退役军人保障法细则范文

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军人退役养老保障是指国家和军队依法设立专项基金，在军人达到退休年龄退休后，从政府和社会得到一定的经济补偿、物质帮助和服务，以及在军人退役到地方后，能够享有国家规定的养老保险待遇而建立的一项军人保险制度，是国家养老保险制度的重要内容。军人退役养老保险涉及到每一个军人的切身利益，特别是在当前军人退役安置难、社会保障弱的情况下，通过军人退役养老保险制度，架起军地保险制度衔接的桥梁，使军人在退役后能享受国家规定的保险待遇，不仅有利于解除军人的后顾之忧，激励军人安心服役，提高军人的社会经济地位，增强军队吸引力，保持现役军人与人才结构的合理配置，推动军队的质量建设，减轻国家和军队的负担，缓解军人退役安置工作，增强军队稳定，而且对完善国家社会保障体系也具有重要意义。

一、军人养老保险制度的经验借鉴

1、外军军人养老保障的基本政策

世界各国虽然社会制度和经济发展水平各有不同，但其军人养老保险制度大都体现国家对军人的保障责任。目前世界各国军队的养老保险制度基本上有两种形式。一种是国家全部负担型，不开设军人退役养老保险。如美军，美军军人养老保险是以退休金保障为主体的养老保障制度。退伍军人的退休金从国防部预算开支，退休金的多少与基本工资和服役年限有关，奖金和津贴不考虑在内，由于美军是一支合同兵役制军队，地方青年把当兵当成一种“职业”。军人退休后可从地方政府退伍军人事务部按月领取退休金。服役满20年的军人，退休后可以拿到基本薪金的一半，每多服役1年退休金就增加基本薪金的2.5%，即现役部队服役满30年的军人可以拿到其基本薪金75%的退休金，这也是退休人员可获得的最高数额的退休金。退休金的标准各国都不相同，但大多是不超过退休时工资收入的75%，同时又是稳定的退休金增长机制，退休金因通货膨胀每年都要增加，增加的退休金称为生活费用调节费。根据美国法律，军人也要缴纳社会保险费，因此部队退休人员除了领取部队退休金外，还可以从社会保险中领取退休金，两者互不影响。另外，美军军人在享受规定的退休金外，还享受补充人寿保险。这种在享受国家规定的养老退休金保障的基础上，由军队统一开设补充的人寿保险，大大提高了军人退役后的养老保障水平。另一种形式是国家和个人共同负担型，军队开设军人退役养老保险。如法国和中国台湾地区军人，法国的军人养老保险主要采用参与全国社会养老保险和建立军人养老保险机制相结合的模式进行，将军人养老保险纳入国家社会养老保险计划中，由政府统一经办。台湾地区的军人养老保险模式是根据当局制定的《军人保险条例》和《军人保险条例实施细则》强制执行的。由国防部主管，负责保险政策、法规的制定、计划和监督；军队联勤总部办理，负责申请、登记和审核；中央信托局管理基金、保金和理赔决算。保险费率按保险基数金额，将官为6%，校官为5%，尉官为4%，士官和士兵为3%，参加保险满30年后自付保险费免于扣缴，由国家财政负担；士官及士兵保险费全部由国家财政负担。这一模式的优点是，军人养老保险制度完善且政策后连续性，能够形成比较完整的军人养老保险体系。

2、我国现行养老保险制度的基本模式

（1）基本养老保险

亦称国家基本养老保险，是按国家统一政策规定强制实施的，为了保障广大退休人员基本生活需要的一种养老保险制度。在我国逐步建立起来的多层次养老保险体系中，基本养老保险属于第一层次。基本养老保险是由企业依法缴纳基本养老保险费，缴纳比例一般不得超过企业工资总额的20%。职工如果具备三个条件，即达到法定退休年龄，并已办理退休手续；所在单位和个人依法参加养老保险并履行了养老保险缴费义务以及个人缴费至少满15年，既可以按月领取基本养老保险金。

（2）企业补充养老保险

它居于多层次的养老保险体系中的第二层次，根据国家宏观政策，由企业自主决定。其主要特征是由企业发起建立，经办方式多种多样。经办方式有：大企业自办；多家企业联合或行业管理机构建立，区域性或全国性协会、基金会经办；由有关中介机构经办；由有关金融机构包括各类银行、基金管理公司、证券公司、寿险公司经办。同时，国家给予一定的税收优惠政策，主要是以年基金交费以及基金的投资可免税。企业年基金实行市场化投资运营，政府在企业年基金的建立和管理中不承担直接责任，政府的主要职能是对其进行严格的监管。

（3）个人储蓄养老保险

个人储蓄养老保险是我国多层次养老保险体系的一个组成部分，是由职工自愿参加、自愿选择经办机构的一种补充养老保险形式。国家提倡和鼓励职工个人参加储蓄性养老保险。目的在于扩大养老保险经费来源，多渠道筹集养老保险资金，减轻国家和企业的负担，满足部分人群的较高层次的养老保障需求。

二、对军队养老保险制度改革的启示

1、统一军人退役养老保险制度

目前的军人退役养老保险制度，针对不同的退役方式提供了三种不同的养老模式，各种养老模式不仅在军人退役时补偿方式和标准不同，使管理工作难度加大，而且使不同退役军人以后能享受的养老待遇也存在较大的差异，也造成了一定的不平等。这种状况的持续发展，不仅不利于保证军人平等地享有国家规定的养老保险待遇维护他们的合法权益，而且也不利于军人退役养老保险制度的进一步改革和完善。而建立统一的军人退役养老保险制度，可以减轻保险经办机构的工作负担，降低管理难度，使退役军人平等地享有国家规定的养老保险待遇，使军人退役养老保险工作得到更多的理解和支持。

国家统一的社会养老保险制度的建立和改革为统一的军人退役养老保险制度的建立提供了参考。同时，已实行的军人伤亡保险和退役医疗保险除了少数特殊人员外，将大多数军人都纳入军人保险的保障范围，制度的运行取得了较好的保障效果，也为统一的军人退役养老保险制度的建立和运行提供了借鉴。同时，也要体现出军队特色。军人职业的高风险性说明，体现军队特色就是在养老保险制度方面给军人以优待。其优待包括三方面的含义：一是在缴费相同的条件下，使军人相对于地方同等人员享有较高的养老待遇；二是享受同等的养老待遇时，个人账户中军人缴纳的比例相对少，而国家补贴的相对较多些；三是降低军人的退休年龄。三种方法的侧重点和效果是不同的。第一种侧重于保障军人退休后享受较高的待遇，解决现役军人的后顾之忧，让他们安心服役。第二种侧重于提高军人即期可支配收入，提高现役军人的待遇水平，更直接的目的是吸引高素质人才进入部队。第三种从总体上提高了军人的养老待遇水平。就目前军队建设对人才的需要和我国的经济形式看，采取前两种办法较为可行，第三种办法应当在社会保障基金支付很充裕的情况下，才能普遍实施。其次，是要覆盖全体军人。军人养老保险制度的对象应该是最广泛的，要面向全体军人，包括在军队退休的干部，面临退役的军官、文职干部、士官等有工薪收入的军人，还有义务兵和供给制学员。义务兵和供给制学员不缴费，由国家财政给予解决。对原制度下的离退休人员仍按有关规定执行，国家和军队相关部门应通过相应的政策措施，保证他们的养老待遇不低于国家同等离退休公务员的养老待遇。

2、提高军人养老保险保障待遇

受工作环境和专业的限制，退役军人二次就业面临着较高的风险，在激烈的社会竞争中往往处于不利的地位。而军人退役养老保险是为了保障军人退役后享有国家规定的养老保险待遇的需要而建立的，其养老保障水平的高低在很大程度上决定着军人未来的生活水平，对军人的影响较大。适度的养老保障水平可以解除军人的后顾之忧，使其安心服役，为部队建设多做贡献。而适当的提高退役军人的养老保障水平，又可以体现国家对军事劳动者的肯定与激励，也能为军队建设吸引更多的优秀人才，创造拴心留人的良好环境，为加快我军的现代化建设服务。

3、军人退役养老保险制度应该与其他制度相配套

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第二条新农合制度是指由政府组织引导，农村居民自愿参加，按照个人缴费、集体扶持、政府补助的方式筹集资金，实行门诊统筹与住院统筹相结合的农村居民基本医疗保障制度，遵循公开公正、公平享有、便民惠民、保障基本的原则。

第三条在本县行政区域内，各级行政组织以及与新农合有关的部门、企事业单位、群众团体和参加新农合的个人等必须遵守本办法。

第四条镇政府（园区管委会）和县卫生、发改、宣传、财政、民政、人保、教育、工商、地税、扶贫等部门以及县农委要将新农合列入发展规划和工作计划，实行年度目标管理，定期检查考核。

第五条对在新农合工作中做出突出贡献的单位和个人要给予表彰，对在新农合工作中造成损失的要给予批评教育或行政处分，对触犯法律、法规的要追究责任。

第二章组织机构

第六条县、镇政府（园区管委会）分别成立新农合管理委员会（简称合管会）和新农合监督委员会（简称监委会），负责组织、协调、宣传、检查、监督、审计新农合工作。

合管会下设办公室（简称合管办），负责处理日常工作。

第七条合管办履行以下职责：

一、编制新农合发展规划、年度计划，制定管理办法、实施细则和工作制度。

二、协助县、镇政府（园区管委会）开展新农合的宣传发动工作；做好新农合资金筹集、使用、管理工作，定期公布资金收、支、余情况，接受参合对象和有关部门的监督和审计，保证资金的安全运行。

三、定期组织工作考核和督查，监督、指导新农合工作的开展，协调解决工作中出现的困难与问题。

四、定期向上级有关部门汇报工作，提出建议、意见。

第三章参合对象及其权利和义务

第八条参合对象为本县行政区域内的农村居民及农业户口的中小学生、居住在乡镇的城镇居民和外来务工人员。参合人员享受相应的财政补助政策。不得强迫农村户口的中小学生或居住在乡镇的非农户口居民参加任何形式的医疗保险。

第九条参合对象以家庭为单位,其成员必须全部参加，不得选择性参加。

第十条权利和义务

一、权利：

（一）按照规定享受医药费用补偿；

（二）查询、核对自己缴费以及获得补偿情况；

（三）了解新型农村合作医疗基金的筹集与使用情况；

（四）参与新型农村合作医疗监督管理；

（五）法律、法规规定的其他权利。

二、义务：

（一）以户为单位按时足额缴纳个人费用，不得中途参加或退出；

（二）遵守本办法和实施细则及有关政策规定；

（三）在就医和获得医药费用补偿时如实提供个人相关资料和信息；

（四）法律、法规规定的其他义务。

第四章基金的筹集、管理和使用

第十一条新农合制度实行个人缴费、集体资助和政府补助相结合的筹资机制，标准为每人每年230元，其中个人缴费30元，省、市、县三级财政补助200元。农村五保户、城乡低保对象的参合费用由县民政部门从医疗救助基金中解决，在每年筹资工作结束前按参合人数、标准划入县新农合基金财政专户，并向县合管办提供参合人员信息。

农村70岁以上老年人参加新农合，其个人应缴纳费用由市、县两级财政按照3:7比例共同负担。

县财政应在年初预算中足额安排本级财政负担的新农合补助资金，在每年二季度前将配套资金拨付至县新农合基金财政专户。

第十二条农民个人缴纳的资金，由镇政府（园区管委会）、村（居）委会负责筹集。个人参合经费的收缴工作原则上在上一年12月底前完成，外出务工人员参合经费收缴可延长至当年2月底。筹资工作结束后，参合家庭的新生儿、退役军人、婚嫁人员可以在出生、退伍、结婚后一个月内凭出生证、退伍证明、结婚证明补办当年的参合手续。

第十三条筹资方式：实行“滚动式预缴费”制度和“两定筹资”（定时间、定地点）制度相结合。在群众看病结报过程中以户为单位扣缴下一年度参合资金。不再扣缴资金，进行现场筹资，对滚动式预缴费阶段中尚未扣足缴费资金的，按缴费标准补缴未扣足部分；对新参合人员，以户为单位缴纳个人参合资金。

第十四条积极鼓励社会各界支持新农合工作，对于企事业单位、社会团体和个人资助新农合的资金不得违背资助者意愿，确保用于新农合。

第十五条新农合基金以县为单位统筹，实行县镇两级管理。严格执行《省新农合基金财务制度》（财社〔45号）、《省新农合基金会计制度》（财会〔13号）的规定。

第十六条新农合基金使用实行专户管理。县财政局设立“新农合基金财政专户”，县合管办在同级财政和主管部门共同认定的国有商业银行设立“新农合基金支出专户”，所有新农合基金必须全部纳入财政专户，实行收支两条线管理，专款专用，封闭运行。

第十七条县合管办按照年度筹资总额10%（分年提取）的比例，设立新农合风险基金，增强新农合抗风险能力。

第十八条新农合补偿经费结算办法：县、镇、村定点医疗机构每半月结算一次，市级定点医疗机构每月结算一次。县级以上定点医疗机构支出的补偿费用，由定点医疗机构按规定报县合管办；镇级定点医疗机构支出的补偿费用，由镇合管办按规定报县合管办；村级定点医疗机构支出的补偿费用，由镇合管办、卫协会共同审核后按规定报县合管办，县合管办在规定时间审核后报县财政局。

第十九条基金拨付执行“双印鉴制度”。县合管办按月审核汇总各定点医疗机构支付的医疗费用，加盖县卫生部门的财务专用章后送交县财政部门审核；县财政部门审核并加盖财务专用章后，向新农合基金财政专户下达付款通知，由银行办理资金结算业务；银行根据支付凭证及县卫生、财政部门的财务专用章（即双印鉴），直接将资金转入定点医疗机构的银行账户。

第五章就诊与转诊

第二十条群众参加新农合由所在镇（园区）合管办负责登记注册，输入计算机管理，以户为单位办理全县统一制发的《省新型农村合作医疗证》、《市新型农村合作医疗就诊补偿卡》（简称合作医疗证、卡）。参合人员持合作医疗证（卡）到定点医疗机构就诊。门诊病人在县内镇、村级定点医疗机构择优就诊；住院病人在县内县、镇级定点医疗机构择优住院；到市级定点医疗机构及市外医疗机构住院治疗的，实行逐级转诊制度。

第二十一条转诊审批权在县合管办。需转诊到市级医疗机构的参合人员，应持二级以上定点医疗机构出具的转诊建议，到镇（园区）合管办办理转诊申请，经县合管办审核批准；需转诊到市外医疗机构的参合人员，应持市级定点医疗机构出具的转诊建议，到镇（园区）合管办办理转诊申请，经县合管办审核批准。转诊有效期为入院前七天至入院后七天（含住院当日）共十四天（节假日正常办理），逾期不予办理。

参合人员因急、危、重症，未办理转诊手续，到市级定点医疗机构住院治疗，床位医生应询问病人是否参合，一经核实即按参合人员管理。病人亲属应在病人入院后七天内（含住院当日），持接诊医疗机构转诊建议到镇（园区）合管办办理转诊申请，经县合管办审核批准，逾期不予办理。

未办理转诊手续的视为非正常转诊，定点医疗机构不承担支付义务（下同）。

第二十二条 门诊特殊病种审批权在县合管办。申报恶性肿瘤、肾功能衰竭、精神病、器官移植等门诊特殊病种治疗补偿的参合人员，需凭二级以上定点医疗机构诊断证明和治疗意见，到县合管办办理门诊特殊病种审批手续,每次审批要明确有效期，逾期须重新办理。

第六章补偿

第二十三条补偿范围：新农合基金用于参合人员门诊、住院（含参合孕产妇计划内生育住院分娩、各种病理产）费用补偿。

一、《省新型农村合作医疗基本药物目录（版）》范围内的药品费、一般诊疗费、普通住院费、手术费、治疗费、抢救费、普通化验费、常规检查费（X光摄片、B超、心电图）、常规护理费、麻醉费、癌症化疗费、放疗费、吸氧费。

二、不可抗拒或难以避免的意外伤害，如跌伤、烫伤、溺水、电击、生产性农药中毒、无第三者责任外伤等抢救治疗费，经稽查核实后，纳入补偿范围。

三、符合住院条件、可在门诊治疗、费用较高的疾病称门诊特殊病种，其治疗费用纳入补偿，范围包括：1.恶性肿瘤患者放疗、化疗、介入治疗；2．肾功能衰竭、尿毒症患者透析治疗；3．器官移植患者的抗排异治疗；4.精神病人巩固治疗。以上疾病的治疗，仅限于所列病种的特定治疗项目，其余辅助治疗项目或同时患有其它疾病的各种治疗项目，不在范围之列。

第二十四条补偿标准：参合人员门诊、住院费用（均指可补偿费用，下同）年度补偿上限为10万元/人。

一、门诊补偿：参合人员在本县镇、村两级定点医疗机构就诊发生的门诊费用补偿标准为30％；门诊特殊病种的专项治疗费用补偿标准为70%（不设起付线、不计入门诊补偿限额）。

参合家庭门诊年度补偿上限不超过家庭年度筹资总额的2倍；有慢性病人的家庭门诊年度补偿上限不超过家庭年度筹资总额的3倍。慢性病病种按市合管办划定的范围执行，慢性病病人的认定由所在村（社区）卫生室申报，镇卫生院审查，县合管办确认。

二、住院补偿：

（一）参合人员在市（含转诊到市外、在市外务工居住地镇以上医疗机构）、县、镇三级定点医疗机构发生的住院费用补偿设起付线，起付线分别为600元、400元和200元。

（二）参合人员在本县镇级定点医疗机构发生的住院费用，可补偿部分（减起付线200元）按80%比例补偿，保底补偿标准为75%。

（三）参合人员在本县县级定点医疗机构发生的住院费用，可补偿部分（减起付线400元）按60%比例补偿，保底补偿标准为55%。

（四）参合人员转诊到市级定点医疗机构或市外医疗机构（办理转诊手续）和外出务工、居住地（市外）镇以上医疗机构发生的住院费用，可补偿部分（减起付线600元）实行分段累计补偿：

1.10000元及以下部分，按40%比例补偿；

2.10000—50000元（含50000元）部分，按50%比例补偿；

3.50000元以上部分，按60%比例补偿。

市级定点医疗机构的保底补偿标准为35%，市外医疗机构住院治疗的不实行保底补偿。

（五）参合人员未办理转诊手续，自行到市级定点医疗机构或市外医疗机构就诊的视为非正常转诊发生的住院费用，可补偿部分（减起付线600元）按30%比例补偿。

（六）参合人员跨年度住院，住院补偿计入出院年度。否则，仅补偿参合年度发生的医药费用。

第二十五条 补偿办法：

一、参合人员持本人合作医疗证（卡），在本县镇、村定点医疗机构发生的门诊费用，在缴费后即时办理补偿手续，其中村级定点医疗机构实行扣减收费代替补偿。

二、参合人员在县内定点医疗机构发生的住院费用，在出院结算时，凭本人合作医疗证（卡）、身份证、住院稽查单、外伤（中毒）病例稽查单等，在定点医疗机构直接办理补偿手续，参合人员或其亲属应在补偿单据上签字（或按指印），相关证件复印件、证明材料留存备查。

三、参合人员转诊到市级定点医疗机构发生的住院费用，出院结算时，凭本人合作医疗证（卡）、身份证、转诊证明、住院稽查单、外伤（中毒）病例稽查单等，在市级定点医疗机构直接办理补偿手续，参合人员（或其亲属）应在补偿单据上签字（或按指印），相关证件复印件、证明材料留存备查。

四、参合人员在市外医疗机构发生的住院费用，出院后凭合作医疗证（卡）、身份证、出院记录、转诊证明、市外住院病人稽查单、住院费用清单、发票等到镇（园区）合管办申请补偿，经镇（园区）合管办初审后，上报县合管办审批办理补偿手续。未办理转诊手续的，按非正常转诊处理。

五、参合人员在外出务工居住地镇以上医疗机构发生的住院费用，出院后凭合作医疗证（卡）、身份证、出院记录、住院费用清单、发票、用工单位证明、务工居住地派出所或村（居）委会证明等相关材料到所在镇（园区）合管办申请补偿，经镇（园区）合管办初审后，上报县合管办审批办理补偿手续。

六、办理医药费用补偿时，经办人员应同时把本次医药费金额、实际补偿金额等相关内容填入合作医疗证。

七、参加新农合的医疗救助对象在各级定点医疗机构就诊发生的医药费用，在办理新农合补偿手续时同时结报医疗救助费用，实行“一站式服务”和现场刷卡直报。

第二十六条 补偿时限：门诊票据原则上在15天内补偿，次年不再补偿上年度门诊发票；住院票据应在出院后一个月内补偿；外出务工居住的住院票据应在出院后6个月内补偿；门诊特殊病种的治疗票据必须先办理审批手续后方可补偿，补偿时限以审批单批准时限为准。

第二十七条医药费不予补偿的范围：

一、院外会诊、自购药品、健（研）字号药品、滋补品、血液及血液制品、蛋白类制品、特护、特殊治疗、救护车、陪护、包床、伙食、生活用品、空调（取暖、降温）、电话、非合管办组织的体检、一次性材料费以及自用的保健、按摩、检查和治疗设备器械费等。

二、各种美容健美项目以及非功能整容、矫正手术和各种减肥、增胖、增高费用，近视眼矫正、义齿、义眼、义肢、义耳、义颌、验光配镜、助听器等康复性器具费用，各种器官或组织移植的器官源或组织源费用。

三、计划外生育、计划生育手术及助孕、保胎项目，司法和劳动鉴定，医疗事故、纠纷及其后遗症的费用，气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅治疗项目。

四、县级及以上医疗机构的门诊医药费，自行外出购药费及使用非规定范围内的药品费。

五、打架斗殴、交通事故、工伤、食物中毒等由他人造成的人身伤害和服毒、吸毒、自杀自残、酗酒及犯罪行为等产生的医药费用。

六、性传播疾病（系指梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器泡疹、非淋菌性尿道炎、软下疳、性病、性淋巴肉芽肿）的医药费。

七、参合人员在市内非定点医疗机构就诊发生的医疗费用。

八、《市新型农村合作医疗基本药物目录之外的药品和医疗服务项目费用。

第二十八条严格按照卫生部《关于规范新型农村合作医疗健康体检工作的意见》（卫农卫发〔〕25号）及省、市要求，对当年参加新农合的群众，组织一次健康体检，强化体检质量控制，并为群众建立和完善健康档案，切实加强健康管理，发挥体检作用。县合管办要根据服务质量、数量和费用标准，向提供体检服务的医疗机构支付费用，不得采取在新农合基金中预算安排或直接预拨的方式将健康体检资金直接划拨给医疗机构，对不符合质量要求的健康体检项目，新农合基金不予支付费用。

第二十九条 新农合基金只用于参合农民的医药费用补偿，重大公共卫生服务项目、白内障复明手术等应先执行专项补助，剩余部分中的可补偿医药费用再按新农合规定给予补偿。

第七章定点医疗机构管理

第三十条定点医疗机构的确定，由县合管会按照《市新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》等文件要求，采用竞争的方法选定，实行动态管理。经批准的定点医疗机构由县合管会颁发铜牌，实行挂牌服务并与县合管办签订新农合服务协议。

县内经批准设置的村级卫生室、镇级卫生院、县级医院和市内三级医院、专科医院（均为非营利性医疗机构），均可申请参加竞选。