妇幼保健群体工作计划范文

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2、协助卫生行政部门制定全市妇幼保健工作计划和产科质量考核标准，并对计划的实施、标准的执行进行监督、检查和评价。

3、开展孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷等妇幼卫生调研监测工作，及时了解全市妇女、儿童健康状况及影响群体健康的主要因素，提出干预措施，做好群体保健工作。

4、对全市妇幼保健工作进行业务指导，技术支持和检查评估，并负责县级妇幼保健人员的培训工作。

5、严格执行母婴保健相关证件的管理制度，把好母婴保健专项技术服务的市场准入和《出生医学证明》的发放、管理关口，为取缔、打击非法从事母婴保健专项技术服务和规范《出生医学证明》的管理提供依据。

6、定期对全院计算机及网络进行检查、维护，根据各科请购电脑申请编制采购计划，报院长批准执行。

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为规范产前筛查工作管理，提高全辖区产前筛查覆盖率和高危孕产妇产前诊断，切实降低出生缺陷，提高出生人口素质，依据卫生部《产前诊断技术管理办法》及区卫生厅有关文件精神,结合我院实际，特制定本工作计划。

    一、产前筛查释义

    产前筛查是指通过简便、经济和较少创伤的检测方法，从孕妇群体中发现某些怀疑有先天性缺陷和遗传性疾病胎儿的高危孕妇，进一步明确诊断。目前主要对唐氏综合征和神经管畸形、18-三体综合征三种目标疾病进行筛查。

    二、筛查与诊断机构

    我院按照上级部署，为要进行产前检查的孕妇进行血液采样，集中送市妇幼保健院进行筛查，由市妇幼保健院反馈报告情况并作出诊断。

    三、管理模式

  （一）成立市产前筛查领导小组。主要负责产前筛查网络管理和规范全辖区产前筛查、诊断工作，督导与产前筛查诊断中心做好产前筛查的相关业务管理工作。

  （二）正确采集、储存产前筛查血标本。明确专人负责收集采血标本，并对血标本、筛查申请单质量进行审核，统一送市妇幼保健院。

  （三）产前筛查健康知识宣教与考核。

   1．采取多种形式对辖区内孕产妇及其家属进行孕产期产前筛查知识宣教，提高宣教率与知晓率。

   2．妇幼专干对辖区内孕妇进行产前筛查知识宣教，力争宣教率达100%；孕妇产前筛查知晓率达100%。

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随着现代医学模式由生物学转向生物一心理一社会医学模式，医疗卫生的目的由减少疾病和伤残转向积极保护和促进人类健康，因此，作为集预防中、保健、医疗、教学、科研于一体的专科性医院，妇幼保健院的发展日益得到国家和政府的重视。与此同时，随着现代医院管理的发展，妇幼保健院的档案管理和利用对妇幼保健工作的开展具有了更深刻的指导意义。

笔者所在的妇幼保健院是管理去唯一的妇女儿童保健医疗专业机构，执行政府指定职能，为妇女儿童提供保健、医疗服务，并承担着指导基层妇幼保健工作、健康教育、科学研究、全区妇幼卫生信息统计等工作。本文将结合工作实际，对搞好妇幼保健的档案管理进行浅析。

1、档案收集应体现妇幼保健工作的连续性和系统性

妇幼保健工作与医疗临床工作性质不同。临床医疗服务对象是“患者个体”上门求医、是针对个体患病情况实施具体专门的医疗服务，具有专一性、被动性、非系统性和局限性，而妇幼保健工作是为三分之二人群的妇女儿童服务的，婚龄青年、生育期间夫妇提供摇篮到老年的全过程保健服务和宣传教育、咨询指导，具有普遍性、主动性、系统性和连续性。可以说，妇幼保健工作关系到占人口三分之二的妇女儿童的身心健康，关系到整个民族的未来。各级妇幼保健机构承担着保护和促进妇女、儿童健康的使命，并通过妇幼卫生信息收集、分析、上报，为卫生行政部门制定妇幼卫生政策提供可靠依据。妇幼卫生行政部门进而用翔实的档案信息支持决策和管理，并且决策的及时正确、管理措施的妥当，要靠完整、可靠的信息和快速的综合分析能力来保证。因此，保证妇幼保健档案的完整性和系统性意义重大。为此，妇幼保健院的档案收集不应仅限于义书文件、年度工作计划、总结、年报等几种资料，而应包括日常工作中形成的具有保存价值且为制定预防对策提供依据的第一手资料，应着重于收集能全面反映本地区妇女儿童连续动态的生长发育情况的资料，为本机构制定发展规划及上级行政部门决策提供更准确、详实的依据。

2、档案编研要体现妇幼保健工作的专业特色

妇幼保健工作是一项综合的科学实践活动，其正确、合理的决策往往需要由准确、可靠的信息作前提，由于妇幼保健院档案内容十分丰富，充分利用这些档案信息资源为医院乃至全区的妇幼卫生工作的开展和建设提供服务，具有重要意义。因此，妇幼保健的档案管理应在编研方面多下功夫。妇幼保健档案的编研应围绕妇幼卫生工作的宗旨和主要业务来进行。妇幼保健的主要工作内容是开展妇女、儿童病的预防和治疗、优生优育、婚前保健、妇女和儿童营养、孕产妇系统管理、医院感染管理、产科质量管理和计划生育技术服务等。档案人员要熟悉本机构档案利用需求和趋向，确保编研材料能满足单位实际中心工作需要，使编研选题与单位的工作一致。

同时，根据“以保健为中心，以保障生殖健康为目的，保健和临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，充分发挥业务档案的作用，对一些常见病、疑难病症的保健、治疗过程留下借鉴，通过对业务档案的科学编研，使其在保健医疗过程、科研活动乃至医疗纠纷中发挥重要作用。

此外，在编研工作中，要注意统计分析时间跨度要大。在统计分析时其时间跨度越大，才越能揭示出规律性、本质性的信息，有助于认识和总结专业性工作的规律和发展趋势。反之，跨年度短，实用价值少。同时，在档案管理部门根据选题，以院藏档案为依据，在完成数据统计后，交予业务科室。由专业人员作出分析报告，这样的编研材料更为专业。

3、提高妇幼保健档案资源的利用效率

妇幼保健工作水平和服务质量的提高有赖于资料的完整性、信息反馈的准确性、可靠性和及时性。随着档案管理的现代化，要打破过去“重管轻用”的陈旧管理方式，由封闭式管理向开放式管理转变，由被动管理向主动管理转变。面对不断增多的档案数量和档案种类，档案的利用开发仅靠传统的管理方法和落后的技术手段，要想迅速准确查找出利用者所需的档案材料，存在一定困难。因此．只有逐步改变原来落后单一的手工操作方式，代之以现代化科学的管理方法和科学技术，才能迅速、准确、全面、系统地提供材料，使档案的利用得到充分发挥。当前，最重要、最基本的档案现代化管理手段之一是计算机管理，利用电子计算机管理档案信息的收集、传递、开发利用的主要功能。将档案内容等分门别类地输入计算机，这具有检索快捷、方便、高效等优点，既节约了人力资源，也避免了人工检索出现的失误，可以使档案信息在现代化机器设备中迅捷，准确、方便地再现，使档案信息的处理、传输获得前所未有的积极效果。

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中图分类号：D64 文献标识码：A

妇幼保健院针对的是孕妇及婴幼儿等特殊群体，加强医院服务人员的思想政治工作，是保证工作顺利进行，减少医患纠纷的前提[1]。当前妇幼保健院医护人员思想政治教育工作有待改进及加强，大多数医院在建设精神文明及科室文化塑造过程中往往将思想政治工作作为可有可无的工作。现综述如下：

一、妇幼保健院思想政治工作存在的问题及原因

医护人员的思想政治工作会对目前正在实施的新医改造成直接性影响，由此，需要找出医护人员思想政治工作中存在的问题。妇幼保健院医护人员当前存在的思想政治工作问题有以下几点：

（一）思想政治工作观念落后，教育工作得不到重视

大多数医护人员的思想政治观念落后，甚至混淆了党建工作与思想教育。有些医护人员对思想政治教育工作存在抵触心理，自认为思想政治工作是无用的，既不能提升自身的技能水平，又无法给自己带来实质性的利益，思想政治教育是在浪费时间。医护人员更多注重的是职业的发展和经济收入。另外，管理人员的思想政治观念未能转变，始终认为，通过患者满意度与医护人员薪酬挂钩，制定相应对策，则可以转变医护人员的服务观念[1-2]。

（二）思想政治工作队伍建设力度不足，思想教育未落实

大多数妇幼保健院并没有设立相关的政工岗位，没有相关政工人员，即使有政工人员，其政治素质和水平也不济。有的妇幼保健院虽然设立了政工岗位，但也仅仅是为了应付上级领导检查，并不关心思想政治工作的效果。

（三）政工人员工作条件差，缺乏工作积极性

政工工作是许多医院容易忽视的工作，对政工的投入较少，政工工作条件差，宣传渠道缺乏，对新形势无法应对。同时资金缺乏，设备老旧，材料不足，政治工作很难开展，政工人员由此也失去工作积极性，思想政治工作很难发展。

（四）工作内容缺乏，工作范围狭窄

妇幼保健院的思想政治工作主要是围绕相关的卫生系统开展，需要制定长远的工作规划，在工作方法与工作形式上达到灵活多变，切合实际，对新的理念能够及时吸收。但是在实际实施过程中，大多数的妇幼保健院并没有制定长远的工作规划，工作的施行依靠领导的主观意愿进行，对工作计划随意调整[2]。另外，医护人员与患者对医疗服务的认识多元化，人的自主意识加强，健康服务多具个性化。且妇幼保健院医护人员来源较为复杂，除了正式编制人员以外，还有医院合同制员工、学习人员及劳务派遣人员等，这使得思想政治工作很难具有针对性和时效性。

二、思想政治工作改进对策

针对妇幼保健院医护人员思想政治工作的问题与产生问题的原因，本文认为需要从以下方面对思想政治工作进行改进。

（一）转变思想政治工作观念，重视思想政治教育工作

妇幼保健院管理人员需要放低自身姿态，深入到基层，了解医护人员及群众的思想，相关的医院领导与政工人员对思想政治工作应该重视起来，制定好相关的年度工作计划、并对制定好的计划进行落实。政工人员需帮助医护人员树立好正确的人生观、价值观。使思想政治教育工作深入到每位医护人员[2-3]。

（二）加强思想政治工作者队伍建设，把思想教育工作落到实处

培养高素质的政工人员，要对其进行相应的专业培训，还要为他们做好相应的职业发展规划并制定相应的薪酬管理制度。最终将新的思想政治工作理念深入到每位医护人员心里。

（三）改善政工工作条件，提高政工人员工作积极性

改善政工人员的工作条件，加大政工工作的投入。首先，政工需要深入人民群众，并积极引入新的理念，可以使用现在的网络社交途径，将工作渠道拓宽。其次，将陈旧的设备进行更换，引入性能较好的设备，在条件允许且必要的情况下，可建立相关的联络网站，充分地利用好相关的网络资源，宣传思想政治教育工作。最后，要努力争取与新闻出版机构进行合作，扩大思想政治工作的影响范围，提高政工工作人员的积极性。

（四）丰富工作内容，扩大工作范围

制定长远的工作计划，工作计划主要围绕卫生系统开展，并将计划制定的灵活多变，可以适应新的医疗改革。统一工作内容，分工到位，将思想政治工作落实到每位医护人员，对思想政治工作实施的成效进行评估，对存在的问题进行改进，提高医护人员的服务意识，遵守相关的工作制度及工作计划，不得随意更改工作内容，可设立相关的奖惩制度或评分制度。

一、小结

妇幼保健院医护人员的思想政治工作是新医改形式下的一长期任务[3]。妇幼保健院医护人员思想政治工作存在的问题主要为思想政治工作观念落后，教育工作得不到重视、思想政治工作队伍建设力度不足等。改善医务人员的思想政治工作需要做到以下几点[4]：

第一，政工人员需要绝对的毅力与恒心，积极参加相关的专业培训，提高自身的专业技能，拓展政工工作范围，在工作中保持绝对的热情，提高工作责任心。

第二，政工人员需要深入群众，搞好政工队伍建设，制定好长远目标，丰富相关的政工工作内容与形式，使政工工作符合实际需要。

第三，医护人员要密切配合政工人员的思想政治教育工作，认真学习新医改下的思想政治工作观念，改善自身的服务态度及服务意识，提高自身素质，贯彻落实好思想政治教育工作。

第四，相关的医院管理人员，需要深入基层，了解群众真正所需，同时要了解医护人员的思想动态，及时对工作计划进行相应调整，最后需要对思想政治教育工作进行评析。将思想政治教育工作存在的不足进行改进，全面提高工作人员的综合素质及服务态度，提高患者对医院的信赖度，树立好医院的社会形象，从而促进医院工作的顺利开展。

参考文献：

[1] 朱普庆.浅谈新医改背景下医院思想政治工作的实践与创新[J].安徽医学，2013，34（1）：85- 87.

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继续降低孕产妇、婴儿、五岁以下儿童死亡率，提高孕产妇、新生儿医疗保健水平和抢救能力，改善妇女儿童健康状况，力争年底达到以下指标：

（一）主要健康指标

1.孕产妇死亡率控制在18／10万以下（五年平均数），可避免孕产妇死亡降低50%以上，其中产科出血死亡比例控制在35%以下；

2.婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别控制在13‰、16‰以下，其中因新生儿窒息死亡比例明显下降。

（二）主要工作指标

1.孕产妇系统管理率达到92%；

2.孕28周县级高危筛查率达到90%；

3.高危孕妇住院分娩率达到99%；

4.3岁以下儿童保健系统管理率达到90%；

5.7岁以下儿童保健覆盖率达95%以上；

6.4个月婴儿母乳喂养率达到85%。

二、具体工作安排

1.制定项目年度工作计划；

2.根据要求结合我县实际调整完善项目领导小组和技术指导组成员，召开项目领导小组和技术指导组成员会议；

3.落实项目年度配套经费，加强经费管理，做到专款专用；

4.制定执行《县孕产妇高危妊娠防治与抢救实施方案》，

成立高危孕产妇管理领导小组，建立孕产妇新生儿抢救绿色通道；

5.加强孕产妇新生儿抢救中心和分中心建设，组织人员进修培训，配备标准设备，提高危重孕产妇新生儿抢救能力；

6.开展产科情况调查，提高产科质量；

7.组织县级医疗机构和中心卫生院专业人员参加省市级妇幼保健机构临床进修，安排乡镇卫生院人员到中心或分中心进修学习；

8.按项目要求组织各级医疗机构人员参加省市产儿科专业知识培训，县级组织乡镇卫生院人员培训4期/年；

9.开展群体健康教育，推广适宜技术；

10.规范高危孕产妇和体弱儿的筛查和管理；

11.进一步完善县、乡、村三级妇幼保健网络建设；

12.开展孕产妇、婴幼儿死亡原因分析，进行针对性干预；

13.年底召开项目领导小组和技术指导组会议，总结项目年度工作，分析经验与问题，报告项目进展情况。

三、主要措施

（一）加强组织机构建设

根据人动，相应调整县"母婴健康工程"项目领导小组和技术指导小组人员(调整后的人员名单附后)。领导小组负责审定项目计划，协调有关工作，监督评估项目成效。项目技术指导小组负责指导孕产妇新生儿抢救中心、分中心和乡镇卫生院产科、儿科业务建设，实施项目工作，开展项目成效监督评估。

（二）加强孕产妇新生儿抢救中心和分中心建设，提高危重孕产妇新生儿抢救能力

为建立一条快捷、有效的危重孕产妇、新生儿抢救绿色通道，降低孕产妇和婴儿死亡率，继续加强县人民医院孕产妇新生儿抢救中心和县妇幼保健院、县第二人民医院两个分中心建设，抢救中心、分中心根据省项目与《县孕产妇高危妊娠防治与抢救实施方案》要求，履行高危孕产妇危重新生儿的高危评定、及时处理、按章转诊及抢救与监护等职责，切实保障孕产妇及新生儿生命安全。抢救中心、分中心产、儿科人员轮流到省市医院进修学习孕产妇、新生儿急救技术，以提高预防救治新生儿窒息、产妇产后出血等并发症的能力。

（三）加强妇幼保健网络建设，加大基层妇幼工作指导力度

加强妇幼保健机构建设，县妇幼保健院配备专用车辆，按分中心要求逐步配备各种救护设备，发挥保健龙头作用；每个乡镇卫生院配备1名妇幼医生，作为公共卫生管理员，承担妇幼保健工作；每个行政村设一名公共卫生联络员，构建妇幼保健网络网底，承担早孕摸底，妇幼保健动员(早孕建卡、产前检查、产后访视、儿童体检等)，收集出生、死亡信息等职责。为确保基层卫生院妇幼工作质量的提高，县"母婴健康工程"项目技术指导小组要每季一次以上深入对基层卫生院检查指导，并给予书面督查指导意见书。要完善妇幼医生上岗前培训、片季度例会与季度考核等制度。

（四）规范孕产妇、儿童系统保健管理，提高高危孕产妇管理水平

1.执行《县孕产妇高危妊娠防治与抢救实施方案》。完善孕产妇儿童系统管理，把孕产妇儿童系统管理与产科质量建设作为医疗卫生单位年度考核重要内容，发生孕产妇死亡的单位领导将取消先进评选资格，由此引发的事故赔偿费用分别由单位、院长与责任人按比例承担。

2.提高儿童保健系统管理质量和管理率。重点抓好3岁以下儿童系统保健和体弱儿管理，做好建档、监测、追踪、筛选、监护等工作。

3.确定县级高危孕产妇筛查日。抢救中心、分中心要建立高危筛查门诊，确定高危孕产妇筛查日，加强高危孕产妇的筛查、报告、转诊及追踪监护等工作，明确高危孕产妇转诊指征，实行分级管理，重症高危24小时报告、一般高危月报告及分级管理、转诊制度；重症高危孕妇由县妇幼保健院实行上门追踪随访，并推行随访孕妇或家属签名制度。

4.开展妇幼卫生监测工作，加强信息管理。利用计算机管理，加强与人口计生、民政部门及各医疗单位的沟通与联系，获取可靠信息，进行分析、评价、利用，为妇幼卫生管理提供科学依据。

（五）加大妇幼工作人员培养力度

为了提高妇幼保健队伍整体业务素质，要通过临床进修、理论培训等多种形式，提高妇幼、助产、儿科人员理论水平，增强保健服务和急救能力。原则上，抢救中心、分中心人员参加省市级医疗机构进修学习，乡镇卫生院妇幼人员免费到中心、分中心进修，同时鼓励妇幼保健人员通过继续教育、在岗自学等多种途径接受医学教育；县妇幼保健院每年组织2期以上母婴技术培训班，由高年资医师授课，邀请专家讲学，开展学术活动；新参加工作的妇幼保健人员必须经妇幼保健院上岗前培训教育，增强事业心、责任心与职业道德，了解岗位职责、职能与工作方法。

（六）加强健康科普教育

卫生部门要运用电视、电台、报纸、墙报等多种形式向孕产妇、婚前人员、婴幼儿家长群体进行卫生保健科普知识宣传；各产科单位要通过孕产妇学校、保健知识讲座、育儿课堂、健康处方、观看录像、分发资料等形式进行宣传教育，提高群众自我保健意识与能力。

（七）加强项目经费管理

省财政每年安排"母婴健康工程"项目经费10万元，县财政每年按1:1配套10万元。卫生、财政部门要加强项目资金使用管理，建立项目资金使用台帐，保证用于项目管理、人才培养、设备购置、健康教育及贫困孕产妇援助支出，实行专款专用，提高项目资金效益。

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1 调查结果

1.1 3岁以下儿童系统管理情况调查。

我县长期以来妇幼保健工作未得到应有的重视，导致目前妇幼保健工作面临着生存与发展的困难，三级保健网络作用不断薄弱，妇幼保健工作职能逐渐弱化，服务摸式转变导致妇幼保健工作滑坡，随着财政投入逐年减少，国家指导性工作计划（项目工程）的逐年取消，县级妇幼保健机构不得不逐步向医疗来解决面临的生存问题。由于专业人员、医疗设备基础薄弱，遗失发展机，只能采取“小而长”策略应对市场竞争，在激烈的医疗市场竞争下处于下风使机构“妇幼” 专科优势消失尽，医疗业务和壮大的空间相对缩小。

对妇幼保健机构却只是“口号上的重视，会议上的支持”这样导致的结果是在90年代之前基本平行发展的防疫，保健机构现在已是天壤之别，这一现象在我县尤为突出和严重。致使妇幼保健机构深陷与生存和发展的困难，按照《中华人民共和国母婴保健法》规定妇幼保健机构为育龄妇女和孕产妇提供保健服务，但各级计生部门设立的计生站同样开展以上业务。由于计生工作作为国策的重要性、政府高度重视，使本于妇幼保健机构的职能滑落、导致妇幼保健工作任务得不到有效的落实，如：计生部们在“三查 ”时开展妇女病普查普治，使卫生部门难以组织妇女病普查普治甚至行政干预，孕妇到指定的医疗机构分娩实行机构免费垫付接生，造成了妇幼保健机构只能流于形式、无法发挥保健工作职能。

原因分析

坚持妇幼卫生的公共卫生性质，坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的工作方针。加强妇幼卫生工作基础，为保护和促进我县妇女儿童健康服务。

（一）加强县乡两级医疗保健机构产科服务能力建设。要重点采取措施，规范管理。改善产科工作条件，严格操作规程，提高产科的孕产妇急危重症综合抢救技术水平，使全县医疗保健机构的孕产妇死亡率控制在最低水平。

（二）强化“两个系统”管理。把孕产妇和婴幼儿“两个系统”管理作为妇幼保健的核心工作来抓，做到建卡及时，管理规范，服务到位，质量保证，不断提高管理的及时性、系统性和科学性。孕产妇保健管理率≥75%；孕产妇住院分娩率≥85%；0-3岁儿童系统管理率≥65%。加强新生儿疾病筛查工作，及时、准确收集并上报“新筛”的各项数据。认真做好“三网”监测工作，以降低孕产妇、婴儿及5岁以下儿童死亡率为目标，规范信息管理，进一步提高“三网”监测质量。

（三）做好妇幼卫生“降消”项目工作。重点提高全县的孕产妇急危重症的抢救能力，落实“降消”项目的贫困孕产妇住院分娩救助工作，严格贫困救助资金的使用管理，逐步扩大贫困救助范围，完善孕产妇急救“绿色”通道，要加强项目的规范化和制度化管理。

（四）认真做好年度妇幼信息统计工作。完成妇幼信息年报统计、年度孕产妇死亡评审分析报告、5岁以下儿童死亡监测报告、出生缺陷监测报告、降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目网络直报等报表的年度报告，按时统计上报妇幼保健管理手册和绩效评价报告，提高统计监测质量，加强统计监测质量控制，推动妇幼卫生信息统计规范管理。

（五）认真贯彻落实《中国妇女发展纲要》、《中国儿童发展纲要》的实施。认真查找重点和难点问题，制定切实可行的阶段实施计划，采取有效措施，认真组织落实。进一步推动“两纲”目标的实施，使“两纲”终期目标如期实现。

（六）开展业务技术培训。建立县、乡（镇）两级妇幼保健人员定期在岗培训制度，县疾控中心组织对乡级妇幼专干进行专题培训，乡级对村级保健员进行定期培训,内容主要以“妇幼保健常规适宜操作技能”为学习和培训，以不断提高基层妇幼人员专业理论水平和操作技能。

对策建议

1 专干不得随意更换，新专干对业务不熟悉的，由原专干指导培训或送疾控中心学习。

2 个别乡（镇）卫生院领导对妇幼保健工作必须引起高度重视，日常给予专干充足的时间和经费，支持专干完成辖区内妇幼保健各项工作，此外还要随时督促专干开展工作。

3 重视高危孕产妇筛查、转诊工作，贫困救助登记及资金申请工作要随时开展。

4 按时上报各种相关报表，统计数据要规范真实，要求做到登记本、图表、报表数据一致。

5 加强相关知识宣传和村级保健员督导培训工作。

6 随时查看相关文件资料及目标责任书，逐项查对完成，确保妇幼保健工作正常有序开展。

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妇幼保健半年工作总结范文一20__年上半年，我院妇幼工作在当地政府和上级主管部门的正确领导下，在医院领导的带领下，以贯彻实施《母婴保健法》为核心，开拓进取，加大了工作力度;以提高出生人口素质、保障生殖健康为重点;以为儿童妇女健康服务为宗旨，优化服务模式，提高了我院妇幼保健的服务能力降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷率，使全镇妇幼保健工作取得了长足进展，现将上半年工作情况总结如下：

一、我镇辖区内孕产妇及0---6岁儿童情况如下：

1、加强孕产妇系统管理工作：推行住院分娩，做好孕产妇系统化管理，降低孕产妇死亡率，是妇幼保健工作的基础。

今年上半年全镇孕产妇总数为人，其中早孕建卡人，建卡率为%，孕产妇系统管理人，其中住院分娩人，住院分娩率%，新法接生率%，产后访视人次，访视率为%，未访视人;母乳喂养人，喂养率为%。筛查出高危产妇例，进行全程跟踪管理，使高危孕妇管理率和住院分娩率均达100%。孕产妇死亡0人。

2、做好儿童系统管理工作：加强了儿童生长发育的监测、疾病防治，提高了全乡儿童健康水平。

今年上半年7岁以下儿童人，5岁以下儿童人，3岁以下人，0-36月儿童保健建档人，完成档案人，新生儿访视人，其中：轻度佝偻病0人，低体重人，确保了儿童的身心健康，我镇上半年3岁以下儿童系统管理人数为，系统管理率为%，无儿童死亡。

二、继续巩固爱婴医院：对孕产妇及其家属甚至全民宣传、提倡母乳喂养。今年母乳喂养调查人，母乳喂养人，纯母乳喂养人，母乳喂养率%，纯母乳喂养率%。

三、预防接种方面：按照国家儿童免疫规划及时给予刚出生的新生儿接种乙肝、卡介苗。

四、开展30---60岁妇女宫颈癌及乳腺癌筛查工作：根据妇女保健的要求，为已婚妇女进行查体，对防治妇女病起到重要作用，并且掌握影响妇女健康的主要因素。通过普查对妇女的常见病、多发病、“两癌”做到早发现、早治疗，极大保障了妇女的身心健康。在镇政府妇联、各村委会妇女主任的积极配合下，顺利完成例宫颈癌初查，TCT取样工作，乳腺彩超初筛查乳腺癌例，并积极动员需要进一步检查的妇女到上级保健院进行进一步检查，宫颈癌人，乳腺癌人。配合县保健院做好妇女常见、多发病的早发现、早治疗及预防工作，保障妇女群众健康。

五、认真做好出生实名登记工作：出生证专人管理，及时发放出生证，并及时把有关信息录出生实名登记平台。

六、加强“两非”管理工作：为了提高人口素质，确保出生人口性别比例结构，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》、《中华人民共和国母婴保健法》，严禁非法胎儿性别签定及选择性别的人工终止妊娠，严禁非法开展计划生育手术，大力宣传计划生育保健工作，确保育龄妇女健康。

七、在急救药品管理方面也做得比较好，及时补充药品，按时更换妇产科过期药品等。

八、贯彻实施农村妇女住院分娩补助项目，在我院分娩人，降消减免人。

九、农村妇孕及孕早期增补叶酸项目，由专人管，半年来大力宣传和提倡待孕和孕早期妇女增补叶酸。发放叶酸合，发放人数人，目标人群知晓率%，服用率%。为减少出生缺陷发生，降低出生缺陷率，从而提高我镇人口健康素质，我们将一如既往开展这项工作。

十、加强“三网”络建设，是妇幼保健工作的基础，要进一步加强建设和管理，并定期进行培训指导。

目前存在的问题及困难

1、我院妇产科、儿童保健业务用房不足，制约了我镇的妇幼保健工作开展;

2、妇幼保健工作人员更换频繁，导致对妇幼保健工作业务，妇幼保健系统不熟悉，缺乏村级妇幼保健女村医导致居住在农村的孕产妇保健服务难以开展，严重影响我镇的妇幼保健工作质量;

3、妇幼保健工作宣传力度不够，对“降消”项目，孕产妇住院分娩的宣传、发动工作力度不够深入。

改进措施：

1、加强妇产科室建设，合理科学配置，并能正常开展妇幼保健工作;

2、加强卫生院妇幼保健工作人才培养，促进妇幼保健知识的培训力度，做到项目专人专职管理;

进一步加大对村级妇幼保健工作的培训指导，规范村医妇幼卫生信息台账建设。

3、通过各种宣传日、宣传栏、健康教育等形式，广泛开展“降消”项目和“新农合”政策宣传和妇幼保健知识健康教育。

半年来，在妇幼保健人员的共同努力下，按计划完成了国家基本公共卫生服务工作。但也有许多不足之处。今后，我们将加强业务学习，不断提高业务技术水平，为全镇妇女儿童提供更方便、更优质、更温馨舒适、更全面周到的服务，更好地服务于广大人民群众，为我镇的妇幼保健事业做出更大贡献!!。

妇幼保健半年工作总结范文二20__年上半年，我所妇幼保健工作在上级主管部门的大力支持和正确领导下，以贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法和《中国妇女发展纲要》、《中国儿童发展纲要》为中心，扎实推进群体保健管理水平，加强行风建设，创新服务模式，开展新技术、新项目，拓宽服务内涵，满足晋源区广大妇女儿童的需求。通过基本公共卫生项目、重大公共卫生项目的实施和产科绿色通道的建设，提高了我区妇幼保健的服务能力，降低了孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷率，使全区妇幼保健工作取得了长足进展，现总结如下：

一、加强妇幼保健服务能力建设，做好全区妇幼保健工作。

(一)、基本公共卫生服务项目开展情况

按照国家基本公共卫生服务项目的要求，根据我区实际情况，严格制定项目的实施方案和实施流程，规范服务程序，提升服务质量，使全区孕产妇及0-6岁儿童健康管理率逐年提高。

1、孕产妇保健工作开展情况做好孕产妇系统化管理，降低孕产妇死亡率是妇幼保健工作的基础，20__上半年年全区孕产妇总数为人，其中早孕建册人，建册率为%，孕产妇系统管理人，孕产妇系统管理率﹪，其中住院分娩人，住院分娩率%，新法接率%，产后访视人次，访视率%，6个月内母乳喂养率为%。

筛查出高危产妇例，进行全程跟踪管理，高危孕妇管理率%。孕产妇死亡人。孕产妇保健覆盖率﹪

2、7岁以下儿童保健开展情况今年上半年7岁以下儿童人，5岁以下儿童人3岁以下人低体重儿率%，体弱儿管理率%.我区上半年3岁以下儿童系统管理率为%，5岁以下儿童死亡率‰.儿童保健覆盖率﹪。

3、开展全区、镇、村妇女病查治工作。

根据妇女保健的要求，为已婚妇女进行查体，对防治妇女病起到重要作用，并且掌握影响妇女健康的主要因素。今年上半年对我区已婚妇女进行健康查体，实查人，查出各种疾病人，其中，阴道炎人，宫颈炎人，尖锐湿疣人，宫颈癌人。通过普查对妇女的常见病、多发病、“两癌”做到早发现、早治疗，极大保障了妇女的身心健康。

(二)、重大公共卫生项目开展情况

为了保证完成20__上半年的目标任务，我们加大宣传力度，共举办次大型宣传活动，并利用重大公共卫生项目宣传月，在全区开展了为期一月的宣传活动。督导质控检查次，更好的促进了项目的开展。20__年我们根据我区近年来农转非人数增加的特点，根据20__年农村户籍活产数和农村孕产妇报销人数，充分估计今年的任务为人，目前，农村孕产妇住院分娩补助项目已报销人，叶酸服用人数人。今年我们将继续认真履行管理职责，加强督导和检查，坚持“应报都报、应服尽服”的原则，保质保量完成今年的工作目标任务。

(三)、“降消”项目

今年我们将继续深入开展“降消”项目，实施技术培训、临床进修、专家驻县蹲点指导、项目宣传和督导工作，落实今年的各项工作任务和目标。继续实施产科基本技能与新生儿窒息复苏技术培训，提高产科质量，降低孕产妇死亡。

(四)、托幼园所保健工作顺利开展

根据市卫生局、市妇幼院关于入托入园儿童保健管理新规，我们严格按照项目要求公示，让社会监督，让家长明白。托幼所定期派专人深入到辖区托幼园所指导卫生保健、宣传防病知识，给予在园儿童良好的保健服务。今年我们将继续做好托幼园所卫生保健工作：

1、定期对本区托幼园所保健人员进行业务知识培训，组织学术交流，提高托幼园所保健人员的业务水平。

2、加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导，提高托幼园所卫生保健水平。

20__上半年我们已经完成名儿童的入园体检工作。

(五)、出生医学证明的管理我所严格按照《卫生部进一步加强出生医学证明管理的通知》要求，专人管理，严格审核，免费签发，全部计算机打印，全面实现了晋源区出生医学证明信息化、规范化、制度化管理。

(六)、健康教育宣传工作为进一步提高全区居民的保健知识，我所利用节假日开展了形式多样的健康教育宣传活动。与其它部门协作，加大宣传力度，普及健康教育知识，借“创建国家卫生城市启动仪式”之机，广泛宣传妇幼保健知识。共举办了次大型宣传活动，印刷宣传资料种，共发放宣传册本，受益群众余人次。、

(七)、新生儿听力筛查项目初步开展开始新生儿听力筛查项目，目前，已有名新生儿进行了筛查。今年重点加强这一项目的普及。

二、下半年工作计划

我们决心在今后的工作中要坚持以贯彻落实《母婴保健法》为核心，进一步推动妇幼卫生工作的全面发展。

1、继续开展儿童保健、孕产妇保健等服务提供技术指导，并加强技术考核。

加强对基本公共卫生服务项目实施效果的监测评估，以及服务数量、服务质量和服务真实性的考核评估。

2、加强网络建设，完善妇幼保健网络建设：区、镇、村三级网络建设是妇幼保健工作的基础，要进一步加强建设和管理，并定期进行培训指导。

加强业务管理，提高服务质量3、不断加强业务学习提高服务质量，拓宽服务领域。根据省、市卫生行政部门的要求和区卫生局的安排，积极组织业务技术人员参加省、市级卫生部门的培训班和进修班，提高业务人员的技术水平。

通过半年来的共同努力，我区的保健工作和社会工作有了较大的发展，并且取得了一些好成绩，这都离不开各级领导的关心和支持。今后我们要依法加强妇幼卫生管理，提高妇幼卫生工作水平，放开发展，强化管理，提高整体素质，为全区妇女儿童提供更方便、更优质、更温馨舒适、更全面周到的服务，为我区的妇幼保健事业做出更大贡献!

妇幼保健半年工作总结范文三20__年上半年应该是忙碌的半年，大部分的时间都是下村。先是协同妇产科下村做好孕产妇的“5+2”查体。再就是下村搞居民健康档案了。因为今年的居民健康档案整理有了新的工作方案，目的是将基本公共卫生项目工作做实做好，教会乡村医生整理居民健康档案，所以自2月17日以来，我和我们整个防疫科人员几乎将大部分的精力放在了建居民健康档案上，由于乡村医生普遍的老龄化，教会乡村医生系统的建好居民健康档案真的不那么简单，你给他说上十遍还是记不住，恨不得自己去写。期间对建档案的村庄还要协同妇产科做好孕产妇的“5+2”查体。不过在此期间我学会了血糖的监测、熟练了静脉穿侧技术，领会到了领导的组织人员能力。

这半年除了下村还要做好常规工作，比如住院分娩补助发放和补助卡的发放、叶酸的发放，计划免疫接种日的0-3岁儿童查体，其中的每项资料都要系统、符合逻辑，有时为了挤出时间来办理住院分娩补助工作，每天早上都要早来20分钟，约好补助对象，及时办理补助手续，这样就不耽误出发的时间了。即使这样妇幼资料也没来得及规范整理，直至接到5月23日市里妇幼卫生绩效考核的通知，才抽出几天时间整理妇幼资料，一直到了5月22日我们全体人员大加班，加班到凌晨2点半，当时是一片忙碌，男同志安排现场整理房间，女同志整理资料，就连翟老师也加班到1点多才回家。庆幸的是市里对我们的工作给予了充分的认可，这都是我们大家共同努力的结果。同时市里领导也给我们提出一些合理的建议，如妇产科布局，有菌区、无菌区分布不明确，整个乡镇的高危筛查只要有等级就行，只有在本院就诊的有专案管理就行了。如何将新生儿出生及0-6岁儿童健康管理有机的结合在一起等都提供了宝贵的建议。

在这半年的时间里有两次学习的机会，一是平阴县孝直镇和章丘市绣惠镇的学习，使我深刻明白，工作要进步光靠闭门造车是不行的。只有出去学习才明白我们的差距，以上两家医院均处于工作任务重，人员少的特点，单他们的职工是具有团队精神的整体，医院的建设都是职工一分一分投入进去的，大家集资建房、集资买设备，今天的成果正是昨日的付出，所以他们工作是为自己工作的，即使加班也无怨言。他们的妇幼工作也领先我们，尤其是ddst筛查技术，我们至今还没起步，他们已经开展4、5年了。基本公共卫生服务工作，他们无论在硬件还是软件上都比我们先进，单是硬件整个两层楼全是公共卫生科，专职人员就要有十多余名，健康档案的纸张更是结实美观。健康教育资料美观大方，整个的硬件投入都很高。乡村医生的整体素质也很高，他们不但熟悉基本公共卫生工作项目，更是已经能够独立完成此项工作。

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__县妇幼保健站核定事业编制5人，现有职工5人（领导1人，专业技术人员4人）。维吾尔族2人，汉族同志3人。副高级卫生专业技术人员2人，占40%，中级卫生专业技术人员1人，占20％，初级卫生专业技术人员2人，占40％，党员1人。内设站长办公室、行政办公室、妇保科、儿保科、婚检科、信息管理科、多功能科、婚前医学咨询门诊、预防艾滋病母婴阻断咨询门诊（vct）、农村孕产妇住院分娩补助等科室等十个科室。

二、20__年 妇幼保健站各项业务工作开展情况

一、妇幼卫生重大项目工作进展情况

（一） 规范农村孕产妇住院分娩补助项目，提高补助率

在贯彻落实《自治区农村孕产妇住院分娩补助项目指导方案》（新卫妇发【20__】113号）的基础上我站制定了《__县农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》、《资金管理方案》及《住院分娩限价方案》成立了领导小组和技术指导小组，20__年10月1日该项目启动初印发了。同时对基层项目工作做了以下几点：

1、加强妇幼专干对项目知识的培训，督促其在孕早期为孕妇宣传住院分娩的好处，以确保符合政策的孕产妇及时享受政策补助。2、动员各乡镇卫生院不断加大对项目的宣传力度，使党的这项惠民政策家喻户晓，努力提高全县项目补助率。

截至九月底我县农村产妇283人，享受补助283人，补助率达100%。补助金额约17万元。

（二）阻断艾滋病母婴传播工作

按自治区（预防艾滋病母婴传播工作实施方案）的相关要求，制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员的协调领导小组和技术指导小组，加强制度建设，制定了项目工作实施方案，建立了“逢孕必检”的工作机制。并按“实施方案”要求因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人群等目标人群，开展了如下工作：

1、 健康教育工作

利用各种卫生宣传日、电视、广播及保健门诊大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知识。发放各种宣传册、画报、宣传单等资料，通过县、乡保健服务单位发放到孕产妇手中，向孕产妇传递艾滋病母婴传播知识和信息。

2、 提供自愿咨询与自愿检测服务

——20__年孕期hiv免费咨询411人，孕期抗体检测260人。

乙肝检测 232人。

梅毒检测 232人。

（三）农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷项目

按照自治区的要求，我站制定了《__县增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》同时成立了《__县增补叶酸预防神经管缺陷项目技术指导小组》。县妇幼保健站妇幼保健科作为全县项目技术指导核心。同时开展了以下工作；

1、加强项目的宣教工作

加强项目宣教是“增补叶酸预防神经管缺陷”项目的重要内容。我站通过采取宣传栏，印发宣传资料以及利用电视等形式宣传准备怀孕农村妇女及孕早期妇女补充小剂量叶酸的好处及领取叶酸的程序。通过宣传提高了准备怀孕农村妇女及孕早期妇女知晓率。

2、加强妇幼专干对项目知识的培训，要求对辖区内的待孕妇女进行摸底造册，并组织发放小剂量叶酸片，做好发放登及信息上报工作。大力宣传小剂量叶酸增补相关知识，提高待孕妇女的优生优育的意识，尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。截至九月底全县共发放待孕妇女及早孕妇女452人，发放叶酸片1356瓶。

（四）新生儿疾病筛查

按自治区《新生儿疾病筛查项目工作实施方案》的相关要求，我站制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员协调领导小组和技术领导小组的实施方案。召开了此项目启动会并已实施。截至目前新生儿疾病筛查7人。

二、妇幼保健工作

（1）孕产妇系统管理

20__年三乡一镇产妇总数411人，活产数414人，产前建卡数392人，建卡率95.3%；，产前检查375人，检查率95.6%；孕早期检查219人，孕早期检查率53.2%；产后访视369人，产后访视率89.7%；住院分娩401人，住院分娩率97.5%；，高危产妇33人，住院分娩33人，住院分娩率100%；孕产妇死亡0。

（2）儿童系统管理

儿童保健严格实行“4.2.1”体检制,重点加强对0—3岁儿童系统管理，儿童“四病”的防治及学龄前儿童体检工作。三乡一镇0—7岁以下儿童数为2246人，5岁以下儿童为1837人，3岁以下儿童为1355人， 3岁以下系统管理1029人，系统管理率76%； 5岁以下儿童死亡6人，5岁以下死亡率14.5‰；今年4月初及九月初我站在县幼儿园的配合下开展了学龄前儿童体检工作。实查1042人数，检查出佝偻病患儿22人，体弱儿11人，对体弱儿全部进行了专案管理。并给予健康指导。

（3） 加强出生医学证明发放管理工作。与

公安部门密切配合，坚持持《出生医学证明》入户，提高了《出生医学证明》发放率和管理率，全年共办理出生医学证明196人。四、加强项目培训，提高人员素质

为了加强基层妇幼保健人员的工作能力及业务水平，我站积极开展培训工作，举办培训班六期。培训达112人次。

五、加大了项目宣传力度

为确保我县妇幼卫生项目工作能顺利开展，我站通过采取宣传栏，印发宣传资料以及和利用电视宣传等形式，宣传农村孕产妇住院补助优惠政策、预防艾滋病母婴传播、新生儿疾病筛查、农村妇女叶酸增补预防神经管缺陷4大项目的宣传材料。一年来，发放宣传材料20__余份，小折子120张，版面宣传栏5个。

六、存在的问题

1、需要解决办公场地

我县行政面积约20.23万平方公里，是我国面积最大的县。县辖三镇五乡，人口5万余人。由于历史原因，__县一直没有单独的妇幼保健机构，于20__年1月16日正式成立了__县妇幼保健站。由于无办公场地现仍在__县疾控中心内办公。仅有4间办公室，根本无法满足工作的需求。

2、妇幼卫生人员匮乏，目前，我站仅有3名妇幼专业人员从事妇幼保健工作，技术力量薄弱，编制少，专业技术人员短缺，工作人员身兼数职，超负荷工作，随着社会经济的不断的发展，广大群众对于保健服务质量和需求日益增长，由于妇幼卫生人员匮乏，制约了我县妇幼卫生保健各项工作的顺利发展。

3、三级保健网络不健全。虽然县级妇幼保健人员工作扎实，但乡镇卫生院妇幼专干队伍不稳定，网底薄弱，乡级服务能力不高。不能满足广大群众的需求。

4、项目经费不能足额到位

项目经费不能足额到位，由于我县是经济欠发达地区，财政自给能力差，在实施中央补助地方公共卫生项目是缺乏项目配套资金支持。

5、项目进展不平衡

个别项目进展滞后。

在今后的工作中，我站在县委、县政府的正确领导下、县卫生局的支持下克服人员少，工作量大的困难，积极完成各项工作。不断提升服务能力，提高服务质量，使我县的妇幼卫生工作上一个新的台阶。

20__年工作计划

我站将进一步贯彻落实《母婴保健法》和《妇女儿童发展纲要》，加大对妇女儿童的保健服务。大力开展妇女儿童保健知识宣传和普及教育活动，积极拓展和落实妇幼保健的各项服务措施。

（一） 妇幼保健工作

1、新生儿死亡率城市达8.45‰，农村17.11‰；

2、婴儿死亡率城市11.89‰，农村29.32‰；

3、 5岁以下儿童死亡率控制在城市14.26‰以下。农村35.29‰；

4、孕产妇死亡率降至1/10万；城市39.55/10万，农村44.49/10万；

5、新生儿访视率城市82.63%，农村87.862%；

6、7岁以下儿童保健管理率城镇达到79.34%，农村达到75.64%；

7、3岁以下儿童系统管理率城镇达到71.25%，农村达到75.79%；

8、孕产妇早检率城镇达到82.22%，农村达到82.57%；

9、产前检查率城镇达到93.49%，农村达到93.94%；

10、产后访视率城镇达到84.02%，农村达到89.30%；

11、系统管理率城镇达到75.15%，农村达到78.64%；

12、住院分娩率城镇达到98.40%，农村达到97.20%；

13、婚前医学检查率城镇达到27.74%，农村达到34.51%；

14、孕产妇保健覆盖率在城市达到90%，农村达到60%以上。

15、5岁以下儿童中，重度营养不良患病率下降1/4，我们要加强健康教育宣传及做好预防保健工作。

16、新生儿破伤风发病率控制在1‰以内，减少出生缺陷发病率。

17、婴幼儿家长接受科学母乳喂养知识普及率达到85%以上。

18、孕产妇缺铁性贫血患病率下降1/3。

19、在条件允许的情况下每两年进行一次妇女病普查，普治工作。

二、为切实做好我站的妇幼保健工作，做到保健与治疗相结合，更好地为广大妇女和儿童服务。成立__县妇幼保健站门诊。

三、进一步加强项目经费的管理，切实做好贫困孕产妇救助和农村孕产妇住院分娩补助。

四、进一步做好预防艾滋病母婴传播工作，遏制艾滋病的蔓延。

五、进一步做好农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷，尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。

六、“新生儿疾病筛查项目”启动滞后。部分工作处于筹备阶段，力争在20__年使这次项目工作全面启动并实施。

县妇幼保健站今后五年的主要工作思路、目标

妇幼保健事业规划的指导思想是：坚持以人为本，努力构建团结协作、和谐愉快的工作环境，建立平等互信的医患关系。坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目标，保健与临床相结合，面向基层，面向群体的妇幼卫生工作的方针，加强业务技术指导，拓展服务领域，提升服务水准，稳定和发发展医疗保健业务；强化制度落实，努力做好基本公共卫生服务及妇幼卫生项目工作。

（一）妇幼保健工作目标

1、新生儿死亡率城市达8.45‰，农村17.11‰；

2、婴儿死亡率城市11.89‰，农村29.32‰；

3、 5岁以下儿童死亡率控制在城市14.26‰以下。农村35.29‰；

4、孕产妇死亡率降至1/10万；城市39.55/10万，农村44.49/10万；

5、新生儿访视率城市82.63%，农村87.862%；

6、7岁以下儿童保健管理率城镇达到79.34%，农村达到75.64%；

7、3岁以下儿童系统管理率城镇达到71.25%，农村达到75.79%；

8、孕产妇早检率城镇达到82.22%，农村达到82.57%；

9、产前检查率城镇达到93.49%，农村达到93.94%；

10、产后访视率城镇达到84.02%，农村达到89.30%；

11、系统管理率城镇达到75.15%，农村达到78.64%；

12、住院分娩率城镇达到98.40%，农村达到97.20%；

13、婚前医学检查率城镇达到27.74%，农村达到34.51%；

14、孕产妇保健覆盖率在城市达到90%，农村达到60%以上。

15、5岁以下儿童中，重度营养不良患病率下降1/4，我们要加强健康教育宣传及做好预防保健工作。

16、新生儿破伤风发病率控制在1‰以内，减少出生缺陷发病率。

17、婴幼儿家长接受科学母乳喂养知识普及率达到85%以上。

18、孕产妇缺铁性贫血患病率下降1/3。

19、在条件允许的情况下每两年进行一次妇女病普查，普治工作。

（二）妇幼保健工作思路

1、加强孕产妇及儿童的保健管理，加强以县妇幼保健站为核心的孕产妇及儿童系统管理工作，明确负责协调管辖区内孕产妇及儿童，及时摸清育龄妇女孕情，筛查高危，减少产科并发症的发生率，提高孕产妇及儿童

的保健服务。2、努力落实《自治区农村孕产妇住院分娩补助项目》、《自治区预防艾滋病母婴传播项目》、《新生儿疾病筛查项目》、《自治区增补叶酸预防神经管缺陷项目》等项目工作。

3、进一步加大宣传力度，充分利用各种群众喜闻乐见的形式，普及预防出生缺陷的科普知识，加大预防与控制出生缺陷工作力度。

4、加强妇女病普查力度，提高妇女自我保健意识，保障妇女享有良好的卫生保健服务，提高妇女的平均预期寿命。

5、加强行风建设，提高服务质量，创新服务模式，努力构造和谐的医患关系。

（三）妇幼保健工作任务

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一、指导思想和工作方针

以邓**理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，深入贯彻党的xx大精神和《中华人民共和国母婴保健法》等有关法律、法规；坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针，切实把妇幼卫生工作重点放到农村；以妇女儿童为中心，加强“两个系统”管理，提高住院分娩率，为广大妇女、儿童提供安全、有效、优质的妇幼卫生服务。

二、工作目标

（一）服务指标

1．新法接生率≥95%。

2．住院分娩率≥75%。

3．孕产妇保健覆盖率≥98%。

4．孕产妇系统管理率≥88%。

5．0-6岁儿童保健覆盖率≥75%。

6．0-2岁儿童系统管理率≥80%。

7．高危孕产妇筛查率≥15%。

8．高危孕产妇住院分娩率≥95%。

9．孕产妇住院分娩减免政策、预防艾滋病母婴传播等保健知识宣传率达100%。

10．孕产妇hiv检测率≥90%。

11．结婚人群hiv检测率≥90%。

（二）健康指标

1．孕产妇死亡率控制在60/10万以下，全县控制在2例以内。

2．5岁以下儿童死亡率控制在23‰以下。

3．婴儿死亡率控制在18‰以下。

4．新生儿破伤风发生率、死亡率控制在0.5‰以下。

三、具体工作措施

（一）妇女保健工作

1．积极开展孕产期保健服务，确保孕产妇保健覆盖率达98%以上。

2．严格按照孕产妇系统管理工作要求，对孕妇开展孕期hiv检测和产前检查，使孕产妇系统管理率达88%以上。

3．加强高危孕产妇的筛查管理工作，使高危孕产妇筛查率达15%以上，高危住院分娩率达95%以上。

4．积极动员住院分娩，提高住院分娩率，使住院分娩率达75%以上；有效降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率。

5．加强产妇产后访视工作，提高产妇产后健康水平，预防产褥期各种疾病，使产妇产后访视率达85%以上。

6．结合实际，开展以生殖健康为主的妇女保健服务，提供妇女疾病普查、治疗工作。

（二）儿童保健工作

1．按照新生儿访视工作要求，加强新生儿访视工作，正常新生儿必须访视3次以上，高危儿童必须增加访视次数，使新生儿访视率达88%以上。指导产妇及家属新生儿喂养及护理技术，指导观察新生儿常见生理现象，掌握新生儿发生危急情况时呼救转诊程序。

2．对满月访视结束后的儿童建立健康体检手册，按照3岁以下儿童系统管理要求，开展4:2:1体格检查服务，及时对体检儿童进行营养评价。掌握辖区6个月内婴儿的喂养情况，使儿童系统管理率达80%以上（集镇 3岁以下儿童系统管理率达100%）。

3．定期

组织散居儿童体格检查工作，每季度对辖区内儿童健康状况进行调查汇总，使儿童保健覆盖率达75%以上（城镇所在地儿童保健覆盖率达100%）。

4．为提高托儿所、幼儿园卫生保健工作质量，保证儿童身心健康，各级应加强托幼机构儿童监测工作，使新入托（园）儿童体检率达98%以上。指导托幼机构提供合理营养，确保膳食平衡。对3岁以下儿童开展生长发育监测，并做好常见病的预防，发现问题及时处理或报告。

5．加强高危儿童的筛查、管理、随访工作，及时建立高危儿管理个案登记台账，根据高危儿童结案标准进行规范管理。

（三）“降消”项目工作

1．建立各种组织，为项目实施提供制度保障。各级成立以分管领导为组长的项目领导组，以医疗业务技术骨干为组长的项目技术指导组、危急孕产妇和危急儿童抢救组、转诊组和健康教育技术指导组五个组织。并按照各种组织成员职责开展工作。如果有人员变动，应及时对组织成员进行调整。

2．加强产、儿科建设，为项目实施提供技术保障。各级医疗保健机构应加强产、儿科建设，建立有效的应急机制，强化产科人员技能培训，规范急救程序，提高急救成功率。

3．村级要落实边远地区孕产妇、高危孕产妇的管理监护责任，宣传动员高危孕产妇住院分娩达100%。

（四）预防艾滋病母婴传播工作

1．按照《云南省预防艾滋病母婴传播工作实施方案》以及省、市业务培训要求，各级医疗保健机构应做好孕产妇hiv检测工作，使孕产妇孕期hiv检测率达90%以上。为避免hiv检测试剂不必要的浪费，各级应充分了解检测对象的检测史，按要求开展检测前及检测后咨询工作，广泛宣传艾滋病防治知识。

2．与县民政局密切配合，加大结婚人群hiv检测力度，使结婚人群hiv检测率达90%以上。达到预防艾滋病母婴传播工作关口前移的目的，进一步遏制艾滋病病毒的扩散和蔓延。

（五）两个死亡监测工作

1．继续在全县范围内开展孕产妇死亡监测工作。积极提出降低孕产妇死亡的干预措施，使我县孕产妇死亡率控制在60/10万以内。村级发生孕产妇死亡，应在24小时内报告乡镇卫生院妇幼专干，乡级最迟应在3日内核实情况后报告县级妇幼保健机构。

2．调整豆沙镇、庙坝乡、柿子乡、中和乡、牛寨乡为xx年的儿童死亡监测乡，开展5岁以下儿童死亡死因调查，寻找引起我县5岁以下儿童死亡的主要原因，提出干预措施，努力使5岁以下儿童死亡率控制在23‰以下，婴儿死亡率控制在18‰以下，新生儿破伤风死亡率控制在0.5‰以下。

3．按照上级要求，凡是县级及以上医疗保健机构死亡的5岁以下儿童，县级医疗保健机构应提供死亡儿童病历复印件，为分析讨论县级以上医疗机构死亡儿童的死因提供依据。

（六）健康教育工作

1．各级保健人员要积极争取各级妇联组织支持，利用妇联组织搭建平台，各级保健机构每年至少开展2-3次健康教育宣传讲座，重点宣传住院分娩救助政策、孕产期保健知识、儿童保健知识、儿童意外伤害防范等内容，努力提高农村群众的自我保健意识。

2．各级医疗保健机构每季度出一期专栏，重点宣传影响当地妇女、儿童健康的主要问题和妇幼卫生知识；书写永久性标语2-3条；村级及

社区孕产妇健康处方发放率100%。

3．县级保健机构利用“母亲健康快车”下乡开展工作督导，在全县范围内开展广泛的孕产期保健知识、艾滋病防治知识、儿童保健知识及相关法律法规的宣传，为各级开展保健服务工作营造良好氛围。

（七）人员培训工作

1．县级医疗保健机构积极选送产、儿科业务人员到上级医院进修培训。

2．已经开展产、儿科服务项目的乡（镇）卫生院，对产、儿科业务人员要进行短期轮换培训，不断更新理论知识，提高业务技能。

3．县级保健院利用妇幼专干季度例会时间，由本院临床副院长组织开展产、儿科常见危急症状的研讨会议，以此推进全县妇女儿童保健服务工作质量的提高。

4．采取多种形式对村卫生室保健人员进行培训，使村级保健人员“三基”掌握率达85%以上。

（1）由县“降消”项目办组织每年开展1-2次村级保健医生业务培训。

（2）各乡镇卫生院采取至少每两个月一次的集中短期培训方式对乡村医生进行培训，每次针对一个问题进行彻底的讲解，争取每次解决一个问题，一年搞懂六个问题。

（3）县、乡两级深入村级指导工作时，对村级保健人员开展现场业务培训。

（八）信息统计及质量控制工作

1.村级保健人员做到及时准确登记妇幼卫生村级台账，每月3日前向乡妇幼专干报上个月数据及各种表卡。

2.各乡镇妇幼专干每季度开展一次分析汇总，按时、准确上报县保健院。

3.县乡两级定期加强儿童出生、5岁以下儿童死亡、育龄妇女死亡漏报调查，抽查各项保健服务措施执行情况，加强保健服务指标及健康指标质量控制，确保各项妇幼卫生统计数据的真实性、及时性、准确性，为上级部门及政府决策提供依据。

4．村级执行逐月补漏，即当月入户调查，补上月漏报情况；乡级执行季度补漏调查，即1月、4月、7月、10月的20前完成上季度全乡范围内各村的补漏调查，每村每次抽查6-8个社，补漏调查情况连同季度总结以书面形式报县保健院；县保健院执行每半年一次漏报调查，即4月、10月的25日前完成全县10个乡(镇)的补漏调查工作，每乡抽查2个村，每村抽查6-8个社，并以调查报告报县卫生局、市保健院。

5.县、乡级医疗保健机构每月3日前将上个月本机构孕产妇hiv监测报表ⅰ-ⅱ上报县保健院统计室，各乡镇每月3日前将本辖区上个月分娩产妇hiv监测报表ⅰ-ⅲ上报县保健院统计室；县保健院统计室每月5日前将上个月全县预防艾滋病母婴传播hiv检测情况上报主管部门及上级业务部门。

6．各级医疗保健机构妇幼卫生常规报表于1月、4月、7月、10月的20日前上报上季度相关报表，报表内容由县保健院统计室另行通知。

四、保障措施

（一）层层分解指标，落实目标责任制

1．由县保健院根据市级下达的年度工作指标，结合本县工作实际，逐一分解并及时落实到相关单位。县卫生局委托县保健院与各乡镇卫生院妇幼专干签订xx年妇幼卫生工作目标责任书。

2．各乡镇卫生院将县级下达的各项工作指标分解落实到各村和院内相关人员，并与各村卫生室负责人和院内相关人员签订xx年妇幼卫生工作目标责任书。

（二）强化督导，促进各项工作指标顺利达标

1．县保健院和各乡镇卫生院制定有效的、操作性强的xx年督导工作计划。

2．各级保健人员按照工作职责要求，定期深入基层检查指导工作，做到县到乡每季度一次，乡到村双月一次，要求建立县到乡、乡到村双向督导记录备查制度。

3．各乡镇卫生院要定期检查督促妇幼专干履行乡级妇幼保健工作职责，建立健全奖惩机制。

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1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来源于2003年10月1日―2008年9月30日,龙泉市妇幼保健院收集、整理、审核、登记,并经年终汇审后的全市16个乡镇3个街道监测上报的原始出生卡、死亡卡及补漏的出生卡死亡卡。分析对象为本市户籍和非本市户籍居住1年以上的5岁以下儿童。

1.2 方法

按《浙江省5岁以下儿童死亡监测方案》实施。死因诊断和分类,按国际疾病分类(ICD-10)进行分类。

1.3 统计分析

采用SSPS 14.0统计软件,对相关数据进行统计学处理。

2 结果

2.1 死亡率变化

2004―2008年,全市活产总数13 516人,5岁以下儿童死亡155人,平均死亡率为11.48‰。其中婴儿死亡127人,死亡率为9.40‰,新生儿死亡84人,死亡率为6.21‰。2008年的5岁以下儿童、婴儿、新生儿死亡率比2004年分别下降了3.66‰、5.75‰、2.51‰,呈下降趋势。2004―2008年5岁以下儿童的死亡情况及死因顺位见表1、表2。

2.2 城镇与农村5岁以下儿童死亡情况

5年来我市新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率农村均高于城市,见表3。

2.3 儿童死亡前医疗保健服务情况

5年来我市70.12%的5岁以下儿童死前在县级及以上医院得到诊治,13.65%在乡镇卫生院诊治,5.82%在村级医疗室诊治,但仍有10.41%的5岁以下儿童死亡前未得到有效治疗。

3 讨论

本资料显示,我市2004―2008年5岁以下儿童死亡率总体有下降趋势,但仍有波动。2008年与全省9.77‰的死亡率还有距离。我市各行政部门、相关医疗单位及全体妇幼及儿科工作者仍需积极努力探索降低儿童死亡率的路子,并加强儿科工作者与妇幼人员的密切配合。

5岁以下儿童死亡中以新生儿死亡数占首位,2008年新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的50%,与文献报告相符[1]。提示当前儿科工作的薄弱环节是新生儿疾病的防治,要求产科、儿科医生、妇幼保健人员努力掌握新生儿疾病的防治,产儿科、医生密切配合提高新生儿窒息及早产儿的抢救成功率。

先天异常、早产、先天性心脏病、肺炎、意外死亡为主要死亡原因。因此,要加强孕期保健,降低严重先天异常的发生,加强孕妇管理,降低早产儿出生。意外死亡近5年来仍居死亡原因的第3、第4位。儿童期意外伤害已被国际学术界确认为21世纪儿童期重要的健康问题和儿童保健领域的一个前沿课题。托幼机构及家长应重视意外事故的防范,尤其是农村[2]。儿科医生应重视肺炎的防治 ,适时注射“七价肺炎球菌结合疫苗”,以提高婴幼儿被动免疫力。

随着生活水平的提高和交通发展,死亡前儿童就诊医院的级别在逐年提高。但是,5年内仍有10.41%的儿童死亡前未得到有效治疗。为此,加强保健知识的宣传及健康教育工作,提高群体保健意识,也是我们今后工作的另一重点。

资料显示,我市农村5岁以下儿童死亡率明显高于城镇,鉴于我市的地域和经济发展特点,各地最基层的儿科医生还难以得到普遍轮训,尤其是广大农村地区儿童的健康状况还存在着巨大隐患,各级儿科医师任重而道远。

4 参考文献

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关键词 医院；档案建设；等级评审；保健院

一、档案建设在医院等级评审中的作用和意义

（一）在医院等级评审中开展档案建设工作的重要意义。医院评审的目的和意义在于通过等级医院评审，不断促进医院加强管理，促使医院不断提升、强化医疗质量和服务水平，为广大人民群众提供优质的医疗服务。医院等级评审是卫生行政部门对医院实行监督管理的最基本手段，也是医院寻找差距、寻求自身发展的必然途径。在医院等级评审中，医院档案建设具有重要的作用。医院中的档案建设是医院在管理及医疗服务中形成的最能反映医院工作状况的历史记录，是医院管理质量的具体体现，是医院发展最真实、最权威的写照，具有凭证性的价值，同时它直接关系到医院评审专家组对医院概貌的了解，是医院等级评审工作的重要依据。因此，我们要重视医院档案建设工作，做好技术档案、行政管理档案、人事管理档案等医院档案工作。

（二）在医院等级评审中开展档案建设的具体工作。一是技术档案建设。医院技术档案管理的重要任务是全面管理各级技术人员的业务技术信息及全院性技术信息，技术档案的建设工作主要分为两类：第一，技术人员技术考核情况、技术职称变更情况、进修、培训、发表的论文、取得的科研成果及带教情况。第二，进修人员信息、本院开展的各类学术讲座情况、科研成果、开展的新技术、新设备信息。技术档案为医院现代化管理提供了可靠的依据，使医院管理在现代医学模式转变中，由单纯经验型、粗放型向科学型、集约型转变，促进了医疗技术水平和医疗服务质量的不断提高，增加了社会效益与经济效益，提高了医院的竞争实力。充分利用开发科技档案，有利于医学科研成果的开发、推广和应用。在生命医学研究工作中，按照客观事物的运动规律，要想加快科学研究的进程，取得更多的科研成果，就必须拥有大量充分可靠的资料。二是行政管理档案建设。行政管理档案主要包括常规的编制部门文件、医院对内、对外的各类正式公文，医院年度工作计划、各种医疗合同文件、院级领导主要日程安排、记录、工作记录等材料。在医院档案建设工作中要做好行政档案的管理工作。三是人事管理档案建设。在医院等级评审中，医院、医生的医风、德风是重要的评审依据，是体现医院服务质量的重要指标，因此要建立健全医德医风的建设，健全人事档案管理，采取有效的措施，充分发挥医术精湛、医德高尚的医务人员的模范带头作用，树立良好的医院形象。四是建立医院档案规章制度。医院每年都要派人到档案部门进行培训学习，提高档案管理综合素质，根据《档案法》及《重庆市档案管理条例》的相关要求，搞好制度化建设，主要有《归档制度》《人事档案管理制度》《档案保管制度》《档案工作保密制度》《档案室安全防范制度》等。

二、通过开展档案建设工作所取得的主要成就

（一）通过开展档案建设工作，使日常档案再创新突破。通过加强档案日常管理，切实做到档案资料整齐有序，聘请专职档案员全面负责档案整理归档工作。明确每类文件材料整理规范、排列顺序、移交时间等，做到文件材料“月月清、年年清”。同时，指派专人参加由市档案局举办的档案人员继续教育培训。通过档案基础编研材料撰写、档案登记备份工作和数字档案室建设、档案分类与管理等方面的学习，全面系统掌握档案管理理论知识，为提高档案管理水平打下扎实的理论基础。

（二）通过医院档案建设，服务于医院医疗工作。医院档案建设应结合等级医院评审的具体情况，积极挖掘综合档案室有利用价值的档案信息，开发医院现有资源，服务于医院医疗工作，从而服务于医院等级建设。

（三）通过开展档案建设工作，医院的重要部位流程得到了规范，医院分区更趋合理。积极向先进档案管理单位学习，规范工作流程，提高工作效率。

（四）通过开展档案建设工作，健全并落实了制度职责，院内管理更加规范。通过二甲创建，规范了行政质量管理、公共卫生妇幼保健管理、财务及后勤服务管理、医疗保健质量管理、护理质量及院内感染管理、门急诊管理等。

（五）通过开展档案建设工作，社会经济效益得到同步增长。通过二甲妇幼保健院建设，黔江区群体保健管理进一步加强，孕产妇系统管理、儿童系统管理及各项重大公共卫生服务管理更加规范，妇女儿童健康水平明显提高。

综上所述，医院中的档案建设是医院在管理及医疗服务中形成的最能反映医院工作状况的历史记录，它直接关系到医院评审专家组对医院概貌的了解，是医院等级评审工作的重要依据。通过医院等级评审，发现并改进医院工作中的不足，推动医院标准化管理，提升医院工作质量。黔江区妇幼保健院在“二甲”创建过程中，是对医院的管理水平、医疗技术水平、服务水平的一次“大阅兵”，通过档案建设工作，使黔江区妇幼保健院在医院等级评审过程中更加完善，从而使医院的医疗水平和工作质量得到更大提高。

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启动仪式上，赵东花副主席与卫生部毛群安主任、基地代表天津市卫生局副局长张富霞以及协办单位雀巢（中国）有限公司大中华区副总裁邱肇祥先生共同为“心系新生命―孕妇学校课堂”揭幕，并为“心系新生命―种子工程”专家和志愿者颁发了聘书并授牌，为妇幼保健院代表发放“心系新生命”公益宣传画及“种子工程”科普教育手册，为孕妈妈代表发放“种子工程”关爱礼包，此次活动的开展得到了各界领导、专家、媒体、志愿者、爱心企业的大力支持。2012年度，来自孕期保健、心理、遗传、营养等领域的专家组成专家委员会，对项目的开展献计献策、进行专业指导。著名歌星孙悦作为爱心宣传大使，积极参与项目宣传，呼吁和带动社会各界关注“种子工程”。全国心系系列活动组委会副主任李启民公布了“心系新生命――种子工程”2012-2013年度工作计划。