妇产科护士长范文

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【中国分类号】 R71.3 【文献标识码】 A【文章编号】 1044-5511（2012）02-0013-01

1.前言

随着科学技术的不断发展，先进的医疗设备层出不穷，医疗设备在一定程度上代表着医院的水平，随着医疗设备的日益发展，医院之间的竞争也逐日激烈。在医院医疗实践中，护理起着非常重要的作用，它是病人身体康复的重要保障。护士长在医院护理事务中处于关键的地位，一名好的护士长在一定程度上可以提高医院整体的竞争水平，促进医院护理事务的顺利开展。

在医疗实践中，妇产科护理处于重要的地位，它是确保患者以及母婴身体健康的重要保障。在妇产科护理中，护士长起着非常重要的作用，她是妇产科护理工作顺利开展的关键因素。在新时期背景下，护士长将面临着新的挑战，本文主要分析新形势下妇产科护士长面临的新挑战，并思考解决的措施。

2.妇产科护士长面临新挑战的分析与思考

2.1转变妇产科护理理念，形成以患者为中心的服务体系: 在新时期背景下，妇产科护士长将面临着许多全新的挑战，开拓创新是新时期对妇产科护士长提出的新的要求。只有具备开拓创新的精神，护士长才能顺应时代的发展，为妇产科护理做出更大的贡献。开拓创新精神的表现之一就是其护理理念的转变。妇产科护理对妇产科疾病的治疗起着非常重要的作用，因此，作为妇产科护理中的护士长，应该高度重视妇产科护理的工作，顺应时代的发展，努力转变传统的以疾病为中心的护理理念，形成以患者为中心的服务体系。在妇产科护理管理工作中，必须确保护理的安全，并且应努力提高护理人员的护理水平，提高妇产科护理的质量，同时，还应注意针对不同患者实施必要的人文护理。

(1)确保妇产科护理工作中的安全。 安全是妇产科护理工作中最重要的要求之一，也是妇产科护理工作的本质要求，因此，护士长在进行妇产科护理管理时，必须确保护理人员护理工作的安全，尽可能地避免医疗事故的发生。对此，护士长应该在护理人员中强化安全护理的意识，使每一个护理人员都树立起安全护理的意识。护士长可以在医院内进行妇产科护理重要性的宣传，在科室内贴出护理重要性的标语，也可以定期或者不定期的召开妇产科护理重要性的专题会议或者进行一些与妇产科护理相关的活动。同时在树立安全护理意识的基础上，护士长应不断提高自身以及其他护理人员的业务水平，避免护理人员在护理操作时出现错误，影响患者的治疗效果，对此，护士长可以采取学习、培训等方式确实的加强自身以及其他护理人员的业务能力。

(2)提高妇产科护理人员的护理水平:护士长是医院护理工作中的带头人，因此，提高护理人员的护理水平必须从护士长开始，护士长只有掌握专业的妇产科护理知识，并能在实际护理中熟练和灵活的运用，才能更好的指导其他护理人员进行正确的护理。对此，护士长可以定期或者不定期的进行妇产科护理工作的交流会议，并在交流会议过程中，讲授一些必要的妇产科护理理论知识，使护理人员牢记妇产科护理的相关知识。同时在交流会议之后，应及时地组织护理人员进行各种妇产科护理操作的训练，使护理人员不仅掌握专业的妇产科护理知识，而且可以在实际的护理操作中熟练并灵活地运用。在护理人员的管理工作中，护士长可以引入护理人员的考核制度，实现对护理人员的有效监督，在制度上确实的提高护理人员护理的水平。

(3)在妇产科护理中树立人性化的护理理念: 树立人性化的护理理念是新时期背景下一个全新的理念，它强调了护理过程中以人为本的观点，突出了以患者为中心的服务意识。因此，护士长在护理工作中，应强化护理人员的人性化服务理念，使护理人员在妇产科护理工作中更注重对患者实施人文的关怀，注重与患者进行心灵上的交流，减轻患者的心理负担，促进患者身体的康复。对此，护士长应加大护理人员沟通能力的培养力度，护士长可以定期或者不定期的组织护理人员进行一些必要的伦理学以及心理学的学习，同时护士长可以组织召开交流会议，在交流会议中充分探讨人性化护理的技巧，并寻求出建立护理人员与患者之间感情桥梁的有效途径，护士长可以总结出一些成功的典型案例，以便在会议上同大家分享。

2.2公开竞选妇产科护士长:新时期背景下，医院之间的竞争日益激烈，为了更好的顺应时代的发展，促进医院护理工作的顺利开展，越来越多的医院开始实行护士长的公开竞选活动。经过个人的自荐后，由 医院护理部进行综合的考察，并在医院全体员工内进行竞选护士长的民主投标活动，最后经相关的领导进行综合的评分后方可选出最合适的人选。医院护士长的公开竞选，突出了医院对护士长德育、能力、出勤、绩效等方面的要求，因此，给妇产科护士长带来了一定的挑战。对此，妇产科护士长在思想上决不能放松，要对自己有信心，有勇气去挑战新的职位。在竞选之前以及竞选之后，护士长都应该不断加强其自身的护理能力以及管理能力，不断地给自己充电。一名合格的护士长，不仅仅需要掌握专业的护理知识以及一些必要的管理知识，更重要的是能够在护理实践中熟练并灵活的运用这些知识理论。在当选护士长之后，护士长要时时牢记自己肩上的职责，努力做好各项工作。一名合格的护士长不仅仅确保医院妇产科护理工作的顺利开展，同时更要努力提高医院妇产科护理的质量，提高妇产科护理人员的综合素质，提高医院妇产科护理的整体水平。

2.3加强护理人力资源的管理: 新时期背景下，医院妇产科的护理已经逐渐摈弃传统的"以疾病为中心"的护理模式，越来越多的医院开始实施"以患者为中心"的护理模式，这种全新的护理模式有效地促进妇产科护理工作的进展。受新型护理模式的影响，妇产科护士长将面临着一系列新的挑战。护理人员是妇产科护理工作中最直接的执行者，对整个妇产科的护理工作起着关键的作用，也是决定整个护理质量的关键因素，护理人员在护理工作中的一举一动都会影响到患者的整个治疗效果。护士长是医院护理人员的管理者，怎样高效地管理妇产科护理工作人员，是新时期妇产科护士长面临的新的挑战。作为一名护士长，应顺应时代的发展，不断加强妇产科护理人力资源的管理。目前，在妇产科护理工作中，经常出现护理人员责任意识淡薄、自主能力不强的现象，这严重影响着妇产科护理的工作质量。护士长在进行人力资源管理时。应充分地考虑每一个护理人员不同的个性与风格，并从护理人员的角度出发，进行必要的换位思考，了解以及体谅护理人员，努力成为护理人员的良师益友，指导或者协助护理人员进行护理事故的处理，树立护理人员的团队合作精神。护士长在分配工作时，应充分考虑每个护理人员的综合能力，根据护理人员综合能力的不同，安排不同的班次，使护理人员在妇产科护理工作中充分地发挥自己的才能，并能做到扬长避短。在护理人力资源的管理中，护士长可以实行激励机制，比如，对护理人员进行感情需求以及物资需求上的激励，对优秀的护理人员应进行及时地精神奖励以及物资奖励，对比较自卑的护理人员也要进行必要的鼓励措施，增强护理人员的自信心。在人力资源管理工作中，护士长应做好领导的带头作用，护士长本身要具备奉献的精神，同时应具备吃苦耐劳的精神，能够在护理工作中以身作则，现身于妇产科护理的第一线，带头搞好妇产科的护理工作。

3.结语

随着科学技术的不断发展，医院之间的竞争日益激烈。护士长在医院护理事务中处于关键的地位，一名好的护士长在一定程度上可以提高医院整体的竞争水平。在医疗实践中，妇产科护理处于重要的地位，它是确保患者以及婴儿身体健康的重要保障。在妇产科护理中，护士长起着非常重要的作用，她是妇产科护理工作顺利开展的关键因素。在新时期背景下，护士长将面临着新的挑战，妇产科护士长面临的挑战及措施不仅仅有以上几点，更多是需要护士长在医疗实践中不断地改进。

参考文献

［1］ 王巧丽,王翠肖.护士长应具备的素质及护理管理能力［J］.中国现代药物应用,2010, (02).

［2］ 苏美华,梁曼,陈海为,梁振斌.综合重症监护室护士现存压力及应对措施的探讨［J］.医学信息(中旬刊),2011,(03).

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作为妇产科的护士长，我工作主动、负责，每天认真检查各项护理工作的落实情况，并根据每天的工作需要和变化，随时调整工作方案，始终保持妇产科的工作秩序有条不紊。在工作中发现问题能及时解决，处理问题果断、灵活。积极掌握人员情况，对每位护士的工作能力做到心中有数，知人善任，人尽其才，充分发挥护士群体的潜力。在工作中善于总结，经常回过头来对自己的工作进行反思、总结，找出差距，使工作不断完善。除了做好日常工作，我还紧抓妇产科的整体管理工作不放松。

(一)强化学习，做科室带头人

在竞争激烈的形势下，只有不断的学习，才能不断进步，才能使自己在竞争中不断前进，不断适应时代的发展。今年以来，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作，亲自巡查各岗；努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，使本科室呈现一派积极向上的朝气和活力。要做好妇产科的护士长，就要不断加强自身的学习，在繁忙的工作之余，我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能，并在媒体和网络上查阅妇产科的相关资料，学习和探索，以提高自己的管理水平和业务水平。此外，本年度还参加了护理的在职教育，并取得良好成绩；通过外出考察学习，带回来一些先进的管理经验，并积极总结临床经验。总之，我始终积极采取最适合自己的各种方式来拓宽知识面，力求精湛与广博，并使之在临床护理工作中运用自如。在管理能力上，我注重掌握用人艺术，将每位护士的工作都一分为二看待，扬长避短，知人善用，分工授权，使之人尽其才，充分调动大家主动参与管理的意识，发挥个人优势，增强主人翁责任感，提高护理工作效率。今年以来，我在发表了篇文章。

(二)加强教育，提升队伍素质

由于妇产科的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此，护理人员的素质如何，将直接关系到妇产科的工作效率。这一年来，本科室护士的培训工作是我工作之重点，在本科室护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出进修，自学与考核相结合等办法，并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房，严格按照2014年妇产科护士培训计划进行培训并考核，全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育，从业务技能、管理理论等方面强化年轻护士的培训，使她们尽快成熟，成为业务骨干。紧抓护理质量和优秀服务的培训，保证患者基础护理到位率，对护士加强监督，全面完成了护理人员年度理论及操作考核，合格率达%。一年的培训使得本科室护士能胜任日常工作。

(三)建立健全各项规章制度

妇产科是本院一个重要的科室，医疗护理任务繁重，为此，今年以来，我组织科室人员建立健全了一套严格周密、切实可行的制度常规，以保证本科室护理工作正常运转。本年度，在原有的管理制度和岗位操作规范的基础上，不断完善和修改，在交接班制度上，实行“五不交、不接”：本班任务没有完成者不交、不接；护士站、治疗室、病室卫生差不交、不接；用过物品未整理着不交、不接；孕、产妇、新生儿护理不周，床铺不整洁者不交、不接；特殊治疗不清楚者不交、不接。另外，还增加了各项护理操作常规，急救药品、毒麻药品每日每班清点制，无菌物品管理制度，护士培训计划，消毒隔离制度等，制定的同时督促，检查执行情况，各项制度常规保证了各项工作有章可循，从而使本科室秩序井然，忙而不乱，其工作效能得以充分发挥。

(四)无微不至，树文明新风

护士的工作就是要做好日常患者的护理工作，这是护理最基本的要求；今年我积极响应护理倡导“微笑暖人心、真情待病人”的护理服务活动，带领本科室全体护理人员以病人的反应为第一，以病人的要求为第一，以病人的满意程度为第一，用最体贴的心去理解病人的难处和痛处，为病人提供主动和预料之外的服务；让病人从内心感受到我们的无微不至的关怀和真诚的温情。

(五)以人为本，抓好带教实习

今年，我科室新近名实习生，为切实做好实习生带教管理工作，我尊重她们的身心发展的阶段性特点，尊重她们的职业需求，以人性化的教育管理，引导她们快速提高护理技能，尽快进入角色，适应岗位工作，培养正确的职业观，为将来的职业发展打下坚实基础。

一是以学员身心成长与职业发展为本，爱心关注学员心理动态。我组织带教老师加强与学员的沟通交流，以平易近人的态度接近学生，深入了解其心理动态，进而采取相应的措施。

二是以培养学员的职业素养为本，热心辅导与培训。1.采取鼓励式教育，时时刻刻关心学员的进步与成长，对于学员点点滴滴的进步，都应当给予大力的表扬与肯定，让学员充分感受到自我的进步，体验成功的感觉，坚定职业信念；同时让学员接受护理岗位的工作现实，明白护理工作的性质就是处理繁杂琐碎的事务，就是位患者提供耐心周到的服务。2.请周围的优秀护理人员讲述自己的工作经历，介绍先进的事迹，用“现身说法”，帮助学员树立正确的职业观。3.定期召开经验交流会，每隔一段时间，组织学员召开座谈会，既要谈论学习方法与学习成果，还要交流如何与周围领导同事建立和谐融洽的关系，如何建立良好的医患关系。

二、2015年工作计划

回顾一年的工作，工作中的风风雨雨时时在眼前隐现，我不仅能在工作时埋下头去忘我地工作，吃苦耐劳，富有团队合作精神，具有一定的组织、协调和交际能力，且面对困难从不气馁，能够冷静、果断和全面的去处理，有着强烈的上进心和永不服输的干劲。虽然在工作上取得了一定成绩，但同时，我也清醒地认识到自己的不足，主要是综合分析危机的能力离上级的要求还是有一定的差距。今后，我要继续加强学习，掌握做好护士长工作必备的知识与技能，以科学发展观的要求对照自己，衡量自己，以求真务实的工作作风，以创新发展的工作思路，奋发努力，攻坚破难，把各项工作提高到一个新的水平，为医院的发展，做出我应有的贡献。

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0引言

   随着社会主义市场经济体制的建立和完善，社会环境己发生了根木性的变化，医疗行业而临着极大的冲击和挑战，服务水平己成为衡量医疗整体水平和保持医疗市场竞争力必不可少的因素。妇产科是医院高风险科室之一，妇产科护理人员的责任重大。随着患者法律意识、维权观念的增强，妇产科护理质量愈来愈受到大家的重视，而对挑战，护理工作必须全程融入人性化护理的理念，注重为服务对象提供人文关怀，才能使服务对象感受到高品质的护理，它是落实“以病人为中心”服务宗旨，提高护理服务水平的重要内容，也是延伸和扩大“以病人为中心”服务内涵的重要举措。特别是护理人员必须具备良好的人文和业务素质，才能真正为病人提供全而、系统、整体的护理，提升我们护理人性化服务质量，促进护理专业的发展。

1常见引发护理纠纷的因素分析

1．1医护人员的法制观念淡薄，不能依法从事医疗护理活动。工作中可能会不自觉侵犯患者的生命健康权、知情权、安全权、受尊重权、选择权、监督权等[1]。对产妇的权利和护理人员义务了解不够深刻，当产妇住院发生某些异常情况，除了及时正确处理，还应向产妇及家属说明情况获得理解，避免纠纷的发生。

1.2护理人员对护理记录重视不够。书写不规范、不及时，陈述不准确、不全面，字迹不清，随意涂改记录内容，与医嘱及医生病程记录相矛盾。没有详尽告知患者该了解的情况，说话随便，当着产妇的面谈论工作中的失误、过失等，从而引发纠纷。

1.3服务态度不能令人满意。随着医疗体制的改革，患者对就医环境、医疗护理技术水平以及服务态度的要求越来越高。具体表现在有些护理人员对患者不关心、不尊重、缺少爱心、同情心和耐心，不认真听取产妇的想法，不能体会产妇的痛苦甚至表现得不耐烦，都会引起患者和家属的不满而产生纠纷。

1.4护患之间缺乏有效的沟通.由于妇产科"病人"的特殊性以及孕产妇的年龄、性格、爱好和修养等各不相同,医院在提供服务时很难满足.所以,孕产妇及家属的要求,如探视陪护制度、伙食安排、病区管理制度等,都可能给孕产妇及家属带来一些不便.护士如没能掌握患者的心理和情绪变化规律,缺乏有效的疏导,常常会引起误会而产生纠纷.

1.5护理文书记录不规范.病历是具有法律效力的证明文件,它反映了患者和治疗的全过程,是临床工作的原始文字记录,而护理文书是其中的重要组成部分.由于妇产科工作的特殊性,对护理文书的要求更严格.由于人员少,工作量大、聘用护士多、写作能力低等致使护理人员在书写和记录护理文书时出现一些漏洞,如:记录不及时、不全面、不准确或漏记、错记、补记,记录中有自相矛盾或涂改现象,医生与护士的记录内容不一致或有误等,这些不规范的文书都可能成为医疗纠纷的法律依据.

1.6违反规章制度及操作规程.护理纠纷中最常见的原因是护理差错,而护理差错大多是因护理人员在护理工作中责任心不强、作风不严谨或业务不熟练、技术能力差、不严格执行规章制度和操作常规造成的,一旦出现问题,就会引起纠纷.如观察产程不仔细造成漏产,可危及母婴生命;未能及时发现母婴病情变化而延误抢救时机;未按常规要求认真检查增加产妇痛苦甚至影响到健康,如将纱布遗留至阴道内;基础护理依赖陪床;巡视病房不及时等等.

1.7设施设备人员等条件的限制.由于医疗设施落后,护理人员短缺,护理工作强度大,患者多,其病情发生变化时未能及时发现而延误诊治,也是造成护理纠纷的原因.

1.8患者期望过高或无理取闹。随着人们生活质量的提高,患者对医疗护理服务的要求和期望也越来越高,不能理解病情的变化和疾病的发生、发展规律,不能理解护士的工作,一旦发生不尽人意的情况,则易产生纠纷。还有的患者为达目的而无理取闹.由于目前相关法律法规滞后,导致个别患者想以纠纷为借口谋求经济赔偿;也有的由于经济困难,缺乏资金,故意指责护士出现差错或事故,以达到不交纳住院费用的目的.

2、提高妇产科护理质量实施对策

2．1. 完善管理制度，提高护理质量。 质量管理与改进涉及到科室工作的方方面面，必须引起高度重视。强调持续的质量监测、分析和改进，需要整体的合作与协调，其管理过程必须统筹安排。护理质量管理与改进的全过程就是建立良好的医院护理质量管理与改进体系，建立清晰的护理质量管理与改进的优先原则与次序，提升全体护理人员质量管理与改进的意识和能力，给子患者最佳的护理。同时，要积极探索实行分层次、能级化、金字塔式的管理方式。护士长与护士、护士与实习护士之间不仅在所承担工作的技术层次上，而目在各自的职责以及担负的责任上都进行严格的划分或分工。对其考核，不是仅仅看其完成的操作数量，而是“以病人为中心”，评价其“为病人解决问题”的数量与质量。医疗护理制度和操作规程在医疗护理纠纷中有两个重要意义,一是作为医疗护理工作质量的标准;二是作为判断医疗护理工作是否有过错的准则.一旦发生纠纷,违规操作就成为医护人员的软肋.按规章制度去做,既是为了患者,也是保护自己.因此,要强化规章制度的学习,并常抓不懈.

2．2. 加强技术培训，提高护理人员的业务水平。科室各项护理工作的开展落实都要靠护士承担,狠抓专业知识的操作技能的培训科室护理人员的素质极为重要.业务知识应常抓不懈.护理人员从上岗开始,就要强化安全意识,定期组织讲课,对于复杂手术、疑难病症、特殊护理及时组织讨论,不断更新护理人员的业务知识.工作中对于难度较大、重要的护理操作,护士长应在场,一旦出现问题,可及时处理.护理质量水平高低决定着医院的生命和效益。良好的医疗护理效果出自精湛的技术，精湛的技术又来自过硬的基本功，护理人员的基本理论、基本知识、基本技能是防范差错事故，避兔护理缺陷的基本保证，只有掌握适应时代需要的知识和技能，才能成为减少或杜绝医患纠纷和提高护理质量 的一个重要的途径。因此，鼓励年轻护上积极参加各种形式的继续教育和学历教育.拓宽护理上的知识而吸取国内外先进护理经验，取长补短。

2．3. 转变服务观念，增强服务意识。在医疗纠纷中,由于医护人员的服务态度导致纠纷的占了相当大的比例.因此,要强化护理人员的服务意识,转变服务观念,要关心和了解护士的心理、生活需求,不仅在技能上培训,还有对护士的人文精神进行教育和加强综合素质培训,教育护理人员经常换位思考,提高护理人员的内在修养,使护理人员保持服饰整洁,朴素大方,举止文雅,表情温和,给患者以亲切感、信任感、易接近感.在优化护患关系中,沟通极为重要,没有沟通,护理人员就无法评估患者,无法收集有效的资料和信息,无法发现潜在的护患矛盾.因此,在护理工作中,要求每一位护士都能熟练掌握沟通技巧,进行沟通时,要用清晰、准确、符合个性化的语言,结合患者的实际情况,向患者说明诊疗计划、检查、治疗及手术需注意的情况,可能发生的并发症和意外,并认真倾听患者意见,准确回答问题.通过有效的沟通及对患者更多的关爱,取得患者的信任,了解其心理活动,以便及时采取有效的治疗手段和护理措施,使患者心情舒畅,配合治疗护理,得以早日康复.《护士条例》的第三章第十八条规定护士应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。因此，护理人员在工作中要主动热情接待，主动耐心做好健康知识和卫生宣教上作，讲解分娩知识，主动巡视，主动帮助、关心、体贴孕产妇。

2．4. 加强交流，及时沟通。有效沟通的形式和沟通技巧十分重要。没有沟通，护理人员就无法评估患者，无法收集有效的资料和信息，无法发现潜在的护患矛后。因此，护理人员要以真诚的态度对待病人，经常换位思考，提高其内在修养，在护理工作中要求熟练掌握沟通技巧，进行沟通时，要用清晰、准确、符合个性化的预言，结合患者的实际情况，向患者说明诊疗计划、检查、治疗及手术需注意的情况，可能发生的并发症和意外，并认真倾听患者意见，准确回答问题。

2.5 提高法律意识,强化职业道德教育 医院是以人的生命健康为内容的服务行为,也是一种高风险性职业,医护人员稍有疏忽,就会给患者极其家属造成无法弥补的损失.因此,强化护理人员的法律意识,加强《医疗事故处理条例》、《医疗护理技术操作常规》和相关的医疗卫生管理法律、法规的学习,明确护理人员在医疗护理中的法律责任与义务,增强职业使命感和责任感.依法规范护理服务行为,改进工作流程,提高工作效率,以质量为核心,防范纠纷的发生.同时要加强职业道德教育,使护理人员树立对患者极端负责和全心全意为患者服务的思想,在遇到患者及家属对我们的工作有误解和偏见时,学会换位思考,理解患者及家属.在任何情况下都保持良好的心境,以情感人,以理服人,提高患者对护理工作的顺应性和信任度,保持护理计划顺利完成.

2.6狠抓专业知识的操作技能的培训 科室各项护理工作的开展落实都要靠护士承担,科室护理人员的素质极为重要.业务知识应常抓不懈.护理人员从上岗开始,就要强化安全意识,定期组织讲课,对于复杂手术、疑难病症、特殊护理及时组织讨论,不断更新护理人员的业务知识.工作中对于难度较大、重要的护理操作,护士长应在场,一旦出现问题,可及时处理.

2.7加强对护士书写能力的培训及护理文书的质量控制护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映.近年来,随着护理队伍结构的调整,特别是聘用护士的任用,致使护理文书的质量有所下降.这就要求护理管理部门及时加强对护理文件书写的培训,组织各种讲课、讲座及经验交流,使他们在护理记录中能用精练、准确、符合医学术语进行表达.在护理文书质控方面,护士长应定期进行质量监测及加强对护理文书书写的基础教育、形成过程、终末质量3个环节的质量控制;加大对护理质量、护理安全相关规章制度执行情况的检查工作.发现问题及时反馈、及时纠正,做到达标有计划、有评价、有记录.质量评价可根据《病例书写基本规范》,以量化标准"率"来评价,确保护理文件的质量.

3、结语

综上所述，通过转变服务观念，增强服务意识、加强技术培训，提高护理人员的业务水平、完善管理制度，提高护理质量、加强交流，及时沟通，有效沟通的形式和沟通技巧十分重要。目前，提高医护人员的服务质量乃是当务之急。

参考文献：

[1]张小慧.《浅谈妇产科常见护理纠纷原因分析》[J]. 中华护理杂志2008，(3).

[2]陈文.《对妇产科常见护理纠纷原因分析及防范措施研究》[J]. 华北煤炭医学院学报2011，(7).

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1.1护理人员风险因素

护理人员的风险因素主要体现在以下几个方面：①医护人员的法制观念薄弱。常有妇产科护理人员做不到依法从事医疗护理活动，特别是在日常的工作中常有侵犯患者生命健康权、知情权、选择权等的发生。②缺乏护患间的沟通。很多妇产科的护理人员在工作中都没有全面的履行自己的义务，对于初入院的患者没能及时的告知其相关的注意事项，导致患者在住院看病期间多有不便。③服务观念不强。在医院中不乏存在一些护理人员在工作中忽视“以患者为中心”的宗旨，错误的认为患者就应该对医生和护士百依百顺，而且对待患者也缺乏应有的爱心、耐心和责任心。④缺乏专业的技术水平。虽然医院对于医务人员的选拔和聘用要求十分严格，但是在工作中难免存在一些医务人员观察病情时护理知识缺乏，对于危重患者的抢救也主次不分，甚至在给患者实施抢救中配合不当，埋下安全隐患。⑤不严格执行护理制度。个别护理人员在技术操作上图方便、省事，在护理患者的过程中不严格按照制度执行护理。⑥工作压力风险。妇产科的工作比较繁琐，因为妇产科的孕产妇的护理需求比其他部门的患者要多，这就会给护理人员造成一定的心理压力，再加上一般产科的人力资源配备不足，夜班频繁，使得医护人员过于疲劳造成意外事件也是在所难免的。

1.2患者和家属存在的风险因素

患者和家属的风险因素主要表现在以下几个方面：①患者心理问题。很多妇产科患者都是初产妇，本身在经历了妊娠、分娩、产胎后，使得体内激素发生了一定的变化，而且神经系统功能状态也不是特别好，再加上初产妇因为对妊娠的不全面认识，很容易诱发孕产妇的各种心理障碍。②患者就医行为所致的风险。在妇产科患者中，有部分患者因为某些因素有意无意地在就医过程中隐瞒孕产史，或者是有的孕妇住院后擅自出院，导致脱胎膜早破、胎心异常、出血等异常情况的发生。③患者及家属过度维权。由于患者和家属对护理工作抱有过高的期望值，但是又缺乏对病情变化与疾病发展规律的理解，以及误解护士的工作，这就容易发生纠纷。④院内感染的发生。在医院里最常见的风险就是院内感染，对于妇产科患者来说，孕妇产后在母婴同室时，经常有家属及探视人员的不遵守制度的探视，影响了产妇休养，使得产妇过于疲劳影响正常恢复，严重的造成交叉感染，甚至导致产褥感染或新生儿感染。

1.3护理管理风险因素

护理管理上的风险主要表现在：①护理人员执行力度不够。对医院制定的各项规章制度、技术规范、护理预案等重要性认识不足，使得执行力度不够，以致产生责任风险。另外产科护理人员不足，流动性大，而实习护士又比较多，使得老护士的护理工作量增大，这在一定程度上增加了护理管理的难度，造成了护理风险的存在。②妇产科职业防护问题。在妇产科的护理人员中仍存在一些护理人员职业防护意识差，但是妇产科又比较特殊性，与血、体液接触机率大，这就很容易造成风险。③临床带教中存在的风险。部分医院的妇产科部门对于实习生的安排与管理不当，导致实习生在无指挥状态下工作，造成护理风险。④设施、设备风险因素。妇产科中，由于患者的特殊性，在估计过程中常常要接触到患者的血和体液，但是由于仪器、设备的检查不够，维修也不及时，不能处于备用状态，容易造成风险。

2、对于妇科护理风险管理的应对措施

2.1建立护理风险管理组织体系

首先在妇产科部门要成立由护士长、质控员组成的护理风险管理小组，及时对相关护理人员的操作和技术进行指导和监督，另外对于实习生，应该进行严格的分配管理，切勿出现无指挥的操作，除此之外还应该建立适当的护理体系，以及紧急风险预案，通过制度来保证工作的有效进行，同时也能及时的应对估计过程中的突发事件，降低护理风险。

2.2加强对孕产妇治疗中的管理措施

为了防止入侵性操作给患者带来的影响，应当做到以下几点：①首先应该严格按照要求进行无菌操作。②尽量减少入侵操作带来的组织损伤。这就需要医务人员具备熟练的操作技术了，而在进行入侵操作的时候，不仅仅需要营造一个无菌环境，同时也应当尽量减少组织损伤，对有创监测指征进行充分的了解。很多临床实践表明，在入侵操作中，其主要的细菌来源是医护人员的手，这就要求在进行入侵操作前，医护人员一定要认真按照标准要求进行手部清洁。减少由于医护人员消毒不当等给患者的健康带来不良影响的现象出现。③注重更换导管。重症患者普遍都是行动不变的，需要留置导尿、插胃管之类的，但是置入患者体内的各种导管时间都不能过长，否则管表面就会容易滋生细菌。总之严格的按照各种导管更换标准进行及时更换，不给细菌的滋生提供任何的机会，对患者的身体健康有很大的促进意义。

2.3注重病房环境管理