特色护理范文
时间：2023-03-06 15:59:18
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篇1
1.1收住对象
特需病房是随着改革开放以来应运而生的一个特殊病房，是医院为满足社会生活中的一部分特殊群体病人对医疗护理较高要求而专设的病房。所收住病人有外宾、海外侨胞、港澳同胞，有外资、合资企业的白领阶层，也不乏有一定经济实力并有特殊要求的病人，相对于国内一般社会阶层来说，在总体上，所收住对象有一定的社会地位，较强的经济支付能力，较高的文化层次。
1.2环境要求
病房应有较好的适合病人的生活环境和条件。如：宽敞、独立成套、清洁整齐的病房，良好的生活娱乐，通讯联络设施，可随时提供医疗监护设备、专家的随访，并考虑到病人的特殊要求，提供必要的包房和会客室等。
1．3技术要求
1．3．1全科性综合病房
由于收治病人病种的多样性，包括血液、肾脏、消化、心血管内科、泌尿、血管、普外科、神经内外科、妇产科、小儿科、骨科、眼耳鼻喉科、皮肤科等，医疗护理涉及多科室，具有综合性。
1.3.2全面的高质量的医疗护理服务
努力满足病人和家属随时会提出的一些特殊要求，及时提供必要的帮助和健康指导。因为这些特殊群体有选择治疗医院的自由，对所患疾病有一定的认识，比较注重个人治疗需要的特殊性和保健指导，在医院的选择上注重适合自己疾病治疗的医疗护理质量和特色服务。因此特殊病房的建设只有在医疗护理服务方面保持优良传统，并不断进取，努力创造新的特色，才能提高信誉，增强竞争力。
1．4病房应具有较强的人文氛围病房管理中既要严格执行医疗护理，有关外事，干部保健等制度，又应更多地为病人着想，适应他们的需要，为病人的治疗创造较为宽松的条件和文化氛围，如在文化生活、外出活动、病人伙食、来访接待、家属陪伴、代办事宜等方面表现出一定的灵活性和主动性。
2特殊病房护理特色
护理服务是病房重要的基础工作，特需病房更应努力满足病人对医疗护理高质量，广泛多样的需要，提供最佳护理，在创造护理服务特色上下功夫。
2．1全科护理
全科就是护理服务工作除了有一些常规的、共性的基本内容外、还应有各专科疾病的一些特殊的技术要求和一定的特色服务。要求护士在业务技术上下功夫，要严格认真贯彻医嘱，既要踏踏实实地做好常规护理工作，又要努力对患有不同病种的病人特殊的护理要求落实完成好，增强护理本身应有的实力，使病人对病房的全科护理建立起一种时时在在的信任感。由于特需病房收住对象的特殊性，病种复杂多样性，且各专科无固定医生在病房内，有时患者病情来势凶险，时间紧迫，着无疑给给护理服务带来了较大的压力和一定的难度，但也最能体现护理质量。有一位香港百岁老人，因糖尿病并发严重感染、应激性溃疡消化道大出血、机体因严重失血而致肾功能损害，脑组织缺氧，全身皮肤由于重度失血营养循环障碍而致褥疮等，对这位多脏器功能衰竭的高龄病人，全科医护人员共同配合抢救，经70天治疗护理，病人终于康复出院。
2．2全程护理
全程就是从病人入院到出院的全过程中要尽可能通过我们的护理服务让病人得到身心两方面优质护理，除了做好病人入院、特殊检查、手术前后护理、心理护理及健康指导外，每位护士对所负责病人身心问题要了如指掌，不放过病人治疗过程中病情变化，使病人与病房医护人员密切配合，乐于接受治疗，增强治疗信心。护士应做到任劳任怨，冷静地对待病人在治疗过程中发生的种种情况，善于观察进行心理分析，耐心做好相关工作，以情动人，以诚感人。如从病人入院时的接机服务甚至是外籍病员不治而亡的尸体托运回国等系列服务就是全程护理的一个缩影。
2.3全方位护理
全方位护理是既要为患者，也要为其家属；既要在患者治疗护理过程中，又要在其非治疗过程中；既有涉及院内，也有涉及院外等的各项联系服务，都要努力尽可能地为患者及家属提供方便、指导，及时解除后顾之忧，满足一定文化需求。由于病人来自不同的国家、不同的民族，有不同的，担任着不同社会角色，对所患疾病有不同的认识，对医疗、护理水平有不同的需求，文化差别形成了人们在观念和意识上的区别，因此我们在护理服务中应注重病人的社会性，注重多元文化在护理服务中的体现，以现代先进护理观和技术为指导，以病人对护理服务的需求为出发点，充分贯彻整体护理思想，为病人提供多方面、多层次、全方位、高水平的护理，如为患者及家属提供导医、导购、导游、做礼拜、参观寺庙等信息。
2．4护理服务艺术
由于特需病房所收住对象的特殊性，面临这样一些经济富裕、社会地位高的群体及面对竞争激烈的医疗市场，怎样开展高质量的护理服务？经过多年护理服务实践与研究，形成了“不、情、忍、乐、全、换”六字服务艺术。“不”即不断提高对病人及家属说一个不字，想方设法解决所提出的困难和疑问。“情”即真情相对，情义无价，以情动人，以诚感人。“忍”即对过分要求，挑剔的病人，忍让在先。“乐”即千方百计让病人得到满意、快乐。“全”即提倡全天候、全方位、全过程的服务。“换”以心换心、换位思考，以适应不同层次病人的特殊需求。几年来，由于护理特色的形成，使病人满意率100%，病人周转率快，病人入住率逐年增加，与历年同期比较：1998年较1997年增加30%，1999年较1998年增加70%，1999年较1997年增加了120%，连年来，特需病房多次获得市级“三八”红旗集体、“巾帼文明岗”、卫生系统“共青团号”、市“十佳特色班组”等光荣称号。
3体会
篇2
1.1收住对象
特需病房是随着改革开放以来应运而生的一个特殊病房，是医院为满足社会生活中的一部分特殊群体病人对医疗护理较高要求而专设的病房。所收住病人有外宾、海外侨胞、港澳同胞，有外资、合资企业的白领阶层，也不乏有一定经济实力并有特殊要求的病人，相对于国内一般社会阶层来说，在总体上，所收住对象有一定的社会地位，较强的经济支付能力，较高的文化层次。
1.2环境要求
病房应有较好的适合病人的生活环境和条件。如：宽敞、独立成套、清洁整齐的病房，良好的生活娱乐，通讯联络设施，可随时提供医疗监护设备、专家的随访，并考虑到病人的特殊要求，提供必要的包房和会客室等。
1．3技术要求
1．3．1全科性综合病房
由于收治病人病种的多样性，包括血液、肾脏、消化、心血管内科、泌尿、血管、普外科、神经内外科、妇产科、小儿科、骨科、眼耳鼻喉科、皮肤科等，医疗护理涉及多科室，具有综合性。
1.3.2全面的高质量的医疗护理服务
努力满足病人和家属随时会提出的一些特殊要求，及时提供必要的帮助和健康指导。因为这些特殊群体有选择治疗医院的自由，对所患疾病有一定的认识，比较注重个人治疗需要的特殊性和保健指导，在医院的选择上注重适合自己疾病治疗的医疗护理质量和特色服务。因此特殊病房的建设只有在医疗护理服务方面保持优良传统，并不断进取，努力创造新的特色，才能提高信誉，增强竞争力。
1．4病房应具有较强的人文氛围病房管理中既要严格执行医疗护理，有关外事，干部保健等制度，又应更多地为病人着想，适应他们的需要，为病人的治疗创造较为宽松的条件和文化氛围，如在文化生活、外出活动、病人伙食、来访接待、家属陪伴、代办事宜等方面表现出一定的灵活性和主动性。
2特殊病房护理特色
护理服务是病房重要的基础工作，特需病房更应努力满足病人对医疗护理高质量，广泛多样的需要，提供最佳护理，在创造护理服务特色上下功夫。
2．1全科护理
全科就是护理服务工作除了有一些常规的、共性的基本内容外、还应有各专科疾病的一些特殊的技术要求和一定的特色服务。要求护士在业务技术上下功夫，要严格认真贯彻医嘱，既要踏踏实实地做好常规护理工作，又要努力对患有不同病种的病人特殊的护理要求落实完成好，增强护理本身应有的实力，使病人对病房的全科护理建立起一种时时在在的信任感。由于特需病房收住对象的特殊性，病种复杂多样性，且各专科无固定医生在病房内，有时患者病情来势凶险，时间紧迫，着无疑给给护理服务带来了较大的压力和一定的难度，但也最能体现护理质量。有一位香港百岁老人，因糖尿病并发严重感染、应激性溃疡消化道大出血、机体因严重失血而致肾功能损害，脑组织缺氧，全身皮肤由于重度失血营养循环障碍而致褥疮等，对这位多脏器功能衰竭的高龄病人，全科医护人员共同配合抢救，经70天治疗护理，病人终于康复出院。
2．2全程护理
全程就是从病人入院到出院的全过程中要尽可能通过我们的护理服务让病人得到身心两方面优质护理，除了做好病人入院、特殊检查、手术前后护理、心理护理及健康指导外，每位护士对所负责病人身心问题要了如指掌，不放过病人治疗过程中病情变化，使病人与病房医护人员密切配合，乐于接受治疗，增强治疗信心。护士应做到任劳任怨，冷静地对待病人在治疗过程中发生的种种情况，善于观察进行心理分析，耐心做好相关工作，以情动人，以诚感人。如从病人入院时的接机服务甚至是外籍病员不治而亡的尸体托运回国等系列服务就是全程护理的一个缩影。
2.3全方位护理
全方位护理是既要为患者，也要为其家属；既要在患者治疗护理过程中，又要在其非治疗过程中；既有涉及院内，也有涉及院外等的各项联系服务，都要努力尽可能地为患者及家属提供方便、指导，及时解除后顾之忧，满足一定文化需求。由于病人来自不同的国家、不同的民族，有不同的，担任着不同社会角色，对所患疾病有不同的认识，对医疗、护理水平有不同的需求，文化差别形成了人们在观念和意识上的区别，因此我们在护理服务中应注重病人的社会性，注重多元文化在护理服务中的体现，以现代先进护理观和技术为指导，以病人对护理服务的需求为出发点，充分贯彻整体护理思想，为病人提供多方面、多层次、全方位、高水平的护理，如为患者及家属提供导医、导购、导游、做礼拜、参观寺庙等信息。
2．4护理服务艺术
由于特需病房所收住对象的特殊性，面临这样一些经济富裕、社会地位高的群体及面对竞争激烈的医疗市场，怎样开展高质量的护理服务？经过多年护理服务实践与研究，形成了“不、情、忍、乐、全、换”六字服务艺术。“不”即不断提高对病人及家属说一个不字，想方设法解决所提出的困难和疑问。“情”即真情相对，情义无价，以情动人，以诚感人。“忍”即对过分要求，挑剔的病人，忍让在先。“乐”即千方百计让病人得到满意、快乐。“全”即提倡全天候、全方位、全过程的服务。“换”以心换心、换位思考，以适应不同层次病人的特殊需求。几年来，由于护理特色的形成，使病人满意率100%，病人周转率快，病人入住率逐年增加，与历年同期比较：1998年较1997年增加30%，1999年较1998年增加70%，1999年较1997年增加了120%，连年来，特需病房多次获得市级“三八”红旗集体、“巾帼文明岗”、卫生系统“共青团号”、市“十佳特色班组”等光荣称号。
3体会
篇3
循证护理(evi-dence-basednursing，EBN〕是指护士慎重、准确、明智地应用所能获得的最好研究证据，结合护士的专业技能和经验，考虑病人的价值和意愿，三者结合，制订出适合患者实际情况的护理计划，提供相应的护理措施[1]。其为先进的护理理念，现就循证护理理念对中医护理实践的发展作用与同行进行探讨。()
1．循证护理促进中医整体护理发展，加快中医护理实践走向科学化、专业化道路
循证护理以真实、可靠的科学证据为基础，而中医学认为人体是一个以脏腑经络为内在联系的有机整体，并与自然、社会有密切关系。中医护理人员必须以整体护理观为指导，在护理工作中根据四诊（望、闻、问、切）所收集到的资料全面进行分析评估、不仅要考虑病症进行对症处理，而且要考虑疾病发生的原因、脏腑及经络的病理变化，全面分析评估施行护理。例：口腔溃疡，中医认为主要为心火亢盛，心火亢盛会移热于小肠而出现小肠实热症状，表现为大便秘结，小便短赤，心胸烦闷等症状。在口腔局部采用银花甘草液漱口或涂西瓜霜进行对症处理的同时，要注意饮食及情志方面的全面调理，中医的整体护理实践也是遵循这一原则。
另外，中医护理的另一重要特色是实施辨证施护。“辨证施护”是以中医理论为指导，根据辨证施治的原则，结合疾病的具体证候，采取相应的护理措施的方法。具体体现为“同病异护”、“异病同护”。例如：胃脘痛一病，为脾胃虚寒型。治疗当温中健脾，宜服黄芪建中汤或理中丸类。护理中要注意腹部保暖，可局部热敷，饮食宜温热熟软，易于消化，并应少量多餐；若临床辨证为肝气犯胃型，治疗当以疏肝理气为主，可用柴胡疏肝散或舒肝丸等。护理重在调节人的情志，要开导病人，避免郁怒，使其肝气条达。上述同是胃脘痛，因其“证”不同，故护理方法也不同，表现出同病异护的特点。与此相反，有时不同的疾病，如小儿麻疹和丹痧，这两个不同的时行疾病，在病程后期，都会出现邪去津伤之证，护理时表现出异病同护的特点[2]。由此可见，辨证施护体现了中医护理的科学方法并与循证护理指导思想相统一。
中医护理自身特色和优势已普遍得到国内外护理同仁的肯定和认同。将祖国传统医学的护理理论及经验进行科学、系统的整理、开发应用，并付诸实践检验，是中医护理事业得以向前发展的源泉。循证护理的开展，为其不断自我完善理论体系与技能提供了有利的条件，通过临床实践验证，不断发现旧理论、旧经验、旧技术与现代护理科学的矛盾，用新的实践替代原有的实践，并吸收当代最新的科技成果为我所用，不断发扬创新，从而加快中医护理工作走向科学化、专业化、现代化的进程。
2．循证护理利于中医护理实践模式的转变
当前，中医护理工作仍主要以经验型护理为主，表现为：在应用护理程序时，尽管依照护理程序步骤展开工作，但仍无法跳出被动性接受工作的方法；解决病人的健康问题时，习惯于以经验替代科学的决策，评判性分析思维能力较差；制定护理计划过于简单机械化，习惯于照搬现有的护理诊断与措施，逐条组成单一的护理方案，缺乏个性化及针对性。在中医护理工作的临床实践中，我们发现辨证施护的模式存在一定程度的局限性，具体表现为在分析判断疾病的本质时存在辨证依据不足的现象或辨证施护准确但收效甚微等等。如何克服这单一护理工作方法所存在的不足，是有待我们研究改进的问题。
而循证护理强调实证指导实践，以制定护理决策，对转变现行中医护理工作方法具有积极的影响。循证护理一是重视准确运用科学的证据去管理临床实践活动，不仅凭经验及直觉决定护理行为。护士主动了解病人健康状况的动态变化，针对临床实际存在的护理问题进行辨证，并自觉运用批判性思维方法，寻求科学有效的护理手段，准确施护，做到护理工作有据可依，具备科学性和规范性，从而提高护理工作质量及工作效率。二是重视调动护士学习新知识及技能的积极性，提高工作的主观能动性和创造性。在循证护理实践过程中，学会善于充分利用互联网的信息资源，不断进行自身知识及技能的更新，提高发现、解决及处理病人实际存在健康问题的能力，开阔思路，以临床实际护理效果为出发点，不断总结经验及科学论证，寻求既满足人的健康需求又有中医特色的工作方法，推动护理工作向前发展及模式转变。
3．循证护理利于中医护理科研工作满足临床需要
循证护理的开展关键在于护理人员能够应用现有的最好的护理实证来制定出改善病人的状况以及满足病人的生理、心理、社会、精神、文化等多层面的健康需求。根据1992年AHCPR对临床实证的分类，护理实证分为以下4类：一类实证：通过系统文献回顾或研究趋势分析，获得的多项随机控制实验性科研结果；二类实证：通过至少一项随机控制的实验性科研获得的实证；三类实证：通过类实验性科研获得的实证；四类实证：通过定性研究或描述性研究获得的实证，或来源于护理专家的临床经验，或专家组的报告[3]。中医护理工作有着十分丰富的内容且历史悠久，早在两千多年以前《黄帝内经》就记载了大量的养身保健及防病治病的理论、技术和经验，至今在临床上仍为护士解决实际护理问题的重要手段。例如脾阳不振证型脘腹痛病情轻者，用花椒20g，吴茱萸15g，研末水调敷脐，12h换药1次；便秘者(急下)用大黄粉6g水调敷脐[4]，可在较短的时间内缓解病人的症状，且方法简单，疗效独特，安全无副作用，应用范围值得我们临床加以研究，整理并提高。
随着EBN的引用，越来越多的护理理论与护理技术操作期待研究证据。要找出解决它们的新方法，就必须以可信赖的科研成果来解释和支持。因此，护理科研应从护理应用学科的角度出发，以解决现实工作中的实际问题为主要突破口，在继承中医特色的前提下，广泛开展基础实验研究和临床实验研究，着重从护理理论的科学依据及技术操作的可行性、安全性、舒适性入手，选择最适合于临床研究的课题并利用互联网资源共享文献数据库中公开的研究路径进行设计，融合循证护理理念，加快对祖国传统护理的学术思想与技术专长的挖掘及研究成果的转化，使中医护理工作在适应医疗技术发展的同时更好地满足人民健康需求[5]。新晨：
参考文献
[1]冯先琼,成翼娟,李继平,等.循证护理:护理发展新动向[J].实用护理杂志,2001,17(6):1-3
[2]张宝忠.中医护理学基础[M].哈尔滨:黑龙江科学技术出版社,2002.23
篇4
中医病因学说认为，当人的心理或情绪出现比较剧烈持久的波动时，容易导致疾病的发生，在《黄帝内经》中就有相关的论述，认为人们异常的心理活动变化与疾病的发生之间存在着必然的联系。如《素问·阴阳应象大论》曰：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾。”《素问·举痛论》曰：“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，惊则气乱，思则气结。”这段话是说，人的情绪的异常变化，对五脏六腑会出现不同的影响，都会导致人体气血逆乱，脏腑机能失常。此时，除了对患者运用相应药物进行治疗之外，也可辅之以心理护理，对患者进行心理调节，使病人心境平和，气血调畅，肝气舒达，脾胃健运，患者紧张、焦虑的情绪得以缓解，战胜疾病的信心也得以增强，由此，在疾病治疗方面，能达到事半功倍的效果。中医学其实很早就对心理护理有研究，主要方法包括祝由、情志相胜等。
(1）祝由：“祝由”一词出自于《素问·移精变气论》：“古之治病，惟其移精变气，可祝由而已”。“祝由”是一种以言语开导为主的心理疗法， 通过祝说发病的原因与疾病的由来，对患者的精神情绪进行调节，以达到调整患者气机，使精神内守而化解疾病的方法。这种方法也可称为“移情异性法”、“移精变气法”。马莳云：“祝由者，祝其病所由来，以告于神也。上古毒药未兴，针石未起，惟其移精变气，可祝由而已病也”[1]。但是祝由实施者需要注意的是，移情并不是对患者的情感进行压抑，而是改变其指向性，易性也不是取消其个性，而只是更易、消除其消极的情绪因素[2]。
（2）情志相胜法：这种方法最早见于《黄帝内经》。《素问·阴阳应象大论》曰：“怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思：忧伤肺；喜胜忧；恐伤肾，思胜恐。”这段话的意思是，按五行生克理论，对一些情志致病的患者，在临床上，可以有意识地采用某种情志活动，因另一种情志刺激而引发的疾病进行辅助治疗。正如吴昆在《医方考》中所说：“情志过极，非药可愈，须以情胜，《内经》一言，百代宗之，是无形之药也”[3]。
2 中医护理可选择辩证施护
辨证论治是中医学的两大基本观念之一，是运用八纲将通过中医四诊所取得的病情资料进行辨证分析，分清疾病的表、里、寒、热、阴、阳、虚、实，以及疾病发病的原因、病理、性质和部位，临床医生对这些病情资料，进行综合分析，制订出相对应的治疗原则与方法。辩证分析运用到临床护理也是可行的，虽然医护属于不同岗位，但他们都是属于一个整体，所以可以根据护理对象的不同情况，制订不同的护理措施。例如在饮食方面，根据病情性质，制定相应的饮食原则与方法，如病性有寒热之分，依照《黄帝内经》“寒者热之，热者寒之”之说，进行临床护理之时，如果是寒症病人，则须给予温热性质的饮食，忌食生冷寒凉之品，如果是热症病人，就应该采取相反的护理措施。
3 从三因制宜到三因施护
结合中医理论，从临床医生的角度，对患者进行治疗时，需要做到“三因制宜”，即因人、因时、因地制宜。而在护理过程中，护理人员也需要根据患者的性别、年龄、生活习惯、体质、精神状态以及气候、地理等因素，采取不同的护理方法，做到三因施护，也就是因人施护、因时施护和因地施护。比如老年人各项生理机能减弱，气血亏虚，所患疾病性质多为虚证或者是正虚邪实之证，因此护理多用补益正气之法，以祛除病邪。再如冬天天气寒冷，人体腠理致密、毛孔开放不畅，患者服用辛温解表之药后，可以嘱咐病人适当增加衣物，或者喝热粥汤，提高发汗之力，最终使邪从汗解。
4 从护理的角度“防未病”
《素问·四气调神大论》有曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”。 这段话提出了中医“治未病”的思路，强调了治未病的重要性，现在已经成为了预防医学的座右铭[4]。对于临床护理而言，也具有重要的指导意义。在护理过程中，可以针对病情，结合病人的体质、环境、气候等因素，预先应用相应措施，如调养精神，如锻炼身体、增强体质，劳逸适度，如饮食合理等方法，达到提高机体抗病能力、防止疾病的发生与发展的目的。
综上所述，中医护理学有着自身的优势和特点。随着生物—心理—社会医学模式的建立，随着临床护理学的进一步完善，中医护理中的这些特色，将会为人类的健康事业做出更大的贡献。
参 考 文 献
[1] 马莳.黄帝内经素问注证发微[m].北京:学苑出版社,2003:l37.
篇5
【中图分类号】R248 【文章编号】1004-7484（2014）06-3647-02
护理学与医学的发展是紧密联系的，循证护理是根据循证医学的观点从而形成的一种新的护理观念。循证护理是一种以科学证据为基础的护理模式，因为循证讲究的是实证，所以在开展具体的护理工作时，不能单凭临床经验和惯常方法来单方面的思考和解决问题，应该遵循科学的实证原则，客观、仔细、认真、全面的看待问题和解决问题。
1 什么是循证护理和中医护理[4]
循证护理英文名为evidence-based nursing，简称EBN，是近年来新出现的一种护理理念。循证医学注重的是科学研究方法和科学证据，其目的是把传统的以经验为主的护理朝着科学化的现代护理发展，核心是从病人个体出发，运用科学、合理、明智、谨慎、客观的最佳依据来做出对病人最有利的决策。在开展循证护理时，考虑点应该包括病人的实际情况、医务人员的素质技能、以及目前可以达到的最佳护理条件三方面。
中医讲究的是整体观念和辩证思想，这些思想在今天的中医临床护理中依然受用，很多辩证护理方法如刮痧疗法、熏蒸法、推拿法、拔罐法等现在依然在使用。中医是中华民族文化的精粹，古人给我们留下了许多珍贵的医药著作，而中医护理在很早的时候就已经有了相关的记载，如在《黄帝内经》中就有对中医用药护理、饮食护理、个人卫生护理、环境护理等都有相关记录。现代中医护理正是在传统中医护理的基础上进行完善，从而形成独具特色的中医整体护理体系。
2 中医护理的特色之处
中医护理独具特色已经得到了很多国内外医学人士的认同，中医护理不仅仅是一种医学护理病人的方法，其中还融合了很多中国传统文化思想在里面，所以中医护理也可以说是一种文化传承的表现形式。总的来说，中医护理最大的特色就是以整体观念为护理工作的重点，实行的是辩证护理，获取病人信息的方法包括“望、闻、问、切”四种，治疗和护理的方面是结合患者整体的功能状态对疾病的部位、性质、原因及发展等进行综合分析和医治护理。中医之所以能够传承至今和文化紧密联系在一起，但是中医护理能够在今天的医学护理中依然保持自己的独特地位，这和不断实践、改进、完善是分不开的。将传统的中医医学护理理念与现代化的科学技术进行整合，经行科学、系统、全面的管理和安排，在临床工作中进行实践和检验，这些是促进中医护理事业不断发展和前进的动力和源泉。
3 循证护理在特色中医护理发展中的作用
3.1 循证护理可以深化中医护理的指导思想
中医护理讲究的是人体的器官和组织是一个整体，以经络为纽带内脏、外在的四肢、身体穴位、关节等连在一起，形成结构上不可分割，功能上相互补充的整体。而且中医还讲究人与自然、社会的和谐统一，人得了疾病与自身和周围环境都是相关的，对病人病情的治疗与护理也是因时、因地、因人而异。循证医学也是重视整体观念，工作的出发点要“以人为本”，用最好的、最先进的医疗手段为病人服务，从患者实际出发，要求根据科学证据来实施工作，收集正真有利于患者的证据，整体上提高护理服务的质量。二者的观念有相通的地方，但是循证护理更多的注重人本思想和科学证据，因此在开展中医护理工作时，运用循证医学可以加深中医护理的作用和指导思想。
3.2循证护理可以促进中医护理科学、全面、专业的发展
中医在治疗疾病时注重实施辩证治疗，通过的是四珍法收集病人资料，然后在根据病人整体的身体状况和表现进行综合的分析和评估，一种疾病在进行治疗护理时往往是从整体和系统出发，考虑的方面包括内脏、经络及穴位外，还有外在的治疗水平、自然社会因素，如在护理病人时要注意药物、饮食、情感等的全面护理。因此，总的来说中医护理就是一种整体护理、全面护理的护理行为。循证护理以真实、科学的证据作为开展医疗工作的基础，这点是中医护理理念中比较薄弱的，因此在开展中医护理时可以运用循证护理的这种观念，将中医辩证护理的观点与科学的证据和方法联系起来，促进中医护理学科全面、专业的发展。
3.3循证护理可以促进中医现行护理方法的转变
好的方法可以起到事半功倍的效果，在中医护理中虽然传统的方法流传下来的较多，但是很多的中医护理方法凭的是经验，或多或少都存在科学性和合理性的问题，所以正确管理中医护理方法、促进临床实践活动的安全进行具有重要的意义。循证护理也称实证护理，这种护理观念是在现代科学技术和医疗技术高度发展的背景下提出来的，因此循证护理一个最大的特点就是科学、准确、讲究证据，这是传统中医护理较为薄弱的方面。将循证护理运用到中医护理中，可以促进中医临床护理方法的优化和完善，而且对护士的素质也有更好的培训和提升。护士在工作中会更多的从患者的角度考虑，针对临床实际，辩证、批判、全面的看待问题，在实施护理工作时自觉地寻求科学、合理、有效的护理手段，做到护理工作有据可循、有据可依、有据可证，推动中医临川护理方法的转变，促进中医护理工作更好、更快的向前发展。
4 结语
循证护理是以科学技术和证据为基础的护理模式，讲究的是实证护理，在开展护理工作时要求护理人员讲究科学证据，细心、认真、明智的思考问题，不能根据以往的经验笼统的实施护理工作，要结合患者实际的病情、当前的医疗环境及患者具体的要求来开展护理，在临床实践中提升专业技能，促进中医护理工作的现代化进程。
参考文献：
[1] 黄雅娟. 浅谈循证护理在中医护理中的应用. 医学信息. 2010，9：2481-2482
[2] 蒋志娟，周 琦，马秋平. 循证护理有利于特色中医护理发展. 中国中医药现代远程教育. 2008，12，6（12）：1566-1567
[3] 王凌玲. 循证护理对特色中医护理发展的帮助. 临床合理用药. 2013，8，6（8）：171
[4] 陶虹江，陈 俐. 循证护理对中医护理发展的作用探讨. 江苏中医药. 2011，43（10）：81-82
[5] 陈燕菊. 循证护理有利于特色中医护理的发展. 临床医学工程. 2010，11，17（11）：118
篇6
1 护理整体观念是中医护理指导思想
中医护理是中医学的重要组成部分。中医有两大特点， 一是整体观， 二是辨证施治。中医护理本身是中医治疗的一部分， 因而他必须在中医理法方药理论指导下进行。中医学认为人体是一个不可分割的有机整体， 并和自然环境， 社会环境同处于一个统一体中， 它们既有各自不同的功能， 又互助互用， 互相制约， 维持了机体的正常生理活动， 构建了系统的中医护理整体观念。
2 中医护理模式与整体护理有机结合
中医护理的框架结构， 是现代生物， 生理， 心理， 社会护理模式的一个有机整体， 系统化整体护理是以人为中心的护理活动， 在治疗护理中， 既要祛邪， 又要扶正， 通过调整机体功能状态， 达到防病治病， 增进健康的目的， 以人为本的中医整体护理， 辨证施护模式是中医护理的基本内涵。
3 中医护理技术， 特色， 优势
3. 1 中医护理的理论优势
动态平衡的整体健康观， 中医学认为， 人体的生命活动是机体在内外环境的作用下， 由多种因素相互作用而维持的一种动态的， 相对平衡的过程， 平衡失调就会导致器质性功能性疾病。所以在治疗护理时， 必须考虑影响平衡的相关因素， 通过调整机体功能状态，达到治疗护理疾病的目的， 同时预防、康复和养生保健。这些重视调动机体调节和康复能力的思路和方法， 体现了其科学性和先进性， 符合现代科学一体化趋势。
3. 2 中医护理方法优势
中医学对疾病的治疗包括药物和非药物疗法， 运用内治和外治进行整体综合调节和治疗， 中医护理技术操作具有器具简单， 操作方便， 适用范用广， 疗效快等特点， 在服药护理中根据人体气血盛衰变化， 八纲辨证确定服药的温度， 寒者热之， 热者寒之的服药原则， 以提高药力等等。非药物法即针灸， 推拿， 拔火罐， 刮痧， 热熨， 熏洗和气功等等， 针灸， 推拿既是治疗技术， 又是护理技术， 掌握针灸， 推拿疗法是中医护理专业技术人员的能力素质要求， 是现代中医的治疗护理的重要内容。
3. 3 中医护理养生保健优势
养护统一， 寓护于养的护理方式， 养生是中医学重要内容之一， 是研究增强体质， 预防疾病， 以达到延年益寿， 尽终其天年的理论和方法。中医学历经数千年的实践和积累， 形成了一套以天人合一， 形神统一， 动静结合为主的养生保健和延年益寿的理论。根据药食同源的理论， 开发食疗， 可达到祛病健身， 延缓衰老， 调节机制等多种功能， 针对老年人， 妇女以及亚健康状态人群， 采用气功， 太极拳， 自我按摩等中医养生保健方法， 提出重视养生， 调节精气， 防御邪气是中医学养生保健的主导思想， 也是现代人值得借鉴和维护的养生方法。
3. 4 中医护理的操作优势
中医护理的方便性， 实用性是其他护理无法比拟的， 因此就拥有更大的用武之地， 诸如针灸术， 推拿术， 按摩术， 拔罐术， 刮痧术， 敷药术， 贴药术， 冷冻术，熏洗术， 耳穴压豆， 太极拳， 五禽戏等方法很容易掌握和运用。
篇7
一、构建中国特色护理理念的合理性
中国传统护理理念实质是中医护理理念。大量的医学经典著作《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《千金方》、《温疫论》等中,多方面强调“三分治,七分养”的天人合一的辩证整体护理的作用。
中国传统护理理念的基本特点首先是整体观。重视人本身的统一性、完整性和内在脏腑器官之间,心理、生理功能活动之间,以及人与社会、人与自然之间的相互联系。其次是辨证论治。传统护理根据阴阳、五行、四诊、八纲、脏腑辨证的理论和方法进行针对性的辩证施护。再次是“天人合一”的人文主义色彩。儒道释养生护理理念把人生命看作是天人和谐的社会的、自然的、精神的存在,强调人的重要性和价值。
中国传统护理理念总结了中医学中整体辩证施护的特色,形成中医护理学治疗和护理不分、预防与护理不分、养生与护理不分的特点。中国传统护理把人看成社会的人、道德的(精神存在)人、自然的人、整体的人,强调辩证协调护理,对构建“以人为本”的整体护理理念有着积极的意义。
实质上现代护理理念以整体人为核心,从生理、心理、社会的角度,肯定人的健康在其生命过程中的意义和价值,这与中国传统护理理念中“天人合一”的整体辩证和谐的养生观是相通的。
二、构建中国特色护理理念的必要性
十九世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业,掀开了现代护理学的历史。中国现代护理学的形成和发展,在后,很大程度上受到西方护理理念的影响,至今还没有自成体系的先进护理理念。
在生物医学模式统治时期,医学领域内形成了技术至上、技术万能的观念,未能对人的心里、精神和价值、尊严给与充分的关注。
二十世纪60年代受西方人本存在主义思潮的影响,护理工作的重心由“疾病护理”转变为“以服务对象为中心”甚至“以人的健康为中心”的护理。护理活动更注重人的整体性、自主性、权益性及价值意义。目前,现代护理理念的发展趋势是注重护理技术的同时越来越注重整体人的辩证和谐的生命价值。
中国特色护理理念应融合中国传统护理理念中的辩证和谐的人文精神和西方现代护理理念中的人性、人道、人权的人本主义精神,注重人文精神与科学精神的互补,把病人看成是具有生理、心理、社会、文化、信仰等各种需要的整体的人,在维护人的健康权力和人性的完善中构建中国特色的“以人为本”的整体护理模式。
三、构建以人为本的中国特色护理理念
(一)构建中国特色护理理念的人文思想基础
随着生物-心理-社会-环境医学模式的发展,实施“以人为本”的整体护理,要求更加注重对生命的内在质量的关怀和人格尊严的完善,使护理理念中的人性化护理更加突出,“以人为本”的人文思想成为中国特色护理理念的内在动力。
党的十七大报告指出:“以人为本”的实质是以广大人民群众为本。坚持以人为本,……就要坚持在全国人民根本利益一致的基础上关心每个人的利益要求,体现社会主义的人道主义和人文关怀,满足人们的发展愿望和多样性的需求,尊重和保障人权;就要关注人的价值、权益和自由,关注人的生活质量、发展潜能和幸福指数,最终实现人的全面发展。
随着人类对自身价值的不断认识和尊重,中国特色护理理念将会更加珍爱和敬畏生命;更加关注人们的身心健康,提供更为人性化的服务;更加注重从伦理学、心理学、美学、法学等人文社会科学角度提高人性化护理服务水平,最终将“以人为本”的人文精神渗透到护理实践的各个领域,推动我国护理事业全面、健康、可持续发展。
(二)构建中国特色护理理念的主要内容
以人为本观。“以人为本”是构建中国特色护理理念的根本出发点和落脚点。以人为本观是一种以人为中心,以广大人民群众的健康为中心,对人的生存意义、人的价值以及人的自由和发展的珍视和关注的思想。中国特色护理理念发展方向就是要重新认识人的社会价值和个体价值,理解生命的意义,充分体现人文关怀,加强人性化服务。
整体护理观。整体护理观是以人为中心,以现代护理观为指导,以科学护理程序为工作方法,以独立地为服务对象解决健康问题为目标,充分展示护理专业的社会价值和护士自身价值的原则。整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理。
辩证施护观。辩证施护观是根据每一护理对象的不同情况,予以针对性的不同护理。因人施护是根据病人的年龄、性别、体质、生活习惯、心理和精神状态、文化背景的不同采用不同的护理方法;因时制宜护理是根据四时气候,采用不同的护理措施;因地制宜护理是根据环境地域的不同,采用不同的护理措施。
依法施护观。整体护理是程序护理、规范护理、责任与权利护理,也就是法治护理。依法施护观就是护士依法办事,依法护理,明确护患双方的责、权、利,更好地为病人服务。在保证病人生命和健康权的同时,确保护理人员的利益不受侵犯。
和谐施护观。和谐是对立事物之间在一定的条件下辩证的统一,是不同事物之间相辅相成、共同发展的关系。和谐施护观要求医学、药学、护理学和谐发展;临床、社区、家庭护理和谐发展;传统护理和西方现代护理融合发展;技术护理和人性关怀协调发展;医护患和谐相处,人与自然和谐相处。
人道施护观。人道施护观就是关爱生命、敬畏生命,强调尊重个体的生命本身,尊重和爱护他人,强调人的价值,尊重人的权利,维护人的自由和尊严,关心人的幸福。它是救死扶伤、无私奉献的人道主义护理。人道主义精神应贯穿人生的生老病死四大环节,包括临终关怀护理。
循证施护观。循证护理定义为:“慎重、准确、明智地应用当前所获得的最好研究依据,并根据护理人员的个人技能和经验,考虑病人的价值、愿望和实际情况,将三者完美地结合,制定出完整的护理方案。”它是一种“遵循证据的护理”,将不可避免地取代经验护理,从而有效推进护理专业独立健康发展。
理念创新观。要达到全面建设小康社会的要求和国际先进护理理念的要求,理念创新的任务较重,必须坚持求真务实之风,弘扬与时俱进精神,大胆吸收、融合和借鉴中西方人文护理理念的合理因素,适时地构建中国特色的护理理念,为护理实践提供科学指导。
实施整体护理是护理改革的根本任务,以人为本是内在动力,辩证施护是科学方法,依法施护是制度保障,和谐施护是必要条件,人道施护是道德要求,循证施护是技术要求,理念创新是先导。
坚持“以人为本”的科学发展观,用中国特色“以人为本”的整体护理理念武装学生头脑,培养社会主义和谐社会人民满意的“白衣天使”。
篇8
我科护理工作在院领导的关心、重视，护理部的领导、支持下，积极贯彻落实卫生部《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》，和广东省卫生厅关于“优质护理服务示范工程”的文件精神，深化“一切以病人为中心”的服务理念，强化基础护理，提高护理质量，在院领导和护理部的部署下，在全科护士的共同努力下，我科积极开展优质护理服务的各项工作，使护理服务质量稳中有升，重视中医知识的培训和学习，积极开展辨证施护，重视中医护理技术的学习和引进，突显中医特色，优化护理队伍，加强科内的监督管理，保障了护理安全，加大了护理质量监控力度，同时，病人满意度不断提高，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，优质护理服务和中医特色护理质量稳步提高。
1 一般资料
我科是以中风为主要病种的针灸康复科， 开放床位32张，年住院人次500余人次，有护理人员13名，学历:本科7人，占53.8%；大专6人，占46.25%；。其中，中医院校毕业的4人，占30.8%；西医院校毕业的9人，占69.2%；在病区内开展“优质护理服务示范工程”建设活动，并与中医特色护理有机结合。
2 方法
2.1 积极开展优质护理的各项工作，提升服务质量，塑造医院形象
2.1.1 提高思想认识，不断推进工作［1］。在科内认真组织学习创优活动的相关文件。要求人人掌握，让全科每一位员工(包括主任、医生)都知晓创优的重要性和必要性，转变观念，提高认识，端正服务思想，深化一切以病人为中心的服务理念和爱岗敬业的奉献精神，变被动服务为主动服务，把“您的康复、我的心愿”作为科室的服务口号。
2.1.2 组织学习护理服务礼仪和规范，美化服务形象。 规范和统一科室护理人员的着装，要求文明用语，接听电话规范，微笑服务，让护理人员以端庄、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中，用文明礼貌的语言热情接待病人，为病人提供满意的服务。
2.1.3梳理职责、公示基础护理服务项目、完善工作流程。 改善病区环境、设施:尽可能的为患者创造一个舒适的住院环境；增加便民设施:微波炉、冰箱、雨伞、针线、指甲剪、电须刀、移动式坐便器、屏风等；公示基础护理服务项目，并根据服务项目，修订和梳理各班工作职责及流程，把各基础护理服务项目融入到各班职责中。
2.1.4改变护理工作模式，合理排班，实施分组责任制整体护理:实施APN排班模式，以层级、均衡、责任和连续为原则，为患者提供无缝隙的护理服务；层级管理，优化排班；根据每位护士的综合素质(如工作经验、技术和知识水平、判断性和预见性能力等)，分配难易度不同的病人和数量。责任组长:负责危重、自理能力缺失的病人，对疑难危急重症病人评估并制定个性化的护理计划；高年资责任护士:负责自理能力完全或部分缺失的病人，制定并落实全方位护理措施；低年资责任护士:负责病情相对较轻的病人，提供患者所需要的生活、治疗、用药，饮食和康复等专业的护理；个人管床制:每个责任护士都有自己分管的病人，就像医生有自己的病人一样；小组负责制:将主管护士(责任组长)、管床护士(责任护士)和助理护士搭配分组，主管护士负责危重病人和疑难病人，指导管床护士的工作和监控护理质量，管床护士指导助理护士完成低技术的生活护理，同时，在管床护士休息时，由小组负责她所管的病人，由组长或组长安排其他护士分管本组的病人。
2.2加强业务学习，深化中医整体护理，促进专业发展
2.2.1 整体就是统一性完整性。整体护理是在中医整体辨证观指导下的护理方法，中医整体护理思想贯穿于护理过程的始终。我科在病人入院后，对病人心理上、生理上、社会上、精神上进行全面系统的评估。，为病人制定切实可行的中医整体护理计划，并实施于临床。
2.2.2建立及发展专科护理小组，解决专科难题，规范及完善专科护理技能及指引。
2.2.3计划性的培养专科护理骨干。在护士培训计划方面，详细制定了中医基础理论、中医护理常规、中医护理技术、护理文件书写、护理业务学习等方面的具体培训计划及方案。
2.3 突显中医特色护理，实施中医辨证施护，与优质护理有机结合
2.3.1 辨证施护
以病人为中心，将整体护理与祖国医学的整体观念有机的结合，对每一位患者实施辨证施护，与医生临床路径相结合，并根据本专科临床护理实际工作，制定了专科疾病中医护理常规。在中医护理常规中，详细的制定了每一个证型的临床表现、施护原则及具体的施护措施，作为临床辨证施护的指引，要求人人掌握并实施于临床工作。
2.3.2 情志护理
所谓情志护理，主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善病人的情绪，解除其顾虑和烦恼，从而增强战胜疾病的意志和信心，减轻消除引起病人痛苦的各种不良的情绪和行为。以及有些产生的种种躯体症状，使病人能在最佳心理状态下接受治疗和护理，达到早期康复的目的。我科情志护理主要采取了以下方法:
2.3.2.1热情诚恳、全面照顾
人在患病后，常有恐惧、紧张、苦闷、悲哀等不良情绪，迫切需要新人或医护人员的关心和照顾。因此，医护人员一定要以诚恳热情的态度去关心体贴、安慰同情病人的病痛。除自己的语言、态度外，还应重视病室环境和病人周围的人和事，全面进行照顾。如主动介绍医院规章制度和同病室的病友；安置优雅舒适的病室等，使病员感到如同家里一样温暖、亲切和舒适，能很快安下心来接受治疗和护理。
2.3.2.2因人而异，做到有的放矢
病人来自社会各个方面，各人的性格、年龄、爱好、生活习惯、经济情况和病证不同，会产生不同的情绪。因此，护理人员要在全面了解情况的基础上，有的放矢地做好情志护理。
（1）新入院病人，由于环境陌生和生活不 习惯，心情多显紧张或有忧虑，担心自己的病、工作或学习，对治疗有恐惧感。护理人员应主动介绍有关情况，帮助解决其疑虑和困难。
（2）危重病人，病情急、痛苦大，多缺乏思想准备，而产生悲观和忧伤，尤须耐心安慰和开导。讲清情志对疾病治疗的影响和利弊，使其消除顾虑，积极配合治疗。
（3）部分病人病程长，生活失去自理的病人，精神上压力大，考虑生活、工作和预后。护理人员要主动热情地做好生活护理，实事求是地讲解疾病治疗的难易和规律，也可请治疗效果好的病人进行现身说法。对住院时间长而思念新人的病人，尽可能请家人多来探视，以解思念之情。有条件亦可开展多种形式的娱乐活动，以丰富生活内容和怡情悦志。
2.3.2.3正确运用开导法
开导法，就是通过正面说理，使病人了解自己病的发生、发展，及治疗护理的情况，使其引起注意和重视。心理学认为人类的语言是一种非常实际而又十分广泛的信号。语言的刺激比其它任何刺激要严重得多。尤其是医护人员的语言对病人的影响更是不言而喻的。《内经》中的语言开导法，包括解释、鼓励、安慰、保证等内容。《灵枢·师传》云：“人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所待，虽有无道之人，恶有不听者乎。”所谓告之以其败，是指向病人指出产病逝危害，使病人重视疾病认真对待之，如不及时治疗，就会贻误病情；所谓语之以其善，是指要求病人与医者很好配合，告诉其疾病的可愈性，只要遵照医嘱服药，病是可以治愈的；所谓导之以其所便，则指告诉病人如何进行治疗和调护的具体措施，懂得自我调养的方法；至于开之以其所苦，是解除病人消极的情绪，给以一定承诺、保证，以减轻病人心理上的压力。以上开导法，可运用于情志护理实践。通过开导法的运用，可解除病人不良的情绪，从而使病人心境坦然，精神愉快，心情舒畅、气机条达，气血调和，脏腑气血功能旺盛，促使疾病早愈。
2.4重视中医护理技术的学习和引进
科室应用了艾灸、推拿、火罐、热敷、熏洗、药枕、浴足、开天门、穴位按摩、中药封包等，均属于中医护理方法。这些疗法操作简便、取材容易、适应范围广、见效快、费用低廉、无毒副作用，深受广大患者的欢迎。
2.5以“预防为主的思想”为指引，制订并实施健康宣教
中医早就提出“上工治未病”的预防思想，强调未病先防，既病防变。如果等到疾病有了症状，病情加重或恶化了才去治疗，那就象“渴而穿井，斗而铸锥”一样，“不亦晚乎”？科室根据病情，制订了预防疾病和复发的健康指导，中医护理结合预防、保健、治疗、康复等方面的需要，获得病人的肯定。
3 效果
3.1患者方面：患者满意度是指病人在医院接受医疗服务的满意程度，也是病人对医疗服务的直接体验和亲身感受［2］，开展优质护理服务后，护士管病人，实施床边工作制，将中医特色护理与优质护理服务有机结合，患者认为中医特色护理技术见效快、费用低廉、无毒副作用、好用实用，优质护理服务工作取得良好效果，患者满意度大大提高，病人满意度问卷平均分由去年的92.3分上升到今年的96.8分。
3.2护士方面:
3.2.1护士对病人的病情变化及治疗进展更加了解，健康宣教更有针对性、更到位。自从实施床边工作制，护士管病人以来，责任护士相对固定，对病人的了解和关注度增高，通过给予病人的中医药特色的健康教育，护士能真正的帮助病人解决问题，护士在患者心目中的地位得到显著提升，护士自身成就感大幅度提高。
3.2.2护士的中医护理水平逐步提升。护士管病人，护士的责任心增强，学习积极性提高，同时，科室在护士培训计划方面，详细制定了中医基础理论、中医护理常规、中医护理技术、中医护理文件书写、护理业务学习等方面的具体培训计划及方案。通过学习，并用之于临床，理论和实践相结合，护士的中医护理水平稳步提升。
3.3中医特色护理稳步发展:
中医药文化是中医药学发展过程中形成的精神财富和物质形态，是中医药学认识生命、维护健康、防治疾病的技术方法和思想体系，主要包括价值理念、行为规范、环境形象和特殊的物质形态。通过中医特色护理的学习并用之于临床，并通过有中医药特色的健康宣教，护士大力宣传普及中医药文化，把中医药对生命、健康、疾病、防治等的理念通过各种渠道最广泛地告知广大患者，在全科营造良好的中医药文化氛围。让广大患者更好地了解中医药的悠久历史、文化内涵、科学价值、防治疾病知识等，让广大患者更加了解中医药，热爱中医药，使用中医药，从而不断扩大中医药发展的群众基础。很好的把中医药文化仁、和、精、诚的核心价值融入到医疗保健工作中，树立了文化自信，坚定对中医药事业发展的信心。主动修德敬业，积极推进中医药学的继承创新，使中医药天地人和、整体思维、辨证论治的精髓得到更好运用，服务范围得到拓展，特色优势得到充分发挥。
4 讨论
“优质护理服务示范工程”活动需要多方支持，循序推进在开展“优质护理服务示范工程”工作中，要纠正一些思想偏差，这项活动不是一场运动，不是单纯强化基础护理，而是要建立和完善整体护理责任包干的模式，是加强管理、提高护理质量、促进护理改革与发展的重要契机[ 3 ]。把中医特色护理与优质护理服务相结合，抓住护理改革的机遇，在开展优质护理服务的同时，推动中医特色护理的发展，是弘扬和发展中医药特色的契机。
参考文献:
篇9
1.2开设的人文课程内容较少：我国的护理专业人文素质教育课程基本都是基础的学科教育，缺乏综合性的课程，这就使得学生在发展过程中，人文素质培养方面的教育获得很少，从而导致其整个的人文素质培养受到阻碍。
1.3 课程体系存在问题：在我国当前已经存在的人文素质教育课程中，人文课程缺乏整体的教育逻辑性，人文课程和其他课程之间融合的内容较少，授课过程中也比较不规范，这些都是课程体系中存在的主要问题。
1.4提供给学生的专业观念存在偏差：在我国的护理教育开展过程中，护理专业的学生包括很多的护理从业人员都对护理这个工作存在很多认识错误，导致在教学过程中，不能够很好的认识到护理的专业价值和职业价值，从而学生也形成了错误的专业观念。
二、加强人文素质培养在特色护理教育中的应用发展
2.1 转变教学观念：在教学过程中，首先要对人文素质教育在护理教育的重要性有一个重新的定位和认识，抛弃以前的错误的认识观念，将人文素质教育不断地融合到护理教育过程中，构建新的护理教育框架体系，激发学生对于护理教学过程中对于人文素质的培养和认识，从而实现以学生为中心的人文素质护理教学的开展。
2.2 教学内容上充分体现人文素质教育：在护理专业课程教学过程中，一定要加强人文素质教育，比如文学、伦理、法律等课程和护理教育相结合，从而形成具有特色的护理教育课程，在整个的教学目标设定和教学内容上做一些改革，不断地将人文素质培养渗透到护理教育过程中，从而加强教学内容上对于人文素质培养教育的体现。
2.3护理实践过程中渗透人文素质的组织形式：在学校的护理实践课程中，要确保学生有着正确的护理实践方式，同时对于人文素质的培养方面，那么学生就需要将教师当作病房，那么就需要穿戴整齐的按照护士来要求自己，在实践过程中，要不断地提高自己的技能训练，同时要有良好的姿态，在和病人沟通过程中，要做到的端庄稳重，优雅大方，做好和病人之间的良好沟通，从而不断地提高其实践操作能力，同时在实践过程中，加强了人文素质培养。
2.4不断提高教师的人文素养，课堂上完善评价体制：在教育过程中，教师是一个非常重要的角色，教师的一言一行都会学生产生很大的影响，那么在教学过程中，教师一定要注重自己的人文素质培养，在教学过程中，形成良好模范作用，从而提高自己的人文素养，那么在教学过程中，对于学生的人文素质教育和培养对会产生积极的影响作用。
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［Abstract］ Objective To discuss how to construct human centeredness of nursing culture.Methods To perform certain nursing activity called “5 hearts of nursing” which includes providing a warm reception，a careful nursing，asking for advices modestly，providing diagnosis and treatment elaborately and giving explanations patiently.Results The activity of “5 hearts of nursing” have substantially embodied the concept of human centeredness of nursing.And also it is the materializing of the human centeredness of nursing culture.Conclusion Take an initiation of the activity of “5 hearts of nursing” would comprehensively improve the quality of nursing and would be a mechanism for long term in performing the nursing of human centeredness.
［Key words］ people oriented;nursing culture;nursing quality
如何建立以人为本的护理文化？如何将以人为本的思想深入到每一名护理人员的心中?如何建立起护理文化体系？如何让病人感受到以人为本的温馨护理？这些问题是每一名护士每日都在思考和面对的。医院于2005年3月由护理部倡导实行“五心”优质护理服务活动，即接待热心、护理精心、征求意见虚心、诊疗细心、解释耐心。这一活动的开展，为建立以人为本的护理文化做出了答卷。同时也开创了我们医院护理活动的特色。
1 认识以人为本的护理文化的实质
开展以人为本的护理，营造温馨护理文化是提升护理服务质量的关键问题，在医疗市场竞争加剧的今天，医院文化已成为现代医院管理的新趋势、新发展。为此，我院由分管护理的院长为全院护士进行了关于“护理文化建设”的专题知识讲座，从护理文化建设的物质层面、制度层面、精神层面这三个方面进行了讲述。其中精神层面是核心，是形成物质层和制度层的基础和原则，包括建立明确的护理理念，推出“护理品牌”为医院在竞争中拓展生存空间。然而，护理文化构建是一个系统工程，只有通过长时间、不断的沉淀，才能铸造起一种持久的医院精神［1］。院领导对护理工作的高度重视，激发了全院护理工作者的工作热情，在护理部的领导下，推出了开展“五心”优质护理服务活动，“五心”即接待热心、护理精心、征求意见虚心、诊疗细心、解释耐心。这“五心”具体体现了护理工作中的人文关怀。因为人文关怀主张以人为本，重视对人的无限关怀［2］。因此，开展“五心”优质护理服务活动得到了全院护理工作者的积极响应。
2 开展丰富多彩的学习活动
各临床科室，根据具体情况制定了“五心”优质护理服务的项目、细则，并组织全体人员学习。开展了丰富多彩的学习活动，以集体学习、自学、参观学习、观看录像等方式进行。学习内容包括理论学习、演示及操作等。在近2个月的时间里，护士长组织大家学习了临床护理实践中的护理文化建设、人文关怀等方面的知识。分析了“五心”服务的内涵。邀请了航空公司空姐进行礼仪知识演示并现场进行指导，传授礼仪服务知识。为了进一步规范语言、行为，护理部组织大家观看录像、VCD。同时利用医院的院报宣传了“五心”优质护理服务活动，这一活动也得到了全院工作人员的监督和支持。
3 以具体措施落实“五心”服务的内涵
为了具体措施落实“五心”服务的内涵，为了加强医院的文化建设，创建医院服务品牌，我们制订出“五心”优质护理活动计划及细则，做到“千斤重担大家挑，人人心中有目标”，力争我科在创“五心”优质护理活动中取得优异成绩，我们制订了计划并具有切实可行的实施方案。首先，我们规范护士职业用语和行为举止，如入院病人接待、电话接待、来访者接待、出院病人服务流程、静脉输液操作服务流程、晨晚间护理服务流程、化疗病人的温馨护理流程。其次规范护理操作程序，如心肺复苏、吸痰、用氧、会阴冲洗等。为了便于大家理解和运用护理流程，我们特别编制了一些顺口溜，如接待热心做到“五主动”：主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍。耐心解释做到“四个不”：不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。着装仪表“四不要”：内衣不外露，发辫不过肩，化妆不过分，首饰不佩戴。这些顺口溜在大家反复的学习和训练过程中，逐渐转变了大家的观念和行为。同时也巩固了“五心”服务的内涵。让病人感受到温馨规范的护理服务，一种体现以人为本的护理观念在广大护士的心中逐渐形成。
4 建立特色服务项目
为了将制订的“五心”优质护理服务活动项目、细则进行贯彻执行，落实到个人。我们加强了对患者的健康教育，对患者常常可以遇到的问题以个别解答、建立宣传栏、召开医－患沟通会等方式进行，并要求健康教育“四到位”：心到位、说到位、做到位、管到位。同时开通健康教育咨询热线。为了便于跟踪患者的情况，我们在病人入院时详细记录了住址、电话、诊断等，设专人负责出院病人的随访工作，至今已对近2000名出院患者进行了出院后的电话随访。随着社会的不断进步，护理给予病人的已不仅是生活上的照顾和生理上的救护，而是心理和个性的满足［3］。为了满足患者的需求（特别是癌症患者），我们科室特别推荐了一名副主任护师担负起了心理咨询师工作，这名心理咨询师以自己亲身的抗癌经历，为广大的癌症患者树立了榜样，成为癌症患者的知心朋友。这些措施的实施，受到了患者及家属的好评，同时也提升了医院的信任度。
5 层层质控
开展“五心”优质护理活动，是2005年护理工作的重要工作之一，各护理单元在开展这项工作中的具体情况，得到医院-护理部-科室的层层质控。通过护理部及医院纪委组织发放床旁问卷调查表，出入院处发放出院病人问卷调查表，院工会组织召开病员座谈会；护理部定期和不定期的抽查；护理单元的病人意见征求等综合情况来判断“五心”优质护理活动的效果，在全院进行评比。得到了医院领导的好评，并将这项活动作为提高护理质量的长效机制进行深入开展。
从2005年3月开展“五心”优质护理活动至今，这项活动的开展从内容、形式、实施过程中，我们真正领会到以人为本的护理文化实质。深刻领会到这一特色护理活动，是贯彻以人为本护理的长效机制。
［参考文献］
篇11
1临床资料
1.1一般资料
选取2016年3月至2017年3月在翼城县人民医院行常规护理的ICU压疮高危患者37例为对照组,选取2017年4月至2018年4月在翼城县人民医院行常规护理联合中医特色护理的ICU压疮高危患者37例为观察组。对照组男22例,女15例;年龄35~70岁,平均(53.41±7.93)岁;压疮危险因素评估表(Braden)评分4~12分,平均(8.21±2.73)分;发病部位:外踝部4例,肩胛部6例,髂前上棘8例,骶尾部19例。观察组男20例,女17例;年龄35~72岁,平均(53.43±7.95)岁;Braden评分4~12分,平均(8.28±2.75)分;发病部位:外踝部3例,肩胛部7例,髂前上棘7例,骶尾部20例。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。本研究通过医院伦理委员会审核,且患者均签署知情同意书。
1.2纳入标准
患者入院时无压疮;Braden评分住院时间2周。
1.3排除标准
并发糖尿病、营养不良等疾病;已有压疮发生;下肢动脉发生病变。
2护理方法
2.1对照组
采用常规护理措施。①护理人员评估患者全身情况,并实施负压引流护理。②帮助患者翻身,为避免用力不均需将翻身铺好,需将重量集中于翻身单上;避免抬高床头,若必须抬高则将中单卷成圆条状,使患者身体下滑幅度减小;采用防压疮床垫,并保持翻身后患者身体倾斜30°,根据患者情况制订翻身时间。③在头部、手腕等受压部位放置水垫或自制水囊等,选择合适的时间对患者进行温水擦浴,避免长期卧床引起局部温度升高。干预7d。
2.2观察组
在对照组护理基础上根据Braden评分进行中医特色护理。①中医特色预防压疮护理:在局部皮肤使用红花酒精轻轻按摩,确保力度适中;将本院自制的药枕垫于局部,药枕由川芎、紫草、滑石、红花、没药、乳香等药物组成。②中医特色压疮护理:根据已发生压疮者的压疮部位、程度及面积等制订针对性护理措施,采用中药(以红花、紫草、丹参为主要成分)局部擦拭,促进血液循环;采用0.9%氯化钠注射液清洗压疮部位,然后将中药制剂黄金万花膏涂抹于患处,包好纱布,每日2次;使用薄荷、石膏等对压疮部位进行擦拭降温。干预7d。
3疗效观察
3.1观察指标
①压疮发生情况:记录两组压疮发生时间,统计压疮发生情况及分期。皮肤完整伴压之不退色的局限性红斑为Ⅰ期(瘀血红润期);真皮部分缺失,以一个浅的开放性溃疡伴粉红色伤口或创面,无腐肉为Ⅱ期(炎性浸润期);表皮破损、溃疡形成为Ⅲ期(浅度溃疡期)[3]。②视觉模拟评分(VAS评分)、创面愈合时间及换药频率:采用VAS评分评估两组干预7d后的疼痛程度,0分为无痛,10分为剧痛[4];记录两组创面愈合时间及换药频率。
3.2统计学方法
采用SPSS21.0统计软件进行数据处理。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料以[例(%)]表示,采用χ2检验。P0.05为差异具有统计学意义。
3.3结果
篇12
2结果
观察组护理人员的绩效考核成绩（87.62±2.56）、患者对护理人员工作的满意度评分（90.89±2.74）明显高于对照组护理人员的绩效考核成绩（72.86±2.63）、患者对护理人员工作的满意度评分（83.75±2.43），两组实验数据经过分析后，本次研究所得的结果差异有统计学意义（P<0.05）。3讨论护理查房是提升护理人员对疾病知识、护理操作技术以及护理工作质量等最为有效的方法，也是临床教学中主要的教学方法。随着中医在我国的不断发展，越来越多的科室在临床工作中采用中医护理查房模式，以达到提升中医特色护理管理质量，提升医院的整体形象的目的。本次论文研究中，通过提升护理人员的中医基础知识与中医护理的操作技能，将中医理念贯彻于临床护理工作的方方面面，以此推动中医护理工作的开展，将以人为本的护理理念运用于临床，创建有自身特色的中医护理质量管理，在科室中营造良好的中医护理文化氛围，有效的提升了护理人员的工作质量，增强了护理人员在日常工作的责任心，让患者在住院就诊的过程中，感受到了被护理人员关心、关爱的感觉，提升了患者对护理人员工作的满意程度。
综上所述，将中医护理查房模式运用于中医特色护理质量管理中，能有效的提升护理人员工作的积极性，提升工作质量，有效的促进患者对护理人员临床工作的满意程度。
参考文献
[1]卢洪霞,金婕.基于PBL模式的三级中医护理查房实践与探讨[J].全科护理,2017,15(1):81-83.
[2]尤玉樱,张玉清.中医护理业务查房在基层医院中医护理的应用[J].中国保健营养,2016,26(27):169-170.
[3]林金玉.浅谈中医护理查房模式在突出中医护理特色中的作用[J].医学信息,2014,52(8):421-421.
