企业监测数据。

深化二：以需求为导向，丰富数据指标体系。坚持“以需求为导向”的基本原则，在认真梳理区领导、各委办以及社会公众数据需求的基础上，进行分类整理，把原先手册中未提供但需求较多的数据，纳入手册指标体系。尤其是就上市公司及金融机构发展情况数据需求的持续增多，2011年手册中重点增加了上市公司数量、筹集资金总额及金融机构数量和税收收入等数据指标。手册改版后，新增指标在700个左右，年度数据和季度数据均超过了1300个。

深化三：从细节入手，增强手册的针对性和适用性。注重从细微处着手，增强读者对手册使用的便利性。一是详细介绍了手册改版后，数据指标分布的变化情况，方便用户查阅数据指标；二是增加了对数据指标统计口径及调查方式的解读，方便用户准确理解数据指标；三是在手册中公布了数据服务专线电话，为用户及时获取手册中未涉及的其它数据开辟了服务通道。

在优化内容设置基础上，2011年区情手册更加注重版式及封面设计，力求突出美观、新颖、时尚的特色，增加了手册的可读性。目前，《2011年海淀区情手册》已正式出版。

（王玉霞张茜）

延庆局队多措并举构建网络信息安全保障系统

日前，延庆局队采取了一系列保障和管理措施，多措并举构建统计信息安全保障体系。

三道技术屏障保护网络与信息安全。第一道技术屏障是为每台个人计算机设备加装双硬盘隔离卡以实现内外网络安全隔离。第二道技术屏障是在服务器上部署网页防篡改系统，监控网页运行和被篡改情况的发生。第三道技术屏障是利用桌面管理系统实时监控网络计算机病毒。

篇11

11月份在上海举行的全球董事会，则是飞利浦有史以来第一次放到阿姆斯特丹以外的城市召开。飞利浦全球管委会一行17人悉数到场，在整整一周的时间里参加了120项活动。这17个分别取了中文名字的管委会成员各自拜见了政府官员、合作伙伴、中国本土同行，负责消费电子的成员参观了国美、大中等零售商场，走访了10个普通消费者家庭，而负责医疗设备的成员则参观了有代表性的中国医院。

飞利浦从未如此强烈地表露过对一个市场的兴趣。飞利浦电子集团中国总裁张王月指出，过去6年来，飞利浦在中国的收入每年以10亿美元的速度递增，现在已是飞利浦全球仅排在美国之后的第二大市场。2002年年报显示，飞利浦2002财年除了美国和中国以外，其他主要市场的销售额增长都是负数，美国的增幅为5．7％，中国却是14％。而在2003年前九个月的财务报表中，中国更是成为飞利浦主要市场中惟一一个仍在增长的国家。

2002年飞利浦在华营业总额超过60亿美元。“这个增幅还不够。”2002年8月，张王月飞赴荷兰总部，向管委会说道，“到了2005年没有理由不超过100亿。”

当时，听到刚刚履新八个月的中国总裁在自己的第一次工作报告中就这样放狂话，管委会的成员们都不敢相信。然而在今年11月完成了这次大规模访华活动后，曾经的怀疑者们对张王月说：“120亿估计不够，你还得往上超。”

就算调高了预期，张王月仍然充满了信心：“我个人的目标比管委会的还要高。”

张王月的信心并非无源之水。事实上，飞利浦在中国增速不够和两头占便宜的负面形象都来自于一个原因：部门分割。

飞利浦将全球的业务分成了五大产品部门：消费类电子、医疗器械、半导体、照明、小家电。飞利浦实行的是部门负责制，而非区域负责制，也就是说，每一个业务部门的负责人主要向本部门的上一层汇报。尽管也有在各地区代表集团形象的总裁，但总裁一般无法介入各产品部门具体的运作。

而在最高层的全球管委会那里，进行述职的都是各垂直产品部门的总负责人，全球各地区的事务都分割在了各自的管辖范围内。为飞利浦效力了25年的张王月多年前曾经被邀请出任飞利浦台湾地区的总裁，但是他拒绝了。“这种职位是虚职。”张王月对记者说道，“连产品定价我都管不了。”

正因如此，才出现了飞利浦在华发展步调不一的情况。飞利浦在华业务部门之间的步调不一，不光使得飞利浦整体发展速度无法大幅提升，同时也造成了各业务部门为了自己的利益，做出的举动反而损害飞利浦整体利益的局面，飞利浦在欧盟的对华反倾销诉讼即是明例。

事实上，这种矩阵结构在很多跨国公司内都可以看到。但是部门之间分割的情况在飞利浦尤其严重，不光营销队伍各行其是，甚至连人事和财务都是各产品部门自有的。

为了降低运营成本，提高协作效能，2000年9月上任的CEO柯慈雷（Gerard Kleisterlee）对飞利浦着手进行的改革之一，就是提出“一个飞利浦”（One Philips）计划，主要内容就是将各产品部门之间重叠的职能整合起来。在这个计划下，从今年9月起，飞利浦在华的所有子公司和合／独资企业的人力资源事务，逐渐统一到上海的飞利浦中国人力资源中心进行管理。在接下来的日子里，这些公司的财务、对外宣传、法律和营销网络等服务职能也将悉数归到飞利浦中国的上海总部来。

但这只是“一个飞利浦”计划在中国的执行，而非真正的中国战略。

真正的中国战略在飞利浦内部已经提高到了董事会级别。也就是说，比全球管委会更高的飞利浦董事会（Board of Management），“将成为中国战略的项目所有者，”56岁的台湾人张王月坐在上海的办公室里对记者说道，“而我则是项目的执行人”。

事实上，作为飞利浦有史以来第一个总部设在中国、专职负责中国业务的总裁，张王月2002年1月获得的这个新身份已经是飞利浦重视中国市场的第一个表现。此前，飞利浦只有东亚区总裁兼中国总裁，尽管其主要精力仍放在中国，但手中仍然缺乏统一的运作资源。

张王月31岁进入飞利浦，成为台湾飞利浦元器件部门一名销售工程师，在其后的25年里，历任飞利浦显像管部门的全球营运经理、显示计算部门的亚太区负责人，以及LG－飞利浦（这两家公司专事液晶显示器研发和制造的合资企业）董事长。2002年1月，突然被提出邀请就任中国总裁这个新鲜的职位。

张王月出任飞利浦显示计算（Display Computing）部门的亚太区负责人时，其直接上司、负责显示计算部门全球业务的便是柯慈雷。至于这是否成为了后来张王月被选中成为飞利浦中国战略制定者的部分原因，“可能吧。”张王月微微笑道。但可以肯定的是，作为飞利浦全球最重要的100个管理者组成的领导集团（Leadership Group）中惟一的华人，张王月是这个职位的不二之选。

履新后不久，张王月便被管委会告知要制定一套完整的、具有前瞻性的中国战略。“这不是上当。”张王月笑着否定了记者的疑问，“他们告诉我来做这个职位时，我就已经想到了。”

八个月后，张王月飞赴阿姆斯特丹，向飞利浦全球管委会做自己的第一个工作报告。与管委会讨论了“应该用什么框架操作中国策略，以及大致目标在哪里，”张王月回忆道。与此同时，张王月也提出了2005年营业总额翻番的粗略计划。“最后数字究竟是多少，我们可以再改。但是一定要有明确清晰的目标，”张王月说道，“不能像原来那样走一步看一步，做一年算一年。”

随后，作为中国战略的下一步，张王月领导下的中国领导小组（China Management Team）成立。小组以张王月为组长，成员包括五个产品部门的中国负责人，外加整合了的人力资源、财务和市场营销等部门的中国负责人。中国领导小组最重要的作用，就是在顾及各产品部门计划的同时，也保证了飞利浦在华整体战略实施的一致性。飞利浦全球管委会访华期间宣布的在吉林投资半导体项目就很有代表性：既让半导体部门抢占了潜力巨大的半导体消费市场，又响应了政府振兴东北的号召。

篇12

爆炸式膨胀、病毒式扩散、颠覆、跨界打劫，移动互联网的冲击之下，传统企业不仅是焦虑，甚至有点恐慌，纷纷寻求所谓的“互联网转型”。而在卢彦所著的《互联网思维2.0：传统企业互联网转型》中，我们会发现，超级大佬们也患上了焦虑症：海尔的张瑞敏说“自杀重生、他杀淘汰”，万科董事局主席王石担忧“下一个的就是万科”，腾讯的马化腾“越来越看不懂年轻人的喜好”，阿里巴巴的马云称“现在是阿里最危险的时刻”，百度的李彦宏担心“百度有没有应对目前不确定性环境的机制”，小米科技董事长雷军坦言“我们压力很大”，泰康人寿的陈东升害怕“你死了还不知道怎么死的”，新东方董事长俞敏洪强调“新东方要更换发展基因”……

完全的不确定性，只会恐慌；只有确定性之下的不确定性，才会导致焦虑。我们越来越依赖互联网，我们正置身网络革命中，但究竟什么是互联网的本质，究竟什么才是真正的互联网思维，正是导致焦虑的不确定性。从产品创新、技术迭代、传播模式、人才结构、资本募集乃至组织体系，互联网的冲击是根本性的、观念性的以及系统性的。也正是在这个意义上，今年的政府工作报告，没有使用已有的热门词汇，而是创造了新名词“互联网+”。互联网是共性和基础，必须用信息化的手段和互联网思维再造你的企业，这是确定的，但加什么、怎么加、谁来加，则充满了想象空间。至少我们可以确定，“互联网+”是双向的，互联网企业必须想办法加传统行业，而不仅仅是单向的传统企业加互联网。

从确定的“互联网化”着手

既然互联网是共性和基础，首当其冲的就是传统企业，他们必须着手加上互联网。卢彦在《互联网思维2.0》中先是解开商业问题的本质，“任何时代商业的本质都是满足人性的贪、嗔、痴”；接着剖析企业的元素，“一个是人，一个是事”，任何企业的转型，无外乎就是人的转型和事的转型。无论互联网如何进步，但互联网的基础本质仍是信息的载体，进步的过程，实质上是信息公用化的过程，而且是实时的公用化。于是，互联网带来的本质变化，就是信息逐渐由不对称变为对称，自然也就提升了商业所有的市场资源配置的效率。因此，所谓互联网化，就是对传统商业流程中所有信息不对称环节的替换、优化与重构，或者干脆创造新的商业价值链。

在卢彦看来，传统企业的互联网化，包括从战略规划到品牌建设、从组织变革到文化重塑、从产品研发到营销推广的所有方面，有“取势、明道、优术”三个层面、“商业模式、管理模式、产品模式、营销模式”四个维度。“优术”阶段主要是产品模式与营销模式，本质上是把互联网当工具使，如O2O、C2B、社会化营销等，在更精准地发现用户需求、最大限度地满足并超越用户需求的同时，降低成本，提高效率，方案是“在线、互动、联网”三部曲。“明道”阶段，就是要利用互联网精神来改造企业内部的经营管理和产业的上下游价值链，企业平台化、组织扁平化、员工创客化，用户全程参与倒逼管理升级、考核去KPI、全员客服，最终为企业全面导入“平等、开放、协作、分享”的互联网基因。传统企业互联网转型的最高阶段就是“取势”，整合内外资源用互联网的玩法开辟新的商业模式，如长尾模式、平台模式、免费模式、跨界模式、社群模式、融合模式等。

互联网转型的取向不是唯一