时间:2022-09-15 03:33:03
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一、医疗质量
1、各项工作指标完成情况(1-12月):
各科门诊量
科室
工作量
科室
工作量
内科
14440
中医科
938
外科
1356
防保科
6846
妇科
5140
外科处置
863
儿科
167
计划生育
851
五官科
107
急诊
951
皮肤科
216
体检
831
口腔科
85
疼痛
21
内分泌
73
各科出院病人数
科室
出院人数
科室
出院人数
内一科
149
11
外科
79
中医康复科
225
妇产科
463
手术病人次数
科室
人 次
妇产科
201
外科
77
骨科
13
医技科工作量
科室
工作量
科室
工作量
心电图
3202
放射
2668
B超
1561
检验
21586
彩超
6313
CT
1124
(1)开放床位数:70张
(2)病床周转率:1.3
(3)病床使用率:39.5%
(4)门诊总人次:人次
(5)住院总人数:927人
(6)平均住院日: 9天
(7)全院实际占用床日数:
(8)手术总列数:291例
(9)手术前后诊断符合率:100%
(10)平均住院费用:
2、严抓病历质量,提高年轻医师书写水平,病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量管理不放松,不断强调病历书写的重要性,医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手,加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查,要求主诉的描述要准确到位,能够表现出症状的主要特点;现病史的内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致;体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写,对出现的阳性体征要详实记录,与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历,严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚,普遍存在的问题有:(1)诊疗计划不具体(如完善辅助检查);(2)输血或血液制品当天病程无记录或记录不全;(3)现病史内容不全面,既往史、个人史等基本项目内容粗略,问诊不细致;(4)上级医师查房无重点分析及指导意义;(5)辅助检查有医嘱无报告或有报告无医嘱;(6)检查结果异常病程无分析、判断、处理的记录;(7)部分辅助检查报告单报告时间未具体到分钟;(8)体格检查有缺陷(9)病历不规范复制等。针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,利用业务学习时间组织专项培训,强化医师责任心,争取从根源上改正。截至10月底医务科共评阅住院病历927余份。针对终末病历,我们依旧以《山西省医疗文书书写规范》及《山西省住院病历质量评价标准》为依据,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析,无乙、丙级病历,甲级率100%。另外加强病案归档管理,全院72小时归档率达95%。
3、继续加强核心制度落实,更新完善科室制度建设:医务科从科室实际情况出发,不断深化十五项核心制度。并对在检查过程中存在问题和改进意见及时反馈到科室,并跟踪监督科室落实情况。
4、圆满完成上级各项医疗质量检查工作:通过检查医务科不断提高各项管理制度、管理规范和各类流程的建设,针对每次反馈的不足及时寻找问题根源,制定改进措施,加大改进力度,努力做到检查一次、提高一次。
二、医疗安全
1、认真做好医疗质量考核工作,严格按十五项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重 点监控,严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动,有效的消除了安全隐患。
2、加强知情告知,重视医患沟通 ,年初聘请山大一院专家举办了《医患沟通技巧》讲座,为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上,对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径。
3、以提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。
4、制定了《医疗机构从业人员行为规范》,并与每位医师签署了责任状。
5、协调处理医疗投诉10起。
三、继续医学教育
1、医务科聘请山大一院专家来我院举办了《电子病历书写规范》、《常见产科急诊的救治与处理要点》、《规范执业行为、防范医疗风险》、《抗生素规范使用》《医院感染》《急诊常见心律失常的诊断与处理》、《 社区常见骨科疾病的规范化诊治》、《输血技术规范》《慢性病现状与规范化治疗》》等业务培训和讲座。
2、派三名妇产科医师到山大一院进行为期半年的进修、学习。
3、组织全院执业医师及药师进行麻精药品,抗生素培训,并全部取得培训合格证。
四、存在问题:
1、临床科室针对医疗质量、医疗安全管理方面的主动参与意识不强,针对各项规定的依从性较差,而医务科存在不忍心按照制度流程进行相应扣罚,今后将继续加强医疗质量、医疗安全等方面的培训,工作中避免老好人作风,对于依从性差、责任心不强的科室及个人严格按照相应制度进行处理。
2、三级医师负责制执行不到位,疑难危重死亡病例讨论不深入缺乏内涵。
时光荏苒,白驹过隙。转眼间,在成都中医药大学附属医院半年的进修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短暂时光,我倍感珍惜。因为我知道,这次医院选派我出去进修学习,除了因为医院业务发展需要外,还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望,我也把这次进修当做一次难能可贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习,不仅提高了我自身的业务技术水平,还使我开拓了视野,拓展了思路,让我终身受益匪浅,同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。
成都中医药大学附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床研究基地建设单位,也是国家中药临床试验研究(gcp)中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采用中西医两法诊治各种心血管疾病,同时,该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。
半年来,在代教老师的悉心指导下,我熟练掌握了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗,并在ccu中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了一定的熟悉和掌握;我还熟练掌握了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品准确、合理应用,能够独立完成心电图机的操作,掌握了阅读心电图的要点,能够准确出具报告单;同时,我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。
在进修学习的过程中,我不仅折服于他们精湛的医疗技术外,还被他们科学、规范的科室管理深深打动,尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院,他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科,分为三个医疗组,住院医师全都是主治以上职称,每个医疗组每天都有副主任以上医师查房,科室主任、副主任固定每周一、四业务查房;除了常规的晨间查房外,各个医疗组还经常自己组织下午查房;在查房过程中,他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行详细的分析和点评,让每个参与查房的医生都能“知其然,亦知其所以然”;要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状,他们就会立即邀请相关科室会诊;每周一、三、五是他们开展介入治疗的时间,周二、周四下午就会进行术前讨论;每周一下午是死亡讨论时间,周三下午是疑难危重病例讨论时间;周五下午是业务学习讲座时间;他们还特别重视医患沟通制度,每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录,上面详细记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症;对危重病人在治疗过程中反复多次与病人家属沟通;介入手术治疗的病人除常规签具手术同意书外,还有一份术前谈话记录;另外,科室还专门设有医疗教学秘书,负责科室的病历质量和教学安排。
作为一所中医医院,中医特色治疗是他们的一大特点。心血管科开展的中医治疗项目一般有灸法治疗、耳穴治疗、中药浴足、中药塌渍、针刺等中医治疗项目,以前三者居多;灸法治疗是采用购置的冠心灸、强肾灸、镇痛灸等,入院后每个病人发放一个疗程(7天);耳穴治疗是他们自制的。他们的中药浴足开展得最为普遍,几乎每个病人都会使用。这是因为他们规定有严格的中药饮片使用
比例(要求达到药占比的25%),所以他们除给病人开具口服中药外,还开展了中药浴足,用以提高中药饮片使用比例。
作为专治心血管疾病的科室,科室内的设备使用率高又是该科室的一大特点。心血管科共设有80张病床,但心电监护仪就配置有40余台。心力衰竭、心律失常病人常规心电监护,介入治疗后的病人亦常规心电监护2-3天。科内还配备有床旁多普勒超声仪,入院病人常规行心脏多普勒超声检查。另外,科内还设有心功能检查室,对心律失常及高血压病人常规开展24小时动态心电图、心率变异性分析及动态血压检查,每天该科配备的24小时动态心电图检测仪及动态血压监测仪都会出现供不应求的局面。
心脏介入及非药物器械治疗是现代心血管疾病治疗的一大趋势。该科拥有一个介入导管室,配备有数字减影血管造影仪和心脏多普勒超声检查仪等多种先进设备,主要开展左右心导管检查和监护、冠脉造影术、经皮冠脉成形术及支架置入术、心脏瓣膜球囊扩张术、快速性心律失常射频消融治疗(室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等)、安置各种心脏起搏器及先天性心脏病的介入治疗,为该科创造了可观的医疗业务收入。
在科室的绩效考核方面,他们以个人创造的医疗业务收入为标准,采用多劳多得、按劳分配的原则来调动科室人员的工作积极性。同时,他们以发挥中医药特色优势和医疗质量指标为主要内容,把病历书写质量、核心医疗制度落实、中医辨证论治合格率、中西药占比、四合理运用、医疗差错发生率及参加教学活动的情况等作为考核依据,制定了科室人员综合考核细则,每月由科室医疗教学秘书对科内人员(医生)进行考核,充分体现出了科室管理的透明化和公开化。
在护理工作方面,他们采用护理分组的工作模式把护理人员分成2个工作小
组,每组设护理组长1名。每个工作小组又分为治疗组、办工组、巡视组、机动组等,各小组分工合作、团结协作,使繁杂的护理工作开展得有条不紊。
通过这半年时间来的进修学习,让我的业务技术水平得到了很大的提高,但同时我也深刻的认识到了自己存在的不足,感受到了基层医院与三级甲等医院之间在软硬件设施方面存在的明显差距。时值我院创建二级乙等中医医院之际,我把自己在进修学习过程中的所见、所感、所想与住院内科实际情况相结合,提出以下几点愚见,望能为科室的发展起到一定的促进作用。
1、严格执行核心医疗制度
核心医疗制度的落实是提高医疗质量,保证医疗安全的重要举措。在科室常规业务开展的过程中,应严格落实查房制度、会诊制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度等核心医疗制度。就我院职称结构而言,现住院内科已完全具备执行三级医师查房制度的能力,但由于副主任以上职称人员每天承担着门诊医疗任务,致使三级医师查房制度落实困难,建议每周指定一天上午为副主任医师在内科业务的查房时间,这一天上午指定查房的副主任医师不承担门诊医疗任务。
2、加大科室硬件投入
现代诊疗技术的开展,除需具有过硬的业务技术水平外,硬件设施的投入亦是不可缺少的一部分。通过进修学习期间的感受,让我深深体会到在我院由于设备的缺乏,有些时候真有一种“巧妇难为无米之炊”的尴尬与无奈,科室急危重症比例不高也与硬件设施的缺乏有一定关系。就现在住院内科业务开展而言,建议医院检验科开展利钠肽、n末端-利钠肽原、血气分析等检验项目,为内科购置脑功能治疗仪、脑血流图检测仪等设备,同时建议开展无痛胃镜检查。另外,
科室现有闲置呼吸机一台,建议派人学习使用。
3、充分彰显中医特色
自我院创建二级中医医院以来,内科就开展了中医适宜技术的治疗。之前科室常规开展的中医适宜技术有针刺、耳穴、穴位敷贴、艾灸、刮痧、耳尖放血、拔罐、灌肠等项目。由于新农合政策的限制,现科室开展的治疗项目仅有针刺、穴位敷贴、艾灸三种。但不管那种中医治疗项目,都一直没有在患者心目中形成是我院“中医特色治疗”的概念,甚至如针刺等侵袭性操作部分患者还很排斥。我认为,在中医适宜技术治疗方面,我们可以借鉴成都中医药大学附属医院心血管科的做法,为大多数病人开展中药浴足治疗。其理由是首先每个人每天都要洗脚,在洗脚的时候加上点中药汤剂大家很乐意接受;其次部分排斥口服药物(特别是排斥口服中药)的病人也情愿接受这种方法的中医药治疗;再次,该治疗方法不具有侵袭性;第四,在提高治疗收入的同时还可以提高中药饮片的药占比。另外,科室应尽快研制出自己的院内制剂,如他们的银葶清肺口服液、中风醒脑注射液使用都非常广泛。
4、细化科室人员专业
住院内科属于大内科范畴,收治的病人遍及内科的各个系统。由于医院条件及病人资源所限,不能像三级医院那样分出细化的二级科室,科室人员也不可能达到科科精通的要求。所以,就需要细化科室人员的专业方向,不是要求每个系统的专业方向都细化,至少要把心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统、内分泌系统等专业细化到科室人员的人头上,做到“百家争鸣、各引一端”。目前内科已有人员在心血管和消化内科方面完成了进修学习,建议统筹安排人员进修呼吸、内分泌和神经内科。
医院医生进修工作总结
光阴似箭,岁月如梭,不知不觉中三个月的进修已经结束,在那里留下了我们很多的美好回忆,在三个月中我们有对新环境的彷徨,有对家人、同事的思念,更有对新技术,新理念的追求,积水潭医院有先进的理念,经验丰富的老师和知心朋友,在积水潭我们经历了炎热的夏天、收获的秋天,此时我们带着丰收的喜悦回到了医院、回到了家。积水潭医院的医院文化、科室文化,医院的点点滴滴融化成我们的所见、所感、所想:
一、收获知识,转变理念
北京积水潭医院是北京大学第四临床医学院。作为一所教学临床医院,各临床科室设备齐全、实力雄厚,骨科、烧伤科、内科、外科、妇产科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤性病科、中医内科、中医正骨科、针灸科、理疗康复科等科室均具有很强的医疗技术力量。骨科、烧伤医学技术达到世界及国内领先水平,享有全国骨科第一的美誉,院内环境优美,绿树成荫,碧绿的湖水,幽静的假山,洋溢着皇家园林的神秘气息,现代与古典相结合,浓厚的古典气息,赋予医院一种历史沉淀的厚重感,我在进修期间选择了创伤骨科、手足外科、小儿骨科进修学习,不同的病房管理模式,不同的科室文化氛围,不同的专业特色,给我留下了深刻的印象,高精尖的技术水平、先进的仪器设备、人性化的病房管理、严谨规范的培训教学,实用化的疼痛管理,多样化的护理用具,使我们开阔了视野。
积水潭医院有着浓厚的文化底蕴,“精诚、精益、精心”的院训激励、熏陶着一代又一代的积医人和求学者,他们对工作认真负责,责任心强,对我们严谨、谦虚、低调,在他们身上看到了大家风范。在积水潭进修期间我们有幸参加了《北京积水潭医院第x届骨科疼痛管理培训班》、《北京积水潭医院首届护理用具培训班》、《第x届亚洲骨科护理论坛》、《北京骨科年会》和《全国骨科年会》,与知名专家、学者近距离的学习交流,让我们长了见识,开阔了眼界,收获了知识,转变了理念,这会成为我们的毕生财富。
二、培训教学规范合理
1、入科前我们分别接受来自教育处、护理部的岗前培训,培训内容涵盖安全、消防、组织纪律,并留有相关联系电话,身处异地的我们对自身安全有了保障。老师们带领我们参观院区,熟悉医院环境,了解医院文化,为之后的生活、学习打下基础。
2、入科后有专人带教,首先对学习人员进行评估,根据个人意向有针对性的带教,随后带教老师对病房环境,病种特点,工作流程,规章制度通过PPT讲课和病房环境相结合的形式为我们作详细的介绍。
3、进修期间,院内、科内都会有培训讲课,每个进修者在将要进修出科时,都要通过制作PPT课件向科护士长、护士长、带教老师、进修人员、实习人员、专科护士汇报科室所学,另有部分科室采用理论考试形式,考核内容为平时PPT培训内容。规范的培训教学大大提高了进修者的自觉性和主动性。
三、人性化的病房管理
1、人员:营养师、药剂师、矫形器械师、康复师等多学科团队的协作,护工、电梯工、配膳员、保洁员等各工种的相互配合,大大增强了医护团队的力量。我们初次进入科室并没有陌生感,老师们非常具有亲和力,科室会不定时采取各式各样的减压方法,为在科室工作的人员营造开心快乐的工作氛围。
2、环境:病房内干净、宽敞、明亮为无陪护病房,这样病人会有好的休息环境,医护人员的各项操作会更加专注,各式各样的宣传栏、温馨提示牌、宣传册、宣传页等定点放置,加强对宣传、宣教的重视,使医、护、患沟通起来更加顺畅。
3、护理用具:各式各样的护理用具如:翻身宜、过床宜、冰桶机、CPM机的使用,各种上肢托、彩色支具、拐杖、烤灯等的使用上有很多我们可以借鉴的经验。
4、疼痛管理:开展疼痛管理工作:遵循疼痛管理5大原则,逐条展开:
(1)重视健康宣教,转变理念,制作宣传手册、图片,宣传栏,加强疼痛相关知识的学习和培训;
(2)学会正确评估,选择止痛药物,正确用药,掌握不良反应及配伍禁忌;
(3)实施超前镇痛:改变痛了才吃止痛药的理念,提前用药提高疼痛阈值降低疼痛的敏感性;
(4)注重个性化镇痛:镇痛方法因人而异,最终目标是使用最小的剂量达到最佳的止痛效果;
(5)提倡多模式镇痛:将作用机制不同的药物组合在一起,发挥药物的协同和相加作用。降低单一用药的不良反应。疼痛管理是团队的工作,需要医生、护士、患者、麻醉师、药剂师的全力配合,以此来提高团队的凝聚力,向心力,增加患者满意度,必将会为医院的发展增添力量。
四、注重科研、论文、专利、学术交流
1、护士参与晨会交班前的阅片讨论,场面激烈,精彩纷呈,参与床头交接班的查体教学,言传身教,抛砖引玉,尤其是每周一次的病例讨论真可谓是专家云集,热闹非凡,真正能享受到知识、视觉盛宴,在人员配备合理,团队建设完善的前提下合理的排班模式,查房模式,加强了护理人员对专业知识的掌握,转变理念领会治病与治人的内涵,注重沟通交流。
2、每年每个科室都有写文章发表专利、论文的任务,奖罚分明,如护士逐层晋级时必须有文章,只有完成任务才能晋小级,并于绩效挂钩,大大提高了她们的积极性,也是挖掘人才,激发潜力的一项举措,营造了一种比、赶、超的学习氛围。科内配有科室经理,主要负责科室病历质控、绩效考核、主任日程安排、文章发表等方面的工作,学习西方理念把中西方的文化给予有机结合。
“工欲善其事,必先利其器”,通过这次学习,我们在发现自己存在不足的同时,也向他们展现了我们的优势,我们虽是二甲医院,但我们的知识,我们医院的管理理念、管理模式并不落后,当我们自信满满,对答如流时,当我们赢得她们的称赞时,当我们能流利回答出他们提出的问题时,当我们有过硬的穿刺技术,一针见血时,当我们出色完成PPT汇报和理论考试,得到他们交口称赞时,我们想到的是我们医院严格的考试、考核制度。可能只有在那时我们才会领略到领导的良苦用心,才庆幸幸亏有曾经的那些考试,才为我们的现在奠定了基础。我院骨科作为临沂市重点专科,发展速度有目共睹,各亚专业齐头并进,争相发展,我们有我们的骨科文化,管理特色,我们也有特有的骨科服务理念和服务宗旨,我们的优质护理,我们的病房管理,我们护理的分层级管理,我们的人员配备(应急护士、机动护士库的建立)我们的各大天使分队(爱心天使队、巾帼美容队等),我们的礼仪小教员,我们的品管圈等等,都是我院护理的亮点,作为我院护理中的一员,外出学习交流我们很骄傲,很自豪。
求知的路就像隐藏在山石中的小路,需要去探索、去发现。而积水潭正是领路者,通过学习我们明确了前行的方向,明确了努力的目标,我们希望追随着他们的脚步,站得更高,走得更远。
医院医生进修工作总结
医师工作计划1一、医疗方面
为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
(一)临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量:严格按《福建省病历书写规范》(--年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。
①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素:依据石狮市医院--年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。
参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。3、抗菌药物治疗的疗程。4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。5、联合用药与配伍禁忌。。
3、防患医疗差错、事故及纠纷:①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。
②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
(二)门诊部
1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(--年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。优习优习网
(三)医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
二、科、教方面
(一)、科研工作
1、有计划、有针对性组织1—2个科研课题,并为此创造条件而努力。
2、与上级医院联系,开发科技含量高的项目。
3、结合我院实际情况,不断寻找新增长点的专业、项目,如:各科尚未开设的专业,高压氧仓的设置、体检中心等。
(二)、教学工作
1、院内人员继续教育管理
为了配合我院人事管理,建立个人和科室医疗质量技术档案,为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据,实现量化管理,依据卫生部、人事部卫科教[--]477号文件中《继续医学教育规定》(试行)及福建省卫生厅、人事厅闽卫科教[--]290号文件中《福建省继续医学教育学分管理实施细则》,负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分,杜绝弄虚作假。
a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排,注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员,需经医务科同意,医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等,方可重新上岗。
b、强调院内外学术活动的重要性,与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的,需经医务科同意后,才能加盖院章。
2、院外进修、实习生人员管理
a、进一步加强组织纪律性的管理。
b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。
3、其它
a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习,提高带教质量。
b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。
c、定期举行“三基”理论(包括院感)考核,有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。
医师工作计划2为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
(一)临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量:严格按《福建省病历书写规范》(--年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。
①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素:依据石狮市医院--年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。
参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。3、抗菌药物治疗的疗程。4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。5、联合用药与配伍禁忌。。
3、防患医疗差错、事故及纠纷:①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电
电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
(二)门诊部
1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(--年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全
(三)医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
医师工作计划3第一季度:
1、与责任村村委主任、书记建立联系,确定公共卫生联络员,移交公共卫生联络员台帐,健全通畅责任村公共卫生信息管理联络渠道;
2、熟悉责任村基本卫生情况和居民健康状况,掌握责任村常住人口数、季度出生人数、季度人数、儿童人数、60岁以上老年人数、慢病人数、孕产妇人数、流动人口数,重点是流动儿童和孕产妇信息;
3、根据卫生院公共卫生年度总体部署制订工作计划,按照责任医生台帐要求,规范填写责任医生台帐日志;掌握责任村60岁以上老年人群、慢病人群基数情况,高血压、糖尿病人分级管理,完成第一季度随访工作;
4、完成责任村居民死亡原因调查报告、结核病人督导用药、新发精神病人的线索调查排查、从业人员信息收集报告等工作;刊出春季传染病防治健康宣教黑板报一期,开展第13个世界防治结核病日宣传工作,发放外来建设者健康手册资料50份;
5、3月底前上报公共卫生信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作。
第二季度:
1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户,完成第二季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期,组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;
2、完成社区居民花名册填写,掌握参保人数,为开展农民健康体检工作打下基础;
3、熟悉农民健康档案信息软件,完善家庭和个人健康档案信息数据,及时将随访信息记录入信息管理系统;
4、完成责任村流动人口调查摸底,完成责任村从业人员调查摸底,完成查螺筛查工作;
5、做好社区惠民政策宣传,配合做好一卡通的发卡工作;
6、规范填写各类台帐表册,迎接公共卫生半年度考核;
第三季度:
1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户,完成第三季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期,组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;
2、根据半年度考核情况查漏补缺;
3、完成责任村改水改厕工作,落实水质监测;
4、配合完成中小学生健康体检。
第四季度:
1、常规工作:制定每月工作计划,完成结核病、精神病督导,完成居民死亡原因调查;每月上门服务访视≥90户,完成第三季度重点人群的随访指导工作;每月根据安排刊出健康宣教黑板报一期,组织大型多媒体健康宣教一次;按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;
2、完成本年度责任医生全部工作,包括各类台帐表册,责任村家庭和个人档案建档率达到80%,重点人群建档率达到85%,慢病随访信息整理,健康档案信息化合格率80%以上,对各类信息进行汇总整理,做好年度工作总结,积极迎接卫生局考核评估。
根据中心卫生院总体部署,完成责任村农民健康体检工作,及时将体检结果信息归类整理反馈,做好健康体检后续管理服务,及时准确将体检信息和随访情况输入健康档案信息管理系统。
医师工作计划4一、一季度李沧区销售完成情况及同期对比:
一季度李沧区三店都未完成公司制定的销售计划,与去年同期相比利客来有所上升,李村众生下降幅度太大,需要制定相应的促销活动拉动销售,唐山路新开店无法与去年同期相比,完成率达到接近90%。
二、一季度李沧区毛利完成情况及同期对比:
一季度李沧区三个店毛利完成都很差,除唐山路店达到--%以上,利客来与李村店均未超过--%。与去年相比,李村众生呈下降趋势,利客来店上升幅度较大,快达到--%
三、一季度首推完成情况及同期对比:
一季度首推销售总体完成了--%,主要是利客来店主推完成率太低,但与去看相比,利客来的上升比例最大,李村众生虽说完成比例高,但与同期相比还是下降了--%。
四、一季度客流量分析:
从一季度客流量的分析表来看,李村众生的客流下降明显,比去年同期下降了26。76%,主要是因为李村众生搬家太仓促,未将前期宣传做好,致使搬家后客流量急速下降,到了现在还有部分顾客打电话来咨询搬家的具置。
五、一季度客单价数据分析:
一季度客单价总体来说都有所上升,说明现在店内员工的关联销售做得很到位,使客单价有所提高,其中以利客来提升的比例最大。同比升了--元。
六、一季度会员销售情况及同期对比:
一季度会员销售占整体销售的60。09%,会员销售占比各店都很高,以唐山路店最高,达到了--%。
七、一季度会员毛利分析:
一季度会员毛利与去年同期相比各店都有所下降,说明我们会员购买商业品种的比例在增加,如何刺激会员消费非药品的商品是我们下一步应该做的工作。
从以上的会员消费分析可以看出,李村会员消费人数占比远远低于其他两店。
九、一季度的主要工作内容:
1、2月中旬到3月上旬都在田家花园,协助店长张亚素准备田家花园前期开业工作,主要是帮着店内备货、陈列、人员等工作。
2、3月份中旬主要到永定路和振华路开业,协助店长刘美做新店开业庆典活动。
使这两店顺利开业,并在活动期间取得了不错的销售业绩。
3、3月16号到18号分别到唐山路店、李村店、利客来店巡店将各店存在的问题上报给姜经理,同时提了一些整改的建议。
4、3月下旬主要针对各店存在的问题分别给各店的柜组长及店长利用中午交班的时间开会,在会上将公司奖金怎么发放及算法,做了详细的介绍,将四月份的任务分解到店内各组;
同时要求店长定期组织柜组长开会,加强沟通,确保每个月任务的完成。
5、调整了李村众生的陈列,分别将李村众生的中药贵细柜进行了包装,同时要求李村众生赶大集的那天必须提前一个小时或半小时营业,并保证两个员工加班,联系厂家在大集做促销活动,每个大集都保证有三个以上的厂家大夫坐诊。
十、二季度的工作计划:
(一)各店的经营活动促销活动。
1、通过一季度的数据分析可以看出来,李村众生各项经营指标与去年同期相比下降明显。
针对李村众生的这种情况,根据它所处的地理位置,给公司申请了一个季度专门针对李村大集的长期促销活动,目的就是利用大集的人流量来增加李村众生的客流量;以后李村众生的促销亮点就是以大集为主,每个大集都发放DM单,正面为店内活动及诊所经营项目的宣传,每个大集要求三个以上的厂家到现场搞促销活动,要求店内走出去,将店内的非药品搬到店门口销售,通过四月份的两个大集来看,非药品摆到门口卖,总体销售情况还不错,销售了--多元的非药品。通过大集的促销活动力争能将李村众生大集的单日销售拉升到--万元以上。
一季度李村大集共--个,销售--元,平均每天--元。二季度--个大集,每个集按平均--万元算,二季度光大集就能实现--万元销售。李村店二季度任务--万元,把大集做好就能完成二季度销售的--%。同时安排在每个大集前一天发放会员短信,连续发放四期,让老会员到店内免费领取礼品(比如鸡蛋,现金券等)通过四期短信活动来激活老会员,据权威部门调查顾客如果到一个店四次以上,成为忠实顾客的比例增加--0%。
2、唐山路一季度完成率接近--%,二季度的任务是--万元,平均每天--元。
一季度平均每天销售是--元。
唐山路想要完成二季度的任务从目前来看比较困难,但唐山路店紧邻青岛最大的社区,翠湖小区;店内可以在每月设定四天的“亲民日”对翠湖小区的居民做专门的促销活动,前期可以针对小区居民做一些健康查询、免费测量等活动,同时店内在这四天里有一个对社区居民购物的优惠政策;比如药品折扣实行--折,疗程价;非药品特价卖赠等活动。建立社区居民健康档案,定期回访。做到店民一家亲。同时店内增加儿童娱乐设施如摇摇车;小区居民在“亲民日”购药,儿童可免费坐一次,来增加店门口的气氛。唐山路店现在会员卡的数量才--个,二季度增加新会员是唐山路店的工作重心,唐山路店的会员销售占了总销售--%以上,唐山路店二季度的目标就是将会员卡数增加到--,要求店内每个员工有指标,每天安排人到板桥坊早市办理会员卡,到翠湖小区、御景山庄这两个小区门口办理会员卡。平均每天得办理--张会员卡。如果唐山路会员卡能增加到--,那唐山路销售额保证到--元以上没什么问题。
3、从一季度的数据来看,利客来完成情况相对较好,但与任务还有差距。
希望二季度能超额完成任务。利客来目前存在的主要问题就是主推占比低;二季度应该主抓主推销售,安排专人统计并进行督促,对于连续三个月主推销售排名最后一位的员工进行末位淘汰;同时给店内促销员每月下首推任务,特别是保健品促销员。充分利用利客来购物卡的优势,一季度利客来购物卡的销售44317元;二季度力争利客来购物卡销售能达到10万元。利客来购物卡从三方面进行改善第一方面员工培训,要求员工在给顾客达成交易后优先告诉顾客使用利客来购物卡结帐。保证进店的每位顾客知道利客来购物卡可以在我店销售。第二方面利客来购物卡在我店消费可使用我店的会员卡并享受积分返现的活动,但不参与打折活动、第三方面与利客来协商店内安装自己的广播。并录制专门宣传利客来购物卡及企业文化的广播稿或是店内自己提供稿件由利客来统一广播。
(二)店面及人员管理。
目前各店的店面及人员管理都存在问题,二季度将对店面的陈列、卫生、物品摆放进行专门的培训,要求各店店长为第一责任人,每天进行督导对于连续出现三次错误的员工进行一定的经济处罚;巡店时出现问题对店长进行处罚。对人员的仪容仪表、服务技巧、专业知识进行培训,每月由店长进行考评,定期不定期进行抽查;对营业员进行分级评定。
(三)商品管理。
利客来店定位为平价大卖场;要求商品全而多,目前店内非药品、广告品,部分医院新特药品种不全,二季度主要增加此类商品品种数量;减少不合理库存,提高库存周转率;唐山路定位为社区店;应根据周边居民的需求来增加品种数量,目前店内可增加非药品、疗程药、常用小药、日用品、医疗器械。调整现有品种库存结构,将不合理品种淘汰,增加适合周边居民消费的品种。李村店紧邻李村大集,主要增加非药品的数量、中药单方花茶、适合在大集销售的老百姓喜欢的品种。
以上是二季度的工作计划,希望通过以上的各项工作的实施能使各店顺利完成二季度的经营指标。同时也请公司领导修正审核。
医师工作计划5--年医教科围绕医院工作计划,认真落实各项计划内容,圆满完成医教科各项既定任务。本着加强医疗质量管理,防范医疗安全,协调并处理医疗纠纷,抓好进修、实习生的管理,抓好继续医学教育的职能,为了使我院医疗工作再上新台阶,20--年我院医教科特制定如下工作计划
一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医教科工作的重点,全程监控医疗过程中每个质量环节。
1、以强化医疗质量控制为手段,认真落实医疗核心制度,实施医疗质量的动态过程管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷医疗服务,创建质量品牌优势。
增强质量意识,建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正质控心态,推行全面质量管理方案。认真完成--年12月11日启动的《医疗质量专项整治活动》,并针对活动中发现的问题积极整改。
2、防止医疗纠纷,确保医疗安全。
(1)严格依法执业,规范执业行为。(2)认真履行行业准入制度,把好异地执业准入关。(3)严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。(4)认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。(5)加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。
3、加强学科建设,创建学科品牌优势,增强核心竞争力,力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。
继续把妇产科作为我院重点学科发展,加快人才引进步伐及人才培养力度,培养合理人才梯队,为申报市级重点专科做好准备;其次,做好乳腺外科建设工作,将其作为我院的特色重点专科培养;增设疼痛门诊,拓展骨科业务范围;巩固发展血液净化中心工作,将血液净化中心做大做强。
4、加强门诊建设,规范专科、专家门诊,改善专家门诊诊室条件,力争将内科专家门诊、糖尿病专科门诊规范到位。
5、以加强住院医师管理为着眼点,抓好“三基三严”工作,强化内涵建设,挖潜增效,内强素质,外树形象,强化医师业务培训与技术考核,探索建立岗位考评机制和激励机制,提高全院医师技术水平及工作积极性。
(1)不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考,成绩记入年终考评。(2)每年进行两次三基知识闭卷考试。对考试成绩优异者,给予奖励。(3)对新入院医技人员进行岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。(4)对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。
6、加强对医疗环节的全程监控。
每月对全院医疗文书(申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历)抽查2-3次,并对医疗过程进行不定期抽查,对检查中存在的和潜在的问题及时反馈,提出处理意见和整改措施,并进行追踪检查。每季度或半年召开一次医疗质控专题会,对医疗不合格项进行处置并在医院局域网上公布。
7、负责突发公共卫生事件的指挥和协调.。
并在6月底进行一次突发公共卫生事件应急演练。
8、抓好传染病疫情上报、登记和管理工作,并对传染病知识进行一次考试。
--年最新医师工作计划
9、负责医疗投拆的接待、登记和协调处理工作。
并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法,将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。
9、加强临床用血工作的管理,确保成份用血率≥95%。
20xX年是我院二五规划发展目标承上启下的关键年,也是医保预付费、规范化诊疗、整治不合理收费等各种困难和挑战的实战年。面对前所未有的发展机遇和意想不到的多种挑战与困难,消化内科全体医护人员在院、科两级领导的正确指导下,在各职能部门以及兄弟科室的关心支持下,团结一心,奋力拼搏,全年基本完成年初制定的工作目标。具体工作总结如下:
一、201X年工作回顾
(一)综合目标完成情况
1. 医疗指标:今年1月~10月份,消化内科病区共出院病人2100余人,床位使用率超过100%,出院诊断符合率96%,平均住院日期约7.6天,治疗有效率95%,急危重症抢救成功率91%,疑难病症好转率93%,院感发生人数为11人。药品比29.5%,较去年同期的36.5%明显下降。
2. 经济目标完成情况:今年1~10月份消化内科病房完成业务收入约1600
余万元,另今年1~10月份1消化内镜诊疗部完成各类胃肠镜诊疗8400余例,其中各种内镜下治疗1670余例,完成业务收入约670万元。超声内镜诊断技术在消化系统疾病鉴别诊断中的价值,已开展183例,创收近15余万元; 高分辨食管测
压在胃食管反流病临床诊治中的应用,已开展43例,创收29余万元; 高分辨肛管直肠测压在肛肠动力障碍性疾病诊疗中的应用,已开展37例,创收28万元.
(二)科室管理工作
1. 明确任务,责任到人
按照医院201X年工作部署,本季度之初就及时召开科务会多次,认真学习医院201X年工作安排,紧紧围绕医院全年中心工作,全科人员积极投入到医院的7S活动,做好各项管理工作、市场工作及新业务的开展。认真贯彻执行院部下达的各项管理工作制度,制定了201X年的发展规划,使科内医护人员统一认识、团结一心,在保证医疗质量、医疗安全的前提下,把经济管理工作中的调整收费结构,增收节支作为全年工作的重点。根据科室实际情况,把工作目标细分,责任到人,保证各项工作有序进行。
2. 狠抓医疗质量和医疗安全
我们组织大家认真学习医疗核心管理制度,认真落实三级查房制度、疑难危重病人、死亡讨论制度等及科室大查房和主任教学查房制度,有效的保证了科室医疗质量和医疗安全。时刻绷紧医疗质量、医疗安全这根弦。制订了各级医师培训计划,使年轻的住院医师迅速成长,能够较快地胜任临床工作,并使各专业得以发展。我们还认真组织学习2010版《医疗机构病历书写规范》及《员工手册》,并加强病历质量管理,安排专人负责病历质控,在全科医务人员在病历书的内涵质量明显提高
3. 注重服务质量和服务细节
坚持为病人服务,创满意优质服务为中心。让全科员工养成工作认真负责、精益求精、一丝不苟、严谨细致的作风。把管理细化到每个人、每件事、每个工作环节之中。能针对不同疾病患者,进行个性化的短信提醒,如消化性溃疡患者在天气变冷时,及时提醒他(她)添加衣服;脂肪肝患者定期提醒他(她)注意饮食清谈;胰腺炎患者在节假日来临之前提醒他(她)切忌暴饮暴食。在患者生日的当天还会为患者送去生日祝福。在我科全体员工的团结协作、共同努力下,得到了病人的一致好评。本季度共收病人的感谢信50余封,锦旗8面,拒收红包及礼金共近万余元。
(三)大力开展新业务和新技术
技术创新是学科不断发展的动力源泉,也是经济的重要增长点。抓技术创新,我们遵循“三统一”的原则,即新技术必须要求社会效益、经济效益以及学术价值三者的有机统一。尤其要体现“效益优先”,本着这个原则,我们已积极开展以下新技术新业务:胶囊内镜检查、ESD、肝硬化食管静脉曲张破裂大出血的内镜下综合治疗、非静脉曲张消化道大出血的内镜下多种止血治疗、内镜下粘膜下切除术治疗胃肠道息肉及良性肿瘤、巴雷特食管的内镜下高频电及激光治疗、食物不耐受检测、胃肠动力诊疗等,已成功申报省级继教项目《超声内镜技术对消化系统疾病的诊疗应用进展学习班》.这些新技术新业务具有安全可靠、疗效肯定的特点,不仅能满足临床需要,解除众多患者的病痛,也创造了良好的经济效益,更重要的是能进一步扩大我院消化内科的影响力及知名度。
二、存在的问题及不足
201X年即将过去,对照201X年工作计划,我们仍有部分工作做得不够完善,主要是:
1、对督促我科部分医疗核心制度和核心条款的落实做到得不够好。如部分医生的病历书写不够及时;疑难病例讨论和死亡病例讨论有时也不够及时。有部分医疗文书的书写不够规范,如特殊诊疗知情同意书上无谈话医师的亲笔签名等等。这些说明我们医疗质量和医疗安全工作中还存在不足之处。
2、借口临床工作忙,本科室的教学科研工作开展不理想,今年未有市级及以上的科研立项。今年上半年科内业务学习不够规范,有时一个月仅组织一两次学习,未很好的调动科室业务人员学习的积极性。
3、由于超声内镜和胃肠动力诊疗工作起步时间不长,在临床上开展的深度和广度不够,因此,今后还需大量推进和广泛开展。
4、本专业的市场辐射及影响力仍不够,职保病人仍我们的主要就诊人群,大约75%,。说明我们在培育市场,抢占市场,以及创新营销方式、拓展营销范围等方面的工作还做得不够好。
三、201X年工作计划
1、人才梯队建设
(1)继续派遣技术骨干及青年医师分期分批外出进修学习深造,鼓励年轻医师多参加各类学术活动拓宽知识面;
(2)鼓励科室青年医师进一步深造攻读博士学位,力争引进博士?名,硕士?名,鼓励护理人员继续深造;
(3)力争聘请院外知名专家作为医院客座教授,帮助和指导学科建设、人才培养和新技术、新项目的开展。
2、业务发展
(1)消化内镜下的微创治疗:近年来,消化内镜下的微创治疗成为消化学科的重要治疗方法,我科近年来内镜下微创治疗发展迅速,如消化道息肉内镜切除术、巴雷特食管内镜治疗术、消化道出血内镜下止血术、消化道癌前病变内镜治疗术、消化道异物取出术、消化道粘膜下肿瘤EMR或ESD术、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血内镜下干预治疗,胶囊内镜等。消化内镜下的微创治疗仍是我科的重点发展方向,我们将在ERCP、染色及放大内镜、超声内镜、消化道早癌的内镜下治疗、肠道和胆道狭窄的支架置入、食管狭窄的`内镜下扩张、内镜下胃造瘘术等方面进一步拓宽业务工作。
(2)胃肠动力障碍性疾病的诊治研究:胃肠动力障碍性疾病逐年增多,201X年的临床开展工作中获得较好成效,我科将在此基础上继续加大力度开展食管、胃肠压力测定,24小时动态胃、食管PH监测及胆汁监测,生物反馈治疗直肠肛管功能性疾病等诊疗手段,争取获得更多经济效益和社会效益。同时将在胃肠动力方面进行进一步临床及基础研究,如对反流性食管炎进行食管测压研究,对功能性胃肠病进行胃肠感觉检查、植物神经功能检查等,为将来科研立项创造条件。
(3)消化系疾病介入治疗:介入治疗是近年来消化系疾病的热点,如射频消融、肝动脉灌注化疗栓塞术等,尤其是针对消化系统肿瘤效果显著。目前我科介入技术仍有待得高,仍将该项目作为我科发展方向之一。201X年我科争取在射频消融、粒子种植治疗消化性恶性肿瘤方面开展工作,从而更好服务患者,为提高我院实力而努力。
3、教学科研
我院一直以来重视临床教学工作,201X年我科在科教科指导下,圆满完成了教学任务,如武科大实习医师的出科考试命题及临床实践操作考核等工作。201X年我科继续加强教师队伍(尤其是青年教师)建设,在科教科指导下,继续努力完成各
级各类教学任务,努力提高教学质量,不断提高我科医师队伍素质。同时争取申报武汉科技大学消化内科硕士培养点,独立或联合培养高学历人才。同时积极申报省市级继续教育项目,提高普仁医院,提高消化内科的影响力。科主任和护士长要以身作则,争取申报省市级科研项目,并鼓励各级医师参与科研,发表学术论文。
4、市场开发
我院历来重视市场开发工作,并多次深入社区调查,以组织义诊、授课等形式宣传普仁医院,提高我院知名度,取得了巨大成效。我科201X年将克服困难,保证人员听从组织统一调配,继续支持市场开发工作,为提高普仁医院这一优秀品牌贡献力量。
5,业务学习
201X年以来,我科业务学习上做了一些工作,因人员不足,故次数及内容仍显不足。201X年我科在科主任带领下,拟采取多种形式组织业务学习,如专题讲座、临床病例讨论、外聘专家授课等。争取做到周周有内容,人人能表现,个个有收获,进一步提高我科业务水平。
20xx年即将过去,20xx年即将翻开新的一页。消化内科全体医务人员立志团结一心,奋力拼搏,通过夯实学科建设,加快新业务和新技术的开展,加大人才培养力度,充分挖掘我们自身潜力,充分调动我科医护人员的积极性,为我科重点专科品牌的创建工作打下坚实的基础!
消化科护士年度工作总结2
时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了消化内科。
在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,PICC的病人也有,特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。
老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。
在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音。那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。
一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、PICC护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。
消化科护士年度工作总结3
时光如水,瞬间又是一年。在医院的这一年,我在护士长的带领下,努力的达成了自己的目标,顺利的完成了护士的工作,做好了护理的工作,服务好了病人。下面是我对工作的总结:
一、工作态度良好
身为护士,在这一年的工作中,我保持着良好的工作态度,听护士长的指示,把安排给自己的工作努力完成。对待自己服务的病人,耐心的指导病人吃药和打针。每天会按时去查房,为各病房的病人提供服务。工作很努力,我不会因为自己是个普通护士,就去把工作给懈怠了,不管是什么样的工作,只要是需要我去做的,我都会竭力完成,不让护士长和病人失望。没有很重要的事情,我都会守在岗位上,当病人按铃需要服务时,立马询问病人要做什么。做事积极主动,哪里需要我,我就去哪里帮忙,不用别人传唤。
二、学习刻苦,补充知识
我众多护士中,我算是比较没有经验的,所以我这一年来学习特别的刻苦,我上班有问题就问,下班后回到家依旧要看护理书籍,把理论知识给补全了。因为自己的努力,所以这一年,我的理论知识变得更加全面,有很多的护理工作,我都可以自己去解决。本年度,我参加了医院刻意为我们护士举办的培训,学习护理操作方法,学习护理理论,学习如何针对不同病情的护理方法。一年来,我进步不少,是我期望的那样,我真的得到了成长。
三、护理工作不足
在护理这项工作上,我还有一些需要去改进的方面,有一些不足。在准备护理服务需要用到的物品和工具,我总是会因为粗心,导致拿错工具或物品,亦或是少拿了东西,导致要往返病房多次,耽误病人治疗的时间,这在工作上是比较大的问题了,我必须要去把它改好的。另外就是耐心还不够多,虽然我在护理时,已经算是比较有耐心的了,但是只要遇见一些无理取闹的病人,我的耐心就显得不够了,这样对于工作来说有很大缺陷的。
对于新一年的工作,我希望自己可以做更多好的成绩,同样还要去学习,努力让自己变得经验丰富和知识丰富。我会朝着优秀护士这一方向前进的,在医院更努力去工作,让自己的护理手法很熟练,得到更多人的肯定。
消化科护士年度工作总结4
20XX年三外科在院党委的的领导下,结合医院中心工作,以开展“优质护理服务”活动为契机,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作重点,不断提升护理服务水平,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,努力开展工作。现将一年来的工作总结如下:
一、加强培训教育,不断提升优质护理能力。
社会在发展,时代在进步,只有不断学习才能与时俱进,才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地。我科护理人员在临床护理工作中深深地体会到,为患者提供优质服务不仅需要有扎实的理论知识、娴熟的操作技能,护士富有同情心和尽职尽职的奉献精神对护理事业的发展起到推动作用。
1、以“三基三严”为基础,护理人员业务技能得到提高。认真抓好“三基”学习和考核工作。范围涉及到基本知识、基本技能、基本操作及其他急救知识等。同时积极参加护理部组织的业务学习,加强了护士的在职教育。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。我科在组织“三基”及专科技能的培训中,特别强调临床需要什么技能就重点学习和考核某项知识要点,做到考与做不分离的做法,使考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵。
力争使每个护士熟悉基本的技能业务,以老带新,坚持边学边实践,做到一岗多能,形成个个爱学习、人人钻研业务的好风气。既各司其责又主动配合,形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队,增强了凝聚力,提高了我科护理综合素质、工作效率。在“5.12”护士节期间举行了护理技术操作比赛中,获得操作比武3等奖。全年共参加“三基”理论考试4次,科室一人获得第二名的好成绩,合格率95%。5名护士能够利用业余时间自觉的学习文化知识,报读成人自考,续专、续本。不断提高自身文化修养。
2、护理文书书写规范培训,增强法律责任意识。认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和省制定的《病历书写基本规范(试行)实施细则》,加强了对病历质量的检查。工作护理文书的规范不但能更好的反映病人住院期间医疗护理动态变化、为医疗护理诊断提供重要的依据,更为医疗护理行为提供了重要的法律凭证。我科把增强护理人员的法律意识和提高医疗文书的书写质量两项工作作为一项重点工作来抓。组织护士参加护理文书书写规范培训,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,对责任心差,书写潦草的护士进行重点帮扶。今年出院病历份,护理文书合格率达到了98%
3、加强礼仪培训,提升人性化服务水平。大方得体的行为能为患者带来良好的心境。科室在组织护士进行礼仪培训时,要求护士举止文雅,端庄大方,动作轻巧,着装整齐,与病人交往面带微笑,态度和蔼,使护士外在形象与内在修养相结合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活护理是老年患者最基本的需求。为此我科把为患者做生活护理作为护理工作的重要一部分,护士主动帮助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及时、满意的护理。病人称赞护士“技术精湛,服务一流”。在强化人性化护理教育后,护士转变了服务观念,较好的克服了粗心、大意、毛躁等缺点,主动服务的意识更浓厚一些。也让“三好一满意”的主题在为患者的服务过程中得到了较好的体现。
二、严格规章制度,抓好护理质量安全管理。
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,针对问题,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,定期和不定期各项护理制度的执行情况。确保安全医疗的根本保证。
1、明确岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,熟悉自己的工作内容、应尽的职责。引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。杜绝了病人自换吊瓶、自拔针、口服用药不到口、健康教育不到位的不良现象。
2、坚持查对制度。
(1)要求医嘱班班查对,每周总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡。
3、认真落实骨科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,规范了护理常用各种标牌、标签(如床头牌、一览表、输液卡、氧气吊牌、物品标签等),加强了病区药品管理特别是毒麻药品、危险药品管理,加强了操作时的细节管理。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发。根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。使床头交接班的质量得到提升,对患者的病情观察得到连续。
5、严格执行了病区消毒隔离制度。坚持了每天对病区治疗室、换药室进行紫外线消毒,一次性用品使用后及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促。对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。我科在卫生员辞职的一段时间中,在只有一个卫生员的情况下,病房卫生得到了改善。病人有了一个舒适整洁的就医环境。
三、发挥专科优势,为兵服务不打折扣。
虽然医院降格为临床部,但为兵提供优质服务没有变。随着新时期军队的需要,部队外训、野练任务多而繁重,官兵出现意外伤也是在所难免。“不能让战士们流血流汗又流泪”,三外科在以科主任学术领头人的带领下,把“士兵第一、基层至上”的为兵服务理念实实在在地落实到每一个住院战士的身上。同时,进一步深化护理服务,为军人患者提供个性化、人性化的护理服务。根据患者年龄、性别、知识水平的差异,帮助患者,缓解心理压力,护士应耐心细致、态度温和、具有同情心,增加患者的信任,使之积极配合接受治疗。定期反馈患者的意见,军人病房内设有意见本,患者有什么困难和意见、建议,写在本子上,相互沟通,相互协调,给予帮助和解决。,患者可以与医护人员畅谈,发表自己的看法,增进了理解,护士能够及时了解患者的不满之处,尽快做出相应改进,取得患者的信赖、理解和支持,满足官兵需求。通过护理满意度调查,针对护理工作中存在的问题,制定措施,全心全意为部队官兵服务。
四、自查自纠找问题,针对问题找措施。
在提高护理技能和落实优质服务活动中,我科做了大量的工作,但离上级领导的要求、患者的满意还有差距,年内找出存在的主要问题是:
1、基础护理不到位,专业技术不精湛,出现一次导尿操作严重失误,引起患者强烈不满。