自我承担责任书范文

引言：寻求写作上的突破？我们特意为您精选了4篇自我承担责任书范文，希望这些范文能够成为您写作时的参考，帮助您的文章更加丰富和深入。

篇1

为了使美术培训班能够有序的进行教学和管理，安全防范于未然，把人为的安全事故消灭在萌芽里，因此，画室制定以下规定对学生进行纪律安全要求，如有学生违反下列规定及发生安全事故的，对于违规学生作开除培训班处理，学校和培训教师不承担任何责任。

一、严格遵守国家法律法规、《中学生守则》、《中学生日常行为规范》、《学校规章制度》。因自身违反《中学生守则》、《中学生日常行为规范》、《学校规章制度》引发的安全事故自己承担责任。

二、在画室培训时间意外发生的任何事故。

三、学生在暑期培训时间的任何时段私自下塘、下河洗澡。

四、学生在暑期培训期间的任何时段与他人发生打架斗殴事件、或间接参与打架斗殴事件的;在画室里，因学生违反纪律给他人造成人身伤害的或引起其他纠纷的。

五、在培训期间任何学生不得随意请假。请假必须向本班班主任请假，假条上必须注明时间段。不请假随意缺课、迟到、早退者在外发生任何事故的;在画室规定的学习时间内违反规定私自外出而造成的交通事故、伤害事故及引起其他民事纠纷造成人身、财产伤害或损失的与学校和培训教师不承担责任。

六、学生对自己身体状况应尽注意义务，身体不适要及时就医或向培训教师反映，并请假就医，因自身身体原因突发性疾病引起严重后果的。

七、学生在暑期培训期间不准进入KTV、酒吧、舞厅、游戏厅、溜冰场、网吧等一切娱乐场所(凡规定未成年人不得进入的场所，画室学生都不得进入)，因此发生事故的。

八、学生必须自行保管好财物，如遇偷盗，请及时向宿管老师或班主任报告，凡发现学生有偷盗、打架滋事、不遵守校纪班规等事的，培训教师可视情节处理，并上报政教处处理。

九、学生迟到6次、旷课超过3次者(迟到或早退两次者视为旷课一次)，视为自动退出特长班。

十、学生必须爱护，保护画室财物，不得随意破坏画室财物和擅拿教学范画，否则视情节轻重处理。

六中学画室

20XX年7月21日

幼儿培训班安全责任书范文二

为了确保学生在假期培训中心期间的人身安全，以免和减少学生伤害事故的发生，提高防范意识，划清责任界限，家庭教育、社会教育一体网络，特公告本责任书(在学生进入我培训中心学习前请家长和学生认真阅读，一旦开始学习后，即自动宣布生效。)

(一)权利和义务

1、学生自愿参加暑假艺术培训提高班。

2、培训中心应对学生进行安全教育和自护自救教育，建立健全安全制度，采取相应措施，预防和消除存在的安全隐患。一旦发生学生伤害事故，培训中心应当及时救助受伤害学生，并及时通知家长，发生重大伤亡事故的，要及时向主管教育行政部门及有关部门报告。

3、学生家长作为学生的监护人，应当依法履行监护职责，配合培训中心对学生进行安全教育和管理。一旦发生学生伤害事故，一定要保持冷静，克制情绪，不得在事故处理过程中无理取闹，扰乱正常培训秩序，或侵犯培训老师以及其他工作人员合法权益。

4、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的危险。

(二)事故与责任

1、爱护公共财物，如若出现有破坏公共财物的按原价10倍赔偿。

2、教师或工作人员在履行职责过程中，违反工作要求、操作规程，职业道德造成学生伤害的，由教师或工作人员负责。

3、学生在校期间(规定的上学时间)，校方有责任保护其不受侵害。并承担一定责任。

4、来自学校外部的突发性、偶然害造成的伤害，学校不承担法律责任。

5、学校不知道或难于知道学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态而造成的伤害，学校不承担法律责任。

6、在学校管理职责范围之外发生的伤害，学校不承担责任。

7、严禁玩火、玩电、玩炮、玩锐钝器，一旦出现后果的由学生自己负责。

8、严禁学生在教室焚烧废纸、点燃蜡烛、私安电器、乱拉电线，否则一旦出现意外，由学生自己负责。

9、日常上课时间，学生不得随意外出，有事外出，要向老师请假，经准许签条后方可出门，外出造成社会危害或出现意外事故的，由学生方承担一切责任。

10、放学后，节假日或假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校发生的伤害，学校不负责任。

11、学生自行上学、放学途中发生意外伤害，学校不负责任。

12、严禁学生到网吧上网，由此造成的意外伤害事故，学校不负责任。

13、凡在校外发生的一切事故，学校概不负责。

14、学生在校外造成社会危害的，由学生方负责经济赔偿，触犯法律的，由公安部门依法处理。

本责任书自双方签字时开始生效至学生辅导培训课程结束日时终止。

学生或家长签名：

培训班责任人签名

20XX年_____月_____

幼儿培训班安全责任书范文三

为了使您的孩子在本培训机构健康快乐的学习，本机构坚持安全第一，预防为主的方针，切实做好学生的安全，要求学生及家长配合学校做好学生的安全工作，为此，本培训机构与学生家长签定学生安全责任书具体协议如下：

一.学生上，下课必须由家长亲自接送，家长将学生送到机构后必须交其代课教师，课程结束后经教师同意方可离校。如没有家长接送，学生途中遇到任何不安全事故，本机构概不负责。

二.学生上课期间，必须严格遵守本机构的各项规章制度，在教师的指导下开展各项活动，如不听从教师的安排擅自行动，若造成任何不安全后果，责任自负，本机构概不负责。

篇2

(一)权利与义务：

1、学校对学生进行安全教育，采取相应措施，预防和消除学校存在的安全隐患，在事故第一时间联系告知家长，在职权范围内应急处理。

2、家长作为学生的监护人，应当依法履行监护职责，对学生进行安全教育、管理、保护、督促工作。

3、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的安全隐患。

(二)具体事项：

1、学校、家长、教师要牢固树立安全第一的思想，把安全教育工作列入重要议事日程，实行安全责任制：值班领导对校内安全处置负责，班主任和值班人员对分管区域的安全负责，家长对学生在校外的安全负责。

2、时间：午休：11：40-14:10，共160分钟(包括午饭时间)，下午上课14：30，午休时间学校将关闭大门，14:10学校开大门，任何学生14：10之前不准进校，在家午休同学，午休期间(11：40-14:20)出现的安全事故由家长负责。临时有调整的时间，由班主任提前通知学生告知家长，家长教育学生按时午休，按时接送学生上下学，并在班主任处存留两个常用联系电话号码，有换号者及时告知班主任，以便及时沟通联系，否则责任自负。家长在午休期间要监护好自己的孩子，让他们在家休息，并根据离学校路程的远近确定好学生从家出发的时间，保证他们在2：00-2：20这段时间内到校。如果学生过早离家，家长要跟踪监督并及时与班主任联系。如果孩子在午休期间发生意外事故，班主任没有提前进行教育，由班主任负责；家长没有管好自己的孩子，让他们提前离家，由家长负责。

3、日常教学时间，住校生午休时间，学生不得随意外出，无请假手续私自外出，造成社会危害或出现意外事故的，由学生方承担一切责任;放学后、节假日或假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校等发生的伤害，由学生自己负责。

4、在家午休的，家长是孩子的第一责任人，负责孩子的安全。家长要教育孩子按时作息，午休期间，家长要履行监管责任，禁止孩子从事与午休无关的事(如：打牌、上网、看电视、下河洗澡)，更不允许孩子离家或提前离家外出，家长提醒孩子按时起床到校学习，教育孩子不得提前到校，在校门口周围逗留。

在校午休的，学生必须按学校规定按时休息，不得违纪，家长和班主任搞好纪律教育和安全教育，执勤教师搞好监管，发现问题及时处理并汇报，若发现学生一次严重违纪或三次一般违纪，责令家长领回孩子在家午休。班主任负责教育好学生，使他们认识到不进行午休的危害，同时派红领巾监督岗的同学对违纪学生进行检查。

5、下午第一节课，上课教师及时清点人数，若发现缺勤学生，由任课教师或班长及时告知班主任，班主任告知家长，家长应查明情况后迅速告知班主任。

6、对于学校不知道或难于知道学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态而造成的伤害，学校不承担法律责任。在学校管理职责范围之外发生的伤害，学校不承担责任。

7、家长和学校共同做好安全教育，严禁在午休期间或在校内追逐打闹，打架斗殴，吸烟酗酒，做危险性游戏;严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器;严禁学生在教室焚烧废纸、点燃蜡烛等;如有违反，造成学生伤害的，由过错方承担责任。一旦出现后果的，由学生自己负责。

8、上学、放学路上，教育孩子一定要遵守交通规则，文明走路，杜绝事故发生。学生自行上学、放学、返校、离校途中发生意外伤害，由学生的家长或监护人负责。

9、严禁学生到网吧上网，不准学生骑自行车上学，由此而造成的意外伤害事故，由学生家长自行负责。

10、夏季安全隐患较多，家长教育孩子严禁到水库、河塘，水井等危险处玩耍戏水，出现溺水事故责任自负。不要乱买摊点的食品和饮料，防止食物中毒。

11、此责任书自实行午休时间起生效，以上午休期间由家长负责的，出现一切后果，由家长负责与学校无关。

12、此责任书未尽事宜，以《校规校纪》及教育局《学校安全工作文件汇编》和相应法规为据。

附：经年级班班主任调查、家长同意，您的学生在午休。

学生签字：

家长签字：

班主任签字：

篇3

根据上级通知，学校决定从20XX年5月2日开始学生午休。为了进一步加强我校学生午休的管理，杜绝安全事故的发生，结合我校实际特制定本责任书。

1、为了保证孩子们有足够的睡眠时间，有充沛的精力投入学习，学校决定从5月2日开始安排午睡。午睡时间12：3014：20，由于学校不具备午休条件，因此，要求学生全部在家午睡。

2、家长要加强学生上学、返家途中的管理，特别是不准学生私自到河、塘、库等水域洗澡，严禁在河边或池塘钓鱼、玩耍;在上学放学途中要注意交通安全，要教育孩子遵守交通规则。我校夏季作息时间为上午8:00上课，11：30放学;12：3014：20午休;下午14：30上课，17：10放学;请家长督促学生按时上学和返家，如未按时返家，请及时与班主任和学校负责人联系。

3、学生在家午休，家长要认真监督，及时提醒学生按时起床，按时到校。学校规定2:20以前禁止学生到校，严禁学生中午期间不午休而到处乱窜、在路上逗留、玩耍，甚至到野外水域洗澡、玩耍;家长(或监护人)要切实做好学生在家午休期间的管理工作。

4、午休期间，学校将净校，学生不得以任何理由在学校逗留;下午14:20学校开大门，学生方可进入校园。

5、本责任书从双方签字之日起至秋季学生午休结束期间有效。

午休期间，家长是孩子的第一安全监护人，家长要承担学生的一切安全责任。望各位家长要高度重视，密切配合，确保子女按时午睡，按时上学，严防一切意外事故的发生。如有异常情况请及时与学校、班主任联系。

学校联系电话：

校长联系电话：

班主任联系电话：

家长(或监护人)(签字)：

学生(签字)：

班主任(签字)：

枳沟镇玉皇小学

20XX.5.2

小学生午休安全责任书范本(二)

为了确保学生夏季午休的人身安全，避免和减少学生伤害事故的发生，提高防范意识，划清责任界限，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体网络，特签订本安全责任书：

(一)权利与义务：

1、学校对学生进行安全教育，采取相应措施，预防和消除学校存在的安全隐患，在事故第一时间联系告知家长，在职权范围内应急处理。

2、家长作为学生的监护人，应当依法履行监护职责，对学生进行安全教育、管理、保护、督促工作。

3、学生要认真遵守国家的法律法规，遵守学校的规章制度，提高自我保护意识，避免和消除相应的安全隐患。

(二)具体事项：

1、学校、家长、教师要牢固树立安全第一的思想，把安全教育工作列入重要议事日程，实行安全责任制：值班领导对校内安全处置负责，班主任和值班人员对分管区域的安全负责，家长对学生在校外的安全负责。

2、时间：午休：11：40-14:10，共160分钟(包括午饭时间)，下午上课14：30，午休时间学校将关闭大门，14:10学校开大门，任何学生14：10之前不准进校，在家午休同学，午休期间(11：40-14:20)出现的安全事故由家长负责。临时有调整的时间，由班主任提前通知学生告知家长，家长教育学生按时午休，按时接送学生上下学，并在班主任处存留两个常用联系电话号码，有换号者及时告知班主任，以便及时沟通联系，否则责任自负。

3、日常教学时间，住校生午休时间，学生不得随意外出，无请假手续私自外出，造成社会危害或出现意外事故的，由学生方承担一切责任;放学后、节假日或假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或自行到校等发生的伤害，由学生自己负责。

4、在家午休的，家长是孩子的第一责任人，负责孩子的安全。家长要教育孩子按时作息，午休期间，家长要履行监管责任，禁止孩子从事与午休无关的事(如：打牌、上网、看电视、下河洗澡)，更不允许孩子离家或提前离家外出，家长提醒孩子按时起床到校学习，教育孩子不得提前到校，在校门口周围逗留。

在校午休的，学生必须按学校规定按时休息，不得违纪，家长和班主任搞好纪律教育和安全教育，执勤教师搞好监管，发现问题及时处理并汇报，若发现学生一次严重违纪或三次一般违纪，责令家长领回孩子在家午休。

5、下午第一节课，上课教师及时清点人数，若发现缺勤学生，由任课教师或班长及时告知班主任，班主任告知家长，家长应查明情况后迅速告知班主任。

6、对于学校不知道或难于知道学生有特异体质、特定疾病或异常心理状态而造成的伤害，学校不承担法律责任。在学校管理职责范围之外发生的伤害，学校不承担责任。

7、家长和学校共同做好安全教育，严禁在午休期间或在校内追逐打闹，打架斗殴，吸烟酗酒，做危险性游戏;严禁玩火、玩电、玩水、玩炮、玩锐刃钝器;严禁学生在教室焚烧废纸、点燃蜡烛等;如有违反，造成学生伤害的，由过错方承担责任。一旦出现后果的，由学生自己负责。

8、上学、放学路上，教育孩子一定要遵守交通规则，文明走路，杜绝事故发生。学生自行上学、放学、返校、离校途中发生意外伤害，由学生的家长或监护人负责。

9、严禁学生到网吧上网，不准学生骑自行车上学，由此而造成的意外伤害事故，由学生家长自行负责。

10、夏季安全隐患较多，家长教育孩子严禁到水库、河塘，水井等危险处玩耍戏水，出现溺水事故责任自负。不要乱买摊点的食品和饮料，防止食物中毒。

11、此责任书自实行午休时间起生效，以上午休期间由家长负责的，出现一切后果，由家长负责与学校无关。

12、此责任书未尽事宜，以《校规校纪》及教育局《学校安全工作文件汇编》和相应法规为据。

附：经年级班班主任调查、家长同意，您的学生在午休。

学生签字：

家长签字：

班主任签字：

家长联系电话：

学校盖章

20XX年4月24日

小学生午休安全责任书范本(三)

随着天气渐渐严热，昼夜时差发生变化，根据上级有关规定及文件要求更改作息时间开

始实行午休：

从20XX年5月14日起，开始实行午休，为了使学生能够按时午休，确保充足的学习精力，在家午睡的学生，在规定的时间内由家长负责看护学生休息，负责午休时间内的一切安全责任，学校与在家午休学生、家长签订安全责任书如下：

一、时间安排：午休时间11：30至14：00(含午饭时间)，到校时间14：20，下午上课时间14：30，午休时间学校将关闭大门。

二、在学校午休起始时间(12：00--14：20)

三、在家午休的学生在午休时间内不准提前到校，必须在家午休，其安全责任一律由家长负责。

四、孩子是每一个家庭的希望，请家长一定要高度重视，(近日许多地方发生了恶性伤害事故，为确保学生的安全)希望家长教育子女按时午休，确保下午有充足的学习精力，不得随意离家玩耍或下河洗澡等，严防溺水、交通事故等恶性事件的发生。按照路程及时提醒子女起床到校，不得提前到校或在校外逗留、喧哗，更不能迟到。

本责任书从签字之日起有效。本责任书一式两份，学校、家长各执一份。

篇4

为进一步加强我校的校园安全工作，有效预防校园安全事故的发生，维护学校正常教育教学秩序，增强办公室负责人的责任感，确保我校安全工作落实到实处，打造平安校园，特制定责任书如下。

1、办公室必须建立安全工作责任制，每天安全保卫工作落实到人。下班前，责任人要对本室进行认真检查，关闭电灯及其他电器、关好门窗后离开办公室。

2、个人的现款和贵重物品，不准存放在办公室内。

3、严禁将易燃爆、剧毒物品带入办公室内。

4、办公室内严禁使用电炉、电熨斗，不准私拉电线，随意安装电器设备，离开办公室前应关闭电源。

5、办公室走道内，不准堆放纸张、书籍和资料，不准在走道内焚烧废纸和其他物品。

6、不准在办公室内留宿，办公室钥匙不能转借。

起止时间从20XX年9月1日至20XX年6月30日.

该职责从20XX年9月1日开始执行!

此责任书一式两份，学校存档一份，责任人保留一份。

学校负责人(校长)：

责任人(签字)：

学区负责人管理责任书范本【2】

(一)学校要高度重视车辆安全管理工作，加强对车辆和驾驶人员的管理，制定车辆管理和安全行车制度，并层层签订责任书。确保行车安全，坚决杜绝安全事故。因管理不善，发生重大安全事故的，实行一票否决制，并追究相关人员责任。

(二)对驾驶人员要加强日常的安全行车教育，自觉ѧϰ和遵守交通法规。①严禁上路抢道，严禁超速行驶、严禁强行超车，对车辆采取合理避让。车辆上路前要完备车辆上路运营的各种必须手续和文件(如驾驶证、牌照、车辆保险、车辆完税证明、司机的驾驶证)。②严禁非专业司机驾驶车辆(特别是学校领导)。③不得私自开车外出、不得酒后开车、不得擅自将所驾车辆交给非驾驶员驾驶，否则，由此造成的一切后果自负，并追究相关责任。

(三)车辆应保证本学校的工作需要，不得用于私人活动，不允许其他单位或个人外借。车辆离开临夏到其他县、市，须报县教育局同意后方可离开。

(四)各级各类学校严禁租用和使用三轮汽车、低速载货汽车、已到报废期限的客车。

(五)政府部门批准的车辆，驾驶员必须具备相应准驾证车型3年以上安全驾驶经历，最近3年内任一计分周期没有记满12分记录、无致人伤亡的交通责任事故，且不能超载运行。对不符合上述条件的驾驶人驾驶校车的，要依法追究相关责任人的责任。学校要定期对校车驾驶人员进行安全教育，签订安全驾驶责任书，切实增强校车驾驶人安全意识、责任意识、守法意识。

(六)各级各类学校没有政府部门以正式手续批准的车辆一律停止运行。否则，若发生交通事故由校长承担责任，构成犯罪的追究校长的刑事责任。

(七)本责任书一式两份，学区、责任学校各一份。

领导机构：先锋学区

负责人：______________

责任学校：______________

负责人：______________

责任学校：______________

负责人：______________

责任学校：______________

负责人：______________

责任学校：______________

负责人：______________

签订日期：二Oxx年十一月

学区负责人管理责任书范本【3】

为了切实加强幼儿安全工作管理，确保每个幼儿身心健康，学区与幼儿园签订本安全责任书如下：

一、幼儿园负责人向学区校长负责，负责本园安全工作的指导、督促、检查，承担领导责任。

二、幼儿园要与班级和其他参与幼儿教育和管理的人员、家长签订安全责任状，做到内容清楚，责任清楚，时限清楚。

三、加强园舍和设施的安全管理。

2、组织人员对园舍和大型玩具的安全进行经常性的检查和维护，及时更换和淘汰过时和有安全隐患的玩具。

4、加强用水用电的安全，幼儿的饮用水必须清洁安全。园内电线线路要经常检查，防止电线脱皮、漏电、触电。

5、楼梯必须包铺地毯，护栏必须安装间隔扶手。

四、加强食品卫生的安全管理

1、制定和落实食品采购制度，做到蔬菜新鲜，种类多样。确保学生吃熟食，食品可口，适合学生口味。

2、保持食堂的清洁卫生，做到防尘、防蝇、防鼠。炊具和幼儿用的餐具要经常清洗和消毒，必须办理卫生许可证。

3、食品储藏间必须安全可靠，要专人专管，做到人走上锁，严防无关人员出入，防止人为投毒。

4、加强对食堂工作人员的管理，食堂人员必须持有健康证件每年至少进行一次体检。

五、加强校车的安全管理

1、接送幼儿的车况必须符合客运运营标准，严禁使用报废车辆、三轮车等不符合条件的交通工具接送幼儿。

2、接送幼儿的车辆要经过交警部门的安全检测，司机和车辆办理了保险，证照齐全。

3、严禁超员接送幼儿，车厢内必须有教师随车监护。

4、使用非自家车辆接送的幼儿园，要与接送车辆司机签订安全责任书。

六、其它安全管理

1、在没有家长来园接幼儿的情况下，要派专人看管，必要时要送幼儿回家，不得让幼儿自行独自回家。

2、组织户外游戏和外出参观、踏青或者其他活动，一定要严密组织，指派专人负责，确保幼儿的安全。

3、加强对幼儿的安全教育，增强幼儿的安全防范意识和自我救助能力。

4、幼儿上厕所时，教师必须组织幼儿整队有序地进行，不得让幼儿在厕所逗留，不得让幼儿去买零食，更不得让幼儿乘机跑出校外，幼儿上下楼必须有教师陪护。

5、学生用餐期间必须有教师在场，防止意外烫伤、戳伤等。

6、制定并执行安全事故应急处理预案，发生安全事故要根据预案进行紧急处理，并向学区和有关部门报告。

七、责任划分：幼儿回家后、节假日等时间内发生安全事故，其责任由幼儿家长全部承担，园方概不负责;课堂、课间活动等幼儿在校时间发生安全事故，由园方承担责任;对因思想麻痹，工作失误或管理不到位，导致发生重大安全事故或造成重大影响的，依规从严追究相关责任人的责任，构成犯罪的移交司法机关处理。

本责任书一式两份，学区与幼儿园各执一份

四、有效时限