医院档案管理论文范文

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一计算机网络技术对医院档案工作的影响

（1）档案载体多样化：档案在网络化管理中的表现形式多样化,随着现代档案工作的发展和办公自动化的普及,档案不仅以文字的方式出现,而且更多的是以人们在办理公务和一般事物或交流信息过程中产生的电子文件档案形式出现,如文本、图像、声音或影像等,档案管理主要通过计算机来完成。

（2）档案收集的丰富化：收集是档案管理工作的起点和开端,是整个档案管理工作的基础"随着信息网络技术的发展,电子档案有许多不同于纸质档案的特点"它可以施行前端控制,因而逻辑收集归档是实时进行的;在档案正式形成和收到的同时,都可以通过网络来传输,为档案收集工作开辟了一条新途径;利用网络技术,广泛采集有关站点的数据信息,不仅节约了时间,而且在尽可能大的范围内丰富了档案的内容。

（3）档案服务多样化：由于档案内容及载体的变化、档案信息量的骤增、档案信息服务对象的扩大等,传统的档案信息服务方式已不适应新时期档案事业的发展。档案信息资源作为社会信息资源一部分的地位和作用越来越显露出来。互联网的出现实现了信息资源的共享,通过计算机管理服务、光盘存贮服务、现代通信网络服务、公共信息网服务及视听传播服务,服务对象可多途径地获取档案信息,节省了时间,提高了利用效率。

（4）档案管理人员专业化：工作方式的变革给档案管理人员带来了前所未有的挑战,不仅仅是对知识和技能要求的提高,更重要的是观念上的更新。计算机网络环境要求档案人员转变传统的管理理念,同时必须具有丰富的管理学理论和一定的管理经验。由于工作的特殊性,档案管理人员是档案信息的拥有者,掌握着珍贵的信息资源,并且承担着信息资源开发、加工和提供利用的任务。其日常的业务工作已越来越依赖于自动化的档案系统,档案工作不再是滞后、被动的,而成为关系全局的重要部分之一。因而,在知识经济时代,为了适应全新的计算机网络下的档案工作,档案管理人员必须树立创新意识,培养信息处理能力和开发能力。

二医院档案实行网络化管理的内容

（一）文书处理过程和归档实现网络化管理

文书工作是档案工作的基础，文书处理过程的好、坏直接影响着档案的内在质量。为适应新形势下的工作需求，我们把每天收到的文件用计算机登记，按照批办的次序在局域网内传阅，并设定传阅时间和催办时间。若传阅文件未及时返回，催办程序会发出信息，提醒承办人及时阅文，并对处理完毕的文件进行随时预立卷整理，以避免以往档案人员年终整理全年档案工作量大的压力。发文处理过程也可通过网络进行，由拟稿人将稿件输入计算机—办公室审核—签发人签发—办公室修改、缮印、盖章、分发—信息中心归档这样原来需要几小时、几天、几十天办完的事情，现在几分钟、几十分钟、几小时就可以实现，大大减少了文书处理部门的工作量，减轻了档案人员的负担。

（二）病历档案实现网络化管理

随着医学事业的发展，疾病谱的不断扩大和新技术、新项目的开展，各种创伤性手术的开展包括腹腔镜、胸腔镜下各种手术的名称进行编码输入计算机，运用计算机综合查询分析功能，将各类手术及疗效情况一一列出，通过局域网反馈到各临床科室，使医务人员在进行科研活动和撰写论文时能及时查阅，同时，通过计算机对病案信息处理加工后再反馈给临床科室，以便他们能总结经验，找出问题，及时改进,进一步提高医务人员的医疗服务水平。

（三）人事档案实现网络化管理

随着社会信息化进程的加快，准确、迅速地提供人事档案信息尤为重要，根据人事档案的特点，运用现代化手段，建立和完善人事档案网络化管理，从实体管理向网络管理转变，实现人事档案的动态管理，把日常工作中遇到的问题分门别类，实现查阅统计、档案变更、报表处理、系统维护等多种功能的管理。（四）医院图书馆实现网络化管理

随着图书馆业务的拓展，业务档案作为知识的结晶和重要的信息资源越来越被人们所重视和利用。对在工作中形成的经验和认识以及在各个环节中自然形成和产生的知识、数据、资料等信息成品或半成品记录下来，形成档案，并通过网络传递来进行知识交流，成为共享知识，将隐性知识转化为显性知识，最大限度地实现档案信息隐性知识的价值。通过对图书业务档案的再整合，为读者提供更快捷、更有价值的信息。

三档案管理实现计算机网络化的建议和方式

1、领导重视是关键。

档案综合管理是医院现代化管理的组成部分。尽管只是医院主体医疗业务管理的辅助部分，但却是医院领导决策所依据的信息体系。在21世纪科学技术日新月异的今天，原有的档案管理模式在许多方面已经不能适应当前的档案信息化建设。这就需要领导更新观念，提高对档案工作的思想认识；调整档案管理模式，使管理模式从单纯的纸质收集、整理、利用的管理，逐步过渡到计算机网络化管理方式中来，充分发挥档案在医院整体信息化建设和领导科学决策中的作用。只要领导重视和支持，通过档案人员的学习和努力，医院档案管理计算机网络化完全可以实现。

2、网络设备先行是基础

网络化发展,硬件先行。硬件建设要有前瞻性,要建立一套先进的计算机网络系统和灵活的结构化布线系统。考虑到医院档案管理以数据保存、处理和应用为主,在选择技术和产品时应选择具有一定的先进性、可即时扩展且易于维护的。医院普遍建立了微机局域网络,但微机局域网的建立要立足高起点,富于规划,不但方便内部信息的交流,还应配备扫描、拷贝、打印等系列化配套设备来方便信息的输出利用。

建立医院局域网。因为局域网适用范围小，网络独立性强，故其安全性最高。医院档案部门在规范室藏的基础上建立局域网，将文书、病案、人事和图书档案纳入其中，扩建成为医院信息中心，并在中心网络平台上编制一套文书、病案、人事和图书档案管理的自动化软件，主要功能有档案管理、文书处理、电子论坛、网上公布、档案查阅等内容，即医院信息中心档案管理网络。这样，将大大提高办公效率，方便利用者，实现档案资料的在线利用。同时要与各科室签订协议，互相遵循规则，共享档案网络信息。

3、人员素质的提高是必备条件。

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二、档案管理改革的措施

（一）提高全体员工的档案管理意识

领导重视是前提，要想提高档案管理水平，首先要把档案管理作为重要的议事日程。作为医院的首要内容来抓，和医院的业务水平同步策划，同步实施。坚持做其他工作时都不忘档案工作，坚持不懈的抓档案管理的教育宣传。提高所有人员对档案管理的深刻认识，并采取多种方法，利用各种培训和学习的机会全员学习；聘请专家进行知识讲座，并进行当场指导；利用各种报栏和宣传模式宣传、印发资料；各科学习，提高全员的档案管理制度的认识，使所有医护人员深刻意识档案管理的重要性，并且积极的参与到档案的管理和维护的工作中。让档案的管理工作更好的为医院的发展做出贡献。

（二）提高档案管理人员的专业素质和水平

档案管理人员在一定程度上影响了档案管理的工作质量，所以，医院领导应该重视档案管理人员的培训，定期对档案的管理人员进行专业技能的培训和教育，同时可以适当的聘请专家或权威人士进行讲座，对于表现出色的员工为其提供更好的发展平台，并且鼓励员工不断地学习，从而提高管理水平。

（三）应用现代化的管理设备并且重视档案管理信息化

随着科学技术的不断提高，利用现代化的管理技术对档案管理已是势在必行，档案管理部门应结合现在的形势，，努力为档案管理创造有利条件，力争用反应敏捷、方便查阅的计算机作为管理工具，建立系统的管理网络，并在系统网络上编制与之匹配的自动化应用软件，构建医院信息管理网络。从而提高办公的速度和质量，便于相关人员查阅，实现档案的快速利用，在保密条例不受影响的条件下，利用信息技术，实现资源共同利用，该系统方便使用者快速准确的查找所需资料，并且实现了档案资料一体化管理。计算机网络给档案管理提供了新的发展平台，保证医院档案管理工作的顺利进行。

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在当前市场经济环境下，多数医院往往以医疗为主，认为医院的声誉、医疗效果以及医院的形象等是直接推动医院发展的重要因素。认为档案管理对医院发展只能起到辅助作用，于是对档案管理工作没有足够的重视，使档案管理工作处于放任自流的状态。许多档案工作者存在“重管轻用”的观念，忽视了对档案信息资源的利用。

1.2档案管理机构不健全

当前多数医院的档案管理是由综合档案室负责。由于历史原因和医疗行业管理的要求，综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案、基建档案等，人事档案由人力资源部门管理，医疗病历档案由病案室管理，病理切片档案、各种检查影像图文档案由各个业务部门管理，这就造成了一个单位内多个部门管理档案的局面，对档案的管理缺乏统一的标准模式，对于档案资料的汇总、查阅、数据统计造成了困难。

1.3档案管理制度不完善

在现代医院管理中，医院的医疗、人事、行政、财务等方面都制定了较完善的规章制度，而针对档案管理的制度较少，缺乏一套让档案管理员在工作中参考的标准，从而使得档案信息不能够及时全面进行收集，导致档案管理的混乱和缺失。

1.4档案管理人员专业素养低

由于历史等各方面的原因，我国目前的专业档案管理人员比较缺乏。在医院的管理人员队伍中，缺乏同时具备专业医学知识和档案管理知识的专业的档案管理人员。多数医院档案管理人员都是兼职，档案管理人员的素质参差不齐，专业知识老化，知识面狭窄，难以适应新形势下档案管理事业发展。

2做好医院档案管理工作的策略

2.1加强档案管理宣传教育力度，增强档案管理意识

通过开展档案普法宣教活动，努力提高医院员工特别是领导班子成员的档案意识，使医院领导、中层干部和全院职工都能充分认识档案工作的重要性，进而更好地支持档案管理工作。医院领导和科室负责人加强《档案法》和相关知识的学习，要把档案管理纳入日常的议事日程，与医院的业务建设同步规划，同步发展。

2.2健全档案管理制度，规范档案管理工作

医院根据《档案法》、《医院卫生档案管理办法》等有关法律法规，结合本单位档案工作的实际情况，逐步建立健全医院档案管理的收集、整理、归档、移交、借阅、保密、销毁及库房管理等各项规整制度，使档案工作的每一个环节都有明确的制度可以遵循，保证档案的齐全完整，逐步实现各类档案统一管理。

2.3强化档案工作管理体系建设

建立医院、综合档案室和基层职能业务部门三级管理组织体系。明确各级组织和相关人员在档案管理工作中的职责和义务：即领导班子作为档案管理工作的组织领导核心，负责医院总体档案工作目标的确立和推进。综合档案室作为档案工作的管理主体单位，其专职档案员负责对全院档案工作进行指导和监督。各业务科室在其日常工作中形成的资料作为档案的来源，各科室部门确立兼职档案员，负责及时收集所在科室工作人员日常工作中形成的各类资料，通过档案管理系统进行统计保存。

2.4加大档案管理部门的硬件投入，实现档案管理现代化

要加大档案工作资金投入，改善档案管理环境，引进现代化技术和设备。要设立独立的档案办公室、库房、阅览室、档案箱柜等。配备现代化的办公设备，如照相机、录像机、复印机、扫描仪、装订机等。采用专用的医院数字档案管理系统，完成立卷、编目、检索、统计、借阅等工作，提高档案管理的工作效率。

2.5开发利用档案资源，扩大服务范围

档案管理的目的就是开发利用档案资源。档案人员要通过各种渠道，深入发掘档案资源，为医院的临床医疗、教育和科研工作服务。开放更多的档案资料，实现档案资源的共享，让档案为医院的发展服务，为人民群众的需要服务。要发挥医院档案为医院文化建设服务的功能，为医院文化建设提供支持。

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一、医院合同档案管理工作中存在的问题

对合同档案管理工作的重视不够：目前很多医院的高层领导不够重视合同档案管理工作，认为合同档案管理不会产生直接经济效益，故而忽视在其管理方面的投入，致使医院合同档案管理出现设备不齐全、管理机制不完善、管理技术落后等问题。在实际工作过程中，档案资料不齐全、不准确等会带来严重后果，大大降低医院的服务质量和服务水平，从而影响医院未来的长远发展。现代化的合同档案管理制度不够完善：由于与合同档案管理相关的各种制度得不到完善，使得医院合同档案管理工作开展无法可依、无章可循，是当前医院合同档案管理工作中存在的最主要问题之一。以各部门的协调制度来说，合同档案管理工作涉及到的内容比较广、要求较高，医院各部门必须要积极配合合同档案管理机构的工作，相互协作，才能提高合同档案管理工作的效率和质量。但是，大部分医院缺乏这方面的管理制度，致使各部门不能有效地配合工作，使医院合同档案管理的质量和效率不断下降。另外，部分医院甚至未设立专门负责合同档案管理工作的部门，一般都由其他相关部门代替，致使合同档案管理工作比较滞后，很多档案资料无法完整地保存，从而制约了医院的进一步发展。合同档案管理的信息化程度不够高：随着信息技术的全面发展，社会各行业都开始利用信息技术促进自身的发展。对于医院来说，必须要跟上时代步伐，充分利用现代科学技术，提高自身服务质量和医院的医疗水平，才能更好地迎接各种挑战。在实践过程中，医院不仅要利用信息技术改进自身的医疗服务方式，同时还要利用信息技术改进合同档案管理工作的方式，以真正提高合同档案的管理水平。但是，大部分医院只将信息技术应用于医院的服务方面，没有在合同档案管理工作上灵活运用，使得合同档案管理信息化建设滞后，信息化程度不够高，无法有效地促进医院不断发展。另外，部分医院虽然重视将信息技术应用于合同档案管理工作中，但是因为缺乏既精通合同档案管理工作，又熟悉信息技术的复合型人才，使得医院合同档案管理信息化发展非常缓慢。合同档案管理队伍的整体素质不高：目前，大多数医院都存在合同档案管理队伍素质不高的问题，导致合同档案管理工作的质量和效率无法得到快速提升，给医院合同档案管理工作创新造成极大阻碍。在安排人员时，医院将一些工作能力不强或年老的员工放在档案管理工作的岗位上，致使合同档案管理队伍的素质不高。随着医院合同档案管理信息化建设脚步的不断加快，很多医院都开始对合同档案资料进行信息化管理，但是原有的合同档案管理工作人员因为缺乏信息技术方面的能力，无法适应新时代合同档案管理工作的需求，造成医院合同档案管理队伍整体素质水平无法快速提升。信息不完整，合同档案利用率低：在漫长的发展过程中，医院合同档案管理遗留了很多档案信息方面的问题，合同档案管理工作人员没有进行整理和收集，造成合同档案相关信息的缺失，使医院档案信息的有效管理存在很多困难。在实践过程中，合同档案信息的整理、收集和归纳没有得到真正落实，使医院合同档案信息出现不完整问题，给医院各部门工作带来严重影响，致使合同档案利用率非常低，失去存在的真正价值。

二、医院合同档案管理工作创新的策略

创新管理意识，提高服务质量：在制定合同档案管理工作考核标准的同时，提高合同档案管理工作人员的服务意识和专业水平，从而提高服务质量。在实践过程中，将合同档案管理工作与医院核心竞争力相结合，可以促进企业市场竞争力的不断提高，从而提升医院的经济效益和社会效益。在日常工作中，还要加强对合同档案管理工作人员的监督，严格按照国家规范标准执行，确保医院档案信息的准确性、可靠性和完整性。创新管理机制，提升管理水平：在创新管理机制方面，医院必须积极学习各行业在合同档案管理方面的先进经验和国内外的先进管理技术，以根据医院的实际情况、工作性质和特点，制定出符合本医院需求的合同档案管理制度，从而保障合同证档案管理工作有法可依、有章可循。另外，在制定合同档案管理制度时，还必须将该项工作与医院的经营制度、经营模式、经济水平、企业文化等有机结合起来，确保该制度能够有效地协调各部门之间的合作，共同推进合同档案管理工作的创新。创新管理队伍，提高整体素质：医院合同档案管理工作的创新，必须要加强对合同档案管理人员的培养，提高合同档案管理队伍的整体素质。首先，必须要强化合同档案管理人员对这项工作的认识，端正自己的工作态度，在思想上重视这项工作；其次，必须要加强对合同档案管理人员的基础知识、信息技术能力等方面的培养，提高合同档案管理人员的综合能力。只有这样才能真正满足社会发展需求，推动医院合同档案管理不断创新，促进医院长远发展。创新管理模式，提高信息化程度：信息技术在医院合同档案管理工作中的应用，对于提高合同档案管理的效率和质量有着不可估量的作用。在实践过程中，不断创新医院合同档案管理模式，注重信息技术的合理应用，可以将以前纸质档案的管理方式逐渐转化为电子档案管理方式，不论是档案收集、档案编辑，还是档案存储、档案调用等工作的程序都得到了极大的简化，大大提高了合同档案管理工作人员的积极性。与此同时，信息技术的应用，大大降低了合同档案管理工作人员的工作量，使合同档案资料变得更加准确和完整，有效避免了手工管理方式出现的各种错误，大大提高了医院合同档案的利用价值和有效利用率。

作者:金银善 单位:延边大学附属医院