时间:2023-03-10 14:49:35
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生产一线员工年终工作总结1一年又匆匆而过,在公司及车间领导的关心帮助下,经过不断的实践,在错误中不断摸索、不断成长。我在经验积累、管理水平和自身素质方面有了一定的提高。为明年更好的进行管理,也为能够为公司创造更好的效益。现对今年的工作总结如下。
一、向管理要效益,紧抓安全生产
没有安全就谈不上效益。针对此,我严格按操作规程操作,时时牢记安全注意事项,杜绝睡岗、聚岗、脱岗等违规违纪行为。如车间各发酵罐都属于压力容器,高温高压运行已发生烫伤、碰伤等事故,而且下罐操作易发生高空坠落。窒息等事故,打碱操作等这都存在着很多安全隐患。所以,我了解它们的基本情况和性能后再操作,且要不断提高安全意识,做到“在岗一分钟,安全六十秒”,把安全隐患消灭在萌芽状态,防患于未然。
二、向管理要效益,提高员工工作效率和设备利用率
工作中,我时刻注意思想动态,及时做好思想教育工作,积累管理经验,结合制度科学管理,以提高凝聚力和工作效率。并努力做到知人善用,让每位员工都在最适合的岗位上工作,“能者发挥所长,健者不遗余力”,低投入,高效率地做出更好的成绩。
三、向管理要效益,确保产品质量
没有质量保证,产量再高也是徒劳,相反,还可能给企业带来巨大的损失。为此,我严格执行车间分等级的质量管理制度,奖罚分明,以促进员工努力钻研业务,提高操作水平,确保消毒发酵的各项指标均在合格范围内,保证操作的无菌。
四、向管理要效益,努力做到物耗低
我要求员工消毒时时刻注意阀门开度;堵塞一切“跑、冒、滴、漏”现象;节约用水、用电、用汽以减少浪费;加强设备维护,以确保设备正常运转;严禁浪费以做到降低生产成本。另外,我还加强对现场的管理,把现场管理贯穿于整个管理工作之中,以提高工作效率,确保安全生产,保证生产有序进行。
通过今年的管理工作发现自己存在着很多不足,工作时经常凭着自己以往的经验,对员工的思想未进行太多的沟通,使员工对安全及自身修养方面不关心。平时关心的大多是工作完成情况,对其他事情缺少足够的耐心。另外与其它班组间的配合不协调,对不是自己管辖的工作热情不是太高,班组间计较的东西太多。
以上不足我会通过不断的学习提升自身修养,多与人沟通,努力使自己得到进步与提高,争取为车间做出更好的业绩,贡献出自己的一份力量。
生产一线员工年终工作总结2在过去的一年中,在分厂领导的领导下,在表面工段长的带领下,经过了工人同事的共同奋斗,和经过了自己的积极努力,作了很多的工作,取得了一定的成绩。下面,我将本年度个人工作总结报告如下:感谢领导和同事们的信赖和关怀,谈一下自己去年的感想和体会,开始分到了再制造分厂,先培训了一段时间,在这一段时间里,我努力学习,经过了看录像,听领导讲话,在思想上和对发动机的认识上都有一定的提高,再制造的建设项目是我们厂发展的绝好好机会,是改善职工收入,增加职工福利的一个重要项目,所以必须要建设好,我虽然年纪大了,但要造福子孙后代,所以要学好再制造发动机的知识,为今后的生产打好基础,在进行再制造的基本建设时期,参加了蒸汽管道的施工,焊龙门架子,打蒸汽管道的墙体支撑,包保温层,等工作,参加了,设备的卸车,拆箱和就位,安装调整水平,等大小设备,__台套,的工作,还参加了非标和工装制造的工作,制作了大小工装,__多台套,取得了一定的成绩,在这些工作中,能服从领导的安排,积极主动地起带头作用,想方设法,任劳任怨的干好自己的工作,团结同志,和工友们一起团结协作的完成了各项任务。
遵守各项规章制度,认真工作,使自己素养不断得到提高。爱岗敬业的职业道德素质是每一项工作顺利开展并最终取得成功的保障。一年的时间里,我能遵守工厂的各项规章制度,兢兢业业做好本职业工作,一年来从未迟到早退,用满腔热情积极、认真地完成好每一项任务,认真履行自己应尽的职责,平时生活中团结同事、不断提升自己的团队合作精神。我想说,__年,使我感到在再制造的基本建设中能使我发挥作用的一年。
我觉得多做一些工作更能体现自己的人生价值。“业精于勤而荒于嬉”,在以后的工作中我要不断学习业务知识,通过多看、多问、多学、多练来不断的提高自己的各项业务技能。学无止境,时代的发展瞬息万变,各种学科知识日新月异。我将坚持不懈地努力学习各种知识,并用于指导实践。为再制造的发展贡献自己的力量。
我建议,再制造正处于转型期,是一个非常关键的时期,这一时期应该从管理上下工夫,管理的好坏,会决定转型的成败。首先,要加强思想观念的转变,加大管理力度,特别是管理干部要改变老观念,要从实干型向管理型转变。要健全管理制度、明确岗位职权、建立激励机制、完善考核方式。好的制度可以改变人的行为,好的'制度可以激励员工,好的制度可以强化管理。
在去年的工作中,我感到,领导对我的信任,工友们对我的信赖,从皱厂长对工作的热情,王书记对大家的严格要求,谭虎对管理工作的认真负责,王楠雁对预算的认真,张明吉对工作的精益求精,等等,这些都是对我一个很好的鞭策,让我也学到了很多的东西,产生了许多新问题,也学习到了许多新知识、新经验,使自己在思想认识和工作能力上有了新的提高和进一步的完善。在日常的工作中,我时刻要求自己从实际出发,坚持高标准、严要求,力求做到业务素质和道德素质双提高。在明年的工作中,我会继续努力,及时纠正和弥补自身的不足和缺陷。为再制造的发展做出自己更大的贡献。
生产一线员工年终工作总结3来到公司是我的机遇,让我能够来到这么一个充满快乐的地方,在这段工作时间里,我得到了公司大伙的帮助,顺利完成工作任务,在工作中收获良多有必要做个总结。
一、在工作中遇到的困难
在工作中每一个人都会遇到困哪,我也不例外,我一开始没有摆正自己的位置,始终保持着以前的心态,面对公司的工作,环境,人物,都怀着忐忑的心情,把自己的位置没有放正确,一直是放到了局外人的地方,很长一段时间都没有融入到自己的工作中却,做事也变得畏手畏脚,因为一切都是那么的陌生,那么的让人一时不好接受,让工作不能够顺利的开展,感到非常的不适应,不知一次的沮丧过,滴落过,对自己也愤怒过,感到自己很没有,简单的工作都做不好。时间是良药可以抚平创伤,经过长时间工作我也慢慢的适应了工作把自己的位置摆正,去做好自己该做的是。
二、配合团队工作
工作不是一个人就能够做好的,需要努力的去做好自己的工作工作之余,做好团推工作,在公司了企业中,我们永远都是一个团队,很多的工作都需要团队共同完成,共同去努力,一个人的力量就如同一根筷子,很容易折断,一个团队的力量就如同一把筷子,折不断,团队的力量是非常强大的,我在工作的时候,会积极配合好团队工作,一团队为荣,让自己融入到团队中去,和团队共同努力,去完成目标,注重团队的荣誉,遵守团队的纪律,维护团队的尊严,通过团队工作让工作变得更轻松,更简单。
三、加强自身的建设
自身强才是关键,不然无论是在团队中还是在企业中,自身不够强永远都是做不好工作的,因此我积极参加公司安排的培训,认真学习培训期间的知识,努力做到学好用好,不断的把所学的知识用到工作中去,通过工作让自己掌握熟悉,了解,用积极的心态去工作,学习,遇到问题不逃避,勇敢面对。向老前辈们请教,让他们空闲的时候指点自己,通过不断的积累不断的查漏补全,不断的进步,让自己在工作总补足自己的不会做,让自己能够独立面对各种困难,让自己有信心,有毅力做好。
四、做好本职工作
在工作时认真,把工作做细做精,通过不断的去工作去总结,把自己在工作的问题,解决,工作时坚守本心,不为外物所动,不被其他因素影响,把工作做到位,不想着投建耍滑,不偷懒,认真对待,努力做好,在工作的时候不分心,不气馁,始终保持工作的热情,保持工作的态度,给自己,给企业一份完美的答卷,做到自己应做的,报把本职工作做好,工作做完工作经常检查,以防工作的过程中出现漏洞或者失误,保证自己工作的质和量。
在工作中我始终保持这虚心好学,努力工作不让自己工作出现问题,在今后的工作里,我还会一直按当前的工作方式工作。
我们都知道要努力工作,也想努力工作,但是就是不能把工作做好,不能在工作中取得成绩,曾经奥悔过,也抱怨过,最后放弃了,只愿平凡的工作下去,这样的工作是大家所期望的吗?这就是大家工作的目的吗?
生产一线员工年终工作总结4我们常常困惑于智慧到底从何处来,到何处去,如何才能捕捉智慧的光芒,在成本与利润的衔接点上找到我们需要的平衡,
公司员工工作心得体会。我们也常常困惑,人的力量从何处来,到何处去,我们为何常常在庞大的市场面前惊慌失措,无从观察。能够回答这些问题,我认为只有学习。
列夫托尔斯泰曾经说过:“没有智慧的头脑,就象没有蜡烛的灯笼。”俗话说“活到老,学到老”,这话一点不错。即使已经参加工作了,我们也不应该放弃对知识的学习。相反,作为企业的员工,在繁忙的工作之余,读一些开阔心智的书籍,吸取别人的成功经验,大有好处。聪明的人,总是善于用别人的智慧来填补自己的大脑。去年,在全局范围内开展的学习《细节决定成败》、《自动自发》、《没有任何借口》等几本书,让我们受益匪浅。新年伊始,我部就形成了学习“五本书”的热潮,我站的学习也在如火如荼的进行。学以致用,2月份,通过对《解放军精神》一书的认真学习,通过与解放军的全面对比,经过几天深刻的反思,我已查找出自身存在的缺点和不足。虽然我们也许已没有机会成为解放军,但是,我愿意也已下定决心要以解放军的标准来严格要求自己,使自己成为象解放军一样优秀的人,即使我做不到那么好,但是,我深信,只要我努力了,就是进步,就有成功的可能。
下面,就是在学习之后对自己提出的几点要求,希望籍此可以重新塑造一个全新的自己,成为一名优秀的员工。
一、与企业同呼吸、共命运,坚守职业天职与使命
既然我们选择了工作,就没有理由不把它做好。一个人一生中除去休息的时间以及不具备劳动能力的时间,剩下的大部分时间都是在劳动中度过的,可以说,工作等于一个人一生的价值。如果一个员工不能站在理想的高度上去看待自己的工作,不能满腔热情的去工作,那么他成功的机会就非常渺茫。对于绝大多数具有上进心的员工来讲,工作绝对不仅仅是为了生存,工作更应该是天职,是神圣的使命。
然而,现实中,常常听到有人抱怨自己被人忽视、没有被安排在好的工作岗位上、没有高工资、没有得到高度的重视等怨言,一副很受委屈的样子。其实,你有没有认真的审视过自己:你真的应该被安排在那个你所认为的重要位置、领到你所期望的工资、得到别人的重视吗?不劳无获,一切都不是理所当然的,没有付出就没有理由索取,当你伸手向企业、向领导要这要那的时候,你有没有认真的审视过自己你为企业付出了什么?你把企业当成自己的家、与企业同呼吸、共命运,全心全意的干好自己的本职工作了吗?如果没有,那就没有资格埋怨别人,要怪只能责怪你自己;如果没有,你就应该摒弃埋怨,积极进取,努力培养主人翁意识,热爱你所在的企业,热爱你所从事的工作,尽你的努力,尽可能的发挥自己的才能,为企业多做贡献,相信总有一天,大家会看到你的努力,你也会得到所期盼的一切。
二、坚决服从安排,不折不扣地完成工作任务
企业是一个严密的组织,不是一个自由的组合体。它是一个有组织、有纪律、有制度、有目标的合成体。在这个组织里,个人不能也不允许自由散漫,不服从管理。服从是天职,也是企业对员工的一项基本要求,即使领导的某个安排你内心无法接受,也要告诉自己丢掉不满情绪,因为企业不只有你一个人,它是一个大集体。个人往往习惯于从自己的角度出发,考虑问题往往先考虑自己,你所看到的、你所关注的也许只是你个人或者是所在小组的利益,这就有很大的局限性;而领导则不同,他所考虑的是全局、是整体。所以,对于领导分配的工作任务,我们一定要不折不扣地去执行。很多时候,很多我们开始并不能够理解的事情,在实施的过程中,自断后路、义无返顾地去执行,原本想不通的事情往往可以得到很好的理解,从而激发了个人的主观能动性,反而促成工作任务的完满完成。
三、高标准、严要求,苦练专业技能,努力提高自身能力
“工欲善其事,必先利其器”。这就是说,一个人要想真正成就一番事业,离不开过硬的基本功。还记得上大学时,老师对我们说过的一句话:“关系是泥饭碗,是会碎的;文凭是铁饭碗,是会锈的;本事是金饭碗,是会升值的。”当今社会的竞争愈来愈烈,做任何事情都需要技能。现代企业最需要的、最紧缺的就是精业的员工,就是具有专业能力的员工。在实际的工作中,对待自己,对待工作,一定要高标准、严要求,不要满足于已经掌握的,这个世界是大变、多变、快变的,要努力寻求更好、更快、更富成效的专业技能和技巧,提高自身竞争力,唯有如此,才有可能创造出更好的成绩,才有可能从胜利走向另一个胜利。
四、努力培养团队精神,善于更要乐于与他人合作
在现代社会,在专业分工越来越细、市场竞争越来越激烈的前提下,单打独斗的时代已经过去,合作变的越来越重要。团队的力量远远大于一个个单独的优秀人才的力量。所以,现代企业招聘员工,虽然都有一套很严格的标准,但是,最重要的条件就是要有团队精神。就算这个人是天才,如果其团队精神比较差,这种人也没有企业愿意用。不能与同事友好合作,没有团队意识的人,即使有很好的能力,也难以把自己的优势在工作中淋漓尽致的发挥出来,甚至,由于其自高自大、排斥他人,反而会把事情弄糟。一个人能力再强,总有能力不能达到之处,团结才有力量,团队成员之间相互取长补短,精诚合作,会把事情做的更好,甚至收到意想不到的效果,这就是11>2的道理。
五、自信乐观,积极向上
现实生活中,我们做事之所以会半途而废,往往不是因为失败而放弃,而是因为失去了自信而失败。创造出奇迹的人,凭借的都不是最初的那点勇气,而是一种自信乐观的精神,在这种精神的支持下,向前迈一步,再迈一步,终会达到成功的颠峰。人的敌人不是别人,而是自己,凡事都不会是一帆风顺,一马平川的,总会有这样那样的困难阻挡我们前行的脚步,不要被设想的困难吓倒,要相信自己,鼓励自己,要有战胜困难的决心和勇气。如果你没有做今天这件事情,也许你就永远不会知道给自己一些压力之后,你能够做到些什么。一个人觉得最自豪的事情,是做那些做起来最艰难的事情。一个人应该自信而不自负,执着而又不僵化。人生必须背负重担,一步一步慢慢的走,稳稳的走,总有一天,你会发现,自己是那走的最远的人。
六、谦虚谨慎,戒骄戒躁,勇于创新,敢于挑战
“谦虚使人进步,骄傲使人落后”这是我们在小学就接受的教育。谦虚是美德,人类如果失去谦虚,那么自信就会变成自大。自大就是自满,自满就会失败。或许因为我们还年轻,没有多少经验,所以比较容易骄傲和急躁,办事也总是急于求成。但是,要知道,没有一个人有骄傲的资本,因为不论过去你取得了多少骄人的成绩,即使是在某一方面的造诣很深,也不能说是已经彻底精通,因为知识是无穷的。谁也不能够认为自己已经达到了境界而停步不前,趾高气扬。如果是这样的话,则必将很快就被同行赶上和超过。所以,在实际的工作中,我们一定要谦虚谨慎,戒骄戒躁,求真务实,脚踏实地的做好每一件事。
但是,我们也不应该满足于现在,不思进取,停滞不前。而是应该可能的发挥主观能动性,要勇于创新,敢于挑战,把一切好的主见即刻付诸行动。天下没有场外的举人,凡事都要敢于尝试,如果不试一试,谁也不知道自己的斤两。虽然也许最后试出自己的重量不过二三斤,但我们也会得到自己的东西。哪怕是小小的进步,我们也算是取得了成功。而如果一开始就知道自己只有二三斤,而不敢去尝试,去创新,那我们肯定会一事无成。成功肯定不会是在口号声中实现,有理想没有行动是一个梦,有行动没有理想是一种浪费,理想加合适的行动可以使人取得成功。
找到自己的个性并肯定它,按照自己对自己的期望去塑造自己,加以不懈的努力和奋斗,相信自己一定会成为一名优秀的员工。
生产一线员工年终工作总结520__年毕业于___技校,同年9月底分配至___热电厂除尘脱硫车间工作。在此期间,在各位领导和班长的指导及全车间人员的帮助下,我认真学尘脱硫运行和设备维修技术的理论知识,并很快熟悉和掌握对一次、二次设备的现场实际操作,运行设备的异常、事故的判断和处理,以及作为一名检修值班人员应知应会的一些基本常识、常规和各种规章规程,为干好检修工作打下了扎实的基础。在几年的工作生涯中,上级领导的亲切关怀和工作同事的热情帮助,让我的工作能力迅速成长、成熟起来,成为一名合格的检修人员。以工作为圆心,以勤奋刻苦、不断学习、尽职尽责的工作态度为半径是我对个人事业的认识,在事业上,我用心追求着自己的梦想,挥洒青春的汗水。
作为新时代的一名共青团员,我时刻严格要求自己,自觉遵守国家法律和团的纪律,自觉交纳团费,认真完成团组织交给的任务,积极配合团支部工作,参加团委组织的各项活动;在日常生活和工作中处处体现共青团员先进性,能够把批评和自我批评相联系,关心同事,经常交流、沟通,肯吃苦,敢创新,勇于应对挑战,始终站在时展的前列。而且个人素质也得到进一步提高。总结起来主要有以下几点:
一、正确的工作态度
近年来,随着电力科技的飞速发展,要求员工全面发展,各方面都具备较高的素质。为适应在全新形势下做好本职工作的需要,加强自身的理论学习,不断增强爱岗敬业的意识是我长期以来对自己的要求。始终把不断学习、全面学习作为人生的一大乐趣,利用业余时间学习相关专业知识,并通过在企业网的网上的学习来完善自己的知识储备,力把自己培养成适应企业需要的一专多能的复合型人才。积极参加厂里组织的各种专业技能及业务培训,在此过程中不断提升个人技能,自我完善、发展。
参加工作以来,不论是在运行上还是在检修上,我首先找对自己的正确位置,为自己制定工作目标、工作计划。要求自己怎样做能掌握全面的业务知识,怎样做能发挥好自己掌握的技能知识,一系列的怎样做时常会督促我去树立正确的工作态度,做好自己的每一项工作。在自己不断努力下终于换来了领导的一致好评,曾被车间评“亚席员工奖”、“先进个人奖”、“精神文明奖”荣誉称号。
二、良好地工作作风及娴熟的维修技能
__年,我被指派到检修班工作,负责除尘脱硫检修管理工作。面对繁重而琐碎的日常工作、艰苦的工作环境我迎难而上,利用一切可以利用的时间,全面细致地学习车间各项规程和检修知识,谨慎、合理地安排好每一项工作、每一个细节。
那时候,我主要负责维修任务,为了能使设备正常运行,工作中,我尽职尽责,努力钻研业务知识,认真填写报修记录和维修任务单,仔细统计班组各种维修报表,并及时上报。工作之余,我积极与车间负责人沟通,虚心向他们学习维修组的管理办法。功夫不负苦心人,经过努力,在同事们的共同努力下,终于总结出了一套比较适应设备正常运行的检修流程。在自己不断学习下,曾参加集团公司焊工技能比武大赛,获得六等奖。
三、良好的团队合作精神
在现代的工作环境中具有团队意识是非常重要的。有效的团队工作可以提高工作效率。为此,在工作中我不光自己努力工作,同时也和同事之间处理的非常好。在工作中除了互相学习外,生活中我也经常和同事谈心,了解各自内心的想法,相互出主意、想办法。
作为一名普通的检修工人,不经意间我融入电厂这个大家庭已经4年有余。回眸来时的路,那不远处闪现的依然是蓝色的火焰,升腾起的又分明是姹紫嫣红。驻足长望,凝神静思,伴随着电厂匆匆的步履,守望中国煤气化集团公司鲜明的旗帜,这一刻,我为你自豪,为你骄傲,我的全部激情在为你燃烧。
DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2016.12.004
中图分类号:R2-05;R191 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2016)12-0014-04
Analysis on the Influence of New Medicine Price Comprehensive Reform on Income Structure of Traditional Chinese Medicine Hospitals SHI Xiao-chun1, HU Qing2, QIAN Ai-bing2 (1. Jiangsu Province Hospital of Traditional Chinese Medicine, Nanjing 210029, China; 2. School of Health Economic Management, Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing 210029, China)
Abstract: Objective To investigate the influence of price reform on income structure of TCM hospitals in new medical reform. Methods In this article, 74 TCM hospitals in Jiangsu Province were selected as research samples. Through the comparison of the hospital income structure of medical service supply before and after the new medical reform, the policy effect on the early practice of new medical reform was explored. Results After the implementation of the new health care reform policy, the government increased financial assistance to TCM hospitals; the increase of hospital medicine revenue and examination fee was not obvious, but diagnosis fee increased to 34.66%; hospitalized nursing fee increased rapidly to 21.17%, while the increase of operation fee and medicine revenue was not obvious. Hospital medicine revenue and the days of patients in hospital were in a negative correlation with the level of TCM hospitals. County TCM hospitals were still in the compensation ways of medicine and examination fee. Conclusion This requires the government to further strengthen financial assistance to the grassroots TCM hospitals, and increase personnel, equipment and technical support.
Key words: new medical reform; financial assistance; outpatient revenue; inpatient income
2015年,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》,提出医药卫生体制改革(以下简称“医改”)的7个方面和27项重点工作任务。其中着重强调要“破除以药补医机制,推动建立科学补偿机制,进一步理顺医疗服务价格”[1]。由此可见,新医改是通过补偿机制的调整,改变医院传统以药费、检查费为主的收入结构,促使医院提高医疗服务的效率,通过医疗服务高
基金项目:国家中医药管理局资助项目[ZYYP-2014(1)]
通讯作者:胡青,E-mail:
效、优质供给,补偿医院在药品收入的缺口,避免医生开大处方、过度检查的行为激励导致医疗费用不合理增长。同时,适当提高各级财政对公立医院的补偿力度,以更好地实现公立医院“公益性”的目标定位[2]。本文以破除“以药养医”为切入口,研究新医改对中医院收入结构和服务供给效率的影响,有助于了解各级中医院是否实现新医改预期的政策目标,真正发挥中医药“简、便、验、廉”的优势。
3 问题及建议
3.1 存在问题
通过对新医改前后中医院门诊收入项目的考察发现,中医院价格调整政策实施后,医院级别越低,药品和检查费的增幅越高,诊察费、手术费和护理费的增幅越小。说明低级别的中医院尚未很好地贯彻医改对医疗费用结构性调整的精神,依然沿用传统的医院运营模式,过度依赖药品和检查费收入,导致产生“大处方”“过度检查”的问题。也说明县级中医院由于医疗服务质量有限,难以通过调整服务费用弥补取消药品加成的损失,改革转型道路与大医院相比更为艰难。
无论是门诊还是住院,患者对优质资源的需求强度日益增长,首诊依旧倾向于城市大医院。基层医院对大医院的筛查和缓冲功能日益减弱,其财务平衡难度日益增加,愈发依赖政府的财政补贴。研究发现,与价格和接受服务的等待时间相比,医疗服务质量才是患者就诊决策首要考察因素。
3.2 政策建议
加强对中医院,特别是县级中医院财务成本费用管理。一方面要完善中医院的成本费用管理控制制度,有效控制药品成本、医疗成本,包括建立落实全面招标采购制度,保证采购物品的质量、价格合理;强化资金的筹集、使用的管理,提高资金的利用效率,减少营运成本[3];另一方面,医疗机构和卫生监督部门应加强对医院服务的监督,严格规范医生在诊断和治疗过程中的行为,避免发生开大量处方药、重复检查和超标准用药等违反医生职业道德的行为。规范医疗行为,提高服务质量,促进补偿机制,打破“以药补医”的传统医疗模式。
切实建立符合医院自身情况的财务管理考核标准。三级医院财务管理人员业务水平较高,加之其自身优质的医疗资源较容易达成新医改提出的由“以药养医”向“以服务养医”的转变。因而在财务管理制度构建及绩效考核方面应对三级医院提出更高的要求。相比之下,基层医院医疗服务水平有限,一时难以摆脱传统的运营模式,可在考核中适度放宽标准,给基层医院调整适应的时间。
政府应加大对基层中医院的扶持力度,帮助其渡过改革的磨合期,鼓励各级中医院利用中医药“简、便、验、廉”的优势服务于基层民众,保证多层级医疗服务体系“根基”的稳固。在短期内政府需加大财政补贴力度,弥补基层中医院取消药品加成的收入缺口;从长远来看,则要提升基层医疗服务质量,包括人才、设备、管理、技术的全面支持,使基层首诊率增加。
因此,强化基层医疗人才队伍建设,早日实现医生多点执业,才能从根本上解决低级别医院在财务运营中的困难,实现新医改分级诊疗的目标。
参考文献:
[1] 中华人民共和国国务院.深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务[J].中国实用乡村医生杂志,2015,22(13):6-13.
[2] 应亚珍.公立医院经济管理绩效考评指标体系研究[J].中国卫生经济,2015,34(1):76-78.
一、医院基本
情况。
医院现有职工41人,开放病床30张,在人少事多,一人兼几职的情况下,门诊住院合二为一,未发生大的医疗事故,急诊的应急能力及抢救危重病人的能力逐渐提高,收治的疑难危重病人越来越多,专科建设成绩更为显著,收治病种较前广泛,来诊病人扩展到全县各乡镇及相邻县乡。医院的业务不断得到拓展,努力提高中医药服务水平,全面做好各项工作,实现了历年来新的突破。
二、临床医疗工作持续稳步推进,医疗设施逐步得到改善。
2、设备设施的改善提高了各项设备的使用率。为满足医院发展和广大人民群众就医需求,医院在资金短缺的情况下,采取了询价赊购的办法,取代了原有b超老化、淘汰的现象,另外还招商投放了大型检验设备,为临床提供了可靠的诊断依据。
3、积极开展了“2009年以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题”的中医医院管理年活动和“平安医院”创建工作。我院根据卫生部,省卫生厅市卫安排部署,继续开展了中医医院管年活动。拟定了××县中医院管理年活动方案,主要目标要求是:通过开展此项活动,进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识,真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位,把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点,形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度,各级人员职责、各种技术操作规程,逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制,确保了我院医疗质量再上一个新台阶。为了进一步提高我院广大干部职工政治思想素质和文明程度,促进医院快速发展,经医院研究决定,开展管理年活动。医院拟定了创建平安医院工作计划,召开了全院动员大会,进行安排布署,明确了目标要求和创建标准,使职工提高了思想认识。在科室之间、同事之间开展比、学、赶、帮、超活动,调动全院各个方面的积极性。为了把创建工作做好,我院还专门成立了领导小组,将创建活动与考核“继续开展医院管理年活动”有机地结合起来,由考核组制定考核细则,进行打分登记,年终根据平时考核情况综合评出文明科室和个人,年底进行表彰和奖励。
4、认真搞好“新农合”工作。
我院非常重视“新农合”这项工作,成立了“新农合”管理办公室,落实专人管理、专人负责。积极响应新农合政策,自觉遵守新农合相关规定,广泛宣传,把服务落到实处。为满足参合农民看病、治病的要求,在门诊大厅设立了健康教育咨询点,在新农合办设立了新农合政策咨询点,热情主动地为参合农民服务。在医疗质量相当的情况下,需要的是比较优质的医疗服务,由点及面,进一步优化服务流程,微笑服务走在前,深受广大人民群众的欢迎和好评。
5、专科专病建设效果明显,充分展现出特色和优势。针灸理疗、皮肤病、中医肛肠专科品牌效应日倾突出,让老百姓享受到了低廉优质的医疗服务,从而带动医院全面发展。去年云南省卫生厅下达我院皮肤科建设项目资金30万元,积极拟定了实施方案上报,省厅正在进行设备招标中。同时今年11月份又申报了中药房建设项目和急诊急救能力建设项目,迎来了前所未有的发展机遇。
6、加强医院宣传。在练好内功的同时,注重加强医院宣传的力度,利用各种形式,采取各种办法,把医院宣传出去,使医院知名度越来越高。注重信息沟通,把医院发生的重大事件、情况及时向上级有关部门报送,使领导了解中医院,支持中医院。
7、党风廉政建设和行业作风建设工作长抓不懈。抓政策和措施的落实,开展学习与教育工作,逐步拟定各项制度,一边学习,一边整改。坚持物价部门收费标准,坚持收费项目、药品价格公示制度,坚持院务公开制度,坚持药品招标采购制度,切实加强内部管理,实行了住院病人一日清单制,提高了医院收费的透明度。 三、存在的问题和不足。
1、逐步探索、完善社区卫生服务功能明确工作内容,积极争取人员编制,充分发挥中医在社区卫生服务中的作用。
(一)开展关怀计划生育困难家庭。1月27日-28日,县卫健局、计生协会分成6个走访慰问小组,由局长、副局长带队,对全县15个乡镇中遴选了30户进行了慰问和救助,为每个家庭送去了200元救助金、大米2袋和花生油1桶,共计折合人民币10000元,帮助他们度过一个欢乐祥和的春节。
(二)有序开展“优生优育·幸福家庭”公益活动
根据市卫健委要求,县计生协在延续2018年开展“优生优育·幸福家庭”公益活动的做法基础上,通过邀请县医院、县中医院、县妇幼保健院的中医、骨科、妇科、产科、儿科等十余名专家为育龄群众开展宣传服务。截止目前,公益讲座活动开展65场次,受益群众达11000人;义诊活动开展9次,受益群众1200余人;街道、集市宣传13次,受益群众1700余人。活动的开展受到了社会的广泛好评。
(三)开展协会活动日主题宣传活动。
5月24日,县计生协会邀请县妇幼保健院的儿科专家和县中医院的中医专家到**镇开展知识宣传和义诊,普及各种疾病防治知识,增强群众的保健意识。会后为当地的妇女还进行义诊和免费查体,向群众宣传妇女儿童常见病的防治,讲解儿童健康营养及疾病预防知识,广受群众好评。截止6月底,共开展活动16场次,受益群众2000余人。
(四)全面落实失独家庭住院护理补贴保险
根据上级文件,近期县计生协将截止2018年底的全县362例失独家庭住院护理补贴保险全部落实到位,保险费用为每人每年200元,县财政全额拨付达7.24万元。今年我县又有2例失独家庭因病住院获得保险补贴。
(五)开展县乡计生协会工作培训
首先,创建全国农村中医工作先进市是弘扬祖国传统医学文化、加快我市中医药事业发展的需要。中医药事业是我国卫生事业的重要组成部分,也是我国卫生事业独具的特色和优势,是一项宝贵的卫生资源。党和政府历来高度重视中医药事业的发展,始终坚持把发展中医药事业作为卫生工作的一项重点。各级政府和有关部门要以继承和发扬中华民族优秀传统文化的正确态度,从坚持卫生工作方针,促进城乡卫生统筹和经济社会协调发展的战略高度来充分认识创建全国农村中医工作先进市的重要意义,自觉地支持和参与创建工作。
其次,创建全国农村中医工作先进市也是推进我市农村卫生服务体系建设、解决农民群众“看病难、看病贵”的需要。近年来,在各级党委政府的重视下,我市农村卫生事业得到长足发展,农民群众“看病难、看病贵”问题得到一定程度的缓解。但是,对照建设社会主义新农村、构建城乡统一的公共卫生服务体系、进一步改善农村医疗卫生条件的要求,我们还有明显差距,要做的工作还很多,任务还很艰巨。中医药具有“简、便、廉、验”的特点,容易为广大农民群众所接受,有利于缓解当前过快增长的医药费用与农民经济承受能力的矛盾。因此,我认为以创建全国农村中医工作先进市为契机,加快推进我市农村中医药服务体系建设,推动中医药在农村的广泛运用,对满足农民群众的基本医疗服务需求、缓解“看病难、看病贵”问题具有重要作用。
第三,创建全国农村中医工作先进市也是顺应时代潮流和群众需求,充分发挥中医药在防病治病中优势和作用的需要。这几年,随着世界经济全球化和我国对外开放进程的加快,国际交流日益频繁,世界各国对中医的疗法和神奇功效进一步了解和认同,中医药在国际上的地位逐步上升,应用范围更加广泛。目前,全世界包括美国、英国、澳大利亚等124个国家和地区均建立了各种类型的中医药机构,我国中药已出口到全球130多个国家和地区。从国内的情况看,随着人们生活水平和生活质量的提高,对健康的要求也越来越高,养生保健的意识和理念正在发生新的变化。现在,国内有许多著名的专家、学者,他们十分推崇运用祖国传统中医药理论来指导国民进行养生和保健。从农村的实际情况来看,中医药工作也一样具有广泛和深厚的群众基础。我市广大农民历来有信赖中医药治病的习惯,即使在现代医学快速发展的今天,广大群众仍希望卫生部门能够提供更高水平的中医药医疗保健服务。随着医学模式和当今社会疾病谱的变化,中医药在防治农村常见病、多发病,特别是老年性、功能性、慢性非传染性疾病等方面具有明显的优势。我们积极顺应这种需求和变化,期待通过开展全国农村中医工作先进市创建活动,进一步扩大中医药在我市群众中的影响力,充分发挥中医药的独特优势和作用,为保障群众身体健康服务。
正是基于以上的认识,市政府才审时度势,慎重地作出了争创全国农村中医工作先进市的决定,希望各级各部门通过今天会议的动员,对这项创建活动,思想上更加统一,认识上更加深化,行动上更加自觉。这是我要讲的第一个问题。
二、我市创建工作的现实基础
“十五”以来,我市在省卫生厅和省中医药管理局的正确指导下,认真贯彻执行党的中医政策、《中华人民共和国中医药条例》和《浙江省发展中医条例》,中医工作取得显著成绩,初步具备了创建全国农村中医工作先进市的条件。2005年10月,我市被国家中医药管理局确定为全国第九个“全国农村中医工作先进市”建设单位。“十五”期间的工作为创建先进市奠定了坚实基础,主要体现在以下五个方面:
(一)中医医疗服务体系建设日趋完善。全市6所中医(中西医结合)医院先后进行了改扩建,医疗用房面积由“九五”初期的2.4万平方米增加到5.9万平方米,床位由441张增加到1400张,还增添了CT、彩色B超、CR机等一批先进的医疗仪器设备,医疗设施条件大为改善。在全省新一轮的等级医院创建活动中,市中医院被评定为“三级乙等中医院”,德清、长兴、安吉三县中医院被评定为“二级甲等中医院”,南浔、吴兴二区中西结合医院被评定为“二级乙等中西医结合医院”。全市各级综合性医院及乡镇卫生院都建立了中医科、中药房,全市405个社区卫生服务中心(站),有341个开展了中医药服务,开展率达到84.2%,一张遍布我市城乡的中医医疗服务网络已经基本形成。与此同时,各级医疗机构注重发挥中医优势,加强内涵建设,狠抓医疗安全与质量管理,引进新技术,开展新项目,中医医疗技术水平和防病治病能力有了明显提高。
(二)中医医疗卫生体制改革取得积极进展。深化中医医院办院体制改革。南浔区、吴兴区中西医结合医院分别于2004年完成了产权制度改革,二家医院目前发展势头良好,业务量和经济收入均有较大幅度的提高。市及三县中医院先后开展了以人事分配制度改革为核心的医院内部管理制度改革,通过将医务人员的医德医风、医疗技术、服务质量与职务聘任、奖金分配挂钩等办法,优化了医院内部运行机制,调动了广大医务人员的工作积极性,增强了医院发展的动力和活力。为解决我市生活困难群众“看病难、看病贵”的突出问题,市中医院按照市政府的要求,于2004年9月挂牌成立了“**市惠民医院”,市惠民医院投入运行以来,充分发挥中医药价廉、高效的优势,为生活困难群众服务,取得了良好的社会效益。据统计,市惠民医院已经为4000多名低保、特困群众提供医疗服务,共减免医药费用达147万余元。
(三)中医药科技创新能力不断增强。通过对中医药科研项目采取“优先立项、优先资助、优先评奖”的“三优先”扶持政策,我市中医药临床科研成果数量逐年增加、水平不断提高。近三年来,共争取到省、市、县三级中医药科研立项29项,获各级科技进步奖10项,其中省级三等奖5项、市级二等奖4项。全市建成国家、省、市级中医重点学科(专科)24个,其中安吉中医院骨伤科被列为国家中医药管理局重点学科建设项目。
(四)中医药人才队伍建设成效明显。几年来,我市通过与浙江中医学院等高校合作,建立了中医、中西医结合教育基地,**市中医院、长兴县中医院先后成为浙江中医学院教学医院。在此基础上,积极开展中医卫技人员继续医学教育,并建立了“培训-考核-晋升”的配套制度,中医药人员受教育面达到95%以上,县及县以上中医院中医师规范化培训面达到100%。2001年以来,我市还启动了全科医学知识岗位培训强化中医药培训课程,至今共有282名农村执业医师、564名乡村医生获得了合格证书。2003年以来,规范实施名老中医评选和继承工作,一代新名中医和中医药学术技术骨干脱颖而出,全市现有省、市、县名老中医17人,名老中医经验继承人9人,省、市中医临床学科带头人16人,其中,1人被确定为“全国优秀中医临床人才研修项目”对象,2人被评为“全国农村基层优秀中医”。
(五)农村中医工作得到稳步推进。长兴县于2005年成为“全国农村中医工作先进县”,市区(吴兴区、南浔区)和德清县先后通过了“浙江省农村中医工作先进县”的考评验收。安吉县准备今年迎接“省农村中医工作先进县”的评估验收。各乡镇卫生院引进中医适宜技术,积极开展“中医药进社区”试点工作,目前市红十字会碧浪苑社区卫生服务站和白雀乡社区卫生服务中心分别被列入省中医药参与社区卫生服务示范点单位。全市建成乡镇卫生院中医专科专病基地44个,德清县武康镇卫生院的中医针灸推拿、长兴县包桥卫生院的不孕症、安吉县下汤卫生院的中医外科等一批独具特色的乡镇中医专科专病受到了农民群众的欢迎。
在看到工作成绩、坚定创建信心的同时,我们更要清醒地认识到,对照全国农村中医工作先进市的建设标准,我们的工作还存在着明显的不足和差距,主要是:
(一)思想认识还不够到位。干部群众对中医事业在整个医疗卫生事业和社会经济发展中地位作用的认识还有差距。一些地方和单位对发展中医药事业的思路还不清晰,缺乏调研、论证和规划。
(二)区域发展还不够平衡。我市中医药事业发展总体情况较好,但也存在区域之间发展不平衡的问题,个别地方安于现状,政策支持不到位,中医院的硬件建设未得到根本改变,个别中医院的软件建设比较薄弱。
(三)农村中医队伍素质不高、稳定性差。中医是一门经验性、实践性很强的医学学科。一些刚毕业的中医大学生由于没有病人,影响经济收入,导致专业思想不牢固,纷纷改行从事西医;而一些医疗单位从眼前利益出发,认为年轻中医医生产生不了效益,不愿接受中医毕业生,导致中医年龄老化、后继乏人、后继乏术的问题非常突出,特别是农村基层中医药人才更加缺乏。
(四)中医科研创新能力有待进一步增强。尤其是各县区中医院的科研创新能力还比较薄弱。
(五)中医医院发展机制有待进一步创新。相对于综合性医院来说,中医医院建院时间短、底子薄、竞争能力较弱,再加上中医医院建院大多正逢我国经济体制转型时期,各级财政对中医药的投入不足,中医技术劳务价格与中草药制剂价格过低,补偿机制还不健全、融资能力较弱,这些都严重制约着中医医疗机构的可持续发展。
三、创建工作的总体目标和基本思路
创建工作总的是要对照《全国农村中医工作先进市(地)建设标准与评审细则》的有关要求,结合我市中医工作实际,巩固成绩,寻找差距,查漏补缺,认真扎实地开展各项迎评工作。具体要按照“咬定一个目标,坚持二项原则,搞好三个结合,计划四个阶段,推进五大建设”的思路来进行。
(一)咬定一个目标
就是要通过三年时间的准备,确保到2008年,我市顺利通过国家中医药管理局的评审验收,正式评定为全国农村中医工作先进市。
(二)坚持二项原则
就是要坚持创建工作以人为本的原则,坚持创建工作创新求实的原则。
(三)搞好三个结合
就是要把创建全国农村中医工作先进市活动与建设卫生强市各项工作相结合;与当前市委、市政府正在全力推进的社会主义新农村省级实验示范区建设相结合;与加快推进农村公共卫生服务体系建设,深入开展以“六位一体”服务为主要内容的农村社区卫生服务相结合。
(四)计划四个阶段
按照2008年接受国家中医药管理局评审验收的时间倒计时安排,整个创建活动计划分成四个阶段逐步推进:
第一阶段(2005年10月至2006年5月):为项目准备及启动阶段。该阶段主要任务是完成创建申报,组建各级创建机构,宣传动员,营造创建氛围和研究制订创建方案。
第二阶段(2006年6月至2007年4月):为建设提高阶段。主要任务是完成2006年度的各项阶段性考核目标,并进行自查评估,总结经验,形成书面材料报省卫生厅和省中医药管理局审核。
第三阶段(2007年5月至2007年12月):为中期评估阶段。主要任务是在巩固前一阶段创建成果的基础上,完成2007年度阶段性考核目标,迎接省卫生厅中期评估。
第四阶段(2008年1月至2008年7月):为评估验收阶段。主要任务是对创建工作的总体情况进行全面考核自评,进一步查漏补缺,在此基础上迎接国家中医药管理局的评审验收,最后召开创建工作总结表彰大会。
(五)推进五大建设
对照创建标准,联系我市实际,今后三年,我们的工作重点是要着力推进以下五个方面的建设:
1.推进中医药基地建设。各级中医医疗机构要积极争取各方面的支持,进一步改善医疗条件,力求在医疗用房、设施设备和人员结构等方面,基本达到同级综合性医院水平。要抓紧完成市中医院后勤综合楼、各县(区)中医院(中西医结合医院)扩建工程,争取到期末有1-2所中医院进入省现代化中医院行列。同时,要将中医医疗机构纳入突发公共卫生事件应急救治体系,充分发挥中医药在突发公共卫生事件应急救治中的积极作用。
2.推进中医人才队伍建设。终期目标是每千人口中医数达到0.3人,全市培养出2名以上新一代省级名中医,评选出20名市级名中医,同时,为名中医配备好学术继承人。选拔培养农村中医骨干20名,引进、培养10名中医、中西医结合研究生。乡村医生中医药知识培训率要求达到100%。中医药卫技人员继续教育参加率要求达到95%以上。中医医疗机构中,西医人员接受中医药知识培训率达90%以上。
3.推进中医临床医疗重点学科建设。完善中医(中西医结合)专科专病群建设。新创建2个省级中医临床医疗重点学科建设项目;力争创建4-5个市级中医临床医疗重点学科(或专科专病),并达到省内先进水平;每县(区)建设辐射当地的重点专科专病不少于8个。重视发挥各级综合性医院中医科的作用,在综合医院中创建省级示范中医科2个,在全市逐步形成具有中医特色的重点学科(专科)群。
4.推进中医科技创新工程建设。争取在中医治疗不孕症、肝病、肾病、肿瘤、骨伤、针灸、腰腿痛等领域以及医院特色中药制剂的深度开发利用等环节上取得重大进展。开展各类中医药科技攻关项目15项以上,其中,争取省厅一级立项不少于4项、市一级立项不少于6项、县一级立项不少于4项;向基层推广6-10项中医适宜技术;进一步完善名老中医学术经验整理与继承工作。
5.推进农村中医药服务体系建设。确保安吉县年内通过“省农村中医工作先进县”评审验收,使全市所有县区均达到浙江省农村中医工作先进县(区)标准。到期末,乡镇卫生院中医药覆盖率达到100%。建成5个省级中医药参与社区卫生服务示范单位,力争社区卫生服务机构中医药参与率达到100%。全市基本建成县、乡、村三级农村中医医疗预防保健网络。
四、几点希望和要求
创建全国农村中医工作先进市活动是一项综合性很强的社会系统工程,时间紧、任务重、要求高,各级各部门要加强领导、齐抓共管,市县联动、部门配合,突出重点、狠抓落实,确保创建工作的顺利进行,并取得预期效果。在此我再提四点希望和要求:
一要切实加强领导,强化目标管理。各级政府要高度重视,切实加强对创建工作的领导,要严格按照创建工作计划,强化目标管理。市政府已经按照要求成立由我担任组长的市农村中医工作领导小组,各县(区)也要成立由分管县区长任组长的农村中医工作领导小组,落实工作班子。要根据人动和工作需要,及时调整充实领导小组成员。领导小组要定期召开会议,研究部署创建工作,切实解决一些能促进中医药事业发展的实际问题。这次会后,市政府将在征求大家意见的基础上,出台鼓励中医药事业发展的有关政策和《创建先进市年度(阶段)考核标准》,各县区也要结合各自实际,出台相关政策,制订年度工作推进计划。
一、卫生行政许可情况
1、受理情况:本年度上半年共受理公共场所卫生许可25家,托幼机构卫生保健服务许可7家,医疗机构执业许可4家,放射诊疗许可1家。2、发放情况:本年度上半年共计新发公共场所卫生许可证24家。住宿场所8家,其中招待所1家、旅店7家;美容美发场所14家,其中理发店10家、美容院4家;浴池1家;候车室1家。本年度上半年全县共计变更公共场所卫生许可证1家(书店)。本年度上半年共计新发黑龙江省托儿所幼儿园卫生保健合格证6家,复核黑龙江省托儿所幼儿园卫生保健合格证1家。共计新发医疗机构执业许可证4家。共计新发放射诊疗许可1家。
二、卫生计生综合监督执法情况
1、公共卫生、生活饮用水卫生监督工作 我县目前有各类公共场所164家,(持合格有效健康证392人),其中住宿场所59家,美容美发场所92家,沐浴场所5家,歌舞厅4家,书店1家,游泳馆1家,影剧院1家,候车室1家。积极开展公共场所卫生监督量化分级管理工作 我县各类公共场所卫生监督量化分级管理109家,卫生信誉度等级均为c级。其中住宿场所59家,应量化分级管理47家,已量化分级管理47家,量化分级管理率达100%,美容美发92家,应量化分级管理53家,已量化分级管理53家,量化分级管理率达100%,沐浴场所5家,应量化分级管理5家,已量化分级管理5家,量化分管理率达100%,歌厅4家,应量化分级管理4家,已量化分级管理4家,量化分级管理率达100%。全年共监督管理各类公共场所164家,监督检查各类公共场所170人次,监督管理覆盖率达72.5%,建立公共场所卫生监督量化分级管理档案161家,建档率达100%。 开展市政集中供水、二次供水单位、农村小型集中供水单位监督监测、建档、量化管理工作 目前,辖区市政集中供水单位1家,该净水厂建档并进行量化评级,其信誉等级为c级,量化分级管理率为100%,净水厂14名直接管供水人员都持合格有效的健康证明上岗从业,持证率达100%,净水厂配备水质检测化验室,每月按时对出厂水进行检测,并将检测结果上报卫生监督所存档备案,其所使用的涉水产品有卫生许可批件。二次供水单位43家,建立档案43份,建档率达100%,由于43家二次供水单位卫生设施不符合国家卫生标准和规范,不具备办证条件,目前均未取得卫生许可证。积极开展农村小型集中供水设施的监督检监测工作,监督检查农村小型集中供水单位34自然村,下达整改意见书34份。其中百吨以上千吨一下集中供水单位3个自然村。农村小型集中供水单位的卫生监督已纳入卫生监督协管范畴。
2、医政卫生监督 我县正常开展诊疗活动的医疗机构有80家,县级医疗机构4家、乡级医疗机构11家(卫生院)、村卫生所(卫生室)44家、个体诊所7家、社区卫生服务中心1家、企事业诊所13家。监督检查情况:一是贯彻落实省市县《蓝盾行动实施方案》的要求,进一步加大整顿医疗市场打击非法行医工作力度,上半年共立案查处无证行医案件2件、现结案一件罚没款人民币贰仟三佰元整;另一件转交给卫键局给予处罚。二是开展医疗机构监督检查:上半年监督检查县级医疗机构4家、乡级医疗机构11家(卫生院)、村卫生所(卫生室)27家、个体诊所7家、社区卫生服务中心1家、企事业诊所 13家,共计63家,在监督检查中发现有医疗机构使用非卫生技术人员和超诊疗的违法行为,根据局精神对违法医疗机构13家给予了警告处罚。三是严厉打击非法采供血违法行为,监督检查中未发现有非法采供血事件。四是开展“保健”百日行动监督检查工作 此次检查出动卫生监督员82人次,按照工作要求监督员共排查了各类会馆、社区、广场、公园等密集场所共计40个(家),未发现有开展中医、中药诊疗活动的行为。
3、传染病防治卫生监督 上半年共检查各级各类医疗机构63家,疾病预防控制中心1家。消毒隔离制度落实
建立有消毒隔离组织、制度,县人民医院、县中医院和县妇幼保健计划生育服务中心开展了消毒与灭菌效果监测工作,消毒和灭菌效果均达到要求,消毒效果监测合格率达到100%。并对医护人员进行消毒隔离知识培训,严格执行消毒产品进货检查验收制度,医疗器械均达到一人一用一消毒或灭菌。医疗废物监督情况 疾病预防控制中心和各医疗机构产生的医疗废物能够按照《医疗废物管理条例》的要求实行分类、收集,医疗废物交接、运送、暂存及处置内容登记完整,设置有医疗废物管理的监控部门及专兼职人员,建立有管理责任制,制定医疗废物管理制度和应急预案,都使用专用有标识的黄色包装袋和利器盒,建立有医疗废物暂存设施并符合要求。无在院内丢弃或在非贮存地点堆放医疗废物的情况。县人民医院、县中医院设有医疗废物暂存间,县妇幼保健计划生育服务中心、疾控中心、城区街道社区卫生服务中心、西兴乡卫生院、孙吴镇卫生院、四家个体诊所和十三家企事业卫生所产生的医疗废物分别转运至县人民医院或县中医院暂存,县人民医院和中医院将收集的医疗废物集中转运至黑河市净城医疗废物处理厂进行处理,并严格执行转运三联单制度,其余各医疗机构均自建医疗废物处置设施,并能及时焚烧处理。在监督检查中发现一家企事业卫生所对使用后的一次性注射器一次性口腔器械未放入专用利器盒内,对其进行警告、罚款人民币2000元的行政处罚。我县人民医院和县中医院建有医源性污水消毒处理设施。县中医院污水处理设施正常运转,建立有污水处理管理制度和污水处理意外事故应急方案,配备污水处理工作人员,并经过相关培训,但因无相关设备未开展污水消毒效果监测。县人民医院污水处理设施运转正常,建立有污水处理管理制度和污水处理意外事故应急方案,配备污水处理工作人员,并经过相关培训,但因无相关设备未开展污水消毒效果监测,传染病门诊、留观室和病房无污水局部消毒处理设备设施。
4、职业放射卫生监督 职业卫生 我县职业健康检查机构1家,双随机抽查中未抽检,但进行了正常的日常监督,监督覆盖率达到100%.在检查见到了职业健康监护档案有专人、专柜保管,职业健康检查设备正常运转;取得黑龙江省职业病诊断医师培训合格证11人。2019年4月25日以健康中国 职业健康同行为主题在人民广场进行了宣传活动并发放宣传册。放射卫生 2019年上半年对我县放射诊疗单位2家,监督覆盖率达到100%,办证率100%,(由于各乡设备的落后和其他原因今年未开展放射诊疗工作,均开具证明)。放射工作人员佩戴个人剂量剂达到100%,个人健康档案建档率100%。各医疗机构对放射诊疗场所配置了工作人员防护用品(铅围裙等)及受检者的防护用品。
5、卫生监督协管工作 上半年对十二个卫生协管站检查中,孙吴县各卫生监督站挂牌齐全,建立健全卫生监督协管组织制度,均设有办公用房,其房屋有的卫生监督站小于20平方米,站长、副站长均达到职位要求,协管员达到2名.均未配置电脑等协管专用设备。十二个卫生监督协管站工作职责基本落实,都建立健全完善年初计划、季度计划及小结、能够按时限开展卫生监督协管巡查工作、及时上报巡查违法信息。卫生监督协管巡查信息报告率百分百。个别卫生监督协管站未按照建档情况,各行业监督频次开展巡查工作。
6、学校、母婴卫生监督工作全县共有学校17所,其中城镇8所,农村9所;托幼机构21所。为提高教育机构卫生保健工作水平,确保儿童身心健康,5月20日,卫生计生综合监督执法局、教体局等10个单位对县内21家托幼机构进行卫生保健联合检查,结合春季传染病高发期的工作实际,特别是今年春季气候异常,布置工作,认真细致逐项检查,避免工作有漏项、有缺项、有死角,确保各项工作落到实处。检查中发现,各个托幼机构重视传染病防控、饮用水安全。卫生组织机构建立健全,卫生管理制度规范上墙。制定了清洗消毒制度、都建立了传染病应急预案、传染病疫情报告制度、因病缺勤制度和病愈复课诊断、晨检制度,并严格按照制度执行,确定传染病疫情报告人和公共突发事件报告人,做好相关记录。备有有效消毒剂,能够按照消毒配比对教室、楼梯、玩具、门把手进行消毒。传染病卫生管理工作落实到位。对托幼机构的加强卫生宣传教育和健康教育,树立良好的卫生意识,督促他们养成“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”的良好的卫生习惯。在每日的晨检的时候,重点注意观察学生是否有发热、咳嗽、手足口腔是否有疱疹等现象,一经发现立即隔离,通知家长将学生带离学校治疗。并做好登记,上报县疾控中心和县卫生计生监督局。此次检查工作,使各个托幼机构的各项规章制度制定更加规范化,对规章制度执行更加自觉和积极,广大教师和孩子的学习和生活环境更加安全、舒适和美好,尽量减少春季传染病的发生。
7、计划生育卫生监督
按照市卫健委《2019年黑河市计划生育技术服务监督抽检计划》的要求,针对全县计划生育工作进行卫生监督,检查中发现孙吴县人民医院和妇幼保健院开展计划生育技术服务,获得母婴保健执业许可证;从业人员取得母婴保健考核合格证的人员数分别是14人和7人。符合国家要求,按照上级主管部门审批的计划生育服务项目及业务范围依法开展计划生育服务,在醒目位置张贴“非医学需要的胎儿性别鉴定、非医学需要的人工终止妊娠”标语,到县人民医院、妇幼保健院检查,没有发现有非医学需要胎儿性别鉴定和非医学需要人工终止妊娠等行为。加强《出生医学证明》、《婚前医学检查证明》等法律证件的管理和使用。
8、法律法规宣传培训,强化卫生监督执法
上半年,我局组织监督执法人员采取集中学习和个人自学的方式,系统学习行政强制法、行政处罚法等法律法规,明确了监督执法范围和职能职责,熟练掌握监督执法程序、医疗服务监督管理、监督执法调查取证等方面知识。开展全体监督员法律法规及业务知识培训学习4次。积极开展”职业病防治法”宣传周及其它宣传活动向社会发放宣传单1000余份,宣传手册500余册,接受群众咨询100余人次。上半年,按一般程序的处罚案件2件,罚款人民币4300.00元。
三、下半年工作安排
1、按照上级部署及时做好信息上报工作。。
2、强化非法行医与非法采供血的打击力度,继续严肃查处非法行医行为。加强卫生监督协管工作全面推进。
3、开展医疗机构不良执业行为记分管理。对辖区内各级医疗机构进行《医疗废物处置专项检查》工作。
4、加强公共场所卫生监督执法。一是加强公共场所日常性监督检查;二是开展卫生监测;三是开展公共场所卫生监督量化分级管理。
2017年2月17日,我来到XX县工作,分管科技、民政、水源保护、档案、残联和慈善工作;5月18日起,又增加农业农村、林业、水务、国土、移民和电业等工作分工;2017年9月14日调整分工后,分管民政、卫计、残联、慈善总会等工作,负责领导大健康产业发展。前后共分管过13个县直部门,2018年5月12日起,增加协助常务副县长抓好脱贫攻坚的工作职责。挂职工作以来,我始终珍惜每一个岗位分工,认真落实岗位职责,积极主动完成领导交派的攻坚工作,自身在政治理论素养、基层工作经验、业务工作能力等方面得到了锻炼和提高。
一、深入调查研究,农业农村工作稳步开展
分管农、林、水工作期间,深入乡镇和分管部门开展调研,与分管部门一道细致研究部署业务工作,推动农业农村工作有序开展。一是农业供给侧改革取得实效。瞄准市场需求,调减玉米种植面积3.75万亩,扶持22个规模化养殖场建设。二是农田水利建设得到加强。完成投资3756万元的5处水库除险加固工程,实施投资287万元的小型农田水利维修养护项目。三是稳步推进农村改革工作。推进农村土地确权工作,被评为全省优胜单位;扎实做好国有林场改革、松材线虫病处置工作,被确定为“中芬森林可持续经营示范基地”;牵头做好农村垃圾分类减量工作,强力实施农村环境整治。四是实施乡村振兴试点工作。牵头编制全县乡村振兴实施方案,选择3个乡镇中的12个村作为试点,制定《乡村振兴战略试点方案》和镇、村具体实施的子方案,以点带面,稳步有序落实乡村振兴战略。
二、助力脱贫攻坚,分管民生领域取得实绩
围绕脱贫攻坚这一核心工作,带领卫计、民政、扶贫办等部门,认真落实好各项惠民政策和民生工程,全面助力脱贫攻坚。一是扎实开展精准扶贫工作。将2018年农村贫困人口全部纳入新型农村合作医疗和城乡居民大病保险保障范围,贫困人口参合13320人,参合率100%;全面落实好1626户2976人的建档立卡低保贫困户的兜底任务;统筹使用扶贫周转金2000万元,实施85个村级光伏电站,带动800余户贫困户稳定脱贫。二是提升医疗服务水平。投入300万元补充和更新乡镇卫生院诊疗设备;推进投资4800万元的中医院异地新建项目;有序推进红透山矿医院移交工作。三是实现低保动态管理。清退不符合条件的城乡低保3055人,新增符合条件城乡低保2112人,实现低保工作“应保尽保、应退则退、动态管理”。四是稳步推进厕所革命。投入资金122万元,在全县91个行政村建设无害化卫生厕所720座。
三、发挥自身优势,对上争取工作成绩突出
2、建立县域医共体。一是2018年4月,县医管委组织有关部门对两家医共体运行情况开展了专项督导检查,重点对两家医共体医保资金使用情况、住院次均费用、交叉住院资金使用情况进行了审核,特别是对违规资金和核心指标超出部分进行扣除,扣除资金不再返还原单位,滚入下季度统筹使用。二是为控制医疗费用不合理增长,减轻患者负担,维护医疗保险基金安全,县卫计局、社保中心联合出台《关于进一步加强医保基金管理的通知》,从加强医疗文书、临床护理、医用设备和药物使用管理,规范诊疗服务行为,遏制费用不合理增长6方面进一步加强医疗服务行为管理。三是2018年8月,对两家医共体核定结余资金给予发放,县医院医共体535万元,中医院医共体275万元。四是2018年5月份开始,按照《河北省医联体建设试点工作方案》要求,按“试点先行、逐步推进”原则,对路桥乡卫生院、寿山寺乡卫生院2家卫生院人员情况、资产账目、设备药品等资产进行了清查,摸清了底数,两家乡镇卫生院医疗业务划转牵头医院,实行人财物统一管理,着力打造管理、责任、利益、服务相统一的真正的紧密型医共体,其他卫生院正在逐家清产核资。
3、人事编制薪酬制度改革。一是实施人员使用控制数管理,2018年公立医院编制外人员过渡计划已上报市人社局待批准,预计12月底前完成控制数内编外人员过渡备案。二是实行院长年薪制度。核定两家公立医院院长年薪为13万元左右,提高院长积极性。三是开展薪酬改革试点工作。两家县级公立医院自主申报2018年医院绩效工资总量,分别为县医院5238万元,中医院3335万元,人社局已复函核准。人社、财政、卫计三部门联合出台《馆陶县公立医院薪酬制度改革试点工作实施方案》,开展公立医院薪酬制度试点改革。四是提高基层医务人员待遇。落实医务人员绩效工资政策,奖励性绩效占绩效工资比例达到60%以上。
4、家庭医生签约服务。以“健康小屋”为平台,不断推进家庭医生签约工作落实。今年我县组建家庭医生签约服务团队249个,已签约居民118577人,家庭医生签约服务覆盖率37.1%。其中签约重点人群68441人,重点人群签约服务覆盖率60.8%。农村建档立卡贫困人口签约9483人,签约率100%。已签约有康复需求的残疾人2330人,签约率80%。我县现持有二代残疾人证4864人,有康复需求的残疾人数2912人,按照上级要求签约率80%,目前已签约人数2330人,残疾人签约服务补助经费13.98万元已全部到位。对已与家庭医生服务团队签约的残疾人群,按照残疾居民不同的基本医疗卫生与康复服务需求,积极开展各项签约服务,让残疾居民享受到公平可及、安全有效、方便专业的医疗卫生及康复服务。
5、落实医院总会计师制度。4月8日县医管委委派两名总会计师入驻公立医院,在县财政局、县卫计局业务指导下代表政府开展财务监督等工作。
6、建立现代化医院管理制度。制定《馆陶县建立现代化医院管理制度实施方案》,建立了现代医院组织领导机构,明确了工作目标和任务,两家公立医院分别制定了本单位的实施方案和医院章程(试行),并向市、县医改办报备。
7、实施“双创双扶”民心工程。制定《馆陶县公立医院综合改革工程实施方案》,从建立现代医院管理制度、控制医疗费用总量增长速度、改善医疗服务等三个方面着手,分别制定了实施方案,对责任目标、任务分工、阶段步骤、工作措施等项工作进行了细化和明确,每月底向县双创双扶办公室报工作总结。
一、基本情况
**镇(中医院管辖)有5个社区、8个村委会,150个自然村,总户数9176户,总人口31742人,农业人口18478人;农村人均收入1257元,人均吃粮400公斤,15—49岁育龄妇女8554人,占总人口的26.95%;18—35岁育龄妇女数3939人,孕产妇463人,产妇333人,出生334人,活产332人,死胎死产2人。7岁以下儿童2247人(5岁以儿童1760人,3岁以儿童936人),占总人口的7.08%;0—15岁儿童4313人。预防保健人员26人,其中乡级3人,村级23人,共设有13个村卫生室,村卫生室覆盖率为100%,全部为甲级村卫生室。
二、组织管理
年初,项目领导小组成员召开了专题会议,制定了2009年度防保工作计划,并召开了2009年度村医工作安排会议。会上,镇领导做了重要讲话,对村医工作做了一些要求和强调,防保科将各村的任务、指标下达到各村卫生室,连同百分计考评标准与村医签订工作目标责任合同书,并订有奖惩标准。半年对各村进行检查督导,并召开专题会议,解决工作中存在的难点重点问题。年底严格按照签订的目标责任合同书的考评标准对所辖卫生室进行考评,并兑现奖惩。从行政上、业务上加强了村医的管理,提高了村医工作责任心和工作积极性,保证了工作的顺利完成。
三、工作开展及完成情况
(一)培训、督导
一年来,围绕乡村一体化和新型农村合作医疗管理及预防、保健工作对在职卫生人员、村医进行培训,自办培训班4期,共培训232人次,其中中医院148人次,村医84人次;召开例会4期,参会人员共108人次。在镇政府、中医院领导的带领下,坚持每月1人次的下乡监督活动,全年共下乡监督96人次,318天。
(二)健康教育
围绕预防、保健、康复等,采取多渠道方式开展健康教育宣传工作,设立宣教室和咨询室,播放录象,在门诊、住院部走道显眼地方及病房粘贴宣传画、标语,门诊大厅有两块宣传板,每月定期出版报,各种卫生节日在街头人口集中地方设点宣传,制作展版,印发宣传材料,口头宣传及设有咨询电话。另外,辖区13所中小学校开展健康教育课,村医上门宣传,育龄妇女轮换式学习科普连环画知识。一年来,共设点宣传11次,每次医务人员3人,共33人次,168期,粘贴标语60条,粘贴宣传画245张,制作展版11块,发放宣传材料20多种、26500份,医务人员宣传9928人次,接受咨询4372人次;会议培训4期,共培训120人次。18—35岁育龄妇女受教3373人次,孕产妇受教463人。新婚登记人员受教840人。通过宣传教育,提高了群众的预防、保健、康复等卫生知识知晓率,行为形成率有所提高,保障了人民群众的身心健康。
(三)乡村一体化管理工作
巩固乡村一体化管理取得的成果,辖区内13个村卫生室全部严格按照乡村一体化管理的“三制、四有、七统一”开展工作,严格村卫生室值班、考勤制度,制定健全了村卫生室工作制度;加强了赧场社区卫生室、白家寨村卫生室、香柏河村卫生室、横山村卫生室、杨梅山村卫生室、大坪子村卫生室、新寨村卫生室建设工作,夯实村级卫生保健网,逐年解决村卫生室无业务用房、业务用房简陋的问题。继续实行防保人员对各村卫生工作分片包干、责任到人的工作制度,进一步增强了防保人员和村医的工作主动性和责任心;巩固了“围产期保健保偿制”,建立了动员孕妇住院分娩奖惩制和费用包干制,有效提高了孕产妇住院分娩率,降低了孕产妇和5岁以下儿童死亡率,消除了新生儿破伤风。今年对孕产妇管理突出的村卫生室给予了表彰奖励,共奖励金额4529元。
(四)巩固提高新型农村合作医疗试点工作
严格执行《龙陵县新型农村合作医疗试点工作方案》及相关管理规定,设置了合管办并保证工作人员和工作经费,确保了新农合的顺利运行;制订了《**镇新农合管理制度》,加强了新农合用药行为的监管。13个村卫生室均按时、按质进行报账制度,并分散、分批张榜公布报销比例及金额。补偿情况:2009年1至11月份,参合者总得到补偿14530人次,总补偿医疗基金1019141.49元,占可用医疗基金(1597482元)的63.80%。其中:门诊统筹补偿6173人次,补偿医疗基金36278.51元,占可用门诊统筹补偿基金(399370.50)的9.08%;门诊家庭账户补偿5625人次,补偿医疗基金44286.44元,占可用门诊补偿基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病门诊补偿1855人次,补偿慢性病基金92355.79元,占可用慢性病补偿基金(79874.10元)的115.63%;】;住院补偿834人次,补偿住院基金829020.75元,占可用住院补偿基金(1118237.40)的74.14%;住院顺产分娩43人次,总住院医疗费用25800元,补偿住院医疗基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用医疗基金结余578340.56元。2009年度**镇参合率为93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得参与合作医疗)。
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(五)疾病预防控制工作
1、计划免疫:在计划免疫中,全镇以“计划免疫工作计划”为目标,着重建立完善计划免疫十本贻账,完成各项指标率,提高afp病例监测报告,做好脊灰强化免疫工作及计划外疫苗的接种工作。重点加强贫困边远山区及免疫空白地区儿童的免疫接种工作,做好“乙肝疫苗”的接种工作。2009年共出生儿童321人,0—7岁儿童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接种321人,接种率100%,及时接种309人,及时接种率为96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生儿破伤风实行“旬报告”和“零报告”制度,共监测上报36期。2009年共运转疫苗9次,其基础免疫接种率为:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接种率99.43%。为巩固脊灰强化免疫,2009年1月进行了一轮强化免疫,应种1330人,0剂次儿童58人,实种1320人,服苗率99.25%.外地儿童应种79人,实种79人,0剂次儿童应种6人,0次剂儿童实种6人,服苗率100%,并进行了查漏补种工作。2009年6月至12月,积极做好二类疫苗“乙肝疫苗”的接种工作,通过中医院全体医务人及村医的共同努力,共接种乙肝疫苗(含村级)共2512人。为实现全国消灭麻疹承诺,于2009年11月对8月龄至14岁适龄儿童进行了麻疹强化免疫接种,应种数5284人,实种数5256人,接种率为99.47%。
2、疫情监测
在疫情监测上,继续坚持“重点地区、重点预防,重点疾病、重点防治,重点人群、重点保护”的原则,严格监测“肠道传染病,虫媒传染病,不明原因肺炎病例,流感样病例、禽流感零报告及日报告”。主动搜索afp病例。2009年3月18日云山小学学生发生一起水痘爆发,发病19人,疾控中心、中医院防保科及村卫生室积极采取措施进行控制,通过几天努力,疫情最终得到控制。2009年5月至6月进行“手足口病”的日报告和零报告工作,共上报37期,未发现手足口病;2009年10月25日至今进行“登革热”的日报告和零报告工作,共上报49期,未发现登革热疫情。2009年,**镇共发乙类传染病322例,发病率1014.43/十万,发病居首位的为肠道传染病,其次为性传播疾病,疫情报告率为100%,报告及时率为 98.1%。
在疫情监测上,严格按上级要求做到:有疫情报告各项制度,每季度有疫情分析,疫情自查总结,半年、年度疫情分析。2009年共进行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龙陵县中医院突发公共卫生事件报告制度》要求,积极做好各种突发公共卫生事件的报告工作,(如食物中毒、药物中毒等)。2009年共上报一般突发公共卫生事件20起。(包含一般食物中毒、药物中毒、菌子中毒)
3、疟疾防治
疟疾防治工作严格按照《全球基金疟疾项目》要求完成。2009年本地居民发热血检702人,血检完成率117%,流动人口涂片治疗 670人,完成率111.67%,血检村寨148个组,村寨覆盖率100%,预防服药630人,预防服药率210%,疟疾现症病人治疗15人,治疗率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶点处理63个,疟史访问 270人,访问率100%,病灶点处理270个,处理率100%。均为外源性病灶点。2009年,第五轮疟疾项目“氯伯喹”免费治疗间日疟共368人;act治疗pf 108人,浸泡蚊帐1037笼。2009年疟疾防治做到年头有计划、年终有总结,过程有记录。且每月制定工作计划、总结;季度也制定工作计划、总结。数据资料做到一月一收一报,并按时上报县项目办各种报表及资料。2009年共上报疟疾报表21期,季报表7期,(分别为第五轮、第六轮)。严格“疟疾基金财务帐”管理,及时兑现疟疾项目款。
4、结核病防治
按照《结核病项目》要求,认真做好结核病人的转诊工作。2009年共转诊病人36例,规范、足量、全程对结核病病人实施治疗,共治疗肺结核病人11例,加强督导管理,共督导结核病病人11例,督导45次(其中有1人为自费服药),做到“三见面、三落实、五要求”。做好健康教育工作,做好结核病病人的督导及归口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作认真贯彻落实《国家鼠疫控制应急方案》和“省、市、县鼠疫防治联防方案”,强化鼠疫“疫情三报”,坚持“零报告”制度,严防鼠间鼠疫的流行,杜绝人间鼠疫的发生。2009年度统一灭鼠2次,经费投入10500多元,受益人口XX0人。
6、死因监测工作
死因监测工作是2009年一项新开展的工作,主要进行辖区内的死亡信息收集,所有死亡个案必须全部上报,并建立各项工作制度,中医院做好培训及督导工作。做好质量控制。中医院各科室、全镇5个社区及8个村卫生室共监测上报死亡病例169人,死因报告率100%.网络直报169人,直报符合率92.22%;报告卡完整率93.41%,报告卡规范率90%,卡片与病史符合率91.21%;报告及时率90.80%,培训村医2期,积极做好下乡监督工作,共计下乡监督36次,撰写督导报告4期。 共3页,当前第2页2
(六)妇幼卫生工作
1、妇幼卫生保健工作继续深入学习和贯彻执行《母婴保健法》的法律、法规,搞好“围产期保健保偿”服务,巩固保健保偿服务取得的成果,2009年围产期应入保232人,实入保232人,入保率为100%。
2、“降消项目”工作
我镇严格按照龙陵县“降消项目”实施方案要求,认真开展好“降消项目”工作,利用项目活动,加强了村医生的业务培训,巩固了三级防保网底建设,搞好怀孕妇女的摸底排查登记管理工作,健全和完善危急孕产妇和危急儿童的转诊、急救运行机制,为“两个危急”转诊抢救疏通绿色通道,为孕产妇住院分娩实行限价收费政策,主动为贫困孕产妇办理救助资金,提高了孕产妇住院分娩率,降低“两个”死亡率。2009年度,**镇共办理贫困孕产妇救助卡128人,享受救助金86人,补助金额46720.84元;实行限价收费的40人。在中医院住院分娩的贫困孕产妇224人,补助金额151568元;实行限价收费的有91人,补助金额28758.18元。危急孕产妇抢救1人,抢救成功1人,成功率为100%。
3、爱婴医院工作
继续巩固创建爱婴医院来取得的成果,大力宣传母乳喂养的好处,指导产妇母乳喂养,提高纯母乳喂养率。2009年度指导产妇母乳喂养332人,纯母乳喂养300人,纯母乳喂养率为90.36%。
4、“三监测、六管理”工作
全年共有孕产妇463人,产妇333人,活产332人,建卡322人,产检322人,有早孕检查277人,住院分娩300人,新法接生334人,产后访视322人,系统管理277人;高危孕产妇94人,管理94人,高危产妇68人,住院分娩68人,危急孕产妇抢救1人,抢救成功1人,无孕产妇死亡。7岁以下儿童2247人,保健管理1697人;3岁以下儿童936人,保健管理705人;5岁以下高危儿童113人,管理113人; 5岁以下儿童中重度营养不良患病人数16人。新生儿死亡1人,婴儿死亡3人,5岁以下儿童死亡3人,无新生儿破伤风病例。
5、十三项妇幼卫生指标
2009年度无孕产妇死亡,新生儿死亡率为3.01/00,婴儿死亡率为9.04/00,5岁以下儿童死亡率为9.04/00,无新生儿破伤风死亡。孕产妇保健覆盖率为96.99%,产前检查率为96.99%,新法接生率为100%,孕产妇住院分娩率为90.36%,产后访视率96.99%,孕产妇系统管理率为83.43%,高危孕产妇管理率为100%,高危孕产妇住院分娩率为100%。7岁以下儿童保健覆盖率为75.52%,3岁以下儿童保健管理率为75.32%,5岁以下高危儿童管理率为100%, 儿童计划免疫(五苗)全程覆盖率为100%;4个月以下婴儿纯母乳喂养率为90.36%(300/332);低体重出生率为1.20%(4/332),5岁以下儿童中重度营养不良患病率为4.82%(16/332)。培训合格率为100%;妇女健康教育率为85.63%(3373/3939)。
6、妇幼卫生信息管理
严格按照上级要求,做好妇幼卫生的痕迹资料的归类整理,建立健全了乡村两级信息资料档案,准确及时上报和反馈妇幼卫生院信息。今年上报妇幼卫生信息12期,健全乡级3本8种台帐、村级2本5种台帐,确保县、乡、三级数据上一致,为上级领导决策提供科学依据,达到保护妇女、儿童合法权益和健康发展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照县对乡镇签定的目标责任书要求,认真做好艾滋病防治工作。以“宣传教育”为主,标本兼治,并在全镇范围内深入开展艾滋病防治工作,并进行监测。2009年,**镇共监测1362人,其中孕产妇监测522人,完成任务400的130.5%;新婚保健人员婚前保健监测840人,完成任务数550人的152.73%,共随访hiv/aids 6人,筛查出hiv感染者3例。实施母婴阻断0人,发放安全套200盒,2009年镇村两级共出艾滋病宣传栏期84期,发放防治艾滋病宣传资料 6000多份,受益人口5000多人。2009年**镇对防治艾滋病家庭贫困人员及艾滋病孤儿共计17人,救助金补助14700元。
(八)其它工作
积极完成上级安排临时性工作任务及参加各种会议。2009年到上级培训 8次,培训村级14次,接受上级督导 8次;驾驶员体检524人次。
四、存在问题及建议
(一)存在问题
1、健康教育范围不广,力度不够,群众文化素质偏低,影响妇幼卫生工作的开展。
2、个别村医业务素质偏低,积极性不强,村卫生室发展不平衡。
3、防保经费严重短缺,村医不能得到及时的强化培训,卫生室设备、器材陈旧老化。
4、预防艾滋病母婴阻断经费不到位,工作经费不足。
(二)建议
1、加强村医的政治教育及业务培训,提高村医责任心及业务水平。
2、加强健教宣传,扩大宣传面,加大宣传力度,提高群众的自我保健意识。
一、基本情况
**镇(中医院管辖)有5个社区、8个村委会,150个自然村,总户数9176户,总人口31742人,农业人口18478人;农村人均收入1257元,人均吃粮400公斤,15—49岁育龄妇女8554人,占总人口的26.95%;18—35岁育龄妇女数3939人,孕产妇463人,产妇333人,出生334人,活产332人,死胎死产2人。7岁以下儿童2247人(5岁以儿童1760人,3岁以儿童936人),占总人口的7.08%;0—15岁儿童4313人。预防保健人员26人,其中乡级3人,村级23人,共设有13个村卫生室,村卫生室覆盖率为100%,全部为甲级村卫生室。
二、组织管理
年初,项目领导小组成员召开了专题会议,制定了2009年度防保工作计划,并召开了2009年度村医工作安排会议。会上,镇领导做了重要讲话,对村医工作做了一些要求和强调,防保科将各村的任务、指标下达到各村卫生室,连同百分计考评标准与村医签订工作目标责任合同书,并订有奖惩标准。半年对各村进行检查督导,并召开专题会议,解决工作中存在的难点重点问题。年底严格按照签订的目标责任合同书的考评标准对所辖卫生室进行考评,并兑现奖惩。从行政上、业务上加强了村医的管理,提高了村医工作责任心和工作积极性,保证了工作的顺利完成。
三、工作开展及完成情况
(一)培训、督导
一年来,围绕乡村一体化和新型农村合作医疗管理及预防、保健工作对在职卫生人员、村医进行培训,自办培训班4期,共培训232人次,其中中医院148人次,村医84人次;召开例会4期,参会人员共108人次。在镇政府、中医院领导的带领下,坚持每月1人次的下乡监督活动,全年共下乡监督96人次,318天。
(二)健康教育
围绕预防、保健、康复等,采取多渠道方式开展健康教育宣传工作,设立宣教室和咨询室,播放录象,在门诊、住院部走道显眼地方及病房粘贴宣传画、标语,门诊大厅有两块宣传板,每月定期出版报,各种卫生节日在街头人口集中地方设点宣传,制作展版,印发宣传材料,口头宣传及设有咨询电话。另外,辖区13所中小学校开展健康教育课,村医上门宣传,育龄妇女轮换式学习科普连环画知识。一年来,共设点宣传11次,每次医务人员3人,共33人次,168期,粘贴标语60条,粘贴宣传画245张,制作展版11块,发放宣传材料20多种、26500份,医务人员宣传9928人次,接受咨询4372人次;会议培训4期,共培训120人次。18—35岁育龄妇女受教3373人次,孕产妇受教463人。新婚登记人员受教840人。通过宣传教育,提高了群众的预防、保健、康复等卫生知识知晓率,行为形成率有所提高,保障了人民群众的身心健康。
(三)乡村一体化管理工作
巩固乡村一体化管理取得的成果,辖区内13个村卫生室全部严格按照乡村一体化管理的“三制、四有、七统一”开展工作,严格村卫生室值班、考勤制度,制定健全了村卫生室工作制度;加强了赧场社区卫生室、白家寨村卫生室、香柏河村卫生室、横山村卫生室、杨梅山村卫生室、大坪子村卫生室、新寨村卫生室建设工作,夯实村级卫生保健网,逐年解决村卫生室无业务用房、业务用房简陋的问题。继续实行防保人员对各村卫生工作分片包干、责任到人的工作制度,进一步增强了防保人员和村医的工作主动性和责任心;巩固了“围产期保健保偿制”,建立了动员孕妇住院分娩奖惩制和费用包干制,有效提高了孕产妇住院分娩率,降低了孕产妇和5岁以下儿童死亡率,消除了新生儿破伤风。今年对孕产妇管理突出的村卫生室给予了表彰奖励,共奖励金额4529元。
(四)巩固提高新型农村合作医疗试点工作
严格执行《龙陵县新型农村合作医疗试点工作方案》及相关管理规定,设置了合管办并保证工作人员和工作经费,确保了新农合的顺利运行;制订了《**镇新农合管理制度》,加强了新农合用药行为的监管。13个村卫生室均按时、按质进行报账制度,并分散、分批张榜公布报销比例及金额。补偿情况:2009年1至11月份,参合者总得到补偿14530人次,总补偿医疗基金1019141.49元,占可用医疗基金(1597482元)的63.80%。其中:门诊统筹补偿6173人次,补偿医疗基金36278.51元,占可用门诊统筹补偿基金(399370.50)的9.08%;门诊家庭账户补偿5625人次,补偿医疗基金44286.44元,占可用门诊补偿基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病门诊补偿1855人次,补偿慢性病基金92355.79元,占可用慢性病补偿基金(79874.10元)的115.63%;】;住院补偿834人次,补偿住院基金829020.75元,占可用住院补偿基金(1118237.40)的74.14%;住院顺产分娩43人次,总住院医疗费用25800元,补偿住院医疗基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用医疗基金结余578340.56元。2009年度**镇参合率为93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得参与合作医疗)。
(五)疾病预防控制工作
1、计划免疫:在计划免疫中,全镇以“计划免疫工作计划”为目标,着重建立完善计划免疫十本贻账,完成各项指标率,提高afp病例监测报告,做好脊灰强化免疫工作及计划外疫苗的接种工作。重点加强贫困边远山区及免疫空白地区儿童的免疫接种工作,做好“乙肝疫苗”的接种工作。2009年共出生儿童321人,0—7岁儿童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接种321人,接种率100%,及时接种309人,及时接种率为96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生儿破伤风实行“旬报告”和“零报告”制度,共监测上报36期。2009年共运转疫苗9次,其基础免疫接种率为:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接种率99.43%。为巩固脊灰强化免疫,2009年1月进行了一轮强化免疫,应种1330人,0剂次儿童58人,实种1320人,服苗率99.25%.外地儿童应种79人,实种79人,0剂次儿童应种6人,0次剂儿童实种6人,服苗率100%,并进行了查漏补种工作。2009年6月至12月,积极做好二类疫苗“乙肝疫苗”的接种工作,通过中医院全体医务人及村医的共同努力,共接种乙肝疫苗(含村级)共2512人。为实现全国消灭麻疹承诺,于2009年11月对8月龄至14岁适龄儿童进行了麻疹强化免疫接种,应种数5284人,实种数5256人,接种率为99.47%。
2、疫情监测
在疫情监测上,继续坚持“重点地区、重点预防,重点疾病、重点防治,重点人群、重点保护”的原则,严格监测“肠道传染病,虫媒传染病,不明原因肺炎病例,流感样病例、禽流感零报告及日报告”。主动搜索afp病例。2009年3月18日云山小学学生发生一起水痘爆发,发病19人,疾控中心、中医院防保科及村卫生室积极采取措施进行控制,通过几天努力,疫情最终得到控制。2009年5月至6月进行“手足口病”的日报告和零报告工作,共上报37期,未发现手足口病;2009年10月25日至今进行“登革热”的日报告和零报告工作,共上报49期,未发现登革热疫情。2009年,**镇共发乙类传染病322例,发病率1014.43/十万,发病居首位的为肠道传染病,其次为性传播疾病,疫情报告率为100%,报告及时率为 98.1%。
在疫情监测上,严格按上级要求做到:有疫情报告各项制度,每季度有疫情分析,疫情自查总结,半年、年度疫情分析。2009年共进行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龙陵县中医院突发公共卫生事件报告制度》要求,积极做好各种突发公共卫生事件的报告工作,(如食物中毒、药物中毒等)。2009年共上报一般突发公共卫生事件20起。(包含一般食物中毒、药物中毒、菌子中毒)
3、疟疾防治
疟疾防治工作严格按照《全球基金疟疾项目》要求完成。2009年本地居民发热血检702人,血检完成率117%,流动人口涂片治疗 670人,完成率111.67%,血检村寨148个组,村寨覆盖率100%,预防服药630人,预防服药率210%,疟疾现症病人治疗15人,治疗率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶点处理63个,疟史访问 270人,访问率100%,病灶点处理270个,处理率100%。均为外源性病灶点。2009年,第五轮疟疾项目“氯伯喹”免费治疗间日疟共368人;act治疗pf 108人,浸泡蚊帐1037笼。2009年疟疾防治做到年头有计划、年终有总结,过程有记录。且每月制定工作计划、总结;季度也制定工作计划、总结。数据资料做到一月一收一报,并按时上报县项目办各种报表及资料。2009年共上报疟疾报表21期,季报表7期,(分别为第五轮、第六轮)。严格“疟疾基金财务帐”管理,及时兑现疟疾项目款。
4、结核病防治
按照《结核病项目》要求,认真做好结核病人的转诊工作。2009年共转诊病人36例,规范、足量、全程对结核病病人实施治疗,共治疗肺结核病人11例,加强督导管理,共督导结核病病人11例,督导45次(其中有1人为自费服药),做到“三见面、三落实、五要求”。做好健康教育工作,做好结核病病人的督导及归口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作认真贯彻落实《国家鼠疫控制应急方案》和“省、市、县鼠疫防治联防方案”,强化鼠疫“疫情三报”,坚持“零报告”制度,严防鼠间鼠疫的流行,杜绝人间鼠疫的发生。2009年度统一灭鼠2次,经费投入10500多元,受益人口XX0人。
6、死因监测工作
死因监测工作是2009年一项新开展的工作,主要进行辖区内的死亡信息收集,所有死亡个案必须全部上报,并建立各项工作制度,中医院做好培训及督导工作。做好质量控制。中医院各科室、全镇5个社区及8个村卫生室共监测上报死亡病例169人,死因报告率100%.网络直报169人,直报符合率92.22%;报告卡完整率93.41%,报告卡规范率90%,卡片与病史符合率91.21%;报告及时率90.80%,培训村医2期,积极做好下乡监督工作,共计下乡监督36次,撰写督导报告4期。
(六)妇幼卫生工作
1、妇幼卫生保健工作继续深入学习和贯彻执行《母婴保健法》的法律、法规,搞好“围产期保健保偿”服务,巩固保健保偿服务取得的成果,2009年围产期应入保232人,实入保232人,入保率为100%。
2、“降消项目”工作
我镇严格按照龙陵县“降消项目”实施方案要求,认真开展好“降消项目”工作,利用项目活动,加强了村医生的业务培训,巩固了三级防保网底建设,搞好怀孕妇女的摸底排查登记管理工作,健全和完善危急孕产妇和危急儿童的转诊、急救运行机制,为“两个危急”转诊抢救疏通绿色通道,为孕产妇住院分娩实行限价收费政策,主动为贫困孕产妇办理救助资金,提高了孕产妇住院分娩率,降低“两个”死亡率。2009年度,**镇共办理贫困孕产妇救助卡128人,享受救助金86人,补助金额46720.84元;实行限价收费的40人。在中医院住院分娩的贫困孕产妇224人,补助金额151568元;实行限价收费的有91人,补助金额28758.18元。危急孕产妇抢救1人,抢救成功1人,成功率为100%。
3、爱婴医院工作
继续巩固创建爱婴医院来取得的成果,大力宣传母乳喂养的好处,指导产妇母乳喂养,提高纯母乳喂养率。2009年度指导产妇母乳喂养332人,纯母乳喂养300人,纯母乳喂养率为90.36%。
4、“三监测、六管理”工作
全年共有孕产妇463人,产妇333人,活产332人,建卡322人,产检322人,有早孕检查277人,住院分娩300人,新法接生334人,产后访视322人,系统管理277人;高危孕产妇94人,管理94人,高危产妇68人,住院分娩68人,危急孕产妇抢救1人,抢救成功1人,无孕产妇死亡。7岁以下儿童2247人,保健管理1697人;3岁以下儿童936人,保健管理705人;5岁以下高危儿童113人,管理113人; 5岁以下儿童中重度营养不良患病人数16人。新生儿死亡1人,婴儿死亡3人,5岁以下儿童死亡3人,无新生儿破伤风病例。
5、十三项妇幼卫生指标
2009年度无孕产妇死亡,新生儿死亡率为3.01/00,婴儿死亡率为9.04/00,5岁以下儿童死亡率为9.04/00,无新生儿破伤风死亡。孕产妇保健覆盖率为96.99%,产前检查率为96.99%,新法接生率为100%,孕产妇住院分娩率为90.36%,产后访视率96.99%,孕产妇系统管理率为83.43%,高危孕产妇管理率为100%,高危孕产妇住院分娩率为100%。7岁以下儿童保健覆盖率为75.52%,3岁以下儿童保健管理率为75.32%,5岁以下高危儿童管理率为100%, 儿童计划免疫(五苗)全程覆盖率为100%;4个月以下婴儿纯母乳喂养率为90.36%(300/332);低体重出生率为1.20%(4/332),5岁以下儿童中重度营养不良患病率为4.82%(16/332)。培训合格率为100%;妇女健康教育率为85.63%(3373/3939)。
6、妇幼卫生信息管理
严格按照上级要求,做好妇幼卫生的痕迹资料的归类整理,建立健全了乡村两级信息资料档案,准确及时上报和反馈妇幼卫生院信息。今年上报妇幼卫生信息12期,健全乡级3本8种台帐、村级2本5种台帐,确保县、乡、三级数据上一致,为上级领导决策提供科学依据,达到保护妇女、儿童合法权益和健康发展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照县对乡镇签定的目标责任书要求,认真做好艾滋病防治工作。以“宣传教育”为主,标本兼治,并在全镇范围内深入开展艾滋病防治工作,并进行监测。2009年,**镇共监测1362人,其中孕产妇监测522人,完成任务400的130.5%;新婚保健人员婚前保健监测840人,完成任务数550人的152.73%,共随访hiv/aids 6人,筛查出hiv感染者3例。实施母婴阻断0人,发放安全套200盒,2009年镇村两级共出艾滋病宣传栏期84期,发放防治艾滋病宣传资料 6000多份,受益人口5000多人。2009年**镇对防治艾滋病家庭贫困人员及艾滋病孤儿共计17人,救助金补助14700元。
(八)其它工作
积极完成上级安排临时性工作任务及参加各种会议。2009年到上级培训 8次,培训村级14次,接受上级督导 8次;驾驶员体检524人次。
四、存在问题及建议
(一)存在问题
1、健康教育范围不广,力度不够,群众文化素质偏低,影响妇幼卫生工作的开展。
2、个别村医业务素质偏低,积极性不强,村卫生室发展不平衡。
3、防保经费严重短缺,村医不能得到及时的强化培训,卫生室设备、器材陈旧老化。
4、预防艾滋病母婴阻断经费不到位,工作经费不足。
(二)建议
1、加强村医的政治教育及业务培训,提高村医责任心及业务水平。
Abstract:Objective To observe the effect of retention enema treatment of chronic colitis efficacy. Methods A prospective design methods,46 cases of outpatient and inpatient prescription with the agreement-knot Yan Kang(berberine 20 grams,20 grams of rhubarb wine,Baiji 15 grams,red peony 20 grams,40 grams of astragalus,honeysuckle 15 grams dry alum 30 grams,20 grams of wild chrysanthemum),after hospital preparation room extract concentrate 300 ml,150 ml each taking enema,twice a day,20 days in a row for a course of treatment,observation of clinical symptoms,stool,colonic mucosa conditions,adverse reaction,a course of treatment to determine efficacy.Results Cured 31 cases,10 cases markedly effective in 4 cases,1 case,the total efficiency of 97.8%.Conclusion TCM retention enema treatment of chronic colitis significant effect
Key words:Traditional Chinese medicine retention enema;Chronic colitis;Stool routine;Colonic mucosal condition;Clinical observation
慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。经过多年临床工作总结,我们使用中药结炎康保留灌肠治疗慢性结肠炎获满意疗效:
1资料与方法
1.1 研究设计,在三台县中医院内科选择住院及门诊患者46例
1.2 伦理审查,遵照赫尔辛基宣言,方案获得三台县中医院伦理委员会批准并全过程跟踪。
1.3 纳入标准 ①年龄20~70岁,②知情同意,签署知情同意书。
1.4.排除标准 ①慢性细菌性痢疾,慢性阿米巴痢疾,慢性血吸虫病,缺血性结肠炎,结肠癌等疾病。②已接受相关治疗并可能影响效应观测指标。③伴有可能影响效应指标观测、判断的其他生理或病理状况。④严重心、肝、肾损害影响药物代谢。⑤特征人群(孕妇、精神病、病情微笃或疾病晚期)。
1.5退出标准 ①未按规定实施干预措施,无法判定疗效。②资料不完全无法判定疗效、安全性。③严重不良反应、并发症、特殊生理变化等,难以继续治疗(不良反应则纳入不良反应统计)。④使用影响疗效的药物。退出/脱落病例按退出/脱落时疗效纳入疗效判定。
1.6.诊断标准
1.6.1西医诊断 参照《特发性溃疡结肠炎诊断及治疗标准》[1]。①反复腹痛、腹泻稀便,大便带粘液,甚至出血。②经电子肠镜或X线钡剂检查结肠黏膜组织成慢性炎症改变,伴有溃疡形成。
1.6.2中医诊断参照《中医病症诊断疗效标准》[2],大便清稀或如水样,腹痛肠鸣,胃寒食少,苔白滑,脉濡缓,腹痛即泻,泻下急迫,粪色黄褐秽臭灼热,可伴有发热、舌红、苔薄腻、脉濡数。
1.7方法 患者先排空大便,取左侧卧位,采用结炎康150ml(常温下)早晚直肠灌药法,经软管灌入直肠内15~20cm,2~3min内灌完,保留30min以上,2次/d,20d为1个疗程,1个疗程结束后复查电子肠镜。
1.8.观测指标临床症状,大便常规,结肠粘膜状况,不良反应。
1.9.疗效判定治疗1个疗程(20d),制定疗效。参照《中医病症诊断疗效标准》,痊愈:临床症状完全消失,大便常规正常,电子结肠镜复查粘膜恢复正常或遗留疤痕,大便次数
2 结果
2.1基本资料,纳入样本46例均为三台县中医院2012年8月~2014年6月住院及门诊患者,其中男性28例,女性18例;年龄在20~70岁,平均年龄(45.4±0.2)岁,病程30d~25年,平均病程(10±0.6)年。
2.2退出病例,观察期间无退出病例。
2.3脱落病例,观察期间无脱落病例。
2.4临床疗效,治疗1个疗程(20d),痊愈31例,显效10例,有效4例,无效1例,总有效率97.8%。
3 讨论
慢性结肠炎发病与肝脾肾三脏关系密切,脾虚是发病的根本,湿邪和气滞血瘀是病理产物,又是新致病原因。现代医学认为慢性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠粘膜与粘膜下层的炎性病变,以腹痛、腹泻、粘液脓血便为主要表现,发作诱因常为精神刺激、疲劳、饮食失调、继发感染。采用药物灌肠治疗慢性结肠炎,药物可以直接与病变部位接触,局部浓度高,作用迅速。本方中黄连性味归经苦、寒,归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。功能主治:清热燥湿、泻火解毒。现代药理作用有抗菌、抗病毒作用、抗炎作用。黄连或小檗碱对溶血性链球菌,脑膜炎球菌,肺炎双球菌,霍乱孤菌,炭疽杆菌以及金黄色葡萄球菌皆有较强的抑菌作用。对痢疾杆菌,白喉杆菌,枯草杆菌,绿色链球菌均有抑制作用。结炎康主方中用药达到清热解毒、燥湿、益气托毒生肌的作用,临床应用过程中疗效肯定。
(一)贯彻落实县委十三届四次会议精神, 围绕县政府工作报告的总体要求,积极为全县经济和社会事业发展提供优质服务。
一是按照县委、县政府确定今年要抓的城镇建设十件实事,及早介入,完成了廉租房和经济实用房、县福利救助管理站的用地规划选址等工作,并协助县城建局完成了县中医院综合门诊楼建设拆迁工作。
二是坚持“有保有压,区别对待”的原则,科学编制和严格实施土地利用年度计划,统筹安排各类建设用地,优先考虑全县经济建设中重点建设项目和符合产业政策导向的建设用地需求,支持我县新农村建设和茶叶产业建设用地。为全县新建的10个茶厂做好了用地服务工作,完成了我县重点建设项目灯芯桥水电站、华兴水电站、双桥110变电站的用地预审和报批工作。界岭水电站、许家河水电站、蛇嘴梁水电站、箭竹河水电站、狮子岩水电站、明家河水电站、强祥驾校、全新液化气站、已进行土地利用规划调整,正在积极争取市局批准。蒿坪工业园区、八庙梁水电站、下官田水电站已完成土地利用规划调整。
三是按照我县出台的《土地收购储备办法》,编制了土地储备方案。完成了蒿坪工业园区、县农业局、科技局、粮贸小区、钟鼓湾等地段的综合开发土地统征储备的各项前期准备工作。
(二)耕地保护工作不断加强,全县耕地保有量达到91万亩,基本农田达到53万亩。一是耕地保护责任体系进一步完善,在全县经济工作会议上,县政府同各乡镇政府签订了耕地保护责任状,全县耕地保有量、基本农田保护面积、土地复垦整理等指标全部列入了县政府工作目标责任范围,并分解下达到了各乡镇政府和责任部门,摆上了政府工作议程。县、乡镇、村逐级签订了耕地保护责任状,使耕地保护工作在体制上有了保障。二是加强对基本农田保护区的巡查,做到了巡查工作常态化、台帐化,及时查处各类破坏耕地的行为。三是我局组织实施的汉王镇耕地占补平衡项目已完工并通验收。新增耕地98.67公顷,总投资679.56万元的麻柳镇青岩溪、瓦庙镇朱溪河土地复垦项目于10月21日通过省市专家组的验收。新增耕地525亩的广城、焕古、金川土地复垦项目已完工,市国土资源局已组织专家组进行了初验。新增耕地194.2亩的东木乡土地复垦项目和金川土地复垦项目已全部完工。上述项目的实施,实现了全县耕地总量动态平衡且略有增加,确保了全县53万亩基本农田和91万亩耕地面积不减少。 ·统计系统调查队年度工作总结 ·县人大常委会2012年工作总结 ·教体局党组书记、局长工作总结 ·2012年商务局外资外贸工作总结及明年工作重点 ·省质量技术监督局机关作风建设年活动总结 ·2012年扶贫工作总结 ·2012年全市宣传思想工作总结和2011年工作思路 ·2012年度市地方税务研究工作总结
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(三)切实做好矿山企业整合工作,促进矿产资源科学利用。
一是完成了我县完成“十一·五”矿产资源规划编制工作,该规划为做大做强我县矿业,促进矿业持续、健康发展,促进县域经济发展提供资源保障。
三是扎实开展整顿和规范矿产资源开发秩序“回头看”。成立了“回头看”工作领导小组,制订了切实可行的《紫阳县整顿和规范矿产资源开发秩序“回头看”工作实施方案》,明确“回头看”工作的指导思想、工作目标、主要任务和工作措施。开展了矿产资源违法违规行为的全面清查,以砖瓦窑、建筑石料等资源开发作为重点,组织安监、公安、环保等部门对矿山企业,进行了拉网式全面清查,关闭了1个不符合规定的砖厂,依法查处非法超占土地7049㎡,收缴罚款9.49万元;及时制止了少数非法开采建筑石料的行为。