小学师德学习材料范文

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一、自身优点

能努力完成本职工作，搞好学校的后勤，抓好安全工作，为学校创造和谐的教学环境以提升教学质量这是我的目标，我也基本上达到了这个目标。/fanwen.chazidian.com) 工作有激情，能及时完成学校教给的工作任务，不拖沓，这些我认为都是我自身的优点。

二、存在的问题

对照自己的工作，我所取得的成绩是微不足道的，关键是缺点，我认为我的缺点主要有以下两方面：

1.工作虽然认真但缺少创新精神

一个人光有工作的激情是不够的，更重要的是在完成工作的同时能积累经验，创新工作方法，做出特色。作为学校的总务主任，我认为我做了很多工作，每天都在忙，但总感觉没有头绪，有时得到一个工作，总是埋头苦干，但总是忙不出效果，走了很多弯路。比如说在学校的安全管理工作中，很多工作没有一个完整的机制，总是遇见什么抓什么，没有形成工作链条，工作做了，但确是散乱的。

2.教学质量总是跟不上，在抓后勤工作的同时没有兼顾好学科教学工作，课后对学生缺乏必要的沟通交流，有时虽然交流了但却不能持之以恒，导致学生在前进和后退之间反复重演。作为五（2）班的语文老师，我应该努力学习，钻研教材，优化课堂结构，这些都在我第一个问题的影响没能做到，所以不能优化时间，创新工作方法也是我自身的缺点。

三、整改措施

一个人知道自己的缺点是好事，但更好的是能找出应对的措施，提升自己，进一步完善自己的工作。在今后，我首先是对自己以往的工作做一个总结，寻找后勤和学科教学之间工作整合的方法，将二者有机结合起来而不是独立开来，做到两者兼顾；二是坚持学习《教师职业道德规范》和时刻学习在教育事业中涌现出来的先进事迹，比如张丽莉教师这种精神，时刻为自己“充电”，提升自己爱岗敬业的情感，把工作热情从完成本职工作提升到热爱教育事业的高度上来。一个人只有不断学习，不断总结经验，感受到工作的乐趣，享受自己的岗位职责，才能真正将自己和工作融为一体，为提升教学质量，做好后勤工作奠定基础，我想，在今后的工作中，我一定会时时提醒自己：我是光荣的人民教师，我一定要对得起“光荣“二字。

教师：肖胜科

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2、小成即满。我发现自己习惯于自己跟自己比，特别是老把现在跟以前比，觉得一切都很好，安于现状，进取力度不大，甚至有时还为以前取得的那丁点的成绩沾沾自喜。通过深入学习，我发现这是很危险呀，这种思想那可要不得，感觉“满”了，那就晚了，你思想不解放了，没有了进取心，你会被时代所淘汰。时代的发展要求我们一定要顺应潮流，这个潮流实际上就是客观规律，逆流而行，太危险。

3、在严谨治学方面，我注意树立优良学风，刻苦钻研业务，不断学习新知识；师德的基础是爱，核心是专；我注意严谨治学，提高业务水平；但探索教育教学规律缺乏长期性，教育教学方法还缺灵活性和改进力度，提高教育、教学和科研水平还不够快。自身的学识与道德水平即师德，在潜移默化中直接或间接的影响着学生，也影响着学生对我的看法，进而影响着师生关系，所以我必须不断学习。

4、在如何做好课堂落实自主、合作、探究学习方面还需加强：（1）要明确自身的职责，帮助学生检测反思自我，寻找、搜集和利用资源，设计恰当的学习活动，发现所学东西的个人意义等；（2）要为学生开发和提供充分的课程资源；（3）要为学生确定新的教学观：首先要帮助学生确定能够达成的目标；另外教学方式要服务于学生的学习方式再有密切联系学生的生活世界；同时还需要激励学生完成富有挑战性的任务；及时反馈，建构沟通的桥梁；不要限制学生思考的方向；帮助学生发现知识的个人意义；理解而非死记结论；最后必需经常提示本课程与其他课程关系，引导学生创设融洽和谐的学习氛围。

5、在“在对待自我，新课程反思”这句话的理解上，还不够深入：因为反思是教师以自己的职业活动为思考对象，对自己在职业中所做出的行为以及由此所产生的结果进行审视和分析的过程。教学反思被认为是“教师专业发展和自我成长的核心因素”。新课程非常教师的教学反思，按教学的进程，分为教学前、教学中、教学后三个阶段。而恰恰在这方面，我不太擅长。反思的范围缺少广度，反思的内容不够深入。

以后的改进方面：

（一）在帮助学生方面

1、帮助学生检测和反思自我，明白自己想要学习什么和获得什么，确立能够达成的目标。

2、帮助学生寻找、搜集和利用资源。

3、帮助学生设计恰当的学习活动和形成有效的学习方式。

4、帮助学生发现他们所学东西的个人意义和社会价值。

5、帮助学生营造和维持学习过程中积极的心理氛围。

6、帮助学生对学习过程和结果进行评价。7、帮助学生发现自己的潜能。

（二）本人自身方面：

1、在教育教学过程中，我除了面对学生外，还要与周围其他同事发生联系，要与学生家长进行沟通与配合。课程的综合化趋势特别需要与全体教师之间的合作，不同年级、不同学科的相互配合，齐心协力的培养学生。不仅要教好自己的学科，还要主动关心积极配合其他教师的教学，从而使各学科、各年级的教学有机融合、相互促进。同事之间一定要相互尊重、相互学习、团结互助，这不仅具有教学的意义，而且还具有教育的功能。另外还要处理好与家长的关系，加强与家长的联系与合作，共同促进学生的健康成长。

2、转变作风，积极工作。坚持科学的态度和求实的精神，兢兢业业地做好教育工作，树立强烈的时间观念、效率观念、质量观念。严格要求，自我加压，始终保持与时俱进、开拓创新的精神状态，自重、自省、自警、自励，时时处处严格约束自己，正确对待个人得失，不计名利，不讲价钱，不图虚名，不事张扬，勤勤恳恳，兢兢业业，全心全意为教育、为人民服务。

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《小学科学课程标准》中指出科学学习要以探究为核心，亲身经历以探究为主的学习活动是学生学习科学的主要途径。小学科学不同于其他课程，这门课程以动手探究为主，而要让学生动手就必须要有相应的实验材料，备齐实验材料可以说是学生学习科学的第一步。虽然学校实验室中已经有了实验所需的大部分器材，但是一些简单的、生活中常见的实验材料还需要老师或学生自己准备。然而，学生准备材料的情况并不叫人乐观，忘带、漏带实验材料的现象非常普遍。

一、通过观察、调查发现，学生是很喜欢做实验的，但是不喜欢自己准备实验材料，我认为是以下几个原因在影响着我们的孩子

1.准备实验材料的兴趣没有被激发

大部分学生觉得准备科学实验材料是一项作业，对于他们是一种负担，缺乏带材料的积极性，态度比较消极。而兴趣是做一件事最大的动力，如果学生对准备实验材料的兴趣很高涨，那么他去准备的可能性就会很大！

2.材料准备的难度太大

有时我们的孩子没带材料并不是他们不想准备，而是他们去准备了，但是由于找不到，实在没办法！材料准备的难度太大了。所以，我们老师在布置带材料的任务时，一定要事先备好课，去考虑孩子是否能够轻松的准备，这样学生才可能带来合适的材料。

3.学生自身个性心理特征

如果认真观察课堂，就会发现，经常带材料和经常不带材料的，其实总是固定那几个学生，还有很大部分的孩子是有时带有时不带的。没有材料的孩子他们并不快乐！这个时候他们都在后悔自己为什么就不带材料，有的还可能就在跟自己说：我下次一定要带来！可真到了下次，有些孩子可以改正，有些孩子还是和原来一样！为什么会出现这样的情况，是跟孩子自身的特点有关系的：其一是喜欢玩记不住事情，你反复强调的事情，他一转眼就忘掉了；其二是意志力不强，准备材料时一遇到困难就放弃了；其三是学习意识薄弱，对待学习持无所谓的态度。如果我们的孩子具备了这些不良的个性心理特征，那经常忘带材料也就不觉为奇了！

4.家长的忽视

在小学阶段，大多数家长比较重视语文、数学、英语，其他的学科他们基本不会去管，除非孩子在某方面特别的出色！如果家长可以稍微关注一下科学一类的学科，在上课的前一天提醒自己的孩子别忘带实验材料，我想学生准备实验材料的情况就会有很大的改善。

二、针对这些原因，结合实践，总结出了几种培养学生准备实验材料的习惯的方法

1.激发兴趣，充分调动学生积极性

夸美纽斯说过：“兴趣是创造一个欢乐和光明的教学环境的主要途径。”那么，怎样让我们的孩子对准备材料这件麻烦事产生兴趣呢？这是我们首先要考虑的问题。经过实践，我们总结了几个比较有效的方法：①利用孩子的好胜心理。②用“神秘感”调动学生的积极性。③用奖励激发学生的兴趣。

2.为学生出谋划策，降低材料准备的难度

布置实验材料不是一件随意的事情，可能我们随口一说，就会给孩子造成很大的负担。有很多实验材料不是那么好找，就算孩子想准备，他们可能也会因为困难太大而准备不好。所以，作为老师，我们要站在学生的角度去思考一下，我们布置的准备任务是否合理？学生能否轻松的完成？经过实践，总结了几种帮助学生筹集实验材料的方法：①全册通览，人人皆知。②平时积累，积少成多。③分组准备、分散难度。④材尽其用，丰富课堂。⑤组织讨论、降低难度。

3.发挥小组力量，建立材料准备常规机制

儿童的特点是喜欢玩，忘性大，所以建立一套科学的材料准备机制，可以帮助孩子养成认真准备实验材料的良好习惯。首先，教师要提前进行通知，最好能够有样本，让学生清楚该准备什么样的材料。其次，发挥课代表的作用，在上课前一天将要带的材料写在黑板上，减少忘记的可能性。最后，小组长要做好检查、督促的作用，将组员的材料准备情况记录在本子上，汇报给课代表。课代表将学生准备实验材料的情况记录在加分榜和红花台上。

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学习消防战士英勇救人先进事迹材料心得体会

刘磊英雄这样一种英勇就义的行为，用实际行动彰显了新时代青年人“淳朴善良、舍己为人、无私无畏”的大爱精神，当他跳下河水救人的时候，他肯定是没有想过他是不能从这河水中起来的，虽然没有豪言壮语，但他的崇高精神与境界，却代表着社会前进的方向。他的勇于承担社会责任的行为，他所表现出的优秀品德是社会的宝贵财富，强烈激励着我们的社会必须弘扬的精神。

刘磊英雄的牺牲为我们树立了学习榜样，他的牺牲所换回的不仅仅是个鲜活的生命，更是对社会良知与人间真情的感召，在学习刘磊英雄舍身取义精神的同时，要化悲痛为力量，努力做好本职工作告慰英雄。

英雄带给我们的不仅仅是感动，而应该是实际行动，在行动上提高自己的工作责任心，要以更加朴实的态度，从身边的点滴小事做起。我们每一位团员都是志愿者，更应该积极投身社会公益，看见别人有困难时，伸出援助之手，以这种精神带动群众的积极响应，让这种良好的社会风气逐渐形成，社会治安状况才能得到好转，最终受益的还是我们整个社会。

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在社会不断发展的前提下，多媒体技术在课堂教学中得到了更为广泛的应用，目前视频资料已经成为英语课堂教学中的主要工具。视频资料的应用，使高校学生的学习兴趣得到了很大提升，同时学生的学习效率也得到了一定提升。鉴于视频资料在教学工作中的重要性，英语老师在教学工作进行前先制定详细的课堂教学计划，积极利用视频资料进行课堂教学，对教学素材进行科学编制，以此在提高英语课堂教学效果的基础上，积极推动高校教学工作的稳定发展。

一、英语教学中视频资料作用研究

1.研究方法

1.1本次研究目的

高校学生对英语视频资料的反响；依据学生考试成绩，并经过对比分析，以此得出，视频资料在英语学科教学中起到的主要作用[1]。

1.2调查方法

对我国四川省某高校2012级社会工作，企业管理这两个班的学生进行调查，样本人数为96人，其中男生24人，女生72人，在问卷调查中设置了九个选择题，其中有单选还有多选，题目内容主要涉及兴趣，作用，语速[2]等，在成绩分析中主要选取了两个对照班来进行成绩对比。

2.问卷调查结果

共发放试卷96份，有效卷96份，有效率可得到百分之一百，因此这次的调查结果具有很高可信度。由于英语阅读和翻译这些知识需要长期累积的，因此如果在短时间里进行视频教学授课，就会在教学效果上产生一定差距。在试卷分析中，老师发现，经常看英语视频的同学在单选题目中得到的分数要高于不看视频的学生，总分数也明显高于平时不看英语视频的学生。不看视频的学生气英语表达能力较弱，主要表现为不敢说话，怕出错，不自信，说出来的句子也存在多处错误。而经常看视频的学生在口语表达上表现的较为积极，沟通能力相对较好，尽管也会出现错误，但是和对照班的学生比起来，其自学能力，表达能力有明显优势，因此在英语口语表达中很少出错误，这些学生也可以使用英语流畅的表达自己真实思想。由以上分析调查得出，在教学过程中积极为学生播放英语视频[3]，能够最大限度激发学生对单词的学习兴趣，这对培养学生的英语听力起到了非常重要的作用。

3.英语教学过程中视频资料应用的必要性

3.1视频资料调动学生的主动性

在以上调查过程中，老师发现，有百分之九十的学生都认为，视频资料对英语学科知识的学习非常重要，有百分之七十三的学生认为，由于视频资料具有的生动性和形象化，因此自己对英语学科知识内容很感兴趣。由此看来，在英语课堂教学过程中，视频资料发挥出了至关重要的作用，它主要以接近生活，信息量大，接近人等特点受到学生以及老师的青睐。视频资料对英语课堂教学效果起到决定性的影响，只要学生可以对英语学科产生兴趣，就可以大大提升学习效果。

3.2帮助学生掌握我国文化背景

在高校英语学习中不仅需要掌握词汇，语法，而且要尽可能多的了解所学内容的背景知识。在校学习期间是掌握英语以及英语文化的关键时期，掌握更多的英语文化对单词记忆，语法了解，听力，写作等都有积极的促进作用，同时在问卷调查中也有百分之五十八的学生认为，观看视频可以帮助单词学习，有效提高课堂教学效率。

二、英语教学过程中视频资料应用措施研究

1.合理?x择视频资料

英语教学的主要目的是提高学生的听，说，写等综合能力，所以必须要选择合适的视频内容，同时要注意，选择的视频一定要与英语内容背景息息相关，具有一定适用性。比如我国四川省某高校老师在英语学科视频资料选择中主要以时事新闻，电影片段等为主，将英语内容从不同角度展示出来，以此帮助学生理解，同时有助于开阔视野，丰富英语学科知识，通过视频，让学生的听觉和视觉得到双重享受，有利于学生加深对英语词汇，语法等文化内容的理解。

2.将视频资料作为课堂教学主要途径

在网络视频不断增多的情况下，人们对英语视频资料存在误区，某些人员认为，视频资料是以娱乐为主要目的的片段。因此在英语教学中，老师要及时采取有效措施，让学生提高对英语视频资料的重视，通过对视频资料进行合理利用，有效提高课堂学习效率。在英文视频资料里，最主要的就是文字，因此老师不但要鼓励学生多听，多看英文图片[4]，还要及时引导学生，给予学生帮组，让他们掌握视觉，音效，配乐等元素。比如某英语老师指导学生，让学生从角色行为，角色表情，影片环境等信息中更全面的掌握视频资料中有关人物是我动作，表情以及情感，根据语言线索，及时获取更多信息。教会学生通过不同人物表情，从而感受不同语调。观看视频资料有助于帮助学生掌握视频所传达出来的线索，快速理解英语资料含义。

3.控制视频资料播放次数

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DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.21.101

高血压属于中老年人群高发疾病， 主要疾病特点为血压升高， 患者需长期用药控制， 同时实施饮食控制与运动控制， 导致其生存质量下降。苯磺酸氨氯地平片是以往临床治疗高血压的常用药物， 但疗效并不理想， 所以积极寻求一种有效控制高血压患者病情的药物具有重要的临床意义[1]。本文主要分析在中轻度高血压治疗中硝苯地平缓释剂的临床价值及药理作用， 详见如下报告。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年1～6月本院108例轻中度高血压患者， 随机分为观察组和对照组， 每组54例。观察组男30例， 女24例， 年龄最大75岁， 最小40岁， 平均年龄（55.58±7.25）岁；病程最长13年， 最短2年， 平均病程（4.35±3.01）年。对照组男29例， 女25例， 年龄最大76岁， 最小42岁， 平均年龄（55.63±7.24）岁；病程最长14年， 最短2年， 平均病程（4.41±3.02）年。所研究病程均0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组接受苯磺酸氨氯地平片（宁波大红鹰药业股份有限公司， 生产批号：140516）治疗， 5 mg/次， 1次/d。观察组给予硝苯地平缓释剂（安徽永生堂药业有限责任公司， 生产批号：140315）治疗， 10 mg/次， 2次/d。两组均治疗2个月后根据其血压水平变化情况评价其效果。

1. 3 观察指标 治疗前后对两组患者血压变化情况进行观察， 血压指标主要有收缩压、舒张压， 并对两组不良反应发生情况进行统计。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P

2 结果

2. 1 治疗前后两组患者血压变化情况对比 治疗前， 两组患者血压水平对比， 差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后， 观察组血压水平均优于对照组， 差异具有统计学意义（P

2. 2 两组患者不良反应发生情况对比 观察组出现嗜睡1例， 恶心1例， 头晕1例， 不良反应发生率为5.56%（3/54）；对照组出现嗜睡3例， 恶心2例， 头晕2例， 心悸2例， 水肿3例， 不良反应发生率为22.22%（12/54）， 对比差异具有统计学意义（χ2=6.27， P=0.012

3 讨论

高血压属于中老年性慢性疾病， 患者主要症状为体循环动脉升高， 可影响患者靶器官， 诱发冠心病、脑卒中、心力衰竭等多种严重心脑血管疾病[2]。轻中度高血压患者因缺乏明显的临床症状， 易导致其病情延误， 加大血压控制难度；再加上高血压患者缺乏疾病认知， 不了解长期高血压对机体重要脏器的损害程度， 治疗依从性下降， 这也不利于患者血压控制效果。临床研究证实[3]， 高血压患者血压水平每下降2 mm Hg， 其心脑血管疾病发生的可能性就能降低10%， 因此给予患者有效药物提高其血压控制水平对改善患者预后有重要意义。

现阶段， 我国高血压患者中轻中度高血压患者所占比例较高， 遵医嘱服用降压药并加强饮食控制及运动控制， 能够显著降低患者血压水平， 改善其生活质量。在本次研究中， 治疗后观察组患者血压水平明显优于对照组， 且观察组用药安全性高于对照组， 差异具有统计学意义（P

综上所述， 采用硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压患者， 可有效降低其血压水平， 且不良反应发生率低， 临床推广价值高。

参考文献

[1] 崔艳玲， 汪丽静， 刘爽， 等. 硝苯地平缓释剂对原发性高血压患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽含量的影响. 中国医药导报， 2011， 8（7）：66-67.

[2] 郑新勤. 探讨轻中度高血压采用硝苯地平缓释剂治疗的疗效和药理特征. 中西医结合心血管病杂志（电子版）， 2015， 3（1）：107-108.

[3] 王永柏. 拉西地平和硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压的疗效和安全性比较. 北方药学， 2011， 8（2）：22-23.

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高血压病作为一种临床常见、多发疾病，一旦发病便需要持续性治疗或控制。硝苯地平作为一种钙离子拮抗剂，在高血压病临床治疗中应用十分广泛。临床研究发现[1]，硝苯地平治疗高血压病、心绞痛具有十分确切的临床疗效，尤其是硝苯地平缓释剂可以在治疗高血压病过程中一次服药后保证较长时间的高血药浓度[2]，药效更为显著。本文选取我院近年来收治的100例轻中度高血压病患者作为研究对象，着重分析探讨了轻中度高血压病患者采用硝苯地平缓释剂治疗的临床疗效与药理。具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2012年1月～2013年12月收治的100例轻中度高血压病患者作为研究对象，所有患者临床病症均符合2010年版的《高血压防治指南》中原发性高血压诊断标准[3]，排除重度高血压病患者。按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组，每组50例。研究组男性28例，女性22例；年龄19～65岁，平均年龄为（38.5±4.6）岁。对照组男性26例，女性24例；年龄20～65岁，平均年龄为（39.6±4.8）岁。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无显著性差异（P>0.05），可以统计比较。

1.2 治疗方法 研究组患者采用硝苯地平缓释剂治疗，根据患者的血压指标变化，给予硝苯地平缓释片，剂量为20～100mg，每天用药1次，持续用药1个月。对照组患者采用常规硝苯地平药物治疗，结合患者的血压指标给予硝苯地平75～125mg/d，每天用药3次，持续治疗1个月。治疗期间，定时检查患者血压，总结临床治疗效果。

1.3 统计学处理 采用SPSS14.0数据统计软件包进行数据处理，P

2 结 果

2.1 两组患者治疗前后血压指标改善效果比较 治疗前两组患者的血压指标比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组患者的血压指标均有一定程度下降，其中研究组患者的血压指标改善效果明显优于对照组（P

2.2 两组药物治疗期间不良反应发生情况比较 两组患者药物治疗期间并未出现严重的不良反应，两组治疗安全性比较无统计学差异（P>0.05）。

3 讨 论

硝苯地平是一种钙离子拮抗剂，在高血压病、心绞痛治疗中应用十分广泛，且疗效显著。临床研究发现[4]，采用硝苯地平缓释剂治疗高血压病疗效更加显著，用药后可以大大提升血药浓度，有助于减少用药频率，对于血压指标的改善效果十分显著。本文研究发现，采用硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压病，可以明确缓解患者高血压病症，调节优化血压指标，且无严重的不良反应，临床疗效明显优于用硝苯地平常规药物，提示硝苯地平缓释剂治疗高血压病的药效机制更为科学，疗效更为显著，推广价值极高。

硝苯地平缓释剂进入人体后，会直接作用于正常供血区及缺血区冠状动脉[5]，缓解动脉血管痉挛，增加心肌供氧，降低血管耗氧量。另外，硝苯地平缓释剂进入人体后，会舒张患者外周血管，减少血管阻力，降低外周血管舒张压与收缩压，药效针对性强。此外，硝苯地平缓释剂进入人体后，通过肠胃系统吸收，吸收率极高，进入血液系统后，可以保证血药浓度曲线平稳、长效。临床研究发现[6]，硝苯地平缓释剂的药物成分进入人体后近90%的药物可通过水溶代谢经过尿液排出体外，药效持续时间长，且不会产生体内积蓄，有效性与安全性均有保障。可见，硝苯地平缓释剂治疗高血压病的药理作用机制科学性强，疗效针对性强，应用价值极高，可以适当推广应用。

综上所述，使用硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压，药效作用科学，疗效确切度明显高于常规硝苯地平药物，一次用药可以长时间保证较高的血药浓度，药物作用持续时间较长，推广价值极高。

参考文献

[1] 王素华.硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压的疗效和药理分析[J].大家健康（学术版），2013，7（5）：87.

[2] 张俊峰.硝苯地平缓释片与美托洛尔联合应用治疗原发性轻中度高血压84例[J].中国药物经济学，2013，4：105-106.

[3] 杨景堂.硝苯地平缓释剂治疗轻中度高血压的疗效和药理分析[J].大家健康（学术版），2013，7（22）：113.

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材料化学是一门材料科学与现代化学相结合的新兴学科，对于自然科学和国民经济的发展至关重要，是21世纪化学发展中的重要新兴学科之一。本专业密切联系国民经济、科学技术迅速发展的实际，研究材料制备、加工、性能和应用等的化学问题。上个世纪90年代初，复旦大学率先开设材料化学本科专业。随后，众多高校相继开设了该专业。由于材料种类很多，而且各个高校开设材料化学专业的背景和学校的优势学科不相同，虽然专业名称相同，但是各学校所制定的培养方案和体现的专业特色各不一样。中南林业科技大学是一所服务于区域经济和现代林业，地处中南地区的高等林业院校。在高等林业院校开设材料化学专业，相对于其它综合性高校的材料化学专业和本校的主流学科一一林学来说，该专业无论是在师资队伍，还是在科研水平与学科建设等方面都存在不小的差距。所以，我校开设的材料化学专业，只有办出自己的特色和优势，才能在材料化学专业领域占有一席之地。

1、专业定位明确，体现办学特色

人才的培养需要找准位置，明确方向。这是适应经济发展的需要，也是办好专业的关键。我校2004年初申报材料化学专业并获得省教育厅批准，2005年正式招生。经过5年的发展，积累了较为丰富的教学实践经验，基本建立了较为完备的材料化学专业办学条件。材料化学是一门多学科相互交叉的新型综合学科，就材料而言，包括金属材料、无机金属材料、高分子材料、功能材料、复合材料等多个领域。随着我国经济建设的全面发展，为了应对经济社会可持续发展的迫切要求，加强林业和生态环境建设至关重要。各种新材料在农业、林业领域的应用日益广泛，如生物质材料、木材阻燃材料、仿生材料和可生物降解材料等的开发都是材料优先发展的方向。但是，目前我国林业领域从事新材料技术开发和应用的专门人才比较匾乏，远远不能满足现代林业高速发展的需要。因此，高等林业院校设置材料化学专业对我国林业现代化具有重要意义。在高等林业院校设置材料化学专业既要考虑材料科学学科本身的体系，又要体现高等林业院校的特色与优势。为此，我们把专业定位在复合材料、生物质材料和高分子材料三大方向，使学生既具有扎实的材料科学基础知识和良好的专业素质，又能适应科学技术飞速发展的要求;培养能在材料开发、生产及应用领域，尤其是利用林产品资源进行新材料研制和开发以及新材料在林业领域的应用方面具有创新精神和实践能力的复合型人才，为我国林业生产现代化及林业产业化的发展提供坚实可靠的人才保障。

2、完善课程体系，优化课程设置

本专业秉承夯实基础，提高能力、拓宽范围、接触前沿的理念，根据国家经济建设对专业型、应用型、复合型和学习型人才的需要，在遵循“重基础、宽口径和强能力”教学改革原则的基础上，在构建材料化学专业课程体系时，主要采取下列原则:加强基础理论，拓宽专业口径，重视实验教学，适当增加选修课比例。因此，该专业的课程体系由公共基础课、专业基础课、专业必选课和专业选修课四个方面组成。其中:公共基础课程与化学工程类其它专业一致;专业基础课开设了材料化学、物质结构基础、材料科学与工程基础、材料物理性能等课程;在专业课程的设置上注意宽口径与突出特色相兼顾，如复合材料方向开设的复合材料学和复合材料工艺与设备课程;高分子材料方向开设的高分子化学、高分子物理和材料结构表征课程;生物质材料方向开设的木质复合材料、竹材及非木质材料等课程。同时，还加强了工艺设计和制造方面的课程，如开设材料加工与成型、材料加工与成型实验、材料合成与制备等课程;增加了阻燃材料及其应用技术、仿生材料、生态环境材料、活性炭制备改性与应用专题等特色课程。总之，在课程体系的总体构建原则下，经过两次培养计划的修订，对课程进行了认真仔细的整合，系统地确定课程门类，进一步明确各门课程的内容及课程间的分工与联系，删除一些内容陈旧或与其它课程内容重复的课程，增加反映最新研究成果方面的课程，如纳米材料，纳米复合材料等，创建一些理论联系实际、有利于培养学生综合运用知识的能力的课程，并加大前沿科技知识的教学比例。

3、改革实践教学体系，强化能力培养

材料化学专业是一门实践性很强的学科，在教学活动中，必须加强实践教学环节。首先，在加强基础化学实验教学的前提下，组建了材料合成与制备、材料结构表征和检测两个专业实验室。同时，利用多种渠道与企业建立联系，在株洲冶炼集团、湘潭钢铁公司和株洲化工集团等单位建立了实习基地。第二，实验教学是培养和提高学生的综合素质、探究与创新能力的重要途径。建立新型的材料化学实验教学体系，将传统的实验教学向开放性的教学模式进行转变，是培养创新意识、创新思维和创新能力的人才的有效途径之一。为此，在实验教学方法上，部分实验课试行开放式教学，实验课教师仅仅讲授实验的基本原理和基本要求，从查阅文献资料开始，到实验方案设计、实验操作规程、实验结果分析等均由学生独立完成，使学生变被动学习为主动学习。第三，按基础型、设计综合型、研究创新型三个层次规划实验，进一步改革实验教学内容。积极推行从验证模仿性实验向设计创新性实验转变，同时减少验证性实验，增设设计性、创新性和综合性实验。第四，鼓励学生参加科研活动，根据个人兴趣和爱好参加教师的科研项目，鼓励学生积极申报大学生研究性学习和创新性实验计划项目。通过具体的研究课题，独立设计、自查资料、自拟实验方法进行探索性、创造性实验。第五，结合专业实验室和实习基地搞好毕业实习和生产实习，鼓励已经签订就业协议的学生到单位联系生产实际选择课题，鼓励教师到实习基地结合实际指导学生的毕业论文。由此在整个实践教学活动中构建了“计划教学一开放实验一科研相结合”的新的实验教学体系。同时，在实践教学环节中，重视学生综合素质的培养，把素质教育贯穿于实践教学的全过程，为全体学生提供了一个全面发展的实践空间，培养与他人合作的团队精神。为学生将来适应现代企业的管理体制，确立优秀的职业道德素养打下坚实的基础。

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高分子化学实验是高分子化学课程教学的一种最有效的实践教学形式，它可以帮助和促进学生课堂理论知识的学习与消化，建立和巩固高分子化学基本概念和理论，获取高分子化学知识，培养科学素质和操作技能。我国著名化学家戴安邦指出:“只传授化学知识和技术的化学教育是片面的，全面的化学教育要求既传授化学知识和技巧，又训练科学方法与思维，还培养科学精神和品德，学生在化学实验中是学习的主体，在教师指导下进行实验，训练用实验解决化学问题，使各项智力皆得到发展”。这番话指出了开设化学实验课的深刻内涵和重要价值。2004年国家教育部颁布的《普通高等学校本科教学工作水平评估方案》在评估指标的二级指标“实践教学”中，从“实践教学内容与体系，综合性、设计性实验课的比例及效果，实验室开放”三个方面明确了实践教学改革和发展的方向。近几年高校的化学类实验教学改革取得了令人瞩目的成果。高分子材料科学与工程专业是很多高校在近年来新开设的专业，在实验教学与改革方面的成果积累较少，尤其高分子化学实验教学采用陈旧的教学内容和教学方法依然居多。通过调研发现，目前国内高校高分子材料科学与工程专业的高分子化学实验教学依然不同程度地存在一些问题。

一、高分子化学实验教学现状剖析

1.实验教学体系和内容欠争理

多数的实验教学附属于理论教学，没有单独设课和单独考核，实验课时相对较少虽然有些高校高分子化学实验已经独立设课，但仅作为考查课。实验教学内容中传统的、陈旧的实验较多，而体现现代科学技术发展成果的实验很少认知性、验证性实验所占的比理偏高，培养学生创新能力的综合性、设计性、应用性和创新性的实验偏少，而且实验环节偏重于理论，突出高分子材料应用性特点的实验太少，不利于培养学生的工程观念。

2.实验教学方法单一

学生按照实验讲义预习，然后进实验室。实验前教师把实验目的、实验原理、仪器使用方法、测试方法、实验步骤和数据记录表格及数据处理方法等进行详细的集中讲解。学生只需按教师指导的过程按部就班或者依照讲义“照方抓药”，就可以完成一个实验。一部分学生糊里糊涂地来到实验室，只动手不动脑地完成实验，然后又迷迷糊糊地离开实验室。实验的现象和结果没有给他们留下太深的印象，对学生观察能力、分析问题和解决问题的能力以及创新意识的培养都很不够。这种统一模式、统一要求、齐步走的教学方法，一方面造成了学生对教师的过分依赖，另一方面抑制了学生个性思维的发展和创新能力的培养。

3.实验嫩学手段落后

在现代信息技术迅速发展的今天，虽然网络技术、多媒体技术等现代教学技术在理论教学中得到了普遍应用，但虚拟、仿真等实验技术手段未能在实验教学中推广应用。这样对于一些耗费过高、时间过长、毒性过大、危险性过高的实验，只能最低限度地开设，且开设过程中费用大和危险性高，导致学生对此类重要实验缺乏足够的认知和感受的机会。

二、新教学模块的实践性探索与成效

针对目前国内高校高分子材料科学与工程专业高分子化学实验教学中存在的一些问题，借鉴其他化学实验教学改革的优秀成果，提出了基础技能实验、综合设计实验、研究创新型实验的三个高分子化学实验教学模块体系，并在每个模块中结合常熟理工学院教师的科研成果引入_些新的实验教学内容，采用开放式实验教学方法。通过实验教学实践发现新的体系和教学方法在培养学生的创新意识和工程实践能力方面起到了较好的效果。

1.基础技能实验教学模块

基础技能实验模块构建的目的着重建立高分子化学实验与相关基础理论知识之间的有机联系。培养学生的实验安全意识、清洁卫生习惯和严谨的实验态度。训练学生掌握熟练规范的实验操作技能和技巧，为后续的实验教学模块的实施打下良好的基础。

基础技能实验模块的教学内容设计在课时总量的40%～50%为宜，课时数约30学时，开设8～10个实验。教学内容设计涉及到高分子化学反应机理，如自由基、阴离子，阳离子等连锁反应机理，缩聚、基团转移聚合等逐步反应机理，开环聚合反应机理等。在实验实施方法方面涉及到本体聚合、溶液聚合、悬浮聚合、乳液聚合、熔融缩聚、界面缩聚等。如设计膨胀计发测定苯乙烯本体聚合动力学实验，让学生直观感受到了诱导期概念、聚合过程体积减小的现象以及聚合物溶液的粘性特征等非常重要的高分子化学理论知识。设计过硫酸钾引发甲基丙烯酸甲酯自乳化聚合实验，除让学生明确了乳液聚合的基本原理外，还了解到了聚合物大分子链端基的重要作用。设计己二酰氯和己二胺界面缩聚实验，让学生深入理解了界面缩聚的概念和聚合物的可纺成纤性能等主要高分子知识。通过设计一些自由基、阴离子、阳离子等连锁反应机理的实验，使学生进一步掌握了活性中心的概念，同时在实验过程中认知了这些引发剂的活性、安全使用和贮存事项。

2.综合设计实验教学模块

综合设计实验教学模块旨在培养学生较强的实际动手能力，自主设计和分析解决问题的能力。本实验模块是实验教学的较高层次，注重学生实验的自主设计性和综合性。

教学内容设计在课时总量的20%～25%为宜，课时数约15学时，开设2～3个实验。本教学模块的特点之一是实验内容的综合性，可以将同一门课的几个实验，或者是几门课的实验组合在一起，形成一个大实验。本教学模块的特点之二是实验方案的灵活性和设计性，侧重培养学生的自主实验和学习的意识和良好习惯。例如关于高分子合成实验先确定好采用的聚合机理和聚合方法，在原材料配方组成、引发剂种类及用量、合成温度等工艺条件方面给出一个大致的框架，然后让学生在所给的框架内进行自行设计和实施实验。譬如悬浮法制备聚苯乙烯珠粒实验，水的用量范围为苯乙烯质量的100%～200%、分散剂为磷酸钙或聚乙烯醇两种、引发剂过氧化二苯甲酰用量为苯乙烯质量的0.2%～1.0%、反应温度设定在75℃～85℃范围等。学生通过自行设计的方案实施实验获得了不同的实验结果，通过对不同组之间实验结果的综合分析，找到了影响悬浮法制备聚苯乙烯珠粒的一些因素，激发了学生动手实验的兴趣，发挥了学生自主实验和学习的主观能动性。

3.研究创新实验教学模块

设置研究创新实验教学模块培养学生的科研和创新意识、提高学生的综合素质和应用开发能力，为实现培养高质量的应用型人才的教育目标提供重要的教学内容实体支撑。 　 本实验模块是实验教学的最高层次，注重学生实验的独立自主陛、综合性、应用性和创新性，教学内容设计在课时总量的20%～25%为宜，课时数约15学时，开设2～3个实验。本实验教学模块的特点之一是实验项目的独立自主性和综合性。也就是说确定好实验项目之后，让学生在实验教师指导下独立自主地进行实验项目方案的调研、设计、实施和结果分析。本实验教学模块的特点之二是实验项目的应用性和创新性，所拟定实验项目必须关联生产实践中的聚合物产品，充分体现实验项目的应用性。实验项目设计主要针对这些高分子产品生产实践中存在的共性问题和关键问题的解决来进行设计。通过研究创新实验的实施，发现学生学习积极性很高，乐此不疲，为培养学生创新意识和展示高分子化学实验的应用性特征提供了最佳学习平台，尤其是开发一些联系生活实际的应用型实验，可使学生亲身感受到高分子化学实验的实用价值，能强烈激发学生的创造动机。此外，研究创新实验往往需要多名学生共同完成，有利于培养学生的团队合作精神。例如，聚氨酯绝缘漆的制备及性能测定实验，每个学生做一个实验配方，每5名学生一组，5名学生的实验结果综合在一起可以得出高分子树脂配方组成与漆膜性能之间的关系曲线，以及固化条件与漆膜性能之间的关系曲线。在实验过程中，5名学生要共同安排实验方案，尽量保持操作的一致性，最后得出的结果要呈规律性变化。如果有一名学生操作有误，这个实验点就会落在规律性以外，影响其他学生对实验现象的观察。因此，实施研究创新实验项目对教师也提出了更高要求。在每次实验前，教师要指导学生拟定方案，并对可能出现的实验现象和各种影响因素进行分析，实验过程中，又有多种意外的实验现象出现，这势必要求师生共同分析和讨论造成这些现象的原因，帮助学生透过现象深刻理解事物的本质。这样做需要教师有相当的知识储备量，并且要求教师也不断进取，充分体现了教学相长的教育理念。

三、结论

基础技能实验、综合设计实验、研究创新实验+教学模块教学的实践证明教学效果显著，特别对提高学生综合实践能力、激发学生理论课学习兴趣、培养学生创新意识和应用开发技能取得了预期效果。基础技能实验模块的教学效果主要体现在实验现象与相关基础理论知识之间的有机联系，高分子化学实验操作技能和技巧的掌握和规范。综合设计实验的教学效果主要体现在学生自主设计和分析解决问题的能力培养。研究创新实验的教学效果主要体现在学生科研和创新意识的建立，以及学生团队意识和应用开发能力的培养。

参考文献

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[2]谢安邦高等教育学[M].北京:高等教育出版社，1999.3

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[4]虞立宏，王静爱，葛岳静，本科生科学研究项目实施特色[J]中国大学教学，2004，(8):20-21.

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难治性高血压是临床常见病，患者发病率逐年升高，患者病程较长，易并发靶器官损伤[1]，降低患者生活质量，甚至危及患者生命；为进一步研究难治性高血压的治疗方法，我院选取67例患者进行临床研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院于2014年3月～2015年3月收治的难治性高血压患者67例作为研究对象，所有患者均符合临床中关于难治性高血压的诊断标准[2]，均具有以下特点：①血压水平>140/90mmHg；②患者均服用过≥3种抗高血压或利尿剂等药物治疗[3]；将患者随机分为对照组33例和观察组34例，对照组中男21例，女12例，年龄35～77岁，平均年龄（52.6±5.4）岁，病程3～28年，平均病程（12.2±2.8）年，其中合并糖尿病6例，合并高血脂症9例，合并冠心病4例；观察组中男22例，女12例，年龄34～78岁，平均年龄（52.9±5.5）岁，病程3～29年，平均病程（12.4±2.3）年，其中合并糖尿病7例，合并高血脂症8例，合并冠心病4例；排除患有严重心、肝、肾等系统性疾病患者、对治疗药物过敏患者和精神疾病患者，所有患者均同意参与本次研究并签订知情同意书；两组患者性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可对比。

1.2方法 所有患者入院时，均停用其他抗高血压药物治疗，采取适当护理措施缓解患者紧张心理；对照组采用常规西药治疗：给予患者常规降压药物，如钙离子拮抗剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素受体阻滞剂等；观察组患者在对照组基础上采用单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗：给予患者单硝酸异山梨醇酯缓释片40J/次，1次/d，并根据患者实际病情调整药量；两组患者治疗2w为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3观察指标 观察治疗前后两组患者血压变化情况、治疗达标情况以及不良反应情况；患者血压变化的主要临床指标：收缩压和舒张压。

1.4疗效判定 测量并记录患者血压3次/w，制定本次研究治疗达标标准：达标：治疗2个疗程后，患者血压

1.5统计学分析 本次研究所收集的全部数据均采用统计学软件SPSS17.0进行分析整理，计量资料表示为（x±s），采用t检验，计数资料表示为（%），采用χ2检验，P>0.05为两组数据比较差异无统计学意义，P

2 结果

2.1收缩压和舒张压 观察治疗前后两组患者血压变化情况，治疗前两组患者血压水平比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组患者血压水平较治疗前均有所下降，且观察组患者收缩压和舒张压降低程度优于对照组（P

2.2治疗效果 观察比较两组患者治疗效果，观察组患者中达标30例，治疗达标率为88.2%；对照组患者中达标21例，治疗达标率为63.6%；两组患者治疗达标率比较差异有统计学意义（P

2.3不良反应 观察比较两组患者治疗后不良反应情况，观察组患者中出现2例咳嗽和1例头痛，不良反应发生率为8.8%，对照组患者中出现1例头痛，1例胃部不适和1例面麻，不良反应发生率为9.1%；两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），经临床对症处理后缓解，不影响整体治疗效果。

3 讨论

随着社会经济的快速发展和人们不良饮食习惯的逐渐盛行，高血压患者发病几率逐年上升，影响患者正常生活和工作；难治性高血压是高血压的一种，具体是指在临床应用改善生活方式和包括利尿剂在内的合理搭配足量的≥3种抗高血压药治疗措施后，仍不能将患者收缩压和舒张压控制在目标水平内，或者至少需要44种药物才能使血压达标的一种高血压病症，也被称为抵抗性高血压[5]；难治性高血压患者发病的主要诱因有：单纯收缩期高血压、高龄、高盐摄入、慢性肾脏疾病、糖尿病、肥胖、过量饮酒以及长期焦虑、紧张和睡眠不足等多种因素，且该病症与一般性高血压不同，其临床诊断和处理具有特殊性和复杂性，需要专门评估和治疗。难治性高血压患者往往血压较高，病程较长，常合并糖尿病、血脂异常等多种心血管病危险因素，并发症较多，如充血性心力衰竭、脑卒中、心肌梗死以及肾功能不全等，是引起高血压患者严重并发症和死亡的最危险部分。临床中难治性高血压的治疗多采用药物疗法，当前应用最广的治疗药物为单硝酸异山梨醇酯缓释片；单硝酸异山梨醇酯缓释片主要成分为单硝酸异山梨醇酯，是临床中治疗心血管疾病的主要药物，多适应于冠心病的长期治疗、心绞痛的预防以及心肌梗死后持续心绞痛的治疗，其药理作用与硝酸甘油相似，但效用更持久（≥4h），与其他血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂和抗高血压药物等合用，能够强化本类药物的降血压效应，用于治疗难治性高血压疗效显著；为进一步分析单硝酸异山梨醇酯缓释片的药理作用和该药物治疗难治性高血压的临床疗效，我院选取67例患者作为研究对象，分别采用常规西药治疗和单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗进行临床研究，研究结果发现治疗后两组患者血压较治疗前均有所下降，且观察组患者收缩压和舒张压降低程度优于对照组（P

总而言之，采用单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗难治性高血压，能够有效降低患者血压水平，治疗后患者无明显不良反应，安全性高，临床疗效显著。

参考文献：

[1]田力，王勇.单硝酸异山梨酯缓释剂治疗老年单纯收缩期高血压疗效观察[J].中国当代医药.2010，17（05）：28-29.

[2]刘骅.联合单硝酸异山梨醇酯缓释片治疗难治性高血压临床观察[J].中外医疗，2011，30（06）：128-129.

篇11

[摘要] 目的 对重度骨盆骨折并创伤失血性休克早期采用限制性液体复苏治疗的临床效果进行分析探讨。方法 选取88例在我院进行治疗的重度骨盆骨折并创伤失血性休克早期的患者，将其平均分成两组，每组44例，对照组采用常规液体复苏的方法治疗，实验组则采用限制性液体复苏方法治疗，观察并比较两组患者治疗后的临床效果。结果 实验组患者死亡率（6.82%），多器官功能障碍综合征( MODS)的发生率（13.63%），急性呼吸窘迫综合征( ARDS) 的发生率（9.09%）明显低于对照组的死亡率（34.09%）, MODS发生率（40.91%）, ARDS发生率（36.36%），复苏后5 h实验组患者的凝血酶原时间( PT)、血小板计数( PLT) 以及血细胞比容( HCT)、血清乳酸含量等实验室指标明显好于对照组，统计学上有意义（P<0.05）。结论 采用限制性液体复苏疗法在治疗重度骨盆骨折并创伤失血性休克早期患者上取得了良好的临床成效，明显降低了患者MODS、ARDS的发生率和死亡率，效果明显，值得在临床上应用推广。

[

关键词 ] 重度骨盆骨折；创伤失血性休克；限制性液体复苏；临床效果

[中图分类号] R135

[文献标识码] A

[文章编号] 1672-5654（2014）11（b）-0183-02

[作者简介] 周佾龙（1976-），男，三门峡人，本科，主治医师，现从事急诊急救方面研究。

骨盆骨折是一种常见的严重性外伤疾病，常由于撞击、摔上等外部因素所致，临床上常表现出局部的疼痛、下肢活动及翻身困难、面色苍白、表情淡漠、脉搏加快、血压下降等临床症状，另外，该病所引起的并发症多，大量出血、休克是常见的并发症[1]。现特选取近2年88例在我院进行治疗的该病患者的临床资料分析，对其研究后现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

特选取2011年5月—2013年5月在我院进行治疗的88例重度骨盆骨折并创伤失血性休克早期患者，将其平均分成两组，每组44例，对照组男性患者28例，女性患者16例，年龄16～75岁，平均年龄（43.5±2.4）岁，其中交通意外导致25例，摔伤所致11例，压砸所致8例，根据骨折类型的分类，B1 型 14例，B2 型 12 例，B3 型 8例，C1 型 6例，C2 型 2例，C3 型 2例，轻度休克23例，中度休克12例，重度休克9例，实验组男性患者29例，女性患者15例，年龄15～77岁，平均年龄（44.6±2.7）岁，其中交通意外导致26例，摔伤所致12例，压砸所致6例，B1 型 12例，B2 型 13例，B3 型 7例，C1 型 5例，C2 型 4例，C3 型 3例，轻度休克21例，中度休克13例，重度休克10例，两组患者的一般资料均无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

两组患者在入院后都迅速开放气道，保持呼吸道通畅，并迅速建立两条静脉通道，检测患者的血压、体温、脉搏、呼吸、血氧饱和度等，做好相应的手术及输血准备，对照组患者采用常规液体复苏的方法进行治疗，给患者生理盐水，平衡液等，输入血液，保持患者收缩压>110 mmHg,舒张压在60～80 mmHg，实验组则在常规补液的基础上采用限制性液体复苏方法进行治疗，先给患者输入200 mL 7．5% 高渗氯化钠溶液，根据患者病情，必要时隔30 min再次输入，若患者收缩压低于90 mmHg，舒张压低于60 mmHg，应适当的控制补液的速度和补液量，密切观察患者的病情并做好相关的检查。

1.3观察指标

观察并记录患者治疗后的MODS、ARDS的发生率及死亡率，及经过复苏后5 h患者的凝血酶原时间( PT) 、血小板计数( PLT) 以及血细胞比容( HCT)、血清乳酸含量等各项实验室检查指标。

1.4统计学处理

统计分析时采用spss 17.0软件分析，用（x±s）表示计量资料，用t检验比较计量数据组间，用检验计数资料，以P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1对两组患者MODS、ARDS的发生率及死亡率进行比较

经治疗后实验组患者MODS的发生率（13.63%）、ARDS的发生率（9.09%）、死亡率（6.82%）明显低于对照组患者MODS的发生率（40.91%）、ARDS的发生率（36.36%）、死亡率（34.09%），统计学上有意义（P<0.05），详情见表1。

2.2比较两组患者复苏后5 h的实验室检查的各项指标

对两组患者复苏后5 h，实验组患者PT（11.5±2.6）、血清乳酸含量（2.20±1.1）明显低于对照组PT（16.01±2.4）、血清乳酸含量（3.01±1.6），统计学上有意义（P<0.05），实验组PLT（135.4±3.8）、HCT（0.34±0.03）明显高于对照组的PLT（106.6±3.2）、HCT（0.23±0.04），统计学上有意义（P<0.05）。详情见表2。

3讨论

骨盆骨折在临床上是一种常见的严重外伤性疾病，伤情可迅速发展，可并发多种合并症如：中枢神经、腹内脏器、尿道、膀胱等器官的损害以及大量出血、休克等，其中失血性休克是该病最常见的并发症，也是导致患者死亡的最主要因素之一[2]。

对患者早期采用限制性液体复苏治疗在临床上取得了良好的临床成效，其主要的作用机制是首先找到复苏的平衡点，从而保证患者组织器官中血流灌注的恢复，增加回心血量的输出，减少出血量，避免对心、脑、肾等重要器官的伤害，避免机体内环境的紊乱[3]。与传统的治疗方法相比明显改善患者的血流动力学，减轻水肿，目前公认为最有效的复苏液。相关的研究表明，在活动性出血紧急止血时，若大量输入液体会增加出血量，将发生稀释性凝血功能障碍，供氧降低，造成严重的内环境紊乱进而发生酸中毒，进而可发生肺间质水肿。采用该方法治疗患者的凝血酶原时间(PT) 、血小板计数( PLT) 以及血细胞比容( HCT)、血清乳酸含量等各项指标也能逐渐恢复正常，明显降低患者的MODS、ARDS的发生率和死亡率，临床治疗效果好[4-6]。

综上所述，研究显示，采用限制性液体复苏治疗重度骨盆骨折并创伤失血性休克早期患者MODS的发生率（13.63%）、ARDS的发生率（9.09%）及死亡率（6.82%）明显低于采用常规体复苏患者的MODS的发生率（40.91%）、ARDS的发生率（36.36%）及死亡率（34.09%），统计学上有意义（P<0.05），且采用限制性液体复苏治疗组患者的PT 、 PLT 以 HCT、血清乳酸含量等实验室指标明显好于常规液体复苏治疗，统计学上有意义（P<0.05）。采用限制性液体复苏治疗重度骨盆骨折并创伤失血性休克早期患者的临床效果明显好于采用常规性液体复苏治疗的临床效果，明显减少了患者的出血量，改善了患者的临床症状，避免并发症的发生及MODS、ARDS发生率，降低了患者的死亡率，对患者的复苏效果显著，进而提高患者的生活质量，安全可靠，不良反应少，值得在临床上广泛的应用与推广。

[

参考文献]

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篇12

二、加强理论学习，提高思想素质

1、学校有计划有步骤地抓好了学习教育活动，组织教师学习《中华人民共和国教师法》、《中华人民共和国教育法》、《预防未成年人犯罪法》、《未成年人保护法》、《宪法》、《学生伤害事故处理办法》等法律法规，提高教师的法律意识，增强依法治校的能力和水平。

2、组织教师认真学习了《依法治校、净化育人环境的暂行规定》及《中小学教师职业道德规范》、《公民道德建设实施纲要》、《吉林市教师师德五条禁令》、《昌邑区教育文化体育局的十条工作纪律》，学校并将禁令和工作纪律张贴在教师的办公室，每位教师和学校签订了三个责任状。

（1）严肃工作纪律，加强教师职业道德责任状。

（2）依法治校，净化育人环境责任状。