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对实验操作的复习,必须结合具体的实验,有些实验操作的方法会因实验仪器装置等的不同而存在差异,教师就必须抓住实验操作原理、结合具体实验来确定正确的操作方法。例如:装置气密性检验,气密性检验的原理为:一是使被检验装置和水构成密封体系,二是依据改变体系压强时产生的现象来判断仪器装置是否密封。但由于不同实验仪器装置的差异,检验所采用的操作与方法也有所区别:一是“常规法―微热法”,操作:利用热源对仪器装置微热―观察是否有气泡―移开热源―观察是否形成水柱。复习时,对此类存在差异的同一操作也要进行对比分析,总结归纳。
二、注重理论联系实际
高考化学要求考生正确把握实验的目的和原理,依据具体的实验情景,灵活地运用实验基本技能,正确安排实验步骤、控制实验条件并处理好实验安全问题。例如:取化学式为MZ的黄色粉末状化合物进行如下实验。将MZ和足量的碳粉充分混合物,平铺在反应管a中,在b瓶中盛足量澄清石灰水。
按图连接仪器。实验开始时缓缓通入氮气,过一段时间后,加热反应管a,观察到管内发生剧烈反应,并有熔融物生成,同时,b瓶的溶液出现白色浑浊。待反应完全后,停止加热,仍继续通氮气,直至反应管冷却,此时,管中的熔融物凝固成银白色金属。根据以上叙述回答:(1)元素Z是什么?(2)停止加热前是否需要先断开a和b的连接处?为什么?(3)反应管a中发生的所有反应的化学方程式是什么?(4)本实验的尾气是否需处理?如需处理,请回答如何处理?如不需处理,请说明理由。
分析:本题考查学生对金属热还原反应的理解,考查学生能否灵活地运用实验基本操作处理实验中具体问题。确定不了MZ是什么物质,不会影响解答其中的大部分题目。中学化学中遇到的黄色化合物不是很多,常见的有过氧化钠、溴化银、二硫化亚铁、硫化铝、二硫化亚铁铜等。氧化亚铅(PbO)也是黄色的,但不属于常见物质。从题目中看,题设MO是黄色物质,该物质的化学式是MZ,而且这种物质的氧化性很强,从题设情景看,绝不是过氧化钠,它不可能用C通过热还原得到。高中阶段未学习其他黄色氧化物,因此不能确定M是什么元素,题目也不要求回答,只能写为MO。我们也可以用MZ来表示相关的化学方程式。如果学生只会根据平时训练的经验,先推断出具体物质才能解答,就陷入死胡同。学生的应变能力并不单纯是靠解题训练能得到的。MZ与过量的碳反应生成的气体能使澄清石灰水变浑浊,我们可以知道该气体中含有二氧化碳,也就是说Z元素应该是氧。因为一直通入氮气直至反应管冷却,因此,停止加热时,不会因为温度降低,反应管内气压减小而引起液体倒吸,所以不需要将a和b之间的连接处断开。根据过量的碳与MZ反应来看,该反应过程中除了生成二氧化碳之外,还会生成一氧化碳,一氧化碳有毒,应该进行尾气处理,处理的方法可以将其在导管口点燃,或者用气球收集,或接一个加热的装有CuO的玻璃管。学生在推断出MZ是氧化物,明白题设实验是通过热还原法用碳还原MO制得金属单质M之后,还要回答如何防止装置内气压降低产生液体回流,如何防止含有有害气体的尾气污染空气、危害健康等问题。这些问题是使用气体反应物经常需要考虑的,需要学生依据题设情景,作考虑、判断。
三、强化化学实验原理
“90后”医学本科实习生特点
独生子女,娇生惯养:目前进入临床实习的本科医学实习生多系90年以后出生,在家中大多是独生子女,从小娇生惯养,思想开放,个性张扬,且价值观念新颖,不能吃苦耐劳。
抗挫折能力差:在临床工作中,由于环境生疏,诊疗程序不熟悉,加上人际关系复杂,每个人都可能遭受困难和挫折。面对困难和挫折,“90后”医学实习生常常会产生怨恨、退缩等消极情绪,并对未来失去希望和信心。在面对患者的误解或老师的批评,不能正确面对,容易产生心理失衡,严重时甚至心理扭曲,影响学习、工作,甚至影响健康。
沉迷于网络,心理空虚:我国已经进入信息化时代,互联网的快速发展使越来越多的学生对网络有着前所未有的依赖,“上网”已经成为一种最基本的学习技能。“90后”医学实习生是自我防护意识和自我控制能力都比较弱的群体,当实习或工作过程出现了挫折或疑惑,部分学生沉迷于网络,逃避工作压力,长此以往,导致心理空虚。
部分实习生“眼高手低”:部分学生对待临床操作技能上,总认为很简单,不愿意多动手去做,只学到皮毛,操作不熟练,导致在临床技能考核时,无菌操作不规范,错误频出。
目前临床实践教学中存在问题
医学体制改革对临床实习的影响:近年来,随着医疗体制的改革,患者有权利选择他信任的医生看病,从而拒绝实习医生的问诊、查体,并拒绝实习生进行相关操作,使实习医生自信心受挫,临床实践机会减少。
医患关系紧张对临床实习的影响:随着人们的法律意识的增强,以及对医院、医生要求的提高,目前状态下关于医院、医生的负面报道越来越多,患者对医生的信任度下降,医患关系日趋紧张,多让实习生动手操作,就增加了医患纠纷的风险,因此一部分临床带教老师不敢放手给实习生提供操作机会,以免给患者增加痛苦,引起纠纷和投诉,影响自己的声誉,给医院、科室和个人带来麻烦[1]。
部分带教老师带教意识淡薄:在目前的就医环境下,患者更相信大医院,因此倾向于大医院救治,而承担教学任务的各大医院,各科室均人满为患,负责具体带教的教师均为临床一线医生,工作繁忙且辛苦,参与带教工作所得到的报酬与付出不成比例,导致临床医师带教的积极性不高。另外,实习带教任务是软指标,人人带教,而责任并未落到个人,最终导致实习医院带教老师带教意识淡薄,影响了实习质量。
临床实习与考研、就业之间的矛盾:随着社会经济的发展,人们生活水平及医疗水平的提高,患者对医生的要求也越来越高,越来越重视医生的学历水平及工作经历,因此各大医院在招收医学毕业生时也越来越倾向于选择高学历人才,以上种种原因使得大多数医学生不得不加入考研的队伍中去。医学生的实习期一般为每年的7月至次年6月,而考研一般定在每年元旦左右,处于实习期的中间阶段,由于考研需要花费大量的时间及精力,与临床实习形成了冲突,而大部分同学选择将精力重点放在考研上,从而对临床实习敷衍了事,常常迟到、早退甚至矿工,即便是在工作岗位上也是“人在曹营心在汉”,不能正确的看待临床实习,而最终名利双收的只是少部分人,大部分同学以失败告终。而考研以后的几个月实习时间,对于少部分通过研究生初试的同学,要花大量的时间准备下1次的复试,以及录取后的面试;对于大部分没有通过研究生考试的同学,面临着就业压力,不停地参加各种各样的招聘与面试,临床实习几乎成了摆设。
一对一临床实践教学指导的优势
提高实习重要性的认识:临床实习是理论联系实际,对医学生进行综合训练的重要环节,是临床医学专业本科生教育的重要阶段。因此,无论是学校、医院还是学生个人都应该充分重视临床实习。当实习医生被分配的医院后,医院选择优质师资,对实习同学进行“一对一”辅导,所谓“一对一”是每个实习医生在医院里有一个固定的指导老师,此指导老师负责配合科教科对实习医生的实习轮转时间制定,指导并监督实习医生的临床实习,解决实习医生在实习中遇到的难题,并对实习医生进行定期考核。指导实习生正确认识临床实习与考研、就业的关系,并合理安排时间,提高实习同学及带教老师对临床实习重要性的认识。
加强临床实习管理:实行“一对一”指导老师辅导,责任到人,有利于有效的贯彻科教科制定的实习生行为规范,指导老师可按计划有序的对实习医生进行“一对一”辅导,具有针对性,从而加强了临床实习管理。
有利于加强实习生的技能培训与考核:实行“一对一”指导老师辅导,指导老师可不定时的进行摸底测试,切实了解实习医生的理论基础和临床操作能力,并根据实习生轮转科室,有计划有目的有针对性地进行临床技能培训,并定期考核。曾有人提出在护理本科临床实习中实行“一对一导师制”,结果通过成绩考核发现,此种方法学生成绩优于普通带教方法[2]。
有利于指导学生正确处理好临床实习与考研、就业的关系:实行“一对一”指导老师辅导,重点引导学生正确认识两者的关系,并根据学生自身基础及特点,制定科学的考研复习计划与临床实习计划,做到“两手抓,两手都要硬”,使临床实习与考研相互促进相互提高。在考研结束后,尽量利用周末时间有计划有目的的参加实习生招聘会,以免学生丧失宝贵的实习机会。
有利于协助学生处理好师生及医患之间的关系:实行“一对一”指导老师辅导,师生之间接触较多,且较为深刻,使师生之间关系更加融洽。另外老师在带教过程中做到以身作则,指导学生如何处理医患之间关系。师生及医患之间关系的和谐使临床实习变得轻松、有趣,从而使临床实习对实习医生有更大的吸引力。
开学伊始,笔者被学院聘为大一新生动物医学专业46班班导师,这是我所接受的一个全新的工作。经过半年的班导师工作,我有以下几点体会与大家一起分享。
一、班导师与高校辅导员的区别
班导师的人选要有强烈的责任心,本科生班导师需要付出较多的时间和精力,责任心尤为重要;以青年教师为主,无论从学习上还是生活上,青年教师更容易与学生沟通;选择高学历的教师,班导师主要指导学生专业学习,其自身必须有专业特长,能给学生提供较好的专业指导、深化专业知识。另外,高学历的教师更易使学生信任和崇拜,更易成为学生的榜样;有较强的语言表达能力,易与学生沟通,讲究谈话的艺术。
班导师与辅导员共同负责对学生学习和生活的指导。专职辅导员工作的重点是对学生的日常管理和思想政治教育。班导师在工作中应发挥其学术功效,工作重点为导学、助学、督学。实施班导师制是增强德育工作实效性的需要。班导师制是德育亲情化、个性化的有效载体,可以弥补过去工作渠道单一、方法简单的局面,形成全员育人的德育工作新格局。
二、班导师的职责
班导师的主要职责是围绕大学生的教育,及时掌握学生的学习状况;鼓励、督促学生刻苦学习,帮助学生提高学习效率;帮助学生规划考研方向,制定复习计划,选择考取学校等;关注后进学生的学习,分析成绩不良的原因,帮助提高学习成绩;注重学生创新能力的培养。鼓励学生参与大学生科研课题;帮助学生制定职业生涯规划,为学生树立正确的择业观,引导其先就业,后择业。
三、大学新生的特点
大学新生朝气蓬勃,带着对未来的美好憧憬来到大学校园,这是他们人生一个新的起点。大学里学习压力小,周围环境宽松,让新生感到异常自由,生活没有目标;很多学生是第一次远离父母,孤独感油然而生,想家情绪重;在全新的环境中需要建立新的同学关系、室友关系、师生关系等,各种人际关系让他们感到陌生。在大学的学习没有家长、老师的督促,没有大量的作业,有些同学不认真学习,成绩一落千丈,甚至出现留级、退学的现象。给本人和家长带来不可弥补的损失。新生入学前基本不了解专业情况,部分新生所学专业并非自己所选,因此新生专业思想不牢固,学习积极性较低。
四、班导师工作重点
根据大学新生的特点,细化工作内容,认真开展工作。
首先,班导师应给新生上好入学第一课,引导新生对大学生活有一个正确的认识。新生对大学的一切都感到新奇,掌握这一心理状态,及时组织开展各项活动,如参观校园,介绍学校及学院的整体概况、发展历程以及主要研究方向、成果等。
其次,班导师耍预防新生松懈情绪的出现,对学生进行针对性地引导,使学生尽快明确奋斗目标,如想争取几等奖学金,是否报考研究生或申请出国留学等。另外,经常组织学习经验交流会,邀请成绩优异的高年级学生介绍学习方法,使新生尽快适应大学的学习,如课堂人数多、信息量大、部分教学内容教师只作粗略讲解学生需要自己丰富等。
第三,公正合理地选拔、培养班干部。通过学生自荐及平时表现,选拔有责任心的学生担任班干部。班导师要加强对班干部的培养,对其工作给予指导,严格要求他们,做全班同学的表率。同时,班导师配合班干部有计划地组织班级活动,如召开主题班会,增进彼此的交流,增强班级的凝聚力;组织球赛、春游、晚会、舞会等趣味性集体活动,满足新生的娱乐和人际交往的需要。
第四,利用各种渠道加强师生的联系。学生们熟悉网络。喜欢利用网络获取信息、学习知识、彼此联系。班导师可以充分利用网络资源,如E―MAIL、MSN、QQ、微博等方式与学生进行沟通,及时了解学生的近况。
2017西医临综大纲已于2016年8月15日公布,新大纲涵盖了2017研究生入学考试的试卷构成、考试方向、考点,小编通过2017考研西医临综大纲生理科目与2016考研大纲之间的变化进行详细分析,从而帮助同学们更好更快的掌握到17考研的复习重点,及时地规划出自己的复习思路和方法,高效地进行复习,最终取得理想的成绩。
2017西医临综【生理】科目考试大纲与2016考纲对比考点一览表
大纲科目
2016大纲要求
2017大纲要求变化
Ⅰ.考试性质
西医综合考试是为高等院校和科研院所招收医学专业的硕士研究生而设置具有选拔性质的全国统一入学考试科目,其目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读硕士学位所需要的基础医学和临床医学有关学科的基础知识和基础技能,评价的标准是高等学校医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平,以利于各高等院校和科研院所择优选拔,确保硕士研究生的招生质量。
临床医学综合能力(西医)是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的,具有选拔性质的全国统一入学考试科目。目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。评价的标准是高等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平,以利于各高校择优选拔,确保医学专业硕士研究生的招生质量。
Ⅱ.考查目标
西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学,临床医学中的内科学(包括诊断学)和外科学。要求考生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能,能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。
临床医学综合能力(西医)考试范围包括临床医学人文精神,基础医学中的生理学、生物化学和病理学,以及临床医学中的内科学(包括诊断学)、外科学。临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理及法律法规等基本职业素养;医学基础理论部分重点考查基本医学理论知识,以及运用医学概念和原理解决临床实际问题、理论联系实际的能力;临床综合能力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、急诊处理等临床综合能力。
Ⅲ.考试形式和试卷结构
一、试卷满分及考试时间本试卷满分为300分,考试时间为180分钟。二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。三、试卷内容结构基础医学约50%,其中生理学约20%,生物化学约15%,病理学约15%;临床医学约50%,其中内科学约30%,外科学约20%四、试卷题型结构A型题 第1~90小题,每小题1.5分,共135分,第91~120小题,每小题2分,共60分B型题 第121~150小题,每小题1.5分,共45分X型题 第151~180小题,每小题2分,共60分
三、试卷内容结构生理学约14%,生物化学约12%,病理学约12%,内科学(含诊断学)约33%,外科学(含骨科学)约23%,临床医学人文精神约6%
四、试卷题型结构
A型题 第1-40小题,每小题1.5分,共60分,第41-115题,每小题2分,共150分B型题 第116-135题,每小题1.5分,共30分X型题 第136-165题,每小题2分,共60分
一、 生理学
(一)绪论
1. 体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态。 2. 生理功能的神经调节、体液调节和自身调节。 3. 体内的反馈控制系统。
1.体液及其组成,体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和稳态。
2.机体生理功能的调节:神经调节、体液调节和自身调节。(内容同16年第2条)
3.体内的控制系统:负反馈、正反馈和前馈。
(二)细胞的基本功能
1.细胞的跨膜物质转运:单纯扩散、经载体和经通道易化扩散、原发性和继发性主动转运、出胞和入胞。 2.细胞的跨膜信号转导:由G蛋白耦联受体、离子通道受体和酶耦联受体介导的信号转导。 3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。 4.刺激和阈刺激,可兴奋细胞(或组织),组织的兴奋,兴奋性及兴奋后兴奋性的变化。电紧张电位和局部电位。 5.动作电位(或兴奋)的引起和它在同一细胞上的传导。 6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递。 7.横纹肌的收缩机制、兴奋-收缩偶联和影响收缩效能的因素。
1.跨细胞膜的物质转运:单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。
2.细胞的信号转导:离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。
3.细胞的电活动:静息电位,动作电位,兴奋性及其变化,局部点位。
4.肌细胞的收缩:骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递,横纹肌兴奋-收缩偶联及其收缩机制,影响横纹肌收缩效能的因素。
(三)血液
1.血液的组成、血量和理化特性。 2.血细胞(红细胞、白细胞和血小板)的数量、生理特性和功能。 3.红细胞的生成与破坏。 4.生理性止血,血液凝固与体内抗凝系统、纤维蛋白的溶解。 5.ABO和Rh血型系统及其临床意义。输血原则。
1. 血液的组成和理化特性。
2.各类血细胞的数量、生理特性和功能,红细胞的生成与破坏。
3.生理性止血:基本过程,血液凝固和抗凝,纤维蛋白溶解。
4.红细胞血型:ABO和Rh血型,血量和输血原则。
(四)血液循环
1. 心肌细胞(主要是心室肌和窦房结细胞)的跨膜电位及其简要的形成机制。 2. 心肌的电生理特性:兴奋性、自律性、传导性和收缩性。 3. 心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和机制,心音,心脏泵血功能的评定,影响心输出量的因素。 4. 动脉血压的正常值,动脉血压的形成和影响因素。 5. 静脉血压,中心静脉压及影响静脉回流的因素。 6. 微循环,组织液和淋巴液的生成与回流。 7. 心交感神经、心迷走神经和交感缩血管神经及其功能。 8. 颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射、心肺感受器反射和化学感受性反射。 9. 肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管升压素、血管内皮生成的血管活性物质。 10. 局部血流调节(自身调节)。 11. 动脉血压的短期调节和长期调节。 12. 冠脉循环和脑循环的特点和调节。
1.心脏的泵血功能:心动周期,心脏泵血的过程和机制,心音,心输出量和心脏做功,心泵功能储备,影响心输出量的因素,心功能的评价。
2.各类心肌细胞的跨膜电位及其形成机制。
3.心肌的生理特性:兴奋性、自律性、传导性和收缩性。
4.动脉血压:形成、测量、正常值和影响因素。
5. 静脉血压:中心静脉压,静脉回心血量及其影响因素。
6.微循环:组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。
7.组织液:生成和回流及其影响因素。8.心血管活动的调节:神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。
9.冠状动脉循环的特点和调节。
(五)呼吸
1. 肺通气的动力和阻力,胸膜腔内压,肺表面活性物质。 2. 肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。 3. 肺换气的基本原理、过程和影响因素。气体扩散速率,通气/血流比值及其意义。 4. 氧和二氧化碳在血液中存在的形式和运输,氧解离曲线及其影响因素。 5. 外周和中枢化学感受器。二氧化碳、H﹢和低氧对呼吸的调节。肺牵张反射。
1.肺通气原理:动力和阻力,肺内压和胸膜腔内压,肺表面活性物质。
2.肺通气功能的评价:肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量。(同16年的第2条)
3.肺换气的基本原理、过程和影响因素。
4.O2和CO2在血液中的运输:存在和运输形式,氧解离曲线及其影响因素。(同16年的第4条)
5.化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调节。
(六)消化和吸收
1. 消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性。消化道的神经支配和胃肠激素。 2. 唾液的成分、作用和分泌调节。蠕动和食管下括约肌的概念。 3. 胃液的性质、成分和作用。胃液分泌的调节,胃的容受性舒张和蠕动。胃的排空及其调节。 4. 胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。小肠的分节运动 5. 大肠液的分泌和大肠内细菌的活动。排便反射。 6. 主要物质(糖类、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素)在小肠内的吸收部位及机制。
3.胃液的性质、成分、作用及其分泌调节,胃和十二指肠黏膜的保护机制,胃运动和胃排空及其调节。
4.胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节。小肠运动及其调节。
6.小肠内的物质吸收及其机制。
(七)能量代谢和体温
1. 食物的能量转化。食物的热价、氧热价和呼吸商。能量代谢的测定原理和临床的简化测定法。影响能量代谢的因素,基础代谢和基础代谢率及其意义。 2. 体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。
1.能量代谢:机体能量的来源和利用,能量平衡,能量代谢的测定,影响能量代谢的因素,基础代谢及其测定。
2.体温及其调节:体温及其正常变动。机体的产热和散热。体温调节。(同16年第2条)
(八)尿的生成和排出
1. 肾的功能解剖特点,肾血流量及其调节。 2. 肾小球的滤过功能及其影响因素。 3. 各段肾小管和集合管对Na+、CL-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收,以及对H+、NH3/NH4+、K+的分泌。肾糖阈的概念和意义。 4. 尿液的浓缩与稀释机制。 5. 渗透性利尿和球-管平衡。肾交感神经、血管升压素、肾素-血管紧张素-醛固酮系统和心房钠尿肽对尿生成的调节。 6. 肾清除率的概念及其测定的意义。 7. 排尿反射。
3.肾小管和集合管的物质转运功能及其影响因素。
4.尿液的浓缩和稀释及其影响因素。5.尿生成的调节:神经调节和体液调节,尿生成调节的生理意义。
6.肾清除率的概念及其意义。
(九)感觉器官
1. 感受器的定义和分类,感受器和传入通路的一般生理特征。 2. 眼的视觉功能:眼内光的折射与简化眼,眼的调节。视网膜的两种感光换能系统及其依据,视紫红质的光化学反应及视杆细胞的感光换能作用,视锥细胞和色觉的关系。视力(或视敏度)、暗适应和视野。 3. 耳的听觉功能:人耳的听阈和听域,外耳和中耳的传音作用,声波传入内耳的途径,耳蜗的感音换能作用,人耳对声音频率的分析。 4. 前庭器官的适宜刺激和平衡感觉功能。前庭反应。
删除
(十)神经系统
1. 神经元的一般结构和功能,神经纤维传导兴奋的特征,神经纤维的轴浆运输,神经的营养性作用。 2. 神经胶质细胞的特征和功能。 3. 经典突触传递的过程和影响因素,兴奋性和抑制性突触后电位,突触后神经元动作电位的产生。 4. 非定向突触传递(或非突触性化学传递)和电突触传递。 5.神经递质的鉴定,神经调质的概念和调制作用,递质共存及其意义。受体的概念、分类和调节,突触前受体。周围神经系统中的乙酰胆碱、去甲肾上腺素及其相应的受体。 6.反射的分类和中枢控制,中枢神经元的联系方式,中枢兴奋传播的特征,中枢抑制和中枢易化。 7. 神经系统的感觉分析功能:感觉的特异和非特异投射系统及其在感觉形成中的作用。大脑皮质的感觉(躯体感觉和特殊感觉)代表区。体表痛、内脏痛和牵涉痛。 8. 神经系统对姿势和躯体运动的调节:运动传出通路的最后公路和运动单位,牵张反射(腱反射和肌紧张)及其机制,各级中枢对肌紧张的调节。随意运动的产生和协调。大脑皮质运动区,运动传出通路及其损伤后的表现。基底神经节和小脑的运动调节功能。 9. 自主神经系统的功能和功能特征。脊髓、低位脑干和下丘脑对内脏活动的调节。 10. 本能行为和情绪的神经调节,情绪生理反应。 11. 自发脑电活动和脑电图,皮层诱发电位。觉醒和睡眠。 12. 学习和记忆的形式,条件反射的基本规律,学习和记忆的机制。大脑皮质功能的一侧优势和优势半球的语言功能。
(九)神经系统的功能
1. 神经元的一般结构和功能,神经纤维及其功能,神经的营养性作用。
3.突触传递:化学性突触传递的过程及影响因素,兴奋性和抑制性突触后电位,动作电位在突触后神经元的产生。4.神经递质和受体:递质和调质和概念,递质共存现象;受体的概念、亚型和调节;乙酰胆碱及其受体,去甲肾上腺素及其受体。
5.同16年的第6条。
6.感受器的一般生理特征,感觉通路中的信息编码和处理。
7.躯体和内脏感觉:感觉传入通路和皮层代表区,痛觉。
8.视觉:眼的折光系统及其调节,眼的折光异常,房水和眼内压;眼的感光换能功能,色觉及其产生机制;视敏度、暗适应、明适应、视野、视觉融合现象和双眼视觉。
9.同16年(九)感觉器官第3条。
10.同16年(九)感觉器官第4条。11.脊髓、脑干、大脑皮层、基底神经节和小脑对运动和姿势的调控。
12.自主神经系统的功能及其特征,脊髓、脑干和下丘脑对内脏活动的调节。13.本能行为和情绪的神经基础,情绪生理反应。
14.自发脑电活动和脑电图,皮层诱发电位,觉醒和睡眠。
15.脑的高级功能:学习和记忆,语言和其他认知功能。
(十一)内分泌
1.激素的概念和作用方式,激素的化学本质与分类,激素作用的一般特性,激素的作用机制,激素分泌的调节。 2.下丘脑与腺垂体的功能联系,下丘脑调节肽和腺垂体激素,生长激素的生理作用和分泌调节。 3. 下丘脑与神经垂体的功能联系和神经垂体激素。 4.甲状腺激素的合成与代谢,甲状腺激素的生理作用和分泌调节。 5.调节钙、磷代谢的激素:甲状旁腺激素、降钙素和1,25-二羟维生素D3的生理作用及它们的分泌或生成的调节。 6.肾上腺糖皮质激素、盐皮质激素和髓质激素的生理作用和分泌调节。 7.胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。
(十)内分泌
1.内分泌的概念;激素的概念、化学分类、作用机制和分泌调节,激素作用的一般特性。
2.下丘脑-腺垂体的功能联系,下丘脑调节肽和腺垂体激素及其功能,生长激素的生理作用和分泌调节。下丘脑-神经垂体的功能联系,血管升压素和缩宫素的生理作用。
3.同16年第4条。
4.甲状旁腺激素和降钙素的生理作用和分泌调节,钙三醇的生理作用和生成调节。
5.同16年第7条。
6.肾上腺糖皮质激素的生理作用和分泌调节。
(十二)生殖
1.的生精作用和内分泌功能,睾酮的生理作用,功能的调节。 2.卵巢的生卵作用和内分泌功能,卵巢周期和子宫周期(或月经周期),雌激素及孕激素的生理作用。卵巢功能的调节,月经周期中下丘脑-腺垂体-卵巢-子宫内膜变化间的关系。胎盘的内分泌功能。
(十一)生殖