时间:2023-01-19 19:40:29
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授课类型
学时
任课教师
内科护理
理论
2
专业班级
授课日期、节次
一、教学课题:
第1章 绪论
二、教学目标:
(一)知识认知目标:
1.解释内科护理的基本概念。
2.描述内科护理学的常规护理。
3. 掌握内科疾病的分期护理和分级护理。
(二)能力培养目标:
能对病人进行合理的整体护理。
(三)学生情感、态度、价值观目标:
期望通过本次课激发学生的学习兴趣,有目标地完成整理护理学习。同时认识到良好护患关系的建立是从爱与关怀开始的,进而培养学生关爱病人的品德。教会病人自我日常护理。树立以职业技能培养为目标的价值观。
三、教学分析:
(一)教材分析:
科学出版社《内科护理》教材紧扣护理专业教学计划、教学大纲及考试大纲。针对当前初中起点学生的生源状况和身心特点。①突出“三基”, 即基本理论、基本方法和基本技能。②体现“三性”,即针对性、适用性、实用性。表现形式符合中职学生的认知规律,章节前有典型病例,文中有重点提示,章后有复习思考题,以便于学生把握学习的重点和难点。
(二)学情分析:
本次授课的对象为本校本护班三年级的学生,该批学生对学习医学知识兴趣浓厚,求知欲强,此前她们已经学习了人体解剖学、生理学、病理学、药理学等基础课,也已经接触了部分诊断学以及基础护理学知识,已经具备了一定的专业基础和自主学习能力,但学生很难将各门课联系起来,存在脱节现象,知识融合的能力有待提高,还未形成正确的临床思维模式。
四、重点、难点:
重点:健康、护理、内科护理概念、内科护理学的常规护理、内科疾病的分期护理
难点:运用现代护理理论及人的基本需要层次论解决学习和临床护理中的实际问题
五、设计思想(教法学法):
教法:问题探究教学法
学法:理解记忆法
六、教学资源:
病例,图片,多媒体资料
七、教学过程
教学内容
教师活动
学生活动
时间
【复习旧课】
健康是身体上、心理上和社会适应的完好状态,而不仅是没有疾病和虚弱。
【导入新课、展示目标】
例举医院现状,学生自身就诊经历,来引出临床、临床护理、内科护理等概念,提出重要性
【讲授新课】
一、内科护理学范围、内容
内科护理是认识和研究内科疾病病人的生物、心理、社会等方面的特点,按照护理程序,实施疾病的预防和治疗,以减轻痛苦、促进康复,增进健康的一门临床护理学科
内科护理建立在基础医学、临床医学和人文社会科学基础之上,是临床护理中的综合学科,涉及范围广,内容丰富
二、内科护理学的常规护理
安置新病人
遵医嘱进行等级护理
实施整体护理
密切观察病期变化
注重生活护理
做好药物治疗的护理
积极对症护理
配合各种检查及特殊治疗的护理
避免院内感染
正确进行健康指导
三、内科疾病的分期护理和分级护理
疾病的分期护理
急性病期
慢性病期
康复期
疾病的分级护理
特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
四、内科护理的学习目的与方法
n 多观察
n 勤思考
n 多请教
n 重理解
n 积极讨论
n 做好笔记
【小结】
护理专业的学生将来要很好地完成上述角色任务,就必须努力学习内科护理,树立“以人的健康为中心”的护理理念,掌握内科护理的基本理论、基本知识和基本技能,具有良好的学习、工作态度,能运用护理程序对内科常见病、多发病病人进行整体护理,为服务对象提供减轻痛苦、促进康复、预防疾病、保持健康的服务
【达标检测】
【布置作业】
指导学生回忆前期学科所讲的健康概念
启发学生回忆自身就医经历,引出临床及临床内科等概念
进行目标展示
讲解概念
归纳总结,介绍内科护理学的内容,让学生从整体上把握这门学科所学范围
精选病例,激发兴趣
精讲点拨,举例说明
采用情境模拟教学法,
同时给予学习方法的指导
组织学生分组讨论护理常见问题
归纳总结:
组织学生复习基础护理知识
归纳总结重点:
再次返回病例:
解决病人的问题
提出学习本学科的期许
引导学生分析、讨论,制定护理措施
围绕教学目标设计几个问题
启发学生分析、讨论、应答。
预习呼吸系统的解剖和生理功能
回忆、回答健康的概念
回忆自身就医过程,理解内科护理的重要地位
理解
记忆
整体把握学习梗概
进入情境,体会内科护理的每一步骤的护理要点,掌握重要内容
讨论热点问题及个人困惑
复习基础护理知识
掌握学习方法
以病例说明的方式总结本节要点
回答问题
5
5
10
15
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《护理专业技术实训》是护理专业学习的主要科目,是护生实习前向临床过渡的实践课程,该课程全部在实验室内完成。在这之前已经学习了《护理学基础》,为《护理专业技术实训》的学习打下了坚实的理论基础。《护理专业技术实训》包含了各种护理基本技能操作,学生们只有掌握了各种护理技能操作才有可能顺利走向护理工作岗位,才能更好地为患者服务。由此看出护理实训技术实验课的重要性,因为只有实验课才能将理论知识与实践紧密结合,使学生学会各种操作技能。
本文探讨医学院校护理专业学生如何上好护理实训技术实验课,使学生能够真正掌握护理操作技能,并能够灵活应用于实践,提高护理服务质量,以适应不断发展的现代医学护理事业的要求。那么如何能上好实验课呢,以下是个人见解。学院要提供足够大的、布置合理的实验教学场所,即实验室建立一个科学实用、布局合理的实验室是护理教学的首要条件[1]。学院设有护理实训中心,有实验室26个,其中有6个实验室配有两摇床各8张,供铺床及鼻饲、导尿、灌肠、吸氧等实验用,有5个实验室配有宽敞的中央台及输液架,供无菌技术操作等使用,有4个实验室配有多媒体,余下的11个实验室为临床护理及急救实验室,几个班级同时开课完全没问题,而且保证每个同学都有充足的时间练习,为上好实验课提供了良好的场所。
要具备足够数量的先进实用的实验仪器与设备实验室要配备一定数量的先进的设备,如洗胃机、氧气筒、吸引机、中央吸氧设备等等,能够让学生身临其境,模拟操作,如果光有实验室而没有设备,护理实训就成为一句空话,学生只有亲自动手操作,才能学到真知识,不至于走向工作岗位后手忙脚乱。要有经验丰富的、技术精湛的实验教师队伍要成为合格的实验教师要做到以下几点:①爱岗敬业,有爱心,有责任心,要以身作则,以自己的行动来熏染学生。②认真备课,熟练掌握实验的理论内容,了解大纲要求,突出重点,言简意赅,又要面面俱到,便于学生掌握。③课前实验仪器设备准备齐全,有些实验要做预实验。如吸氧、洗胃等需要课前检查设备是否完好,确保实验课的顺利进行。④要保证示教内容准确,有一定的技巧性,如铺床讲究动作轻柔,动作美观大方,还要掌握节力原则;注射时掌握无痛原则等等。⑤并注意知识的不断更新,及时去临床进修学习,了解临床工作动态,紧密联系临床实际,不和实践脱节。⑥及时统课,不给同学留下疑惑,使学生准确地把握知识,熟练操作。实验课开始课前回顾十分重要开篇提问,引导学生积极思考,使学生明确此次课练习的内容。与学生一起回顾相关内容,比如概念、无菌注射原则、三查七对内容、各种操作注意事项等等,加强无菌观念,防止实际操作中医疗事故的发生,造成不该出现的后果。
学生要态度严肃认真学生课前要预习理论内容,运用理论指导实践。实验教学手段主要是角色扮演,互相实际操作,真刀真枪,不允许出现任何差错,所以要求学生谨慎又谨慎,但也要果断自信胆大,鼓励学生战胜胆怯心理,激发学生学习兴趣,培养爱岗敬业精神。操作中实验教师要加强巡回指导,保证每一名操作中的学生都在你的视线之内,绝对避免事故发生,要有充分的抢救设备及丰富的抢救经验。课后总结不容忽视学生操作练习后余下足够时间,针对学生操作加以总结。指出缺点和不足,就出现的问题逐一解决,加深印象,提高实验教学效果。实践技能考试学期末,要对即将下去实习的学生进行实践技能考试,通过考试可督促学生加强练习,系统复习,熟练操作,考试中按照操作前、操作中、操作后的每一个步骤及知识点制定评分标准,要求学生一丝不苟、态度严谨,更好地接近临床,顺利地走向工作岗位。
总之,现代护理道德的实质在于:珍视人的生命,尊重人的尊严和权力,为个人、为家庭、公众提供高质量的健康服务[2]。要培养适应现代医学护理要求的高素质人才,就要上好护理实训课,这是护理理论与实践相互联系的桥梁学科,需要学院、教师及学生的共同努力,目标一致,更好地为医学事业做贡献。
随着我国对高职高专教育的大力支持,为了提高整体的教学水平,培养高素质的应用型和技术型人才,说课是指教师口头表述对具体授课题目的教学设想及其理论依据,也就是授课教师在备课的基础上,面对同行或教研人员,讲述自己的教学设计,然后由听者评说,达到互相交流、共同提高的目的的一种教学研究和师资培训活动[1]。本文主要介绍妇产科护理教学中《计划生育妇女的护理》这一章节的说课设计与教学实施,与同行共同探讨。
1.课程的设计原则与目标
1.1课程的设计原则
依据课程标准和新课程理念,关注学生的学习过程,营造一个有利于学生自主探究、合作交流的课堂氛围。教师真正成为教学的组织者、引导者和合作者。本课教学力求遵循知识的发展规律和学生的认知规律,充分调动学生学习的主动性。在教学中重视“学生的亲身感受”。
1.2课程目标
该章节的课程目标包括以下几个方面:知识目标:理解药物避孕、工具避孕的方法及护理;了解女性绝育方法及护理;理解人工终止妊娠的方法及护理;了解计划生育妇女的一般护理。能力目标:掌握计划生育。情感目标:培养学生一视同仁地对待病人的态度。
2.说课设计
2.1教材
教材选用人民卫生出版社、由程瑞峰主编的《妇产科护理学》,参考人民卫生出版社出版由郑修霞主编的《妇产科护理学》,以及《国家护士执业资格考试考点精编》,使教学内容与国家护士执业资格考试知识点接轨。结合当前的高职高专教育,为使学生所学知识更贴近当前临床护理的需要,贴近职业岗位需求,应重点培养学生的核心知识和核心技能,即“双核”模式。
2.2教法
高职学生形象思维比较敏感,抽象思维相对薄弱,因此要遵循高职学生的认知规律,强化实践动手环节,弱化理论部分,让学生在做中学、在学中做,边做边学,边学边做,融教学做于一体。陆一春等[2]的研究发现,“教学做合一”的教学法能显著增强教学效果。在对本节课的设计上,可采用讲授法:讲解理论部分的知识并分析原因,多采用引导教学,让学生结合自己的生活实际想象和理解;案例教学法:提供有关的案例,让学生对材料进行分析和处理,培养他们分析问题和解决问题的能力;演示法:边演示操作、边讲解操作中的要点,给学生直观印象,加深理解和记忆;归纳总结法:通过课堂的学习,学生对人流手术中的要点自行归纳总结;启发式教学:在整个教学设计中尽量做到注意学生的心理特点和认知规律,培养学生的思维,使教学过程真正成为学生学习的过程,以思维教学代替单纯的记忆教学。
2.3学法
高职学生文化基础较差,学习自觉性不够、沟通能力有待提高,相比理论知识的学习来说更喜欢动手操作的知识,而且高职阶段的学生在学习方法、学习习惯等方面已经形成了自己的特色。建构主义理论提出学生的学习不是从无知到有知,而是学生在原有知识基础上积累的[3]。我执教的班级的学生已经了解了产科和妇科的内容,在教师的引导下,让学生“动”起来,使他们学会利用观察、比较的方法发现和提出问题,并对问题进行猜想、尝试和验证,有利于促进学生思维的发展。
3.教学实施
3.1课前准备。
3.1.1教师准备
(1)理论准备:查阅资料、资料收集(收集相关图片、病案资料等)。
(2)用物准备:短效避孕药(妈富隆)、宫内节育器、、人流包,上课之前的5分钟内将避孕药具发放给学生,保证每桌一份。
(3)设计教学过程:PPT制作,力图内容形象生动,富有逻辑性;课堂组织设计:调动所有学生的积极性,主动参与教学过程。
3.1.2学生准备。
根据美国教育专家诺尔斯提出的契约式学习理论,安排学生进行课前预习,在上一节课结束之前通过多媒体的形式将下一节课的要求公布给学生,让学生利用课余时间收集学习资料。在上课前一天,学生将收集的信息以书面的形式上交。这种契约式学习可以使教师准确把握学生对新知识的掌握情况,在教学中做到有的放矢;对于学生而言,可以使他们从被动、接受、独立式的学习变成自主、研究、合作性的学习,启迪学生智慧,促进学生智能开发,提高学生的自学能力。
3.2课堂教学
本节教学内容共2学时。
3.2.1导入新课。
师:同学们,你们的爸爸妈妈是独生子女的请举手!生:(少数举手)。
师:同学们自己是独生子女的请举手!生:(绝大多数举手)。
师:为什么会出现这种情况呢?生:计划生育的结果。(异口同声)
师:很好。那同学们知道什么是计划生育吗?就是有计划地生育子女。那怎样做到有计划呢?主要采用避孕措施。那避孕的措施有哪些呢?这正是我们这堂课要给大家介绍的内容——避孕方法与避孕妇女的护理。
师:今天要求你们掌握的内容都在我刚才发给大家的这些实物上。希望大家认真看,仔细琢磨,进行对比。
3.2.2讲授新课。
3.2.2.1避孕方法及避孕妇女的护理
3.2.2.1.1展示多媒体课件,观看避孕药实物。
师:避孕方法有药物避孕、工具避孕、紧急避孕、安全期避孕等。由于避孕药具有经济、方便、安全、有效的特点,是育龄妇女采取的主要避孕措施之一。大家手上拿到的就是我们最常使用的短效避孕药——妈富隆。大家可以把它打开,把说明书拿出来,结合多媒体课件上我给大家提的问题,把答案在说明书上或书本上勾画下来,学会看药品的说明书。我给大家5分钟时间。
生:翻看说明书、翻书,根据多媒体课件上提出的问题,逐一寻找答案。
问题:1.妈富隆的主要成分是什么?
2.避孕原理是什么?
3.如何服用?
4.避孕药能否漏服?一旦漏服怎么办?
5.副作用有哪些?
6.禁忌症。
5分钟后……
学生纷纷举手发言。
生1:主要成分是去氧孕烯和炔雌醇。
师:很好,避孕药是人工合成的雌激素和孕激素的合成制剂。分为短效避孕药、长效避孕药、探亲药等。因为长效避孕药对妇女的月经影响比较大,所以不常采用。而短效避孕药的副作用较小,所以妇女经常采用。
生2:避孕原理是抑制排卵。
师:避孕药可以抑制排卵,改变宫颈粘液性状,改变子宫内膜的形态与功能,还能改变输卵管的功能,最主要的避孕原理是抑制排卵。
生3:妈富隆在月经周期的第一天开始服用,连服21天,然后停服7天,第八天开始第二周期的用药。
师:短效避孕药的类型有很多,比如说一号避孕药、二号避孕药,它们的服用方法是月经周期的第五天开始,连服22日,不同的避孕药的服用方法有所不同,要按照说明书来服用。但一号避孕药、二号避孕药,基本已经淘汰。
生4:避孕药不能漏服。一旦漏服应在12小时内补服。
师:同学们能想一些办法提醒妇女不要漏服吗?
生5:设置闹钟,定时间吃;睡觉前吃;放床头柜上。
师:很好,每天定时定点吃,养成习惯后就不会忘记了。大家仔细观察一下避孕药,是白色糖衣片,药物的有效成分在糖衣片上,所以不能受潮,要放在干燥的地方,不能在阳光底下暴晒。也不能放在儿童容易拿到的地方。
生6:副作用有恶心、呕吐等。
师:是类早孕反应。
生7:闭经、经量不规则。
师:是月经的改变。
生8:体重增加。
师:很好。总结一下,副作用有:1.类早孕反应,2.月经的改变,3.体重增加等。总之,避孕药的效果是不错的。但是不是每个人都可以使用避孕药呢?显然不是的。
避孕药的禁忌症有哪些?
生:急慢性肝炎、肾炎,严重的心血管疾病者;血液病或血栓性疾病,或内分泌疾病,如糖尿病,甲亢;子宫肌瘤、肿块、癌前病变、恶性肿瘤;月经异常,如月经稀少、闭经者;哺乳期妇女或年龄>45岁者。
师:这些人不可以使用避孕药,有没有其他的避孕方法呢?其实我们还可以采用其他的避孕方法,如宫内节育器。
3.2.2.1.2展示宫内节育器。
师:大家看我手上拿着的是第一代的宫内节育器,称为惰性宫内节育器,主要是金属环,因为它的脱落率和带器妊娠率比较高,所以已经淘汰。再来看这个,是第二代的宫内节育器,称为活性宫内节育器,主要是带有铜离子和黄体酮的,有T型的和V型的,也有伞形的。现在已经出现了避孕效果更好的第三代、第四代宫内节育器。
师:同学们,刚刚我们讲到了避孕药,它的避孕原理是什么呢?
生:抑制排卵。
师:宫内节育器的避孕原理主要是改变宫腔内的环境,影响受精卵的着床。
3.2.2.1.3展示。
师:是男性使用的避孕器具,在性生活的时候套上,既可以避孕又可以防止性病。
3.2.2.1.4讲授其他的避孕方法。
师:紧急避孕的方法1.吃紧急避孕药,最常使用的是口服毓婷(在后72小时内),这只能偶尔使用,不能作为常规的避孕方法。2.如果超过了72小时但还在5天之内,可以在宫内放置节育器。最后给大家介绍安全期避孕法,通过避开易孕期进行性生活,不用其他药具而达到避孕目的的方法。排卵前后的4~5天是易孕期,其他时间都是安全期,但是排卵受到环境的影响比较大,所以失败率很高。
3.2.2.2人工终止妊娠及护理
3.2.2.2.1讲授药流。
师:药流适合49天之内的早早孕。药流的药物:米非司酮,用药方法:米非司酮25mg,每日2次口服,连用3天,于第四天上午用米索前列醇0.6mg,一次顿服。
3.2.2.2.2观看录像——人工流产术(负压吸宫术和钳刮术)。
3.2.2.2.3通过认识人流包的内容物来回顾整个人流的过程。
3.2.3归纳总结,习题反馈。
师:通过今天的学习,我们掌握了计划生育的主要措施——避孕和节育。掌握了各种避孕方法——药物避孕、工具避孕、紧急避孕等。一旦避孕失败,可人工终止妊娠,49天之内的早早孕可选药流,14周之内可采取人流。10周以内采取负压吸宫术,11~14周采取钳刮术。最后请同学们完成课件上的习题。
参考文献:
本课程的改革思路是以就业为导向,以实际工作任务为引领,以内科护理所应具备的职业能力为主线[4],采用工学结合、院校联动的深度递进式结构组合教学内容[5],通过技能训练、案例分析、临床见习等教学活动组织教学,实现实训、见习、实习要求与岗位技能一体化训练[6],从而培养学生初步具备内科护理的基本职业能力。本研究的目的是通过开展内科护理学课程改革,提高内科护理学的教学效果,现总结如下:
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院今年28个班级的内科护理学作为改革课程,与去年26个班级进行对照,生源均为高考生,差别无统计学意义(P>0.05),教材均选用中国中医药出版社2013年出版的《内科护理学》教材。
1.2评价方法 按照改革后的考试模式进行统一出题,统一考试,统一评分标准统一阅卷。采用SPSS13.0统计软件进行处理,计量资料采用t检验,计数采用χ2检验,P
2 改革措施
内科护理学的课程改革主要措施如下:
2.1拍摄课程宣传片 同时使用网络和传统渠道,向所有学生说明内科课程的相关问题。从第一周开始,逐步内科护理改革配套说明的视频。为课程开设微信公共平台和内科护理学习网站。内科护理将定期课程各种信息,在大学城建立内科护理学习网站,所有内科护理相关资料,都会在这里,方便学生学习交流。
2.2成立内科护理学习委员会 内科护理学习委员会由所有班级课代表担任,学习委员会主要作用是协助同学和老师配合课程改革。内科护理学习委员会定期召开会议,汇集内科护理教学中的问题、意见、观点,学生的建议将直接影响课程改革走向,直接影响人才培养方案的制定和修正。收集的意见将及时与相关班级、老师分享、沟通,同时向教务处、督导室汇报。
2.3常规教学与护士执照辅导的融合 内科教研室首先开始常规教学与执照辅导融合的改革尝试,教学、授课主要参照现有教材,每一个章节讲完后,任课老师与班主任督促学生做完执照辅导丛书的相对应试题,任课老师对该章节的题目全面分析,第一个学期组织一次其中考试,考呼吸循环两个系统的选择题,全部为选择题。试卷是教务处印刷,此成绩并入第一个学期考试总成绩。
2.4融内科教学与竞赛为一体 在28个班开展健康教育和内科护理情景剧大赛。 健康教育:首先由任课老师和课代表在自己班选出4个人,用2节内科课,组织学生轮流上台表演,任课老师现场点评提高学生实战能力,最后每个班选出一人,参加28个班的全院总决赛。内科护理情景剧比赛:用2节内科课,任课老师组织学生上台表演,每个班展示一个节目,第一步是学生上台表演,第二步是台下同学点评与讨论,第三步是表演同学上台发表感言和回答问题,第四步是老师点评,并颁奖。最后优秀节目代表班级参加全院总决赛。总决赛将全程拍摄视频,优秀学生的视频将制作为宣传片。
2.5尝试开展以问题为中心的内科讨论课 每一个班分为两个大组(每个大组30人左右),每个大组再分为两个讨论小组(15人左右)。每一个小组由一个老师组织在实验室进行讨论。讨论课前,提前将把病例讨论资料发给学生,同时课代表带上对应的四份成绩册到实训中心,正式讨论课开始就直接提问,学生抢答,老师引导和点评,未回答过问题的同学,当次讨论课记0分,规定内科讨论课老师发言时间不能超过30%,以保障学生自由展示和发言时间,改教师中心模式为学生中心模式,学生才是学习的主体。学生必须在讨论课之前把讨论的报告写在作业本上,小组长在讨论课结束时写一份讨论总结报告。
2.6内科见习安排 28个班第一学期安排三次见习,见习计划为有呼吸、循环、消化三个系统共九节课。任课老师按照见习安排表组织学生见习,最后由任课老师收集整理。每个班分三大组,每一个大组分为两个小组,两个小组都在同一个医院由同一个老师带教,每一个小组由小组长写一份见习报告,见习计划详细安排与见习报告电子版将统一发到QQ邮箱。
2.7改革作业模式为作品模式 所有班级统一布置作业。28个班级两个学期的作业,全部由课程负责人,由学习委员会传达执行,任课老师负责批阅。6次作业均为无标准答案的作品,给学生足够自由发挥的空间。作品包括三次健康教育,三次病例分析。健康教育的目的,是让学生自由创造,是让学生锻炼把一个问题解释清楚的能力。三份健康教育作品,一定是学生原创的作品。
作品要求:字数800字以上,内容尽量口语化,通俗易懂,健康教育书写格式分为五个部分:标题,健康教育的实施时间,健康教育的实施地点,人物、人数,正文,作品评价等级分"优"(5分)、"良"(3分), "差"(0分)。如有抄袭或雷同者,健康教育记0分。
2.8改革考试模式 内科护理结业考试题型改为只有选择题与问答题,选择题40分,全部来自于学院自编的护考习题册。内科成绩过去由理论、实践、平时成绩三部分组成,现改为由五部分成绩组成,具体情况如下:结业考核占35分,全体学生参与的闭卷考试;中期考核占20分,第一学期期末进行的闭卷考试;实操考核占15分(由三次内科讨论组成);作品考核占15分(由三次健康教育组成),老师根据学生的表现给分,分三个层次(优5分,良3分,差0分);素质考核占15分,由任课老师根据平时表现、见习表现评价。
3 结果
珍贵的卫校生活已经结束了,现在要来总结一下这几年来的得失,从中继承做得好的方面改进不足的地方,使自己回顾走过的路,也更是为了看清将来要走的路。
虽然我的学习成绩不是非常好,但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。在我考进卫校时,本来想解放一下自己的,但是很快我就明白了,卫校的学习是更需要努力认真的。看到周围的同学们拼命的学习,开始了卫校的学习旅程,觉得自己落后了。卫校的学习不象初中那样是填鸭式的,而是老师把课讲完,然后自己去看,去理解。这个时候自习能力和自制能力是很重要的。长期自习以来我知道了要想学好只埋头苦学是不行的,要学会“方法”,做事情的方法。古人云:“授之以鱼不如授之以渔”我来这里的目的就是要学会“渔”,做什么都勤于思考,遇到不懂的地方能勤于请教。在学习时,以”独立思考”作为自己的座右铭,时刻不忘警戒。在学习知识这段时间里,我更与老师建立了浓厚的师生情谊。老师们的谆谆教导,使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学,也建立了良好的学习关系,互帮互助,克服难关。
做为一名合格的护士,要具有高度的责任心和良好的职业道德。要树立 一切以病人为中心 的观念,尊重、理解、同情和关心病人,对病人无论性别、种族、贫富贵贱一律一视同仁。不但要关心病人的病情,也要加强对病人的心理护理及健康教育。同时,还有必要对病人在社会适应能力的问题上提供帮助,这也是与 现代健康 相适应的。
做一名合格的护士,要具有扎实的理论基础和精湛的技术,全面发展,与时俱进。要适应新时代整体护理,就要具备多方面知识,如计算机、外语、人文科学等等。新时代护理理念要求护士不光是一个健康照顾着,还应是一个合格的咨询师、宣教家、教育家,必要的营养师等等。因此,一个合格的护士,在具有了扎实的基本功的前提下,还应不断学习,不断在工作中总结经验,不断提高自己。
做一名合格的护士,要有健康的身体、充沛的精力。对工作一丝不苟,认真负责。护士的临床工作繁忙且劳累,而且对重病人的护理要求时刻保持头脑清醒,精力旺盛,尤其是在抢救病人过程中,要做到反应迅速、灵敏、果断,这都是与健康所分不开的。护士在临床工作中要严格遵守医院各项规章制度,严格学习 三基三严 理论,严格无菌操作和消毒隔离,对每一个医嘱应及时、准确的处理,并完善各项护理文书。()要认真按照护理级别巡视病房,观察病人病情变化,发现问题及时通知医生。
做为一名合格的护士,不论是正式、招聘、护理员都要具备主人翁精神、团队协作能力。护士面对的医疗环境和人际关系较为复杂,一不小心便会误入雷区,造成不愉快。作为一名合格的护士应懂得集体的力量才是强大的,断不可脱离集体,节外生枝。一滴水只有放进大海才不会干涸,一个人只有将自己的利益与集体溶为一体的时候才有力量。集体是个人智慧的源泉,是陶冶个人才能和品格的大熔炉。一个团结协作的集体,会为了病人的健康,科室护理质量的提高而奋发努力、团结向上。团结就是力量,协作是帆,人情如水,只有团结协作,人情共济,船才会开得更稳、更远。
1.1课堂教学时向学生详细介绍EBN起源、产生
背景,让学生循序渐进地了解到EBN。在20世纪70年代末期由Sacktt和Elebcher倡导下建立了流行病学学科和工作网,目的是指导临床医师阅读医学文献,保持知识不断更新,形成医学文献评价标准。到20世纪90年代,SackttDL等对文献的评价标准加以改进形成“使用者指南“(User''''sGuides)来指导临床医师如何收集和评价有关文献,找出相关证据,解决所碰到临床实际问题[2]。EBN受其影响而产生。将遵循最佳证据的新思想、新概念引入到护理领域中,其实质是在客观、明确、运用最新证据的基础上开展护理工作,力求摆脱以经验基础的传统护理概念,向以最佳证据为基础的现代护理学方向发展。
1.2让学生明确EBN概念和实践程序,激发学生对其兴趣。EBN是近年来发展的产物,受教育影响
对其了解参差不齐。何谓EBN?直译“以证据为基础的护理”,指护理人员在实践中将科研结论与病人需求相结合,考虑当时的临床环境,根据个人经验,最终做出护理决策[3]。又称循证护理或求证护理,是将来自临床专家的研究,病人的愿望和现存的研究资料整合成为最好的证据,来制定病人的卫生保健计划[4]。其实施分五个步骤:
1.2.1提出问题
要求学生用评判性思维来发现病人急需解决的问题,提出一些临床问题。如使用青霉素为什么有的病人会发生过敏反应;如何做出对过敏者的确切判断;评价不同病人对预防过敏反应发生的效果;评价不同的护理方式对青霉素过敏者抢救的效果。
1.2.2寻找证据
让学生根据上述问题,构成检索策略,帮助、引导学生查找相关的期刊、因特网和资料数据库检索,寻找最佳证据。
1.2.3评判价值
让学生将检索到有关文献,查实和分清其属哪些等级(一般分为四个等级),从而进行真实性和可靠性的评价[2]。
1.2.4运用证据
让学生将收集、寻找到的相关证据,结合病人的实际情况,经过分析、评价证据质量后,认为真实可行,并在征得病人及家属同意前提下,才能将最佳证据运用于病人(但遇紧急情况除外)。1.2.5总结提高让学生懂得一旦应用证据到病人这一过程仍需护理人员密切观察,科学评价其使用效果、有效程度,通过信息反馈,总结经验,不断充实,增加新证据,同时自身素质及科研能力也得到提高。
1.3随着医学模式的改变,护理新技术、新概念、新理念层出不穷,对护理内涵也在不断拓宽,一些墨守成规的护理方式远不能满足护理对象“人”的需要,让学生搞清EBN有其深刻的临床意义。作为当代大学生应认识到自己肩上的担子和责任,将EBN带入专科护理学习中去,使EBN健康发展。
2EBN在护理学基础教学中具体应用我院招收护理本、专科学生,按照既定教学计划,到大二应开设护理学基础课,为与临床专科护理有机的衔接,我们选择有关教学内容来实施EBN,用其思维方式进行授课。如列出特殊病例,予设临床问题,以个人或小组形式遵循EBN步骤给予解决,既达到熟悉、了解EBN的目的,又取得了一定的教学效果。
3体会
3.1将EBN当作一种新型的教学模式开展教学活动,可大大激发学生学习的热情和培养解决问题的成就感。从枯燥授课到有趣授课,从被动学习到主动参与,从固定、稳定知识和经验的学习到灵活、扩展知识和经验的学习。
3.2通过典型、生动、具体的病例描述,给学生创造一个EBN的真实场景,可提高学生学习兴趣,满足其求知欲,培养能提出和解决问题的能力。
3.3EBN应用于护理学基础上,使学生不自觉地接受其思想,养成查找资料、看书的习惯,激发学生的个性化思维。
20xx年xx月xx日,我有幸参加了县人民医院护理部组织为期1天的新员工岗前培训。此次培训院方就医院规章制度护士执业道德标准与行为规范,护理人员与法、护理文件书写与护理常规操作、预防院感与传染病管理进行了深入浅出的讲解,虽然培训时间很短,但是从中学到的知识却是终生受益的,体会如下:
一、通过此次培训使我的思想觉悟和对护理工作的认识有了进一步的提高。
为把我们培养成一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要细心,有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,我们应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是确实非常重要的.和不可或缺的工作。
二、通过此次培训使我们的执业素质有了快速的提高。
我们面对的是一个生命,所以工作时一定要有严谨的工作态度,要做到医护配合默契,执行各项操作前严格执行“三查八对”,“双人核对”“无菌技术操作原则”。全心全意为人民服务,一切以病人为中心,对病人有高度的责任感和同情心,在工作中务求严格,一丝不苟,工作主动,坚守岗位,勤奋工作,随时准备投入到工作的前线。不怕脏,不怕累,自觉克服困难,牺牲个人利益,有崇高的风险精神,善于学习,勇于实践,精益求精,不断提高自己的业务水平和专业技术知识。
三、加强医患沟通,是建立良好医患关系的前提和根本。
如何加强医患沟通和建立良好的医患关系,是医疗服务中不可回避的重要问题,只有把握好医患关系,加强医患沟通,才能建立好的医患关系,把医患关系搞好了才能减少不必要的医疗纠纷,这不仅仅增强医院的信誉,而且能够提高医务人员的威信,从而真正地达到和实现提高医院的经济效益和社会效益的目的。常言道:三分治疗,七分护理。我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在于病人沟通时要讲究语言艺术,把握说话分寸,通过得体的护理,让患者感到关爱我深刻的体会到给与病人亲人般的关爱和关心,以及端正的仪表,不仅能提高我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,也使我们单调枯燥的工作有了特别的意义。
四、护士在医院感染预防和控制中担任重要的角色。
预防和控制医院感染,是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何主观、客观上的差错、过失和问题,都可能导致感染,给患者带来重大损失,给医疗卫生系统带来影响,引起负面的社会反响。医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,渗透到护理工作的各个环节。而护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行,一旦发生医院感染,不仅延长了患者的住院日,加重其经济负担,而且影响医院的社会效益甚至医疗安全,对患者及其家庭和社会都造成危害,医院感染管理的发展历史证明,在医院感染的预防控制中,护理是主力。
护士不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者的人格,维护患者的权利,注重服务态度和服务质量的提高。在生活上,护士要养成良好的生活习惯,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历,用有限的生命投入到无限的护理工作中。
短短一天的岗前培训学习,我们不仅学到了很多理论知识,更多的是学到了如何去做好一名护士。我怀着希望,怀着对未来生活的憧憬,怀着对护理工作的无限热爱,怀着一颗感恩的心,立志成为一名优秀的白衣天使!为医院的发展尽自己的一份微薄之力!
医院护士岗前培训总结2
时间过得很快,一切都还来不及思考,一切都还来不及回顾,转眼间,三个月的岗前培训就过去了。在这短短的三个月里,感觉自己成长了很多,收获了很多。经过为期三个月的护士培训,感受到护理部的用心良苦,10个操作逐一为我们示范,护长轮流为我们上课,这是多么认真和细致的教学,让我们获益匪浅。护士培训就是开胃菜,让我们以最佳的食欲享受美宴。而培训还有利于规范医德医风和提高医疗质量,为我们尽快适应新环境,完成角色的转变,提高临床实习质量打下务实基础。
从医院护理管理的概况、护理的核心制度、护士职业危害和防护、护理文书的书写到四项急救措施,老师们无不细心地为我们讲解每个知识点,让我们心领神会,明白到里面的关键之处,上一堂堂深刻的课。以前还没学过的护理核心制度,原来就是很多护理规范的总结,十项之多的制度分析起来真的不简单,都是从我们日常护理中体现出来的,不可或缺,需要我们用心对待。护士工作职责为我们明确了工作内容和责任,有利于提高我们的责任心,做好本职工作。作为护士一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要细心、有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,更好地服务于患者。
离开学校已经实习了一年时间,现在再次接触书本上的东西,仿佛有种怀念的感觉,别有一番滋味。感谢老师们让我们再次有机会去重温书本上的东西,学习到本院的护理精髓之处,更快地融入医院这个大家庭里面。这次培训的课程让我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。
坚持做到:
1、掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。虽然护理工作者是一个非常平凡的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,提高技术水平。一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。
3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。
4、提高整体思想素质,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治修养。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索……。护理之路,如履薄冰,因为有了医院温暖大家庭的支持,有了各位护理前辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的路,而且将走稳走好,一直走下去,为广大病患奉献自己的青春与热情。护理工作是一个需要用系统性思维来完成的工作,只有你在不断的规划中,不断的改进中才能取得更好的效果。我会全心全意地投入工作中,将我的激情和热情洒遍舞钢职工医院这片土地。
医院护士岗前培训总结3
时间总在不经意间慢慢流淌,转眼间在二附院近两周的岗前培训已划上了一个句号。一开始我觉得这种短期的培训可能只是流于形式,但真正上完这几节理论课和操作课,深有感触的一点是认识到自己的很多不足,需要学习和改进的知识还有很多,要在二附院成为一名优秀的护士,我需要不断努力,积极学习,完善自我。
能和南昌大学第二附属医院结缘我感到莫大荣幸,也经历了很多坎坷,作为一名在外省学习想回家乡工作的护理人员,我见识了很多与江西本省有一定差距的护理知识和规章制度,陌生的工作环境和不同的护理操作规程也使我感到一丝害怕,怕自己做不好份内的事,怕工作上出差错,怕自己的理论操作不符合规范,但二附院的这次岗前培训给了我信心和力量,让我认识了护理部和蔼可亲的老师们,让我初步熟悉了医院的规章制度和未来的工作环境,同时,也喝了满满一大碗“鸡汤”——只要自己找准方向肯努力,医院有足够的平台来发展自我,完善自我,我们可以成为一名优秀的专科护士,也可以成为某个护理领域的专家,亦可以发展自己的特长,成为下一个“网络红人”、“电脑达人”。我不懂其他人听了是什么感受,但我听完之后很激动,也很庆幸自己能够留在二附院,我会好好努力,希望早日成为xx二附院的一份子。
此次培训主要分为理论和操作两个板块。三天的理论课程我学习了护士规范化培训相关制度、培训计划、《护士条例》相关内容,护理人员职业道德规范,护理应急预案及核心制度和职业暴露与防范及院感相关知识等,明确了医院相关制度和法规,同时我们还领略了朱剑老师高超的医疗PPT制作技术,了解到护士护士不仅能在护理工作中展现自己,更能发挥自我特长,多方位成长。我们还听了李伟老师幽默风趣地给我们讲解了消防知识,在轻松愉快的环境下让消防知识和安全意识深深烙在我们的心上。
【关键词】
护理美学;护理礼仪;人际沟通;理论;实训;结合
《护理礼仪与人际沟通》这门课程的实践性很强。传统的教学模式以教师口头讲述为主,单调乏味,学生学习兴趣较低[1],达不到预期的教学效果。新的医学模式要求新的教学方法与之相顺应,理论课与实训课相结合的应用可以充分调动学生学习的积极性,让学生不仅掌握了本课程的教学内容,还使他们学会了观察生活、换位思考及团队协作意识,提高了学生的综合素质。
一、教学对象
2008-2012级三年制大专护理及助产专业学生,年龄18-20岁,均于第一学年度第一学期开设本课程。
二、教学内容及方法
本课程共36学时,其中理论课24学时,实训课12学时。理论课集中在多媒体教室授课,教师制作精美的PPT,将抽象的理论知识具体化、形象化、直观化,调动学生学习的积极性。实训课上课地点在形体训练室、模拟病房、会场等,要求学生每6-8人一个小组,分别进行分组练习并汇报展示,锻炼了她们学会运用知识及团队协作意识。
1、护士日常交往礼仪
(1)理论课 。 授课内容包括:称谓礼仪、介绍礼仪、握手礼仪、名片礼仪、电话礼仪、迎送礼仪等。为了拓宽学生的知识面还可以介绍一些公共场合礼仪,诸如位次礼仪、乘坐交通工具礼仪、餐饮礼仪等。
(2)实训课 。 课前安排学生提前准备,教师可以给学生安排场景,学生也可以发挥个人的聪明才智自由创意,目的是尽量将理论课上学到的各种礼仪应用到我们的日常生活中去,并且通过表演展现出来。例如学生可以表演患者入院过程的接待礼仪,出院时的送别礼仪,工作会议接待等。各组展示结束后,先请同学发言,之后教师做总结性发言,让学生能够学以致用。
2、护士仪容及服饰礼仪
(1)理论课 。 护士的仪容礼仪主要授课仪容修饰的原则、护士仪容修饰的注意事项,拓宽知识可介绍一些化妆技巧。服饰礼仪的教学包括着装礼仪和配饰礼仪,重点讲授着装礼仪,具体包括:着装的原则及注意事项、护士着工作装的具体要求,拓宽知识可将西装的着装要求加以介绍。
(2)实训课。 聘请专家传授美容护肤和服饰方面的知识,进行现场演示,同时现场指导学生正确化妆[2]。让学生边看边学边做,激发学生学习的兴趣,达到快速掌握知识并且会用的目的。
3、护士仪态礼仪
(1)理论课 教师使用PPT课件向学生一一展示护士正确规范的站姿、坐姿、行姿、蹲姿、手姿、面部表情及眼神等。对每种仪态的具体要求及注意事项一一说明,为了加深学生对规范的仪态的认识,教师给出不正确的仪态,分别让学生说出不妥之处,杜绝以后相同错误的再次出现。
(2)实训课 这堂课我们安排在墙壁四面均装有镜子的形体训练师进行。配合背景音乐,将学生分成小组,反复对镜进行训练,引导学生认真体会,展现护士典雅端庄,大方的气质[3]。学校学生成立了礼仪队,她们利用课余时间加以练习,使她们对护士的形象有了更深入的体会。她们还经常参加学校的大小活动,如开学典礼、运动会、5.12护士节等,成为了学校一道亮丽的风景线。
4、护士工作礼仪及护理工作中的人际沟通
(1)理论课 。 护士的工作礼仪是将我们前面学习过的内容综合性应用,并体现在不同工作岗位的礼仪规范,以便护士为患者提供更优质的服务。我们将分别从门诊、急诊、病房、手术室、ICU护士工作礼仪进行讲解。护理工作中的人际沟通在正式授课前先请同学们思考,在工作过程中会与哪些人接触?会产生怎样的人际关系?如何处理好这些关系?通过问题来引出我们的授课内容,护患关系沟通、医患关系沟通、护际关系沟通、护士与其他医务人员的沟通。
(2)实训课。 这次课的教学我们采用角色扮演法,让学生分别扮演患者、家属、护士(如导诊护士、门诊护士、急诊护士、住院部护士、手术室护士等)、医生等角色,并准备好相应的道具后在模拟病房进行汇报表演。由于学生缺少临床经验,可以安排她们利用周末及课余时间到医院走访、参观、收集素材,为她们能真实的表演提供依据。角色扮演寓教于乐,充分调动护生积极性,激发护生学习兴趣,其中“移情”的运用能使护生从患者的角度思考问题,体会患者感受,提高自身素质和职业道德[4]。
5、护生实习及应聘礼仪
(1)理论课。 护生实习礼仪我们将从三方面去学习,即护生应从哪些方面做好实习前的准备、实习期间如何与医务工作者良好沟通及怎样与患者沟通。护生应聘礼仪也从三方面学习,包括面试前的准备、书面材料如何准备、面试礼仪及注意事项。课后让同学们为自己设计一份面试用的个人简历,以备实训课使用。
(2)实训课。 这回我们采取模拟面试来进行实训,具体做法为,假设某医院现招聘儿科护士若干名特举行这次招聘会,每组抽取一名同学充当用人单位代表进行现场提问,其余同学即成为面试者,按顺序依次进入会场进行模拟面试。之后,根据面试情况宣布可以参加二次面试的人员名单。同学之间互相交流,为日后的正式面试积累经验。
三、教学效果评价方法
学生最终的总评成绩由三部分所构成,即总评成绩=理论考试(50%)+实训考核(30%)+平时成绩(20%)。理论考试采取传统的闭卷笔试形式;实训考核学生以小组随机抽签进行考核,以增强学生的团队协作意识;平时成绩包括平时的出勤情况、作业完成情况、课堂表现情况等。通过理论与实训相结合联系平时成绩的考核方法进行评价,提高了学生的学习效果及教学质量。
四、小结
《护理礼仪与人际沟通》是一门实践性很强的课程,在保证理论课教学质量的基础上采取多种方式的实训练习,激发学生学习的兴趣,提高学生的综合素质,为日后的实习、工作、生活奠定良好的交际基础。
【注释】
[1]杨丽君.护理礼仪课程探讨[R].中国校外教育(下旬),2012(5)92.
[中图分类号]R471
[文献标识码]B
[文章编号]1674-4721(2009)12(b)-109-01
扎实的护理操作基本功对学生来说至关重要,也是日后胜任临床护理工作的前提。让学生们练就扎实的护理基本功也是所有护理老师的心愿。笔者现将在中职护理教学中培养学生操作技能的体会总结如下:
1 注重学生操作意识的培养,重视护理技术操作
反复强调护理技术操作的重要性。让学生从思想上重视护理操作。只有在思想上重视了,学生在学习和练习时才会刻苦认真。要让学生从心底重视护理操作,首先要从学生们最重视和关心的就业问题来谈。告诉学生护理操作水平和就业是直接挂钩的。目前几乎所有医院的招聘都会考技能操作。如果操作水平不过关,就业就较难,而且现在医院的要求已不仅仅是会做,而是熟练和准确。即便是工作了之后医院也会频繁考试检验和提高护士水平。其次。重视护理技能比赛。告诉学生每年省、市、学校都会组织护理技能大赛,成绩优秀者会颁发证书,在找工作时也会给自己带来很大帮助。再者,在第一节基护课就要告诉学生护理成绩分为理论成绩和操作成绩。操作成绩不合格者不能进入临床实习,让学生有紧迫感。而最终的护理操作成绩和学生的平时努力刻苦程度息息相关。告诉学生操作技能是平时的积累,非一日之功。最后用几个临床实例来再次警惕同学们重视护理操作。例如有一些同学在实习时给患者注射时没有严格进行三查七对从而给患者和自己带来了无可挽救的损失。或者因为自己的无菌观念不强而给患者造成了不该有的感染等。让学生意识到刻苦学习护理技术操作的重要性。
2 基护教师要有过硬的操作基本功
基护教师要有过硬的护理操作基本功,并在平时注意刻苦练习和提高。因为她们是学生模仿和学习最直接的对象。教师在护理操作示教时一定要遵守操作规程,动作精美规范、协调有序,给学生讲述时要精准到位,将繁杂的动作用简单易懂的方法讲述并演示出来,让学生易于接受。并且在护理示教过程中要体现护士的仪表美、容貌美、行为美和语言美。
3 教师示教和护理录像相结合。理论和操作相结合
示教法是护理操作教学中的重要教学方法。通过动作的分解讲述和演示让学生建立完整的动作概念。在老师示教过程中,可能因为位置等原因不一定保证每一个学生都能看清楚和完整,学生可能还存在疑问。这时可以借助于操作录像给予弥补。因为操作录像在拍摄过程中的特写会准确地重现操作的过程。另外在老师示教一个新的操作之前,可以引导学生预习相关知识,在学习操作的同时达到理论的深化。
4 从差生下手。培养学生的自信心,不放弃每一个学生
无论是课堂演示还是操作练习,充分地给学生展示的机会,并给予鼓励。一般成绩差的同学不喜欢融入课堂。但在基护课上却例外。因为这些孩子虽然理论成绩差,但是动手能力和模仿能力特别强,尤其喜欢动手操作。很多类似的学生在日后的临床实习中表现优异,很多被评为优秀实习生,所以要重视这部分学生,根据他们的特点充分发挥他们的长处。多给予鼓励,培养他们的自信心。当差生们都表现优异的时候,其他同学自然也会更加努力。这个时候整个班级会形成一种良性的氛围,教学效果也会越来越好。
5 认真对待每一堂操作课,适当地组织操作考试和比赛
每一堂操作课老师都要认真地示教并监督学生刻苦练习,并且保证练习的质量和效率。但有时一味地练习。时间一长学生便会产生疲惫感。适当地穿插操作考试和技能比赛可以让学生保持活力和紧张感,而且有考试和比赛的压力。学生会认真地对待每一堂操作课。
6 培养小先生
要想保证全班同学的技能水平。单凭老师个人力量比较单薄。可以根据人数把全班进行分组。老师挑选出操作认真,技术过硬的同学担任组长,让其指导其组员的操作。这样既可以锻炼组长的能力,也可以提高组员的操作水平,达到共同进步的目的。
7 重视回示的作用
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
学习护理单有理论是不行的,还要有良好的护理技术。所以在上实践课的时候我都会争取机会多操作几次,加上卫校本来就少学生可给学生用的空间可不少。所以我可以再趁放学时间多练习一下。在卫校的第四年是我们到医院实习的时间,基本上一年都是呆在医院里学习。再这里我熟练我的护理操作技术,把理论和实践结合在一起,在带教老师的指导下用我全副的耐心和爱心护理病人,使病人得到良好的照顾,早日康复。
我个人认为自己最大的缺点就是喜欢一心两用甚至多用。急功近利,喜欢一口气学许多东西,但是贪多嚼不烂,即使最后都能学会,也已经搞得自己很疲劳。如今想想,这样其实并不好,正所谓,贵在精而不在广。如果我一段时期内专注于一种学问,不求博但求精,相信一定能更深刻的理解并掌握这门知识。自从我发现自己有这个缺点和问题后,我常常警戒自己,步入社会后也不能一心两用。
通过四年卫校生活,学到了很多知识,更重要的是掌握了护理操作技术。思想变成熟了许多,性格更坚毅了。认识了许多同学和老师,建立起友谊,并在与他们的交往中提升了自身素质,认清了自身的一些短处并尽力改正。
卫校毕业生个人自我鉴定珍贵的卫校生活已经结束了,现在要来总结一下这几年来的得失,从中继承做得好的方面改进不足的地方,使自己回顾走过的路,也更是为了看清将来要走的路。
学习护理单有理论是不行的,还要有良好的护理技术。所以在上实践课的时候我都会争取机会多操作几次,加上卫校本来就少学生可给学生用的空间可不少。所以我可以再趁放学时间多练习一下。