时间:2023-03-02 15:01:18
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薪酬制度是人力资源管理的重要内容之一,目前,我国医院实行的薪酬制度主要有四种,分别是:职务工资制度、岗位工资制度、绩效工资制度和年薪制。这四种薪酬制度在应用的过程中因为种种原因没有达到实际的效用。所以,探讨医院内部工资方案的制定对策,对完善医院的薪酬制度,对提高医院人力资源管理的质量和水平具有重要的意义。
一、医院内部工资方案的现状
第一,薪酬结构不合理。目前,在医院的工资制度中,工龄仍然是工资分配的重要指标。基础工资较为稳定,唯一可变的工资部分就是绩效工资,但是绩效工资的比例过小。这种情况出现的结果就是绩效差距大,但是工资差距小,在一定程度上降低了医护人员工作的积极性,对优秀人才会产生一定的“伤害”。
第二,外部竞争力不足。目前,很多医院的工资制度都属于等级工资制度,学历和工龄在很大程度上影响了工资分配,绩效、能力和贡献在现有的工资制度中得不到明显的反映,影响了工资制度激励作用的发挥。而日渐兴起的民营医院和外资医院的工资制度都较为合理,使得医院内部人员对绩效工资的要求愈加强烈,不合理的工资制度导致人才流失现象较为严重。同时,随着民营医院和外资医院的兴起,医院的竞争压力日渐增大,人才流失使得医院的外部竞争力减弱,影响了医院的可持续发展。
第三,内部公平性缺失。现行的工资制度使得医院内部人员形成了严重的“大锅饭”思想,具体表现在:复杂劳动和简单劳动一个样,一般责任和重大责任一个样,创造性工作与例行性工作一个样。在这样的情况下,绩效与贡献在工资制度中得不到有效的分配。在奖金方面,奖金主要来自于治疗费和检查费,奖金分配的方法主要是科室综合目标管理法,缺乏相应的公平性和合理性。
第四,绩效考核制度不完善。工资构成中的绩效工资的制定主要来自于绩效考核,合理的绩效考核可以有效的挖掘员工的潜能。但是,目前,医院在绩效考核方面虽然实行了岗位工资制度和年薪工资制度等考核机制,但是很多医院都没有科学的考核标准和考核体系,严重影响了绩效评估结果的科学性和客观性,影响了绩效考核制度作用的发挥。
第五,职工参与度较小。合理的工资制度的制定需要职工的参与,以增强职工对医院的认同感。但是现有的医院工资制度在制定的时候,基本上没有医院职工的参与,也缺乏和职工的沟通。同时薪酬制度的透明度不高,使得职工不能以平常的心态看待工资差距,影响了员工工作的积极性。
二、医院内部工资方案的制定策略
(一)完善工资分配制度
医院的工资分配要与卫生体系的目标相适应,要兼具增强医院职工责任意识的作用,要增强医院职工的团结性。目前,随着疾病类型的增加、人口老龄化现象的出现,医院病患的数量也急剧增加,对医院医疗服务的效率也就有了更高的要求。在这样的情况下,在制定医院的工资分配制度的时候,可以适当的借鉴国外的工资分配制度――以治疗事件为标准进行支付,将其与绩效考核相结合。通过这样的方式,能够有效的调动医院工作者工作的积极性,同时还能提高医疗服务效率,以应对现存的医疗问题。
(二)完善货币性工资结构
货币性工资主要由四部分构成,分别是:工资、津贴、奖金和补贴。完善货币性工资结构,协调工资和奖金的平衡性,能有效的提高医院的工作效率。经研究证明,在货币性工资结构中,奖金起到的激励作用显著。也就是说,在医院工资结构中,固定工资比例越低,医务工作者的工作效率就会越高。但是在我国现行的医院工资结构中,固定工资的比例比较低,但是灰色收入却比较高,从而影响了奖金激励作用的发挥。为了解决该问题,我国医院的工资结构要适当的提高固定工资的比重,要适当的降低与工作量关联的奖金比例。同时,要积极的借鉴国外的工资构成,逐步增加生活补助和工作补助,以完善我国医院的工资结构,提高工资制度的内部公平性。
(三)完善绩效考核制度
在医药卫生体制改革的相关规定中,提出了如下观点:完善医务工作者的绩效考核制度,实行绩效工资制度,将医务工作者的工资水平与医疗服务的质量、数量、技术难度、群众满意度和成本控制等要素相结合,实现优绩优酬。因此,在医院内部工资制度的完善中,要将绩效考核放在重要位置。在制定绩效考核标准的时候,要将医疗服务的质量和患者的满意度作为重要的考核依据,以促进医务工作者服务水平和服务质量的提高,以提高工资制度的外部竞争力,在提高医疗服务质量的同时提高医院形象。
(四)完善福利制度
福利制度很好的体现了人文关怀,能够有效的提高医院工作者对医院的认同感和归属感,所发挥的作用是货币工资不具备的。目前,我国医院的福利制度比完善,尤其是带薪休假制度没有得到很好的落实。所以,在完善医院内部工资制度的时候,也要完善相应的福利制度,比如带薪休假制度,同时可以适当的增加育儿假,实行灵活工作计划和灵活工作时间,以提高医务工作者的满意度,以帮助其保持做好的工作状态。
(五)增强员工的参与度
在制定医院的工资制度的时候,可以通过问卷调查的形式来获知医院员工的工资诉求,采纳员工好的工资方案。这样通过职工参与的形式制定工资制度,一方面能够完善工资制度,使其更好的与员工的需求相符合;另一方面,能够让员工感觉到自己受到的重视程度,以提高员工对医院的归属感,以提高员工工作的积极性。
三、结语
随着医药卫生体制的改革的实行,我国医院工资制度也要随之进行完善。目前我国医院工资制度出现的问题主要是内部缺乏公平性、外部缺乏竞争力、工资结构不合理、绩效考核制度不健全、缺乏员工参与等。解决这些问题需要从完善工资分配制度、完善货币性工资结构、完善绩效考核制度、完善福利制度、提高员工的参与度来实现。
参考文献:
一、加强领导,提高认识。
为了加强对工资集体协商工作的领导,县总成立了领导组,李廷玉亲任组长。他主持召开了动员大会,对此项工作进行了安排部署。通过开会动员和学习有关文件资料,广大工会干部对开展工资集体协商“百日攻坚行动”的重要意义和迫切性有了深刻认识,大家一致认为,建立集体协商制度,是贯彻落实党和政府关于深化收入分配体制改革的基本要求,是落实科学发展观、改善民生、维护劳动者权益的具体体现,是建立社会主义新型劳动关系、促进社会和谐的重要保障,是实现体面劳动、调动职工积极性、企工互利共赢的重大举措。特别是在当前国际金融危机影响和市场物价上涨的大背景下,建立工资集体协商制度,对于维护职工权益、维护职工队伍和社会稳定更具有重要意义。随后,李廷玉把全体同志按片区分为四组,由班子成员带队,深入到各基层工会和企业进行广泛宣传,通过召开职工大会、召开座谈会、发放资料等形式,向企业负责人、工会主席及广大职工宣传了《劳动法》、《工会法》、《工资集体协商试行办法》等法律法规,宣传了工资集体协商的基本知识和主要内容,宣传了工资集体协商的重要性和迫切性。同时,对各企业的经营管理、效益高低、工资多少、福利待遇等情况进行了调查摸底,掌握了第一手资料。通过动员宣传和调查摸底,使企业负责人、工会干部及广大职工,在工资集体协商上达成了共识,为下一步深入开展和主动参与工资集体协商奠定了良好基础。
二、明确任务,制定方案。
万荣县矿产资源贫乏,工业基础薄弱,历史上就是一个工业小县。近年来,虽引进和新建了一些企业,也取得了较为明显的效益,但从整体上看,仍属于打基础阶段,缺少大型企业,缺乏知识密集性企业。全县国有企业仅有如电力、邮政、联通、移动等条管单位,大多数企业民营或股份制企业,且中小企业居多。所以,李廷玉在全面安排部署的基础上,把重点放在县民营企业和乡镇中小企业方面,只要把这两大块搞好了,我县的工资集体协商的难题基本得到解决。思路清晰了,方向明确了,李廷玉立即连续召开了两个专门会议,一个是企业工会主席会议,另一个是乡镇工会主席会议,就如何搞好这两大块的工资集体协商做了安排部署。同时以县总文件下发了《工资集体协商“百日攻坚行动”工作方案》,明确提出了工作目标任务:全县所有企业工会和行业性、区域性工会都要积极签订工资集体协商;全县乡镇工会联合会、社区工会和基层联合工会,与企业方开展行业性、区域性工资集体协商;各基层工会工资专项协议的签订率要达到75%以上。通过“百日攻坚行动”,进一步促进工会组建工作和平等协商机制建设、职代会制度建设等项工作。根据上级部署和要求,明确提出了调查摸底、制定方案,主动协商、集中攻坚,检查验收、总结通报三个阶段的目标任务。要求各企业工会和乡镇工会按照县总的安排部署,制定切实可行的工作方案和目标措施,有计划、有步骤地逐步推进,按时完成,坚决打赢这场工资集体协商攻坚战。
三、蹲点督导,集中攻坚。