医学检验血液室实习范文

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1.1强化基础实验教学模式

对基础实验教学模式、学生实践能力及创新意识进行强化、培养。一方面，对实验课程体系、实验教学模式进行整合、改善。在基础课程实验方面分为三个层次：第一层次为基本验证型实验，主要注重学生基本技能、基本操作训练的掌握；第二层次为综合设计型实验，主要注重学生分析问题、解决问题能力的提升；第三层次为研究创新型实验，注重学生创新能力的培养。另一方面，丰富实验教学内容，改善传统模式注重理论教学内容而忽略实践教学内容的现象，增加实验项目教学环节。另外，还需要对教学方法进行改善，避免单独使用传统模式下的灌输式教学法，利用多媒体技术、模拟仿真技术的融合教学，使基础实验教学更具有效性、科学性。

1.2对临床检验技能训练进行强化

强化临床检验技能训练，要做好两方面工作：一方面，强化基本检验技能训练，要强化训练临床检验基础的基本技术内容，增加血液标本采集训练、微量吸管训练以及各类液体试剂的配制训练等，使学生的基本检验技能能够得到有效提升。另一方面，强化临床岗位技能训练，主要包括临床血液学检验、生物化学检验以及微生物学检验等检验技术的训练，为学生临床检验技能的全面提升奠定基础。

1.3改革实践教学考核方法

进行改革实践教学考核方法之前，需要构建三级实践教学管理体制，即为“学院(学校)部系（附属医院）教研室（科室）”三级管理体制。进一步对实践教学考核方法进行改革，具体内容为：其一，对学生进行水平测试，主要是医学检验课程的掌握程度，侧重知识的运用能力。其二，能力测试，重点评估学生分析问题与解决问题的能力，评估学生在医学检验中的实际操作能力。在考核过程中，需要设置相关考核制度，按考核制度设置严格执行。

1.4对实践教学质量监控体系进行构建

在实践教学中，构建实践教学质量监控体系，包括构建督学督导制度、质量标准制度以及教学检查制度，以此保证实践教学的开展。在构建实践教学环节的质量标准方面，涵盖了《医学检验专业临床检验技能考核与评价体系》等[6]。定期进行实践教学检查，以此保证该项工作的有效性。另外，全程监控实践教学各环节，使实践教学的质量得到全面提升。

2.医学检验专业实践教学体系实施的效果探究

2.1教师队伍建设方面

医学检验专业实践教学体系的实施，在教师队伍建设方面，主要是青年教师的临床技能、业务能力要加强培养提高。在对教师实施规范化训练过程中，更加规范实验带教教师的标准化操作水平。增强教师教学责任心，形成了优良的教学意识，促进了师生之间的交流与合作，使教师的整体工作水平、效率得到有效提升。

2.2学生综合素质方面

实施医学检验专业实践教学体系，增加学生对专业学习的积极性，有效提升学生基本操作、分析与解决问题的能力，学生操作水平能很好提高。学生的自学能力也得到了有效培养，学生在自身专业领域中提出问题、解决问题的能力、素质方面得以充分锻炼，很好地提高学生的综合素质、创新思维能力。

2.3平台构建方面

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【中图分类号】G40 【文献标识码】A 【文章编号】1674-7526（2012）12-0508-02

医学检验专业的微生物实验教学课程分为两部分：一是课程实验，是对学生的实验技能和实验方法的训练；二是综合实验，主要是训练学生综合应用学过的微生物知识的能力，同时培养学生基本的科研能力。

1 重视课程实验

微生物学检验的课程实验的主要目的是：一方面是训练学生对基本实验操作技术的掌握；另一方面是观察并且分析实验的具体现象，深化学生对理论课中讲述的基础知识的理解。通常为了确保学生能够掌握基本的实验操作技术，在实验课前学生需要对实验课的内容进行预习，明确实验的要求和目标。为了确保学生的预习效果，学生在实验前先对实验的过程和结果做出书面的预测，同时对不明确的地方作出标记；在实验的进行过程中认真观察，和自己之前作出的预测进行对比，思考实验现象从而加深对课本中基本理论知识的理解。由此可见，教师必须对实验原理以及实验流程有非常熟练的掌握，预测出实验过程中可能出现的现象并且对结果做出相关的分析。教师要在备课的过程中准确的把握和预测实验课的难点和重点。如细菌的接种划平板，取菌划线只用在接种环冷却后才可以进行，否则会出现无菌落生长，此过程是操作重点。学生自行操作过程中不恰当的接种环和平板角度会出现挑破琼脂的现象，从而使实验结果受到影响，这个过程可以当做是实验操作的难点。实验课不仅是培养学生的各种能力，同时是对学生的理论知识的巩固，教师在备课过程中应当有机的结合理论知识。微生物的检验过程应当要充分预习准备实验工作，能够熟悉全部的操作程序，对实验预结果做出可靠、准确的分析，控制好微生物实验的质量。

2 设立综合性实验

微生物实验的内容通常是比较独立的。以往经常是教师课前准备实验用品，参照实验讲义进行实验的操作步骤。这样的教学模式容易造成学生机械模仿、很少进行主动的动脑。这样的实验模式培养出的学生比较缺乏自主独立的工作能力，很难适应工作岗位的需求，尤其是在实验结果出现错误或者误差时，缺乏独立分析原因的能力和解决问题的能力。因此，在实验课上要调动学生的积极性，使学生在动手操作之前以及操作之后都有一个全面的思考过程。因此，为了让学生能够在有限的学时内得到更多的收获。可以对临床上较少见的实验项目进行删除，选择具有代表性的实验。在实验过程中使学生能够针对实际问题作出具体的分析，同时能够利用共性的规律和方法解决相差较大的问题，可以举一反三，触类旁通。学生根据实验内容自主设计专题，在教师的指导下根据相关资料进行方案的设计，可以通过分组的模式讨论方案的优缺点和可行性。实验课的教师准备相关的实验材料，学生自己记录实验现象和实验结果，综合分析实验结果，按要求提交一份论文。

3 设立模拟的临床工作实验

在实验课上提供模拟的临床工作情景，提供病历资料，按照标本的种类，指导学生对相似、可能的病原菌种进行分析；采集标本以及采用什么样的方式对标本进行处理；制定严密的检验程序与检验方法；最后对可能出现的结果及临床意义进行讨论分析，设想如何检查不同微生物的感染。这样的临床模拟实验的建立，使学生明确了怎样利用设计检验方法、改进检验步骤缩短检验时间和提高检出率，培养了学生的科研的基本能力。通过学生参与实验的准备过程以及善后工作，使其明确实验室工作能力和无菌观念是非常重要的，模拟的临床工作实验培养了学生初步的实验管理能力和基本的实际工作能力。

4 培养学生求实严谨的科学作风

学生通常只是重视实验的过程，经常忽视实验结果的分析。部分教师在实验结束后仅仅示教几个典型的结果，让学生知道正确的实验结果，或者是对照自己的实验结果是否正确。微生物实验和其他的验证性实验不同，它研究对象看不见的许多微观未知世界的生命，可以说每一次的实验结果都不能用正确与否来概括。任何一种实验结果的出现都是客观的，具有可能的合理性，最重要的是结合一切实验条件研究分析其科学价值。需要注意的是，微生物的繁殖生长对外界环境比较敏感，外界环境极易影响实验的检验结果。因此，要引导学生利用掌握的知识预测可能出现的所有结果，并对其进行原因分析，以严谨的逻辑思维作出全面、正确的判断，培养学生求实严谨的科学作风。

5 结束语

微生物实验教学对医学检验专业学生的理论知识和实践操作完善的有机结合，提高了学生分析问题、解决问题的能力，有利于学生以后工作的良好发展。

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医学检验是利用实验室各种工具，为临床疾病的诊断、治疗、预后判断等提供重要、有效的信息的一门学科。医学检验专业学生具有一定的基础医学与临床医学的基本理论知识，接受了系统的医学检验操作技能训练，是医学生的重要组成部分。临床实习是将所学的理论知识与实践有机地结合起来，最终走向临床必不可少的关键环节。我们采取怎样行之有效的方式让医学检验专业的学生顺利完成这一过渡期，成为适应新形势需求的医学检验人才，是摆在我们面前刻不容缓的任务。下面我就谈谈在临床检验实习带教中的体会。

1.注重职业道德教育

“先做人后做事”，再加上现阶段的学生多为独生子女，自我意识较强，加强学生的职业道德教育，树立“以患者为中心”的思想。医学检验作为临床医学的重要组成部分，同样需要强调作为白衣天使的神圣使命，强调组织纪律，明确规章制度，着重培养实习学生爱岗敬业的思想[1]，培养良好的职业素质，特别是在如今医患关系较为紧张的时期。又由于医学检验的特殊性，其在医疗机构中仍处于辅助地位，被动地为患者提供服务，所以又要消除检验专业实习同学的自卑心理，强调临床检验在临床诊断中的重要性，让学生在工作中时刻严格遵守标准操作规程、不偷懒取巧，不弄虚作假，培养严谨的作风。

2.树立生物安全防范意识

临床实验室属于生物安全防护水平（biosafety level，BSL）二级水平，要求对所有进入实验室的人员进行生物安全培训。再加上我国是乙型肝炎病毒高流行区，梅毒螺旋体、人类免疫缺陷病毒感染也呈快速上升的趋势，而实验室的标本都具有潜在危险性，提高检验专业实习生的生物安全意识迫在眉睫。对学生进行生物安全培训，要求其严格执行实验室生物安全操作，进行生物安全防范，了解应急事件的处理流程，杜绝侥幸心理，严防医源性感染的发生[2]。

针对免疫室、微生物室等高危区域，结合各实验室的实际，对学生进行有针对性的生物安全教育与操作培训，同时熟练掌握传染性标本溢洒等职业暴露处理流程程序，防患于未然。在采血中心实习时，要让学生了解锐器刺伤后的处理流程，强调标准化操作的重要性。

3.加强检验实际操作能力的训练

由于学生在学校期间把主要精力放在理论学习上，再加上我国灌输式的教学模式，使得学生动手能力差，操作不正规，而医学检验又是一门操作性极强的学科，需要极强的动手能力。从最基础的基本操作着手，不管抽血技术还是各项检验步骤，不管是手工操作还是仪器管理运行，都应该以各项常规检测为主导，重点掌握基本理论的运用，掌握基本操作的技能，对其操作过程和注意事项都加以详细讲解和示范，给予学生更多的实际操作的机会，切实做到“放手不放眼”[3]。特别是对于形态学等“硬功夫”则要求其多加练习、反复辨认，指派有经验的带教老师逐一指导，直至掌握。同时以实际工作中存在的疑点、难点为切入点，启发学生思考问题，切实提高学生分析问题、解决问题的能力。

每个小组根据其实际情况，编写实习带教计划，并且严格按照该计划指定一名经验丰富的老师执行。完成每个专业组的实习任务后，应进行相关专业的操作能力考核，了解学生掌握的情况，以提高学生学习的积极性和主动性，同时各专业组可根据考核结果，进行反馈分析，适时调整带教计划与方式。

4.培养全面质量控制的观念

质量是检验工作的核心，质量控制涵盖了检验的全过程，强化质量意识，加强质量管理是医学检验建设的核心[4]。要让学生知道无论是分析前标本的采集，还是分析中质量的控制，以及分析后结果的审查、咨询服务都与检验质量密切相关，特别是分析前对检验结果的影响尤为重要。要让学生知道最薄弱环节是最能影响检验结果的环节，ISO15189的评审、示范实验室的建立，都是为了使检验结果更准确、更具有可比性。因此，从进入各专业小组一开始就要让学生了解质量管理程序，树立质量管理意识，参与质量管理工作，切身体会质量控制的必要性和重要性。

培养全面的质量控制意识，不仅包括让学生参与室内质控，熟悉室间质评，还应经常举行专业讲座和范例分析。专题知识讲座，既能使学生将分散的知识得到系统的总结，真正做到了理论和实践相结合，又更加深刻地使其认识到检验质量的重要性。

5.重视科研能力的培养

培养学生的综合能力、创新能力以满足当代社会的要求。培养创新型人才是我们义不容辞的责任。在工作中养成一丝不苟、严谨的工作态度，在科研工作中也同样重要。“强化基础、注重综合，谋求创新”是我们的目标，要让同学在工作中积极参与其中，调动学生的能动性，激发学生的创新意识，努力培养勤于实践、善于总结、勇于创新的能力。要让他们意识到临床工作也能进行科学研究。同时科室的业务讲座和读书报告也要求他们积极参与，业务讲座是为了巩固他们的基础知识，读书报告是让他们了解最新的科研动态和方向，两者相互促进。选派高级职称、科研能力强的高年资工作人员对其进行论文指导。科研论文立项前要求学生查阅近五年的资料，撰写综述，进行开题报告，指出设计中存在的不足。从课题的选题、设计到实验、论文的撰写均要求对学生进行正规的训练。论文结束后进行预答辩，指出文论撰写中、答辩演讲中存在的缺陷，同时也为他们今后的深造与科研奠定一定的基础。

6.解决新形势下存在的矛盾

现阶段临床检验专业的实习学生最突出的矛盾是实习与就业之间的矛盾。同学们进入临床实习抱着很高的热情，渴望最大限度地参与临床工作，而当今比较紧张的医患矛盾，患者的自我保护意识又限制了实习同学的动手机会，同学只能参加一些辅的工作。由于现在就业形势的紧张，又促使学生把更多的经历与时间投入到寻找更多的就业机会中去[5]。另外由于实习医院多为三级医院，医院规模较大、设备先进，同学们耳闻目睹，不愿意选择到基层医院工作。而对于要报考研究生的同学而言，在有限的时间内还要进行大量课程的复习，又加大了与实习的矛盾。带教老师要协调好学生实习与就业、考研的关系，努力给予学生帮助、创造机会，将矛盾降到最低，营造和谐的氛围。

综上所述，在医学检验学生的实习带教工作中，我们既要注重学生的素质培养，“医者仁心”，又要密切考虑当今社会的需求，紧扣发展趋势，加强学生的临床动手能力与科研能力，增强竞争力。

参考文献：

[1]林旭常，张木坤，余小青.医学检验实习生的带教体会.哈尔滨医学，2012，36（2）：142-143.

[2]闫海润.加强医学检验专业学生的生物安全防护教育.中华医院感染学杂志，2010，18（1）：81.

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0引言

阜阳职业技术学院是一所历史悠久的高职院校，学校坚持“立足阜阳，辐射全省，面向基层，服务社会”的办学定位。医学检验技术专业一直是我校的重点建设专业之一，于2011年被遴选为央财支持“提升专业服务产业发展能力”重点建设专业，2012年被安徽省教育厅确定为省级特色专业，2016年医学检验实验实训中心获批为省级示范实验实训中心。为了适应新时期下行业、企业对高技能型人才的需求，为了改革人才培养模式，优化人才培养方案及课程体系，整体提升医学检验技术的专业水平，我校选择了“校企合作”的可持续发展之路。

1“校企合作”是职业教育发展的需求

按照国务院《关于大力发展职业教育的决定》中强调，要依靠行业和企业发展职业教育，坚持以就业为导向的办学方针，大力推行“工学结合、校企合作”人才培养模式[1]。校企合作是指大中专院校为谋求自身发展，实现与市场接轨，大力提高人才质量，有针对性地为企业培养一线实用型技术人才的重要举措[2]。高职院校校企合作是高等职业教育发展的必由之路，是解决毕业生就业途径的有效方法，也是企业获得发展和提高社会竞争力的必然选择[3]。阜阳职业技术学院医学检验技术专业为了适应现代医学检验技术的发展，坚持积极参与企业合作，探索符合高职医学院校可持续发展的道路。

2创新“四真四融”育人机制，深化人才培养模式改革

与阜阳美康医学临床检验中心建立了紧密型、融合型的校企合作关系，创新“四真四融”育人机制。以就业为导向，以能力为重点，以岗位要求和职业标准为依据，充分利用校内外各种资源和现代教育技术，构建“四个一体”人才培养模式，即校内与校外融为一体、教室与实训室融为一体、理论与实践融为一体、能力与素质融为一体，在深化高职医学教育校企合作方面做出了有益的探索。

2.1真实的环境，校内与校外融为一体

在阜阳医学临床检验中心建立理论实训一体化教学基地（院中校）,在校内建设临床医学检验中心（校中院）,制定“学校教育+企业教育”双线交替人才培养方案,校企共同管理学生。

2.2真实的岗位，教室与实训室融为一体

把教室和实训室搬到临床检验一线，学生在企业兼职教师和学校教师“双导师”指导下，实现轮岗实训、顶岗实习，掌握相应岗位的实际操作标准与要求，提升职业岗位技能。

2.3真实的项目，理论与实践融为一体

与阜阳医学临床检验中心合作，整合理论课程与实践性课程，开发6门项目化课程，将企业实际工作场景过程和工作流程搬进课堂，实现理论与实践融为一体。

2.4真实的本领，能力与素质融为一体

举办医学检验技术专业“美康杯”医学检验知识竞赛和“美康杯”技能大赛，组建医学检验技术学习型社团，设立“美康”奖学金，促进学生全面发展，提高学生综合素质。

3校企合作，全程参与技能型人才培养

3.1校企合作，共同修订人才培养方案

医学类院校培养的是既要有扎实的专业理论知识，有要有较强的操作技能，还要符合用人单位的需要的技能型和实用型人才[4]。鉴于此，我校医学检验技术专业骨干教师与行业、企业专家共同组成专业建设指导委员会，专业建设指导委员会在充分调研的基础上，围绕医学检验技术类岗位群的职业技能和综合素质要求，先后召开多次工作会议，对医学检验技术专业人才培养方案进行修订和完善，确定了医学检验技术专业人才培养的定位，即培养适应基层和社区医疗机构需要，能独立、熟练操作常用医学检验仪器设备，能独立完成单项检验、综合性检验及各项检验技术工作的技术技能型医学检验人才。

3.2校企合作，共同进行课程体系建设

在课程体系建设方面，我们首先通过医学检验专业建设指导委员会结合调研分析进行讨论，然后把讨论方案送到行业领域进行论证，结合行业要求将所有需要开始的课程交给我们的教学团队，进行课程设计和课程标准的制定，最后再由医学检验专业建设指导委员会进行审核在课程体系建设中，对医学检验技术专业的六门专业核心课，分成三个课题组，由教师与行业专家带队开展第二课堂，6门专业课分别建设六个教学资源库，包括教学课件、习题集、课程录像等。医学检验技术专业采用“请进来、走出去、同制作、共考核”的方法实现校企共建课程，目前，医学检验技术专业建成6门工学结合优质核心课程，编写6门体现工学结合特色的实训项目课程教材，校企共建专业教学资源库。

3.3校企合作，全面推行教学改革与创新

在教学方法改革方面我们实行传统教学方法与现代教学方法融合的方式。在保留传统课堂教学的同时，还实行了讨论教学法，项目教学法，情景模拟法，演示法与学生回示法等。为提高教学效果，我们与医院和阜阳美康健康体检检验中心联合，安排周六周日进行见习，与医院带教老师交流，多门课程开展了项目化教学法，让学生通过所学知识进行标本采集、标本处理检测及检验报告单发放，完成训练任务。推行以专业课程为基础，以考促学、以赛促学的方式，六大专业课都要进行理论和技能考试，技能考试可以分成单项技能、综合技能、个人技能、小组技能，还有实习前的技能强化训练周结束后进行“一对一’的技能考试,部分科目实行口试和技能同时进行，入院实习时，要进行出科测试等。在考试中检测学生对知识的掌握情况。

3.4校企合作，强化实践育人

医学检验是一门应用性学科，实验教学是医学检验专业教学的重要组成部分[5]。因此我校与阜阳美康健康体检检验中心共建校内临床检验中心（“校中院”），通过开展我校教职工和新生体检，接收乡镇医疗卫生机构的临床标本检验，为检验专业人员进行业务培训等活动，即保证了教学、见习和实训的要求，也为我校医学检验技术专业学生的临床见习，就业和本校教师临床实践基地，实现“校中院”良性运转。

3.5校企合作，共建专兼结合的“双师结构”教学团队

校企合作，建成一支专兼结合的优秀教学团队，学校专业课程教师每年利用寒暑假，到医院参加检验科的工作，不断充实临床检验的新知识，新技能。医院配合学校，选择理论水平高，专业技能强的专业检验技术人员到学校担任兼课教师，完成医学检验课程教学工作。两者交替进行，有利于检验专业教师及时发现在教学内容和教学过程中的缺陷，不断帮助学校更新临床知识和临床新技能，从而提高教学质量，培养适合医院需求的检验技术人才。加强校企合作，采取“请进来、走出去、共培养”的方式，注重青年教师培养，选送青年教师到医院进修、到相关行业企业、医院挂职锻炼、到国外合作院校学习培训，深化合作院校间的教师交流与科研合作。

4校企合作，促进院校协调发展

校企紧密合作，调整和充实医学检验技术专业建设指导委员会，定期开展专业教学指导委员会活动，与医学检验行业专家共同确定专业培养目标，完善人才培养方案，实践“理论实践一体、能力素质一体、教室实训室一体、校内校外一体”四个一体人才培养模式。医学检验技术专业推行教学做一体的教学模式，采用分段式教学组织形式，实现教学过程与医学检验过程对接，校企共同完成教学任务，突出人才培养的针对性、灵活性和开放性。在日常教育中注重社会主义核心价值观、现代企业优秀文化理念的灌输，培养学生职业道德教育和职业精神。总之，大力推行校企合作，寻求健全合作机制，充分调动医院、企业对职业教育投入的积极性和主动性[6]，在创造合作效益的基础上，构建互利共赢的校企合作长效机制[7]，实现校企人才共育、资源共享的良性循环，从而实现医学检验技术专业的可持续发展。

参考文献

[1]刘伟平,殷明刚,徐雪梅,等.高职医学检验技术专业校企合作现状及分析[J].中国继续医学教育,2017,9(9):41-43.

[2]王雅丽,刘洋.关于校企合作导师制模式的探讨[J].职教论坛,2011,(23):61-62.

[3]王小军,对高职院校校企合作模式的探讨[J].重庆电子工程职业学院学报,2014,23(4):1-3.

[4]宋伟,魏书杰,付玉荣,等.高等学校医学检验专业教学改革初探[J].西北医学教育,2014,22(2):242-243.

[5]金玲芬,王建松,左世梅.昆明卫生职业学院医学检验专业校企合作模式的探讨[J].中国继续医学教育,2016,9(9):29-31.