时间:2023-03-06 15:59:19
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二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据年医院工作检查针对我科所提出的不足,我们将在年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房
每周定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按"临颍县中医院医院医疗文书质量考核奖惩办法"奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对各科抢救室质量的监控,每周不定期对各科抢救室进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉药品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织学习,鼓励主治医师以上人员撰写发表科研论文,对在省级以上杂志者医院给予一定程度的奖励。
3、有条件的情况下外派人员到上级医院进修学习,吸收先进技术,提高技术水平。各级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励自学,自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
二、收款、挂号进后勤服务中心马上实施,真正改革到谁的头上,各种思想都会涌现,发牢骚也是难免的,我作为财务组长,应配合领导作好工作,受点气,委屈点是正常的,权当是为改革做点贡献。
1.进中心人员有顾虑,怕经济上吃亏,财务组配合领导,把改革意义讲透,主要是已有人员编制不动,改革是引入机制,并非侵害他们的利益。
1、强化思想教育,提高职工医德素质
通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习300余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础
2、建立和完善监督网络,把医德医风建设真正落到实处
通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,文秘写作秘书网共发放调查表500余份,满意率达到95%。本年度共收到患者表扬信5篇。
3、实行“两公开”,增强透明度
严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。
4、落实完善制度,加强管理
严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及XXX卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生,并荣获XXX优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。
二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量
1、建立质控网络
在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。
2、努力提高医务人员的业务素质
(1)、组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了“两个笔记本”制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,2005年职工笔记平均达16000字以上;
(2)、有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员10人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学本资料权属文秘家园严禁复制剽窃到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流;
(3)、鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学5人,大专6人,中专2人,高级1人,中级8人,助理1人,员级3人。
(4)、鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,05年门诊部在省级刊物8人次,17篇,获得社区各项成果4人次8项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。
3、加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力
为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,05年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、NSK手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、QK全科治疗仪、胎心监测仪等价值20余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。
4、加强对外技术合作
门诊部XXX积极引进“星期天工程师”,深入开展联合办医即:利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复,业务收入较去年翻番,睡眠中心开展了儿童XXX的手术治疗,提高了医院的影响力,取得较好的经济效益和社会效益。
三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力
门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。积极组织职工参加院内各项活动,开展干群谈心活动,为职工解决实际困难。2005年,参加社区及院内各项活动40余人次,在社区十大歌唱家评选中,一人夺得十大歌唱家称号;在社区书法绘画比赛中,夺得三等奖3人,二等奖一人。日常工作中,门诊部关注职工生活工作细节,自筹本资料权属文秘家园严禁复制剽窃资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心120余人次,使得职工都能以院为家,在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。管理工作的人文化,增强了职工凝聚力、向心力,大家心往一处想,劲往一处用,门诊的各项工作都能顺利的落实。
X
具体指标:
1、开展“四五”活动,制定“四五”措施,三防措施三防覆盖率达100%。无重大社会治安事件发生。
2、医疗责任事故、医疗纠纷差错发生率0,无火灾、触电、民用器、交通等安全事故发生。
3、医院内部管理制度执行率100%,无影响医院考核积分的责任现象发生。
4、医院感染率<7%,一人一针一管一用一灭执行率100%。
四、存在的问题与不足
1、主要是党的建设和思想政治工作还存在薄弱环节,尤其是新形势下如何加强医院文化建设还需要我们去研究,并付诸实施。
2、医务人员的职责及责任感有待进一步加强,思想观念有待进一步提高。
3、缺乏竞争力,医疗质量有待进一步提高,人才队伍建设有待加速
五、2006年工作思路
1、抓管理,加强学习,提高自身素质。
部门主任是职工的领头羊,首先是加强自身学习,提高自身素质,把责、权、利落实到实处,真正做到有章可循,有法可依,开创门诊部工作新局面。
2、抓战略,拓展业务,打造医疗特色。
制定科学的战略发展目标,努力提升业务收入。全体职工一定要把精力投入狠抓医疗业务中,要力争业务利润突破50万元。这就要求我们必须内抓管理,外树形象,努力提高服务水平,提高医疗工作质量,加大人才培养力度,提高人才队伍素质,发展拳头科室,着重打造口腔、妇产、理疗康复专科等,以重点科室带动其他科室发展,拓展业务项目,聘请权威专家教授坐诊。
3、抓竟争,激励竟争机制,深化分配制度改革。
积极探索分配制度改革新模式,努力提高工作效率。2006年门诊部将全面推行奖优罚劣,实行责任到科室,任务指标到个人,收入直接与工资、奖金、医疗质量、医德医风挂勾。拉大奖金差距,彻底改变人浮于事、做与不做一个样的局面,彻底打破吃大锅饭的现状,做到环环相扣、公平竟争、奖优罚劣,真正体现多劳多得、不劳不得的分配原则,竭尽全力有效地调动干部职工的积极性,
4、抓干部管理,完善管理机制,促进人才培养。
加大对年青医师“传、帮、带”的力度,鼓励他们参加各类成考、自考,以促进医院学习空气的良好氛围。
5、抓医疗质量,促进医疗安全。
随着改革开放不断深化,社会矛盾被逐渐激化,医患关系也越来越紧张,医患纠纷的数量呈不断向上的趋势增长,医患关系处理难度也逐步加大,在一定程度上严重影响了正常的医疗环境以及社会稳定发展,给医院的安保工作带来了巨大的压力,也向医院安全保卫部门工作提出了更高的要求。
一、医院安保工作的现状分析
二十世纪90年代以前,医院的安保部门职能与公安派出所相同,具有侦查、警告、处分的权利,随着我国法制化进程不断加快,医院的安保部门不再具有公安部门的职能,长期以来,医院安保工作者的工作内容仅局限于巡逻、站岗、维护院内的交通秩序、保障医院财产、保障医院交通安全等方面。然而,随着社会主义体制改革深入,医院情况逐步发生了改变,院内的医患纠纷问题已经逐渐成为了安保工作中的重要内容,医患关系已经成为了全社会的关注热点。随着各级政府对医院部门的安保工作重视度的提升,我国大部分的医院相关职能部门纷纷与政府部门密切配合,将解决医患纠纷作为一项重要任务,采取各类有效措施抑制和防止医患关系的进一步恶化,最大限地度控制各类医患纠纷带来的不良后果。
目前,我国的医院专职驻院的警力较为薄弱,对违法犯罪的防控力量严重不足,在《卫生部公安部关于维护医疗机构秩序的通告》之前,只有少数医院设有专职的警务工作室和驻院民警,严重缺乏驻院警力,一旦发生患者家属滋事扰乱医疗秩序的情况,或者出现严重的违法乱纪行为无法及时得到解决,只能使其造成严重的损害。
二、医院安保工作的基本范畴
医院是具有较多价格高昂的固定资产、拥有大量毒麻药品、具有较多行动不便的弱势群体、素质层次不同的大量流动人口的特殊公共场合,非常容易发生治安事件,因此,医院的安保工作内容十分繁杂,既要防火、防盗、防止重大安全事故的发生和应急救援,还要对消防设备、安防器材、消防器材等进行日常的防护与维修管理,必须确保医院的设备安全,做好医院安全管理工作,做好对医院大型医疗机械设备及其他设备的安全防患,并要确保医院各个要害部门的安全,尤其要加强医药部门中剂等特殊药剂的安全管理工作,确保医院的工作人员与患者食品卫生安全,保证医院内部的机动车辆安全等。医院安保部门的工作十分复杂,医院安保工作者在工作过程中必须投入大量的精力,才能为医院中人身、财产安全提供保障。
三、医院安保部门的工作特点分析
1、治安状况复杂,安保任务艰巨
医院是整个社会的窗口和缩影,流动人员数量众多、人流密度大、流动性大,十分容易导致各类纠纷的产生,尤其是日均人流量数千、上万的大型医院中,特别容易衍生出各种层次的治安事件。患者需要得到及时的治疗,而医院的医务人员长期处于超负荷工作状态,医、患双方都无暇顾及医院的各类安全事故的发生状况,很多安全隐患得不到重视,非常容易成为不法分子的侵害对象,这一情况给医院的安保工作带来了巨大的压力,安保工作面临着极大的挑战。
2、工作范围广,工作内容繁重复杂
医院的安保工作必须覆盖医院的各个角落,深入延伸至医院的各个层级,与医院的各个部门都密切相关,安保工作的范围十分广泛,且工作内容十分复杂,相比于其他部门的单一负责制,整个医院的安全工作全部纳入了安保部门,工作任务繁重。
3、工作责任重大,并且责任、权利关系不对等
随着近年来政府部门着重强调医院的安全责任,安保部门在维护医院的正常临床、科研工作秩序、教学等各项工作的正常运行中提供了强有力的保障,医院管理者也不断强调医院安全工作与保证医患的生命安全和国家财产安全责任,将安保工作的责任最大化,给医院安保部门的工作带来了极大的压力。然而,医院安保部门除了全力保证医院安全外,并没有有效合理的奖励制度,不利于安保部门的工作开展。
4、法律授权缺失,安保工作开展难度高
安保部门是医院内部维持医院正常秩序和安全的职能部门,不具有公安部门、城管部门一样法律赋予的强制权,因此,在医院安保部门实战工作中长时间处于一种欲管苦于无权的尴尬局面,安保部门对医院出现扰乱秩序、威胁、侮辱、攻击医务人员等不法行为只能对当事人进行阻挡、劝导,并向公安部门求援,安保工作难以正常开展。
三、调整和改进医院安保工作的建议
1、增强安全意识,实行系统化安全管理
医院安全管理工作的重点就是增强医院工作人员的安全意识,定期对医院工作人员实施安全教育工作,培养医院职工的安全意识,树立“以人为本,安全第一,预防为主”的安全意识理念,切实加强医院安全管理工作,本着对生命的高度重视的工作态度,贯彻和落实医院内部各项安全保障的措施。
2、加强医院高层管理者高对安保工作的高度重视
领导重视有利于安保工作的高效开展,医院应当建立以全院领导指挥、安全管理委员会督导、安保部门领导推动、保卫干部人员具体实施的医院安全管理机构,全面建设医院的安全管理体制,并确切落实到安全管理的各个方面,致力于营造安全稳定的诊疗环境,为医患双方的合法权益能够得到全方位的保障做好基础工作。
3、注重思想政治工作在安保工作中的作用
正确的发挥政治思想工作是处理医院内部矛盾的重要法宝,以政治思想工作为主,以心理学、交流技巧、语言艺术为辅开展解决医患矛盾工作,有利于构建和谐医院、加速社会文明建设。处理医患纠纷时,应当充分发挥政治思想工作的作用,晓之以情、动之以理,对医护人员的劝说以强调职责所在为主,对患方应当进行情绪安抚,促使医患纠纷的和平解决,共同积极商讨解决问题的方式方法。
4、加强警医合作合作,优势互补,共同维护医院内部安全
加强警务工作室和医院安保部门间的密切合作关系,明确医院安保部门与警务工作室双方各自应尽的职责,必须做到履行职责而不越职越权,应当极力避免出现驻院警力与医院安保部门的力量交叉重叠,或者出现安保盲区和安保漏洞,从而保证现有的医院力量和警务力量得到高效运用。同时,安保部门应当全力调动医院的各类安全管理措施力量,与驻院警务工作室密切合作,促进医院的安保人员与警务人员的密切合作,加大医院的巡逻防范范围,压缩不法人员的犯罪空间,共同建筑医院内部的安全网。
四、结束语
医院的安保工作对维护医院稳定有着至关重要的作用,必须加强医院的安全管理工作。提升医院工作人员的安全意识,加强医院警务和安保力量,贯彻和落实医患双方各自的合法权益,极力营造优质的社会医疗环境。
参考文献:
[1]朱根. 以化解矛盾为思路做好医院安保工作[J]. 南京医科大学学报(社会科学版),2011,03:240-242.
[2]徐敏. 调整和改进医院安保工作思路探析[J]. 中国煤炭工业,2011,07:66-67.
[3]范思澄. 浅谈新形势下医院安保工作的科学化管理[J]. 网友世界,2013,24:56.