时间:2023-03-08 14:52:33
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当前我国医院感染始终是影响医疗质量的重要问题,也是医院管理中的一大难题。而器械感染又是导致医院感染的主因之一。近年来,随着医院感染事件的不断发生,该问题受到全社会普遍关注。
我院是一家刚升级为“三乙”的综合性医院,手术室年手术量8000余例。长期以来,供应室与手术室都各自为政,而彻底的清洗是保证消毒.灭菌效果的基础。随着国内医疗卫生行业对医院感染控制重视程度的日益提高,消毒供应中心在医院感染控制工作所起的重要作用得到充分认识。在达标升级活动中,为了适应行业发展和医院感染控制要求,2010年8月运行了供应中心与手术室一体化合作。随着新的供应中心建成完工,供应中心与手术室的一体化合作进入更广泛领域。
一体化合作中的优势
实现消毒物品集中管理:消毒供应中心与手术室一体化合作由集中分散转变成集中式,将医院所有消毒物品在消毒供应中心处理,保证了物品消毒供应质量,减少了污染扩散,是理想的管理模式。
有利于医院感染的控制:手术器械清洗过程中污物飞溅污染手术室周围环境,容易造成手术的感染。消毒供应中心与手术室一体化合作解决了上述问题,减少了手术感染的机会。
有利于保证手术器械清洗质量和手术器械的管理:消毒供应中心与手术室一体化合作有现代化的清洗设备,有经过专业培训的操作人员,有规范的清洗操作程序,保证手术器械的清洗质量。
一体化合作中存在的问题
在我国,在中心消毒供应中心设备装备方面,除少部分大城市大医院配备较为全面先进之外,大部分医院设备装备配置仍然不全面,且陈旧老化问题严重。如回收污染物品、器材的搬运,在国外的医院中多采用现代化机械搬运设备,洗涤清洗也多采用高效的全自动清洗机设备和超声波清洗机代替人工清洗,而我国多数医院搬运清洗工作仍然依靠人工操作,质量和效率自然落后于国外。比如器械有时带血甚至已干结,造成清洗困难。
对 策
对于医疗机构的消毒工作,并不是一项短期的工作,而是长期、细致的工作。各医疗单位应加强医护人员的消毒业务培训,完善消毒设施,强化环境清洁和洗手的规 范化操作,严格做好灭菌物品的规范化运送、保存和正确使用,确保消毒工作质量。有条件的医院则应该改善建筑布局及工作流程以符合环境卫生学和感染控制的要求。
因为供应中心和手术室不在同一栋楼,无直通电梯,手术后手术器械无法及时回收处理。所以为了保证器械的清洗质量,要求手术护士术后预洁器械,避免由于血液干结而造成对器械的损害和难以清洗。比如某某市疾控中心全面启动医院消毒与感染控制监测工作。据介绍,这次监测工作将在覆盖面与监测频率方面都有明确规定:要求对辖区内各级各类医疗机构全覆盖,监测率100%;监测频率每年2~4次。监测结束后,卫生部门将把监测结果作为考核、评估辖区内医疗机构落实疾病预防控制任务、改善医疗质量的重要依据,进行通报,督促医疗机构针对薄弱环节及时整改,切实落实消毒隔离措施,降低医源性疾病和医院感染爆发的风险。
供应中心室内应做到天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,耐清洗,避免异物脱落。地而要求防腐蚀,清洁区耐冲洗、污染区耐酸碱。墙角宜采用弧形设计以减少死角。洗涤区域戊有良好排水系统,排水通道密闭,防鼠、防蟑螂。供应中心应有较好的宅内采光和通风设计,使室内温度保持在18~22℃、湿度35%~60%。400张床位以上的医院,应逐步采用中央空调系统和止压空气净化装置。若在使用中发现器械无法正常使用或剪刀钝等情况及时做好标记,由供应中心包装人员及时更换。
由于手术量多,连台手术时间长,每天于7:30、14:00、17:00分别回收使用后手术器械,手术室每天提供明日手术安排表,供应中心人员根据不同手术备好第2天要用的特殊器械,满足手术需要。对于基数较少而又是急救一类器械如脑外包要使用后及时通知供应中心回收,清洗、包装、灭菌、发放。
通过实施供应中心与手术室手术器械清洗、消毒、灭菌一体化管理以来,不仅保证了器械的灭菌质量,又合理利用了资源,是一种新型的管理模式。向临床一线提供满意的合格产品,顺应时代的发展。
助理个人工作计划精选1
回顾过去,展望未来,x地产公司在恢复中逐渐步入欣欣向荣,新的2018,财务部在保证工作顺利进展并取得长足的进步的同时,更要戒骄戒躁,继续保持2017年的昂扬斗志,同时不断的发现并弥补工作中的不足,在保证作为公司核心的财务机构正常运作的前提下,将财务的管理提高到一个新的层次!因此,财务部对充满激情的2018年作出了如下的展望和规划:
一、进一步加强员工的成本控制意识,严格控制借支的审批流程,层层把关,当然,这个工作与各个部门的直接分管经理的管理是分不开的;同时,财务部将加强对新职工的成本费用报销和控制的宣传,老职工带新职工,把x格借支,节约费用,7天冲账的优良作风延续下去;对于项目的请款严格审批制度,经理一支笔制度,对项目的冲账报销严格按照借支明细审批,超出借支范围的请款除特别批准外,财务一律不得核销负责人借支,并按公司规定收回借款或从工资扣除。
二、加强往来款项的催收力度,需要各项目总监极力配合财务的此项工作,对各个项目的正常回款,按照公司财务部制定的佣金结算管理办法严格要求各项目部销售秘书按时报交销售报表和佣金结算表,除法定节假日外,财务部每月5日左右对各项目所报数据归总,向董事办上报当月资金收付计划。
三、配备财务人员:财务部工作量日渐加强,鉴于目前财务工作在运作尚好,本着为公司节约人力资源成本的原则,财务建议至少增加一名主管会计,负责日常账务处理及成本费用报销审核把控,出纳除负责日常收支及资金收付计划外,加强往来款项的催要工作,成本会计负责按照公司的绩效考核方案进行公司人力资源成本提成的核算,另协助往来款项的清欠工作。
四、配备金蝶升级版财务软件及多端口:至少配备三个财务软件端口,董事办一个端口,主管会计一个端口,范文内容地图出纳一个端口,各负其职,出纳负责现金银行流水账记账核查兼负凭证审核,会计负责收、付、转全盘内、外账务处理,董事办设置查询功能,实时进入账务系统,进行现金银行查询,这样就必须具备一个条件,所有收支发生时,由经手人将手续完备的单据直接传递给会计、出纳同时记账。
这样就均衡了平时的日常工作量,不会出现平时出纳忙,月底会计忙,并且会计出纳同时做了相当一部分重复工作,月底核对账务也很繁琐费时的情况,工作起来更加高效,有序,时效性和监控性更强。由此,财务管理更加规范,流水化,分工明确,并且董事办通过自己的查询端口可以随时了解公司资金状况,便于董事长统筹安排和临时资金调配。
五、日常工作:认真完成每月原始凭证审核、纳税申报,凭证装订和财务档案、策划等合同管理,现金银行收支,提成核算发放,账务核对和往来款项催收等日常工作,保证不出差错,做好资金安排,保证公司资金正常运作。
六、其他:配合其他部门完成公司交给的其他工作。
为了使财务工作更好地为统计事业的发展服务范文写作,加强财务管理,完财务制度,做到财务工作长计划、短安排,使财务工作在规范化、制度化的良好环境中更好地发挥作用。
助理个人工作计划精选2
自2019年x月被评为助理工程师以来,本人在政治上积极要求进步,工作业务上尽心尽力完成了各项工作,特别是经过五年的项目实践锻炼,自己业务水平有了较大的提高,在项目监理过程中,狠抓工程质量管理,积极参与项目的安全管理及监理资料的收集管理。从各方面不同角度提高了自己的管理水平和技术水平。
在工程监理期间参与了施工项目的所有工程的图纸会审,工程项目的施工组织设计和各种安全方案的审查,进行项目监理资料的收集和归档,配合领导解决项目中出现的技术难题等。无论从理论上还是从实践上都大大提高了自己的业务水平。
通过以上几个项目的实践锻炼,对工程施工监督管理有了进一步的认识,下面我就以上几个工程谈谈个人的工作计划。
一、从工程刚开工,我首先认真熟悉施工图纸,同建设单位、设计单位、施工单位一起进行图纸会审,并提出施工中需要与设计协商的问题,为日后施工监理奠定了基础。
二、加强项目监理资料的管理,监理质量的好坏,监理资料也至关重要,在监理资料的收集和整理方面力争及时、有效、可追溯,并且要求资料必须齐全,整理存放有序,为工程的质量提供必要的技术依据.
三、加强与各有关单位的联系,提高自己的综合素质。由于工程监理的工作涉及建设单位、施工单位、设计单位、市质监站、市安监站等多个单位,为了搞好监理工作,必须处理好各方面的关系,在与各单位联系中认真按照职业道德,以谦虚和谨慎的态度积极与各方沟通,得到了各方的支持,同时也提高的我个人的处事能力。
为了提高自己的业务水平,近年来我积极参加各类学习和培训,如监理工程师培训,总监理工程师培训,见证取样培训和公司年底组织的各种培训,考核优良,为日后的工作打下了良好的基础。
上半年来通过在现场的施工监理的锻炼,我从各方面严格要求自己,虚心学习、奋力拼搏,努力刻苦的钻研业务知识,使自己的综合素质得到了提高,为今后更好的工作打下了良好的基础。
助理个人工作计划精选3
一、加强机关自身建设
1、修订下发《日照市教育局工作规则》,组织各科室和全体机关人员认真学习,抓好贯彻执行。与有关科室共同抓好督查,确保各项工作规则落到实处,对不按工作规则运行的,不予受理或办理,进一步推动机关工作规范化、制度化、科学化。
2、加强公务车辆管理。坚持车辆使用审批、外出登记、维修保养审批、定点维修保养、集中加油、夜间和节假日停车等制度,进一步加强对车辆外出的管理,进行合理统筹与科学安排,确保车辆运行安全、节约。
3、严格接待管理。认真落实公务接待书面请示审批制度,严格接待标准和范围,努力减少支出。
4、加强办公用品采购和发放管理。严格执行办公用品申请、审批、采购、登记、领取等工作程序,杜绝不必要的用品采购和使用。在机关倡导一物多用、多次利用等资源节约型观念,努力提高办公用品使用效益,减少浪费。
5、完善科室讲坛制度。扩大科室讲坛主讲人范围,将范围扩大到局机关工作人员、市直学校教师、区县教育行政干部和教干教师以及其他市直部门单位、社会各界人士。将每周五下午作为科室讲坛固定时间,各科室合理安排工作,无特殊情况每周五下午组织工作人员积极参加科室讲坛或局机关其他集体活动。
6、严格考勤。抓好考勤管理,做到日常考勤一周一通报,会议和活动考勤一次一通报。组织各科室建立并认真执行内部考勤制度,将考勤情况与工作人员评优树先、年度考核挂钩。
7、加强科室内部管理。组织各科室制定本科室内部管理制度,从学习调研、考勤、工作纪律、工作落实、改革创新、廉洁自律、卫生等方面做出具体明确的规定,并加强检查指导。工作人员执行管理制度情况有记录、有结果,结果作为个人评优树先和年度考核的重要依据。
8、抓好检查评比验收项目的管理。对科室拟规划开展的各类检查评比验收项目予以汇总,提交局长办公会议研究,通过的以文件形式下发,既发挥好指导基层开展工作的作用,又努力减轻基层负担。
二、加强工作督查
1、加强对局机关重点工作项目的督查。建立季度督查通报制度,每季度末对全局重点工作组织专项督查,调度各重点工作进度情况,并形成内部通报。工作完成情况纳入对科室的年度考核体系。
2、做好人大代表建议、政协委员提案办理工作。通过分解落实责任、撰写答复材料、征求代表委员意见、召开面办会等,确保按要求完成今年的办理工作。
3、抓好市委、市政府批示件和局领导安排的重要工作的落实。加强调度督查,确保在规定时间内按要求落实。
三、加强信息宣传工作
1、加强工作机构和队伍建设。督促指导区县和基层学校落实教育部、省教育厅关于加强教育宣传工作机构和队伍建设的要求,尽快在各级教育部门和学校建立健全宣传机构设置,配齐配强工作人员。
2、提升媒体宣传工作水平。不断完善并充分发挥日照教育记者QQ群的作用,加强与新闻媒体的沟通联系与协调合作。今年将围绕城乡社区幼儿园建设工程、义务教育学校标准化建设工程、普通高中优质化建设工程、中等职业学校基础能力建设工程、教师队伍建设工程、教育信息化建设工程、教育质量提升工程、平安校园建设工程等“建设工程”,以及落实《3—6岁儿童学习与发展指南》、深入实施新教育实验、实施城区初中教育综合改革、实施职业教育管理体制改革、实施普通高中名校带动策略、深化德育改革、深化教育管理改革等“七大改革项目”,主动策划,定期组织新闻会或专题采访,使教育改革发展成果在报纸、电视、广播、网络等舆论阵地进行全方位展示,形成强大的宣传声势。
3、加强政策解读和舆情监控。出台全市教育系统舆情应对管理办法,在各级教育部门和学校全面建立网络发言人制度,完善全市教育系统网络舆情应对机制,确保对网络舆情能够及时了解、研究、处置、掌控,引导走向。对与师生、群众密切相关的教育政策和热点问题,借助市内主流媒体传播平台,利用市教育局门户网站和官方微博,第一时间和进行解读,主动回应社会关切。
4、抓好官方微博运营。出台全市教育系统官方微博管理办法,组织各区县教育局、市直各学校全面开通官方微博,建立全市教育系统官方微博集群。以加入全国教育系统官方微博联盟为契机,密切与教育部新闻中心、省教育厅新闻中心及兄弟城市教育宣传工作部门的联系,进一步提升市教育局官方微博运营水平。
5、加强门户网站建设管理。适应工作形势的新发展,适时对市教育局门户网站进行升级改版,充分发挥市教育局门户网站作为政策平台、对外宣传阵地、服务群众窗口和教育资源分配枢纽的作用。加强对网站各类资源的统筹与管理,发挥好网站的指导性、权威性。
四、加强机关文秘工作
1、提高综合材料撰写和审核水平。一是提高文秘人员文字基本功。组织文秘人员抓好学习,通过实现将上级政策、外地经验、领导要求、工作实际的有机结合,不断提高综合材料撰写水平。二是完善重要文稿“研讨会审”、“进度管理”机制,力求文稿起草工作质量高、速度快。
2、做好收发文工作。对收到的办理文件,做好从登记、批办、批示、复印、办理、督查、备案、存档等各个环节的工作。对下发的公文,在格式、文字、政策等方面进行认真审核把关,保证公文的高质量。严格实行日照市教育系统上网信息保密审查制度,开展教育系统保密工作专项检查,发现、整改存在的问题和漏洞,指导基层进一步做好保密工作,确保上网信息不泄密、秘密信息不上网。
五、做好迎查创建工作
1、做好机关创新奖争创工作。初步拟定将教师队伍建设、实行督导责任区制度、城区初中教育综合改革作为今年机关工作创新奖的备选题材,多渠道丰富证明材料,着力进行打造,努力争创机关创新奖。
2、抓好市委目标绩效考核迎查和省级文明单位复查工作。充分发挥办公室组织协调和牵头职能,制定机关争创工作规划,加强督促检查,推动有关科室认真落实考核标准,积极丰富各类档案资料,加强硬件设施建设,大力开展形式多样的争创活动,确保年度目标绩效考核取得理想成绩,顺利通过省级文明单位复查。
六、做好办公室其他工作
(一)抓好会务工作。做好重要会议和重大活动的会务服务工作,周密安排,明确分工,落实责任,逐项抓细抓实,确保会议和活动顺利进行。
(二)做好办公室日常工作。包括领导内务、印刷复印、接听电话、下发通知、分发办公用品、书籍阅览等,力求为局领导和机关各科室、全体同志营造顺畅的工作环境。
(三)进一步加强教育外事工作。开展教育外事工作调研,深入了解掌握全市教育外事工作开展情况。严格工作程序,全面规范教育外事工作。
(四)做好行政服务审批工作。做好行政审批大厅值班工作。强化行政审批信息上报工作。与有关科室共同研究,进一步完善教师资格考试行政审批程序,确保符合规定要求。
助理个人工作计划精选4
在这一年里,凭借前几年的蓄势,杭萧钢构不但步入了高速发展的快车道,实现了更快的效益增长,而且成功地实现公司股票在上海证券交易所上市。从此,一个杭萧钢构以崭新姿态展现在世人面前,一个更具朝气和活力的、以维护股东利益为己任的新杭萧诞生了。 公司上市后,管理水平必将大幅度提高,这不仅仅是市场竞争的外在要求,更是自身发展壮大的内在要求。对于市场部来说,全面提升管理水平,与公司同步发展,既是一种压力,又是一种动力。为了完成公司x年合同额三十亿的总体经营管理目标,市场部特制订2018年工作计划如下。
一、信息网络管理
1.建立直接领导关系 市场部是负责公司信息网络建设与维护、信息收集处理工作的职能部门,接受营销副总经理的领导。市场部信息管理员与各区域市场开发助理之间是一种直接领导关系,即在信息网络建设、维护、信息处理、考核方面对市场开发助理直接进行指导和指挥,并承担信息网络工作的领导责任。
2.构架新型组织机构
3.增加人员配置:
(1)信息管理员:市场部设专职信息管理员3名,分管不同区域,不再兼任其它工作。
(2)市场开发助理:x省六个办事处共设市场开发助理两名,其它各办事处所辖区域均设市场开发助理一名。
4.强化人员素质培训 春节前完成对各区域的市场部信息管理员和市场开发助理的招聘和培训,使2018年新的管理制度实施过程中市场部在人员素质方面有充分的保障。认真选择和慎重录用市场开发助理,切勿滥竽充数。
5.加大人员考核力度 在人员配置、资源保证、业绩考核等方面对信息网络建立和维护作出实施细则规定,从制度上对此项工作作出保证。建立市场信息管理员定期巡回分管区域指导信息管理工作的考核制度,并根据各区域实际情况和存在的问题,有针对性地加以分析和研究,以督促其在短期内按规定建立和健全信息管理的工作。
6.动态管理市场网络 市场开发助理与信息管理员根据信息员提供的信息数量(以个为单位)、项目规模、信息达成率、发展下级信息员数量四项指标对信息网络成员进行定期的动态评估。在分析信息员/单位的分类的基础上,信息管理员和市场开发助理应结合信息员的背景资料进行细致地分析,确定其通过帮助后业绩增长的可能性。进一步加强信息的管理,在信息的完整性、及时性、有效性和保密性等方面做好比上一年更好。
7.加强市场调研,以各区域信息成员/单位提供的信息量和公司在各区域的业务进展情况,将以专人对各区域钢结构业务的发展现状和潜在的发展趋势,进行充分的市场调研。通过调研获取第一手资料,为公司在各区域的机构设置各趋合理和公司在开拓新的市场方面作好参谋。
二、品牌推广
1、为进一步打响“杭萧钢构”品牌,扩大杭萧钢构的市场占有率,x年乘公司上市的东风,初步考虑四川省省会成都、陕西省省会西安、新疆维吾尔自治区首府乌鲁木齐、辽宁省会沈阳、吉林省的长春、广东省会广州、广西壮族自治区首府南宁以及上海市举办品牌推广会和研讨会,以宣传和扩大杭萧钢构的品牌,扩大信息网络,创造更大市场空间,从而为实现合同翻番奠定坚实的市场基础。
2、在重点或大型的工程项目竣工之际,邀请有关部门在现场举办新闻会,用竣工实例展示和宣传杭萧钢构品牌,展示杭萧钢构在行业中技术、业绩占据一流水平的事实,树立建筑钢结构行业中上市公司的典范作用和领导地位,使宣传工作达到事半功倍的效果。
3、进一步做好广告、资料等方面的宣传工作。在各个施工现场制作和安装大型宣传条幅或广告牌,现场展示企业实力;及时制作企业新的业绩和宣传资料,补充到投标文件中的业绩介绍中和发放到商各人员手中,尽可能地提升品牌推广的深度和力度。
4、加强和外界接触人员的专业知识培训和素质教育工作,树立良好的企业员工形象和先进的企业文化内涵,给每一位与杭萧钢构人员接触的人都能够留下美好而深刻的印象,从而对杭萧钢构及钢结构有更清晰和深层次的认识。
三、客户接待
1、督促全体人员始终以热诚为原则,有礼有节地做好各方面客人的接待工作,确保接待效果一年好于一年。
2、在确保客户接待效果的提前下,将尽可能地节省接待费用,以降低公司的整体经营成本,提高公司利润水平。
3、继续做好来访客户的接待档案管理工作,将潜在顾客和合同顾客的档案分类保存,准确掌握项目进程,努力配合商务部门和办事处促成项目业务。
4、调整部门人员岗位,招聘高素质的人员充实接待力量。随着业务量的不断扩大,来访客户也日渐增多,市场部负责接待的人员明显不足。为了适应公公司业务发展的需要,更好地做好接待工作,落实好人员招聘工作也是一件十分重要的事情。
助理个人工作计划精选5
随着人民群众对健康的需求,可能预料我们明年的健康体检工作会更加繁忙,对我的要求会更高;需要掌握的知识也更多更广,为此我将更加勤奋工作、努力提高业务素质和管理工作技能,在今后的工作中,我将注意发挥好五个作用:
一、在科学管理的决策中进一步发挥参谋助手作用;积极学习医院管理的新方法和新理论
在总经理领导下做好办公室的全面工作,做好参谋、助手、认真做到全方位的服务。
工作目标:体检工作量在上年基础上增加百分之十以上;经济效益增加百分之十以上;做好自身业务素质修养,带好医疗护理队伍,提高体检质量,保持x体检品牌效益,确保全年无重大医疗事故和投诉;
二、在总经理领导下做好中心具体管理工作的布置、实施、检查、督导、落实情况
协助总经理调查研究、了解公司管理情况,并提出处理意见或建议,实事求是的为中心领导决策提供信息,供总经理决策。
三、掌握全中心工作动态
进一步发挥好办公室、医事部、护理部综合管理协调作用;积极深入检区临床和医技科室,掌握第一手资料,为检区临床医技科室提供一流的服务。
四、提高工作效率
进一步发挥好协调作用;在做好检查监督的基础上,为临床医技科室服好务,做好保障工作,协助杨主任做好重大医疗器械的管理工作,保障健康体检一线工作顺利进行。
五、树立体检中心形象
发挥好医事部、护理部的管理职能,做好护士的培训和医师业务学习工作。带领医生、护士认真学习体检各项规章制度、工作流程,并负责落实、督导;工作中自己要努力学习业务,提高自身修养素质,做好榜样带好护理队伍。为中心的长远建设增砖添瓦。
六、做好中心办公室人力资源开发工作
根据中心发展要求制定人力资源计划、设计并完善中心岗位特点,人员资源结构,合同书的制作,完成公司人力资源的日常招聘工作。
七、做好中心管理制度、规章制度及落实方案的修订
对行政后勤的医用耗材、办公用品、网络运行、数据安全管理等及中心总体运行要配合监督管理到位。
八、做好x体检中心向政府主管部门的各项申报、年检、申领各类证照、的材料整理,完成批文手续等事宜
牢固树立科学发展观,结合实际开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展了救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉抵制拜金主义;二是结合医院特点,广泛开展职业道德教育,重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业纪律教育;三是开展一切为了病人,一切方便病人,一切服务于病人的理念教育,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心;四是法制教育,组织党员干部和医护人员认真学习《党员干部十不准》、《医务人员十不准》、《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《医务人员职业道德规范》,自觉做到学法、知法、懂法、守法,增强法制观念和纪律观念。通过学习教育,帮助职工树立正确的人生观、世界观、价值观,解决工作中出现的新问题、新矛盾,在经历了两院合并、托管、内部运行机制改革等重大变革后,院内职工思想稳定,各项工作顺利开展。
二、解放思想,与时俱进,进一步深化内部运行机制改革
为进一步引入竞争机制,充分发挥各级各类人员的主观能动性和工作积极性,首先组织了班组长竞聘上岗工作。本次竞聘坚持德才兼备的标准,坚持按需设岗、按岗定责和精简高效原则,全院共设班组长岗位29个,经过广泛宣传发动、个人自愿报名、集体推荐,院评聘委严格资格审查,确定54名候选人,报名人数和报名岗位之比最高达5:1。最后,26名同志脱颖而出,顺利上岗。在成功实施了中层干部评聘上岗和班组长竞聘上岗的基础上,于6月25日全面启动了全员竞聘工作。市卫生局和院纪检委的领导全程参与监督,整个操作过程充分发扬民主,尊重民意,以群众的公论作为录用的导向和基础,经院党委会严格进行资格审查,不论年龄大小、资历高低,在群众测评和评委打分面前人人平等。对每一位竞聘者,群众测评人数不少于20人。评委组由7-9名评委组成,其中固定评委由分管院长、各科室负责人组成,流动评委则由本院协理员、工会领导、人大代表、政协委员、老专家等组成评委库,在每次竞聘演讲前一小时从评委库里随机抽取,从而最大限度地减少人为因素的影响,使竞聘得分更趋公平合理。竞聘前后历时一个多月,严格按照通过方案、公布方案、择岗申请、资格审查、民主测评、竞聘演说、确定上岗人选及任前公示等8个程序进行,做到公开有序,规范运作。本次竞聘设置岗位672个,最终上岗人员609名,转岗91名,提前内退人员24名,待岗人员4名。全员竞聘工作的圆满完成,充分体现了医院管理团队务实高效的运作理念,标志着我院在深化人事制度改革和人力资源整合方面又迈出了成功的一大步。通过竞聘,使现有的人力资源得到了充分开发和利用,全面提升了现代化医院的执行能力,使医院管理更具科学化、精细化、合理化,同时,也促进了职工队伍素质和医院整体功能的提高,为下一步实施技术职称评聘分开和全员人事打下了坚实的基础。
进一步修订完善了新的《综合目标管理考核细则》,对职工的劳动纪律、政治思想、职业道德、服务规范、工作效率、工作质量等各个方面制定了明确的考核要求、考核方法和评分标准,通过半年多的规范运作,各项工作开始步入正轨。新《分配办法》对利益分配模式进行了调整,体现按劳分配、效率优先的原则,实行职工档案工资与实际薪酬相分离。合理拉开分配档距,向高技术、高风险、高责任、高贡献岗位倾斜,把职工收入与劳、职、绩、效紧密挂钩,鼓励多劳多得、优劳优得,使职工与医院风险共担、责任共负、效益共创、利益共享,发挥了激励作用,调动了广大职工的积极性和创造性,取得了较好的社会效益和经济效益。据统计,1-6月,全院业务收入·####万元,同比增长####%,收支相抵结余####万元,门急诊人次同比上升###%,出院人次上升###%,人均收入上升####。
三、明确目标,强化内涵,实施质量管理可持续发展战略。
在医疗管理工作中,制定了“三个提高、一个降低”的奋斗目标。三个提高指提高医疗管理水平、医疗服务质量和执业素质,一个降低则是降低医疗纠纷和医疗差错的发生率。邀请####医疗集团质量控制总监来院进行了《医疗安全与医疗纠纷的防范》、《医疗纠纷与医疗事故的处理》专题讲座。根据我院实际情况,制定了防范、处理医疗事故的预案。加强医疗质量的督查力度,将终末质量重心转移到对环节质量的监控。一是以抓好关键性医疗制度的落实为基础,狠抓了医疗质量特别是病历处方质量的提高。召开病案管理委员会议3次,同时对各科的归档病历、处方质量评审结果进行了3次展评,及时总结梳理,剖析存在问题,及时反馈到各科室,要求限期整改,并予以定期复查。除了院内每月组织对病历、处方进行自查外,两次随机抽样内、外、妇病历共315份,送到兄弟医院评审,甲级病历284份,乙级病历28份,未定级病历1份,丙级病历2份,甲级率达90%。对发现丙级病历的个人给予:1、扣发1000元人民币;2、全院通报批评;3、待岗两个月的处理。同时,扣除科室绩效考核分5分。对质量差的病历和处方以《医疗通报》的形式在院内公开曝光,起到了一定的警示和促进作用。二是以抓抗菌药物使用为突破口,努力降低药品收入占业务收入的比重。坚持合理检查、合理用药、因病施治,努力降低门诊病人费用,出台门诊病人处方最高限额,特殊病种的特殊用药报相关部门审批,规定每张门诊处方限额160元,超过处方最高限额,系统将自动停止其处方权(因HIS问题,未能实施)。制定本院各科室药占比最高控制指标,对超标的科室在每季度考核汇总时予以扣发考核分,直接与科室经济收入挂钩。贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,选用特殊使用抗感染药物应从严掌握。凡超越处方权限用药均需填写“抗感染药物使用审批表”,履行审批手续,逐步建立药品用量动态监测及超常预警制度。
根据卫生部关于开展“以病人为中心,提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活动的有关精神,围绕“质量、安全、服务、控费”四大主题,制定了医院管理年实施方案和工作计划。将工作任务分块细化,由各分管院长分别牵头,明确责任科室、责任人,要求各科室根据医疗行为过程中的热点、难点问题,结合本科室实际,进行认真排查,制定具体的工作计划。活动开展以来,全院的医疗安全意识、病人满意度、医疗质量等大幅度提高,“以病人为中心”的服务理念逐步深入人心,医务人员的责任心、医疗质量管理意识等都明显增强。下半年,我们将继续深化内涵建设,以江苏省现代化医院建设标准为抓手,深入开展医院管理年活动。进一步完善质控量化体系,逐步建立起由策划、共识、落实、评估、反馈、纠正和再实施七个环节构成的管理链条,为实施质量管理的可持续发展战略提供保证。
四、专科建设,人才兴院,着力打造名医、名科、名院品牌
为了取得长足发展,我院提出了打造传染、肿瘤、泌尿、消化、心血管、儿童哮喘“六个中心”的战略目标,全力加强专科建设,树立名医、名科、名院品牌。要想打造专科品牌,人才是关键。为切实做好人才培养的各项基础性工作,主要采取了如下举措:举办临床医生“三基”考试2次,参考人数达268人,在参考人员中又再次抽考83人,两次成绩均达良好;举办护士“三基”考试2次,参考率达100%,对不合格者强化培训补考,使合格率达100%;举办住院医师继续再教育业务讲座12次,远程教育22次;开展护理操作技术考核6次;选派去三级医院临床进修16人,参加·###医学院举办的“研究生课程班”和“研究生委培班”10人,去####医疗##挂职锻炼3人。根据专业对口和不脱产的原则,鼓励大专和中专学历人员参加省成人高校学习,提高学历层次,有3人考取本科,13人考取大专,1人获得硕士研究生入学资格。一系列强有力的措施,使人才培养工作落到了实处,为培养高素质卫技人才,打造“三名”品牌奠定了良好的基础。在进行医疗区大规模改、扩建,资金紧缺的情况下,加大了科研经费的投入,鼓励并积极组织医务人员开展科研攻关。要求科教科加强把关,严格筛选,对于有一定实用性和研究开发价值的项目,医院在经费、人力、时间等方面予以重点保证和支持。对2004年由····科技局和·###科技局立项的9个项目进行筛选、评价,确定《食管鳞癌与乙肝病毒的关系及癌前病变预测的系列研究》等3个项目作为重点扶持的项目。有2项课题申报市科技进步奖,5篇论文申报市优秀科技论文奖。
新开展了微泵化疗临床应用、经皮肾穿刺钬激光碎石、前列腺等离子切除等新技术项目10余项。各病区开始推行了模式化和专科特色服务,麻醉科等科室也开展了疼痛门诊等创新服务。依靠####医疗##强大的技术支撑,先后成立了儿童哮喘诊疗中心、泌尿疾病诊疗中心和胆道疾病诊疗中心
五、以人为本,优化流程,努力为人民群众提供温馨、优质服务
为进一步加快医院的内部环境建设,改善就医者的诊疗环境,我院投入了150余万元,对老病房楼、供应室、分院病房楼进行重新改造装修,斥资近20万元对院内的HIS信息管理系统进行了更新,首期工程实现了东、西院信息联网。邀请南京园林公司专职设计人员为我院设计绿化规划,使医院布局更趋合理,服务功能更趋齐全,就医流程更趋科学,环境面貌也逐步靓丽起来。
在优质服务中强化医务人员的人文精神,下大决心改革传统的、低效率的、以方便医院为前提的服务流程,最大限度地为病人提供服务的方便。优化服务环境,规范服务言行,积极开辟“急救绿色通道”,努力为病人提供全程、优质、价廉的医疗服务。原门急诊楼、老病房楼和医技楼在当初兴建时由于规划不当,未安装电梯,病人看病、检查十分不便,反映很大。我们在门急诊楼和医技楼新安装电梯3台,以方便病人就诊;对收费窗口重新布局,在门急诊、病房、医技每个楼层都各设立一个收费窗口,免去了病人看病、缴费奔波之苦;新开设了治疗饮食、病员饮食等服务;邀请##专家前来举行大型义诊3次,诊疗1500余人次;在“4.7世界卫生日”、“5.31世界无烟日”、“6.6爱眼日”分别组织医务人员进行健康教育知识宣教3次,上街、赴社区义诊3次,累计接受义诊、健康咨询560余人次;##医疗集团派驻了胆道、心胸外科、泌尿外科、儿科等科专家常驻我院坐诊、手术,对青年医务人员进行传、帮、带,缓解病员找专家看病难的矛盾;落实便民措施20多项,及时解决病员就诊中的疑问和困难,受到了病员的好评。
六、注重宣传,策划营销,逐步树立起医院良好的品牌形象
在全院逐步树立全员服务及全方位营销的医院经营理念,导入“顾客满意”营销理念,把“方便病人,尊重病人,理解病人”作为一项制度。完成了导医标识体系的导入与改造,加强了发展部和体检中心的配套服务,初步启动了差别化医疗服务工作(VIP贵宾服务),1-8月份,接受健康体检近9000人次,累计达80余万元。把加强沟通、回报社会作为全体医护人员的职业要求,有体系地开展了全方位的健康服务,导医服务工作赢得了广泛的好评。继续组织了志愿者小组免费为老年人服务,充分利用我院几个社区卫生服务下伸点贴近群众的优势,定期开展健康知识咨询、免费为贫困群众义诊等活动,并为他们建立电子健康档案,拉近与他们的距离。抓住了医院托管后出现的一系列新变化、新亮点,制订了医院形象宣传的一整套方案。充分利用电视台、报纸、电台、灯箱广告等形式宣传医院新形象,在电视台收视率最高的两档节目中开辟了每周一期的“名院风采”和“健康之友”专题栏目,每天播出多频道流动字幕,介绍医院的形象、人才、管理、专科以及专家指导疾病防治等;在《·###日报》、《·###广播电视报》、《····信息》上刊登专题和报花。采取强大的宣传攻势,做到“周周报纸有文章、天天电视有图像”。注重品牌营销与服务营销,在电视、平面媒体广告等方面加强营销的同时,我们更重视品牌内在的价值因素质,在提升服务体系质量、员工客户服务意识和服务能力的基础上,打造和提升医院的品牌。我院的托管后的一系列变化,引起了国内同行的高度关注,先后多次接待了北京、浙江、安徽等地政府部门和医院领导、专家的参观来访,并在江苏省医院工作会议上作经验交流。
七、成本核算,增收节支,不断增强医院的发展后劲
启动了新的成本控制框架,注重后勤管理,在保证临床一线水、电、汽和物资供应的同时,强化成本核算,水、电、汽、物资使用列入科室成本,各类后勤物资、办公用品实行以科室为单位定时、定额、定量供应,节约有奖,对于一切非业务性开支,千方百计压缩,当用则用,当省则省,减少浪费和流失。采取一系列措施,完善了新药准入及特殊器械供应等制度,加强了药费比控制和处方监测,从源头上、从各个环节上堵住漏洞。从6月份开始,公司已正式向我院统一配送药品。积极配合####医疗##在集团内各托管医院中实施的渠道管理,对药品、器械等由公司实行集中招标采购,统一调配,缩短药械供应链,减少中间环节,降低批零差价,从而在降低医院运营成本的基础上,更多地让利于老百姓。通过集团渠道采购的腹腔镜、钬激光、CR等仪器设备,根据我们与本地经销商议价比较情况来看,为医院节约了30余万元。
狠抓了增收节支,重点抓了医疗收入比例的提高,增加收入的含金量。在药品的价格上对每个品种每个批号都精打细算,尽量压价,据统计,1-6月份,药品采购成本1963.20万元,毛利润1234.65万元,药品差价率达39.73%,医疗收入占业务收入的比例也由去年同期的45.09%上升到45.86%。
八、院务公开,接受监督,切实提高医院管理的透明度
在平时的工作中做到五坚持:一是坚持公开内容的全面性,严格按照上级规定的内容,全面公开;二是坚持院务公开的形式多样化;三是坚持院务公开内容的时效性,严格按规定时间公开;四是坚持院务公开程序规范化;五是坚持定期组织对院务公开工作进行评议,讨论制订了《院务公开每月考核制度》,制定了考核细则及评分标准,按目标对科室进行考核,按季兑现。建立了《干部民主评议制度》和《接待职工询问制度》,由纪检委、工会牵头,组织了8次职工评议活动,召开2次职工座谈会,广泛听取社会群众和院内职工对院务公开工作提出的问题和建议,及时研究整改和征求意见,使院务公开工作逐步做到经常化、制度化、规范化,受到了有关部门的肯定,并荣获····市“院务公开先进集体”称号。实行党政重大事项票决制,中层干部的聘用、工作人员的调动、大型基建和技术建设项目,万元以上仪器设备的购置等都经过领导班子集体讨论,并无记名投票,使决策更加科学、规范。对各类贵重器械采购都建立了严密的招标准入制,规定5000元以上的物品采购必须签订协议,5万元以上物品采购和10万元以上的基建项目必须上报有关部门,实行招标采购。能通过公开招标形式办的事情,一律公开招标,并主动接受上级纪检部门的全程监督,提高了工作的透明度。
上半年,医院在提升服务、加强质量、控制成本、加快发展方面做了许多工作,完成了主要工作目标,但工作中也还存在着不少问题,主要表现在:
作者简介:王文毅(1963-),男,湖北襄阳人,襄阳汽车职业技术学院副教授,研究方向为经济管理、职业教育管理。
基金项目:湖北省职教中心课题“技能型紧缺人才形成机理与对策研究”(编号G2013C023),主持人:王文义;湖北省教育科学规划课题“以工作过程为经,以职业能力为纬,构建中高职教育的课程衔接体系”(编号2013B442),主持人:王文义;湖北省职教学会课题“中等与高等职业教育课程衔接研究”(编号ZJZA201304),主持人:王文义。
中图分类号:G710 文献标识码:A 文章编号:1001-7518(2016)03-0072-04
教学内容是在对工作过程科学认识的基础上,对工作过程各要素所进行的合理抽象,是从教育角度所进行的重新建构和排序。对青年学生而言,他们天天接触的社会环境只有学校,学校的生活[1]。因而,教学内容源于工作过程,高于工作过程,中高等职业教育课程衔接必须以工作过程为理论基础。
一、从职业教育认识工作过程
工作过程是指“在企业里为完成一件工作任务并获得工作成果而进行的一个完整的工作程序”;是工作人员在工作情境中为完成一件工作任务并获得工作成果而进行的一个完整的工作行动的程序,是“一个综合的、时刻处于运动状态之中而结构相对固定的系统”。工作过程有对象、内容、手段、组织、产品、环境等6个要素;每一工作过程包括了资讯、决策、计划、实施、检查、评价这6个步骤。职业不同,6大要素所体现出来的工作过程的特征不同,6个工作步骤的具体内容也不相同;但是我们从具体变化的工作过程的要素中,把握其相对固定的步骤,从而使学生获得一个完整的思维能力训练,习得一个指导行动的思维方法[2]。
工作过程是“人”的活动过程,是人的脑力或体力劳动,反映劳动主体的技术技能活动,因而“工作过程”不是“生产流程”,具有人的能动性;工作过程指企业内部发生的某项业务从起始到完成,由多个部门、多个岗位、经多个环节协调及顺序工作共同完成的完整过程,因而具有程序性、动态性,如产品的加工操作过程;工作过程依对象、内容的层次不同而不同,表现为从抽象到具体、从宏观到微观、由上到下、由整体到部分的逻辑关系,因而具有一定的层次性,如产品的设计过程、内部管理过程;工作过程有其固定的要素和工作步骤,因而具有一定的结构性和稳定性;工作过程总是为了完成一定的工作任务,实现某项工作结果或工作产品,因而具有目的性,如制造某项产品,提供某种工作方案等。
“工作过程”是一个内涵丰富的概念,其形式也是五彩缤纷的:如产品销售的商业运作过程、产品加工操作和质检的生产过程、形成解决任务方案的劳动过程等;其结果也是五彩缤纷的:有实体产品如最终产品、阶段产品,也有无形产品如工作计划成果、导游服务、产品保养维修等。分析工作过程依据常见的有:工作对象、工作内容、工作任务、操作程序、工作场所(生产线、工厂、车间)、设备或系统的结构、岗位、典型工作情境等。在分析过程中应按照最佳的逻辑路径进行工作过程分析。
工作过程知识是隐含在实际工作中的显性、程序化知识,与之相联系的过程性知识以及隐含在工作过程中或物化在产品和服务中的诀窍、手艺、技巧和技能等。显性、程序化知识化是可以“编撰知识”,可以通过理论教学来实现,但也要通过实践来检验、印证,更需要通过实践来强化、内化;过程性知识特别是隐含性知识、默会性知识则必须通过实践才能领悟、掌握,经过反复练习,成为“习惯”。无论是程序性知识还是工作过程知识,它们都是与一定的职业情境活动紧密相连,所以职业教育课程内容必须按工作过程的内在逻辑顺序进行序列化。
二、工作过程的基本模型
工作过程指岗位人员从开始接受工作任务到完成工作任务获得工作成果期间,所表现在时间上是一个变化和流动的过程,在空间上有人和物的位移,在行动上有人操作和物体的运动,在心理活动上有信息提取、加工、储存的过程,即工作过程的基本结构与环节是有规律可循的,是一种相对固定的结构。由于不同企业中工作任务的大小和复杂程度的不同,企业规模的大小以及产品类型的不同,其职业工作岗位的工作过程中时间和空间顺序则不同,采用的方式、手段和工具可能不完全相同,实现工作过程的结果和形式也不同。
同一企业内部,工作过程之间存在并列、递进、包容的逻辑关系或组织关系。相邻两项工作过程之间既不存在复杂程度差别,也不存在明显的相互依存关系,而是相互独立同时开始的关系称为并列关系或平行关系,如护理岗位工作中的门诊护理与住院护理,机械操作中的车工操作过程和钳工操作过程。后一工作过程需要以以前工作过程为基础才能开始工作即为递进关系,如体检中心护理中心的标本采集工作过程和体检资料的记录、保管工作过程;数控操作手动编程按设计一般零件的加工工艺,从确定设备、工装夹具、刀具、量具及切削参数,到编写简单的加工程序,再到录入编辑加工程序;会计报表的编制必须以会计凭证的编制、会计账薄的登记为前提。后一工作过程需要以前若干平行或递进工作过程为基础,则称为后一工作过程对前面工作过程的包容关系;病区治疗护理包含病情观察、标本采集与送检、护理文书的处理、心理卫生与精神护理等工作过程;机械组合体的装配过程、财务分析过程等。
正是由于工作过程之间存在并列、递进、包容的逻辑关系或组织关系,才在工作领域中形成了不同的工作岗位以及岗位工作任务,确立了岗位的宽度范围,决定了不同工作岗位的操作的复杂程度,提出了不同岗位应具备的知识、技能、态度的差异,指明了不同岗位应具有不同的职业能力。职业教育专业的“职业性”,体现为专业教学过程应与职业岗位的工作过程具有一致性。工作过程之间的组织关系,形成了职业教育领域同一专业的不同层次需求,并决定了中高等职业教育的专业衔接的宽度的范围、就业面向岗位衔接的形式、教学内容衔接的模式、学习范围难度的划分与选择。对工作过程采取不同的组合方式,从而形成了不同的学习内容和不同的职业能力组合,它是我们确定学习范围、划分学习模块的基本依据,从而形成不同的学习领域课程、不同学习情境。如我们可以对数控技术的相关工作过程划分为:(1)生产文件的识读;(2)金属切削加工过程的认识;(3)数控设备的操作;(4)数控加工程序的编制;(5)数控设备的维护与维修;(6)加工质量的检测与控制;(7)生产的组织与管理;(8)工时定额、材料定额计算;(9)产品营销;(10)售后技术服务等。可分别按相关的知识与能力要求组合成不同学习内容模块,从而实现不同层次的职业能力。我们还可对其中生产的组织与管理具体工作过程细化为文件管理、生产组织与调度、现场管理、生产准备、生产安全常识、职业健康安全风险评估等,其中文件管理、生产准备、生产安全常识构成学习情境一、生产组织与调度、现场管理、职业健康安全风险评估构成学习情境二等等。
三、依据工作过程,做好中高等职业教育课程衔接
职业在社会劳动分工体系中具有特定的职业功能,职业不仅规范职业劳动(实际的社会职业或劳动岗位),也可以规范职业教育专业就业面向岗位(群)、培养规格、课程和教学的标准;职业教育专业教学的实施要遵循和模拟专业所涵盖的职业岗位的工作过程、工作任务和工作情境。
(一)专业衔接
中职教育与高职教育衔接最主要是教学上的衔接,教学衔接的前提与基础是专业设置的对口衔接。现行的中等职业学校专业目录(2010年)专业数321个,并列举了356个高职、198个本科继续学习的专业。现行的高职专业目录(修订一稿)(教职成司函[2014]71号)专业大类19个,专业类95个;专业709个,同时增设了651个专业方向。中职与高职专业目录各自分类、专业名称有一定区别,但中职与高职专业存在着对应关系。专业衔接是中、高职衔接的一个必要条件。同一个专业的中职毕业生可能面向多个高职后续学习专业(即“一对多”),高职同一个专业新生可能来自中职不同的专业(即“多对一”),其关系见图1。
技能的形成是一个多元统一的过程,在进行课程设置时必须将学生的身心发展状况作为重要的参考依据,课程的编排设置要符合学生的身心发展规律。在同一专业中,高职教育能清楚地知道中职教育的课程内容,必须以中职为参考,否则容易造成课程设置上的重复、断档、脱节等问题。中职与高职专业的“一对多”的关系,要求中职在制定培养人才方案的过程中,要充分考虑不同学生的不同需求,兼顾就业、升学、能力拓展多重需要;在专业技术技能培养过程中,把专业通用能力的培养作为重点,为学生的后续学习和岗位迁移奠定基础。中职与高职专业的“多对一”的关系,要求高职在制定培养人才方案的过程中,要充分考虑不同学生的不同知识能力现状,文化课程、专业课程的教学内容起点要合理、进程安排要恰当、教学标准要适当。只有这样,才能提高办学效益,追寻教师、教学设备等教育资源的最大效率,符合效益最大化的原则,增强职业教育的吸引力进而促进职业教育的长足发展。
高职院校专业设置面的宽窄,直接影响着中、高职衔接的对口程度和衔接通道的宽窄,高等职教的专业设置是中等职教专业设置的纵向延伸和横向拓宽[3]。从教育部《现行的中等职业学校专业目录(2010年)》中列举的高职、本科继续学习的专业看,以相近或相似专业为主要衔接形式。湖北省从2015年技能高考的类别(专业)为:机械类、电子类、计算机类、建筑技术类、旅游类、农学类、学前教育、会计、护理等9个类别(专业)。由此可以看出,该省是以专业大类衔接为主要形式,而专业大类衔接的形式更符合中职生的发展要求。
职业教育的岗位定位是学生就业后若干年内能达到的预期岗位,而不是起点岗位,应与职业教育层次相适应,有一定前瞻性,引领学生的职业生涯发展,体现学校的办学特色,考虑到学校之间错位竞争的需要。专业岗位的衔接有并列式、包含式、交叉式等形式。并列式的岗位衔接适用于非相近专业的衔接;包含式的岗位衔接适用于相同专业和岗位职责要求“上移”的衔接情况;交叉式的岗位衔接适用于大类专业的衔接情况,其关系见图2。
(二)教学内容衔接的模式
工作过程是教学过程的基础,教学过程不是工作过程的影像,它要考虑教育价值、学生的能力发展顺序、教学组织的因素,是工作过程的合理抽象。坚持专业教学过程与岗位工作过程相一致的理念,教学过程要按工作过程知识的由简单到复杂或业务顺序构建课程体系,按照工作过程知识所涉及的业务环节的时间先后顺序化教学内容,反映工作过程间的组织关系。
与岗位衔接形式相对应,教学内容的衔接模式有纵向延伸模式、横向扩展模式、横纵延伸扩展模式等。对于并列式的岗位衔接方式,在教学内容上可采取横向扩展模式。在这种模式下学生随着专业的改变,职业岗位相应发生拓展,工作过程的具体内容随之发生变化,学习内容的范围不同,学习获得的是职业能力获得扩展。学生在前一阶段的学习中获得的技能和职业资格证书在层次上不一定比后一阶段所获得的低。在这类衔接模式下很明显继续学习得到的是职业技能范围的拓展而非同一职业范围内技能水平的提升,因此这种模式下对课程的衔接不要求太强的连贯性。对于包含式的岗位衔接方式,在教学内容上可采取纵向延伸模式。在这种模式下中等职业教育和高等职业教育学习相同或相近的专业知识、技能,学习内容不仅表现为复杂程度的加深,往往还伴随着范围的扩展,高等职业教育所获得的知识技能和职业资格要明显高于中等职业教育,表现为在相近的职业范围内级别的提升和能力的提高,对于学生的终身发展还是十分有利。这种衔接对技能要求高且训练时间长、技术含量高、操作需要隐性知识多、社会需求量较大、实行职业准入程度强的专业非常适用。对于交叉式的岗位衔接方式,在教学内容上可采取横纵延伸扩展模式,在这种模式下学生每次从低一级的职业教育向高一级职业教育的晋升不但意味着专业技能水平的提升而且意味着专业技能范围的拓展,这种模式是横向扩展模式、纵向延伸模式的综合。
学生在进入中职学校时年龄较小且对专业知之甚少,选择专业存在一定盲目性。随着学生年龄的增长、阅历的成熟、社会环境的变化,对原有专业的认识可能会发生改变,或对其它的职业、专业形成了浓厚的兴趣,导致需求的改变;也可能在中职学习过程中,培养了专业认同感,专业意识得到强化,职业观念到内化。教育心理学理论认为,个体身心的发展具有一定的阶段性,表现为青少年身心发展的年龄特征的变化;又具有个体身心发展的顺序性,是一个由低级到高级,由量变到质变的连续不断的发展过程[4]。在课程设计时,必须适应学生身心发展的顺序要求,寻找“最近发展区”,做到由浅入深,由易到难,由具体到抽象,由低级到高级。中高职课程内容衔接时,应根据不同年龄阶段学生不同的知识结构和认知特点,以及中、高等职业教育两个阶段的相对独立性和任务的差异性,科学合理地确定每个阶段应完成的培养目标和教学目标要求,制定出既与整体目标相一致,又能体现中、高等职业教育两个阶段课程体系的相对独立性和特殊性课程体系[5]。
(三)学习范围的选择和划分
职业教育课程与学科化课程的显著差异是在学习范畴中融入了工作情景要素,并一开始从总体上把握工作过程的特征,对技术或服务工作的任务、过程和环境进行的整体化感悟与反思,实现知识与技能、过程与方法、情感态度与价值观学习的统一。工作过程作为一个整体为职教课程提供了一个基本框架。课程内容的工作逻辑顺序则是按照学生将来从事的工作过程的特点来组织课程内容,实现教学的逻辑顺序与工作逻辑的顺序的统一,体现连续性和顺序性。
在学习内容的确立及划分上,应根据工作任务的难度、复杂程度、综合力度等,将其设计成不同的学习领域和课程学习的不同情境,各学习领域和学习情境之间都是关联递进、交叉融合的,构成一个系统集成的整体[6]。对于较低级、浅易、简单,比较容易完成,熟悉和了解整个制作过程和步骤的“入门及概念性知识”,作为第一模块;对于具有一定系统的工作任务,能培养学生基本岗位职业能力的项目,即有了这个项目完成的经验和能力,学生就基本上能够完成行业领域的一般的加工任务,达到企业职业岗位一般的规格要求的“关联性知识”,作为第二模块;对于伴有“问题”的特殊工作任务,组合难度加大、综合性加强、复杂程度更高的学习任务,作为第三模块;对于综合程度更高的创新情境或迁移拓展情境,需要综合运用各项知识和技能特别是实践智慧解决的“不确定性”工作任务时,作为第四或第N模块。一般来说,中职阶段只要完成前两个模块的知识学习和能力训练就行了,后面的模块或综合性项目,留待高职再进一步深化学习;或者说中职阶段主要体现在与工作经验水平相关的操作能力上,以“知道做什么”、“知道怎样做”为主,达到“知其然”的水平;高职则主要体现在工作的技术应用能力上,以“知道怎样做”、“为什么这样做”为主,达到“知其然,亦知其所以然”的程度。
参考文献:
[1]龙咏.浅论艺术教育在学校教育中的作用[J].江西师范大学学报(哲学社会科学版),2015(6):123-126.
[2]姜大源.世界职业教育课程改革的基本走势及其启示――职业教育课程开发漫谈[J].中国职业技术教育,2008(27):7-13.
[3]蒋新革,等.构建中高职一体化职业教育体系的探索[J].南方职业教育学刊,2012(4):31-35.