处罚通知书范文

引言：寻求写作上的突破？我们特意为您精选了12篇处罚通知书范文，希望这些范文能够成为您写作时的参考，帮助您的文章更加丰富和深入。

篇1

合肥市义兴建筑安装工程有限职责公司：

你公司在参加“合经区消防大队营区维修(室内)工程施工(项目编号HJQCGZX[2012]G031号)”项目投标中：不愿缴纳低价风险保证金，放下成交资格。现针对你公司的上述行为，依据该项目询价文件及相关规定，对你公司作出以下处罚规定：

1。全额扣除报价保证金伍仟陆佰元整上缴合经区财政专户;

2。禁止你公司自处罚通知书下达之日起一年内参加合肥经开区政府采购中心任何招标活动。

特此通知

合肥经济技术开发区政府采购中心

201x年10月17日

工程处罚通知书范本范文二

致 ：

你公司施工的 工程，经我司检查发现在工程质量、进度或安全文明施工等方面存在以下问题：

根据《 施工现场管理细则》，我司决定对你公司处以 元的罚款，人民币(大写)： 元。此费用将从你公司当月工程款中扣除。望你公司在以后的施工中吸取教训，加强管理，杜绝此类问题的发生。

特此通知!

深××地产有限公司

年 月 日

工程处罚通知书范本范文三

华冶集团全体同仁：

集团法务部于10月底对浙江地区的的合同管理工作进行了抽查，结果令人堪忧，经研究决定对相关单位作出如下处罚，以儆效尤：

浙华钢管罚40分，宁波贸易罚60分，杭州贸易罚60分。 以上罚分由各公司内部进行分配消化，并建议对各业务经理、主管、经办人、合同管理员、管理部经理、主管根据不同职能进行相应处罚，未能分配部分由总经理承担，以上扣罚应在本月工资中体现，由各子、分公司财务、人事行政督促执行。

希集团所有子、分公司及相关人员引以为戒，要以公司利益为重，从思想上加强风险防范意识，从行动上加强对《合同管理办法》及实施细则的学习，切实提高合同管理工作水平，避免合同风险。

集团今后将加大对合同管理工作的检查力度，并进行不定期抽查，如有违者，从重处罚!

特此通知!

集团监控中心

11月8日

 

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篇2

第一，开展专项整治行动，是坚守为民服务初心、坚决维护从业人员合法权益、建设人民满意交通的迫切需要。

第二，开展专项整治行动，是继承和发扬斗争精神、推进执法队伍自我革命的迫切需要。

第三，开展专项整治行动，是深化综合执法改革、全面提升队伍素质能力的迫切要求。

第四，开展专项整治行动，是践行使命担当、加快建设交通强国的迫切需要。

二、交通运输执法领域突出问题专项整治行动的目标

篇3

    仓储合同关系是存货人与保管人之间形成的具有一定利益交换内容的关系,保管人提供保管劳动服务,存货人支付相应的金钱对价。在进行制度完善时,要力图借助法律强制力来构建一个合理的仓储制度环境,最大化的接近理想境界中的完全竞争市场顺利运行要求的制度条件:“竞争充分、信息完全、完全理性,减少和消除垄断、外部性、信息不对称、公共产品以及其他因素的影响,最小化交易的直接成本,实现交换效率的最大化。”只有制度设计合理,仓储合同法律关系才能够实现双方当事人的效益最大化。

    (二)合同自由原则

    以合同自由为原则的仓储法律制度会引导双方进行理性选择,通过合作实现效益最大化。建立在最优信息交换基础上,双方通过意思表示一致达成仓储合同,从而实现合同当事人的意思自治,这也是传统民法的基本价值观念。只有最大可能的贯彻合同自由原则,尊重存货人和保管人双方的自由意思表示,才能降低任何一方违约的可能性,提高合同顺利履行的概率等于变相提高增加社会财富的概率。

    (三)风险合理分担原则

    从仓储合同签订到顺利履行完毕,双方当事人会面临一系列风险,仓储合同的法律制度设计需要实现风险分担的最优分配。风险来源于合同签订后可能出现的多种导致合同履行偏离预定方向的意外因素,法律制度设计需要将风险配置给最佳的风险承担者,实现风险的合理分担,让更容易预防风险的一方当事人作为风险承担者。预防风险的成本有高低,效率原则要求成本低的一方进行风险预防。另外,仓储合同中的格式合同条款可减少纷争,降低合同签订成本,在经济学中是有效率的。保管人作为仓储格式合同的提供者在分配合作剩余时占有优势地位,因此在制度设计中要对格式合同签订进行必要管制,平衡双方当事人的风险分担和利益分配,兼顾效率与公平。

    二、仓储合同法律制度完善中的几点建议

    (一)完善仓储合同的基础理论

    1“.存货人或仓单持有人”直接改述为“仓单持有人”仓储合同的十五个条款规定中,多次出现“存货人或仓单持有人”的表述,其在法律上被默认与保管人相对应的另一方权利主体,但将二者并列规定实际上造成一定的混乱。《合同法》第385条规定,保管人有签发仓单的义务。此时存货人就是仓单持有人;若存货人之后将仓单背书转让,不再持有仓单也就不再对仓储物享有权利,保管人也只会“认单不认人”,这确保了仓单的流通性及仓储物交易的方便与快捷。将法条中原有的“存货人或仓单持有人”直接改述为“仓单持有人”可以消除法律条文中的歧义和可能带来的混乱。当存货人就是仓单持有人时,其原始的存货人身份被仓单持有人身份覆盖;当其转让仓单时,自然也丧失对仓储物的权利。仓储物的权利人是且仅是仓单持有人,谁持有仓单谁行使权利。2.明确合同性质为诺成合同普通的保管合同是典型的实践性合同,而对于仓储合同的实践性和诺成性至今没有定论,甚至有学者提出“原则上为实践性合同,也可以约定为诺成性合同”的观点。基于仓储合同的特殊性,其法律性质应明确认定为诺成合同。《合同法》第382条规定,“仓储合同自成立时生效”,在仓储物实际交付之前,仓库营业人作为仓储从业人员应进行前期的必要准备工作,需要耗费一定的时间、精力和金钱,若存货人临时反悔不实际交付货物,仓储人将蒙受经济损失。同时,存货人一般也是从事经营行为的营利性法人组织或个体户,若在交付货物时保管人并不能予以储存,也会给存货人带来很大不便。这时,只追究对方的缔约过失责任并不能很好的保护守约方的合法权利,将仓储合同明确规定为诺成合同使得合同成立时即生效,双方可以追究对方的违约责任,符合合同自由和诚实信用原则,也有利于保护交易安全,促进仓储行业的发展。3.增加对两类特殊仓储合同的规定如今我国仓储实践中存在混合仓储和消费仓储两种特殊类型的仓储行为,将其纳入仓储法律制度体系符合现实需要,有利于促进物资流通。混合仓储的仓储物为一定品质数量的种类物,仓储结束后保管人只需返还相同品质、数量、种类的替代物。《德国商法典》第491条第1款规定:“在可替代种类物之储存中,于获得明确许可之后,仓库经营商可以将同样种类的货物混合存放”。存货人基于对部分混合仓储物的所有权而成为共有人,对所有仓储物形成间接共同占有,提取货物时只需从中取出相应比例。与混合仓储合同不同,消费仓储合同在存货人交付一定数量品质的种类物后,仓储物的所有权随之转移。在合同期限届满时,保管人返还相同种类、数量和品质的替代物。基于仓储物所有权转移给保管人,仓库营业人可以对仓储物进行“消费”,享有排除他人干涉的完整物权,实现仓储物的“价值保管”目的。这些突破表明如今仓储物流行为中仓储物的范围越来越广,形式也更加多样化,法律必须适应社会发展的需要,作出相应的调整。

    (二)明确保管人的过错责任归责原则

    《合同法》第394条应当理解为是对仓储保管人责任承担的规定,因保管人保管不善造成仓储物毁损、灭失的,保管人应当承担损害赔偿责任;因仓储物的性质、包装不符合约定或者超过有效储存期造成仓储物变质、损坏的,保管人不承担损害赔偿责任。若仓储物本身原因导致货损,保管人无过错即构成免责事由。采取保管人过错责任的归责原则与过错责任承担损害赔偿的一般理论相吻合,保持了合同法的体系完整和连贯。同时又可平衡保管人和存货人间的利益关系,保证风险由双方共同公平分担,具有惩罚和教育的双重属性,能够更好的鼓励正当交易和竞争。在过错责任归责原则的指导下,保管人对于仓储物的毁损、灭失承担损害赔偿责任应当满足以下条件:保管人存在违反法定或者约定义务的行为,一般表现为保管不善;须仓储物发生损害,即存在损害事实。这种损害可以是一种广义的理解,即仓储物与仓单上的记载不符;保管人管理不善与仓储物损害之间具有因果关系,是一种引起与被引起的关系;仓储物的损害发生在储存期间内且不存在任何免责事由。

    (三)明确保管人的留置权

篇4

郑毓信教授曾指出：学生所已形成的错误观念对新的数学学习活动会产生严重的消极影响，而新的数学学习活动的失败反过来会进一步强化原先的错误观念……这样不断反复，直至学生最终完全丧失对数学学习的兴趣和信心。郑毓信教授称这个反复的过程为“恶性循环”，可见其对学生的影响之重。但是如果教师能够在教学前就对学生容易出现的错误或困难有所认识，并在教学过程中适当加以处理，那么无疑使教学更有针对性。因此，有效的数学教学有必要首先了解学生学习时易出现的错误或困难。

一、余数“0”

苏教版小学数学二年级下册在教授有余数的除法时，第一次出现除法的竖式格式。如果没有余数，竖式最后就用“0”表示。如竖式1。在三年级上册教授两位数除以一位数时，学生又一次接触除法竖式。通过两次除法竖式的呈现。学生已经知道竖式计算到最后一步，如果余数为0，直接在竖式末尾写上0，这里的“0”表示余数为0，没有余数的意思，如竖式2。在三年级下册学习用竖式计算三位数除以一位数时，同样计算到最后一步如果没有余数，学生能熟练地用“0”表示，如竖式3。这里的“0”表示被除数除以除数正好整除，没有余数。

二、省略“0”

余数“0”的省略。

苏教版小学数学三年级下册中安排了三位数除以一位数的计算教学。在这个知识点中，出现了竖式中非末尾的余数“0”这种新情况。是不是还是像之前的竖式计算一样如竖式4中，写上0再继续计算下去呢？当然我们知道这时的“0”应该省略不写。

三、占位“0”

用“0”来占位这个知识点，学生在一年级“认识数”时就已经涉及过。例如，由3个百、2个一组成的数是：302，这里十位上没有数字，我们就用“0”来占位。在我们的竖式计算中，也有类似用“0”来占位的情况。如竖式5中，535除以5，当百位上的5除以5商好后，接着把十位上的3移下来除以5，发现不够除，我们就在十位上商0，如竖式6，在商的十位上用“0”来占位。再把个位上的5移下来，组成35个一，去除以5，如竖式7。最后，如竖式8，在个位上商7，写上余数“0”。

四、最后“0”

这里讲的最后“0”指在竖式计算中，最后“0”的位置。如竖式9，十位上的5除以5余数为0，很多学生看到个位上的数字是0，所以直接在十位上5减5等于0，就结束计算。类似错误的发生，关键在于学生不理解在除法计算中是一位一位除下去，直到最后一位为止。当十位上的5除以5正好整除，个位上又是0，需不需要继续除下去？这个问题学生概念开始混淆。除到十位时，余数“0”应该省略，还没有除完，我们依次用个位上的0除以5，商0，这时的余数“0”和个位对齐着写上才是正确的格式，如竖式10书写格式。

从以上情况可见，小小的“0”，它所在的位置不同，含义完全不同。一直以来，人们都认为计算出错，都是学生粗心、马虎、不认真，看到学生错了，就一味地责怪他们，但事实上，学生在解题时所犯的错误，并非只有学生自身的原因，题目本身的复杂程度、除法的算理、题目所含思维步骤的多少，都对学生解题的正确性有影响。当学生发生错误时，我们不能一句“仔细再重新算一次”了事，我们要多听学生的想法，分析产生错误的原因，帮助学生从理解为什么这样书写和分析计算过程中的思维方式去纠正错误。

篇5

【Abstract】 Objective：To evaluate the comparative efficacy of pterygium excision combined with amniotic membrane transplantation after the modified method with the conventional method.Method： 370 cases with pterygium in our hospital were selected from February 2011 to February 2016，they were randomly divided into A and B group，185 cases in each group.A group was given the traditional method of pterygium excision with amniotic membrane transplantation，B group was given the improved method of pterygium excision with amniotic membrane transplantation.All patients were aged 50 years older， the data collected during the treatment was given SPSS 20.0 software for statistical analysis.Result：The study showed that the recurrence rate was 7.56% in group A， B group recurrence rate was 2.70%，the difference was statistically significant（P

【Key words】 Pterygium； Amniotic membrane transplantation； Modified method； Conventional method

First-author’s address：Zhongshan People’s Hospital，Zhongshan 528400，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.07.028

翼状胬肉是一种炎症性眼表疾病，可由风沙、灰尘、日光等环境因素过度刺激导致，在世界范围内普遍存在[1]。它分为三部分，头部为尖端，颈部为角膜缘处，体部为球结膜部。双侧胬肉分别在角膜的鼻、颜两侧，单侧者则多见于鼻侧。其病变分为进行期即胬肉头部隆起，颈部宽大，体部表面不平充血肥厚，血管扩张；静止期即胬肉头部平坦，体部轻度充血或不充血，病变静止。翼状胬肉是一种慢性疾病，初期表现为角膜缘有灰色混浊，球结膜充血肥厚，逐步发展成三角形的血管性组织，严重时会不同程度地影响眼球运动，造成视力障K。因此翼状胬肉的治疗备受眼科界医生关注，治疗方式可分为三大类：药物、激光和手术[2-5]。目前主要采取手术切除，由于复发率较高，给患者带来经济和心理的双重压力，因此如何降低患者手术后的复发率则成为了探讨的热点[6]。现选取本院胬肉患者370例，随机分成A组（采用传统法翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗）、B组（采用改良法翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗），记录治疗效果数据，为找到复发率更低的手术方法提供理论依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 现随机选取2011年2月-2016年2月入本院行翼状胬肉治疗的患者370例，本次研究对入选患者进行了年龄、身体素质、地域、环境等条件下的严格筛选，并排除50岁以下患者，症状为角膜缘内被胬肉头部侵入3～5 mm，眼部无激光等手术史，且只有一眼有翼状胬肉，身体素质良好。所有患者按照随机数字表法分为A、B两组，每组各185例。A组采用传统法胬肉切除联合羊膜移植术，其中男64例，女121例，年龄51～85岁。B组则采用改良法胬肉切除联合羊膜移植术，男

68例，女117例，年龄51～87岁。手术后对患者观察随访13个月，记录患者是否复发等信息。

1.2 方法 手术均采用标准化流程，在显微镜下由同一名手术医师完成。术前详细了解患者身体状况，高血糖、高血压者应先进行内科治疗，患者待血糖和血压稳定后再进行胬肉切除手术。如果患者结膜充血明显，首先使用皮质类固醇眼液和抗生素滴眼液进行治疗，使充血减轻或消退后再考虑施行手术。手术用左氧氟沙星滴眼液冲洗结膜囊消毒，平均4次/min，共20次，消毒后眼部铺医用洞巾，然后放置开睑器支撑患者眼睑部位。用0.5%的地卡因作角膜与结膜的表面麻醉，内直肌和胬肉颈部之间结膜下用普鲁卡因或含有肾上腺素的2%利多卡因局部浸润麻醉，两种手术方法如下。

1.2.1 A组 采取传统手术方法，开睑器撑开眼睑，麻醉后用镊子夹住胬肉头部，剪开胬肉边缘外浅层角膜，仔细将角膜组织与胬肉组织从正常结膜中分离到角膜缘，使巩膜上翼状胬肉组织钝性分离直达半月皱襞，将已被分离的胬肉组织全部切除。对巩膜面止血后，仔细刮切其表面胬肉，使巩膜表面显得平整光滑。切除后采用医用不可吸收尼龙缝线于羊膜巩膜处缝合距缘外2～4 mm处的巩膜面，术毕，结膜囊内涂典必殊眼膏，包术眼。

1.2.2 B组 采用手术改良法，用2%利多卡因加一定量肾上腺素对结膜浸润麻醉后，剪开胬肉上颈部结膜，延此向下剪至半月皱襞处，可轻易分离胬肉与巩膜、内直肌，为使病变结膜从正常结膜中分离，向泪阜方向开剪。钝性分离翼状胬肉与巩膜后，对露出的巩膜面轻轻刮除其表面的胬肉组织，尽量减少对健康组织的损伤而又使角膜面平整，切除时注意保护内直肌，不要损伤肌腱及泪阜，清除角膜的表层残留组织。然后按巩膜暴露面大小及形状剪取羊膜植片，使之范围大于暴露区2～4 mm。羊膜植片上皮面向上，周边置于结膜下，使植床边缘完全覆盖羊膜边缘，无巩膜暴露。对表面露出的血管组织，使用棉条（不采用电凝）彻底止血，术毕压出结膜瓣下积血。不可吸收尼龙缝线进行缝合，结膜囊内涂典必殊眼膏。

1.3 术后处理 术后患者开始每天换药，开放点眼，同时使用糖皮质激素眼药和抗生素，每5天复诊一次查看术后恢复状况，第2天开始4次/d对患眼滴典必殊滴眼液，不包盖术眼，患者第6天可拆除缝线并继续滴用眼液2～3周。复诊时观察并记录眼角膜刺激症状、创口恢复及眼部愈合情况。随访13个月，记录患者的术后情况。

1.4 疗效评价标准 痊愈：手术部位无不适感，结膜平整，眼部结膜清晰可见，患者视力恢复，角膜上皮光滑完整，角膜处没有新生胬肉增生。复发：结膜充血，眼部出现不适感，手术创面有胬肉增生或者有新生的血管。

1.5 统计学处理 使用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计数资料采用 字2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者术后观察情况比较 A、B组患者手术后早期均眼部出现轻微不适，但这些均属于手术后正常反应，3～5 d时患者眼部不适开始逐渐减轻，第10天时患者可到院拆除患眼处缝线，视力逐渐恢复。术后，应尽力避免感染，角膜炎和结膜炎等炎症，否则会增加胬肉复发的机会。因此术后使用抗生素消炎眼药水，3～4次/d，持续1个月左右。羊膜植片虽然早期有轻度的水肿、增厚现象，呈现透明或半透明状，但均未见排斥反应，更没有羊膜坏死脱落的现象。患者恢复良好，手术较成功。

2.2 两组患者的复发率比较 患者手术后随访13 个月，有部分患者出现复发体征，具体情况如下：A组185眼有14眼出现复发状况，复发率高达7.56%；B组患者情况较好，185眼仅5眼出现复发状况，复发率为2.70%，两组比较差异有统计学意义（P

3 讨论

翼状胬肉是我国眼科多发病和常见病，也是世界范围内最为古老的眼病[7-12]。它不仅可以刺激眼部造成外观缺陷，还可以不同程度地影响眼球运动，造成视力障碍[13-16]。因目前手术治疗后复发率较高，导致每年患者数量激增，且复发后治疗难度加大，因此本文对如何降低其复发率及对翼状胬肉治疗方法的探究具有重大意义[17-20]。羊膜基底膜成分与人眼表皮上皮组织相近，而且由于羊膜抗原性很低，羊膜移植极少发生排斥反应，因此羊膜移植目前广泛用于临床中。由于羊膜与人体组织相似性，因此能够促进上皮细胞生长，对于维持正常上皮表型，抑制炎症反应等具有积极作用。通过抑制炎症反应减少创面纤维组织增生以及角膜血管化发展，能够有效减少瘢痕组织的生成。传统手术在处理胬肉体部时由于手术区域无法彻底去除胬肉，而且胬肉血管丰富，传统手术容易引起术中出血。改良后的手术利用显微镜技术扩大手术切除范围，使用大片羊膜，不仅能够减少手术对组织的损伤，而且通过应用隧道刀能够彻底清除胬肉很大程度上降低手术复发率。

本次研究中A组采用传统法翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗，B组采用改良法翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗。通过本次两组手术结果得知，B组采用的改良法胬肉切除联合羊膜移植术疗效总体较好。因为手术过程中止血方法不同，B组手术进展相对较易，不会破坏膜血管，对患者眼部胬肉组织去除的比较干净，新生血管不会生长过快，很好的降低了患者复发率，且羊膜这种组织的取得较易。研究表明对于50岁以上的未经过治疗的初发胬肉患者，两种手术方法复发率比较差异有统计学意义（P

综上所述，在治疗翼状胬肉的时候，可以根据患者的病情选择手术方式。对于50岁以上患者，最好选择改良法翼状胬肉切除联合羊膜移植术，可以最大程度上避免病情复发。

参考文献

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篇6

第二条  民间劳务输出是指以下两类情况甲类：由本市公民通过民间渠道自行对外联系聘用单位（下称聘方），并由聘方负责办理入境手续形成的劳务输出；

乙类：由中国南京国际经济技术合作公司与聘方签署聘用合同，并组织人员持因私护照出国形成的劳务输出。

第二章  民间劳务输出的范围和条件

第三条  民间劳务人员（下称应聘者）应是中华人民共和国公民，具有南京地区常住户籍，聘方需要聘用，我市又能派出的各类人员。

第四条  应聘者应符合《中华人民共和国公民出境入境管理法》所规定的条件。

第三章  承办民间劳务输出的机构

第五条  中国南京国际经济技术合作公司（下称中南公司）负责承办我市民间劳务输出业务。

第六条  经国家经贸部批准对外开展劳务合作业务的单位如要求承办该业务，须经南京市经贸委和南京市公安局批准后方可承办。

第四章  申请程序和手续

第七条  属于甲类情况的民间劳务输出，申请程序和手续如下：

（一）应聘者应取得有效的聘用书，提交所有必备的文件，向中南公司提出申请，办理有关手续。

（二）劳务聘用合同应送交我国驻外使（领）馆进行认证，或由当地具有法律地位的公证机构予以公证，也可委托中南公司通过有关途径代为认证。

（三）中南公司收到经认证的聘用合同后，与应聘者签订经济合约，并经南京市公证机关公证。

（四）应聘者按照经济合约的要求办理履约担保证书，交纳有关费用，持出国人员审查表，与所在单位（街道、乡镇）办理正式手续。

（五）中南公司负责办理应聘者出国护照、签证和其他有关手续。如聘方所在国驻华使（领）馆规定申请者必须亲自办理签证，可将护照交应聘者前往办理。

（六）聘方办理应聘者入境、居住、劳动许可证等手续，并按照聘用合同的规定向中南公司缴纳准备费以及为应聘者订购南京至目的地的机票。

（七）应聘者在上述手续办妥之后，自行办理户口临时注销手续和粮油供应注册手续，并领取出境证及时离境。合同期满回国后，中南公司出具证明予以恢复户口和粮油供应关系。

第八条  属于乙类情况的劳务输出，其申请程序参照持因公护照出国审批程序办理。

第五章  费用

第九条  中南公司向聘方和应聘者分别收取一定的管理费用。收费的标准和收费方式根据不同情况由中南公司同聘方或应聘者分别商定，以合同的形式明确。

第十条  应聘者向中南公司一次性缴付手续费，以办理国内有关手续。

第十一条  应聘者是在职人员的，由中南公司将聘方缴付管理费的一部分转给应聘者所在单位，用于应聘者在合同期内所在单位的有关费用。

第十二条  应聘者本人在国外期间一般不再享受国内的各项福利待遇。

第六章  管理及其他

篇7

某甲自2003年起连续实施故意伤害他人（轻伤）的行为，至2012年案发时累计故意伤害（轻伤）10人。如果按照此规则处断，那么对某甲的最高量刑刑期只能是三年。而如果按照普通的数罪处罚的一般原则，那么对某甲的最高量刑刑期可能是二十年。

某乙2003年故意伤害（轻伤）一人，此后不时故意犯一法定最高刑为三年有期徒刑的罪名，但均为异种罪名，至2012年案发时，其实施的行为共触犯刑法罪名10个。在定罪处罚时，如果按照普通的数罪处罚的一般原则，那么对某乙的异种数罪并罚的最高量刑刑期可能是二十年。

某丙1993年犯故意伤害（轻伤）被判处有期徒刑一年，刑满释放后又犯故意伤害（轻伤）又被判刑，如此反复至2012年，此后被判处的刑期每次递增二至三个月，某丙累计故意伤害10人，刑期累计总和是二十年。

从上面三个案例中，不难发现，某甲、某乙、某丙所实施的行为的社会危害性相当，当我们假设三个案件中均没有其他特殊的量刑情节时（某丙系累犯的情节已经在量刑中予以考虑），那么处罚结果却如此大相径庭。这不得不令我们对该规则产生必然的质疑。因为该处罚结果已经无可避免而实际地违背了刑事法律的两大基本原则：法律面前人人平等原则和罪刑相适应原则。同样是数罪，同样个罪的法定刑相近，个罪的罪数也基本一样，而处罚却有如此天壤之别。在确信刑法的基本原则没有错误的前提下，由此得出的疑惑便是，同种数罪处罚的司法处断规则有误，或者说该原则有不应当适用的特定情形，或者在一定情形之下应当对现行的处断规则作出应然地修正。

在严格遵循法律面前人人平等原则、罪刑相适应原则和数罪并罚规则的前提下，同种数罪处罚的修正规则在运用上可以区分概括为：行为人连续或数次实施某一罪名的犯罪行为，处断时以该罪名定性，量刑时除法定最高刑为死刑、无期徒刑外，应根据不同情况区别对待。

当该罪名的法定量刑幅度只有一个档次时，应当对各该个罪罪行判处刑期，比照数罪并罚中限制加重的量刑原则，确定最终的量刑刑期。

当该罪名的法定量刑幅度虽有数档，但是法定最高刑为有期徒刑的，如果科处法定最高刑足以体现罪刑相适应，则在该法定刑范围内量刑；如果以法定最高刑量刑仍然明显呈现罪刑不相适应的结果，可以比照数罪并罚在法定最高刑以上科刑，但是不能突破该刑种而选择更严厉的刑种。

当该罪名的法定最高刑为死刑、无期徒刑时，比照数罪并罚中的吸收原则，对各该个罪罪行判处刑期，决定只执行一个死刑或者一个无期徒刑，不执行其他主刑。

对于应当判处附加刑的罪名，区别采用合并执行和分别执行的规则适用，即数个附加刑种类相同的，合并执行；种类不同的，分别执行（附加刑之间的并罚）。

篇8

1.增强课前教育三个角色的教育质量

1.1增强家庭教育的质量

少数民族地区，经济都比较落后，几乎所有的青壮年都外出打工，把小孩留在家里只有老人看管，这样就导致了小孩得不到应有的父母的教育以及关心，基本上所有的中学生的数学基础都还处于较低的水平，政府应该多点支持和发展各少数民族地区的特色产业，从而能够让年轻夫妇回家发展自身的产业，这样的话不仅可以提高少数民族地区的收入而让青壮年都乐于回家，而且还能够让父母一边发展产业提高家庭的收入，一边也能把小孩的教育兼顾上。作为一名数学老师应该要多点关心学生，适当地访问基础较差的学生家庭，让家长知道家庭教育的重要性并监督家长把家庭教育的工作做好。

1.2增强形象和直观的教学方式

数学教师在上课的时候要多以贴近学生实际的实物作为教学的例子，它能够更加形象和具体地展示讲解的内容，让学生在形象、直观中记忆和理解知识。

2.课前的准备工作

2.1课前做好熟悉学生的工作

熟悉学生包括认识学生，了解学生，囊括了学生的方方面面，比如每一个学生的社会环境，数学基础以及家庭情况等等，要根据学生的不同而因材施教，采用不同的教学方法。了解的形式多种多样，比如组织班干会，座谈会来让学生说出自己的状况，除此之外问卷调查也是一种不错的方法。通过这些形式来熟悉学生的性格、特长，家庭状况等，教师在了解到这些情况后再依照当地的生产休息习惯来做好备课工作。

2.2课前掌握课程标准

教师在上课之前应认真研究本学期所教学数学课程标准，包括教学目的、任务、目标。然后有序地依照课程标准、民族地区学生实际展开教学设计，选择合适的教学方法。

2.3课前掌握教材内容

教师在每个学期开学之前都应该全面了解本学期要教的教材内容，反复阅读并理解。在备课的时候就要有明确的教学目标和重点，并做到无疏漏，很熟悉。还要努力了解当地民族地区初中数学时常都会碰到的问题来重点分析，从而制定出符合当地初中生特点的教学方案。针对民族地区初中生之间知识相差较大的情况，教师尽量就也要熟悉小学以及高中的教学内容，这样不仅有利于差生补充小学的基础知识，也有利于基础较好的学生接触高中的数学知识，从而增进全班同学的数学能力，改善教学质量。

3.课堂教学的特点和技巧

课堂教学在整个教学工作中是最核心的节点，前面说到民族地区由于各种原因而导致初中生的数学基础不好，汉语能力比较差，根据这一状况需要有与其它地区不同的教学技巧。

3.1慢慢进入课堂

每一节课的成功与否，很大的影响因素在于课堂引入，要是能够成功进入课堂，就能在一开始就取得学生的关注，带动学生的学习兴趣，这节课就看到成功的希望了。因为民族地区学生的基础较差，进入课堂的速度应该更加缓慢，有需要的时候要连结当地的事物和文化习俗。适当地联系实际事物来提出一些问题，提高学生的注意力和学习兴趣。要特别注意把速度放慢，让学生有充足的时间去思考和理解，从而提高教学效果。

3.2放慢课堂教学的语速

由于民族地区学生的汉语水平较低，所以对语言的理解能力以及表达也比较差，但是知识就是靠语言来传授的，要是语言都无法理解，其它知识的学习就不用说了。因此，一方面要提高民族地区教师的汉语能力，简化课堂的语言，另一方面学生也应该努力学习汉语知识，让学生和老师之间相互协调，让学生能够完全理解老师的授课内容，积极用汉语进行交流，讨论和回答问题的时候也要使用汉语而不是使用当地的语言来回答。这样不仅能增强数学教学质量，而且还可以增强学生的汉语能力。

3.3仔细认真总结课堂内容

无论什么事情，都要进行总结才能够把好的继续发扬下去，把出现的问题进行改进，学习上更加体现了总结的重要性，课堂总结是增强教学的质量的一种手段，教学内容在每一节课都会发生改变，要是不对前一个知识内容进行总结掌握的话，新的教学内容开始就会忘记之前的教学内容，所以知识点能否真正掌握，课堂总结是很关键的一步。因为民族地区的学生学习能力比较差，不能很好地对课堂内容进行总结，所以老师在总结课堂的时候要仔细认真并放慢速度，跟上学生的节奏，多点与学生通过问题的学生来互动，了解学生对知识的掌握情况，可以先让学生总结课堂的内容，然后再根据学生的回答来做相应的补充，从而改善教学质量。

4.做好课后的复习和反馈工作

4.1要及时并反复地进行复习

知识需要不断反复温习，才能够做到不会忘记，数学知识更是如此，因此在课堂结束后都应该及时复习，从而形成一次记忆，但一次记忆在一段时间后就会忘记，所以知识要进行回忆即二次记忆，但二次记忆还是会被新的知识给淹没，所以每一堂课的知识，每一个知识点都应该进行反复记忆，每一次记忆的方法都应该不一样，一次要比一次全面，从而能够真正掌握到知识点。

4.2及时进行课后的反馈工作

只有在课后做到了及时反馈，才可以及时发现问题，发现学生学习中出现的问题和难以掌握的知识点，防止出现前面的知识没有掌握而牵连到下一个知识点的学习，比如作业要在下一堂课之前修改完毕然后在新的知识点开始之前进行讲解，每个单元的测验和阶段性的测验结果也应该尽量在第二天就能出来，以免打乱教学计划，影响下一阶段的学习。在比较忙的情况下可以采用老师批改和学生批改同时进行，相互辅助的方法，即老师修改一部分作业，然后剩下的就由学生进行批改，在学生批改后老师再收上去重新检查修改，这样不仅能节约时间也可以加深学生对问题的印象，从而能够进一步地发现问题的所在，掌握到应有的知识，还可以让学生体验到修改成功后的喜悦，带动学生的学习兴趣，提高教学质量。

参考文献：

[1]李新贵；如何提高民族地区初中数学教学质量[A]；中国科教创新导刊；2011年36期

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中图分类号： TB857 文献标识码： A 文章编号：

1、生物质能概述

生物质是由植物吸收地球上的太阳能后光合作用而产生的，每年经光合作用产生的生物质约1700亿吨，其能量约相当于世界主要燃料消耗的10倍，而作为能源的利用量还不到其总量的1%，即每年生物质能的利用量不到17亿吨。这些未加以利用的生物质，为完成自然界的碳循环，其绝大部分由自然腐解将能量和碳素释放，回到自然界中。通过生物质能转换技术可以高效地利用生物质能源，产生电力，替代煤炭，石油和天然气等燃料，从而减少对矿物能源的依赖。

2、秸秆发电厂

秸秆发电是响应国家节约能源、利用可再生能源发电的产业政策，充分利用能源资源，节省一次性投资，又能减少环境污染的一种发电技术。是一种高科技、新型、环保、可再生能源方式，是缓解目前能源短缺的重要途径。建立秸秆发电厂，一方面，将秸秆热能转化为电能，可以开发出新的能源利用方式，变废为宝；另一方面，秸秆充分燃烧利用，可降低有害物质的排放。秸秆发电设有烟气净化处理系统和布袋除尘器，使经布袋除尘器处理的烟气烟尘排放浓度低于25mg/Nm3

，大大低于我国燃煤发电厂的烟气排放水平，可有效降低污染，保持生态环境。

本文介绍以陕西旭彤生物能源大荔2×12MW秸秆发电工程投标为例。

3、燃料分析、消耗量及锅炉灰渣量

3.1秸秆成分分析

3.2实际燃料消耗量

3.3锅炉的灰渣量,见下表

灰渣量表

4、规划容量及装机方案

本工程计划安装两台75t/h燃用棉花秸秆的锅炉，配2×C12MW中温中压单抽汽轮发电机组。

4.1除灰系统的选择

除灰系统拟采用机械输灰方案。每台炉安装2台旋风除尘器和6台布袋除尘器。2台炉4台旋风除尘器灰斗下设一台埋刮板输送机。每台炉每3台布袋除尘器灰斗下设一台埋刮板输送机。每台炉布袋除尘器下共设2台埋刮板输送机，2台炉布袋除尘器下共设4台埋刮板输送机。布袋除尘器灰斗的飞灰由埋刮板输送机输入旋风除尘器灰斗下埋刮板输送机内，再通过斗式提升机输送至灰库储存。库底设有出力为30t/h的湿式搅拌机和出力为30t/h的干灰散装机各一台，灰库下的灰由罐车或自卸汽车运至综合利用用户或临时堆放场地。

除灰系统工艺流程框图如下：

4.2除渣系统的选择

除渣系统拟采用干式机械除渣方案。从锅炉冷渣器排出来的炉底渣进入链斗输送机，将渣输进渣仓中储存。通过卸料设备定期装入自卸汽车或罐车，运至综合利用用户或临时堆放场地。

机械除渣系统工艺流程框图如下：

5、 秸秆灰渣的综合利用

秸秆燃烧后所产生的底灰、炭灰具有丰富的钾、镁、磷和钙等营养元素，是一种优质有机肥料。所以本工程采用干灰干排，为干灰综合利用创造最佳条件。如有条件可建造复合肥料厂，作为农作物的复合肥原料，对农业增产也是一大贡献。

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中图分类号 S435.132；S481+.9 文献标识码 A 文章编号 1007-5739（2013）03-0129-02

为了提高榆树玉米的生产能力和对玉米螟的防效，并验证福戈、阿立卡等药剂在防治玉米螟上的效果[1-2]，掌握福戈、阿立卡的使用技术、持效期、综合防效等技术数据，榆树市农业技术推广服务中心于2012年安排了药剂、生防手段防治玉米螟的对比试验。

1 材料与方法

1.1 供试材料

松毛虫赤眼蜂，来自吉林省农业科学院；性诱剂，来自吉林省农业科学院； 40%福戈水分散颗粒剂，来自吉林省农业技术推广总站；22%阿立卡悬浮剂，来自吉林省农业技术推广总站；40%辛硫磷乳油，来自江苏凯利生化股份有限公司。供试玉米品种为先玉335。防治对象为玉米螟、蚜虫。

1.2 试验设计

试验采取大区简单对比法，设6个处理，分别为：释放松毛虫赤眼蜂，于2012年7月6日和13日分2次使用（A）；在田间放置性诱剂，均匀放置性诱剂45组/hm2，施放时间为7月1日（B）；喷施40%福戈水分散颗粒剂120 g/hm2，对水450 kg（C）；喷施22%阿立卡悬浮剂150 g/hm2，对水450 kg（D）；喷施40%辛硫磷乳油900 mL/hm2，对水225 kg（E）；空白对照（CK）。其中，CK面积为10 hm2，其余处理面积为1 hm2，不设重复。处理C、处理D、处理E分别在7月5日和7月20日分2次喷施药剂。

1.3 试验实施

试验地位于榆树市于家镇三姓村屯东地，该地块肥力中等，地势平坦，壤质土，前茬为玉米，春季机械深松，于5月3日机械播种，按方案要求该地块除防虫措施[3-6]不同外，其余农艺管理措施一致。

1.4 调查内容与方法

于7月3日、7月25日和8月25日进行田间调查，于9月30日进行田间测产取样，11月2日进行室内考种。7月3日对处理地块玉米进行施药前调查。7月25日对处理地块植株进行玉米螟及蚜虫危害调查。对处理地块植株色泽、控虫时间、抗倒伏情况进行调查。进行实地测产和室内考种，编写报告及时上报。

2 结果与分析

2.1 防效

根据天气情况以及上一年度的发生情况分析，预测2012年玉米螟为中等发生。处理A、处理B、处理C、处理D、处理E等5个处理对玉米螟的防效分别为72.92%、91.97%、95.47%、89.94%、65.43%，其中处理C、处理D的防效都达到90%左右，效果是非常明显的，同时兼治多种害虫，如2代粘虫、蚜虫、二条莹叶甲等（表1）。处理C的控虫时间达到了25 d，处理D的控虫时间达到了23 d。同时40%福戈水分散颗粒剂、22%阿粒卡悬浮剂种药剂对蚜虫也有较好的防效，而且使用这2种药剂的处理田2012年的2代粘虫的危害非常轻，间接证明了这2种药剂对2代粘虫也有较好的防效。

2.2 经济效益分析

在挽回粮食产量方面，处理A、处理B、处理C、处理D、处理E等5个处理挽回产量损失率分别为9.18%、12.21%、13.07%、11.54%、7.66%（表2）。从各处理的产量看，以处理C的产量10 157 kg/hm2为最高，比CK增产10.84%；以处理E的产量9 337 kg/hm2为最低，仅比CK增产1.89%（表3）。但从成本上分析，处理C、处理D成本稍高一些，药剂费用为300元/hm2，喷药成本为205元/hm2（雇高架车），按方案要求喷2次，投入高达1 010元/hm2，群众无法接受。处理B防效达到了90%以上，成本也不高，但由于农民不愿意经常加水，其费工、不易操作等缺点使推广有一定的难度。在产出投入方面，处理A产投比是最高的，达到了48.4，处理C、处理D由于投入较高，产投比只有1.6和1.3（表4）。

3 结论与讨论

试验结果表明，松毛虫赤眼蜂、性诱剂、40%福戈水分散颗粒剂、22%阿拉卡悬浮剂、40%辛硫磷乳油对玉米螟的防效分别为72.92%、91.97%、95.47%、89.94%、65.43%，挽回产量损失率分别为9.18%、12.21%、13.07%、11.54%、7.66%，产投比分别为48.4、17.1、1.6、1.3、4.3。由于40%福戈水分散颗粒剂、22%阿拉卡悬浮剂的成本较高，群众无法接受，性诱剂费工、不易操作，推广难度较大；而释放松毛虫赤眼蜂产投比较高且易操作，宜推广应用。

4 参考文献

[1] 罗梅浩，吴少英，刘建兵.几种杀虫剂对玉米螟的防治效果研究[J].河南农业科学，2006（10）：59-61.

[2] 聂淑清.彰武县赤眼蜂防治玉米螟效果研究[J].现代农业科技，2012（9）：172.

[3] 宫瑞杰，李玉民，刘家骧，等.赤峰地区玉米螟发生规律研究[J].内蒙古农业科技，2007（5）：56-57.

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[中图分类号] R743.34 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）10（c）-0041-02

高血压脑出血是临床上较常见的神经外科急症，患者多病情较重，其病死率和致残率较高，在老年人中尤其多见[1]。近年来，随着人们生活水平的不断提高，人们的工作压力及精神压力加大，加之不良的饮食习惯和生活习惯，高血压脑出血的发生率有增高趋势，为社会及家庭带来的沉重的负担。手术治疗是高血压脑出血的主要治疗方法，为探讨治疗高血压脑出血的有效手术方法，本文对本院收治的96例高血压脑出血患者的临床资料进行对照分析，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2009年1月～2012年1月收治的高血压脑出血患者96例，其中，男53例，女43例，年龄23～81岁，平均（53.5±5.5）岁。其中，30岁以下患者4例，30～39岁6例，40～49岁18例，50～59岁22例，60～69岁各28例，70～79岁16例，80岁及以上2例。96例患者均有高血压病史，入院时血压均>160/100 mm Hg。出现意识障碍者41例，有头痛、头昏表现者33例，出现一侧肢体偏瘫者28例，言语不清者4例，出现脑疝15例。发病至手术时间最短0.5 h，最长20 d，平均（26.3±4.2） h。

1.2 病情分级

将96例患者按照1981年中华医学会脑血管病专题学术会议提出的高血压脑出血4级病情分级标准进行分级，其中，Ⅰ级19例，Ⅱ级41例，Ⅲ级36例。术前GCS评分，

1.3 出血情况

96例患者出血量均>30 mL，出血部位：皮层出血19例；基底节区出血47例，其中左侧出血30例，右侧出血17例；丘脑出血17例，其中，位于左侧8例，右侧9例；小脑出血3例；脑室出血10例。

1.4 分组

入选的96例高血压脑出血患者按照手术方式的不同分为两组，治疗组48例，对照组48例，两组患者的年龄、性别、病情、出血情况经统计学处理，差异无统计学意义，两组资料具有可比性。

1.5 手术方法

1.5.1 微创小骨窗开颅术 治疗组48例患者采用微创小骨窗开颅术治疗，方法为：患者全身麻醉下插管，根据血肿所在部位，取头皮切口为5～6 cm，撑开头皮钻孔咬开骨窗直径≤3 cm，“十”字形剪开硬脑膜，注意剪开时应避开脑功能区，电凝切开皮层，长度

1.5.2 大骨瓣开颅血肿清除术 对照组48例患者采用大骨瓣开颅血肿清除术，具体方法为：患者采用全身麻醉，插管，根据血肿位置的不同选择马蹄形或扩大翼点入路切口，开骨瓣大小约为6 cm×6 cm，弧形剪开硬脑膜。余操作同微创小骨窗开颅。最后缝合硬脑膜，将骨瓣复位。如患者出现颅内压过高则给予患者颞浅筋膜修补硬脑膜减张缝合，弃骨瓣减压。

1.6 疗效判定标准

术后3周复查头颅CT，评定脑水肿程度分级，根据图像将脑水肿程度分为A、B、C、D 4个等级，A级为无脑水肿，B级为血肿（血肿腔/灶周）周围低密度影，C级为在B级的基础上出现脑室受压，D级为在B、C级的基础上出现中线移位。两组患者均进行至少3个月的随访，评定患者的术后生活能力水平。术后3个月采用Barthel指数（BI）评定患者的生活质量，评分标准为：（1）功能状态良好，95～100分；（2）轻度依赖，80～90分；（3）中度依赖，65～75分；（4）严重依赖，0～60分。良好+轻度+中度记为总有效。

1.7 统计学方法

将两组患者的数据采用SPSS 12.0软件进行统计分析，计数资料的比较采用χ2检验，检验水准为α=0.05。

2 结果

2.1 脑水肿程度分级情况

两组患者分别复查头颅CT，脑水肿程度分级显示，两组数据经χ2检验，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05），见表1。

2.2 生活质量评价

术后3个月采用Barthel指数（BI）评定两组患者的生活质量，观察发现，治疗组患者的生活质量明显优于对照组患者，治疗组总有效率为83.3%，对照组总有效率为70.8%，差异具有统计学意义，且治疗组良好率及轻度依赖率明显高于对照组，差异有统计学意义，均P < 0.05，具体见表2。

3 讨论

高血压脑出血是临床上较常见的疾病，引起发病后预后多不佳，其病死率和致残率均较高[2]，因此，及时采取手术治疗是挽救患者生命，改善患者预后的关键。目前的手术方法主要是开颅血肿清除术、微创穿刺抽吸术、立体定向穿刺抽吸术及钻孔引流术等[3-4]。近年来，随着微创技术的不断发展，微创手术的治疗效果逐渐被人们所认同[5]，本组研究中，我们分别采用大骨瓣开颅血肿清除术和微创小骨窗开颅术对96例患者进行比较研究，研究发现，微创小骨窗开颅手术与大骨瓣开颅术两组的治疗效果存在显著差异，统计结果表明，治疗组的脑水肿程度分级情况明显优于对照组，治疗组患者的生活质量评价亦明显好于对照组，表明微创小骨窗开颅手术对高血压脑出血的治疗效果优于传统的大骨瓣开颅血肿清除术。微创小骨窗开颅手术能够减少脑水肿的发生或发生程度，能够明显改善患者的预后[6]，提高患者术后的生活质量，但手术过程中仍应根据具体情况选择合适的手术方法，如血肿量大于50 mL且有脑疝形成者，仍应以大骨瓣血肿清除去骨瓣减压手术治疗为宜。

综上所述，微创小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果显著，能够明显改善患者的预后，值得临床推广，但临床工作中仍应根据血肿情况选择合适的手术方法。

[参考文献]

[1] 赵一宁，闫侠，张素梅. 不同手术方法治疗高血压脑出血及手术后再出血影响因素分析[J]. 中国现代神经疾病杂志，2009，9（4）：394-396.

[2] 杜哲. 不同手术方法治疗高血压脑出血128例疗效观察[J]. 航空航天医学杂志，2011，22（4）：414-415.

[3] 刘传杰，陈宇，隗世波，等. 两类不同手术方法治疗高血压脑出血预后的比较[J]. 华中医学杂志，2008，32（2）：48.

[4] 麦晓，欧海荣，覃木秀，等. 不同手术方法治疗高血压脑出血的临床观察[J]. 河北医学，2010，（3）：317-319.

篇12

【中图分类号】R941.32 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0520-02

痔在临场中是一种十分常见的肛肠疾病，由肛管皮肤下静脉丛和直肠末端粘膜下出现的扩张和屈曲引起，在人体会形成柔软静脉团[1]。对于重度痔，一般通过手术进行治疗，痔术后创面处理方式为开放处理。由于创面位置具有特殊性，易受到肠内细菌感染和刺激，出现渗血、水肿等现象，进而加重疼痛，延缓创面愈合速度。对于痔术后创面的处理，一般方法为使用1：5000高锰酸钾溶液坐浴加聚维酮碘纱布换药，但是临床经验显示，该方法在缓解创面疼痛和加快切口愈合方面效果一般。[2]为了探讨更加科学的处理方法，现对我院接受并治疗的108例重度混合痔术后患者进行回顾性分析，探讨不同处理方法对痔术后创面疼痛及愈合的效果，以下为研究报告。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

从我院2010年6月到2013年6月接收并治疗的重度混合痔术后患者中抽取108例，其中男性患者76例，女性患者32例，年龄22-67岁，平均年龄47.8（±2.5）岁，其中63例Ⅲ度混合痔患者，45例为Ⅳ度混合痔患者，经过临床检查后，均符合重度混合痔诊断标准。所有患者在接受时意识清醒且具备认知能力情况下，均同意进行治疗。两组患者年龄、性别、病症、病程及其他情况经比较后均无显著差异（P>0.05），具有研究价值。

1.2 方法

对照组：采用常规处理方法，即术后1d开始，患者每次排便后，行高锰酸钾坐浴，取0.5g高锰酸钾，2500ml温开水（43℃），配制成浓度为1：5000的坐浴液，让患者坐浴10到15min，坐浴后，进行填塞，填塞物为聚维酮碘纱条，最后用纱布包扎固定。

观察组：采用痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药的处理方法，即术后1d开始，患者每次排便后，行痔痛安搽剂坐浴，取10ml痔痛安搽剂，2500ml温开水（43℃）进行配制，坐浴时间和对照组相同，坐浴后行藻酸盐敷料填塞伤口，最后用纱布包扎固定。

1.3观察指标

疼痛判定：使用VAS进行判定，疼痛指标用数字表示，7到10为重度疼痛，4到6为重度疼痛、1到3为轻度疼痛、0为无痛。

愈合判定：上皮组织爬行并覆盖创面为愈合标准。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS18.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p

2结果

2.1 观察组轻度和中度疼痛患者例数明显多于对照组，重度疼痛患者明显少于对照组，，观察组抑制疼痛效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P

3讨论

痔疮是一种较为顽固，且发病率较高的一种病症，对于痔疮的临床治疗，主要有易复发和治疗过程复杂的特点。痔疮出血，主要的临床表现为便血，便血可能会造成失血过多，产生各种不良症状，严重便血甚者会危机患者生命。除了上述危害外，痔疮便血还会使人出现厌食和脾胃失常，从而引发慢性结肠炎甚至肠癌；同时，痔疮便血形成的分泌物可能引发病菌，造成湿疹、瘙痒，女性患者还可能诱发妇科疾病[3]。

在对重度痔患者的治疗中，一般会采取手术方式来治愈，但是痔术后创面处理方式为开放处理，容易出现感染，所以对于创面的处理十分重要，正确的处理方法能够有效的减轻创面疼痛，加快愈合时间[4]。在痔术后患者的护理上，通常采用的是坐浴护理，坐浴所使用的溶液对患者创面具有关键作用，在常规处理方法中，会使用高锰酸钾溶液，虽然可以抑制感染，但是这种方式对于疼痛的缓解效果欠佳，创面愈合缓慢，而且如果配制不合理，还会造成皮肤黏膜灼伤。鉴于此，目前临床上已经开始使用其他方法来取代常规处理方式，其中效果较为显著的便是使用痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药，痔痛安搽剂的主要成分主要为中草药提取物，比如金银花、苦参、枳壳、槐花等，具有止血凉血、清热早是、止痛消肿的效果，同时可以松弛括约肌，促进血液循环，不仅起到了创面止痛效果，对于切口的愈合时间也有缩短作用。另一方面藻酸盐敷料吸收渗液后形成黏稠的凝胶，使创面坏死物和渗出液被其纤维吸收，可以清除创面坏死组织，使创面得以清洁，抑制细菌生长，为创面的愈合创造良好的湿性环境，两者的联合使用能够有效提高处理效果。

参考文献

[1] 陶昕.痔宁洗剂对痔术后创面影响的临床观察[J].南京中医药大学学报，2011，27（2）：187-188.