历史经验总结范文

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Abstract: the municipal engineering construction, mainly covers the city flood control, road, garden, green, street lamp and drain public engineering, urban development and the operation is material guarantee. For many years the development from municipal business experience can see, municipal the construction of the project control and management plays an important role, municipal construction management as long as including engineering quality management and control, information management and engineering claims management. This net you mainly to the municipal construction management of the need for attention to some analysis and discussion of the issues.

Keywords: municipal construction; Quality management; experience

中图分类号：TU99文献标识码：A 文章编号：

现阶段，我国多数城市市政设施都要进行新建或完善，主要包括市政基础设计工程、防灾工程、环卫工程、通信工程、交通工程等方面，市政工程施工有其自身的特点，一般由政府部门进行监督和管理。

1、市政施工质量管理

1.1 工程项目管理

工程项目管理主要是对可以动用的资源、质量要求、进度要求及合同要求的基础上得以满足，施工项目的质量、投资以及工期都在设计范围内来实现，按照施工的不同阶段来划分，工程项目管理可以分为：设计阶段项目管理、可行性阶段项目管理及施工阶段项目管理。而按照主体可以划分为：设计单位项目管理、承包商项目管理、第三方项目管理以及建设项目业主项目管理。

1.2 市政工程管理的特点

根据我国的实际情况，市政工程项目有其自身的特征：第一，严格的有序性与计划性。在政府的基础上，我国市政工程制定出项目管理的方法，所以，市政工程项目管理都会有计划、有秩序的进行；第二，监督范围和深度。政府相关部门有对公共事业工程施工监督的职责，同时，还要对国民经济的发展、工程项目的布局、经济效益等方面的计划进行有效的监督和管理；第三，工程项目管理模式。政府相关部门对“项目管理标准模式”比较注重，因此，建设单位只能按照单一的标准模式来进行，市政工程项目管理的策划只能在政府行为下进行。

1.3 工程质量控制

在市政工程的施工中，为了使质量达到设计标准，施工单位一般会采取一些特有的技术与管理，也就是对工程质量的监督和控制。工程质量的具体要求主要表现在以下几方面：工程技术规范及规定、项目决策质量目标、合同设计质量标准。根据工程质量控制的操作单位的不同，可以将其划分为以下几类：第一，政府的质量监督和控制；第二，业主的质量监督与控制；第三，承包商的质量监督和控制。项目工程师主要负责施工器具及建筑材料和施工过程进行监督和管理，这与业主的监督范围大致相同，而施工单位即承包商主要是对施工的产品以及完成的情况进行监督和检查验收，主要目的是为了对施工单位在施工中采取的组织计划和技术措施进行审查。

2、市政施工质量控制

2.1 建立和加强质量管理体系

市政工程在施工之前，要建立完善的质量监督和管理体系，对所有的施工环节进行监督与管理。根据施工的进度，对实验、计算、材料、测量以及各相关工程项目技术岗位就是的进行设定和调整，采用终身责任制度进行工程质量的监督和管理。详细的审查施工方案及组织设计，对施工中的主要环节及重点、难点部位进行了解，清楚的认识到施工中可能会出现的质量问题，及时采取相应的措施进行预防和控制。

2.2 施工前的质量预防和管理

工程监督部门应该对工程的材料及设备提前做好检查工作，避免质量问题出现，从而引发工程事故。这是工程监理的工作职责之一，就是对工程所需要的设备、材料及配件在进入大施工现场后的报检与复检工作，对所有的原材料都应该检查其质量证明材料，并对材料的真实性进行核实，对进场材料进行抽检，合格的才可以用作施工。此外，承包商所带领的施工队伍及施工人员的资质，工程监理应该对其进行审核，技术人员达不到施工要求的资质不得上岗，人员素质及其综合条件等都会影响到工程的质量，因此，工程监理人员应该把好关，防止由于人为原因导致工程出现质量问题。

2.3 动态质量控制

在施工过程中，监理人员应该根据工程的实际情况，及时对监理工作作出调整，使其适应工程发展所需的管理要求，共组方法要灵活多变，注意对施工过程的控制欲管理。监理工程师要对施工关键部位与难点部位进行跟踪旁站或巡视，这是最主要也是最有效的对现场施工的质量管理与控制手段，监理工程师要在施工现场做到多巡视、盯重点、查细部的原则，如果是对重要部位或者是特殊工艺的环节进行监理的时候，一定要做到跟踪旁站监督，发现问题马上提出解决的方案或措施。

2.4 验收中的质量问题处理

工程完工后进入验收阶段，该阶段也是对质量问题的最后补救阶段，主要涵盖了，对工程质量文件的审核、单项工程的验收、竣工图的审批、组织项目工程试运行、组织竣工验收等方面内容。验收都与市政工程而言是至关重要的，因为在验收阶段能对施工中存在的问题，监理工程师要马上与施工单位进行协调，提出一个解决问题的实际方案，并由施工单位进行施工解决，只有这样才能不断的提高市政工程的质量，降低由于质量问题而引起的不必要的损失。在实际施工中，要做好施工组织计划、施工方案及开工报告等，这些在验收阶段都是有指导作用的。

3、施工项目信息化管理

随着信息技术的不断飞速发展，其在市政施工项目管理中也得到了广泛的应用，如在技术手段的管理、经济效益的管理及工程应用的控制上，都发挥着重要的作用，建筑物施工的最终目标是实现其特定的功能，建筑产品多种多样，结构复杂、位置固定等特点决定了在施工中对资源的需求量大、品种要求多、施工周期长且流动性大等特点，同时，在管理方面也突出了其工作量大、信息量大、项目限制性强等特点。市政建筑施工管理属于综合性的管理，主要包括施工的生产管理，设计到物资、材料、计划、合同及质量安全等多方面的管理内容，市政建筑的产生需要耗费大量的物资及施工活动，因此在施工的各个环节对物资的管理都要深入到位，以很好的应对市政工程在施工过程中的管理需要，这些都是需要借助现代信息化的管理方法来对这些复杂的、繁重的施工项目进行有效的管理。

4、施工中的索赔管理工作

索赔是合同中不可缺少的环节，产生索赔的原因主要包括：合同变更、合同缺陷、当事人违约、自然因素事件、不可抗力事件、工程师指令及其他第三方因素等，在投标中，承包商的投标价越低，越有可能中标，在合同签订后，要避免对合同进行修改，但是在对施工现场进行深入研究之后，要对施工中可能出现的变更有一定的预见性。对有可能在以后施工中出现工程量大幅增加的项目，可以进行报出合理的高价；对以后可能出现的较大减少工程量的项目，可以报出合理的低价。这样，承包商才能在索赔阶段占据有利的地位。索赔要做好，关键在于主动控制。由于市政工程涉及的范围广，施工涉及的部门多，干扰大，产生索赔在情理之中，但是过度的索赔对承包商的利益、市场占有率及工程进度都是不利的，因此在目前市政工程施工市场竞争残酷的局面下，强化对索赔的管理，对承包商而言是非常重要的。

5、结语

在各类市政工程项目中，对质量的控制与管理是非常重要的。市政工程有其自身特点，对其施工中采取质量管理、信息化管理及索赔管理是有必要的。因此，本文主要从这几个方面来说明市政施工管理的重要性，并对其进行经验性的总结。

参考文献

[1]王伟.市政工程质量的研究和分析[J].学术论坛.2007(10).

[2]宋军.加强市政工程项目管理的策略[J].城市建设-下旬.2010(4).

[3]孙波，常新江.浅谈市政工程质量控制[J].北方交通.2008(1).

篇2

今天，我站在这里，本着进一步锻炼自己，为保险事业多做贡献的宗旨，参加市公司分管中介的副总经理竞聘。首先，真诚的感谢领导给予我展示、检验自已的机会。能站在这个竞聘的平台上，我的心情非常激动，因为这是对我近年来工作态度与工作成绩的充分肯定，我感到十分欣慰！相信这次竞聘将是我今后人生中的又一个重大的转折点。下面，我对自己的基本情况向各位做一简单的介绍。

我叫，今年岁，毕业于。自进入保险公司工作以来，先后担任过业务员、业务主管、祖训、营销部经理、副经理、经理，现任保险公司县支公司经理。回顾往昔，岁月如梭，不知不觉我以工年，在这年里，无论从事哪个岗位，我都要求自己本着“勤勤恳恳、扎扎实实、好学上进”的态度，努力工作，毫无怨言，多次评为。

著名作家路遥曾经这样经典的说过：“人生的道路虽然漫长，但是关键之处，常常只有几步；特别是在人年轻的时候，这几步迈不好，有时会影响人生一个时期甚至整个一生”。感谢领导，感谢命运、感谢生活，自己有幸选择和加入了。应该说是，改变了我的人生轨迹；是，历练了我的坚强意志；是，培养了我的综合能力。

随着这些年的工作历练与学习充电，我的工作经验日见丰富，理论知识日益扎实，人也越来越成熟，并且无论是在哪个岗位，我都十分注重加强政治思想修养，思想上积极向党靠拢，行动上自觉服从党的利益，牢固树立正确的人生观、价值观。具备了吃苦耐劳、任劳任怨的敬业精神，严于律己、诚信为本的优良品质，实事求是、求真务实的工作作风。

同时，一直以来，我都很注重与同事们之间的关系，诚恳待人，尊重同事，关心同事，努力创造一种微笑、高效的工作环境，创造一个相互关心，相互帮助，相互支持的工作氛围。我相信“团结就是力量”，因为只有和同事们处理好关系，本内部才能更和谐团结，才能创造出更多的价值，为本的保值增值出更多力。

对于市公司分管中介的副总经理这一岗位，我是这样理解与认识的：我希望自己是一名永远伸出友好之手的大使，并能在工作中找准自己的定位，做到办事不越权、不越位，工作不拖沓、不含糊，矛盾不上交、不下压，责任不躲避、不推诿。上为分忧、下为员工、客户服务是市公司分管中介的副总经理义不容辞的职责。

再灿烂的语言也只不过是一瞬间的理智和智慧，拥有卓绝的能力和朴实的工作态度才是最重要的。我做工作，不是为干而干，而是从心底热爱着这份工作，热爱着我的岗位！如果组织和领导聘任我担任市公司分管中介的副总经理一职，我将从以下几个方面开展工作：

一、作为副职，必须了解正职的主要工作思路和目标

协助经理根据工作目标和中长期发展战略，负责本部门的工作，保证部门工作目标的实现。作为副手，一切都有要以经理的工作思路和目标为中心开展做好自己的工作。

二、作为副职，摆正位置，做好配角、当好参谋

副职的主要职责，对全面工作，要尽其所有，收集各种信息供领导参考，向经理提供各种建议和主张，帮助经理顺利作出决策。

三、加强管理，促进各项工作发展

一是组织渠道专业销售，扩展业务量。从竞赛推动、业务督导、管理制度、销售培训、队伍管理等方面，全面加大销售渠道的专业化建设力度，稳步推进营销新渠道建设，特别是研究制定并推行渠道销售人员管理基本办法，对销售人员实施标准化、规范化管理，逐步形成以专业渠道为基础的销售模式。

二是落实客户服务先行，服务水平不断提高。工作中坚持深入贯彻客户服务先行理念，加大客户服务体系建设投入。用自信、温情、实力、技巧性的营销客户；用热心、细心、耐心、爱心地为每一位客户放心，让他们支持我发展；任何时候都要树立以客户为中心的经营理念，用优质的服务吸引、壮大客户群体，实现经营目的。

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中图分类号：TU71 文献标识码：A 文章编号：

一、建筑工程施工管理概述

建筑工程施工管理是指在整个建筑工程项目的建设过程中，从开始到整个项目竣工为止，通过对项目进行控制和策划，确保项目进度目标、费用目标及质量目标等能按期实现。

在整个过程中，建筑工程施工管理的内容分为：1、先确定目标。作为整个工程项目管理的前提，如果缺少了一个明确的目标，那么工程建设的所有行为也就失去了目的性，一切建设行为也就无从谈起；2、确保实现目标的整个过程。工程项目管理唯一的任务是确保目标的实现，即运用一些较为恰当的方法，整合、运作一些较为基本的资源，确保实现目标过程中所需要进行的组织、筹划、沟通、激励、检查及控制等一系列活动能顺利实施。其中，综合在本质上来说就是一个有偿的服务过程，此过程给业主提供专业化的服务进而收取相应的报酬。

从以上分析我们得出，在整个建筑工程施工管理过程中，首先要做的就是从业主的要求出发，确定工程的目标（包括工程中各分项工程的目标），确保施工管理方对所需做的及所需达到的目的十分明确，以此作为前提进行下一步施工管理工作。

二、了解工程概况

怎样做好施工前的准备呢？先要做好对建筑图纸、技术规范和操作规程的熟悉，了解设计要求及细部、节点的具体做法，弄清技术上对工程质量的要求；其次，熟悉施工组织设计和技术经济文件对施工方法、施工顺序、施工进度、技术措施及现场施工总平面布置的要求，完成施工中的薄弱环节和关键部位；最后勘察了解施工现场。熟悉了施工图纸只是在纸上了解了工程，要全面、清楚的了解工程，掌握工程概况，须亲自到现场进行勘察、了解，这样有利于更好地落实施工方法，做好工作的完善。

三、人员管理控制

现场施工项目管理人员是施工生产的主体，包括项目经理、技术员、施工员、材料员、质检员、安全管理员、统计核算员等，他们的生产技能、质量意识、生理体能、文化素养、心理行为等各方面素质，加上合理组织充分发挥自身能力的群体素质，这些都将会直接关系施工质量的形成和控制。

工程施工前期，项目工程建设部要对各工种进行适当的培训，既有技术培训，也要有文明施工细则培训。合理组织、严格考核，辅之以必要的激励措施，更好的发挥施工人员潜在的能力，保证质量控制过程中生产主体的自控得到充分发挥。

四、建筑工程施工成本控制

控制材料成本

控制材料成本包括控制资料用量和控制资料价格，而在其中控制材料用量有：合理堆放材料，加强施工场地管理，减少搬运费用；工程施工中，在对材料性能进行合理有效分析的基础上，力求做到用更加廉价的材料来替代价格相对较高的材料，降低材料费用；做好验收工作，合理回收剩余材料，降低材料消耗。

控制人工费用

从用工数量和质量方面做好控制管理工作。

4.2.1 对于某些技术含量相对比较低的工程项目（如切割工程），可以让班组进行承包，自行分配人员、工作，降低公费。

4.2.2 提高建筑施工人员的施工技术和班组管理水平，减少无效劳动，提高工作效率。

4.2.3 采用包干控制。把劳动定额工量分配到每一个班组，做到安全生产、文明施工、多劳多得。

3、控制机械费用

充分、合理的利用现有机械设备，做到一机多用。及时引进一些先进的生产设备，提高劳动生产率，提高机械利用率，减少设备维修养护人员数量，降低设备零配件费用。

4、强化法律意识，加强索赔管理

在日益激烈的市场竞争中，施工企业要加强法律意识培养，在遇到施工风险时要及时通过法律途径保护自己的合法权益。特别是在承包国际工程项目时，更要学会用法律来保护自身利益。加强索赔管理能力建设，使承包工程合同风险分担趋于合理。

五、建筑工程施工进度管理

1、做好工程施工前的各项技术准备工作；

2、加强对施工过程中组织、协调、控制、调整和检查的重视，通过试验检测数据来对工程质量进行评定。

3、做好施工技术标准

施工开始前，开发商在进行工程招标时，要科学合理的确定工程工期。不合理的工期会造成进度的失控，出现欲速则不达。而一旦工期确定，工程建设各方就要严格按照合约约定，并以此作为进度款拨付的依据。而当工程进行正式施工时，承发包双方就是一整体，开发商不再是主动位置，此时开发商若经常调整工期，会降低招标和合同的权威，失去有效工期。所以，开发商要尽量减少变更工程工期，尤其是一些牵涉到材料标准、承包内容、建筑功能的。开发商在加强管理的同时，要严格遵守工程进度管理制度。

六、建筑工程施工质量管理

1、按图施工

施工中，管理人员可以对工程建设人员是否按设计图纸施工进行抽查。一旦发现问题，就要及时进行处理，该返工的就要返工。其次检查是否有偷工减料、使用不合格材料、建筑设备和配件是否达标，发现问题的责令改正，如果情节严重，可以责令整顿，降低资质等级。

加强建设工程质量监管

把建设工程质量监管记录录入到监管管理信息系统中，将主体结构工程、地基基础工程及时备案，做好竣工验收条件审查。在网上监管报告审查签况，及时查询工程建材检测结果，对不合格情况及时做好跟踪处理。

七、安全管理，预防控制为主

1、安全管理

安全管理工作是建筑行业的一项重点工作，此项工作的好坏将直接影响企业的声誉和管理工作素质。所以，我们在进行施工管理时，须要把安全管理放在首位。安全管理牵连人命，安全是企业的命脉。施工管理人员须做足安全工作，对进场施工现场的所有人员做好安全教育与宣传工作，预防为主，安全第一。让大家自觉遵守安全规则，执行安全措施，保障企业生存和工程效益。

2、进行安全教育

安全教育反应安全长期性、计划性和系统性，加强安全理念，提高全体员工安全意识。做好班前安全活动教育，要将此经济性的安全教育长期有效地坚持下去，让安全教育面向一线、贴近生活，在实际施工过程中给施工人员具体的讲解安全要领，注意不安全因素，消除不安全隐患，保证职工安全生产、提高施工效率。

对危险源进行识别和控制

及时准确地识别控制危险源，有效地避免事故的发生。常见的危险源有施工用电、高空作业等。危险源一经确定，就要通知到现场的每一位施工人员，设置危险安全警示牌，任何人不得擅自挪动或拆除。现场施工人员要高度重视本区域安全动态，危险源发生变化须及时做好应对。

八、结论

建筑工程施工中，施工管理是一个系统性工作，须紧紧围绕繁复和多样的建筑施工内容进行管理。合理控制施工工作，及时同施工、设计、监理等工程相关人员进行沟通，保证进度管理、成本管理、安全管理、质量管理等，保证整体工程项目的落实。

参考文献：

[1] 罗晓生.浅议建筑安全管理创新探索[J].工程与建设,2009(10).

[2] 林军.浅析施工管理中进度费用控制[J].工程与建设,2008(6).

篇4

下面我先就两个工程的工作情况作简单介绍：

长矿区煤矸石资源综合利用2200mw发电工程新建两台200mw国产超高压循环流化床机组，其中汽轮机由东方汽轮机厂生产，发电机由山东济南发电设备厂生产，锅炉为东方锅炉（集团）股份有限责任公司生产的超高压循环流化床锅炉，dcs采用和利时分散控制系统。本期工程业主单位为县煤炭有限责任公司，由电建监理公司进行工程监理，由电力设计院epc总承包，并负责系统设计，主机部分安装由电力建设第一工程公司负责，升压站、输煤等部分安装由青海火电工程公司负责，化水等部分安装由甘肃火电工程公司负责，电力建设调试施工研究所负责启动调试工作。按照调整后工程一级网络计划，一号机组定于8月15日之前完成168小时满负荷试运、移交生产；二号机组定于10月15日之前完成168小时满负荷试运。

由于业主及总承包方的原因，一号机组的168小时满负荷试运工作于20__年3月20日完成，二号机组的168小时满负荷试运工作于20__年6月19日完成。较计划完成时间滞后了7个月。

关于印度balco项目的准备情况：

8月我所与山东电力基本建设总公司签订了印度balco 4 300mw燃煤电站项目的调试合同。

本项目的大致情况是这样的：印度铝业有限公司（以下简称“balco”）计划在chattisgarh邦korba镇建设一座燃煤发电厂。

印度铝业有限公司已建成4 台135mw 机组作为自备电厂，本期建设4 台300mw 亚临界燃煤机组。

山东电力基本建设总公司(以下简称“承包商”)于8月20日获得了项目epc总承包合同，并将以epc方式完成电站设计、采购、供货、运输、安装、调试和性能验收试验工作。

在合同签订后，所里安排由我负责组织印度balco项目调试项目部并负责做好工程的前期准备工作。

截至目前项目的准备工作完成情况如下：

1. 资料收集及初次进驻现场

我们通过总承包方将我们所需要的工程相关资料进行了收集，另外还派专人赴现场进行了实地的调研及资料的收集。目前这些资料已基本满足各专业组编写措施的要求；各专业组仍缺少的资料已通过书面的方式告知了总承包方。

20__年07月29日首批调试人员3人到达印度balco项目工地，随后于8月底、9月底根据现场工作情况增派了5人。由于签证方面的问题，目前滞留在balco项目工地仅剩下3人。

2. 调试工作进展情况

调试措施方面，项目部及5个专业组调试措施、方案共计56份，初稿已完成，正式稿正在逐步根据现场情况向总包方提交。由于是涉外工程，措施的编写要求是中英文双语，这在一定程度上增加了措施编写及审核的难度。目前调试大纲和各专业调试措施的初稿虽已基本完成，但有些细节问题需专业人员到现场后方能最总定稿。

工程方面，原计划今年的主要工作节点有：dcs带电，升压站带电，化学制水。截至目前dcs带电工作已完成，升压站及厂用系统带电的相关调试工作已基本完成，由于外部协调等方面的原因带电工作目前尚未完成，有望于年内完成；化学制水相关的调试工作目前尚未展开，主要是由于土建及安装工作严重滞后所致。

3. 其他事宜

由于本工程出现了意外的“烟囱倒塌”事件，致使整个的工程受到了非常大的影响，截至目前整个工期滞后大致在一年左右，所造成的损失目前还无法估计。对我们来说，最直接的影响就是工期的拖延造成我们的人力资源和成本控制方面的困难，根据目前现场的实际进展情况，20__年有可能投产2和1机组，但是3、4机组由于烟囱的原因可能要在2013年投产。总包方山东电建一公司已根据现场的实际情况做出了很多方面的努力，但是收效甚微。

我个人也是第一次干国外工程，虽然目前尚未进入到实质的调试阶段，但已经感觉到了一种不一样的困难。尤其在这个工程，“慢”可能是后期工程的主基调。做好充分的思想准备，如何能够即控制好成本又出色的完成任务，同时大幅度提高员工素质和逐渐规范我们的调试工作，努力和国际标准接轨，是我目前在这个工程想做好的几件事。

篇5

面试过程大概2个小时吧。出来的时候发现紧张得腿都软了，反复想都觉得自己表现的不好，进二面的几率挺小的。没想到周一下午（我们是周五1面的）竟然收到二面通知了。

总结群面：

第一，要多说话，这样才能让面试官记住你。第二，最好当个timer，leader，presentation，如果都不是的话，最好要有自己的见解。第三，放轻松，把自己想说的话以及没想好的话都可以说出来。这是我告诉自己的，我觉得可以考虑：）

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引言

依据《黑龙江省的房屋建筑工程资料管理标准》（《DB23/1019-2006》）的相关要求分为ABCD四类。依据《黑龙江省建筑节能工程施工质量验收标准》（《DB23/1206-2008》）的相关规定。A类是建设开发资料管理，是建设单位按照基本建设程序开展工作，配备资料管理人员，负责及时收集，基本建设程序各个环节所形成的文件资料，并按类别、形成时间进行登记、立卷、保管，竣工后按规定进行移交。B类监理资料管理，是监理单位按照合同约定，在勘察、设计、对勘察、设计文件的形成、积累、立卷和归档工作进行监督、检查；在施工阶段，对施工资料的形成、积累、立卷和归档进行监督、检查，由项目总监负责。C是类施工资料管理 ，施工过程中形成的资料，通过施工单位的自审，报送建设（监理）单位，总包单位负责资料的整理和归档，实行项目技术负责人负责制，建立逐级健全施工资料管理岗位责任制。D类是竣工图，是建设单位负责完成的资料。

1 组卷目录要求

施工资料按单位（子单位）工程、分部工程、专业、阶段等组卷。专业化程度高、施工工艺复杂。应用技术先进的子分部（分项）工程应分别单独组卷。单独组卷的子分部（分项）工程见参见《黑龙江省的房屋建筑工程资料管理标准》（《DB23/1019-2006》）第49页的表格，及《黑龙江省建筑节能工程施工质量验收标准》（《DB23/1206-2008》）第6页的表格。

目录层次分明、清晰，资料总目录-卷内目录-分目录，尽可能做到全面到位；总目录应看到整个结构工程技术资料内容提纲，卷内目录可以看到一卷或一盒内资料内容，分目录反映一册资料的编号、资料形成日期、部位、结构等，但某些资料的目录有特殊性，例如基础分部工程资料目录要依次注明：材料报验资料（材料的合格证、资料、见证取样送检台账等）、施工记录资料（混凝土施工记录、砌筑记录等）、施工抄测资料（定位抄测记录、验孔线记录等）、隐蔽验收记录（钢筋、混凝土、砌体、防水、保温、防水等）、分部报验资料（检验批验收、分项验收等）。组卷目录分类参见《黑龙江省的房屋建筑工程资料管理标准》（《DB23/1019-2006》）第46页表6.1.4。

2 资料及时、真实性要求

工程资料检查按照浇筑时间进行检查资料的完整性、及时性、真实性等，例如对资料真实性的检查，采取对某时间点对监理单位的《监理日志》、《旁站监理记录》、《监理抽检记录》及《监理单位平行检验记录》等，与对施工单位《施工日志》、《混凝土施工记录》《混凝土抗压强度检查报告》、《隐蔽验收记录》及《检验批验收》等进行时间上的检查核对。

3 施工组织设计、方案、技术交底的编写要求

3.1 施工组织设计编写

施工组织设计是对项目施工、决策的指导性文件，施工组织设计内容要全面、概念要分清。项目经理负责组织编写，经公司的技术部门、质量部门、安全部门等审核，施工单位公司技术负责人审核后，报审项目监理部，经项目监理部审核后报监理单位技术负责人审核。在施工组织设计施工准备中，新技术应用：根据本工程情况，列表写出新技术应用项目，内容、使用部位、落实到人、计划并写出总结报告。施工组织设计规划中的总平面图除对现场围墙内各种布置要画出位置外，对施工围挡外的道路、原有建筑物位置等环境要予以标注，施工现场道路硬化情况标注，施工机械、垂直运输的机械的平面位置，办公区、生产加工区的位置、材料堆放位置、施工临时用水、临时用电走向的标注等，总施工平面图按照施工阶段分为基础、主体、装饰三个阶段分别绘制。施工进度计划也是总的阶段性计划。施工组织设计中的主要施工方法从“宏观定性”角度去写，而在方案中应进行“微观定量”编写。

3.2 施工方案的编写

施工方案强调“可行性”和“针对性”，抓住重点，难点。对专业性强的必须编写专业施工方案，例如水暖专业、电气安装、钢结构安装、桩基础、节能、基坑支护、土方工程、钢筋工程、模板工程、装饰工程、幕墙工程、住宅工程质量通病防控、住宅分户验收工程施工方案等等。方案编写依据是图纸、规范、规程要求，进一步明确具体要求，结合建筑工程安全的要求，掌握必须进行专家论证方案的条件。

3.3 技术交底的编写

技术交底要全面、通俗，针对工人操作层，与方案相比，要有明显界限、层次区别，对每项专业的质量验收标准进行交底，对操作安全、工期进行等交底。

建筑工程涉及的施工技术交底记录按照专业分为：土方、钢筋、模板、抹灰、砌筑、混凝土、防水、保温、钢结构、电气、水暖、消防、脚手架工程等。每项交底记录必须有项目技术负责人组织编制，并且负责向操作工人面授交底，组织完成交底记录签字手续，并且留有影像记录。

4 施工记录要求

4.1 建筑与结构工程测量记录

《工程定位测量》是依据城市规划部门提供的工程落位通知单及红线桩、施工总平面，测定建筑物定位、主控轴线及尺寸、建筑物的+-0.000决定高程，并且填写记录。《基槽（孔）验线》应附水平剖面图、垂直剖面图。《楼层平面放线》、《楼层层高放线》、《建筑物垂直度、标高、全高测量》、《建筑物沉降观测测量》要简单叙述放线依据、顺序，垂直传递方式，并且附简图。《安装抄测记录》是现在组装、吊装工程的验收用表，要求附加简图。

4.2 隐蔽检查记录

隐蔽记录的内容专业划分，例如土建工程的钢筋、混凝土、砌体、防水、保温等，电气的暗敷设管等，水暖工程的地暖工程铺设等。

5 建筑施工工程资料的移交及归档

建设单位组织工程竣工验收工作，监理单位负责工程的预验收工作，施工C类资和监理B类料移交建设单位，建设单位应提请当地的质量监督单位进行工程备案核查工作，向城市档案管理部门归档，并且取得认可文件。

6 结束语

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1.渐进式利率市场化改革

渐进式改革主要指采取循序渐进方式，逐步实现金融自由化，容易成功，但实现周期较长，主要有美国等。

美国利率市场化是Q条例从颁布 到废止的过程。20世纪60年代以后，美国的金融管制弊端逐渐显现，70年代，美国推进利率市场化改革，直至1986年4月全面实现。

美国利率市场化成果显著。一是实现银行监管的改革与存款保险制度的完善，金融机构中间业务收入快速增长。二是商业银行逐步改变传统盈利模式，大力发展创新产品，并培育了庞大的影子银行系统。三是1994年美联储宣布以调控实际利率作为主要手段，货币政策中介目标由货币供应量转为实际利率。

2.一步到位式利率市场化改革

一步到位式改革指短期内放松利率管制，不容易实现，主要有英国等。

20世纪60年代末，高通胀使英国货币当局对利率水平的控制力不从心。1971年9月英国一举废止银行间利率协议，由银行自行决定利率；一两年后，英国再次承受高通胀、经济衰退及本币贬值压力，政府再次干涉利率；1979年，取消对外交易的外汇管制，实现国际金融交易自由化；1981年，英格兰银行取消最低贷款利率，利率实现自由化；1986年10月，政府宣布实行金融“大爆炸”改革，大型银行收购和兼并证券公司并开始提供综合性金融服务。

新过程中的风险；货币政策中介目标的选择经历了从利率到货币供应量，再到利率的转换。

3.激进式利率市场化改革

阿根廷等国在短期内放开所有利率管制，利率市场化以失败告终。1976年之前，阿根廷金融体系高度集中，商业银行和其他金融机构存款必须存入银行，1977年出台《金融法》将银行存款准备金提至45%，取消外汇管制，实现利率市场化，但这并没有使通胀降低，而是加剧了宏观经济波动，GDP增速提高之后大幅下降，1980年出现负增长。

二、不同改革方式的经验总结

分析各国利率市场化历程，以下经验做法值得我们借鉴：

1.稳定的宏观经济环境。在宏观经济环境稳定下，利率市场化多取得成功，相反则会出现波折，甚至失败。德国虽采取了一步到位式模式，但由于其稳定的宏观经济，利率市场化得以实现。而韩国第一阶段由于经济迅速恶化，市场利率大幅上升，不得不重新实行利率管制。

2.完善的金融市场。金融市场的广度和深度是影响定价效率的重要因素。经验表明，利率市场化程度较高且放开利率管制后整体风险较低的国家，其金融市场都较为发达。

3.充分有效的金融监管。利率市场化过程，始终伴随着金融监管制度等风险防范制度的不断建设与完善。新西兰两个月内就取消了对利率的所有控制，却没有出现体制突变带来的诸多问题，就是得益于出色的监管。

4.存款保险制度的建立。存款保险制度的建立与完善，保证了利率市场化后的金融稳定性。1986-1993年，美国存款保险制度以接管的形式处理了1235家银行的2259亿美元资产。

5.配套的政策措施。利率市场化改革不是单纯的利率问题，而是整个金融自由化改革的组成部分，需要一系列配套政策实施。如德国在废除利率管制的同时规定了对存款利率实施由各金融业同业组织相互协商制定存款标准利率，以防止过度竞争。

三、给我国带来的启示

1.遵循逐步推进的步骤实施利率市场化。法国利率市场化经历了大约30年，美国、日本用了十六七年，韩国持续近20年。英国、德国改革比较短暂，但没有立即放弃对利率的管理。

2.注重利率市场化过程中的经营风险。利率市场化后，竞争加剧使中小金融机构易出现倒闭及兼并，银行利差缩小。美国银行数由1974年的1.4万余家降至1997年的0.9万家，存贷利差由1980-1985年的2.17%缩至1986-1990年的1.63%；同时，利率市场化后，多数国家利率水平的提升将加重实体经济负担。

3.重视业务创新带来的金融危机风险。利率市场化后，多数银行因投资范围扩大，将资金投向高风险领域，容易制造金融危机。20世纪80年代美国金融机构开始进行结构调整，杠杆率不断放大，导致2008年次贷危机发生。

4.转变货币政策调控方式。利率市场化后，各国重新转向利率调控方式，对利率的管理不再通过行政手段来实现，而是以市场参与者的身份，通过市场交易来改变金融市场的供求情况，并通过影响基准利率来调控市场利率水平。

参考文献：

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二、试验药剂

75%烟嘧磺隆·溴苯腈水分散颗粒剂，上海迪拜农药有限公司提供；溴苯腈乳油，上海迪拜农药有限公司提供

三、防治作物

玉米

四、防治对象

玉米田一年生禾本科杂草、阔叶杂草、莎草科杂草

五、试验处理

处理1：75%烟嘧磺隆·溴苯腈水分散颗粒剂，50 g /亩；

处理2：当地常用苗后除草剂，三笑，100mL/亩；

处理3：溴苯腈乳油，100mL/亩；

处理4：空白对照。

六、试验设计及方法

选择乐业乡乐业村、东风镇兴安村，每个乡村至5个种田大户。处理1每户示范应用面积3亩地。处理2及空白对照每个乡村在其中选一户进行试验，处理2面积3亩，空白对照面积20m2。处理3选一户，面积1亩。

药剂进行二次稀释，即先把药剂溶解后再加入药桶中，兑水量每亩地30kg，即每亩用两桶水；使用背负式喷雾器；施药在下午四点以后进行的。

七、示范地基本情况

1.示范地点

示范地落在海伦市东风镇兴安村候军家玉米地。

2.基本情况

示范地位于海伦市中南部，无霜期116d，活动积温2335度左右，土壤为黑壤土，有机质含量3%左右，pH值6.8左右，地势平坦，肥力均匀一致。示范玉米品种为海玉6，播种时间为5月8日，玉米出苗时间为 ，公顷用二铵120kg，尿素240kg（30%底肥、70%追肥），硫酸钾75kg；6月10日喷药，玉米3～4叶期，喷药时天气晴朗，风力1级，杂草主要以常见稗草及一年生阔叶杂草为主。

八、调查内容

1.安全性调查

施药后7d目测观察施药区有无药害发生，若有药害发生应详细记录药害症状。

2.防效调查

施药后15d、30d调查试验区内各种杂草的种类及数量，计算株防效，在第30d调查时应同时调查杂草鲜重，并计算出鲜重防效（见附表1、附表2、附表3）。调查方法为每区定点调查3个点，每点1.0m2。

九、示范结果分析

1.安全性评价

施药后7d目测观察处理1、处理2玉米叶片发白，稍微有药害，不严重，处理3稍微有点药害，叶色变浅，较处理1、处理2轻，各处理株高上没有显著差异。

2.防治效果分析

（1）施药后15d的株防效：各处理对禾本科和一年生阔叶杂草均有效果，总体株防效处理3（97.1%）>处理1（96.2%）>处理2（88.4）>对照（ck）；对稗草、卷茎蓼、苋菜、酸膜叶蓼、黎的防治株防效均表现为处理3>处理1>处理2>对照（ck），具体株防效（祥见附表1）。

（2）施药后30d的株防效（祥见附表2）：各处理对禾本科和一年生阔叶杂草均有效果（见表3），总体株防效处理3（95.4%）>处理1（95.0%）>处理2（88.4.1）>对照（ck）；对稗草、卷茎蓼、苋菜、酸膜叶蓼、黎的防治株防效均表现为处理3>处理1>处理2>对照（ck），具体株防效（祥见附表2）。

（3）施药后30d的鲜重防效：总体鲜重防效（见附表3），总体鲜重防效处理3（89.9%）>处理1（89.6%）>处理2（83.5）>对照（ck）；

玉米田主要以表中的五种杂草为主，示范地中还有少量鸭趾草、苦荬菜、狼把草、问荆等杂草，各处理对这些杂草均有较好的防治和抑制作用。

十、结论

1.从安全性上看，各处理所用的药剂对玉米相对比较均安全，喷药后前期稍微有点药害症状，后期无任何药害症状，对玉米比较安全。

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doi：10.3969/j.issn.2095-4174.2015.12.011

王承德教授为北京顺天德中医医院院长，世界中医药联合会风湿病专业委员会会长，中华中医药学会风湿病分会名誉主任委员。他从事临床40余年，擅长治疗疑难杂病，尤其在诊治风湿病方面积累了丰富经验。

风湿病也称痹、痹证、痹病，是多病因、多病机、多系统、多脏器、多属性、多表现的一类常见、疑难疾病；是人体正气不足，风、寒、湿、热、燥等外邪侵袭，或者内生风、寒、湿、热、燥、痰、瘀，热毒闭阻经络，出现以肢体关节肌肉等疼痛、重浊、麻木、肿胀、屈伸不利，甚则以关节变形，或累及脏腑为特征的一类病证的总称。本病以皮肉、筋骨、脉络，甚或脏腑的经络气血不通、不荣为主要病

机[1]，临床上具有慢性、渐进性、反复发作性等特点。

王承德教授在读研究生期间曾就“湿”与“风湿病”的关系做过深入研究。他依据古代文献的启示，在总结导师谢海洲[2]和自己诊治风湿病的临床经验基础上，首先提出了痹必夹湿的观点。其对认识风湿病病因病机、证候分类、临床表现、辨证治疗、转归预后等具有重要意义。现将其痹必夹湿理论整理总结如下。

1 痹必夹湿的含义

风湿病病因病机虽由多种因素引起，但湿起到主要作用。

1.1 理论溯源 《说文解字》谓：“痹，湿病也。”《素问・痹论》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也，其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”张仲景将痹病列在《金匮・痉湿》篇湿病之中，吴鞠通将痹病列在《温病条辨・中焦湿温》篇中论述[3]。张从正《儒门事亲・指风痹痿厥近世差玄说》指出：“此疾之作，多在四时阴雨之时，及三月九月，太阳寒水用事之月，故草枯水寒为甚。”

1.2 病因病机 湿有内外之分，但脾虚才是湿邪致病的内在根据。外感湿邪多因气运太甚，或非其时而有其气致天暑下迫、氤氲蒸腾，劳作之人居处潮湿，汗出当风，或受雾露雨淋、冒雨涉水而得之。内生之湿多由脾胃先伤，运化不力，水饮内停，则生内湿。同气相求，脾虚一方面易生内湿，同时又易遭受外湿侵袭。更进一步，湿邪阻遏阳气，日久则常常变生湿热。今人多恣食生冷、肥甘厚腻，暴饮无度，饥饱不调，损伤脾阳在先，又为外感湿邪所伤，更有因避暑而久居空调室内的人造寒湿环境，外感与内伤交织，初始不知，日久为患。外感者风、寒、湿、热、燥可有偏重，然而一旦与内生之湿结合，就成为缠顽难愈的风湿病。

1.3 湿邪致病特点与风湿病症状的对应 湿为阴邪，其性黏滞、重着、隐袭、秽浊、潮湿、趋下。湿邪在痹病的发生、发展、转归中是一个重要因素。大凡风湿病者，多为肢体肌肉疼痛重着，关节肿胀，肢体浮肿，周身困重，纳呆乏味，病势缠绵等。湿留关节则关节肿胀疼痛，晨起僵硬。湿留肌表则肌体浮肿，四肢沉重。湿留脾胃则纳谷不香，呕恶腹胀，舌苔腻。湿邪久羁，化生痰浊，阻滞经络则关节肿大变形。湿为阴邪，故阴天、雨季、夜间、潮湿寒冷，阴盛之时，资助阴邪，更伤阳气，病情加重。就发病地域而言南方高于北方，就季节而言雨季多发，就性别而言女性高于男性[2]。湿为住着之邪，必依附他物而行，内蕴之湿，多可从化，非附于寒热不能肆于里，感于寒则为寒湿，兼有热则为湿热，夹之风则为风湿。湿性黏滞故痹病缠顽难愈。湿性趋下，伤于湿者，下先受之，故久坐湿地，涉水行走，水中作业，易感湿邪而为风湿，常见下肢恶寒怕冷明显，上身汗出等症。

2 痹必夹湿的临床意义

痹始于湿，病机于湿，变生于湿，治难在湿。

2.1 解决湿热辨证难点 风湿病在临床最多见的证型是寒湿阻络证和湿热阻络证，尤其是急性发作期，以邪实为主湿热阻络证候最为多见[4]。而辨湿热阻络证又当依据热与湿孰轻孰重，有湿重于热和热重于湿的区别。临床对寒湿痹阻证和湿热痹阻证中的湿重于热证的辨证是有一定难度的。很多患者前来就诊，关节红肿热痛者很好辨证，一般多为湿热痹阻证中热重于湿证；而有的患者症状寒热错杂矛盾，颇难辨证[5]。例如关节肌肉红肿热痛，皮色如常或反复发作关节局部色素沉着，患者自感全身或局部怕冷畏寒，得温则舒；关节肿痛，医者触之不热，但患者自感局部发热；或关节肿胀，局部不热反而怕冷，全身恶热，口干便结，多汗恶风；或下肢恶寒明显，肢重乏力，但上半身畏热，多汗，口干且黏。舌象可见舌红苔白腻，或舌红苔黄，或（关节热象兼见）舌淡苔白腻，或舌淡苔白厚上浮黄腻。若将此辨为寒湿痹阻证，用温热辛燥剂治疗，则往往导致病情加重。

区分寒湿痹阻证与湿热痹阻证中的湿重于热证，应从关节局部是凉是热、关节疼痛是否能得温缓解、局部和全身是恶寒怕冷还是畏热发烧、大便稀溏还是干结、舌质是淡是红、舌苔是白腻还是黄腻、脉象沉迟还是滑数来区分。寒湿痹阻者俱无热象，而湿热痹阻则有分化的区别。湿重于热者，因湿邪易遏伤阳气，使寒湿更甚，故本证易向阳虚证候转化，虽出现寒象但仍然属于湿热证。热重于湿者，因热重易耗伤阴液，易向阴虚热盛证候转化，甚则伤及肝肾之阴。湿热并重者，则易耗液伤气，常常向气血阴阳两虚之候转化。因此在临证中，应根据病理机制及临床表现详细辨识，并依据症状改变，参照有关证候的治疗方法灵活达变，随

证治之。

湿热痹阻证之热重于湿证辨证要点为关节肌肉局部红肿、疼痛、热感、肢体重着，烦闷不安，发热或恶热，无恶寒；关节局部触之灼热，舌红苔黄腻，脉象弦、滑、数。寒湿痹阻证辨证要点是肢体关节冷痛剧烈、肿胀变形、重着、痛处固定，局部畏寒，遇寒疼痛加重，得温缓解，舌淡苔白腻，脉象弦、沉、缓。

2.2 提出健脾化湿应贯穿风湿病治疗始终 风湿病本虚标实，以虚为本，虚实夹杂。本虚往往有脾胃虚、肝肾虚、气血虚、阴阳虚之别[6]，以往各医家多以重视肝肾不足为主。王承德教授认为，风湿病以脾胃虚为多，重视脾胃虚弱在风湿病诊治中的重要作用，提出脾虚是“痹从内生”的主要因素，治风湿病应首重脾胃。因脾主肌肉，阳明主润宗筋，宗筋主束骨利关节，脾气虚则四肢不用。痹多有关于湿，湿之本在脾，土旺则能胜湿，祛湿必先实脾。通过补益脾气，使脾运得健，水湿自去。健脾化湿是治湿的基本大法。

2.3 健脾化湿用药经验 依寒热不同，有温补、清补之异。寒湿痹阻证当以温补化湿，选药宜既能健脾，又能利湿，以黄芪桂枝五物汤[2]为基础化裁，选药如炙黄芪、附子、苍术、白术、炒薏苡仁、党参、茯苓、熟地黄等。湿热痹阻证当清补以化湿，以防己黄芪汤[2]加生薏苡仁、茯苓、猪苓等为主方，选药宜既能健脾，又能利湿，清热而不甚寒凉之生薏苡仁、猪苓、白扁豆、白术、山药、沙参、生黄芪、泽泻之类；兼有阴虚热偏盛者当养阴清热，选药如生地黄、生石膏、知母、玄参、生薏苡仁、土茯苓、穿山龙等；兼阳虚寒湿偏盛者当温阳化湿，选药如附子、肉桂、川乌、桂枝、狗脊、巴戟天、仙茅之类；兼血虚风燥者当养血祛风，选药如白芍、当归、川芎、防风、荆芥穗、羌活等；兼水湿偏盛者当淡渗利湿，选药如茯苓皮、猪苓、泽泻、车前子、大腹皮等。

其中黄芪、苍术、白术、生薏苡仁是历代医家治痹之常用药，用量宜大。王承德教授经验为黄芪30～60 g、苍术10～15 g、生白术30 g、生薏苡仁30～45 g。现代药理研究发现，黄芪有抗炎镇痛、抑制肿瘤的作用[7-10]。当代医家对黄芪治疗风湿病也进行了大量的观察和研究[11-12]，黄芪健脾行气，可利湿化浊、行血散瘀，痹病但见气虚证即可用之。生薏苡仁健脾化湿，法自张仲景麻杏苡甘汤，无论寒热均可用，用量30～45 g。生白术健脾利湿，30 g方可见效。此外热盛多养阴以清热[9]，宜重用生地黄，治疗湿热证降炎症活动性指标如C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）效果好，急性期偏热者20～30 g，偏寒偏虚者30～45 g。

2.4 治疗风湿病应守法守方 湿与它邪裹结，胶着难解，决定了风湿病病程缓慢缠顽，证情变化较小，因此在治疗中只要辨证准确，药证合拍，须守法守方，依症之变，稍做加减。

3 小 结

王承德教授提出痹必夹湿的理论，认为风湿病的病因病机离不开湿，临床表现离不开湿，辨证分型离不开湿，治疗原则离不开湿，遣方用药离不开湿。湿贯穿于风湿病始终，对认识风湿病具有重要意义，揭示了风湿病为什么病程缠顽，久治难愈。风湿病的临床常见证候是寒湿阻络和湿热阻络，而湿热阻络证往往见寒热错杂，症状矛盾出现，既有热象，又有寒象，临床上难以辨别。实则许多寒象是由湿引起，辨证的机要在于是热重于湿，还是湿重于热，治疗时依热与湿孰轻孰重，决定清热与祛湿的治则。

王承德教授在风湿病的治疗中，不仅重视肝肾的作用，更重视脾胃在风湿病中的重要作用，治疗风湿病以健脾化湿为基本法则，从而提高了风湿病的诊疗水平。清热利湿、化瘀通络为治疗湿热痹阻，尤其是风湿病急性活动期的一般方法[13-14]；而健脾利湿则是通用的基本法则，每方中必及健脾。该理论与他提出的“痹多夹瘀”“扶正培本”有机结合，辨证思维易于掌握，组方用药主次分明，指导临床疗效颇佳。

4 病例举例

患者，外籍，女，50岁，钢琴教师，2012年12月初诊。患者在当地确诊类风湿关节炎已3年，初起时双膝关节反复积液，轮流抽取积液达7次之多，服解热镇痛药和免疫抑制剂，但病情仍进行性加重，特来我国求助于中医。初诊时患者双手、腕、肘、膝、踝肿痛，双手尺偏畸形，指关节晨僵至中午，左肘关节屈曲畸形，伸直受限，双膝双踝关节触之微热，其余关节局部皮温不高也不冷，腰背疼痛喜暖，不能转侧、下肢沉重乏力，行走不稳，生活不能完全自理，微畏寒，自汗较多。舌暗红，苔薄黄，脉弦。实验室检查：类风湿因子（RF）

20 IU・mL-1，CRP 72 mg・L-1，ESR 80 mm・h-1。

辨证为湿热痹阻证，治宜健脾化湿、清热通络。处方：生黄芪60 g、生薏苡仁30 g、生白术15 g、山药15 g、茯苓皮30 g、生地黄30 g、生石膏60 g、知母15 g、金银花30 g、雷公藤20 g、独活15 g、川续断15 g、牛膝15 g、桑寄生15 g、全蝎6 g、蜈蚣2条、白芍15 g、莪术15 g、肿节风20 g、焦三仙各10 g、甘草3 g。7剂。同时配合清湿热加化痰瘀中药关节局部离子导入。二诊：关节疼痛明显缓解，在上方基础上加减又服药20余剂，关节热肿渐消，关节活动度基本恢复，生活基本能自理，并独自坐飞机10 h回国。患者回国后电话联系，从国内邮寄中药坚持服用10个月，生活已能完全自理，并从事少量工作。

2013年10月来院复诊，患者腰背活动度恢复正常，左手小指、左腕、左肘、双膝、双踝微硬肿疼痛，局部不红不热，项背部疼痛、头腰转侧不利，双手晨僵数分钟，纳可，小便少，大便溏，自汗畏风，无恶寒发热，舌暗红苔黄腻，脉弦滑。实验室检查：RF 20 IU・mL-1，CRP 6 mg・L-1，ESR 18 mm・h-1。

患者已属缓解期，症状及实验室指标基本正常，辨证仍为湿热痹阻证，治宜健脾化湿、补益脾胃、清热通络，住院治疗1个月余诸证缓解，带药回国。

按语：本例患者症状以寒湿之象为主，如畏寒、腰背疼痛喜暖，关节肿胀晨僵，同时也有热象，如双膝双踝关节触之微热，无红肿热痛。有热象，即可先辨别是湿热痹阻而非寒湿痹阻。患者有一个特点就是下肢不怕冷，即使冬季取暖，病室内也只有20 ℃左右，但患者仅穿睡裙拖鞋，不穿长裤和袜子，而舌红暗苔薄黄、脉弦皆提示内有郁热，恶寒、自汗、乏力为气虚见症，故辨证为湿热痹阻、气阴两虚。治疗上扶正用健脾益气、滋补肝肾，祛邪用利湿、清热、通络。扶正用此两法是因为：①治湿必先健脾，用药以清补之品为主，如薏苡仁、山药、白术、茯苓皮，同时以大剂量的生黄芪补气行气，助利湿通络之力；②更年期女性生理特点为肝肾亏虚，滋补肝肾常用独活、桑寄生、川续断、牛膝，既可强筋健骨又不滋腻助热。在重用白虎汤石膏、知母、雷公藤、肿节风、金银花清热通络的基础上重用生地黄，取热痹宜养阴的清补法，是迅速控制炎症，扭转病势的关键。同时方中生地黄、白术、白芍与雷公藤、全蝎、蜈蚣配伍使用可降低后者毒副作用，便于守方常服，使得疗效及安全性都得到保证。

5 参考文献

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[2] 谢海洲，王承德.扶正培本法为主治疗类风湿性关节炎60例[J].新中医，1986（2）：37-40.

[3] 王承德.痹病新识[J].中医杂志，1993，34（5）：315.

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[9] 杨沁，路景涛，王斌，等.黄芪总甙的抗炎作用及其作用机制探索[J].中国临床药理学与治疗学，2001，6（1）：21-24.

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[12] 李丹.冯兴华教授应用黄芪治疗痹病学术思想研

究[D].北京：北京中医药大学，2014.

篇10

中图分类号：J05 文献标识码：A 文章编号：1005-5312（2013）33-0168-01

一、引言

经济全球化背景下，我国城市经济迅速发展，城市呈现一片繁荣景象，然而在此表象下是城市环境特色的消逝、城市空间活力的缺失、城市面貌的趋同、城市建设的无序、城市个性的衰退和消亡。这种改变对城市中最具有历史形象气质的老街区影响尤其大，正如在文中提及的武汉具有代表性价值的老街区及历史建筑造。城市文脉是对城市历史精髓的传承与创新，本文对城市历史文脉的保护进行了深入的思考，解读系统论对老街区保护的作用。

二、国内外研究的现状和趋势

本课题的研究尚处于起步阶段。虽然我国目前在城市建设中对城市老城区的保护和城市景观很重视，对于城市历史文脉的研究理论也很丰富。将城市所固有的传统文脉精髓形象符号化，重新赋予城市老街区，并结合新的城市语速规划，以此来提升所划定区域的城市形象与精神气质。这与我国目前建设文明与可持续发展的城市生活史有密切联系的。

（一）国内外现状

我国目前对城市历史街区的研究还仅仅停留在遗产保护的层面。1985年5月，国务院采纳了建设部规划司的建议，采用“历史传统街区”的法定概念。

1996年，建设部规划司，中国城市规划学会，中国建筑学会联合召开“历史街区保护国际研讨会”明确指出：“历史街区的保护已经成为保护历史文化的重要一环”。

1997年8月，建设部转发《黄山市屯溪老街的保护管理方法》，文件明确了历史街区的地位，历史街区的特征。

国内在也总结了一些理论，如：孟嘉《绍兴历史街区的保护规划与实施》，孙萌《历史街区保护规划的可操作性研究》，周菲菲、刘佳《上海市中心城风貌道路保护规划发展研究及案例探索》等，对本课题的研究有极大的启发性。

国外学者对现有城市的规划也总结了一套理论：具有代表性的是英国学者沃森・本特利与乔治亚・布蒂娜・沃森，提出了“场所认同”这一概念，将城市中具有历史特点的建筑、街道、视同城市生活者身体的一部分，具有认同感。

（二）发展趋势

上述研究成果，大多数是侧重保护与开发，即使有大量研究城市文化遗产的著作，但真正涉及本课题提出的观点不多，没有提出“将城市所固有的传统文化精髓形象符号化，并结合新的城市元素规划，重新建立城市的内在品质，以此来提升所划定区域的城市形象与精神气质”。这种对城市特色的追求，凸显城市政治、经济与地方文化的城市发展思路，在当今同质化社会中，无疑是未来城市发展的趋势。

三、从系统论看城市历史文脉的保护

（一）系统论

系统论是“研究系统的一般模式，结构和规律的学问，它研究各种系统的共同特征，用数学方法定量地描述其功能，寻求并确立适用于一切系统的原理、原则和数学模型，是具有逻辑和数学性质的一门科学”。系统论的核心思想是系统的整体观念。

（二）城市历史文脉

城市历史文脉是城市赖以生存的背景，是城市历史、地域和文化环境的内向特征。凸显了城市的历史、地域、人文的特性。城市历史文脉的主要了两个特征是地域性和动态性。城市历史文脉的地域性差异是城市特色与魅力之所在，是城市个性塑造的立足点，也正是城市文脉研究的目的之所在。城市文脉的动态性主要表现在传承性和变异性两个方面。一方面是对城市历史文脉精髓的延续，另一方面是对现代城市文脉的发展。

（三）从系统论看城市历史街区的保护

现阶段的城市历史保护中，往往将历史资源独立于现代化城市建设和城市形象塑造外，局限在于城市规划部门只保护认定的文物保护建筑。城市历史文脉的整体性要求必须用系统论的方法来看待和研究城市文脉，对城市历史街区应该整体保护。“整体性保护”主要是保护历史中心城区（历史街区）中的历史建筑、城市功能与社会结构这三个方面。在“整体性保护”历史建筑过程中，在保护历史街区艺术价值和社会价值的同时，还要着重保护历史街区的生态环境、交通设施等方面的价值，使整个历史街区更加完整地传承下来。城市的文脉和市民的生活是密不可分的，没有人的参与，城市只是一个静态的空间而不是动态有生命场所。因此，在对城市历史街区的保护上不仅关注城市外部空间的优化与整合，更加侧重对深层内涵的综合思考。

四、城市视觉形象研究

（一）城市文化

城市建设注重数量的追求，却忽视了质的追求。城市文化随着城市的产生、发展逐步形成，城市文化记载了城市的过去和当下。城市文化是城市的文化品位、文化氛围、文化群体、文化硬件设施及文化活动等各种文化要素的总和。一方面，城市文化特色涵盖了城市外部形象和内在素质两个层面。城市的外部形象由建筑、道路、广场、绿地等物质所构成；内在素质包括精神风貌、经济活力、文明程度、治安状况等因素，其中文化起着决定性作用。与其他因素相比，文化特色更能提升一座城市的吸引力，这正是当前许多城市希望依托城市文化加快发展的原因。另一方面，城市文化对于城市竞争力的提升具有重要的作用，而竞争力也是城市历史文化传承的一个重要催化剂。

（二）城市形象

城市是由多方面组成的一个综合体。所谓“城市形象”是指城市外观物质形态和内在精神形态的统一体。人们对一个城市形象的认识是一个认知的过程。例如人们谈到威尼斯，立刻就会反映出它是水城。因为，视觉印象中的威尼斯就被河流环绕的，城市的发展离不开水，人们的生活更是离不开水。北京是文明古都的代表，上海是现代化的国际都市，是朝圣圣地等等，这些都是一个城市凸显出来的城市特质就是城市形象。城市文化是城市形象的根本，一个没有城市文化的城市形象是没有灵魂没有生命力的。抛弃传统，往往城市只能成为毫无个性的建筑堆砌起来的复制品。城市文化决定了城市形象的特征，在塑造城市形象的同时也是在延续城市文化。

（三）城市历史街区视觉形象符号化

视觉相对于人类其他感官之上，是最基础的信息传递方式。人们可以通过视觉看到事物的表面，形成对事物的初步认识。城市视觉形象符号化是以城市形象为基础，具体表现为对城市一切可视资源的系统化、规范化、符号化，将城市的无形化为有形。把抽象的城市理念和文化底蕴转化为具体的视觉符号。武汉地区位于我国中原腹地，长江与汉江交汇于此，水路交通发达，地理位置优越，素称“九省通衢”之称。汉口的老租界是这个地区一段历史文化的象征，带有明显的历史痕迹和地域文化特征，是城市居住集体记忆的承载者。由于地产商对于这些具有经济价值历史街区的无规拆除，已经使武汉失去了很多文化价值高的历史街区，江汉路、鄱阳街、青年街等多条历史街区的市民反映如今的武汉已经不再是当年的大武汉。针对武汉特殊的文化特色，将历史文脉的精髓符号使用到城市公共导视系统中，包括城市空间内所有的路牌指示和交通标志等。导视系统是市政基础设施的一部分，也是城市热情开放、主动与人交流的公共表达方式。因此，城市的路牌和交通标志在设计时要具备一定的原则性：信息分层性；简约性；人机使用性；连贯性。

五、结束语

在大部分现代化城市中，历史街区正在经历着一个很严峻的考验。文章由系统论提出的历史街区“整体性保护”出发，通过由浅入深的方法分析了现在保护城市历史街区的重要性，以及历史街区得以延续、更新的策略和措施。对于历史街区的保护，一方面要保护历史街区内具有艺术价值、文物价值的历史建筑，还要保护历史街区的社会结构、基础设施等周边环境以及所具有的历史文化属性。同时，进一步继承城市的历史文脉将它抽象符号化融入到城市的各个元素中，来提升城市的精神气质。

参考文献：

[1]安运华.城市文化与城市形象塑探析[J].中外建筑，2006.

篇11

引言

东莞市东江水务有限公司是2002年成立的市属国有大型供水企业，以东江和东江南支流为供水水源，下辖第二、三、四、五、六五座市级水厂，日供水能力约300万立方米/日。除向莞城、东城、南城、万江等大市区供水外，还向虎门、长安、道、麻涌等中西部各镇街及东坑、大朗等部分东部镇街的镇级水厂“批发”供水。形成了以DN1000以上管道为主，最大管径达DN3000的主干供水管网。其中，因需穿越河流、公路、铁路等障碍物，几乎每一条供水主干管均涉及到顶管施工问题，特别是西部供水管线，因河道纵横交错，一条供水管线有多处顶管施工。顶管施工是我司管道施工中经常采取的穿越障碍物的施工方法，也是管道施工中的难点，因此，对顶管工程设计、施工中常见问题进行总结，同时就一些难点问题提出来，希望得到同仁的指教。

1、工程实例

1.1 2007年开始建设的东莞市水乡片西部干道输水管道工程（以下简称西部干道输水管道工程），管道总长约8.5km，管径为DN2200和DN1600，管材为钢管和PCCP管。穿越10条河流管段总长约2.7km，其中，顶管穿越淡水河长550米；架空穿越南丫涌河118米；架空穿越锦涡二涌河171米；架空穿越锦涡涌河145米；架空穿越梅沙二涌河198米；架空穿越梅沙涌河161米；以沉管方式穿越洪屋涡河长408米；以沉管方式穿越赤窖口河长500米；架空穿越九曲河146米；顶管穿越北海河长271米。

1.2第六水厂松山湖DN2200、DN1800管道工程，管道总长约11.5km，其中，穿越石大立交335米，管径DN2200；顶管穿越西南路94米，管径DN2200；顶管穿越莞深高速134米，管径DN2200，外设III级钢筋砼DN2400套管；顶管穿越松山湖大道与工业西路路口130米，管径DN1000；顶管穿越兴园路204米，管径DN2200；顶管穿越沁园路65米，管径DN2200；顶管穿越玉兰路60米，管径DN2200；顶管穿越大学路85米，管径DN2200；顶管穿越莞长路119米，管径DN1800，外设III级钢筋砼DN2200套管。

1.3东莞市运河综合整治工程第六水厂管道保护及迁改工程 寒溪河顶管工程，因架空方案当地规划部门不予审批、沉管方案受客观条件所限无法实施，故该工程穿越寒溪河时选择采用了顶管施工方案，管材采用DN2600钢管，壁厚为26mm，顶管外防腐采用环氧玻璃鳞片重防腐涂料，内防腐采用水泥砂浆，顶进长度约280米。

2、顶管施工的选择

2.1顶管施工与架空、沉管等施工的比较

因顶管施工难度大、造价高，故给水管道工程在穿越河道时宜首选架空或沉管施工，只有在影响景观不宜架空，或河道过长等客观条件所限不宜沉管时采用顶管施工。如工程实例西部干道输水管道工程200米以内的河道均采用了架空管施工，400至500米河道采用了沉管施工，只有淡水河、北海河因景观及河道通航等原因，不宜采用架空或沉管施工时采用了顶管施工。

2.2顶管施工是目前市政给水管道工程中穿越道路等障碍物时经常采用的施工措施之一

在市区道路上铺设的给水管道工程，因经常穿越高速公路、交通繁忙的道路等设施，不宜采用开挖方式铺设，故而常常采用顶管施工。如第六水厂松山湖DN2200、DN1800管道工程9处穿越高速公路、市政道路均采用了顶管施工。其中，穿越莞深高速和莞长路因交通量较大，应管理部门要求顶管时均采用了加装套管的防护措施。

3、顶管施工设计时几个需要注意的问题

3.1顶管施工内、外防腐问题

3.1.1顶管施工内防腐我司主要采用内涂水泥砂浆和饮水容器无毒防腐涂料两种形式。需要注意的是为避免运输和顶管施工过程中内防腐脱落，内涂水泥砂浆施工需再钢管顶进完成后实施，为保证工程质量我司均采用离心法施工现场机械喷涂水泥砂浆，只有在弯头处采用人工涂。在不具备采用水泥砂浆时可采用经过省、部级鉴定的饮水容器无毒防腐涂料。因涂料的防腐有效期较短，大约只有5年左右，故我司在顶管施工中较少采用。即便选择了无毒防腐涂料，建议涂料内防腐宜在钢管制作厂家完成，因顶管施工现场受条件所限难以保证涂料的施工质量。

3.1.2 顶管施工外防腐早期我司曾采用环氧煤沥青防腐，因该种外防腐在管道顶进施工过程中较易破损，故现在我司已不予采用。目前顶管外防腐一般有环氧树脂和环氧玻璃鳞片重防腐涂料法，因环氧树脂法虽然防腐效果好，但造价较高且广东地区能够生产的钢管厂家较少，故我司尚未采用。目前顶管施工外防腐我司均采用环氧玻璃鳞片重防腐涂料法，该种方法具有外防腐牢固，顶进时不易脱落，钢管厂家大多具备生产条件，施工单位亦可现场施工且价格便宜等特点。以六厂寒溪河顶管工程为例，环氧玻璃鳞片重防腐涂料法约为68.66元/m2 ，六油二布环氧煤沥青约为150.81元/m2。

3.2顶管工程地勘布孔问题

地勘资料准确与否对顶管施工的成败起着关键性作用，因此合理布设钻孔点就显得尤为重要，总结多年顶管施工的经验，在布设钻孔点时需注意以下几点：

3.2.1钻孔点不宜布设在顶管施工管线线位上

钻孔点如布设在顶管施工管线线位上，容易造成冒浆或透水事故，在以往的顶管施工中曾发生过类似事故。钻孔点宜呈之字状布设在管线两侧，且钻孔点距管线边不小于5米为宜，参见附件1，寒溪河顶管工程勘察孔平面位置图。

3.2.2分阶段钻探以便摸清复杂的地质情况

首先宜按照《岩土工程勘察规范》（GB50021-2001）要求，之字形布设钻孔，布孔间距不宜大于30米，数量不少于3个。根据初步钻探成果分析地质情况，如发现岩层有突变等异常情况钻孔间距应适当加密并进行补勘。如寒溪河顶管工程经初步勘探发现大堤处及河道中有微风化岩和粉细砂层，经在该两处增加钻孔补勘后，基本摸清了微风化岩和粉细砂层的大致情况，为选择顶管机头制定合理的顶管方案提供了依据。

4、顶管施工管理中几个需要注意的问题

4.1对地质情况较为复杂的顶管工程建议在施工图设计阶段及施工组织设计编制阶段分别召开施工图专家评审会和施工组织设计专家论证会。如寒溪河顶管工程分别召开的专家评审会和专家论证会，均提出了一些建设性的意见，对进一步完善施工图和施工组织设计起到了重要作用。

4.2顶管施工中最常见的事故是机头刚出顶管井洞口时下降问题，俗称“磕头”现象。因此在顶管工程设计中一般都要对该处进行搅拌桩加固处理，为避免“磕头”现象施工管理中需加强对该处搅拌桩的质量监控。

5、顶管工程中的疑难问题

顶管工程中环氧玻璃鳞片重防腐的施工技术要求为：

5.1经除锈后喷涂二道HCH-4型环氧富锌底漆，漆膜厚度：每道湿膜80μm，干膜40μm，干膜总厚度80μm。

篇12

科教科根据医院的具体情况安排护生到科室进行实习，科室护士长再根据本科特点，按计划安排带教老师。带教老师的素质直接影响教学质量，必须是本科室的业务骨干，临床经验丰富的高年资护士，还要有良好的职业道德，并掌握一定的心理知识，沟通技巧。护生进入科室首先接触的是护士长和教学秘书，应坚持护士长和教学秘书首日临床带教负责制，使护生充分感受到重视，缩短心灵上的距离感，对尽快消除护生的陌生感，建立实习信心、积极投入到学习工作中起重要作用。我们采用"一对一"的带教模式，根据护生实纲的具体要求和感染性疾病病种多、季节性强、有传染性等自身特点，制定切实可行的带教目标和带教计划，向护生传授专科知识和技能，讲解护理要点，并根据每个护生的特点采取不同的教学方法，做到因人施教。

2 入科教育，明确实习任务

入科第1d，教学秘书登记护生基本信息。由护士长和教学秘书负责初步介绍科室环境、专业特点、抢救药品、物品、设备情况，熟悉病区的布局及物品、设备的摆放位置、各班的工作内容、工作程序及工作制度，介绍本科室常见病、多发病种类及其治疗、护理常规，常用的及特殊的技术操作。使护生尽快熟悉环境，消除陌生感，以便尽快开展工作，同时使护生明白在本科实习目标、实习内容，包括需掌握的理论知识、操作技能、治疗或护理患者种类及数量、教学查房、科室讲座等，做到心中有数，合理安排基础护理操作与专科操作。感染性疾病科肺结核、病毒性肝炎和艾滋病患者较多，在传染病的预防、消毒隔离，特别是职业暴露方面的知识是我们科重点带教内容。

3 让学生尽快适应新的角色，促进学习效果

护生从学校到医院，一部分无法适应新的角色。进入临床实习，原来规律的学校作息时间被打乱，每天面对的是表情痛苦或不断的患者，加上患者及家属对实习生的不信任，以及陌生的环境，使护生感到恐惧，甚至有些有厌学、逃班的情绪。身为带教老师，既担任长辈的角色，又具有朋友的义务，要主动关心护生的生活和学习，及时与护生进行思想沟通，建立良好的师生关系。鼓励她们大胆地说出心里话，帮助她们克服心理障碍，消除不良情绪，尽快适应新的角色，轻松愉快地实习，从而提高学习兴趣，促进学习效果。

4 加强护生自我防护意识

感染性疾病科大部分都是传染性疾病，职业防护意识很重要。护生初到科室都会有恐惧、紧张的心理，大多数同学听说是感染性疾病科就非常恐惧，甚至有的就直接不来实习。带教老师要对护生进行职业防护知识教育，让其掌握职业暴露处理流程，消除其恐惧心理。在临床工作中加强护生防护技能培训，规范护生的操作行为。进入污染区或接触患者均应穿隔离衣、戴口罩、帽子并每天更换。接触呼吸道感染患者，一定要戴好口罩，同时做好开窗通风、紫外线空气消毒工作。接触消化道感染患者手卫生显得尤为重要，教会护生洗手的正确方法和洗手指针。接触血液、体液、进行各种穿刺时应戴手套，教育护生一切操作要谨慎小心，防止利器、针刺伤。如果发生针刺伤，不要惊慌，立即告知带教老师，并按照感染性疾病预防要求立即将血液挤出，用3%的碘伏消毒，然后根据感染病原进行相关的防护。严格医疗废物的分类收集， 针头、刀片、药瓶等锐利废物放于防渗漏、防穿刺的利器盒内，禁止将用后的一次性针头重新套上针帽。

5 培养学生的独立工作能力

在校学习，主要是书本上的理论知识，大量操作技能靠临床实习来培养。由于课堂教学与临床实践的差异，以致护生最初面对临床上出现的诸多问题时不知从何入手，感到学非所用，或出现动手不动脑的现象，即使部分在校成绩十分优秀的护生，也不能将所学知识灵活运用于临床实践。临床护理工作技能强，操作多，工作繁琐，责任重大，服务要求要细，时间连续性强，常使护生无从适应。护生常常只愿学习打针、输液等技术性操作，轻视翻身、拍背等生活护理。带教老师的作用显得尤为重要。实习带教中，要求老师本着一切从严要求的原则，以身示范，所有的护理操作正规化、标准化，严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度，不能疏于检查学生的实际落实情况和效果。要让学生多操作，不能放任不管，要做到放手不放眼。护生参加轮班制，带教老师要充分利用时间，通过各种途径有针对性、目的性地将护理、操作重点、难点教授给护生，如晨晚间护理时，用正规熟练的操作进行示范或教授，护理查房时选择典型的病历讨论，使学生能将学到的知识和实践紧密结合，在实践中得到理解和验证。

6 指导学生做好临床药物治疗

护理工作是一项高风险作业，与患者的生命关系十分密切，药物治疗时护士必须熟悉临床用药知识，正确掌握输液速度，根据患者的病情、年龄、体质状况和精神状况等个体差异进行调节。掌握抢救药物的应用，特别是有些药物在静脉给药时有特别规定。注意药物配伍禁忌，做好用药后观察，注意用药后是否有不良反应。

7 指导学生护理文书的书写

随着医疗改革的不断深化，患者的自我保护意识不断增强，医疗纠纷已经成为社会和的问题，为了避免不必要的医疗纠纷，医务人员必须增强法律意识，学会自我保护，医疗文书的质量往往会影响到医疗纠纷的结果。因此，在学生的实践过程中，带教老师利用空余时间带领学生学习《医疗事故处理条例》和《医疗文书的书写规范》，让学生感受到自身与法律的关联，体会到法律的神圣和尊严，让学生反复练习护理文书的书写，严格把关，坚持客观、全面、真实、准确完整的原则。强调医疗文书不能丢失、涂改、隐匿、伪造或销毁。

8 重视护生素质培养，强调护士礼仪在临床工作中的重要性

带教老师首先要严格要求自己，以身作则，不断加强自我修养，引导护生对待患者如亲人，在对患者实施护理的过程中态度要和蔼，有礼貌。并要求做到语言文明，注重仪表，从思想上重视热爱护理专业，珍惜患者的身体及生命。让她们知道护理工作质量直接关系到治疗的效果和目的。端庄的仪表与优美的体态，实际上是一种无声的语言，再加上和蔼的态度，微笑的表情，动听的语言，不但能留给患者良好的第一印象，而且能够引发患者精神上积极的情感体验，同时增强患者对学生的信任感。