高级护理论文范文

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本研究数据均来自问卷调查。根据地理位置和卫生事业发展水平，选择江苏、江西、广州、甘肃四省，采用分层抽样法，选取各级医疗机构的临床护理人员进行问卷调查，了解以《护理学专业高级专业技术资格标准条件（试行）》为基础的指标体系的重要性、可行性。共发出问卷185份，回收有效问卷166份。本次调查还对受访人员的权威程度进行了调查。权威程度（Ca）由受访者对问题进行判断的依据（判断系数Ci）和对问题的熟悉程度（熟悉程度系数Cs)两个因素决定，Ca=(Ci+Cs)/2。Ca≥0.70表示具有较好的权威性。根据本调查受访人员的自评，本次调查的166人的Ca平均值为0.87，权威程度较高。

1.2分析方法

回收问卷使用EpiData3.1录入，使用SAS9.1.3进行数据统计分析。

2结果与分析

2.1临床护理人员高级职称评价指标体系

以《护理学专业高级专业技术资格标准条件（试行）》为依据，将临床护理人员高级职称评价标准归纳为基本情况、护理工作、护理教学、护理科研和社会工作5个维度，并进一步梳理出一级指标11个和二级指标20个（表1）。调查要求受访者对每项指标在护理高级职称评价中的重要性进行评分，评分采用5分制，5分表示非常重要，3分表示一般重要，1分表示非常不重要。

2.2评价指标体系重要性、可行性的调查结果

2.2.1各评价维度的重要性

根据受访者对5个评价维度各项指标赋分情况，得出5个评价维度重要性的评分，护理教学维度的得分最高（4.23分），其次为基本情况维度（4.16分）、护理工作维度（4.03分），护理科研（3.75分）和社会工作（3.31分）两个维度得分较低。

2.2.2一级评价指标的重要性

从受访者对11个一级评价指标重要性的评分来看，得分较高的3个指标是护理安全（4.66分）、上一职称工作年限（4.43分）、工作总结创新（4.33分），得分较低的指标是科研课题（3.78分）、论文论著（3.72分）、社会工作（3.31分）。其余指标评分分别为临床教学情况4.23分，学历4.18分，工作质量4.17分，年度考核结果3.87分，工作数量3.79分。

2.2.3各维度对正、副高级职称评价的重要性

对于在正、副高级职称评价中5个评价维度的重要性，受访者评分的意见趋一致，均认为基本情况、护理工作和护理教学较为重要，而社会工作和护理科研重要性相对较低（表2）。基本情况、护理科研和社会工作3个评价维度对于正高级评价的重要性显著高于副高级（P＜0.05），护理工作和护理教学两个维度对于正、副高级职称评价的重要性没有显著差异。

2.3评价指标体系在不同层级医疗机构可行性的调查结果

将医疗机构类型按照城市大医院、县医院、社区及乡镇卫生院划分为3个层级。结果显示，受访者对5个评估维度在各层级机构的可行性的评估结果总体方向一致（表3）。普遍认为基本情况维度的可行性最高，达82.0%；护理科研和社会工作维度的可行性较低，分别为64.5%和55.5%。受访者对于在不同层级医疗机构临床护理人员评价中，基本情况可行性的认可率均较高，且无差异。但对社区及乡镇卫生院临床护理人员评价中，护理工作、护理教学、护理科研和社会工作4个评价维度的可行性认可率，均明显低于城市大医院和县医院（P＜0.001）。

3讨论

3.1临床护理正高级与副高级评价指标的权重需体现差异化

调查结果显示，受访者对所有指标在副高级和正高级护理职称评价中重要性的赋分均高于3分，说明所列指标在副高级和正高级评价中均应予以考虑。调查结果同时提示，所列指标对于不同级别护理职称评价中的权重需差异化设置，特别是临床护理作为一项实践性很强的工作，工作时间和经验与工作绩效密切相关，且贡献率高达20%以上，应赋予基本情况、护理工作和护理教学各项指标更多权重[1]。正高级的评价中，对科研、社会活动的赋权可重于副高级。

3.2不同层级医疗机构中临床护理人员评价标准应予区别

目前的评价标准与各层级临床护理人员的工作特点有一定的差距，难以准确、全面地反映不同层级医疗机构护理人员的工作特点，影响临床护理人员的积极性，对护理队伍的培养和稳定带来了一定的不利影响。对不同层级的分析结果提示，对以城市大医院为代表的三级医院，所有指标均应加以评估；对以县医院为代表的二级医院，评价指标与三级医院相差不大，可适当降低对科研工作和教学工作维度的指标权重；对以社区卫生服务中心和乡镇卫生院为代表的一级医院，应在二级医院的评价标准基础上进一步降低对疑难重症护理、特级一级护理、护理管理等护理工作、科研工作、教学工作、社会工作维度指标的评价权重，而对体现其工作特点的“健康教育和健康促进工作次数”指标，应加大评价的权重。

3.3临床护理评价不宜过于倚重科研和论文

调查显示，受访者对护理科研的重要性评分仅高于社会工作维度，反映了一线工作者对评价更应侧重基本情况和工作能力的要求。《医药卫生中长期人才发展规划（2011—2020年）》提出“完善各类卫生专业技术人才评价标准，对从事临床工作的专业技术人才，淡化论文要求，注重实践能力”，而在实际评价工作中，普遍存在对临床护理人员综合评价过分倚重论文的倾向。论文数量往往是申报职称的“门槛”，形成了护理人员较普遍的“重论文、轻实践”的状况，而且，与医师相比较，护理人员学历普遍偏低，参与科研的意识薄弱且经费获取困难，特别在基层医疗机构矛盾更为突出，“论文搭车”现象成风，使得护理人员不能一心一意地钻研业务实践能力，影响了医疗服务水平[2]。

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1高速公路养护施工出现新的特点

1.1车流量逐年大幅度提高，路面破损加剧高速公路以其一流的道路设施、良好的服务质量、车辆运输效率的提高赢得了广大用户的青睬和欢迎，使得车流量逐年大幅度提高。

1.2路面施工的组织管理难度加大由于高速公路路面施工养护工作量的持续增加，不封闭交通的施工养护方式，点多、线长的施工养护特点，质量好、时间短的施工养护要求，使施工组织难度增大。

1.3路面维修费用明显增长由于高速公路养护标准高、选用材料优、施工要求严、养护机械配套齐全、设备台班费和人工费用相对较高，从而使得高速公路路面养护施工的成本与一般公路相比大大增加。

1.4路面施工的安全风险加大一般情况下，高速公路路面施工养护维修作业是在不封闭全线道路交通的条件下进行的，高速公路的交通流量和复杂的现场作业环境构成了施工作业具有高风险的特点。

1.5快速养护成为高速公路路面养护施工发展的必然趋势高速公路交通流量大、行驶车速高，为了确保高速公路的畅通，更好地为经济建设服务，方便人们的出行和商务活动，要求养护工作应及时、快速、安全、可靠，尽量缩短养护作业时间，一般情况下不得封闭交通。因此，快速养护成为高速公路路面养护施工发展的必然趋势，必须不断采用先进的养护机械和施工工艺，缩短养护施工作业占用车道的时间，减少交通阻塞，最大限度地实旄快速养护。

1.6高速公路管理人员素质提高的重要性高速公路作为现代化交通基础设施，只有科学管理，才能体现高速公路的整体性、系统性和科学性，才能发挥其快速、高效、安全、畅通的功能和优势。科学的管理需要大量高素质的管理人才，这也是改变高速公路诸多不适应局面的根本问题。

2高速公路养护工作的现状及其分析

目前我国已从大规模修筑高速公路渐渐进入道路的使用、管理阶段，因而十分重视用高新技术和先进的机械设备来从事高速公路的改造、养护等工作。

经过近几年国家对公路的投资，公路建设已取得一定的成果，对道路的改造、维修和养护，也实现了部分机械化。并参照国外的部分公路养护规范，对公路的发展策略进行了系统全面的研究，并应用于实际工作中。虽然我国的高速公路养护工作得到了快速发展，但相较于国外的养护技术存在的问题仍是很大。

3推广高速公路沥青路面快速养护的重要性

3.1促进高速公路养护作业效率的提高针对沥青路面不同的破坏型式，选用先进的养护机械组合，通过制定、实施高效合理的快速养护施工工艺，能够促进高速公路养护作业效率的提高。与单纯人工和一般技术含量的机械设备养护作业相比，由于人工养护必然受到人员素质、技术水平、时间、空间及气候等一系列因素的制约，影响了养护施工的速度及质量，而先进的机械化养护设备是依靠其良好的技术性能、智能化操作程序来完成养护作业，从而使养护施工标准较易掌握，且操作简便、作业过程可控、效率高、质量好。

3.2促进高速公路养护施工安全性的提高进行高速公路路面的快速养护，可大大提高高速公路养护作业的效率，有效缩短养护时间，减少车道占用时间，促进高速公路养护作业安全性的提高。因此，在保证养护质量的前提下，应该大力推广快速养护施工。

3.3有利于高速公路通行能力和营运效率的提高实行高速公路快速养护作业后，可通过缩短养护时间，达到减少车道占用时间的效果，从而有效缓解高速公路的拥挤度，有利于高速公路通行能力、营运效率和服务水平的提高，实现高速公路的可持续发展。

4发展高速公路沥青路面快速养护及其养护机械的几点设想

为了更好地开展高速公路沥青路面快速养护工作，确保高速公路沥青路面质量的完好，特提出以下几点设想：

4.1开展高速公路沥青路面快速养护及其施工工艺的研究为了确保高速公路沥青路面养护工作及时、快速、安全、可靠，且尽可能不中断交通或少中断交通，快速养护已经成为高速公路路面养护施工发展的必然趋势。因此，应不断研究高速公路沥青路面养护的新技术、新材料、新工艺，通过推广应用先进的养护施工工艺，缩短养护施工作业占用车道的时间，减少交通阻塞，实现高速公路营运事业的科学发展。同时，应充分利用网络技术，尽快建立高速公路沥青路面快速养护管理、养护机械、施工工艺、人员培训、技术交流等方面的信息服务体系。

4.2加快发展性能先进的沥青路面快速养护机械我国公路养护机械的发展与国外相比较为滞后，长期以来国产养护机械品种少、规格不全、技术水平较低等问题仍然存在，难以适应国际上路面养护新技术、新材料、新工艺发展的需要。因此，应加快发展性能先进、机动灵活、系列化的高速公路沥青路面快速养护机械。

4.3重视适合于我国高速公路沥青路面快速养护机械设备配置的研究高速公路的交通流量大、行驶速度高，其养护与维修工作应及时、快速、安全、可靠，且尽可能减少对交通的影响。公路的快速养护机械装备是保证高速公路服务质量和使用寿命的重要手段。应重视适合于我国高速公路沥青快速养护机械设备配置的研究，实现养护机械的科学合理组合，并有效保证公路施工作业人员的安全。尽可能做到一机多用，采用一个底盘配置多种工作装置，实现一机多用，既可以满足不同作业内容的需要。又提高了养护机械设备的使用效率。

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对我院2012年1月-2013年12月收治的48例高空坠落伤患者的临床资料进行回顾性整理。男性32例，女性16例，年龄16-59岁，平均年龄33.4±6.3岁;坠落高度3.5-38米;受伤至就诊时间3分钟-9小时;多伴有不同程度的多系统损伤，合并损伤包括18例颅脑损伤、16例胸部损伤、12例腹部损伤、8例骨折、6例脊椎损伤。

1.2急救护理措施

1.2.1保持气道通畅

患者气道往往由于口内积存呕吐物、血液、黏痰、组织碎片、假牙及昏迷舌后坠等引起阻塞。护理人员必须尽快将患者衣领迅速解开，让头部偏向一侧，采用负压吸引或手掏等方式将患者口腔内的呕吐物、血块及异物清理干净，保证呼吸道通畅，避免窒息。为防止气道阻塞，可采用压额举颌法将无颈椎骨折患者的头部向后仰;采用下鄂推前法帮助确诊或怀疑颈椎骨折患者保持气道通畅。依据患者不同损伤情况采取简易呼吸器辅助呼吸或吸氧，必要时可立即行气管插管，帮助患者及时改善呼吸状况。若伤者呼吸、心跳停止，应立即行心肺复苏。本组48例患者均清理了呼吸道，其中使用有创机械通气20例，使用简易呼吸器16例，放置口咽通气道12例。

1.2.2快速纠正循环衰竭和低血容量性休克

病情危急、伤势严重的患者会出现不同程度的内或外出血，发生低血容量，引起心跳骤停，病情往往变化较快。护理人员应立即给予患者开放静脉通道，头部、胸部或上肢创伤的患者选择大隐静脉，腹部及下肢创伤严重的患者采用头静脉。本组48例患者均建立静脉通路2-3条，其中33例股静脉置管，3例锁骨静脉置管。开始抢救时，为保证患者重要器官血液充足灌注、预防发生酸中毒，应立即将晶体溶液(平衡盐液最好)输入患者体内，由于晶体液对有效循环血容量的维持时间较短，应及时输入胶体，如:紧急输血、血浆代用品。出现颅压增高的患者立即给予脱水剂降低颅压。护理人员用手指压住开放性出血者的伤口，用无菌敷料迅速覆盖并加压包扎后将患肢抬高，高度和压力以既止血又不影响血液循环为宜;对指压止血无效或难以指压的四肢大血管破裂者可行止血带止血;对发生内脏出血的患者在抗休克的同时及时进行手术治疗。

1.2.3迅速进行各项检查

实施抢救的同时，护理人员应迅速对患者进行血、尿检测;及时给予骨盆骨折、尿道损伤者放置留置导尿管;快速进行各项输助检查，如:心电图、床边B超、后穹窿穿刺、腹及胸部穿刺、头颅CT及核磁共振等。

1.2.4病情及生命体征密切监测

对患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征进行密切监测。颅脑损伤者应取平卧位，将头偏向一侧，密切观察患者有无喷射性呕吐、神志及瞳孔变化等颅压增高的表现，预防形成脑疝;口腔内的异物要及时清理，避免窒息;密切观察胸部损伤者的呼吸、血氧及是否出现血气胸等情况，保持胸腔闭式引流者的水封瓶通畅，若发现引流异常，立即报告医师;密切观察疑有内脏出血者的皮肤温湿度、血压情况、精神状态及是否出现腹痛腹胀，以判断内脏是否出现大出血;为避免脊神经损伤，应少搬动脊柱损伤者，必须搬动时，搬动过程中应保持患者躯体维持一条直线，用颈托保护疑似脊椎损伤者的颈椎并使用硬板床搬动;观察伤口包扎完毕患者的创口时否有再出血现象并帮助患者保持功能;患者受伤后发生休克及低血容量血症往往会引发肾功能衰竭，应密切监测肾功能情况，给予留置导尿管并每小时记录尿量一次。

1.2.5预见性护理

由于坠落伤患者病情危重、复杂，患者往往合并其它隐性损伤。因此，为了避免发生漏诊、误诊，避免延误抢救时机，凡是坠落伤患者，病情危重与否都应立即送入抢救室抢救并观察。本组中，18例颅脑损伤患者，虽然入院时生命体征稳定、神志清醒，但是抢救观察中检查发现患者均出现不同程度的颅内血肿，该18例患者均经专科手术治疗，未出现死亡。

1.2.6心理护理

异常恐慌是高空坠落伤患者普遍的情绪，患者要面对肢体伤残及外貌毁损的事实，身体及心理均出现严重创伤。护理人员应在抢救的同时给予患者适当的心理支持。护理人员要从容地运用交流技巧，取得患者信任，帮助患者建立安全感和信心，使患者在今后的抢救及治疗中积极配合，同时将抢救信息传达给患者家属，开导并安抚患者家属，以减轻他们的心理负担，积极配合抢救。

2结果

经有效抢救后，48例高空坠落伤患者，47例病情稳定，入院后经过有效治疗，11例3周后痊愈出院，19例5周后好转出院，17例6周后好转出院，1例伤势过重合并多脏器功能衰竭，抢救无效后死亡，抢救成功率为97.92%(47/48)。

3讨论

对于高空坠落伤患者的救治和护理是一个动态的全过程，抢救、观察、评估、护理及治疗等环节应同时进行。在抢救过程中应坚持遵循先救命后治疗的原则，抓住对病人最有利的抢救时机，预见性护理要加强，护理要从整体角度出发。本组48例患者通过保持气道通畅，快速纠正循环衰竭和低血容量性休克，迅速进行各项检查，密切监测病情及生命体征，预见性护理、心理护理和有效急救措施，47例病情稳定，其中11例3周后痊愈出院，19例5周后好转出院，17例6周后好转出院，1例伤势过重合并多脏器功能衰竭，抢救无效后死亡，抢救成功率为97.92%。有文献报道，60例高空坠落伤患者经过实施积极有效的抢救护理措施后，抢救成功率达98%，结果与本组结果基本相同。

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二、高速公路机电设备维护工作中存在的问题分析

根据本人的工作经验，高速公路机电维护维修工作中存在的普遍问题有:第一，存在赶工期和评价标准不统一的问题。首先，对高速公路的交竣工验收来说，路面工程是运营管理单位的重点工作内容，所以，考虑到土建工程的进度，机电设备施工工期普遍比较短，这样就会出现赶工期的问题，造成了对后期运营工作的不良影响，给后续维护带来麻烦。公路养护方面，主要项目是路面的养护，并没有把机电工程作为重点，这样容易忽视机电工程的维护和保养，对于非关键的机电设备问题多是采用能拖就拖的态度。其次，施工过程中，有的时候特别注重工程质量问题，有的时候又特别注重后期如何有效合理分配养护资源，缺少统一的标准，所以应该建立有效的工程整体评价体系。第二，高速公路企业普遍的传统管理体制，不利于当代高速公路的运营发展。这是由于高速公特定的历史原因、系统技术、地理位置等多方面原因所造成。现行分散的运作模式，是各个分公司通过各自的设备维护管理体制进行，其架构体系则是包括分公司的现场维护以及区域的技术支撑层面，可以看出，在初期的高速公路运营阶段，能够有效开展业务，但是，随着企业的不断发展和壮大，这种运营架构就不能够满足系统设备运行时间延长的需求，随着机电工程缺陷责任期和相关设备保修期的到期，需要更为专业和更多的人力资源进行维护，这就出现了人员闲置、成本增加、整体效率下降的问题，值得关注。第三，存在不重视高速公路机电安全问题。有些管理人员简单地认为，高速公路机电系统不会造成人员伤害，或者在施工过程中责任心不强等因素，将导致施工设计考虑不全面造成施工建设的安全隐患，这样都成为机电系统运行安全的潜在问题。

三、解决高速公路机电设备养护工作的措施

第一，积极开展相关高速公路机电维护方面的信息共享，保证技术资源优势得到充分发挥，尽量降低运行成本。同时，应该结合高速公路机电维护部门的长期战略目标计划，充分利用好技术资源优势，管理好相对集中的隧道机电系统，应该努力创新，发展能够适应当前的自主维护模式，满足整体运营要求，建立有效的组织结构，明确人员职责划分，不断优化相应的运作流程，积极推行信息化管理工作，可以有针对性地积极筹建具有较高专业水准的信息化管理队伍，充分发挥现场维护以及区域管理的技术力量，保证能够无区域化的技术共享。第二，应该把专业化的养护管理应用到高速公路机电系统中，及时有效排除故障，这样能有效预防机电系统故障，能保证系统较长时间的稳定运行，在此过程中，可以积极有效地借助专业公司的技术能力和资源。第三，有效实施养护系统评价标准。通过整体性的评价体系，能够满足其中单个评价指标的要求，使得相关项目达到要求，能够进行科学合理的反馈，能便于相关部门和人员所接收。在设立养护系统评价标准过程中，应该注意2方面的内容：（1）进行有效评价的对象是在正常应用中的高速公路机电系统。一定要从评价对象的特点和功能出发，明确评价目标，包括高速公路的安全性能、运行效率、经济效率以及可持续发展等方面。通过合理有效的体系构建，能够针对机电工程的现状以及存在的问题进行重点分析和探讨，并且有针对性地实施科学管理，保证有效提高机电设备的使用率。能有效评价设备的缺陷条件、在用状态以及功能影响，发现并积极解决问题；（2）有效的评价一定要考虑到社会环境影响、技术评价以及社会经济评级3方面的体系结构。第四，公路运营企业自有维修队伍的建设应该进一步加强。首先，应该保证运营企业自身具有维修队伍，并能在机电设备的建设期、验收期进行有效的跟进，要求相关的技术人员、工程师能有效掌握机电系统的施工线路、防雷设置等基础问题，能掌握图纸中涉及到各个部分内容，这样有利于后期维护工作。对于验收期来说，应该严格根据图纸、合同以及设备合格证等，进行验收，应该切实掌握必要的系统构架以及设备功能和特点；在设备保修期以及系统缺陷责任期中，应该向相关的技术人员虚心请教，并能做好工作笔记，针对特定的问题进行分析，提高自身的问题解决能力。相关的维修队伍应该熟悉整个施工过程。其次，在进行具体的机电维护工作中，应该始终保持清醒的头脑，能够较为准确分析出现的问题，保障有效进行设备的维修工作。第五，应该进一步加强机电设备的更新改造。应该积极采用操作方便、安全性高、技术先进的新型设备，积极推进设备改造，有效地通过局部改进来保证更高的性能。第六，应该进一步强化设备维护检修制度，在设备使用书的基础上，落实好维护管理制度的具体要求，应该建立设备运行档案，有效参考零部件使用寿命来制定相关的检修制度，这样能够把设备故障控制在萌芽阶段。考虑到机电设备检修具有一定特殊性，应该充分重视相应的计划检修和现场检修环节。针对计划检修来说，主要是一种预防性的检修过程，能够有效保证设备性能完好；对于现场检修来说，主要是靠值班人员发现的问题而进行检修，属于被动的检修。可以看出，充分重视检修规划是管理工作的重点。

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2、高速公路机电维护信息化管理的必要性

我国的高速公路机电维护管理工作经历了几年的发展历程，积累了一些经验，但是随着信息技术的不断完善和发展，其中存在的问题也逐渐突显出来，主要表现在以下几个方面：

2.1机电维护管理方式落后

高速公路机电维护工作主要有两个方面，即维修管理和备品备件管理。目前大多数的高速公路维修部门都采人工维修的方式，例如出现故障报修后，先要对故障进行确认，然后将故障报告给维护中心，维护中心对维修任务进行分派，最后由维修人员进行维修。整个维修过程比较长，耗费大量的时间，工作效率比较低。对于备品备件的管理工作量比较大，在出入库登记、统计查询等工作环节上要消耗很长的时间，而且由人工来完成出错的概率也很大。这样的维护管理方式比较落后，不适应信息化社会的发展趋势。

2.2机电维护成本高

人工机电维护管理的成本比较高，在维修时，需要各个部门之间人员的配合，维修部门的人员比较多，造成人员成本较高。另外，故障发生后，处理的越及时，损失越小，但是由于人工维修管理模式的反应时间比较长，造成的损失比较大，也就是维修的成本比较高。

2.3管理难度大

高速公路的维修范围比较广，需要参与的维修人员比较多，维修又具有时间紧、任务重的特点，在维修管理上具有一定的难度。此外，由于维修的任务比较多，维修人员处于超负荷工作状态，在服务上可能会有不到位的地方，这些很容易引起客户的不满，使维修管理工作的满意度不高。由于以上几点原因，人工机电维护管理模式已经不适合艰巨的高速公路机电维护工作，所以，对高速公路机电维修采用信息化的管理模式已经成为必然。

3、高速公路机电维护信息化管理的策略

3.1做好前期规划

为了保障高速公路机电系统能够更好地工作，在高速公路的建设和设备的更新过程中，要坚持实事求是的原则，做好前期工程项目评估论证，善于听取各方面的意见，使安装的机电设施更加合理，方便对其进行维修管理。对于安装的设备，要充分考虑未来的发展规划，使其不影响未来的改造。在建设施工中，要加强工程监管工作，确保机电设备的电气化指标达到合格标准，在源头上减少机电设备故障的发生。

3.2改进维护模式

随着电子不停车收费系统的建立和运行，收费设备逐渐代替人工收费，大大提高了工作效率，但是也加大机电设备维修的任务量。在这种情况下，需要改进维护模式，以适应实际需要。根据高速公路路线长、覆盖面广的特点，仅仅依靠运营公司的维护部门进行维护是不够的，可以采用运营公司和专业维修公司合作的方式，明确双方对机电设备的管理权和维修维护权，做到权责明确。运营公司主要负责辖区内的设备管理和机电设备的日常巡查维护工作，负责记录机电系统的运行情况。专业维修公司主要负责设备故障的维修，对系统的性能和工作情况做到了如指掌，确保系统安全。发生故障后，运营公司的管理软件可以将故障报修内容通过短信的方式通知维修人员，节省了故障的通知时间，有利于维修人员的优化配置。

3.3提高技术水平

由于高速公路机电系统的技术含量比较高，在维修时要选择信誉好，技术水平高的维修公司进行合作。运营公司也要加强技术人员的技能培训，选拔具有计算机、通信和机电等知识的高水平人才，做到能够独立维护设备，准确确定故障原因等。运营公司与维修公司要相互配合，只有这样才能应对各种机电设备的故障，使机电设备处在最佳运行状态。

3.4机电设备的管理和更新

对于高速公路的机电设备，要建立设备的信息系统，对设备的安装时间、型号、数量、性能和检修记录等做出详细的记录。根据设备的使用说明，制定设备的清洁保养规定，提高设备的使用寿命。同时，对于技术落后的机电设备，要及时进行更新，建立完善机电设备报废退役制度，对于报废退役的设备进行及时处理，防止过期设备积压给企业的资产管理带来麻烦。

3.5合理配置备用设备和配件

当高速公路发机电设备发生故障，但是维修人员不能够及时赶到时，为了减小故障的影响，设备的备品和备件非常重要。备品备件的库存管理要遵循故障的发生规律，进行科学合理的配置。例如，对于收费设备，每个收费站都应该配备收费设备备件或者移动收费设备，一旦发生设备故障，可以启用备用的设备或者更换备件，减少由于设备故障而延长收费时间，造成交通拥堵。

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中图分类号：TK26文献标识码：A文章编号：1009-0118（2013）02-0279-02

华能巢湖电厂2号汽轮机是哈尔滨汽轮机厂有限责任公司生产的CLN600-24.2/566/566型超临界、一次中间再热、三缸四排汽、单轴、双背压、凝汽式汽轮机，汽轮机结构为高中压合缸加两个低压缸，每根转子分别有两个轴承支撑，高中压转子由1号、2号轴承支撑，考虑负载较轻，为可倾瓦没有设计顶轴油装置。而从3、4、5、6号为两低压转子支撑瓦，轴承均为可倾瓦轴承，7、8号为发电机转子支撑瓦，轴承下瓦可倾瓦轴承，上瓦为圆筒瓦，低压转子及发动机转子轴承均有顶轴油系统。2008年11月24日，该机通过168小时。此后汽轮机轴瓦运行正常。2012年5月16日发现4号瓦瓦温79℃上升缓慢至103℃。对4号轴承瓦温升高原因进行了分析，认为#4瓦顶轴油压油管断裂，轴瓦实际承载偏大，油膜无法建立，造成下瓦磨损故障；并提出了4号瓦顶轴油故障、降低轴承标高处理措施。本文在此对该机4号轴承瓦温过高故障及原因分析、处理措施等进行了叙述，为同类型机组的正常运行提供参考。

一、可倾轴瓦油膜、顶轴油系统介绍

我厂可倾瓦支持轴承2块能在支点上自由倾斜的弧形瓦块组成，瓦块在工作时可以随着转速或载荷及轴承温度的不同而自由摆动，在轴颈四周形成多油楔。若忽略瓦块的惯性、支点的摩擦阻力及油膜剪切摩擦阻力等影响，每个瓦块作用到轴颈上的油膜作用力总是通过轴颈中心的，故而不易产生轴颈涡动的失稳分力，因而具有较高的稳定性，轴瓦采用循环供油方式，由供油系统连续不断地向轴承供给压力、温度合乎要求的油。转子的轴颈支承在浇有一层质软、溶点低的巴氏合金轴瓦上高速旋转。为了避免轴颈与轴瓦直接摩擦，必须用油进行，使轴颈与轴瓦间形成油膜，建立液体摩擦，从而减小其间的摩擦阻力。摩擦产生的热量由回油带走，使轴颈得以冷却。顶轴油系统作用在机组盘车期间，由于转子重量增大，单一的油已不能满足连续盘车的需要，为减少转子转动力矩和避免轴瓦的磨损，使轴的顶起高度在合理的范围内（顶起高度在0.05-0.10mm，母管油压在10-14Mpa。当机组启动后，轴瓦与高速旋转转子产生油膜后停止顶轴油泵。此时每个轴瓦顶轴油压（油膜压力）表基本反映轴瓦负载，油压大则载荷大，油压小则载荷小。

二、故障现象及原因分析

2008年11月24日，该机通过168小时后汽轮机轴瓦温度运行正常。2012年5月16日运行监控发现4号瓦温度从79℃缓慢上升。并且在负荷增加过程中4号轴承瓦温度随之升高，负荷下降轴瓦温度没有明显下降，在4号瓦过程温度下降过程中#3、5瓦温度有明显上升，4号瓦油膜压力下降明显。联系热工对其测点进行检查、校验，4号瓦温度测点均正常，汽轮机其他瓦温度无明显变化，汽轮机各轴系振动正常。5.21日当4号瓦温度缓慢上升至107℃，立即打闸停机。惰走过程中，1号轴承温度上升至157℃后下降。

从表1对比可以看出造成4号轴瓦温度升高原因：

（一）顶轴油压从5.2MPa下降到2.5MPa，说明轴瓦在高速运转过程中油膜已经部分破坏造成乌金面磨损。

（二）温度上升过程中#3、5轴瓦温度下降说明4号瓦载荷有增大现象。

三、4号轴瓦解体发现问题及处理

（一）发现问题

1、左侧顶轴油进油管在进入瓦块处断裂，大量油从轴瓦底部顶轴油孔泄漏，造成油膜钢性下降，轴颈与轴瓦直接摩擦。

2、上轴瓦二块瓦块由下轴瓦磨损乌金碎屑带至上瓦，造成上瓦轻微刮伤，下瓦翻出后，发现下瓦磨瓦比上瓦严重，左侧轴瓦乌金被薄薄磨起一层，聚集在瓦口上，轴瓦表面有较浅的沟槽，轴颈表面有轻微磨损。

3、左侧瓦块部分乌金脱壳现象。

（二）4号轴瓦处理措施

1、由于左侧顶轴油管在进入轴瓦处断裂，大量油从左侧可倾瓦块底部泄漏，造成油膜失衡，决定对左侧顶轴油管更换重新装配。

2、上瓦用刮刀挑去粘贴在上瓦瓦块上的乌金碎屑，修刮乌金磨损的表面，下瓦由于左侧可倾瓦块脱壳严重决定对下瓦块进行更换。对轴瓦间隙、轴瓦紧力重新调整合格。

3、轴颈用100号砂布沿轴向粗磨，然后用油石沿轴向、周向细磨。

4、针对4号瓦过程温度下降过程中#3、5瓦温度有明显上升现象，在更换下瓦过程中为了保证轴系中心不变，对换瓦前后4号油挡凹窝中心，上次大修中心测量数据进行分析计算，在轴系中心合格基础上对4号瓦标高降低了0.01mm。

四、处理后效果

经过一个星期抢修于5月28日启动，启动后各轴瓦运行温度正常。

五、结语

本文对华能巢湖2号汽轮机4号轴承瓦温过高故障及原因分析、处理措施等进行了叙述，2号汽轮机4号轴承瓦温过高的原因，从中可归纳以下两点：（一）左侧顶轴油进油管在进瓦处断裂造成大量油从轴瓦底部泄漏，造成油膜不能很好建立是下瓦磨瓦严重、运行时温度升高的根本原因；（二）4号轴瓦在正常运行时油膜压力达到5.2Mpa，在4号瓦载荷较重，造成油膜变薄，瓦温较高。针对以上分析的原因，采取了更换顶轴油油管、降低4号瓦轴承标高，取得了非常好的效果。

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我国的大学生从年龄上看，多属于成年人，虽然他们具有一般公民所具有的权利能力和行为能力，但由于在大学阶段处于受教育、保护和被管理的地位，因此，在教育行政机关与大学生、高等学校与大学生，教师与大学生诸种法律关系中，他们往往处于弱势地位，其合法权益容易受到侵害。了解大学生有哪些法定权利，尊重和保障他们的法定权利，是教育行政机关和高等学校依法治教的重要方面，也是转变教育观念，推进教育法制化、现代化的重要举措。本文旨在通过对大学生的法定权利及其法律保护问题的探讨，以期对新形势下高等学校依法治校工作有些许推动作用。

一、大学生权利受侵犯的表现

随着我国教育体制改革的不断深入和教育法制化进程的加快，大学生的权利日益受到应有的尊重和保护，但由于人们认识上的偏颇，特别是长期受到“左”的思想影响，我们常是强调学生对学校的义务而讳言学生的权利，加上一些高等学校片面认为“生源就是财源”，把学生当作招财进宝的对象，一些高校教师和管理人员法制观念淡薄，致使侵犯大学生权利的现象时有发生。对大学生权利的侵犯主要出现在大学生财产权、人格权、获得公正评价权以及受教育权等方面。

(一)财产权的侵犯

侵犯大学生财产权的主要形式有：一是乱收费。《教育法》第78条明确规定，“学校及其他教育机构违反国家有关规定向受教育者收取费用的，由教育行政部门责令退还所收费用，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。”但是，一些高校为了筹措办学经费和提高教职工的福利待遇，全然不顾国家的禁令和学生的权益，想方设法巧立名目收费，使原本就为学杂费过高而发愁的学子背负更加沉重的经济包袱。如一年一度的备受考生和家长们关注的定向生招生工作，一些高校利用考生求学心切的心理，大肆收取报名费、捐资助学费竞达数万元甚至十几万元；又如-一些高校为毕业生推荐就业要收取接待费、介绍费等。据笔者调查，有的高校乱立收费名目达10余项，每生追加交费少则几百元，多则几千上万元。二是高校的一些教师受经济利益的驱使，把自编、自著的教材、著作，通过教材管理部门强行发给学生，笔者曾对某校某系98级的学生进行调查，发现每生多发非教学用书23本，经费达285元。这种滥发“教材”的现象，既严重侵犯了学生的财产权，又破坏了高等院校正常的管理秩序。三是学生宿舍或公寓的财产安全得不到保障。采取适当的措施确保学生宿舍或公寓的财产安全是高等学校的一项法律义务。但笔者了解到，一些高校学生公寓硬件建设不到位、管理工作松散、保卫工作形同虚设，致使盗窃案件经常发生。

(二)人格权的侵犯

人格权是公民的一项基本权利，大学生的人格尊严同样受法律的确认和保护。近年来，一些新闻媒体经常报道中小学生的人格尊严受到侮辱的消息，与之相比较，侵犯大学生人格权的现象尽管没有那么普遍，也没有那样骇人听闻，但也时有发生。笔者就曾耳闻目睹了一些教师在批评教育学生时无视学生人格尊严的事例，如对一个逃课的学生当着全班同学的面责问道：“你经常不上课，是偷东西去了，还是谈恋爱去了?”对一个喜欢化妆的女生训斥道：“你整天浓妆艳抹，打扮得人不象人、鬼不象鬼，倒象个女。”对违纪学生进行批评、教育是教师的一项职责，但倘若不分场合，不分对象，动辄圳人，动辄乱扣帽子、乱打棍子，轻则影响教师的形象，影响师生感情，使学生产生抵触情绪，重则会因侵犯学生的人格权而带来一不必要的麻烦。例如，1997年6月，某高校学生宿舍发生一起窃案该宿舍学生王某300元的汇款单被人偷走后冒领。该校保卫处经过了解和核对字迹，把同寝室的毛某作为重点怀疑对象。随后，学校作出处理决定，并贴出了通告，称毛某“故意旷课，蓄意在寝室内作案，无视校规，情节严重，影响较坏，将毛某开除学籍”。面对校方的“通告”，本是清白的毛某同学有苦难言，无奈之下将母校推上了公堂。

(三)公正评价权和学业、学位证书权被侵犯

学校、教师对大学生获得公正评价权和学业、学位证书权的侵犯主要是指学校、教师违背客观事实对大学生思想品德、学业成绩作出不实评价，以及本该发给学生学业证书和学位证书而不予发给的情形。《学位条例》第4条规定，高等学校本科毕业生，成绩优良，达到：(一)较好地掌握本门学科的基础理论、专门知识和基本技能；(二)具有从事科学研究工作或担负专门技术工作的初步能力，就能授予学士学位，而没有明确要求必须通过国家英语四级考试和计算机等级考试，但一些高校为了抓教学质量，违反《学位条例》的规定，硬是强行规定本科学生必须通过国家英语四级考试和计算机等级考试，才能授予学士学位，使为数不少的本可以获得学位的学生而不能获得学位。对学生的思想品德、学业成绩进行评价是高等学校教学管理工作的一项重要内容，毕业生学业成绩合格后就应依法颁发学业、学位证书，否则就构成对学生合法权益的侵犯。

(四)受教育权的侵犯

高等学校侵犯学生的受教育权主要有两种表现形式，一是擅自更改考生志愿，侵犯学生受教育的选择权。如学生王某在填报某师范院校志愿时，只填了中文系，没填二志愿，也未填服从分配，但该校在未征得王某本人的同意下，擅自将王某录取到了历史系。入校后，王某向校方申请，要求转中文系学习，起初，校方不同意，后经王某再三要求，校方同意其转系，但要交5000元转系费，无奈之下，王某只好退学参加第二年的高考。二是加重对学生的处分等级，甚至取消学生的学籍。如在对考试作弊学生的处理问题上，原国家教委颁发的《普通高等学校学生管理规定》中只规定：“凡擅自缺考或考试作弊者，该课程以零分计，不准正常补考，如确有悔改表现的，经教务部门批准，在毕业前可给一次补考机会。考试作弊的，应予以纪律处分，”而没有规定“不遵守考场纪律或者考试作弊一律应予退学”，但一些高校在制定学生管理制度时，硬性规定“凡考试作弊者，一律按退学处理”，这就违反了教育法律、法规的精神，造成许多学生的受教育权遭到侵害。如1998年6，日轰动全国的田永诉北京科技大学一案，其案由就起因于北京科技大学制定的《关于严格考试管理的紧急通知》，因为这个通知所规定的退学事由超出了《普通高等学校管理规定》第29条所规定的应予退学的十种情形，其内容是违法的。

二、加强大学生权利法律保护的路径

应该说，现实中因侵犯大学生权利而发生的案件留给我们的思考是深刻的。“高校无诉”时代结束后，高校管理如何应对因学生而引发的司法审查?在高校办学自逐渐扩大的新形势下，高校管理工作如何真正走上法治化的道路?应该说保护学生的权利是教育法律法规的重要内容和教育立法的一项基本原则。《教育法》、《高等教育法》以及其他相关法律法规为大学生权利的保护提供了法律依据。尊重、维护大学生的合法权益，应当是政府、高校及其教师应切实做好的当务之急。笔者认为做好这项工作要重点把握以下四个方面：

(一)增强教育法制观念，树立依法治教意识

依法维护大学生的合法权益，首要之处在于广大高校教职员工学法、懂法、守法，用法律规范自己的行为，树立法制观念，强化法律意识。长期以来，由于受计划经济的影响，一部分高校的管理者、教育者法制观念淡漠，致使高校里以言代法、以权压法的现象比较严重，造成侵犯大学生权利的行为时有发生。随着社会主义市场经济体制的不断完善，依法治国方略的推进，特别是《教育法》、《高等教育法》等教育法律法规的颁布实施．大学生的主体意识、权利意识日益增强，这就要求高校管理者、教育者改变传统的教育观念，树立平等教育观念和教育法制观念，依法治教，依法治校，自觉尊重学生的人格，确保学生受教育权以及其他权利的实现，保障学生身心健康，全面发展。

(二)大学生要善于运用法律手段维护自己的法定权益

《教育法》第42条明确规定，受教育者有“对学校给予的处分不服向有关部门提出申诉，对学校、教师侵犯其人身权、财产权等合法权益，提出申诉或者依法提讼的权利”。可见，当大学生的合法权益受到学校、教师侵犯时，他们可以通过申诉和诉讼两种途径获得救济。

1．申诉

受教育者申诉制度，是指受教育者在其合法权益受到侵害时，依照《教育法》以及其他法律的规定，向学校或教育行政机关申诉理由，请求处理的制度。它是《教育法》为维护受教育者的合法权益而确立的非诉讼法律救济制度，也是《教育法》赋予受教育者维护自身合法权益的一项民利。根据被申诉人的不同，大学生的申诉可分为行政申诉和校内申诉两种。行政申诉是指大学生把学校做为被申诉人向学校的行政主管部门提出的申诉。申诉的内容包括：①大学生对学校给予的处分不服的。②大学生认为学校侵犯其财产权的。③大学生认为学校侵犯其人身权的。④大学生认为学校侵犯其知识产权的。校内申诉是指大学生把教师做为被申诉人向学校提出的申诉。申诉的内容包括：①大学生认为教师侵犯其财产权的。②大学生认为教师侵犯其人身权的。③大学生认为教师侵犯其知识产权的。

2．诉讼

大学生就学校或教师的侵权行为向人民法院提起的诉讼可分两种类型。

其一，民事诉讼。当大学生认为学校或教师侵犯了自己的人身权或财产权时，直接向人民法院提讼，其性质属于民事诉讼，诉讼的目的是使自己受到的损失得到补偿，诉讼所追究的法律责任是民事赔偿责任。需要注意的是，由于教师在教育教学活动中对学生造成的侵权属于职务侵权，职务侵权的赔偿主体是学校，而不是教师，因而，大学生就学校或教师的侵权行为向人民法院提起的诉讼，被告只能是学校，而不是教师。

其二，行政诉讼。在我国目前的情况下，高等学校虽然不具有行政机关的资格，但是法律赋予其行使一定的行政管理职权。如《学位条例》第8条规定：“学士学位，由国务院授权的高等学校授予；硕士学位、博士学位由国务院授权的高等学校和科学研究机构授予。”《高等教育法》第20条规定：“接受高等学历教育的学生，由所在高等学校或者经批准承担研究生教育任务的科学研究机构根据其修业年限、学业成绩等，按照国家有关规定，发给相应的学历证书或者其他学业证书。”在这种情况下，高等学校与作为管理相对人的大学生之问不是平等的民事关系，而是特殊的行政管理关系。他们之问因学校的具体行政行为而提起的诉讼不是民事诉讼，而是行政诉讼。如上文提到的田永诉北京科技大学一案就是典型的行政诉讼。

(三)行政机关和司法部门要从严执法，严格追究侵权者的法律责任

“高校管理呼唤法治化，离不开严格公正的行政执法和司法救济”，而从我国教育法治实践来看，“执法”是其中最薄弱的环节。由于一部分地区教育行政和司法部门执法不严、违法不究的现象较为普遍，这给侵犯大学生权利的行为提供了生长的“气候”和“土壤”。要切实维护大学生的合法权益，就必须从严执法，严格追究侵权者的法律责任。侵犯大学生权利要承担的法律责任有三类，即民事法律责任、行政法律责任和刑事法律责任。

1．民事法律责任

教育法上的民事法律责任，是教育法律关系主体违反教育法律法规，破坏了平等主体之间正常的财产关系或人身关系，依照法律规定应承担的一种以财产为主要内容的责任。《教育法》第8l条规定，侵犯受教育者的合法权益，造成损失、损害的，应当依法承担民事责任。

高等学校及其教师对大学生的人身权和财产权造成侵害，承担民事责任的主要方式有：①停止侵害，如侵犯学生人身权；②返还财产、恢复原状，如侵害学生财产权；③赔偿损失，如侵害学生身体造成伤亡；④消除影响、恢复名誉、赔礼道歉，如侵害学生人格权。

2．行政法律责任

高校教师对学生造成侵权，应承担行政法律责任。《教师法》第37条规定，教师故意不完成教育教学任务，给教育教学工作造成损失的；体罚学生，经教育不改的；品行不良、侮辱学生，影响恶劣的，由所在学校或教育行政部门给予行政处分或者解聘。行政法律责任有行政处分或行政处罚两种承担方式。

行政处分是一种内部责任形式，是学校对有过错的教师的一种惩戒。行政处分有6种形式，即警告、记过、记大过、降级、撤职和开除。

行政处罚是国家教育行政机关依照法定权限和程序对违反教育法律法规而尚不够刑事处罚的个人、组织的一种制裁。教育行政处罚的种类有：警告、罚款、没收违法所得、没收非法财物、停考、责令停止招生、撤销教师资格、吊销办学许可证等。

3．刑事法律责任

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高校学生户籍档案管理的工作作为高校保卫工作的一个有机组成部分，是高校毕业生就业的一项重要构成要素。同时，搞好高校学生户籍档案管理工作，还能为社会的安定团结作出一定的贡献。如何做好高校学生户籍档案管理工作、如何改善高校学生户籍档案管理，以适应社会发展的需要，成为目前必须面对的问题。

一.景德镇陶瓷学院学生户籍档案管理工作的现状及问题

1958年，中国迄今为止唯一的一所陶瓷高等学府——景德镇陶瓷学院就在这座千年古镇诞生了，从而翻开了中国陶瓷高等教育的新篇章。现在，学院设有材料科学与工程学院、陶瓷美术学院、设计艺术学院、机械电子工程学院、工商学院、信息工程学院、人文社科学院、成人教育学院、科技艺术学院和思想政治理论课教学科研部等10个院部近40个专业，有硕士、本科、高等职业技术教育等多层次的培养形式，并向海外招收攻读学士学位和硕士学位的留学生。截止2012年3月，有在校本专科、研究生、留学生共计15000多人，户籍档案在校的在1万左右。

通过景德镇陶瓷学院保卫处全体人员的共同努力，学校的学生户籍档案管理工作从无到有、从简单到细致、从单一到全面，逐步发展起来，取得了一定得成绩。但是，与兄弟院校的学生户籍档案管理工作相比，还存在许多的不足和问题，主要体现在以下几个方面：

1、缺少科学的管理方法

目前，景德镇陶瓷学院的学生户籍管理还处于比较初级的阶段，虽然严格按照《档案法》和公安部门有关户籍本文由收集整理管理的法规来进行，但是管理方式、管理手段和管理技术都比较落后，学生的户籍资料还是以户籍卡片和简单的excel电子表格的形式存管，至今没有实现与景德镇市新厂派出所管理系统的完全对接。导致在查询和检索学生户籍档案和信息时，如补办身份证、查询原始户籍资料等，办理人要先到学校新校区户籍室查询，没有的话，还要到老校区进行查询，如再无的话，则再到景德镇市新厂派出所查询手工档案底存；即便是在学校新校区一次性查询到，也仍需到老校区开具相关手续再到新厂派出所办理最后的手续，整个办理的过程十分繁琐，且需要在多个地点往返和询问，费时费力。

2、没能适时完善管理制度

如今，学生户籍档案管理工作中不断出现新的变化，首先，我国现行的大中专院校学生户籍管理办法规定与前几年的已经有了质的变化，新生入学时，可以不在原籍办理户口迁移，上学期间，学生户籍档案不在学校，毕业时也无需再迁出；其次，景德镇陶瓷学院的在校生规模与前几年相比呈现倍数递增的趋势，相应的户籍档案的管理工作量也大量增加；第三，由于各种原因转学、退学、休学、开除的学生也逐年呈现上升态势，其户籍档案的清退和保管工作有一定的难度；第四，许多的毕业生在户籍档案挂靠学校2年后没有及时迁移，导致管理工作压力增加等。以上情况都要求工作中的管理制度相应作出调整，如在学生入学前，除了在入学通知中重点标注户籍迁移实行自愿原则之外；将是否进行户籍迁移对大学生将来毕业、就业、工作等的优缺点进行对比列表；尤其是户籍迁移后，大学生的城市户籍身份是无法回转为农村户籍身份，因而可能丧失很多惠农政策的优惠；以供学生和学生家长综合考虑，这样将在很大程度上扭转农村籍学生“跳龙门”的户籍概念。而景德镇陶瓷学院的学生户籍档案管理制度还是上个世纪制定的，没有及时根据当前的工作环境的变化适时作出调整和完善。

3、全程化管理程度低浅

高校学生户籍档案的管理过程大致可以分为以下几个环节：入学检查，入户审批，查询、补办、检索等，毕业检查派遣。在第一、二个环节上，景德镇陶瓷学院的学生户籍档案管理已经完全到位，而在学生户籍档案入户的过程中以及在校期间的查询等，尤其是毕业后的查询、补办等环节还处于比较低浅的水平阶段，甚至有的环节还处于缺失状态，不能更好的服务于在校生和毕业生。以往离校2年以上的学生需要调出个人户籍档案，由于学生个人不清楚自己离校时户籍的去向，也不清楚应该如何查询和办理。往往是先询问之前的班主任或熟悉的老师，由其代为去学工处毕业分配办公室和保卫处户籍管理询问。而毕业2年以上学生的户籍档案在新校区是无法查询，既无电子档案又无纸质档案，故要回到老校区保卫处；老校区主管该项工作的人员不是只承担此项工作，若因其他事项外出，则使得查询人或办理人无法及时查询和办理。这样的非全程化管理不仅不利于学生户籍的日常管理，也不利于非正常未调离户籍档案的清理，导致户籍档案越压越多，管理成本和问题增加。

4、不能及时创新管理

高校学生户籍档案的管理如何适应当前大学生就学和就业的需要是景德镇陶瓷学院还没有全面思考的问题，因此在创新方面就更谈不上。如新校区处于浮梁县湘湖镇，而户籍管理又归属于珠山区新厂派出所，办理相关工作需要先在新校区确认相关基本手续后，再到新厂派出所办理后续的手续，给学生以及学校户籍档案管理工作人员带来一定的麻烦。如能在管理属地和权限上申请由新厂派出所托管至湘湖镇派出所，则能有效的化解这一问题。又如景德镇陶瓷学院的学生户籍档案管理科设在保卫处，而学生人事档案管理设在招生就业处，如能实现类似政府办证大厅的办公模式，将学生户籍档案和人事档案的办理设立联合办公室，将有效提高管理效率和办事效率，也能更好的为广大学生服务。

二.对景德镇陶瓷学院学生户籍档案管理改革的思考

基于以上工作中存在的问题，借鉴兄弟院校的成功经验，结合景德镇陶瓷学院学生户籍档案管理的情况，做出如下的思考：

1、加强高校学生户籍档案管理政策的宣传

为了让学生便于自己户籍档案的迁移和相关利益的维护，一定要通过各种形式来加大对其的政策宣传，让条件成熟的学生不用将户籍档案迁移到学校，这样可以减少由于迁移过程的程序带来的错误而影响其户籍档案的管理。所以，景德镇陶瓷学院保卫处户籍管理科应主动与招生毕业处直接联系，在招生宣传材料、新生报道须知、学生离校须知等材料上，通过纸质和网络等形式，对学生和学生家长宣传高校学生户籍档案管理政策，告之学生及其家长在不同的情形下，迁移户籍档案到学校是否有利于学生的利益；迁移过程中的主要程序和办理注意事项；在校期间遇到不同的情形需要户籍档案证明和查询等，如何办理；毕业时如何办理户籍档案的挂靠和迁移等，让学生及家长全面认识和了解我校对学生户籍档案的管理工作。

2、逐步运用信息化管理的方式方法

在依法严管的同时，一定讲究科学管理。科学有效的管理，不但是高校学生户籍档案工作顺利进行的必要条件，而且也是提高工作效率和服务水平的有效途径。可逐步对现有的户籍档案管理工作实现电子化管理，将每年新进的学生户籍档案必须实现纸质档案扫描入档，并借助学校信息工程学院的师资力量，开发自用性的学生户籍档案管理系统，将学生纸质档案的内容进行实时的录入，这样可以保证纸质户籍、扫描户籍、户籍电子信息系统的三位一体，以提高工作效率。另外，在日常工作中，将之前积压的户籍档案按照学生毕业的年份，逐年电子化，改变现有户籍档案案卷目录和卡片目录的单一化，逐步使学生户籍档案管理走上现代化的轨道。

3、建章立制，规范管理

（1）收集制度

新生在到校报到的过程中往往会出现材料不全或材料遗失等情况，当前还出现了冒名顶替入学、学生户籍迁移证和身份证信息不一致等情况，这些都使得学生户籍建档工作遇到一定得难度。因而必须有严格的收集制度来保证所收集的学生档案是真实可靠的，如果这第一步没有做好，势必影响到后面各个环节工作的正常开展。为此，诸如增加新生班主任作为兼职档案管理员的制度，可以用以在收集环节来加强对档案识别的力度。

（2）立档和整档制度

结合景德镇陶瓷学院学生户籍档案管理工作的特点，可以以学年度来分阶段实施相应的立档和整档管理。学年初，对新生进行立档，实行分学年度按院系分卷建档制度，学年末，对本届毕业生的毕业生分配名册、户口迁移证存根、常住人口登记表等整理归档。另外，每个学期期间，对中途退学、转学者的户籍档案进行及时的整理，注明时间、去向以及原因，以备查考。

（3）使用制度

在具体的工作中还常遇到学生需要户籍档案办理相关事宜的情况，甚至包括在校期间临时要迁移户籍档案回原籍等情况，所以加强使用制度的建立非常必要。尤其是学生出国深造、毕业后需要结婚生子或是贷款买房、考公务员等的需要，学校可以在使用过程中开设“绿色通道”，为学生提供使用上的便利。

4、加强全程化管理

在入学检查、入户审批、毕业检查派遣等环节之外，加强查询、补办、检索等环节的工作，利用各种政策条件和技术手段，实现在景德镇陶瓷学院新老校区内，学生户籍档案办理、查询、办理等的“一站式”管理，强化全程化管理。如在新校区户籍管理科设置远程身份证办理系统，由学校户籍管理人员对学生进行基本的确认和照片拍摄，通过网络传输照片和相关基本信息到新厂派出所的服务平台，减少办证学生来回办理的时间，也减少办理资料的丢失和错误的概率。

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【前言】：近年来，公路机电工程建设处于高峰期，大部分公路机电工程还在缺陷责任期内，由专业的施工单位承担着维护工作，当然也有相当一部分公路机电工程已经移交给公路运营单位自行维护。但是，不管是施工单位维护还是运营单位维护，基本上只做到排除故障这一步，远远没有达到真正意义上的维护，这其中一个重要原因就是高速公路机电工程维护缺乏标准化。

一、现状及存在的问题

1.由于公路机电工程维护涉及面广，包括日常护理、定期检查、故障排除、专项升级、系统扩容等，维护难度较大。由于缺乏覆盖所有内容的科学、合理、指导性强的《公路机电工程维护规范》，造成当前公路机电工程维护标准、内容不统一，现行维护过于简单，系统维护效果不明显。

2.公路机电工程维护专业性强，涵盖了IT设备、网络设备、自动控制设备、电力设备、通信设备等，需要由专业的人员进行维护。目前，公路机电工程维护较为混乱，维护人员资格和数量往往不能满足实际维护需求。因此，需要有专业的规范要求，明确维护人员资格和数量。

3.对现有机电工程系统扩容、专项升级没有有效的标准可遵循。一方面，由于机电设备、系统升级较快；另一方面，公路交通流量增长速度往往超出预期。因此，往往在几年时间内公路机电工程原有设计能力和水平已经不能满足使用要求，需要对原有昔日进行扩容和专项升级。如果没有相应规范要求，会造成系统扩容和升级不合实际，产生现象如下：1系统扩容和升级滞后，造成重复浪费；2系统扩容和升级超前，造成接口不匹配，无法顺利衔接。这就迫切需要利用系统论方法，通过大量调研、试验及工程实践对系统扩容和升级进行有效的规范和推广。

综上所述，由于目前我国公路机电工程维护缺乏标准化，一方面，使公路机电工程得不到切实有效的维护，降低了机电设备的使用寿命和系统的稳定性；另一方面，造成维护市场混乱，维护效果不佳。

二、标准化的主要内容

2.1维护人员配备和要求

根据该段高速公路机电工程规模、维护难易程度、维护及升级工作量来确定维护人员的数量和质量，建议由专业机电工程人员和维护人员来承担维护工作。按百公里高速公路机电工程规模为例，如果没有隧道，则每个分中心每班次应配备一名机电工程师和二名技术工人；如果有长大隧道，则每个隧道管理所每班次再另行配备一名机电工程师和一名技术工人。

2.2设备日常护理

高速公路机电工程设备日常护理工作包括：设备外部除尘（主要是摄像机、车牌识别、灯具、监视器、计算机、光纤接头及各种探测设备等受灰尘影响较大的设备）、设备内部除尘（主要是计算机、服务器、摄像机及机箱内部等）、紧固件检查和加固。原则上，每月进行一次设备外部除尘；每季度进行一次设备内部除尘；每半年进行一次紧固件检查和加固。

2.3系统定期检查

高速公路机电工程系统定期检查包括：供电线路检查、信号及控制线路检查、控制线路检查、设备运行参数检查、系统数据稳定性检查。原则上，每月进行一次供电线路检查，检查供电线路是否破损，特别是电缆接头检查及接地检查，检查是否存在漏电情况及接地值是否超标；每月进行一次信号和控制线路检查，检查视频线路、网络数据线路及控制信号线路是否有破损，工作接地电阻是否超标；每季度进行一次设备运行参数和系统数据稳定性检查，检查设备工作状态是否正常，是否存在故障隐患。

2.4故防排除和修复

高速公路机电工程故障分为：一般故障、中等故障、紧急故障、特急故障。一般故障是指个别图像产生轻微干扰、个别数据或控制信号不稳定、个别非关键设备出现供电不正常等不影响系统正常运行和使用的故障；中等故障是指个别排除图像产生严重干扰、个别数据或控制信号中断、部分非关键设备出现断电等对系统运行和使用产生轻微影响的故障；紧急故障是指部分图像出现严重干扰或中断、部分数据中断、个别关键设备供电中断等对系统运行和使用产生一定影响的故障；特急故障是指通信故障、网络故障、关键设备故障等严重影响系统运行和使用的故障。原则上，一般故障的故障点隐蔽陕较强，应对线路、接地及接头进行排查，可在一周内处理完毕；中等故障的故障点隐蔽险也较强，应对线路、接地及接头进行排查，可在3日内处理完毕；紧急故障的故障点较为明显，应对接地、接头及设备进行排查，应在1日内处理完毕；特急故障的故障点很明显，多为关键设备故障，应对关键线路及关键设备进行排查，应在6小时内处理完毕，关键设备损坏应采用备品备件更换。

2.5系统扩容和专项升级

高速公路机电工程系统扩容和专项升级包括：硬件系统扩容、软件系统扩容、硬件系统升级和软件系统升级。系统扩容和专项升级应由专业的设计单位进行设计和咨询单位进行设计和咨询，应考虑扩容或升级后系统整体协调、兼容性及软硬件配合程度。在系统扩容或升级前要做好详尽的实施方案及充分的准备工作，保证系统在扩容或升级时能平滑过渡，避免造成系统混乱或数据丢失，特别要防范收费数据的丢失。

2.6维护安全作业规程

高速公路机电工程维护工作存在众多人身不安全因素，其中最主要的不安全因素有：电击危害、高空危害、交通危害。确认设备和线路在断电后再进行维护；高空危害主要存在于对雨棚信号灯、可变限速标志、遥控摄像机、路灯、隧道灯具、风机等安装高度超过S米的设备进行维护时，维护时要佩戴好安全带、头盔等防护设施，并安排专人进行监护；交通危害主要存在于对高速公路外场、隧道及收费站设备进行维护时，维护工作基本是在通车路段，由于高速公路行车速度都比较高，因此交通危害尤为突出，维护时应做好安全标志，做好限速标志，摆放反光安全桶，穿反光背心，戴安全帽，在安全范围内活动，并安排专人指挥交通。

2.7维护资料文档整理

高速公路机电工程维护资料文档管理是维护工作的一个容易被忽视的重要环节，维护资料文件保存的完整性、查阅的便捷性直接影响后续维护工作的效率，对减少维护工作量和降低维护成本有重要的意义。维护资料文档包括：

1）设备日常护理记录，记录每次护理的时间、设备、护理内容、护理效果及护理人员；

2）系统定期检查记录，记录每次检查的时间、检查内容、发现的问题、问题处理措施、处理后的效果及检查人员；

3）故障排除和修复记录，记录每次故障发生的时间、故障内容、故障排除办法、故障排除后的效果及故障处理人员；

4）备品备件记录，记录现有备品备件情倪、使用情况、购置情况及使用人员。

【结语】：综上所述高速公路机电工程的维护工作是非常重要的，正确的、合理的维护工作可以延长设备的使用寿命，保障设备工作精度，减少系统故障。因此，公路机电工程的维护工作相当重要，正确的、恰当的维护工作可以延长设备寿命，保障设备工作精度，减少系统故障。

【参考文献】：

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高血压病是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变并出现相应的后果[1]。近年来，随着社会经济的发展和生活方式的改变，高血压的发病率逐年升高，为了进一步了解和探索女性高血压的发病特点以及家族史高血压患者的发病特点，我院对168例老年女性高血压患者进行了对比研究，取得了较好的效果，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2010年1月～2011年7月收治的老年女性高血压患者168例，所有患者的疾病诊断按照我国高血压防治指南的标准：血压≥140 /90mmHg(1mmHg=0.133kPa)，排除继发性高血压患者，明显的心、肝、肾功能异常和甲状腺疾病患者。按照有无家族史分为家族史阳性组和家族史阴性组，高血压家族史系指家族中父母至少1人，直系亲属中有1人或1人以上患有原发性高血压。其中，家族史阳性组84例，年龄41～72岁，平均年龄65.1岁；家族史阴性组84例护理论文，年龄46～73岁，平均年龄59.2岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2指标检查 采集两组患者空腹12h的静脉血，分离血浆，检测血糖、甘油三酯、肌酐、尿素氮、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇，计算出低密度脂蛋白胆固醇。比较和分析两组患者发病年龄和血压级别进行对比分析。

1.3统计学处理 采用SPSS13.0统计软件进行数据分析，计量资料用(±s)构成表示，采用t检验；计数资料用%构成表示,采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

家族史阳性组患者发病年龄较家族史阴性组患者小，差异显著(P<0.01)；在血压级别比较中，1级和2级高血压的发生率家族史阴性组明显高于阳性组(P<0.05)，但3级明显低于阳性组，差异显著(P<0.01)。见表1。

表1 两组患者发病年龄和血压级别的比较(%,±s)

 

组别

n

发病年龄

高血压1级

高血压2级

高血压3级

家族史阳性组

84

41.2±10.2

25

16

43

家族史阴性组

84

47.3±11.4

38

28

18

x2或t

 

 

3.65

4.29

4.43

16.09

P

 

 

<0.01

篇11

数据采用双人单独录入计算机，用SPSS13．0软件进行统计学分析，采用χ2检验。P＜0．05为显著差异，有统计学意义。

2结果

2．1护理科研状况518名护士对护理科研步骤、护理科研种类及护理科研选题知晓率分别为33．7％、38．9％、28．9％；参加培训率仅为41．9％；对护理科研知识需求强烈，愿意参加科研者占84．2％。

2．2不同护龄护士科研培训率、科研意愿及科研知识比较见表1。

2．3不同职称、学历护士护理科研情况见表2、表3。2．42010年、2011年科技局、卫生局三所医院医疗、护理立项情况。

3讨论

3．1基层医院护理人员科研知识缺乏，目前医院护理工作的重点大部份放在质量管理上，缺乏对护理人员科研能力的培训和撰写论文的指导，护士只是应对临床工作而忽视了论文撰写［2］，而早在1996年就有专家提出，护理部工作量的5％～10％应该用于科学研究［3］，从调查中发现，参加过科研培训者217人（41．9％），知道护理科研步骤者175人（33．7％），知道科研种类、科研选题者分别是202人（39．0％），和176人（34．0％），护理科研知识知晓率在不同护龄、职称、学历之间有统计学差异，原因分析：目前在基层医院临床工作的护士大多是中专毕业303人（58．9％），通过业余时间获得了护理大学专科或本科学历215人（41．9％），第一学历为本科毕业者被调查的三所医院均没有，护士基础理论的知识水平较低，而且在职教育主要是专业基础知识和基本技能为主，科研知识与能力方面的培养不被重视。基层医院在职称评审时只有副高级，正高级职称才要求科研立项。但尽管如此，表中显示职称学历高者仍是护理科研的主角。由此，护理管理部门要重视护理科研的发展，市卫生局、医院护理管理委员会在为护士提升学历的同时，应加强护理科研的培训，培训内容有护理科研的基本知识（概念、步骤）及技能（文献查阅、科研设计、资料分析、护理论文的撰写、注意事项等），同时加强在职教育，外请专家讲学，选送护理骨干外出培训、鼓励自学成才等育人措施，通过各种形式的学习和培训来提升科研能力。

3．2护士有撰写论文的愿望，期望在质量高的护理期刊上来提升自己的职业成就感，但困难大，实际行动者少，愿意主动撰写论文有387人（74．7％），不愿意者有33人（6．4％），无所谓者98人（18．9％），动机均为晋升职称者多，其次是迫于医院下达的科室论文完成的任务。护士平时在单位里有繁重的工作，回到家里又要担起相夫教子的任务，留给自己学习提高的时间可想而知，造成护理科研知识及撰写论文的能力严重缺乏，再者是经费缺乏，投稿困难等，本院2010年13篇，均为主管护师以上职称。提示管理者只有充分认识到护理科研的重要性，在人员、时间、经费、设施和科室合作精神上给予足够的条件和支持，才能营造有利于科研的良好环境，同时护理管理者要加强培养学科带头人和科研骨干，在临床科研工作中做好传、帮、带，充分发挥各级护理人员的主观能动性和积极性［4］。提高科研知识的储备，为其进行护理科研奠定基础，提高护理工作水平。

3．3改变护理观念，提高护士自身素质，护理工作不仅仅是一种职业，更是一门专业，临床护士要彻底打破护士只是医生助手的观念，不能只机械的注射、给药、执行医嘱，要善于观察，勤于用脑，依靠平时的点滴记录，评判性思维把临床中经验上升为理论，在制订护理措施和处理护理问题时寻找科学依据［5］，那么，就需要护士通过继续教育和学习等方式增强自我的专业知识、科研知识、上网阅读文献资料，掌握国内外最新科研信息，提高科研能力，提高护理质量，促进病人健康。

3．4医院要成立护理科研小组，小组成员要有创新性思维和超前意识，主动捕捉科研信息，提出科研攻坚方向，协调科室护理人员进行查新，确定立项课题，以指导护理人员更好地从事科研活动，保证人人参与，护士在实际科研工作中缺少相应的帮助也是制约护士开展科研的一个重要因素。目前我院有科研管理委员会，护理部有护理科研小组，但近5年只进行过二次科研知识的培训。

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国际上的研究主要集中于职业能力和高级护理能力两个方面。国际职教界关于职业能力的研究共出现过4种能力观，分别为：任务能力观，即将任务的叠加当做能力；整体能力观，即认为个体的一般素质决定工作的能力；此外还有关键能力观和整合能力观[1]。近年来职业教育与培训中主张开发“关键能力”以培养学生对职业变化的适应力，这种能力观最早由德国劳动力市场与职业研究所所长梅腾斯于1972年提出，很快成为各国职业教育课程和教学改革的指导思想[2]。他认为要培养学生的关键能力（KeyCompetencies），即对职业变化的适应能力。这种能力观与整体能力观类似。随着能力本位教育和训练（CBET）在各国的发展以及人们认识的深入，越来越多的人认识到前3种能力观对能力理解都有失偏颇，如任务技能导向的能力观注重的仅是特定的任务技能，忽视了一个人胜任某个职业角色所必需的其他方面的能力要求；一般素质的能力观仅注重具有普适性的一般能力，但一般能力并不能取代与就业岗位直接相关的特定职业的能力；关键能力观只是对就业所需的特定职业能力的补充与完善。

因此，人们越来越倾向于从职业角色的角度来界定能力。早在1975年就有美国学者提出了整和能力观。这种能力观是将一般素质与个体所属的职业和工作情景相结合，是从职业角色整合的角度来界定能力，符合社会经济发展及职业岗位分化的趋势，就如第二届世界职业技术教育大会文件中所指出的那样：“技术与职业教育需要为改善个人生活和提高工作转换能力提供更为广泛的准备，而不仅仅是获得某一特定岗位的知识与技能。”盖力(LarnieGale)和波尔（GastonPol）在《能力:定义与理论框架》一书中这样界定能力：“能力是与职位或人工作角色联系在一起的胜任一定工作角色所必需的知识、能力、判断力、态度和价值观的整合就是能力。”[3]1984年英国的继续教育处（Thefurthereducationunit简称FEU）在“走向能力本位体制”的文件中对能力的界定也是这种思路，“能力是为胜任社会工作角色的要求所必须拥有的充分的技能、合适的态度和经验。即能力不仅包括就业和工作的其他方面的技能，也包括扮演各种角色时表现出的成熟感和责任感，还包括作为能力要素的经验。”1992年澳大利亚国家培训部对能力的界定更是完全体现了整合能力观的思想。他们认为作为构建国家CBET体系基础的能力概念不能再局限于琐碎的任务技能，一定要从广义上来理解[4]。

国际护理教育界特别是美国护理教育界则是按照职业教育（LPN/LVN、AND教育）和专业教育（本科以上层次教育）两种模式来培养护理专业学生，两种培养模式培养具备不同层次职业综合能力的学生[5]。如LPN/LVN只能对医院、门诊或家庭病人提供最基本的护理服务，作为助理护士角色在注册护士（RegisteredNurses）的指导下工作，他们的职业综合能力比较偏重于护理技术方面，比如伤口护理、无菌技术、发药打针等，法律规定LPN/LVN不能对病人进行评估和分析，也不能进行静脉注射操作。注册护理教育、大专护理教育以及本科护理教育的毕业生均可参加全国统一的护士注册考试而成为注册护士，在各种卫生医疗保健机构从事护理工作，具备独立应用护理程序为病人服务的能力[6]；本科教育培养护理通才，具有本科学位的护士可从事医院、诊所及社区护理的工作；硕士教育主要培养具有各专科护理实践专长的高级实践护士及护士指导者，毕业后可成为护理专家，担任临床护理指导，保证和监督临床护理质量，评价护理措施，担任护理学教师；博士教育要培养能用独立的方式和抽象的科学思维处理事物，具有专业咨询技能和科研能力的智能型护理领导，具有广博的护理学、医学、人文科学和行为科学知识，毕业后成为护理研究人员、管理人员、师资或高级护理专家。以上观点的提出为本项目的研究提供了理论基础。

2国内研究进展

我国在职业能力和护理专业职业综合能力研究方面尚无论著，但最近几年出现了相关论文，比较有代表性的学位论文有天津大学职业技术教育学院的陈腾波于2004年申请的硕士学位论文“中德职业教育综合职业能力开发的比较研究”中指出，近几年德国在克服“双元制弊病”基础上开始注重综合职业能力的培养，且就中德综合职业能力开发培养进行理论上的比较研究，因而对我国职业教育改革有着积极的借鉴作用[7]。武汉理工大学的汤向玲于2006年申请的硕士论文“高职院校学生职业能力培养研究”，通过以探讨高职教育的本质为起点，参照社会人才类型及高职人才主要从事的职业岗位，对高职院校人才培养进行了定位分析，论述提高高职院校学生职业能力4个方面的应对措施[8]。华中科技大学的卢红学于2005年申请的硕士学位论文“高等职业院校学生知识、能力、素质结构及其形成研究”从高等职业教育的基本性质出发，对高等职业教育的培养目标进行了新的认识，对合理构建高等职业教育学生的知识、能力和素质结构进行了探讨，提出了调整学生的交叉整合的网状知识结构、综合职业能力结构、和谐完善的人格素质结构的主张，从而为进一步改革与发展高等职业教育的人才培养模式提供了一条新路径[9]。