时间:2023-03-14 14:52:18
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好久没更新日志了,毕竟在推拿科,一周五天上班,没请假没休息,每次下班都很累,晚上看书,然后就睡觉,生活挺有规律的,感觉很累,但是学到很多东西!
毕竟我是针灸推拿专业的,刚到推拿科,加上身体优势,感觉比其他人要容易上手。推拿科的一个月,动手操作的机会很多,每次都是给病人做推拿放松,然后等老师复位,接着就给病人走罐拔罐,或者扎针,刺络拔罐等,熟悉了以后就操作很有效率了。
但是问题也随之出现,如不习惯高强度工作,体力和耐力较弱,推拿后自身的手指都出现了不同程度的劳损和疼痛,对下次的推拿造成一定影响;没有充分利用身体的优势做推拿,发力不正确,干活起来很容易疲累;手法变化不多,病人容易耐受适应;推拿的套路不熟练,手法不到位,没有明确的治疗目的;手法从质量上还欠缺均匀柔和渗透,与高水平有一定的差距;影像学和触诊基础薄弱,对患者的诊断不充分。
针对这些问题,我通过不断的推拿实践,并虚心请教带教老师,逐渐地提高自己的水平。体力和耐力是在不断的推拿中锻炼出来的,至于手指上的劳损,只能多变换自己的手法,避免拇指过多用力。同时,在老师认真耐心的教育指导下,我纠正之前错误的站姿和手法,充分地利用到自身的体重、力量优势,更好地发力和避免自己疲劳。套路上,由袁老师亲自操作示范,我也感受了一遍,用他的话说的是:套路不是固定的,只是在大家没有推按套路概念的基础上,作为一个模板,不必拘泥于套路,但是推拿时套路上的原则都是一样的要遵循的,总的来说,手法可以多变,顺序都可以变,做出属于自己,适合自己的套路。之后通过不断的操作练习,我总结出自己的套路,并结合患者的病史操作,都获得了不俗的效果。看x片、CT、MR都得到了一定的锻炼,触诊患者也有自己的心得体会,对患者的病情诊断有比较深入的了解,但还需要不断提高。
在推拿科的一个月虽然很累很辛苦,但是工作时,老师和学生之间,学生和学生之间,患者和医生之间都有说有笑的,相处得十分融洽!特别感谢张老师和袁老师,给予了我很好的教学指导,使我在推拿科有了很大的进步,教学有自己的一套,而且善于给学生问问题,肯放手给学生操作。还有李师兄,李师姐,狗爷等等,大家互相之间没有隔膜,有说有笑,互相在身上练习,信任对方,相互帮助,气氛十分***!还有学会了很多推拿科常见病(颈椎并肩周炎、腰肌劳损、腰扭伤、落枕等)的治疗和保健知识,还有跟病人的沟通和为病人着想。
总的来说推拿科是收获很大的一个科室。下一站就是传闻中很忙的脊柱骨科了,希望尽快适应吧!还有准备考研的复习,有空也要回回推拿科巩固下,毕竟是自己的专业。呵呵!
附:康复科护士实习报告
我们医院所有实习护士在康复科实习过程中的工作表现,均得到了主任和带习老师的好评,对于康复科未来的发展,和整个康复医学今后几年的发展,给我们同学们树立了以后就业的信心和积极性,我相信这也是即将面临就业的我们最关心的话题吧!我们起步就要比别人低,以我们现在的学历我想工作还是很难找的,但是又因我们这个职业的非凡化,所以在目前的就业应该是黄金时间,我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提升自己,社会在进步我想我们应该向前看我们也需要进步,明白活到老学到老,时时刻刻都要学习丰富自己的真理!胥主任的话肯定我们的工作,给了我们更多的信心!之后护士长对我们在康复科的成长发言,不论是生活还是学习实践护士长都一一具体说到,提出表扬和指出我们同学实习中存在的问题,也祝愿我们今后会更好!同样与我们在一起教导我我们的带习老师也对我们7个月以来的实践操作做出了评价,各治疗室老师一再对我们给以好评,在实习纪律上 ,操作技能方面都给了我们很高的评价,给老师们留下了很好的印象老师们也很喜欢我们,从一开始我们的不懂到后来能独立操作,这些同学们所收获得到的都离不开老师耐心的指导和不断灌输我们知识让我们能得到很好的学习条件,我们操作中出错的时候老师并没有严肃的批评我们,而是很耐心的教我们正确的操作,让我们加深印象不在出错!在主任老和师对我们的评价下,同学们得到的远远不不止这些,在为人处世医患关系中我想我们已经融入了社会中,这些我们得到的都离不开主任和各带习老师对我们关心和帮助!
我们医院所有实习护士在康复科实习过程中的工作表现,均得到了主任和带习老师的好评,对于康复科未来的发展,和整个康复医学今后几年的发展,给我们同学们树立了以后就业的信心和积极性,我相信这也是即将面临就业的我们最关心的话题吧!我们起步就要比别人低,以我们现在的学历我想工作还是很难找的,但是又因我们这个职业的非凡化,所以在目前的就业应该是黄金时间,我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提升自己,社会在进步我想我们应该向前看我们也需要进步,明白活到老学到老,时时刻刻都要学习丰富自己的真理!胥主任的话肯定我们的工作,给了我们更多的信心!之后护士长对我们在康复科的成长发言,不论是生活还是学习实践护士长都一一具体说到,提出表扬和指出我们同学实习中存在的问题,也祝愿我们今后会更好!同样与我们在一起教导我我们的带习老师也对我们7个月以来的实践操作做出了评价,各治疗室老师一再对我们给以好评,在实习纪律上,操作技能方面都给了我们很高的评价,给老师们留下了很好的印象老师们也很喜欢我们,从一开始我们的不懂到后来能独立操作,这些同学们所收获得到的都离不开老师耐心的指导和不断灌输我们知识让我们能得到很好的学习条件,我们操作中出错的时候老师并没有严肃的批评我们,而是很耐心的教我们正确的操作,让我们加深印象不在出错!在主任老和师对我们的评价下,同学们得到的远远不不止这些,在为人处世医患关系中我想我们已经融入了社会中,这些我们得到的都离不开主任和各带习老师对我们关心和帮助!
对于我们实习同学而言康复医学科就像是一个新的大家庭一样,让我们得到了很好的照顾,学会了怎么做人,学会了自己应该有一份责任心,我们很幸运能在一起生活学习是大家的缘分,在自我总结中同学们纷纷总结了自己在实习过程中的一些事学到的知识,也同时向科室提出了一些好的建议,有些问题也得到了采纳,对于我个人从年7月随同学来到这里第一个考验我的是泸州炎热的夏日,但是我很快适应了过来专心的投入到紧张的实习工作中,初入社会的我对很多事都布满新鲜感也很好奇,我在理疗、针灸、运动治疗室实习中,我的老师和蔼可亲,并不像我想象的那样严肃,他们细心地指导操作技能,让我很快可以上手接触病人,在老师的精心指导下我现在可以独立的完成一个需要康复的病人!我所得到的都离不开老师们的教导,所以我很感谢带习老师给我的这些让我学到了很多新在课堂学不到的东西!
这次总结会意味着我们即将结束自己的实习生涯,而卫校的同学们要比我们早一步结束实习,我代表省卫校的同学们衷心的祝愿他们都能找到自己满足的工作,拥有属于自己的天空!而这次总结让我们舍不得离开这个暖和的家,我们在这里文秘杂烩网被浇灌成长成为一个社会需要我们的人,主任和老师为我们的实习计划做了很多工作,在生活学习中给了我们很多关心照顾,尽可能的让我们可以安心的投入实习工作!我也希望我们的明天会更好,每一个人都能有一颗种子生根发芽,成为一个对国家有用的人,在不同的岗位积极工作,能有一个好的成绩,我们还年轻我们有资本去为自己的将来奋斗,90后的我们都是优秀的,都值得被肯定,再艰难的路我们也要走下去,虽然一路上总有坎坷但是只要坚持没有不可能,一切皆有可能,因为付出和收获是成正比的,机会会留给有预备的人的,同学们不要错过任何就业的机会,社会的就业压力我们要转化为动力,希望我们能走的更远!
在此我衷心的感谢科室主任给们这次实习的机会,也感谢老师们给我们制定的实习计划,让我们学到了在学校学部到得东西,我也珍惜这次实习,它对我们很重要!除了对您们的感谢我都不知道还能说什么,相信我们能有自己值得骄傲的东西,能朝着自己拟定的目标走下去!
护士实习心得体会400字1实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢佳木斯口腔医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。
我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。以更好的加强理论知识与临床的结合。
口腔医院各科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢口腔医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的南丁格尔!
护士实习心得体会400字2实习,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待;学习,也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
带着一份希翼和一份茫然来到了北京304医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。对于这三大转变,对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差怕,自己不知从何入手……
第一个轮转科室是ICU,我的带教老师是万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可这样老师又觉得活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一场。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了CCU还是处在彷徨中,但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天!
现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而何婷老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了四年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。
也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人,老师交流isveryimportant!不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:
一,理论知识的问题:以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间
经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二,角色转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
三,胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四,无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
五,微笑服务:在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
护士实习心得体会400字3本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,学习贯彻精神,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习。
通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意。这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,为指导,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间。始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。
在各科室的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作。正确执行医嘱,严格执行三查七对,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,做好各科常见病,多发病的护理工作。认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,对各科室的急、危、老重患者,能迅速熟悉病情并做出应对,在抢救工作中,一丝不苟,有条不紊。得到了患者的信赖和好评,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。
以上是我的实习工作总结。通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,做好护理工作计划,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。
护士实习心得体会400字4护士实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系,这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会,而建立良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。
在实习中我深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。
短短2个月实习过去了,在医院的走廊里,已经能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我终于能胜任老师交给我的任务,我可以自己去独立完成护理工作,这为我的未来踏出了一大步,我应该值得庆贺。在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,一名合格优秀,具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步,人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高,护士具有良好的素质显得越来越重要,不但要良好的心理方面,专业技术方面,职业道德方面,身体方面的素质,还要有文化仪表方面的素质。
实习给了我一个很好的锻炼机会,让我在发现问题当中去解决问题,为护士之途铺上了一条很好的道路。护士是临床护理工作的主体,要提供的护理服务,就必须加强自身修养,有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度;稳定的情绪,遇挫折不灰心,有成绩不骄傲;能临危不惧,在困难和复杂的环境中能沉着应对;有宽阔的胸怀,在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术,能听取不同意见,取众之长,补己之短,工作中能互相交流经验。而在专业技术方面我应该有扎实的专业理论知识,掌握各种常见病的症状、体征和护理要点,能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识,了解最新的护理理论和信息,积极开展和参与护理科研;有娴熟的护理操作技能。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件,高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦,而且能增强自己的自信心,给人一种美的享受;掌握急救技术和设备的使用,熟悉急救药品的应用,能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救;具有高度的责任心,严守工作岗位,密切观察患者情况的变化,严格执行操作规程,认真做好查对制度,时刻牢记医疗安全第一,杜绝医疗差错事故发生;具有敏锐的观察力,善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力,勇于技术创新。有较强的语言表达力,掌握与人交流的技巧,能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。
在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体,只是社会分工的不同,对患者应象对待朋友亲人一样,为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境,及时热情地接待患者,用同情和体恤的心去倾听他们的诉说,并尽量满足其提出的合理要求,施予人性化的医疗服务。
护士实习心得体会400字5实习的日子对于每一名护士都会是难以忘怀的,因为在实习的日子里我们会尽自己的努力去学习,去发现,去探索,去感悟作为一个合格护士的责任与义务。
在医院实习期间我的第一个科是外科,在外科这个月里,我首先学会了静脉穿刺,在带教老师的热诚,细心教导下,我学到了许多知识,比如:在门诊时我学会了清创伤口的处理(缝合、拆线、换药等)。
我的第二个实习科室是手术室,刚进手术室时我什么都不懂,就连最常规的器械名称及用途都不知道,还有那些无菌原则更是如此,好在带教老师对我们很好,什么事情都为我们仔细的讲解,有很多事都让我们自己动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这短短的二十多天里,我很认真的学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。无菌操作技术,如戴无菌手套,穿脱手术衣以及正确的洗手方法等都能够熟练准确的操作。但是由于时间短暂对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。
我的第三个实习科室是内科,在该科内我了解了很多内科病的各种治疗常识,如糖尿病、高血压等饮食治部的重要性,及坚持用药的原则,注意事项,某些药物副作用的处理。
春节回来我们就进入了专科实习,我选择的科室是手术室,由于以前的实习认识,所以这次再次进入手术室时,我不再感到陌生,老师对我们也是特别的欢迎,对我们也没有像轮转实习时那样严格,我在老师带领几天后,就独自上台配合医生完成手术,半个月以后就几乎能独立完成各种中、小手术的配合,于至得到各位老师的认可及好评,在这三个月里,我参与了很多手术,见过好多外面请来专家的大手术,让我有了更宽阔的视野,总之,在该科我学到了很多知识,为我今后从事临床工作打下坚实基础。
在这10个月里,我也慢慢地进行着从一个护生到一个护士的蜕变,十月的修行,十月的磨练,我努力去做一名好护士,努力每天以微笑的面容去面对我的病人,努力做到耐心细致而不急躁,努力做到工作扎实而不出错。在各个“老师”前面,我是一个勤快认真的晚辈,在病人前面我是一个温柔、和善、平易见人的年轻护士。实习的日子里,我懂得了如何去赢得别人的尊重,面对误解我不去争辩,面对批评学会了摆正心态。因为年轻,我就要比别人做得更多;因为年轻,我就应该勇于受挑战。下面我就谈谈可以诠释为我的一些感悟。
一、要树立:“以人为本”的人性化服务理念,护理的全部工作都是围绕病人入院到出院展开的。人是一个生物体时时刻刻有着他各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理需求。因此,如何满足病人的各种正常需求,就囊括了我们所有的护理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在,其中营造一个舒适安静的病房环境,耐心的细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等。都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这日常的点点滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
二、要严守各项规章制度和操作规程在护理的上作制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医吃制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。
护士实习心得体会400字6不知不觉,一学期的康复护理结束了,这学期里,通过理论学习、实验室教学、以及医院见习,我们对康复护理这门课有了更深的认识和了解。
在医院,我们见识和康复科形形的仪器,这些仪器都能很好地帮助病人复健,让病人有机会能生活的更好。听老师说,这些仪器都非常昂贵,我们不禁感叹现在的科技水平真的很高,医疗技术真是越来越好了。我们在老师的带领下看了一些卧床的病人,有的中风,有的偏瘫,几乎都是行动不变的老人,还有一些受到意外伤害造成肢体残疾的中青年人。在康复技术不发达的过去,他们可能就要一辈子卧床不起,一辈子需要别人的照顾,没有自理能力,但现在,通过一些有效的康复护理,通过复健运动,很多病人的行动能力都有很大的改善。通过合理利用轮椅、拐杖、义肢等工具,腿脚不便的病人可以自由活动,这大大提高了病人的生活质量。
我们于20XX年7月份进入了德昌县人民医院,进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强,也是对护理技能操作的培养与锻炼,同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在那里我要感激德昌县人民医院给我供给了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感激所有的带教教师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自我的机会。
实习期间我一共经历了五个科室,分别是门诊、妇科、内科、外科、产科。实习生活丰富多彩,看到很多、学到很多,所以感触颇多。
在此,我总结了以下几点:
一、理论知识的问题:以前当的一向是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填压式的:被动地理解那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但此刻我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在教师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自我记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。人是有惰性的。异常此刻独生子女多,这种惰性、依靠性表现比较强烈,实习阶段要注意克服。带教教师最喜欢勤奋的学生,仅有勤奋才能被人赏识,被人理解,才有的机会去学习的实践知识。“四勤”首先要眼勤,就是要善于观察。
①认真观察和学习带教教师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。
②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验仅有心悟而不可言传,仅有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自我的实际工作中有质的提高和飞跃。
③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管病人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或不良反应的观察等等,经过观察才能掌握病人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处理突发事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关重要的。再则就是要口勤,经过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。
另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干,多下病房了解病人各方面的状况,协助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教教师们也愿意把的知识和经验传授于你。
二、主角转化问题。实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎样办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得教师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每一天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。所以,我觉得主角转化是个坎,我必须要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,教师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着教师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼。应对病人,异常是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地,异常在操作的时候,心总会提到嗓子眼,所以而细心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。所以,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,仅有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四,无菌观念和规范化操作。在各个科室实习期间,每个教师都强调无菌观念,所以,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那仅有熟悉情景了再做打算。
五、微笑服务:在那里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得异常地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在那里。所以我也要求自我不把情绪带到工作中,每一天坚持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖。
半年多的护理工作实习,在带教教师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并进取参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理部组织的学习,经过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,并且能够使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,理论水平与实践水平有了必须提高。
在这日益激烈的社会竞争中,使我充分地认识到成为一名合格的护士的重要性,但当真正接触到病人后,我发现,临床护理和书本上还是存在着差距,自我不仅仅有扎实的理论,熟练的操作,还要有爱心、耐心、职责心观点等等。
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他很多工作都是根据病人需求去做的。所以,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。
满足病人的基本生活需要,是从生理学角度如呼吸,循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与等方面出发,由护士运用护理技术来实施的。当病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙时,护士应对其进行口腔护理,这不仅仅可使病人坚持口腔清洁、湿润、去除口臭感到舒适,还可预防口腔感染,防止发生并发症。排尿时人的正常生理活动,也是人的基本需要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情景下,可采取一系列措施,如改变病人的卧位,热敷和按摩病人的下腹部,利用条件反射来诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效,还可在无菌操作下施行导尿术,把尿液从膀胱内引出,以减轻病人的痛苦,满足其排尿的基本需要。满足病人的治疗需要,采取的护理活动有观察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人,协助其取半坐卧位,可促使感染局限化,减少毒素吸收,减轻伤口缝合处张力,以缓解疼痛,促进愈合。对高血脂病人,常采用低脂饮食,限制病人动物性脂肪的摄入,以配合药物治疗等。
住院病人由于疾病对身体的影响,加上生活环境、生活方式的改变、可产生一系列不良心理反应。应了解不一样病人错综法杂的心理活动,对病人进行心理上的安慰、支持、疏导,尊重病人人格,调整病人情绪,以解除病人的各种压力,不利于治疗和康复的不安情绪。
在护理过程中要始终贯穿“以病人为中心”的整体护理,运用护理程序的工作方法,为病人解决问题,使病人到达治疗和康复所需要的最佳身心状态。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
在护理的制度中,有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理。
实践中总结
出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们仅有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。
护理文书书写质量的高低,能够反映一个护士的综合素质。在护理文书中,能够看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策本事和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。所以,护理文书必须要客观,实事求是,规范的书写,做到楣栏、资料填写完整,字迹工整清晰,文字语言流畅,使用医学术语,记录客观事实。
作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:一、了解医院概况简介。二、了解学生管理的有关规定。三、知道治安管理的一般常识。四、懂得医德医风教育。五、明白医疗文书的书写。六、掌握有关护理知识。七、理解院内感染。八、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
实践的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。
下午,医生们为14床的病人开了一个讨论会,我也静静的来到那里,认真的听他们的讨论,并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!
我认为到病房实践,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实践的最大及最终目的是提前培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、床上洗头、床上檫浴、自动洗胃法、静脉输液法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,以更好的加强理论知识与临床的结合。**院实践科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在医院实践期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在科室里, 我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
经过n天的实习,我对临床护理有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做
实习生个人总结1
这次实习,除了让我对商业企业的基本业务有了必须了解,并且能进行基本操作外,我觉得自己在其他方面的收获也是挺大的。作为一名一向生活在单纯的大学校园的我,这次的实习无疑成为了我踏入社会前的一个平台,为我今后踏入社会奠定了基础。
首先,我觉得在学校和单位的很大一个不同就是进入社会以后务必要有很强的职责心。在工作岗位上,我们务必要有强烈的职责感,要对自己的岗位负责,要对自己办理的业务负责。如果没有完成当天就应完成的工作,那职员务必得加班;如果不留意出现了错误,也务必负责纠正。
其次,我觉得工作后每个人都务必要坚守自己的职业道德和努力提高自己的职业素养,正所谓做一行就要懂一行的行规。在这一点上我从实习单位同事那里深有体会。比如,有的事务办理需要工作证件,虽然对方可能是自己认识的人,他们也会要求对方出示证件,而当对方有所微词时,他们也总是耐心的解释为什么务必得这么做。此刻商业企业已经纳入正规化管理,所以职员的工作态度问题尤为重要,这点我有亲身感受。
最后,我觉得到了实际工作中以后,学历并不显得最重要,主要看的是个人的业务潜力和交际潜力。任何工作,做得时间久了是谁都会做的,在实际工作中动手潜力更重要。
因此,我体会到,如果将我们在大学里所学的知识与更多的实践结合在一齐,用实践来检验真理,使一个本科生具备较强的处理基本实务的潜力与比较系统的专业知识,这才是我们实习的真正目的。
很感谢实习单位给我这个这么好的实习机会,让我学习很多、成长很多、收获很多。
实习生个人总结2
经过几天的实习,今日到了结尾的时候,在这一次实习中我学到很多,也感悟到很多,怎样说呢。如果没有一种好的毅力和耐心是做不好这一份工作。
记得刚到企业的时候,我还并不适应哪里的环境,看到周围陌生的环境,让我觉得莫名紧张,当我听到我是拣货员的时候我就想到了,这是一个很重要的工作。
果不其然的确很重要,当主管第一次带着我们去产库介绍各种衣服的库位的时候,我们都一头雾水。可是经过他在番教导,我们最终掌握了技巧。
前两天时间,我们都小试牛刀的接了几张单的工作,我第一次想“难道就这么简单”结果我错了,其实这并不简单,需要做到百分百准确,如果不准确的话,又要麻烦到其他部门的人员。
作为拣货员,我想必须做到三点:快、准、狠。如果做不到这三点的话,产量出不来,我们是为了迎战双11而战斗的。
到了双11那天,那天的工作量超乎我的想象,为什么这样说呢,原本前两天的单没有那么多,几乎没有的。结果到了双11这天那些单一篮一篮的来。
我们拣货的任务十分艰巨,我们不能随便对待,虽然受伤了我们也不能停下来,因为双11就像一场“世界大战”而我们拣货员就是“前线的战士”,所以我们不能停下来,要一向前进。
虽然每一天都要走几千甚至上万步的路,可是,我觉得这是值得的,因为他让我们明白了这就是工作,这就是赚钱的来之不易!
我不说自我有多厉害,只要我比别人努力了,比别人勤奋了我就觉得很开心,因为我看到其他班的同学都哪里玩,在哪里闹,而我自我却在努力工作,这就是我和其他人不一样的地方。
在实习中,我感觉自我做的还不够好,有时遇到困难不知如何去解决,也有时心不在工作上。就是这样导致了我的工作量下降了。这就是我说的,没有好的心态是做不好的这份工作的。
之后我被调了部门,调了部门必须又是一个新的开始,我做了收货员,每一天都要收几大包几大包的衣服,即使很累可是也不能停下来,停下来了货就会积少成多。
累是肯定的,在社会的工作中是要靠自我打拼,累了没有人会帮你,仅有靠自我。即使有许多的不屑,可是我们也不能埋怨,埋怨是没有用的,要埋怨只能埋怨自我为什么没有做好。
在这次实习中,我想我们不是为了那一份工钱,而是我们在其中学到什么,领悟到什么。
实习生个人总结3
白云浮动,传奇被停留在过往,落叶沉睡于大地,孕育着一个希望的诞生。20xx年的夏天,这是我进入广西民族医院实习的开始。广西民族医院,承载着我的梦想--去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的。
这是一次经历的跨越,是一次知识的累积,更是一次生命的震撼。感谢辅导员实习前对我们的关照和提醒,让我们提前对未来自己的岗位有了点了解和准备。原本迷茫与无知,现如今满载而归。尽管时间很不长,但收获却很多。
由于对医院的基本情况、医疗管理流程等知之甚少,同时接触社会少,缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟通的能力,到医院进行临床实习时显得手足无措。可是,现在实习后,可以基本了解医院的工作流程及医务人员的基本职责。
镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!
实习了一年以来,我最深的体会就是要不断学习,不断实习,学无止境。其实我们也知道,学习知识本身就是一个长期坚持,不断探索的过程。一年后的我们也要离开校园,踏入社会,然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识,更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会,我们就必须去适应,去融入。那么怎样去做,怎样才能学以致用,就显得极为重要了。其中,最重要的一点就是我们要有踏实的基本功,以知识为后盾,以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。平日里看到许多医师除了照顾好自己的病人,还刻苦地钻研医学知识,利用闲暇时间看更多的中医书籍。这让我认识到学习知识是永无止境的,要踏踏实实学好本领,特别是学医的,要对得起每一个宝贵的生命。
每次查房的时候,主任都会先和每一个病人说声“您好”,给予亲切的微笑,或者拍拍病人的肩膀,给予病人信心,这历历在目的一幕,让我学会待人要真诚,病人更需要我们的关怀。还有,踏进医院,只见几个陌生的脸孔。我微笑着和医护人员们打招呼。从那天起,我养成了一个习惯,每天早上见到他们都要微笑的说声“早晨”或“早上好”,那是我心底真诚的问候。我总觉得,经常有一些细微的东西容易被我们忽略,比如轻轻的一声问候,但它却表达了对朋友的关怀。见习期间,也认识了一位大四实习生,她真诚待人的面庞让我难以忘怀,教会我许多尊敬他人,为别人着想的人生细节,她那纯净的眼神至今洗涤着我曾经污浊的心灵。
其实,不管在哪个行业,热情和信心都是不可或缺的。热情让我们对工作充满激情,愿意为共同的目标奋斗;耐心又让我们细致的对待工作,力求做好每个细节,精益求精。激情与耐心互补促进,才能碰撞出最美丽的火花,工作才能做到最好。看到主任耐心地为病人解释病情,细述治疗方案,让病人安心地治疗,放心地住院,让我学到了很多。
“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。社会实习使我们找到了理论与实习的最佳结合点。尤其是我们学生,若只重视理论学习,忽视实习环节,往往在实际工作岗位上发挥的不理想。通过实习所学的专业理论知识得到巩固和提高,更加令人印象深刻,能够在实习中检验自己的知识和水平。通过实习,巩固原来理论上模糊和印象不深的知识,补偿原先理论上欠缺的实习环节,加深了对基本原理的理解和消化。
临床实习的几个月来,我接触了许多人,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。
那个开始一脸茫然的我已经渐渐远去,当我转身回眸时,才发现在那个刚刚逝去的一载里仍然留有自己的身影.。观察中培养我们点点滴滴,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上以后的工作岗位,我从中领悟到了很多的东西,而这些东西将让我终生受用。不但让我巩固书本里的知识,更让我得到书本以外的人生经验。社会实习加深了我与社会各阶层人的感情,拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实习中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会,让我从实习中得到锻炼。
最后,非常感谢广西民族医院医院给我实习的机会,也感谢各位代教老师在工作忙碌之时,还要带领我们这些实习生,教导我们正确的方向;也很高兴与其他实习生,在紧凑的实习生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想会是我人生中一段难忘的时光。
实习生个人总结4
假期总是充满了激情和动力,刚刚放假回家的我又在家乡开始了假期的实习。专业对于能够寻求工作的我来说已经不是什么不可逾越的槛。由于考研期间学的专业为企业管理,并且我对于管理工作又有大的兴趣,于是我就在公司的人力资源部进行的实习。
根据实习要求,我们就应要掌握在学习中所学习的专业知识,并且寻找机会参与国际贸易实践,并且在实际中寻找在理论学习中的不足。刚进去公司第一天,在学校已经懒散惯了的我的确有些不太适应,首先每一天早晨的8点上班就让我有点不太适应,虽然公司的领导对于我这种实习生不会太在乎这些,但是我也不能在这种所谓的优势下颓废。慢慢的我已经就习惯了,早起已经成为此刻一种习惯了。因此在公司的第一感受就是要有时间观念,真正的认到了时间的重要。
虽然我在考研期间,我对于企业管理自认为已经有很深的了解,但是在实际工作中,一切又都是那么的不足。书本上所学的基本理论在实际中根本用不着,实际操作潜力基本上没有,总之从中学会了很多书本上没有的东西。例如,以前的我只明白管理的理论识,而此刻我能够根据公司的实际状况作出自己的决定,自我感觉还是进步很大的。
在公司实习期间,我也学会了很多的东西。了解了许多我在学校的书本上没办法学的东西,下面就我对于实习的一些感触:
首先,要遵守时间。们常常用“一杯茶,一张报纸”来概括国企的资料。事实真的是这样的吗但是,这却引起了我的思考。这一个话题,就应是与我所学的学科最贴切的了。时间就是生命,以前的我没有感觉到时间的珍贵,此刻的我如同新生的力量,浑身充满了力量和激情。在刚刚进入实习单位的第一天,我就迟到了,十分令我尴尬。由于以前我对于一般的国企的印象就是懒散,松懈,天天无所事事。虽然公司的老总没说我什么,但是我能够感觉到老总对我的不满,从那以后我再也没有在迟到过。迟到能够使你降低你在领导心中的形象,会失去对你的信任,你的未来可能会在一瞬间失去。管理大师阿拉克说过:人是时间的消费者,又是时间的浪费者。可见对时间管理就是要避免时间的浪费,我们都要像珍惜自己的生命一样珍惜自己的时间。无端的浪费时间无异于慢性自杀。这是我最大的感触。
其次,要善于学习。刚进去公司的时候,我什么也不会,就相当于一个文盲在一群知识分子中。此时学习潜力就会很重要。我自我感觉我的适应潜力还行,在工作后不久我就能够胜任很多工作。在现实的生活中,学习潜力很大状况下决定你的未来。在管理学中,一个合理的管理者最基本的事情就是要善于学习,能够和员工们打成一片。学习能够修养身心,能够适应各种各样的环境,能够使自己在不同的环境中很好的发挥自己的特长。
在次,就是要服从领导的安排,各师其职。在一个公司中,就是一个很大的整体,相当以管理学中的一个组织,服从组织的领导,是一个员工最基本的要求。一个领导都不期望自己的手下有越级的行为。在自己的工作上尚做好自己的事情,并且能够最好是多做一些力所能及的事情,尤其刚进入公司的新手,这些都有可能会提高你在领导心中的地位,从而有机会提高并且进一步发挥自己的实力。当然,现实的社会不会因为你的实力就会让你又发挥实力的机会,所以你要把握住一切可利用机会,当然能不腐败就不腐败了。在学校中我已经能够感觉到金钱的诱惑,更别说在社会这个大染缸。
当然,我刚进去公司的时候,一切都是一个新手。很多事情需要和别人沟通,否则你可能会什么也做不成。所以,要善于和同事们沟通。管理学上说,沟通是一门技巧,好的领导者会合理的利用这一手段提高企业的效益。我在实习中,也能够感觉到沟通的重要,有很多事情不是你不会做,而是你的经验不足,或者说是你的社会阅历不够。就拿我在单位的实习来说,领导让我做一份演讲稿PPT,在学校的经验,只是追求图片的花哨,但是等我做完了,领导让我重新做,我一阵的迷茫。幸好我的同事提示醒了我,演讲稿要做的简单明了,而不是只是追求好看。二是要追求实用。这就是经验。
实习生个人总结5
在这个学期我来到了xx公司进行学习,修正高新药业坐落于长春市高新区,她是一个经过许多年风霜并逐渐发搌壮大的企业,这个现代化的综合性的制药企业拥有许多认真负责的员工,公司自创立以来用自我的工作理念“修元正本,造福苍生”赢得了消费者的好评,作为正处在萌芽期的我能来到这个现代化科技含量高并且人性化的制药厂是十分荣幸的。
在那里,我明白了药物的生产流程,在那里我结识了许多与我年龄相仿的技术工人,他们不仅仅向我引见了药物生产的过程以及原理,并且还告诉我许多他们实习的经验以及我应当注意哪些,在这些天的交换与学习中,我学到了许多关于制药方面的专业知识,而这些是我们此刻还没有学到的,这使我开拓了视野更主要的是我在对待企业以及自身发搌方面也有了更深刻的认识,据此药厂的管理人员说,那里每一个员工在上岗之前都需要将近半年的培训,这个培训不仅仅是培训他们的技术以及密力,也是要在培训过程中了解未来员工的品行,这既是对他们的考验也是对其表现的评估,回顾天泰药业材漫漫征程,不难发现,高瞻远瞩与脚踏实藏的统一,理性与活力的交织,自信与务实材辩证至关重要,任何一个厂子的建立都不是轻而易举。
在建厂的初期修正药业还是个"袖珍药厂",在修正企业的精神下员工和领导坚持不断的努力,药厂生产出的药品最终得到了大家的认可,他们没有被困苦阻碍,没有早恶劣的条件下止步,艰苦奋斗是一个企业求生存求发搌的重要条件,在脚踏实藏时又要高瞻远瞩,这些年来,公司领导班子团结而有活力,活力是克服困苦动力。他们用是中超前的眼光缜密分析,谋划未来,这使公司的治理,制度构架,人员观念得到全面的提升,在荣誉和成就面前,天泰人并没有满足现状,他们深深的明白要创业就必须创新,创新就意味着打破常规,他们的核心力量集中于新产品的研发,这些年公司一向秉承着“修德正心,开创无限”的理念,以国家技术中心为依托,做好科研工作,为公司新药领域及现有的种类换代升级打好基础。
在修正精神的旗帜下,其员工将一如既往的致力于推动制药技术的应用和发搌,为人类的健康事业作出更大的贡献。我认为一个医药企业最终的目的不仅仅是为了盈利,她有着更重要的职责和义务,就是:为广大病患者供给良心药、放心药,好让他们早日康复,为员工供给良好的个人发搌空间;为社霍憎出应有的贡献。
众所周知,要想把一个企业做大不是很困苦,可是要把一个企业做长久甚至长盛不衰却是很不容易的。我以往在一些统计上看到过,修正企业与昙花一现的企业之间,最大的区别在于企业文化中的核心价值和企业材核心竞争力,而核心竞争力就是企业在生产经营中随着市场、科技提高、内部及外部环境的变化而坚持自我不可替代的一种本事,这种本事之所以重要,因为他带来的竞争性是买不来的,甚至是不可替代的,修正药业将中草药物的研究放在重要的位置是有他的原因的,因其防治疾病的原因,药物往往包含结构性质不尽相同的多种成分。
经过同工厂的工人聊天中,不难发现,一个企业治理本事对企业材兴衰起到了重要的作用,他们成功的避免了形式主义,让人们真切的看到,企业或者员工的行为和外部形态都与内部的意识形态达成统一,真正的做到了言行分歧,表里如一,在那里每个员工的心态,每个员工的行为,处处体现着其高瞻远瞩与脚踏实藏的统一,理性与活力的交织,自信与务实材辩证,任何企业都需要其独特的企业文化。
因为,企业文化总是标志着该企业材视野和品位,一个企业假如没有文化,尤其是没有自身特色的企业文化,那它好比建造房子时,仅有砖瓦,沙子,没有水泥一样。总之,当企业材发搌到达了必须高度时,为了能再上一层楼,再创新的辉煌,这个企业就必然要提高它的文化素质,仅有这样,这个企业才可能会具有一种长久的生命力。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的医疗服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为富裕老百姓义诊、体检等。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
日常工作中,医务人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入院时,医务人员在门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。科主任经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体医疗,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理,积极发挥责任医师的主观能动性,特别加强术中关爱、术后指导、医疗措施的落实、对科室医师的满意度调查等工作,从而大大增强了医师的工作责任心。我科为了使整体医疗做得更加完善,多次组织全体医师学习有关整体医疗的相关知识及人性化治疗、循证治疗、舒适治疗等新理论。严格执行查对制度及医疗操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了医务人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。
四、提高医师素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高医疗人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高医疗专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,医务人员为了使自己的文化层次再上一台阶,在百忙之中积极报名参加各种培训,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高。
在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化医疗方面,手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、医疗科研方面立项不多;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。
病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶。
2021关于口腔医生工作总结优秀范文
一年来,本人工作兢兢业业,勤勤恳恳,没有因私请过一天假,全身心地投入到了口腔科的各项工作中去。协助科主任完成病房的业务管理及日常规章制度的监督实施;协助病房三位教授完成各项手术;及时处理院内会诊,每有急会诊或值班医生报告病房急症,我总是冲在临床第一线,辛勤的劳动得到了领导的肯定。成绩的取得是医疗质量管理科和口腔科领导关心支持的结果,没有领导的信任不可能很好的开展工作,没有领导的信任也不会有锻炼的机会。本届总住院医师工作结束后,我将到口腔颌面头颈外科门诊工作,主要职责是口腔外科门诊的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手术等。我一定不辜负领导希望,把从事住院总工作中所取得的本领应用于新的工作岗位中去,把临床工作做得更细、更具体,更好地为科室服务,为病人服务。
一、坚持行风建设,不断提高服务质量
⒈强化思想教育,提高职工医德素质通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础
⒉建立和完善监督网络
把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。
⒊实行“两公开”,增强透明度
严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。
⒋落实完善制度,加强管理
严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受红包等违法违纪现象发生,并荣获优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。
二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量
⒈建立质控网络
在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。
⒉努力提高医务人员的业务素质
(1)组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了“两个笔记本”制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,××年职工笔记平均达字以上。
(2)有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流;
(3)鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学人,大专人,中专人,高级人,中级人,助理人,员级人。
(4)鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,年门诊部在省级刊物人次,篇,获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。
⒊加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力
为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。
2021关于口腔医生工作总结优秀范文
将近1个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持"在服务中学习,在学习中服务"的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风。实习期间在带教老师的细心指导下,能基本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊,病房会诊工作,并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写字迹工整,清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善。
临床的实践是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:一、了解医院概况简介。二、了解学生管理的有关规定。三、知道治安管理的一般常识。四、懂得医德医风教育。五、明白医疗文书的书写。六、掌握有关护理知识。七、理解院内感染。八、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
实践的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。
下午,医生们为14床的病人开了一个讨论会,我也静静的来到那里,认真的听他们的讨论,并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!
我认为到病房实践,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实践的最大及最终目的是提前培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、床上洗头、床上檫浴、自动洗胃法、静脉输液法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,以更好的加强理论知识与临床的结合。犍为县中医院实践科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在医院实践期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
经过一个月的见习,我对临床护理有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护白衣天使的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。还有,通过观看关于医疗纠纷的录像,我充分认识到医疗工作的高风险性,认识到社会各界对我们医务人员的高标准要求,我们必须在掌握熟练的专业知识的同时,学会更好的处理医患关系,病人来找我们看病,他们是我们的上帝,我们必须树立起自我保护意识,增加法律知识,更好的在工作中行使我们的职责和权利。
中图分类号 R192.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2016)29-0083-03
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.29.044
静脉穿刺是护士日常工作中常见的操作技术,是护士应掌握的基本功,在某种程度上反映了护理技术水平和护理质量[1]。新护士参与临床工作时间短,静脉穿刺操作不熟练,穿刺失败率较高,不仅影响了护理质量的提升,而且极易引起患者不满,甚至引发投诉。工作坊(Workshop)是一种体验式、参与式、互动式教学模式,由于主题鲜明、时间紧凑、形式灵活、效果显著,是一种深受各类群体认可的辅导模式[2]。为提高新护士静脉穿刺能力,提高护理服务质量,2012年起笔者所在医院将工作坊模式应用到新护士静脉穿刺培训中,取得较好效果,现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
应用工作坊模式对2012年8月-2015年8月新入职的75例护士进行静脉穿刺培训,其中男1例,女74例;年龄19~25岁,平均(22.16±3.05)岁;学历:中专23例,大专43例,本科及以上9例。
1.2 方法
1.2.1 建立培训组织 护理部主任担任培训小组组长,选择静脉穿刺操作规范、穿刺技巧熟练、表达能力强、有较强临床思维能力且具有主管护师以上专业技术职称人员3例作为培训小组成员,负责制定培训计划并落实。
1.2.2 培训内容 主要包括人体静脉分布与血流、静脉输液技术与流程、静脉穿刺技巧、静脉穿刺常见不良反应及处理、心理适应力、沟通技巧以及人文关怀。
1.2.3 培训方法 (1)由培训小组组长主持,召集所有培训对象,明确培训的主要内容、培训方式及培训目标,让每位参加培训的新护士有明确的方向。每位小组成员根据新入职护士人数随机选择6~9例新护士组建自己的“工作坊”,实行集中强化培训3~4 d,以后每周培训1~2次,持续3个月。(2)理论讲授:由小组成员负责,主讲人以PPT形式介绍人体静脉分布、血流状态、血管分级、穿刺针类型、穿刺的常见并发症等。培训时间为2课时(每课时40 min),中间穿插讨论环节。(3)模拟操作:工作坊实践是以小组为单位,利用人造外周血管穿刺训练模型进行模拟操作训练。由指导老师一对一指导,培训时间为4课时。指导老师一边操作一边讲解,从选择静脉-系止血带-消毒皮肤-绷紧皮肤-进针-固定针头等方面一一详述,并随时解答新护士疑问,使他们掌握操作要点[3]。每次模拟操作后,新护士都要自我总结,与团队成员共同分享心得。指导老师要评估每位新护士静脉穿刺技能的掌握程度,做好记录,并对普遍存在的问题通过专题讲解或圆桌会议的形式进行讨论,共同寻找解决办法。(4)情景模拟:指导老师结合实际操作中常见情景合理设置穿刺环境,如老年患者焦躁不耐烦、患者紧张不配合、患儿哭闹、患者穿刺后疼痛等场景,让新护士设身处地的去适应环境,并寻求解决办法。结束后,由团队成员共同评价,提出改进措施。笔者所在医院服务的对象多为老年患者。老年患者性格多变、固执、急躁,通过情景模拟、角色扮演等方式指导新护士学会换位思考,加强人文关怀,为他们提供耐心、温馨的服务,以尽快适应角色。(5)由小组老师评估,指导新护士进行真人静脉穿刺,并逐渐让他们独立操作。3个月后对参加培训的新护士进行考核。
1.3 疗效判定标准
(1)培训结束后,发放《南通市老年康复医院工作坊模式实践培训效果调查表》,调查新护士对工作坊培训模式的评价。(2)分别在培训前1周和培训3个月后对新护士静脉穿刺能力、应急能力、沟通能力及人文关怀等综合能力进行评价。总分为100分,其中静脉穿刺能力40分,应急能力20分,沟通能力20分,人文关怀20分。培训前主要通过模拟考核进行评价,培训后采取临床实践进行评价。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验,计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P
2 结果
2.1 新护士对工作坊培训模式的评价
培训结束后,发放《南通市老年康复医院工作坊模式实践培训效果调查表》75份,实际收回75份,回收率为100%。调查发现,93.33%的新护士对工作坊培训模式感到满意。其中大多数人员认为该培训模式优于传统模式,学习方式多样,氛围好,可以培养他们的自主学习能力、沟通能力、语言表达能力,提高他们的静脉穿刺技能。调查还发现,38.67%的新护士认为该培训模式在培训安排、培训方式、授课技巧等方面仍需要改进。
2.2 新护士培训前后静脉穿刺综合能力比较
培训前,小组指导老师通过模拟操作、情景模拟等方式对每位新护士的综合能力进行评价,其中静脉穿刺能力(27.48±6.12)分,应急能力(12.28±2.05)分,沟通能力(13.01±2.25)分,人文关怀(12.61±2.55)分。通过工作坊模式对新护士培训后,其静脉穿刺能力、应急能力、沟通能力及人文关怀评分明显高于培训前评分,比较差异均有统计学意义(P
3 讨论
为满足患者日益增长的医疗护理服务需求,医院始终坚持以患者为中心的服务理念,深入推进“三好一满意”活动的开展。临床工作中,护士承担着大量的临床操作,其操作水平直接影响到患者的满意度。新护士是护士队伍的重要组成部分,他们虽然经过系统的理论学习和规范的临床实习才进入临床岗位,但直接面对真实、忙碌的工作环境,由于角色转变及自身工作经验、应变能力不足,理论及操作技能局限、缺乏人文关怀及护患沟通技巧等,极易引发各种护理差错,降低护理质量[4]。因此,如何训练提高新护士的操作能力,引导新护士将操作融入患者护理中,是护理培训的主要目标[5]。静脉穿刺是最常用的护理操作技术,护士的穿刺水平与护理质量和患者满意度息息相关。实践证明,传统的“灌输式”讲授很难提高学习者的学习兴趣,教学效果往往不理想[6]。工作坊模式是一种全新的教学模式,不仅强调指导老师的资讯分享,更强调学习者的多元互动,使思想与观点的交流更充分[7],有利于培养他们自主学习、主动思考的能力。笔者所在医院应用该模式对新护士进行静脉穿刺培训。小组主持人根据实际需要灵活选择培训方式,通过情景模拟、角色扮演等创设尽可能真实的静脉穿刺情景,使学习者做到参与、体验、感悟,激发了他们的学习动机,发挥了他们的主观能动性[8],让他们真实的融入预设的情景中,提高他们在穿刺过程中遇到突发事件的心理适应力、应急能力及沟通能力。指导老师通过诱导式提问,让他们不断总结在操作过程中存在的不足,通过自我感悟、集体讨论的方式,寻找解决办法,培养他们的临床思维能力。表1中,93.33%的新护士对工作坊培训模式感到满意。这说明,工作坊模式是以学习者为中心,改变了传统被动灌输的方式,充分调动了他们的学习热情,深受他们喜爱。从表2可以看出,培训后的新护士静脉穿刺能力、应急能力、沟通能力及人文关怀等穿刺综合能力评分明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P
综上所述,将工作坊模式应用于新护士静脉穿刺培训,不仅可以激发新护士的学习热情和创造性,提高学习效率,而且可以提升其静脉穿刺的综合能力,能满足临床需要。
参考文献
[1]闫莉.浅析影响临床新上岗护士静脉穿刺技能提高的原因及管理对策[J].卫生职业教育,2010,28(16):143-145.
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[3]张琼.护生临床实习初期静脉穿刺带教应注重的4个环节[J].全科护理,2010,8(29):2715.
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[6]袁湘瑜,何妙珠.工作坊模式在初级责任护士管理知识培训中的应用[J].护理与康复,2013,12(8):785-786.
(一)
进儿科之前,听到一些别组同学对儿科的感慨:实习闲得发毛,带教老师很逗很扯。后来亲身经历了,发现后者比前者更让人感到无趣。很遗憾。主要因为这号人实在不是我喜欢的类型。讲起课来思路混乱、答非所问,还常常自以为是(可惜他自我炫耀时,我们没一个配合他-
-b)。最后一天见识了他的字,果真字如其人——又长又飘。于是很庆幸上学期他因为出差没给我们讲课,否则一定会带我们跑偏...
总结了一下,这周我MS只干了两件事:研究肺部听诊和研究小孩儿为什么哭。
说起听诊,真是一项技术活儿——从第一天查房我不会辨别吸气相和呼气相起就意识到了这个问题。之后回到办公室就开始自我听诊,无奈衣服太厚,一片寂静无声..Orz.接下来每次查房我都硬着头皮、努力屏息静听,最后总算听出了点什么。YEAH~
查房时另一大发现:几乎每个小孩对“白大褂”都极度恐惧。即便只是让他们张嘴看嗓子,也会闹得声嘶力竭。有时某个孩子一哭,邻床那位立即也被传染。虽然我从小就是爱哭鬼,可上医院时几乎从没哭过。所以对这些小孩的哭十分不解。4+0说小孩打针时哭是因为疼而不满,可是不满为什么就要哭呢?还有因恐惧而哭,MS是人很小的时候就形成的条件反射,可是哭就能解除威胁、缓解恐惧吗?好吧,我承认自己是实在闲得无聊才琢磨这些问题。不然不找点事做真的会长毛啊...
参考
儿科医生实习的心得体会
(二)
由于是第一个实习科室,我们对周围的一切都还很陌生,于是,护士长给了我们两天的时间来熟悉环境,而正是这个时候,使我对儿科甚至哈院有了一个整体了解,它透露出的是一种讯息,包绕的是一种人文氛围,体现出的是一种医学精神,而这,将是我毕生应该领悟的。
作为“温馨护理站之儿童乐园”,儿科当之无愧,无论是儿科门旁玻璃橱窗里的漂亮可爱的毛绒玩具,还是儿科护士们亲切柔和的话语,无论是通道两旁墙壁上关于母乳喂养的知识童教,还是护士们兜里准备哄孩子的贴画和小星星,都实实在在地印证着一点:大家是用爱心在工作,儿科是用爱心在经营。而这,亦应是我们应该体会和深刻领悟的。
一周以后,我已经适应了医嘱的工作,带教老师冀国英,亦将许多相关的知识传授给我,我学会了体温单的描绘,学会了医嘱单的转抄,学会了出、入院的手续的办理,亦学会了有效地与病人进行沟通。在这里,我要深深的感谢冀老师,以及所有曾给过我指教和帮助的老师,他们以谦虚和蔼的态度和一丝不苟的精神,耐心地指导和纠正着我们的错误行为和想法,用诲人不倦的风范感染着我们,使我们不敢有一丝一毫的松懈与倦怠,认认真真地执行每一项护理操作,因为我们心里知道:作为医护工作者,应当对病人负责。
两周以后,冀老师嘱咐我在多余的时间里练一练头皮针,虽然曾在学校里练习过静脉输液,但是要给那么小的孩子穿刺,对我来说,无论在心理上还是经验上,都是有些很大的缺陷和不足的。头皮针是儿科的一大特色,由于孩子小,皮下脂肪多,手和脚都胖乎乎的,所以血管不易找到,小儿头皮脂肪少,额上,颞下,耳后静脉明显较清晰,是静脉穿刺的优选部位,于是,我下决心要练好头皮针。
起先,我并没有立即下到病房里实际体会,而是通过模拟血管来练手,我把细小的塑料管当成小血管,来练习持针和刺入方法及穿透血管的感觉,练了三个下午,终于在第四个下午,我出征了,准备亲自实践一下,这是一个新入院的病人,孩子才一岁半。
来到病房,见到白皙可爱的孩子,我的心里更加紧张了,通过交谈,我得知这个孩子是肺炎入院,而且还有先心病史,一种同情之心油然而生,这么小的孩子便病的这么重,望着孩子父母那许是怜爱许是哀愁的眼神,我明白,我们应该做些什么,应该做些什么使他们的眼中重新充满希望,我在心里告诉自己:只许成功不许失败。
在准备刺入的那一刹那,全身的冷汗已说不清到底是由于恐惧还是疑虑而生了。选中的血管已被我固定住,隐约可见,然而这毕竟是第一次,太多的不确定和精神紧张,想要将我的精神冲毁,这时,我又想到林护士长教给我的方法:先倾斜刺入,穿透血管后平行进针,一遍一遍,我在心里反复默念,,脑子里一片空白,孩子在哭,我却听不清楚……做到了,我真的做到了。向着血管的方向刺入,见回血后立即平放针柄,再入2~3mm,我回头一看,滴液通畅……
人都说有学医志向的人都有一颗菩萨心肠,而今,我却可以毫不犹豫地将尖针刺入一个孩子的静脉,我明白,我不是在犯罪,而是在救人,所以我坦然……
儿科教给我的,绝不仅仅是护理技术操作,它传达给我的是一种人文精神,在这种精神的感召下,我像一个得到锻炼的勇士一样,一步步的成长。回望儿科,我为它默默祝福。
经典的
儿科医生实习的心得体会
(三)
要成为一名优秀的儿科医生,光有临床知识是不够的,除了一些常规的治疗外,我们还要多与家属沟通。告诉他们一些疾病以外的其他方法。比如:正确得拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是临床工作的最高境界。只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并且能够将知识融会贯通,这样做对医患双方都是有利的。
四周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对儿科医生这一角色有了更深一层的理解。我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力,我们用真心给病人送去温暖,每一句话语都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只是给予他们微不足道的关怀,但对于他们来说却是信心与力量,就是能够帮助病人度过难关的那种坚定不移的信念。
作为一名实习医生,我所能做到的也许是微不足道的,我只能在每天的实习过程中不断的去积累,不断的去努力,不断的去反省。我不担心自己会犯错误,虽然我们很年轻、很稚嫩,但是也不要惧怕失败,因为这是我们走向成功的必经之路。我正确认识到在以后的实习过程中必须充分发挥自身潜力,运用自己所学在之后的实习工作中将能力发挥得淋漓尽致,希望自己错误越来越少,认识越来越深,收获越来越多,那么离成功也就越来越近。
也许这些只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵波浪袭来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的,“冰冻三尺,非一日之寒。”
实习是我踏出临床工作的第一步,我知道等待着我的是重重坎坷和艰辛,所以我早有心理准备,我也知道有时候自己很勉强得去面对这些繁琐,但我不会退缩,并且我会勇敢地面对挑战!因为在不远处还有“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!
模板儿科医生实习的心得体会(四)
一个月的儿科实习阶段转眼即逝,时间从指缝中悄然溜走,抓不住的光阴,犹如白驹过隙。一个实习的结束同时又是另一个实习阶段的开始,准备着实习阶段又一个接力。
进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。
了解了儿科护理工作的基本情况后,我开始投身实习工作中。在临床老师孜孜不倦的教导下,我不断汲取和探索专业知识,也积累了一定的工作经验。也许这些心得体会只是浩瀚大海中的水珠一滴;无垠沙漠中的沙砾一颗,但对我来说却是难能可贵的财富,就好像在广阔的沙滩上,一阵浪打来,留下无数闪闪发光的贝壳,点点滴滴都值得我去珍藏和回忆。也许这些收获相对而言是微小的,但我相信,成功是积累在每一个小小的进步之上的。“冰冻三尺,非一日之寒。”
经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识。
要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗。除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者,
还是健康捍卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。
作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好。
实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!
“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。”
我将前进!
我在前进
优秀的儿科医生实习的心得体会
(五)
随着春回大地,枯木逢春让这个寂静的世界重新回归到了生气。而白衣天使的降临更让这个世界多了一份纯洁,犹如锦上添花。走在田间,油菜花正开的茂盛。看,金灿灿的花朵在奔放、在呼喊、好像是再说春天来了,春天来了。听,忙着采花蜜的昆虫嗡嗡的作响,好像是在说健康、健康。辛苦的劳作,只要有付出就会有回报的。这些景象使到处都是一片生机勃勃的景象。岚山满园的盛开,随处可见娇滴滴的露珠与花叶为伍,微风拂来好像是一个窈窕淑女在荡秋千;桃花的粉绿是让人沉醉的,犹如一个小女子羞答答滴!
不知不觉我已经回来实习差不多半个月了。一开始我以为会把我分到急诊科或者消化内科去,可后来我发现我想多了,我真的是想多了。老师居然把我和另一个小伙伴分到儿科去了,在将近半个月的儿科实习过程中,我从刚进入科室的头一天星期的拘谨到现在可以和老师时不时的开一下玩笑,唠唠家常,谈谈以后的医学大计。带我的老师是儿科的副主任周老师,记得她第一次谈话的内容,我记忆犹新:
1、我们也是从医学生到医生的这个角色转变而来的,我们作为一个医学实习生一定要把这个角色转变适应,要相信自己,病人与家属才会相信你。
2、我们一定要以病人的健康为中心。
3、我们一定要细心,多问几个为什么。不懂就要问,要不耻下问。老师不会因为你问的问题非常简单就不回答你,每个老师都喜欢好学的学生。
我怀着无比兴奋的心情来到**院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期n天的临床护理实践生涯!当我拿着实习报告踏进**院的门槛时,心理感到特别激动,因为从今天开始,我将会以一名白衣天使的身份在医院里实习。时至今天,实践结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。
临床的实践是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:一、了解医院概况简介。二、了解学生管理的有关规定。三、知道治安管理的一般常识。四、懂得医德医风教育。五、明白医疗文书的书写。六、掌握有关护理知识。七、理解院内感染。八、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓麻雀虽小,五脏俱全,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
实践的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。
下午,医生们为14床的病人开了一个讨论会,我也静静的来到那里,认真的听他们的讨论,并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!
我认为到病房实践,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实践的最大及最终目的是提前培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师放手不放眼,放眼不放心的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、床上洗头、床上檫浴、自动洗胃法、静脉输液法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,以更好的加强理论知识与临床的结合。**院实践科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在医院实践期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行三查七对。在科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。
1月10日左右,右下方的牙忽然疼了起来,隐隐作痛,时断时续,有时疼痛会变得锐利,特别是夜里。吃了止疼片,本以为很快就好,结果药效散去后疼痛依旧。对着镜子一照,妈呀,发现了一个黑洞,难不成我长了龋齿?
要知道,我从来是牙好胃口好,铁蚕豆都吃得嘎巴嘎巴的,牙就没出过毛病。
去年因为电动牙刷使用不当,造成一个牙有个小裂纹,遇冷热酸甜便“倏”地一下疼到脑子里,去医院做了脱敏处理,已经康复。因为是人为破坏,所以不能算作牙口不好的证据。再次郑重提醒各位要竖着刷牙,特别是用电动牙刷的,那东西马力大,弄不好就把牙刷出裂缝来,整不好的就别用啦。
望着那个黑黝黝的洞,啥都别说了,上医院吧。
口腔医院:弄不好就一辈子面部麻痹
1月15日,早上8点多去了离家不远的一家口腔医院,出乎意料,挂号的人不多,窃喜。不到10分钟,我已经坐到了综合科的诊室里。
接待我的是个三十岁左右的男医生,给他看了一下我的牙后,他面无表情地说:需要拔掉,先去拍个牙片吧。这和我的心理预期差别也太大了,原以为是个龋齿,补一下就OK。但医生说了,咱也只好照办。
再次出乎意料的是拍牙片也相当难受,医生往嘴里塞了一个不知啥东西,让使劲咬着,或许是牙的位置太靠近喉咙了,反正弄得我连连干呕,眼泪汪汪,看来和牙有关的就没舒服的。
10分钟后,牙片出来了,右下边的智齿很“酷”地歪向一边,斜斜地抵着前边的牙。拿着我的小牙片,医生更坚定了拔牙的信念:你这牙必须得拔了,都坏了。
我:那就拔吧。
医生掏出了几张纸递给我:你好好看看,没问题就签个字。
我接过一看,是医疗责任书,匆匆扫了几眼就准备签字。
医生不干了:你好好看看,拔牙后可能出现很多情况,有可能伤到面部神经,造成面部麻痹,这种麻痹有可能恢复,也有可能是永久性的。
我:哦,知道了。拿起笔又要签字。
医生:你再好好看看,别急着签字。
医生几次阻拦终于引起了我的注意,开始提问了:拔牙不是很普通嘛?
医生:但是你这颗牙很不好拔,很可能拔完了脸会麻。
我疑惑地看了下术后可能出现的一大堆症状,心里开始害怕,小心地问道:要是不拔行吗?
医生翻着小白眼:不拔就疼去呗。
我:那你们不都是专家嘛(要不怎么坐在口腔医院里呢)?
医生一下怒了,恨恨地盯着我说:我哪是专家,我才30就成专家了?要是那样,专家也太好当了。你拔是不拔?
拔,还是不拔?我权衡了片刻,做出了决定:我今天先不拔了,找个专家拔吧。
医生:成。
多一个字都没有。我怀疑从始至终他就根本不想给我拔。
北京医院:非拔也成,肯定要受罪
带着郁闷的心情离开了口腔医院,才10点多,决定去北京医院看看,结果当天的专家号已经挂完,于是预约了第二天的一个专家。
1月16日一早直接杀向北京医院,由于是预约的,还是基本没有等就直接看了。这次的医生是个四十多岁的男专家,我向他简单介绍了昨天看病的情况,特别强调了要找个专家看的意愿。
他一看我的牙,立刻面色凝重:哎呀,你这牙必须得拔。
我:为什么?
男专家:你的智齿已经长歪了,虽然本身没有功能,但如果不拔,以后会影响到前边的牙,这颗牙是最重要的牙,而且你的智齿已经坏了,必须拔除。
我:哦,那您就给我拔了吧。
男专家:拔是可以,但你这颗牙非常难拔。
我:您不是专家嘛(看来我总要在专家的问题上纠结)?
男专家乐了:我是专家,但你这专家找错了,我是看牙周的。
我心说了,谁搞得清楚牙科那么复杂的分工啊,牙周、牙髓、牙根、牙尖的,早就晕了,实在不甘心为了个牙跑这么多次医院。心一横:您就拔吧。
男专家面露难色:非拔也成,但是你肯定要受罪。
刚刚鼓起的勇气,此刻又都无影无踪了,我又犹豫了起来:那怎么办啊?
男专家:我们医院还有两位主任都是拔牙专家,你可以挂他们的号。
看来也只好如此了。
再次返回挂号台,专家号不出意料的早就没了,两个拔牙专家一个不接受预约,需要早上披星戴月地去挂号,于是决定挂可以预约的专家,但要隔几天才出诊,还只能提前一天预约。看个病咋就这么难……
郁闷并疑惑地离开了医院,没想到一个智齿,两个大夫都不拔,难道我的牙真是个疑难杂症?在网上疯狂搜索了拔智齿的注意事项,不看不知道,这还真是个技术活。尤其难拔的是我这种情况,术语叫阻生智齿,对大夫的水平有一定要求,碰到蒙古大夫就完了,有拔了两个多小时都拔不下来的,有被锤子榔头震得几乎脑震荡的,有要缝针的,有要输液的,还有要住院的,五花八门,无奇不有。
无知者无畏,掌握了一定知识后,我开始畏了。就在我犹豫到底该选择啥样的医生拔时,范小遇如及时雨一般出现,经过她帮忙咨询真正的专家,就是她的妈妈,我的大姑,得到结论如下:我这牙算不上疑难杂症,还是比较常见的情况,不用紧张。两个大夫不乐意拔,主要是拔起来太麻烦(强烈呼唤医德)。在大夫的选择问题上,建议还是去口腔医院,毕竟是专科医院,经验丰富,见多识广。
在此特别鸣谢大姑和范小遇同学。
目标锁定了口腔医院,为了吸取在北京医院找错专家的教训,我又在网上狂搜了一通,发现了一个不错的网站,普通患者可以对医生进行点评。经过考察,关于拔牙的点评一大半都是给一个姓董的大夫的,全部交口称赞,号称北京第一拔牙高手,态度好,技术好,明天还正好出诊,相当的合适,我的小牙就打算交给他啦。
重回口腔医院:是不好拔,算是个手术了
月黑风高夜,动刀拔牙时。
凌晨5点多,在漆黑不见五指的早晨,我坐上了通往口腔医院的出租车。排了将近一个小时的队挂号(7点开始挂号),又等了1个多小时(8点医生上班)后,终于如愿以偿地坐到了董专家的诊室里,激动的心情无以言表。
首先,小助手在我脖子上系了个披风,我立刻感到了呼吸困难,不知道是因为紧张还是确实太紧,忍了一会后,实在熬不住了,提出了抗议。助手给我松了松,呼吸立刻顺畅了,专家还对助手提出了批评,呵呵。
虽然在楼道里等待的时候,我已经认真研读了宣传画,知道了口腔医院拔牙采用的全部是微创技术,伤口小,痛苦少,不会有那种钳子榔头齐上阵、敲敲打打的恐怖情景,但是对于拔牙的恐惧心理还是挥之不去,心理不踏实。而且自打我进了诊室后,专家似乎没怎么和我说过话,和传说中的对待患者十分热情有不小的差距,人不理咱,咱不能不理人家,怎么也得打听打听:“大夫,我这牙都看了两个大夫了,都说不太好拔,是特难拔吗?”
“是不好拔,算是个手术了。”
“哦。”
专家的态度不冷不热,似乎没有和我攀谈的愿望,估计人家天天和一帮龇牙咧嘴的打交道,烦都烦死了,没有心情多说话,善解人意的我决定不再打扰他了。
准备工作完毕,要打麻药了,印象中似乎是打了3针,比我想象的要好一些,并没有钻心的疼痛,在可忍受范围内。没过几分钟,麻药起效,正式开拔了。
从始至终,我都没有睁开眼睛,记得先是有嗡嗡的声音,应该就是微创机器在工作了。嗡嗡了很久,专家一直要求我张大嘴再张大嘴,有多大张多大,稍一放松,专家就很不满,只好又继续张。
过了一会,感觉换了个工具,似乎是用钳子在往外拔牙根。想象一下当时的情景:这边助手用双手尽量把我的头固定在椅背上,那边专家在玩命往外拔,我在中间无助地仰着头张着嘴,三个人呈均衡态势,呵呵。
我相信专家恨不得拿脚抵在我身上,以便发力,如果没有助手按着我,整个人早就被拔起来了。怪不得有人说,拔牙最好找年富力强的男大夫,这还真是个力气活。
不知过了多久,“好啦,漱漱口吧。”得到了专家指令的我如临大赦,看着漱出的血水,心想总算熬过去了,回头看一眼表,从进诊室到拔完不到半小时,实际拔的时间不超过5分钟,专家的态度虽然一般,技术还是不错的。
咬着专家塞到我嘴里的棉花球,拿着专家塞到我手里的术后注意事项,飞快地就往家赶,都忘记了看一眼被的智齿。据说牙比我们想象的都要长,由于我也没看见,就想象了一下青面獠牙的小鬼,估计差不多。
牙是拔完了,原以为万事大吉了,其实,麻烦才刚刚开始。
踏上术后康复的漫漫长路
遵照医嘱,塞到嘴里的棉花球需要咬住一小时。不知道我的口腔和别人长的不一样还是怎么回事,嘴里咬个异物让我无比难受。一说话就要干呕,然后就眼泪汪汪。数次反复后,我安静地躺到了床上(为了防止出现脸肿得不能见人、牙疼得不省人事等情况发生,我请了一天假在家休养生息),闭目养神,不敢再造次。
终于把难熬的一小时混过去了,吐出了棉花球,麻药劲儿也没过,啥感觉都没有了,整个人神清气爽了起来。吃了消炎药后,仿佛已经彻底好了。心里不禁暗自得意:拔牙,也不过如此嘛。
可惜时光飞逝,好日子一去不复返。随着麻药逐渐失效,各种不适接踵而来。牙痛还在可忍受范围内,可怕的是嗓子痛,每喝一口水、每咽一次口水都如刀割一样痛。自己也很疑惑,分析了半天,估计是拔的时候嘴张得太大,软组织损伤了,否则还能是什么原因呢?水我可以不喝,但是口水却一个劲地往外冒。一会就要咽一次,无法抑制,越想控制,口水就越多,彻底被它打败了。午饭吃的粥,嘴巴只能张开一条缝,用最小号的勺子往嘴里送,一小碗粥吃了一个小时,从热气腾腾到冰凉,总算是都塞嘴里了。
下午吞咽困难愈演愈烈,实在是受不了。拨通口腔医院的电话咨询,被告知是正常反应,可能要持续几天,可以冷敷缓解,要坚持吃消炎药,实在不舒服可去医院打吊瓶。妈呀,这么如刀割般过上几天可怎么受得了!我决定去家门口的医院输液。
本来我是很讨厌去医院的,感觉一进去就被一种压抑的气氛和一股难闻的味道包围,没病也要弄出病来。可是自打这几天开始看牙开始,每天不去一、两次医院不算完,去着去着也就如履平地了,可见任何时候都不要低估人的适应能力。
值班的是个实习医生,连开单子都不会,药品名称和用量全都要查书,写了半天还是搞不定,还好边上有个靠点谱的大夫帮他写好了。唉,咋这么命苦啊……
进了输液室,护士看着我要输的瓶瓶罐罐小小惊奇了一下:这么多啊!当时我也没在意,输到后来才知道,药开的确实不少,整个输液室里就数我要输的多。别人都是1、2瓶,我要输4瓶。天色渐暗,人一个个都走了,最后只剩下我一个,护士们也要下班了。没办法,我被转移到了急诊室继续输,整整4个小时才算结束。临走时护士使劲嘱咐我:你明天早点来,你输得多……
输完液出来已经是晚上7点多了,天空中飘着小雪,有一点凄惨的感觉,呵呵。更糟的是输液并没有让我的症状有任何缓解,回家又试着进行了冷敷,依旧没有作用,嗓子仍然顽固地疼着。这样下去根本就没有睡着的可能,只好吃了一片强力止疼片,靠着药的效力,筋疲力尽的我昏昏睡去,漫长的一天结束了。
此后的康复过程大体如下:
吞咽困难的毛病在输完三天液后好啦。
整个右边牙齿是麻的,用舌头舔上去,像是有一层麻袋片,随着时间推移自己好了,大约10天吧。
嘴张不开,吃了一星期左右粥和面条,每顿饭都吃得超慢,颇有大家闺秀风范,两周以后基本恢复。
拔完牙后遗留下了个大洞,吃啥塞啥,每次饭后漱口都有若干米粒被漱出,一个月左右不再有米粒塞进去,但是洞一直都在。据说,要半年左右才会长好,反正已经习惯了,啥时长好我也无所谓了。
这就是我的拔智齿经历,最后郑重忠告各位:珍爱生命,保护牙齿。
小贴士
拔智齿自我总结
1、选择正规医院,尤以口腔专科医院为佳。
2、建议选择周末拔,一般拔完以后都会或多或少地出现各种不适症状,拔完后需要休息一天。
3、女性生理期不可拔牙。
4、拔之前可以口服一些消炎药(替硝唑、阿莫西林等),从而预防术后可能出现的感染。
5、拔完后,药棉要咬一个小时以后再吐掉。
6、拔完牙后24小时以内有些出血是正常现象,没有关系。
7、24小时内不要漱口,不要刷牙。
8、口水增多是正常现象,不要把口水吐掉,必须咽下去,多疼都得咽,原因不详,但是医生是这么说的。我自己猜测,是为了预防干槽症,加快牙窝的愈合。
名词解释:干槽症――拔牙后留下的牙槽窝本来应该由血块凝结后慢慢填满、愈合,但是因为种种原因血块脱落了,牙床直接暴露在口腔中,造成发炎,出现口臭、剧烈的疼痛等症状,这种现象就是干槽症。尤其是拔下颌的智齿时较多发生。
9、按时吃消炎药,药品遵医嘱。
10、多吃些软的东西,用没拔的那边吃。吃完东西后要注意漱口,清水或者漱口水都可以。