护士长助理工作计划范文

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【中图分类号】R426 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4061-02

【Abstract】Goal To strengthen the training system of reserve nursing talent ， to improve the level of nursing management in our hospital ， the implementation of head nurse assistant program， selection of backbone nurses to serve as the assistant head nurse， to help head nurses in Department management since 2012. Results Through the implementation of head nurse assistant program， breeding the awareness of backbone on nursing management and improve the level of management， to further strengthen the management of departments. Conclusion the head nurse assistant system can make full use of nursing backbone’s initiative ， to grow rapidly in the actual management， conducive to the cultivation of nursing management talents and strengthening nursing management， achieved good effect.

【keyword】Assistant head nurse ，program，，Nursing management

我院属县级公立医院，护士的引进在以前长期受编制、岗位等因素影响，造成目前护理中青年骨干人数极少。随着医院的快速发展，医院护理单元规模扩大，优秀护理管理者的紧缺情况日趋明显。如何做好护理管理者的梯队建设、培养护理管理人才，成为护理管理的一项重要内容。

1 对象与方法

1.1 对象。

护士长助理选拔条件为护理本科学历、在临床工作5年以上、热爱护理事业、学习能力和专业技术水平较突出且愿意承担护理管理工作的临床一线护士。

1.2 方法

1.2.1 制定工作方案

护士长助理选拔的目的是向全院护士招才纳贤，为大家提供施展才华、展示竞争实力的机会，旨在进一步提升护理管理队伍综合素质，优化护理管理队伍结构，提高护理管理水平和医院综合竞争实力，以此促进和带动医院护理学科的进一步发展。护理部拟定工作方案，提交院办公会讨论后以文件形式下发至各相关科室，并利用全院护士会议和科室例会进行宣传、动员。

1.2.2 选拔与聘任

符合条件的护士到护理部报名，护理部对资质进行审核后将第一批护士长助理名单及科室在院内公布。每届护士长助理的任期为3个月。

1.2.3 职责

在担任护士长助理期间，协助护士长参与科室管理，护士长不在岗时代替主持科室护理工作。护士长助理的职责包括根据护理部工作质量标准、工作计划，结合本科情况制定本科护理计划，并组织实施；教育全科护理人员加强工作责任心，改进服务态度，认真执行医嘱，遵守各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故发生；组织护理人员学习护理业务技术，并注意护士素质的培养；了解病人的病情、心理状态及生活情况。监督检查其他护士的工作，提出改进措施和意见；确定护士的轮换和临时工作调配；参与护理部安排的护理总值班，在值班期间享有统一调配全院护理人力资源、处理护理突发事件和协助解决护理技术难题的权利与义务。

1.2.4 待遇

护士长助理在任期内，由所在科室给予管理绩效。在同等条件下，护士长助理能优先获得外出学习、进修或专科护士培训。

1.2.5 考评与续聘

护士长助理任期满后，采取自我评价和科室考评两种考评方式。自我评价是指护士长助理从任期内开展的工作；工作中发现的问题和如何改进的情况；下一步工作计划和目标等方面进行梳理、总结，并以书面报告的形式交到护理部。科室考评则是所在科室和相关科室的医护人员对其任期内的工作表现从德、勤、能、绩等方面进行无记名打分，平均得分在75分以下者为不合格、75-85分为良好、85分以上者为优秀。

对任期满后愿意继续从事护理管理工作的护士，护理部结合自我评价和科室考评的情况并征询其科室主任及护士长的意见，选择任期内表现优秀或良好的护士继续从事护士长助理工作。续聘的护士长助理任期同样是3个月，并将再次面临考评，如此循环。

2 结果

2012年5月实施护士长助理工作方案至今，先后已有34名骨干护士报名担任护士长助理并从事工作。考评结果为不合格4人占12%、良好19人占56%、优秀11人占32%，在考核优秀或良好的护士中，有1人已通过竞聘上岗担任护士长职位，累计有13人报名参加了第二轮至第三轮的护士长助理工作，考评结果均优于第一轮成绩。

3 结论

3.1 有利于护理管理后备人才的培养

我院属县级公立医院，护士的引进在上世纪90年代至本世纪初期受编制、岗位等因素影响，每年引进护士极少。这就造成目前临床护理队伍中30-45岁的骨干护士人数极少，护理人员出现青黄不接的局面，适龄的护理管理人才严重不足。这种情况下，我们不得不把选择的目光投向更为年轻的中、初级职称的护士。而年轻护理管理人员培养所需周期更长，且目前对后备护理管理者的培养存在以下问题：一、对后备管理人才的培养课程严重不足，且相关教育仅注重知识的传授，缺乏领导技能的锻炼和培养；二是医院长久以来缺乏对护士及护理骨干管理领导力的培训，这也影响了骨干护士的工作积极性、患者满意度、医院的服务质量和效率[1]。

通过实行护士长助理工作方案，让年轻的护士长助理尝试参与护理管理，可以锻炼她们在实际工作中发现问题、解决问题的能力。且将其在质量督查中发现的问题与自身工作和本科室工作相对照，能发现以往所忽略的缺陷和不足，有利于护理质量的提高。同时能充分发挥护理骨干的主观能动性，使之在实际管理中迅速成长，利于护理管理后备人才的培养和加强护理管理，取得较好效果。

3.2 增强了护士的职业成就感和认同感，巩固了护理队伍

护士长助理给了很多年轻护士向上发展的机会和平台，而缺乏职业发展机会是造成我国护士流失的一项重要因素[2]。在任职期间护士长助理努力工作，积极为科室护理管理倾注心血和热情，通过自己的努力得到领导和同事的认可。职业发展带来的成就感可以再很大程度上增强职业认同感[3]，进一步激发她们更饱满的热情投入到今后的工作中，树立正确的人生观和价值观。

3.3 有利于加强科室的护理管理，保障了护理安全

护理安全是医院生存和发展的基础，也是护理管理的一项重要内容[4]。我院目前护士编制护士尚不足1：0.4，护士长往往承担了很多临床工作。在有限的精力下，很难兼顾好临床任务与科室管理和质量控制的工作，护理安全管理也存在隐患。通过实施护士长助理工作方案，让更多年轻的骨干护士涉足护理管理，能将一些新的想法和理念运用到她们的工作中。护士长助理不仅能协助护士长处理很多日常事务，而且能及时解决和处理一些护士长没能及时发现的问题。在锻炼了护士的个人能力的同时，也能让护士长腾出更多的时间与精力去抓护理环节质量的管理和危重病人护理工作的检查、督导，促进护理质量的持续改进，保障护理安全。

3.4 推动了护理管理人才梯队的建设

通过实施护士长助理工作方案2年来，锻炼了一批业务素质过硬、思想活跃且敢于创新的年轻的护理管理后备人才。目前已初步形成老、中、青三级护理管理队伍，完善了护理管理人才梯队的建设，取得良好的效果，为医院的可持续发展奠定了护理管理的人力基础。

3.5 有力的促进了护理团队建设，增强了凝聚力

以前有很多年轻护士对护理管理者不理解，在执行上有推诿、敷衍的行为，个别科室还有“小团体”、不团结的现象。通过实施护士长助理工作方案，让更多的骨干护士了解到护士长的辛苦与护理管理的不易，甚至体会到当护士长的委屈，因而增进了同护理部、护士长之间的彼此理解和信任，有力的促进了护理团队建设，增强了凝聚力和护理队伍的战斗力。

参考文献

[1] 张勤娥.护理领导力培养的眼睛现状.中国护理管理杂志，2013，13（12）：8

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在现代管理中，榜样作用是有效管理的关键，管理者首先要以身作则，处处发挥表率作用，要有优良的品德，在是非面前要坚持原则，在工作中实事求是，敢于承担责任，以自己的人格魅力影响和带动护理人员的工作积极性，激励每位护理人员爱岗敬业。另外管理者应不断学习新知识，掌握新技术、新方法，提高自身素质，以便更好的服务于患者。

2 改变排班模式

由传统性排班改为APN连续排班，对我科护士进行了分组排班，设立两位护理组长，其它护士根据职称、工作年限、工作能力分为两组，病人也分两组，每组护士固定管一组病人的治疗与护理，均由护理组长的带领及监控下完成各项护理工作，每2个月轮换一次。在护理组长的带领下，为病人提供全程、高质量的护理，充分体现团队的工作模式，充分应用现有的护理人力资源，新老搭配，使整体护理的各项程序得以落实。每班均有高、低年资护士合理搭配，P、N班中高年资护士为当班护理组长，从中降低低年资护士的工作压力。为体现高职称护士的自身价值，高年资护士与低年资护士分别进行循环值夜班，高职称护士夜班相对减少，若要调班应与同等级护士进行对调。同时护士有个人事务需要处理时，可提前通过口头或书面的形式向护长申请休息时间，护长在排班时会合理安排，尽量满足护士的个人需求。

3 实行护士层级管理

为提高护士的整体素质及护理工作质量，我科对护理人员进行分3个层级，即护理组长、责任护士、助理护士。护理组长的职责是观察病情、开护嘱、安全评估、健康教育、护理随访、护理质量监控和指导；责任护士的职责是执行技术性的专业治疗、护理及指导助理护士工作；助理护士的职责是执行基础护理非技术层面和低技术层面的护理操作。科室护士长根据科里护士的特点发挥每个护士的特长，激发护士的工作积极性。同时开展三级护理业务查房，每天护理组长针对大手术前后病人、危重病人、特殊病人、存在护理安全隐患等的病人带领责任护士进行护理查房，护士长每周1～2次带领所有当班护士进行护理查房。通过护理业务查房，提高护士的基础护理水平和实际工作能力，更新了护理知识，有效的解决了患组长-护士长三级监控，从而使各项护理工作质量得到有效保证。为保证各级护理人员熟练掌握基本技能，不断提高专科护理技术和护理人员整体素质，提高护理服务的安全性和有效性，更好地满足人民群者的护理问题，提高了临床护理质量。对护理质量实行三级监控，即责任护士-护理众护理服务需求，根据卫生部医院管理年活动精神及省护理事业发展规划（2010-2015），结合我科护理服务工作实际，制定《护士岗位理论培训及技能训练实施方案》，培养护士临床思维和解决临床护理问题的能力，以满足临床实践和病人的需要。实行初级责任护士及助理护士临床专业培训采取一对一的导师负责制，导师负责对下级护士按照培训计划完成培训目标，对每一项培训指标及内容的完成情况进行评估及指导。

4 建立非惩罚性护理不良事件报告制度

建立规范化、制度化的护理不良事件报告系统对保证病人安全、减少护理差错的发生有着极其重要的作用。病区制订护理不良事件护理工作指引，设立护理不良事件登记本、并对发生护理不良事件进行及时据实登记。鼓励护理人员应及时呈报自己、他人或系统出现的缺陷，以利于医院及科室从工作流程上提出改善计划，以最大限度地避免和防止类似事件的发生，确保临床护理工作的安全，达到持续改进护理质量的目的。对发生不良事件后积极采取补救措施，及时组织全科护士进行讨论分析并提出整改措施，让每个护士及时分享到经验教训的典型案例，以促进良性护理质量持续改进。

5 提供和谐宽松的工作环境

护士长要增强大局意识和责任意识，抓住机遇，结合实际，突出重点，为护士营造宽松和谐的工作环境，发挥护理人员群体动力，提高绩效，为患者提供全方位、优质、高效的护理服务。护士长或护理组长每天下班前评估晚班所需护理用物并准备齐全，从而为晚班护士工作提供方便。

6 完善各项护理工作制度，强化核心制度的落实

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今天我能够有勇气站在这里表现自己，就是我相信作为一个青年人，医院就是我的舞台，希望各位领导给我的表现，一点掌声，一点鼓励。

我叫xxx，**岁,****年毕业于红河州卫生学校,在昆明医学院第三附属医院实习,我怀着现代南丁格尔的梦想，来到了这所医院,至今1年，在这期间我从未间断过业余学习，在临床中我用理论指导实践，再用实践来检验理论，从中我找到了学习的乐趣，也提高了我的服务理念和对专业的兴趣。

**年来，我一直于临床工作，在工作中我认真负责，不斤斤计较个人得失，服务态度优良，团结协作精神强.我要作为护士长的得力助手，协助病房管理，为科室的工作出谋划策，参与疑难，重症患者监护，在此同时，也培养自己协调能力，人际沟通能力，能保持和维护医护，护护，护患之间的良好关系。

我爱自己的职业，以病人的笑为笑，以病人的苦为苦，在奉献中找到自我和人生的价值。我始终坚信一份耕耘，一份收获,参加这次竟聘，我愿在求真务实中认识自己，在改革科护理人员能够自觉遵守院内各项规章全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度全制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者，卧床患者床头交接班，并严格交接皮肤病情，治疗!加强了基础护理的落实，每日晨间护理，午间护理，为患者及时整理和更换床单元，营造整洁温馨病区。

一作为医院护理管理层基层的管理者，要服从护理部及护士长的领导。和护士长承担病房管理和护理质量监控工作，指导并带领下属护理人员共同完成护理任务。

二作为科室，医护，护患，护护之间关系的协调者，在自己能力范围内解决冲突和纠纷。

三作为信息管理者，承上启下，既要正确及时的传达医院和护理部精神，又要收集有用的反馈意见，及时汇报，便于工作的开展。与上级领导充分沟通，了解上级领导的工作意图，把科室的管理工作与我院的发展方向保持一致。

人们说管理是门艺术，在1年的工作中，我耳闻目睹了许多管理艺术家的风范。护士长他们以身作则，严格要求，宽容和民主，为我们建立了相互信任，团结向上的氛围。1年时间，我已和科室的成员融洽相处，能成为这样的大家庭中的一员，我觉得无比的荣幸!今天，我竞聘内科助理的护士长，如果成功，我相信在护理部的领导，在主任和护士长的支持和指导下，我定能担当此任。如果我竞聘成功，我一定严以律己，宽以待人，严格要求，公平处事。

以下是我的工作设想：

一在护理部主任,护士长的领导和科主任的业务指导下，严格要求自己，根据护理质量标准，制定工作计划，和护士长组织实施具体工作，认真履行职责和义务。

二与护士长管理护理安全，杜绝护理纠纷和护理差错。

三，不断加强医护，护患联系，定期反馈评价临床工作中的不足，使治疗与护理工作能有计划，按质按量完成。深化“以病人为中心”的服务理念，使病人满意，陪人放心。把好入院介绍与出院指导关，加大健康教育工作宣传的力度，保证住院患者对我们的治疗与护理工作满意，病友出院后定期随访。

四尊重，理解和爱护她们，发现并挖掘她们的工作潜能，提高对工作的主观能动性，更好地为病人提供优质亲情服务。

五以人为本，调动科内护理人员的积极性，在整体护理工作中发挥主观能动性，从而提高护理质量

六继续发扬民主精神，科室工作多与她们商量，集思广益，使科室人人都以主人翁精神参与管理。

安全重在防范。

1、同护士长开展安全忧患意识教育，加强法律意识。严格遵守规章制度及操作规程，及时完成各种有效记录。

2、把好护理环节质量和终末质量关。

3、制定切实可行的岗位责任制。做到有章必循、责罚分明，发现缺陷及时反馈，并提出整改措施。

五培养经营意识，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。科室做到年有目标，月有计划。

定期组织科室同事加强学习，包括学习先进的工作技术、工作态度转变及新的工作知识人都不因时代的发展和社会的变化而落伍和滞后我要坦然面对各种困难，视不同的意见为鞭策自我、不断进步为动力。工作中如同在一条船上，如果所有人都站在我这一边，那么船很容易沉下去的人生不是得到就是学到，即使万一没有成功竞聘，我也会坦然面对，因为我从中找到了不足，而找到不足，这是参加竞聘的最大收获。

竞争上岗，对我来说，是一次难得的挑战和锻炼。我愿通过这次竞争上岗完善自我。如果我竞选成功，我将竭尽全力做好助理护士长的各项工作。具体工作思路如下：

1、尽快转变角色，迅速进入副护士长角色，摆正位置，当好配角;胸怀全局，当好参谋;服从领导，当好助手。

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在临床上护理方式在随着不断提高的护理质量要求发生着变化，当前临床护理实践中验证效果的理想方式是分组护理并结合层级管理，可使得护理质量得到提升，患者的不满意率得到减少，医疗纠纷等不良情况的发生率得到降低，具有重要意义[1]。现整理报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取300例在2015年住院的患者作为研究对象，其中观察组和对照组各150例住院患者。患者年龄在32-76岁左右，平均年龄为40岁，对比两组患者的性别及年龄等一般临床资料，无明显差异（P>0.05），在临床上具有可比性。

1.2方法

对对照组患者实施常规护理管理措施，对观察组患者实施分组护理管理措施，具体方法如下：

1.2.1分组与分层级方式

护理人员的整体性护理水平相当，以这个为基本原则对护理人员进行不同的分组。由1名或2名初级护士、高级护士、专家级护士及护士长组成护理小组。在护理经验等方面各组护理人员都没有明显差异；带领人是护士长，采取责任包干制方式来明确责任分工不同类型的护理人员。

1.2.2责任分工

护士长整体调控护理小组的各项工作，加强管理和安排各层级的主要负责人的工作，并监督和检查护理人员对护理工作的落实情况，如果护理人员在工作中出现问题，则需要及时批评并进行总结。护士长的工作需要专家型护士的协助，另外工作计划也需要其帮助护士长制定，将工作内容具体安排给护理人员，并对护理工作的理论研究进行加强；同时还要指导责任护士的工作。较丰富的临床护理经验是责任护士所具备的，助理护士在责任护士的带领下将具体的护理工作都落实到了，及时上报和汇总小组内的具体护理情况，并及时对护理经验进行总结，专家护士的工作指导是护理人员都需要接受的，同时也要指导助理护士严格执行护理工作[2]。助理护士具有较少的护理经验，助理护士的工作主要是协助责任护士对具体护理工作进行开展，从中不断积累经验，并对护理情况进行及时的汇报。

1.2.3加强制度管理

护理人员分层级或分组后，将合理的规章制度制定给不同类型的护理人员，并将相应的惩处方式、具体护理实施方式、注意事项及日常工作内容详细说明给护理人员听，可使得护理人员的日常工作得到约束，护理人员的责任意识得到加强，所有护理人员均在各自岗位上认真履职，不良护理事件的发生得到减少和避免。

1.2.4严格进行考核评价

对于不同类型护理人员的基本工作目标要明确，观察护理人员的具体护理工作是否达标，同时还要及时评定和考核护理人员的护理工作。要对护理人员进行具体全面的考核，为使得护理人员的工作情况得到进一步了解，在考核同时还需要随机对患者进行问卷调查，使得考核的客观性和全面性得到保证。为使得每位护理人员后续工作的热情得到调动要赏罚分明，护理质量也会得到提高[3]。

1.3评估标准

调查观察组和对照组的患者，统一由病区护士长采用统一的表格来对责任制小组护理实施前后护理人员对工作的满意度、护理质量合格率及患者对护理工作的满意度进行判定，100分为满分。

1.4数据处理

处理实验结果采用SPSS17.0统计学软件。

2结果

对住院患者开展分组护理管理模式后，明显提高患者的临床满意度，也明显提高护理人员的工作积极性，具有明显差异性(P<0.05），具有统计学意义，具体内容如表1：

3讨论

当前提高护理质量的有效方式是分组护理与层级管理，护理人员的整体性护理水平势均力敌，以这个为原则对护理人员进行不同的分组，加强对患者的层级管理，将不同的工作要求制定给不同层次的护理人员，为使得所有护理人员能够在合理的护理岗位上发挥最大的作用，对其采用不同的管理方式来进行加强管理[4]。通过加强培训助理护士和责任护士来对护理人员的制度管理进行加强，可使得护理人员的责任意识和护理能力得到不断提高；为不断提高整体护理质量，可定期考核护理人员的护理效果。为使得护理组内各护理人员之间的协调能力得到充分发挥，可对护理人员进行分组，使得护理质量得到提高。结果显示，比较分组护理和层级管理实施前后，护理质量得到明显提高。

综上可知，在护理管理中对护理人员采取层级管理和分组护理可使得整体护理质量得到明显提高，在临床上具有一定的推广意义。

作者:徐娟 单位:黑龙江省农垦九三管理局中心医院

参考文献

[1]杨桂香.护理管理在控制二级医院院内感染中的作用分析[J].转化医学,2014,7(23):156-157.