时间:2023-03-10 14:50:29
引言:寻求写作上的突破?我们特意为您精选了12篇妇产科主治医生范文,希望这些范文能够成为您写作时的参考,帮助您的文章更加丰富和深入。
2013年,美国等地暴发流行性腹泻(PED)疫情。美国农业部实验室网络每周更新的疫情进展,为评估疫情严重程度、预测生猪市场变化带来可靠的数据支持,为有关各方规避风险、减少损失提供了准备时间。而这一系列准确高效的连锁反应的前提就是兽医实验室诊断技术。虽然兽医实验室诊断技术在国际养猪业早已成为普及的常规技术,但国内许多养猪人对此依然很懵懂。
广州悦洋生物科技有限公司作为一家致力于动物疫病诊断、检测和预防的企业,在兽医实验室诊断方面有着丰富的经验,主要为兽医诊断机构提供高速高效、高质量、高技术含量、便捷简易的检测产品及试剂,同时协助研发定制检疫检测的新产品。近日,悦洋生物科技有限公司总经理曹立辉接受了本刊记者采访,就兽医诊断试剂在国内的存在、使用现状做了介绍。
《兽医导刊》:曹总,您是生物医学专业出身,创业之初为什么选择了兽医诊断试剂盒这个冷门项目?产品又是如何选择的?
曹立辉:(兽医诊断)试剂盒这个行业相对来说是一个朝阳行业,虽然它的市场容量完全比不上疫苗,但是从目前国内的养殖量来看,检测市场潜在需求很大。从产品本身来看,国内自主研发的优秀产品相对较少,其实技术方面是比较开放的,主要是国内一些厂家不太注重,把精力放在做疫苗上。而国外好的厂商就那么几家,我们经过比较选择更适合中国本土养殖现状的“韩国安捷”试剂盒。
首先我们考察的是供应商的市场敏感度。因为疫情变化很快,是否具备在短时期内推出新产品的研发能力。日韩公司在市场灵活性方面优于欧美公司,技术储备也很完善。另一方面同在亚太地区,疫情动态比较同步,检测符合率的要求更适合中国市场的需求。
《兽医导刊》:以往提到实验室检测,都是科研单位或高校来完成的,这种“高大上”的技术和猪场生产有哪些关系?
曹立辉:随着猪场生产水平的不断提高,现在大家的一些观念有所改变。关于如何接种疫苗防控猪病,以前制定免疫程序比较盲目,“随大流”,一套方案大家都用。现在猪病越来越多、越来越复杂,各场的血清学背景不同,差异化防疫方案逐步被猪场所重视,这就必须依赖血清学检测数据作为基础。有了检测结果作为指导,免疫程序更加科学合理,增强免疫效果、提高免疫效率,有助生产成绩提高。而且在疾病诊断方面,病原检测的结果更加准确、客观,可以弥补经验不足造成的误诊。这就好比人去医院看病,都是先检查做诊断,有科学依据再对症下药。
我们的客户群主要是政府兽医职能部门、大中型养殖企业、兽医服务机构、生物制品公司和兽药厂。虽然没有直接服务于猪场,但是这些客户的服务对象无疑都是养殖场。其中比重最大的是政府检测和大型养殖企业。政府检测肩负着监控疫情动态、疾病流行病调查的使命,指导猪场防疫和生产。养殖企业自发的进行血清学监测和自建检测实验室的比重在逐年上升。我们很高兴看到兽医检测试剂盒从实验室走进猪场,走服务科研到指导猪场生产的职能转变,这也见证了中国养猪业理念的变革,向更科学、更高效的方向发展。
《兽医导刊》:据了解实验室检测的费用从几十元到几百元不等,大大超出一般猪场在防疫方面预算,猪场该如何衡量检测费用的投入?
曹立辉:猪场实用的实验室检测大致可分为两类,疾病诊断和血清学监测。
常用的疾病诊断试剂盒有金标试纸和PCR试剂盒(用于病原检测)。金标试纸优点在于临床快速诊断,几分钟出结果,而且操作简单,不需要额外的仪器设备和试剂,猪场技术人员简单培训即可自行操作。目前,猪流行性腹泻、猪传染性胃肠炎和轮状病毒的金标试纸使用最广泛,也是这几种仔猪腹泻疾病鉴别诊断的重要手段之一。每个样品的检测成本几十元,因为做疾病诊断,样品数量不需要很多,几百元的投入猪场是可以承受的。快速准确的查明病因,可以及时采取有效措施,降低猪场损失,这在临床上非常重要。PCR试剂盒做病原检测相对成本较高,每个样品需要百元左右,但是在鉴别混合感染方面优势明显。尤其像蓝耳病这种,PCR检测、测序可以明确毒株分型,对了解本场流行毒株和疫苗选择有一定指导意义。
血清学监测常用ELSIA试剂盒,为了了解全场的血清学背景,对样本数量有要求,因此检测费用较高,可能从几千元到上万元不等。但根据各场的实际情况不同,可以有针对性的制定年度检测计划,每年常规检测1~2次,平均到全场每头猪的成本也就几元钱了,但是对猪场防疫方面的贡献是毋庸置疑的。猪场发病时及时做抗体检测,可以了解猪场整体的疫情分布,找到防疫漏洞,及时调整免疫程序,避免疫情扩大,降低损失。同时根据抗体水平的变化,找到最佳免疫时机,优化免疫程序,指导疫苗的选择,提高免疫效率。这也是许多疫苗公司和我们合作的原因,整合我们的技术力量,为猪场制定更加科学合理的免疫方案。一些大型饲养企业直接与我们合作,则是将这项幕后的服务转向前台,许多大型猪场建立了自己的实验室,把兽医实验室诊断作为一项常规建设。
另外,第三方实验室检测费用的报价,除了试剂盒本身的成本,还包含了数据分析的人力成本。好的试剂盒确保了样本数据的准确性,能够客观真实的反应猪场情况,如何正确解读和分析数据,并以此为依据协调解决猪场的实际问题,则需要好的兽医技术人员来实现。
崔玉涛 北京和睦家医院儿科主任
陈大坤 首都儿科研究所肾内科主任医师
陈军林 福建省立医院儿科主任医师
范钦颖 中日友好医院保健科主任医师
郭秀芝 海淀妇幼保健院儿科主任医师
甘晓玲 北京大学第一医院小儿眼科主任医师
孔亚楠 北京崇文区妇幼保健院儿童保健科
副主任医师
李 璞 新世纪妇儿医院资深健康管理顾问
李建阳 首都儿科研究所口腔科主任医师
刘晓红 北京友谊医院儿科主任医师
刘晓雁 首都儿科研究所皮肤科主任医师
刘春阳 北京儿童医院儿科主治医师
柳国胜 暨南大学附属第一医院儿科主任医师、教授
齐宇洁 北京儿童医院新生儿科副主任医师
佘继林 北京中医医院儿科主任医师
盛 晖 海淀妇幼保健院儿科副主任医师
陶 海 武警总医院眼科副主任医师、副教授
汪 云 北京中西医结合医院儿科副主任医师
王立文 首都儿科研究所神经内科主任医师
许鹏飞 中日友好医院儿科主任医师
夏 蓉 首都儿科研究所主任医师
谢祥鳌 广州总医院儿科主任医师
薛 梅 北京新世纪妇儿医院儿科保健主治医生
于 刚 北京儿童医院眼科主任医师
张 峰 北京儿童医院儿童保健中心主任医师
张思莱 北京中西医结合医院儿科主任医师
邹丽萍 北京儿童医院神经内科教授 博士生导师
赵 辉 中国人民总医院
耳鼻喉头颈外科副主任医师
周 红 北京儿童医院小儿外科主任医师
张亚梅 北京新世纪妇儿医院
小儿耳鼻喉科主任医师、教授
郑 军 北京中医医院儿科主任医师
周忠蜀 中日友好医院儿科主任医师
妇产
曹冬焱 北京协和医院妇科副主任医师
范 玲 北京妇产医院产科主任医师
刘 颖 北京中日友好医院产科主任医师
李双霞 北京美中宜和妇儿医院妇产科主任医师
罗立华 北京医院妇产科主任医师
王山米 北京大学人民医院产科主任医师
王凤英 首都医科大学附属宣武医院
妇产科主任医师
叶蓉华 北京医科大学第三医院
妇产科主任医师
于 松 北京妇产医院产科主任医师
翟建军 北京同仁医院妇产科主任医师
赵燕玲 北京和睦家医院妇产科副主任医师
周 莉 北京美华妇儿服务业务副院长
张 华 北京佑安医院产科主任医师
张 北医三院产科副主任医师
心理
金韵蓉 台湾省卫生部心理卫生中心
心理治疗师
李文馥 中国科学院心理研究所研究员
茅于燕 中国科学院心理研究所研究员
王崧丞 上海和睦家心理医生
美国洛杉矶临床心理学博士
徐震雷 北大医学部医学心理教研室教授
尹文刚 中国科学院心理研究所研究员
营养
陈 伟 北京协和医院肠外肠内营养科副主任医师
范志红 中国农业大学营养学博士
梁立筠 北京和睦家医院全科医生美国注册营养师
刘遂谦 北京新世纪妇儿医院资深营养专家
澳大利亚营养师协会认证营养师、
指导营养师
教育
陈资璧 思维导图高级讲师
冯夏婷 华南师范大学教科院学前教育系教授
龚晨琛 麻省理工大学教授
何秋光 幼儿数学教育专家
李子勋 家庭治疗专业督导师
李跃儿 幼儿教育专家
林 怡 林怡育儿网站创办人
茅为蕙 美国南加州大学教授
孟 迁 萨提亚认证家庭治疗师
吴 蓓 北京华德福教育顾问
小 巫 美国教育学硕士
尹建莉 知名亲子教育专家
全科
陈焕章 加拿大麦吉尔大学医学院医学博士
国际急救中心(SOS)Family Doctor
Richard Saint Cyr 北京和睦家医院全科医生
王惠民 北京和睦家医院全科医生
夏凯莉 广州和睦家医院医疗总监
阅读
妇产科护士感谢信1尊敬的妇科盆底病房领导:
您好!
我是妇科盆底病房47床病人的家属。自10月15日我母亲入院以来,我一直在身边护理,目睹了妇科盆底病房医生、护士每天的工作状况。你们精湛的专业知识和技能,对工作的高度责任感,对待病人热情和蔼的态度以及紧张忙碌的工作过程,令我赞叹不已。在此,我谨代表我母亲及家人对你们全体医护人员表示深深的感谢!
首先,我要感谢病房_副主任、__医生、_医生。在我母亲住院期间,作为主刀大夫的_主任、主治大夫的_医生不论多忙,每天早晚必到病房查房,仔细询问术前、术后的病情,耐心查体,并根据母亲的具体情况,及时调整治疗和用药方案。__医生作为我母亲的管床大夫工作尽职尽责,服务态度优良,和蔼可亲,总是与病人家属有商有量,程度地减轻了我母亲术后的疼痛。母亲总跟我们说:“小_大夫专业素质高,学习、动手能力都强,对待病人有耐心,答应办的事一定办到,将来一定会有大发展。”
其次,要感谢那些有着天使般笑容的护士们,由于我母亲刚开始在护士站旁边加床,所以,我有幸目睹了护士们每天的工作。每天从上班开始,每位护士都奔波在护士站和病房的路上,下班后还要填写护士工作日志,每位病人及家属都在感叹,护士这个工作不好干啊,太累了!
护士长__工作更是尽职尽责,严格要求每一名护士,每天早上都举行例会,考核每一名护士的业务素质,总结前一天的工作,布置当天的工作。一次无意中听到护士长告诫每一名护士说:“对待工作一定要认真,按程序办事,同样的错误只允许犯一次。”正是由于_护士长的严格要求,每名护士工作业务能力强不说,还热情周到、细致入微,让每位病人都感受到春天般温暖。
在这里,我还要特别感谢_护士,她的特点就是不笑不说话,工作时,总是面带微笑,百叫不厌,话语轻柔、细致体贴,让很多病人和家属深感安慰和放心。同时,我觉得她专业素质也很高,在做给病人打吊瓶、消毒、翻身等常规护理时,手法娴熟、动作准确轻快,这些点滴的微小细节,无不体现了她很高的专业素养。
最后,我再次代表我母亲及全家由衷地感谢妇科盆底病房的所有医护人员,感谢你们精湛的医疗技术!感谢你们爱岗敬业的职业道德!感谢你们对患者亲切热情的态度和照顾!衷心祝愿妇科盆底病房的全体医护人员事业有成、身体健康!
此致
敬礼!
感谢人:__
20_年_月_日
妇产科护士感谢信2敬爱的温三医全体医务人员:
20_年12月31日,我爱人__因产前出现异常症状,由苍南赶赴温州急症,经检查立即安排破腹产手术。由于个体差异,在剖宫术中出现羊水栓塞,这在产科属于最凶险的并发症,生存几率非常低,此时,我们全家处于崩溃的边缘。
由于病人病情急、出血量多、耐受性差,手术难度非常大,这时多科室联动,他们以自己丰富、全面、扎实的医学理论,凭借着贵院医师精湛的医术,全力抢救,手术进行的十分顺利,孕妇成功止血、转危为安。目前,产妇生命体征平稳,身体正在恢复中,各项状况良好。
我衷心感谢温州三医全体医护人员,尤其是直接参与这次抢救的有关科室医务人员,手术室陈少红护士长、印李雅、石晓素,麻醉科吴艳琴主任、熊俊成主任、屠益民医师、周笑芬医师,ICU徐敏主任、徐建国医师,心内科_毅主任、姜文兵主任,五病区陈育梅主任、林晓华主任,三病区张红萍、林胜兰主任、胡仙清医师,药剂科阿可医师及全体医务人员,四病区_佐主任主任、_姿斌、方园园及全体医务人员,护士长罗隽、徐珍珍、胡小仙等等,是你们赋予了患者的第二次生命,是你们给予了患者做母亲的机会,是你们挽救了一名襁褓中婴儿的母亲,是你们让欢笑在我们这个家庭中重现。
衷心祝福所有的医护人员身体健康、工作顺利,好人一生平安!
此致
敬礼!
感谢人:__
20_年_月_日
妇产科护士感谢信3尊敬的省妇幼妇产科三区领导:
您好!
我是省妇幼妇产科三区病房38床产妇的家属。自10月15日我妻子入院以来,我经常在身边护理,目睹了妇科病房医生、护士每天的工作状况。你们精湛的专业知识和技能,对工作的高度责任感,对待病人热情和蔼的态度以及紧张忙碌的工作过程,令我赞叹不已。在此,我谨代表我妻子及家人对你们全体医护人员表示深深的感谢!
首先,我要感谢病房_副主任、__医生、_医生。在我妻子住院期间,作为大夫的_主任不论多忙,每天早晚必到病房查房,仔细询问术前、术后的病情,耐心查体,并根据妻子的具体情况,及时调整治疗和用药方案。__医生作为我妻子的管床大夫工作尽职尽责,服务态度优良,和蔼可亲,总是与病人家属有商有量,程度地减轻了我妻子术后的疼痛。妻子总跟我们说:“小_大夫专业素质高,学习、动手能力都强,对待病人有耐心,答应办的事一定办到,将来一定会有大发展。”
其次,要感谢那些有着天使般笑容的护士们,由于我有幸目睹了护士们每天的工作。每天从上班开始,每位护士都奔波在护士站和病房的路上,下班后还要填写护士工作日志,每位病人及家属都在感叹,护士这个工作不好干啊,太累了!
此致
敬礼!
感谢人:__
20_年_月_日
妇产科护士感谢信4尊敬的___医院领导:
你们好!
我来自____,妻子于__年_月_日晚出现腹痛。我们来到了贵院,当时已经是夜里十点多了,妇产科值班医生_等医务人员,她们积极为我们进行详细检查。因我妻子产力弱,到_日早晨宫口任仅开一指,决定于进行剖宫产手术,在手术前的时候我非常紧张,也很害怕,妇科主治医生_鼓励我安慰我,使我的心放了下来。
以前听很多人告诉我生产前一定要给医生“红包”,所以我特地准备了500元的红包,在手术前_医生在为我做详细的手术风险分析和告知的时候,我准备把红包给_医生,可_医生却对我说:“这红包我不能收,做为医生治病救人是我们的使命,你不要有其它想法,我们一定会尽全力为你爱人手术的,我们可以做朋友但不能收你的红包。”再我多次强行塞给_医生的时候都被李弢医生拒绝。手术过程顺利,于_日_点_分剖出一男婴,体重_斤_量,母子平安。
在住院期间我们得到_医生及其他妇产科医务人员细致入微的照顾.为了感谢_医生术后我去医护室强行把“红包”放到了_医生的办公桌,可没过一会李弢医生又来到病房把红包又给我送了回来.该次住院让我们真正体会到和看到了贵院的医疗设备先进、环境优雅、医务人员高尚医德及对病人认真负责的态度。我们有衷地感谢妇产科_医生和其他医务人员。
我带着万分感恩的心情向贵院领导表达我的感激,我希望院领导能把我对妇产科所有医务人员的感谢之情给予转达!
此致
敬礼!
感谢人:__
20_年_月_日
妇产科护士感谢信5尊敬的旬阳县医院领导:
你们好,我怀着十分崇敬的心情,向贵院妇产科的主任、医生、护士长及护士表达我和家人由衷的感谢!我在20_年5月28日,住进旬阳县医院妇产科病房603号5床进行临床分娩,经历了9天的时间。在这期间贵院妇产科全体医护人员对工作的高度责任感,对病人热情和蔼的态度,优良的服务作风,深深地留在了我和家人的心中。在此,我谨代表我个人及亲属对贵院妇产科全体医护人员表示由衷的感谢!
我是一名高龄产妇,产前的心情十分紧张,由于还没有临产预兆,在孕期缺乏运动,身体又偏胖,又有贫血症,唯恐分娩不顺利,担心与焦虑时常在心头萦绕。5月28日早,我突然肚子阵痛,在亲属的陪伴下,紧急来到了旬阳县医院妇产科准备分娩。当时已接近医护人员下班时间,孙启凤医生给我做了诊断后,立即给我联系安排住院事宜,在经过一系列的必要检查后,医护人员鼓励我要树立顺产的信心,只有迫不得已的时候才行剖腹产。
我深知,自然分娩对母婴健康都有利。我们心中的期望是母婴平安与健康。特别是林芬等几名护士,给了我莫大的安慰与鼓励,使我心中的一切杂念烟销云散。令我感动的是,彭志伟主治医生预计我快要生产了,决定推迟下班,并吩咐其他医护人员推迟下班,彭医生检查了我的胎位,发现异常,果断的做出决定,实行剖腹产手术,在大家的齐心协力下,我终于喜得了贵子。
在住院的9天时间里,我看到了,从经验丰富的孙启凤医生、医术卓越的彭志伟医生、护士长邢晓红、到责任护士林芬等年轻的普通护士,每个人都在各自的岗位上兢兢业业地工作和奉献着。尤其是彭志伟医生有丰富的临床经验,查房认真细致,服务态度优良,给我和家人留下深刻的印象;医生孙启凤,多次到病房,询问我们母子健康情况,问寒问暖也给我留下深刻的印象。邢晓红护士长、林芬护士和蔼亲切,工作作风踏实。
还有胡崇瑶、刘荣芝、刘贞、郭兰、李雯雯、袁修英、焦旬、敖芬、杜萍等医护人员,就是那群天使一样的护士姑娘们,她们不仅有一张天使一样的脸,更有一颗天使一样的心。她们每天按时送药换水,量血压,测体温,在每一个病床前来回奔忙,却从没见她们有任何怨言。在我住院9天的这段时间,对我和家人来说虽然是一段痛苦的经历,却也让我们收获了这许多意外的感动。
通过我在旬阳县医院这9天的所见所闻,我的内心真是感慨万千,过去某些医院对病人冷漠、不负责任、技术粗糙的现象曾经使我们对医院如此寒心,却又万般无奈,只能对医院抱着敬而远之的态度。而在旬阳县医院妇产科,我却另有一种感觉,医务人员对患者的精心治理和亲切关怀,充满朝气和信心的工作态度,有条不紊的医务管理都给我们心灵带来震撼,使人感到温暖和振奋。令人敬佩的还有许许多多记不住名字的医护人员……
最后,请允许我和我的亲属,再次由衷地感谢旬阳县医院妇产科所有的医护人员,感谢她们精湛的医疗水平!感谢她们爱岗敬业的职业道德!感谢她们对患者亲切热情的态度和照顾!我永远不会忘记我在旬阳县医院分娩治疗的日日夜夜。
衷心祝愿旬阳县医院妇产科全体医护人员事业有成、身体健康、阖家幸福!
衷心祝愿旬阳县医院的各位领导身体健康,万事如意!衷心祝愿旬阳县医院在日后的工作里,蒸蒸日上、美名远扬!
此致
【中图分类号】R271.1【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2014)05-0517
随着科学技术的发展,我国医疗水平也取得了明显进步。 尤其是近几年来,微创内镜手术在很多领域内都取得了良好的治疗效果。 人们生活水平的提高以及健康理念的改变,都推动了我国腹腔镜手术的发展。腹腔镜手术是通过腹壁微小穿刺孔创造一个可视与操作通道,借助视频完成治疗的一种微创手术。其优点是操作简单、创伤小、出血少、恢复快,而且现在随着医学技术的不断进步,腹腔镜手术在许多妇科疾病中取得了显著成效。
妇产科腹腔镜手术治疗方法的广泛采用是医学技术发展的必然趋势,它不仅有较低的手术风险,还可以减少病人痛苦,提高手术成功率。下面就本院患者资料进行综合报道。
1资料与方法
1.1一般资料
本院妇产科自 2012 年1月―2012 年 12 月期间收治的患者中有 121 例行腹腔镜手术,结合患者的临床资料,来对手术状况进行分析研究。 其中患者年龄在 20~52 岁,平均患年龄为(35±2.5)岁。 临床诊断后确诊卵巢畸胎瘤 20 例、子宫肌瘤 35 例、异位妊娠 33 例、盆腔炎 22 例卵巢囊腺瘤 7 例,不孕症 4 例。其中患者都无手术禁忌症。
1.2方法
在进行腹腔镜手术前需要对患者进行静脉全麻,腹腔压力保持在 12~14 mmHg。 主治医生要根据患者对其组织的保留情况选择相应的手术方式,护理人员根据不同的手术方式采用不同穿刺孔。 在腹腔镜手术中采用的手术方法一般有异位妊娠切除术、子宫内膜异位电灼术、囊肿切除术、输卵管造口术、卵巢切除术、子宫肌瘤切除术、输卵管结扎术、避孕环异位取出术以及包块、囊肿剥除术等。 下面以子宫肌瘤切除术为例进行说明。35 例子宫肌瘤切除术,其中多发性肌瘤 12 例,壁间肌瘤 27 个,浆膜下肌瘤 26个,粘膜下肌瘤 1 个,肌瘤直径最大约 8 cm,肌瘤最多 13 个,术中用单极电凝切开肌瘤突出部位浆肌层,深达瘤体,见肌瘤外翻,抓钳钳夹肌瘤,沿肌瘤包膜钝性分离挖出肌瘤,瘤体小可直接自下腹切口取出或切小后直接取出,瘤体大者用肌瘤旋切器切成
1.3统计处理
运用数据统计软件 SPSS 13.0 对研究中患者的数据进行分析,计数数据表示为(均值±均方差)。
2结果
腹腔镜手术在妇产科疾病的治疗中应用比较广泛,手术的成功率比较高。 患者在接收治疗时有较小的创伤面积,痛苦程度降低,术后恢复比较快,同时治疗中还可以结合其他的手术方法进行联合治疗进而降低手术风险。。 根据加拿大妇产科协会的手术分类,第一类手术包括子宫病损剔除术、卵巢病损剔除术、卵巢囊肿剔除术、卵巢修补术等;第二类手术包括会阴侧切缝合术、单侧输卵管切除术、输卵管造口术、单侧福建切除术等;第三类手术包括前庭大腺肿脓切开引流术等。 本次研究中患者也有种类的区分。 手术后的患者住院天数、术中的出血量以及手术所需的平均时间存在很大的不同。
3讨论
通过本次研究可以发现,腹腔镜手术在妇产科手术治疗上有着操作简单、出血少、创伤小等优点。 它能够将手术定位检查、诊断以及治疗融合为一体,这样不仅节省治疗的时间,也减少了病人的医疗支出,真正做到医疗事业为人民。从手术的作用上来看,腹腔镜手术在妇科治疗手术中存在很大的发展潜能,在进行相应的治疗时,它可以配合其他手术的治疗,比如它能够准确的定位病变部位,为其他手术节省检测时间,从而能够保证患者的生命安全。 在这样的操作中,腹腔镜手术在妇产科手术中的应用也越来越广泛,受到广大患者的青睐和欢迎。有临床研究证实,腹腔镜手术较其他剖腹手术等风险率大大下降, 提高了手术的质量,减轻了患者的痛苦,保证了患者的生命安全。
随着我国医疗技术的不断提高,腹腔镜已经成为诊断和治疗妇科病的主要手段,腹腔镜手术不仅可以应用于腹膜型以及卵巢内膜异位的治疗,尤其是对内异症不孕不育患者更是有着比较良好的治疗效果。 腹腔镜治疗技术在妇产科领域应用的不断推广,使得该技术越来越成熟,缩短患者的手术时间以及恢复时间。 在进行腹腔镜的手术操作时对主治医生的视力要求比较高,同时也对医生的判断能力提出更高要求。医务人员在进行检测时应时刻观察仪器设备的屏幕,准确定位病变的部位,操作时要快、稳、准。同时还应该大胆创新,提高腹腔镜在妇产科的应用技术。
通过对 121 例接受腹腔镜手术治疗的患者进行术后调查,发现病人对该项手术的认可度较高,而且满意程度也比较高。 在同其他科室的手术方法比较之后,发现腹腔镜手术的应用范围非常广。腹腔镜技术的进步,必定能够促进我国医疗技术的发展,提高我国医疗事业的医疗保健水平,医务人员应不断提高自身的专业技能,从而更好的保证我国人民的生命健康。
4结语
腹腔镜手术集诊断、定位。治疗于一体,为妇科手术首选的治疗方法,根据手术中运用的情况看,腹腔镜手术存在很大的发展潜能,腹腔镜不仅可以准确治疗操作范围内的病变情况,而且还可以将手术情况引到非操作范围内,给其他手术方法创造了捷径。根据目前的发展情况看,许多被认为是妇科的禁忌手术与许多复杂的手术情况在腹腔镜的介入下将会被一一击破,医学技术会向前迈进一大步。腹腔镜手术是一项考验眼力与判断力的手术方法,所以对临床上的操作医生有严格的要求,操作的时候要目不离屏幕,还要不断思索手术的方法与不良后果,操作要稳、准,预防、减少并发症的发生,而且在操作中总结经验,大胆创新,提高腹腔镜手术的技术水平,发展开拓新的手术方式。腹腔镜手术也存在一定的弊端,有一定的局限性,不能完全达到开腹的手术境界,在手术过程中及时分析情况,对不能触及的病变行中转开腹手术,达到治愈的目的。腹腔镜手术不仅在妇科手术中可以灵活有效的运用,还将成为治疗其他系统的高效手术方法,大大提高手术质量,缩短手术时间,减轻患者的痛苦.
参考文献
你们好!
我是一位产妇家属,妻子怀孕9个月多,于20xx年9月30日早出现腹痛,急于就医,我们来到了贵院,当时已是上午10点多了,门诊部的医生和医护人员,积极为我们进行详细检查。因病情需要,需急行剖宫手术。手术室张立宇医生和王霞医生立即安排手术。由张立宇医生和王霞医生为我们实施手术,手术过程顺利,于下午2:30剖出一男婴,体重6斤8两,母子平安。术后得到王霞医生及其他妇产科和新生儿科医务人员细致入微的照顾,尤其是王霞医生每天亲自为产妇换药,包扎刀口处,产妇很快恢复。该次住院让我们真正体会到和看到了贵院的医疗设备先进、环境优雅、医务人员高尚医德及对病人认真负责的态度。我们由衷地感谢妇产科和手术室的医护人员.
我带着万分感激的心情向贵院领导表达我的感谢,我希望院领导能把我对妇产科所有医务人员的感谢之情给予转达!
此致
敬礼!
xxx
xxxx年xx月xx日
关于致医院妇产科的感谢信范本2妇产科**医生:您好!
为了表示我和老公的感激之情,我们特别写了这封感谢信,感谢您和全体妇产科医护人员的精湛医术和优质服务,为我们顺利接生了梦寐以求的健康孩子!
今年3月份我怀孕了,但不久后我感觉到下身奇痒,于是我到附近的诊所开了点药服用,症状还是不见好转。后来就到人民医院妇产科妇检,得知是霉菌感染,情况挺严重的,当时医院门诊张医生检查后给我开了药,服用后立即好转。后来几次孕检结果显示都很好,于是,12月24日,我们趁着“圣诞节”到来之际,来到你们科室。当时接待我的正是您,当天病人比较多,所以您看上去很忙,但是您还是耐心的解答了我所提出的问题,详细询问了我的身体情况并给我做了详细检查,在一切都了解清楚后,您告诉我可以行剖宫产术了,建议我丈夫陪同到医院来住院待产。接着您给我和丈夫介绍了手术的风险,在我们签字认可后,我和老公在医院等待您第二天给我们带来新生命!
手术当天,因为心情激动我表现得很紧张,您不断地安慰我,终于使我放松了一些,在您的精湛技术下,12月25号早上9点半的时候,我们终于等来了期待已久的宝宝,而且还是个重7斤4两的大胖小子,我们全家人都感到无比高兴和激动。非常感谢您和科室全体医护人员为宝宝的出世所付出的一切,是你们让我们全家因此感到无比的幸福!
最后,我和老公真心的祝您及全院医护人员:新年快乐!身体健康!合家幸福!万事如意!
此致
敬礼!
xxx
xxxx年xx月xx日
关于致医院妇产科的感谢信范本3尊敬的xxxxxx医院领导:
你们好!
我来自xxxxxxxx,妻子于xxxx年xx月xx日晚出现腹痛。我们来到了贵院,当时已经是夜里十点多了,妇产科值班医生xx等医务人员,她们积极为我们进行详细检查。因我妻子产力弱,到xx日早晨宫口任仅开一指,决定于进行剖宫产手术,在手术前的时候我非常紧张,也很害怕,妇科主治医生xx鼓励我安慰我,使我的心放了下来。以前听很多人告诉我生产前一定要给医生“红包”,所以我特地准备了500元的红包,在手术前xx医生在为我做详细的手术风险分析和告知的时候,我准备把红包给xx医生,可xx医生却对我说:“这红包我不能收,做为医生治病救人是我们的使命,你不要有其它想法,我们一定会尽全力为你爱人手术的,我们可以做朋友但不能收你的红包。”
再我多次强行塞给xx医生的时候都被李弢医生拒绝。手术过程顺利,于xx日xx点xx分剖出一男婴,体重x斤x量,母子平安。在住院期间我们得到xx医生及其他妇产科医务人员细致入微的照顾. 为了感谢xx医生术后我去医护室强行把“红包”放到了xx医生的办公桌,可没过一会李弢医生又来到病房把红包又给我送了回来.该次住院让我们真正体会到和看到了贵院的医疗设备先进、环境优雅、医务人员高尚医德及对病人认真负责的态度。我们有衷地感谢妇产科xx医生和其他医务人员。
我带着万分感恩的心情向贵院领导表达我的感激,我希望院领导能把我对妇产科所有医务人员的感谢之情给予转达!
此致
产后出血是妇产科疾病最常见症状之一,在产妇死亡原因中,产后出血占据所有原因中第一位,是妇产科的严重并发症之一。产后出血是指在胎儿在分娩后的24h内产妇出血量大于500ml。根据有关报道,导致出血的四大原因主要有胎盘因素、子宫收缩乏力、产妇的情绪不稳定、凝血能障碍、软产道裂伤,子宫收缩乏力性出血在产后出血中占据首位,缩宫素可加强子宫收缩力,但由于个体差异较大,作用时间短,效果往往不是很理想,需要做进一步的治疗和护理。一旦发现产妇出现产后出血的情况,要能够引起产妇和医师的高度重视,及时诊断与治疗,同时还要注意产妇的情绪的变化,情绪对产妇的生命健康产生直接的影响,作为护士,要配合主治医生,对产妇采取及时的临床抢救和护理措施,确保产妇的生命安全,现从我院2014年9月—2015年8月收治的75例产后出血产妇进行临床抢救护理,获得良好的效果,报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院妇产科2014年9月—2015年8月收治的75例产后出血产妇,均采取急救护理,并对产妇的病历资料和护理效果进行回顾性分析。我院产科共接收的经阴道分娩产妇65例,10例剖宫产,年龄在25~37岁,平均年龄(27.2±3.5)岁。排除青光眼、哮喘、过敏体质患者;排除严重肝肾功能不全;排除肾上腺皮质功能障碍患者;排除心脑血管疾患者;排除低血压患者及近期使用前列腺素抑制剂治疗患者。
1.2方法
1.2.1产后的病情观察与测量出血量
产妇在分娩过后,护士要密切观察产妇的病情变化,要定期的对分娩后的产妇身体情况及时了解,每隔半小时对产妇的会阴、产道以及子宫收缩等进行检查,检测产妇的各项身体机能,测量值要及时更新,比如呼吸频率、血压高低以及脉搏跳动是否正常等,同时观察自觉症状,及时帮助产妇排空膀胱内的尿液,帮助恢复子宫。在观察的同时,在产妇生产后的一天的时间内,要注意收集产道出血量,对出血量进行测量和记录。
1.2.2产后抢救
在生产分娩后,产妇如果出现了子宫大出血的异常情况,医师要马上建立两条静脉通道,在第一时间弥补产妇产后出血的血液损失量,补充循环血量。根据具体的情况,有时可以进行静脉切开输液、输血等。在输血的过程中,密切监测和观察产妇产后的神智是否清醒、肤色变化、血压、呼吸以及脉搏等这些生命体征是否正常,根据产妇的反应情况,来适时对静脉输液的速度进行控制。同时护士要注意产妇的自觉症状,防止产妇出现产后肺水肿的并发症。对产妇的排出的血液颜色、气味等仔细观察、准确记录,观察血液中是否有血凝块。护士还要记录产妇的出入水量,及时调节组织的灌注量和血容量,及时的了解与掌握肾功能的情况,保证血液的渗透压保持平衡。如果产后出血的产妇多个器官功能发生障碍,甚至出现休克的情况,要马上通知负责的医师进行抢救和护理,确保产妇的生命安全,还要有相关的专科医生进行会诊,做好治疗和护理的详细记录。
1.3产后出血护理方法
对75例产妇出血主要从以下几个方面进行护理。第一,心理护理:产妇是一个特殊的群体,关注自己疾病情况,担心疾病会影响到胎儿的健康。护士要不断地关注产妇的特殊心理,满足产妇的隐性需求。因此,产妇容易出现心理焦虑等心理。因此,护理人员对产妇要进行耐心的心理疏导,通过与产妇聊天,或者通过成功的病案及健康宣教等方式来鼓励产妇,增强产妇对生产的信心。第二,病房环境的护理:当产妇住院院后,很容易产生焦虑、恐惧,这些和住院环境有关,护士要应根据产妇需求来调节产房内的温度和湿度,室温温度应该控制在22~24℃,湿度应控制在50%~60%。妊高症产妇一般在产后身体虚弱,为了适合产妇身体的恢复,一定要保证病房环境的整洁和安静,避免强光刺激,保证充足的睡眠,注意病房的光线要适合产后出血产妇休息。第三,分娩陪护护理:护士要24小时陪护在旁边,密切监视孕妇的疾病变化,高度重视产妇的主诉,一旦发现异常情况及时通知主治医生来处理,以防病情发生恶化。第四,分娩后护理产后出血产妇产后询问婴儿情况,护士一定要给他们信心,说明孩子健康。在产妇分娩后,应加强对产妇的巡视,观察产妇情绪的变化,情绪会影响子宫的收缩,造成产后出血。护理人员应加强病房巡视力度,重点关注产妇的阴道出血和血液的颜色,严格控制并发症的发生。
2结果
宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等都是产后出血的导致因素,1例产妇由于胎盘植入,不得不进行子宫全切术,75例产妇全部抢救成功,没有死亡和发生并发症的例数。
3讨论
产后出血会对产妇的生命安全造成很大的影响,在较短时间内会出现失血性休克,严重者危及产妇的生命。导致产妇产后出血的原因有很多,子宫收缩乏力是主要的原因,因此,及时进行抢救和有效治疗、护理,积极预防产后出血是十分重要的。为了确保产后大出血抢救成功,要及早发现、做好及时的抢救工作是非常有必要的,尤其对于隐形出血的产妇,出血不明显,更加需要护理人员的细心观察和及时发现后进行抢救、护理。
作者:刘瑶 单位:上海市嘉定区中心医院
参考文献:
[1]王智君,黎妙芳,袁转章,产后大出血患者的临床急救及护理措施探讨[J].吉林医学,2013,24(24):5082-5083.
将我院2011年1月~2013年12月收治的妇产科患者280例作为研究对象,其中产科患者135例,妇科患者145例;已婚女性232例,未婚女性48例;年龄17~30岁116例,31~45岁125例,>45岁39例;正常临产102例,流产57例,胎盘早破43例,宫外孕31例,胎盘前置24例,黄体破裂13例,盆腔炎8例,功能性子宫出血2例。
1.2评定方法
通过自然观察法、交谈法以及问卷调查法进行心理问题评估,观察内容主要为疾病对患者心理及情绪产生的不同影响,同时分析造成心理问题的因素,最终依据分析结果制定出具有针对性的临床护理干预措施。
2结果
对患者心理问题进行分析可知,280例妇产科急诊患者出现的心理问题主要包括害羞自卑、情绪焦虑以及恐惧紧张。其中102例正常临产患者中,出现害羞自卑、情绪焦虑、恐惧紧张者分别为3例(2.94%)、76例(74.51%)、38例(37.25%);57例流产患者中,出现害羞自卑、情绪焦虑、恐惧紧张者分别为11例(19.30%)、27例(47.37%)、43例(75.44%);43例胎盘早破患者中,出现害羞自卑、情绪焦虑、恐惧紧张者分别为1例(2.33%)、36例(83.72%)、35例(81.40%);31例宫外孕患者中,出现害羞自卑、情绪焦虑、恐惧紧张者分别为3例(2.94%)、27例(87.10%)、28例(90.32%);24例胎盘前置患者中,出现害羞自卑、情绪焦虑、恐惧紧张者分别为0例、24例(100%)、20例(83.33%);13例黄体破裂患者中,出现害羞自卑、情绪焦虑、恐惧紧张者分别为1例(7.69%)、9例(69.23%)、12例(92.31%);8例盆腔炎患者中,出现害羞自卑、情绪焦虑、恐惧紧张者分别为2例(25.00%)、6例(75.00%)、7例(87.50%);2例功能性子宫出血患者中,出现害羞自卑、情绪焦虑、恐惧紧张者分别为0例、2例(100%)、1例(50.00%)。
3讨论
3.1心理问题诱因分析
临床研究证明,妇产科急诊患者往往容易产生紧张恐惧、焦虑以及自卑害羞等心理问题。笔者在研究时发现存在病理妊娠患者产生心理问题比例是正常妊娠患者的1.5~2倍。很多妊娠患者在分娩的过程总,由于节律性宫缩痛会导致其会产生恐惧、紧张的负面情绪,而病理妊娠患者往往由于担心胎儿是否伴有疾病等心理以及是否健康等问题,而产生焦虑、恐惧等心理问题。还有一些妇产科急诊患者因疾病本身造成的疼痛或不适,以及出现病理性出血症状时会进一步加重其心理负担。此外,还有部分妇产科急诊患者因经济因素而产生不良情绪。而与性生活有一定关系的疾病,如流产、黄体破裂以及盆腔炎等,患者出现害羞情绪的比例较高。
3.2临床护理干预
①在就诊初期阶段,护理人员应当与患者建立良好的医患关系。认真对待患者,通过科学而正确的沟通询问患者主观感受。对于情绪较为敏感的患者应给予足够耐心,并且还要充分掌握好各项医疗操作技巧;对一些较为害羞的妇产科患者应当采取相应的心理干预,消除不良情绪。给予患者足够的尊重与理解,引导患者积极配合诊断与治疗。②对于极易产生心理问题的患者,急诊医生应当适当加快节奏,尽量做到轻、稳、准,进一步降低患者痛苦,提高其对治疗的安全感与信息。此外,护理人员还应指导患者尽量放松心情,鼓励家属陪伴在身边。③实时监测患者的病情变化,发现异常情况要及时向主治医生报告。对于出现情绪焦虑、紧张的患者,护理人员要尽可能全面地了解病情变化,后期的病情进展,从而使患者意识到治疗的要求,积极主动配合治疗工作的开展。同时,家属思想工作也十分重要,护理人员应当与家属进行有效沟通,鼓励患者安心接受治疗,从而缓解负面心情。
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2012)13-0633-01
2010年全国护理工作会议启动了“贴近患者、贴近临床、贴近社会”和以“夯实基础护理,提供满意服务”为主题的“优质护理服务示范工程”活动。我院确定我科为开展优质护理服务的试点推广科。根据妇产科护理工作的特点与难点, 我科以科室为团队,从产科优质护理入手,逐步推广到妇科,创妇产科护理服务品牌,建优秀护理团队,以点带面,促进全科服务形象、护理质量的提升,取得了良好效果。
1 主要做法
1.1 护理人员方面
1.1.1 加强宣传,统一护理人员的思想认识
围绕开展“优质护理服务示范工程”活动的工作目标和重点要求,我科在全体护理人员中大力宣扬“科兴我荣”、“爱岗敬业”精神,提高护士自信心,增强护理品位,改善服务态度,提高护理质量,满足患者合理需求,让患者在轻松、安静、舒适、安全的住院环境中逐渐恢复健康。护理质量责任人由护士长扩展到护理组长和护士,从根本上解决了以往一个病人的治疗、护理由多位护士来完成、质量无保证、连续性差的问题,护士与病人直接接触时间延长,沟通巡视时间有了保障,真正体现了“以病人为中心”的护理理念。
1.1.2 转化思想,强化护理人员重视基础护理的意识
要求护理人员不再机械地执行医嘱,而是拓展了基础护理内容,永远把患者的利益放在第一位,提供温馨的服务,施行亲人般的护理,从洗脸、梳头,到洗脚等患者不能自己完成的生活护理,都由我们亲手去做。
1.1.3 注重学习,努力提高护理人员的护理业务水平。
我科在抓服务的同时重抓继续教育,为了更好地为临床护士提供学习的机会,护理部利用办公自动化(0A)系统上传护理技术操作五十项、护患沟通技巧等的视频,临床护士可以在科室随时学习护理操作、礼仪、沟通等方面的内容,减少离岗集中培训的时间,真正做到加强学习的同时,把时间还给患者。
1.2 临床护理方面
1.2.1 入院时的护理服务
病房护士接到接诊患者通知后,整理并备好床单以迎接新患者。病房接诊护士即是该患者的责任护士。接诊护士向患者及家属做简单的自我介绍,协助患者办理住院手续,负责把患者带到病区安置好床位,向患者介绍病区环境、住院须知、作息时间、住院期间的注意事项、主治医生等。对患者进行初次评估,测量生命体征且告知主治医生,并告知患者住院期间有什么问题可以随时和医务人员联系,增强患者及家属的安全感和归属感。
1.2.2 住院期间的护理服务
(1)落实基础护理:在病区走廊公示分级护理服务项目和要求,接受病人和家属的监督。规范陪护人管理工作,利用实习生资源,每日安排一名实习护士做内勤工作,重点辅助责任班巡视病房和满足病人的生活护理,与家属进行陪护沟通。加强晨晚间护理工作,二级护理者中,生活不能自理病人由护士来完成,危重卧床病人交由责任组长按目标标准来完成,晚间护理责任护士参与完成,让生活护理与观察病情紧密结合。
(2)加强健康教育:从患者入院到出院随时都对患者进行健康教育。护士利用床头交接班,做治疗护理的同时,抓住点滴时间对患者进行健康教育。我科根据妇产科的特点,设计了通俗易懂、图文并貌的《住院服务指南手册》,每个病房一本,方便病人阅读,并由责任组长对病人一对一健康指导疾病预防知识。每月定期运用多媒体课件,由科室护理人员轮流为病人讲解专科疾病知识。设计精美的出院爱心联系卡及出院指导宣传单,将健康教育延伸到病人家里,缩短了护士与病人之间的距离,使病人对护理人员更加信任。
(3)出院护理服务:护士为患者做出院指导,指导患者饮食、服药,帮助患者办理出院手续,发放联系卡,记录患者联系电话,以便随访。
1.2.3 出院后回防
我科专门设置了患者回访中心,在患者出院一周内即可通过电话回访了解到所住科室服务态度、医德医风、后勤保障、科室规章制度的可行性、治疗效果满意度、住院费用有无异议及出院后病情转归等,并征求被回访者的合理化建议,及时给予详细记录。回访中心还安排科内临床护理人员旁听,现场征求科室对回访内容的建议,并针对被回访者反映的意见进行了沟通。对于造成住院期间生活的不便,回访中心代表科方表示歉意,并及时反馈给相关护理人员,及时给予整顿改进。
1.3 管理模式方面
1.3.1 实行责任制管理:根据病区实际情况,把病人与护士挂钩。每个病房、病床分管到不同的护士作为责任护士,负责解决病人的生活起居和健康教育。选派工作经验丰富、责任心强的护士担任组长,每天进行督查,检查基础护理落实情况。护士长每周两次检查,把检查结果在科生活会上进行通报,对存在的问题,找出原因,并提出改进措施,以提升护理服务质量。
1.3.2 强化设备投入:医院加大了妇产科病房基础设施的配置,先后为临床科室配置了多种适用、节力先进的护理用具,如多功能床、冰毯、气垫、功能垫、监护仪、输液泵、安全标示牌、洗头车、餐桌、微波炉、电吹风等用具,努力满足病人全方位需求、使病人住院期间更加舒适安全,护士工作更加方便快捷,减轻了护士工作强度,提高了工作效率,使护理管理更加规范。
1.3.3 减轻护士书写工作量:护理部在严格把握卫生部护理文书书写规范和简化表格精神的基础上,通过广泛调研、积极听取各科意见并结合妇产科特点,设计制定了专门的妇产科护理记录单,投入使用三年来,护士书写时间由原来的每天3~4 小时减少为20~30 分钟,解除了护士工作困惑,减轻了护士书写工作量,提高了工作效率和病人服务满意度。
2 开展优质护理服务取得的效果
2.1 患者满意度提升:开展优质护理服务以来,依据护理部自制的调查表,内容包括入院接待、护士态度及仪容仪表、健康教育、技术操作、交流沟通、住院费用、护士长工作评价等,出院护理满意度调查结果显示:护理服务综合满意度从2010年的85%提高到2012年的98%,患者及家属对责任护士、护士长姓名的知晓率达到99%。
2.2 护理执行力增强:由于统一了思想认识,制定了相关的标准流程,进行了有效的培训考核,护士理论水平、操作技能、沟通技巧明显提高,护理人员增强了主动服务意识,在实际工作中遇到问题,不再等、靠、拖,自己会想办法去解决,大大提高了护理执行力。
2.3 病区环境改善:由于护士基本在病房巡回,孕产妇有问题会得到及时的指导和帮助,有效减少了电铃响的次数,病区环境能保持相对的安静,有利于孕产妇的休养,整体感觉更舒心。
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.346 文章编号:1004-7484(2013)-09-5075-02
术后的妇女患者长期卧床,情绪比较低落,需要得到心理的慰藉,对此,在临床护理中,对其采取心理护理可以取得比较好的临床效果。对此,本文选取我院妇产科从2011年12月至2012年12月收治的100例住院手术患者的临床资料进行分析。现报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院妇产科从2011年12月至2012年12月收治的100例住院手术患者,按照1:1的比例将其划分为实验组(A组)与对照组(B组)。这些患者年龄集中处在21-65岁,平均年龄为40.5岁。以上患者均是在我院进行手术治疗。这两组患者在病程、年龄、身高、体重等基本资料上没有显著的差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组(B组)给予基础护理,实验组(A组)在基础护理基础之上给予心理护理,具体措施:①术前的心理护理,具体包括手术前的准备,采取有效的麻醉,强调术前的注意事项,为手术室消毒等。在此基础上,对患者宣传手术的过程、注意事项,并给予心理的安慰,减缓其心理上的压力,促使他们配合手术治疗。[1]②术中的心理护理。护士一方面要积极配合医生的手术操作,为患者行给养、补血等措施;另一方面,如果患者出现情绪上的波动,护士应当握住患者的手,让其感受温暖,告诉他们继续接受治疗的理由。③术后的心理护理。护士一方面加大巡房,检查患儿的脉搏、体温、血压等基本指标,一旦发现异常,立即上报主治医生处理。在护理过程中,提高自己的沟通的技巧,积极与患者建立信任关系,对患者情绪上的、心理上的波动及时掌握,并对其耐心辅导,帮助患者摆脱心理上的阴影。[2]在护理过程中,具体观察患者的满意度,并用焦虑自评量表(SAS)测定患者焦虑水平,其中>50为焦虑。
1.3 统计学方法 在文中,笔者所采用的相关数据,均是在使用SPSS17.0软件来详细分析统计的,同时为加强可信度,本文的计量的资料用平均数±标准差(χ±s)来表示,文中的实验中数据均为使用的平均值。P
2 结果
经过一段时间的精心护理,两组患者均取得一定的护理效果。在护理满意度上,实验组为100%,对照组为80%,差异显著,有统计学意义(P
3 讨论
妇产科病房大多住的是手术患者,由于手术创伤大、长期住院卧床,对女性的身心会造成巨大的伤害,对此,在加强治疗基础上,还应当积极采取有效的护理措施,尤其在心理方面,需要采取有针对性的护理措施。[3]在对患者开展心理护理之前,医院的护士需要提高自身的护理质量,树立“以患者为中心”的医疗服务理念,进而提高患者的满意度。本文实验结果显示,对患者采取心理护理之后,患者的满意度由80%提高到100%,效果显著,与先前的推测相符。[4]在心理辅导时,护士应当帮助患者调整自己的情绪,强调患者应当学习正确应对不良生活的事件,自主疏导不良情绪及学习改善情绪的方法。
综上所述,对妇产科病房中的患者进行心理护理,可取得比较强的临床效果,加速患者康复,提高护理满意度,改善患者的生活质量,非常值得各医院的妇产科病房应用。
参考文献
[1] 李艳梅.妇产科护理中的人文关怀与心理护理[J].中国医药科学,2011,13(15):203-204.
妇产科在临床医学上属于四大学科之一,主要保障女性患者的身体健康、生殖健康以及预防各种妇科疾病,在医院中发挥着重要作用[1]。但是妇产科中所接收的患者疾病种类多样,治疗方法不同,导致护理工作在开展中会遇到各种问题,对护理人员提出了更高的要求[2]。如何有效开展妇产科护理工作提高护理质量成为临床研究重点。本文主要研究分析责任制护理小组管理模式在妇产科的应用价值,现总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料
抽取我院妇产科医生20人和护理人员40名作为研究对象。同时将2015年1~6月作为试验的对照阶段,2015年7~12月作为试验的研究阶段。在进行研究中,两个阶段的医生和护理人员未发生改变。
1.2护理方法
对照阶段医生对于患者开展常规治疗,护理人员在治疗过程中实施常规护理干预。研究阶段采用责任制护理小组管理模式开展护理工作。主要内容为:1)成立责任制护理小组,由责任医生和妇产科护士长成立专门领导小组,根据各个护理人员经验、职称等情况和各个科室床位数量,将各个科室划分为若干责任制护理工作小组。在每一个责任小组中,选取经验丰富的护理人员为责任护士,同时选取一个职称为主管护师的护理人员为责任组长。工作年限短的护理人员为辅助护士。领导小组根据各个责任小组所负责的患者情况制定出相应的护理排班制度,同时制定出相应的护理规范和奖惩依据。每个月领导小组对每一个责任护理小组的人员进行考核和工作监督,对患者的满意度进行统计,对于表现良好的责任护理小组发放奖金,来提高护理人员工作的积极性,提高护理质量。2)充分完善各个护理人员的岗位职责,其中责任组长需全面掌握该小组中的患者病情、治疗方法等相关信息,辅导护理人员对危重症、病情复杂的患者进行护理,定期进行培训和考核,同时每天对护理人员开展工作进行监督,组织开展小组会议,了解工作开展情况以及处理相关护理问题,定期组织患者和家属座谈,了解患者和家属对护理工作的意见和建议。责任护士主要负责开展护理工作,积极同主治医生进行有效配合,最大限度地满足患者需求,给予无缝隙和优质护理。辅助护士在责任组长和责任护士的指导下,对该小组所负责的患者实施相关基础性和生活性护理工作,加强健康教育宣讲和指导,依照护理规章制度,积极参与护理和学习,避免发生护理事故和缺陷等不良事件。3)加强对护理人员的培训工作。定期对所有护理人员开展集中培训,使每一位护理人员了解实时责任制护理小组管理模式的意义,同时开展各种专业学习培训,提高护理人员的工作技能,确保护理工作有效开展。
1.3观察指标
采用问卷调查方式,统计两个阶段患者对于护理质量的情况,分值越高表示护理效果越好;同时了解患者和医护人员对于护理管理的认可情况。
1.4统计学方法
本次研究均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,组间对比采用x2检验,P<0.05为差异显著性,有统计学意义。
2结果
2.1两组护理质量对比
经过统计发现,研究阶段患者对于护理效果、病房管理、护理制度以及护理安全的评分显著高于对照阶段,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组患者护理满意度和医护人员认可对比
研究阶段患者护理满意度显著高于对照阶段,且研究阶段护理人员和医生对于责任制护理小组管理模式认可度显著高于对照阶段,差异具有统计学意义(P<0.05)。常规护理中,所有护理人员实施的护理工作一致,风险相同,大大降低了护理效率[3]。实施责任制护理小组后,将护理人员进行科学分层,经验丰富的护理人员作为责任组长主要负责监督各项护理措施的落实情况,严格控制护理质量,充分发挥管理作用,提高职业认同感[4]。同时对低年资的护理人员进行指导和监督,显著降低护理风险的发生,保证护理质量。在护理中通过对每一个责任小组进行考核和奖惩,提高了护理人员的责任感和荣誉感,积极开展有效护理显著提高了患者的护理满意度[5]。本次试验中,研究阶段护理质量显著优于对照阶段,且患者护理满意度和医生护士认同感显著高于对照阶段。综上所述,责任制护理小组管理模式在妇产科中的应用中可显著提高临床护理质量,增加患者的认同感和满意度,临床效果显著,值得进行广泛推广。
参考文献
[1]段树菊.责任制护理模式在妇产科护理中的应用体会[J].中国医学创新,2011,08(04):133-134.
[2]徐晓君.分层责任制护理在妇产科的应用[J].当代护士(学术版),2014,22(07):183-184.
[3]冯遹嫱.“大包干”责任制和层级管理在妇产科护理中的应用[J].现代养生B.2014,30(04):183.
产后出血指的是孕妇分娩后24h内子宫出血量>500mL[1],是产科严重并发症之一,是致使产妇死亡的高危因素,在国内产妇致死原因排名中在第一位[2]。瘢痕子宫再次剖宫产的孕妇逐年增加,而瘢痕子宫极易引发产后出血并发症。因此如何降低其产后出血率,保护母婴的安全与健康,是临床上亟需解决的一大问题。本文主要探讨降低此类孕妇产后出血率的有效临床干预措施。
1一般资料
1.1基本资料选2010年1月——2012年12月本院收治的因瘢痕子宫再次剖宫产的经产妇200名,年龄范围22-39岁,平均约30.2岁;孕期33-42周,平均怀孕周数(36.0±1.9)周;怀孕次数2-4次,2年内有剖宫产史。纳入标准:①术前未试产;②与术者均为同一组医护人员;③手术方式相同,均为硬膜外麻醉下行再次剖宫产术;④无糖尿病、高血压、肝肾功能不全等疾病。
1.2分组情况在本人及其亲属知情且同意的情况下,将此200名经产妇随机分为两组,各组100人。对照组产妇接受常规护理,干预组在常规护理的同时,根据产妇具体情况制定相应的临床干预方案,进行护理干预。比较两组产妇一般资料,不存在统计学差异,可比。
2方法
2.1常规护理常规护理内容主要包括术前检查、术中麻醉与配合、术后体征检测等。
2.2临床干预
2.2.1术前干预瘢痕子宫孕妇一经办理入院,即刻报告专业妇产科主治医生,进行体检,遵医嘱完善术前准备,包括配血与备血。严密观察孕妇各项体征,一旦发现产兆,及时联系医师。同时重视健康教育以及心理干预,根据产妇的文化水平以及认知程度,采用不同的沟通方式进行相关知识的认知干预,使其明白手术的性质、目的以及注意事项,缓解其紧张心理,使孕妇保持乐观良好的心态迎接生产。
2.2.2术中干预建立双静脉通路,一路缓慢滴注5%葡萄糖液以作待用,一路迅速滴入扩容剂。等婴儿从母体分娩出来后,及时向产妇宫体注射缩宫素20u,再将等剂量的缩宫素溶入500mL5%葡萄糖液中,缓慢滴注,同时于阴道后穹窿处置入200ug米索前列醇。
2.2.3产后干预待孕妇顺利完成剖宫产后,严密观察其血压等生命体征的变化,检查是否有子宫收缩或阴道出血等症状。平均每半小时探查一次,并给予宫底按摩。直到产妇血压稳定时间超过2小时后,探查时间间隔延长至1小时,同样给予宫底按摩,持续1天。同时,注意保持缩宫素的静脉滴注,控制流速,不可过快,导尿管亦保持开发,排空膀胱,避免其对子宫收缩的不利影响。一旦发现产后出血症状或征兆,马上联系主治医生,并及时进行紧急对症处理。
2.3观察内容观察对比干预组与对照组产妇的产后出血率。
2.4统计学处理统计软件为SPSS14.0,P
3结果
干预组产后出血者4人,产后出血率为4%;对照组产后出血者15人,出血率占15%。干预组产后出血率远低于对照组,差异明显有统计学意义(P
4讨论
剖宫产为目前产科常用术法,可以有效解决难产等难题,挽救母婴的生命,但再次剖宫产时,因此子宫瘢痕的存在,手术难度加大,且易产生不良并发症,有大出血致死的风险。有相关报道称,再次剖宫产孕妇出现产后出血的几率为初次剖宫产孕妇的3.99倍[3]。术前配血、备血,可在产妇大出血时及时给予供血,有效控制其失血情况,而静脉缓慢滴注微量缩宫素能加强子宫收缩,以防子宫乏力引发产后大出血,同时也可减少产妇出血量。另外,术后的严密观察、积极预防以及及时有效的应急处理也必不可少。本文结果显示,干预组产后出血率为4%;对照组产后出血率占15%。干预组产后出血率远低于对照组,差异明显有统计学意义(P
参考文献
1.1一般资料
选择2009年1月~8月来我院分娩的436例孕妇,年龄在21~44岁之间。其中初产妇306例,经产妇130例:农村产妇286例,县城产妇150例。
1.2孕妇存在的一般心理问题如下:
1.2.1有住院环境陌生感的98例;
1.2.2担心婴儿存在生理缺陷的28例;
1.2.3担忧医疗安全、分娩困难的132例;
1.2.4缺乏母乳喂养自信心的108例;
1.2.5担忧婴儿性别的70例。
2护理措施
2.1住院分娩,对孕妇来说都是正常的,但她们仍感到十分陌生,从心理上会有很大的陌生感,和恐惧焦虑的心理。因此,医护人员应主动热情地接待孕妇,态度和蔼,多与孕妇交谈、沟通,及时处理孕妇的不适,介绍入院须知、病区结构、病室设置与功能、物品放置、卫生状况,为孕妇创造一个整洁美观、安静舒适的住院环境,保证孕妇休息,便于分娩。
2.2天下所有的母亲,都希望生下一个健康、聪明的宝宝。但是新生儿可能会存在着,不可预见的先天性生理缺陷,这样也给孕妇在心理上,造成了一定压力,担忧即将分娩的胎儿,生理发育是否健全。所以我们要耐心向孕妇解释,在医学发达的今天,很多疾病是完全可以治愈或将残疾将到最低限度的。同时安慰孕妇好好修养,防止发生意外。
2.3住院后,很多孕妇从心理上,都非常关心自己主治医生的技术水平、工作态度,担心在分娩过程中,是否存在危险因素。这些担忧都会使孕妇产生恐惧感,我们应给孕妇介绍主治医生,并告诉她们,技术方面不用担心,向孕妇讲解分娩过程。同时勤观察产程,多关心孕妇,消除其紧张心理和恐惧情绪,并实行陪伴分娩,允许孕妇亲人陪伴,或医护人员全程服务,在医疗安全的前提下,减轻孕妇的身心痛苦。