时间:2023-03-14 14:53:10
引言:寻求写作上的突破?我们特意为您精选了4篇高三陈述报告范文,希望这些范文能够成为您写作时的参考,帮助您的文章更加丰富和深入。
从这两年的高考文综卷看,荣成的考生很不适应全国卷的思维,分数不理想,究其原因不能仅仅说学生水平低,学生是教师教出来了,我们荣成教师的教学理念陈旧,抱残守缺,不敢或者说不会革新,老一套的东西根深蒂固。此次学习在听课一中本部的两节课给了我不少触动:高一的授课,与我们荣成的新授课有很大不同,我们唯恐学生不会不懂,将教材背景、内容、影响一一陈述,浪费时间,效率还很低。而石家庄一中注重引导学生剖析教材的前因后果、淡化内容,一堂高一新授课前勾后连,好似高三一轮复习,效果真的不错。高二的一节课只解决了一个问题,如果放在荣成年级主任肯定不满意,肯定会说课堂容量太小,而忽略解决的这一个问题的价值,这可是一道高考真题啊,从学生的独立思考,到小组的讨论完善,学生的参与度极高,从中看出平时的训练有素,最终教师的点睛之笔在于将学生的答案归纳探究,有理有据,水平挺高。
我想,全国卷历史试题并不是很难,所谓的难是因为我们没有切准脉搏,高考不仅仅是高三教师的工作,高一高二尤为重要,没有高一高二两年的铺垫理顺,怎会有高三的升华,河北做到了三个年级一盘棋,站得高,望得远,受益早。我们荣成的历史教学应该向河北学习,教研室可能无法决定各个学校几节历史课,但期末考试试题的理念完全可以更新,高一试题就应该和高考建立某种联系,不能过分重视基础知识的考查,毕竟高考试题和教材之间的联系越来越淡化,教材有的高考就不考,或者考一定不从教材的角度考,一定是另辟蹊径,学生这种高考思维的建立一定要从高一开始。
大组教研,看似老生常谈的问题,这其实是提高学科教学能力、提高成绩的关键所在。石家庄之行的第二天下午,我们参加了他们的高三历史组教研,有可能是学习没有通知到备课组,我们刚开始优点郁闷,站着学习。也就是在站着的这短时间,我有意识地看一中老师的电脑屏幕,三位老师全在组建习题,各不相同,事后知道他们一直是分工合作完成每一节课,效率高,质量高。随后我们共同到一中的补课教室进行教研。一下午的教研我们探讨了备课、组题、练习、补课、作业、考试等系列环节,感觉河北比较成熟的一块就是做题很多,学生在练习中成长,河北的自由自习很充裕,而我们却是分光吃净、疲于奔命,理念不同啊!
“作文不需要教!”“花里胡哨的作文竟是满分作文!”同事高考阅卷归来,带回阅卷现场信息和满分高分作文,教研组组织交流研讨,满耳便是这样的言语。是啊,高三作文教学的困惑本来就不少,而今耳闻阅卷现场、目睹高分作文,怎不生此等感慨呢?
冷静想来,有两大问题始终制约从小学到高中的作文教学:一是写作序列,有关“写什么”“怎样写”等问题的;二是评分规则,有关“写得怎么样”等问题的。这两大问题,在高三作文教学中表现得尤为突出。本文针对前一问题,就“如何组织高三作文教学”问题做一阐述,后一问题将另文表达。
没有一个学生天生就会写作文的。于是乎,对教师来说,“教”学生作文总是少不得的。当然,“教作文”的途径有千条百条。单就高三作文教学的安排来说,据我们研究,就有随意型(训练不作规划)、分块型(或按传统的块,或按作文题型,或按基础与发展等级训练)、高深型(设计诸如“掌握基本技法”专题的训练)、见风型(通过猜题押题来训练)、话题型(设计诸如“诚信”“自我”等话题的训练)等不同安排。
这些安排,代表着不同的高三作文教学思考,自有其存在的价值。然而,在学界倡导和实践“基于课程标准的教学和评价”的语境下,这些安排的视角都嫌偏窄,且均从单纯的“应试”出发,远离写作本真的“家”,忽视学情的分析和判断。
那么到底该怎样安排复习比较好呢?也许我们需要专家那样的思维!即要立足于培养一个高中毕业生应具有的写作素养,从写作基本功的查漏补缺出发,尽最大可能做系统的、整体的思考,其中至少涉及课程标准、命题趋势、文体学、写作学、学生这样五个原点视角。
一.从《课程标准》看,倡导“真写作”是高三作文教学的原则底线
高考作文题万变,但万变不离其宗。其“宗”是什么?就是《课程标准》《高考说明》。《课程标准》是教学的依据,也是评价的准则;《考试说明》则是《课程标准》下有关评价的指导性文本。《高中语文课程标准》课程目标之“表达与交流”总有9条,其中前6条是关于写作的,转换到《考试说明》,就是“基础等级”和“发展等级”的要求。
倡导“真写作”是《课程标准》的要求。比如《课程标准》中的“学会多角度地观察生活,丰富生活经历和情感体验,对自然、社会和人生有自己的感受和思考”(《课程标准》第1条),就是对写作本真问题的表述。引导学生关注生活,丰富思想和情感体验,是“真写作”的应有之义。忽视这一条,我们是否就该说这样的写作是“伪写作”。《萌芽》主编赵长天大声呼吁“学生作文应正本清源”,就是针对当前作文教学的“伪写作”而发的。
“真写作”是生活的表达,“真写作”需要“以负责的态度陈述自己的看法,表达真情实感”(《课程标准》第2条)。高三作文教学,就应该“让学生理会写作的本原意义,让学生懂得什么是真正的好文章,学会自由地表达、真实地表达、个性化地表达、创造性地表达”(赵长天语)。当然,由于两个文本的纲领性质,不具有直接的程序操作性,我们不可能据此做出训练序列的安排。但至少,作为教师自己应明白,并通过渗透让学生明白,好作文是生活、生命的表达,拒绝假大空、八股文,这是高三作文教学应该坚持的。
二.把握命题趋势,为选择训练题型、确定写作话题作参考
高三作文教学,其终点是现实的,那就是高考。作为高三语文教师,追问命题趋势,无可非议。把握命题趋势,可以从两方面进行,而相应的安排策略,也可由此派生。
1.命题形式的把握,可为我们选择训练题型作参考
这是最为直观的趋势把握。自1977年恢复高考制度30多年来,高考作文题的题型依次出现四种类型:命题作文(含新命题作文,即材料+命题)、材料作文、话题作文、题意作文(或称新材料作文)。各种题型各有长短,猜对明年考什么题型,并没有什么大的价值。因此,围绕题型的训练,不可能作为主体。
但把握命题形式不是没有意义的,其意义在于可以帮助我们选择训练题型。如分析2007-2012年高考作文题型,我们知道,2007-1011年的主打题型是命题作文、题意作文,而2012年除江苏卷以“忧与爱”为题的新命题作文外,其他均为题意作文。为此,高三作文教学,就不该选择话题作文、材料作文来训练,但也不能依据2012年对“命题作文”的冷遇,就放弃命题作文的训练。注意,新命题作文、题意作文均出现“材料”,需要加强材料阅读与审题立意的训练。
2.命题内容的把握,可为我们确定写作话题作参考
全国卷和各省自主命题卷,对于命题内容有其不同的喜好和取向。高三语文教师,需要研究本地选用试卷的作文命题内容趋势。从全国整体看,其趋势有:(1)命题始终体现着时代性、社会性、生活性、人文性和哲理性;(2)取材越来越贴近考生的生活和思想实际;(3)内涵具有丰富性和拓展性,重视探究和自主创新能力,材料的阅读和审题难度在加大。
有鉴于此,复习训练中,要重视观察周围人和事,关注人类和世界,思考社会和人生。尽管学生年龄轻,其生活阅历有限,多数学生学校、家庭两点一线,其生活积累不丰厚,但十七八的成长经历,不能说没有感悟,教师需要引导学生,通过写作的训练,提要钩沉。
从考场作文看,这正是近年来所欠缺的,如浙江高考作文阅卷大组组长、浙江大学陈建新教授所说:“一些考生对社会和生活缺乏思考,也不太会在生活中发现美。他们也能说一些冠冕堂皇的话,但一看就不是发自他们内心的。”为此,可将积累生活、思想、感情和作文基本功训练结合起来,让高三写作拥有快乐的寻找、哲理的回顾和畅意的表达。
三.明确文体类别,为学生选定各种文体的样例
据近年来高考阅卷反馈看,“四不像”作文泛滥。即如近三年浙江省高考高分作文,文体特征并不鲜明,且高分作文均为空泛的议论、抒情秀,怪不得师生齐声感叹“花里胡哨的作文竟是满分作文”,此足为浙江省高考作文阅卷导向、高三作文教学的“高危漏洞”。
为什么会出现这一问题?我们认为,这与高考“除诗歌外,文体不限”或“文体自选”有关,这一导向的“误读”,使中学六年忽视基础文体的训练。另一方面,也与《课程标准》《考试说明》对文体的表述过于笼统而又缺乏必要的专家解读有关。
1.《课程标准》《考试说明》文体表述的缺失
“文体”一词,按《现代汉语词典》的解释为“文章的体裁”,按此可分为记叙文、说明文、议论文和应用文。“文体”还可以是“文学的体裁”的简称,按我国的传统划分,包括小说、散文、诗歌、戏剧等。
从文体学这一角度看,《课程标准》的表述并不明确。在“课程目标”部分,“阅读与鉴赏”要求“能阅读论述类、实用类、文学类等多种文本”,“表达与交流”要求“进一步提高记叙述、说明、描写、议论、抒情等基本表达能力”。论述类、实用类、文学类,都是大类的文体概念,不足以指导写作教学,不利于作文复习的安排。
《考试说明》作文基础等级要求之二为“符合文体要求”。那么可写哪些文体呢?2008年及以前的版本,其总要求为“能写记叙文、议论文、说明文及其他常见体裁的文章”,文体表述还是清楚的。但2009年《考试说明》则表述为“能写实用类(包括论述类)和文学类文章”,2011、2012年表述为“能写实用类、论述类和文学类文章”。与《课程标准》一致,而带给师生的困惑反比2008年前大了。
2.高考作文可选文体的辨定
进一步分析论述类、实用类、文学类,一般认为,实用类文体包括传记、新闻、通讯(含特写、报告文学等)、科普文章及应用文(如启事、合同、广告、诊断报告、说明书)等,论述类文体包括论文、杂文、评论等,文学类文体包括小说、散文、诗歌、戏剧等。
将三大类文体拆分,文体种类是明确了,但这样的分类颇不利于写作复习训练,要解决作文“四不像”必将徒劳。为此,结合学生阅读和写作实际,我们将高考作文可供选择的文体分为:记叙文(写人叙事)、抒情文(写景抒情或托物言志)、哲理文、说明文、议论文。其中“说明文”的命题、写作难度都较大,一般多不选用。
为此,在考场只要熟悉记叙文、抒情文、哲理文、议论文这四种文体就可以,这与《考试说明》不矛盾,足以应对2012年福建卷、湖南卷那样写“议论文或记叙文”的要求。
3.为学生选定各种文体的样例
鲁迅先生在《我怎么做起小说来》中说:“‘小说作法’之类,我一部都没有看过,看短篇小说却不少。”在《不应该那么写》中说:“凡是已有定评的大作家,他的作品,全部就说明着‘应该怎样写’。”这种方法,鲁迅先生称之为“实物教授法”。
要让学生的作文写出“文体特征鲜明”的作文,训练中就要提供足为“文体特征鲜明”的样例。我们不主张以考场高分作文作为样例,更不主张采用书市上“马二先生”(《儒林外史》中的典型人物,本名马纯上,因屡试不第,以给书坊选取八股文为职业)“高考满分作文秘诀”中的“范文”,正所谓“取法乎中,仅得其下”。
能够作为学生作文样例的,最佳的还是教材内外的名家作品,个中之理无需赘述。在阅读复习、教材重温时,教师做些点拨,引导学生写作中借鉴之。在基础文体训练时,可以印发(并可点评)典型的样例给学生学习、揣摩,如:
记叙文:(1)朱自清《背影》;(2)汪曾祺《金岳霖先生》;(3)斯特林堡《半张纸》。
抒情文:(1)朱自清《荷塘月色》;(2)老舍《想北平》;(3)归有光《项脊轩志》。
哲理文:(1)劳伦斯《鸟啼》;(2)曹文轩《前方》;(3)林清玄《生命的化妆》。
议论文:(1)《谈骨气》;(2)鲁迅《拿来主义》;(3)苏洵《六国论》。
如此明白高考可选的文体,通过针对性训练,补好文体这一“短板”。
四.引入评分规则,建立操作流程,强调读者意识
荣维东博士系统梳理了国内外写作教学的三种范式:(1)基于写作就是“写文章”的“结果—文本”取向写作教学;(2)基于写作就是“认知过程和问题解决”的“过程—作者”取向写作教学;(3)基于写作就是“自我表达和社会交流”的“交流—读者”取向写作教学。他由此认为,应构建基于整合取向的写作课程。高三作文教学,确乎需要三种范式的介入。
1.关注写作的结果(文本),引入评分规则
这就是依据好作文的标准,评判某次习作的优劣。但是,传统采用教师评改法,在教学任务紧张、班额较大的今天,细批细改实不简单,更何况,学生对细批细改也并不领情。根据《课程标准》“能独立修改自己的文章,结合所学语文知识,多写多改,养成切磋交流的习惯”的要求,我们采用自改、互改和师批结合的方法。
那么如何实现自改、互改和师批在同一套话语体系(标准)下对话呢?我们引入表现性评价的方法,为四种基本文体制订评分量表,如记叙文可从“故事”(10分)、“叙述”(15分)、“情感”(15分)、“语言”(10分)和“常规”(10分)等五项分等评价,实践证明这是行之有效的。具体操作可参考笔者发表于2012年第4期《基础教育课程》的《评分规则:运用于写作教学的全程》。
2.关注写作的过程,建立操作流程
高考时,学生能用于写作的时间一般为60-70分钟。在有限的时间内,需要为学生(至少是大部分学生)提供一个科学可行的操作流程。这流程大致包括六步,即审题、发散、聚敛、谋篇、行文、修改。流程的训练,可以采用集中训练(1-2次)与分散训练相结合的方法,分散训练可与基础文体训练结合进行。
3.关注写作的语境,强调读者意识
第三种范式是“交流一读者”范式,即基于与读者交流的写作,它由四个要素构成,即话题、目的、读者、角色。这四个要素构成的语境决定着文章的中心、内容、选材、详略、文体和语言等。夏丏尊在上世纪曾介绍日本文章学家五十岚力氏的“六W说”。所谓六W者,就是写作当思考六个问题:(1)为什么做这文(why)?(2)在这文中所要述的是什么(what)?(3)谁在作这文(who)?(4)在什么地方作这文(where)?(5)在什么时候作这文(when)?(6)怎样作这文(how)?
高三作文教学,如能摆脱功利,如《课程标准》所说的“能考虑不同的目的要求,以负责的态度陈述自己的看法,表达真情实感”,也许可以引入这种范式,至少一点,就是强调作文的读者意识。“交流—读者”取向的写作教学法正好弥补了学生的这一思维缺陷。
五.切入写作学情,为学生提供有效的训练支持
现在的学生写作学情如何,这是我们组织高三作文教学必须思考、无法回避的问题。
如何收集学情,并依据学情寻找对策呢?以我们的实践,主要有三条途径:一是来自考场作文的阅卷反馈;二是教师日常观察(包括问题征询、月考阅卷等);三是个性化诊断(面批作文、问卷调查)。这里重点说说后两条途径。
1.师生日常训练所遭遇的问题
从对我校重点中学的学生访谈得到的信息看,学生觉得作文之难,难在五个“不知道”:(1)不知道是否离题,总不能深入把握题意,提炼作文的主题;(2)不知道写什么,每看到作文题,大脑空空如也;(3)不知道什么体裁,一写就被指为“四不像”;(4)不知道如何提高自己的语言表达能力;(5))不知道往哪儿用劲,以提高高三写作的效率。
究其原因,表层是表达能力的欠缺,深层则是思想、情感的贫乏。这与当今浅阅读(即使是教材中理当精读的文章也偏向浅阅读)有关,也与学生缺乏“闲心”观察和思考生活有关,与中学阶段写作训练量不足(《高中课程标准》要求课外练笔不少于2万字)有关。
对此,高三复习阶段,我们认为:(1)用好教材,会考复习不要放弃教材重温,重温时要引导学生从思想、情感、素材、语言等方面的积累;(2)用好阅读训练的材料,现代文(实用类、论述类、文学类)阅读训练时,不要只是做训练题,要善于点拨可资借鉴的写作内容;(3)组织学生每周写一点随笔,鼓励学生记录高三的生活也为了“拳不离手”;(4)教师要精心策划每一次写作训练,要力求有收获,那种重复、低效的训练要少做。
2.学生个体写作情况的调查
就写作来说,人各有短长。朱自清曾这样分析自己:“我觉得小说非常难写;不用说长篇,就是短篇,那种经济的,严密的结构,我一辈子也学不来!我不知道怎样处置我的材料,使它们各得其所。至于戏剧,我更是始终不敢染指。我所写的大抵还是散文多。”
大作家如此,高中学生更是如此,这就是高考作文命题提供允许学生“自选角度”“自定立意”“自选文体”的原因所在。有选择的自由,相伴的是选择的艰难。高三学生,有相当一部分并不了解自己的长与短,自然“不知道往哪儿用劲”,对这部分学生做个体诊断就十分必要。在面批等常规方式外,我们设计了调查问卷《我的作文优势在哪里》,通过一系列问题,调查三个方面:(1)擅写什么(话题与素材);(2)擅怎么写(表达方式与文体);(3)如何写出个性(发展等级的追求)。连用五年,颇受好评,篇幅所限,这里不作赘述。
六.基于原点思考的宏观安排
以上用大量的文字,阐述了课程标准、命题趋势、文体学、写作学、学生等五个方面的思考,并逐一提出了解决之策。现在,需要统整这些对策,为整个高三作文教学作出可行的宏观安排。我们将整个宏观安排切分为6个模块:基础认知模块、写作积累模块、文体训练模块、写作流程模块、个性写作模块、限时训练模块。
1.基础认知模块。做任何事情,大处着眼,都可以从“现在在哪里”、“要去哪里”“怎么去”三个方面发问,高三作文教学,教师、学生都需要明白“现在在哪里”的问题。这个模块,从学生角度来说,需要:(1)了解《课程标准》《高考说明》有关写作的要求,把握高考作文命题的基本趋势;(2)了解写作复习最核心的知识背景(题型、文体、题材);(3)填写《我的作文优势在哪里》的调查问卷;(4)确立自己写作训练的目标和行动措施。
所以如此,一是知彼(高考要求,命题趋势,题型、文体、题材等基础知识),二是知己(素材优势,擅长文体,发展追求)。可以安排1-2课时的时间,通过讲座的方式,让学生“知己知彼”。当然,“知己”三事,不能一蹴而就,需要每次作文的诊断和一点点的改进。
2.写作积累模块。写作积累不仅仅是“素材积累”。要解决学生“没有东西可写”的问题,远不仅是“素材”问题,诸多复习用书所附的写作材料、作文中堆砌中外成功人士的故事,你就可以知道,貌似“丰富”背后的“苍白”。因此,我们认为,写作的积累当包括:
(1)积累内容:立意(思想、情感)的积累;素材的积累;语言的积累。
(2)积累途径:必修和选修课本;阅读训练;你的生活;你的课外阅读。
(3)积累方法:摘录和记录,定期整理,适时重温,写作训练时快速调用。
积累是项长期的工作,我们没有时间为积累而积累。积累除了记录自己当下的生活(包括社会上发生的事)之外,都可与阅读训练、课外阅读等相伴而行。
3.文体训练模块。前文已述,需要训练的文体类型主要就记叙文、抒情文、哲理文、议论文,而且提供他们经典例文学习揣摩。学生学习揣摩只是一方面,另一方面应该让学生知道某种文体怎样算好的,自己处在哪个层面。基于这样的考虑,我们再引入自评互评机制,减轻了教师的负担,又能提高学生的习作水平。
4.写作流程模块。可分建立审题、发散、聚敛、谋篇、行文、修改六步程序。重点的环节,如审题等,可以安排一定的时间,集中或分散进行。更多则通过基础文体训练、月考作文、自选题作文等多种方式进行,以培养良好的写作习惯。
5.个性写作模块。在四种基础文体训练的基础上,从“写什么”“用什么文体写”两方面,培育自己的写作个性,做到既能写四种基本文体,又能在某一种文体上别有擅场。这一步可安排在第二轮复习中,结合流程训练进行。
[中图分类号]G641[文献标识码]A[文章编号]2095-3437(2014)02-0131-03
当前抑郁症已成为21世纪人类心理疾病的最大杀手,这类所谓的“心理癌症”最惨烈的结局是患者最终选择自杀的方式告别人世间。作为心理咨询师当我们面对这样的患者,在及时转介给精神科医生对他们进行药物治疗后,心理咨询是否就此结束?笔者以一例沙盘治疗新生抑郁症的个案咨询报告为真实蓝本并结合来访者(笔者的学生)亲身的感受报告,以此诠释面对这类痛苦的生命,精神科医生有效对症下药与心理咨询师专业的心理治疗及强大的心理支持,二者的相辅相成更能真正帮助挽救一个人!
一、一般资料
人口学资料:陈某(笔者学生),20岁,大一新生,体态正常,发育良好,无重大躯体疾病史,父母均为普通工人,没有人格障碍和神经症,家族中其他人无精神病史。
成长史:家中有父母和妹妹一人,母亲怀孕时身体健康,足月生产,自小乖巧懂事,小学到初中成绩不错,性格外向,和同学相处和谐,高中开始谈恋爱,成绩直线下滑,几乎没有提升空间了,当时把学业看得挺重的,又不想错过对她好的人,慢慢地变成追求极度完美的人,几乎每天的思想负担都远远超过大脑所能承受的,没什么精力上课,情绪极度低落,整天无精打采。上课前,潜意识里想的就是“我很累”,可以这么说,直到高三毕业,没有一节课不睡觉的,无论晚上睡多早,第二天还是没精神,这段经历让她完全变了一个人,不再乐观,很难接纳自己,容纳别人。父母曾带她到医院做过脑部检查但没发现问题,期间断断续续地到三、四个小诊所看过医生,医生并未说得了什么病,只是拿药吃,都没有效果(来学校后根据书本介绍认为自己高中阶段应该是得了抑郁症)。后来就没有再去看了。高考时头脑依旧昏沉沉,成绩因此受到影响,最后只能报考大专。来到笔者所在学校后跟同学关系相处一般,学习状态不好,一直感觉很困,上课也听不进去。
身心状态:意志清醒,思维正常,着装得体,情绪低落,便秘,心悸,几天来睡眠质量不好,无法进入深度睡眠。
二、主诉和个人陈述
主诉:高三曾因为抑郁症而吃过药。自认为自己得了抑郁症,之前曾找过另一个咨询老师做过咨询。“该咨询师引导我做认知调适,当天我的情绪有所好转,但接下来的几天我又回到原来的状态!于是想找老师您做咨询,因为九月新生刚入学的时候,您给我们讲有关新生心理健康的自我保健专题讲座时我就非常认同您,当知道您会给我上课时我很激动。之后的课堂上您讲的很多观点我也很欣赏,一直很想与您约时间做咨询,可您很忙,我也想通过自身的努力让自己开心起来,但现在看来不行。因为如何让自己拥有好心情的道理我都懂,但就是没办法控制住不让自己这么难过,悲观,对任何事情也提不起兴趣和动力,感觉自己做人很失败,什么都比别人差,宿舍里同学们在开心地聊天我却很难插上话,晚上睡不好,白天一上课就想睡觉,脑子都记不住东西,成绩也不好,真担心这样下去怎么能对得起辛苦养育自己的父母,有时感觉活着真没意思,偶尔会有自杀的念头,但想到父母又舍不得放弃自己的生命!老师,希望您能帮帮我,我真的非常痛苦和无助!”
个人陈述:父母和妹妹都对我很好,高三那年得了抑郁症,父母一直鼓励我,给我很多支持,面对我高考的失利,父母也没说什么打击我的重话,只希望我在新的学校里好好读书,不要担心家里。最近我的状态不好,我跟父母说了,他们鼓励我抓紧时间找老师或医生看一下。
三、咨询问题的评估与诊断
(一)评估
来访者精神状态:对自己目前的精神状态有自知力,思维逻辑正常,情绪低落,情感表达完整,人格相对稳定。
社会功能:社会功能基本正常,与班级同学人际交往一般,在宿舍几乎很难和同学聊上话,学习效率降低。
来访者问题的关键点:情绪非常低落,没有愉快的感觉,精神疲惫,经常产生无助感或者绝望感,自怨自责,无法自我调适。
(二)鉴别诊断
对是否精神病的基本判断:根据病与非病的三原则,来访者的知情意是统一的、一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可排除精神病。
诊断及依据:根据来访者所述症状可归纳为心境低落、兴趣和丧失、精力减退,同时个人的学习效率和人际交往效率降低,给本人造成很大痛苦且持续2周以上,符合病理性抑郁的诊断标准并结合SDS测量:72.5(标准分),初步判断来访者得抑郁症。
鉴于此,咨询师及时将来访者转介给精神科医生寻求会诊,医生给出的医学诊断为抑郁症并要求来访者按时吃抗抑郁药物。
四、咨询师对问题的归因分析
来访者的抑郁状态是由于高中谈恋爱导致学业成绩下滑而自责,同时又不想放弃那段青春的恋情,二者难以兼顾造成心理的冲突纠结,最终导致情绪低落抑郁,期间缺乏专业的诊断与治疗,虽然一直想通过自身的努力来克服但却无能为力。父母和亲人强大的心理支持让她能继续勇敢地往前走并主动寻求帮助。
五、制定与实施咨询方案
(一)咨询目标
根据以上的评估与诊断,同来访者协商,确定如下咨询目标。
具体目标:在遵从精神科医生医嘱按时吃药的同时,由咨询师运用沙盘治疗技术帮助来访者改变情绪低落、兴趣丧失、自怨自责的不良状态。
最终目标:在近期目标的基础上,促进来访者的心理健康与发展,接纳自己,增强社会适应能力,达到人格的自我完善与成长。
(二)依据的沙盘治疗理论
沙盘治疗是一种以荣格心理学原理为基础,由多拉・卡尔夫发展创立的心理治疗方法。沙盘治疗是为来访者创造一个“自由与受保护的空间”,来访者在沙盘中运用沙具来表达自己的无意识世界,可以使来访者的“自我自愈力”得以发挥。来访者在整个沙盘制作过程中,治疗者只需要采取“静默的见证者”接纳的、共感理解的、赏识的态度在旁边陪伴着,并在来访者完成沙盘作品后一起分享交流但不对作品做分析和评价。
(三)咨询过程及记录
心理咨询总计12次,咨询的次数与时间安排为每周1次(遇到节假日咨询暂停),每次咨询时间在1小时内。具体咨询过程及记录详见下表1。
六、咨询效果评价
来访者的主要感受:那天我找您做了咨询之后,老师您推荐我去看精神科医生,并决定对我辅之以沙盘治疗。刚开始的时候,我彷徨过,担心这个对我还是没有任何帮助。但是老师您的正能量感染了我。
前面几次的沙盘我没有感受到我自己内心的变化,后面的几次沙盘慢慢地改变了我的心态,我慢慢变得乐观起来。我每次都很期待下一次的沙盘。每次走在去心理咨询室的途中,想到又可以见到老师您,我就格外开心,对未来充满了向往。我已经好久没有这种感觉了。体验沙盘时,每次摆完沙盘和老师您谈感受时,我的内心总是特别地轻松,那是在别人身边没有的感受。体验完沙盘后,我的心态总是保持着乐观向上,总是觉得精力充沛。
从大一下学期开始,我深深感受到自己内心的变化,我变得乐观自信了。我记得,老师一开始就和我说过:慢慢来,不急!我把它记在心里了。于是在老师您和药物的帮助下,我有所改变了。我觉得刚开始药物的作用可能比较明显,体验了那么多次的沙盘后,到下学期开始,我就发现,老师带我体验沙盘的作用是药物不可替代的。
每次感受到自己的变化时,我就觉得自己是非常幸运。遇到了这么负责、无私的心理老师!您带给我的真是太多了,就因为学校里有您这一位老师,我从没后悔过来这所学校。现在每想到美好的事,总会想起苏老师您,是您让我的心中住进了天使,让我心中充满了温暖!
他人的评价:宿舍同学和辅导员均能感到她的变化,爱跟同学讲话,也爱笑了,上课的状态也好很多!
咨询师的评价:通过药物治疗和沙盘治疗的相互结合,半年的咨询与陪伴,来访者的情绪已由低落抑郁转变为乐观向上,记忆力提高,生活的兴趣增强,能欣赏自己的优点也能接纳自身的不足,人际交往日趋和谐,身心状态发展良好!
从12月19日到次年的4月22日,历经半年,借助药物辅以沙盘治疗,终于,你走出了抑郁!那天当你对老师说:“踏遍心田的每一角,踩透心灵的每一寸,满是对您的敬意!老师,您是我生命中最重要的人,因为有了您,让我的生活焕发光彩,有了您,我的人生出现转折!谢谢您对我的帮助!”老师由衷地为你高兴,曾经抑郁的日子尽管你常有生不如死的感觉,但你的坚强与不放弃,对老师专业能力的认同与信任,终于你让自己重新拥有一份好心情!作为咨询师这一刻无疑最幸福,回首陪伴你一起走过的日子更有付出终有回报的成就感与满足感!
来访者最后一次SDS测量标准分为48.75,已无抑郁症状。
七、总结
本次咨询成功实现了咨询的预期目标,来访者的身心状态发生了根本性的改变。咨询师认为以下几点是关键因素:一是来访者生命内在的向上能量和寻求改变的决心、恒心;二是完全信任和接纳的咨访关系;三是咨询师自身的正能量和同感包容的态度;四是咨无定法,有效才是硬道理!咨询师需具备多方面的专业能力与素养,才能在咨询的当下有效地运用,从而真正帮助一个被“心魔”所困的生命走出痛苦!
一是与任课老师加强联系,和任课老师一起抓好上课纪律,确保上课效果,真对一些科目的课堂上有睡觉、讲话的不良现象,敦促任课老师去管,要求值日班干部记录并进行累计达到一定的次数在班级公布,这样这种现象得到扭转,使得上课效果有较大的提高。
一是抓自己的学习时间,即早读15分钟和晚上的晚修时间。具体做法是:督促课代表做好准备工作,保证早读、晚读有内容、布置内容有检查有落实。晚修时间除了老师值班外一定安排当日的值日班干值日,负责这个时间段的纪律并作好记录以备每周的班级工作总结。
其次,继续抓好学生学习方法的培养工作。用班级班会课请老师讲解、请成绩好的同学讲解、请了历次考试成绩进步快的同学讲解,这是一个方面。另一方面,针对班级数学科十分薄弱的特点,我们用了三周时间作了大量的调查研究,联合数学科任课老师,数学科代表、学习委员、成绩不同层次的同学,分别开几个座谈会,最后形成了一个包括存在问题、问题原因、解决办法等几方面的针对性内容的报告,发至每个同学手上,利用两节班会课,讲清学习好数学的信心、方法、意义和学习这个报告,最后全班同学达成共识,多数同学当即下决心要下功夫学好数学,为高考取得好成绩奠定基础。
第三,制度上的落实是班级管理的关键,这个学期作为班主任,我作了两件事应该比较成功,也比较有成效。