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一、医改工作开展情况
(一)加强领导、积极推进医药卫生体制改革
上级主管局及我院领导高度重视,切实加强领导,积极推进医改工作自20xx年4月26日以来,xx区卫生局多次召开基层“医改”工作会议,提前谋划,为下一步实施基层“医改“的具体实施奠定了坚实的基础。医改关乎于民生,为了确保医药卫生体制综合改革工作顺利进行并取得实效,我院于20xx年4月27日在xx街镇人民政府召开了“xx街中心卫生院20xx年医改工作动员大会”,作为基层医疗卫生单位,更是“保基本、强基层、建机制”的重点。通过学习各项医改政策和文件精神,我们感受到了自治区政府实施基层“医改”的决心与信心,医改之举势在必行。
如何使“人民群众得实惠,医务人员受鼓舞,卫生事业大发展”的重要目标得以实现,我院全体班子成员认真研读相关“医改”配套文件,领会并把握“医改”方向,认清并紧跟 “医改”形势,积极探索,共同努力,从思想到行动均做了积极充分的准备。
(二)成立组织机构、强化政策宣传培训
1、我院先后成立以院长为组长、副院长为副组长、各科室负责人为成员的医改筹备领导小组和医改岗位设置领导小组,确保医改工作扎实稳步推进。
2、加大医改宣传氛围,共出版2版医改宣传版报,大横幅和小横幅各1条,将“医改100问”和其他有关医改政策文件复印下发至班子成员、科室主任,做到人手一份,并在公示栏张贴便于职工随时阅读、学习文件,了解“医改”政策。
3、20xx年4月27日召开全院职工会议,组织学习“医改”文件,同时,结合自身实际,就单位回归公益性、定编定岗不定人、竞聘上岗、转岗分流、基本药物采购、药品零差价率销售和基本医疗、基本公共卫生服务等方面展开了讨论,掌握医改政策.20xx年5月5日由xx区卫生局领导亲自到我院召开医改工作会议,使全院职工从自身实际情况找准自己位置,积极参与到医改工作中来。
(三)核对药品价格、执行零差率销售
1、严格执行国家基本药物制度:自5月1日起我院配备的所有药品均实行零差率销售,将国家基本药物和广西增补基本药物目录复印下发到各临床科室,通过学习培训,并制定用药制度,引导、改变医生原来的用药习惯。
2、于20xx年4月29日开始组织人员对药库、药房库存药品进行盘点清理,对符合基本用药目录或补充药品范围内的药品登记上册,目录外药品全部在20xx年7月31日24时前妥善处理。
3、通过计算机系统信息化的管理,核对药品进货发票价格,输入微机管理系统,20xx年5月1日起所有药品全部按进货价销售,所有药品均未超过国家指导价和自治区药品招标采购价。
(四)、审核资质证件、摸清人员情况
做好竞聘前的准备工作,是确保竞聘顺利的基础。对20xx年2月28日之前进入我院的人员逐人核对执业(从业)资格、学历、进入岗位时间和在岗情况进行摸排,共有职工109人,现有在编人员有33人,符合竞聘上岗的编外专业技术人员有31人,符合竞聘上岗的编外工勤人员有7人。
(五)、设置拟定岗位、组织竞聘上岗
依据核定我院的专业技术人员岗位编制77个,工勤技能岗位编制7个,拟定本单位岗位设置方案,做好竞聘上岗的各项准备工作,坚持公开、公正、公平的原则。按照因需设岗、按岗聘人、合同管理的原则落实竞聘上岗工作。深入开展调查研究,及时掌握工作动态,及时发现、解决竞聘上岗工作中出现的新情况、新问题,重大问题及时向上级医改领导小组报告,使竞聘上岗工作在确保稳定的前提下圆满完成。
(六)、医改下一步工作计划:
严格按照xx区第三批医疗机构实施国家基本药物制度试点暨综合改革工作日程表规定的时间完成相关工作,继续围绕“保基本、强基层、建机制”这一中心任务,以实施基本药物制度为重点,稳步推进基层医疗机构医药卫生体制综合改革,继续巩固和扩大基本医疗保障覆盖面,提高保障水平和服务水平,启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,促进基本公共卫生服务逐步均等化。
二、新型农村合作医疗工作稳步开展
xx街镇共有24个行政自然村,3个社区,总人口68542人,其中农业人口63124人,20xx年参合人数58579人,上缴参合基金1757370元,其中社区民政局对五保人员及军烈属人员补助款为13650元 ,全镇参合率为92.8%。全镇上半年(截止20xx年5月20日)止新农合住院补偿情况如下:
1、普通住院补偿
乡级住院517人次,总医药费用为74.06万元,补偿总金额为56.91万元;市级住院702人次,总医药费用266.38万元,补偿总金额为119.65万元。
2、大病补偿情况
大病补偿34人次,总医药费用为87.44万元,补偿总金额43.65万元。
3、普通住院分娩顺产补偿情况
乡镇住院分娩186人次,总医药费用为14.97万元,补偿总金额为3.72万元;市级住院分娩141人次,总费用16.87万元,补偿总金额2.82万元。
全镇累计住院补偿金额为226.75万元。资金使用率为38.7%,农民受益率为2.84%,平均住院补偿率为49.32%。
三、开展医疗服务质量大检查
1、建立院、科两级质控体系,实行职能科室与临床医辅科室联动考核机制。我院根据实际及时调整了医疗质量、护理质量、病案质量、输血、感染控制、药事等6个管理委员会的专家组成,从人员上保证了质控部门经常性质量监控工作的持续开展。将医院各项日常工作进行标准量化,定期考核督查。采取行政职能科室考核临床、医辅科室的工作业绩,而行政职能科室的工作业绩由临床、医辅科室及医院考核领导小组来共同评分。
2、突出医疗服务质量主题,实行重点科室重点监控。 在定期进行考核督查的同时,强化医疗服务质量与医疗安全意识,把重点放在医疗工作环节上,注意对工作流程全过程的质量监控。强调对12项核心制度的贯彻执行;如经常性抽查运行和入档病历书写质量,监控:首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制度、院内外医师会诊制度、危重患者抢救制度等规章制度的落实情况,建立和完善了医疗事件应急处理预案和医疗安全报告制度。
一是加强医务人员素质培养,规范执业行为。加强了医务人员医学理论知识及个人综合素质的培训,举办了多种形式的培训班,开展了一系列的专业知识及服务礼仪竞赛活动,医务人员业务水平不断提高,“三基”考核成绩良好。二是建立了医疗事故防范机制,增强了医疗安全责任感。为切实保障医患双方的合法权益,妥善处理各种医患矛盾,建立了较完整的医疗事故处理预案,制订了相关的管理措施,不断加强了对《医疗事故处理条例》及相关配套文件的学习,提高了医务人员的责任意识,确保了医疗安全。三是强化医疗质量意识,提升综合服务能力。始终把提高医疗服务质量作为医院工作的主线,建立健全了各项医疗管理制度,开展了定期与不定期的医疗服务质量考评活动,不断地培养、引进高素质的专业技术人才,较好地开展了各项新业务、新技术,从而保证了医疗服务质量的不断提高。强化医疗文书书写,各单位均能按照《卫生部病历书写基本规范(试行)》要求加强医疗文书书写管理工作。四是加强门、急诊工作,提高应急救治能力。门、急诊工作运行有序,急救设施齐备,各专业值班人员坚守工作岗位,处理及时、操作熟练,确保了绿色通道畅通。五是加强临床输血及药品管理,确保临床用血、用药安全。建立了临床输血管理制度,成份输血比例逐年上升;注重临床用药安全管理,抗生素使用合理,麻醉药品、精神药品管理规范。六是院内感染管理意识不断加强。医院感染及一次性医疗用品实行规范管理,监测资料较齐全,统计指标达到标准要求,一次性用品残核去向正确。
3、加强药品管理,保证用药安全有效。 把好用药关,药品严格实行集中招标采购。加强对精神药品的管理。狠抓临床合理用药,安全用药,完善《临床药师查房制度》、《药物不良反应监测报告制度》、《医师合理用药评价通报及执行制度》、《医师用药情况监控制度》等规章制度,形成了医院合理用药评价、监控、通报等整套科学管理体系。坚持做到合理使用抗生素,实行抗菌药物分线管理分级使用,指导医师合理使用抗菌药物,保证患者用药安全。
4、公开了价格,规范了收费 价格和收费是病人及其家属最为关注的问题之一。医院既要在诊断、治疗上尽量做到优质、高效、安全,又要在治疗费用上切实做到透明、合理,使患者得到实惠。我院严格执行收费政策,规范了医疗服务项目收费,严禁超标、分解收费现象发生。
5、为方便患者看病,切实解决患者就医的各种不便现象,改进和简化了就医流程,为病人提供更优质,更快捷的服务。
6、在门诊大厅免费提供开水及一次性纸杯,在门诊输液大厅增加了输液椅等设备,方便病人看病就诊。这些方便患者的服务项目正在向规范化扩展。人性化服务不仅为病人提供了优质高效的服务,密切了医患关系,加快了病人康复进程,还促进了医德医风建设。
四、公共卫生服务项目开展情况
主要通过实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷、大力开展公共卫生服务项目,把医改的重点任务落到实处。
(一)为辖区内居民建立居民健康档案
1、 建立居民健康档案
截止20xx年5月31日,共建立了19588份健康档案,健康档案项目内容完整、真实,建档率达28%,健康档案合格率达到了96 %。其中普通人群14925份,老年人3225份,高血压病673份,糖尿病91份,儿童834份,孕产妇203份,重性精神病25份。
2、建立健康档案的同时对不同人群进行了健康教育及指导,对存在慢性病危险因素的居民进行了干预。居民健康档案分村、分类进行规范化管理。
(二)健康教育
结合我镇的具体情况,通过医疗门诊、下乡义诊、宣传、发放健康教育宣传资料、出版宣传板报等形式开展健康教育活动,开展健康知识讲座及健康知识咨询活动,以宣传慢性病、传染病、艾滋病等知识入手,开展形式多样、内容丰富的卫生防病知识宣传活动:
1.健康教育讲座
今年来至今共开展了健康教育讲座5次。讲座主要针对慢性病居民、育龄妇女、中老年人、儿童家长及重性精神病患者家属等重点人群,受益群众 52人,发放健康教育宣传资料 845份。
2.公众健康咨询活动
结合我镇实际情况在卫生主题宣传日开展主题健康教育活动3次,受益群众 195人,发放健康教育宣传资料1180份。
3.健康教育宣传栏
按照规范要求,我院在门诊大楼前设置了4块宣传栏板,面积均超过2平方米。根据我镇常见病、多发病出版相关疾病的防治知识、传染病防治知识、慢性病防治重点、养生保健要点等群众需要并希望了解的健康知识内容,每月定期更换一次板报内容。截止20xx年5月31日出版健康教育宣传栏5期9版,各村出版墙报2期115版。
4.音像资料播放及健康教育宣传资料发放
我院刻录了公民健康素养、艾滋病等传染病防治、高血压病防治健康讲座、甲型h1n1流感的防治、糖尿病预防与治疗、小儿肺炎的防治、孕妇饮食与营养等健康知识内容的光碟,每天在输液室、候诊区轮流播放,每次播放在一个小时以上。
发放由xx区卫生局印制的突发事件宣传、急性传染病防治、慢性病防治、常见病防治等宣传材料共计5000份。我院还自行印制多种健康教育宣传资料,通过下乡义诊宣传活动、门诊及住院服务及开展健康讲座等形式向广大居民发放了健康教育宣传资料共计20xx份,取得了较好的宣传效果。
5. 健康教育培训
我院举办了健康教育业务学习培训3次,努力提高医务人员的健康教育能力,以促进我镇健康教育工作的发展,提高镇内居民健康素质。
6.健康教育督导
对辖区村卫生室开展了第一季度计免、妇幼等健教督导检查,并现场将督导结果反馈给村医务人员,指出其存在的问题并提出整改措施,督促其进行认真整改。
五、行风建设
(一)加强反腐倡廉教育,筑牢思想道德防线
加强行风建设,教育是基础。结合实际,突出重点,丰富教育形式,讲求教育实效,深入开展思想教育工作。一要深入开展理想信念教育,使广大医务工作者树立正确的世界观、人生观和价值观,进一步增强宗旨意识,充分调动广大医务工作者的积极性。二要进一步加强职业道德教育,规范诊疗行为,切实维护好群众和医务人员的合法权益,树立良好的职业形象。三要深入开展法律法规、纪律政策教育,不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念,自觉抵制不正之风。四要广泛开展廉政文化建设,围绕“为民、务实、清廉’’为主题,把“四德”(社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德)教育结合起来,加强院风建设;要把廉洁教育融入到卫生院各项工作中,形成“以廉为荣,以贪为耻’’的良好风气。
(二)加强制度建设,从源头上预防腐败和不正之风的发生
加强行风建设,制度是保证。结合实际,建立健全各项行之有效的制度,切实做到按制度管人管事,规范行为。当前要重点建立健全和落实好以下制度:
1.建立健全领导班子民主决策、民主监督制度。进一步完善领导班子议事规则和工作程序,建立民主决策机制。贯彻落实“三重一大’’(重要干部任免、重大决策、重大项目和大额资金的使用)事项必须经领导班子集体讨论决定的规定。建立职工代表会议和职工大会制度,定期讨论研究本单位的重大问题,听取职工对卫生院管理、建设和发展的意见,实现决策议事的科学化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行风建设的各项工作制度。严格执行中央和自治区关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的有关规定。要制定和完善廉洁从政、从医行为规范和相关管理监督制度,规范权力行使程序,规范和约束干部职工的行为。要以纠正虚报体检、挂床住院和医务人员收受回扣、开单提成等问题为重点,建立行风建设各项制度,全面落实纠风工作责任制,坚决纠正损害群众利益的不正之风。
3.建立健全规范管理制度。严格贯彻执行《广西壮族自治区乡镇卫生院管理办法》,结合实际,制定具体管理制度,抓好制度落实,推进乡镇卫生院管理规范化。
4.加强制度执行力的建设。要建立健全反腐倡廉和行风建设的监督制度及责任追究制度,保证各项制度的有效执行,逐步形成用制度管人管事的工作机制。
5.全面实行院务公开制度。院务公开是卫生院规范化管理、接受监督的重要形式。要切实做好向社会和向院内 “两公开’’工作。向社会公开的内容包括:①乡镇卫生院的各项法定证照;②医务人员、工作人员姓名、职务、职称等基本情况;③医务人员、工作人员的岗位职责;④药品、检验、诊疗、疫苗接种等医疗卫生服务项目的价格和收费标准;⑤新农合的政策、用药目录、收费和报销标准、报帐手续,定期公布报帐情况;⑥其他需要向社会公开的信息。向院内公开的内容包括:①院领导班子决定的重大工作事项;②卫生院财务收支情况(含上级拨款、专项资金、业务收入、社会捐赠等资金);③药品、耗材、医疗器械、化验试剂、制剂等采购情况;④奖惩、劳务分配情况;⑤基本建设项目的实施情况;⑥其他需要向院内职工公开的信息。
6.大力推行承诺制度。践诺诚信是树立卫生行业良好形象的具体体现。乡镇卫生院和医务人员要向社会公开承诺。具体内容为:①严格执行国家法律法规和医疗机构的管理规定,依法行医、规范管理;②严格执行新农合各项政策,不弄虚作假;③礼貌待人、热情服务、文明行医、不收“红包”、回扣;④对患者诊疗认真负责,因病施治、合理用药、合理检查;不开大处方、不滥检查,不使用伪劣、过期药品,保证用药安全;⑤严格按规定收费,不分解收费、不自立项目收费、不超标准收费;⑥不公开患者病情隐私,为患者保守秘密;⑦其他需要承诺的事项。
(三)进一步加强新农合基金使用的监管
健全和严格遵守新农合医疗基金使用的管理规定,严禁通过各种不正当手段套取新农合基金。区合管办要加强对新农合基金使用的监管工作,定期开展督查,重点监督检查基金管理和运行是否规范、基金使用是否合理并定期公开、医疗服务行为是否规范、农民医疗负担是否有所减轻等。对检查中发现的问题,要督促有关部门及时整改,问题严重的,要追究相关人员的责任。
(四)坚决查处损害群众利益的不正之风
要加大查处腐败和损害群众利益不正之风的工作力度,严肃查处在基建、采购活动中的商业贿赂案件、套取新农合基金案件和损害群众利益的行风案件。要注意利用案件开展警示教育,总结教训,引以为戒,以查促管,以查促建,充分发挥查办案件的治本功能。
五、优质护理
“优质护理服务工作”不仅仅是护理方面的工作,也是整个医院的工作,关系到每位职工的切身利益,要从深化医药卫生体制改革和维护广大人民群众健康权益的高度,以创优工程为契机,坚持以人为本和“以病人为中心”的服务理念,努力推动医院整体服务水平的提高。
我院制定了 “优质护理服务工作”活动总体方案、组织结构及活动计划。争创“优质护理服务示范卫生院”、争创“优质护理服务示范病房”、“优质护理服务先进个人”。把“创优工程”作为今年的重点工作,统一部署,将每项内容、每项责任逐一落实。认真学习相关文件,做到人人知晓活动目标,活动内容,人人领悟活动内涵重点。讨论制定科室创建“优质护理服务示范病房”活动计划。
基础护理是临床工作最基本的组成部分,是护理人员必须掌握的基本技能。病人住院的全过程需要基础护理服务,在一定意义上,基础护理是衡量护理质量的核心和标准,因此,抓好基础护理,提高护理质量是护理管理者的管理目标。近年来,由于护患双方的价值观、需求观都在发生变化,病人对医疗服务的需求和期望值越来越高,而医护人员也产生了或多或少的实惠心理,从而导致基础护理质量下滑。医院紧紧抓住此次“创优工程”机遇,努力提高护理人员主动服务意识,加强基础护理工作,落实分级管理,加强内部学习,保障医疗安全,切实转变“重专业、轻基础,重技术、轻服务”的观念,把基础护理工作做细、做实,更好地为患者提供安全、有效、便捷、满意的护理服务,做到变被动服务为主动服务,从主动服务到感动服务,推出特色服务,使护理工作走上更加科学化、规范化、精细化的发展轨道。
1、将重塑价值观作为体现护士价值观的切入点,首先,做好护士入科教育,使每一位护士上岗前均认识到基础护理工作的重要性,树立基础护理与专科治疗同等重要的意识,摒弃重治疗轻护理的思想;其次,通过高年资的护士的献身说法,列举基础护理促进病人康复的典型案例,激发护士对基础护理工作的动力和成就感;三是护士长言传身教,对护理事业执着,对工作负责、热忱,树立良好的形象感染护士;四是通过定期举办基础护理知识讲座,
使护士认识到基础护理具有丰富的科学的内涵,激发护士科研创新的热情。
2、加强业务培训,制定《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》培训计划,考核评价标准。通过培训、考试、操作演练,不断提高护士基础护理技能、业务水平和自身素质;建立专科护理技能培养计划和管理制度;有计划选派护士长、资深护士到上级医院进修、学习, 提高护士素质和专业技能。实现病房管理、护理服务规范化。
七、食品安全
八、创建无烟医院
根据上级部署及医院领导的高度重视下,禁烟工作进展顺利,按照工作要求,医院向全体职工发出了禁烟倡议书,成立了院科三级禁烟领导小组,明确职责,树立目标,并制定了全院禁烟工作发展规划、工作制度、奖惩措施。把禁烟工作列入医院发展规划。一是专门贺州市疾控中心专家来我院进行无烟医院创建、吸烟危害等讲座,号召全院职工,特别是医务工作者要作戒烟、禁烟模范,为创建“无烟医院”作出贡献。二是多种形式开展创建“无烟医院”的宣传工作。统一在医院大楼的主要入口设置明显的禁烟标志,在门诊候诊大厅、接诊室、病房走廊、办公室、会议室等处张贴悬挂禁烟标志。专门制作禁烟健康教育处方及宣传牌,对门诊病人及探视家属进行控烟宣传。三是医院设立了戒烟门诊、指定了戒烟医生,公布了戒烟咨询电话,明确院内禁烟场所。四是通过宣传栏、横幅、院务会和职工大会向全院工作人员进行禁烟宣传,强调做好禁烟工作的重要性和必要性。五是将禁烟宣传融入住院病人的入院宣教中,宣传吸烟有害健康的医学知识,告诫病人及家属禁止在院内吸烟,整项工作取得良好效果。
九、计划生育
一、健全组织,加强领导
为了做好人口与计划生育工作,加强对人口与计划生育工作的领导,我院成立了由院长康有安任组长,副院长莫丽玲任副组长,唐飞源、黎诗怡、严志森、杨李洁、李朝霞等有关领导、科室负责人和护士长为成员的人口与计划生育工作领导小组。小组成员分工明确,责任到人,做到分管领导亲自抓,科室负责人具体抓,上下配合,齐抓共管,确保了人口与计划生育及有关工作落到实处。
二、认真学习法律法规,广泛开展宣传
医院针对职工多、妇女多这一特点,利用职工大会、科室晨会及卫生咨询服务,认真学习宣传《人口与计划生育法》及有关人口与计划生育政策,充分认识人口与计划生育是关系到我国社会与经济发展的重要性,提高全民计划生育意识,统一了职工思想,在职工及人民群众中树立起学法执法、遵纪守法的自觉性,为推动人口与计划生育管理工作起到了积极作用。
三、健全制度,落实措施
(一)、门诊、住院业务
1、1——6月完成门诊量80000人次,与去年同比增长32.18%。
2、收治住院病人1800人次,同比增长200%;出院人数1758人,治愈好转率98.7%;
3、手术情况
完成手术125台次,同比增长30%;
〔二〕、财务收支情况
业务总收入1-6月869952.49元,同比增长175%;医疗收入占30%,药品收入只占70%;
二、完成相关工作内容。
〔一〕、政风行风、精神文明建设工作
1、加强政治思想教育,精神文明建设,职工素质水平明显提高,全院开展以“三个代表”重要思想,党的“十七”大精神为重要内容的政治学习活动,结合实际,以《医德医风》为核心,先后开展了“两个务必”、“两个率先”、“让文明与我们同行”、“除陋习、树新风”等一系列主题教育活动。坚持以社会公德,医务人员职业道德和家庭美德宣传教育为重点,每个职工结合自己工作的实际,发表见解,谈认识,写心得体会,提高了职工政治觉悟和文明素质,提高了职工思想境界和道德修养水平。通过开展一系列教育活动,使全体职工在思想上、行动上、作风上树立和做到了“立党为公、执政为民、爱国守法、明理诚信、团结友爱、勤俭自强、敬业奉献”。使之树立了正确的人生观、世界观和价值观。无盗窃、无吸毒、无火灾、无治安案件发生。
2、努力加强行风政风建设,社会效益不断提高,我院将行风建设作为推动精神文明建设的关键环节来抓。开展创建文明单位、文明科室、文明职工活动和创建卫生先进单位,制定了创建文明单位和先进卫生单位的实施方案。
3、深入开展民主评议行风政风工作,以高度负责和求真务实的精神开展工作,成立了以院长曾庆允同志为组长,中层干部为成员的行风建设,精神文明建设,执政为民、服务发展领导小组,制定和完善工作目标责任制。做到一起研究布置,一起监督检查,一起考核落实等工作机制,建立了一系列医德医风规范及违规处理办法,制定了考核、激励、惩戒制度,设立了举报箱和举报投诉电话,对于投诉和举报的情况常年有院领导进行及时阅办。
4、认真组织职工学习各种法律法规,认真落实卫生部“八条行业纪律”。向社会公开服务承诺,表彰先进,树立典型。使职工认识到位、思想投入、抓住重点、效果明显。建立健全和完善了药品、医疗器械的购进制度,由院长亲自主管药品、器械工作,审批购入计划,监督工作人员在购销活动中的贿赂行为。全院实行了“六不准、三做到、二坚持、五公开的服务承落,(1)、四不准:不准索要收受红包、不准开单提成、不准搭车开药,搭车检查;不准推诿敷衍病人;不准分解收费,超标准收费,自立项目收费;不准吃、拿、卡、要。(2)、三做到:做到礼貌接诊,细心问候,尊重患者的权利,构建和谐医患关系;做到文明用语,热情服务,态度和蔼;(3)、二坚持:坚持首诊首问负责制;坚持住院费用“一日清单制”。(4)、五公开:公开投诉电话,设投诉箱;公开收费项目;公开收费标准;公开办事程序;公开农合报账情况,。实行对工作人员收受回扣和索要红包一票否决年度考核不合格。并对各种违规违纪行为进行批评教育和处罚。
5、转变窗口部门的工作作风,提高了工作效率,坚持大力弘扬求真务实精神,增强服务意识,简化办事程序,设立服务投诉电话,生、冷、硬、顶、推、拖现象少有发生。真正体现了方便老百姓就医和构建和谐医患关系。
〔二〕、强化管理,内强素质,外树形象,取得可喜成绩
强化医院管理工作,进行充分调查研究,吸取别人的先进经验,创建了一套新的管理模式,门诊、住院业务得到极大的发展,住院病人明显增加。
〔三〕、新型农村合作医疗工作
在推进新型农村合作医疗,实施农民健康工程的工作中,我们以提高农民健康水平为己任。简化报销流程,方便老百姓办事。
〔四〕、基础设施建设及医疗器械购置
多方集资,对手术室、化验室,护理部等科室添置了设备。
〔五〕、人才培训及继续医学教育
1.今年先后派出三名医护人员到上级医院进修学习。学成归来发挥了很好作用.
2.按县卫生局的安排部署,全院在岗在册职工百分之百的参加了继续医学教育和干部管理培训,并圆满完成学习任务。
〔六〕、健康教育工作
为促进全民健康,向广大群众普及医药卫生知识,提高全民预防疾病能力和健康水平,我们成立了专门领导班子,负责健康教育工作的实施,举办了健康教育宣传栏,书写了健康标语。并在各种会议上进行了健康教育知识宣传和培训。
〔七〕关爱职工活动
开展了关心关爱职工活动。1.与退休职工经常保持联系,了解他(她)们在生活中存在的困难和健康情况,在节日期还给他们发了慰问金,请在一起进餐,进行感情交流。2.对患病职工以医院的名义带着关爱的心情派专人看望他(她)们,这充分体现了领导的关心,体现了集体大家庭的温暖,使他们得到极大的安慰,对身体的早日康复,增强了很大信心。
〔八〕公共卫生工作
树立了公共卫生关念,着力完善公共卫生体系建设,成立了公共卫生管理领导小组和传染病管理领导小组,医疗救治小组等组织。制定了突发性公共卫生事件应急预案,建立健全监测、报告、预警网络体系,加强了疾病预防与控制,妇幼卫生、地方病防治。卫生监督工作的领导。全面完成了上级下达的各项任务。接种门诊在完成基础免疫接种外,还开展了二线疫苗的接种工作,创收达1万余元。
〔九〕村卫生室工作
全镇32个村卫生室,每村都有人员和基本设施,共有村医27名,他们担负着疾病预防与控制,计划免疫,妇幼卫生、新农合工作。卫生院与村卫生室签订了目标责任书,并进行严格的检查与考核,对工作积极、认真负责的村医生实行精神与物质奖励。上半年对村卫生室医生进行了五次业务培训,
三.存在的不足
1、技术人才缺乏,技术力量簿弱,对医院业务的开展有一定的影响,对医院发展有所滞后。
2、少数职工工作责任心不强,欠缺敬业精神,对自身业务技术的学习和提高存在上进心不强。
一、全乡基本情况
二、防疫工作
防疫工作是整个卫生工作的重要组成部分,是一项长期战略性任务,为确保我乡的防疫工作健康有序地开展,并取得实效,我们始终坚持以预防为主,防治结合的原则,实行分类管理,分工负责制,监督与监制相结合,紧紧围绕项目工作指标,积极有序地进行全面展开工作。
1、免疫规划工作:
2、强化免疫工作:
根据上级业务指导部门的要求,按照强化免疫实施方案,实行分片、包干负责,采取巡回与定点接种相结合进行接种。于12月5—8日,进行小儿脊髓灰质炎疫苗强化免疫接种,应种634人,实种608人,接种率为95.89%。
4、加强免疫工作:
严格按照接种程序,对已完成基础免疫的儿童进行加强免疫接种,接种率为95%。
5、结核项目工作:全年共有1例结核病人,管理1人(其中1人在昆明上学)。报告率和转诊率100%,尚未发现新涂阳病人。
6、afp监测情况:严格按照监测预案进行监测,上半年未发现afp病例。
7、入托入学查验接种证工作情况:未做
8、疫情管理工作:
我院设有一个防保科,有1名专职疫情管理人员、一名临床科室兼职疫情报告员;设有门诊及住院登记表。严格执行《传染病防治法》,根据上级主管部门要求,对甲、乙类传染病及重大传染病执行“0”报告制度,按时上报各类传染病。上半年传染病报告0例。近3年来我乡共报告甲类传染病0例,乙类传染病例,平均发病率为%。
三、妇幼保健工作
妇幼保健工作是一项功在当今,利在千秋的长期性任务,是保障妇女、儿童身心健康的重要举措。为确保我乡妇幼保健工作取得实效,我们始终坚持以项目为根本,以两系统管理为中心,以降低两个死亡率为目的进行开展工作。
3、儿童保健情况:全乡7岁以下儿童905人,保健管理
四、新型农村合作医疗工作
建立和完善新型农村合作医疗制度,做好农民医疗保险工作,是新时期农村工作的重要内容,是党和政府全心全意为人民服务的宗旨体现,是解决农民看病就医,因病致贫,因病返
五、医疗卫生工作
六、财务工作
七、社区卫生服务工作
社区卫生服务工作是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程的规范记录,通过健康档案的建立,以居民健康为核心,贯穿整个生命过程,是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现,也是医疗机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具。根据相关文件及会议精神,结合我院实际,对全职工和各村卫生室人员进行了业务培训,并向目标人群(老窝村试点)进行了建立健康档案好处及相关疾病的防治知识等的宣教,现已建立健康档案748份,并将各类慢性病患者(高血压8人、糖尿病3人)纳入个案管理,完成率100%。
八、基础建设工作
提高卫生队伍素质和加强院容院貌是医院建设的重点,为此,我院积极鼓励学历再教育,(现就读本科的有5人、专科的有2人),加强业务培训学习,上半年,对全院职工及村卫生室人员进行了2期培训,内容主要有:处方病例的正确书写、手足口病的诊治、社区服务的相关知识等;同时在资金困难的情况下,聘请临时医务技术人员8人,并加强了院内环境的整治工作。上半年,我院自筹资金约1.5万元,对我院门诊楼进行了修缮(水管、电路、诊室),修建了垃圾坑、厕所,增置了垃圾箱,大大改善了卫生院人员的上班和患者住院环境,方便了人民群众的看病就医,得到了广大人民群众的一致好评,被评为泸水县文明单位。
九、组织学习工作
为加强队伍自身素质建设,多次组织全体医务人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理办法》、《处方管理办法》、《执业医师定期考核办法》等法律法规知识。同时,我院还多次组织技术知识培训,特别是加强《处方管理办法》的学习,严格规范医疗文书的学习,并建立相应的制度及管理措施,使医院的服务质量不断提高。通过学习,职工的政治思想素质和业务素质有了明显提高,整个医疗行风出现可喜势头。
十、加强医德医风建设
我院在上级主管局的领导下,加强了医德医风建设的工作力度,制定了《加强医德医风建设的实施方案》,制订了详细的活动安排表,包括学习时间、地点、内容、要求及督导责任人,加强学习了医德医风建设规范性文件,如《医德规范》卫生部颁布的“八不准”《医务人员行为准则》等,同时重点学习好《反对自由主义》、《为人民服务》、《纪念白求恩》及同志《切实做好构建社会主义和谐社会的各项工作》等文章。科室、个人进行深刻地自查自纠活动,职工与职工之间、职工与干部、职工与领导之间进行深刻的交心谈心,对各自进行深刻的剖析、总结、使各自的思想素质得到大幅度提高,通过近阶段的医德医风建设活动,职工素质有明显提高,在忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献精神上,出现不少先进分子,医院在患者心目中的形象大有改观。
十一、存在问题
1、卫生院技术人员严重不足,难以维持正常工作运转,无力开展中医科和相关辅助科室及普外科手术,临时聘用职工多,难以承担支出。
2、卫生院受条件限制,无力设置传染科,无法按时接诊传染科病人。
3、防疫保健工作经费不足,各项工作进度缓慢。
4、卫生院整体医护质量和诊疗技术操作水平有待于再提高,无法满足人民群众日益增多的健康需求。
5、新型农村合作医疗工作经费短缺,宣传投入不够,缺乏大众宣传工具。
6、病人伙房缺乏,住院病人生活上极大不便。
7、卫生院职工住房缺乏(现有住房房顶漏雨,因资金缺乏,无力修缮)、福利待遇低,难以留住技术人才。
以上存在困难和问题,在今后的工作中,力争得到各级党委、政府的政策倾
斜和上级主管部门经费上的支持,充分调动各种积极因素,增强工作中的主动性和创造性,克服困难,逐步加以解决和完善。
十二、2012年下半年工作计划
1、认真贯彻落实州县卫生工作会议精神,严格按照工作安排意见,认真完成各项任务指标。
2、认真贯彻执行《传染病防治法》,亟需加强管理和疫情分析,对重大突发事件做到及时、有效,努力把疫情和损失控制在最小范围内。
3、继续加强计划免疫工作管理,巩固结核项目、疟疾项目和中—英性病、艾滋病防治项目所取得的成果。
4、巩固vi、vii项目及将消项目所取得的成果,继续加大孕产妇和儿童保健管理工作,努力把两个死亡率控制在指标内。
5、积极主动地完成上级交办的各项指令性任务,按时参加各种会议,定时、按质上报各类报表、材料。
6、继续积极推进卫生体制改革,完善乡村一体化管理和各种相关制度。
7、继续加大医疗管理力度,提高医护质量和整体防治功能,改善服务态度,确保医疗安全。
8、进一步规范诊疗护理文书,加大季度监查力度。
9、继续推行人才培养计划。加大技能进修、培训和鼓励学历教育。
10、继续加大新型农村合作医疗制度的推行,严格按照《泸水县新型农村合作医疗实施方案》和《泸水县城乡特困群众医疗救助管理办法》规定开展工作,确保该项工作稳步持续进行,严格控制医药费用不合理增长。
11、积极推进乡村一体化管理进程,按时开展乡村医生会议和定期对乡村医生进行业务指导、监督。
一、基本情况
截止目前,已签约11105人,总体签约率为22%;重点人群共13482人,签约数为8280人,签约率为61.4%,履约4300人,约51%;贫困人口共2447人,签约2302人,签约率为90.7%,履约800人,履约率34%。
二、工作做法
1.积极组织相关科室工作人员进行家医服务相关文件的学习,让大家明白到签约服务的重要性,同时做好与医疗组、公卫组的各方面协调,以不更好开展家医服务工作。
2.利用健康教育宣传栏、横幅、健康教育讲座、家医宣传日、义诊或征兵工作对群众进行家医宣传,发放签约服务服务宣传彩页。
3.优先与辖区内愿意接受家庭医生签约服务的重点人群签订家庭医生服务协议书,同时政策文件的支持下加快与扶贫人群和残疾人群的有偿签约服务。
4.调整服务方式,以主动服务为主,做好人群分类,提供不同类别的家庭医生签约服务。如上门家庭随访服务,定时或不定时电话随访为主,了解其服务需求变化。在签约的同时为居民留下团队服务名片,以便居民需要时与团队成员联系。
三、存在问题
1.上门服务存在现实困难。乡镇卫生院是财政差额拨款单位,现有专业技术人员紧缺,医生团队要抓临床医疗业务,保障职工收入和医院生存发展,还要完成家医服务工作,另服务居民数量逐年增加,现签约服务全部由公卫人员入户签约,与群众要求、工作要求造成一定的冲突,出现保量而不能保质。
2.部门单位和群众参与度欠缺,未能联动,导致家医服务流于形式,例如转诊服务、优先预约专家门诊或住院等。
3.农村留守家庭多,沟通困难,家人未必会为其他人进行宣传和告知,居民是否把签约协议放好、记住家庭医生电话?如果靠公卫人员天天需要给签约居民主动打电话问是否有需要的服务?签约后的后期跟踪如何做?
4.部分居民出外工作或在外居住,造成签约或履约困难。
六、工作设想
1、多创新活动多创新形式宣传家医服务,引导群众积极参与提高签约及履约。
2、加强本院家庭医生签约服务团队培训的力度,重点对服务理念、服务能力、服务技巧及专业操作等方面进行培训,提高家庭医生签约服务团队的综合服务能力。
3、计划以一个村委或人群为试点,健全各方面服务制度,提高服务质量,以点带面,稳步推进,逐步做到全面覆盖。